Почуття тривоги та страху знайомі кожній людині. Зазвичай вони виникають, коли є причини. Як тільки зникають обставини, що їх спричинили, стабілізується і психо емоційний стан. Однак бувають випадки, коли постійний страхі тривога стають звичайними, ці почуття починають переслідувати та стають звичним станом.

Страх і тривога як симптоми захворювання

Почуття постійного страху та тривоги можуть бути симптомами самих різних захворювань. Більшість із них – це сфера роботи психотерапевта. У будь-якому випадку потрібно прислухатися до власним відчуттямі вирішити, чи варто звертатися до фахівця, чи ви можете спробувати самостійно вирішити проблему.

Найпоширеніший діагноз, симптомами якого є страх і тривога, це тривожний чи невроз страху. Проте остаточно переконатися у цьому чи спростувати можна лише за зверненні за кваліфікованою допомогою.

Причини виникнення страху та тривоги

Якщо ні явних причинбоятися і переживати, слід з'ясувати, чому людина відчуває постійна напруга. Насправді причини криються у поєднанні фізіологічних та психологічних факторів. Величезне значенняу вирішенні проблеми має зв'язок поколінь, тобто спадковість. Саме тому перед тим, як діагностувати тривожний синдром або інше захворювання у дитини, потрібно дізнатися, чи не страждають схожими проблемами батьки та близькі родичі.

Психологічні причини постійного страху та тривоги

Серед психологічних причин, якими викликаються постійний страх та тривога, можна виділити:

1. сильні емоційні переживання, стрес. Наприклад, за зміни місця проживання виникає страх змін тривога за майбутнє;
2. придушення своїх глибинних бажань та потреб, стримування емоцій.

Фізичні причини постійного страху та тривоги

Основна причина всіх нервових психічних розладів зазвичай криється в неправильній роботі щитовидної залози. Порушення у ендокринної системитягне за собою збій гормонального фонущо призводить до того, що починають активно вироблятися гормони страху. Саме вони й керують настроєм людини, змушуючи боятися, тривожитися та переживати без явних причин.

Крім того, велике значеннямає:

1. сильні фізичні навантаження;
2. тяжкий перебіг основного захворювання;
3. наявність абстинентного синдрому.

Постійний страх і тривога у вагітних

Вагітні жінки, а також ті, хто зовсім недавно став мамою, відчувають найсильніші. гормональні перебудови. З цим пов'язані і неприємні відчуттятривожності та побоювань за своє життя, за життя та здоров'я малюка. До цього додається і безліч нових знань, почерпнутих з медичної літературита оповідань тих, хто вже через це пройшов. У результаті страх і тривога стають неминучими, а нервові стреси майбутній мамізовсім ні до чого.

Якщо це відбувається і власне, то заручіться підтримкою близьких, а також досвідченого лікаря, готового проконсультувати вас з будь-яких питань.

такі симптоми турбують при психічних розладах чи фізичному перенапрузі

Лікування постійного страху та тривоги

Самостійне лікування тривоги та страхів

Якщо ви тільки недавно почали відчувати, що вас переслідує постійний страх і тривога, але жодних інших симптомів не спостерігається і ви не переживали сильне емоційне потрясіння, то можна вжити заходів до самостійного лікування. Слово «лікування» є умовним. Спробуйте застосувати такі поради:

1. подумайте про перехід на здоровий образжиття та правильне повноцінне харчування. Це дозволить як підтримувати хорошу фізичну форму, а й стабілізувати гормональний фон;
2. спіть і відпочивайте більше;
3. поєднуйте розумовий навантаження з фізичними, тільки в умовах такого балансу ви почуватиметеся в тонусі;
4. знайдіть собі заняття, яке б доставляло вам максимум емоційного задоволення. Це може бути будь-яке хобі;
5. спілкуйтеся з приємними для вас людьми та обмежте небажані контакти;
6. спробуйте не думати про те, що вас турбує, особливо якщо ці події залишилися в минулому. Не варто й уявляти собі неблагополучне майбутнє, що навмисно згущує фарби;
7. знайдіть спосіб релаксації, що підходить саме вам. Це може бути аутотренінг, розслаблююча ванна, масаж та багато іншого.

Спостереження у фахівця при страхах та тривозі

Якщо ви відчуваєте, що вам важко жити з почуттям постійного страху і тривоги, що ці відчуття заважають і змінюють звичний спосіб життя, то зверніться за допомогою до психотерапевта. Аргументом на користь консультації фахівця стане супутнє відчуття відчуття тяжкості в грудях, тиску в серці, утрудненого дихання.

Лікування може відбуватися у поєднанні сеансів психотерапії та медикаментозного лікування. Тільки своєчасне зверненнястане основою ефективного рятуваннявід страхів та тривог. Психіатр чи психотерапевт визначить, наскільки важка стадія захворювання чи розлади, спираючись отримані дані, він призначить відповідний підхід.

Не всі, кого переслідує постійний страх і тривога, потребують таблеток. До медикаментозним методомвдаються тільки в тому випадку, якщо потрібно швидко зняти симптоми та досягти результату. У таких ситуаціях призначаються транквілізатори та антидепресанти.

Психотерапевтичне лікування може поєднуватися з обстеженнями всього організму, особливо щодо виявлення порушень роботи щитовидної залози.

Запорука успішного лікування- це уважне відношеннядо себе та дотримання рекомендацій лікаря.

Тривога і занепокоєння – схильність людини до переживання стану тривоги. Досить часто такі почуття виникають, коли люди стикаються із серйозними проблемами чи стресовими ситуаціями.

Типи тривожності та занепокоєння

У своєму житті людина може зіткнутися з такими видами тривоги:

Причини та симптоми

Причини почуття тривоги та занепокоєння можуть бути різними. До основних відносяться:

Перераховані вище причини найчастіше викликають тривожні розлади у людей, які належать до групи ризику:

Такі розлади призводять до появи різних симптомівголовним з яких є надмірна тривожність. Також можуть зустрічатися і фізичні симптоми:

• порушена концентрація;
• втома;
• підвищена дратівливість;
• проблеми зі сном;
• оніміння рук чи ніг;
• занепокоєння;
• біль у ділянці живота чи спини;
• гіперемія;
• тремтіння;
• потовиділення;
• постійне почуттявтоми.

