Лікування багатьох захворювань сечовидільної системи забезпечує прийом антибактеріальних засобів, але потім пацієнт може відчути – болять нирки після антибіотиків. В організмі людини головна їх функція - видільна, через що даний орган не тільки один з найважливіших, але і один з найбільш схильних до шкідливих впливів (хімічним, екологічним, бактеріальним). У той же час антибіотики, руйнуючи хвороботворну мікрофлору, негативно впливають і на необхідні для нирок бактерії, викликаючи порушення їх роботи.

Небезпеки прийому антибіотиків для нирок

Принцип дії антибактеріальних препаратівполягає у придушенні росту живих клітин та провокуванні їх загибелі. Однак, дані медпрепарати мають ряд серйозних протипоказань та побічних ефектів, тому прийом тих чи інших ліків може призначити тільки лікар, знаючи повну картину здоров'я свого пацієнта.

кожна група протибактеріальних препаратів по-різному впливає на організм. Найбільш агресивною послідовники Гіппократа вважають аміноглікозидну.Запуску процесу антибіотичного ураження нирок сприяють такі фактори: властивості лікарського засобу, тривалість та частота його застосування, призначена доза, індивідуальна чутливість пацієнта до компонентів у складі, форма препарату. Нижче наведені види антибіотиків, від яких можуть почати хворіти на нирки.

Повернутись до змісту

Які ліки приймати з обережністю?

1. Діуретики, інгібітори АПФ, судинорозширювальні засобинадають переважну дію на ниркові судини.
2. Сульфаніламіди, аміноглікозидні антибіотики за наявності схильності провокують пряме ураження ниркових канальців.
3. Бета-лактамні антибіотики, сульфаніламіди іноді спричиняють гострий інтерстиціальний нефрит.
4. Болі в нирках можуть означати наявність гострого гломерулонефриту, що виник внаслідок прийому «Пеніциламіну».
5. Цефалоспоринова група антибіотиків, що найчастіше призначається до застосування при нефритах як найефективніша, є каталізатором. ниркової недостатності, яка нерідко закінчується летальним кінцем.
6. "Демеклоциклін", "Амфотерцин В" звужують судини нирок, вражають дистальні канальці, сприяють розвитку в організмі. нецукрового діабету. Рівень нефротоксичності препарату високий – до 80%.


7. При поєднанні аміноглікозидів з "Цефалотином", "Фуросемідом", "Поліміксином" у третини хворих спостерігаються функціональні зміни в роботі нирок.
8. Застосування «Ріфадіна», «Римактана», «Макокса», «Ріфампіцину» для боротьби з туберкульозом може негативно позначитися на будові нирок та призвести до їх дисфункції.
9. Геморагічний цистит - небезпека прийому протипухлинних препаратів, серед яких «Іфосфамід», «Холоксан», «Циклофосфан». Крім цього, існує ймовірність утворення каменів у нирках та гіперуремії як негативний ефектвід їхнього прийому.
10. Успішно застосовувані для боротьби з грамнегативними бактеріями аміноглікозиди вражають ниркові проксимальні канальці. Це спостерігається у 10% пацієнтів, які застосовують ці антибіотики.

Повернутись до змісту

Механізми ураження нирок антибіотиками

Після прийому антибіотиків можливе збільшення рівня сечовини у крові.

Ознаками порушення роботи можуть бути не тільки болі в нирках, але й інші симптоми: зміна загального обсягу сечі, що виділяється (як у меншу, так і у більшу сторону), сильна спрагахворого та збільшення рівня сечовини в крові. Вони вказують на порушення видільної та всмоктувальної функцій органу після прийому антибіотиків.

хворий - володар здорових нирок, ризик ускладнень мінімальний. Якщо орган сечовидільної системи працює не на 100%, при прийомі будь-яких антибактеріальних препаратів необхідна консультація фахівця, який може об'єктивно оцінити майбутні користь і шкоду від такого лікування.

У медичній теорії існує 2 механізми ниркової поразки. У першому випадку антибактеріальні ліки впливають на ниркову тканину та провокують зміни канальців епітелію дистрофічно-дегенеративного характеру. При другому варіанті розвитку патології антибіотики порушують кровообіг, це призводить до розладу гемодинаміки у нирках, що згодом веде до їхньої ішемії.

Повернутись до змісту

Що робити при виявленні болю у нирках після вживання антибіотиків?

Щоб визначити причину порушення роботи нирок потрібно здати аналіз крові та сечі.

Насамперед, необхідно визначити причину порушення роботи нирок. Це не найлегший процес і часто-густо навіть лікуючий лікар джерело дисфункції нирок бачить в основному захворюванні.

ебуются лабораторні аналізи крові та сечі, які покажуть, що саме вивело систему з ладу. Самолікування пацієнта за підозри на нефропатію неприпустимо. Запущені її форми надалі призводять до гломерулонефриту, інтерстеціального нефриту, уремії, печінково-ниркової недостатності. Тим не менш, зупиняти прийом антибіотиків бажано тільки після консультації з урологом - різке припинення їх вживання до повного одужання лише посилить перебіг основної хвороби.

Повернутись до змісту

Як відновити роботу нирок?

Побічні дії від антибіотиків можна мінімізувати або їх взагалі можна уникнути, якщо дотримуватися основних правил прийому антибіотиків:

1. Приймати тільки ті медпрепарати, які призначає лікар.
2. Дотримуватись прописаних лікарем курсів лікування, не коригувати дози самостійно.
3. Чи не переривати лікування антибіотиками.
4. Строго дотримуватись інструкцій з прийому ліків (кілька разів на день приймати, чим і в якій кількості запивати, вживати до, після або під час їжі).
5. Хворі повинні дотримуватись рекомендацій для оперативного одужання (режим дня, дієта під час лікування, періодична здача аналізів).

Якщо антибіотики все ж таки спровокували біль у нирках, підібрати дієвий курс лікування може лікар, який призначав антибактеріальну терапію, з урахуванням багатьох факторів: завданої шкоди, протипоказань, характеру ураження. Показовою буде і глибина дисфункції сечовивідного органу – при нирковій недостатності необхідний курс гемодіалізу. Як правило, прописують прийом пробіотиків, які відновлюють необхідні організму корисні бактерії, призначають дієту Важливо вживати достатня кількістьрідини, а також відвари трав, наприклад, шипшини, ортосифону тичинкового. Тяжкі фізичні навантаження та прогрівання нирок можуть лише сповільнити відновлення організму.

etopochki.ru

Болять нирки після антибіотиків – чи варто перервати прийом?

Антибіотики від часів Олександра Флемінга врятували не одну сотню життів від небезпечних хвороб та інтоксикацій. У той же час кожен знає: яку шкоду завдає людському здоров'ю препаратів з антибактеріальними речовинами. Адже разом із хвороботворними бактеріями знищується і корисна мікрофлора людини, яку потрібно буде довго відновлювати за допомогою пробіотиків. Якщо болять нирки після антибіотиків, чи варто перервати прийом цього препарату, хоча цілі лікування не були досягнуті?

Так, багато хто погано переживає і побічні наслідкиантибіотиків. Даються взнаки болями печінка, шлунок, серце, нирки. Про останнє з перерахованих варто зупинитися детальніше. Після антибіотиків вони характерні, якщо у вас є відхилення, ви п'єте мало води при вживанні цих ліків і навіть через те, що є ці побічні дії.

Болять нирки після антибіотиків – чи варто перервати прийом?

