Часто трапляється так, що біль у кістках гомілки застає людину зненацька. Але чомусь рідко хтось замислюється не лише про причини цього явища, а й про те, що така хворобливість здатна призвести до цілком реальних та трагічних наслідків. Погодьтеся, «компресія корінця в поперековому відділіхребта» звучить досить жахливо, адже саме з таким незрозумілим обивателю формулюванням лікарі часто записують діагноз у картці пацієнта.

Чому болять кістки гомілки

Щоб знайти способи боротьби з цією проблемою, необхідно в першу чергу розібратися з можливими механізмамипояви болю в кісткових тканинах. Для визначення причин больового синдромута подальшого ходу лікування терапевт чи хірург встановлюють, яка саме частина гомілки викликає дискомфорт. Це можуть бути:

• окістя гомілки;
• сухожилля гомілковостопного суглоба;
• зв'язки гомілковостопного суглоба;
• м'язи, навколишні тканини та кровоносні судинигомілки.

1. Розрив зв'язок або їх надрив, м'язові спазми, переломи гомілки. Тренування, максимальні навантаження під час бігу або ходьби, неправильне виконання фізичних вправ або заняття спортом без належної підготовки можуть призвести до механічних пошкоджень тканин, що тягне за собою дискомфорт.

2. Артроз, артрит. Обидва захворювання вражають суглоби та їх складові, характеризуючись ниючим больовим синдромом, обмеженням рухливості ноги, почуттям напруженості в ділянці ураженої ділянки. У нашому столітті це дуже поширені хвороби, тому ліки для їх лікування з кожним роком стають дедалі кращими.

3. Якщо турбує біль у кістці гомілки спереду, проблема іноді ховається у пошкодженні хрящової прокладки, яка відіграє роль амортизатора в колінному суглобі. При травмі у людини виникає, вона з великими труднощами може рухати суглобом, а іноді й зовсім не може поворушити коліном. При патології вдаються до консервативного чи хірургічного втручання – залежно від характеру травми та ступеня ураження хряща.

Читайте також: Причини болю в коліні при ходьбі сходами

4. Остеома. Пухлина стегна чи гомілки є дуже небезпечним захворюванням, яке навіть на стадії розвитку вже передбачає втручання хірурга.

5. Остеосаркома.Дуже рідкісне, але дуже небезпечне захворювання, яке є злоякісною пухлиною, що локалізується в районі суглоба. Спочатку у людини з'являються тупі болі, які поступово стають більш інтенсивними та супроводжуються потовщенням кістки, появою венозної сіткина шкірі.

6. Хвороба Педжету. Недуга є патологічним станом, у якому відбувається порушення кісткової структуриз подальшою деформацією та викривленням ноги. При захворюванні постійно болять кістки гомілки, причому больовий синдром має виражений ниючий, тупий характер. У міру розвитку хвороби кістки стають крихкими та схильними до переломів.

7. Зниження в крові калію та кальцію. Гостра нестача даних елементів у крові зазвичай призводить до ослаблення та руйнування тканин, що викликає неприємні ниючі болі.

8. Зловживання тютюном та алкоголем. Як свідчить медична практика, дана категорія людей більше за інших схильна до ризику, тому більшість лікарів рекомендує при проблемах з ногами, в першу чергу, відмовитися від цих шкідливих факторів.

Діагностика при болях у гомілки

Щоб розібратися, чому болить кістка гомілки, лікарі призначають низку наступних діагностичних процедур:

• ультразвукове дослідження м'яких тканин гомілки та прилеглих суглобів;
• ультразвукове дослідження судин нижніх кінцівок;
• електронейроміографія, реовазографія, плетизмографія;
• рентген кісток гомілки, колінних суглобів та стоп;
• ангіографія;
• комп'ютерна томографія із контрастуванням судин.

У процесі діагностики, крім терапевта та хірурга, можуть брати участь такі лікарі:

• невролог (при неврологічних захворюваннях);
• травматолог (при травмах гомілки, розтягування м'язів, зв'язок та забитих місцях);
• нейрохірург (при ураженнях спинного мозку, що потребують хірургічного втручання);
• онколог (за наявності пухлини);
• ендокринолог (при цукровому діабеті та захворюваннях ендокринних залоз);
• інфекціоніст (при інфекційних хворобах).

Область від підколінної ямкидо гомілкостопа складається з зчленованих малої і великої гомілкових кісток, вертикально розділених перетинкою. Гомілка умовно ділиться на 2 частини - фронтальну та тильну. Віртуальна межа попереду проходить по внутрішній кромці великогомілкової кістки. На звороті ілюзорна лінія проведена вздовж по краю головки малогомілкової кістки до п'яти.

М'язи гомілки покривають всю фронтальну частину, крім зовнішнього відділу великогомілкової кістки. Двоголова литкова вважається найпотужнішим скелетним м'язом і разом з камбалоподібною утворює триголовий пучок. Він відповідає за рівновагу та згинання кісточки в коліні, при ходьбі виштовхує кров у системне русло. Порушення кровопостачання в одній із структур гомілки викликає гострий синдром. У підколінній області він виникає за різних причин.

Найчастішими є:

• статичні навантаження;
• спорт;
• розтягування, вивих;
• механічні травми;

Найчастіше при чергуванні активності та відпочинку проблеми безслідно проходять.

Окрім явних провокуючих факторів існують інші – компресія корінця в нижньому відділі хребта, запалення тканин, проблеми з судинами. Болі, що виникають на тлі прогресуючого захворювання, вимагають комплексного підходуу терапії.

