Желязодефицитна анемия: симптоми, причини и лечение. Какво е анемия и защо е опасна анемията?


Анемията, какво представлява и защо е опасна – актуална тема по всяко време и страдащите от нея не намаляват. Хората рядко използват термина анемия, те просто казват анемия.

Има и друго име - уморена кръвна болест или малко количество хемоглобин.

Какво представлява анемията и защо е опасна болестта?

Нормата на кръвния състав е необходима за транспортиране на кислород, хранителни молекули, въглероден диоксид, йони, хормони, метаболитни продукти и топлина до всички клетки на нашето тяло.

Анемията е симптом, а не заболяване.

Концепцията за анемия:

Кръвта ни предпазва от различни инфекции. Това е единственият течен човешки орган. Най-много са червените кръвни клетки или еритроцитите, които съставляват до 40% от обема на кръвта. Те живеят от 90 до 120 дни. Старите червени кръвни клетки се разрушават в съдовете на далака.

Те се образуват постоянно в костния мозък, като понички без дупки. Всяка червена кръвна клетка съдържа хемоглобин, който придава червения цвят на кръвта.

Когато човек вдишва, кръвта преминава в белите дробове, вече обогатени с кислород с прикрепена молекула хемоглобин. След това те се разнасят с кръв по цялото тяло.

След това молекулата на хемоглобина се отървава от молекулата на кислорода и въглеродният диоксид се прикрепя към нея. Веднъж попаднал в белите дробове, той се издишва.


Ако няма достатъчно хемоглобин, се развива анемия (с хемоглобин под 70). Много често патологично състояние в наше време. Страдат всички органи и системи. Страдащите представляват до 30% от общото население на земята.

Видове анемия:

Трябва да разберете, че анемията е различна:

недостиг на желязо - образува се при липса на желязо в организма или лошото му усвояване. Среща се най-често.

апластичен - тежка форма, при която костният мозък произвежда много слабо кръвни клетки.

Хемолитична - еритроцитите се разрушават.

B12 дефицит - с липса на витамин В12.

Дефицит на фолиева киселина - липса на витамин B9 или фолиева киселина.

Анемия на хронично заболяване - на фона на онкология или пневмония се развива анемия.

Причини за анемия и какво е опасно:

Кървене:

  • Кървене, от което най-често страдат жените. Месечните цикли на менструация водят до загуба на кръв, а ако те са обилни, тогава отклоненията са по-сериозни.
  • Обикновено те трябва да продължат 3-4 дни, без обилни, безболезнени потоци. Някои жени говорят за 10-15 дни. Необходим е незабавен преглед от лекари.
  • Ако това не се направи, мозъкът ще пострада. Това е сериозно. Постепенно можете да загубите цялото желязо в кръвта, телесните тъкани.
  • Наблюдава се по-често при момичета - юноши и раждащи жени. Обикновено как се хранят. В преследване на фигура те пият чай сутрин и бягат на училище или на работа, като са си помислили лошо, че трябва да се хранят добре.
  • По-добре супа с месо или просто парче месо. На обяд гризаха салата, вечерта може и да не ядат. Главата ви започва да се замайва - тялото изисква желязо от вас, което губите.


  • Нормата на здрав човек е от 4,4 до 5 грама желязо в цялото тяло. От това количество човек губи 1 mg желязо дневно с урина, пот, с изпражнения, с кашлица. Същото количество трябва да го попълните, за да се усвои и той.
  • Фигурата преди всичко е техният девиз. Здравето преди всичко - запомнете това!
  • При мъжете желязодефицитна анемия не се случва, ако не страда от язва или хемороиди, няма онкология.

маточни фиброиди:

  • Има също кръвозагуба и анемия. Дори и малка води до загуба на кръв. Отидете в болницата, не дърпайте, за да не съжалявате по-късно.
  • Първо гинекологът ще прегледа, след това ще направят ултразвук. Ще се види размерът на миомата, къде се намира, ще стане ясно и как да се лекува. Вашето страдание ще свърши.
  • С вашето бездействие миомата ще нарасне по размер, кървенето ще започне по-обилно. Проблемите растат.

Чести доставки:

  • Водят и до анемия. Ежегодното раждане значително отслабва тялото на жената. Понякога на 35 години имат по 7-8 деца. Това е добре за нацията, но е вредно за здравето на жените.
  • От едно раждане жената губи до 1,2 грама желязо от цялото тяло, за да се възстанови балансът са необходими поне 3 години с добро хранене. Има вродени анемии. Ще изостане от връстниците си в училище.
  • Няма да има достатъчно сила да раждат сами (необходима е огромна сила, за да изтласкаш детето) поради липсата на желязо в мускулите, какво раждане има.
  • След раждането шийката на матката е отворена, мускулната й контрактилност е лоша. И също загуба на кръв. Може да започне маточно кървене.

Хигиена:

  • Лошо измита или не измита храна преди консумацията им. Например, плодовете се откъсват и ядат директно от овощни дървета.
  • Тогава няма нужда да се изненадвате от аскаридоза и различни чревни инфекции. Каква е абсорбцията на желязо.

Симптоми на анемия и какво е опасно:

  • Умора.
  • Сънливост.
  • Сърцебиене и диспнея при усилие.
  • Потъмняване в очите.
  • Припадък.
  • Болка в областта на сърцето (с тежка анемия).
  • Бледност на кожата на устните, лигавицата на очите.
  • При синдрома на дефицит на желязо децата понякога ядат глина, креда, сухи листа от чай.
  • Има косопад, стратификация на ноктите.
  • Обичам да усещам миризмата на урина, прясна вар или боя, пръст след дъжд.
  • Образува се в ъглите на устните.
  • Има болка в езика при преглъщане (дисфагия). Усещане за чуждо тяло при преглъщане.

Това са най-честите симптоми на дефицит на желязо, дефицит на В12, фолиево-дефицитна анемия. Обикновено често срещана комбинация от дефицит на желязо с дефицит на фолиева киселина.

Диагностика:

  • Необходима е уговорка при общопрактикуващ лекар.
  • Преминете общ кръвен тест, ще видите броя на хемоглобина, еритроцитите.

Норма на хемоглобина по възраст и пол:


Възрастта на лицето Пол ж/мНиво на хемоглобина, g/l
До 2 седмицисъпруга съпругОт 135 до 200
До един месецсъпруга съпругОт 115 до 180
От 1 до 2 месецасъпруга съпругОт 90 до 180
2-6 месецасъпруга съпругОт 95 до 140
От 6 до 12 месецасъпруга съпругОт 105 до 145
1-5 годинисъпруга съпругОт 100 до 140
От 5 до 12 годинисъпруга съпругОколо t115-до 145
От 12 до 15 годинисъпруги

съпруг

От 112 до 152

От 120 до 160

От 15-18 годинисъпруги

съпруг

От 115 до 153

От 117 до 160

От 18 до 65 годинисъпруги

съпруг

От 120 до 155

От 130 до 160

Над 65 годинисъпруги

съпруг

От 120 до 157

От 125 до 165

Диета при анемия:

  • Много желязо не е в тлъсто месо, а постно: телешко.
  • Имате нужда от много зеленчуци, зелени плодове, зеленчуци. Не пийте храна, но захванете с куп зелени. Особено опасно за пиене на чай, кафе, какао. Те съдържат танин, който обгръща желязото в стомаха от всеки продукт и го извежда от тялото непроменено. Това означава, че желязото изобщо не се усвоява.
  • Пийте тези напитки 1,5-2 часа след хранене.
  • Направете салати със зеленчуци.
  • Телешки език, черен дроб, риба ще ви помогнат след известно време да забравите какво е анемия. Яжте варени, не пържете.
  • От растителните продукти желязото се усвоява много слабо, до 1% -3%. Няма нужда да забивате пирони в ябълка и след това да я ядете - безполезно е.
    • Най-добрият начин е да комбинирате тези продукти заедно. Месо + зеленчуци + зеленчуци.
    • Пийте чай от шипка, сок от моркови, пчелни продукти (перга, пчелно млечице, мед).
    • Сокът от алое, орехи, сирене, яйчен жълтък ще помогнат добре.

    По-добре е да пиете всички предписани железни препарати с преварена вода с чаена лъжичка тъмен мед. Захарозата подобрява усвояването на желязото в червата.

    Особено при възрастните хора ситуацията е обратна – хемоглобинът е повишен. Това означава, че кръвта се сгъстява, става вискозна, лоша течливост.

    Има заплаха да получите или. Повече продукти без тежки животински мазнини и бяло брашно със захар.

    Лекарят обикновено предписва разредители на кръвта: Trental, Cardiomagnyl, Aspirin, Thrombo ACC.

    Можете да пиете лимонов сок с вода, мумио.

    Невъзможно е сами да приемате неконтролирани добавки с желязо, това ще навреди повече, отколкото ще помогне. Яжте правилно и ако не е анемия, свързана със сериозно заболяване, всичко ще се получи

    Вече трябва да сте наясно с темата - анемията, какво е и защо е опасна. Надявам се много жени да си обърнат внимание и да спрат да страдат от това.

    Желая здраве на всички жени на земята.

