Нарушаването на психомоторното развитие при малки деца (формирането на кортикални функции) се проявява в липсата на изследователски интерес към играчките, в други - бедността на емоциите, липсата на обектно-манипулативна дейност, забавянето на формирането на впечатляващи и изразителни реч и игрова дейност. Забавеното двигателно развитие е тясно свързано с умствените умения. Оценката на психомоторното развитие (PMD) се предлага да се извършва съгласно календара на критичните периоди на 1, 3, 6, 9 и 12 месеца (календарен метод) с определяне на съответствието на хронологичната възраст на детето с възрастов стандарт на психомоторни умения:

Ако хронологичната възраст се отклонява от календарната с не повече от 3 месеца, се диагностицира лека степен на нарушения на VUR или забавяне на VUR (забавяне на „темпа“). Забавянето на определени двигателни умения се наблюдава при рахит, при деца, които са имали соматични заболявания. Резултатът от тази форма на VUR, като правило, е пълното възстановяване на двигателните и умствените функции, ако няма признаци на мозъчно увреждане според невроизобразяването. В същото време наличието на психомоторно състояние, съответстващо на 4 седмици развитие при доносено 3-месечно дете, може да бъде тревожен симптом за отклонения в VUR.

Забавяне на развитието от 3-6 месеца се признава за нарушение на VUR със средна степен, което определя тактиката на подробно изследване, за да се открие причината за заболяването. Средната степен на VUR се среща при пациенти с неонатална хипоксично-исхемична енцефалопатия с левкомалация, перивентрикуларен кръвоизлив от II степен, при деца, които са имали менингит, с епилепсия, генни синдроми и мозъчна дисгенезия.

Забавянето на развитието на детето за повече от 6 месеца се признава за нарушение на тежка VUR, което се комбинира с мозъчни дефекти: аплазия на фронталните лобове, малкия мозък, хипоксично-исхемична енцефалопатия и перивентрикуларен кръвоизлив от III степен, метаболитен нарушения на аминокиселините и органичните киселини, некротизираща енцефалопатия, левкодистрофия, туберозна склероза, хромозомни и генни синдроми, вътрематочен енцефалит, вроден хипотиреоидизъм.

В западноевропейските страни методът на Прехтл (H.F.R.Prechtl) се използва за оценка на спонтанната двигателна активност на бебето. Наблюдението на детето се извършва в продължение на 30-60 минути (включително с помощта на видеозапис), след което се попълва таблица с различни видове движения с оценка в точки. Показателен е нормалният тип двигателна активност на 3-5 месеца, която се нарича "фиджити" (fidgety) и представлява множество бързи движения на врата, главата, рамото, торса, бедрото, пръстите на ръцете, стъпалата, като се обръща специално внимание на контакт "ръка - лице" , "ръка - ръка", "крак - крак". Конвулсивно-синхронните движения на ръцете и краката на 2-4 месеца отразяват ранните прояви на тетрапареза. Значително обедняване на спонтанните движения на ръцете и краката от едната страна на 2-3 месеца от живота може впоследствие да се прояви като спастична хемипареза. Маркери на спастични и дискинетични форми на церебрална парализа на 3-5 месеца е липсата на повдигане на краката в легнало положение, липсата на нервни движения (неспокойност).

Допълнителна информация :

Етапи на последователно заместване на движенията на ръката при дете до една година :

При новородено и дете на 1мес. ръцете са свити в юмрук, не може сам да отвори ръката. Предизвиква се хватателният рефлекс. На 2-рия месец четките са леко отворени. На 3тия месец можете да поставите малка дрънкалка в ръцете на детето, то я хваща, държи я в ръката си, но самият той все още не може да отвори четката и да освободи играчката. На възраст 3-5 месеца. рефлексът за хващане постепенно намалява и се заменя със способността за произволно и целенасочено вземане на предмети в ръка. На 5-ия месец детето може произволно да вземе предмет, лежащ в зрителното поле. В същото време той протяга двете си ръце и го докосва. Забавянето на намаляването на хватателния рефлекс води до късно формиране на произволни движения в ръцете и е клинично неблагоприятен признак. На 6-8 месеца. подобрена точност на захващане. Детето го поема с цялата повърхност на дланта. Може да прехвърля предмет от едната ръка в другата. На 9-ия месец детето доброволно пуска играчки от ръцете си. На 10 мес появява се "хващане като пинсета" с противопоставяне на палеца. Детето може да вземе малки предмети, като същевременно протяга палеца и показалеца си и държи предмета с тях, като пинсети. В 11 мес появява се „щипков хват“: палецът и показалецът образуват „нокът“ при хващане. Разликата между пинсетата и щипката е, че при първата пръстите са изправени, докато при втората са свити. На 12 мес детето може да постави предмет точно в голяма чиния или в ръката на възрастен. В бъдеще се наблюдава подобряване на фините двигателни умения и манипулации.

