Серцево-судинна система - система кровообігу - складається з серця та кровоносних судин: артерій, вен та капілярів.

Серце- порожнистий м'язовий орган, що має вигляд конуса: розширена частина - основа серця, вузька частина - верхівка. Розташоване серце у грудній порожнині позаду грудини. Маса його залежить від віку, статі, розмірів тіла та фізичного розвитку, у дорослої людини вона становить 250-300 г.

Серце розміщується в навколосерцевій сумці, яка має два листки: зовнішній (перикард) - зрощений з грудиною, ребрами, діафрагмою; внутрішній (епікард) - покриває серце та зростається з його м'язом. Між листками є щілина, заповнена рідиною, яка полегшує ковзання серця при скороченні та знижує тертя.

Серце суцільною перегородкою поділено на дві половини (рис. 9.1): праву та ліву. Кожна половина складається з двох камер: передсердя та шлуночка, які, у свою чергу, розділені між собою стулчастими клапанами.

У праве передсердя впадають верхняі нижня порожнисті вени, а в ліве - чотири легеневі вени.З правого шлуночка виходить легеневий стовбур (легенева артерія),а з лівого - аорта.Там, де виходять судини, розташовуються напівмісячні клапани.

Внутрішній шар серця ендокард- складається з плоского одношарового епітелію та утворює клапани, які працюють пасивно під дією струму крові.

Середній шар - міокард- представлений серцевою м'язовою тканиною. Найтонша товщина міокарда – у передсердях, найпотужніша – у лівому шлуночку. Міокард у шлуночках утворює вирости сосочкові м'язи,до яких прикріплюються сухожильні нитки, що з'єднуються зі стулчастими клапанами. Сосочкові м'язи перешкоджають вивертанню клапанів під тиском крові при скороченні шлуночків.

Зовнішній шар серця епікард- утворений шаром клітин епітеліального типу, є внутрішнім листком навколосерцевої сумки.

Рис. 9.1.

• 1 - аорта; 2 - ліва легенева артерія; 3 - ліве передсердя;
• 4 - ліві легеневі вени; 5 - двостулкові клапани; 6 - лівий шлуночок;
• 7-напівмісячний клапан аорти; 8 - правий шлуночок; 9 - півмісячний

клапан легеневого стовбура; 10 - нижня порожня вена; 11- тристулкові клапани; 12 - праве передсердя; 13 - праві легеневі вени; 14 - права

легенева артерія; 15 - верхня порожниста вена (за М.Р. Сапіном, З.Г. Бриксиною, 2000)

Серце скорочується ритмічно завдяки поперемінним скороченням передсердь та шлуночків. Скорочення міокарда називається систолою,розслаблення - діастоли.Під час скорочення передсердь відбувається розслаблення шлуночків та навпаки. Розрізняють три основні фази серцевої діяльності:

• 1. Систола передсердь – 0,1 с.
• 2. Систола шлуночків – 0,3 с.
• 3. Діастола передсердь та шлуночків (загальна пауза) – 0,4 с.

В цілому один серцевий цикл у дорослого у спокої триває 0,8 с, а ЧСС, або пульс, становить 60-80 уд/хв.

Серце має автоматизмом(Здатністю збуджуватися під впливом імпульсів, що виникають у ньому самому) за рахунок наявних в міокарді особливих м'язових волокон атипової тканини, які утворюють провідну систему серця.

Кров рухається судинами, що утворюють великий і малий круги кровообігу (рис. 9.2).

Рис. 9.2.

• 1 – капіляри голови; 2 - капіляри малого кола (легких);
• 3 - легенева артерія; 4 - легенева вена; 5 - дуга аорти; 6 - ліве передсердя; 7 – лівий шлуночок; 8 - черевна частина аорти; 9 - праве передсердя; 10 - правий шлуночок; 11- печінкова вена; 12 - воротна вена; 13 - кишкова артерія; 14- капіляри великого кола (Н.Ф. Лисова, Р.І. Айзман та співавт., 2008)

Велике коло кровообігупочинається з лівого шлуночка аортою, від якої відходять артерії дрібнішого діаметра, що несуть артеріальну (багату киснем) кров до голови, шиї, кінцівок, органів черевної та грудної порожнин, тазу. У міру віддалення від аорти артерії розгалужуються на дрібніші судини -артеріоли, а потім капіляри, через стінку яких відбувається обмін між кров'ю та тканинною рідиною. Кров віддає кисень та поживні речовини, а забирає вуглекислий газ та продукти метаболізму клітин. В результаті кров стає венозною (насиченою вуглекислим газом). Капіляри з'єднуються у венули, потім у вени. Венозна кров від голови та шиї збирається у верхню порожнисту вену, а від нижніх кінцівок, органів тазу, грудної та черевної порожнин – у нижню порожню вену. Відня впадають у праве передсердя. Таким чином, велике коло кровообігу починається від лівого шлуночка і закачується у правому передсерді.