Много експерти не приписват анемията на отделно заболяване, най-често анемията е резултат от друго заболяване. Според последните статистически данни повече от 25% от населението на света страда от болестта, а това е повече от милиард и половина души, т.е. всеки четвърти жител на Земята има симптоми на анемия. При жени по време на бременност анемията се диагностицира при почти 45%. Между другото, смята се, че болестта е по-женска, при мъжете трябва да очаквате появата на болестта в не повече от 10% от случаите. Днес ще разгледаме това заболяване: какво е анемия, какви усложнения заплашва това заболяване? Как да видите първите признаци на заболяването, какви са неговите симптоми и лечение? А може ли анемията да се излекува без последствия за здравето? Нека се опитаме да го разберем, ще ви разкажем всичко за болестта на анемията.

концепция

Спомнете си, че човешката кръв се състои от 3 вида клетки: еритроцити, левкоцити и тромбоцити, всички тези клетки изпълняват определена функция. Ще засегнем червените кръвни телца – еритроцитите, които съдържат хемоглобин и именно те придават характерния цвят на кръвта ни. Основната функция на червените кръвни клетки е да насищат вътрешните органи с кислород и да отстраняват въглеродния диоксид, т.е. Основната цел на еритроцитите е газообменът. Ниското ниво на червени кръвни клетки води до спад на хемоглобина, което води до развитие на анемия при хората.

Някои експерти смятат, че анемичните синдроми са изключително съпътстващи заболявания, докато други ги разграничават като независима група от заболявания.

Норми

Синдромът на анемия се определя след кръвен тест, при който се откриват отклонения от нормата. Според общоприетите критерии, в зависимост от това към кой пол и възрастова група принадлежи пациентът, следните стойности се считат за нормални:

Има ли нещо зад болестта?

Помислете какво е опасна анемия? Има няколко фактора, поради които това заболяване представлява заплаха за хората:

  • често анемичният синдром започва да се проявява, когато ситуацията стане критична, т.к. тялото има функцията да поддържа насищането на тъканите с кислород дори при ниско ниво на червени кръвни клетки. Следователно, пациентът може да не забележи развитието на анемия за дълго време, симптомите могат да бъдат видими много по-късно;
  • при тежък кислороден глад се наблюдава изчерпване на вътрешните органи и тъкани;
  • често анемията е съпътстваща други заболявания, в резултат на което влошава хода на основното заболяване;
  • при анемия често има липса на жизненоважни витамини, например витамин В12;
  • също така, анемичният синдром е изключително опасен за бременни жени, тъй като това заболяване уврежда както жената, така и нероденото дете;
  • най-опасното усложнение на анемията е хипоксичната кома, 8 от 10 пациенти, които са имали кома, умират;
  • при жените менструалният цикъл често се нарушава;
  • хората със синдром на анемия могат да изпитат дихателна недостатъчност, както и повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания;
  • при децата заболяването причинява хиперактивност, често детето е раздразнително и невнимателно, склонно към ТОРС.

псевдоанемия

Какво е анемия вече е ясно, но е необходимо да се разграничи това заболяване от други състояния на човешкото тяло.

Псевдоанемията има и други имена: хидронемия или разреждане на кръвта.

Това заболяване се появява, когато подуването на крайниците се сближава, когато пациентът пие много, когато тъканната течност навлезе в кръвния поток.

При тежка дехидратация на тялото, напротив, се развива сгъстяване на кръвта, в тази ситуация кръвта бързо губи течния си компонент. Най-често дехидратацията може да причини тежко повръщане, диария, обилно изпотяване, с недостатъчно попълване на водно-солевия баланс. При кръвен тест нивата на еритроцитите и хемоглобина могат да бъдат нормални, което показва латентна анемия.

Няколко вида класификация

Според общоприетия стандарт синдромът на анемия има няколко класификации, това заболяване е систематизирано в следните категории.

Според тежестта на хода на заболяването на анемия или анемия:

  • ако хемоглобинът е на ниво не по-ниско от 90 g / l - лека форма;
  • хемоглобин от 90 до 70 g / l - средната форма;
  • ниво на хемоглобина под 70 g/l води до тежка анемия.

Причините за анемията се разделят на:

  • дефицитни видове анемия (с липса на фолиева киселина, желязо и др.);
  • постхеморагичен - след тежка кръвозагуба;
  • хемолитична анемия, причинена от намаляване на жизнения цикъл на червените кръвни клетки;
  • dyshemopoietic форма може да бъде в нарушение на хемопоезата.

Според тежестта се разграничават остри и хронични форми на анемия.

Според функцията за регенерация на червения костен мозък кръвната анемия се разделя на:

  • хиперрегенеративна;
  • хипорегенеративна;
  • възстановяване;
  • норморегенеративни.

Според нивото на хемоглобина в кръвта:

  • хиперхромна анемия;
  • хипохромен;
  • нормохромен.

Според размера червените кръвни клетки се делят на:

  • нормоцитен;
  • микроцитозен;
  • макроцитарна.

Най-често диагностицираните форми на анемия

Според медицинската статистика най-често експертите разграничават няколко вида анемия като най-често срещани. При точно определяне на вида на анемията се знае, че лечението ще бъде много по-ефективно. И така, какви видове са сред най-често диагностицираните:

  1. Желязодефицитната анемия възниква, когато синтезът на хемоглобин и червени кръвни клетки е нарушен. Развитието му се основава на причината за липсата на желязо за достатъчно производство на хемоглобин. Този тип анемия е най-често срещан при жени, деца в предучилищна възраст и хора, чиято диета е с недостиг на храни, съдържащи желязо.
  2. B-12-дефицитната анемия се развива поради липса на витамин B - цианокобаламин, т.е. витамин B12, който участва главно в производството на червени кръвни клетки.
  3. Кърмачетата често се диагностицират с анемия Diamond-Blackfan, в който случай има липса на еритропоеза.
  4. Постхеморагичната анемия възниква при тежка кръвозагуба. Ако човек е загубил голямо количество кръв наведнъж, това е опасно, защото се развива остра форма на постхеморагична анемия.
  5. Сърповидната анемия обикновено се наследява, този тип заболяване получава името си от сърповидната форма, която червените кръвни клетки придобиват по време на оксигенацията. Основната причина за този вид анемия е заместването на нормалния хемоглобин с патологичен.
  6. Фолиево-дефицитна анемия. Обикновено се диагностицира при хора с недостатъчна консумация на храни, богати на фолиева киселина, поради което се развива анемия.
  7. Апластичната анемия се характеризира като заболяване, при което жизненият цикъл на червените кръвни клетки е съкратен, този вид анемия е един от най-опасните и се лекува доста трудно, само чрез хирургическа намеса.

Основни причини

Нека поговорим за анемията и причините за заболяването. Експертите идентифицират три основни причини за анемия:

  • загуба на кръв;
  • хемолиза, т.е. бързо разпадане на червените кръвни клетки;
  • намалено производство на кръвни клетки;

Също така, в зависимост от вида на заболяването, има няколко фактора, които влияят върху причините за анемията.

Генетичен фактор:

  • вродена патология на функцията за производство на червени кръвни клетки;
  • ензимни аномалии;
  • анемия на Фанкони;
  • Синдром на Bassen-Kronzweig;
  • аномалия в структурата на клетъчната рамка на еритроцита;
  • сфероцитоза.

Лекарите са установили пряка връзка между храненето и развитието на това заболяване, така че хранителният фактор се отличава като основен:

  • твърди небалансирани диети;
  • липса на фолиева киселина, желязо, витамини от група В в диетата;
  • недостатъчен хранителен прием на витамин С.

Други причини включват различни хронични заболявания като:

  • заболявания на черния дроб, бъбреците;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • автоимунни заболявания;
  • доброкачествени неоплазми;
  • злокачествени тумори.

Инфекциозните и вирусни заболявания причиняват някои видове анемия. Тези инфекции включват:

  • хепатит;
  • цитомегаловирус;
  • малария;
  • токсоплазмоза;
  • бактериални заболявания като обструктивен бронхит, туберкулоза.

Отравянето с лекарства или пестициди води до развитие на анемия. Също така, факторите, които причиняват анемия, са тежки наранявания, измръзване, изгаряния.

Симптоми

Сега нека да разгледаме по-отблизо как се проявява анемията? Най-добре е да забележите първите признаци на анемия и незабавно да се свържете с Вашия лекар, така че специалистът да предпише компетентно и ефективно лечение на анемията.

И така, основните признаци на анемия при възрастни:

  • цианоза на кожата;
  • хронична умора;
  • често замайване;
  • състояния на припадък;
  • шум в ушите;
  • постоянни главоболия;
  • хронично лишаване от сън;
  • диспнея;
  • развитието на анорексия, проявяваща се в пълна липса на апетит или отвращение към храната;
  • нарушение на менструалния цикъл или пълното му спиране;
  • хронично безсъние;
  • проблеми с потентността;
  • развитие на сърдечна недостатъчност;
  • рязко намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта;
  • спад на нивото на еритроцитите.

Често заболяването се проявява при възрастни хора, добавят се общи симптоми:

  • пристъпи на ангина;
  • повишен риск от развитие на възпалителни процеси в организма;
  • риск от развитие на деменция.