Правильна діагностика допоможе зрозуміти, як упоратися з тривогою та занепокоєнням. Поставити правильний діагноззможе лікар-психіатр. Звертатися за допомогою потрібно лише в тому випадку, якщо симптоми недуги не минають протягом місяця чи кількох тижнів.

Встановити діагноз досить просто. Набагато складніше визначити, який саме вид розладу у пацієнта, оскільки з них мають практично однакові симптоми.

Для вивчення суті проблеми та уточнення діагнозу психіатр проводить спеціальні психологічні тести. Також лікар повинен звернути свою увагу на такі моменти:

• відсутність чи наявність характерних симптомів, їх тривалість;
• наявність зв'язку симптомів з можливими захворюваннямиорганів;
• наявність стресових ситуаційякі могли призвести до появи тривожного розладу.

Лікування

Деякі не знають, що робити при постійної тривозіта занепокоєнні. Позбутися цього можна кількома способами.

Медикаментозне лікування

Таблетки від тривоги та занепокоєння призначаються при посиленому перебігу хвороби. Під час лікування можуть використовуватись:

1. Транквілізатори. Дозволяють зняти м'язову напруженість, зменшують прояви страху та тривоги. Використовувати транквілізатори потрібно обережно, оскільки викликають звикання.
2. Бета-адреноблокатори. Допомагають позбутися вегетативних симптомів.
3. Антидепресанти. З їх допомогою можна позбутися депресії та нормалізувати настрій пацієнта.

Конфронтація

Застосовується якщо потрібно позбутися підвищеної тривожності. Суть даного способуполягає у створенні тривожної ситуації, з якою має впоратися пацієнт. Регулярне повторення процедури знижує рівень тривожності та робить людину впевненою у своїх силах.

Психотерапія

Позбавляє пацієнта негативних думок, які посилюють тривожний стан. Достатньо провести 10-15 сеансів, щоб повністю позбутися відчуття тривоги.

Фізична реабілітація

Є комплексом вправ, більшість з яких були взяті з йоги. З їх допомогою знімається тривожність, втома та нервова напруга.

Гіпноз

Найбільш швидкий і ефективний спосібрятування від почуття тривоги. Під час гіпнозу пацієнт стикається зі своїми страхами, що дозволяє знайти способи їхнього подолання.

Лікування дітей

Щоб позбутися тривожних розладів у дітей застосовуються лікарські засобиі поведінкова терапія, що є найбільш ефективним методомлікування. Її суть полягає у створенні жахливих ситуацій та вжиття заходів, які б допомогли справлятися з ними.

Профілактика

Щоб запобігти появі та розвитку тривожного розладу, необхідно:

1. Не нервувати через дрібниці. Для цього потрібно змінити своє ставлення до факторів, які можуть викликати занепокоєння.
2. Займатися спортом. Регулярні фізичні навантаження допоможуть відволіктися від проблем.
3. Уникати стресових ситуацій. Рекомендується менше займатися справами, що викликають негативні емоціїта погіршують настрій.
4. Періодично відпочивати. Невеликий відпочинок сприяє зняттю тривожності, втоми та стресу.
5. Повноцінно харчуватися та обмежити вживання міцного чаю, кави та алкоголю. Необхідно їсти більше овочів та фруктів, які містять у собі багато вітамінів. Якщо такої можливості немає, можна приймати вітамінні комплекси.

Наслідки

Якщо вчасно не позбутися цієї проблеми, можуть виникнути деякі ускладнення.
За відсутності лікування почуття тривоги стає настільки вираженим, що в людини з'являється паніка і вона починає поводитися неадекватно. Разом з цим з'являються і фізичні розлади, до яких можна віднести блювання, нудоту, мігрені, втрату апетиту та булімію. Таке сильне хвилювання руйнує як психіку людини, а й його життя.

Фармацевтична опіка: симптоматичне лікування тривожних станів

І. А. Зупанець, Н. В. Бездітко, Національний фармацевтичний університет

Темп сучасного життя, бурхливий розвиток інформаційних технологій, найчастіше несприятлива соціальна ситуація надають сильний вплив на нервову систему людини, її психічне здоров'я. В умовах підвищеної нервової напруги працюють викладачі, лікарі, працівники сфери обслуговування та ін. Стрес, невроз – ці діагнози зустрічаються дедалі частіше. За даними ВООЗ, стресу зазнають не менше 10–35% жителів різних країнсвіту. Стрес неминуче призводить до зниження працездатності, трудової активності, погіршення якості життя, соціальної дезадаптації. Одним з характерних проявівВпливу стресу на людину є безпричинне занепокоєння, хвилювання, тривожний стан. Пацієнти з симптомами підвищеної емоційної збудливості, тривожності потребують особливо уважного, делікатного відношення працівника аптеки. Рекомендації провізора щодо симптоматичного лікування тривожних станів можуть значно покращити самопочуття таких пацієнтів, підвищити якість життя.

Занепокоєння, хвилювання, тривожний стан

Занепокоєння, хвилювання, тривожний стан - це нав'язливе почуття очікування чогось неприємного, невизначеної загрози, небезпеки, що насувається. На відміну від емоції страху тривога немає певного джерела, це «страх невідомо чого». Психологи розрізняють тривогу як стан і тривожність як рису особистості. Тривога як стан притаманна всім нам. Певний рівень тривоги необхідний мобілізації емоційних, інтелектуальних і вольових ресурсів людини. Цей оптимум тривоги у кожного свій залежить від індивідуальних властивостей людини.

Тривожний стан, що тривало зберігається, супроводжується пригніченістю настрою, втратою інтересу до улюбленого роду занять, агресивністю по відношенню до оточуючих. Частим супутником тривожних станівє головний біль, серцебиття, погіршення апетиту, розлади сну, які суттєво впливають на якість життя. Без відповідної медикаментозної та/або немедикаментозної корекції тривожний стан може стати першим провісником неврозу, тому слід використовувати всі можливості для його лікування.