Мале коло кровообігупочинається легеневою артерією від правого шлуночка, яка несе венозну (бідну киснем) кров. Розгалужуючись на дві гілки, що йдуть до правої та лівої легень, артерія ділиться на дрібніші артерії, артеріоли та капіляри, з яких в альвеолах видаляється вуглекислий газ і відбувається збагачення киснем, що надійшли з повітрям під час вдиху.

Легеневі капіляри переходять у венули, потім утворюють вени. За чотирма легеневими венами багата киснем артеріальна кров надходить у ліве передсердя. Таким чином, мале коло кровообігу починається від правого шлуночка і закінчується у лівому передсерді.

Зовнішніми проявами роботи серця є як серцевий поштовх і пульс, а й кров'яний тиск. Кров'яний тиск-Тиск, який надає кров на стінки кровоносних судин, якими вона рухається. В артеріальній частині кровоносної системи цей тиск називається артеріальним(АТ).

Величина кров'яного тиску визначається силою серцевих скорочень, кількістю крові та опором кровоносних судин.

Найвищий тиск спостерігається у момент викиду крові в аорту; мінімальне - у момент, коли кров досягає порожнистих вен. Розрізняють верхній (систолічний) тиск та нижній (діастолічний) тиск.

Розмір АТ визначається:

• роботою серця;
• кількістю крові, що надходить до судинної системи;
• опором стін судин;
• еластичність судин;
• в'язкістю крові.

Воно вище в період систоли (систолічний) і нижче в період діастоли (діастолічний). Систолічний тиск в основному визначається роботою серця, діастолічний залежить від стану судин, їхнього опору струму рідини. Різниця між систолічним та діастолічним тиском - пульсового тиску.Чим менша його величина, тим менше надходить крові в аорту під час систоли. Кров'яний тиск може змінюватись в залежності від впливу зовнішніх та внутрішніх факторів. Так, воно підвищується при м'язовій діяльності, емоційному хвилюванні, напрузі та ін У здорової людини тиск підтримується на постійному рівні (120/70 мм рт. ст.) за рахунок функціонування регуляторних механізмів.

Регуляторні механізми забезпечують узгоджену роботу ССС відповідно до змін у внутрішньому та зовнішньому середовищі.

Нервова регуляція серцевої діяльності здійснюється вегетативною нервовою системою. Парасимпатична нервова система послаблює та уповільнює роботу серця, а симпатична нервова система – навпаки, посилює та прискорює. Гуморальна регуляція здійснюється гормонами та іонами. Адреналін та іони кальцію посилюють роботу серця, ацетилхолін та іони калію послаблюють та нормалізують серцеву діяльність. Ці механізми функціонують взаємопов'язано. Серце отримує нервові імпульси від усіх відділів центральної нервової системи.

Одна з найбільш актуальних проблем людства – хвороби серцево-судинної системи. Якість роботи серця багато в чому залежить від способу життя та ставлення до свого здоров'я.

Здоровий спосіб життя – чудовий спосіб профілактики хвороби серцево-судинної системи людини. Збалансоване харчування, помірна фізична активність, відмова від шкідливих звичок допоможуть не лише налагодити роботу серцевого м'яза, а й зміцнити здоров'я загалом.

У профілактиці хвороб серця та судин особливу увагу слід приділити фізичним навантаженням, а саме їхньому впливу на роботу серцево-судинної системи.

Вплив фізичних навантажень на органи серцево-судинної системи людини

Регулярні та правильно підібрані фізичні навантаження впливають практично на всі системи людського організму. Під впливом тривалих занять спортом посилюється кровообіг, здатність міокарди до скорочення покращується, збільшується ударний об'єм крові. За рахунок цього органи серцево-судинної системи людини, який займається спортом, набагато легше переносять фізичні навантаження, а також забезпечують усім необхідним м'язи тіла.

Розвиток серцево-судинної системи людини при заняттях спортом

Попередити розвиток хвороб серця допоможуть аеробні види спорту. А саме:

• ходьба на лижах;
• плавання;
• велоспорт;

Обсяг навантажень має співвідноситися зі станом здоров'я людини та її віком.

Для тих, хто ніколи не займався спортом, рекомендується розпочати ходьбу. Намагайтеся виділяти час на вечірні прогулянки, які не тільки покращують роботу органів серцево-судинної системи, але й допомагають зняти стрес після робочого дня та нормалізувати сон. У вихідні замість того, щоб проводити час біля телевізора, краще вирушайте на прогулянку до парку або лісу.