Антибіотики можуть посилити всі хронічні хвороби людини, особливо печінки та нирок. Якщо ви страждаєте хронічним пієлонефритомабо нирковою недостатністю за необхідності вибору лікар призначає ліки із групи цефалоспоринів та пеніцилінів. Це полегшить пробкові наслідки з нирками після прийому антибіотиків. Якщо призначення даних препаратів за станом основної хвороби неможливо, потрібно ретельно дотримуватися зазначеного дозування та режиму прийому призначеного препарату. Тоді побічного ефекту можна уникнути.

Як бути, якщо болі в нирках сильно мучать вас? Якщо ви тільки почали застосовувати препарат, але біль дуже сильний, необхідно порадитися з лікарем. Можливо, вам буде перепризначено інші ліки або зменшено його дозу. Якщо біль у нирках виник після прийому антибіотиків, потрібно якнайшвидше приймати пробіотики, щоб відновити мікрофлору організму, а також пити достатню кількість води, щоб виводити шкідливі речовиниз організму, всі вони осідають у нирках і фільтруються ними і не дивно, що виникає біль.

Перервати прийом антибіотиків через нирок чи ні — вирішить лікар

З іншого боку, лікар не може повністю скасувати антибіотики через незначний біль у нирках, оскільки в деяких випадках це єдиний спосіб перемогти хворобу. Не варто припиняти їх вживання самостійно, оскільки ви не вб'єте бактерії, а дуже зашкодите своєму організму. Адже для прийому потрібно 7 днів, щоб убити усі хвороботворні бактерії. Інакше хвороба через перерваний курс може відновитися у більш серйозній формі, оскільки шкідливі мікроорганізми вже набули стійкості до препарату і вбити їх буде складно.

нирки після антибіотиків – інші методи лікування

Що робити, якщо від антибіотиків болять нирки?

Hello, I потрібні деякі медичні препарати для моїх блядерів і дітей? I have a cystitis.

Чому болять нирки після антибіотиків?

Завдяки проведеним аналізам встановлено, більшість людей мають низький вміст в організмі корисних мікроорганізмів. Відповідно до цих показників, можна зробити висновок, що знижується і захисна функціяорганізму, що перешкоджає проникненню інфекційних захворювань. Також погіршується формування вітамінів та необхідних ферментів. Всмоктування речовин, і навіть їх засвоєння помітно знижується. Як же в такому разі почуватиметься людина?

При перших симптомах захворювання не слід проводити самодіагностику та починати самолікування. Важливо звернутися до досвідченого лікаря.

Проте, якщо діагноз встановлений, і ви розумієтеся на медицині, можете спробувати кілька методів лікування, проведених самостійно. Наприклад, фітотерапія в домашніх умовах може надати позитивний вплив. Насамперед, фітотерапія ефективна при сечокам'яній хворобі, а також пієлонефриті. Тоді, коли біль стає сильним, слід застосовувати ліки, які призначить лікар, наприклад, філуйнію. Якщо болять бруньки через каміння, то корисно приймати ванни. У воді бажано зварити пом'якшувальні, болезаспокійливі препарати, тому що вода буде лікувальною. Для того, щоб лікування було ефективним, постарайтеся відмовитись від різних засобів, які можуть викликати оніміння.

Відновлення мікрофлори після антибіотиків

Фторхінолони другого покоління представлені «Левофлоксацином» та «Спаофлоксацином». Вони, як правило, застосовуються після того, як з тих чи інших причин запалення стало хронічним. Ці препарати призначають для лікування циститу та інших урогенітальних інфекцій. У той же час усі фторхінолони не можуть використовуватися для лікування вагітних жінок, пацієнтів з нирковою недостатністю, жінок у період лактації та тих, у кого антибіотики цієї групи викликають алергічні реакції.

Лікування гломерулонефриту

2. Приймати антибіотик слід точно в дозі, в якій призначив його лікар. Ніколи не збільшуйте та не зменшуйте дозу ліків.

3. Не можна переривати курс антибіотикотерапії, навіть якщо Ви почуваєтеся краще або одужали. Оскільки за 2-3 дні антибіотики уб'ють значну частину бактерій, але деяка їх кількість все ж таки залишиться і, якщо Ви призупините його прийом, бактерії почнуть знову розмножуватися. Тоді захворювання може відновитися і для його лікування може знадобитися більше сильний антибіотик.

від тривалості лікування

від лікарської форми антибіотика (таблетки або ін'єкції). Наприклад, нудота як побічний феномен, найбільш характерна для антибіотиків, які приймаються внутрішньо.

Тому всі питання, пов'язані з призначенням антибіотиків, із вибором форми препарату, дози, тривалості прийому, має вирішувати лікар. У цьому випадку ризик розвитку побічних ефектів буде знижено. Якщо лікар призначив вам антибактеріальний препарат, уважно прочитайте інструкцію із застосування.

Дотримання наступних правилприйом антибіотиків допоможе вам уникнути розвитку побічних дій

Правила прийому антибіотиків

безпечні ліки для матері та дитини

Через фізіологічних зміну жінок під час вагітності дуже часто болять нирки: це може вказувати на те, що у них виникло запалення, яке є ускладненням циститу, загостренням пієлонефриту тощо. Безумовно лікування вагітних жінок намагаються проводити без призначення антибіотиків, але іноді це неможливо. У невідкладних випадкахКоли процес прогресує, а нирки болять сильніше, жінкам можуть вводитися «Цефазолін» і «Цефтріаксон».

Необхідно дотримуватися правильний режимхарчування. Включити до свого раціону крупи, овочі, фрукти, боби, є більше зелені. Бажано під час прийому пити більше рідини. Добре заварювати трави, які мають сечогінний ефект.

Відновлення після антибіотиків

Відновлення печінки після прийому антибіотиків

Різноманітність видів сучасних ліків

Лікування пієлонефриту

Найчастіше пієлонефрит діагностується вже тоді, коли запалення стало хронічним. Як правило, він розвивається через неуважність до свого здоров'я та відсутності лікування циститу. Найчастіше для лікування застосовують такі антибіотики.

А в основному більшість пігулок і таблеток не лікують саму хворобу, а тільки прибирають симптоми, які вона викликає, а з хворобою бореться наш організм, в результаті чого і піднімається температура так що не поспішайте збивати температуру якщо вона не перевищує 38,4, а краще підтримайте організм вітамінами.

Як не отруїться пігулками? Це питання завжди було, є і буде актуальним. Насмілюсь дати кілька порад споживачеві хоча б, як відрізнити фальшивий термін придатності на упаковці від оригінального.

По-перше: якщо штамп терміну придатності чорнильний, він не повинен змащуватися вологим пальцем, якщо штамп тіснений усі цифри повинні бути строго в одну лінію не стрибаючи, інакше ці штампи перебиті і термін придатності даних ліківминув, наслідки. не маю бажання перераховувати.

Час розвитку: найшвидше з'являється кропив'янка, вже на 2 день лікування нерідкі свербіж, почервоніння шкіри, пухирцевий висип, дерматит, екзема, точкові та гнійні прищі. Більшість цих явищ, як правило, виявляється через 2-3 тижні після лікування. У деяких випадках лікарська алергія на антибіотики може набувати важкого характеру і ставити під загрозу життя пацієнта. Такими формами алергії є анафілактичний шок (генералізована алергічна реакція), синдром Стівена-Джонса (омертвіння верхніх шарів шкіри), гемолітична анемія.

Що робити: усунення лікарської алергіїна антибіотики досягається за рахунок зміни препарату.

