Микозата или гъбичната инфекция на нокътните плочки е едно от най-старите заболявания. Невъзможно е да се развие имунитет към микоза. И единственото ефективно средство за превенция е личната хигиена.

През последния половин век се наблюдава леко намаляване на броя на гъбичните заболявания. Въпреки това, микозата продължава да поддържа водеща позиция сред всички кожни проблеми. Към днешна дата са известни повече от 400 щама на гъбичките, които атакуват човешкото тяло. Всички тези щамове се характеризират с висока заразност и способност да запазват патогенните си свойства за дълго време. Най-доброто местообитание за гъбичките са топлите и влажни повърхности. Затова любителите на басейни, сауни и бани са атакувани.

Характеристика на микозите е тяхната устойчивост и имунитет към терапевтични мерки. В повечето случаи отговорност за неуспешното лечение носи самият пациент, който пренебрегва собственото си здраве и не спазва всички указания на лекаря относно лечението или произволно решава да спре лечението след първите подобрения.

Всичко това води до развитие на усложнена микоза, устойчива на повечето лекарства.

Ранната самодиагностика на патогенните гъбички позволява по-бързо и по-лесно да се победи болестта. Основните признаци на микоза, които могат да бъдат открити независимо, са:

• Загрубяване на кожата на краката;
• Пукнатини в петите;
• Парене и сърбеж;
• Зачервяване на епитела;
• Лющене и лющене на кожата;
• Обезцветяване на нокътната плочка (образуване на жълтеникави петна или ивици);
• Удебеляване на нокътната плочка;
• Стратификация на нокътната плоча, промяна на ръба на нокътя, частичното му унищожаване.

Медикаментозно лечение на гъбички

Лекарствата, използвани за лечение на микоза, се наричат ​​антимикотици. Те включват широка гама от различни лекарства, които са ефективни в борбата с гъбичките. Някои от тях са получени от природни съединения, други изключително в химическа лаборатория. Всички средства за лечение на гъбички са разделени на няколко категории или групи в зависимост от:

• Фармакологичен състав;
• Фармакодинамика (характерен ефект върху различни щамове на микози).

Всички противогъбични лекарства имат редица противопоказания и нежелани реакции, така че назначаването и продължителността на приема се определят само от дерматолог!

При предписване на противогъбични лекарства за перорално приложение е важно стриктно да се спазва не само продължителността на приема, но и честотата (трябва да приемате лекарството по едно и също време), като избягвате пропускането на лекарството, ако е възможно.

Как действат хапчетата за гъбички?

Действието на широкоспектърните противогъбични лекарства в таблетки се основава на техните фунгицидни свойства - елиминиране на гъбични спори и пречка за възпроизводството на патогенна микрофлора.

Антимикотичното лекарство, когато се приема перорално, бързо навлиза в кръвта и започва атака върху спорите на гъбичките. Активното вещество е в активно състояние за дълго време и след това се екскретира естествено. Различните групи лекарства за гъбички се различават по фармакологично действие. Това се дължи на компонентите, включени в състава им.

Типология на ефективните лекарства за гъбички

Всички микози могат да бъдат разделени на две групи:

1. Външните микози засягат нокътните плочки, епитела и линията на косата;
2. Скритите или вътрешни гъбични патологии засягат вътрешните органи на човек.

При лечението на гъбични заболявания се използват:

• Локален антибиотик срещу гъбички;
• Капсули от гъбички с широк спектър на действие.

Когато изписва рецепта за едно или друго лекарство, дерматологът взема предвид клиничните изследвания и предписва евтино лекарство за гъбичките, което е ефективно за лечение на един или друг щам на микоза.

Групи ефективни противогъбични лекарства

Полиени, азоли, алиламини, пирамидини и ехинокандини се изолират в зависимост от веществата, които съставляват антимикотиците, техните фармакологични ефекти. Помислете за списък с най-ефективните лекарства за гъбички, представени в местните аптеки.

Първата група антимикотици - полиени

Противогъбичните таблетки от тази група действат върху голям брой патогенна микрофлора.

Полиеновата група антимикотици включва:

• нистатин;
• леворин;
• Амфотерицин В;
• Нитамицин или Пимафуцин.

С помощта на полиени се борят срещу кандидозата на лигавиците на половите органи и ларинкса, епитела, както и гъбичните заболявания на стомаха.

Втората група противогъбични средства - азоли

Евтини противогъбични лекарства от синтетичен произход.

Те включват:

• Кетоконазол;
• флуконазол;
• Итраконазол.

Кетоконазолът е едно от първите евтини средства за борба с микозите. Въпреки това, поради голям брой усложнения, той беше заменен от итраконазол и се използва изключително за локална терапия. Азолите са най-добрите лекарства за гъбички на епитела, нокътните плочи, косата и отделни щамове лишеи.

Кетоконазол. Активната съставка в състава му е имидазолдиоксолан. Антибиотик срещу гъбички е ефективен при лечението:

• дерматофити;
• дрожди-подобни микози;
• Висши микози;
• Диморфни микози.

Под формата на таблетки кетоконазол трябва да се пие за заболявания като:

• фоликулит;
• Хронична форма на кандидоза;
• дерматофитоза;
• лишай;
• Рецидивираща микоза на влагалището.

Кетоконазол е ефективна таблетка срещу гъбички, които са устойчиви на други антимикотици. Противопоказания са хронични заболявания на вътрешните органи. Възможни нежелани реакции: алергични обриви, скокове на кръвното налягане, гадене и лошо храносмилане, замаяност и сънливост.

