У середині циклу кожен місяць у всіх здорових жінок настає найважливіший момент, овуляція, з яєчника звільняється готова до запліднення яйцеклітина. І цей момент іноді буває болючим, можливе виникнення болів у животі, зазвичай незначних і швидко проходять, які можуть супроводжуватися появою таких самих короткочасних кров'янистих виділень (не обов'язково, але можливо).

У більшості випадків ці болі, що тягнуть, при овуляції і виділення зовсім не небезпечні, і не вимагають ні лікування, ні уваги лікаря, але іноді вони бувають досить сильними, або ж їх причиною є зовсім не овуляція, а набагато небезпечніші проблеми зі здоров'ям.

У цій статті ми розберемося, чому виникає біль при овуляції, що слід вважати нормою, а в яких випадках слід звернутися до лікаря.

Причини

Причини болю під час овуляції цілком зрозумілі.

Починаючи з перших днів вашого чергового менструального циклу в одному з яєчників, у правому або лівому відбувається процес дозрівання фолікулів.

Зазвичай в 1 цикл дозріває всього 1 фолікул, його називають домінуючий, і до 14 дня менструального циклу він являє собою наповнений рідиною пляшечку досить великих розмірів. Усередині цієї бульбашки знаходиться яйцеклітина. Що б вона могла звільнитися і вирушити в свою подорож фаллопієвою трубою в матку, бульбашку належить розірватися, що і трапляється у більшості жінок, це і є овуляція.

Тим часом стінка пляшечки на яєчнику утворена живими клітинами вашого організму, в ній багато судин, і звичайно, при розриві вони ушкоджуються. У більшості випадків ці судини маленькі та тонкі, сильної кровотечі не відбувається, але іноді ушкоджується досить велика судина і тоді в черевну порожнину виливається та чи інша кількість крові.

Біль при овуляції - це означає, що у вас так і сталося. Кров дратує очеревину, викликаючи біль. Можливий біль при овуляції, навіть якщо крововиливу не було - якщо у жінки від природи висока чутливість і вона в принципі погано переносить будь-які хворобливі та неприємні відчуття.

Так як природою влаштовано, що в поточний цикл працює один яєчник, а другий відпочиває, а в наступний цикл все відбувається навпаки, біль у яєчниках при овуляції так само може бути праворуч, а в інший місяць зліва.

Біль у правому яєчнику при овуляції зустрічається частіше, це пов'язано з особливостями іннервації та кровообігу органів малого тазу жінки та близьким розташуванням апендикса. Відомо, як і аднексит (запалення яєчника) теж частіше буває справа.

У поодиноких випадках розрив фолікула буває таким бурхливим, що відбувається пошкодження тканин самого яєчника, що супроводжується значною кровотечею в черевну порожнину і отримало назву апоплексія яєчника. У разі це досить різкі, сильні болі при овуляції, які описують як ріжучі. Вони супроводжуються запамороченням, холодним потом, різкою слабкістю та зниженням артеріального тиску. Це досить небезпечна ситуація, яка потребує уваги лікаря.

Чому біль при овуляції буває не в усіх і не кожен цикл?

Так уже влаштувала природа, що плодючість жінки падає з кожним роком. Далеко не кожен менструальний цикл супроводжується звільненням готової для зачаття яйцеклітини, і чим старша жінка, тим менше шансів на повноцінну овуляцію і зачаття.

Крім того, чутливість у всіх різна. Хтось взагалі нічого не відчуває, а у когось нервова система дуже сприйнятлива і вони відчувають біль.

Тим жінкам, які відчувають дискомфорт або біль при овуляції, завагітніти простіше, ніж іншим - вони знають, коли шанси на зачаття дуже високі. А тим, хто не відчуває цю подію зовсім, може допомогти дізнатися про свої сприятливі дні тільки графік базальної температури та тест на овуляцію.

У період овуляції можливі й інші зміни в організмі, які підказують, що ця подія сталася: можуть бути невеликі кров'янисті виділення, пов'язані з різким падінням рівня гормонів - естрогенів у крові, і поки що занадто низьким рівнем прогестерону.

Прогестерон у перші дні просто нема чого виробляти, за його продукцію відповідає жовте тіло, яке сформується на місці фолікула, що лопнув при звільненні яйцеклітини. А якщо рівень статевих гормонів дуже низький - ендометрій матки може почати частково відшаровуватися, що і є джерелом кров'янистих виділень.

Не варто плутати це з імплантаційною кровотечею, пов'язаною з настанням вагітності, воно можливе дещо пізніше, приблизно через 7-10 днів після овуляції, ще до настання терміну чергової менструації.

Біль як симптом овуляції

З причинами ми розібралися, але що слід вважати нормою, а що – патологією? Які біль при овуляції може бути і скільки це триває?

Багато жінок за все своє життя так і не дізнаються, чи бувають болі при овуляції, інші страждають від них майже кожен цикл.

Іноді буває, що жінка, яка раніше ніколи не страждала від хворобливих відчуттів, починає мучитися мало не кожен місяць після пологів або перенесеного запального захворювання органів статевої системи.

Симптоми можуть з'явитися після операцій та запалення інших органів черевної порожнини, наприклад, після апендициту.

Це пов'язано з тим, що запальні процеси змінюють структуру оболонки яєчників, вона стає щільнішою і тепер овуляція супроводжується великим тиском усередині бульбашки перед розривом, і можливо сильніша кровотеча. Відіграють роль і спайки в малому тазі, які неминуче бувають якщо в животі було запалення.

На фото ви бачите яєчник з дозрілим фолікулом, подивіться на цей блискучий, напружений, готовий лопнути бульбашку - звичайно, якщо його стінка буде щільніше, ніж у нормі - і біль при розриві буде сильнішим.

Тож те, чи є біль при овуляції у тієї чи іншої жінки, може свідчити про її стан здоров'я загалом.

Може бути біль при овуляції, що триває лише кілька годин і потім повністю проходить, але іноді триває кілька днів. Як правило, вона буває внизу живота, що тягне або ниє за характером, і відчувається праворуч або ліворуч (жінки це називають біль у яєчнику, або кажуть, що болить у боці, досить чітко характеризуючи місце, де у них болить).