Кандидоз порожнини рота та піхви

Як відомо, кандидоз (молочниця) це також інфекційне захворювання, що викликається грибками. У нашому організмі зростання грибків стримується популяціями бактерій, проте при призначенні антибіотиків склад нормальної мікрофлоринашого організму (порожнини рота, піхви, кишечника) порушується, корисні бактерії гинуть, а грибки байдужі по відношенню до антибіотиків, що використовуються, отримують можливість активно розмножуватися. Таким чином, молочниця є одним із проявів дисбактеріозу.

Симптоми: білий сирний наліт на слизовій порожнині рота, піхви, свербіж.

На щастя, така ниркова недостатність зазвичай оборотна. Тому від призначення антибіотиків на основі еритроміцину та тетрацикліну. Останнім часомнамагаються відмовитися: особливо їх не рекомендується застосовувати при лікуванні пацієнтів із болями у нирках, людей похилого віку, вагітних жінок та жінок під час лактації.

Особливу увагузаслуговують на антибіотики групи фторхінолонів, які прописують, якщо у хворого болять нирки та діагностовано важке гостре запалення, наприклад при пієлонефриті. Залежно від рівня безпеки та ефективності розрізняють антибіотики першого, другого тощо поколінь. Наприклад, до фторхінолонів першого покоління належать «Пефлоксацин», «Офлоксацин», «Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин».

Як говорилося раніше, прийом антибіотиків часто веде до дисбактеріозу. Корисній мікрофлорі завдано серйозної шкоди, і необхідно провести низку заходів щодо її відновлення. Для цих цілей рекомендується приймати ентеросорбент ФІШант-С. До складу препарату входить натуральна клітковина. харчові волокна, що містяться в агар-агарі з морських водоростейта пектині. Ці речовини є ідеальною їжею для мікрофлори товстої кишки. Корисні бактерії активно поглинають агар-агар та пектин і починають відновлювати первісну кількість популяції. Зі зростанням бактерій створюються необхідні умови для нормалізації процесу травлення.

У вас з'явилися висипання на шкірі, легкий свербіж і закладеність носа, а сама шкіра виглядає сухою і сірою? Швидше за все, розвинулася алергічна реакція на антибіотик. У цьому випадку найкраще допоможе антигістамінний засіб, порадити який має лікар. Адже все антигістамінні засобибувають двох типів: одні з них більшою мірою впливають на шкіру і мають снодійним ефектом(а це означає, що за кермо не можна, та й взагалі протипоказаний будь-який вид діяльності, що вимагає підвищеної уваги, навіть догляд за маленькою дитиною), інші діють комплексно і не впливають на повсякденну діяльність.

Не можна не згадати таке захворювання, як ниркова недостатність. У такому разі орган перестає (або частково перестає) виконувати свої життєво-важливі функції. Розвивається в основному через неправильне питного режиму, при спробі аборту через попадання в організм отруйних речовин і при прийомі лікарських препаратів, які дають навантаження на наші нирки. Буває й гостра ниркова недостатність, яка може виникнути під час розвитку різних захворюваньв організмі: подагра, пієлонефрит, цукровий діабет, аномалії сечоводів і т.д. Як гостра недостатність, і звичайна ниркова недостатність викликаю біль у нирках (нирці).

При хворобах нирок добре допомагають кавуни (кавунова дієта), гарбуз, селера, петрушка, брусниця та суниця. Для лікування добре використовувати лужну мінеральну воду – «Боржомі» та «Єсентуки», але лише за призначенням лікаря.

Якщо сечокам'яна хвороба пов'язана з утворенням оксалатного каміння, то необхідно прибрати з раціону продукти, що містять у великій кількості щавлеву кислоту та кальцій. До них відноситься сир, боби, томати, шпинат, щавель, ревінь, листовий салат. Солі щавлевої кислоти добре виводять абрикоси, персики, айва, виноград, груші та яблука. Докладніше про харчування при оксалатах за посиланням.

При освіті фосфатного каміння(фосфатів у сечі) слід знизити споживання сиру та незбираного молока. Гарні результатидає використання березового соку, квашеної капустита натуральних ягідних соків.

Пити потрібно лише м'яку очищену воду, повністю відмовившись від твердої води. Один раз на тиждень можна влаштувати розвантажувальний день, дотримуючись огіркової, кавунової або яблучної дієти. При цьому обсяг рідини має бути досить великим.

От і думай після цього, що це за штука така корисна, яка одне лікує, а все інше калічить. Тож автору, можна сказати, пощастило, її хоч кошмарні сни не відвідують.

zdorovyj-rebenok.ru

Вплив антибіотиків

Дані лікарські препарати пригнічують активність бактерій та руйнують негативну мікрофлору, що значно допомагає одужанню. Але, на жаль, вони мають свою руйнівну дію не тільки на хвороботворні бактерії, тобто вони нерідко руйнують і здорові клітини, необхідні для функціонування нирок. Цей процесі призводить до болю у нирках.

Найчастіше надають негативний вплив нирки такі групи лікарських засобів:

1. Лідирують у цьому питанні саме аміноглікозиди, які при внутрішньовенне введенняпротягом тривалого часу нерідко вражають клубочкові канальці. Виявляється така ситуація у вигляді наявності у сечі ферментів, еритроцитів та альбуміну. Тому ниркова недостатність є основним протипоказанням до використання.
2. За умови наявності патології у нирках, поліміксини також викликають побічні реакції.
3. Ще одним яскравим прикладом негативної реакції з боку нирок при нирковій недостатності є ряд тетрациклінових препаратів, який збільшує концентрацію в крові сечовини. Якщо захворювання досить важке, це може спровокувати блювоту і ацидоз.
4. Цефалоспорини нового покоління не впливають на стан здоров'я, але старі препарати мають нефротоксичний ефект. Особливо небезпечно їх поєднувати з аміноглікозидами, оскільки даному випадкуможе розвинутись некроз канальців нирок.

Також при болях у нирках категорично не можна застосовувати препарати від туберкульозу.

Поразки антибіотиками

Пошкодження нирок може йти за токсичним та алергічним типом, але часом вони можуть і поєднуватися. Таким чином, реакція з боку організму виникає буквально після першого контакту з алергеном. Токсичний ефект відбувається у нефронах, тобто канальця ушкоджуються.

Дані процеси призводять до розвитку ішемії. Крім болю, антибіотики призводять до виникнення інших симптомів:

• зменшення чи збільшення кількості сечі;
• відчуття постійної спраги;
• високий вміст сечовини.

Ці ознаки вказують на наявність відхилень у функціональної можливостівсмоктування та виділення, тобто захворіти органи можуть досить швидко, а сам біль може виявитися сильно вираженим.

Всі ці факти свідчать, що самостійно використовувати антибіотики неприпустимо.

Цікавим є той факт, що біль у даному випадку може виявитися різної інтенсивностіта характеру.

Тобто хворий може говорити, що він відчуває слабкий чи гострий біль, а також характер болю може виявитися постійним або виникати часом.

Сам біль може виявитися:

• ріжучою;
• тягнучою;
• колючою;
• ниючою.

Як відновитись?

Деякі люди думають, що біль у ділянці нирок є нормою, і не потрібно йти до лікаря. Але це помилка, антибіотики надають негативний впливна організм та наслідки цього можуть виявитися серйозними.

До таких можна віднести такі:

• інтоксикація печінки та нирок;
• зниження імунітету;
• проблеми із судинами;
• запаморочення;
• проблеми із нервовою системою;
• поганий сон;
• зниження працездатності.

Незважаючи на те, що антибіотики негативно впливають на організм, вони не завжди приносять тільки шкоду. Якщо пацієнт не має серйозних захворюваньі патологій, то даний лікарський засіб не повинен викликати болючі відчуття.