Етапи на последователно заместване на движенията на долните крайници при дете под една година :

При новородено и дете 1 - 2 мес. живот има примитивна опорна реакция и автоматична походка, която избледнява до края на 1 месец. живот. Дете 3 - 5 месеца. държи главата си добре в изправено положение, но ако се опитате да го поставите, той изтегля краката си и виси на ръцете на възрастен (физиологична астазия-абазия). На 5-6 месеца. способността да стои с подкрепата на възрастен постепенно се появява, опирайки се на пълен крак. През този период се появява "фазата на подскачане". Детето започва да подскача, поставяйки се на крака: възрастен го държи под мишниците си, детето приклеква и се отблъсква, изправяйки бедрата, пищялите и глезенните стави. Появата на "подскачаща" фаза е важен признак за правилно двигателно развитие, а липсата й води до забавяне и нарушаване на самостоятелното ходене и е прогностично неблагоприятен признак. На 10 мес детето, като се държи за опората, става само. В 11 мес детето може да ходи с опора или покрай опората. На 12 мес става възможно да вървите, държейки се за една ръка, и накрая да направите няколко независими стъпки.

източник: статия "Невробиологични и онтогенетични основи на формирането на двигателните функции" от A.S. Петрухин, Н.С. Созаева, Г.С. глас; Катедра по неврология и неврохирургия, Държавна образователна институция за висше професионално образование, Руски държавен медицински университет на Росздрав, Родилна болница 15, Москва (Руски журнал по детска неврология, том IV, брой № 2, 2009 г.)

прочетете също:

статия„Развитие на психомоторните умения на детето през първата година от живота и ранна диагностика на нарушенията му” E.P. Харченко, М.Н. Телнова; FGBUN Институт по еволюционна физиология и биохимия на името на A.I. ТЯХ. Сеченовска академия на науките, Санкт Петербург, Русия (научно-практическо списание "Неврохирургия и неврология на детството" № 3, 2017) [прочетете] или [прочетете];

статия (лекция за лекари) "Диагностика и лечение на двигателни нарушения при малки деца" V.P. Зиков, Т.З. Ахмадов, С.И. Нестерова, Д.Л. Сафонов; GOU DPO "RMAPO" Roszdrav, Москва; Чеченски държавен университет, Грозни; Център за китайска медицина, Москва (списание Effective Pharmacotherapy [Педиатрия], декември 2011 г.) [прочетете]

прочетете публикацията: Ранна диагностика на детска церебрална парализа(към уебсайта)

© Laesus De Liro

Уважаеми автори на научни материали, които използвам в съобщенията си! Ако смятате, че това е нарушение на „Закона за авторското право на Руската федерация“ или искате да видите представянето на вашия материал в различна форма (или в различен контекст), тогава в този случай ми пишете (на пощенската адрес: [имейл защитен]) и веднага ще отстраня всички нарушения и неточности. Но тъй като блогът ми няма комерсиална цел (и основа) [лично за мен], а има чисто образователна цел (и като правило винаги има активна връзка към автора и неговата научна работа), така че ще съм благодарен за възможността да направя някои изключения за моите съобщения (срещу съществуващите правни разпоредби). С уважение, Laesus De Liro.

Публикации от този журнал от етикет „педиатрия“.

