При поява на прогресивна трепереща парализа - болест на Паркинсон - профилактиката на заболяването е изключително важна. важно условие. Между другото, заболяването е едно от 4-те най-разпространени заболявания нервна системасред възрастните хора. Средно заболяването започва около 60-годишна възраст, но има случаи на юношески и детски паркинсонизъм.

При повечето пациенти това заболяване се проявява постепенно. Ето защо превенцията е особено важна както за предотвратяване на заболяването, така и по време на лечението, за да се избегне влошаване на състоянието на пациента.

Основните методи за превенция

Всеки се грижи за профилактиката повече хора, но поради факта, че причините за паркинсонизма не са ясни, няма методи за 100% излекуване и доказани мерки за предотвратяване на заболяването.

И все пак има някои ефективни меркиза предотвратяване на това заболяване. Механизмът носи смъртта на невроните в човешкия мозък. Много учени свързват този процес с естественото стареене на тялото и само някои пациенти ще се разболеят от това, което може да причини. Това означава, че трябва да осигурите добро състояние и функциониране на тялото си във всяка възраст, особено за хората над 60 години.

Да създам комфортни условияза човек има някои методи за превенция на болестта на Паркинсон.

Първият фактор е храненето.Много зависи от качеството на храната, която ядете всеки ден. Препоръчително е да се следи състоянието на сърцето съдова система, за предотвратяване на атеросклероза, за осигуряване на балансирана диета за нервните клетки на тези части на мозъка, от които зависи производството на допамин.

Основните разпоредби на диетата за профилактика на паркинсонизъм са следните:

1. Консумацията на пресни зеленчуци и плодове в достатъчно. Преди хранене е по-добре да нарязвате или смилате храната, както и да готвите от храни, които бързо се абсорбират.
2. Когато на пациентите се предписва леводопа, не трябва да ядете много протеинови храни, тъй като това намалява ефекта на лекарството.
3. Необходимо е да се избягват бързите въглехидрати и мазните храни, за да не се натрупат излишни килограми.

Храната трябва да бъде разнообразна и да съдържа зърнени храни, които имат положителен ефект върху чревната подвижност и не причиняват запек.

Ако изпълнявате такива прости изисквания всеки ден, тогава е възможно не само да предотвратите заболяването, но и значително да подобрите състоянието на човешкото здраве. Такива принципи в диетата ще бъдат от полза за човек независимо от възрастта.

Упражненията играят голяма роля, ако имате болестта на Паркинсон. Много е полезно да се движите много и да сте извън дома. Чистият въздух ободрява, подобрява общото състояние и настроението, което има положителен ефект върху работата на нервната система и благосъстоянието на човека.

Необходимо е да се увеличи умствената активност. Често пенсионерите не придават никакво значение на това, но лекарите силно препоръчват да започнете хоби, да четете много и да решавате пъзели и кръстословици.

Необходимо е да се повишат защитните способности имунна система. Слабият имунитет причинява често боледуване и може да засегне мозъка.

Назад към индекса

Съвременни методи за предотвратяване на развитието на болестта

Поради факта, че болестта е много трудна за предотвратяване, учените непрекъснато търсят нови методи за лечение на болестта на Паркинсон. Съвременно лечениепредлага невростимулация. Това е операция, която се възлага в следните случаи:

1. Ако терапията не помогне и е невъзможно да се постигне положителен резултат от лечението.
2. Поради значителното прогресиране на заболяването се предписват високи дози от лекарството, а те страничен ефектстава твърде изразен.
3. Ако има въпрос за загуба на работа и пациентът не иска да съсипе кариерата си.
4. Човек е напълно зависим от другите и не може сам да извършва обичайните действия.

Лечението се стимулира нервни окончанияс помощта на електричество, като след операцията пациентите могат да очакват следните резултати:

• симптомите на заболяването могат да бъдат контролирани по-дълго;
• намалява количеството на необходимите лекарства срещу паркинсонизъм;
• това е обратима процедура;
• относително безопасна работа.

Сред недостатъците на този метод се отличават високата цена и наличието на до 5% от усложненията.

За да се предотвратят усложненията на заболяването на генно ниво, се разработва използването на стволови клетки. Един пациент с това заболяване е бил инжектиран с такива клетки в началото на 2000-те години. Лечението даде положителни резултати. Но въпреки успеха този методмалко проучени и нешироко използвани.

За профилактиката на болестта на Паркинсон, както и за нейната терапия, е необходимо да се проучат причините за този проблем. Затова учените провеждат тестове върху мишки и маймуни. Проучва се специална ваксина. Антителата трябва да се произвеждат след прилагане на ваксината. Той може да лекува не само признаците на заболяването, но и причините, твърдят от австрийската компания, която го разработва. Хората, които са приели ваксината, отбелязват подобрение в състоянието си и неговата стабилност. Половината от участниците в проучването са развили антитела. Извършените проучвания трябва да приключат около 2017 г. Ако е възможно да се постигне положителен ефект, тогава ваксината може да се прилага както на болни хора, така и на техните близки.

Назад към индекса

Профилактика в семейства с болестта на Паркинсон

В заключение е необходимо да се изключат факторите на паркинсонизма и особено близките на пациента:

1. По-добре е да не работите във фабрики, които произвеждат битова химия, токсични вещества, различни торове и други вредни вещества.
2. Правете по план превантивни ваксинациии темперирайте тялото с помощта на уелнес процедури.
3. Ранна диагностика на сърдечно-съдови заболявания ендокринна системаи не забравяйте да ги лекувате, ако има такива.

В допълнение, профилактиката на болестта на Паркинсон препоръчва:

1. Важно е да не се занимавате със спорт, който може да причини нараняване на главата или поне да носите каска.
2. Пийте витамини, фолиева киселина и приемайте флавоноиди в храната или биологично активни вещества.
3. Много полезно морска риба, растителни масла, зеленчуци и зеленчуци. Допаминът се произвежда и когато вземете порция кафе.
4. Струва си да се занимавате с ръкоделие, за да развиете двигателни умения, да се запишете на уроци по танци, да карате колело или да изберете една от много други активни дейности.

1. На работа е препоръчително да си вземете отпуска навреме, за да не се преуморявате и да не прекарвате заслуженото си свободно време в пасивно гледане на телевизия на дивана.
2. Роднините на пациента просто трябва да бъдат изследвани на генетично ниво.
3. Проверете хормона естроген при жените.

Когато правите прогноза за това заболяване, заслужава да се отбележи доста бързо развитиезаболяване, ако лицето не предприеме необходимото лечение. Прогнозата при тях ще е неблагоприятна и след 8 години хората стават зависими от другите, а след 10 изобщо няма да могат да стават сами от леглото. Състоянието на тези, които приемат лекарства, е по-добро по отношение на прогнозата, като средно периодът на самостоятелно действие на пациента продължава 15 години. За всеки човек това заболяване протича индивидуално. Според данните, колкото по-рано заболяването засяга човек, толкова по-лоша става физическата активност, а ако паркинсонизмът е настъпил в напреднала възраст, тогава психиката е по-увредена.

болестта на Паркинсон(трепереща парализа)- прогресивно невро дегенеративно заболяванецентралната нервна система, засягащи задвижваща система. Има бавна прогресия. Най-често се среща при хора над 50 години. Заболяването възниква в резултат на неизправност или смърт в мозъка нервни клетки(субстанция нигра) и дисбаланси в химичния баланс на допамин в нервната система. Въпреки че болестта на Паркинсон се счита за заболяване, свързано с възрастта, симптомите на началото може да се появят много преди заболяването да се развие.

Заболяването се характеризира с мускулна ригидност (скованост, скованост), бездействие на пациента като цяло (замръзнала поза на седене - "каменен човек", изправена поза "просяк" - ръце, свити в лактите, прегърбен гръб, прегърбен глава, леко свити в коленете крака) и тремор, т.е. треперене на ръцете, краката, главата (люлеене като "да-да" или "не-не"). Чести - омазняване на кожата, пристъпи на болка в корема, сънливост, страх, сърцебиене - вегетативни нарушения.

Причини за паркинсонизъм:

Тези хора, които имат наследствено предразположение към паркинсонизъм, трябва да обърнат внимание на такива явления като:

• прекъсване на работата стомашно-чревния тракт(например чести запек);
• нарушения на уринирането (особено през нощта);
• нарушения на съня;
• патологични движения във фазата на "REM сън";
• болка в мускулите и ставите, повишено чувство на умора;
• депресия (всеки втори пациент страда от нея).