Найбільш поширені причини тривожних станів

Найчастіше в основі цих розладів лежать виробничі або побутові проблеми, що вселяють тривогу або супроводжуються невизначеністю: стан здоров'я рідних та близьких; неприємності на роботі чи в сім'ї, очікування вирішення життєво важливих проблем, очікування важливих подій(Іспити, зміна сімейного статусу, зміна місця роботи та ін.).

У ряді випадків стан підвищеної тривожності є проявом одного з соматичних захворювань. Серед таких захворювань найчастіше зустрічаються:

• підвищена активність щитовидної залози (тиреотоксикоз);
• стенокардія (порушення кровообігу в коронарних судинах);
• зниження рівня глюкози у крові (гіпоглікемія);
• надлишок гормонів, що виробляються наднирниками;
• синдром абстиненції – утримання від нікотину, алкоголю, снодійних препаратів, наркотичних засобів;
• побічна дія лікарських засобів.

Підвищена тривожність може бути симптомом серйозного психічного захворювання – шизофренії, маніакально-депресивного психозу.

Найбільш поширені причини тривожності у дітей

Діти причиною виникнення тривоги майже завжди є внутрішній конфлікт, незгоду із собою. При цьому підвищена тривожність може виявлятися неспокійною, дратівливою поведінкою, грубістю стосовно оточуючих або навпаки - повною апатією, байдужістю, відмовою від будь-яких прагнень. Важливо, щоб тривожність стала особистісною рисою дитини. Такі люди постійно невпевнені в собі і своїх рішеннях, весь час чекають на неприємності, емоційно нестійкі, недовірливі, недовірливі, примхливі і дратівливі. А це вже провісник неврозу, що розвивається. Розвитку патологічної тривожності в дітей віком сприяють:

• емоційна холодність із боку близьких;
• завищені вимоги з боку дорослих, які не відповідають можливостям та прагненням дитини;
• суперечливі вимоги до дитини, що походять від різних осіб(Наприклад, мама забороняє те, що дозволяє бабуся).

Хоча практика показує, що у дітей часто можна обійтися без медикаментозної корекції тривожних станів, більшість батьків довіряють лікам.

Лікарські засоби, прийом яких найчастіше може супроводжуватися підвищеною тривожністю, емоційною збудливістю

• Симпатоміметики (у тому числі препарати для лікування бронхіальної астми, судинозвужувальні препарати для лікування риніту, комплексні засоби для усунення симптомів застуди)
• Препарати гормонів щитовидної залози
• Загальнотонізуючі засоби (настойка женьшеню, лимонника та ін.) - При передозуванні
• Препарати, що містять кофеїн, при тривалому прийоміабо прийому великих доз

«Погрозливі» симптоми при підвищеній тривожності

У разі виникнення підвищеної тривожності і натомість будь-якої складної життєвої ситуації дуже важливо не пропустити серйозне захворювання, що може супроводжуватися симптомом тривоги. Ознаками такого захворювання можуть бути:

• біль у грудях, що віддає в руку, шию, щелепу (особливо у ліву половину тіла);
• нерівномірне або прискорене серцебиття;
• задишка, прискорене або утруднене дихання;
• високий артеріальний тиск;
• тривога супроводжується нудотою, блюванням, розладами випорожнень, втратою ваги;
• тривога супроводжується відчуттям жару, пітливістю, сухістю у роті;
• тривога виникає натще або після фізичного навантаження(Нерідко відзначається при цукровому діабеті);
• тривога з'являється на фоні прийому будь-якого лікарського препарату або його відміни;
• тривога супроводжується панічними настроями, страхами.

Напрями лікування пацієнтів із симптомом підвищеної тривожності

Постійна тривожність і пов'язані з нею негативні емоції можуть значною мірою відбиватися здоров'я. Лікування тривожного симптомупоєднує вплив на фізичний, розумовий та емоційний стан. У першу чергу пацієнту слід проаналізувати ситуацію, що склалася, і знайти джерело тривоги. Надзвичайно корисне навчання простим методамрозслаблення (релаксації), одним із найпростіших є глибоке спокійне дихання. Важливе значення має збалансоване регулярне харчування та повноцінний сон 7-8 годин на добу.

При прояві тривожності в дитини треба підвищувати її самооцінку, хвалити якнайчастіше, не скупитися прояв любові, надати їй повну свободу для ініціативи.

У більшості випадків зазначених заходів у поєднанні із застосуванням безрецептурних препаратів седативної дії виявляється достатньо.

У складніших випадках необхідно звертатися до лікаря.

Лікарські препарати, що використовуються при підвищеній тривожності та умови їх раціонального застосування

Для симптоматичного лікуванняпідвищеної тривожності широко використовуються рослинні препарати. Багато людей з тривожними станами, підвищеною емоційною збудливістю вважають за краще застосовувати саме їх для свого лікування. У разі різко виражених симптомів це може бути цілком виправдано. Існує думка, що комплекс активних речовин рослин, що сформувався в живій клітині, має більшу спорідненість із людським організмом, ніж ізольована хімічно чиста діюча речовина, легше асимілюється і дає менше побічних ефектів.
Складність застосування фітопрепаратів полягає в тому, що в кожній рослині міститься цілий рядбіологічно активних речовин, що мають різнобічну активність. У зв'язку з цим достатньо важливе значеннямає правильний вибірта застосування як окремих лікарських рослин, так і спеціальних лікарських зборів, що містять у ряді випадків до 15-20 лікарських рослин. Особливо важливим є суворий облік можливих побічних ефектів, які можуть зустрічатися у рослинних препаратівтак само часто, як при застосуванні синтетичних речовин.

Валеріана лікарська

Препарати на її основі (настої, настоянки, екстракти, а також мікстури у комбінації з іншими комплексними засобами) зменшують збудливість ЦНС, внаслідок чого їх широко використовують як седативних засобів. Доведено, що препарати валеріани знижують рефлекторну збудливість центральних відділах нервової системита посилюють гальмівні процеси в нейронах коркових та підкіркових структур головного мозку.

Заспокійлива дія валеріани особливо виразно проявляється при нервовому збудженні.

Препарати валеріани протипоказані при індивідуальній непереносимості.

