Вільпрафен активна речовина. Вільпрафен (інструкція, застосування, аналоги, дозування, дія, побічні ефекти, показання, протипоказання)


Склад та форма випуску

у блістері 10 шт.; у коробці 1 блістер.

Опис лікарської форми

Таблетки у плівковій оболонці білого кольору, довгастої форми з надрізами посередині та опуклими краями.

Характеристика

Антибіотик із групи макролідів.

Фармакологічна дія

Фармакологічна дія- бактерицидне, бактеріостатичне, антибактеріальне.

Фармакодинаміка

Препарат застосовується на лікування бактеріальних інфекцій; бактеріостатична активність джозаміцину, як та інших антибіотиків-макролідів, зумовлена ​​інгібуванням синтезу білка бактеріями. При створенні в осередку запалення високих концентрацій має бактерицидну дію.

Джозаміцин високо активний щодо внутрішньоклітинних мікроорганізмів. (Chlamydia trachomatisі Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), грампозитивних бактерій (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenesі Streptococcus pneumoniae (pneumococcus),грамнегативних бактерій (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), а також проти деяких анаеробних бактерій (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо джозаміцин швидко і повністю всмоктується із ШКТ. C max джозаміцину в сироватці досягається через 1-4 години після прийому Вільпрафену. Близько 15% джозаміцину пов'язують із білками плазми. Особливо високі концентрації речовини виявляються у легенях, мигдаликах, слині, поті та слізній рідині.

Джозаміцин метаболізується в печінці до менш активних метаболітів та екскретується головним чином із жовчю. Екскреція препарату із сечею – менше 20%.

Покази препарату Вільпрафен ®

Гострі та хронічні інфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами, наприклад:

Інфекції верхніх дихальних шляхів та лор-органів:

фарингіт;

середній отит;

ларингіт;

тонзиліт та паратонзиліт;

дифтерію (додатково до лікування дифтерійним антитоксином), а також скарлатину у разі підвищеної чутливості до пеніциліну.

Інфекції нижніх дихальних шляхів:

гострий бронхіт;

бронхопневмонія;

пневмонія (у т.ч. атипова форма);

псіттакоз.

Стоматологічні інфекції:

гінгівіт;

хвороби пародонту.

Інфекції шкірних покривів та м'яких тканин:

піодермія;

фурункульоз;

сибірська виразка;

бешихове запалення (при підвищеній чутливості до пеніциліну);

лімфангіт;

лімфаденіт;

венерична лімфогранульома.

Інфекції сечостатевої системи:

простатит;

пієлонефрит;

сифіліс (при підвищеній чутливості до пеніциліну);

хламідійні, мікоплазмові (у т.ч. уреаплазмові) та змішані інфекції.

Протипоказання

гіперчутливість до антибіотиків-макролідів;

тяжкі порушення функції печінки.

Побічні дії

З боку шлунково-кишкового тракту:рідко – втрата апетиту, нудота, печія, блювання та діарея. У разі стійкої важкої діареї слід пам'ятати можливість розвитку небезпечного життя псевдомембранозного коліту, обумовленого антибіотиками.

Реакції гіперчутливості:у вкрай поодиноких випадках можливі шкірні алергічні реакції (наприклад, кропив'янка).

З боку печінки та жовчовивідних шляхів:в окремих випадках спостерігалося транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі крові, у поодиноких випадках супроводжується порушенням відтоку жовчі та жовтяницею.

З боку слухового апарату:в поодиноких випадках повідомлялося про дозозалежні тимчасові порушення слуху.

Взаємодія

Вільпрафен/інші антибіотики.Так як бактеріостатичні антибіотики можуть знижувати бактерицидний ефект інших антибіотиків, таких як пеніциліни та цефалоспорини, слід уникати спільного призначення джозаміцину з цими видами антибіотиків. Джозаміцин не слід призначати разом із лінкоміцином, т.к. можливе взаємне зниження їхньої ефективності.

Вільпрафен/ксантини.Деякі представники антибіотиків-макролідів уповільнюють елімінацію ксантинів (теофілін), що може призвести до можливої ​​інтоксикації. Клініко-експериментальні дослідження вказують на те, що джозаміцин має менший вплив на виділення теофіліну, ніж інші антибіотики-макроліди.

Вільпрафен/антигістамінні препарати.Після спільного призначення джозаміцину та антигістамінних препаратів, що містять терфенадин або астемізол, може відзначатися уповільнення виведення терфенадину та астемізолу, що, у свою чергу, може призводити до розвитку загрозливих для життя серцевих аритмій.

Вільпрафен/алкалоїди ріжків.Є індивідуальні повідомлення про посилення вазоконстрикції після спільного призначення алкалоїдів ріжків та антибіотиків-макролідів. Відмічено один випадок відсутності у пацієнта толерантності до ерготаміну при прийомі джозаміцину.

Тому супутнє застосування джозаміцину та ерготаміну має супроводжуватись відповідним контролем хворих.

Вільпрафен/циклоспорин.Спільне призначення джозаміцину та циклоспорину може викликати підвищення рівня циклоспорину в плазмі та створення нефротоксичної концентрації циклоспорину в крові. Слід регулярно контролювати концентрацію циклоспорину у плазмі.

Вільпрафен/дігоксин.При сумісному призначенні джозаміцину та дигоксину можливе підвищення рівня останнього у плазмі крові.

Вільпрафен/гормональні контрацептиви.У поодиноких випадках протизаплідний ефект гормональних контрацептивів може бути недостатнім під час лікування макролідами. У цьому випадку рекомендується використовувати негормональні засоби контрацепції.

Спосіб застосування та дози

Всередину,проковтуючи цілком, запиваючи невеликою кількістю води. Рекомендована добова доза для дорослих та підлітків віком від 14 років – від 1 до 2 г джозаміцину. Добова доза має бути розділена на 2-3 прийоми. Початкова рекомендована доза становить 1 г джозаміцину. У разі звичайних і кулястих вугрів рекомендується призначати джозаміцин у дозі 500 мг 2 рази на день протягом перших 2-4 тижнів, далі - 500 мг джозаміції 1 раз на день як підтримуюче лікування протягом 8 тижнів. Для досягнення оптимальної концентрації в сироватці крові індивідуальні дози повинні прийматися між їдою.

Зазвичай тривалість лікування визначається лікарем. Відповідно до рекомендацій Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я щодо застосування антибіотиків, тривалість лікування стрептококових інфекцій повинна становити не менше 10 днів.

Якщо пропущено один прийом, слід негайно прийняти дозу препарату. Однак, якщо настав час прийому наступної дози, не треба приймати «забуту» дозу, а слід повернутись до звичайного режиму лікування. Не слід приймати подвоєну дозу.

Перерва в лікуванні або передчасне припинення прийому препарату зменшує ймовірність успіху лікування.

Передозування

До цього часу немає даних про специфічні симптоми отруєння. У разі передозування слід передбачати виникнення симптомів, описаних у розділі «Побічні ефекти», особливо з боку ШКТ.

особливі вказівки

У хворих на ниркову недостатність лікування слід проводити з урахуванням результатів відповідних лабораторних тестів.

Слід враховувати можливість перехресної стійкості до різних антибіотиків-макролідів (наприклад, мікроорганізми, стійкі до лікування спорідненими за хімічною структурою антибіотиками, можуть бути резистентними до джозаміцину).

Хоча немає відомостей про ембріотоксичні ефекти, Вільпрафен® слід призначати вагітним і жінкам, що годують груддю, тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику та переваг лікування.