Итраконазол. Химическите антимикотични таблетки имат ефект в организма срещу голям брой щамове на гъбичките:

• Дрожди гъби;
• дерматофити;
• Плесени гъби.

С помощта на препарати с итраконазол е възможно да се победят:

• дерматомикоза;
• Вагинална и вулвокандидоза;
• лишай;
• кератомикоза;
• Микоза на нокътните плочи;
• Кандидоза на устната лигавица;
• криптококоза;
• споротрихоза;
• бластомикоза;
• Хистаплазмоза.

Забранено е да се предписва итраконазол на жени, които очакват бебе и майки, които кърмят. Възможни нежелани реакции: кожни обриви, менструални нарушения при жените, проблеми със зрението.

флуконазол. Най-доброто противогъбично лекарство предотвратява растежа на гъбични инфекции в тялото и се противопоставя на тяхното размножаване. Ефективен при лечението на такива инфекции:

Не се използва при кърмещи майки, предписва се с повишено внимание на жени, които очакват раждане на бебе и хора, страдащи от сърдечни заболявания. Възможните алергични реакции и храносмилателни проблеми са свързани с индивидуалната чувствителност.

Характеристика на приема на антимикотици от групата на азолите е употребата им с храна и пиене на много вода. Несъвместим с едновременната употреба на пимозид, терфенад, астемизол, хинидин, ловастатин.

Третата група - алиамиди

Група синтетични средства за отстраняване на гъбички. Действието на алиамидите се дължи на ефекта върху дерматомикозите - гъбични инфекции на нокътните плочки, линията на косата и епитела.

Тербинафин. Използва се в терапията:

• онихомикоза;
• гъбички по косата;
• Дерматомикоза на епитела на тялото и краката.

Противопоказания са хроничните заболявания на черния дроб и бъбреците, за жените - периода на раждане и кърмене. Понякога се появяват алергични реакции под формата на обриви, главоболие, нарушен вкус и проблеми с храносмилането. Лекарството се приема независимо от храната. Несъвместим с алкохол.

Лекарството за тежки форми на микоза

Гризеофулвин. Ефективен срещу дерматомицети. Това се дължи на естествения произход на антимикотика. Това лекарство се нарича най-добрият лек за гъбички. Терапията с гризеофулвин е ефективна и при най-тежките форми на гъбични заболявания. Въпреки това, за лечение на леки микотични прояви, назначаването му не е оправдано. Чувствителни към гризеофулвин са следните щамове:

• епидермофитон;
• трихофитон;
• микроспорум;
• Ахорионум.

Използва се при лечение на микроспория на епитела, косата и ноктите, трихофитоза, епидермофитоза, трихофития. Не се предписва на деца под две години, пациенти с онкология, хронични заболявания на кръвта и стомашно-чревния тракт, по време на бременност и кърмене. Възможни странични ефекти от храносмилателната и нервната система, както и алергични прояви, причинени от индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Можете да приемате гризеофулвин по време или след хранене, за по-добро усвояване лекарството се комбинира със супена лъжица растително масло.

Препарати за външно отстраняване на гъбички

При лечението на микоза на краката и нокътните плочи е необходимо първо да се отстрани кератинизираният ексфолиран слой на епитела.

Кератолитичните мехлеми, като нафталан, ихтиол, салицилова киселина, имат разрешаващ ефект.

От гъбичките на епитела се използват антимикотични кремове, гелове и мехлеми:

Добър вариант за лечение на онихомикоза е прилагането на терапевтични лакове върху нокътната плоча, засегната от гъбичките - Lotseril, Batrafen. Те са в състояние да проникнат дълбоко в нокътя и да продължат да се борят с микозата, образувайки защитен филм върху повърхността на нокътя.

Локалното лечение на микоза на косата се основава на измиване на главата с антимикотични шампоани: Mikanisal, Cynovit, Mycozoral, Sebiprox.

Не се самолекувайте! Неправилно избраният антимикотик няма да доведе до ефект, а прекомерният прием често причинява не само кожни обриви, но и увреждане на вътрешните органи.

Цялостното лечение на микозата включва прием на антимикотици, локално лечение на засегнатата област, укрепване на имунната защита на организма.

Свързано видео

Антимикотичните (противогъбични) лекарства са лекарства, чийто механизъм на действие е насочен към неутрализиране и пълно унищожаване на патогенни гъбички.

Такива фармацевтични продукти могат да имат както химичен, така и естествен състав. Противогъбичните лекарства имат своя собствена класификация, така че е доста трудно да изберете правилното лекарство за себе си.

Уви, статистиката показва, че днес нуждата от такива лекарства се е увеличила значително. Това се дължи на много различни фактори, въздействието на които често е резултат от необмислени действия на самия човек.

Важно е да запомните, че антимикотиците имат голям брой противопоказания и могат да причинят сериозни странични ефекти. Това важи особено за таблетките и капсулите за перорално приложение, следователно, без лекарско предписание, е по-добре да не се занимавате с приемането им. Само специалист може точно да изчисли дозата и да избере заместител на лекарството, ако е необходимо.

Пациентите, подложени на терапия с противогъбични лекарства, трябва стриктно да спазват всички препоръки на лекуващия лекар. Не можете самостоятелно да промените режима на лечение и да коригирате дозата. Такива действия могат в най-добрия случай да анулират всички опити за преодоляване на болестта и в най-лошия случай да доведат до по-сериозни здравословни проблеми.

Как да изберем правилното лекарство?

Когато се появят симптоми на гъбички, по-добре е да не тичате до аптеката за лекарство, а да си запишете час при дерматолог.