Пустирник

Препарати собачої кропиви - настої, настоянки та екстракти - використовують при підвищеній збудливості, неврастенії та неврозах як у дорослих, так і у дітей та підлітків. Встановлено, що препарати собачої кропиви мають заспокійливу дію на центральну нервову систему, уповільнюють ритм серця, збільшують силу серцевих скорочень і знижують артеріальний тиск. Вважається що седативний ефектнастоянки собачої кропиви в 2-3 рази сильніше, ніж настойки валеріани.

Виявляючи седативну дію, препарати собачої кропиви у всіх лікарських формах не порушують процесу засвоєння та відтворення інформації, не змінюють адекватності поведінки, не викликають зниження м'язового тонусу(міорелаксації) та порушення координації рухів.

Пасіфлора

Діє як заспокійливий засіб, її ефект сильніший за дію бромідів і при цьому не викликає неприємного важкого самопочуття після пробудження. Пасифлора чудово знімає нервове збудження, пов'язане зі скасуванням алкоголю та наркотичних препаратів.

Препарати пасифлори протипоказані при стенокардії, вираженому атеросклерозі.

Півонія

Має заспокійливу дію на ЦНС, добре знімає підвищене збудження, відчуття тривоги, наслідки стресу, сприяє відновленню сил під час сну.

Показаний при порушеннях судинного тонусу(вегето-судинної дистонії), безсоння невротичного характеру, клімактеричних неврозах. Протипоказаний при індивідуальній нестерпності.

М'ята

М'ята перцева містить ментол, що має виражену здатність розширювати судини серця та головного мозку (рефлекторну дію), а також діяти заспокійливо при неврозах, безсонні, підвищеної збудливості. Поряд із заспокійливими м'ята перцева має також жовчогінні та спазмолітичні властивості. Подібним ефектом має також м'ята лимонна (меліса).

М'ята - обов'язковий компонент для таких препаратів, як валідол, краплі Зеленіна.

Препарати протипоказані за індивідуальної непереносимості.

Глід

Препарати глоду знижують збудливість центральної нервової системи (не надаючи при цьому загальної пригнічуючої дії), тонізуюче впливають на серцевий м'яз, посилюють кровообіг у судинах серця та мозку, зменшують явища тахікардії та аритмії, знімають неприємні відчуття в ділянці серця, покращують сон та . Показані при вегетоневрозах з ознаками розладу кровообігу, тахікардії, підвищеному артеріальному тиску, атеросклероз судин, безсоння, при підвищеній функції щитовидної залози, клімактеричних розладах

Настоянка з квіток глоду ефективніша, ніж препарати з плодів глоду.

Хміль звичайний

Цінність цієї трав'янистої багаторічної рослини не обмежується її використанням як сировина для пивоварної промисловості. Нейротропну дію препаратів із шишок хмелю пов'язують з наявністю в них лупуліну, що надає заспокійливу дію на ЦНС. У педіатрії він може застосовуватися по 3-15 крапель 3 рази на день (до їжі з невеликою кількістю рідини) залежно від віку та симптомів.

Олія хмелю (поряд з іншими компонентами) входить до складу препаратів "Валокордин", "Корвалдін", "Валоседан".

Броміди

Основну дію солей брому (бромідів) пов'язують із посиленням процесів гальмування у корі головного мозку. Ефект бромідів значною мірою залежить від типу нервової системи та її функціонального стану: у людей з сильним типомвищої нервової діяльності для отримання однакового ефекту потрібні більші дози, ніж у людей зі слабким типом. Найбільш виразно дія бромідів проявляється при вираженій емоційній лабільності, неврозах.

Солі брому виводяться з організму протягом тривалого часу - зниження вмісту брому в крові на 50% відбувається протягом 12 днів, а сліди брому виявляються в крові через місяць і більше.

У зв'язку з повільним виведенням з організму броміди кумулюють і можуть стати причиною хронічного отруєння- Бромізму. Явлення бромізму проявляються загальною загальмованістю, апатією, порушення пам'яті. У зв'язку з дратівливою дією брому на слизові одним з ранніх проявівбромізму можуть бути симптоми, що нагадують застуду: риніт, кон'юнктивіт, кашель, а також пронос, шкірні висипання.

Солі брому (натрію бромід і калію бромід) входять до складу багатьох комплексних заспокійливих препаратів (адоніс-бром, валокормід).

Гомеопатичні засоби

У Останніми рокамивсе більша увага приділяється гомеопатії. З безрецептурних гомеопатичних засобівпри підвищеній тривожності, стресах, безсонні, підвищеній дратівливості найчастіше використовують сноверин, шалун та ін. Їх можна застосовувати в педіатрії (сноверин – як до 6 років, так і після; шалун – після 5 років). Препарати не викликають денної сонливості, порушень координації рухів, звикання.

У разі використання гомеопатичних засобів слід пам'ятати, що вони сумісні з іншими лікарськими засобами. Однак застосування фітопрепаратів (особливо м'яти), куріння, прийом алкоголю послаблює їхню терапевтичну дію.

Транквілізатори

Транквілізатори, або анксіолітики (діазепам, нітразепам, тазепам та ін) мають більш виражену дію на ЦНС, ніж рослинні препарати та броміди. Вони зменшують внутрішню напругу, усувають почуття занепокоєння, тривоги, страху. Зменшуючи емоційну напругу, сприяють настанню сну.

У зв'язку з тим, що до цих препаратів можливе звикання, розвиток психічної залежності, вони призначаються лікарем і суворо відпускаються за рецептами, виписаними на бланках форми №3.