Варто пам'ятати, що розвиток серцево-судинної системи людинипередбачає адаптацію органів до збільшення фізичної активності та зростання нових потреб.

Розробити спеціальний комплекс вправ вам допоможе лікар. Головне, не перестаратися з фізичними навантаженнями, щоб не завдати шкоди здоров'ю. Слід уважно прислухатися до свого організму, оскільки при найменших болях у серці, запамороченні чи нудоті заняття необхідно припинити.

Спорт як профілактика появи хвороб серцево-судинної системи людини

Завдяки фізичним навантаженням до м'язів доставляється більша кількість кисню та поживних речовин, також своєчасно видаляються з організму продукти розпаду.

Заняття спортом сприяють потовщенню серцевого м'яза, що у свою чергу робить серце сильнішим.

Свої способи боротьби із захворюваннями серця пропонує альтернативна медицина, але перш ніж переходити до них необхідно пройти повне обстеження та проконсультуватися з фахівцями.

Система органів кровообігу складається з серця та кровоносних судин: артерій, вен та капілярів (рис. 7.1). Серце, як насос, перекачує кров судинами. Виштовхнута серцем кров у артерії , які несуть кров до органів Найбільша артерія – аорта.Артерії багаторазово гілкуються на дрібніші та утворюють кровоносні капіляри , у яких відбувається обмін речовинами між кров'ю та тканинами організму Кровоносні капіляри зливаються в вени – судини, якими кров повертається до серця. Дрібні вени зливаються у більші, потім у нижню та верхню порожнисті вениякі впадають у праве передсердя.

7.1.1. Онтогенетичні особливості кровообігу у людини

Як відомо, організм є системою, що самоорганізується. Він сам вибирає та підтримує значення величезної кількості параметрів залежно від потреб, що дозволяє йому забезпечувати найбільш оптимальний характер функціонування. Вся система регуляції фізіологічних функцій організму є ієрархічну структуру, всіх рівнях якої можливі два типи регуляції: з обурення і з відхилення, причому обидві вони мають виражені вікові особливості.

Серед особливостей розвитку серцево-судинної системи (ССС) відзначимо поетапне, гетерохронне включення у діяльність її різних ланок. Кожне з них, його властивості та функції, всі рівні регулювання мають свій онтогенез.

ССС доводиться неодноразово переживати критичні періоди. Найголовніші з них три – ембріональний, ранній постнатальний та пубертатний (підлітковий). Під час критичних фаз феномен гетерохронності виражений найбільшою мірою. Кінцева мета кожного з критичних періодів – включити додаткові механізми пристосування.

Основною спрямованістю онтогенетичного розвитку є вдосконалення морфофункціональної організації ССС і способів її регуляції. Останнє зводиться до забезпечення (у всякому разі, аж до зрілого віку) все більш економічного та адаптивного реагування на впливи, що обурюють. Частково це обумовлено поступовим залученням вищих рівнів регуляції. Так, в ембріональний період серце підпорядковане головним чином внутрішнім механізмам регуляції, потім на рівні плода починають набувати чинності екстракардіальні фактори. У неонатальний період основну регуляцію здійснює довгастий мозок; у період II дитинства, скажімо, до 9-10 років зростає роль гіпоталамо-гіпофізарної системи. Має місце та регуляція ССС щодо відхилення.

Відомо, що скелетна мускулатура має як місцеве, і загальне впливом геть кровообіг. Наприклад, у дитини у разі підвищення м'язового тонусу частота серцевих скорочень спочатку збільшується. Згодом, а точніше до 3 років, закріплюється холінергічний механізм, дозрівання якого також пов'язане з м'язовою активністю. Остання, зважаючи на все, змінює всі рівні регуляції, у тому числі генетичний і клітинний. Так, міокардіальні клітини, взяті у потомства фізично тренованих та нетренованих тварин, суттєво відрізняються. У перших, тобто у потомства тренованих особин, має місце менша частота скорочень, клітин, що скорочуються, більше, і скорочуються вони сильніше.

Багато змін властивостей серця та судин обумовлені закономірними морфологічними процесами. Так, з моменту першого вдиху після народження починається перерозподіл мас лівого та правого шлуночків (знижується опір кровотоку для правого шлуночка, тому що з початком дихання судини легень відкриваються, а для лівого шлуночка опір збільшується). Характерна ознака легеневого серця – глибокий зубець S – іноді зберігається до молодого віку. Особливо в початкові періоди життя змінюється анатомічне становище серця в грудній клітці, що спричиняє зміну напряму електричної осі.