• Шийни прешлени при деца

  ПЕТ ОСНОВНИ ПАТОЛОГИЧНИ СЪСТОЯНИЯ, С КОИТО ДЕЦАТА МОГАТ ДА БЪДАТ СВЪРЗАНИ [!!!] СПЕШНИ СЛУЧАИ ОТ СТРАНА НА ШИЙНОТО ОТДЕЛЕНИЕ…

• Синдром на Rett

  … Синдромът на Рет е едно от най-социално значимите наследствени нервно-психични заболявания в детска възраст. Синдром на Рет (SR)…

• Алтернативна хемиплегия в детството

  Алтернативната [детска] хемиплегия (AHD) е рядко неврологично разстройство в ранна детска възраст, характеризиращо се с...

• Ранна дегенерация на междупрешленните дискове (при деца)

  Острата болка в гърба (дорсалгия), последвана от хронифициране, е едно от трите най-често срещани дискомфорта при децата, наред с цефалгията...

Психомоториката се разбира като набор от съзнателно контролирани двигателни действия. Симптомите на психомоторни нарушения могат да бъдат представени от затруднения, забавяне на двигателните актове (хипокинезия) и пълна неподвижност (акинезия) или симптоми на двигателно възбуждане или неадекватност на движенията.

Симптомите на затруднения в двигателната активност включват следните нарушения:

каталепсия, восъчна гъвкавост, при която на фона на повишен мускулен тонус пациентът има способността да поддържа дадената позиция за дълго време;

симптом на въздушна възглавница, свързан с прояви на восъчна гъвкавост и изразяващ се в напрежението на мускулите на шията, докато пациентът замръзва с глава, повдигната над възглавницата;

/10 Част II. Обща психопатология

симптом на качулката, при който пациентите лежат или седят неподвижно, дърпайки одеяло, чаршаф или рокля над главите си, оставяйки лицата си отворени;

пасивно подчинение на състоянието, когато пациентът няма устойчивост на промени в позицията на тялото си, позата, позицията на крайниците, за разлика от каталепсията, мускулният тонус не се повишава;

негативизъм, характеризиращ се с немотивирана съпротива на пациента към действията и исканията на другите.Разграничава се пасивен негативизъм, който се характеризира с факта, че пациентът не изпълнява молбата, отправена към него, когато се опитва да стане от леглото, той се съпротивлява на мускулите напрежение, с активен негативизъм, пациентът извършва противоположни действия, необходими. Когато бъде помолен да отвори уста, той свива устни, когато подават ръка към него, за да го поздравят, скрива ръката си зад гърба си. Болният отказва да яде, но при изваждане на чинията я хваща и бързо изяжда храната.

Мутизъм (мълчание) - състояние, при което пациентът не отговаря на въпроси и дори не дава да се разбере със знаци, че е съгласен да контактува с другите

Симптомите с двигателна възбуда и неадекватност на движенията включват:

импулсивност, когато пациентите внезапно извършват неадекватни действия, бягат от дома си, извършват агресивни действия, нападат други пациенти и др.;

стереотипност - многократно повторение на едни и същи движения;

ехопраксия - повторение на жестове, движения и пози на другите;

парамимия - несъответствие на изражението на лицето на пациента с действия и преживявания;

ехолалия - повтаряне на думи и фрази на други;

вербигерация - повторение на едни и същи думи и фрази;

преминаване, преминаване - несъответствие в смисъла на отговорите на зададените въпроси.

Нарушения на говора

Заекването е затруднено произнасяне на отделни думи или звуци, съпроводено с нарушение на плавността на речта.

Дизартрията е неясна, заекваща реч. Трудности с правилната артикулация на звуците. При прогресивна парализа речта на пациента е толкова неясна, че казват, че има "каша в устата си". За да се идентифицира дизартрия, на пациента се предлага да произнесе усукване на езика.

Дислалия - говорен език - нарушение на говора, характеризиращо се с неправилно произношение на отделни звуци (пропуски, заместване с друг звук или неговото изкривяване).

Олигофазия - обедняване на речта, малък речников запас. Олигофазия може да се наблюдава при пациенти с епилепсия след припадък.

Глава 10. Психомоторни нарушения 111

Логоклония - спастично многократно повторение на отделни срички от дума.

Брадифазията е забавяне на говора като проява на умствена изостаналост.

Афазията е нарушение на речта, характеризиращо се с пълна или частична загуба на способността да се разбира речта на някой друг или да се използват думи и фрази, за да се изразят мислите, поради увреждане на кората на доминантното полукълбо на мозъка, при липса на нарушения на артикулационния апарат и слуха.