Най-характерният признак за началото на заболяването е влошаване на обонянието.

Причини за болестта на Паркинсон:

• остър дефицит на витамин D;
• нараняване на главата;
• мозъчни тумори;
• атеросклероза на мозъчните съдове;
• генетично предразположение;
• промени, свързани с възрасттав тялото;
• усложнение вирусни инфекции;
• отравяне на тялото с определени опасни токсини (като пестициди или хербициди)

Симптоми на болестта на Паркинсон:

Заболяването започва с треперене на ръцете, засилва се в покой и отслабва при извършване на някакви действия, но след това става постоянно и вече започва да пречи на пациента. Чувства, че при ходене не може да изпревари вървещия отпред, тъй като има изразена скованост, когато иска да ускори крачката. Походката постепенно става мека и тътреща се, развива се позата на „просяк“. При седене се появяват кимащи движения на главата, увеличава се сковаността.

Типичните симптоми на болестта на Паркинсон са по следния начин:

• треперене на ръцете, постепенно преминаващо към клепачите, долната челюст, главата, краката;
• постоянно мускулно напрежение;
• затруднения в движението;
• "мърдаща" походка;
• обедняване на изражението на лицето;
• мърляч;
• отделено изражение на лицето;
• пациентът рядко мига;
• речта става тиха, монотонна;
• промяна на почерка.

Тъй като най-честите прояви на заболяването започват през старост, тогава роднините (и самият пациент) се опитват да го освободят от всякаква работа, да му дадат възможност да лежи повече. Стари невропатолози са писали, че "леглото е враг на паркинсониката!". Ако пациент с паркинсонизъм се разболее, след 1-2 години той умира от пневмония, инфекция и пикочните пътищаили сърдечна недостатъчност.

Диагностика на болестта на Паркинсон:

Необходимата диагностика се извършва от невролог, който предписва редица изследвания:

• компютърна томографиямозък;
• ядрено-магнитен резонанс на мозъка;
• електроенцефалография;
• реоенцефалография.

Лечение на болестта на Паркинсон:

Има много антипаркинсонови лекарства (PPPs), но почти всички от тях имат много противопоказания за различни заболявания, които в напреднала възраст винаги са в изобилие. Следователно PPP може да се използва само под наблюдението на лекар и според указанията. Пациент, който постоянно приема PPP, трябва да бъде прегледан от невролог поне веднъж на всеки 2 седмици.

Основното средство за борба с паркинсонизма е активността, това трябва да се разбере от самия пациент и неговите близки. Необходимо е да се движите колкото е възможно повече: не забравяйте да му поверите някои прости задачи, свързани с движението, карайте го да прави упражнения сутрин и вечер. При постъпване в болница - физиотерапия, масаж, електростимулация на мускулите.

В комплекса от терапевтични средства, в допълнение към лекарствата, е необходимо да се включат биологични стимуланти: елеутерокок, китайска лимонена трева.

Лечението на болестта на Паркинсон включва:

• лекарства, които повишават синтеза на допамин в мозъка;
• физически упражнения;
• електроконвулсивна терапия;
• масотерапияза мускулна стимулация;
• физиотерапевтично лечение;
• хирургична интервенция(мозъчна стимулация, разрушаване на вентролатералното ядро ​​на таламуса, субталамично ядро);
• витаминни комплекси.

Заболяването изисква непрекъснато лечение. Прогнозата за лечение е благоприятна за живота, за възстановяването е съмнително. Пълното възстановяване настъпва в редки случаи.

Усложнения на болестта на Паркинсон:

Ако не започнете своевременно лечение на болестта на Паркинсон, това може да доведе до следните усложнения:

• чести наранявания;
• проблеми с мисленето;
• нарушения на уринирането;
• инфекции на пикочните пътища;
• хроничен запек;
• съпътстващи инфекции (пневмония).

Заболяването в тежък стадий води до летален изход.

Рисковата група е:

• хора с наследствено предразположение;
• мъже над 50 години;
• хора, претърпели травма на главата, мозъчна операция;
• хора, които често са изложени на токсини.

Профилактика на болестта на Паркинсон:

За профилактика на болестта на Паркинсон на пациентите се препоръчва:

• придържам се към балансирано храненебогат фолиева киселинаи витамин B 12;
• включват ядки (бадеми, орехи), слънчогледови семки, соеви продукти, кисело еднодневно мляко, покълнала пшеница, ленено семе или зехтин;
• пият чай, кафе;
• яжте повече горски плодове и цитрусови плодове;
• да води активен начин на живот.

Участници в конференцията: Богданов Ринат Равилевич

болестта на Паркинсоне най-разпространеното заболяване в света, което протича с двигателни нарушения. Но въпреки невъзможността да се отървете от това заболяване веднъж завинаги, подобряването на състоянието на пациента, удължаването на работоспособността и подобряването на качеството на живот е възможно с помощта на съвременни методи на лечение. 1 0 април, деня преди световен денборба с болестта на ПаркинсонПроведена е онлайн конференция с доцента от катедрата по неврология на Факултета за следдипломно медицинско обучение на GBUZ MO MONIKI Ринат Богданов.

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:06 04.10.2013 г

Домакин на конференцията: Приятели, добро утро! Днес на вашите въпроси ще отговаря Ринат Богданов, доцент от Катедрата по неврология, Факултет за следдипломно медицинско обучение, МОНИКИ. Здравейте, Ринат Равилевич. Богданов Ринат Равилевич: Здравейте. Водещ на конференцията: Различни източници казват различно, но се изплъзва информация, че болестта на Паркинсон започва да се подмладява. Така е? Или това заболяване засяга само хора над 60 години? Богданов Ринат Равилевич: Болестта на Паркинсон дебютира средно на 51 години, плюс-минус 10 години. Има просто така наречената юношеска форма на паркинсонизъм или ювенилен паркинсонизъм. Това е отделно, често наследствено заболяване, което може да започне доста рано, след 30 години. Водещ на конференцията: Какви са симптомите на юношеския паркинсонизъм, идентичен ли е с болестта, свързана с възрастта? Богданов Ринат Равилевич: Подобно, но има някои разлики. Има симетричен паркинсонизъм и допаминергичните лекарства са много ефективни, но в бъдеще моторните флуктуации и усложненията се развиват по-рано. Това са по-редки състояния в сравнение с болестта на Паркинсон и не са чести. Модератор на конференцията: Вярно ли е, че има полово предразположение към болестта на Паркинсон и че мъжете боледуват по-често от жените? Богданов Ринат Равилевич: Мъжете боледуват малко по-често от жените. Според някои доклади, 1,2-1,5 пъти. Няма логично обяснение за това, тъй като все още не е ясно защо се развива това заболяване.

Въпрос: S2 09:12 05/04/2013

Кажете ми, болестта на Паркинсон наследствена ли е?

Въпрос: Олга Викторовна 10:36 05/04/2013

Страдам от PD от 2007 г. Приемам Madopar 750 mg-6 пъти проноран 3 таблетки на ден Друго лечение за диабет и хипертония Преди август 2012 г. лечението дава слаб резултат И тогава рязко влошаванеболки във всички мускули, на практика не мога да ходя;

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:30 04.10.2013 г

Болка в мускулите и насилствени движения (усукване) могат да бъдат както при предозиране на антипаркинсонови лекарства, така и при липсата им. Има начини за облекчаване на това състояние. Свържете се с невролог.

Въпрос: Олга Уксусникова, Саранск 15:11 05/04/2013

Кажете ми дали има лек за болестта на Паркинсон. И може ли предразположението към него да се предава генетично?

Въпрос: Лилия Михайловна 09:07 04.06.2013 г

Имам тремор на ръцете от средата на тийнейджърските години. Преди някак си не придавах никакво значение на това. Но с възрастта започна да се проявява по-забележимо - хората ми задават въпроси, защо ръцете ми треперят? какво да правя мога ли по някакъв начин да облекча състоянието си все още работя на 60 години съм моля за съвет.

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:29 04.10.2013 г

Съветвам ви да се консултирате с невролог, треморът не е основният симптом на болестта на Паркинсон, възможно е да имате друго заболяване, например есенциален тремор, с помощта на лекарства можете да подобрите качеството на живот и работоспособността си.

Въпрос: Тамара Григориевна 13:37 08/04/2013

Добър ден, скъпи Ринат) Прекрасна пролет, слънчеви дни, море от любов и обожание) .. Аз съм главен счетоводител. Трябва да пиша и работя с мишка на компютър много. Треморът на ръцете започна преди около година. Имаше проблем с подписването, работата с мишката. Какво може да се направи, за да се предотврати появата на болестта. Лекарят посъветва валериан ... Но сериозно, какво трябва да се направи? Благодаря ти. С уважение, T.G.