Що робити якщо це все ж таки сталося? Якщо у людини після антибіотиків виник біль у нирках, то лікування даного симптомуможе призначити виключно фахівець.

Крім медикаментозного впливу, необхідно відновити організм, з цією метою використовуються такі методики:

• дотримання суворої дієти;
• застосування пробіотиків;
• недопущення емоційних та фізичних перенапруг;
• відпочинок;
• режим дня;
• вітамінотерапія;
• підвищення імунітету;
• загартовування.

За допомогою їх можна легко усунути такі неприємні явища, як коли болять нирки після антибіотиків, які часто провокуються застосуванням ліків.

pochki2.ru

Загальна інформація

Антибактеріальні препарати допомагають зупинити запальний процес, вони блокують зростання та розмноження патогенних мікроорганізмів. Але препарати цього класу не тільки призводять до загибелі хвороботворних мікроорганізмів, вони шкідливо впливають і на корисні бактерії.

Існує кілька різновидів антибіотиків і не всі вони є токсичними для нирок. Існує група препаратів, яка називається нефротоксичною. До неї входять як антибактеріальні засоби, а й медикаменти інших різновидів.

Антибіотики, в більшості випадків, застосовують при бактеріальному зараженні, якщо йдеться про препарати, які мають токсичну дію на нирки, їх прийом може викликати:

• порушення процесу клубочкової фільтрації;
• підвищення рівня артеріального тиску у нирках.

Порушення процесу клубочкової фільтрації виникає за рахунок пошкодження тканин епітелію і може призвести до розвитку ниркової недостатності. З огляду на подібних змін знижується фільтраційна функція органів, відбувається застій рідини у організмі, виникає можливість розвитку летального результату.

Про те, що ті чи інші нефротоксичні медикаменти добре відомо лікарям, з цієї причини вони рекомендують:

• за наявності протипоказань не вживати небезпечні здоров'ю антибіотики;
• без відома фахівця не комбінувати декілька видів таблеток;
• не порушувати правила застосування препаратів (дозування, курс лікування, механізм прийому);
• за наявності хронічних хвороб нирок сповістити про це лікаря.

Не всі антибактеріальні засоби токсично впливають на нирки, але поєднання декількох медикаментів або підвищення дозування може негативним чиномпозначитися на здоров'я цих органів.

Небезпека прийому антибіотиків для нирок

Основна небезпека прийому препаратів у тому, що нирки займаються фільтрацією крові. Із сечею вони виводять токсичні (шкідливі) речовини.

Якщо цей процес буде порушено, то отрути отруять організм, призведуть до розвитку тяжкої інтоксикації, на тлі якої виникне ниркова недостатність.

Токсини та отрути здатні викликати структурні зміни в органах, їх запалення, стати причиною гломерулонефриту, ішемії та інших тяжких захворювань.

У групі ризику перебувають люди з такими хворобами:

• різними захворюваннями нирок, що призводять до зниження їхньої фільтраційної функції.
• атеросклерозом, серцево-судинною недостатністю.
• цукровий діабет, системні захворювання.
• артеріальною гіпертензією

Найбільш небезпечні антибіотики для тих пацієнтів, які мають захворювання нирок хронічного характеру, хворі на 1 нирку або сечокам'яну хворобу, з наявністю конкрементів у сечоводах або нирках.

Обережніше із препаратами варто бути людям:

• нещодавно перенесли напад пієлонефриту або мають структурні зміни у будові органів (хронічний пієлонефрит);
• нещодавно перенесли гломерулонефрит або мають хронічний тип перебігу цієї хвороби в анамнезі:
• мають гідронефроз або ниркову гіпертензію(а також інші патологічні зміниу роботі органів сечовидільної системи).

Нефропатія вагітних та діабетична нефропатіятакож може бути включена до списку цих захворювань.

Які препарати токсичні

Існує 3 класи препаратів, які не використовують за наявності ниркових патологій, оскільки це загрожує важкими наслідками. До таких медикаментів належать:

• Аміноглікозиди;
• Амфотерицин;
• І сульфаніламіди.

При проведенні терапії саме цими ліками необхідно враховувати швидкість клубочкової фільтрації.

Амфотерицин може бути призначений пацієнту з захворюванням нирок, але тільки в тому випадку якщо немає альтернативи (ліків, аналогічних за дією).

Аміноглікозиди вважаються антибіотиками «запасу» і лікарями практично не використовують. Оскільки їх застосування пов'язане із виникненням нефротичного синдрому.

Сульфаніламіди внаслідок нефротичних реакцій та високої резистентності, на сьогоднішній день втратили свою актуальність та їх застосування для лікування інфекцій – велика рідкість.

Чи варто переривати прийом ліків

Прийом антибіотиків переривати не варто. Необхідно терміново звернутися до лікаря. Він замінить препарат на інший та допоможе впоратися з тяжкими наслідками.

Необхідно уточнити, що подальший прийом тих самих, нефротоксичних медикаментів небезпечний для здоров'я. Як і переривання курсу лікування антибіотиками. Тому не варто самостійно вирішувати цю проблему, краще звернутися до лікаря за допомогою.

Механізм ушкодження

При порушенні процесу фільтрації крові, токсини затримуються в організмі, вони завдають ушкодження саме ниркам, надаючи на них такий вплив:

Антибіотики завдають ушкодження ниркам, клубочкам, підвищують рівень артеріального тиску в органах. Усе це спричиняє патологічні, структурні зміни, що призводять до розвитку ниркової недостатності.

Які симптоми ураження

Існує ряд специфічних ознак, що свідчать про те, що антибактеріальна терапія справила токсичний вплив на стан органів сечовидільної системи

До таких симптомів можна віднести:

• біль в області поперекового відділухребта;
• зниження чи підвищення відтоку сечі;
• постійну спрагу, загальну слабкість організму;
• поява у сечі крові (гематурія);
• підвищення у крові рівня креатиніну.

Можуть виникнути й інші специфічні ознаки основного захворювання (якщо є).

Що призводить до такого стану

Стан розвивається і натомість наявність захворювання нирок. Токсини лише посилюють загальний станпацієнта, оскільки через порушення фільтраційних функцій нирки вже нездатні повною мірою виконувати свою фільтраційну функцію.

До кого звернеться і перша допомога

Якщо виникли характерні симптомиураження нирок токсинами, необхідно:

• у терміновому порядку звернутися до лікаря за допомогою;
• записатися на консультацію до нефролога чи уролога.

Це допоможе швидше скоригувати стан і впоратися з проблемами.

А ще потрібно:

• зробити УЗД нирок;
• здати кров та сечу на аналіз.

Інших діагностичних процедурне проводять. Можуть призначити ЕКГ або УЗД серця, але проведення таких обстежень допустиме лише за наявності показань.

Способи відновлення роботи органів

Існує кілька методів, які допоможуть відновити роботу органів сечовидільної системи.

Для цього необхідно:

• дотримуватись постільного режиму;
• пити достатню кількість рідини;
• замінити токсичний медикамент іншою.

Можна пити відвар шипшини та глоду, а також відмовитися від прийому інших лікарських засобів.

• обмежити споживання солі;
• не вживати алкогольні та газовані напої;
• повністю відмовитися від кофеїну.

Все це допоможе швидше відновити організм. Але разом із прийомом певних медикаментів ці рекомендації діятимуть швидше. Щоб знизити токсичність антибактеріальної терапії, рекомендується:

• приймати пробіотики;
• пити вітаміни;
• розпочати прийом сорбентів.

