железен сулфат - химическо съединение, изключително разпространен в природата и широко използван в различни области стопанска дейност. Има двувалентни и тривалентни модификации на това вещество. Първата разновидност, наричана още железен сулфат, е неорганично бинарно нелетливо съединение с формула FeSO 4 . Външно това химично съединение е прозрачен кристален хидрат със светло зеленикаво-син цвят, имащ висока степенхигроскопичност и разтворимост във водна среда. Във вакуум FeSO 4 се разлага с висока интензивност, пълното разлагане настъпва при температура около 700°C.

Железният сулфат е широко използван реагент, кристализиращ от разтвори при стайна температура под формата на FeSO 4 ∙7H 2 O хептахидрат, който е бледосиньо вещество. При дългосрочно съхранение той изветрява, превръщайки се в бяло прахообразно вещество, а на открито постепенно пожълтява поради окислителни процеси. Изветрянето на железен сулфат се обяснява с факта, че в структурата му има една молекула вода от външната сфера, която лесно напуска кристалната решетка.

Тривалентният безводен железен сулфат е светложълт, парамагнитен, изключително хигроскопичен и моноклинен. Способни да образуват орторомбични и хексагонални структурни модификации. Тривалентният железен сулфат кристализира добре от различни решенияпод формата на различни хидратирани съединения, съдържащи до 10. При бавно нагряване се превръща в безводна сол, която се разлага добре на хематит и серен анхидрит при температура около 650 ° C. Подобно на много други соли на трикратно заредени катиони, железният сулфат образува стипци, които кристализират под формата на бледолилави октаедри. Това вещество е добър редуциращ агент за йона Ag+, който има силни окислителни свойства. Тривалентен железен сулфат, чиято хидролиза се наблюдава при кипене на разтвора, в който се съдържа, съществува в природата главно в ярозит (минерал).

В промишлеността това вещество се получава главно като страничен продуктв металообработващи предприятия от различни разтвори за ецване, използвани за отстраняване на котлен камък от стоманени продукти. Също така, това вещество може да бъде изолирано чрез калциниране на пирит или марказит с NaCl във въздуха. Друг метод за неговия синтез е нагряването на железен оксид в соли на сярна киселина. В лабораторната практика това съединение се изолира от Fe(OH) 2 .

Голямо любопитство е фактът, че железен сулфат е открит на Марс през 2009 г. от космическия кораб Spirit, от което учените заключиха, че на повърхността на планетата протичат силни окислителни процеси. Поради много ниската плътност на това вещество, марсоходът е толкова дълбоко затънал в отлаганията си, че дори докосна част от корпуса дълбоки слоевеМарсианска почва.

На Земята железният сулфат, поради способността си да хидролизира, се използва заедно с алуминиевата стипца като флокулант в процеса на пречистване. пия вода. Образувайки хидроксидни люспи, това химично съединение адсорбира много вредни примеси. Също така това вещество беше открито широко приложениев медицината, където се използва като терапевтично и профилактичнопри желязодефицитна анемия.

В промишлеността железният сулфат се използва широко в текстилната промишленост, където служи важен компонентмастило и различни минерални бои. Освен това това вещество е добър консервант за дърво. Някои така наречени отпадъчни разтвори на железен сулфат се преработват в такива като ферон и феригипс, които са смес от хидрати на това съединение с различни пълнители.

Недостигът на желязо в организма е придружен от чувствам се зле, чувство на слабост и особена бледност кожата. След преминаване на тестовете и потвърдена диагноза, лекарят предписва лекарства, които могат да компенсират липсата на желязо. В момента има доста такива лекарства, невъзможно е да се изброят всички. Сред този комплект има списък препарати, съдържащи желязоза анемия, която включва най-популярните и доказани множество отзивилекарства с техните плюсове, а понякога и минуси. Нека да го разгледаме.

Актуален списък с най-добрите добавки с желязо при анемия

1. "фенули"- може би най-почитаното лекарство с желязо поради сравнително ниската си цена, както и полезно витаминни добавкикато част от лекарството под формата на витамини В1, В2, РР. Предлага се в капсули, които можете лесно да отворите и да извлечете съдържанието.

Не е тайна, че не всеки може да изглади капсулата от първия път, но за възрастните хора това често е проблем. Безопасен, може да се приема по време на бременност и кърмене. Съдържа 150 mg желязо на капсула. Цената е около 200 рубли.

2. "Малтофер". Тези таблетки за дъвченевкусът им е шоколадов и това е приятен момент за любителите на сладкото и особено за бременните в случаите, когато по настояване на лекар трябва да се ограничат от сладкиши. Една таблетка съдържа 100 mg желязо. Общо 30 таблетки в опаковка.

Приемайте една до три таблетки на ден според указанията. Безопасен за прием по време на бременност. От недостатъците трябва да се отбележи доста висока цена 300 рубли на опаковка, което е доста скъпо, ако приемате повече от едно хапче на ден в продължение на един месец.

3. "Ferretab comp". В списъка на съдържащите желязо лекарства за анемия, отбелязани като "най-добри", това лекарство е напълно заслужено. Това е изчерпателно немски наркотикс фолиева киселина в състава си. Безопасен за прием по време на бременност. Задайте, с дефицит в организма не само на желязо, но и на фолиева киселина.

Опаковката съдържа 30 капсули, съдържащи 152,1 mg желязо, които можете да отворите и да се изненадате, защото вътре в капсулата, вместо малки гранули или прах, които всички сме свикнали да виждаме, има четири пълноценни таблетки: три желязосъдържащи и един с киселина. Цената е доста скъпа, някъде около триста рубли.