Якщо крововилив був досить сильним, кров накопичується в так званому дугласовому просторі. Це «кишеня» очеревини між прямою кишкою та задньою стінкою матки жінки. Роздратування очеревини тут призводить до відчуття, що біль у всьому животі, віддає в поперек (болить вся спина в нижній її частині), а іноді... в ногу або болить у паху.

Оскільки кров безпосередньо дратує очеревину покриває матку - це викликає хворобливі відчуття, пов'язані з цим органом (біль у матці). Роздратування очеревини, що покриває пряму кишку, веде до того, що біль віддає в задній прохід.

Такі сильні та незрозумілі самій жінці болі у дні овуляції змушують її звернутися до лікаря. Нерідко спочатку звертаються до хірурга, з підозрою на гостру хірургічну патологію, наприклад, апендицит, і лише після обстеження вдається з'ясувати, чому болить живіт.

Лікування

Якщо у вас невеликі, малоінтенсивні та короткочасні болі при овуляції, лікування не потрібне.

Чим зняти такий біль під час овуляції?

Допомагає спокій, відпочинок, прийом нестероїдних протизапальних препаратів та спазмолітиків (анальгін, но-шпа). Найчастіше ліки і зовсім не потрібні, дискомфорт припиняється сам протягом декількох годин.

Інше питання, якщо у вас дуже сильний біль при овуляції. Що робити в таких випадках повинен вирішувати лише лікар, до якого потрібно звернутися.

Не забуваємо:період виходу яйцеклітини не означає, що неможливий одночасний розвиток будь-якого іншого серйозного захворювання. Може, ці болючі відчуття зовсім не те, про що ви подумали?

У яких випадках звернення до лікаря життєво необхідне:

Сильні болі в животі, що виникли раптово, через які ви не можете спати, їсти, займатися звичайними справами

Болі, що супроводжуються блюванням, порушенням випорожнень, підвищенням температури тіла

Болі, що супроводжуються слабкістю та запамороченням, збліднення шкірних покривів.

Біль, який не минає довго, більше доби

Пам'ятайте, біль у період овуляції в нормі майже не помітний і не впливає на загальний стан. Зазвичай біль унизу живота після овуляції проходять протягом кількох годин, максимум 1-2 днів. Якщо у вас не так - є привід стривожитися.

Овуляція в мене чи щось інше?

Болі в животі можуть мати різні причини, і звичайно, якщо вас турбує щось із вищеописаних симптомів, ви в першу чергу потрапите до рук хірургів. Важливо виключити катастрофу в черевній порожнині, насамперед, гострий апендицит, при якому болі можуть бути дуже схожими, і зазвичай локалізуються так само в правому боці.

Як відрізнити біль при овуляції від апендициту? За секретом – це важко навіть лікарям, симптоми майже однакові.

У приймальному спокої жінку оглядає хірург, і підозрюючи що все ж таки це не його випадок, запрошує на консультацію гінеколога. Далі потрібно буде здати аналіз крові та сечі, буде призначено УЗД черевної порожнини, яке при овуляції виявляє характерні зміни яєчника та рідину в черевній порожнині.

Але найбільше гінекологи люблять у таких неясних випадках процедуру, яка називається пункція заднього склепіння піхви.

Ця досить болісна та неприємна маніпуляція проводиться без знеболювання на звичайному гінекологічному кріслі. Лікар робить прокол в області заднього склепіння піхви, і потрапляє голкою в цей самий дугласовий простір, описаний вище. За його вмістом можна відразу, без подальших обстежень поставити точний діагноз.

Якщо одержують кров – очевидна причина у розриві яєчника при овуляції. Залежно від того, як багато цієї крові там зібралося, приймається рішення, як лікувати пацієнтку далі.

При незначній кількості вмісту полегшення настає практично відразу після пункції та через 1-2 дні вас відпустять додому. Якщо крові багато, і є симптоми внутрішньої кровотечі, що триває, прозвучить діагноз «апоплексія яєчника», і все закінчиться операцією (розрив яєчника необхідно вшити, щоб зупинити крововтрату, але це вже трохи інша історія).

Гормональні зміни в організмі жінки, якщо вона цілком здорова, не повинні супроводжуватися симптомами. Болі в грудях, овуляторні болі в яєчниках, головний біль у період перед, під час і після овуляції, зміни настрою - все це симптоми, які порушують якість життя і можуть свідчити про порушене жіноче здоров'я.

Якщо ви з місяця на місяць страждаєте від гормональних бур і симптомів, що їх супроводжують - обов'язково планово сходите до гінеколога.

Наше здоров'я та здатність народити в майбутньому міцного та доношеного малюка залежить від того, як ми до себе ставимося. Жінка так влаштована, вона часто нехтує тривожними симптомами до останнього, не знаходячи часу і віддаючи все тим, кого любить, сім'ї, дітям, а то й просто роботі... Але якщо ми не піклуватимемося про себе, хто ще подбає про нас?

Своєчасно звертайтеся до лікаря, якщо розумієте, що з вами щось не так. Болюча овуляція теж не норма і вимагає уваги гінеколога. Будьте здорові та щасливі.

Біль при статевому акті під час овуляції: причини

Який біль нормальний? Як зменшити її чи як зняти цей симптом? Якщо біль з'явився під час статевого акту, скільки днів вони можуть тривати? Для відповіді це питання необхідно спочатку з'ясувати, що таке овуляція.

• Чому овуляція може супроводжуватися больовими відчуттями
• Фізіологічні причини болю після ПА
• Патологічні причини
• Поява кров'янистих виділень
• Що робити

Що відбувається під час овуляції

Овуляція - це процес розриву домінантного фолікула і виходу яйцеклітини, що звільнилася, в черевну порожнину. У нормі подія має траплятися приблизно на 14 день циклу при стандартному циклі 28 днів. Але дата дозрівання яйцеклітини може з'їжджати: овуляція можлива і раніше, і .

Давайте розберемося, звідки виникають болючі відчуття, якими може супроводжуватися цей процес.