Лекарят може да определи вида на гъбичната инфекция, степента на увреждане на кожата и да идентифицира симптомите, свързани с болестта. Въз основа на получените данни се избира лекарство, което ще бъде най-ефективно в конкретна ситуация.

Но пациентът няма да може самостоятелно да извърши необходимите диагностични манипулации. Въз основа на това не трябва да се самолекувате.

Лекарствени форми на лекарства за лечение на онихомикоза

Преди да се предпише конкретен антимикотик, е необходимо да се определи вида на причинителя на микозата. За да направите това, се извършва изстъргване от повърхността на нокътната плочка или кожата и избраният материал се подлага на задълбочено лабораторно изследване.

Лечението на онихомикоза може да се извърши:

• локални препарати (гелове, мехлеми, кремове, лакове, разтвори);
• средства за перорално приложение - капсули, таблетки.

Използването на локални лекарства не винаги дава очакваните резултати. Техните компоненти не проникват добре в долните слоеве на нокътната плочка, така че е препоръчително да се използват само при повърхностни гъбички. Освен това, преди започване на терапията, се препоръчва отстраняване или отрязване на засегнатия нокът, което не винаги е подходящо за пациентите.

Добра алтернатива на спрейовете и мехлемите са специалните медицински лакове. Те имат многостранен ефект и имат напълно различен механизъм на действие от другите локални антимикотици.

Отличителни черти на лаковете от гъбички са:

• наличието в техния състав на сушилни компоненти (алкохол, маслени екстракти и др.);
• способността да прониква във всички слоеве на нокътя и да се разпространява през тях;
• предотвратяване на проникването на въздух в нокътя след втвърдяване на лака, което допринася за смъртта на гъбичната флора;
• активното вещество на лака води до разрушителни процеси в мембраната на гъбичките, както и в произвежданите от тях ензими;
• образуването на защитен филм върху повърхността на нокътя, който предотвратява повторното му заразяване.

Ако онихомикозата се появи в хронична или сложна форма, тогава, в допълнение към локалните, се предписват и системни антимикотични лекарства. Тези лекарства са много токсични, така че изборът им се извършва за всеки пациент поотделно. В този случай ролята се играе не само от вида на патогена, но и от реакцията на тялото на пациента към конкретен агент.

Схемата на терапията се основава на използването на "шокови" дози лекарства на кратки курсове. След един терапевтичен курс следва дълга почивка, след което започва вторият и т.н.

Азоли

Азолите принадлежат към групата на синтетичните антимикотични лекарства и се използват за лечение на гъбични инфекции на скалпа, кожата и ноктите. Използват се и при лишеи, както и при кандидозни лезии на епидермиса или лигавиците.

По-долу е даден списък на най-ефективните и известни противогъбични лекарства от тази група:

1. Кетоконазол. Лекарството се използва за борба с диморфни и дрождеподобни гъбички. Използват се за лечение на фоликулит, дерматофит, себореен дерматит, хронична кандидоза, лишеи. Кетоконазол се използва за гъбички на главата и кожата, ако има обширна гъбична инфекция и резистентност към инфекциозния процес. Лекарството може да причини сериозни нежелани реакции, така че трябва да се използва внимателно. Това важи особено за децата и възрастните хора. Можете да закупите Кетоконазол на цена от 100 рубли.
2. Микозорал. С помощта на този мехлем се лекуват заболявания като епидермофитоза, питириазис версиколор, трихофития, себорейна форма на дерматит, различни видове кандидоза. Лекарства на базата на кетоконазол също се предлагат под формата на шампоани и таблетки за орално приложение. Цената им започва от 200 рубли.
3. Себосол е шампоан и мехлем за лечение на гъбични инфекции, причинени от дрождеподобни гъбички, диморфити, стафилококи и стрептококи. Лекарството е подходящо за лечение на гъбички по краката, ноктите, главата. Цената му започва от 130 рубли.
4. - широкоспектърно лекарство, използвано за кожни лезии с криптококи и гъбички от кандида. Капсулите трябва да се приемат с повишено внимание от бременни жени, както и от пациенти с бъбречни и чернодробни заболявания. Цената на лекарството е от 20 рубли.

Полиена

Полиените са група широкоспектърни противогъбични лекарства. Тези лекарства са най-разпространените и често предписвани. В повечето случаи те се предписват при гъбични инфекции на лигавиците, кожата и храносмилателния тракт.

Най-ефективните лекарства са:

1. . Освобождава се под формата на таблетки и мехлеми и се използва за лечение на гъбични инфекции на кожата и лигавиците. Употребата на лекарството се препоръчва при кандидозни лезии на вагината, устната кухина, червата. Лекарството почти няма противопоказания и рядко предизвиква странични ефекти. Цената му е от 40 рубли.
2. Леворин. Лекарството се използва за кандидоза на храносмилателния тракт и кожата. Има висока ефективност в борбата срещу Trichomonas, гъбички от род Candida, както и Leishmania. Лекарството е противопоказано при бременност, HB, чернодробна и бъбречна недостатъчност, панкреатит, язва на стомаха и дванадесетопръстника. Не трябва да се използва от деца под 2 години. Цената на лекарството варира от 100-130 рубли.
3. . Той е ефективен при много видове гъбички и се предписва при кандидозни лезии на стомашно-чревния тракт и вагината. Пимафуцин се използва и за елиминиране на гъбични инфекции, причинени от продължителна употреба на антибиотици или кортикостероиди. Цената започва от 250 рубли.