На період відновлення варто відмовитись від важких фізичних навантажень, уникати переохолодження.

Прогноз та профілактика

У разі виникнення небажаних ускладненьнеобхідно проконсультуватися із лікарем. Якщо вчасно вжити заходів, то прогноз є сприятливим. Лікар просто замінить медикамент іншим, що дозволить уникнути розвитку ускладнень.

• вживати на день достатню кількість рідини;
• правильно харчуватися в період лікування;
• не підвищувати дозування медикаменту без відома лікаря;
• відмовитися від прийому токсичних препаратів, якщо це можливо;
• не вживати антибіотики як профілактика;
• не збільшувати тривалість курсу лікування;
• не поєднувати прийом антибактеріальних препаратів із вживанням алкоголю;
• припинити на час лікування антибіотиками прийом інших медикаментів.

Шкідливі для нирок засоби можна замінити іншими. Найчастіше токсичні медикаменти не призначаються. Оскільки велика ймовірність розвитку небажаних побічних ефектів.

У медицині існують препарати, які при проведенні курсу лікування у 80% пацієнтів спричиняють розвиток патологічних змін в органах сечовидільної системи. Такі ліки призначають тільки в тому випадку, якщо немає альтернативи і застосовують з обережністю, постійно контролюючи стан хворого.

Лікування захворювань інфекційної природинерідко потребує використання антибіотиків. Це стосується також ниркових хвороб. Дані препарати виявляються дуже ефективними, саме тому їх широко застосовують. Однак у деяких випадках застосування таких ліків призводить до проблем, оскільки вони несприятливо впливають на імунну системуі можуть спровокувати відхилення у функціонуванні різних органів . Найчастіше несприятливому впливу антибіотиків піддаються нирки та печінка, оскільки саме вони виводять з організму продукти їхнього розпаду.

Це означає, що, незважаючи на високу ефективністьтакого лікування після антибіотиків можуть хворіти нирки. Іноді це трапляється навіть при дії на інфекційне захворювання, що вразило саме цей орган. Тобто замість лікування препарат завдає організму шкоди, ще більше посилюючи стан. Щоб зрозуміти, чому болять нирки після антибіотиків, і чи означає це, що їхнє застосування в терапії небажане, потрібно розглянути цю особливість більш детально.

Як антибіотики діють на нирки?

Антибіотики спрямовані на пригнічення активності бактерій, руйнування хвороботворної мікрофлори, що сприяє одужанню. Однак ці препарати впливають не тільки на шкідливі бактерії. Вони надають згубний вплив і ті мікроорганізми, які необхідні нормального функціонування нирок. Знищення цих бактерій призводить до того, що у пацієнта болять нирки після антибіотиків.

Механізм розвитку та характер болю

Також прийом таких ліків може спричинити порушення у процесі кровообігу. Таке відхилення впливає на гемодинаміку в нирках, завдяки чому може розвинутися ішемія. Ще один несприятливий наслідок лікування такими засобами: патологічні зміни у канальцях епітелію.

Крім больових відчуттівантибіотики провокують інші несприятливі симптоми, що вказують на проблеми з нирками. Це:

• збільшення чи зменшення обсягу сечі;
• постійна спрага;
• підвищена кількість сечовини у крові.

Дані особливості вказують на відхилення у функціях виділення і всмоктування, що виникли через лікування. Це означає, що самостійне лікуванняза допомогою сильних препаратів є неприпустимим.

Важливо! Будь-яка хвороба, що вимагає використання антибіотиків, потребує лікарському контролі. Тільки лікар може врахувати особливості перебігу захворювання, вибрати відповідний препаратта переконатися у відсутності протипоказань.

Больові відчуття, що виникають у ділянці нирок після прийому антибіотиків, можуть бути різними за характером та інтенсивністю. Ці особливості залежать від причин даного явища, вираженості поразки, індивідуальних особливостей організму та інших характеристик.

Хворий може скаржитися на гострі чи слабкі болі, постійні чи епізодичні. Також больові відчуття можуть бути тягнуть, ріжучі, колючі, ниючі та ін. Можливі відмінності в локалізації цих неприємних відчуттів.

Тому виявити причини цього явища самостійно, без лікарської допомоги, дуже проблематично. Пацієнту обов'язково потрібно проконсультуватися з фахівцем, щоб зрозуміти, що відбувається у його організмі.

Наслідки

Деяким може здатися, що біль у ділянці нирок після лікування антибіотиками – нормальне явище, тому немає необхідності звертатися до лікаря. Але подібна думка помилкова. Антибіотики здатні негативно вплинути на багато органів, і наслідки їх несприятливого впливу можуть бути досить серйозними..

Серед основних слід назвати:

• зниження імунітету;
• інтоксикація нирок та печінки;
• погіршення діяльності судин;
• схильність до інфекційних захворювань;
• порушення у роботі нервової системи;
• запаморочення;
• безсоння;
• ушкодження нервів, що призводить до порушень у роботі аналізаторів;
• Загальна слабкість;
• зниження працездатності тощо.

Тому якщо виникає питання, що робити при виникненні болю у нирках, відповідь однозначна – пройти обстеження. Особливо важливо проконсультуватися з фахівцем при виявленні наступних симптомів:

• зменшення чи збільшення кількості сечі, що виділяється;
• сильна спрага;
• поганий апетит;
• зміна кольору сечі;
• слабкість;
• поява лихоманки;
• жовтий колір шкіри.

Важливо! Будь-яка з цих ознак у поєднанні з болем у ділянці нирок є причиною для тривоги. Щоб упоратися з можливими відхиленнями, потрібні медичні знання.

Відновлення після антибіотиків

Незважаючи на можливі ризики, Не можна вважати, що антибіотики несуть лише шкоду органу. Хоч нирки і можуть захворіти після їх прийому, таке трапляється лише при неправильному виборі препарату, недотриманні дозувань або за наявності серйозних ниркових хвороб ще до лікування. Якщо у людини в цілому здорові нирки(наприклад, при первинній появіпроблем із ними), і він приймає лише ті ліки, які призначив фахівець, ризик виникнення проблем мінімальний.

Принцип дій, що дозволяють зменшити негативний вплив антибіотиків на організм, обумовлений причинами больових відчуттів. Якщо біль спровокований захворюванням, то усунути його можна лише за допомогою лікування. Спосіб лікування має обрати фахівець. Але крім медичного впливудуже важливо відновити організм, оскільки навіть за відсутності серйозних реакцій на сильні препарати, органи потребують підтримки. І тому існують різноманітні заходи, які у наступному.

В інструкції до лікарського препарату завжди вказується його вплив на різні органи, побічні ефекти та необхідність коригування дози в залежності від патології нирок Якщо болять нирки після антибіотиків, то це пов'язано з хворобою, яка вже загострюється під впливом ліків.

Антибіотики, токсичні для нирок

Лідируючу позицію щодо нефротоксичності займають аміноглікозиди. Гентаміцин, Канаміцин, Тобраміцин, Амікацин при тривалому внутрішньовенне застосуванняу максимальних дозах можуть спричинити ураження клубочкових канальців. Клінічно це проявляється появою у сечі альбуміну, слідів еритроцитів, ферментів. При нирковій недостатності їх призначають із великою обережністю.

Нирки можуть захворіти після лікування поліміксинами.При нормальної функціїнирок та дотримання рекомендованої дози побічні ефекти розвиваються рідко.

Тетрацикліновий ряд не має прямої нефротоксичної дії, але після прийому хворими з нирковою недостатністю підвищують концентрацію сечовини в крові. При хворобі високого ступеня тяжкості розвивається азотемія, ацидоз та блювання.