Умови зберігання препарату Вільпрафен ®

У захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °C.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності препарату Вільпрафен ®

4 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Синоніми нозологічних груп

Рубрика МКХ-10Синоніми захворювань за МКХ-10
A37 КоклюшБактеріоносійство збудників кашлюку
Судорожний кашель
A38 СкарлатинаПастіа симптом
A46 РожаБешихове запалення
A49.3 Інфекція, спричинена мікоплазмою, неуточненаЛегенева інфекція, викликана мікоплазмою
Мікоплазмова інфекція
Мікоплазмові інфекції
Мікоплазмовий менінгоенцефаліт
Мікоплазмоз
Сечостатева інфекція спричинена мікоплазмою
Урогенітальний мікоплазмоз
A53.9 Сифіліс неуточненийЛюес
Третинний сифіліс
A54.9 Гонококова інфекція неуточненаNeisseria gonorrhoeae
Гонорея
Гонорея неускладнена
Неускладнена гонорея
Гостра гонорея
A55 Хламідійна лімфогранульома (венерична)Венерична гранульома
Венерична лімфогранульома
Венерична лімфопатія
Венеричний лімфогранулематоз
Лімфогранульома пахова
Лімфогранулема хламідійна
Нікола-Фавра хвороба
Пахвинна лімфогранульома
Пахвинна лімфогранулема (пахвинне виразка, пахвинний лімфогранулематоз)
Підгострий паховий гнійний мікропороаденіт
Хламідійна лімфогранульома
Четверта венерична хвороба
A56 Інші хламідійні хвороби, що передаються статевим шляхомІнфекції хламідійні
Тропічний бубон
Хламідіоз
A63.8 Інші уточнені захворювання, що передаються переважно статевим шляхомУреаплазмова інфекція
Уреаплазмоз
Уреаплазмозна інфекція
A70 Інфекція, що викликається Chlamydia psittaciХвороба любителів птахів
Хвороба птахівників
Орнітоз
Пситтакоз
A74.9 Хламідійна інфекція неуточненаІнфекції хламідійні
Неускладнений хламідіоз
Хламідіаз
Хламідійна інфекція
Хламідійні інфекції
Хламідіоз
Екстрагенітальний хламідіоз
H01.0 БлефаритБлефарити
Запалення повік
Запальні захворювання повік
Демодекозний блефарит
Поверхнева бактеріальна інфекція очей
Поверхнева інфекція ока
Лускатий блефарит
H04.3 Гостре та неуточнене запалення слізних протокБактеріальний дакріоцистит
Дакріоцистит
Хронічний дакріоцистит
H66.9 Середній отит неуточненийІнфекції середнього вуха
Отіт
Середній отит
Середній отит у дітей
Хронічний отит
H70 Мастоїдит та споріднені станиМастоїдит
I88 Неспецифічний лімфаденітЛімфаденіт
Лімфаденіт неспецифічної етіології
Поверхневий лімфаденіт
I89.1 ЛімфангітЛімфагіт
Лімфангіїт
Лімфангіт гострий
J01 Гострий синуситЗапалення придаткових пазух носа
Запальні захворювання придаткових пазух носа
Гнійно-запальні процеси придаткових пазух носа
Інфекційно-запальне захворювання лор-органів
Інфекція придаткових пазух носа
Комбінований синусит
Загострення синуситу
Гостре запалення придаткових пазух носа
Гострий бактеріальний синусит
Гострий синусит у дорослих
Підгострий синусит
Синусит гострий
Сінусіти
J02.9 Гострий фарингіт неуточненийГнійний фарингіт
Лімфонодулярний фарингіт
Гострий ринофарингіт
J03.9 Гострий тонзиліт неуточнений (ангіна агранулоцитарна)Ангіна
Ангіна аліментарно-геморагічна
Ангіна вторинна
Ангіна первинна
Ангіна фолікулярна
Ангіни
Бактеріальний тонзиліт
Запальні захворювання мигдаликів
Інфекції горла
Катаральна ангіна
Лакунарна ангіна
Гостра ангіна
Гострий тонзиліт
Тонзиліт
Тонзиліт гострий
Тонзилярна ангіна
Фолікулярна ангіна
Фолікулярний тонзиліт
J04.0 Гострий ларингітЛарингіт гострий катаральний
Ларингіт гострий флегмонозний
Лекторський ларингіт
J18 Пневмонія без уточнення збудникаАльвеолярна пневмонія
Позалікарняна пневмонія атипова
Позалікарняна пневмонія непневмококова
Запалення легенів
Запалення нижніх дихальних шляхів
Запальне захворювання легень
Пайова пневмонія
Інфекції дихальних шляхів та легень
Інфекції нижнього відділу дихальних шляхів
Крупозна пневмонія
Лімфоїдна інтерстиціальна пневмонія
Нозокоміальна пневмонія
Загострення хронічної пневмонії
Гостра позалікарняна пневмонія
Гостра пневмонія
Очагова пневмонія
Пневмонія абсцедувальна
Пневмонія бактеріальна
Пневмонія крупозна
Пневмонія осередкова
Пневмонія із утрудненням відходження мокротиння
Пневмонія у хворих на СНІД
Пневмонія у дітей
Септична пневмонія
Хронічна обструктивна пневмонія
Хронічна пневмонія
J20 Гострий бронхітБронхіт гострий
Вірусний бронхіт
Захворювання бронхів
Інфекційні бронхіти
Гостре захворювання бронхів
J31.2 Хронічний фарингітАтрофічний фарингіт
Запальний процес зіва
Гіпертрофічний фарингіт
Інфекційно-запальні захворювання глотки
Інфекційно-запальні захворювання порожнини рота та глотки
Інфекція горлянки
Фарингіт хронічний
J32 Хронічний синуситАлергічна риносинусопатія
Гнійний гайморит
Катаральне запалення носоглоткової області
Катаральне запалення придаткових пазух носа
Загострення синуситу
Синусит хронічний
J36 Перитонзилярний абсцесОкологлотковий абсцес
Паратонзиліт
Перитонзилярний абсцес
Перитонзилярний целюліт та абсцес
J37.0 Хронічний ларингітХронічний атрофічний ларингіт
J42 Хронічний бронхіт неуточненийАлергічний бронхіт
Астмоїдний бронхіт
Бронхіт алергічний
Бронхіт астматичний
Бронхіт хронічний
Запальне захворювання дихальних шляхів
Захворювання бронхів
Катар курця
Кашель при запальних захворюваннях легень та бронхів
Загострення хронічного бронхіту
Рецидивуючий бронхіт
Хронічні бронхіти
Хронічні обструктивні захворювання легень
Хронічний бронхіт
Хронічний бронхіт курців
Хронічний спастичний бронхіт
K05 Гінгівіт та хвороби пародонтуЗапальне захворювання ясен
Запальні захворювання ротової порожнини
Гінгівіти
Гіперпластичний гінгівіт
Захворювання порожнини рота
Катаральний гінгівіт
Кровотеча з ясен
Загострення запальних захворювань глотки та порожнини рота
Епштейна кісти
Ерітематозний гінгівіт
Виразковий гінгівіт
L02 Абсцес шкіри, фурункул та карбункулАбсцес
Абсцес шкіри
Карбункул
Карбункул шкіри
Фурункул
Фурункул шкіри
Фурункул зовнішнього слухового проходу
Фурункул вушної раковини
Фурункульоз
Фурункули
Хронічний рецидивуючий фурункульоз
L04 Гострий лімфаденітЛімфаденіт гострий
Лімфаденопатія генералізована при системному червоному вовчаку
L08.0 ПіодерміяАтерома, що нагноилася
Гнійничкові дерматози
Гнійничкові ураження шкіри
Гнійні алергічні дерматопатії
Гнійні інфекції шкіри
Інфікована атерома
Мікози, ускладнені вторинною піодермією
Остіофолікуліт
Піодерматит
Піодермія
Поверхнева піодермія
Сикоз стафілококовий
Стафілодермія
Стрептодермія
Стрептостафілодермія
Хронічна піодермія
L70 ВугриAcne nodulocystica
Акне
Комедонові вугри
Лікування акне
Папульозно-пустульозні вугри
Папуло-пустульозні вугри
Папулопустульозні вугри
Прищі
Вугрова хвороба
Вугровий висип
Вугрові висипання
Вузликово-кістозне акне
Вузликово-кістозні акне
N34 Уретрит та уретральний синдромБактеріальний неспецифічний уретрит
Бактеріальний уретрит
Бужування уретри
Гонококовий уретрит
Гонорейний уретрит
Інфекція уретри
Негонококовий уретрит
Негонорейний уретрит
Гострий гонококовий уретрит
Гострий гонорейний уретрит
Гострий уретрит
Поразка уретри
Уретрит
Уретроцистит
N39.0 Інфекція сечовивідних шляхів без встановленої локалізаціїАсимптоматична бактеріурія
Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів
Бактеріальні інфекції сечових шляхів
Бактеріальні інфекції сечостатевої системи
Бактеріурія
Бактеріурія асимптоматична
Бактеріурія хронічна прихована
Безсимптомна бактеріурія
Безсимптомна масивна бактеріурія
Запальне захворювання сечовивідних шляхів
Запальне захворювання сечостатевого тракту
Запальне захворювання сечового міхура та сечовивідних шляхів
Запальні захворювання сечовивідної системи
Запальні захворювання сечовивідних шляхів
Запальні захворювання урогенітальної системи
Грибкові захворювання урогенітального тракту
Грибкові ураження сечових шляхів
Інфекції сечового тракту
Інфекції сечовивідного тракту
Інфекції сечовивідної системи
Інфекції сечовивідних шляхів
Інфекції сечових шляхів
Інфекції сечових шляхів, спричинені ентерококами або змішаною флорою
Інфекції сечостатевого тракту неускладнені
Інфекції сечостатевого тракту ускладнені
Інфекції органів сечостатевої системи
Інфекції урогенітальні
Інфекційні захворювання сечовивідних шляхів
Інфекція сечового тракту
Інфекція сечовивідних шляхів
Інфекція сечовидільної системи
Інфекція сечових шляхів
Інфекція сечостатевих шляхів
Інфекція урогенітального тракту
Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів
Неускладнені інфекції сечових шляхів
Неускладнені інфекції сечостатевої системи
Загострення хронічної інфекції сечового тракту
Ретроградна інфекція нирок
Рецидивні інфекції сечовивідних шляхів
Рецидивні інфекції сечових шляхів
Рецидивні інфекційні захворювання сечовивідних шляхів
Змішані уретральні інфекції
Урогенітальна інфекція
Урогенітальне інфекційно-запальне захворювання
Урогенітальний мікоплазмоз
Урологічне захворювання інфекційної етіології
Хронічна інфекція сечового тракту
Хронічні запальні захворювання органів малого тазу
Хронічні інфекції сечовивідних шляхів
Хронічні інфекційні захворювання сечовивідної системи
N41.0 Гострий простатитГострий бактеріальний простатит
Уретропростатит
Хламідійний простатит
N41.1 Хронічний простатитЗагострення хронічного простатиту
Рецидивуючий простатит
Хламідійний простатит
Хронічні абактеріальні простатити
Хронічні бактеріальні простатити
Хронічний простатит
Хронічний бактеріальний простатит
N74.2 Запальні хвороби жіночих тазових органів, спричинені сифілісом (A51.4+, A52.7+)Сифіліс
N74.3 Гонококові запальні хвороби жіночих тазових органів (A54.2+)Гонорейні захворювання
Гонорея
Уретрит гонококовий
N74.4 Запальні хвороби жіночих тазових органів, спричинені хламідіями (A56.1+)Інфекції хламідійні
Сальпінгіт хламідійний
Хламідіоз