Алиламини

Препоръчително е тази група лекарства да се използва при дерматомикоза - гъбични инфекции на косата, ноктите и кожата. Най-популярното лекарство от тази група е, което се освобождава под формата на мехлем и крем. Използва се за лечение на гъбични инфекции на ноктите и кожата. Ефективен срещу диморфни и плесенни гъбички.

Лекарството се предписва за лечение на кожата на краката, главата и торса. Употребата му е подходяща и при гъбички по ноктите. Цената е от 48 рубли.

Противогъбични средства с широк спектър

Тази група лекарства има фунгициден и фунгистатичен ефект. Те предотвратяват по-нататъшното развитие на гъбична инфекция, а също така унищожават останалите гъбички.

Механизмът на действие на лекарствата зависи от техните активни съставки.

1. Кетоконазол, който предотвратява синтеза на съставките на клетъчната мембрана на гъбичките. Най-ефективните лекарства са Oronazole, Mycozoral, Fungavis.
2. Гризеофулвин, който спира деленето на гъбични клетки.
3. Итраконазол - позволява образуването на гъбични клетки. Най-ефективните представители на тази група са Ирунин, Орунит, Орунгал.
4. Тербинафин прекъсва синтеза на гъбични клетки в началния етап.
5. Флуконазол е вещество, което предотвратява образуването на нови гъбични спори и неутрализира вече съществуващите. Тази група включва лекарства: Mycomax, Diflucan и Fluxstat.

Противогъбичните лекарства имат много противопоказания, най-честите от които включват:

• хронични бъбречни и чернодробни заболявания, протичащи в тежка форма;
• период на бременност и GV;
• детство;
• глюкозо-галактозна малабсорбция;
• индивидуална непоносимост към лактоза;
• употребата на определени групи лекарства;
• индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството.

Въз основа на тези противопоказания само лекар може да предпише системен антимикотик.

Противогъбични лакове за нокти

Тази група антимикотични лекарства може да се използва изолирано или като част от комплексно лечение. Най-ефективните лакове са:

1. Микозан. Лекарството може да се използва при обширни гъбични инфекции на нокътната плоча.
2. Лоцерил. Лекарството бързо спира гъбичната инфекция, дори в по-късните етапи от нейното развитие.
3. Батрафен. Лакът може да се използва за лечение на напреднала онихомикоза. Добре елиминира неприятните симптоми на патологията и има приятен аромат.
4. Нийл Експерт. Препоръчително е да използвате инструмента за поражение на ноктите с гъбички, подобни на дрожди. Забавя растежа на микроорганизмите и предотвратява по-нататъшното им разпространение.
5. Демиктен. Този лак може да се използва паралелно с други локални антимикотици. Лекарството е ефективно при обширни лезии на нокътната плоча.
6. Беседка. Лекарството се използва за дезинфекция на ноктите след курс на лечение на гъбички. Елиминира миризмата и възпалението.

Преди да нанесете лак, нокътят трябва да бъде изпилен и обработен с антисептик (подходящ е и обикновен алкохол). След това се прилага лекарство, което изсъхва в рамките на няколко минути. Колко често можете да прилагате противогъбичен лак, само лекуващият лекар може да каже.

Противогъбични разтвори (капки) и спрейове

Тези лекарства могат да се използват както самостоятелно, така и успоредно с други антимикотици. Съдържат активни съставки от групата ансол и алиламин.

Често лекарите прибягват до предписване на противогъбични капки:

• Клотримазол;
• микоспора;
• Екзодерил.

Сред спрейовете са много популярни:

• Бифосин;
• Ламител;
• Ламизил;
• Тербикс.

Необходимо е да се прилагат капки и спрейове върху предварително почистена кожа и нокти. Многократност на приложение - 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Как да изберем правилните методи на лечение?

Методът на лечение зависи от вида на патогена и етапа на патологичния процес. Така че, с поражението на епидермиса, терапията се провежда с помощта на локални антимикотици.

Онихомикозата изисква комплексен подход, въпреки че често се лекува с една от следните възможности: локална противогъбична терапия, почистване и изпиляване на засегнатия нокът или системно противогъбично лекарство.

Първите признаци на гъбична инфекция на кожата и ноктите трябва да бъдат добра причина за незабавно обжалване при дерматолог. И въпреки че гъбичните инфекции не представляват сериозна опасност за човешкото здраве, те значително влошават качеството на живот. Освен това те лесно се предават на други хора, така че трябва да бъдат лекувани.

Освен това терапията в началните етапи на развитие на микоза не отнема много време и не изисква значителни финансови разходи.

Инфекцията на човешкото тяло с гъбички възниква в резултат на проникването и развитието на различни видове патогени. Най-честата локализация на тази инфекция е кожата и. По-рядко това заболяване засяга скалпа и вътрешните органи. Ето защо, когато се появят първите симптоми, е необходимо незабавно да отидете в специализирани клиники и да пристъпите към комплексно лечение на това заболяване.

По тази тема:

Противогъбични лекарства: класификация

- това са лекарства под всякаква форма на освобождаване, които се използват при лечението на гъбична инфекция, която засяга човешкото тяло на различни места. Те включват вещества от различни химични съединения, които се срещат естествено и в резултат на фармацевтични манипулации. Те имат локален и системен ефект върху различни видове патогенни гъбички.

В съвременната медицина при лечението на всякакъв вид микоза се използват антимикотични лекарства, които се класифицират по различни критерии.