Порівняльна характеристика лікарських засобів, які застосовуються для лікування симптомів тривожності

Комбіновані лікарські препарати
Торгова назва	склад	Можливість призначення		Характерні особливості та побічні ефекти
		вагітним	дітям
Адоніс-бром	Екстракт трави горицвіту весняного, калію бромід	Протипоказаний	Після 12 років	При тривалому застосуванніможливе уповільнення серцевого ритму. Рідко може дратувати слизову оболонку ШКТ, викликати нудоту.
Антистрес	Екстракт плодів глоду, настоянка півонії, настоянка собачої кропиви, настоянка м'яти перцевої, настоянка материнки, глутамінова кислота, лимонна кислота	+	Після 3 років	М'який снодійний та заспокійливий засіб
Бромкамфора	Камфора бромиста	+	Після 3 років з перерахунком дози	Заспокійлива дія на ЦНС, покращення серцевої діяльності. Рідко може дратувати слизову оболонку ШКТ, викликати нудоту
Валокормід	Настойка валеріани, настоянка конвалії, настоянка беладони, натрію бромід, ментол	-	-	Заспокійлива та спазмолітична дія. При застосуванні можливі запаморочення, сонливість, уповільнення серцевого ритму.
Валоседан	Екстракт валеріани, настоянка хмелю, настойка глоду, настойка ревеню, барбітал натрію	-	-	При застосуванні можливі запаморочення, сонливість
Валокордін	Етиловий ефір бромізовалеріанової кислоти, фенобарбітал, олія м'яти перцевої, олія хмелю	-	-
Дорміплант	Екстракт меліси, екстракт валеріани	+	+
Корвалол	Етиловий ефір бромізовалеріанової кислоти, фенобарбітал натрію, олія м'ятна	-	-	При застосуванні можливі запаморочення, сонливість, уповільнення серцевого ритму.
Нервогран	Екстракт м'яти перцевої, екстракт меліси, екстракт валеріани, ромашка аптечна, трава деревію	-	Після 3 років	Заспокійлива, спазмолітична та легка аналгетична дія.
Новопасит	Гвайфенезин, екстракт глоду, екстракт хмелю, екстракт звіробою, екстракт меліси, екстракт валеріани, екстракт бузини чорної	-	Після 12 років	Заспокійлива та спазмолітична дія. При застосуванні можливі запаморочення, сонливість, нудота, печія, діарея, запор, шкірний висип, м'язова слабкість. Протипоказаний при захворюваннях шлунково-кишкового тракту
Персен	Екстракт валеріани, екстракт м'яти перцевої, екстракт меліси	+	Після 6 років	Заспокійливе, легке снодійнедія
Санасон	Екстракт валеріани, екстракт хмелю	+	Після 6 років	Заспокійлива, легка снодійна дія
Фітосід	Плоди глоду, трава собачої кропиви, шишки хмелю, плоди вівса, трава меліси, плоди коріандру, трава буркуну.	-	Після 12 років	Заспокійлива, спазмолітична, легка снодійна дія

Фармацевтична опіка при застосуванні седативних препаратів

• Застосування спиртових настоянок у ряді випадків (діти раннього віку, вагітні, особи, які відвикають від алкогольної залежностіта ін) недоцільно - спирт може викликати як зміни у вираженості ефекту діючих речовин, і реакції на нього пацієнта.
• Всі седативні препарати посилюють дію снодійних і можуть самі чинити снодійний ефект при прийомі великих доз.
• Прийом седативних препаратів перед сном сприяє засинанню при безсонні.
• Седативні препарати можуть посилювати дію аналгетиків, особливо в осіб із підвищеною емоційною збудливістю.
• Найкращий ефект седативні препарати виявляють при тривалому систематичному застосуванні (2-3 тижні і більше).
• Настоянки лікарських рослин слід зберігати у темному прохолодному місці.
• Адоніс-бром починає діяти через 2-4 години.
• Під час прийому адонісброму слід зменшити споживання кухонної солі.
• Під час прийому адоніс-брому слід дотримуватись дієти, багату калієм- картопля в мундирі, курага, родзинки та ін.
• Адоніс-бром і бромкамфора поряд з седативною дієюпокращують серцеву діяльність, тому особливо показані особам із захворюваннями серцево-судинної системи.
• Бромкамфору слід приймати після їди - при прийомі натще вона може викликати болі в шлунку.
• Солі брому повільно виводяться з організму, можуть кумулювати та викликати явища бромізму.
• За перших проявів «бромізму» прийом препаратів слід негайно припинити! Антидотом є хлорид натрію.
• Препарати валеріани посилюють дію снодійних.
• Препарати валеріани мають жовчогінною дієюстимулюють секрецію залоз шлунково-кишкового тракту
• При лікуванні дітей раннього віку найчастіше використовують настої кореня валеріани.
• Дітям призначають рідкі препаративалеріани – стільки крапель на один прийом, скільки років дитині.
• Таблетки екстракту валеріани зручніші у застосуванні, але настойка має більш виражений ефект.
• Екстракт собачої кропиви протипоказаний при вагітності.
• При прийомі новопасита слід утримуватися від видів діяльності, що вимагають концентрації уваги (керування автомобілем тощо).

Література

1. Вейн А. М., Дюкова Г. М. Неврози на практиці невролога // Міжнар. журн. мед. практики. - 2000. - № 4. - С. 31-37.
2. Ганич А. Н., Фатула Н. І. Фітотерапія. – Ужгород, 1993. – 313 с.
3. Георгіївський В. П., Комісаренко Н. Ф., Дмитрук С. Є. Біологічно активні речовини лікарських рослин. - Новосибірськ: Наука, 1990. - 333 с.
4. Дев'яткіна Т. О., Важнича М. О. Сучасні підходи до фармакологічної корекції стресу // Ліки України.- 2000.- № 1–2.- С. 44–50.
5. Компендіум 2000/2001 – лікарські препарати / За ред. В. Н. Коваленко, А. П. Вікторова. - К.: Моріон, 2001. - 1462 с.
6. Петков В. Сучасна фітотерапія. - Софія, 1998. - 504 с.
7. Сучасні ліки безрецептурної відпустки/За ред. А. Л. Трегубова. - М: ТОВ «Гамма-С. А.», 1999. - 362 с.
8. Соколов С. Я. Фітотерапія та фітофармакологія: Керівництво для лікарів. - М.: Медичне інформаційне агентство, 2000. - 976 с.
9. Федіна Є. А., Таточенко В. К. Фармацевти та самодопомога. - М.: Класік-Консалтинг, 2000. - 116 с.
10. Фітотерапія з основами клінічної фармакології/ За ред. У. Р. Кукеса.- М.: Медицина, 1999.- 192 з.