Найменування:

Вільпрафен (Wilprafen)

Фармакологічний
дія:

Антибіотик групи макролідів. Чинить бактеріостатичну дію, обумовлену інгібуванням синтезу білка бактеріями. При створенні в осередку запалення високих концентрацій має бактерицидну дію.
Високоактивний щодо внутрішньоклітинних мікроорганізмів: Chlamydia trachomatis та Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; щодо грампозитивних аеробних бактерій: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes та Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамнегативних аеробних бактерій: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; щодо деяких анаеробних бактерій: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Препарат також активний щодо Treponema pallidum.

Фармакокінетика.
Всмоктування:Після прийому внутрішньо джозаміцин швидко абсорбується із ШКТ. Сmax досягається через 1-2 години після прийому. Через 45 хв після прийому дози 1 г середня концентрація джозаміцину у плазмі становить 2.41 мг/л.
Розподіл:Зв'язування із білками плазми не перевищує 15%.
Прийом препарату з інтервалом 12 год забезпечує збереження ефективної концентрації джозаміцину в тканинах протягом доби. Рівноважний стан досягається через 2-4 дні регулярного прийому.
Джозаміцин добре проникає через біологічні мембрани і накопичується в різних тканинах: у легеневій, лімфатичній тканині піднебінних мигдаликів, органів сечовидільної системи, шкірі та м'яких тканинах. Особливо високі концентрації визначаються в легенях, мигдаликах, слині, поті та слізній рідині. Концентрація джозаміцину в поліморфонуклеарних лейкоцитах людини, моноцитах та альвеолярних макрофагах приблизно у 20 разів вища, ніж в інших клітинах організму.
Метаболізм:Джозаміцин біотрансформується у печінці до менш активних метаболітів.
Виведення: Виводиться головним чином із жовчю, виведення із сечею становить менше 20%.

Показання до
застосування:

Лікування інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами:
– інфекції верхніх відділів дихальних шляхів та ЛОР-органів (в т.ч. фарингіт, тонзиліт, паратонзиліт, середній отит, синусит, ларингіт);
– дифтерія (додатково до лікування дифтерійним антитоксином);
– скарлатина (при підвищеній чутливості до пеніциліну);
– інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (в т.ч. гострий бронхіт, бронхопневмонія, пневмонія, включаючи атипову форму, кашлюк, псіттакоз);
- інфекції порожнини рота (в т.ч. гінгівіт та хвороби пародонту);
- інфекції шкіри та м'яких тканин (в т.ч. піодермія, фурункули, сибірка, бешихове запалення /при підвищеній чутливості до пеніциліну/, вугрі, лімфангіт, лімфаденіт);
– інфекції сечовивідних шляхів та статевих органів (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при підвищеній чутливості до пеніциліну – сифіліс, венерична лімфогранулема);
– хламідійні, мікоплазмові (у тому числі уреаплазмові) та змішані інфекції сечовивідних шляхів та статевих органів.

Спосіб застосування:

Вільпрафен. Рекомендована доза Вільпрафену для дорослих та дітей з масою тіла >40 кг становить 1 г (початкова); потім препарат призначають по 1-2 г на добу (2-4 таблетки) на 2-3 прийоми. При тяжкому перебігу захворювання доза може бути підвищена до 3 г.
Рекомендована доза для дітейу віці старше 5 років з масою тіла<40 кг составляет 40–50 мг/кг массы тела в сутки, разделенная на несколько приемов.
У разі неможливості чіткого дозування препарат для дітей застосовують у формі суспензії.
Таблетки приймати не розжовуючи з невеликою кількістю рідини між їдою.
Вільпрафен Солютаб.Рекомендована добова доза для дорослих становить 1,5–2 г. У тяжких випадках доза може бути збільшена до 3 г. Добова доза розподіляється на 2–3 прийоми.
Рекомендована доза для дітей(У віці старше 5 років) становить 40-50 мг/кг/сут, розділена на 2-3 прийоми. Таблетки дисперговані можна приймати 2 способами: 1) ковтати цілими, запиваючи водою; 2) заздалегідь розчинити таблетку у воді. Таблетки слід розчиняти як мінімум 20 мл води. Перед застосуванням ретельно перемішати одержану суспензію.
Тривалість лікування визначає лікар. Відповідно до рекомендації ВООЗ щодо застосування антибіотиків тривалість лікування стрептококових інфекцій становить щонайменше 10 днів.

Побічні дії:

З боку шлунково-кишкового тракту: рідко - втрата апетиту, нудота, печія, блювання та діарея. У разі стійкої важкої діареї слід пам'ятати можливість розвитку небезпечного життя псевдомембранозного коліту, обумовленого антибіотиками.
Реакції гіперчутливості: у вкрай поодиноких випадках можливі шкірні алергічні реакції (наприклад, кропив'янка).
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: в окремих випадках спостерігалося транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі крові, в окремих випадках супроводжується порушенням відтоку жовчі та жовтяницею.
З боку слухового апарату: у поодиноких випадках повідомлялося про дозозалежні тимчасові порушення слуху.

Протипоказання:

Підвищена чутливість до компонентів препаратута іншим антибіотикам групи макролідів, виражені порушення функції печінки та жовчовивідних шляхів. У зв'язку із вмістом у Вільпрафені Солютаб аспартаму препарат протипоказаний пацієнтам із фенілкетонурією.

Взаємодія з
іншими лікарськими-
ними засобами:

Вільпрафен/інші антибіотики. Так як бактеріостатичні антибіотики можуть знижувати бактерицидний ефект інших антибіотиків, таких як пеніциліни та цефалоспорини, слід уникати спільного призначення джозаміцину з цими видами антибіотиків. Джозаміцин не слід призначати разом із лінкоміцином, т.к. можливе взаємне зниження їхньої ефективності.

Вільпрафен/ксантини. Деякі представники антибіотиків-макролідів уповільнюють елімінацію ксантинів (теофілін), що може призвести до можливої ​​інтоксикації. Клініко-експериментальні дослідження вказують на те, що джозаміцин має менший вплив на виділення теофіліну, ніж інші антибіотики-макроліди.

Вільпрафен/антигістамінні препарати. Після спільного призначення джозаміцину та антигістамінних препаратів, що містять терфенадин або астемізол, може відзначатися уповільнення виведення терфенадину та астемізолу, що, у свою чергу, може призводити до розвитку загрозливих для життя серцевих аритмій.

Вільпрафен/алкалоїди ріжків. Є індивідуальні повідомлення про посилення вазоконстрикції після спільного призначення алкалоїдів ріжків та антибіотиків-макролідів. Відмічено один випадок відсутності у пацієнта толерантності до ерготаміну при прийомі джозаміцину.

Тому супутнє застосування джозаміцину та ерготаміну має супроводжуватись відповідним контролем хворих.