З віком тривалість серцевого циклу збільшується, причому за рахунок діастоли (Розслаблення серця ) . Це дозволяє зростаючим шлуночкам наповнюватися великою кількістю крові. Деякі зміни функції серця пов'язані як з морфологічними, а й з біохімічними трансформаціями. Наприклад, з віком з'являється такий важливий механізм адаптації: у серці підвищується роль анаеробного (безкисневого обміну).

Маса серця з віком закономірно зростає, причому найбільше від молодого до зрілого віку.

Щільність капілярів до зрілого віку збільшується, а потім знижується, але їх обсяг і поверхня в кожній віковій групі зменшується. Крім того, відбувається і деяке погіршення проникності капілярів: збільшується товщина базальної мембрани та ендотеліального шару; зростає міжкапілярна відстань. Водночас відзначається збільшення обсягу мітохондрій, що є своєрідною компенсацією зменшення капіляризації.

Торкнемося питання про вікові зміни стінки артерій та вен. Цілком очевидно, що протягом життя товщина стінки артерій та її будова повільно змінюються, і це відбивається на їх пружних властивостях. Потовщення стінки великих еластичних артерій визначається переважно потовщенням і розростанням еластичних пластин середньої оболонки. Цей процес закінчується з настанням зрілості і далі він перетворюється на дегенеративні зміни. Саме еластичні елементи стінки першими починають зношуватися, фрагментуватися і можуть піддаватися звапнінню; збільшується кількість колагеновихволокон, які заміщають гладком'язові клітини в одних шарах стінки та розростаються в інших. У результаті стіна стає менш розтяжною. Таке підвищення жорсткості зачіпає як великі артерії, і артерії середнього калібру.

Закономірності розвитку судин та його регуляції позначаються багатьох функціях. Наприклад, у дітей у зв'язку з незрілістю судинозвужувальних механізмів і розширеними судинами шкіри підвищена тепловіддача і відповідне переохолодження організму може статися дуже швидко. Крім того, температура шкіри дитини зазвичай набагато вища, ніж у дорослих. Це приклад того, як особливості розвитку ССЗ змінюють функції інших систем.

Втрата еластичності судинної стінки, що відзначаються в старішому організмі, і збільшення опору кровотоку в дрібних артеріях підвищує загальний периферичний опір судин. Це призводить до закономірного підвищення системного артеріального тиску (АТ). Так, до 60-ти років систолічний артеріальний тиск у середньому зростає до 140 мм рт. ст., а діастолічний – до 90 мм рт. ст. В осіб старше 60 років рівень АТ в нормі не перевищує 150/90 мм рт. ст. Наростання АТ перешкоджає як збільшення обсягу аорти, і зниження серцевого викиду. Контроль кров'яного тиску за допомогою барорецепторного механізму аорти та синокаротидної зони з віком виявляється порушеним, що може бути причиною тяжкої гіпотензії у людей похилого віку при переході з горизонтального положення у вертикальне. Гіпотензія, своєю чергою, може викликати ішемію мозку. Звідси численні падіння людей похилого віку, викликані втратою рівноваги і непритомністю при швидкому вставанні.

У безхребетнихтварин система переміщення речовин в організмі незамкнена. Трубчасті утворення (судини) можуть скорочуватися (пульсувати). хребетнихдиференціюється спеціальний м'язовий орган - серце, ритмічні скорочення якого забезпечують рух рідини (крові) замкнутою системою кровоносних судин. Скоротливі можливості судин стають допоміжними. рибформується двокамерне серце: венозна кров надходить у венозний синус, потім у передсердяі шлуночок.Від шлуночка відходить артеріальний конус,що проводить кров до зябрових артерій, в яких кров збагачується киснем. амфібійу зв'язку з формуванням легеневого дихання поділяють великий і малий кола кровообігу, праве та ліве передсердя; серце стає трикамерним. У праве передсердя надходить венозна кров від усього тіла, у ліве передсердя - кров від легень. плазунівтрикамерне серце має праве та ліве передсердя та більш-менш розвинену міжшлуночкову перегородку, що забезпечує майже повний поділ артеріальної та венозної крові. ссавціві людинисерце чотирикамерне з послідовним перетворенням судинного русла. Ембріогенез.У людини закладки серця - 2 серцеві бульбашки в мезенхімі вентральної брижі головної кишки (у тілі ембріона) і судин у мезенхімі жовткового мішка (поза тілом зародка) диференціюються в залежності від формуються послідовно жовткового, плацентарного і постійного кровообігу з моменту. ангіобластичного шару жовткового мішка формують кров'яні острівці, периферичні клітини яких дають початок. ендотеліобластам,а центральні - гемоцитобластам -первинним клітин крові. Двома днями пізніше у тілі ембріона виникають парні вентральні аортита парні дорсальні аорти.Вентральна та дорсальна аорти праворуч та ліворуч з'єднуються за допомогою першої зябрової артеріальної дуги,проходить у мезенхімі першої зябрової дуги, а обидві дорсальні аорти з'єднуються в загальну дорсальну аорту. Від загальної дорсальної аорти відходять парні сегментарні артеріїі жовткова артерія,що йде уздовж кишково-жовткової протоки до жовткового мішка. З судинних зачатків жовткового мішка формуються жовткові вени, що з'єднуються з вентральною аортою, де у вентральній брижі передньої кишки виникають в області шиї 2 серцеві бульбашки.Обидві бульбашки замикаються в серцеву трубку.З неї ендокардіальної(Внутрішньої) платівки формується ендокард,а із зовнішньої міокардіальної, вісцеральної мезенхімиі брижі - міокард, епікарді перикард(навколосерцева сумка).