Има следните признаци на анемия при деца:

  • загуба на концентрация върху обучение, игри, хобита;
  • умора;
  • бледност на кожата;
  • задух, дори при малка физическа активност;
  • често има "засядане" в ъглите на устните;
  • кървящи венци;
  • изтръпване на крайниците, крампи на краката.

Струва си да се отбележи, че децата нямат изразени симптоми на анемия, с развитието на анемия симптомите могат да бъдат прикрити като други заболявания. Обикновено заболяването се диагностицира само въз основа на кръвен тест на детето.

Анемия при жени по време на бременност

Сега ще разберем каква е анемията при бременни жени, колко опасна е тя за жената и плода и какво да правим, ако това заболяване се диагностицира по време на периода на раждане на дете?

Последните статистики показват, че почти половината от бременните жени изпитват симптоми на анемия, най-често жените в положение получават желязодефицитна форма на заболяването. В повечето случаи се диагностицира лека степен на анемия, която не представлява особена опасност за майката и бебето, но 2-ра степен може да бъде вредна. Защо?

Според много експерти в лека форма анемията засяга само здравето на жената, плодът получава подходящ кислород.

Но когато нивото на хемоглобина достигне критични нива, тогава съществува риск от заплаха за здравето на нероденото дете, което води до недостатъчно насищане с кислород. Плодът е хипоксиен.

Лечението на анемия при бременна жена трябва да се извърши възможно най-скоро, тъй като това заболяване може да доведе до сериозни последици:

  • повишена чувствителност към различни инфекциозни и вирусни заболявания;
  • рискът от развитие на венозна тромбоза се увеличава;
  • рискът от преждевременно раждане се увеличава;
  • рискът от кървене се увеличава през цялата бременност;
  • рискът от развитие на сърдечна недостатъчност се увеличава, тъй като недостатъчното производство на хемоглобин отслабва сърдечния мускул.

Също така е необходимо да се лекува анемия, за да се намали възможната вреда за здравето на детето, тъй като феталната хипоксия може да доведе до такива последствия като:

  • недостатъчно развитие на вътрешните органи при дете;
  • развитие на анемия при новородени;
  • повишен риск от развитие на респираторни и стомашно-чревни заболявания;
  • рискът от раждане на малко дете;
  • също така новородено с анемия практически няма имунитет, не може да устои на вируси и инфекции.

Тъй като е възможно да се лекува анемия, възможно ли е да се отървете от болестта без последствия за здравето, ще ви кажем по-подробно. Основното е да се направи кръвен тест, за да се установи нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина.

Методи на лечение

Анемията обикновено се лекува по комплексен начин. Между другото, при лека анемия понякога не се изисква медикаментозно лечение, достатъчно е да преразгледате диетата си, да включите храни, съдържащи протеини, желязо, фолиева киселина и различни витамини и микроелементи.

Ако има по-тежка степен на анемия, тогава само лекуващият лекар трябва да предпише лечение, като се вземе предвид хода на заболяването.

Медикаментозното лечение на анемията започва с лекарства, които могат бързо да повишат нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта:

  • препарати, съдържащи желязо (Aktifferin, Sorbifer Durules и др.);
  • препарати, които съдържат фолиева киселина и витамини от група В, включително В12.

Ако анемията не може да бъде излекувана с горните лекарства, тогава лекарят може да предпише курс на кортикостероидни хормони, анаболни стероиди, еритропоетин и др. Обикновено тази терапия се провежда в болнични условия. По принцип, ако се диагностицира анемия, тогава симптомите и лечението се изучават изключително от специалист след кръвен тест.

Народни средства

И как за лечение на анемия народни средства? Има няколко ефективни рецепти за повишаване на нивата на хемоглобина:

  1. За това лекарство трябва да вземете чаша вино Cahors, 250 g натурален мед и 150 ml прясно изцеден сок от алое. Разбъркайте добре всички съставки, готовата смес е най-добре да се съхранява на студено място. Вземете 1 с.л. 3 пъти на ден в продължение на 30 дни.
  2. Също така, за лечение на анемия, чаят от ягоди е перфектен, за това 2 супени лъжици. сухи листове ягоди трябва да се излеят с чаша вряла вода, да се оставят да престоят няколко минути, след това да се прецеждат и да се пият няколко супени лъжици. 3 пъти на ден.

Сега знаете как да се справите с анемията. За да намалите риска от развитие на това заболяване, е необходимо да преразгледате диетата си, да включите повече храни, богати на витамини и микроелементи, както и да се откажете от лошите навици, които провокират анемия.

Опитахме се да разкажем най-подробно за анемията, какъв вид заболяване е, разказахме всичките му прояви, защо е опасно и по какви начини може да се преодолее.

Във връзка с

Анемията, по-често наричана анемия, е състояние, при което има намаляване на общия брой на червените кръвни клетки и/или намаляване на хемоглобина на единица обем кръв. Анемията, чиито симптоми се проявяват под формата на умора, замаяност и други видове характерни състояния, възниква поради недостатъчно снабдяване на органите с кислород.

общо описание

Снабдяването на органите с кислород се влошава поради липсата на производство на червени кръвни клетки, поради което съответно органите се снабдяват с кислород. , отбелязано в, по този начин кара цялото тяло да страда от липса на желязо. За разпознаване на заболяването са достатъчни предимно количествените показатели на еритроцитите и хемоглобина.

Трябва да се отбележи, че анемията (анемията) може да действа както като самостоятелно заболяване, така и като съпътстваща проява или усложнение на други видове заболявания и състояния. Както причините за възникване, така и механизмът на развитие на заболяването могат да бъдат напълно различни и именно чрез установяване на специфични особености във всеки отделен случай впоследствие се определя подходящата адекватна терапия.

Ако се спрем на конкретни цифри, тогава анемията се определя като намаляване на хемоглобина под 110 g / l - при деца на 6 месеца - 6 години, под 120 g / l - при деца на 6-14 години, под 120 - в възрастни жени, под 130 - при възрастни мъже.

Класификация на анемията

Преди да определим условната класификация на това заболяване, отбелязваме, че по принцип няма класификация в общоприетата версия за него. Междувременно има три основни групи, според които става възможно да се разграничи анемията:

  • Анемия, причинена от единична и масивна кръвозагуба ( постхеморагична анемия );
  • Причинени от нарушение, възникнало в процесите на еритропоеза или образуване на хемоглобин на анемия ( хипохромна желязодефицитна анемия , мегалобластна анемия );
  • Причинява се от интензивността на гниене в тялото на еритроцитна анемия ( хемолитична анемия ).

В процеса на развитие на анемия в организма се нарушават окислителните процеси, което от своя страна води до развитие на хипоксия (кислородно гладуване на тъканите). Доста често може да се наблюдава изненадващо на пръв поглед несъответствие, проявяващо се в тежестта на този процес и в активното поведение, присъщо на пациента. За дълъг период от време клиничната картина може да бъде неизразена, което се дължи на действието на компенсаторните механизми, което е насочено предимно към стимулиране на хематопоетичната и кръвоносната система.

Вече при изразен курс на анемия, който започва да се развива доста бързо, тялото е изправено пред тежки нарушения, които водят до хипоксия. На първо място, това се отразява във функционалността на сърдечната дейност и централната нервна система. Има умора, замаяност, нарушение на паметта, шум в ушите, задух, болка в сърцето, слабост.

Трябва да се отбележи, че степента на анемия се определя не само въз основа на броя на еритроцитите и нивата на хемоглобина, но и като се вземе предвид показателят хематокрит, въз основа на който се формира цялостна представа за съотношението на обема на формените елементи в кръвта (главно еритроцити), както и обемът на цялата плазмена кръв. Нормата на хематокрита за жените е около 0,36-0,42, за мъжете - около 0,4-0,48.

Остра постхеморагична анемия (анемия): симптоми

Този тип анемия се развива на фона на масивна и единична загуба на кръв. Причините за загуба на кръв могат да бъдат външни наранявания, които са придружени от тежко увреждане на кръвоносните съдове, както и кървене, което се появява в областта на вътрешния орган.

В повечето случаи има стомашно-чревно кървене и кървене от коремната кухина (от значение за), бъбречно и белодробно кървене (абсцес), кървене от матката и кървене от някои органи, които се появяват при соматични заболявания и хеморагична диатеза. Характеристиките на хода и развитието на заболяването са свързани с рязко намаляване на обема на кръвта в съдовете. Във всеки конкретен случай интензивността на загубата на кръв съответства на различни показатели (300-1000 ml и т.н.), докато средната стойност е 500 ml.

Клиничната картина, характерна за остра постхеморагична анемия, за първи път след кръвозагуба се проявява в анемични симптоми, както и в симптоми, характерни за. По-специално, те разграничават бледност на кожата, припадък, нишковиден и чести пулс, замаяност, лепкава студена пот, спад на температурата, цианоза, повръщане, конвулсии. При благоприятен изход тази симптоматика се заменя със симптоми, характерни за остра анемия (шум в ушите, замаяност, "комари" пред очите и др.).

Поради рязкото намаляване на броя на червените кръвни клетки настъпват промени в дихателните функции на кръвта, което провокира развитието на хипоксия (т.е. кислороден глад), което от своя страна се проявява в адинамия и шум в ушите, замайване и потъмняване в очите, бледност на кожата и лигавиците.