Парафазия - прояви на афазия под формата на неправилна конструкция на речта (нарушаване на реда на думите в изречение, замяна на отделни думи и звуци с други).

Акатофазията е нарушение на речта, използването на думи, подобни по звук, но неподходящи по значение.

Шизофазия - накъсана реч, безсмислен сбор от отделни думи, облечени в граматически правилно изречение.

Криптолалия - създаването от пациента на собствен език или специален шрифт.

Логореята е неудържимостта на речта на пациента, съчетана с нейната скорост и многословност, с преобладаване на асоциации в съзвучие или контраст.

Синдроми на двигателни нарушения

Двигателните нарушения могат да бъдат представени от състояния на ступор, двигателна възбуда, различни обсесивни движения, действия и припадъци.

ступор

Ступор - пълна неподвижност с мутизъм и отслабване на реакциите на дразнене, включително болка. Отделям! "Различни варианти на ступорни състояния на кататоничен, реактивен, депресивен ступор. характеризиращи се с пасивен пени-мизъм или восъчна гъвкавост или (в най-тежката му форма ) тежка мускулна хипертония със ступор на пациента и бележка С флектирани крайници

Когато са в ступор, пациентите не влизат в контакт с другите, не реагират на протичащи събития, различава ли се? H# комфорт, шум, мокро и мръсно легло. Те могат да се излеят, ако има пожар, земетресение или някакви екстремни събития. Пациентите обикновено лежат и мускулите са напрегнати, напрежението често започва с гоблин i i мускули, след това слиза надолу към врата, по-късно състезания и pot fii i

/12 Част П. Обща психопатология

на гърба, ръцете и краката. В това състояние няма емоционална и зенична реакция към болка. Симптом Bumke - разширяване на зениците за болка - отсъства.

Разграничава се ступор с восъчна гъвкавост, при който в допълнение към мутизма и неподвижността пациентът поддържа дадената позиция за дълго време, замръзва с повдигнат крак или ръка в неудобно положение. Често се наблюдава симптом на Павлов: пациентът не отговаря на въпроси, зададени с нормален глас, а отговаря на шепот. През нощта такива пациенти могат да стават, да ходят, да се подреждат, понякога да ядат и да отговарят на въпроси.

Негативистичният ступор се характеризира с факта, че при пълна неподвижност и мутизъм всеки опит да се промени позицията на пациента, да се повдигне или преобърне, предизвиква съпротива или съпротива. Трудно е да извадите такъв пациент от леглото, но след като го вдигнете, е невъзможно да го поставите отново. При опит да влезе в кабинета пациентът се съпротивлява, не сяда на стол, но седящият не става, активно се съпротивлява. Понякога активният негативизъм се присъединява към пасивния негативизъм. Ако лекарят протегне ръката си към него, той крие своята зад гърба си, грабва храна, когато се канят да я вземат, затваря очи, когато бъде помолен да я отвори, обръща се от лекаря, когато му задава въпрос, обръща се и опитва се да говори, когато лекарят си тръгва и т.н.

Ступорът с мускулна изтръпване се характеризира с факта, че пациентите лежат във вътрематочно положение, мускулите са напрегнати, очите са затворени, устните са опънати напред (симптом на хоботче). Пациентите обикновено отказват храна и трябва да бъдат хранени със сонда или дезинхибиране с амитал-кофеин и да се хранят по време, когато проявите на мускулна изтръпване ще намалеят или изчезнат.

В субступорно състояние неподвижността е непълна, мутизмът продължава, но пациентите могат да произнасят няколко думи понякога спонтанно. Такива пациенти бавно се движат из отделението, замръзвайки в неудобни, артистични пози. Отказът от храна е непълен, пациентите най-често успяват да се хранят от ръцете на персонала и близките.

При депресивен ступор с почти пълна неподвижност пациентите се характеризират с депресивно, страдащо изражение на лицето. Възможно е да се осъществи контакт с тях, да се получи едносричен отговор. Пациентите в депресивен ступор рядко са неподредени в леглото. Такъв ступор може внезапно да отстъпи място на остро състояние на възбуда - меланхоличен раптус, при който пациентите скачат и се нараняват, могат да разкъсат устата си, да извадят очите си, да си счупят главата, да разкъсат бельото си, да се търкалят етаж с вой. Депресивен ступор се наблюдава при тежки ендогенни депресии.