Група цефалоспоринів вважається відносно безпечною при хворобах нирок. Але старі представники Цефалотину та Цефалоридину мають нефротоксичний ефект. Небезпечне їх поєднання з аміноглікозидами. Дія на нирки проявляється у розвитку некрозу ниркових канальців.

Нирки можуть хворіти після прийому ліків для лікування туберкульозу – ріфампіцину, бенеміцину, стрептоміцину.

Малотоксичні є пеніциліни, їх прийом навіть у великих дозах не супроводжується пошкодженням нирок.

Амоксицилін відноситься до групи пеніцилінів, не токсичний для нирок

Механізм ушкодження

Поразка нирок відбувається по алергічному або токсичному шляху, можливе їх поєднання. Реакція розвивається після сенсибілізації – первинного контакту з алергенами ліків, утворення імунних комплексів.

Повторне введення антибактеріального препарату викликає імунну відповідь – утворення імунних комплексів антиген-антитіло, активацію клітин – макрофагів, посилений синтез антитіл. Це великомолекулярні білкові утворення, а отже, вони не проходять через ниркові канальці.

Токсичний ефект розвивається у нефронах, відбувається безпосереднє ушкодження канальцевого відділу. Поразка може розвинутися опосередковано через порушення гемодинаміки, гомеостазу, мікроциркуляції, метаболізму.

Що призводить до таких патологій?

Морфологічні зміни ниркової тканини залежить від механізму дії антибіотика. Відбувається набряк паренхіми, інфільтрація еозинофілами, гігантськими клітинами. Порушується проникність мембрани клітин, змінюється її ліпідний склад.

Якщо переважають імунні реакції, відбувається ураження клубочків з розвитком гломерулонефриту Тубулярний некроз призводить до наростання гострої ниркової недостатності.

Хронічне пошкодження нирок антибіотиками викликає дегенеративні зміни в канальцях, розростання сполучної тканини, набряк клубочків та пошкодження судин за типом геморагічного васкуліту. Це призводить до формування хронічної ниркової недостатності.

Клінічні прояви

Крім болю в нирках поступово з'являються інші симптоми:

• лихоманка;
• висипання на шкірі;
• набряки;
• підвищення чи зниження артеріального тиску і натомість анафілактичного шоку;
• наростає кількість білка у сечі до 12 г/л;
• у загальному аналізі з'являються лейкоцити, еритроцити, циліндри;
• знижується кліренс сечовини, нирковий плазмоток;
• зменшується добовий діурез;
• розвивається азотемія,
• рідко з'являється глюкозурія.

Залежно від виразності проявів, після відміни антибіотика симптоми проходять, робота нирок відновлюється. Але у важких випадках можливий перехід нефропатії до хронічної форми.

При гломерулонефриті уражаються клубочки

Чи варто перервати прийом препаратів?

Що робити, якщо почали хворіти на нирки на фоні лікування антибіотиками? Самостійно скасовувати препарат не варто. Таке рішення приймає лікар. Неповний курс лікування призводить до розвитку стійкості мікроорганізмів до дії антибіотика. Тож лікування інфекційних захворювань курс становить щонайменше 7 днів.

Правильною тактикою буде дотримання рекомендацій щодо прийому препарату.Не варто самостійно змінювати дозування чи кратність застосування. Якщо виникають неприємні побічні ефекти, слід звернутися до лікаря. Можливо, що потрібно додаткове дослідженняфункції нирок, УЗД для корекції дози або заміни препарату менш токсичним. Щоб швидше вивести токсичні продукти метаболізму, рекомендується пити велика кількістьрідини.

Для відновлення після антибіотиків приймають кисломолочні продукти, нирковий чай, пробіотики.

Прогноз

Пошкодження нирок може мати різний ступінь тяжкості. Розвиток гострої ниркової недостатності часто закінчується летальним кінцем, особливо з огляду на анафілактичні реакції при використанні антибіотиків. Інші гострі поразкипроходять при правильному лікуваннічерез 4-6 місяців, але часто переходять у хронічну форму.

Щоб уникнути неприємних наслідків, не варто займатися самолікуванням. Вибір препарату завжди має робити лікар.

Антибіотики - речовини мікробної або рослинного походження, що пригнічують життєздатність мікроорганізмів В даний час багато антибіотиків отримані синтетичним шляхом.

Однією з причин ускладнень при використанні антибіотиків є недотримання або порушення основних (обов'язкових) принципів застосування хіміотерапевтичних препаратів.

Всі ускладнення при антибіотикотерапії можна згрупувати в кілька груп.

Алергічні реакції

Вони не пов'язані з прямими фармакологічними властивостямиантибіотиків, а виникають в результаті реакції, що швидко настає, антиген - антитіло в вже сенсибілізованому організмі (антибіотики виступають як активні алергени).

З усіх проявів алергії найбільшу небезпеку становить анафілактичний шок. Серед антибіотиків перше місце через небезпеку в цьому відношенні займає група пеніциліну. Особливу небезпеку становить анафілактичний шок, що розвивається на тлі препаратів пеніциліну тривалої дії(біцилліни) у зв'язку з повільним їх виведенням з організму.

клінічна картинаАнафілактичний шок при парентеральному введенні пеніциліну розвивається протягом декількох хвилин. Відомі випадки блискавичної течії шоку зі смертельними наслідками протягом декількох секунд.

Основні діагностичні ознаки: задишка, холодний піт, свинцево-сіре забарвлення шкіри, почастішання або ослаблення серцевих скорочень, різке падінняартеріального тиску, блювання, набряк слизових оболонок, кропив'янка, непритомність.

Лікування має бути розпочато негайно. Першочергове завдання полягає у призначенні засобів, що тонізують серцево-судинну систему(внутрішньом'язово вводять 0,5-1 мл, 0,1% розчину адреналіну, внутрішньовенно крапельно під контролем артеріального тиску вводять 1 мл 0,1% розчину норадреналіну або 1 мл 1% розчину мезатону на 250 мл 5% розчину глюкози).

Одночасно з цим (бажано внутрішньовенно) вводять антигістамінні препарати (димедрол, піпольфен та ін), а також глюкокортикоїди (0,1-0,2 г гідрокортизону внутрішньовенно краплинно), як протиалергічні засоби. У випадках важкого набряку гортані – трахеотомія. Після проведення невідкладних заходівДля прискорення руйнування введеного пеніциліну необхідно внутрішньом'язово ввести 600000-800000 ОД пеніцилінази.

Прояви алергії можуть мати більш менш обмежений характер (висипання, риніти, трахеїти, ангіоневротичний набрякта ін.). Вони, як правило, не вимагають екстрених заходіві проходять після відміни антибіотика, що спричинив ці реакції.

У ряді випадків при розвитку алергічної реакції до неї залучаються кровотворний апарат та кров (агранулоцитоз, гемолітична та апластична анемія, тромбоцитопенія).

Враховуючи раптовість виникнення тяжких, у тому числі смертельних, алергічних реакцій, необхідно при призначенні антибіотиків впоратися у хворого, чи він його отримував раніше, якщо так, то як реагував.

Особлива увага має бути приділена хворим, схильним до алергічним реакціямвзагалі.

Токсичні реакції

Ці реакції специфічні кожному за антибіотика. Вони зустрічаються значно частіше, ніж алергічні, і зумовлені передозуванням антибіотиків або порушенням їх виведення. Поряд із загальнотоксичною симптоматикою розвиваються патологічні зміни з боку окремих органів та систем.