Вільпрафен/циклоспорин. Спільне призначення джозаміцину та циклоспорину може викликати підвищення рівня циклоспорину в плазмі та створення нефротоксичної концентрації циклоспорину в крові. Слід регулярно контролювати концентрацію циклоспорину у плазмі.

Вільпрафен/дігоксин. При сумісному призначенні джозаміцину та дигоксину можливе підвищення рівня останнього у плазмі крові.

Вільпрафен/гормональні контрацептиви. У поодиноких випадках протизаплідний ефект гормональних контрацептивів може бути недостатнім під час лікування макролідами. У цьому випадку рекомендується використовувати негормональні засоби контрацепції.

Вагітність:

Незважаючи на відсутність зараз даних щодо ембріотоксичної дії джозаміцину, застосування препарату в період вагітності та годування груддю допустимо у виняткових випадкахпісля оцінки співвідношення ризик/корисність терапії.

Передозування:

До теперішнього часу немає даних про специфічні симптоми отруєння. У разі передозування слід передбачати виникнення симптомів, описаних у розділі "Побічні дії", особливо з боку шлунково-кишкового тракту.

Макроліди відвоювали собі велику частку фармакологічного ринку та місце в аптечці багатьох людей завдяки своїй ефективності та м'якості дії, до таких засобів відносить Вільпрафен інструкція із застосування. Макроліди – це певна група антибіотиків, що знищує патогенні мікроорганізми завдяки порушенню синтезу їхнього білка. До таких антибіотиків і зараховує Вільпрафен інструкцію.

Вільпрафен – антибіотик, активним компонентом якого є джозаміцин. Він здатний позбавляти людський організм таких патогенів, як:

  • бордетелі;
  • нейссерії;
  • деякі коків (стафіло-, стрепто-, пневмококи та деякі інші);
  • коринебактерії (мікроорганізми, що викликають дифтерію);
  • клостридії;
  • і навіть трепонеми.

Всмоктується препарат дуже швидко. Буквально протягом 2 годин він міститься в біологічних рідинах людини в максимальній кількості. Прекрасно розподіляється у тканинах, проникає у тканину легень, піт, слину, лімфатичну тканину (легко виявляється у піднебінних мигдаликах). Виводяться метаболіти джозаміцину з жовчю та в невеликій кількості із сечею. Антибіотик Вільпрафен проникає через плаценту та потрапляє у кров плода, виділяється з молоком матері. Але активний компонент практично не активний щодо природної мікрофлори, що населяє кишечник людини, що є її безперечною гідністю.

Загальна характеристика препарату

Вільпрафен – це препарат для загального застосування. Приймають його перорально, тобто ліки приймають внутрішньо. Випускається медикамент з активним компонентом джозаміцину та джозаміцину пропіонат у вигляді:

  • білих пігулок Вільпрафен 500 мг;
  • білих з легким жовтим відтінком таблеток із літерним індексом «IOSA» - Вільпрафен 1000 мг або Вільпрофен Солютаб.

Вільпрафен інструкція Солютаб описує як таблетки, що диспергуються (розчинні) з приємним полуничним ароматом. Таку таблетку можна і проковтнути, запивши водою, розчинити в 20 мл рідини і випити у вигляді розчину.

Протипоказання та побічна дія

Вільпрафен Солютаб описує інструкцію як засіб, при прийомі якого можуть бути побічні ефекти. Найчастіше з боку шлунково-кишкового тракту. Це може бути дискомфорт у ділянці шлунка, нудота, рідко відкриває блювання або пронос, вкрай рідко розвивається коліт. Можуть бути алергії від кропив'янки до набряку Квінке, дисфункція печінки. Дуже рідко пацієнтів непокоїть зниження слуху, яке відбувається після зменшення дози або відміни засобу.

Перевищувати призначені лікарем дози не слід, хоча про випадки передозування в офіційній інструкції не повідомляється. Самостійний прийом засобу не рекомендований не тільки через можливі побічні ефекти, але й тому, що ці ліки можуть взаємодіяти з іншими медикаментами при спільному їх застосуванні.

Застосовують цей засіб від різних хвороб, наприклад, дитячих: дифтерії, скарлатини і кашлюку. Від ЛОР-патологій, від інфекцій, що викликають запальні процеси в тканинах ока та ротової порожнини, від захворювань, що передаються статевим шляхом, починаючи з необхідності усунути умовно-патогенну мікрофлору (мікоплазми та уреаплазми), закінчуючи лікуванням сифілісу та гонореї.

Ефективний цей медикамент і для лікування (у комплексі з іншими засобами) запалень слизової оболонки шлунка, пов'язаних з гелікобактером пілорі. Його приймають при і цервіцитах, інфікованих ушкодженнях шкіри та опіках. При звичайному кулястому вугровому висипі може бути призначений 500 Вільпрафен 2 рази на добу 1 місяць, а потім у підтримуючому дозуванні 500 мг/добу ще 2 місяці.

Тривалість терапії та дозування залежать від захворювання, і визначаються віком (точніше, вагою) пацієнта. Встановлює та регулює правила лікування лікар:

  1. Зазвичай дорослим та підліткам, починаючи з 14 років, Вільпрафен Солютаб 1000 мг призначають 2 рази на добу. При необхідності можна додати ще один прийом у тій же дозі.
  2. Дітям із вагою понад 40 кг можуть призначити 1000 Вільпрафен у добовій дозі 2 грами (1 грам на прийом).
  3. Дітям, які важать від 20 кг до 40 кг, можуть призначити 1000 Вільпрафен по 1/2 таблетки 2 рази/добу, таблетки розчиняють у воді.
  4. Якщо дитина важить 10-20 кг, лікар призначає 500 Вільпрафен по половині або чверті таблетки 2 рази/добу.

Курс лікування ліками в дозі 500 мг або засобу 1000 Вільпрафен Солютаб становить від 5 днів до 3 тижнів. Це залежить від мікроорганізму, що став причиною хвороби, тяжкості перебігу патологічного процесу та загального стану пацієнта.

Після зіставлення користі та шкоди препарат може бути призначений для лікування жінок у період вагітності. Часто його призначають для терапії хламідійної інфекції у вагітних або уреаплазмозу. Можна проводити лікування мам, що годують.

Враховуючи високу ефективність та широкий спектр впливу антибіотика, який обіцяє засобу Вільпрафен Солютаб 1000 інструкція із застосування – ціна препарату, це перше, ніж зацікавиться потенційний споживач.

Вартість препарату

Для представників населення з доходом нижчим за середнє, ціна на Вільпрафен не найрадісніша. До бюджетних антибактеріальних коштів він однозначно не належить. Мінімальна на Вільпрафен 500мг ціна 469 рублів. Але придбати ці ліки набагато простіше за вищою вартістю. Середня для ліків Вільпрафен 500 ціна 550 рублів. Цілком логічно припустити, що якщо досить висока на Вільпрафен ціна 500 мг ціна таблеток, що диспергуються, буде мінімум на 100 рублів вище.

У середньому у аптечних мережах на Вільпрафен Солютаб ціна становить близько 650 рублів. Пацієнтам які шукають для ліків Джозаміцин ціну доведеться задовольнитися вартістю препарату Вільпрафен (500-700 рублів), тому що саме така його міжнародна торгівельна назва - Wilprafen.

Враховуючи співвідношення на Вільпрафен ціни інструкції щодо застосування, точніше, ефективності препарату та його вартості, пацієнти хотіли б дізнатися чи можна знайти засіб, який можна порівняти з цим медикаментом за дією, але більш прийнятний за ціною.

Офіційна інструкція із застосування Вільпрафен (таблетки)


Препарати аналогічної дії

Для ліків Вільпрафен аналоги з тією самою структурою, але більш прийнятні за вартістю відсутні. Якщо цей препарат потрібно замінити, краще звернутися до спеціаліста. Лікар вибере найбільш підходящий засіб із групи макролідів-азолідів. Це можуть бути препарати:

  • Азітроміцин або його аналоги,
  • Еритроміцин,
  • Кларитроміцин,
  • Роваміцин та інші антибіотичні засоби.

Для медикаменту Вільпрафен аналогами дешевше можна вважати Азітроміцин (він коштує близько 46-50 рублів), Еритроміцин (за ціною 75-100 рублів).

Короткий огляд відгуків

На Вільпрафен відгуки загалом позитивні і з боку фахівців, і пацієнтів. Особливої ​​уваги препарат удостоївся з боку урологів та гінекологів. І лікарі, і пацієнти відзначають дієвість засобу та практично повну відсутність побічних ефектів. Деякі пацієнти не можуть приймати препарат через непереносимість джозаміцину. Вони ліки викликає прояви алергії. Здебільшого скаржаться на кропив'янку.