Глава 10. Психомоторни нарушения 113

При апатичен ступор пациентите обикновено лежат по гръб, не реагират на случващото се и мускулният тонус е намален. На въпросите се отговаря едносрично с голямо закъснение. При контакт с роднини реакцията е адекватна емоционална. Сънят и апетитът са нарушени. Неподредени са в леглото. Апатичен ступор се наблюдава при продължителни симптоматични психози, с енцефалопатия на Gaye-Wernicke.

Психомоторната възбуда е психопатологично състояние с изразено повишаване на умствената и двигателната активност. Разграничават кататонични, хебефренични, маниакални, импулсивни и други варианти на възбуждане.

Кататоничното възбуждане се проявява с маниерни, претенциозни, импулсивни, некоординирани, понякога ритмични, равномерно повтарящи се движения и приказлив 1yu, до непоследователност. Поведението на пациентите е лишено от целенасоченост, импулсивно, монотонно, има повторение на действията на другите (ехопраксия). Изражението на лицето не съответства на никакви преживявания, има претенциозна гримаса. Кататоничната възбуда може да придобие характера на объркана патетика, негативизмът се заменя с пасивно подчинение.

Има луцидна кататония, при която кататоничното възбуждане се комбинира с други психопатологични симптоми: делириум, халюцинации, умствени автоматизми, но без замъгляване на съзнанието, и онейроидна кататония, характеризираща се с онирично замъгляване на съзнанието.

двигателно възбуждане

Хебефреничната възбуда се проявява чрез нелепо глупаво поведение (гримаси, лудории, немотивиран смях и др.). Пациентите скачат, скачат, имитират другите, досаждат им с нелепи или цинични въпроси, дърпат другите, блъскат се, понякога се търкалят по пода. Настроението често е приповдигнато, но веселието може бързо да бъде заменено от плач, ридания, цинични обиди. Речта е ускорена, много претенциозни думи, неологизми.

Маниакалната възбуда се проявява с повишено настроение и благополучие, характеризиращо се с изразителни изражения на лицето и жестове, ускоряване на асоциативните процеси и речта, повишена, често непостоянна активност. Всяко действие на пациента е целенасочено, но тъй като мотивите за активност и разсеяност се променят бързо, нито едно действие не е доведено до край, така че състоянието създава впечатление за хаотична възбуда. Речта също се ускорява, достигайки скока на идеите.

Психомоторни нарушения Нарушаване на експресивното двигателно поведение, което може да се наблюдава при различни нервни и психични заболявания. Примери за психомоторни нарушения са парамимия, тикове, ступор, стереотипи, кататония, тремор и дискинезия. Терминът "психомоторен епилептичен припадък" преди е бил използван за означаване на епилептични припадъци, характеризиращи се главно с прояви на психомоторния автоматизъм. Понастоящем се препоръчва терминът "психомоторен епилептичен припадък" да се замени с термина "епилептичен пристъп на автоматизъм".

Кратък обяснителен психологически и психиатричен речник. Изд. игишева. 2008 г.

Вижте какво е "психомоторни разстройства" в други речници:

психомоторни нарушения- общото наименование за нарушения на произволните движения, изражението на лицето и пантомимата ... Голям медицински речник

Психомоторни нарушения- Нарушения на доброволни действия, изражения на лицето и пантомимика ...

Психомоторни нарушения- - общото наименование на немотивирани, от гледна точка на адекватно състояние на съзнанието, движения и действия, които се отнасят до кататонични симптоми, състояния на психомоторна възбуда и психомоторна ступор ...