• Според начина на употреба:външни (локални) и системни (орални и интравенозни).
• По вид антимикотичен ефект:специфични, потискащи само гъбички и неспецифични, унищожават много патогени.
• Според вида на противогъбичното действие:фунгицидни и фунгистатични, които осигуряват елиминирането на всякакъв вид патогени или предотвратяват процеса на тяхното размножаване.
• Според нивото на антимикотична активност:широк спектър на действие, при който активните компоненти на лекарствата са активни срещу повечето видове патогенни гъбички, както и малък спектър, действащ изключително върху специфични видове и видове патогени на гъбична инфекция.
• Според метода на производство и състава:естествен произход - това са групи от полиенови и неполиенови антибиотици, както и синтетични противогъбични лекарства.

Принципът на действие на много антимикотични средства се основава на ефекта върху основните ензими, които влияят на процеса на свързване и производството на егосерол, който се намира в структурата на мембранната мембрана на клетките на патогенните гъбички. В зависимост от вида на лекарството се извършва различно ниво на интензивност на експозиция.

В съвременната медицина, в съответствие с химичния състав и структура, има четири подвида на тази група лекарства, използвани в системната терапия:

• Антибиотици: полиен, гризеофулвин.
• пиримидинови производни.
• Азоли: имидазол, триазол.
• Други лекарствени съединения: морфолини, алиламини.

Обширната класификация на противогъбичните средства позволява при лечението на различни форми да се избере най-подходящият комплекс от лекарства, под влиянието на които ще бъде възможно не само да се спре процесът на възпроизводство на патогенни гъбички, но и да се елиминират напълно. от тялото. Приемането на системни лекарства ще гарантира, че няма повторение на тази патология.

По тази тема:

Широкоспектърни противогъбични средства

Основното фармакологично действие на тази група лекарства е да осигури фунгициден и фунгистатичен терапевтичен ефект. На практика това се проявява в способността на лекарствата да осигурят елиминирането на клетките на патогенните гъбички, създавайки всички условия за тяхната смърт, а именно разрушаването на тяхната клетъчна мембрана.

При осигуряване на фунгистатичен ефект в процеса на активиране на активните компоненти на лекарствата, синтезът на протеини се инхибира и процесът на възпроизвеждане на патогени в организма като цяло се потиска. Всичко това се дължи на концентрацията на патогенни гъбички в биологичните течности на тялото и нивото на чувствителност към определени видове патогени.

Основните видове патогени на гъбични инфекции, които се повлияват от широкоспектърни противогъбични лекарства:

• Дерматофити: трихофитоза, микроспория, епидермофитоза.
• Дрожди Candida.
• Плесен: бластомикоза, криптококи.
• Отделни видове аспергилус и хистоплазма.

Широкоспектърните антимикотици се характеризират с висока специфичност и активност, които не зависят от продължителността на употребата им. Тази група средства са фунгистатици, които осигуряват лесно проникване на всички терапевтични компоненти в роговия слой на кожата, цереброспиналната течност, мастните и потните жлези и космените фоликули, но в същото време се характеризират с ниска токсичност за човешкото тяло.

Трябва да се отбележи, че приемането на системни противогъбични лекарства има редица странични ефекти и противопоказания. Това се дължи на факта, че с широк спектър на действие активните компоненти на антимикотичните средства имат депресиращ ефект не само върху клетките на патогенните гъбички, но, за съжаление, върху някои системи на човешкото тяло.

Назначаването и приемането на такива лекарства трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването и общото здравословно състояние на болния. Самостоятелното прекъсване на курса на лечение или замяната на широкоспектърни лекарства при лечението на гъбична инфекция е строго забранено.

По тази тема:

Топ 3 антимикотични лекарства

По време на лечението на гъбична инфекция се препоръчва използването на различни лекарствени форми на антимикотични средства от една и съща марка. Този подход към терапията, поради наличието на същия фармакологичен състав, ще има положителен ефект както външно, така и орално.

Така че един от най-разпространените лекарствени комплекси са лекарствата. Те имат следните лекарствени форми: таблетки, спрей и крем. Фармакологичното действие на тези лекарства се основава на осигуряването на фунгициден и фунгистатичен терапевтичен ефект върху ефектите на много видове гъбички. Активният компонент на ламизил е тербинафин, производно на алиламин, който е активен срещу дерматофити, плесени и някои диморфни гъбички.

Бинафин.В съвременната фармацевтична индустрия се предлага в следните форми на перорални капсули, кремове, разтвор, спрей и прах за локално приложение. В резултат на излагане на активните компоненти на лекарството, клетъчната мембрана на гъбичките се унищожава. В същото време той инхибира синтеза на стероли в ранните етапи.

Впоследствие се образува липса на ергостерол и натрупване на голямо количество сквален. Всичко това в комбинация допринася за смъртта на патогенните гъбички и пълното премахване на гъбичните инфекции в тялото. Комплексното използване на перорални лекарства и паралелното локално лечение на огнища на инфекция допринася за бързото възстановяване.

Кандид.Това антимикотично лекарство допринася за нарушаването на процеса на свързване на клетките на ергостерол, който е част от структурата на клетъчните мембрани на патогените. Това осигурява промени в неговата пропускливост и осигурява разпадането на клетките и техните системи като цяло. Активната съставка в тази група антимикотични лекарства от всякакъв лекарствен вид е клотримазол.

Той е в състояние да елиминира дерматофити, различни плесени и дрожди-подобни патогенни гъбички, патогени на версиколор и псевдомикоза. В допълнение към антимикотичния ефект, Candide има антимикробен терапевтичен ефект върху грам-положителни и грам-отрицателни анаеробни патогени.

Противогъбичните лекарства с широк спектър на действие са неразделна част от комплексната терапия за системна терапия на тези патологични процеси в човешкото тяло.