Якщо болить вся кісточка

Дискомфорт в анатомічній зоні часто спричинений нестачею мікроелементів – кальцію, магнію, калію.

Ікри зводять локальні судоми тонічного чи конічного характеру. При інтенсивному масажі стан нормалізується.

На стан м'язів впливає тривалий прийомсечогінних таблеток, ліків для зниження рівня холестерину, глюкокортикоїдних гормонів. і обмежує рухи в гомілковостопному суглобі.

Проблема судом та оніміння стосується затятих курців. Дискомфорт розвивається на тлі звуження судин та нестабільному тиску. Найчастіше проблема вирішується при відмові сигарет.

Переломи

Роздратування нервових рецепторіву разі порушення цілісності структури кістки супроводжується різким болем. Тканини, ушкоджені кістковими уламками, здавлені судини підсилюють відчуття. Зруйновані лейкоцити виділяють біоречовини, що запускають запалення. При розширенні судин стоншуються стінки, підвищується їхня проникність. Порушення лімфовідтоку по поверхневих та глибинних мережах сприяє появі набряку. Защемлені рецептори нервових закінченьпогіршують стан.

Розтягування, забиття

Тканини, м'язи, зв'язки пронизані нервовою мережею. При механічне пошкодженнясухожиль і дрібних м'язових волоконз внутрішньої сторони защемлюються рецептори. У зоні іннервації з'являється дискомфорт. Іноді зв'язки повністю відриваються від кістки. Стан супроводжується пекучим болем вздовж великогомілкової кістки. Найменша спроба посунути ногою лише посилює страждання. При ударі страждають поверхневі судини та капілярна мережа. У м'яких тканинахутворюється гематома з кров'ю, що стискає сусідні.

Спортивні травми

Неприємні відчуття нижче за коліно пов'язані з крепатурою після тренування. У спортсменів-початківців розвивається синдром розколотої гомілки. Через посиленого кровотокуноги набрякають. У передній чи внутрішній частині кісточки з'являється дискомфорт. Через 1-3 дні він проходить сам собою.

Дегенеративні процеси частіше трапляються у любителів спорту та людей, які ведуть активний спосіб життя. Згодом у литкових м'язівах накопичуються мікротравми. Починають турбувати біль нижче колінної чашки, що обмежують рухи.

Хвороба Осгуда-Шлаттера

У період заміщення хрящової кісткової тканини, молодь до 20 років після інтенсивних тренувань часто страждає епізодичними болями. Схожі симптоми з'являються при пошкодженні меніска, коли вони з набряклого суглоба мігрують у кісточку.

Запалення

Посилені навантаження на ноги, травми, інфекція, патології сполучної тканинипровокують м'язове запалення з хронічною течією- Міозит. При пальпації литок на двоголовому м'язі промацуються вузлики, турбує дискомфорт.

Якщо хвороба виникла після травми, часто розвивається гнійна форма:

• із температурою;
• м'язової крепатури;
• набряком та почервонінням.

Подібні ознаки при запаленні підшкірної клітковини - лімфангіті, васкуліті, паннікуліті. Клінічна картина легко діагностується лікарем.

Тунельний синдром провокує набряк кісточки. Найбільше страждає великогомілковий м'яз і розгинач пальців стопи. З'являються болі на поверхні стегна та гомілки, що посилюються при ходьбі та торканні.

Запалення сухожилля п'яти іноді приймають за венозний тромбоз. Однак при пальпації прощупуються ущільнення. Дегенеративно-дистрофічне захворювання прогресує через втрату щільності хрящової тканини суглобів. Для достовірності діагнозу проводиться збір анамнезу та ряд досліджень.

Інфекції м'яких тканин

Рожеве запалення викликається гемолітичними стрептококами, що проникли в кров через мікротріщини. Через кілька днів на ураженому ділянці формується осередок з контурованими краями. Захворювання має рецидивний характер.

Флегмона

Утворюється в результаті запальних процесів у підшкірно-жировій клітковині, викликаних стрептококами та стафілококами. Ознаки – набряк, наявність підшкірного інфільтрату, підвищена температура.

Газова гангрена

Розвивається при попаданні в відкриту рануанаеробних бактерій - клостридій, що живуть в організмі травоїдних. При розмноженні вони утворюють газ та руйнують тканини. За кілька годин з'являється серозний набряк, розвивається гострий стан.

Трофічна виразка та остеомієліт

Освіта на шкірі з'являється на тлі діабету, варикозу та інших хвороб, що купують капілярний кровотік. Спершу накопичується темний пігмент, потім епідерміс ущільнюється. При наростанні лімфостазу крапельки лімфи виступають поверхню. У цьому осередку утворюється виразка з геморагічним вмістом. У процес залучається ахіллове сухожилля, передня і бічна поверхнягомілки.

Аномальний процес іноді вражає діафіз великогомілкової кістки і окістя і переходить в остеомієліт. Самостійно хвороба розвивається при проникненні у рану гнійних мікроорганізмів. Для боротьби з ними до осередку підтягується велика кількістьлейкоцитів. Однак разом із патогенними мікробами вони руйнують тканини.

Болі в задній частині гомілки

Болючий синдром ззаду нижче підколінної ямки виникає з різних причин. Складність діагностики виникає через складне анатомічної будови. Численні структури закриваються підшкірною клітковиноютому дегенеративний процес часто списується на травму. Не виключено, що це симптоми руйнівних процесів у суміжній сумці, триголовому пучку або хрящової тканини.