ПСИХОМОТОРНИ НАРУШЕНИЯ- [см. психомоторни] общото наименование на нарушенията на произволните движения, изражението на лицето и пантомимата (вж. Двигателни нарушения) ... Психомоторика: Справочник към речника

- (Клайст К., 1926). Епизодични психотични състояния, характеризиращи се със здрачно разстройство на съзнанието (здрач просто, импулсивно, халюцинаторно, експанзивно, психомоторно). Периодът на предвестниците се характеризира с ... ... Обяснителен речник на психиатричните термини

Здрач епизодични нарушения на съзнанието- - терминът К. Клайст (1926), обозначава епизодични психотични състояния с различни видове зашеметяване на здрача (авторът на термина разграничава прост, халюцинаторен, експанзивен, импулсивен, психомоторен здрач ... ... Енциклопедичен речник по психология и педагогика

Финлепсин ретард- Активна съставка ›› Карбамазепин* (Carbamazepine*) Латинско наименование Finlepsin retard ATX: ›› N03AF01 Carbamazepine Фармакологични групи: Антиепилептични лекарства ›› Нормотимика Нозологична класификация (МКБ 10) ›› F10.3… …

Дългосрочни ефекти на бензодиазепините- Химическа формула на диазепам, един от най-популярните бензодиазепини. Дългосрочните ефекти на бензодиазепините включват зависимост от бензодиазепинови лекарства, както и н ...

"F05" Делириум, който не е причинен от алкохол или други психоактивни вещества- Етиологично неспецифичен синдром, характеризиращ се с комбинирано нарушение на съзнанието и вниманието, възприятието, мисленето, паметта, психомоторното поведение, емоциите и ритъма на съня и бодърстването. Може да се появи във всяка възраст, но по-често след ... ... Класификация на психичните разстройства ICD-10. Клинични описания и диагностични инструкции. Диагностични критерии за изследване

Левомицетин- Активна съставка ›› Хлорамфеникол* (Chloramphenicol*) * * * ЛЕВОМИЦЕТИН (Laevomycetinum). Синтетично вещество, идентично на естествения антибиотик хлорамфеникол, който е отпадъчен продукт на микроорганизма Streptomyces ... ... Медицински речник

Психомоторната възбуда е патологично състояние, характеризиращо се с изразено повишаване на двигателната и умствена активност. Може да бъде придружено от безпокойство, гняв, объркване, гняв, забавление, замъгляване на съзнанието, делириум, халюцинации и др.

Причини за разстройството

Психомоторната възбуда може да бъде остра реакция на стрес при психично здрав човек, който се намира в екстремна ситуация (т.нар. реактивна психоза). Възниква веднага след животозастрашаваща ситуация (например автомобилна катастрофа) или психическа травма. Изразява се с двигателно безпокойство, което често се заменя със ступор.

Също така, това разстройство може да доведе до:

• Остри стадии на инфекциозни заболявания, придружени от интоксикация на централната нервна система с вирусни или бактериални токсини;
• Травматично увреждане на мозъка и други мозъчни увреждания;
• Хронични и остри интоксикации, включително алкохолен делириум, отравяне с кофеин, атропин или хинакрин;
• епилепсия;
• Токсични лезии и хипоксия на мозъка в прекоматозни и кома състояния;
• Истерия (като отговор на външен дразнещ фактор);
• Делириум (зашеметяване, придружено от фигуративен делириум, зрителни халюцинации, чувство на страх);
• Психични заболявания: шизофрения, депресивна психоза, биполярно афективно разстройство, маниакална възбуда.

Симптоми и видове психомоторна възбуда

В зависимост от клиничната картина има много видове психомоторна възбуда:

• Дисфоричен: характеризира се с напрежение на пациента, мрачност, мрачност, раздразнителност, недоверие, опити за самоубийство, неочаквана агресия. Най-често се среща при органични лезии на мозъка и при епилепсия;
• Тревога: проявява се с прости движения (например люлеене на тялото) и често се придружава от повтаряне на някои думи или фрази, стенания. Понякога внезапно се заменя с бурна възбуда (raptus), при която човек започва да се втурва, да крещи, да се бие в околните предмети. Отбелязва се, като правило, при депресивни синдроми;
• Мания: характеризира се с повишено желание за всякаква дейност, повишено настроение, ускоряване на потока на мислите;
• Кататоничен: проявява се с импулсивни, маниерни, некоординирани, претенциозни, понякога монотонни ритмични движения и разговори;
• Хебефрен: тази психомоторна възбуда е глупава по природа, често придружена от безсмислени импулсивни действия с агресия, халюцинации, делириум, умствен автоматизъм. Най-често се наблюдава при шизофрения;
• Епилептиформен: е форма на епилептично състояние на здрач и се проявява с внезапно възникване на двигателна възбуда, която е придружена от агресивност, страх, халюцинации, желание за бягство, дезориентация в околната среда и във времето;
• Психосоматичен: възниква на фона на психопатия и други бавни заболявания (например с органично увреждане на централната нервна система, шизофрения). Пациентът започва да крещи, да ругае, да заплашва и да проявява агресия към човека, с когото е имал конфликт. Може да бъде опасно за другите;
• Халюцинаторни и налудни: изразява се в резки движения, интензивна концентрация, несвързани фрази, променливи изражения на лицето, агресивни жестове, напрежение на пациента, който гневно крещи заплахи, може да обиди и дори да удари. Тези видове психомоторна възбуда се срещат при халюцинаторно-налудни и налудни синдроми, понякога в делириум. Под влияние на халюцинации или заблуди хората извършват немотивирани атаки (често неочаквано) и самоубийствени действия;
• Психогенен: характеризира се със стеснено съзнание, безумен страх, паническо настроение, безсмислено хвърляне. Наблюдава се с психогенни реакции;
• Еретичен: проявява се с безсмислени разрушителни действия, придружени от писъци. Среща се при пациенти с олигофрения.