Антимикотиците са огромен клас лекарства, които имат активност срещу гъбички, характеризиращи се с патогенни свойства. Като всяко лекарство, те могат да бъдат получени от естествени съставки или изкуствено синтезирани. Също така противогъбичните лекарства се разделят на групи според химичната структура, спектъра на действие (широк или тесен) и клиничната употреба.

За съжаление нуждата от такива лекарства в момента се увеличава. Това се дължи на първо място на неконтролирания прием на антибиотици. Често употребата на такива лекарства трябва да бъде под контрол и само според предписанието на лекар. Понякога пациентът сам назначава лечение за себе си, като взема неоправдани мерки. Това води до нарушаване на нормалния баланс на микрофлората, увеличаване на броя на патогенните микроорганизми, в допълнение, опортюнистични бактерии и гъбички променят свойствата си в патогенна посока.

Увеличава се и броят на хората с намален имунитет. Те губят естествените защитни сили на организма и стават податливи на различни заболявания, включително гъбични.

Преди да опишем наличните на пазара противогъбични лекарства под формата на таблетки, трябва да се каже, че курсът на лечение с тях не може да бъде прекъснат. Също така, в никакъв случай не трябва самостоятелно да променяте дозата и да пропускате лекарството.

Полиена

Те се класифицират като противогъбични лекарства с широк спектър на действие. Към тази група принадлежат:

• нистатин;

• леворин;

• натамицин;

• амфотерицин В.

Тези активни вещества са активни в борбата срещу гъбичките от рода Candida, а натамицинът унищожава и протозоите.

Но въпреки широкия обхват, обхватът на полиените е ограничен до гъбични инфекции на храносмилателната система, кожата и лигавиците.

Нистатинът е може би най-известното лекарство от групата на полиените. Неговата ефективност при лечението на заболявания, причинени от гъбички Candida. Трябва да се каже, че в момента почти не се използва. Безспорни предимства могат да се считат за ниска цена и ефективност при лечението на кандидоза. Но има голяма вероятност от развитие на нежелани реакции под формата на алергии, диспептични явления (гадене, повръщане, диария). Можете да обърнете внимание на лекарството Нистатин украинско производство.

Натамицинът, известен под търговското наименование "Пимафуцин", има широк спектър на действие. Ефективността му е доказана срещу редица видове плесени, дрожди и гъбички. Тези широкоспектърни противогъбични таблетки нямат генерализиран, системен ефект върху тялото. Те се предписват при гъбични инфекции (кандидоза) на храносмилателната система, лигавиците, остра кандидоза при хора с отслабена имунна система.

Също така, лекарството се предписва като профилактично средство след курс на антибиотици и кортикостероиди. Страничните ефекти също се изразяват под формата на алергични реакции и храносмилателни разстройства.

Азоли

Антимикотичните лекарства от тази група са много ефективни срещу гъбични заболявания, засягащи скалпа, кожата и ноктите. Също така те помагат в борбата с кандидозата на лигавиците, по-специално на вагината.

Най-известното лекарство е флуконазол, продаван под търговските имена Flucostat или Diflucan. Това са силно специфични противогъбични средства, които действат срещу гъбични ензими, което нарушава техния растеж и репликация.

Показанията за употреба на флуконазол са доста широки:

• Генерализирана кандидоза. Включва лезии на дихателната система, пикочно-половата система, очите и коремните органи.
• Системно увреждане, причинено от гъбички от рода Cryptococcus.
• Кандидоза на лигавиците, включително гениталиите.
• Гъбички, които засягат краката и кожата, ноктите.
• Pityriasis versicolor.

Противопоказания: висока чувствителност на пациента към флуконазол, период на кърмене. Вземете с повишено внимание жени по време на бременност, както и пациенти със сърдечни дефекти.

Тези антимикотици могат да провокират развитието на алергии, нарушения на храносмилателната система. Може да има негативни симптоми от нервната система, като:

• главоболие;
• конвулсии;
• световъртеж.

Хематопоетичната система също може да реагира на приема на лекарства от тази група с левкопения, тромбоцитопения.

Когато приемате противогъбични лекарства от групата на азолите, трябва да се има предвид, че таблетките трябва да се измиват с много вода и лекарството трябва да се приема по време на хранене.

Алиламини

Антимикотичните лекарства от тази група също имат синтетичен произход. Показанията за употреба са ограничени до дерматомикози, т.е. лезии на кожата и нейните придатъци.

Не се препоръчва употребата на антимикотични лекарства от тази група, по-специално тербинафин, за хора с бъбречни и чернодробни заболявания. Също така е важно таблетките да се приемат с много вода. Трябва да се помни, че не се препоръчва комбинирането на каквото и да е лекарство с алкохол.

Други групи противогъбични лекарства

Ехинокандините са ефективни срещу гъбички от рода Candida, някои видове Aspergillius.

Широкоспектърните противогъбични лекарства в таблетки, принадлежащи към групата на ехинокандините, имат няколко предимства:

• Спектърът на действие включва всички видове гъбички, които причиняват кандидоза.
• Може да бъде лекарство по избор като заместител при пациенти, резистентни към флуконазол.
• Продължителността на полуживота ви позволява да приемате лекарството по-рядко.
• Токсичността на ехинокандините е доста ниска, с изключително нисък процент нежелани реакции.
• Може да се използва при лечение на пациенти с бъбречни заболявания.

Това лекарство не трябва да се приема по време на бременност. Не е много ефективен срещу гъбичен ендофталмит.