Бурсит, тендит та тендовагініт викликають запалення сухожиль, обмежують рухову активність. Результатом процесу стає втрата еластичності зв'язок і високий ризиктравм.

Ознаки захворювання на кістковий туберкульоз з місцевим ураженням кісток і суглобів відрізняються інтенсивністю. Це залежить від активності процесів, локалізації. Дискомфорт у ногах виникає у дорослих та дітей незалежно від способу життя та звичок. ззаду можуть сигналізувати про смертельно небезпечні життя захворювання.

Облітеруючий атеросклероз

Механізм розвитку обумовлений звуженням та закупоркою судин холестериновими бляшками. Дефіцит кисню та харчування, що транспортуються кров'ю, призводять до серйозних ускладнень у ликах та стопах. Захворювання розпізнається за постійного свербіння, що бігають «мурашкам», оніміння. Синдром супроводжується переміжною кульгавістю. Після відпочинку кровотік відновлюється, але з розвитком патології стан погіршується. Людина змушена частіше відпочивати. Незабаром з'являються патологічні тканинні зміни. Без вчасної допомоги хворому загрожує некроз.

Невропатія при діабеті

Підступна хвороба загрожує множинними ускладненнями. Вона вражає органи та периферичні нерви, що відповідають за проведення імпульсів. У гомілкостопі з'являються бігають мурашки, втрачається чутливість литкових м'язів. Симптоматика схожа на ішемію нижніх кінцівок. Невропатія великогомілкового нерваформується як на тлі діабету, а й при механічному пошкодженні гомілки.

Деформуючий остеїт

Хвороба руйнує структури та деформує кістки гомілки. Усередині кортикального шару вони виглядають як масивні утворення з великою кількістюпотовщених капілярів та збільшених у розмірах остеонів (кісткових пластин). Процес поновлення тканинного відновлення порушується. У зоні напруги з'являються тупі постійні болі.

Венозний тромбоз

Порушення зсідання крові обмежує кровотік і вражає магістральні канали в підколінній ділянці. Патогенез тромбоутворення обумовлений змінами структури стінок, коагуляційних властивостей крові. Венозні тромбози класифіковані з етіології. Виділяють:

1. Застійні, що утворилися під час стискання вен.
2. Запальні – посттравматичні, імуноалергічні та інші.
3. Виникли при порушеннях гемостазу через розвиток онкології, при хворобах печінки.

Навколо аномальної зони утворюється ущільнення червоного кольору. Якщо причиною стала інфекція, захворювання супроводжується характерними симптомами. По локалізації поділяються на поверхневі та глибокі.

Тромбоз із залученням тільки литкових вен і 1-2 глибоких магістральних протікає без явних симптомів. У цьому випадку тільки болять м'язи, з'являється дискомфорт при пальпації, набряклість кісточки. Саме собою патологія не небезпечна, але є високий ризик відриву тромбу в підколінному ділянці, його міграції зі струмом крові та закупорці судин мозку і легких.

Саркома

Небезпека остеогенної кісткової пухлини залежить від її локалізації. При розташуванні позаду гомілки під масивними литковими м'язами її виявити складно. При знаходженні спереду навіть при периостальному типі пухлини, що знаходиться вздовж великогомілкової кістки, видніється горбисте ущільнення. При цьому шкіра витончується та змінює колір.

Саркома вражає і малогомілкову кістку, і перетинку, що розділяє, знижує структурну щільність, що збільшує ризик травм. Болючість у стопі, кісточці з'являється на середній стадії розвитку, коли велике новоутворення здавлює капіляри.

Саркома локалізується в базальних та поверхневих тканинах. У першому випадку спочатку турбують болі неясного походження, потім з'являється шишка. У другому стан діагностується за помітним ущільненням на початковому етапі.

Закупорює судини плоскоклітинний рак, інші злоякісні пухлини.

Викликають болі в кісточці та доброякісні освітияк:

• остеома;
• хондрому;
• невринома;
• фіброму;
• рабдоміома.

Хвороби хребта

Порушення в попереково-крижовому відділі загрожують мігруючими болями по задньої поверхністегна до підколінної ямки та п'яти. Це трапляється через стискання або пошкодження спинномозкових нервіву нижньому відділі. Зазвичай стан загострюється під час підйому і спуску сходами, перетин місць зі складним рельєфом.

1. В результаті остеохондрозу знижується кровотік, порушуються обмінні процеси в міжхребцевих дисках. Це призводить до витончення, деформації, защемлення нервових корінців.
2. При протрузії руйнуються структури хребетного диска. Розрив фіброзного кільця, що утримує ядро ​​диска, призводить до його вибуху та тиску на спинний мозок.

Неврогенний біль у гомілки ззаду формується при затисканні сідничного чи латерального нерва. Вона носить епізодичний характер - посилюється під час руху і слабшає у стані спокою.

Що потрібно робити, коли болить гомілка

Медицина передбачає різні способитерапії. При травмі для початку варто обмежити рухливість та забезпечити нозі спокій.

1. При переломах приймаються болезаспокійливі препарати – диклофенак, омнопон, кодеїн.
2. Виконується іммобілізація кінцівки у вигляді накладання шини.
3. Для відновлення рухливості м'язів та тканинної регенерації призначаються фізіопроцедури – УВЧ, електрофорез.

При забитих місцях і розтягуванні прикладається лід. При вивиху під місцевим наркозомвправляється кістка, гомілка фіксується гіпсовою пов'язкою.