4. "Ферум Лек". Лекарството се предлага в ампули от пет броя в опаковка за интрамускулна инжекция, тоест за инжекции. Често се предписва в специален повод, при много ниски ставкихемоглобин, когато трябва бързо да компенсирате липсата на елемент в рамките на десет дни.

Добре известен факт е, че при прием на таблетки или таблетки за смучене възстановяването на желязото до нормата е доста бавно, отнема поне 30 дни. Положителната страна е, че е много ефективен. От минусите - добре, много скъпо. Опаковка с пет ампули и спринцовка в комплекта струва около 1000 рубли. По правило лекарят препоръчва курс от 10 дни.

5. "Феро-Фолгама". Комплексна подготовкакойто освен желязото включва фолиева и аскорбинова киселина, както и витамин В12. Предлага се в капсули от 20 и 50 броя, всяка с 112,6 mg, както и в ампули за интрамускулно инжектиране.

При лека формаанемия, достатъчно е да се приемат след хранене по 1 брой на ден поне три седмици, а при тежки случаи и по 2 капсули. Произведено в Германия или Швейцария. Приблизителната цена на пакет от 20 броя е 330 рубли. Обвивката на капсулата нежно засяга стомашно-чревния тракт, което избягва неприятните странични ефекти. От недостатъците не винаги са налични.

6. "Вифор Малтофер". Предлага се в различни лекарствени форми: 150 mg сироп, капки (30 ml бутилка), дъвчащи таблетки 30 броя в опаковка и в ампули (5 броя) в контейнер за интрамускулни инжекции. Капките са подходящи буквално за всички, включително бременни жени и дори деца под 1 година, тъй като в тази форма е лесно да се придържате към минималната доза. Всички други форми са подходящи за деца от 12 години и възрастни жени, включително по време на кърмене.

За бъдещи майки и малки деца капките се считат за едни от най-безопасните, така че търсенето им е голямо. Произведено в Швейцария. Цената в района на триста рубли е приблизително еднаква за всички видове лекарствени форми, с изключение на формата в ампули, тяхната цена е някъде около 960 рубли.

7. "хематоген". Невъзможно е да не споменем този любим бар на всички. Разбира се, това е хранителна добавка, а не лекарство. 40 грама лакомства (такова тегло на блокчета за почти всички производители) е доста малко по-малко от съдържание на желязо дневни паривъзрастен човек.

Без значение в каква форма микроелементът влиза в тялото, той все още го усвоява. Ето защо лекарствата за анемия с ниско съдържание на микроелементи могат успешно да се комбинират с вкусно и здравословно лакомство, основното е да прочетете инструкциите и да не превишавате дозата.

Трябва да се отбележи, че списъкът на съдържащите желязо лекарства за анемия включва лекарства, които имат странични ефектиглавно от стомашно-чревния тракт. Преди закупуване е препоръчително да прочетете инструкциите, които могат лесно да бъдат намерени в интернет, за да се изяснят: концентрацията на желязо, броят на дозите на ден (от веднъж на ден наведнъж, до три по време на ден), противопоказания. Лекарствата се избират индивидуално от лекуващия лекар.

Клинико-фармакологична група:  

Включени в лекарствата

ATH:

B.03.A.A.07 Железен сулфат

Фармакодинамика:

Антианемично средство, съдържащо желязо. Желязото е микроелемент, който е част от хемоглобина, миоглобина и някои ензими. Обратимо се свързва, участва в редица редокс реакции, стимулира еритропоезата.

Фармакокинетика:

След перорално приложение желязото се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Cmax на желязо в плазмата се постига в рамките на 2-4 часа.

Усвояването на желязо става пропорционално на степента на неговия дефицит: с дефицит - 10-30%, при липса на дефицит - 5-15%. В допълнение, това зависи от приема на храна (по-добре - на празен стомах, в присъствието на солна киселина на стомаха). Разпределение: костен мозък (комплекс трансферин-желязо), депо (феритин, хемосидерин) - хепатоцити, ретикулоендотелна система, мускул(малка сума). Комуникация с плазмени протеини 90% или повече (значително - с хемоглобин, по-малко - с миоглобин, трансферин, феритин, хемосидерин, ензими). Времето на полуразпад (само железен сулфат) - 6 часа. Физиологична системабез елиминиране (висок риск от кумулация).

Физиологични загуби: епидермис, коса, нокти, изпражнения, пот, кърма, менструална кръв, урина - 1,1-1,4 mg на ден ( здрави мъжеи жени след менопауза - 1 mg на ден, здрави жени репродуктивен период- 1,5-2 mg на ден).

Показания:

Лечение и профилактика на желязодефицитна анемия различен генезиспри възрастни и деца; малабсорбция на желязо от стомашно-чревния тракт.

Състояния, придружени от повишена нужда от желязо в организма (бременност, кърмене, период на активен растеж, не добро хранене; определени етапи от лечението B 12 - дефицитна анемия; хроничен гастритс секреторна недостатъчност; състояние след резекция на стомаха; пептична язвастомаха и дванадесетопръстникав острата фаза; при недоносени бебета; намаляване на съпротивителните сили на организма при възрастни и деца с инфекциозни заболявания, тумори).

Кървене (полименорея, метрорагия, раждане, хемороиди, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, хирургични интервенции, често кървене от носа, кръвозагуба при други заболявания).