Коли фолікул лопається, з нього витікає рідина, що виливається в черевну порожнину. Ця рідина може викликати подразнення очеревини. Можливі пошкодження дрібних кровоносних судин, невелике збільшення яєчника, який «спрацював» у цей цикл, у розмірах. Якщо ушкоджується судина в фолікулі, що лопнув, то на його місці, яка не вимагає лікування, але може викликати дискомфорт через свої розміри. Вироблення певних гормонів змушує трохи скорочуватися матку та маткові труби. Все це разом стає причиною:

• тягнучого болю;
• появи болю як при місячних;
• колючого болю, що віддає задній прохід.

Різкого і дикого болю бути в жодному разі не повинно! Це ознака явних порушень у роботі репродуктивної системи.

Болі під час статевого акту

Біль під час сексу при овуляції пояснюється описаними вище фізіологічними причинами. Про патологічні ще поговоримо. При овуляції болю при сексі трапляються через простий збіг: момент виходу яйцеклітини збігся з моментом сполучення. Ті ж причини має біль при ПА до або після овуляції, коли фолікул дозрів до того стану, коли повинен ось-ось луснути або щойно розірвався. Злегка збільшений яєчник реагує на активні рухи партнерів слабкими болючими відчуттями.

Біль після сексу під час овуляції не так часто спостерігається. Зазвичай жінки, які висувають такі скарги, відзначають й інші симптоми. У них:

• можуть;
• збільшується і стає хворобливою груди;
• то коле, то тягне живіт - не завжди і недовго, буквально протягом декількох хвилин або години.

При цьому попри неприємні відчуття нерідко посилюється лібідо. Так організм «підказує» жінці, що зараз настав сприятливий час для зачаття.

Причини болю, які повинні змусити насторожитися

Сильні болі при статевому акті при овуляції можуть бути спричинені патологічним процесом – гіперовуляцією.

Така ситуація спостерігається у двох випадках:

• при гормональному збої, коли;
• , коли пацієнтка вводила собі гормональні препарати.

У першому випадку болі при статевому акті під час овуляції будуть дуже різкими: розрив фолікула або фолікулів сильний, яєчник немов «розбухає», виникає небезпека апоплексії яєчника. Живіт нестерпно болить.

У другому випадку процес зазвичай починається поступово, ще до моменту остаточного дозрівання фолікулів. Їх дозріває в яєчниках безліч, і вони викликають не тільки біль, який не проходить під час або після ПА, а й відчуття розпирання зсередини, здуття живота, нудоту. Живіт збільшується у розмірах – це видно неозброєним оком.

В обох випадках потрібна шпиталізація. Але після консультації з лікарем пацієнтку з гіперовуляцією можуть поправити на амбулаторне лікування, якщо буде встановлено, що хвороба протікає у легкій формі.

Біль при статевому акті після овуляції (гостра, сильна або просто тривала і тягне) може бути викликана запальними захворюваннями органів малого тазу, загострення або поява яких трапилося в той же період, що і вихід яйцеклітини з яєчника. Це:

• аднексит – запалення яєчника;
• – запальний процес у матці;
• вульвовагініт;
• (при цьому захворюванні біль після статевого акту може бути яскраво вираженим, супроводжуватися здуттям живота, і триматися до 1-2 діб, іноді підвищується температура);
• (особливо небезпечна, можливий перекрут ніжки);

Усі вони можуть спричинити неприємні відчуття внизу живота. Крім того, після кесаревого розтину та пологів деякий час можуть спостерігатися болі. Схожа ситуація можлива за міоми великих розмірів. Якщо після сексу на овуляцію болить живіт зовсім злегка і все одразу проходить – швидше за все, причин для занепокоєння немає: так «попрацювали» яєчники цього місяця. Що робити, якщо ситуація не змінюється кілька годин? Як довго може хворіти живіт? Необхідно звернутися до лікаря, тому що про дні в даному випадку не йдеться – болі в нормі короткочасні та легкі, що не заважають вести звичний спосіб життя.

Якщо різкі болючі відчуття виникають через кілька годин після ПА - здайте мазки на інфекції. Часто це перший симптом молочниці (кандидозу), гарднереллезу та . Candida та Gardnerella – умовно патогенні мікроорганізми, які беруть участь у формуванні біоценозу піхви в нормі (нормальної флори). Іноді статевий акт призводить до дисбіоз – порушення рівноваги в екосистемі піхви.

Кров при статевому акті при овуляції

Чи має, і може овуляція супроводжуватися появою кров'янистих виділень? Норма - повна відсутність крові чи її слідів. Варіант норми – крапелька крові, жовті або рожеві виділення у мінімальних кількостях. Іноді після сексу можна побачити трохи кров'янистих виділень. Важливо! Кров в овуляцію - це не кровотеча, а саме ледь помітне фарбування вагінальних виділень у коричневий або рожевий відтінок. Кров виділяється з пошкоджених судин, що лопнули фолікулом.

Поява крові може бути пов'язана із пошкодженням існуючої ерозії шийки матки. Яскраво-червоні, коричневі виділення – вагомий привід обстежитись і здійснити візит до вашого гінеколога.

Як полегшити біль після статевого акту

Зазвичай слабкі хворобливі відчуття проходять самостійно – нічого не потрібно робити. Але як полегшити біль, якщо він трохи вищий за той поріг, за яким його зазвичай не помічають, а лікарі при обстеженні не знайшли жодних відхилень? Якщо ви опинилися у такій ситуації – знайте, що така індивідуальна особливість вашого організму. Чи завжди після статевого акту при овуляції відчуватиметься біль? Це зовсім не обов'язково: обмін речовин може змінитися, гормональна система після пологів може запрацювати по-іншому, і біль піде.

А поки для покращення здоров'я випийте но-шпу, попросіть партнера приготувати вам заспокійливий чай, полежіть максимально розслабившись.

Ніхто не знає, чому одні жінки щомісяця страждають від неприємних відчуттів за половину циклу до місячних, інші навіть не підозрюють, що це можливо. Якщо ви опинилися в лавах перших «щасливиць», можете втішити себе: зате ви завжди точно знаєте, коли прийде овуляція – а це означає, що не буде пропущено час для зачаття, і коли хоче стати матір'ю, не знадобиться довгий період планування.