Діагностика

Для встановлення причини захворювання та призначення адекватного лікуваннятравматолог, флеболог, ендокринолог, ангіохірург проводять лабораторно-інструментальні дослідження.

Залежно від проблеми та клінічної картинипризначають:

1. Аналіз крові.
2. Мікробіологічні дослідження.
3. Рентген, МРТ та КТ, реовазографію судин.
4. При підозрі на ракову пухлину- випробування на онкомаркери, сцинтиграфію скелета, пункційну біопсію.
5. При ревматоїдний артрит- Ревмопробу, артроскопію.
6. При венозної недостатності- Дуплексне сканування судин, ангіографію.

Відео

Відео - Проблеми з гомілкою

Схеми лікування

Тунельний синдром «розколотої гомілки» лікується прийомом нестероїдних препаратів, ліками для відновлення обмінних процесіву кістках. При наростанні симптоматики виконується надріз фасції ураженого м'яза.

1. Для газової гангрени ефективний тільки хірургічний метод- Гільйотинна ампутація.
2. Інфекції гомілки усуваються курсом антибіотиків. При прогресії виконується надріз м'яких тканин, видаляється гній. Рана промивається антисептичним розчином.
3. Злоякісні пухлини забираються цитостатиками, що порушують атипове поділ клітин, хіміотерапією.
4. У разі прогресії доброякісні освіти січуться. Це запобігає здавлюванню тканин та судин, нервових волокон.
5. Облітеруючий ендартеріїт лікується но-шпою, нікотиновою кислотою, сильними болезаспокійливими, антибіотиками.
6. Бурсит усувається антибіотиками, дієтою, вітамінами для зміцнення імунітету. Паралельно призначається ультрафіолетове опромінення, електрофорез, індуктотерапія.

При атеросклерозі для посилення кровообігу, покращення тканинної трофіки, нормалізації рівня холестерину прописуються – трентал, актовегін, статини. У екстрених випадкахпрохідність судин вирішується з допомогою скальпеля.

При венозному тромбозідля розрідження крові призначаються низькомолекулярні гепарини – антикоагулянти, ангіопротектори для судин, вітаміни. Хворим рекомендується носити компресійні пов'язки. Деформовані вени видаляються чи припікаються.

Терапія захворювання кісток базується на препаратах, що зупиняють їх руйнування та стимулюють накопичення кальцію. Призначаються – кальцитонін, памідронова кислота, препарати кальцію.

Проблеми в поперековому відділі вирішуються за допомогою болезаспокійливих засобів, що покращують транспортування молекул кисню тканинам (актовегін). Ефективні: хондропротектори, спазмолітики, спеціальна гімнастика, масаж, фізіопроцедури.

При протрузії та міжхребцевій грижі в рефлексогенні зони вводять голки. При своєчасне зверненнядо лікаря лікувальний ефектне змусить на себе чекати.

Болі та їх причини за абеткою:

біль у гомілки

Гомілка - частина ноги від коліна до п'яти, складається з великої та малої гомілкової кісток, до яких приєднується. надколінна чашка. Велика і мала гомілкові кістки знизу закінчуються двома відростками: внутрішньою та зовнішньою кісточкою, де з'єднані зв'язками. Угорі ці кістки зчленовуються, по всій довжині з'єднані перетинкою.

У складі гомілки розрізняють передню і задню області, межа між якими зовні проходить від заднього краю головки малогомілкової кістки до заднього краю зовнішньої кісточки, а всередині - по внутрішньому краю великогомілкової кістки.

Спереду і ззаду кісток гомілки прикріплені м'язи, які діляться на 3 групи: передні стопи, що розгинають, і пальці ніг; зовнішні, що згинають стопу, а також відводять і обертають її назовні; і задні м'язи(литкові), що згинають пальці та стопу.

Біль у гомілки досить часте явище, і в більшості випадків не вимагає лікування (тривале статичне навантаження, стоячи, сидячи, тривала ходьба та надлишкові фізичні вправи). Останнє особливо часто виникає, коли людина починає займатися вправами після тривалої перерви. Травма, удар, розтяг, вивих вимагають негайної медичної допомоги. Найчастіше причиною болю в гомілки може бути компресія корінця в поперековому відділі хребта, і навіть нераціональний прийом деяких медикаментів без призначення лікаря.

При яких захворюваннях виникає біль у гомілки:

Які симптоми болю в гомілки?
Біль у гомілки називається біль на зовнішній стороніноги нижче коліна (області великої гомілкової кістки). Область ураження 4-6 дюймів (10-15 см) завдовжки. Біль може виникнути під час тренування, потім зменшитися. Біль у гомілки часто не сильний. Проте біль може з'явитися в атлета, що викликає припинення тренування.