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:18 04.10.2013 г

Имам съмнения, че това е болестта на Паркинсон. Тук е същата грешка - обърнете внимание на трептенето. При болестта на Паркинсон първият признак е скованост и забавеност и едва след това може да се появи треперене. Бих те посъветвал да видиш специалист. Има нарушение, наречено есенциален тремор. наследствено заболяване, придружен от треперене на ръцете при целенасочени движения, но няма нито скованост, нито забавеност. Това заболяване е сравнително доброкачествено, тоест не прогресира или прогресира бавно, хората обикновено са столетници. Има лекарства, които намаляват точно такова треперене. Трябва да се свържете с невролог или център за екстрапирамидни заболявания.

Въпрос: антонина сказова 13:59 08.04.2013г

има поне един случай в света пълно възстановяванеили всички тези лекарства cyclodol pk merc само за поддръжка

Въпрос: Константи 14:51 08/04/2013

Наследствена ли е болестта на Паркинсон? Има ли профилактика?

Въпрос: шпин-рахманова 15:15 04.08.2013г

кажете причините за това заболяване. Вярно ли е, че пушачите не са податливи на това заболяване?

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:07 04.10.2013 г

Крайната причина за това заболяване не е напълно изяснена, но доминира теорията за генетичната предразположеност. Всеки човек е генетично слаби места: някой го има сърдечно-съдовата системаще получи инфаркт или инсулт с възрастта; някой има предразположеност към онкологични заболявания; някой към заболявания на стомашно-чревния тракт. И при тези пациенти, относително казано, невроните на компактната част на substantia nigra са слаби за увреждащия ефект. Невроните или нервните клетки в компактната субстанция нигра са нервните клетки, които произвеждат допамин. В резултат на това се увеличава скоростта на тяхната смърт поради метаболитни нарушения. С времето обемът на това черно вещество, броят на тези клетки, става все по-малък и по-малък. Този процес се среща и при здрави възрастни хора, но скоростта на намаляване на невроните на черната субстанция е 0,5-1% годишно, а при болестта на Паркинсон е 5-10% годишно, тоест това е 10 пъти по-бързо стареене на тези структури. Клиника на болестта на Паркинсон: двигателни нарушения, забавяне, треперене, скованост се появяват, когато 50-80% от тези клетки умират. Нашият мозък е доста добре защитен, тоест тези първи двигателни нарушениясе появяват само когато повече от половината от тези клетки умрат. Да вземем максималната скорост на клетъчна смърт при болестта на Паркинсон – 10% годишно. За да умре половината, трябват 5 години с болестта на Паркинсон. Ако 1% на година, тогава това са 50 години за здрав човек. Сега има такава теория, че всеки ще развие паркинсонизъм с течение на времето, просто мнозина не доживяват да видят развитието на тази патология. Въпреки че, ако погледнете по-възрастните хора, на 90-100 години, виждаме признаци на бавност, известна скованост, тътреща се походка. Това е паркинсонизъм. При болестта на Паркинсон този процес е 10 пъти по-бърз. Наследствената предразположеност към болестта на Паркинсон при децата е около 10%. В бъдеще има наследствено предразположение, но всичко зависи от средата, в която живее този човек, от факторите на околната среда.

уебсайт Домакин на конференцията 10:08 10/04/2013

И какви са тези фактори?

Това са фактори, които сами по себе си могат да доведат до паркинсонизъм: хербицидите, пестицидите могат да предизвикат развитието на болестта, а при предразположени хора тя се развива много по-лесно. И през последните години пестицидите и хербицидите се използват активно в селско стопанство. Ето защо, между другото, според статистиката болестта на Паркинсон в провинцияпо-често, отколкото в града.

Въпрос: Лазарева Людмила Алексеевна 15:37 08/04/2013

Здравейте. Кажете ми: болестта на Паркинсон и паркинсонизмът едно и също нещо ли са?

Отговори:

Много важен въпрос. Това са различни състояния, които понякога имат разлики в лечението. Болестта на Паркинсон е самостоятелно заболяване, което се развива в резултат на смъртта на неврони в substantia nigra, което води до намаляване на допамина, докато при паркинсонизма други заболявания (например съдови, интоксикация, травма) могат да засегнат подобни структури, които външно прилича на болестта на Паркинсон, но не е така.

Въпрос: giaa50 15:54 04/08/2013

Наследствена ли е болестта на Паркинсон? Има ли профилактика?

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:08 04.10.2013 г

Реална профилактика няма. Необходимо е да се вземат предвид фактори, които сами по себе си могат да доведат до развитие на паркинсонизъм. От една страна, както вече казахме, токсични вещества... Между другото, сега все по-често се появява още един фактор - мангановият паркинсонизъм. Факт е, че наркоманите използват калиев перманганат, за да приготвят отварата си. Манганът се отлага в подкоровите ядра и води до развитие на паркинсонизъм. Също така травматичните мозъчни наранявания могат да доведат до заболяването, например всички познаваме боксьора Мохамед Али. Освен това не е важна тежестта на травматичното мозъчно увреждане, а „боксовият опит“, тоест честотата на тези наранявания, дори леки. Редете лекарства, по-специално антипсихотиците, могат сами по себе си да провокират паркинсонизъм.

уебсайт Домакин на конференцията 10:09 10/04/2013

Няма начин да се излекува напълно, но медицината не стои неподвижна. Има ли открития в тази област?

Богданов Ринат Равилевич 10:09 04.10.2013 г

По-рано зададен въпрос за пушенето. Интересна статистика е, че пациентите с болестта на Паркинсон са по-малко склонни да пушат. Просто има теория, че хората, които са предразположени към болестта на Паркинсон, първоначално не обичат да пушат. В момента се обръща внимание на немоторните (немоторни) прояви на болестта, т.к. те се появяват по-рано. По-специално, един от ранните признаци на болестта на Паркинсон, който сега се изучава активно, изобщо не е нарушение на движението, а загуба на обоняние. Японците са доказали, че запекът е един от първите, които се образуват при болестта на Паркинсон. Друго нещо е, че запекът може да се образува при различни заболявания. Ако човек има запек, това не означава, че има болест на Паркинсон. Точно това е проблемът. В момента се проучва активно ранна диагностикаоткриване на болестта на Паркинсон, тъй като двигателните нарушения се появяват, когато две трети от клетките вече са умрели. Трябва да бъдем диагностицирани по-рано, тогава можем да направим повече.

уебсайт Домакин на конференцията 10:10 10/04/2013

Какво повече може да се направи? Четох, че е необходимо постоянно да се преразглежда приема на лекарства, да се увеличават дозите. Тук се диагностицира в ранен стадий на заболяването и какво може да се направи?

Богданов Ринат Равилевич 10:10 04.10.2013 г

Преди това, когато имаше само препарати от леводопа, те започнаха да се лекуват само когато двигателните нарушения започнаха да влияят на качеството на живот. Сега е установено, че редица лекарства имат моделиращ ефект върху скоростта на прогресиране на заболяването, тоест те не само компенсират двигателния дефект и дефицита на допамин, но и забавят скоростта на развитие на заболяването. Досега това е разкрито главно в експерименти с животни и в редица изследвания. Ето защо сега те активно се опитват да идентифицират това заболяване възможно най-рано. Сега преразгледахме тактиката на лечение, тоест веднага щом се постави диагнозата, веднага започват терапия с тези лекарства, които не само заместват действието, но и потискат развитието на процеса. И въпреки че сега тези свойства са изследвани главно в експеримента, все пак ние вземаме предвид, че може би тези лекарства също инхибират процеса, така че естествено ще започнем терапия с тях.

Въпрос: ОЛГА 080413 16:15 08/04/2013

Здравейте.Съпругът ми е на 61 години.Страда от Паркинсон от 2008г. .Съпругът ми вече е по-зле. речта е тиха, забавеността на движенията е силна. полуизвита походка, преглъщането се влоши.Все още работи. втора група инвалидност.но казва. че е много болен и всичко го боли отвътре!Пие Амантин и Левопода-ретард. mydocalm Кажете ми кой максимална дозалекарят не бърза да повиши дозата на приема на хапчетата, казва лекарят. че те разрушават тялото Какво друго можете да вземете ???