XV.O95-O99.O99.0 Анемия, усложняваща бременността, раждането и следродовия период

III.D50-D53.D51 Анемия с дефицит на витамин В12

III.D50-D53.D50 Желязодефицитна анемия

IV.E50-E64.E61.1 недостиг на желязо

Противопоказания:

Свръхчувствителност, нарушен метаболизъм на желязото в организма, хемохроматоза, хемосидероза, стомашно-чревни дисфункции, които предотвратяват абсорбцията на желязо, късна кожна порфирия, хронична хемолиза, таласемия, сидеробластна анемия (включително интоксикация с олово), апластична и хемолитична анемия, друга анемия, която не е свързана с дефицит на желязо.

Внимателно:

пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, възпалителни заболяваниячервата (ентерит, дивертикулит, язвен колит, болест на Crohn), алкохолизъм (активен или в ремисия), хепатит, чернодробна или бъбречна недостатъчност, свързана с кръвопреливания.

Чернодробната и/или бъбречната недостатъчност повишава риска от натрупване на желязо.

Бременност и кърмене:

По време на бременност и кърмене може да се използва според показанията. За предписване и определяне на продължителността на употреба трябва да се вземе предвид предимството на ползата и необходимостта от употреба за майката пред риска за плода.

Назначаването на добавки с желязо на бременни жени с концентрация на хемоглобин под 110 g / l предотвратява развитието на анемия при деца при раждане, намалява детската смъртност (когато се приема след 28-та седмица от бременността и през първите 7 дни от бременността на детето). живот).

Назначаването на бременни жени със съдържание на хемоглобин над 110 g / l увеличава вероятността от риск цезарово сечениеи прилагане на кръвопреливания.

Намалява риска от анемия през втория триместър на бременността в сравнение с плацебо.

Дозировка и приложение:

Желязодефицитна анемия с малария - 200 mg железен сулфат; курс - 16 седмици (не засяга хода на маларията).

Бременност - 20-100 mg на ден елементарно желязо; хематологичният отговор е по-изразен, когато се комбинира с фолиева киселина.

Желязодефицитна анемия при бременни (лечение) - 60 mg на ден елементарно желязо; курс - 8 седмици (по-ефективен от плацебо). 60 mg елементарно желязо три пъти на ден отстъпва на венозно приложение желязо (III) захароза хидроксидкомплекс.

Дарение - 300 mg на ден (105 mg на ден елементарно желязо); курс - 4 седмици (преди вземане на кръв); по-ниска по ефективност от използването на карбонилно желязо.

Перитонеална хемодиализа (амбулаторно) - 195 mg 3 пъти дневно; по-лошо от приема на железен декстран.

Недостатъчен прием на желязо с храна или нарушение на усвояването му ( хронична диария, ахлорхидрия, гастректомия, целиакия, болест на Crohn, ентерит, синдром на малабсорбция). Вътре (1 час преди хранене или 2 часа след него). 100-200 mg на ден (въз основа на дозата за Fe 2+); максимална доза- 300-400 mg на ден за 1-2 месеца. След нормализиране на съдържанието на хемоглобина - намаляване на дозата до 30-60 mg на ден.

За профилактика на анемия - 325 mg 1 път на ден; за лечение на анемия - 325 mg 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 2-6 месеца.

Когато се приема през устата, минималната ефективна доза елементарно желязо за възрастни е 100 mg. Максималната доза е 300-400 mg.

Когато се използва за профилактика, дозата на елементарното желязо е 30-60 mg на ден.

деца

Когато се предписва лекарството, децата трябва да преизчислят елементарното желязо (3 mg / kg на ден).

Дефицит на желязо: 3-6 mg / kg на ден (максимална доза - 200 mg) елементарно желязо.

Профилактика на железен дефицит при деца кърмене- 5 mg на ден елементарно желязо (лекарството се предписва на майката).

1-3 години (подобряване на когнитивните функции и психомоторно развитиес желязодефицитна анемия): 3 mg / kg на ден или до 45 mg на ден (възможна е комбинация с аскорбинова киселина). Курс на лечение с продължителност 5-11 дни е неефективен; ефективността на лечението за 1 месец или повече не е ясна.

При деца на възраст 6-35 месеца с анемия хематологичните показатели се подобряват, когато лекарството се комбинира с цинк и витамин.

Кърмени деца (на възраст 1-6 месеца): 6 mg на ден през първите 3 месеца и 3 mg/kg на ден за поддържащо лечение.

5-10 години (желязодефицитна анемия): 200 mg железен сулфат дневно (сравнимо със седмичния прием); курс на лечение - 2 месеца.

Ученици: 10-50 mg елементарно желязо; курс на лечение - 12 седмици. Момичета 12-18 години: 60 mg на ден елементарно желязо; курс на лечение - 17 седмици.

Недоносени: 4 mg/kg на ден; комбинацията с витамин Е е неефективна.

Анемия при деца, подложени на операция за вродено уврежданесърце - 5 mg / kg на ден на 9-ия ден след операцията (превъзхожда плацебо).

Странични ефекти:

Дразнене, усещане за тежест епигастрална област, спазми и болки в корема. Гадене и повръщане, диария, метеоризъм, запек.

Контактно дразнене (болки в гърлото, гърдите), особено при преглъщане, дразнене в области язвени лезии(с дълго преминаване на лекарството през стомашно-чревния тракт).