Незважаючи на хорошу переносимість ліків, можливість його застосування в період виношування малюка та годування його грудьми, рідкісні побічні ефекти застосовувати засіб для самолікування не рекомендується. Вільпрафен: інструкція із застосування, ціна, відгуки аналоги - вся ця інформація викладена лише з метою познайомити пацієнтів із цим макролідом. Його перевагами та недоліками.

Відео: Коли потрібні антибіотики? (Доктор Комарів ський)

Склад Вільпрафена наступний:

  • в одній таблетці міститься 500 мг джозаміцину;
  • суспензія (10 мл) містить у складі 300 мг джозаміцину.

Крім того, Вільпрафен містить допоміжні інгредієнти: мікрокристалічна целюлоза, метилцелюлоза, полісорбат 80, кремнезем колоїдний безводний, натрію карбоксиметилцелюлоза, магнію стеарат, тальк, титану діоксид (Е171), макрогол 6000, полі(етакрилатметилметакрилат)-30%, алюмінію гідроксид.

Форма випуску

Випускається препарат у формі покритих оболонкою пігулок. У контурній комірковій упаковці міститься 10 таких таблеток. Упаковка вкладається в картонну пачку. Скільки таблеток в упаковці, стільки та в пачці.

Також препарат випускається у формі суспензії. Міститься у флаконах із темного скла, по 100 мл у флаконі. У комплект входить мірна склянка. Суспензія у флакончику міститься у картонній коробці.

Випускаються також свічки з цією діючою речовиною.

Фармакологічна дія

Засіб є антибіотикомякий відноситься до групи макролідів. На організм має бактеріостатичну дію, яка виробляється внаслідок інгібування бактеріями синтезу білка. Якщо в осередку запального процесу відзначається висока концентрація препарату, він має виражену бактерицидну дію.

Висока активність діючої речовини відзначається по відношенню до ряду внутрішньоклітинних мікроорганізмів: Chlamydia pneumonuae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum. Також препарат впливає на грампозитивні аеробні бактерії: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Відзначається вплив на грамнегативні аеробні бактерії. Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, а також на деякі анаеробні бактерії Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Peptococcus.

Відзначається активність Вільпрафена щодо Treponema pallidum.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Після перорального прийому відзначається швидка абсорбція речовини із ШКТ. Найбільша концентрація засобу досягається через 1-2 години після вживання. Через 45 хвилин після прийому засобу в дозі 1 г в середньому концентрація джозаміцину в плазмі дорівнює 2.41 мг/л.

Активна речовина зв'язується з білками крові не більше ніж на 15%. Якщо препарат приймати з інтервалом о 12 годині, у тканинах зберігається достатня концентрація джозаміцину протягом доби. Через 2-4 дні досягається рівновага його змісту.

Джозаміцин здатний легко проникати через мембрани. Він накопичується в лімфатичній, легеневій тканині, у піднебінних мигдаликах, у сечовивідних органах, а також у м'яких тканинах.

Найбільш висока концентрація препарату спостерігається в мигдаликах, слині, легенях, поті, слізній рідині.

У печінці відбувається біотрансформація джозаміцину, внаслідок чого він перетворюється на менш активні метаболіти.

З організму переважно виводиться із жовчю, із сечею виділяється менше 20% речовини.

Показання до застосування

Перш ніж розпочинати лікування, слід обов'язково порадитися з лікарем та прочитати інструкцію, де описано, від чого таблетки.

Показання до застосування такі:

  • Інфекційні захворювання, що провокують запальні процеси, викликані мікроорганізмами з високою чутливістю до препарату.
  • Інфекційні хвороби ЛОР-органів та верхніх дихальних шляхів (застосовується при ангіні, фарингіт, тонзилите, синусит, ларингіті, середньому отит).
  • Інфекції нижніх дихальних шляхів (при пневмонії, гострому бронхіті, кашлюк, бронхопневмонії).
  • Інфекції ротової порожнини (при хворобах пародонта, гінгівіте).
  • Інфекції шкірних покривів та м'яких тканин (при фурункулах, піодермії, лімфаденітта ін.)
  • Інфекції сечостатевих органів (при хламідіозі, при уреаплазмі, гонореї, уретріте, простатітьта ін.)
  • Застосовується для лікування дифтерії додатково до терапії дифтерійним антитоксином.
  • Людям з підвищеною чутливістю до пеніциліну призначається при скарлатини.

Протипоказання

Не можна приймати засіб у таких випадках:

  • при гіперчутливості до антибіотиків макролідам;
  • при тяжких порушеннях у функціях печінки.

Побічні дії

Зазначаються такі побічні дії при лікуванні цим засобом:

  • У функціях травної системи: рідко відзначаються прояви нудоти, печіїблювання, діареї. При тяжкій стійкій діареї може розвиватися важкий псевдомембранозний коліт внаслідок впливу на організм антибіотиків.
  • Рідко розвиваються реакції гіперчутливості: дуже рідко спостерігаються алергічні реакції на шкірних покривах.
  • У функціях печінки та жовчовивідних шляхів: іноді відзначається транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі крові, що може супроводжуватись порушенням відтоку жовчі, наступної жовтяниця.
  • Рідко спостерігаються дозозалежні порушення слуху.

Інструкція із застосування Вільпрафену (Спосіб та дозування)

Антибіотик приймається в такий спосіб. Дорослі та підлітки, яким вже виповнилося 14 років, приймають по 1-2 г препарату у два-три прийоми. Починати рекомендується з дози 1 р.

При лікуванні хламідіозу слід приймати по 500 мг двічі на день протягом 12-14 днів. Терапія розацеа передбачає прийом 1000 мг препарату, який слід розділити на два прийоми на день. Лікування триває 10 днів.

Дозування, в якому слід вживати таблетки при ряді інших захворювань, визначає тільки лікар з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу захворювання. Але переважно курс лікування триває щонайменше 10 днів.

Інструкція на Вільпрафен Солютаб передбачає, що препарат можна приймати по-різному: можна прийняти таблетку, запиваючи її водою або перед тим розчинити в 20 мл води. Суспензію, яка утворилася після розчинення таблетки, потрібно ретельно перемішати.

Пігулки Вільпрафен потрібно ковтати повністю. Часто пацієнти цікавляться, як приймати, до або після їди. В інструкції зазначено, що таблетки необхідно ковтати між основними прийомами їжі.

Передозування

На сьогоднішній день немає даних про передозування та симптоми отруєння препаратом. Якщо відбувається передозування, можливе виникнення тих ознак, що описані як побічні дії препарату.

Взаємодія

Говорячи про взаємодію Космосу з іншими препаратами, слід враховувати, що Вільпрафен – це антибіотик. Перед застосуванням будь-якого лікарського засобу слід обов'язково визначати, чи це антибіотик, чи ні.

Якщо Вільпрафен призначається одночасно з антигістамінними препаратами, які містяться терфенадінабо астемізол, іноді уповільнюється процес виведення цих речовин, що у результаті веде до прояву серцевих аритмій, небезпечні для життя.

При одночасному призначенні Вільпрафена з алкалоїдами ріжківможе посилюватись вазоконстрикція. Тож у разі потрібен ретельний контроль за станом хворого.

Одночасний прийом джозаміцину та циклоспоринупровокує підвищення рівня циклоспорину в плазмі крові. Також у крові відзначається нефротоксична концентрація циклоспорину. При такому лікуванні необхідно забезпечити постійний контроль концентрації в плазмі циклоспорину.

Якщо одночасно приймати Вільпрафен та Дігоксин, може підвищувати рівень дигоксину в плазмі крові.

При прийомі Вільпрафена з гормональними протизаплідними засобамиможе знижуватись ефект останніх. За таких умов рекомендується застосування додаткових негормональних контрацептивів.

Умови продажу

Реалізується лише за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Відноситься до списку Б. Слід зберігати ЛЗ у темному місці при температурі не більше 25°C. Препарат слід берегти від дітей.

Термін придатності

Вільпрафен можна зберігати 4 роки.

особливі вказівки

Людям, які страждають нирковою недостатністю, потрібно під час лікування враховувати результати лабораторних тестів.

Необхідно враховувати можливість стійкості до різних антибіотиків макролідів.

Аналоги Збіги за кодом АТХ 4-го рівня:

Аналоги Вільпрафену 500 мг, що мають таку ж діючу речовину, в аптеках не реалізуються. Чим можна замінити цей препарат, повинен визначати лише лікар. Замінник підбирається з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу хвороби.

Аналогами препарату вважаються препарати, що належать до групи макролідів. До цієї групи належить еритроміцин, кларитроміцин, азитроміцин, рокситроміцин, спіраміцин. Ціна аналогів може бути як вищою, так і нижчою, ніж вартість Вільпрафена. Аналоги Вільпрафен Солютаб аналогічні.