Виражений больовий синдром, поява крові (мазні) температури – ознаки, що насторожують. Не можна затягувати із консультацією у фахівця.

Актуальне відео

Оновлення: Жовтень 2018

Як відомо, менструальний цикл є головним помічником оцінки стану жіночого здоров'я. За його тривалістю, наявності або відсутності болю під час менструацій, появи кров'янистих виділень можна судити про те, чи є якась гінекологічна проблема чи жінка здорова. Однією з характеристик менструального циклу є біль під час овуляції, однак подібний стан спостерігається лише у 20% жінок репродуктивного віку.

Розберемося з терміном «овуляція»

Тривалість менструального циклу визначається від першого дня попередніх місячних до першого дня наступних. Тривалість його різна й у нормі становить 21 – 35 днів. Ідеальним менструальним циклом вважається цикл, що триває 28 днів, що відповідає повному місячному циклу. Складається менструальний цикл із кількох фаз:

Фолікулярна фаза

Фолікулярна фаза обумовлена ​​дією, під впливом яких у яєчнику визначається домінантний фолікул, в якому назріває майбутня яйцеклітина. Триває ця фаза в середньому 12 – 18 днів, залежно від довжини циклу. За 28-денного вона становить 14 днів. До кінця фолікулярної фази домінантний фолікул досяг свого максимального розвитку, напружений і готується луснути.

Овуляторна фаза

Найкоротша фаза менструального циклу, її тривалість становить 12 – 36 годин. У цю фазу падає рівень естрогенів, у результаті головний фолікул лопається і з нього виходить зріла яйцеклітина, готова до запліднення. Що характерно, саме в овуляторну фазу рівень як естрогенів, так і досить низький (естрогени вже не синтезуються, тому що домінантний фолікул і яйцеклітина вже «визріли», а прогестерон ще не виробляється в достатній кількості під дією лютеїнізуючого гормону через жовтий, що поки несформувався) тіла дома головного фолікула).

Лютеїнова фаза

Зростає синтез прогестерону, під дією якого відбуваються проліферативні процеси в слизовій оболонці матки, готуючи її до імплантації заплідненої яйцеклітини. У разі запліднення, що не відбулося, до кінця лютеїнової фази рівень прогестерону знижується, (жовте тіло менструації відмирає) і функціональний шар ендометрію відторгається, що і називається менструацією.

Отже, овуляція є ні що інше, як процес виходу дозрілої яйцеклітини з домінантного фолікула в момент його розриву. А болісна овуляція називається овуляторним синдромом або синдромом Міттельшмерца.

Ознаки овуляції

Овуляція (від латинського слова «яйце») має характерні ознаки, і кожна жінка, яка зазнає дискомфорту або болю, пов'язаного з нею, можуть практично безпомилково визначити її початок:

Біль у правому боці або у лівому

Біль виникає з певної сторони залежно від того, який яєчник «працює» в даному менструальному циклі (найчастіше спостерігається саме правобічний біль, що пов'язано з кращим кровопостачанням правого яєчника та його іннервацією, а також безпосередньою близькістю апендикса).

Як правило, біль незначний і може доставляти лише легкий дискомфорт. У деяких випадках жінки характеризують біль як ріжучий, колючий або переймоподібний. Триває таке почуття недовго, від години до доби чи двічі. Інтенсивність болю залежить від:

• складу характеру - емоційні представниці слабкої статі відчувають біль яскравіше
• наявність гінекологічних захворювань сприяє збільшенню болю
• порога больової чутливості — що він вище, тим менший біль відчуває жінка під час овуляції.

Таким чином, сама овуляція короткочасна, а після овуляції може зберігатися один – два дні. Так як у кожному менструальному циклі в овуляції бере участь лише один яєчник, то функціонують вони поперемінно, тобто біль може бути в одному місяці праворуч, а в іншому зліва.

У поодиноких випадках, коли в роботу включаються обидва яєчники, дозрівають 2 яйцеклітини одночасно, що при успішному їх заплідненні призводить до багатоплідної вагітності. У такій ситуації жінка відчуває біль з двох сторін або розлитий ниючий біль унизу живота.

Посилення лібідо

Лібідо, або статевий потяг у період овуляції дещо зростає, що закладено самою природою (адже овуляція є найбільш сприятливим моментом для зачаття, а значить, і для продовження роду).

Виділення

Напередодні овуляції, у її здійснення і ще протягом кількох днів змінюється характер вагінальних виділень. Вони стають більшими. Ці зміни виділень необхідні створення сприятливих умов проникнення сперматозоїдів у порожнину матки для запліднення дозрілої яйцеклітини. Рідка консистенція виділень у дещо розширеному цервікальному каналі полегшує просування «живчиків» у матку.

Зміни кольору виділень

У період овуляції та деякий час після неї може змінюватися і колір виділень. Вони набувають рожевого відтінку або на білизні виявляється кілька крапель крові (див. . пов'язано це з невеликим відшаруванням ендометрію (естрогени вже не виробляються, а прогестерон ще не почав синтезуватися).

Болі у молочних залозах

Можлива поява хворобливості чи чутливості грудей у ​​період овуляції (див. ), що пов'язують із початковою підготовкою молочних залоз до вагітності та лактації. Такі болі (мастодінія) нетривалі і припиняються на момент формування жовтого тіла.

Причини

Існує кілька причин болю при овуляції. Перед початком виходу з фолікула він повинен дозріти і значно збільшитись у розмірах.