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:20 04.10.2013 г

В момента има седем класа лекарства, които се използват за това заболяване. Напълно бих премахнал Мидокалм, защото действа на мускулно напрежение, а при Паркинсон проблема е в мозъка, а не в мускулите и не в периферната нервна система. В бъдеще трябва да се свържете със специалист, защото има няколко различни опции. Можете да оставите същата доза левадопа, да добавите агонисти на допаминови рецептори или да замените амантадин с други лекарства от същия клас. Сега възможностите са се разширили донякъде. Трябва да разгледате формата на заболяването и да се опитате да промените ситуацията.

Въпрос: Виктор Дмитриевич 17:16 08/04/2013

Здравей скъпи Ринат! Аз съм на 72 години. Ходих на невролог декември 2012 г. за тремор на ръцете, подписване на документи, както и навеждане напред при ходене на фона на задух. Той диагностицира DEP II-ри чл. комбинирана генеза (болест на Паркинсон) и ме изпрати на ЯМР на мозъка. В заключението на MR артериографията те пишат: "(откъси) Изследването е извършено в режими T1-vi, T2-vi и T2-Flair. MR признаци на фокална лезия на мозъчното вещество с дисциркулаторен характер. Лека външна хидроцефалия , MR признаци на хипоплазия на дясно вертебрална артерия. Задна трифуркация вътрешна каротидна артерияна дясно. Кръвотокът в каротидната и вертебробазиларната артериална васкулатура е запазен. "Предписаха ми Мадопар, но това не доведе до значителни подобрения. В Харков се явих на психотерапевта А. С. Данилов, който предписа Финлепсин, Гидазепам и Луцетам. Нямаше голям напредък, треперенето и лумбалната флексия продължават, както и недостигът на въздух (ИБС) В: Има ли изгледи за подобрение или това е само поддържаща терапия?

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:28 04.10.2013 г

Без да те видя е трудно да се говори за диагнозата, т.к. треморът е проява на много заболявания, не само болестта на Паркинсон, но и есенциален тремор, съдов паркинсонизъм, мултисистемна атрофия и т.н. Първо трябва да поставите диагноза. Свържете се с невролог, който се занимава с екстрапирамидна патология.

Въпрос: Олга Юриевна 17:29 08/04/2013

Съпругът ми беше диагностициран с болестта на Паркинсон преди няколко години. Първо започна да пие таблетки Мадопар, след което спря. И сега отказва да приема тези лекарства. Освен това има 5 инсулта (4 исхемични и 5 хеморагични), 1 инфаркт, захарен диабет, тахикардия и др. Обяснява отказа си да приема "Мадопар" с това, че няма да се подобри, а само ще се влоши. Необходими ли са тези хапчета?

Отговори:

Може би не е болестта на Паркинсон. Съществува т. нар. съдов паркинсонизъм - заболяване, подобно на болестта на Паркинсон, което се развива, когато инсултът засяга структури в мозъка, както при болестта на Паркинсон, и в резултат на това клиниката може да бъде подобна. Въпреки че специалистът може да разграничи тези две състояния, има някои разлики в подходите, по-специално препаратите с леводопа, към които принадлежи Madopar, са неефективни в малки дози. Там трябва да приложите няколко големи дози. Има редица други лекарства. Във всеки случай трябва да се свържете със специалист, да изясните диагнозата и да вземете лекарства, тъй като задачата на лекарствата при болестта на Паркинсон е, наред с други неща, да компенсират признаци (скованост, забавяне, нарушено движение). Ако няма ефект, тогава трябва да се опитате да намерите друго лекарство. Антипаркинсоновите лекарства се предписват не само за предотвратяване на прогресията, но и за компенсиране на симптомите на заболяването, като инсулин при диабет.

Въпрос: vorobjiha 19:49 08/04/2013

Влияе ли BP психическо състояниеболен?

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:11 04.10.2013 г

Вече споменахме някои от първите признаци на заболяването: нарушено обоняние, запек. Третият симптом е депресията. Понякога депресията се появява по-рано от двигателните прояви. Това е заложено в структурата на болестта от самото начало. Според различни автори от 50 до 90% от пациентите на ранни стадииболедуват депресивни разстройства. Това е един момент. Вторият момент е реакцията на пациента към факта, че е диагностициран с тежко инвалидизиращо заболяване. Обикновено тези нарушения са по-изразени, когато начални проявиразстройства. Редица лекарства, включително тези, които заместват действието на допамина, като агонистите на допаминовите рецептори, също имат антидепресивен ефект. Освен това, ако предпишем лекарство, пациентът се подобрява, компенсираме дефицита на допамин, сковаността изчезва, естествено му става по-лесно психологически. Не бива обаче да забравяме, че е полезно психологическа работас психолози и психотерапевти.

Въпрос: vorobjiha 19:54 04/08/2013

Баба е на 80 години.Болна е от ПБ.Напоследък й се струва,че съседите искат да умре,опитват се да я бият,тровят.Пише показания в полицията срещу съседите си,жалва се в прокуратурата служба, жалби до съдилищата.Навсякъде й отказват. Тя вече измъчи съседите и нас с подозренията и оплакванията си.Това свързано ли е с БП?

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:24 04.10.2013 г

Тук психотичните разстройства, халюцинациите, заблудите могат да бъдат свързани с болестта на Паркинсон. Но е необходимо да се развъждат две болести: болестта на Паркинсон и сенилната деменция с делириум на увреждане, както се нарича в психиатрията. Трябва да видим кога са започнали тези неща и какви лекарства приема, защото редица лекарства дават усложнения под формата на халюцинации, особено при възрастните хора. В този случай е необходимо да премахнете тези лекарства и да промените режима на лечение, тогава е напълно възможно всички тези прояви да преминат. Ако това не помогне, тогава се предписват редица атипични антипсихотици, които специално премахват халюцинаторните симптоми при такива пациенти. Трябва да се свържете с специалист, който се занимава с тази патология. Вече говорихме за невролептици. Ако използвате обичайните, те ще увеличат проявите на паркинсонизъм, така че трябва да използвате антипсихотици, които премахват делириум, халюцинации, но не увеличават паркинсонизма.

Въпрос: Татяна Федоровна 20:11 08/04/2013

Здравей скъпи Ринат! Излизам от равновесие, че ръцете ми треперят.Лекувам се вече 10 години, но няма подобрение. Напротив.Сега ми треперят главата и мимиките.Търся спасение навсякъде,но засега безрезултатно.Сменил съм няколко лекари.Двама от тях държат на това,че имам паркинсон. Докато се чувствам като морско зайче Първият лекар ми предписа Селергин и Сеган и успокоително лекарствоНе помня коя. Вторият vray отмени Selergin и остави всичко останало. Направих компютърна томография на главата си. Насаме. Томографията не показа нищо сериозно. Леки промени в съдовете на мозъка. Във всеки случай лекарите не придадоха никакво значение на това, предписаха ми само Заранта. Е, сега започнах лечение при нова лекарка, която потвърди, че не вижда Паркинсон в мен. Пих и Мадопар, но нямаше видими промени. Сега лекарят, който ме води, отмени всичко, което пия 10 години без ефект. И тя изписа Придинол.Освен това имам хипотиреоидизъм, пия Елтроксин. и стадий II захарен диабет. Приемам Метформакс Разбира се, разбирам, че е трудно да се даде дистанционна консултация без преглед на пациента. Но може би има някаква панацея или само ще се влоши. Поздрави Татяна.

Въпрос: Айткалиева Гулжамал Мамирбековна 21:19 08.04.2013 г.

Съпругът ми беше диагностициран със синдром на Паркинсон през 2009 г. Веднага предписаха лекарството Nacom, PK-Merz започна с 0,5 таб. доведе до 3,5 таб. изчезнаха всички странични ефекти гръден кошзапочна да боли, слюноотделяне, често уриниране капки, запек. От 2013 г. беше предписано лекарството Mirapex, което е много скъпо за нас, но ние купуваме и започнахме с 0,08 табл. сега пие 0,5 табл. 3 пъти на ден по едно и също време пийте 1,0 табл. наком, 0,5 табл. Трептене на компютъра. Също така продължава често уриниране, скованост с болка. Кажете ми как да спра прогресията? Казват, че операцията се прави на главата, ще помогне ли? Чакам отговор Благодаря.