Съществуват три степени на психомоторна възбуда според тежестта:

• Лесно - когато пациентът изглежда необичайно оживен;
• Средна - когато действията и речта на човек стават неочаквани, нецеленасочени, той има изразени афективни разстройства (копнеж, гняв, веселие и др.);
• Остър - характеризира се с несвързаност, замъгляване на съзнанието, изключително хаотичен говор и движения.

Характеристиките на хода на разстройството могат да се дължат на възрастта. Децата и възрастните хора се характеризират с монотонност на двигателните и речеви действия.

В напреднала възраст възбудата като правило има характер на нервност, придружена от безпокойство, раздразнителност, делова загриженост или мърморене.

При децата психомоторната възбуда обикновено се проявява с монотонен плач, писъци или смях, гримаси, люлеене, стереотипно повтаряне на едни и същи въпроси и др. По-големите деца с психомоторна възбуда са постоянно в движение, разкъсват или чупят всички предмети, които им попаднат под ръка, могат дълго и усилено да смучат палеца си или да хапят ноктите си. Понякога те имат патологични наклонности, например елементи на садизъм.

Лечение на психомоторна възбуда

Всички пациенти с това заболяване се нуждаят от спешна помощ. В повечето случаи се настаняват в психиатрия, тъй като в това състояние могат да бъдат опасни, както за себе си, така и за околните.

Първият етап на лечение на психомоторна възбуда е облекчаване на атака, което се извършва с помощта на невролептици и транквиланти: тизерцин, хлорпротиксен, реланиум, натриев оксибутират или хлорхидрат. Освен това е необходимо да се предприемат мерки, насочени към лечение на основното заболяване.

Що се отнася до прогнозите, трудно е да се даде недвусмислен отговор, всичко зависи от заболяването или ситуацията, която е причинила психомоторна възбуда.

Терминът "психомотор" се появява в психологията благодарение на I.M. Сеченов, който в книгата си "Рефлекси на мозъка" (1863) го използва, за да посочи връзката между различни психични явления и човешките движения и дейности.

Днес психомоторните феномени се анализират в 3 аспекта: от гледна точка на двигателното поле (областта на прилагане на усилие), в аспекта на сетивното поле (областта, от която човек черпи информация, за да направи движение), а също и в аспекта на механизмите за обработка на сензорна информация и организиране на двигателните актове. В резултат на това психомоториката се разбира като единството на сетивните органи и телесните средства за ефективна човешка дейност.

Потребността от движение е вродена потребност на хората и животните, която е от решаващо значение за техния успешен живот.

По този начин е доказано, че спортът намалява риска от соматични заболявания 2 пъти и тяхната продължителност 3 пъти поради факта, че неспецифичната устойчивост на организма към неблагоприятни ефекти (например студ, прегряване, инфекции) се увеличава. Хипокинезията (намалена физическа активност), напротив, намалява неспецифичната резистентност на организма, което води до нарушения във функционирането на различните му системи и в резултат на това до сериозни заболявания - хипертония, атеросклероза, кардиосклероза и др. Според статистиката , гражданите, особено представителите на умствения труд, страдат от такива заболявания много по-често от селските жители. Освен това е доказано, че продължителната хипокинезия може да допринесе за натрупване на психически стрес, "хронична умора" и раздразнителност.