Дългосрочна употреба на железен сулфат: гадене, повръщане, запек, диария, потъмняване на урината (дозозависим ефект), оцветяване на зъбния емайл (само след поглъщане на течни форми), киселини.

Предозиране:

Възниква при 200–250 mg/kg железен сулфат при възрастни, 20–30 mg/kg или 3–4 таблетки железен сулфат (200 mg елементарно желязо) при деца (риск летален изходпо-високи при деца ранна възраст).

Ранни симптоми (само при поглъщане): диария (понякога с кръв), треска, остри болкии стомашни спазми силно гаденеи повръщане (понякога с кръв). Може да се появи левкоцитоза и хипергликемия.

късни симптоми: цианоза на устните, дланите и крайните фаланги на ръката, сънливост, бледа и лепкава кожа, учестено дишане и сърдечна честота, слабост, летаргия, конвулсии, метаболитна ацидоза, хипотония, хипогликемия, токсичен хепатит, чернодробна недостатъчност, колапс, стомашно-чревно разстройство.

Лечение:предизвикване на повръщане и стомашна промивка (според състоянието), корекция електролитни нарушения, кръвопреливане, клизма. Антидот - (противопоказан при бъбречна недостатъчност!). При анурия и олигурия - отстраняване чрез хемодиализа.

Взаимодействие:

Едновременното назначаване на парентерални форми и железни препарати за орално приложение е противопоказано.

Антиациди, препарати, съдържащи калций, бикарбонати, карбонати, оксалати, фосфати - намаляване на абсорбцията на желязо (препоръчва се прием на желязо 1 час преди или след 2 часа). Антиацидите не влияят на усвояването и ефективността на желязото, когато се комбинират с аскорбинова киселина.

Ацетохидроксамова киселина (уреазен инхибитор) - намаляване на абсорбцията и ефективността на двете лекарства (ако е необходимо желязо по време на лечението с ацетохидроксамова киселина, тя се прилага парентерално).

Витамин Е, - намаляване на хематологичния отговор към лечението с препарати, съдържащи желязо.

Натриев димеркаптопропансулфонат - образуване на токсичен комплекс. Не използвайте по едно и също време! При тежък железен дефицит се препоръчва кръвопреливане.

Дефероксамин и други хелатни съединения - намаляване на абсорбцията на желязо (приемане на последното след 2 часа).

Доксициклин - намаляване на абсорбцията и ефективността на двете лекарства (прием на желязо 3 часа преди или след 2 часа).

Леводопа - с съвместен приембионаличността на леводопа намалява; Препоръчва се дисоциирано приложение и проследяване на отговора към леводопа.

Левотироксин натрий, - намаляване на тяхната ефективност (най-необвързаният прием на желязо, поне след 2 часа).

Метилдопа - намалена абсорбция, желязо - антагонист хипотензивен ефектметилдопа (максимален прекъснат прием, ако контролът не е възможен, избор на друго антихипертензивно лекарство).

Алкохол (значително количество, продължителна употреба) - увеличаване на абсорбцията и отлагането на желязо, рискът от токсичния ефект на последното.

Хинолони (, ) - намаляване на бионаличността на хинолоните (не можете да го приемате по едно и също време, като приемате желязо - 3 часа преди приема на гемифлоксацин или 2 часа след него).

Ранитидин - намаляване на абсорбцията на желязо (приемане на последното 2 часа преди или след H2-хистаминови блокери).

Хранителни продукти (кафе, чай, яйца, мляко и млечни продукти, съдържащи карбонати, оксалати, фосфати; хляб, зърнени храни, съдържащи фитати, диетични фибри); когато се приемат заедно - намаляване на абсорбцията на желязо (приемане на препаратите от последното 1 час преди или 2 часа след хранене).

Специални инструкции:

Парентералните форми на железни препарати се използват само след лабораторно потвърждение на дефицита на последното и в случай на непоносимост към пероралните форми.

Комбинация от желязна сол и фолиева киселинапо-предпочитан при желязодефицитна анемия с дефицит на фолиева киселина.

При използване на курса е необходимо системно наблюдение на показателите. серумно желязои хемоглобин.

Проследяване на хемоглобина, хематокрита, броя на ретикулоцитите (през първите 2 месеца - с интервал от 3 седмици, за парентерални форми - след няколко дни), общ капацитет за свързване на желязо, съдържание на трансферин и процент на насищане (месечно и при съмнение за предозиране), феритин, серумно желязо (при съмнение за хемосидероза, при пациенти с хронична бъбречна недостатъчностна постоянна диализа, болест на Ходжкин, ревматоиден артритпри предписване на високи дози железен декстран). Липсата на хематологичен отговор след 1-2-3 седмици изисква преразглеждане на диагнозата.

Железни препарати не трябва да се предписват при чести кръвопреливания.

Инструкции

Състоянието на тялото се влияе значително от нивото на хемоглобина, което осигурява връзката между червените кръвни клетки и кислорода. При липса на тези вещества се развива анемия. На ранни стадииболестта лесно се предотвратява от по-нататъшно развитие.

Какво трябва да се има предвид, за да се повиши хемоглобинът с лекарства?

За съжаление, мнозина смятат, че ниското съдържание на хемоглобин е норма за тяхното тяло, без да знаят, че това показва сериозни нарушения в дейността на вътрешните органи.

В случай на липса на хемоглобин в кръвта е важно да се установи причината за това явление. Много заболявания са причинени от намаляване на протеините, съдържащи желязо.