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:27 04.10.2013 г

Често уриниранеможе да има много причини – аденом простатата, цистит, прояви на самата болест на Паркинсон; що се отнася до болката, ситуацията е подобна, тя може да бъде проява на болестта на Паркинсон, предозиране на антипаркинсонови лекарства или, обратно, техният дефицит. Проучванията показват, че Mirapex не само намалява тежестта на симптомите, но и потиска прогресирането на заболяването (при експеримент с животни). Показания за хирургична интервенциязависят от много причини, без да виждат пациента, трудно е да се каже. В Москва можете да се консултирате с Института по неврохирургия или Научния център по неврология на Руската академия на медицинските науки за неврохирургични операции.

Въпрос: Татяна Федоровна 22:23 08/04/2013

За първи път се обърнах към невролог преди 10-12 години. Тогава треперенето на ръцете не беше много забележимо, но сега главата и изражението на лицето са понякога. Това много ме притеснява. Опитах всичко, дори направих акопунктура. И изведнъж ще помогне. Смених няколко лекари. Двама от тях са склонни, че все още е Паркинсон. Другите двама не мислят така. Мадопар. Ной спря да го пие, защото не дава каквото и да е. Първият лекар ми предписа Segan i selargin и нещо успокояващо. Следващият отменен Selargin остави Segan и добави Zarantu. Сега лекарят, който ме приема, отмени всички предишни лекарства и предписа Pridinol.Тя не намира характерни особеностиПаркинсон. Походката ми е нормална, няма прищипване на мускулите на ръцете. През 2011 година ми направиха томография на главата. И там не се установи нищо тревожно, само малки промени в съдовете от склеротичен характер. Имам хипотиреоидизъм от това пия Eltroxin. И изследванията са в норма.Имам и захарен диабет 2. Срещу който пия метформакс. Не са ми правили прегледи, казаха ми, че при Паркинсон няма изследвания, които да показват това заболяване. Разбирам, че е трудно да се даде съвет, без да се види пациентът. НО дали е възможно да се надяваме на възстановяване или това вече е завинаги и ще бъде само по-лошо. Поздрави Татяна

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:25 04.10.2013 г

Трудно е да се даде съвет, без да се види пациентът. Вероятно нямате болест на Паркинсон. Има много заболявания, които се проявяват с треперене, като съдов паркинсонизъм, есенциален тремор и др. Консултирайте се със специалист по екстрапирамидни разстройства във вашия регион (невролог, който е специалист по екстрапирамидни разстройства, включително болестта на Паркинсон), лечението зависи от диагнозата.

Въпрос: Natiana 22:25 04/08/2013

Здравейте! Моля, кажете ми как можете да определите, че имате болест на Паркинсон. Факт е, че от юношеството (след падане от високо и удар в тила на 14-годишна възраст), в момент на нервно напрежение, имам силен тремор на ръцете и главата ми се "клати" . С възрастта тези симптоми започнаха да се появяват дори в периоди на затишие, почти постоянно. Моят терапевт и невропатолог казват, че на моята възраст (в момента съм на 37 години) не мога да се разболея от такова заболяване и не ми предписват прегледи. Кой лекар трябва да се консултира и какви видове прегледи трябва да се направят, за да се потвърди или опровергае наличието на тази диагноза. Благодаря предварително за отговора.

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:17 04.10.2013 г

Диагнозата на болестта на Паркинсон се поставя клинично. Друго нещо е, че има много нарушения, които се проявяват чрез треперене. Основният симптом на болестта на Паркинсон не е треперенето, а забавеността и сковаността, защото липсата на основното вещество, което липсва на мозъка при това заболяване – допаминът, води именно до скованост и забавеност. Треперенето е сравнително незначителен симптом, просто се вижда отдалеч, така че всеки му обръща внимание. В този случай е необходима консултация със специалист по екстрапирамидни разстройства. Има национално дружество за изследване на болестта на Паркинсон и други двигателни нарушения и във всеки регион има центрове за екстрапирамидни заболявания. Този човек трябва да избере центъра, който се намира на неговата територия и да кандидатства там. Те ще помогнат за изясняване на диагнозата, тъй като понякога местните невролози, които не се сблъскват с тази патология, нямат опит в работата с такива пациенти, така че могат да изпитат определени трудности при диагностицирането. Националното дружество за изследване на болестта на Паркинсон има уебсайт, където можете да намерите специалист, който работи в областта.

Въпрос: Василий Костин 22:49 08/04/2013

На 62 години съм, от 12 години страдам от паркинсонова болест, приемам Stalevo, Eldepril и Requip-Modutab, продължавам да работя, но усещам, че състоянието ми се влошава. Моля за съвет .

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:26 04.10.2013 г

За съжаление, без да знам подробности, не мога да дам съвет за лечение. Единственото, което е възможно в тази ситуация, е да се свържете с невролога, който посещавате.

Въпрос: НАТАЛИЯ ВИКТОРОВНА 06:22 09/04/2013

ИМАМ ЛИ ЕСЕНЦИАЛЕН ТРЕМОР ИЗЛОЖЕН ЛИ Е РИСК ОТ БОЛЕСТ ПАРКИНСОН ПУЕ ПРОНОРАН ЗА ВТОРА ГОДИНА ВЪЗМОЖНО ЛИ Е ДА СЕ ПРИСТРАСТИ И КАКВО МОЖЕ ДА ГО ЗАМЕНИ?

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:21 04.10.2013 г

"Проноран" не помага при есенциален тремор, необходими са други лекарства. Обикновено болестта на Паркинсон с тази диагноза не заплашва. Има много редки ситуации, когато има наследствено предразположение към есенциален тремор и болестта на Паркинсон, но това са много редки неща, които сега се проучват активно: дали есенциалният тремор може да доведе до болестта на Паркинсон в бъдеще. Обикновено хората страдат наследствена формаЕсенциалните трусове, напротив, живеят по-дълго от средния статистически човек, сред тях има много столетници. Външно това не прилича на болестта на Паркинсон, друго нещо е, че има смесени ситуации, при които понякога е трудно да се разграничи есенциалният тремор от болестта на Паркинсон. Бих посъветвал тази жена да отиде при специалист, за да намери други лекарства във връзка с лечението на есенциалния тремор.

Въпрос: люция фаргатовна 13:20 04.09.2013г

Добър ден. Татко е на 76 години. От 10 години страда от болестта на Паркинсон. Ходи на преглед при невролог и приема всички лекарства. Състоянието му е задоволително, но напоследък се оплаква от главоболие и шум в главата. Лекарят не предписва лекарства. Какво в този случай може да се вземе за облекчаване на главоболието? И кои са най-добрите витамини за приемане?

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:13 04.10.2013 г

Необходимо е да се изследва бащата, тъй като главоболието може да бъде с различни заболявания. Има различни варианти: например вътречерепна хипертония, тензионно главоболие. Трябва да направите ЯМР, да разгледате мозъчните структури, да оцените състоянието на съдовата система, кръвоснабдяването, като вземете предвид възрастта. И един момент. Трябва да се помни, че при болестта на Паркинсон лекарствата трябва да се приемат постоянно. Някои пациенти обаче питат за прекъсвания на лечението. Проучванията показват, че ако направим почивка в лечението, не е факт, че същите лекарства ще действат толкова ефективно след почивката. Следователно сега целият свят се е отдалечил от лечебните "празници". Тук е необходимо да се направи аналогия със захарния диабет. Там лекарствата трябва да се приемат постоянно. Ако спреш, ще стане лошо. Болестта на Паркинсон е подобна. Заместваме дефицита на допамин. Що се отнася до този пациент, той трябва да бъде прегледан, за да разбере какво причинява главоболие. Можете да облекчите главоболието с помощта на аналгетици, но това не е опция, трябва да направите диагноза. Главоболие- не характерен симптомза болестта на Паркинсон.

Въпрос: Васенева Елена Ивановна 14:53 09/04/2013

Добър ден, скъпи Ринат Равилевич! Баща ми Васенев И. П., роден 1933 г., болестта на Паркинсон е регистрирана при вас (картата е в кабинета ви), от началото на 2011 г. приема лекарството Сталево. В началото имаше много значително подобрение. В момента приема: Truxal 25 mg - 1 (вечер) Stalevo 5x150 Madopar 3x0.5 Sermion 3x10 От началото на 2013г. психични разстройства- халюцинации, объркване, тревожност, агресия След прием на невролептици, а именно: Truxal 25 mg - 1 (вечер) Haloprisol 1,5 mg - 0,5 (през седмицата) Cyclosol 2 mg - 0,5 (през седмицата) състоянието му рязко се влошава. - дори след премахването на халопризол и циклозол, той не можеше да стои на краката си 3 дни. В момента, от една страна, той развива спад в ефективността на терапията (сутрин - до 10 - 11 часа не се изправя на краката си (първата доза е в 7 часа); продължителността на дозата е съкратена); от друга страна - психични разстройства (халюцинации, тревожност, обърканост) Лекуващият невролог Ви е дал направление за консултация. Поради факта, че влошаването на състоянието бързо напредва и имате много дълги опашки, огромна молба, ако е възможно, моля, дайте вашите препоръки за коригиране на лечението. Ще го предам на лекуващия ми невролог. С уважение, Васенева E.I.