На 22 день ембріонального розвитку серцева трубка починає пульсувати, і з цього дня функціонує система жовткового кровообігу.Після імплантації плодового міхура у слизовій оболонці матки формується система плацентарного кровообігу: від дорсальної аорти до хоріону вростають пупкові артерії,а венозна кров із плаценти повертається по пупковим венам,впадає в каудальний кінець серцевої трубки разом з жовтковими венами. Рис. 144.Розвиток серця ембріона. а - 3 стадії розвитку зовнішньої форми серця; б - 3 стадії утворення перегородок серця. Однокамерне трубчасте серце внаслідок нерівномірного росту окремих ділянок S-подібно згинається і в ньому (у ембріона довжиною 2,15 мм) можна розрізнити 4 відділи: венозний синус, в який впадають пупкові та жовткові вени; венозний відділ; артеріальний відділ, вигнутий у формі коліна; артеріальний стовбур (рис. 144). Одночасно в тілі ембріона виникають парні кардинальні вени:передні, лежачі краніальніші закладки серця, і задні,розташовані каудальніші за неї (рис. 145). Двокамерне серце спостерігається у ембріона на 4-му тижні розвитку (довжина ембріона 4,3 мм). Венозний і артеріальний відділи S-подібного серця сильно розростаються, між ними виникає глибока перетяжка. Обидва відділи з'єднуються лише за допомогою вузького та короткого ушкового каналу,лежачого дома перетяжки. Одночасно з венозного відділу, що є загальним передсердям,утворюється 2 вирости - майбутні серцеві вушка,які охоплюють артеріальний стовбур. Обидва коліна артеріального відділу серця зростаються один з одним, стінка, що розділяла їх, зникає, в результаті чого створюється загальний шлуночок.У венозний синус, крім пупкових та жовткових вен, Рис. 145.Розвиток вен у ембріона 4 тижні (за Петтеном). 1 - передня кардинальна вена; 2 - загальна кардинальна вена: 3 - пупкова вена; 4 - жовткова вена; 5 - субкардинальна вена; 6 - задня кардинальна вена; 7 - вена мезонефросу; 8 - печінка. загальні кардинальні вени,У двокамерному серці розрізняють: 1) венозний синус; 2) загальне передсердя із двома вушками; 3) загальний шлуночок, сполучений із передсердям вузьким вушковим каналом; 4) артеріальний стовбур, відмежований від шлуночка невеликим звуженням. Вентральні та дорсальні аорти на кожній стороні з'єднуються 2-6 зябровими артеріальними дугами. На цій стадії функціонує тільки велике коло кровообігу. Трикамерне серце починає формуватися на 4-му тижні: на внутрішній поверхні загального передсердя з'являється складка. Ця складка росте донизу, і в ембріона довжиною 6-7 мм (початок 5-го тижня) з неї утворюється перегородка,розділяє загальне передсердя на 2 - праве та ліве. Однак у перегородці залишається отвір (овальне вікно), через яке кров із правого передсердя переходить у ліве. Ушковий канал ділиться на 2 передсердно-шлуночкових отвори.У ембріона довжиною 7,5-8,0 мм (кінець 5-го тижня) у загальному шлуночку формується зростаюча знизу вгору перегородка,розділяюча загальний шлуночокна 2 - правийі лівий.Загальний артеріальний стовбуртакож ділиться на 2 відділи: майбутню аорту та легеневий стовбур,які з'єднуються відповідно з лівим та правим шлуночками. Одночасно в артеріальному стовбурі та його двох частинах відбувається формування напівмісячних клапанів.До 8-го тижня при формуванні повної міжшлуночкової та аортологічної перегородки у ембріона людини утворюється чотирикамерне серце, при цьому з правої загальної кардинальної вени утворюється верхня порожня вена.Ліва загальна кардинальна вена піддається зворотному розвитку. Аорта та артерії,що беруть початок від її дуги, розвиваються з вентральних і дорсальних аорт, 3-ї, 4-ї та 6-ї пар зябрових артеріальних дуг (рис. 146). Інші артеріальні дуги піддаються зворотному розвитку. У процесі їх редукції краніальні частини дорсальних і вентральних аорт йдуть на побудову відповідно внутрішньої та зовнішньої сонних артерій, каудальна частина правої дорсальної аорти перетворюється на праву підключичну артерію, а каудальна частина лівої дорсальної аорти - у низхідну частину аорти. Третя пара артеріальних дуг перетворюється на загальну сонну артерію та початкові відділи внутрішньої сонної артерії. Праворуч 3-я дуга разом з 4-ї перетворюються на плечеголовний стовбур; 4-та дуга зліва інтенсивно росте і формує дугу аорти. Артеріальний стовбур, що відходить від серця на стадії поділу загального шлуночка, поділяється на дві частини: висхідну аортуі легеневий стовбур.Шоста пара артеріальних дуг з'єднується з легеневим стволом і утворює легеневі артерії.