• загуба на кръв в големи количествапоради травма или операция;
• липса на желязо и протеини в организма в резултат на недохранване;
• анемия;
• възпалителен процес;
• онкологични заболявания;
• бременност;
• наличието на хелминти в тялото;
• аномалии във функционирането на бъбреците и храносмилателната система;
• заболявания на кръвта.

Има норми за съдържанието на хемоглобин, показващи добро състояние на човешкото здраве:

Възраст	Допустимо ниво на хемоглобин в кръвта, mg
По-малко от 2 седмици	135-200
2 седмици - 1 месец	115-180
12 месеца	90-130
2-6 месеца	95-140
6-12 месеца	105-140
15 години	100-140
5-12 години	115-145
12-15 години	112-160
15-18 години	115-160
18-65 години	120-160
Над 65 години	120-165
При отклонение от тези параметри, както нагоре, така и надолу, е важно да посетите лекар, който ще препоръча кои лекарства, съдържащи желязо, ще имат най-добър ефект върху състоянието на кръвта с нисък хемоглобин.

Забележка, тези показатели се получават въз основа на резултатите от кръвните изследвания, извършени в лабораторията.

Каква е ефективността на добавките с желязо?

Трудно е независимо да се определи кои препарати, съдържащи желязо, са по-добри за нисък хемоглобин.Тъй като в много отношения ефективността на лекарството зависи от възможностите и индивидуални особеностиорганизъм. Всички те са синтетични съединения и са предназначени да възстановят нивото на желязо в човешката кръв, осигурявайки активната работа на тялото.

Широко разпространено приложение в медицината намериха лекарства, съдържащи двувалентно желязо. Fe2 йони се абсорбират лесно и бързо в кръвта. Най-новите разработкисе вземат предвид лекарства с фери желязо. За по-добра адаптация на частиците Fe3 в организма се предписва аскорбинова киселина.

Също така много храни допринасят за това, например месо и риба.

Попадайки в органите на храносмилателната система, влизат железни йони химическа връзкас трансферин, с негова помощ се доставя до тъканите костен мозъки черен дроб. Трябва да се отбележи, че Fe3 причинява по-малко странични ефекти. Предвид факта, че тялото трудно се освобождава от излишното желязо, се препоръчва да се подложи на терапевтичен курс на лечение под наблюдението на специалист.

Как да приемате лекарства с нисък хемоглобин?

Съвременната аптека предлага голям избор лекарства, допринасяйки за възстановяване на нивото на желязо в организма. Те се предлагат в таблетки, инжекции за инжекции и течни разтвори. Експертите твърдят, че хапчетата са най-ефективни.

• лекарят предписва дневна дозакато се вземат предвид пола и възрастта на пациента, както и степента и вида на заболяването;
• курс на лечение също се препоръчва от специалист.Продължителността му може да продължи няколко месеца;
• препарати, съдържащи желязоне се препоръчва да се приема заедно с антибиотици, тъй като те забавят усвояването на желязото в кръвта;
• лекарството се абсорбира по-добре в тялотоако се приема по едно и също време фолиева киселинаили аскорбинова, както и витамини: А, В1 и В6;
• вземете лекарството 30 минути преди хранене.

Важно е да запомните,да се зъбния емайлне потъмнява, след като влезе в окислителна реакция с желязо, таблетките не се дъвчат, а се поглъщат с вода. Ако има хронични болестихраносмилателни органи, като: язва на дванадесетопръстника или стомаха, панкреатит, тогава се предписват лекарства, съдържащи желязо, под формата на инжекции. Те могат да бъдат интрамускулни и венозни.

Какви могат да бъдат страничните ефекти на лекарствата?

Нежеланото подуване и тежест в корема се появяват основно поради предозиране. Влизане в тънко черво, лекарство, съдържащо желязо, може да предизвика дразнене, което ще доведе до появата на диария.

Поради това е желателно в състава на лекарството да има мукопротеоза, която обгръща чревната стена.

Експертите отбелязват, че колкото по-добре и по-бързо желязото прониква в кръвта, толкова по-малко странични ефекти се наблюдават при употребата на желязосъдържащи лекарства с нисък хемоглобин.

С неадекватна абсорбция на желязоили с неговия излишък, явления като:

• нарушения в дейността на храносмилателната система;
• алергична реакция;
• потъмняване на цвета на калиеви маси;
• тахикардия:
• потъмняване на зъбния емайл;
• отравяне.

Забележка,че е важно да се приемат желязосъдържащи препарати с нисък хемоглобин под лекарски контрол. Какви лекарства е най-добре да използвате, как да сведете до минимум страничните ефекти и други препоръки можете да получите при консултация със специалист.

Най-добрите лекарства за анемия под формата на таблетки

Анемията е доста сложно заболяване. Може да бъде придобит в хода на живота или носен наследствен характер. Във връзка с не достатъчнона някои вещества, обичайно е да се прави разлика между протеинов дефицит, дефицит на желязо и анемия с дефицит на витамини.

Следователно първо трябва да подадете необходими тестоветака че лекарят да установи надеждна диагноза и да предпише оптималния курс на лечение.

Популярните хапчета, които повишават нивата на хемоглобина, включват:

Инжекции за повишаване на хемоглобина в кръвта

Забележка,назначаването на инжекции и терапевтичният курс с тяхното използване се извършва под наблюдението на специалист. Тъй като възможните нежелани реакции под формата на алергия или абсцес изискват или спиране на лекарството, или избор на аналог за него.