Почуття тривоги без причини – стан, який відчуває практично кожна людина у будь-який період свого життя. Для деяких людей це швидкоплинне явище, що ніяк не впливає на якість життя, а для інших це може стати відчутною проблемою, яка серйозно позначиться на міжособистісних стосунках та кар'єрному зростанні. Якщо вам не пощастило потрапити в другу категорію і ви відчуваєте тривожні стани без причини, то ця стаття обов'язкова до прочитання, оскільки вона допоможе скласти цілісну картину даних розладів.

У першій частині статті ми поговоримо про те, що таке страх і тривога, дамо визначення видів тривожних станів, поговоримо про причини почуття тривоги та занепокоєння, а в кінці, як завжди, позначимо загальні рекомендації, які допоможуть послабити безпричинну тривогу.

Що являє собою почуття страху та тривоги

Для багатьох людей слово «страх» і «тривога» синоніми, але незважаючи на реальну схожість термінів, це не зовсім так. Насправді досі немає єдиної думки, чим саме відрізняється страх від тривоги, але більшість психотерапевтів сходяться на думці, що страх виникає в момент появи якоїсь небезпеки. Наприклад, ви умиротворено прогулювалися лісом, але раптово зустріли ведмедя. І в цей момент у вас виникає страх, цілком раціональний, адже ваше життя знаходиться під реальною загрозою.

З почуттям тривоги справи трохи інакше. Черговий приклад - ви гуляєте зоопарком і раптово бачите ведмедя в клітці. Ви знаєте, що він у клітці і не зможе нашкодити вам, але той випадок у лісі наклав відбиток і на душі все одно неспокійно. Ось цей стан є тривога. Якщо говорити коротко, то основна відмінність тривоги від страху в тому, що страх проявляється під час реальної небезпеки, А тривога може виникати до її наступу або ж у ситуації, коли її взагалі бути не може.

Іноді тривожні стани виникають без причини, але це лише на перший погляд. Людина може відчувати занепокоєння перед певними ситуаціями і щиро не розуміти у чому причина, проте найчастіше вона є, просто вона перебуває глибоко у підсвідомості. Прикладом такої ситуації можуть бути забуті дитячі травми тощо.

Варто відзначити, що наявність страху чи тривоги це абсолютно нормальне явище, що далеко не завжди говорить про якесь патологічному стані. Найчастіше страх допомагає людині мобілізувати свої сили та швидше адаптуватися до ситуації, в яку вона раніше не потрапляла. Однак, коли весь цей процес набуває хронічну форму, то він може перетекти в один із тривожних станів.

Види тривожних станів

Існує кілька основних видів тривожних станів. Я не перераховуватиму всі з них, а розповім тільки про тих, які мають під собою загальний корінь, а саме – безпричинний страх. До них можна віднести генералізовану тривожність, панічні атаки та обсесивно-компульсивні розлади. Зупинимося докладніше кожному з цих пунктів.

1) Генералізована тривожність.

Генералізований тривожний розлад – стан, що супроводжується почуттям тривоги та занепокоєння без видимої причинипротягом тривалого часу (починаючи від півроку та більше). Для людей, які страждають від ГТ властиве постійне занепокоєння про своє життя, іпохондрія, необґрунтована страх за життя своїх близьких, а також надумане занепокоєння про різні сфери життя (стосунки з протилежною статтю, фінансові питанняі т.д.). До головних вегетативних симптомів можна віднести підвищену стомлюваність, м'язова напругаі нездатність концентрувати увагу тривалий час.

2) Соціофобія.

Для постійних відвідувачів сайту немає потреби пояснювати значення цього слова, але для тих, хто тут уперше розповім. – це необґрунтований страхвиконання будь-яких дій, що супроводжуються увагою з боку оточуючих. Особливістю соціофобії є те, що може чудово розуміти абсурдність своїх страхів, але це ніяк не допомагає у боротьбі з ними. Деякі соціофоби відчувають постійне почуття страху і тривоги без причини у всіх соціальних ситуаціях (тут мова йде про генералізовану соціофобію), а деякі бояться конкретних ситуацій, наприклад публічних виступів. В такому випадку мова йдепро специфічну соціофобію. Що стосується , то для людей, які страждають цією хворобою характерна величезна залежність від думки оточуючих, зосередженість на собі, перфекціонізм, а також критичне ставлення до себе. Вегетативні симптоми такі самі, як і за інших розладах тривожного спектра.

3) Панічні атаки.

Багато соціофобів зазнають панічних атак. Панічна атака – це сильний нападтривоги, який проявляється як на фізичному рівні, і на психічному. Зазвичай вона відбувається у місцях підвищеного скупчення людей (метро, ​​площа, загальна їдальня тощо.). При цьому природа панічної атаки ірраціональна, оскільки ніякої реальної загрозидля людини на цей момент немає. Іншими словами, стан тривоги та занепокоєння відбувається без видимої причини. Деякі психотерапевти вважають, що причини цього явища криються в тривалому впливі будь-якої психотравмуючої ситуації на людину, але при цьому вплив одноразових стресових ситуацій так само має місце. Про причину виникнення панічні атаки можна поділити на три види:

• Спонтанна паніка (з'являється незалежно від обставин);
• Ситуаційна паніка (виникає внаслідок переживання про настання хвилюючої ситуації);
• Умовно-ситуаційна паніка (виникає через вплив хімічної речовининаприклад алкоголю).

4) Обсесивно-компульсивні розлади.

Назва даного розладускладається із двох термінів. Обсесії – нав'язливі думки, А компульсії - це дії, які робить людина, щоб впоратися з ними. Ці дії в переважній більшості випадків вкрай нелогічні. Таким чином синдром нав'язливих станів – це психічний розлад, що супроводжуються обсесіями, що у свою чергу призводить до компульсій. Для діагностики обсесивно-компульсивного розладу використовується, з якою ви можете ознайомитись на нашому сайті.