Основні причини виникнення болю в гомілки:
- Дегідратація або зниження рівня крові деяких солей (сода, кальцій, калій, магнезія).
- прийом медикаментів, таких як діуретики, які викликають різке зниження кількості солей. Статини – знижуючи рівень холестеролу, можуть ушкоджувати м'язову тканину.
- М'язовий спазм від фізичного перенапруги або тривалого статичного навантаження.
- Надрив зв'язок при травмі у м'язі.
- Вдавлені переломи гомілки.
- Запалення сухожилля гомілки.
- Пошкодження меніска.
- атеросклероз судин нижніх кінцівок (для цього захворювання характерна поява болю в гомілки при ходьбі та зникнення їх після відпочинку).
- Закупорка судин (тромбоз глибоких вен).
- Остеомієліт – інфекційне ураження кісткової тканини.
- Запалення суглобів – артрит, артроз.
- Пошкодження нервових волокон – полінейропатія при діабеті, у курців та осіб, які зловживають алкоголем.
- Запалення сухожиль і сухожильних піхв задньогомілкових та передньогомілкових м'язів гомілки (тендініти/тендовагініти).
- Пошкодження та запалення ахіллового сухожилля – часткові мікро- та макронадриви (тендініти, перетендініти).
- ”Капкані” синдроми гомілки (синдроми “затискання – здавлення”); синдром сухожильного фіксатора передньогомілкових м'язів; синдроми переднього, заднього, бокового "відсіків" м'язів гомілки.
- запалення окістя великогомілкової кістки (періостопатія).
- Стрес-переломи гомілки ("утомлені", "маршеві" переломи).
- Запалення сполуки “сухожилля – кістка” сухожильного розширення “гусяча лапка” (тендоперіостит – бурсит).
- Швидка стомлюваність, дискомфорт, болючість м'язів гомілки, судоми литкових м'язів
- Стійкі м'язові контрактури ("забитість") м'язів гомілки перевантажувальної природи.
- Мікро- та макронадриви литкових м'язів гомілки.
- Лімфо-венозна недостатність та розширення вен стопи та гомілки.
- Мікронадриви та запалення власної зв'язки надколінка (тендініти, перитендиніти, тендоперіостопатії).
- Запалення бугристості великогомілкової кістки: хвороба Осгуд-Шлаттера (підліткова тендоперіостопатія "зони зростання")
- Запалення верхівки колінної чашки (тендоперіостопатія, "коліно стрибуна").
- розтягнення/розриви зв'язок гомілковостопного суглоба при нестабільності стопи.

Більш рідкісні причини болю в гомілки:
- Пухлина, що починає, в стегні або гомілки - остеома.
- Препарати, такі як алапуринол та кортикостирол.
- Хвороба Педжета.
- Злоякісні пухлини кістки – остеосаркому.
- компресія нервового корінця, спричинена грижею диска.
– Сидром Рейно.
- Синдром здавлення тканин.

Найчастіше гострі болі в гомілки виникають у людей, які тривалий час зловживають курінням. Ці болі зазвичай зникають після відпочинку, але свідчать про наявність серйозних проблемвимагають зміни способу життя. Крім того наявність такого больового синдрому вимагає дообстеження пацієнта-курця на предмет захворювання серця та судинної системив цілому.

Гострий більу гомілки при тромбозах глибоких вен як така не становить великої небезпеки, але високий ризик у разі ускладнення (відрив тромбу і потрапляння їх у легені, у мозок). Можливо, при тромбозах буває необхідно оперативне лікування.

При атеросклерозі судин нижніх кінцівок виникає картина, схожа на симптоматику, яка є у курців (синдром Рейно). Принципова відмінність у цьому, що з атеросклерозі відбувається справжнє звуження кровоносних судин, а чи не спазм як із синдромі Рейно.

Синдром здавлення тканин – дуже серйозний стан, що виникає після сильного тиску на гомілку. Іноді після безболісного проміжку виникає внутрішній крововилив у м'язи гомілки, що здавлює нервові волокна та кровоносні судини. Нога стає набрякою, гарячою на дотик і з'являються сильні боліу гомілки. Найбільш серйозним ускладненнямможливим при цьому синдромі є незворотні ушкодження нервових волокон та м'язової тканини. Коли це відбувається, виникає м'язова атрофіяі функціональна неспроможність стопи (висота стопа). Людина втрачає здатність згинати стопу, що позбавляє її можливості ходьби, плавання та їзди на велосипедах.

Остеомієліт – нерідке ускладнення, особливо після відкритих переломів. Зазвичай остеомієліт гомілки розвивається у осіб з слабким імунітетомі, як правило, вимагає як хірургічного, так і медикаментозного лікування.

Пошкодження меніска дуже часта травмау спортсменів, особливо у футболістів та бігунів. Найбільш ефективним є хірургічне лікування.

Біль у гомілки від м'язового спазму найбільш сприятливий для лікування і не вимагає особливих заходів, за винятком можливого застосуваннямазей з анальгетиками, масажу та спокою.

До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль у гомілки:

Ви відчуваєте біль у гомілки? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію або Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря Eurolabзавжди до ваших послуг! Найкращі лікаріоглянуть Вас, вивчать зовнішні ознакита допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу. ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolabвідкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися до клініки:
Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її.

(+38 044) 206-20-00

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря.Якщо дослідження не були виконані, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.

У Вас болить гомілка? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворюваньі усвідомлюють, що це хвороби може бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви- так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікарящоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий духу тілі та організмі в цілому.

Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєте поради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію на . Також зареєструйтесь на медичному порталі Eurolabщоб бути постійно в курсі останніх новинта оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Карта симптомів призначена винятково для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, що стосуються визначення захворювання та способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.

Якщо Вас цікавлять ще якісь симптоми хвороб та види болю або у Вас є якісь інші питання та пропозиції – напишіть нам, ми обов'язково постараємось Вам допомогти.

Гомілка - це частина ноги від коліна до п'яти.

Її основу складають велика та мала гомілкова кістки.

До них приєднана надколінна чашка.

Розглянемо докладніше симптоми запалення гомілки, причини та методи усунення цієї недуги.

Запалення гомілки: причини

Найчастіше запалення гомілки відбувається по наступних причин:

1. Спазм м'язів, який розвивається через надмірні навантаження на ноги або при тривалих фізичних тренуваннях.