Най-известният интрамускулни лекарстваса:

Използването на хранителни добавки, хомеопатия и витамини с нисък хемоглобин

Наред с лекарствата, различни лекарства също са ефективни. комплексни витамини, както и хранителни добавки и хомеопатични лекарства. Те са в състояние да повишат количествения показател на хемоглобина, най-често използван за превантивни цели.

Фенюлс - витаминен комплексс висока концентрацияжлеза. Витамините от групи В и С осигуряват добра абсорбция в кръвта. Предлага се на капсули и таблетки, нормализира нивото на хемоглобина. За профилактика се приема 1 път на ден, а за лечение дозата се увеличава до 3 таблетки.

Хемобинът се състои от високо пречистен хемоглобин,получени от кръвта на крави. Има висок превантивен ефект, не предизвиква странични ефекти.

SiderAl съдържа Fe и витамини B12 и C.железни йони в този препаратса в липозоми, което им позволява лесно да се абсорбират в червата, без да предизвикват дразнене, както и неприятни странични ефекти.

Кръвни продукти за анемия

Анемията е придружена от замаяност, повишена умора и ниска работоспособност, което е резултат от недостатъчна хемопоеза.

Следните стимуланти ще помогнат за пълното възстановяване на този процес:

Най-добрите лекарства за деца и бременни жени

За деца и бременни жени, като правило, предписват лекарства в течна формаПрепоръчително е да се приема през устата с вода.

Да се ефективни лекарствавключват:

• Фероплексчесто се предписва на жени, планиращи бременност, както и на деца с ниско съдържание на хемоглобин в кръвта. Препаратът съдържа витамин С, който допринася за бързото усвояване на желязото.
• В Тотемосвен желязо съдържа манган и мед. Заедно постигат положителен резултатвъв възстановяване необходимо количествохемоглобин в кръвта.
• Малтоферпризнат за един от най-добрите съвременни лекарстваза разглежданата категория лица, страдащи от недостиг на желязо. Включените в състава му полималтозни компоненти предотвратяват окислителните реакции и не предизвикват дразнене на чревните стени. Лекарството се произвежда в различни форми.

Какво да правим с нисък хемоглобин. Желязодефицитна анемия:

Полезно видео за това как да увеличите хемоглобина за бременни и кърмещи майки:

Желязото е един от най-важните микроелементи в нашето тяло. Той участва в много химични и физиологични реакции, жизненоважни за тялото. Липсата на този елемент веднага се отразява на общото благосъстояние и състояние на човек.

Бледност, летаргия, хронична умора, постоянно чувствовтрисане и повишена раздразнителност- това е далеч от пълен списъкпризнаци на желязодефицитна анемия. Запълването на празнината с храна е доста трудно и отнема много време. Желязните препарати помагат да се върне човек към предишната си сила и радост от живота, чийто прием помага както да се излекува този синдром, така и да се предотврати развитието му.

В по-голямата си част такива лекарства са железен хидроксид или неговите соли, които могат да попълнят кратко времесъществуващ недостатък. Днес фармакологичният пазар има голямо разнообразие от лекарства, произведени в различни форми. То:

• таблетки,
• дражета, капсули,
• таблетки за дъвчене,
• сиропи и суспензии,
• разтвори за инжекции.

Причини за желязодефицитна анемия

Загубата на желязо в организма или повишената нужда от този елемент възниква поради различни причини. Следните състояния могат да причинят желязодефицитна анемия.

кървене

На първо място, спадът в нивото на хемоглобина, чийто основен компонент е желязото, възниква при образуването на вътрешно или външно кървене. Развиване подобна патологияна фона на заболявания като:

• продължителна менструация,
• тумори на храносмилателната система,
• стомашна язва или
• остър периодхемороиди (виж),
• дарение,
• заболяване на бъбреците или пикочния мехур.

При жените недостигът на желязо, т.е. анемията се развива на фона на такива патологии като:

• ендометриоза,
• киста,
• разкъсване на яйчник или фалопиева тръба.

Повишена нужда

Повече желязо се изисква по време на бременност, особено жената се нуждае от много сила през втората половина, когато детето започва да расте бързо и да наддава на тегло. Също така желязото е просто необходимо по време на периода на кърмене, така че бебето да получава добро хранене и майката да не припада от слабост. Тази група включва и спортисти, които за тренировки просто трябва постоянно да поддържат тялото си в добра форма.

Разстройство на смилаемостта

Дори при достатъчен прием на желязо, неговият дефицит може да възникне при заболявания като:

• хроничен ентерит,
• малабсорбция,
• амилоидоза,
• следоперативно състояние.

Лошо хранене

Много често желязодефицитната анемия е налице при вегетарианци, деца под една година с недостатъчно и недостатъчно допълващи храни, в редки случаи при кърмачета, ако майката е имала проблеми с храненето по време на бременност.

Нивото на желязо, необходимо на организма

	Задължително количество желязо в ежедневната диета	Нуждата на тялото	Среден коеф
Жени по време на бременност и кърмене	17 – 37	79	0,2 – 0,4
Мъже над 19г	26 – 51	14	2 – 4
Жени над 18г	19 – 3 8	22	1 – 3
Тийнейджърки	29 – 59	19,5	1,5 — 2,9
Подрастващи момчета	29 – 59	21,1	1,4 – 2,9
Деца в начална училищна възраст	47,9 – 94,9	21,9	2 – 3,9
Бебета до една година	32 – 65	66	0,6 – 1,1

Характеристики на лекарствата на основата на желязо

При желязодефицитна анемия лечението трябва да се провежда с внимателно подбрани от лекаря лекарства, в съответствие с резултатите. лабораторни изследвания, наличие на свръхчувствителност, възраст и пол, както и финансово състояние. Изчислението се основава на данните за количеството активно веществов конкретен препарат и общия обем на опаковката.