Ліва 6-а артеріальна дуга зберігає анастомотичний зв'язок з лівою дорсальною аортою, внаслідок чого формується артеріальна протока,яким кров з легеневого стовбура скидається в аорту. Ліва підключична артерія розвивається з сегментарної грудної гілки лівої дорсальної аорти. З дорсальних сегментарних артерій утворюються міжреберні та поперекові артерії, з вентральних сегментарних, що знаходяться в з'єднанні з судинами жовткового мішка, шляхом злиття сусідніх артерій і шляхом злиття сусідніх артерій. Латеральні гілки вентральних сегментарних артерій утворюють артерії середньої нирки — артеріальні клубочки, ниркові, надниркові артерії та артерії статевих органів (рис. 147). утворює пахвову, плечову артерії, артерії передпліччя та кисті. У нирку нижньої кінцівки вростає гілка пупкової артерії. Пупкові венирозвиваються у зв'язку з організацією плацентарного кровообігу зародка. З передніх кардинальних вен утворюються внутрішні яремні вени, що значно розростаються у зв'язку з формуванням головного мозку, а також зовнішні та Рис. 146.Перетворення дуг аорти в ембріонів (Петтен). а - розташування всіх дуг аорти: 1 - корінь аорти; 2 - дорсальна аорта; 3 - дуги аорти; 4 - зовнішня сонна артерія; 5 - внутрішня сонна артерія. б - рання стадія зміни дуг аорти: 1 - загальна сонна артерія; 2 - гілка, що відходить від 6-ї дуги до легені; 3 - ліва підключична артерія; 4 - грудні сегментарні артерії; 5 - права підключична артерія; 6 - шийні міжсегментарні артерії; 7 - зовнішня сонна артерія; 8 - внутрішня сонна артерія. в - остаточне перетворення дуг. Рис. 146.Продовження.1 - Передня мозкова артерія; 2 - середня мозкова артерія; 3 - задня мозкова артерія; 4 - базилярна артерія; 5 - внутрішня сонна артерія; 6 - задня нижня мозочкова артерія; 7, 11 - хребетна артерія; 8 - зовнішня сонна артерія; 9 - загальна сонна артерія; 10 - артеріальна протока; 12 - підключична артерія; 13 - внутрішня грудна артерія; 14 - грудна частина аорти; 15 - легеневий стовбур; 16 - плечеголовний стовбур; 17 - верхня щитовидна артерія; 18 - язикова артерія; 19 - верхньощелепна артерія; 20 - передня нижня мозочкова артерія; 21 - артерія моста; 22 - верхня мозочкова артерія; 23 - очна артерія; 24 - гіпофіз; 25 - артеріальне коло. Рис. 147.Артерії стінки тіла у ембріона 7 тижнів (за Петтеном). 1 - базилярна артерія; 2 - хребетна артерія; 3 - зовнішня сонна артерія; 4 - верхня міжреберна артерія; 5 - підключична артерія; 6 - аорта; 7 - 7-а міжреберна артерія; 8 - задня гілка міжреберної артерії; 9 — перша поперекова артерія; 10 - нижня надчеревна артерія; 11 - середня крижова артерія; 12 - сіднична артерія; 13 - зовнішня клубова артерія; 14 - пупкова артерія; 15 - внутрішня грудна артерія; 16 - передня мозкова артерія; 17 - внутрішня сонна артерія. Рис. 148.Перетворення кардинальних вен в ембріона 7 тижнів (Петтен). 1 - плечоголовна вена; 2 - субкардинально-супракардинальний анастомоз; 3 - вена гонади; 4 - здухвинний анастомоз; 5 - міжсубкардинальний анастомоз; 6 - супракардинальна вена; 7 - нижня порожня вена; 8 - підключична вена; 9 - зовнішня яремна вена; 10 - субкардинальна вена. Передні яремні вени. Після поділу передсердя на праве та ліве гирло загальних кардинальних вен виявляється у правому передсерді, причому кров переважно циркулює по правій загальній кардинальній вені. Між передніми кардинальними венами утворюється анастомоз, яким кров з голови відтікає в праву загальну кардинальну вену. Ліва загальна кардинальна вена піддається редукції, і від неї залишається лише передсердна частина. вінцевий синус серця(рис. 148). З анастомозу між передніми кардинальними венами утворюється ліва плечеголовная вена. Ділянка правої передньої кардинальної вени вище анастомозу перетворюється на праву плечеголовную вену, а нижній відділ правої передньої кардинальної вени разом із правою загальною кардинальною — у верхню порожню вену. Із задніх кардинальних вен через стадію субкардинальнихі супракардинальнихвен формуються нижня порожниста вена, клубові, непарна та напівнепарна вени, а також вени нирки. Воротна венарозвивається із жовткових вен. Пупкові вени вступають у з'єднання з ворітною веною: ліва пупкова - з лівою гілкою ворітної, права пупкова вена утворює анастомоз з нижньою порожнистою веною, що перетворюється на венозну протоку, ductus venosus,заростаючий після народження; решта правої пупкової вени облітерується. Вени кінцівок формуються з крайових вен кінцівок.