Часто пацієнти цікавляться чим Вільпрафен відрізняється від Вільпрафен Солютаб. У чому різниця цих препаратів, пояснюється формою їх випуску. Вільпрафен – це звичайні пігулки, вкриті плівковою оболонкою. Вільпрафен Солютаб – це розчинні таблетки, які мають солодкий смак та фруктовий аромат. Їх можна приймати як у вигляді таблеток, і у вигляді суспензії.

Синоніми

Джозаміцин.

Вільпрафен дітям до 14 років використовується у вигляді суспензії. Вільпрафен 1000 мг Солютаб може розчинятися у воді для приготування суспензії. Якщо лікування препаратом призначається дітям, дозування таке: 30-50 мг на 1 кг маси тіла поділяється на три прийоми. Суспензія для дітей до тримісячного віку дозується відповідно до точної ваги дитини. Чому таблетки використовуються і варто їх застосовувати для лікування, слід впізнавати у лікаря.

З алкоголем

Якщо поєднується алкоголь та Вільпрафен, то внаслідок цього у людини можуть спостерігатися різноманітні порушення у роботі травної системи. Алкоголь та антибіотики при поєднанні можуть спровокувати прояв гепатотоксичного впливу. Крім того, таке поєднання може стати пусковим фактором для розвитку цирозу печінки. Навіть одноразово не варто поєднувати Вільпрафен та спиртне, тому що при вживанні разом з алкоголем відгуки свідчать, що самопочуття людини може погіршитися.

З антибіотиками

Не слід призначати джозаміцин одночасно з бактеріостатичними антибіотиками, оскільки може зменшуватись їх бактерицидний ефект.

Не можна поєднувати Вільпрафен з Лінкоміцином, оскільки зменшується ефективність обох препаратів

При вагітності та лактації

Вільпрафен 500 мг та Вільпрафен Солютаб при вагітності, а також при лактації може призначатися після того, як лікар ретельно оцінює ризик та переваги такого лікування. Лікар зважує, які наслідки можливі після застосування цього препарату, і тоді призначає курс лікування. Під час вагітності Вільпрафен може застосовуватись для лікування хламідіозу. Однак, якщо в процесі такого лікування відзначаються побічні дії при вагітності, про які говорить інструкція, необхідно припинити лікування. Оцінюючи прийом Вільпрафену при вагітності, відгуки майбутні мами залишають різні: від позитивних до тих, де йдеться про побічні ефекти.

Відгуки про Вільпрафен

Відгуки про препарат та його вплив на організм свідчать, що препарат має ефективний вплив, проте іноді відзначається прояв побічних впливів. Відгуки при хламідіозі, а також при лікуванні від уреплазми свідчать, що симптоми захворювань зникають вже за кілька днів. Як побічні явища згадуються розлади травлення, алергічні реакції на шкірі.

Трапляються позитивні відгуки на Вільпрофен Солютаб при гаймориті та інших інфекційних хворобах. Для дітей препарат призначають також часто, його ефективність підтверджена досвідом. Іноді у відгуках іноді йдеться про те, що після курсу терапії цими ліками у дитини розвивається дисбактеріоз.

Ціна Вільпрафену, де купити

Таблетки можна купити в будь-якій аптеці за рецептом лікаря. Ціна Вільпрафен 500 мг становить середньому 560-620 крб. Антибіотик можна купити за ціною від 300 грн. Вартість Вільпрафену може коливатися в залежності від місця продажу. Скільки коштує 500 мг Вільпрофен у Львові або в будь-якому іншому місті, можна дізнатися на сайтах мережі аптек.

Ціна Вільпрафен Солютаб 1000 мг становить середньому 640-680 крб. Ціна препарату в Україні (Харків та інші міста) складає від 260 грн. за 10 пігулок.

  • Інтернет-аптеки РосіїРосія
  • Інтернет-аптеки України
  • Інтернет-аптеки КазахстануКазахстан

WER.RU

    Вільпрафен солютаб таблетки 1000 мг 10 шт.

ЗдравЗона

    Вільпрафен солютаб 1000мг №10 таблеткиAstellas Pharma Europe B.V.

    Вільпрафен таблетки 500мг №10Теммлер Верке ГмбХ

Аптека ІФК

    ВільпрафенHeinrich Mack/ Yamanouchi, Італія

    Вільпрафен СолютабAstellas Pharma Europe B.V./Ортат ЗАТ, Росія

показати ще

Аптека24

    ВільпрафенYamanochi Pharma (Італія)

    ВільпрафенAstellas Pharma (Італія)

    Вільпрафен таблетки покриті оболонкою 500 мг №10Астеллас Фарма Юроп Б.В. Лейдердорп(Нідерланди)

показати ще

БІОСФЕРА

    Вільпрафен 500 мг №10 табл.п.о.Теммлер Верке ГмбХ. (Німеччина)

    Вільпрафен Солютаб 1000 мг №10 табл.дисперг.Теммлер Верке ГмбХ. (Німеччина)

показати ще

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! Інформація про ліки на сайті є довідково-узагальнюючою, зібраною із загальнодоступних джерел і не може бути підставою для прийняття рішення про використання медикаментів у курсі лікування. Перед застосуванням лікарського препарату Вільпрафен обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Вільпрафен є сучасним протимікробним та антибактеріальним антибіотиком системного застосування з мінімумом протипоказань. Він належить до групи макролідів. Використання препарату Вільпрафен призначене для лікування широкого спектру запальних реакцій та інфекційних захворювань. Його можна застосовувати проти хламідіозних інфекцій та деяких мікоплазм.

Антибіотик ефективний проти бактеріальних інфекцій та часто призначається, якщо потрібно замінити пеніцилінові засоби.

Показання до застосування

Антибіотик можна застосовувати проти бактерій, чутливих до його діючої речовини – джозаміцину. Більшість їх становлять захворювання з інфекційно-запальною природою.

Випадки, при яких застосовується антибіотик:

  • Лікує інфіковані верхні та нижні відділи дихальних шляхів та ЛОР-органи: прописується при тонзилітах, гайморитах та бронхітах різної етіології, фарингітах, ларингітах, синуситах різних форм, отитах, при позалікарняній пневмонії, включаючи атипову.
  • Для терапії при дифтерії із застосуванням дифтерійних антитоксинів
  • При непереносимості пеніцилінових засобів
  • У терапії кашлюку та скарлатини
  • При псіттакозі
  • Для лікування стоматологічних інфекційних недуг: використовується при гінгівіті, перикороніті, періодонтитах, альвеолітах, абсцесах.
  • Офтальмологічні недуги: при блефаритах, запалення очного мішка
  • Широкий спектр уражень м'яких тканин та шкіри: абсцеси, вугри, фолікуліти, фурункульоз. А також призначається при сибірці, бешихі, акне, при ураженнях лімфатичних вузлів, флегмоні, панариці
  • Можна застосовувати при інфекційних процесах після поранень, операцій, опіків.
  • При інфікуванні сечостатевої системи: у терапії при уретриті, цервіциті, епідидиміті, простатиті різних форм, при недугах, спровокованих хламідія, мікоплазмою
  • Лімфогранулеми венеричного характеру, а також гонореї, сифіліс при непереносимості пеніцилінових ліків
  • Лікує порушення у ШКТ, викликані видом бактерій Helicobacter pylori: при виразках та гастритах.

Лікувальні властивості

Антибіотик має дію, тісно пов'язану із впливом на внутрішньоклітинну структуру бактерій, він впливає на процеси життєдіяльності бактерій і порушує синтез у їхніх клітинах.

Активний інгредієнт – джозаміцин – впливає на такі види бактерій:

  • Грампозитивні: стрептококи, корінбактерії, мікоплазма, стафілококи, легіонелла, пептококи, пептострептококи. А також до Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp
  • Вбиває та пригнічує дію менінгококів, гонококів, гемофільних бактерій, гелікобактерів.
  • Внутрішньоклітинні бактерії: мікоплазми, уреаплазми, трепонеми, хламідії.

Антибіотик не активний по відношенню до ентеробактерій, а тому його вплив на мікрофлору та слизову оболонку ШКТ слабкий. Ліки ефективне при одночасних резистентних реакцій організму до еритроміцинових препаратів та інших макролідів. Резистентні реакції на джозаміцин спостерігаються рідше, ніж до деяких макролідів.

Засвоєння, метаболізм, виведення

Джозаміцину властиво швидке всмоктування. Рівень біодоступності майже змінюється, приймаючи його одночасно з їжею. Максимальна кількість у крові утворюється через 1 годину після прийому внутрішньо. Частина джозаміцину, а саме 15%, входить у зв'язок із білковими тільцями плазми. Антибіотик глибоко та швидко розподіляється по тканинах органів (крім головного мозку).