Практикуващите лекари са все по-склонни да предписват лекарства на базата на нови полималтозен комплексен хидроксидотколкото към продукти, съдържащи железни соли.

Рецепция лекарствасъдържащи желязо сами по себе си без лекарско предписание, точното изчисляване на дозировката и постоянното наблюдение на динамиката на лечението може да предизвика напълно противоположна реакция. Предозирането на този микроелемент се отразява дори по-зле от неговия дефицит. Неконтролираният прием може да причини сериозно отравяне на организма. Всички продукти, съдържащи желязо, особено инжекционни формитрябва да се предписва само от лекар за специфични показания.

Лечението с железни препарати под формата на инжекционни разтвори е показано само в случаи като:

• коремни операции за обширна санация на червата или изрязване на стомаха;
• пептична язва по време на обостряне, ентерит, болест на Crohn, тъй като при тези патологии тялото не е в състояние напълно да абсорбира желязото през храносмилателните органи;
• желязодефицитна анемия, протичаща в сложна форма;
• ако е необходимо, повишете нивото на желязо в кръвта преди сложна операция с очаквана обемна загуба на кръв;
• ако е необходимо, избягвайте преминаването на лекарството през храносмилателния тракт.

Железните препарати се различават по формата на освобождаване, наличието на аналози, цената и дозите. Режимът на прием на железни препарати се определя от лекаря по индивидуална схема за всеки пациент.

актиферин

Желязо II сол. Предлага се в следните форми:

• капсули на цена от 226,9 рубли;
• решение за орален прием, на цена от 319 рубли;
• сироп, на цена от 199 рубли.

Има следните аналози: фероглюконат, тардиферон, тотем, хемофер.

Хемохелпер

Соли на желязо II и аскорбинова киселина. Издадено в:

• таблетки, цена 259 рубли;
• сладък бар с ядки или кокосов пълнеж за деца, цена 269 рубли;

Аналози: Ferroplex, Durules, на цена от 279 рубли. до 379 рубли

Ферлатум

Желязо III протеин сукцинилат. Произвежда се под формата на инжекционен разтвор на цена от 500 рубли. за опаковане.

Аналог: Ferlatum за (соли на желязо и витамин B 9), цената е същата.

Малтофер

Железен III хидроксид. Лекарството, което е представител на ново поколение, съдържащо полималтозен комплекс. Предлага се в следните форми:

• капки,
• сироп,
• таблетки, цена 299 рубли,
• перорален разтвор, цена 449,9 рубли,
• ампули за инжектиране, цена 729,9 рубли.
• Ferrum lek (сироп и дъвчащи сладки) цена 250 рубли; ампули за инжектиране, цена 569,9 рубли.

Състав, включващ комплекс от захароза:

• Argeferr ампули, цена 4500 рубли,
• Venofer ампули, цена 2500 рубли,
• Likferr ампули, цена 2300 рубли.

Състав с декстринов комплекс:

• Cosmofer ампули, цена 2499 рубли,
• Декстрафер.

Фенюлс

Желязо и витамини. Съставът на лекарството включва железен хидроксид и витаминен комплекс с преобладаване на представители на група В и РР. Цената варира в рамките на 125 рубли.

• Соли на желязо II: Fe-сулфат, Fe-хлорид, Fe-глюконат, Fe-фумарат

По време на приема на добавки с желязо, основните признаци на анемия отшумяват, това са:

• слабост,
• световъртеж,
• кардиопалмус,
• загуба на съзнание.

Постепенно се нормализират и показанията на кръвните изследвания. Лекарство като Актиферрин има в състава си α-аминокиселина Серин, което значително повишава ефективността на неговото действие и ви позволява да приемате лекарството в намалени количества. Това означава, че намалява токсичен ефектлекарства и повишава поносимостта му от организма.

• Соли на желязо II + аскорбинова киселина

Като активен антиоксидант, аскорбиновата киселина превръща железния хидроксид в неговите соли. Това не само значително засилва ефекта на лекарството, но и увеличава абсорбцията му в червата.

• Желязо III протеин сукцинилат

Лекарство, което съчетава тривалентно желязо и полусинтетичен протеинов носител. Прониквайки от стомаха в началните отдели на червата, носителят се разтваря, освобождавайки чисто желязо. По този начин се предотвратява отрицателно въздействиепо стените на стомаха, лигавицата не страда и желязото се доставя до местоназначението си, без да се намалява бионаличността. Следователно, препарати, съдържащи подобен комплекс, например Ferlatum, са предназначени за перорално приложение.