Оценката на кръвта веднага след кръвозагуба изисква отчитане на различни фактори. В зависимост от обема на загубата на кръв се отбелязва рефлексно стесняване на капилярите, което води до намаляване на обема на общото съдово легло, определяйки фазата на рефлексна съдова компенсация. Такъв курс води до факта, че въпреки че намаляването на масата на еритроцитите става релевантно, цифровите показатели на еритроцитите и хемоглобина в резултат на загуба на кръв са близки до първоначалните показатели, т.е. до тези показатели, които бяха отбелязани веднага преди загубата на кръв. Такава картина, както е ясно, не може да отразява истинската позиция на индикаторите при опити да се определи степента на анемизация.

Най-надеждният показател за първите часове след кръвозагубата е намаляването на времето, необходимо за съсирване на кръвта. Освен това е важно да се знае, че анемията в резултат на кръвозагуба не се открива веднага - това се случва след 1-2 дни, тоест когато хидремичната фаза започне да компенсира кръвозагубата. Тази фаза се изразява по-специално чрез изобилието от лимфа, навлизаща в кръвоносната система, в резултат на което съдовото легло по отношение на обема придобива първоначалните си показатели. Продължителността на тази фаза е няколко дни, което се определя въз основа на общата загуба на кръв, докато има прогресивно равномерно намаляване на кръвната картина, т.е. еритроцитите и хемоглобина.

Прогнозата, определена за постхеморагична анемия, се определя въз основа не само на обема на загубата на кръв, но и на скоростта на изтичане по това време. Трябва да се отбележи, че обилната кръвозагуба не води до смърт, ако се забележи бавният й ход, докато бързата кръвозагуба, напротив, води до шоково състояние, което е доста опасно за жертвата - в случай на кръвозагуба от ½ обем, препоръчително е да се отбележи неговата несъвместимост с живота.

Хронична постхеморагична анемия (анемия): симптоми

Този вид анемия се развива или при еднократна и обилна кръвозагуба, или при продължителна и незначителна кръвозагуба (продължителна и тежка менструация при жените и др.).

С течение на времето незначителната и продължителна загуба на кръв допринася за състоянието на изчерпване на запасите от желязо в организма, както и за нарушаване на смилаемостта на неговата хранителна форма, което от своя страна води до развитие на анемия.

Симптомите в този случай са подобни на други видове желязодефицитна анемия. По-специално, те разграничават обща тежка слабост, замаяност, болка в областта на сърцето, сърцебиене, умора, "мушици" пред очите. Освен това се отбелязва бледност на кожата с восъчен оттенък, видимите лигавици също бледнеят. Лицето става подпухнало, крайниците стават кашави. Реалната проява е тахикардия, сърдечни шумове (при слушане), както и трофични нарушения на ноктите, косата, езика.

При лечението на хронична постхеморагична анемия най-добрият метод е премахването на източника, който допринася за загубата на кръв. В същото време не винаги е възможно радикално излекуване на заболяването, което е от значение в този случай, което води до загуба на кръв, за което могат да се извършват трансфузии на червени кръвни клетки, назначаването на лекарства със съдържание на желязо.

Желязодефицитна анемия (анемия): симптоми

Този вид анемия е най-честата. В този случай анемията възниква поради дефицит на желязо в организма, което от своя страна води до нарушено образуване на хемоглобин.

Причините, които са причинили развитието на този вид анемия, могат да бъдат екзогенни и ендогенни фактори. И така, екзогенни фактори са недохранване, дългосрочни диети (особено млечни), при които се изключват храни, съдържащи желязо. Междувременно най-често дефицитът на желязо има ендогенен характер на възникване. В този случай основната причина за кръвозагубата е повишената загуба на желязо от организма в резултат на физиологична и патологична кръвозагуба (менструация). Също така, загубата на желязо е възможна в резултат на липсата на неговото усвояване от тялото.

Според етапите се разграничават латентна форма на анемия , което се проявява под формата на железен дефицит, но без анемия като такава, както и очевидна форма на желязодефицитна анемия. Тежестта, съответно, също разделя анемията на светлина (с хемоглобин в диапазона 90-110g / l), както и на средата (в рамките на 70-90g/l) и нататък тежък (под марката 70g/l).

Желязодефицитната анемия може да бъде предизвикана от такива патологични процеси като:

  • Хронични състояния с малка, но повтаряща се кръвозагуба (фисури, хемороиди, кървене от носа, ентерит, обилна и продължителна менструация, пептична язва и др.);
  • Значението на процесите в стомашно-чревния тракт, които допринасят за нарушения на абсорбцията на желязо (синдром на нарушена абсорбция, ентерит);
  • Редовно дарение;
  • Преходът от латентна форма на дефицит на желязо към явен (чести бременности, многоплодна бременност). В този случай децата се раждат вече с диагноза очевидна желязодефицитна анемия.
  • Хормонални нарушения, използване с цел лечение на хормонални лекарства.

Що се отнася до клиниката, характерна за желязодефицитната анемия, тя се състои от няколко комплекса от симптоми едновременно, а именно дефицит на желязо в тъканите и действително анемично състояние. В този случай общият симптом е състояние на дискомфорт.

Проявите на тъканен дефицит са предимно в епителните тъкани, което се проявява в процеса на атрофия. Кожата се характеризира с бледност и сухота, особено на ръцете и лицето. Забелязват се неговият пилинг, плътност и бледност, особено по ръцете и лицето.

Косата става крехка, матова, забелязва се накъсване на различни нива. Техният растеж се забавя, а косата често пада. Ноктите стават чупливи и меки, ексфолиращи се. По зъбите се появява кариес, те започват да се ронят, губят блясъка си, емайлът става грапав. Освен това се отбелязват такива прояви като ахилия и ахлорхидрия - всичко това само допринася за увеличаване на дефицита на желязо, като влошава процеса на усвояване на желязото.

Възможни са промени в областта на таза, както и в работата на дебелото черво. В някои случаи пациентите имат субфебрилна телесна температура и значително предразположение към различни видове инфекции. Перверзията на вкуса и обонянието става често явление, което се изразява в пристрастяване към приемане на зъбен прах, креда, пясък, глина и др., към миризмите на керосин, бензин, ацетон, лак за нокти и др. Освен това традиционните симптоми на анемията също включва: повишена умора, замаяност, сънливост, слабост, тахикардия, главоболие, мигане на "мушици" пред очите.

Дефицит на фолиева киселина и анемия на витамин В12 (анемия): симптоми

Този тип анемия се причинява от липса на прием или невъзможност за използване на витамин В12, както и фолиева киселина, които имат хемостимулиращи свойства. Както витамин B12, така и фолиевата киселина участват в образуването на червени кръвни клетки. В случай, че липсват или са много малко, еритроцитите съответно не узряват, което води до анемия.

Що се отнася до симптомите, характерни за тези анемии, те протичат в цикличен режим, т.е. ремисиите се редуват с периоди на рецидиви. Има комплекс от прояви, показващи увреждане на кръвоносната система, стомашно-чревния тракт и централната нервна система. Поради бавното развитие на анемията, тялото се адаптира към нея. И въпреки че анемията е значителна, пациентите за дълго време могат да останат напълно дееспособни, което продължава дори до появата на тежки симптоми, което показва клинична и хематологична декомпенсация. Общата група симптоми включва замаяност, слабост, задух, шум в ушите и умора.

Има и значителна и рязка бледност на кожата с характерния си лимонов оттенък. Чупливи нокти, суха кожа. Честа проява е треска (до 38 градуса). Основният симптом е симптомът на Гюнтер, който се изразява в появата на кървава точка на върха на езика, освен това се усещат парене, сърбеж и болка в езика.

Освен това се засяга и стомашната лигавица, появява се атрофичен гастрит с персистираща ахимия. Използването на хистамин не подобрява състоянието. Епигастралната болка, както и гаденето и повръщането, разпространяващи се към чревната лигавица (ентерит) също стават актуални. Без видима причина се появява диария (тя е периодична), коремна болка. При увреждане на централната нервна система възникват проблеми в работата на сърцето, което се изразява в аритмии, тахикардия, както и в работата на червата и пикочния мехур. Появяват се парези и парализи.

След това се развива мегалобластна анемия, която е придружена от промяна в типа хемопоеза и структурата на кръвните клетки. В този случай заболяването протича с дегенеративни промени, настъпващи в еритроцитите, в клетките на костния мозък се нарушават процесите на узряване на цитоплазмата и ядрото. Цитоплазмата в този процес изпреварва ядрото в узряването, в резултат цитоплазмата е стара, ядрото е младо. Разгарът на заболяването може да се характеризира с изключително рязко намаляване на еритроцитите, отбелязани като част от единица обем на кръвта.

Хипопластична и апластична анемия (анемия): симптоми

В разглеждания случай се комбинира група от заболявания, чийто основен симптом е функционалната недостатъчност на костния мозък. Хипопластичните и апластични анемии се различават както количествено, така и качествено.

И така, апластична анемия се характеризира с по-голяма дълбочина на депресия на хемопоезата. Що се отнася до хипопластичната анемия, тя се характеризира с умерена тежест на нарушенията на процесите на диференциация и пролиферация на хематопоетичните елементи.