2. Розрив зв'язок, що розвивається при травмах м'язів.

3. Пошкодження меніска (зазвичай спостерігається у спортсменів).

4. Різке зниження змісту корисних речовинв організмі (кальцію, магнію, калію тощо).

5. Лікування деякими медикаментозними препаратамиможе різко знизити вміст солей у організмі. Це в свою чергу, дасть поштовх до спалахів запальних процесів в організмі (гомілки наприклад).

6. Різні типипереломів гомілки.

7. Прогресуючий артрит або артроз гомілковостопного суглоба або коліна здатний викликати запалення в гомілки.

8. Закупорка (тромбоз) судин, що протікають у гомілки.

9. Різні інфекційні ураження кісток (наприклад, гострий остеомієліт).

10. Прогресуючий атеросклероз судин, що знаходяться в нижній частині кінцівки.

11. Так звані переломи від стресів або втоми в гомілки.

12. Не лікована періостопатія.

13. Хронічне запаленняу сухожиллях заднеберцовых м'язів гомілки.

14. Защемлення нервових волокон, яке зазвичай розвивається на тлі цукрового діабету, у людей з алкогольною залежністюта курців.

15. Надриви м'язів різного ступеня в гомілки.

16. Важкі форми тендиніту.

17. Розширення вен (варикоз).

Рідше причинами запалення гомілки можуть стати:

1. Розвиток онкологічної пухлиниу гомілки – остеоми.

2. Тривале лікуваннятакими препаратами як Алапурінол або Кортікостирол.

3. Компресія нервових корінців.

4. Різні синдроми «капкана» або здавлювання, що розвиваються в сухожиллях та бічних відділах м'язів гомілки.

Запалення гомілки: симптоми та ознаки

При запаленні гомілки у пацієнтів можуть розвиватися наступні симптоми:

1. Виникнення відчуття оніміння та «бігаючих мурашок» по зовнішній і внутрішній сторонігомілки.

2. Почуття печіння на шкірі, що виникає спонтанно (приступами).

3. Гострий больовий синдром, що розвивається після фізичних навантажень чи стан спокою.

4. Ниючі болі, які віддають у коліно, поперек та стопу.

5. Слабкість.

6. Можливе підвищення температури при інфекційної причинизапалення. У такому стані хворий також може страждати від усіх ознак інтоксикації організму (нудоти, млявості, м'язових болів, порушення сну та головного болю).

7. Мимовільне підгинання ніг у колінах.

8. Нічні болі в ногах, що з'являються, які мають нечітку локалізацію (відчуття, що болить вся нога).

9. Набряк нижньої частини ніг або однієї ураженої ноги, який найбільше буде помітний після проведення дня «на ногах» або фізичного навантаження. При цьому зазвичай за ніч набряк трохи спадає.

10. Поява неприємного хрускоту в гомілки.

11. Почервоніння гомілки.

12. При неврологічних порушеннях у хворого можуть виникати дуже різкі прострілюючі болі в гомілки, які розвиваються раптово і лише посилюються при рухах.

13. При артрозах можливе почуття «дерев'яних» застійних ніг, особливо вранці.

14. Неврит характеризується неможливістю згинання колінного суглобата частковим паралічем стопи. Чутливість гомілки також може бути частково порушена.

15. При атеросклерозі людина може страждати від спазмів у гомілки та сильного відчуття передавлювання ноги.

Запалення гомілки: діагностика та лікування

При появі перших підозр на запалення гомілки слід звернутися до таких фахівців:

1. Терапевт чи сімейний лікар. Він допоможе виявити незначні причини болю в м'язах і при необхідності направить пацієнта до лікарів. вузької спеціалізації.

2. Травматолог лікуватиме пошкодження цілісності кісток, м'язів та зв'язок. Також даний фахівецьконтролюватиме лікування при вивиху гомілковостопного суглоба.

3. До невролога потрібно звертатися при стріляючих болях у гомілки.

4. Нейрохірург допоможе при поразці периферичних нервівгомілки, які потребують хірургічного лікування.

5. До онколога потрібно звертатися при підозрі на розвиток пухлини в гомілки, яка починається із запалення.

6. Інфекціоніст допоможе при інфекційному ураженні гомілки.

Діагностика при запаленні гомілки передбачає проведення наступних процедур:

1. Рентгенографія гомілки.

3. Комп'ютерна томографія.

5. Загальний аналізкрові та сечі.

Запалення гомілки: особливості лікування

Лікування при запаленні гомілки підбирається в залежності від причини, яка його викликала, складності патології та загальної симптоматикипацієнта.

Традиційна терапія передбачає таке:

1. Призначення нестероїдних протизапальних препаратів (Диклофенак).

2. Усунення больового синдрому з допомогою аналгетиків. При сильних болях пацієнту можуть призначатися деякі наркотичні знеболювальні ліки (Кетанов).

Також при стабільному перебігу захворювання хворий може пересуватися за допомогою милиць (не наступаючи при цьому на ногу).

5. При набряку гомілки її необхідно перемотувати еластичним бинтом.

7. При м'язової поразкита проблеми з прохідністю крові по судинах призначаються судинорозширювальні ліки ( Нікотинова кислота).

8. При інфекційних ураженняхвикористовуються сильнодіючі антибіотики. Приймати їх потрібно щонайменше десять днів поспіль.