• Великі «габарити» фолікула розтягують капсулу яєчника, що пояснює виникнення болю перед овуляцією.
• Після того, як домінантний фолікул досягнув «потрібної кондиції», він лопається, і з нього в черевну порожнину виходить готова яйцеклітина.
• У момент розриву фолікула, крім яйцеклітини, в черевну порожнину виливається і деяка кількість рідини, яка дратує парієтальну очеревину. Крім того, ушкоджується і капсула яєчника, в якому лопаються дрібні кровоносні судини, внаслідок чого в черевну порожнину потрапляє нехай і невелика кількість крові, яка дратує очеревину.
• Такі болі після овуляції можуть турбувати жінку протягом 12 - 48 годин. Але потім кров та фолікулярна рідина в животі всмоктуються і больовий синдром зникає.
• А оскільки в момент появи яйцеклітини в черевній порожнині маткові труби починають сильніше перистальтувати (скорочуватися) для того, щоб встигнути захопити життєздатну яйцеклітину і забезпечити зустріч із сперматозоїдом, то болі можуть підтримуватися і цим процесом.
• Непрямою ознакою можливої ​​майбутньої вагітності є біль у середині циклу.

Але в деяких випадках больовий синдром у момент овуляції має більш виражений характер, що обумовлено не лише порогом больової чутливості, а й наявністю деяких гінекологічних захворювань, наприклад:

• яка може бути обумовлена ​​хронічним запаленням, наявністю оперативного втручання в анамнезі або
• спайки не дають трубам спокійно скорочуватися і перетягують яєчник, а в деяких випадках і викликають ущільнення капсули, все це посилює вираженість больових відчуттів.

Види овуляції

Розрізняють кілька видів овуляції:

• передчасна;
• своєчасна;
• пізня.

Передчасна овуляція - це дозрівання та випуск яйцеклітини з фолікула не посередині циклу, а значно раніше і може бути обумовлена ​​кількома факторами:

• надмірно бурхливий статевий акт (див.);
• посилені фізичні навантаження чи підйом тягарів;
• стрес та сильні емоційні переживання;
• різні захворювання, зокрема й гінекологічні;
• гормональні порушення та ендокринна патологія.

До етіології пізньої овуляції відносяться різні гормональні проблеми, у тому числі і .

У зв'язку з описаними видами овуляції біль, відповідно, виникає не як прийнято, в середині циклу, а значно раніше або, навпаки, пізніше, що може стати приводом для занепокоєння жінки (див. також). Тому непрямою ознакою можливої ​​майбутньої вагітності є біль у середині циклу.

Ановуляція

Говорячи про овуляцію не можна не торкнутися проблеми її відсутності чи ановуляції. У нормі ановуляція спостерігається у вагітних жінок та у пременопаузальному та менопаузальному віці. І, безумовно, овуляції не може бути при прийомі.

Якщо ж у жінки репродуктивного віку відсутня овуляція протягом кількох циклів поспіль (2 і більше), їй варто почати бити на сполох, адже немає овуляції – немає яйцеклітини – немає можливості завагітніти.

Як правило, причиною ановуляції є гормональні збої в організмі, які при відповідному лікуванні купіруються і у жінки з'являється шанс стати матір'ю. Для уточнення дати овуляції можна скористатися або пройти УЗД, де лікар точно побачить дозрілий фолікул і вихід з нього яйцеклітини (звичайно, УЗД проводиться неодноразово протягом терміну овуляції).

Як полегшити

Як би жінка не була впевнена, що болі, що з'явилися у правій чи лівій нижній половині живота, пов'язані з овуляцією, не слід займатися самолікуванням, а краще звернутися до лікаря. Адже будь-яка патологія, не тільки гінекологічна, може викликати больовий синдром, який випадково збігається із серединою циклу.

• Якщо овуляторний синдром турбує жінку в кожному менструальному циклі, їй рекомендується саме в дні овуляції максимально розслабитися, виключити стресові ситуації та дотримуватись певної дієти.
• У лікувальному харчуванні обмежують страви та продукти, які збільшують навантаження на шлунково-кишковий тракт, посилюють перистальтику кишечника, що посилює больовий синдром, викликають метеоризм та збуджують центральну нервову систему. Це насамперед гострі та жирні страви, бобові та білокачанна капуста, шоколад, кава та міцний чай.
• Допомагають полегшити болі теплі ванни з ароматичними оліями чи лікарськими травами. опускається тепло на низ живота, що зменшує скорочення матки і труб і знімає біль, але у разі виключення гострих інфекційних і хірургічних захворювань.
• З знеболюючих препаратів методом вибору служать нестероїдні протизапальні засоби, які блокують синтез простагландинів, знімають біль та запалення (індометацин, напроксен, кетопрофен).
• Також ефективний прийом спазмолітиків (но-шпи, спазгану, спазмалгону).

При постійному овуляторному синдромі гінеколог може порадити прийом ), які, блокуючи овуляцію, запобігають появі болю. Але, якщо жінка бажає завагітніти, їх прийом виключається, а також не допустиме використання на низ живота та прийом будь-яких ліків у дні овуляції, оскільки це може позначитися на якості яйцеклітини.

Сильні болі

У деяких випадках можлива поява дуже інтенсивного болю в середині циклу. Сильний біль у яєчнику або в правій/лівій стороні паху може бути ознакою невідкладного стану:

Слід якнайшвидше звернутися до лікаря при дуже виражених болях унизу живота та/або появі наступних ознак:

• біль триває понад дві доби («тиждень болить під час овуляції» - явна ознака захворювання);
• підвищилася температура та тримається більше години;
• виникли нудота/блювота;
• з'явилися кров'янисті виділення зі статевих шляхів, незалежно від їхньої інтенсивності;
• прийому препаратів, стимулюючих овуляцію;
• наявність в анамнезі перенесених гострих гінекологічних захворювань, операцій, ендометріозу;
• раптові непритомності;
• прогресуюче погіршення стану.

Овуляція (від латинського ovum - яйце) - фізіологічний процес, під час якого в черевну порожнину з фолікула яєчника виходить готова до запліднення яйцеклітина. Цей процес йде у жінок з моменту статевого дозрівання і до початку клімаксу, перериваючись лише під час вагітності. Овуляція та зачаття - два нерозривні поняття. У дні овуляції жіночий організм готовий до запліднення.

Овуляція: день циклу, коли яйцеклітина готова до запліднення

Процес відбувається з періодичністю 21-35 днів залежно від довжини менструального циклу, приблизно в його середині. Як правило, через 12–16 (в середньому – через 14) днів після овуляції настає менструація.