Богданов Ринат Равилевич 10:22 04.10.2013 г

Тук трябва да разберете, защото началото множествена склерозана тази възраст обикновено не е характерно, започва много по-рано, на възраст от 20 до 40 години, и там клиничните прояви са малко по-различни. Прилича по-скоро на съдов паркинсонизъм, но трябва да посетите специалист и първо да поставите диагноза.

Въпрос: Богдана 17:08 04.09.2013г

Здравейте, уважаеми господин Богданов! Моля, отговорете на въпросите ми. Могат ли спиналните пункции, направени преди около тридесет години, да повлияят на появата на болестта на Паркинсон? Извършени са пункции поради менингит (серозен). Колко голям е рискът от наследствено предаване на болестта на Паркинсон? Майка ми страдаше от болестта на Паркинсон в акинетично-ригидната форма в продължение на шест години. Тя почина от това заболяване на 70 години. Какво трябва да направите, за да се предпазите от това заболяване? Има ли превенция? Какви симптоми могат да станат предвестници на това заболяване? С уважение, Богдана

Отговори:

Богданов Ринат Равилевич 10:32 04.10.2013 г

Лумбална пункцияне води до развитие на болестта на Паркинсон. Наследствено предразположение към болестта на Паркинсон, вероятността е 10%. За профилактика е необходимо да се избягват фактори, които сами по себе си водят до паркинсонизъм - черепно-мозъчна травма, отравяне, прием на антипсихотици, лекарства, нежелателен е контактът с хербициди и пестициди. Водете здравословен начин на живот. Да се ранни признацизаболяванията включват загуба на обоняние, запек, депресия и постепенно започване на забавяне. Трябва обаче да помним за "болестта на третата година от медицинското училище", когато студентите учат различни заболявания, всички те са намерени у дома.

уебсайт Домакин на конференцията 10:32 ч. 04.10.2013 г

Ринат Равилевич, благодаря ти много! Приятели, благодарим ви, че сте с нас и задавате вашите въпроси! Всичко най-хубаво!

Въпрос: Екатерина Василиевна 18:57 09/04/2013

Майка ми е на 71 години, диагностицирана е с болестта на Паркинсон преди 15 години. Приема Мадопар по 750 мг на ден, преди приемаше повече, но дозата беше намалена поради халюцинации. Има ли други лекарства, които нямат тези странични ефекти? Общо състояниемного тежко, какво можете да посъветвате за пациенти с дълга история на заболяването?

Въпрос: Литвинов Александър Василиевич 23:09 09/04/2013

Здравейте, уважаеми господин Богданов! Моля, отговорете ми изобретателя на биотехнологията Защо медицината е остеопатия и пия водас иновативната остеопатична мазнина с подправки от самородни хапки, ноу-хауто на автора се сблъска с активни бариери пред прилагането за възстановяване при болестта на Паркинсон. Остеопатичните продукти и вода премахват източника на заболяването - това е значителна помощ при лечението на заболяването. Може би страната ни няма нужда от иновации

Въпрос: Олга - от 23:59 09/04/2013

Здравейте, скъпи Ринат Равилевич! Майка ми е на 72 години. Напоследък при нея забелязвам периодично появяващ се тремор на главата, който все още е лек. Диабет тип 2. Все още не съм прегледан от невролог, не се надявам наистина на областна клиника. Разбирам, че диагноза не се поставя от разстояние, но бих искала да знам какво точно трябва да се направи? Какви прегледи да проведем? Ако ми кажете къде да отида в Санкт Петербург, ще съм ви много благодарен. Олга.

Болестта на Паркинсон е неврологично заболяване с хронични симптоми. Прогресира бавно и засяга възрастни хора. Диагнозата изисква наличието на клинични симптомии данни инструментални методиизследвания. За да се забави прогресията на заболяването и влошаването на състоянието, пациентът с болестта на Паркинсон трябва постоянно да приема лекарства.

По-подробно какъв вид заболяване е, какви фактори са тласък за появата му, както и първите признаци и симптоми на болестта на Паркинсон, ще разгледаме по-нататък.

Болест на Паркинсон: какво е това?

Болестта на Паркинсон е дегенеративно заболяване на централната нервна система, чиято основна проява е изразено нарушение двигателни функции. Това заболяване е характерно за възрастните хора и по друг начин се нарича "трепереща парализа", което показва основните симптоми тази болест: постоянно треперене и повишена мускулна скованост, както и трудности при извършване на насочени движения.

Симптомите на болестта на Паркинсон са описани за първи път от лекар в началото на 19 век. Джеймс Паркинсънв "Очерк за треперещата парализа", благодарение на което болестта получава името на учения.

Синдромът на Паркинсон се развива поради смъртта в мозъка на съответните нервни клетки, отговорни за контрола на движенията.

Унищожените неврони губят способността си да изпълняват задачите си, което води до намаляване на синтеза на допамин (допамин) и развитие на симптомите на заболяването:

• Повишете мускулен тонус(твърдост);
• Намалена двигателна активност (хипокинезия);
• Затруднено ходене и поддържане на равновесие;
• Треперене (тремор);
• Вегетативни разстройства и психични разстройства.

Първите стадии на болестта на Паркинсон обикновено остават незабелязани. В редки случаи хората наоколо обръщат внимание на известно потискане на движенията и по-малко изразителност на изражението на лицето.

С напредването на патологията, следващ етапПаркинсон, самият пациент обръща внимание на факта, че му е трудно да извършва някои фини движения. Почеркът постепенно се променя - до сериозни затруднения при писане. Става трудно да се изпълнява рутина хигиенни процедури(миене на зъби, бръснене). С течение на времето изражението на лицето е толкова изчерпано, че лицето става подобно на маска. Освен това говорът е значително нарушен.

причини

Учените все още не са успели да идентифицират точни причининачалото на болестта на Паркинсон, но има определена група фактори, които могат да предизвикат развитието на това заболяване.

Според статистиката болестта на Паркинсон се диагностицира при 1% от населението под 60 години и при 5% от възрастните хора. Честота малко по-висока сред мъжете.

Причините за болестта на Паркинсон могат да бъдат идентифицирани, както следва:

• стареене на тялото естественоброят на невроните намалява, което води до намаляване на производството на допамин;
• наследствено предразположение;
• постоянно пребиваване в близост до магистрали, промишлени предприятия или железопътни линии;
• липса на витамин D, който се образува при излагане на ултравиолетови лъчи в тялото и предпазва клетъчните образувания на мозъка от разрушителни ефекти свободни радикалии различни токсини;
• отравяне с определени химични съединения;
• появата поради мутация на дефектни митохондрии, което често води до дегенерация на неврони;
• невроинфекция ();
• туморни процеси, възникващи в мозъка или неговите наранявания.

Болестта на Паркинсон също може да се развие, според някои твърдения, на фона на наркотична интоксикациясвързани с продължителна употреба на фенотиазинови лекарства от пациенти, както и с някои наркотични вещества.

Учените стигат до извода, че най-често води до развитие на болесттапо-скоро комбинация от няколко от горните причини.

Причините за заболяването също зависят от вида:

• Първичен паркинсонизъм – в 80% от случаите се причинява от генетична предразположеност.
• Вторичен паркинсонизъм - възниква на фона на различни патологии и съществуващи заболявания.

В рискови групи са хората на възраст 60-65 години, най-често мъжкото население. Среща се и при хора ранна възраст. В този случай тя протича по-бавно, отколкото при хората от по-възрастната възрастова група.

Заслужава да се отбележи, че признаците на болестта на Паркинсон при жените и мъжете нямат очевидни разлики, тъй като настъпва увреждане на клетките, независимо от пола на човека.

Форми и стадии на болестта на Паркинсон

В медицината има 3 форми на болестта на Паркинсон:

• Ригидно-брадикинетичен. Характеризира се главно с повишаване на мускулния тонус (особено флексорите) според пластичния тип. активни движениязабавяне до точката на неподвижност. Тази форма се характеризира с класическата "прегърбена" поза.
• тремор-твърд. Проявява се чрез тремор на дисталните крайници, към който с времето се присъединява скованост на движенията.
• Треперещ. Проявява се с постоянен тремор на крайниците, долна челюст, език. Амплитудата на осцилаторните движения може да бъде голяма, но темпото на произволните движения винаги се запазва. Мускулният тонус обикновено се повишава.