Сред основните фактори, допринасящи за появата на хипопластична анемия, са следните:

  • Йонизиращо лъчение;
  • Излагане на химикали:
    • Инсектициди, бензен, тетраетил олово, тринитротолуол;
    • Цитостатични лекарства (антитуморни антибиотици, алкилиращи антиметаболити);
    • Друг вид лекарства (хлорамфеникол, пирамидон и др.).
  • Антитела, които действат срещу клетките на костния мозък;
  • Някои вирусни инфекции (например вирусен хепатит);
  • Наследственост;
  • Апластични, хипопластични и идиопатични анемии.

Именно чрез определяне на причините, водещи до хипопластична анемия, става възможно да се елиминира влияещият миелотоксичен фактор, както и да се предотврати последващото прогресиране на заболяването.

Що се отнася до клиничната картина, тя се определя в зависимост от степента на депресия на кръвообращението на костния мозък. Определят се следните възможни варианти, характеризиращи се със собствен курс, симптоми и тежест:

  • Апластична остра анемия;
  • Апластична подостра анемия;
  • Хипопластична подостра анемия;
  • Хипопластична хронична анемия;
  • Хипопластична хронична анемия в комбинация с хемолитичен компонент;
  • Хипопластична частична анемия.

Хипопластичната анемия се характеризира с хроничен рецидивиращ курс, последван от периоди на обостряне. Появата на ремисии се отбелязва главно при излагане на подходяща терапия. Сред основните оплаквания на пациентите са слабост, тахикардия, задух, умора.

Острите и подострите варианти на протичане на заболяването се характеризират с тежко кървене от носа, обилна и продължителна менструация при жените, кървене на венците, треска. Хипопластичната анемия с хемолитичен компонент често се среща в комбинация с пожълтяване на кожата.

Хемолитична анемия (анемия): симптоми

Тази категория анемии включва широка група заболявания, различни по етиология, патогенеза и клинична картина, което съответно определя различни методологични особености на лечението им. Основната характеристика на тази група е повишеното разграждане на червените кръвни клетки, както и намаляването на продължителността на живота им. Хемолитичната анемия може да бъде наследствена или придобита.

Клиничните прояви на заболяването във всяка от неговите форми се определят в разглеждания случай въз основа на тежестта на разрушаването на червените кръвни клетки в кръвта с освобождаването на хемоглобин (т.е. тежестта на хемолизата). Предимно първите признаци се определят в юношеството или в зряла възраст. Откриването на заболяването при деца става в процеса на изследване във връзка с болестта на роднини. Без обостряне не може да възникнат оплаквания. При обостряне се отбелязват слабост, треска и замаяност. Един от основните признаци се проявява под формата на жълтеница, често е почти единственият признак, показващ заболяване.

Ако попитате някого какво заболяване на кръвта познава, тогава почти винаги можете да чуете отговора - анемия. И това не е случайно. Според Световната здравна организация анемията засяга 24,8% от населението на света, което е 1,62 милиарда души.

И най-често с този проблем се сблъскват децата в предучилищна и училищна възраст - съответно 47,4% и 25,4%, 41,8% от бременните и 23,9% от възрастните хора. По-малък процент са представителите на силния пол - едва 12,7%. Трябва да се има предвид, че това са само официално потвърдени данни, тоест върхът на айсберга, а какво е действителното разпространение на анемията, може само да се гадае.

Ето защо, за тези, които са внимателни към здравето си, е изключително важно да „познаят врага по очите“. В тази статия ще обясним какво е анемия, нейните симптоми и лечение, както и какво трябва да се направи, за да се предотврати анемията.

Какво е

Анемията или анемията е комплекс от признаци, открити в резултат на клинични симптоми и лабораторни кръвни изследвания. Заболяването се характеризира с намаляване на нивото на еритроцитите и хемоглобина на единица обем кръв. Анемичният синдром може да се прояви като отделно заболяване или да придружава някои заболявания.

Код по МКБ 10 D50-D89: болести на кръвта, хемопоетичните органи и някои нарушения, включващи имунния механизъм.

Според общоприетите критерии анемията при мъжете се определя от:

  • намаляване на хемоглобина от 130 g / l;
  • нивото на еритроцитите е по-малко от 4 * 1012 / l;
  • хематокрит под 39%.

За жените тези показатели са както следва:

  • хемоглобин под 120 g/l;
  • еритроцити под 3,8*1012 g/l;
  • хематокрит - 36% и по-ниски.

Отделна група включва бременни жени, при които намаляването на хемоглобина под 110 g / l и хематокрит под 33% се считат за ненормални.

Класификация на анемията

Широкият диапазон, посочен в Международната класификация на болестите, показва голямо разнообразие от видове заболявания, които са систематизирани, както следва:

  • по тежест. Различават се лека (хемоглобин малко под нормата, но надвишава 90 g/l), средна (хемоглобин в диапазона 90-70 g/l) и тежка (ниво на хемоглобина под 70 g/l) форми на анемия;
  • според механизма на възникване. Има дефицитни анемии (дефицит на желязо и фолиева киселина и протеини), постхеморагични (в резултат на кървене), хемолитични (когато червените кръвни клетки се разрушават), както и анемия, произтичаща от проблеми с хемопоезата (дисхемопоетична);
  • по естеството на тежестта на процеса: остър и хроничен;
  • според регенеративните способности на червения костен мозък, които се определят от броя на ретикулоцитите в кръвния тест: регенеративни, хипер-, нормо- и хипорегенеративни;
  • според нивото на насищане на червените кръвни клетки с хемоглобин: хипо, нормо- и хиперхромна анемия;
  • според размера на еритроцитите: микро-, макро- и нормоцитни.

Какво се случва по време на анемия

Намаляването на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина води до намалена транспортна функция на кръвта и в резултат на това човешките тъкани изпитват недостиг на кислород (хипоксия). За да компенсира хипоксичните процеси, сърцето започва да работи усилено, увеличавайки броя на контракциите и минутния обем на кръвта, което компенсира липсата на кислород в началните стадии на заболяването. Но в бъдеще това не е достатъчно и проявата на тъканна хипоксия води до метаболитни нарушения и ацидоза. Клетъчните ензими, участващи в основните видове метаболизъм, се изчерпват и се развива недохранване на тъканите и органите, което се проявява чрез техните дегенеративни процеси.

При анемия, причинена от загуба на кръв, също се наблюдава намаляване на броя на червените кръвни клетки поради производството на плазма в голям обем от тялото. В резултат на това се оказва, че кръвта се „разрежда“ и нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина намалява. Ако тялото има достатъчно количество желязо в резерв и костният мозък се справя безпроблемно с хемопоетичната си функция, тогава нормалният състав на кръвта се възстановява до втората или третата седмица.

Нисък хемоглобин - училище на д-р Комаровски

Анемия при кърмачета: симптоми, причини и лечение

Нисък хемоглобин при бебе

Причини за анемия - д-р Комаровски

Анемия при деца. Съвети за родители - Съюз на педиатрите на Русия

Желязото играе една от най-важните роли в транспортирането на кислород до тъканите. Това се осъществява с помощта на протеин - хем, който е съставна част на хемоглобина. В допълнение, нехемовата форма на желязото участва в редица редокс процеси, които осигуряват нормалната работа на дихателната верига, синтеза на АТФ и ДНК и дезактивирането на токсични съединения от вътрешен и външен произход.

Желязото се използва и за хемопоетични процеси в костния мозък. Състоянието на дефицит на желязо може да бъде предизвикано от хронична загуба на кръв, лошо усвояване на елемента в храносмилателния тракт, хлороза при юноши, бременност и други причини.

При дефицит на фолиева киселина възниква прекомерно образуване на мегалобласти, което се дължи на нарушение на синтеза на РНК в ядрата на еритробластите. Наблюдава се намаляване на способността на клетките да растат, да се размножават и насищат с хемоглобин. Подобни процеси са присъщи на В12 дефицитната анемия.

Явленията на хемолизата са придружени от разрушаването на червените кръвни клетки, което се характеризира с повишаване на нивото на билирубина, което се отразява негативно на тялото. Под въздействието на увреждащ фактор (токсини, антигени, наследствени дефекти) се развива повишаване на пропускливостта на мембраните на еритроидните клетки, в които проникват йони на осмотично активни вещества. Резултатът е подуване на еритроидните клетки (сфероцитоза) и тяхното разрушаване, тоест хемолиза.

Желязодефицитна анемия и нейната етиология

Желязодефицитната анемия е форма на анемия, при която се наблюдава намаляване на синтеза на хемоглобин в резултат на липса на желязо в организма. Около една трета от хората по света са се сблъсквали с този проблем. Причините за дефицитна анемия са следните:

  • небалансирана диета. Две форми на желязо идват от храната: хем и нехем. Хемовото желязо се характеризира с висока степен на усвояемост – до 20-30%, и се съдържа предимно в месото. Нехемовата форма на желязото е двувалентното желязо, намиращо се в зеленчуците, млякото и яйцата. Една балансирана диета съдържа до 10-20 mg желязо, но обикновено се усвояват само 1-2 mg. По този начин липсата или недостатъчното количество на тези храни в диетата може да причини анемия, причинена от развитието на дефицит на желязо;
  • хронична загуба на кръв. Постоянното кървене с ниска интензивност от носа, матката, червата води до повишена загуба на елемент от тялото;
  • дарение;
  • повишена нужда от желязо в различни периоди от живота. Бременността, кърменето, юношеството и периодът на интензивен растеж при децата се характеризират с повишена консумация на желязо;
  • малабсорбция на елемента. Абсорбцията на желязо се извършва в дванадесетопръстника и горната част на илеума. Протеините, които свързват желязото, се произвеждат от чревните клетки (ентероцити) пропорционално на нуждите на организма от този елемент. В резултат на това хроничното възпаление на червата, отстраняването на неговите части, както и хелминтните инвазии могат да доведат до проблеми с абсорбцията на желязо, дори при достатъчен прием на желязо отвън;
  • злокачествени процеси на тялото, моноцитна левкемия. Развитието на тумори е придружено от анемичен и дефицитен синдром.