Овуляція: симптоми, що вказують на готовність до зачаття

У середині менструального циклу відбувається овуляція, симптоми якої можуть бути слабко, і яскраво виражені залежно від індивідуальних особливостей організму:

1) болючі відчуття внизу живота;

2) посилюється статевий потяг;

3) у шийці матки виділяється більше слизу;

4) може змінитися колір виділень.

1. Болі при овуляції

Не всі жінки відчувають біль під час овуляції або після неї. Згідно зі статистикою, болі спостерігаються лише у однієї з п'яти жінок. Відчути біль при овуляції можна через невелику кровотечу: фолікул лопається, крім яйцеклітини, з нього виходить фолікулярна рідина, а також невеликі згустки крові.

• Несильний біль при овуляції- Нормальне явище.

Болить при овуляції низ живота – там, де знаходяться яєчники. Біль може бути ріжучим, колючим або переймоподібним. Тривалість – близько години, але в деяких жінок – день чи два. Якщо біль при овуляції сильний, повідомте про це свого гінеколога.

Яєчники працюють поперемінно: за один місяць фолікул визріває у правому, за другий місяць - у лівому яєчнику. Тому болі при овуляції відчуваються зазвичай або праворуч, або зліва.

Гінекологи пояснюють болі при овуляції тим, що граафовий пляшечку розтягує стінки яєчника. Також біль під час овуляції пов'язують з тим, що з фолікула, що лопнув, витікає рідина. Вона стимулює скорочення матки та маткових труб, що і спричиняє біль при овуляції.

• Болі після овуляції- Не настільки поширене явище.

Якщо ознаки овуляції турбують вас, зверніться до фахівця. Болі після овуляції, наприклад, за тиждень до місячних, можуть бути ознакою запалення яєчників або інших проблем з репродуктивною системою. Болі при овуляції до або після неї не обов'язково пов'язані з виходом яйцеклітини: більшість гінекологічних захворювань супроводжується болями різного характеру та інтенсивності.

2. Посилений статевий потяг

Болі при овуляції трохи позначаються на сексуальності: статевий потяг у багатьох навіть посилюється. Природа сама підказує: почалася овуляція і зачаття сьогодні найімовірніше.

3. Виділення при овуляції

Якщо вас цікавить, як визначити овуляцію, просто спостерігайте за своїм організмом:

• виділення можуть розпочатися за кілька годин перед овуляцією та тривати до двох днів;
• виділення при овуляції стають рідкішими порівняно з виділеннями до і безпосередньо після місячних.

Рідкі виділення - це одна з ознак, за якими ви можете визначити, що у вас почалася овуляція, і вагітність є найбільш ймовірною. При цьому вони схожі на яєчний білок і мають розтягуватися між пальцями.

4. Колір виділень, що змінився

Колір виділень може бути червоним і виглядати як невелика кровотеча або рожевим. Зверніть увагу: крові не повинно бути багато. Маткові кровотечі можуть бути небезпечні для життя, наприклад, якщо у міоми матки перекручується ніжка.

Перераховані вище симптоми дозволяють визначити приблизні дні овуляції. Якщо виділення стали рідкішими, це обов'язково означає, що пройшла овуляція.

• З 1-годня менструації починається фолікулярна, чи менструальна, фаза. У цей період у яєчниках починають рости кілька фолікулів.
• З 7-годня та до середини циклу триває овуляторна фаза. У цей час виділяється головний фолікул - граафів бульбашка. У ньому дозріває яйцеклітина.
• 14-й день 28-денного циклу – овуляція. У цей день граафів бульбашка лопається: з неї виходить зріла яйцеклітина, яка, можливо, і стане початком нового життя. Саме в цей момент жінка може відчути біль при овуляції. У дні після овуляції яйцеклітина переміщається в матку фаллопієвою трубою. Згідно з різними джерелами, яйцеклітина живе 24–48 годин, проте багато дівчат на запитання, скільки триває овуляція, відповідають, що завагітніли терміном до 5 днів після того, як отримали позитивні результати тесту на ЛГ.
• З 15-годня настає фаза жовтого тіла – це період після овуляції і до початку наступних місячних. Стінки фолікула, що лопнув, збираються, як пелюстки квітки ввечері, накопичують жири і лютеїновий пігмент, який надає їм жовтого кольору. Видозмінена граафова бульбашка тепер називається жовтим тілом - звідси і назва періоду.

Цикл змінюється:

• протягом одного року
• після пологів;
• протягом трьох місяців після аборту;
• після 40 років, коли організм готується до менопаузи.

Відсутність овуляції, чи ановуляція

Овуляція та вагітність тісно пов'язані, тому відсутність першої призводить до неможливості завести дитину. Однак навіть у здорової жінки яйцеклітина дозріває не у кожному циклі. Два-три цикли на рік з ановуляцією – це нормально. З віком кількість таких періодів зростає.

Але якщо в році чотири і більше ановуляції – зверніться до лікаря. Як і у випадках, коли у жінки сильно болить при овуляції низ живота, це може бути симптомом ендокринних чи гінекологічних захворювань.

Відсутність овуляції спостерігається при:

• вагітності;
• клімаксі;
• порушення гормонального тла;
• прийом деяких ліків.

За бажання завести дитину проводиться стимуляція овуляції гормональними препаратами. Але не займайтеся самолікуванням. Стимуляція повинна проходити під контролем досвідченого лікаря: він огляне, проведе необхідні аналізи і призначить ліки, що вам підходять.

Типи овуляцій:

• своєчасна;
• передчасна овуляція;
• пізня.

Причини передчасної овуляції

Передчасна - це вихід яйцеклітини над середині менструального циклу, а раніше. Вона може відбуватися з різних причин:

• інтенсивний статевий акт;
• фізичні навантаження (підняття ваг, тренування у спортзалі);
• стрес;
• дієта;
• хвороби;
• гормональний дисбаланс.

Якщо у вас нестабільний цикл, важко говорити про передчасну овуляцію, оскільки гормональна система працює не в нормальному режимі.

Зверніть увагу: причиною передчасної овуляції може стати навіть стрес. Через нервову напругу, спроби схуднути, захворювання, на які ми не завжди навіть звертаємо увагу, передчасні овуляції можуть проходити досить часто.