Външни средства

При лечението на гъбички по краката и ноктите антимикотичните мехлеми също са ефективни. Най-ефективното лечение ще бъде комбинацията от таблетки с външни агенти, особено в трудни случаи, тогава мехлемът става помощно, допълнително лекарство.

За да може мехлемът и кремът да имат максимална ефективност, е необходимо да се ексфолира роговия слой на кожата, подобрявайки проникването на външни агенти. Кератолитичният мехлем, който има разтварящ ефект, включва нафталан, салицилова киселина или серни препарати.

По правило локални средства като противогъбични мехлеми се използват с възрастови ограничения и са забранени при бременни и кърмещи жени. Няма нужда да се заблуждавате, че мехлемът се нанася върху кожата, във всеки случай той се абсорбира в кръвта и има лек, но системен ефект.

Lamisil е най-разпространеният лек за гъбички по ноктите. Той е свободно достъпен, има малък брой противопоказания.

Към лекарства с фунгицидни, т.е. убиване на гъбичките, действието е Ifenek. Той се е утвърдил като доста ефективно средство за лечение на кожни гъбички. В случай на дерматомикоза и увреждане на ноктите може да се използва и Exifin.

За да облекчите симптомите на кожни лезии, можете да използвате лекарството Mikoseptin. Има адстрингентно действие, като намалява сърбежа и улеснява заздравяването.

Какво може да се използва при лечението на деца

Локалните противогъбични лекарства за деца включват производни на:

• имидазол;
• алиламин;
• триазол.

По правило външните агенти са ефективни при кожни лезии, лишеи, с дерматофитоза на кожата. Ако се диагностицира гъбично заболяване на устната кухина, тогава средствата под формата на пасти или таблетки са ефективни.

В случай на гъбички по ноктите, онихомикоза, местните лекарства могат да бъдат безполезни. Външните агенти не могат да проникнат дълбоко в нокътната плоча. Изключение могат да бъдат противогъбичните лакове. Освен това те образуват защитен филм върху нокътя, който пречи на кислорода да достигне до гъбичните клетки. За да подейства лакът, нокътят трябва да бъде почистен и изпилян преди нанасяне на лекарството.

Сред лекарствата със системно действие могат да се разграничат гризеофулвин и кетоконазол. Тези средства трябва да се приемат само според предписанието на лекар. Също така си струва да се има предвид, че всички тези лекарства имат системен ефект и това увеличава риска от странични ефекти. Ето защо е изключително важно да изберете правилната дозировка и правилното лекарство, само специалист може да направи това.

При деца е необходимо внимателно да се следи състоянието, докато се приемат такива лекарства, т.к. изключително висок риск от развитие на алергии. Амфотерицин В, например, не се препоръчва за употреба при деца поради високото ниво на токсичност на лекарството.

Противогъбичните лекарства са силно токсични, причиняват алергични реакции и други странични ефекти. При неправилно избрано лекарство е възможно развитието на лекарствена резистентност на гъбичките или преминаването на процеса в хронична форма.

Опитен лекар ще предпише подходящата доза от желаното лекарство във всеки случай въз основа на резултатите от изследването. Лекарствата трябва да се предписват само след идентифициране на вида на гъбичките и определяне на тяхната чувствителност към лекарства. В този случай лечението ще бъде правилно, ефективно и бързо. Такава тактика на лечение ще даде желаните резултати и ще намали риска от странични ефекти и усложнения.

Честите форми на микоза на краката и ноктите, които имат тежко протичане, изискват използването на системни средства. Можете да закупите противогъбични таблетки без рецепта и на достъпна цена, но това не трябва да изключва посещение при дерматолог.

Антимикотичните лекарства имат токсичен ефект и имат редица противопоказания. Самолечението с противогъбични таблетки може да предизвика резистентност на микробната флора, което води до хронична форма на заболяването. При избора на таблетки от гъбички по краката трябва да се вземат предвид всички показатели. Особено внимание трябва да се обърне на страничните ефекти и спектъра на действие.

Лекарства на базата на флуконазол

Най-често срещаната група. В аптеките лекарствата на базата на флуконазол имат различни търговски наименования:

• Дифлукан;
• Форкан;
• дифлазон;
• Микозист;
• Веро-флукуназол;
• Микомакс.

Той е производно на триазола. След прием на капсули и таблетки концентрацията му в течности и тъкани достига 90%. Лекарството се екскретира от бъбреците в първоначалната си форма.

Показания в дерматологията:

1. Микоза на краката, тялото и областта на слабините.
2. Трихофития по кожата.
3. Гъбични лезии на дълбоки тъкани, включително хистоплазмоза.
4. при пациенти с имунен дефицит.

Това противогъбично средство в таблетки се предписва индивидуално. Най-високата дневна доза не трябва да надвишава 400 mg. Минималното количество от веществото на доза е 50 mg. Флуконазол се предлага по-често под формата на капсули. Честотата на приемане на лекарството веднъж на ден. Това е предимство пред фондове с кратка продължителност.

Флуконазол противогъбични таблетки не трябва да се приема по време на бременност и кърмене. Те са забранени за деца под една година и хора със свръхчувствителност към триазол.

Странични ефекти:

• диария;
• метеоризъм;
• стомашни болки;
• гадене;
• световъртеж;
• обрив по кожата.

Капсулите флуконазол трябва да се използват с повишено внимание при патологии на черния дроб и бъбреците. Когато се използват заедно с хипогликемични средства, техният полуживот се увеличава. При едновременно лечение с рифампицин, флуконазол се задържа в тъканите по-дълго.

За бележка!

Цената на капсулите варира драстично в зависимост от производителя и варира от 20 рубли (флукуназол) до 800 рубли (дифлукан).