Клинични симптоми на анемия, причинена от дефицит на желязо

При развитието на желязодефицитна анемия се разграничават два етапа: латентен - когато няма очевидни признаци на заболяването и само навременният анализ на нивото на феритин може да разкрие проблема, и периодът на клиничните прояви, който се характеризира с наличието на симптоми на дефицит.

Признаци на анемичен синдром, причинен от дефицит на желязо: чувство на слабост, намалена работоспособност, сърцебиене, замаяност, отслабване на паметта и вниманието се развива. Главоболие, раздразнителност, повишена нервна възбудимост, намален апетит, гадене, нарушен вкус и обонятелни усещания, геофагия (желание да се яде тебешир или земя), затруднено преглъщане и парене на езика също ще смущават.

При сидеропения или намаляване на желязото в организма ще има суха кожа, косата губи блясъка си и пада, ноктите се разслояват и деформират, в ъглите на устните се появяват гърчове (ъглов стоматит), възможна е инконтиненция на урина при кашлица, кихане или смях.

Обективни симптоми на анемия: бледа кожа и лигавици, тахикардия, субфебрилна температура без видима причина, систоличен шум на върха на сърцето, сиво-синкав цвят на склерата.

Трябва да се отбележи, че обемът и проявите на симптомите пряко зависят от адаптацията на тялото към болестта. Следователно бавното протичане на желязодефицитните процеси допринася за по-добрата адаптация.

Какво се наблюдава при анемия може да видите на снимката.

Диагностика на желязодефицитна анемия

За да се установи диагнозата, в допълнение към данните от обективно изследване и анамнеза, ще е необходимо да се проведе клиничен кръвен тест, който ще покаже намаляване на цветния индекс (хипохромия), намаляване на хемоглобина, наличие на анизоцитоза (промени във формата на клетката) и нормален или намален брой ретикулоцити.

Също толкова важна връзка в диагностиката е определянето на желязодефицитния характер на анемията. За това се извършва биохимичен кръвен тест, който показва ниско съдържание на желязо (при мъжете по-малко от 13-30 mmol / l, а при жените - 12-25 mmol / l), повишено ниво на желязо-свързваща способност на серума и намаляване на феритина, който е показател за обемните запаси от желязо в организма.

Как се лекува дефицит на желязо?

Борбата с желязодефицитната анемия се провежда в няколко посоки, които включват: премахване на причината за състоянието на дефицит, установяване на правилно хранене и медикаментозно лечение с железни препарати. Не забравяйте, че лекарят трябва да се занимава с лечението, както и с диагностицирането на всички видове анемия. Самостоятелният прием на лекарства може да бъде опасен за вашето здраве!

Хранителната причина за анемия включва корекция на храненето, което трябва да включва месни продукти, черен боб, цвекло, боровинки и сок от него, пресни плодове, хрян, яйца, шоколад. Препоръчително е да ядете овесена каша и елда, да пиете сок от нар. Аскорбиновата киселина, която се намира в много от тези храни, има благоприятен ефект върху усвояването на желязото. Дори при правилно подбрано меню желязото може да се усвои лошо, което води до употребата на алкохол и млечни продукти.

Достатъчното снабдяване на тъканите с кислород също е важно за терапевтичните мерки, така че водете активен начин на живот и по-често излизайте на открито.

Добавки с желязо при анемия

Приемът на лекарства, съдържащи желязо, изисква сериозен подход, тъй като ако дозата е неправилно избрана, се развива отравяне, в резултат на което може да настъпи смърт. Затова трябва да получите информация за количеството на лекарството, с което ще се лекувате и колко време да го приемате от вашия общопрактикуващ лекар или педиатър.

Добър терапевтичен ефект дават препаратите от желязо за перорално приложение. Така те се абсорбират по-добре в червата и следователно почти нямат странични ефекти.

Сравнителните характеристики на съвременните препарати, съдържащи желязо, са представени в таблицата.

заглавие съединение формуляр за освобождаване
Малтофер Fe 3 хидроксид полималтозен комплекс 100 mg таблетки сироп, капки, таблетки за дъвчене, перорален разтвор
Ферлатум Fe 3 протеин сукцинилат 40 mg перорален разтвор
Фенюлс Двувалентно желязо в комбинация с аскорбинова киселина и витамини от група В 45 mg капсули
актиферин Двувалентно желязо 34,5 mg/ml и аминокиселини капсули, сироп, капки
Сорбифер двувалентно желязо 100 mg и аскорбинова киселина табл
Тотем Fe 2, манган меден разтвор за вътрешна употреба
Ферум - лек Fe 3 полималтозен комплекс Таблетки за дъвчене 100 mg, сироп, инжекционен разтвор

B12 дефицитна анемия (болест на Адисън-Бирмер) и защо възниква

Причините за анемията са недостатъчен прием на цианокобаламин, който е необходим за синтеза на ДНК в процеса на хемопоезата, а също така участва в синтеза и разграждането на мастни киселини, чието нарушение има отрицателни последици за функциите на нервната система.

Дефицитните състояния възникват под въздействието на следните фактори:

  • липса на витамин В12 в храната, което често се улеснява от вегетариански начин на живот;
  • малабсорбция на витамина. Процесите на асимилация са засегнати от заболяване на стомаха (атрофична форма на гастрит, отстраняване на стомаха, токсично увреждане на лигавицата), ентерит, колит, панкреатит;
  • рак на стомаха и червата;
  • конкурентно усвояване на витамин B12. Среща се с хелминтна инвазия с широка тения и с дивертикулоза, когато бактериите абсорбират витамина.

Признаци на В12 дефицитна анемия

Анемията с дефицит на цианокобаламин ще има признаци на синдром на анемия, както и чувство на изтръпване и замръзване на краката, чувство на "пълзене" и изтръпване, което е типично за увреждане на нервната система.

При изследване на такива пациенти се обръща внимание на бледността на кожата с иктеричен нюанс, гладкостта на езиковите папили, което дава картина на „полиран“ език. Характеризира се с увеличаване на размера на черния дроб, а понякога и на далака.

Диагноза В12 - дефицитна анемия

При намален брой еритроцити, ретикулоцити и хемоглобин ще се отбележи увеличение на цветния индекс от 1,05. Лабораторията ще покаже увеличение на размера на червените кръвни клетки, както и наличието на специфични структури - пръстени на Кебот и тела на Джоли на фона на намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите, биохимичен кръвен тест ще покаже намаляване в нивото на витамин В12. Ако не е възможно да се определи количеството цианокобаламин или след седмица от началото на лечението няма положителна динамика, се извършва аспирационна биопсия на костния мозък.

Лечение на В12 - дефицитна анемия

Терапевтичните мерки за тази форма на анемия се провеждат комплексно, което се улеснява от идентифицирането и отстраняването на причината за анемията, възстановяването на чревната флора с ензимни препарати и рационално хранене, както и назначаването на цианокобаламин в. инжекции.

Кръвопреливането се използва в случаи на тежка анемия, при която заболяването може да застраши живота на пациента.

За автоимунния генезис на патологията се предписват хормонални лекарства.

фолиево-дефицитна анемия

От историята на фолиево-дефицитната анемия е известно, че тази форма на заболяването до средата на 19 век се счита за злокачествена и много пациенти умират от нея. Фолиевата киселина, заедно с витамин B12, е от съществено значение за нормалното съзряване на червените кръвни клетки. Той влиза в тялото с храната и частично се синтезира в червата. Дневната нужда от този витамин е 100-200 mcg. Причините за дефицитна анемия са следните:

  • липса на естествени източници на фолиева киселина в диетата: сурови зеленчуци, бобови растения, хляб, яйца, мед и някои видове сирена;
  • възпалителни заболявания на храносмилателния тракт;
  • злоупотребата с алкохол;
  • нарушение на нормалната чревна микрофлора;
  • бременност и период след раждането;
  • някои лекарства.

Симптомите на заболяването съответстват на анемичния синдром при други дефицитни видове анемия. Освен това може да има възпаление на езика, нарушено изпражнение, тежест и болка в коремната кухина.

Най-често това състояние не изисква стационарно лечение, но индикациите за хоспитализация могат да бъдат тежка форма на заболяването, напреднала възраст, сложни съпътстващи заболявания, трудности при диагностицирането и наличието на усложнения. Терапията на дефицит на фолиева киселина изисква лечение на заболявания на храносмилателния тракт, антихелминтни мерки, борба с дисбактериозата и, ако е показано, лечение на алкохолизъм.