Причини пізньої овуляції

Іноді через гормональні збої може спостерігатися пізня овуляція. Якщо в середині циклу живіт не болить і є підозри, що у вас пізня овуляція, пройдіть фолікулометрію - відстеження овуляції за допомогою УЗД.

Відповіді на популярні питання про овуляцію

Скільки днів триває овуляція?

Вийшовши з фолікула, яйцеклітина, за різними джерелами, «живе» 24–48 годин – це період овуляції. Залежно від того, скільки днів овуляція триває – один чи два, – змінюються ваші шанси завагітніти.

На який день планувати зачаття?

Якщо ви плануєте вагітність, необхідно враховувати, скільки триває овуляція та скільки живе сперматозоїд. Після овуляції яйцеклітина живе лише одну добу, а сперматозоїди – 2–3 дні. Тому, щоб завагітніти, статевий акт повинен відбутися не раніше ніж за 2-3 дні до і не пізніше 24 годин після овуляції.

Як не завагітніти, знаючи, коли відбувається овуляція (день циклу)?

Через пізню та передчасну овуляцію, через те, що у деяких чоловіків сперматозоїди живуть довше 7 днів, а також цілого спектру інших причин календарний метод такий самий «надійний» спосіб контрацепції, як і перерваний статевий акт (індекс Перля у календарного методу - 14-38,5, а у перерваного статевого акту - 12-38). Навіть якщо у вас болить при овуляції низ живота і ви точно знаєте, коли вона проходить, це не захистить вас від небажаної вагітності.

Чи можна завагітніти при пізній чи передчасній овуляції?

Так звичайно.

Як працює тест на овуляцію?

У середині менструального циклу зростає рівень лютеїнізуючого гормону. Тест на овуляцію розроблений, щоб визначити його кількість у сечі.

Скористатися тестом простіше, ніж щодня вимірювати базальну температуру та малювати графік овуляції. При клінічних випробуваннях тест дає дуже високий рівень точності – 99%. Якщо слідувати інструкції, можна точно визначити найбільш сприятливий період для зачаття. Хоча під час прийому деяких лікарських засобів можливі неправильні результати.

Найчастіше тест містить 5 смужок у герметичних упаковках. Крім них, додатково вам може знадобитися годинник.

Як тільки ви помітили ознаки овуляції, наприклад, болі при овуляції, проведіть тест, щоб переконатися, що вона пройшла. Як користуватися тестом на овуляцію зазвичай вказано на упаковці. зазвичай використовується так само, як і тест на вагітність: зберіть сечу в чистий сухий посуд і помістіть туди на 5-10 секунд тест-смужку до зазначеної позначки. Через 10 хвилин ви дізнаєтесь результат.

Скільки коштує тест на овуляцію?

Тест на овуляцію, ціна якого варіюється у різних виробників, коштує зазвичай дорожче за тест на вагітність. Якщо ви хочете завагітніти, купіть тест на овуляцію: ціна його невелика порівняно з тим, що ви наближаєте свою мрію. Набір із п'яти смужок Frautest коштує близько 300 рублів, Eviplan – приблизно стільки ж, OVUPLAN – дешевше, до 200 рублів.

Якщо ви підозрюєте відсутність овуляції або з іншої причини хочете робити тести у кожному циклі, можна придбати багаторазовий цифровий тест – він коштує близько 1000 рублів. Це особливо зручно при передчасній овуляції або надто пізній.

Як за допомогою графіка базальної температури визначити, коли відбувається вихід яйцеклітини?

На який день відбувається овуляція? Це питання цікавить багатьох жінок: і тих, які поки що не готові до поповнення сім'ї та оберігаються від небажаної вагітності, і тих, хто мріє та хоче стати мамою.

Базальна температура при овуляції підвищується на 0,3–0,6 °С, а приблизно за добу до неї трохи опускається. Щодня вимірюючи температуру та строячи графік, жінка може знати про настання овуляції за день до її початку. Визначення овуляції за базальною температурою – це простий метод, але стовідсоткову точність не дає.

Базальна температура при овуляції трохи підвищується. Її необхідно вимірювати вранці в один і той же час, в лежачому положенні, не встаючи з ліжка. Використовувати потрібно один і той же термометр. Щоб виміряти температуру, необхідно ввести медичний термометр на задній прохід на 5 хвилин. Ці виміри ви вносите в графік овуляції, на якому відзначені дні менструального циклу та температура.

З початку місячних і до середини циклу температура нижче 37 °С. Коли яйцеклітина дозріває, температура підвищується всього на кілька десятих градусів, але на графіку буде видно помітний стрибок. Це і є період овуляції: сприятливий час для зачаття, якщо ви хочете завести дитину, і найнебезпечніше - якщо поки не плануєте поповнення в сім'ї.

Як працює календарний спосіб визначення овуляції?

Щоб дізнатися, коли відбувається овуляція (на який день циклу), порахуйте скільки проходить днів від початку однієї менструації до іншої. Час овуляції припадає на середину циклу плюс-мінус два дні. Тобто якщо з першого дня місячних до наступу наступної менструації проходить 28 днів, то овуляція відбувається на день 14-15-й. Якщо ваш цикл довжиною 35 днів, то вона відбувається на день 17-18-й після початку місячних. У ці дні деякі жінки відчувають біль під час овуляції та інші ознаки, описані вище.

Чи є способи точно визначити, на який день відбувається овуляція?

Як визначити овуляцію зі 100% ймовірністю? Є два способи.

1. УЗД: під час процедури визначають розмір та етап розвитку фолікула, а також прораховують, коли він лусне і з нього вийде яйцеклітина, або настане овуляція.
2. Аналіз крові на лютеїнізуючий гормон: це гормон, який виділяє передня частка гіпофіза Його рівень у організмі значно збільшується перед овуляцією. На цьому принципі заснована робота аптечних тестів на овуляцію.

Чи можна завагітніти у дні після овуляції?

Після овуляції найбільша можливість завагітніти зберігається протягом 24 годин (за деякими даними – 36–48 годин). Якщо зачаття не відбулося, яйцеклітина гине.