9. Якщо причина запалення полягала у нестачі корисних мікроелементів, то хворому потрібно переглянути свій раціон і наповнити його продуктами, багатими на кальцій, магній, калій і фосфор. Найбільше їх міститься в рибі, кисломолочних продуктах, овочах та фруктах. Також пацієнту рекомендується пити багато рідини, щоб давати організму більше зусиль для усунення вогнища запалення.

10. Масаж призначається у разі порушення кровообігу в гомілки. При цьому його курс має включати щонайменше п'ятнадцять сеансів. Виконувати масаж потрібно професійному масажисту.

Також у такому стані людині можна займатися лікувальною гімнастикоюта відвідувати басейн.

11. Акупунктура практикується при м'язових спазмах. Виконувати його має спеціаліст, який чітко знає, де розташовані рефлекторні зони, вплив на які зможе усунути спазм та покращити мікроциркуляцію крові в м'язі.

12. Хірургічне лікуванняпоказано у таких випадках:

При відкритих переломах та вивихах;

При сильному інфекційному або бактеріальному ураженні гомілки, через що в м'язових тканинахпочав збиратися гній;

Виявлення онкологічної патології;

При ураженні кісток гомілки артритом або артрозом, що призвело до деформації суглоба та втрати рухливості кінцівки (при цьому пацієнту встановлюється штучний імплантат – ендопротез).

Після усунення гострого запаленняхворим може призначитись фізіотерапевтичне лікування. Воно передбачає проведення таких процедур:

УВЧ-терапія;

Магнітотерапія;

Лікування грязями;

Електрофорез.

Дані процедури сприятимуть покращенню циркуляції крові, зняттю набряку та болю.

Щоб знизити ризик запалення гомілки, слід дотримуватися таких рекомендацій:

1. Відмовитися від шкідливих звичок.

2. Не давати сильне навантаження на гомілку та ноги в цілому.

3. Вчасно звертатися до лікаря при отриманні травм гомілки.

4. Уникати переохолодження ніг.

5. Не приймати безконтрольно препарати, які можуть спричинити запалення гомілки.

6. Усунути проблеми з поганою прохідністю судин на ногах, оскільки згодом можуть призвести до варикозу і запалення гомілки.

7. Важливо не запускати перебіг таких хвороб як артрит та артроз, оскільки інакше вони здатні призвести до деформації суглобів та спалахів запалення в різних частинахтіла.

В людини. З'ясуємо, що таке гомілка, де знаходиться. Гомілка - частина ноги, розташована від коліна до стопи. Йдеться про передню поверхню гомілки, з'ясуємо, чому тут з'являється біль. Сідниця і стегна не відносяться до гомілки, але вони взаємопов'язані один з одним.

Нога – орган опори та руху людини. не повинна залишатися поза увагою. Якщо суглоби ноги болять протягом кількох днів, зверніться до лікаря.

Неприємні відчуття в передній поверхні гомілки пояснюються розтягуванням м'яза в гомілковостопному суглобі.

З'являється почервоніння, припухлість у ділянці ноги, розташованої над суглобом, температура шкіри навколо ураженого місця піднімається. Утруднений рух ногою. , Розташована нижче коліна, вище стопи, в області коліна утворюється шишка. За таких проявів варто звернутися до лікаря.

Трапляється, що біль в області стегна плавно переходить на нижню частинуноги. Причини: травма стегна, патологія будови тазостегнового суглоба, захворювання хребта, онкологія Біль має ниючий характер, посилюється вночі.

Розрив підколінної кісти

Підколінна кіста утворюється в результаті свіжої травми або давно забутої старої. Різка виникає внаслідок розриву підколінної кісти. Рідина з кісти потрапляє у простір м'язи, викликає запальний процес.

на початкових стадіяхкіста не помітна, не завдає занепокоєнь власнику при ходьбі, спокійному стані. Через деякий час на коліні утворюється шишка. Іноді велика кістане завдає неприємних відчуттів, хіба що при згинанні стопи чи коліна ноги.

Остеома

Остеома - поширене захворювання, біль виникає внаслідок появи. Мова йде про доброякісної пухлини. Не виявлено випадків переродження подібної пухлини до злоякісної. Довгий часхвороба протікає безсимптомно, безболісно, ​​виявити захворювання на ранніх стадіяхпрактично неможливо.

Остеома найчастіше з'являється у молодих чоловіків. Виглядає як невелика шишка, припухлість. Остеома лікується на першій стадії хвороби. Виявити пухлину можливо, вона розростається спереду, тисне на розташовані поруч органи чи тканини. Людина відчуває неприємні відчуття у сфері пухлини. Поява перших симптомів не варто залишати поза увагою.

Напруга м'язів ніг

Тяжкість у передній частині ноги у людини викликається напругою м'язів ніг. Ноги болять, набрякають, створюється відчуття тяжкості, болять стопи ніг. При тривалій ходьбі біль з'являється на задній поверхні гомілки. Постійне навантаженняна ноги призводить до хворобливим відчуттямв ділянці стопи, стегна, болить сідниця. Болі збільшуються з бігом, стрибками, надалі напруга в суглобі, м'язах стопи виникає під час ходьби.

Не варто раптово починати займатися спортом, стрибати, піднімати ваги. Вирішили бігати вранці, намагайтеся робити це поступово, починаючи з нетривалих навантажень. Під час вагітності у жінок виникає тяжкість у передній, задній поверхні гомілки, збільшується навантаження на м'язи ніг та стопи.

Остеосаркому

Остеосаркому – злоякісна пухлинакістки. Зустрічається рідко, потребує уваги, нагляду лікарів, негайного проведення операції. Чи не проведене вчасно обстеження та операція, веде до сумних наслідків.