Чому виникає відчуття тривоги без причини

Витоки виникнення почуття страху та тривоги без причини не можна об'єднати в одну чітку групу, оскільки всі індивідуальні та реагують на всі події у своєму житті по-своєму. Наприклад, деякі дуже болісно переносять або невеликі помилки в присутності інших, що накладає відбиток на життя і надалі може призвести до тривожності без причини. Однак я постараюся виділити найпоширеніші фактори, що призводять до тривожних розладів:

• Проблеми у сім'ї, неправильне виховання, дитячі травми;
• Проблеми у власній сімейного життяабо її відсутність;
• Якщо ви народилися жінкою, то ви вже в групі ризику, оскільки жінки сприйнятливіші, ніж чоловіки;
• Існує припущення, що повні людименш схильні до тривожних розладів і психічним відхиленнямв цілому;
• Деякі дослідження свідчать, що постійне почуття страху і тривоги може передаватися у спадок. Тому зверніть увагу, чи мають ваші батьки такі ж проблеми, як і у вас;
• Перфекціонізм та завищені вимоги до себе, що призводить до сильних переживань за недосягнення поставленої мети.

Що ж спільного у всіх цих пунктах? Надання значущості психотравмуючого чинника, як і запускає механізм виникнення почуття тривоги і занепокоєння, які з непатологічної форми перетворюються на безпричинну.

Прояви почуття тривоги: соматичні та психічні симптоми

Виділяють 2 групи симптомів: соматичні та психічні. Соматичні (або інакше вегетативні) симптоми – це прояв почуття тривоги фізично. Найбільш поширеними соматичними симптомами є:

• Прискорене серцебиття (головний супутник постійного почуття тривоги та страху);
• Ведмежа хвороба;
• Біль у районі серця;
• Підвищена пітливість;
• Тремор кінцівок;
• Відчуття кома у горлі;
• Сухість та неприємний запахз рота;
• Запаморочення;
• Відчуття жару чи навпаки холоду;
• М'язові спазми.

Другий тип симптомів на відміну вегетативних проявляється на психологічному рівні. До них належить:

• Іпохондрія;
• Пригніченість;
• Емоційна напруженість;
• Страх смерті тощо.

Вище наведено загальні симптомиякі характерні для всіх тривожних розладів, однак деякі тривожні стани мають свої особливості. Наприклад, при генералізованому тривожному розладі характерні такі симптоми:

• Безпричинна страх за своє життя і за життя близьких;
• Проблеми із концентрацією;
• У деяких випадках світлобоязнь;
• Проблеми з пам'яттю та фізичною продуктивністю;
• Різні розлади сну;
• М'язова напруженість і т.д.

Всі ці симптоми не проходять безвісти для організму і з часом вони можуть перетекти в психосоматичні захворювання.

Як позбудеться безпричинних тривожних станів

Тепер перейдемо до найголовнішого, що робити з появою тривоги без причини? Якщо тривога стає нестерпною і істотно знижує якість вашого життя, то в будь-якому випадку потрібно звертатися до психотерапевта, як би вам цього не хотілося. Залежно від вашого тривожного розладу він призначить відповідне лікування. Якщо спробувати узагальнити, можна виділити 2 способи лікування тривожних розладів: медикаментозне і з допомогою спеціальних психотерапевтичних технік.

1) Медикаментозна терапія.

У деяких випадках для лікування почуття тривожності без причини лікар може вдатися до відповідних. Але варто пам'ятати, що таблетки, як правило, знімають лише симптоми. Найефективніше використовувати комбінований варіант: медикаменти та психотерапію. При такому способі лікування ви позбавитеся причин почуття тривоги і занепокоєння і будете менш схильні до рецидивів, ніж люди, які використовують тільки лікарські засоби. Однак на початкових стадіяхдопустиме призначення легких антидепресантів. Якщо це матиме будь-який позитивний ефект, то слідом призначають терапевтичний курс. Нижче наведу список препаратів, які здатні зняти тривогу і відпускаються без рецепта:

• «Ново-пасит» . Зарекомендував себе при різних станах тривожних, а також при порушеннях сну. Приймати по 1 таблетці 3 десь у день. Тривалість курсу залежить від індивідуальних особливостейта призначається лікарем.
• "Персен". Має таку дію як і «ново-пасит». Спосіб застосування: по 2-3 таблетки 2-3 рази на день. При лікуванні тривожних станів курс повинен перевищувати за тривалістю 6-8 тижнів.
• "Валеріана". Найпоширеніший препарат, який є в аптечці у кожного. Його слід приймати щодня по парі пігулок. Курс складає 2-3 тижні.

2) Психотерапевтичні методики.

Про це неодноразово сказано на сторінках сайту, але повторюся ще раз. Когнітивно-поведінкова терапія це найбільш ефективний спосіб лікування безпричинних тривожних станів. Суть її полягає в тому, щоб ви за допомогою психотерапевта витягуєте назовні всі неусвідомлювані вами, що сприяють виникненню почуття тривоги, а потім замінюєте їх на раціональніші. Так само в процесі проходження курсу когнітивно-поведінкової терапії людина зустрічається зі своєю тривогою в контрольованому середовищі та шляхом повторення лякаючих ситуацій, згодом, вона отримує все більший контроль над ними.

Такі загальні рекомендації, як правильний режимсну, відмова від напоїв, що бадьорять, і куріння допоможуть позбутися відчуття тривоги без причини. Особливу увагухочеться приділити заняттям активним спортом. Вони допоможуть вам не тільки зменшити тривогу, але і впоратися з ним, а також в цілому покращити ваше самопочуття. Під кінець рекомендуємо подивитися відео про те, як позбавиться відчуття безпричинного страху.

І перевтома. Круговерть життя вимагає від нас бути готовими до протистояння побутових негараздів, проблем на роботі. Коли таких негативних факторівзанадто багато, може виникнути постійне почуття наближення небезпеки, загрози. Це почуття називається тривогою, воно може бути симптомом будь-якого захворювання, тоді лікарі говорять про тривожність. Людина з тривожністю може називати своє душевний станнеспокійним, бунтівним. Люди стають неспокійними, чекаючи на якусь небезпеку, хоча можуть і не знати, яку форму вона набуде або звідки її чекати. У деяких випадках занепокоєння може призводити до запаморочення, підвищеної пітливості, прискореного серцебиття, непритомності. шлунково-кишковим розладам. Психіатри та психологи до такого стану іноді застосовують термін фрустрація.