Недостигът на витамини се елиминира чрез използване на препарати от фолиева киселина в дневна доза от 1 до 5 mg. Основният начин на приложение е перорален, но е възможно да се използват лекарства в инжекционна форма. Често курсът на лечение отнема от четири до шест седмици.

Какво е постхеморагична анемия и защо се появява?

Острата форма на анемия е следствие от загубата на голямо количество кръв за кратък период от време. Опасно е в случаите, когато количеството на загубата на кръв надвишава нормата, което съответства на обем над 500 ml за възрастен. Подобни проблеми възникват при обширно кървене, което е придружено от увреждане на големи съдове, например при наранявания, операции, извънматочна бременност и заболявания на вътрешните органи, както и при масивно белодробно кървене.

Тежестта на състоянието на пациента и симптомите на анемия зависят от количеството на загубената кръв, скоростта на нейното изтичане и източника на кървене.

Хроничната постхеморагична анемия се наблюдава с редовни малки кръвоизливи, които могат да придружават стомашни язви, хемороиди, заболявания на матката, рак на червата, гингивит. Това води не само до общо изтощаване на организма, но и намалява запасите от желязо. Поради това този вид анемия се нарича желязодефицитна.

При новородените анемията може да бъде причинена от травма по време на раждане или от често вземане на кръв за изследвания. При по-големи деца хроничната анемия възниква поради хелминтиаза, когато червеите, прикрепени към стените на червата, причиняват леко кървене.

Признаци на анемия, причинени от кървене

Поради загуба на кръв се появяват симптоми на анемия, които се определят въз основа на задух, сърцебиене, рязко намаляване на артериалното и венозно налягане, бледност на кожата и лигавиците. Тези признаци първоначално могат да се приемат като реакция на причината за кървенето - болка или нараняване.

Тогава се появява важен за диференциалната диагноза симптом - сухота в устата, която се засилва с времето.

Вътрешният характер на кървенето е придружен от усещане за притискане на органи, а увреждането на стомашно-чревния тракт води до оцветяване на изпражненията в тъмен цвят и кърваво повръщане.

Диагностика на постхеморагична анемия

В първите часове на кръвозагубата се наблюдава равномерно намаляване на броя на формираните елементи и кръвната плазма, но нивото на хемоглобина не се променя. За 2-3 дни всички кръвни параметри намаляват, с изключение на цвета. На 4-5-ия ден след кървенето в анализа се появяват млади клетки - ретикулоцити, което води до интензивна възстановителна работа на костния мозък.

Как се лекува анемията след кръвозагуба?

Основната цел при лечението на анемия, причинена от кървене, е да се идентифицира и елиминира източникът на кръвозагуба. Следващата стъпка е възстановяване на обема на циркулиращата кръв чрез въвеждане на плазмозаместващи разтвори и еритроцитна маса.

За компенсиране на дефицита на желязо се използват лекарства, съдържащи желязо, в комбинация с витамин С, кобалт и цинк.

Много е важно да се установи балансирана диета, която трябва да съдържа протеини, желязо и витамини.

Хипопластични и апластични видове анемия

Тази група заболявания се класифицира като атипична форма на анемия. Заболяването се развива в резултат на нарушение на функциите на костния мозък, което причинява инхибиране на образуването на червени кръвни клетки, тромбоцити и гранулоцити. Тази форма на анемия е животозастрашаваща поради рязко нарушение на кръвната функция.

Според произхода си анемията се разделя на две групи: първата е причинена от наследствени фактори (анемия на Фанкони, Даймънд-Блекфан), втората е придобита, може да се дължи на редица фактори, включително йонизиращо лъчение, химични и физични агенти. , някои лекарства и вирусни инфекции. Причините обаче остават неясни докрай.

Пациентите имат силна слабост, треска, синини, кръвоизливи на местата на инжектиране, кървене на венците. Има и склонност към чести заболявания на дихателната система - бронхити и пневмонии.

При генетично обусловена форма на анемия новородените се диагностицират с намалено тегло при раждане, вродени дефекти на черепа (микроцефалия, абнормно небце, микроофталмия), патология в развитието на вътрешните органи.

При диагностицирането на анемия се използват данни от анамнеза, резултати от изследване на периферна кръв, което съответства на намаляване на броя на всички видове кръвни клетки (панцитопения), нормални данни за цветовия индекс и повишена СУЕ и повишаване на кръвното време на съсирване. Ще бъде необходимо да се проведе трепанационна биопсия на костния мозък, при която е възможно да се открие пълното отсъствие на неговите елементи, заменени от мастна тъкан. Като допълнителен диагностичен метод може да се използва радиационно наблюдение и изследване за отравяне с токсични вещества.

Лечение на анемия на апластични и хипопластични форми

Борбата с апластична анемия е преди всичко сложен и продължителен процес, чиято основна задача е да удължи живота на пациента и да постигне стабилна ремисия на заболяването.

Единственият начин за излекуване на болестта е трансплантация на костен мозък. Ако трансплантацията все още не е налична, се провежда лечение с имуносупресори (циклоспорин А) и кортикостероидни хормони (преднизон).

Използвайте трансфузия на еритроцитна и тромбоцитна маса, както и лечение на съпътстващи инфекциозни усложнения с антибиотици и противогъбични средства.

Какво е хемолитична анемия и защо се появява?

Тази група заболявания включва състояния, при които смъртта на еритроцитите настъпва на десетия ден, а също така е характерно тяхното разрушаване, извършвано вътреклетъчно или вътре в кръвоносните съдове. В резултат на патологични процеси възниква образуването на билирубин, който отравя тялото.

В произхода на хемолитичната анемия се отбелязват вродени фактори и придобити имунни процеси. Вродена анемия може да възникне при групов или Rh-конфликт на кръвта на майката и плода, с наследствен ензимен дефицит, овалоцитоза и сфероцитоза. При възрастни причината за тежка форма на анемия, причинена от хемолиза, е отравяне с отрови, токсини, хиповитаминоза, преливане на несъвместима кръв, както и следоперативни и постинфекциозни усложнения.

Пациентите с хемолитична анемия се характеризират със специфичен лимоненожълт цвят на кожата, тъмна урина, увеличен черен дроб и далак и наличие на анемичен синдром. Хроничната хемолитична анемия е придружена от леки симптоми, които се характеризират с периоди на обостряне и ремисия.

Хематологичната картина в диагнозата се представя от определянето на свободния и свързания билирубин в кръвния серум и изследване на урината, определянето на осмотичната стабилност на еритроцитите и директния тест на Кумбс.

Лечение на хемолитична анемия

Основните терапевтични мерки за лечение на анемия зависят от факторите, които са причинили заболяването. Първоначално се използват средства, които намаляват производството на антитела и автоимунна реакция - глюкокортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон). Ако тези лекарства не показват ефективност и честотата на хемолитичните кризи се увеличава, тогава се извършва хирургично лечение - спленектомия.

Традиционна медицина при лечение на анемия

В интернет можете да намерите различни нетрадиционни методи за лечение на анемия, които обещават да победят болестта - от конспирации до лечение с билки. Трябва обаче да се разбере, че все пак ще бъде рационално решение да се прибегне до помощта на лекар или да се използва билкова медицина в комплексно лечение.

Вкъщи можете самостоятелно да приготвяте билкови инфузии и отвари, които са богати на витамини, фолиева киселина и желязо.

Рецепта за бульон от шипка: изсипете литър вода в емайлирана купа и поставете на огън. Веднага щом заври, добавете 100 г натрошени шипки в съда и задръжте за още пет минути. След това настоявайте 2,5 часа и прецедете бульона. За възрастни използвайте чаша на ден, а за деца под седем години са достатъчни 100 ml.

Как да си приготвим запарка от коприва. В 750 ml вряща вода се добавят 25 g сухи листа от коприва, след което се оставят да се запарват 10 минути на водна баня. След прецеждане и охлаждане до стайна температура изпийте готовата настойка през деня.

Как да се предпазим от анемия

За да предотвратите анемия, трябва да водите активен начин на живот, да спортувате, да ходите повече на чист въздух. Опитайте се да направите диетата си разнообразна и не забравяйте да ядете храни, които са източници на вещества, необходими за хемопоезата.

Навременно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и предотвратяване на хелминтни инвазии. Ограничете контакта с токсични вещества или използвайте лични предпазни средства при работа с тях.

Свържете се с Вашия лекар при първите признаци на анемия за навременна диагностика и правилно лечение.

Психосоматиката на болестите гласи, че анемията е липса на положителни емоции и страх от живота. Затова не забравяйте да се усмихвате по-често и да се радвате на всеки нов ден!

Най - известен

Най-интересното по темата

Анемията е намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта – еритроцити под 4,0х109/l, или спад на хемоглобина под 130 g/l при мъжете и под 120 g/l при жените. Анемията по време на бременност се характеризира с намаляване на хемоглобина под 110 g / l.

Това не е самостоятелно заболяване, анемията се проявява като синдром при редица заболявания и води до нарушаване на доставката на кислород до всички органи и тъкани на тялото, което от своя страна провокира развитието на много други заболявания и патологични условия.