Приймаючи антибіотик, враховують, що він має добрий рівень мембранного проникнення. Для стійкої концентрації протягом доби можна пити ліки з 12-годинною перервою. Стабільна кількість досягається після 2-4 днів вживання регулярно. Джозаміцин розкладається в печінці до менш активних речовин метаболізму і виходить здебільшого з жовчю, виведення з сечею - менше 20%.

Суспензія Вільпрафен

Антибіотик у вигляді суспензії, що часто застосовується для дітей, включає такі складові:

  • У 10 мл – 320,4 мг активної речовини джозаміцину пропіонату (рівна 300 мг джозаміцину)
  • У ролі допоміжних інгредієнтів використовують сахарозу, метилцелюлозу в різних формах, сорбітан триолеат, натрію цитрат, хлорид цетилпіридину, піногасник з силіконовими складовими, ароматизатор і смакові есенції, очищену воду.

Вільпрафен суспензія:

  • Рідина густа, біла, із запахом фруктів, осаду немає
  • Темні флакони із скла по 100 мл.

Спосіб застосування та дози

Суспензію п'ють мірною склянкою.

Для дози 1 г необхідно випити близько 33 мл суспензії (з розрахунку, що 10 мл міститься 300 мг джозаміцину).

Грудним і маленьким дітям переважно пити суспензію тричі на добу, наступне дозування (30-50 мкг/кг маси тіла):

  • Від 3 місяців до 1 року, вага 5,5-10 кг - пити від 2,5 до 5 мл
  • Від 1 року до 6 років, вага 10-21 кг – 5-10 мл
  • 6-14 років, вага від 21 кг – 10-15 мл.

Щоб визначити, скільки суспензії потрібно випити, є мірний стаканчик. Вживають засіб між прийомами їжі.

Пігулки Вільпрафен

Середня ціна: 550 руб

Пігулки включають:

  • 500 мг джозаміцину
  • Невелика кількість тальку, целюлози, кремнезему колоїдного, полісорбату, магнію стеарату, макроголу, оксидів титану та алюмінію, дисперсії метилметакрилату.

Вільпрафен 500 – звичайні таблетки:

  • Білі або жовті, довгасті, з ризиками з обох боків
  • 10 шт. в 1 блістері.

Розчинні таблетки Вільпрафен Солютаб

Середня ціна: 650 руб

Ці таблетки, що розчиняються, часто прописують дітям, якщо потрібно замінити суспензію.

Вільпрафен Солютаб – розчинні таблетки:

  • Вільпрафен Солютаб 1000 – білі або жовтуваті довгасті, з позначенням «IOSA» та «1000» з протилежних сторін, рисочка з одного боку
  • Мають солодкуватий смак із ароматом фруктів
  • За 5 табл. у 2 блістерах в упаковці з картону.

Таблетки Вільпрафен Солютаб (розчинні) містять:

  • Джозаміцину пропіонату 1067, 66 мг (відповідає 1000 мг джозаміцину);
  • Целюлозу, гіпролозу, натрію докузат, аспартам, діоксид кремнію, полуничний ароматизатор, магнію стеарат.

Спосіб застосування простих та розчинних таблеток

Засіб бажано приймати між їжею. Їх розчиняють у склянці води. Звичайні таблетки приймають не розжовуючи з невеликою кількістю води.

Дорослим та хворим від 14 років прописують приймати добову дозу від 1 до 2 г за 2 або 3 рази. Звичайний режим – 500 мг двічі чи тричі на добу. При необхідності дозування збільшують до 3 г на добу.

Якщо наказано прийом 1 г слід прийняти препарат у таких формах:

  • 2 табл. по 500 мг
  • 1 розчинна таблетка 1000 мг (або дві її половинки по 500 мг)

Стандартний курс лікування – від 5 до 21 дня.

Антибіотик слід приймати при всіх вказаних нижче хворобах по 500 мг двічі на добу після їди або перед нею наступними курсами:

  • За приписом ВООЗ лікування інфекцій зі стрептококами – курс від 10 днів
  • При антихеліобактерній терапії курсом у 7-14 днів і спільно з дозами інших препаратів, що передбачаються.
  • Урогенітальний хламідіоз – 12-14 днів
  • Розацеа 10-15 днів
  • Піодермія – 10 днів
  • Пародонтит хронічної форми та при абсцедуванні тканин – 12-14 днів
  • Вугри різної етіології. Дозування: приймати по 500 мг двічі на добу перші 14-28 днів, далі – по 500 мг, як підтримуюча терапія протягом 8 тижнів.
  • При гаймориті та захворюваннях дихальних шляхів – 10 днів.

При уреаплазмі - пити по 500 мг тричі або двічі по 1000 мг на день (Вільпрафен Солютаб), при завзятому характері хвороби приймають антибіотик після двогодинних пауз. Докладніше про прийом препарату читайте у статті: Вільпрафен при уреаплазмі.

Спільно з ним використовують також метронідазол, протигрибкові засоби. Курс – 10 днів. При слабкому імунітет приймають імуностимулюючі засоби (Циклоферон, Неовір) у дозах, скільки прописано лікарем. Під час прийому ліків жінкам додатково призначають вагінальні свічки.

При хламідіозі препарат використовують у комплексній терапії по 2 мг на добу (пити 4 рази по 500 мг або двічі по 1000 мг) одночасно, якщо прописали, з Роваміцином, Тетрацикліном, Кліндаміцином. Призначають також спеціальні свічки. Курс - 7-10 днів або скільки призначить лікар.

Розчинні таблетки дітям можна розводити у склянці води, правила прийому та дозування, як і для суспензії та звичайних таблеток.

Протипоказання

Існують такі протипоказання:

  • Чутливість до джозаміцину та складових ліків
  • Алергія на інші макроліди
  • Порушення роботи печінки, жовчовивідного процесу
  • Недоношеність дітей (маса тіла менше 10 кг).

Прийом антибіотиків впливає на імунітет, звуження судин, тому місячні можуть бути з порушеннями.

Запобіжні заходи

Вільпрафен та алкоголь не поєднується, сумісність відсутня. Після прийому препарату та алкоголю, чого вкрай не бажано робити, спостерігається порушення функцій травлення: нудота, блювання, діарея, болючі відчуття в животі.

Якщо систематично пити Вільпрафен Солютаб або Вільпрафен та алкоголь, це провокує згодом токсичний ефект, внаслідок чого розвивається цироз печінки.

При стійкій діареї можливий розвиток псевдомембранного коліту. Для хворих з недостатністю нирок терапію краще проводити після аналізів та визначення рівня креатиніну.

Вплив на гостроту реакції та увага не спостерігається, можна керувати автомобілем і працювати з технікою.

При вагітності та грудному вигодовуванні

При вагітності можна призначати після виявлення хламідійних інфекцій. У терапії застосовуються й інші антибіотики, зокрема і свічки. Вільпрафен при вагітності та лактації приймати дозволено, але тільки, якщо прописали лікарі, з оцінкою стану хворої та можливих ризиків. При цьому враховують, що джозаміцин проникає крізь плацентарні перепони та потрапляє у грудне молоко. Годування груддю припиняють на період, доки триває лікування.

Перехресні лікарські взаємодії

Сумісність із препаратами:

  • Після прийому бактерицидних антибіотиків (пеніцилін, цефалоспорин) – зниження ефекту
  • Після прийому з Лінкоміцином знижується ефект обох
  • Уповільнюється виведення Теофіліну (небезпека інтоксикації)
  • Уповільнюється виведення протиалергічних препаратів з астемізолом або терфенадином, внаслідок чого може розвинутись аритмія
  • Алколоїди ріжків – звуження кровоносних судин
  • Циклоспорини - підвищення їх рівня в крові, що загрожує інтоксикацією нирок
  • Знижується ефект протизаплідних засобів, необхідні додаткові негормональні контрацепції.
  • Дигоксин – підвищення рівня останнього у крові
  • Якщо прописали інші макроліди, можлива перехресна стійкість.

Побічні ефекти

Для Вільпрафена характерний невеликий перелік побічних реакцій:

  • ШКТ: дискомфорт, нудота. Рідше: блювання, діарея, стоматит, запори, слабкий апетит, псевдомембранозний коліт
  • Печінка, шляхи виведення жовчі. Рідко: дисфункція печінки, жовтяниця
  • Алергії. Рідко: кропив'янка, набряклість, анафілактоїдні реакції, дерматит, еритема
  • Короткочасні дозозалежні порушення слуху (рідко)
  • Винятково рідко – пурпура.

Передозування

Інформація про наслідки перевищення доз відсутня. Передбачається, що симптоми передозування не є небезпечними для здоров'я. Гіпотетично можливе виникнення порушення роботи шлунково-кишкового тракту, при цьому застосовують стандартні заходи: припинення прийому ліків, симптоматичне лікування.