Неврологічні ускладнення.Пеніцилін при великій курсовій дозі (60 млн. ОД і більше) може викликати енцефалопатію аж до психічних порушень та розвитку міоклонічних судом. Розвиток цієї патології найчастіше зустрічається на тлі вже наявної органічної недостатності ЦНС, а також при ендолюмбальному способі введення пеніциліну. Токсичному впливу пеніциліну на ЦНС сприяє патологія нирок, коли уповільнюється виведення пеніциліну з організму.

Добре відома ототоксична дія антибіотиків – аміноглікозидів (мономіцин, канаміцин, стрептоміцин, флоріміцин, ристоміцин). При тривалому застосуванні (наприклад, при лікуванні туберкульозу) може настати поразка слухового нерва та вестибулярного апаратуаж до повної та незворотної глухоти. Для профілактики цього тяжкого ускладнення необхідно стежити за змінами слуху в період тривалого застосування антибіотиків. При виявленні початкових ознакпорушення слуху пошкоджуючий агент має бути скасовано. Ототоксична дія антибіотиків послаблюється, якщо паралельно застосовують у максимальних терапевтичних дозах вітаміни А і В6.

Стрептоміцин, левоміцетин, циклосерин при тривалому застосуванні можуть спричинити ураження сітківки очей та зорових нервів, обумовлюючи токсичну ретинопатію з вираженим порушеннямзору. При застосуванні стрептоміцину, неоміцину, канаміцину, амфотерицину, гризеофульвіну спостерігаються ураження периферичної нервової системи у вигляді парезів і навіть паралічів. Відзначається симетричність ураження кінцівок у вигляді порушення чутливості та рухової активності.

Аміноглікозиди (стрептоміцин) мають міорелаксуючу дію, пов'язану з пригніченням синтезу ацетилхоліну. Розвивається нервово-м'язовий блок із порушенням чи повним виключенням спонтанного дихання (конкурентний блок).

Особливо небезпечним є поєднане застосування стрептоміцину з м'язовими релаксантами. При настанні нервово-м'язового блоку необхідно терміново провести заходи щодо відновлення провідності у нервово-м'язовому синапсі. Для цього вводять внутрішньовенно 3-5 мл ампульного розчину прозерину на тлі попереднього введення 1 мл 0,1% розчину атропіну.

Ураження нирок

Поразка нирок антибіотиками пов'язана з наявною патологією нирок, коли порушується екскреція антибіотиків, внаслідок чого розвивається кумулятивний ефект. Порушення функції нирок при накопиченні, антибіотиків характеризуються появою білка та еритроцитів у сечі, що наростає азотемією. У випадках тривалого застосування антибіотиків у підвищених дозах можливий розвиток важких форм уремії.

Найчастіше нефротоксичний ефект викликають такі антибіотики, як канаміцин, стрептоміцин, гентаміцин, цефалотин, рифампіцин, неоміцин, поліміксин. При призначенні вказаних антибіотиків слід враховувати функціональний станнирок.

Поразка печінки

Поразка печінки (гепатотоксична дія) найчастіше спостерігається при застосуванні антибіотиків групи тетрацикліну. Особливо небезпечний хлортетрациклін (біоміцин). При прийомі великих доз (2-3 г на добу) уражаються печінкові клітини, з'являється жовтяниця. У важких випадках розвивається печінкова недостатністьдо смертельного результату. Репатотоксична дія спостерігається також при застосуванні еритроміцину, новобіоцину, амфотерицину В. Ці антибіотики не повинні призначатись при хворобах печінки, оскільки на цьому фоні гепатотоксична дія антибіотиків значно зростає.

Токсична діяантибіотиків на функцію кровотворення Гематологічні ускладнення при антибіотикотерапії становлять близько 20%, при цьому основну питому вагу займають ускладнення, що спостерігаються, при застосуванні левоміцетину (хлорамфеніколу) та амфотерицину В.

Левоміцетин викликає анемію (гемолітичну, апластичну), тромбоцитопенію, еозинофілію.

Тератогенна дія

Тератогенна дія (theratos – виродок) пов'язана з проникненням антибіотиків через плацентарний бар'єр. Найбільшу небезпеку в цьому відношенні представляють тетрацикліни. При призначенні вагітним тетрацикліни порушують формування плода, порушується ріст кісток плода та в цілому скелетоутворення, а у новонароджених та дітей молодшого віку порушується формування зубів. Таким чином, тетрацикліни категорично не повинні призначатися вагітним. Особливо вони небезпечні в ранні термінивагітності.Є відомості про поразку слухових нервіву дітей, матері яких у період вагітності отримували стрептоміцин чи канаміцин.

Ураження шлунково-кишкового тракту

Більшість порушень з боку шлунково-кишкового тракту, що спостерігаються при тривалому лікуванні антибіотиками, пов'язане з дратівливою дією і проявляється у вигляді гострого запалення слизової оболонки ротової порожнини, язика, прямої кишки, тобто. на шляхах надходження та елімінації антибіотика. Ці симптоми супроводжуються диспепсичними порушеннями: нудотою, болями в епігастрії, блюванням, втратою апетиту, проносом.

Найчастіше ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту викликають тетрацикліни, левоміцетин, еритроміцин, гризеофульвін та ін.

Для попередження побічних реакцій з боку травного тракту тетрацикліни слід приймати дробовими дозами разом із великою кількістюрідини (найкраще молоко). З появою перших ознак ускладнень, особливо проносів, слід негайно припинити подальше застосування цих антибіотиків або використовувати препарати для парентерального введення.

Побічні явища, пов'язані з хіміотерапевтичною дією антибіотиків

У процесі антибіотикотерапії, спрямованої на основний збудник захворювання, можуть зустрітися мікроорганізми, які не чутливі до даному антибіотику(природна чи набута стійкість). Розвивається суперінфекція, обумовлена ​​стійкими стафілококами або нечутливими до антибіотиків мікроорганізмами. У разі побічні реакції зазвичай викликаються дріжджоподібними грибами роду Candida. Можуть зустрічатися поверхневі дріжджові ураження, а також генералізовані мікози (кандидози). внутрішніх органів). Антибіотики широкого спектрудії, насамперед тетрацикліни, при тривалому безконтрольному застосуванні порушують звичайні співвідношення між окремими видами мікрофлори кишечника та сприяють активації та посиленому розмноженню грибів Candida.

Основні симптоми кандидозів при ураженні слизової оболонки шлунково-кишкового тракту полягають у виражених диспепсичних порушеннях. Відзначається запалення слизової оболонки ротової порожнини, відсутність апетиту, нудота. При прийомі їжі – різка болючість у роті, стравоході, шлунку.

Для профілактики дріжджових уражень застосовують комбіновані препарати, які поряд з тетрациклінами містять протигрибковий антибіотикністатин. Лікування розвиненого кандидамікозу становить великі труднощі.

В окремих випадках при високочутливих збудниках захворювання (бліда спірохета, спірохета Обермейєра, черевно-тифозна паличка) при введенні антибіотиків настає масова загибель мікроорганізмів. Звільняється у короткий період часу велика кількість ендотоксинів (реакція бактеріолізу). У хворого відзначається озноб, проливний піт, тахікардія, підвищення температури. Лікування полягає у введенні активних протигістамінних препаратів (дипразин або піпольфен, супрастин) та застосування симптоматичних лікарських засобів.