• Железен III хидроксид (захароза, декстрин и полималтозни комплекси)

Препаратите, съдържащи такива комплекси, са подобни по структура на естествената желязна молекула в тялото. Поради това абсорбцията е много бавна, което елиминира отравяне от предозиране. Характеристиката на тези лекарства е пълно отсъствиеотделяне през бъбреците, което ги прави най-добрите лекарстважлеза. От трите варианта най-лоялен е полималтозният комплекс. Той има такива предимства като:

• Пълна безопасност по време на курса на лечение поради ниската токсичност и изключването на отравяне на тялото дори в случай на предозиране на активното вещество.
• Отлична поносимост, значителна ефикасност, незначителен потенциал за странични ефекти.
• Независимост на приема на лекарството от приема на храна, тъй като веществата на лекарството не взаимодействат с хранителни продукти. Често лекарството се предписва за желязодефицитна анемия, чиито симптоми се развиват на фона на диетата. Съчетава се с всякакви медицински ограниченияв храненето. А също сироп или разтвор може да се приема чрез разтваряне в напитки.
• Не повлиява цвета на зъбния емайл.

Съдържанието на железни молекули в препаратите

Малтофер	сироп	10 mg/ml
	Таблетки за дъвчене	100 mg на таблетка
	Орални капки	50 mg в 1 ml
	перорален разтвор	100 mg във флакон
	Ампули за интрамускулни инжекции	100 mg в една ампула
Ферум Лек	Ампули за интрамускулни инжекции	100 mg в една ампула
	сироп	10 mg на ml
	Таблетки за дъвчене	100 mg на таблетка
Ферлатум	перорален разтвор	40 mg в опаковка
Космофер	Ампули за инжекции	100 mg в една ампула
Венофер	Ампули за интравенозно приложение	100 mg в ампула
актиферин	сироп	6,88 mg на ml сироп
	Капсули	34,6 mg на капсула
	перорален разтвор	9,47 mg на ml разтвор
Сорбифер Дирулес	Таблетки	80 mg на таблетка
Тардиферон	Таблетки	100 mg на таблетка

Общи правила за перорална добавка на желязо

За да бъде лечението с желязо ефективно и безопасно, не е достатъчно да знаете точно кои добавки с желязо са най-подходящи. Необходимо е да се спазват редица правила, предвидени от клиничната практика.

• Едновременното приложение с лекарства, които могат да намалят абсорбционния капацитет, може да доведе до неуспех на лечението. Поради това не се препоръчва да се пият лекарства, съдържащи желязо и лекарства като:
  • тетрациклин,
  • Антиациди
  • левомицетин,
  • калций.
• За да се предотврати развитието на диспептични прояви, съгласувано с лекаря, можете едновременно да приемате ензими (панкреатин, фестал).
• За да се повиши ефективността на железните препарати и да се подобри тяхното усвояване, лечебният режим включва кехлибар, лимон и аскорбинова киселина. Както и витамини, които стимулират производството на хемоглобин в организма (C, A, E).
• Можете да премахнете възможните ефекти от храната, като приемате лекарства на основата на желязо между храненията.
• В случай на признаци на непоносимост към лекарството, трябва незабавно да уведомите лекаря и да смените лекарството според неговата препоръка.
• железни препарати в клинична практикаприемани на дълги курсове. През това време е важно да не пропускате часовете за прием и стриктно да следвате всички инструкции на лекуващия лекар.

Бременността отнема много физически и морални сили. женско тялотрябва да работят за двама. С израстването на детето в утробата се увеличава и тежестта върху майката. Ето защо повечето гинеколози се опитват да предписват добавки с желязо на бременни жени, без да чакат признаци на желязодефицитна анемия.

Курсът на лечение и дозировката се изчисляват в зависимост от параметрите на кръвния тест, общо състояниежени и преследвани цели.

• При липса на признаци на анемия се препоръчва да се приемат профилактични дози лекарства (35-45 mg / ден) от втората половина на бременността.
• Ако жената има склонност към развитие на анемия, профилактичните дози от лекарства, съдържащи желязо, се предписват от 12-та седмица на бременността и се увеличават с развитието на бременността.
• При поява на признаци на анемия се предписват пълни дози железни препарати по същия начин, както при здрави жени.
• В случай, че една жена в живота нисък хемоглобини постоянно присъстват симптоми на желязодефицитна анемия, препаратите с желязо се предписват от първите седмици на бременността в курс, изчислен до самото раждане и за периода на хранене.

Противопоказания

Желязните препарати не трябва да се приемат с такива патологии като:

• хемолитична анемия,
• левкемия или рак на кръвта
• възпалителни заболявания на черния дроб и бъбреците в хронична форма.

Също така по време на лечението не консумирайте храни, съдържащи кофеин, калций или голям бройфибри.

Странични ефекти

Нежеланите реакции от приема на добавки с желязо варират в зависимост от доза отлекарства.

орален прием

Храносмилателният тракт и червата са чувствителни към превишаването на дневния прием на желязо с повече от 4 mg на килограм тегло на пациента. Човек може да изпита симптоми като:

• пристъпи на гадене,
• повръщане,
• загуба на апетит,
• запек или диария (вижте , ),
• кожни обривипридружено от сърбеж,
• тежест и болка в епигастричния регион.

Инжекционно приложение на лекарства

Ако има непоносимост, тогава в рамките на половин час след инжектирането пациентът ще се почувства неразположен, слаб и замаян.

Ако не предприемете незабавни действия, тогава симптоми като:

• болка в корема,
• метален вкус в устата
• мускулест и болка в ставите(см. ),
• повишен сърдечен ритъм,
• зачервяване на кожата, особено на лицето,
• подуване на мястото на инжектиране,
• с тежка непоносимост може да се развие.

Предозиране

Симптомите на предозиране с желязо са подобни на тези на непоносимост към лекарства. Лечението на това състояние се извършва само от квалифицирани специалисти. Методите включват промиване на стомаха и червата, симптоматична терапия, спешни мерки.