Орунгал

Състои се от широкоспектърно вещество - итраконазол. Унищожава повечето видове гъбични инфекции. Лекарството може да има различни имена - Canditral,. Средствата имат предимно капсулирана форма и се използват за системно лечение:

• онихомикоза;
• тежки микози на кожата;
• хистоплазмози;
• споротрихоза;
• бластомикоза.

Терапевтичният минимум остава в тъканите 1 месец след края на курса. Дозировката на лекарството е индивидуална и зависи от идентифицирания патоген и тежестта на хода на заболяването. Обикновено предписвам 100 mg на ден наведнъж. В редки случаи 200 mg сутрин и вечер в продължение на 4 седмици.

- токсичен агент. Той качествено се бори с гъбичната инфекция, но има строги ограничения в употребата:

• бременност на всички етапи;
• жени в периода на възможно зачеване;
• кърмене;
• бъбречна и чернодробна патология.

Страничните ефекти се проявяват под формата на нарушения на храносмилателния тракт и алергични реакции. Orungal може да провокира появата на главоболие и периферни невропатии. При продължителна употреба във високи дози не са изключени косопад и дисменорея.

За бележка!

Лекарствата, състоящи се от итроконазол, са ефективни, но скъпи. Orungal в опаковка от 14 броя може да струва до 3000 рубли.

Като алтернатива можете да използвате Като алтернатива можете да използвате. Той принадлежи към друга група, но е по-евтин и има по-малко противопоказания. Таблетките са активни срещу гъбички по ноктите и микози. Но употребата им при бременни жени не е проучена. Той принадлежи към друга група, но е по-евтин и има по-малко противопоказания. Таблетките са активни срещу гъбички по ноктите и микози. Но употребата им при бременни жени не е проучена.

Тербинафин

В аптеката се продава противогъбично средство на цена от около 600 рубли под същото име. Аналози на основата на тербинафин - и Exifin. Това са най-добрите противогъбични хапчета за ноктите на краката. По време на терапията лекарството активно се натрупва в тъканите и осигурява дългосрочен фунгициден ефект.

Показания са дълбоки онихомикози и гъбични кожни лезии, причинени от кандида, видове дерматофити и други микроорганизми.

Дозировка: Възрастни: 500 mg разделени на два приема. Деца с тегло под 40 kg, но над 20, половината от дозата за възрастни. Ако детето е по-леко от 20 kg, дневната доза ще бъде 62,5 mg на ден.

Противогъбичните лекарства в таблетки за микози на ноктите на краката и краката, състоящи се от, нямат много ограничения. Те са забранени при индивидуална непоносимост. В инструкциите няма информация за забраната при бременни жени. Но има препоръки за намаляване на употребата на таблетки от тази група по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти:

• умерена болка в корема;
• гадене;
• жълтеница;
• кожен обрив;
• намаляване на тромбоцитите в кръвта;
• главоболие.

Нистатин

Принадлежи към групата на полиеновите антибиотици. Средствата от този тип са най-достъпни и най-евтини. Използват се на таблетки срещу кожни гъбички по краката. Нистатинът разрушава мембраната на микробните клетки. Показания за употреба са кожни микози, причинени от гъбички Candida.

Противопоказания: алергични реакции и непоносимост към противогъбичното лекарство. По време на бременност се предписва след задълбочена оценка на възможния риск за плода. Решението за спиране на лактацията по време на терапията се взема от лекаря.

Неконтролираната употреба на нистатин при заболявания, изискващи по-силни лекарства, може да предизвика растеж на резистентни форми на гъбички.

Дозировка: възрастни 500 хиляди единици 4 пъти на ден. Децата се предписват в размер на 100 хиляди до 4 пъти на ден. Продължителността на противогъбичното лечение е 2 седмици.

Предимствата на лекарството пред други таблетки в ниска токсичност и цена. Но тесният спектър на действие не позволява да се приема със смесени патогени. Недостатък е и високата честота на прием на Нистатин.

Пимафуцин

Противогъбичен антибиотик с активно вещество натамицин. Той се справя добре с лезии на ноктите и кожата, усложнени от вторична инфекция.

Това са евтини, но ефективни противогъбични хапчета. Можете да ги купите средно за 400 рубли. Опаковката съдържа 20 таблетки. Лекарството може да се използва по време на бременност и кърмене. Натамицин често се предписва за гъбичен сепсис и имунни нарушения. Използва се в кратки курсове. Възрастните се препоръчват да приемат 100 mg. до 4 пъти дневно, деца същата доза 2 пъти за 24 часа.

Страничен ефект: пимафуцин се понася добре. В началния период на терапията може да се появи диария и гадене. Симптомите изчезват сами и не изискват спиране на лекарството.

Механизмът на действие на противогъбичните таблетки и капсули

Всички противогъбични средства имат еднакъв ефект върху причинителя на инфекцията. Те разрушават състава на клетъчната мембрана и повишават пропускливостта на мембраната. Прониквайки в ядрото, лекарствата спират метаболитните процеси и причиняват смъртта на гъбичната флора. Универсалните средства, съдържащи антибиотик, едновременно унищожават патогенните микроорганизми.

Противогъбичните таблетки и пероралните капсули изискват предварителна рецепта от лекар. По време на терапията може да се наложи да се контролира биохимията на кръвта. Курсът на лечение не може да бъде прекъсван.

Не е разрешено самостоятелно намаляване на дозата и спиране на лечението. Това може да доведе до развитие на резистентни щамове на гъбичките и да предизвика рецидив.