Синдром здавлення м'язів

Виникає внаслідок сильного тиску на м'язи гомілки, відбувається крововилив у пошкоджені м'язи. Травма виникає внаслідок тривалого знаходження кінцівки під компресією після вивільнення ноги з-під тяжкості. У суглобі гомілки утворюється гематома, шишка, навколо з'являється набряклість. Шкіра навколо червоніє, стає гарячою, людина відчуває сильний біль у проблемній галузі.

Тривале перебування ноги під тяжкістю викликає у людини дихальний спазм, що призводить до порушення кровообігу. Після звільнення хворий скаржиться на нудоту, слабкість, біль у пошкодженій кінцівці – синдром тривалого здавлення м'яза.

Невралгія

Запалення сідничного нерва. У людини болить сідниця або стегна, віддає в поверхню гомілки ніг. Осередок запалення локалізується в попереку, починає хворіти сідниця, біль переходить у стегна і нижче. Запалюється з одного боку - лівою чи правою.

Виникає у жінок під час вагітності, внаслідок сильного навантаження на хребет. Біль нагадує періодично, локалізується у різних ділянках: ноги, стегна, гомілки, сідниця.

Пошкодження колінної чашки

Ушкодження колінної чашки відбувається в результаті сильного удару, падіння на коліно, скручування. Набряклість у суглобі, пульсація в передній поверхні гомілки, почервоніння в ділянці коліна, шишка на пошкодженому місці – ознаки пошкодження коліна. При пошкодженні меніска відбувається повна дисфункція коліна. Нога потребує спокою.

Остеомієліт

Остеомієліт – запалення кісткових тканин. Причини остеомієліту – інфекції, що потрапляють в організм. Таке захворювання стає наслідком отриманих раніше травм ноги, особливо відкритих переломів. Захворювання серйозне. Симптоми: головний більнудота, блювання, озноб, сильна слабкість, сильний біль у пошкодженій нозі.

Болить окістя, частина передньої поверхні гомілки, на шкірі з'являється шишка. Запалюватись може сідниця, стегна, стопа. При симптомах слід негайно звернутися до лікаря. При переході захворювання на хронічну формустан людини покращується, знижується температура тіла, біль слабшає. Гострий остеомієліт з'являється найчастіше у дитячому віці.

Лікування

Болі, що тягнуть, в ногах виникають на задній поверхні гомілки, бувають ситуації, коли болить і передня частина ноги, самі стопи. Якщо ви відчуваєте незрозумілі болі в ногах, болі посилюються при ходьбі, не відкладайте візит до лікаря. Досвідчений лікар допоможе, якщо причини захворювання серйозні. Уважно ставтеся до здоров'я, періодично проходьте профілактичний огляд.

При остеосаркомі обов'язковою є негайна госпіталізація, лікування проходить під наглядом досвідчених лікарів. Спочатку слід виявити причини хвороби. Не можна сподіватися, що біль у суглобі пройде сам. Остеоми лікуються одноразовим хірургічним втручанням, видаленням новоутворення.

Краш-синдром, синдром стискання, лікується під обов'язковим наглядом лікарів. Важливо, щоб хворому було надано правильна допомогапісля звільнення з-під важкості. Ногу потрібно туго перев'язати джгутом вище за місце травми, накласти лід. Ввести людині знеболювальне та заспокійливе. Важливо швидко доставити пацієнта в медична установа, втрачений часведе до ампутації кінцівки.

Остеомієліт викликає біль у передній частині гомілки, сідницях, колінах, стопі, стегні. Остеомієліт відноситься до смертельно небезпечним захворюванням. Важливо, за перших симптомів, розпочати лікування, попередньо з'ясувавши причини. Хворому призначають сильнодіючі антибіотики, що підбираються індивідуально, залежно від ступеня та характеру захворювання. Остеомієліт часто потребує хірургічного втручання, іноді обходяться фізіопроцедурами на хворій поверхні.

При пошкодженні меніска лікування включає пункцію рідини, що знаходиться в суглобі, коліно потрібно знерухомити за допомогою спеціальної лангети, вправляти меніск.

Якщо говорити про народних методахЛікування болю в передній частині гомілки, варто відзначити, ромашка знімає запалення, пухлину в суглобі, незалежно від причин. Якщо нога почервоніла, зробіть компрес із відвару ромашки. Відмінний засібпершої допомоги - лід, зменшує набряклість, знімає запалення.

Шишка від забиття пройде швидшеякщо прикласти холодне. Покладіть хвору ногу на піднесення, накладіть пов'язку, поверх покладіть лід. При ходьбі пов'язку варто залишати на нозі. Для зменшення болю зробіть масаж.

Для лікування болю в суглобах ніг допомагають мазі, що зігрівають, і крему — прогріваються сідниця, поперек, коліна.

Біль у передній частині гомілки частіше з'являється у людей зі шкідливими звичками - зловживанням алкоголем, курінням. Алкоголь, тютюновий дим, що надходять у людський організм, призводять до швидкого руйнування м'язових тканин

Регулярні, помірні заняття спортом для профілактики не шкідливі. М'язи повинні бути в тонусі, корисне плавання, щоденні піші прогулянки. Змініть взуття на ортопедичне, стопи ніг відчують себе краще, це допоможе зняти біль під час ходьби. Якщо відчуваєте біль незрозумілого походження, зверніться по допомогу до лікарні. Фахівці допоможуть з'ясувати причину болю в передній та задній поверхні гомілки, інших областях ноги.