Лікування багатьох захворювань, викликаних хвороботворними мікроорганізмами, часто передбачає використання антибактеріальних засобів. Не становлять виключення хвороби сечовидільної системи. Медикаменти даного класу забезпечують швидке та повне одужаннятому вважаються незамінними і користуються популярністю. Але часто вони становлять не меншу небезпеку, ніж захворювання, для лікування яких вони використовувалися. Несприятливий впливпіддається печінка, і іноді болять нирки на полі антибіотиків. Актуальність проблеми потребує детального розгляду цього явища.

Лікування низки захворювань потребує застосування антибактеріальних препаратів. Вони активно пригнічують зростання клітин патогенних мікроорганізмів, послідовно руйнуючи їх ДНК, надають згубний вплив, перешкоджаючи розвитку інфекційних процесів. Але найчастіше під їхній вплив потрапляють і корисні бактерії, які нормалізують роботу нирок. Основна функція парного органу- фільтраційно-видільна, тому він найчастіше піддається негативному впливу. Нестача корисних мікроорганізмів завдає шкоди ниркам, спричиняючи різні порушення.

Особливості та механізм впливу антибіотиків на нирки

Фахівці виділяють два основні принципи патологічного впливу антибіотиків на парний орган, реакція якого починає проявлятися вже після першого контакту з медикаментом. Ушкодження нирок може розвиватися за токсичним або алергічним типом. Часто вони поєднуються, і тоді в органі починають відбуватися патологічні зміни.

Токсичний

Внаслідок порушення фільтрації крові, присутні в ній токсичні компоненти не виводяться назовні, а циркулюють по судинах, завдаючи шкоди насамперед ниркам. Внаслідок цього виникають такі стани:

• уражається клубочковий апарат, що призводить до розвитку гломерулонефриту;
• починає розвиватися запальний процес, характерний для пієлонефриту;
• підвищується артеріальний тиск, може розвинутись діабетична нефропатія.

Алергічний

Поразка нирок розвивається внаслідок токсичної реакції після первинної взаємодії з лікарськими алергенами та виникнення імунних комплексів. При подальшому впливі антибіотиків відбувається формування антитіл та антигенів, які через великомолекулярну структуру нездатні проникати через ниркові канальці.

Характер симптомів

Зіткнувшись із проблемою, багато пацієнтів цікавляться: чи можуть хворіти нирки від антибіотиків. Існує перелік специфічних ознак, що свідчать про токсичну дію препаратів даного класу на органи сечовидільної системи. Найбільш характерними з них вважаються:

Важливо знати! Течія патологічного процесуможе ускладнитися і натомість наявного захворювання нирок. Оскільки їхня фільтраційна здатність порушується, то вплив токсинів значно збільшується, що з часом призводить до неможливості парного органу повною мірою виконувати свої функції.

Наслідки тривалого лікування антибіотиками для нирок

Належне застосування антибіотиків для проведення адекватної терапії різних захворювань важливе значення. Але часто вони можуть призвести до тимчасових проблем зі здоров'ям чи розвитку більш серйозних порушень.

Перед тим, як приймати антибіотики при болю в нирках, слід знати про наслідки, до яких вони можуть призвести.

1. Прийом «Пеніциламіну» провокує розвиток гломерулонефриту.
2. Сульфаніламіди та аміноглікозидні засоби призводять до ураження канальців.
3. Бета-лактамні медикаменти призводять до виникнення інтерстиціального нефриту.
4. Представники групи цефалоспоринів підвищують ризик розвитку ниркової недостатності.
5. Препарати «Демеклоциклін» та «Амфотерицин» при тривалому прийомівикликають стеноз судин нирок.
6. Напівсинтетичні антибіотики "Ріфадін", "Макокс" і "Римактан" призводять до дисфункції парного органу внаслідок порушення його структури.

Якщо болять нирки від антибіотиків, це може свідчити про патології різного характеру, що призводять до негативних наслідків.

Порада! При необхідності застосування антибіотиків у лікуванні захворювань, рекомендується використання препаратів групи пеніциліну, оскільки вони незначно впливають на нирки. Їх можна застосовувати протягом тривалого часу та у великих кількостях.

Заходи щодо усунення синдрому

Якщо болять нирки при прийомі деяких антибіотиків, а на тлі непрохідної тяжкості в ділянці нирок виникли й інші симптоми токсичної поразкинирок слід звернутися за допомогою до нефролога або уролога. На підставі даних аналізів крові та сечі, результатів УЗД парного органу фахівець допоможе скоригувати ситуацію та усунути проблеми, що виникли в максимально короткі терміни.

Слід знати, що існує кілька правил усунення ниркового синдрому та відновлення нормального самопочуття:

• перебувати на постільному режимі;
• дотримуватися строгу дієтуу період лікування та після його закінчення;
• випивати достатню кількість рідини;
• не перериваючи основного лікування, розпочати прийом аналога, але менш токсичного.

Як допоміжні заходи показано:

• пити відвар шипшини та глоду;
• обмежити споживання кухонної солі;
• приймати пробіотики, вітамінно-мінеральні комплекси, сорбенти.

Добре допомагають у домашніх умовах народні засоби. Ці заходи необхідні для зниження токсичності антибіотичної терапії та якнайшвидшого відновленняорганізму. Також потрібно виключити фізичні та емоційні навантаження, дорослим правильно спланувати час трудової діяльності та відпочинку. Не рекомендується приймати діуретики, які можуть посилити шкідливий вплив лікарських засобів. Цей комплекс заходів вважається стандартним, однак, не слід забувати і про заходи профілактики та відновлення.

Порада! Щоб запобігти негативному впливу антибіотиків, перед початком їх прийому слід вивчити інструкцію та з'ясувати їх побічний вплив, а також попередити лікаря про можливих реакціяхз боку організму (якщо є).

Збільшенню ризику ураження нирок під час курсу терапії сприяє низка факторів, які потрібно врахувати:

• молодий або літній вік;
• вагітність;
• хронічні захворювання нирок чи інших органів видільної системи;
• атеросклеротичні ураження судин;
• ендокринні порушення;
• супутні системні захворювання;
• патології серцево-судинної системи;
• високі показники артеріального тискута розвиток гіпертонічної хвороби.

З особливою обережністю слід застосовувати препарати в осіб, які у недавньому минулому таких захворювань, як:

• гостра форма пієлонефриту, що первинно виник, або загострення хронічного захворювання;
• гломерулонефрит у будь-якій формі;
• патології сечовидільної системи – гідронефроз; підвищення ниркового тиску.

Приймаючи медикаменти, слід звертати увагу на стан свого організму. У разі будь-яких неприємних відчуттів з боку ниркового апарату, необхідно здатися фахівцеві.

Профілактика болю у нирках після антибактеріальної терапії

Якщо у пацієнта болять нирки після курсу антибіотиків, що робити, може порадити лікар, який надасть кваліфіковану допомогу, почувши назву препарату. Щоб уникнути розвитку побічних ефектів від прийому ліків, необхідно заздалегідь повідомити лікаря про наявність супутніх захворювань. У процесі лікування хворий повинен дотримуватися певних правил:

• приймати призначені лікарські засобиу точно зазначеному дозуванні;
• виконувати вимоги, зазначені в інструкції до препарату;
• не займатися самолікуванням, і утриматися від інших медикаментів.

Висновок

У терапії багатьох захворювань, у тому числі і при болях у нирках, застосовуються антибіотики, які часто викликають патологічні зміни в органах сечовидільної системи. Вони призначаються хворим у виняткових випадкахза відсутності менш токсичних аналогів або за абсолютної непереносимості останніх. Таких пацієнтів переводять на диспансерне лікування, під час якого контролюється їхній стан.