Синдромът на паркинсонизъм се разделя на етапи според тежестта на симптомите, всеки от които има свои собствени характеристики в методите на лечение. Етапите на болестта на Паркинсон, групите с увреждания са описани по-подробно по скалата на Hoehn-Yaru:

1. На първия етап признаците на заболяването се отбелязват на единия крайник (с прехода към багажника);
2. Вторият етап се характеризира с проява на постурална нестабилност вече от двете страни;
3. В третия стадий постуралната нестабилност прогресира, но пациентът, макар и трудно, все още преодолява инерцията на движение, когато е избутан, и е в състояние да се обслужва сам;
4. Въпреки че пациентът все още може да стои или да ходи, той изпитва голяма нужда от външна помощ;
5. Пълна неподвижност. Инвалидност. Постоянна външна грижа.

Според скоростта на развитие на заболяването се разграничава преходът от един етап към следващия:

В терминалния стадий на болестта на Паркинсон основните затруднения са свързани с кахексия, загуба на способност за стоене, ходене и самообслужване. По това време е необходимо да се извърши цял комплекс рехабилитационни меркинасочени към осигуряване на оптимални условия за ежедневната дейност на пациента.

Болест на Паркинсон: симптоми и признаци

Невъзможно е да се предвиди появата на болестта, тъй като тя не е генетична, но е възможно да се спре развитието й в ранните етапи. Признаците на болестта на Паркинсон в самото начало, когато клетките на субстанцията нигра едва започват да се разпадат, са трудни за идентифициране. Когато болестта придобива все повече и повече нови етапи, се появяват нови симптоми на разстройство на нервната система. Синдромът на Паркинсон бързо променя човека.

Симптоми на болестта на Паркинсон:

1. Тремор (постоянно неволно треперене). Прекомерният стимулиращ ефект на централната нервна система върху мускулите води до поява на постоянно треперене на крайниците, главата, клепачите, долната челюст и др.
2. Ригидност (твърдост и намалена мускулна подвижност). Липсата на инхибиращия ефект на допамина води до прекомерно повишаване на мускулния тонус, което ги прави твърди, неподвижни и губят еластичност.
3. Ограничени и бавни движения(което се определя като брадикинезия), особено този симптом се проявява по време на продължително състояние на покой, последвано от начало на движения от страна на пациента. Подобно състояние може да възникне, когато се опитвате да се преобърнете в леглото на другата страна или да станете след сядане на стол и т.н.
4. Нарушаване на координацията на движенията.Опасността от този симптом е, че човек губи равновесие и може да падне всеки момент. Също така, хората с това заболяване често имат прегърбване и са склонни да спускат раменете си и да накланят главата си напред.

Важно е да се отбележи, че болестта на Паркинсон е прогресиращо заболяване и доста често на начална фазазаболяването има латентен ход.

Въпреки факта, че треморът е един от основните симптоми, показващи болестта на Паркинсон, неговото присъствие обаче не е изключително доказателство за това, че човек има това заболяване. Треморът, причинен от други болестни състояния, за разлика от тремора при болестта на Паркинсон, е по-слабо изразен при обездвижване на крайника и, обратно, по-забележим е при движение.

Други признаци на болестта на Паркинсон

В допълнение към горепосочените основни прояви на паркинсонизъм, болестта на Паркинсон е придружена от други симптоми, които в някои случаи могат да излязат на преден план. клинична картина. Освен това степента на дезадаптиране на пациента в такива случаи е не по-малка. Изброяваме само няколко от тях:

• слюноотделяне,
• дизартрия и/или дисфагия,
• запек,
• деменция,
• депресия,
• нарушения на съня,
• дизурични разстройства,
• синдром на неспокойните крака и други.

Придружени от паркинсонизъм и психични разстройства:

• Промени в афективната сфера (депресия на настроението от депресивен тип или редуване на депресии с периоди на повишено настроение).
• деменция. Нарушения на когнитивната сфера според вида на дефицита. Пациентите имат рязко намаляване на интелигентността, не могат да решават ежедневни задачи.

Първите явления на психоза (страх, объркване, халюцинации, с дезориентация) се наблюдават при 20% от хората с паркинсонизъм. Намаляването на интелектуалната функция е по-слабо изразено, отколкото при сенилна деменция.

При 40% от хората, страдащи от паркинсонизъм, се наблюдават нарушения на съня и прекомерна умора, при 47% - депресивни състояния. Пациентите са неактивни, апатични, натрапчиви. Те са склонни да задават едни и същи въпроси.

Човешки последици

При паркинсонизъм ставането от леглото и столовете, обръщането в леглото става проблем, възникват трудности при миенето на зъбите и извършването на прости домакински задължения. Понякога бавната походка се заменя с бързо бягане, с което пациентът не може да се справи, докато не удари препятствие или падне. Речта на пациента става монотонна, без модулации.

Последствията от болестта на Паркинсон са:

• нарушение на интелектуалната сфера;
• психични разстройства;
• намаляване, до пълно изчезване, на способността за самообслужване;
• пълно обездвижване, загуба на речева функция.

Диагностика

Диагнозата на болестта на Паркинсон се състои от 3 етапа:

Етап 1

Идентифициране на симптоми, показващи наличието на паркинсонизъм. Този етап включва физическо изследванепациент по време на посещението при лекаря. Позволява ви да идентифицирате основните признаци на болестта на Паркинсон: постоянно треперене на мускулите, мускулна скованост, затруднено поддържане на равновесие или извършване на насочени движения.

Етап 2

Важно е лекарят да изключи всички възможни заболявания с подобни симптоми. Това могат да бъдат окулогични кризи, повтарящи се инсулти, вторични черепно-мозъчни травми, мозъчни тумори, отравяния и др.

Етап 3 - потвърждаване на наличието на болестта на Паркинсон

Крайният етап на диагнозата се основава на наличието на поне три признака. То:

• продължителността на заболяването е повече от 10 години,
• прогресия на заболяването,
• асиметрия на симптомите с преобладаване от страната на тялото, където заболяването дебютира, наличие на тремор в покой, едностранни прояви на заболяването върху начална фазанеговото развитие.

В допълнение към тези три диагностични етапа на неврологичен преглед, човек може да бъде насочен за ЕЕГ, КТ или ЯМР на мозъка. Използва се и реоенцефалография.

Лечение

Пациент, който има първоначални симптоми на болестта на Паркинсон, изисква внимателно лечение с индивидуален курсТова се дължи на факта, че пропуснатото лечение води до сериозни последствия.

Основните цели на лечението са:

• поддържайте възможно най-дълго двигателна активностпри пациент;
• разработване на специална програма от физически упражнения;
• лекарствена терапия.

Медицинско лечение

Когато се открие заболяване и неговия стадий, лекарят предписва лекарства за болестта на Паркинсон, които съответстват на етапа на развитие на синдрома:

• Първоначално са ефективни таблетките амантадин, които стимулират производството на допамин.
• На първия етап агонистите на допаминовите рецептори (mirapex, pramipexole) също са ефективни.
• Лекарството леводопа в комбинация с други лекарства се предписва в комплексна терапия за повече късни етапиразвитие на синдрома.

Основен лекарство, способен да забави развитието на синдрома на Паркинсон, е леводопа. Трябва да се отбележи, че лекарството има редица странични ефекти. Преди да направите в клинична практика този инструментединственото значимо лечение беше разрушаването на базалните ганглии.

Симптоматично лечение:

1. Халюцинации, психози - психоаналептици (Exelon, Reminil), невролептици (Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponex)
2. Вегетативни разстройства - лаксативи при запек, стимуланти на стомашно-чревния мотилитет (мотилиум), спазмолитици (детрузитол), антидепресанти (амитриптилин)
3. Нарушение на съня, болка, депресия, тревожност - антидепресанти (ципрамил, ксел, амитриптилин, паксил) золпидем, седативи
4. Намалена концентрация, нарушение на паметта - Exelon, Memantine-akatinol, Reminil

Изборът на метод на лечение зависи от тежестта на заболяването и здравословното състояние и се извършва само от лекар след пълна диагностикаБолестта на Паркинсон.