Наразі медиками вже визначено головні чинники ризику серцево-судинних захворювань. На підставі цього лікарями розроблено рекомендації щодо ведення правильного способу життя. Якщо дотримуватися цих правил, людині вдасться зберегти свої судини і серце молодими протягом максимально можливого терміну.

Про головні провокуючі фактори

Список тих умов, які можуть стати сприятливим фактором для формування подібної патології, досить великий. Серед основних слід зазначити такі:

• гіподинамія;
• збільшення маси тіла;
• споживання великої кількості кухонної солі;
• підвищений рівень холестерину у крові;
• вік понад 45 років;
• чоловіча стать;
• спадкова схильність;
• куріння;
• цукровий діабет.

Такі чинники ризику загальновідомі. Кожен з них має свій негативний вплив, здатний призвести до формування патології. У разі наявності кількох подібних умов ймовірність появи недуг підвищується.

Гіподинамія

Будь-які органи та тканини для повноцінного функціонування повинні знаходитись у хорошому тонусі. Для цього потрібно періодичне підвищення навантаження на них. Для судин та серця це також актуально. Якщо людина дуже мало рухається, не займається фізкультурою, веде "сидячий" або "лежачий" спосіб життя, це призводить до поступового погіршення працездатності організму. На тлі гіподинамії у пацієнта можуть з'являтися інші чинники ризику серцево-судинних захворювань. До них можна віднести і цукровий діабет.

При гіподинамії судини втрачають свій тонус. В результаті вони виявляються нездатними справлятися з підвищеними обсягами крові, що переноситься. Це призводить до підвищення артеріального тиску, що, своєю чергою, викликає перенапругу міокарда та можливі пошкодження самих судин.

Збільшення маси тіла

Усі чинники ризику серцево-судинних захворювань здатні призвести до розвитку даної патології, проте найчастіше причиною формування є надлишкова маса тіла людини.

Зайва вага погана тим, що він надає постійне додаткове навантаження на серцево-судинну систему. Крім цього, зайва кількість жирової тканини відкладається не тільки під шкірою, а й навколо внутрішніх органів, у тому числі і серця. Якщо цей процес досягає занадто великої виразності, то подібна "сумка" із сполучної тканини здатна перешкоджати нормальним скороченням. У результаті виникають проблеми безпосередньо з кровообігом.

Зайва кількість кухонної солі

Вже давно відомо, що багато факторів ризику розвитку серцево-судинних захворювань пов'язані з гастрономічними пристрастями людини. При цьому частіше за інших як продукти, які слід обмежити у своєму раціоні практично кожному, називають саме кухонну сіль.

Основою її несприятливого на організм є те що, що сіль містить іони натрію. Цей мінерал здатний утримувати молекули води в порожнині судин. В результаті зростає об'єм циркулюючої даху, і у пацієнта може підвищуватися рівень артеріального тиску, що несприятливо впливає на стінки судин та міокард.