Причини тривожності

Причинами тривожності можуть бути зовнішні обставини (іспити, проблеми в сім'ї, професійної діяльності, зміна звичного способу життя, перевтома та ін.). Так часто буває у здорових людей, їх занепокоєння у разі має розумне пояснення і йде з вирішенням проблеми. Однак, є люди, які схильні до тривожності незалежно від зовнішньої обстановки або мають звичай зайво переживати з незначного приводу. Багато вчених вважають, що така реакція закладена генетично і передається у спадок. Деякі психологи схиляються до того, що причини надмірної тривожності криються в неправильно побудованих взаєминах з близькими. ранньому дитинстві, або схильність до тривожним реакціямвиникає через внутрішніх конфліктів(найчастіше пов'язаних з самооцінкою).

Захворювання, що супроводжуються тривожністю

Тривога спостерігається при багатьох захворюваннях, і не тільки психічних. Наприклад, при гіперфункції щитовидної залози, при гормональних порушенняху клімактеричному періоді у жінок, а також раптова тривогаможе бути провісником інфаркту міокарда, що починається, падіння рівня цукру в крові при діабеті.

Практично при всіх психічних захворюваннях тому чи іншому етапі виникає тривожність. Наприклад, при шизофренії вона може спостерігатися в продромальному періоді або бути знаком загострення, що наближається. Різні неврози часто починаються з підвищення тривоги. При абстинентний синдрому алкоголіка чи наркомана досить сильно виражений цей симптом.

Часто тривожність поєднується з фобіями (страхами), порушенням сну, зниженням настрою, дратівливістю, а іноді і з галюцинаціями або маренням.

За яких ще захворювань виникає тривожність:

Гіпоглікемія реактивна ідіопатична
- Криз тиреотоксичний
- Набряк легень кардіогенний
- Синдром абстинентний
- Бактеріальний менінгіт
- Хвороба Паркінсона
- Невроз
- Хвороба Чагаса
- Геморагічна формалихоманки денге
- Чума
- Синдром Ретта
- Інфаркт міокарда
- Алкогольне та наркотичне сп'яніння

До якого лікаря звернутись при тривожності

Якщо стан непоясненої тривоги турбує людину кілька днів, доцільно звернутися до лікаря. Можна почати з візиту до терапевта, тим більше якщо є якісь скарги на здоров'я. Будьте готові здати аналіз крові, сечі, зробити ЕКГ, це необхідно для з'ясування загального стануорганізму, особливо якщо ви давно не відвідували поліклініку. При необхідності терапевт направляє пацієнта з тривожністю на консультацію ендокринолога чи невропатолога. Ці спеціалісти можуть призначити додаткові обстеження– ендокринолог, наприклад, запропонує зробити УЗД щитовидної залози або здати кров на ті чи інші гормони, а невропатолог може призначити електроенцефалограму, щоб отримати уявлення про функціонування головного мозку. Якщо ж обстеження у поліклініці не виявляє патології внутрішніх органів, можливо, знадобиться консультація психіатра чи психотерапевта визначення причин тривожності.

Негайно потрібно відвідати фахівця, якщо тривожність супроводжується зниженим настроєм, є ознаки галюцинацій або людина неадекватно поводиться. У такому разі правильно відразу відвідатиме психіатра. Не можна відкладати візит до поліклініки, якщо симптом тривоги супроводжується втратою свідомості (хоча б одноразово), або є тремор (тремтіння), холодний піт, задишка, прискорене серцебиття. За великої виразності цих ознак краще викликати бригаду швидкої медичної допомоги. Небезпека недооцінки тривожності полягає в тому, що можна пропустити початок загрозливих для життястанів – інфаркту міокарда, гіпоглікемічної коми, чи розвитку психотичного стану – коли пацієнт неспроможна достовірно оцінювати дійсність та її поведінка може становити загрозу оточуючих та її самого.

Поєднання тривожності зі зниженим настроєм може сигналізувати про депресію, яка при обтяженні нерідко призводить до суїциду.

Як позбутися тривожності (симптоматичне лікування)

Тим часом сама по собі тривожність досить добре піддається лікуванню. В основному використовуються транквілізатори (наприклад, феназепам, реланіум, рудотель, мезапам та інші). Ці препарати знижують занепокоєння пацієнта. Деякі також мають снодійною дієющо дозволяє використовувати їх для лікування безсоння (вона часто супроводжує тривожність), але при прийомі таких транквілізаторів не можна керувати транспортними засобамита виконувати роботу, що вимагає високого ступеняуваги та зосередженості. Якщо це важливо для пацієнта, необхідно обговорити з лікарем можливість призначення так званих "денних транквілізаторів" – вони діють на симптоми тривоги, не викликаючи сонливості. До таких препаратів відносяться рудотель, грандаксин.

Додатково психіатр може призначити засоби, що впливають на настрій – антидепресанти (наприклад, прозак або феварин, атаракс), а за ознаками психотичного стану або вираженої дратівливості та нейролептики (сонапакс, рисполепт, галоперидол та інші).

Психотерапевт допоможе пацієнту освоїти методи аутотренінгу або дихальних практик, які можна використовувати при тривозі, що наближається.

Народна медицина пропонує багатий асортимент заспокійливих трав'яних зборів, що включають мелісу, м'яту, пижму, валеріану, собачу кропиву і багато інших лікарські рослини. Їх застосування навряд чи викличе якісь виражені ускладнення, але й чекати швидкого та якісного результату від застосування тільки рослинних препаратів не доводиться. Як допоміжний засіблікування тривожності, лікувальні травиможуть принести користь. Лікування виключно засобами народної медициниі відмова від допомоги фахівця загрожує небезпечними ускладненнямистану. Як уже говорилося вище, можна пропустити початок серйозних захворюваньАле навіть якщо йдеться тільки про ізольований симптом тривожності, то довго існуючий станЗанепокоєння без належного лікування може призвести до виникнення хронічного тривожного розладу або розвитку неврозу тривоги, не кажучи вже про істотне зниження якості життя пацієнта.

Уважне ставлення до свого здоров'я найкраща профілактикавсіх недуг.

Лікар психіатр Бочкарьова О.С.