тренировъчна терапия

Терапевтичната физкултура е един от най-добрите начини за облекчаване на симптомите на болестта на Паркинсон. Прости упражненияможе да се извършва както в апартамента, така и на улицата. Упражнението помага да поддържате мускулите си тонизирани. За да бъде ефектът по-добър, упражненията трябва да се изпълняват всеки ден. Ако пациентът не може да ги направи сам, тогава е необходимо да му се помогне.

Хирургическа интервенция

Операцията се извършва само когато лекарствата не помогнат. съвременна медицинапостига добри резултати и при частична оперативна намеса – това е палидотомия. Операцията намалява хипокинезията с почти 100 процента.

Широко приложение получи и минимално инвазивна хирургична интервенция - невростимулация. Това е точково насочено въздействие на електрически ток върху определени части на мозъка.

Основата на нормален живот с такава диагноза е списък от правила:

• Следвайте препоръките на лекуващия лекар;
• Изчислете силите си, така че това да не доведе до влошаване на здравословни проблеми;
• Спортувайте редовно и спазвайте здравословна диета;
• Ако е необходимо, потърсете съвет от квалифициран психолог, който ще ви каже как да преодолеете трудностите за човек с такава диагноза.
• Не прибягвайте до самолечение. Игнорирайте информацията, свързана с примери и съвети на хора, които са преборили заболяване или са подобрили здравето си с помощта на всякакви външни средства.

Прогноза

Продължителността на живота при болестта на Паркинсон намалява, тъй като симптомите прогресират, качеството на живот се влошава необратимо и се губи работоспособността.

Съвременната медицина позволява на човек с болестта на Паркинсон да живее активен животнай-малко 15 години, едва тогава човекът ще започне да се нуждае от външни грижи. А смъртта обикновено настъпва поради други причини - сърдечни заболявания, пневмония и т.н. При спазване на всички препоръки на лекаря човек може не само да бъде независим в ежедневието, но и да бъде професионално търсен.

При липса на лечение, за съжаление, след 10-12 години човек може да бъде прикован на легло. И е невъзможно да се навакса, промените са необратими.

Предотвратяване

Няма специфични мерки за предотвратяване на болестта на Паркинсон. Въпреки това е по силите на човек да намали значително риска от заболяване. За това трябва:

• Поддържайте достатъчно ниво на физическа активност. Липсата на физическа активност увеличава риска от развитие на паркинсонизъм.
• Редовно "тренирайте" мозъка. Решавайте задачи, решавайте кръстословици, играйте шах. Това е универсална превантивна мярка срещу Паркинсон и Алцхаймер.
• Използвайте невролептици с повишено внимание. Такива лекарства трябва да се приемат само под лекарско наблюдение.
• Редовно се подлагайте на профилактични прегледи от невролог.

Болестта на Паркинсон е една от най опасни заболявания, които оказват сериозно влияние върху човешката дейност. Ето защо е важно да знаете какви симптоми са характерни за тази патология. Ранно откриванезнаци и незабавно обжалванена лекар ще позволи на лицето дълго времеживейте пълноценен живот.

Заболяването получи името си благодарение на френския невролог Жан Шарко, който предложи да се даде името му в чест на британския лекар Джеймс Паркинсон, който публикува книгата „Есе за треперещата парализа“ през 1817 г. Нека поговорим за това по-подробно, за да научите повече за това какво е болестта на Паркинсон, лечението и профилактиката на това заболяване.

Болестта на Паркинсон - хронично заболяванесрещащи се предимно при възрастни хора. Причината за възникването му е разрушаването и смъртта на неврони в средния мозък и части от нервната система, в които допаминът се използва като невротрансмитер.

Последици от болестта на Паркинсондвигателните нарушения са: мускулна ригидност, тремор, постурална нестабилност, хипокинезия, както и вегетативни и психични разстройства. Непоправимото увреждане на палидумните неврони води до "инхибиране на инхибирането" на периферните двигателни неврони.

Ако пациентът е диагностициран или заподозрян за болестта на Паркинсон, профилактиката и лечението на заболяването започват като правило с най-често срещаното лекарство - леводопа. Това вещество се превръща в мозъка и периферните тъкани в допамин. въпреки това високо нивоДопаминът в тялото причинява негативни странични ефекти като гадене, смущения в работата на сърцето. Ето защо Levodopa се предписва заедно с Carbidopa или Benserazide, които блокират превръщането на levodopa в допамин от периферните тъкани.

След приема на леводопа, пациентът, който не може самостоятелно да яде, ходи и говори, временно придобива независимост, тъй като това лекарство има тенденция бързо да се разгражда в тъканите, което води до ефект на „включване-изключване“. Проявите на този ефект са, че пациентът след приема на лекарството може да се движи почти нормално сам и след известно време е напълно безпомощен. Освен това, когато болестта прогресира, лекарството става безполезно. Той е ефективен само в ранните стадии на заболяването.

Към днешна дата има само няколко ефективни начиниконтролирайте промените в нивата на допамин в тялото:

* Използването на леводопа в по-малки дози, но на кратки интервали;
* Вътрешни инжекции на апоморфин (допаминов агонист);
* Употребата на лекарства, при които разцепването е забавено.

Известният френски лекар Жан Шарко използва беладона през 1874 г. С негова помощ той намали повишеното слюноотделяне, наблюдавано по време на заболяването. Жан Шарко отбелязва намаляване на тремора при приема на беладона. AT следващите годинипри лечението на болестта на Паркинсон започват да се използват не само препарати от беладона, но и други антихолинергици. И когато се появиха синтетични антихолинергични лекарства, лекарите започнаха да използват трихексифенидил (циклодол), тропацин, трипериден, бипериден.

Има и хирургични методи за лечение на заболяването, които се разделят на деструктивни операции и дълбока стимулация на мозъчните структури.

Деструктивните операции включват таламотомия и палидотомия. Таламотомия е показана, когато основният симптом е тремор. Палидотомията е показана при пациенти с преобладаващи двигателни нарушения, при които консервативното лечение е неефективно.

Бурното развитие на науката през последните години направи възможно прилагането на най-новите методи за лечение на болестта на Паркинсон за стимулиране на дълбоките структури на мозъка - невростимулация.

Същността на метода е да се стимулират определени части на мозъка с прецизно изчислен електрически ток с ниско напрежение. За целта в мозъка на пациента се вкарват тънки електроди, свързани с невростимулатор, който се имплантира подкожно в гръдната област под ключицата.

Но най-модерният метод, чрез който можете да спрете болестта на Паркинсон, е лечение с помощта на стволови клетки, иначе генна терапия.

Същността на лечението е трансплантация на неврони, които се получават в резултат на диференциация на стволови клетки в мозъка. Теоретично те са необходими за заместване на мъртвите клетки.

През 2003 г. генетични вектори с гена, отговорен за синтеза на глутамат декарбоксилаза, бяха представени на хората за първи път. Този ензим намалява нивото на активност на субталамичното ядро. Въпреки хубави резултатилечение в лабораторни условия, днес този метод не е достатъчно проучен и е на етап клинични изпитвания, поради което не се използва широко.

Народни рецепти за борба с болестта на Паркинсон

* Помага за намаляване или дори пълно премахване на треперенето на ръцете овесена кашаако се приема през устата всеки ден. Използвайте тази рецепта и за предотвратяване на заболяването, ако подозирате. За да направите това, варете 9 супени лъжици овесени ядки в 3 литра вода на слаб огън за един час. Увийте получения бульон за една нощ с топла кърпа. На сутринта прецедете през марля. Лекът се приема цял ден на малки глътки, за да се изпие напълно вечерта. Но имайте предвид, че когато започне лечение или профилактика, болестта на Паркинсон не се оттегля веднага. Лечението му е доста дълго, но много ефективно. Запасете се с търпение! За да видите видими резултати, трябва да похарчите около торба овесени ядки.

* Два грама прополис се дъвчат (доколкото е възможно) сутрин след закуска и вечер, около половин час след хранене. Препоръчва се по-често да се поглъща слюнката. Не е необходимо да изхвърляте сутрешната "дъвка" от прополис - може да се използва вечер. След като дъвчете парче около час, го поглъщайте. Всеки ден трябва да приемате ново парче прополис.

* Можете сами да намалите треперенето на ръцете си. За да направите това, огънете ръката си в лакътя, така че дланта на ръката ви да сочи нагоре и показалецмасажирайте с другата ръка. Необходимо е силно да притиснете пръста към лакътната глава на лакътната кост и да я масажирате активно. Масажът продължава, докато четката изтръпне. Не се притеснявайте, след сеанс на масаж тези усещания ще изчезнат.