Передменструальний синдром, болючі місячні – проблеми, знайомі практично кожній жінці. Іноді жінки стикаються з неприємними відчуттями не тільки під час менструації, але і в середині циклу (). Визначити стан здоров'я жінки можна за характером болю, її силою та тривалістю. Чи може хворіти низ живота під час овуляції?

Характер болю при овуляції може бути різним(сильно і слабко вираженим, тупим і гострим, різким і ниючим), т.к. він визначається фізіологічними особливостями організму. В одних жінок неприємні відчуття тривають кілька хвилин/годин, в інших – кілька діб. Біль при овуляції виникає внизу живота (ліворуч чи праворуч). Локалізаціязалежить від того, в якому яєчнику дозріла яйцеклітина.

При регулярному менструальному циклі овуляція настає на 14 день. Жінка, яка перебуває в очікуванні сприятливих для зачаття днів, повинна розуміти, що це явище може наступити раніше чи пізніше. Прискорити настання овуляції можуть стреси, інтенсивні статеві акти, хвороби, дієти, надмірні фізичні навантаження, а сповільнити гормональні збої.

Симптоми болю при овуляції

СимптомиБолючої овуляції рідко залишаються непоміченими. Ключова ознака розриву фолікула та виходу яйцеклітини – болить живіт у боці, що може супроводжуватися такими симптомами, як нудота, підвищення лібідо, зміна смакових пристрастей під час овуляції. Щоб (наприклад, якщо це необхідно для зачаття), можна сходити на УЗД або вдатися до допомоги тесту на овуляцію.

До найнадійніших методів належить щоденне вимір базальної температури. Проводити цю процедуру краще вранці, не встаючи з ліжка, одночасно. Температура вимірюється у прямій кишці, а отримані значення позначаються на графіку. Різке підвищення базальної температури є ознакою овуляції, що настала.

Зазвичай ознаки овуляції виражені слабо. Помітити їх може жінка, яка добре знає свій організм та постійно прислухається до своїх відчуттів.

Чому болить живіт під час овуляції

Єдиної думки про те, чому під час овуляції виникають біль, не існує. Однак лікарі мають цікаві теорії, якими пояснюється наявність неприємних відчуттів. Одна з таких теорій розповідає не лише про причини болю, а й про причини появи виділень із піхви.

Щомісяця один яєчник жінки виробляє до 20 фолікулів, у яких формуються яйцеклітини. При цьому лише одна яйцеклітина отримує можливість повністю сформуватися, взяти участь у процесі запліднення. Напередодні овуляції відбувається розтягнення мембрани фолікула - того самого, в якому дозріває яйцеклітина. Незабаром після цього відбувається стоншення, розрив мембрани, а клітина починає просування до матки. Цей момент характеризується болем у животі та появою рясних виділень.

Часто причина неприємних відчуттівполягає у розриві судин, розташованих у підставі фолікула. Коли останній розривається, рідина, що знаходиться всередині нього, потрапляє на черевну стінку і епітелії матки, надаючи дратівливу дію, змушуючи матку скорочуватися і провокувати різні за інтенсивністю болю. Іноді після овуляції жінки помічають на нижній білизні домішки крові, що пояснюється відшаруванням ендометрію та скороченням рівня естрадіолу.

До інших причин болю відносять:

• підвищену больову чутливість;
• гінекологічні захворювання;
• наявність запальних процесів у малому тазі;

• онкологічні захворювання;
• апендицит (супроводжується підвищенням температури тіла);
• наявність спайок у малому тазі.

Якщо болі супроводжуються кров'яними виділеннями або кровотечами, необхідно звернутися до лікаря.

Чи небезпечний біль під час овуляції

Неприємні відчуття під час овуляції абсолютно безпечні для жіночого здоров'я, але лише в тому випадку, якщо їхня поява не спричинена серйозними захворюваннями. Якщо болі носять незвичний характер або з'являються вперше, необхідно встановити причину їх появи за допомогою лікаря. Якщо причина появи болю полягає у захворюванні, то вилікувати його буде тим простіше, чим швидше ви звернетеся до гінеколога.

Для полегшення стану можна скористатися знеболюючими препаратамиіз групи аналгетиків. У разі інтенсивного болю гінеколог може прописати пацієнтці протизаплідні таблетки(г), які пригнічують овуляцію, позбавляючи жінку щомісячних мук.

Якщо вам відомо, що саме овуляція є причиною болю, до нижньої частини живота можна прикласти грілку. Якщо ви такої інформації не маєте, цього способу краще не вдаватися, т.к. він може посилити ситуацію.

Впоратися з неприємними відчуттями під час овуляції допоможе рясне питво, розслаблююча обстановка та релаксація.

Коли потрібно звертатися до лікаря

Звертатися за допомогою до фахівців слід у тому випадку, якщо болі не проходять протягом двох дібта/або супроводжуються появою:

• блювання та нудоти;
• головний біль;
• запаморочення;

• діареї;
• задишки;
• біль під час сечовипускання.

Іноді біль стає настільки інтенсивним, що жінка втрачає свідомість. У такому разі до лікаря слід звернутися негайно.

Щоб зрозуміти, пов'язані болі з настанням овуляції чи ні, можна завести графік спостереження за частотою нападів та його характером. Збираючись на прийом до гінеколога, захопіть графік із собою.

Відео про болі під час овуляції

Дівчина, представлена ​​на наступному відеозаписі, звернулася до лікаря зі скаргою на інтенсивний біль у животі. Подивіться відео, щоб дізнатися про причини появи даного симптому та методи полегшення болю.

Щоб відрізнити ознаки овуляції від будь-якого захворювання, спостерігайте за своїм організмом і прислухайтеся до власних відчуттів. Поява тривожних симптомів – серйозна нагода для звернення до лікаря. Пам'ятайте, що будь-яке захворювання простіше діагностувати та усунути на початковій стадії. Для своєчасного виявлення тих чи інших проблем в організмі, виділіть час для проходження повного обстеження (1 раз на рік) та відвідування гінеколога (2 рази на рік).