Обмежити гастрономічні чинники ризику захворювань серцево-судинної системи можна лише з допомогою дієти.

Збільшення концентрації холестерину в крові

Ще одним серйозним фактором ризику серцево-судинних захворювань є підвищений вміст холестерину в крові. Справа в тому, що при збільшенні цього показника більш ніж 5,2 ммоль/л така сполука здатна відкладатися на стінках. В результаті згодом формується атеросклеротична бляшка. Поступово збільшуючись у розмірах, вона звужуватиме просвіт кровоносної судини. Особливо небезпечним подібне утворення стає у тих випадках, коли вражає ті судини, які постачають кров'ю саме серце. Через війну розвивається ішемічна хвороба цього найважливішого органу, котрий іноді інфаркт.

Вік понад 45 років

Не всі фактори ризику розвитку захворювань серцево-судинної системи можуть контролюватись людиною та коригуватися шляхом зміни способу життя. Деякі з них, такі як вік старше 45 років, рано чи пізно наздоганяють пацієнта. Такий фактор ризику зумовлений тим, що до цього періоду життя серцево-судинна система вже починає поступово зношуватися. Ті компенсаторні можливості організму, які раніше захищали серце та судини, починають виснажуватися. Через війну значно підвищується ризик розвитку різноманітних патологій цих структур.

Чоловіча стать

Ще одним неконтрольованим фактором є ґендерна приналежність людини. Чоловіки значно частіше схильні до розвитку серцево-судинних захворювань з тієї причини, що у них практично відсутні жіночі статеві гормони - естрогени. Ці активні речовини надають захисний вплив на судини та саме серце. У післяклімактеричний період у жінок значно підвищується ризик формування патології кардіологічного профілю.

Спадковість

Огляд факторів ризику серцево-судинних захворювань буде неповним, якщо не порушувати питання спадкової схильності до патології даного типу. Щоб визначити, наскільки висока ймовірність появи недуг кардіологічного профілю, слід проаналізувати рівень захворюваності ними серед найближчих родичів. Якщо патологія серцево-судинної системи спостерігається практично у кожної близької людини, необхідно пройти електрокардіографію, УЗД серця і попрямувати на прийом до досвідченого кардіолога.

Куріння

Основні чинники ризику серцево-судинних захворювань включають чимало тих пунктів, які є ті чи інші шкідливі звички. Куріння сприяє тимчасовому звуженню судин. У результаті зменшується їхня пропускна здатність. Якщо після куріння людина починає виконувати активні дії, які вимагають збільшеного надходження до серця кисню та поживних речовин, це досягається шляхом посилення кровотоку. В результаті виникає дисонанс між потребами та можливостями судин. Без додаткової кількості кисню та поживних речовин серце страждає, що супроводжується болями. Рекомендується якомога раніше відмовитися від цієї згубної звички, інакше патологія серця та судин набуде незворотного характеру.

Цукровий діабет

Це захворювання загрожує великою кількістю неприємних ускладнень. Одним із них є неминучий згубний вплив підвищеного вмісту глюкози в крові на стан судин. Вони досить швидко ушкоджуються. Особливо сильно страждають ті з них, які мають відносно невеликий діаметр (наприклад, ниркова вена). При ураженні таких судин страждає і функціонування тих органів, які забезпечуються киснем та поживними речовинами завдяки їм.

Способи обмеження впливу шкідливих факторів

Звичайно, неможливо змінити вік, стать і спадковість. Але несприятливого впливу інших чинників ризику можна уникнути у вигляді корекції життя. Пацієнту слід відмовитися від шкідливих звичок, особливо куріння та зловживання алкоголем. У цьому випадку заміна тютюну електронною сигаретою не допоможе, оскільки остання також містить нікотин, часом навіть у більшій кількості, ніж звичайні сигарети.

Вкрай важливим моментом у виключенні основних факторів ризику є зміна гастрономічної поведінки людини. Йому слід відмовитися від переїдання, вживати менше різних приправ, що включають до свого складу велику кількість кухонної солі. Крім цього, не варто зловживати надто жирними продуктами. Йдеться про ті з них, які мають тваринне походження. Саме такі продукти харчування здатні досить сильно підвищувати рівень холестерину у крові.

Безумовно, не варто нехтувати фізичними вправами. Ранкова гімнастика, періодичні походи до спортивної зали та прогулянки пішки вечорами допоможуть уникнути гіподинамії.

За дотримання всіх цих правил, безсумнівно, зменшиться ризик розвитку небезпечних захворювань, у тому числі й тих, які вражають серце та судини.