Тежест

В зависимост от концентрацията на хемоглобина е обичайно да се разграничават три степени на тежест на анемията:

  • анемия от 1-ва степен се регистрира, когато нивото на хемоглобина се понижи с повече от 20% от нормалната стойност;
  • анемия от 2-ра степен се характеризира с намаляване на хемоглобина с около 20-40% от нормалното ниво;
  • анемията степен 3 е най-тежката форма на заболяването, когато хемоглобинът е намален с повече от 40% от нормалната стойност.

Недвусмислено да се покаже, че пациентът има 1 степен или по-тежък стадий, може да бъде само кръвен тест.

Причините

Какво е това: анемията, тоест анемията, не е нищо повече от. А именно хемоглобинът пренася кислород до всички тъкани на тялото. Тоест анемията се причинява именно от недостиг на кислород в клетките на всички органи и системи.

  1. Естеството на храненето. При недостатъчен прием на храни, съдържащи желязо, може да се развие, това е по-характерно за групи от населението, където вече има високо ниво на алиментарна анемия;
  2. Нарушение на стомашно-чревния тракт (с нарушения на процеса на абсорбция). Тъй като абсорбцията на желязо става в стомаха и горната част на тънките черва, ако процесът на абсорбция е нарушен, лигавицата на храносмилателния тракт развива това заболяване.
  3. Хронична загуба на кръв (стомашно-чревно кървене, кървене от носа, хемоптиза, хематурия, кървене от матката). Принадлежи към една от най-важните причини за недостиг на желязо.

Желязодефицитна анемия

Най-често срещаната форма на анемия. Основава се на нарушение на синтеза на хемоглобин (носител на кислород) поради дефицит на желязо. Проявява се със замаяност, мигащи мухи пред очите, сърцебиене. Забелязват се суха кожа, бледност. Типични прояви са крехкостта и наслояването на ноктите, напречната им набразденост.

апластична анемия

Това е по-често придобито остро, подостро или хронично заболяване на кръвоносната система, което се основава на нарушение на хемопоетичната функция на костния мозък, а именно рязко намаляване на способността му да произвежда кръвни клетки.

Понякога апластична анемия започва остро и се развива бързо. Но по-често заболяването се проявява постепенно и не се проявява с ярки симптоми за доста дълго време.Симптомите на апластична анемия включват всички симптоми, характерни за и.

В12 дефицитна анемия

Получава се при липса на витамин В12 в организма, който е необходим за растежа и узряването на червените кръвни клетки в костния мозък, както и за правилното функциониране на нервната система. Поради тази причина един от отличителните симптоми на анемията с дефицит на B12 е изтръпване и изтръпване на пръстите и зашеметяваща походка.

Хемолизата възниква под въздействието на антитела. Това могат да бъдат майчини антитела, насочени срещу еритроцитите на детето в случай на несъвместимост между детето и майката за Rh антиген и много по-рядко за антигени от системата ABO. Антителата срещу собствените еритроцити могат да бъдат активни при нормална температура или само при охлаждане.

Те могат да се появят без видима причина или във връзка с фиксирането върху еритроцитите на непълни хаптенни антигени, чужди на тялото.

знаци

Изброяваме основните признаци на анемия, които могат да обезпокоят човек.

  • бледност на кожата;
  • повишен сърдечен ритъм и дишане;
  • бърза умора;
  • световъртеж;
  • шум в ушите;
  • петна в очите;
  • мускулна слабост;
  • затруднено концентриране;
  • раздразнителност;
  • летаргия;
  • леко повишаване на температурата.

Симптоми на анемия

Сред симптомите на анемия се считат за водещи проявите, пряко свързани с хипоксията. Степента на клиничните прояви зависи от тежестта на намаляването на броя на хемоглобина.

  1. При лека степен (ниво на хемоглобина 115-90 g / l) може да се наблюдава обща слабост, повишена умора и намаляване на концентрацията.
  2. При средно (90-70 g / l) пациентите се оплакват от задух, сърцебиене, чести главоболия, нарушения на съня, шум в ушите, загуба на апетит, липса на сексуално желание. Пациентите се характеризират с бледност на кожата.
  3. В случай на тежка степен (хемоглобин под 70 g / l), те се развиват.

При анемия симптомите в много случаи не се проявяват. Заболяването може да се открие само чрез лабораторни кръвни изследвания.

Диагностика на заболяването

За да разберете как да лекувате анемията, е важно да определите нейния вид и причината за развитието. Основният метод за диагностициране на това заболяване е изследването на кръвта на пациента.

Са считани:

  • за мъже 130-160 грама на литър кръв.
  • за жени 120-147 g/l.
  • за бременни жени долната граница на нормата е 110 g / l.

Лечение на анемия

Естествено, методите за лечение на анемия коренно се различават в зависимост от вида на анемията, която е причинила нейната причина и тежестта. Но основният принцип за лечение на анемия от всякакъв вид е един и същ - необходимо е да се справите с причината, която е причинила намаляването на хемоглобина.

  1. При анемия, причинена от загуба на кръв, е необходимо да спрете кървенето възможно най-скоро. При голяма загуба на кръв, която застрашава живота, се използва кръвопреливане на донорска кръв.
  2. При желязодефицитна анемия трябва да ядете храни, богати на желязо, витамин В12 и фолиева киселина (те подобряват усвояването на желязото и процесите на кръвообразуване), лекарят може също да предпише лекарства, съдържащи тези вещества. Често народните средства са ефективни.
  3. В случай на анемия, провокирана от инфекциозни заболявания и интоксикация, е необходимо да се лекува основното заболяване, да се предприемат спешни мерки за детоксикация на тялото.

При анемия важно условие за лечение е здравословният начин на живот - правилно балансирано хранене, редуване на стрес и почивка. Също така е необходимо да се избягва контакт с химически или отровни вещества и нефтопродукти.

Храна

Важен компонент на лечението е диета с храни, богати на вещества и микроелементи, които са необходими за процеса на хемопоеза. Какви храни трябва да се ядат с анемия при дете и възрастен? Ето списъка:

  • месо, колбаси;
  • карантии - особено черния дроб;
  • риба;
  • яйчни жълтъци;
  • продукти от пълнозърнесто брашно;
  • семена - тиквени, слънчогледови, сусамови;
  • ядки - особено шамфъстък;
  • спанак, зеле, брюкселско зеле, копър, листа от магданоз;
  • цвекло;
  • касис;
  • кълнове, пшеничен зародиш;
  • кайсии, сини сливи, смокини, фурми;

Напитки, съдържащи кофеин (напр. чай, кафе, кола) трябва да се избягват, особено по време на хранене, т.к. кофеинът пречи на усвояването на желязото.

Добавки с желязо при анемия

Препаратите с желязо при анемия са много по-ефективни. Усвояването на този микроелемент в храносмилателния тракт от железни препарати е 15-20 пъти по-високо, отколкото от храната.

Това ви позволява ефективно да използвате добавки с желязо при анемия: по-бързо повишаване на хемоглобина, възстановяване на запасите от желязо, премахване на обща слабост, умора и други симптоми.

  1. Ferretab composite (0154 g железен фумарат и 0,0005 g фолиева киселина). Освен това е желателно да се приема аскорбинова киселина в дневна доза от 0,2-0,3 g).
  2. (0,32 g железен сулфат и 0,06 g витамин С) се произвежда в драже дневна доза в зависимост от степента на анемия 2-3 пъти на ден.
  3. Тотем - предлага се в бутилки от 10 милилитра, съдържанието на елементите е същото като в сорбифера. Употребява се перорално, може да се разрежда с вода, възможно е да се предписва при непоносимост към таблетни форми на желязо. Дневна доза 1-2 дози.
  4. (0,15 g железен сулфат, 0,05 g витамин C, витамини B2, B6, 0,005 g калциев пантотенат.
  5. Витамин B12 в ампули от 1 ml 0,02% и 0,05%.
  6. Таблетки фолиева киселина 1 мг.
  7. Ампулните железни препарати за интрамускулно и интравенозно приложение се продават само по рецепта и изискват инжекции само в стационарни условия поради високата честота на алергични реакции към тези лекарства.

Не можете да приемате добавки с желязо заедно с лекарства, които намаляват тяхната абсорбция: левомицитин, калциеви препарати, тетрациклини, антиациди. По правило препаратите с желязо се предписват преди хранене, ако в лекарството няма витамин С, тогава е необходим допълнителен прием на аскорбинова киселина в дневна доза от 0,2-0,3 g.

За всеки пациент се изчислява специално дневната нужда от желязо, както и се отчита продължителността на курса на лечение, усвояването на конкретното предписано лекарство и съдържанието на желязо в него. Обикновено се предписват дълги курсове на лечение, като терапевтичните дози се приемат в рамките на 1,5-2 месеца, а профилактичните дози се приемат през следващите 2-3 месеца.

Ефекти

Желязодефицитната анемия, ако не се лекува навреме, може да има сериозни последици. Тежка степен се превръща в сърдечна недостатъчност, свързана с,. Понякога хората попадат в болницата с рязка загуба на съзнание, причината за която е недостатъчно лекувана или неоткрита навреме анемия.

Ето защо, ако подозирате, че имате това заболяване или сте склонни към нисък хемоглобин, тогава си струва да вземете контролен кръвен тест на всеки три месеца.