В домашни проучвания е установено, че прекомерната физическа активност е толкова опасна за здравето, колкото и липсата им. И следователно условието за соматичното благополучие на човек е оптималното ниво на физическа активност, което осигурява нивото на физическа активност, необходимо за тялото при подходящи условия.

В аспекта на психологическата проблематика обобщената цел на психомоториката може да се формулира по следния начин: психомоториката позволява на човек да материализира емоции, чувства, мисли, идеи и др.

Задачата на психомоториката е да обективизира субективната реалност. Психомоториката обединява "субект - мислещо тяло" в едно цяло, благодарение на нея се обменя информация между тях. Съответно, психомоторните процеси, в зависимост от вектора "обективност-субективност", могат условно да бъдат разделени на директни и обратни.

Преките психомоторни процеси включват развитието на мисълта, която израства от движенията на обекта, обратните процеси позволяват мислите да бъдат въплътени в обект чрез движение. Условността на такова разделение се крие във факта, че директните и обратните психомоторни процеси, разбира се, не могат да съществуват изолирано един от друг.

Според К.К. Платонов, благодарение на психомоториката, психиката се обективира в сензомоторни и идеомоторни реакции и действия. В същото време сензомоторните реакции могат да бъдат различни по степен на сложност. Обичайно е да се прави разлика между прости и сложни сензомоторни реакции.

Простите сензомоторни реакции са най-бързият възможен отговор с предварително известно просто движение на внезапно появил се сигнал и, като правило, предварително известен (например, когато определена фигура се появи на екрана на компютъра, човек трябва да натисне бутон на неговото изхвърляне). Те се измерват с една единствена характеристика - времето за изпълнение на двигателното действие. Има латентно време за реакция (скрито), т.е. времето от момента на появата на стимула, към който се привлича вниманието, до началото на движението на отговор. Скоростта на проста реакция е средното латентно време за реакция, характерно за даден човек.

Скоростта на проста реакция на светлина, равна средно на 0,2 s, и на звук, равна средно на 0,15 s, не е еднаква не само при различните хора, но и при един и същи човек при различни условия, но колебанията му са много малки (могат да се настроят само с електрически хронометър).

Сложните сензомоторни реакции се отличават с факта, че формирането на отговор винаги е свързано с избора на желания отговор от редица възможни. Те могат да се видят например, когато човек трябва да натисне определен бутон, за да отговори на определен сигнал, или различни бутони за различни сигнали. Резултатът е действие, усложнено по избор. Най-сложният вариант на сензомоторната реакция е сензомоторната координация, при която не само сетивното поле е динамично, но и извършването на многопосочни движения (например при ходене по неудобна повърхност, работа на компютър и др.).

Идеомоторните актове свързват идеята за движение с изпълнението на движението. Принципът на идеомоторния акт е открит през 18 век от английския лекар Д. Гартли и по-късно разработен от английския психолог У. Карпентър. Експериментално е доказано, че идеята за движение има тенденция да се превръща в реално изпълнение на това движение, което като правило е неволно, слабо съзнателно и има слабо изразени пространствени характеристики.

В практиката на обучение на спортисти съществува понятието "идеомоторно обучение", т.е. част от тренировъчното време се дава на спортистите, преодоляващи мислено разстоянието или изпълняващи друга спортна задача. Факт е, че по време на идеомоторното обучение необходимите движения се извършват на нивото на мускулните микроконтракции. Фактът, че това се случва, ясно се доказва от промените в работата на тялото: дишането се ускорява, сърдечният ритъм се ускорява, кръвното налягане се повишава и т.

В литературата многократно са описани примери за хора, които съзнателно използват феномена на идеомотора, за да тренират или поддържат професионално необходими двигателни умения. Така има случай, когато пианистът И. Михновски, като студент в консерваторията, след като се оказа без инструмент, напълно подготви "Годишните времена" на Чайковски за изпълнение, изучавайки това произведение само във въображението си.

Феноменът на идеомотора обаче може да доведе и до извършване на погрешни движения. Начинаещите шофьори, които, мислейки, че „сега ще се натъкнат на стълб“, често всъщност попадат в съответна катастрофа.