Умови та термін зберігання

Зберігання:

  • Недоступне для дітей затемнене місце
  • До +25 °С
  • Скільки придатний: суспензія – 3 роки, таблетки – 4 роки.

Суспензію з відкритого флакона можна використовувати протягом 4 тижнів.

Вільпрафен (Вільпрафен Солютаб) – один із небагатьох препаратів з джозаміцином, але його можна замінити аналогами з іншою активною речовиною ідентичною за дією.

Еритроміцин

Синтез ВАТ, Росія
Ціна:мазь 15 г - 32 руб., Мазь очна - 10 г - 38 руб., Таблетки 250 мг (20 шт.) - 91 руб., Ліофілізат для розчину 100 мг - 20 руб.

Активна речовина – еритроміцин. Таблетки дозами по 100, 200, 250 або 500 мг по 10 або 5 табл. 1-6 блістерів. Мазь та очна мазь – 10 000 одиниць діючої речовини Ліофізілат для розчину, у флаконі міститься 100 мг еритроміцину.

Плюси:

  • Ефективний замінник за доступною ціною
  • Небагато побічних ефектів
  • Зручна форма у вигляді мазі.

Мінуси:

  • Менш ефективний, ніж Вільпрафен
  • Деякі побічні ефекти більш виражені (діарея, прискорена евакуаторна функція кишківника, панкреатит, аритмія).

Кларитроміцин

ОЗОН, ВЕРТЕКС ЗАТ, Росія або Replekfarm A.D., Македонія.
Ціна:капсули 14 шт., 250 мг - 167 руб., Таблетки 7 шт. 500 мг - 211 руб., 10 шт. - 330 руб.; 10 шт. 250 мг - 95 руб.

Активний інгредієнт: Кларитроміцин. Капсули білі, оболонка з желатину, усередині – порошок чи щільна маса по 250 чи 500 мг. По 7, 10 чи 14 шт. в 1, 2, 3 або 4 блістерах, а також полімерних банках по 14 шт. Таблетки з жовтою оболонкою 250 чи 500 мг по 5 шт. в 1 або 2 блістерах.

Плюси:

  • Краще абсорбується та засвоюється
  • На 90% зв'язується з білками плазми, що робить його ефективним.

Мінуси:

  • Більше виражений вплив на нервову систему (безсоння, сплутаність свідомості)
  • Розвиток резистентності у мікробів.

Спіраміцин-Веро

Верофарм ВАТ, Росія
Ціна: 10 табл., 3 млн МО - 210 руб.

Активний інгредієнт: Спіраміцин. Пігулки по 1,5 млн. або 3 млн. МО. Гранулят для суспензії для дітей – 0,375; 0,75; 1,5 млн МО в пакетиках.Суха речовина для інфузій, 1 фл. - 1,5 млн МО.

Плюси:

  • Ефективніше допомагає при захворюваннях дихальних шляхів
  • Якість максимально наближена до Вільпрафену, один із найбільш популярних засобів, якщо треба замінити його.

Мінуси:

  • Деякі побічні ефекти більш виражені
  • Діє повільніше
  • Менш ефективний для вагітних.

Завантажити інструкцію із застосування

Антибіотик Вільпрафен

Вільпрафен

антибіотикширокого спектра дії із групи

макролідів. Його активно діюча речовина –

джозаміцин .

У терапевтичних дозах препарат діє на хвороботворні мікроорганізми бактеріостатично (пригнічує їх життєдіяльність), а у великих концентраціях дія його стає бактерицидною (згубною для бактерій).

Лікарський засіб ефективний щодо багатьох мікроорганізмів – грамнегативних (менінгококів, гонококів, гемофільної палички, Хелікобактер пілорі та ін.) та грампозитивних (стафілококів, стрептококів, пневмококів, коринебактерій дифтерії та ін.). Його призначають також для боротьби з внутрішньоклітинними мікроорганізмами (хламідіями, мікоплазмою, уреаплазмою та ін), а також з деякими анаеробними бактеріями (пептококами, пептострептококами, бактероїдами та клостридіями).

Вільпрафен швидко всмоктується із травного тракту. Вже за годину досягається його максимальна концентрація у крові. При цьому Вільпрафен має тривалий терапевтичний ефект.

Препарат долає плацентарний бар'єр та може виділятися з грудним молоком.

Ліки неактивні щодо ентеробактерій, тому практично не впливають на мікрофлору кишечника.

80% Вільпрафену виводиться із жовчю, 20% – із сечею.

Форми випуску

Препарат виготовляється двома фірмами: Yamanouchi Pharma S.p.A. (Italy) та Yamanouchi Pharma (Japan).

Вільпрафен випускається в таблетках та суспензії:

  • Пігулки білого кольору, довгасті, покриті оболонкою, що містять 500 мг активної речовини джозаміцину. У картонній упаковці знаходиться блістер із 10 таблеток.
  • Дисперговані (швидкорозчинні) таблетки Вільпрафен Солютабмають солодкий смак та запах полуниці. Вони містять 1000 мг діючої речовини джозаміцину. В упаковці – два блістери з 5 або 6 таблетками.
  • Суспензія Вільпрафен містить 300 мг джозаміцину в 10 мл. Розфасована у темні скляні флакони по 100 мл.

Інструкція із застосування Вільпрафену Показання до застосування

Інфекційно-запальні процеси у верхніх дихальних шляхах та ЛОР-органах:

  • фарингіт (запалення глотки);
  • ларингіт (запалення гортані);
  • синусит;
  • середній отит (запалення середнього вуха);
  • тонзиліт (запалення мигдаликів);
  • паратонзиліт;
  • дифтерія (у комплексному лікуванні разом із дифтерійним анатоксином);
  • скарлатина (якщо у хворого спостерігається підвищена чутливість до препаратів пеніциліну).

Інфекційно-запальні процеси в нижніх дихальних шляхах:

  • кашлюк;
  • гострі бронхіти;
  • загострення хронічного бронхіту;
  • пневмонії;
  • бронхопневмонії;
  • псіттакоз (орнітоз - інфекційне захворювання, що передається людині від хворого птаха).

Інфекції ротової порожнини (стоматологічні):

  • стоматит;
  • гінгівіт (запалення ясен);
  • перикороніт (запалення ясен навколо корінних зубів);
  • періодонтит;
  • альвеоліт (запалення лунки після видалення зуба);
  • альвеолярний абсцес.

Інфекційні процеси в офтальмології:

  • блефарит (запалення повік);
  • дакріоцистит (запалення слізного мішка через порушення прохідності нососльозної протоки).

Інфекційні ураження шкіри та м'якої тканини:

  • сибірська виразка;
  • піодермія;
  • фурункульоз;
  • венерична лімфогранульома;
  • лімфаденіт (запалення лімфатичних вузлів);
  • лімфангіт (запалення лімфатичних судин);
  • вугрі (акне);
  • фолікуліт;
  • панарицій (гнійне запалення пальців рук чи ніг);
  • флегмона;
  • абсцес;
  • бешихове запалення (якщо у пацієнта спостерігається підвищена чутливість до препаратів пеніциліну);
  • ранові інфекції, що виникли внаслідок травм, опіків та перенесених операцій.

Інфекційні захворювання сечостатевої системи:

  • гонорея;
  • пієлонефрит;
  • простатит;
  • сифіліс (якщо у пацієнта спостерігається підвищена чутливість до препаратів пеніциліну);
  • хламідіоз;
  • мікоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • цистит;
  • уретрит;
  • цервіцит (запалення шийки матки);
  • епідидиміт (запалення придатка яєчка).

Хвороби травного тракту, пов'язані з Хелікобактером пілорі, у тому числі виразкова хвороба шлунка, дванадцятипалої кишки та хронічні гастрити.
Протипоказання

  • Підвищена чутливість до активної речовини – джозаміцину, або допоміжних компонентів препарату;
  • алергія на прийом інших антибіотиків із групи макролідів;
  • захворювання печінки, що призводять до тяжкого порушення її функцій або порушення роботи жовчовивідних проток;
  • недоношеність дітей.

Побічні дії

З боку травного тракту:

  • зниження чи повна втрата апетиту;
  • дискомфорт у шлунку чи животі;
  • печія;
  • нудота;
  • блювання;
  • порушення стільця – діарея чи запор;
  • стоматит;
  • псевдомембранозний коліт (як наслідок тривалої діареї).

З боку жовчовивідних шляхів та печінки:

  • транзиторне (раптове та минуще) підвищення активності печінкових ферментів у крові;
  • порушення відтоку жовчі;
  • жовтяниця.

Алергічні реакції:

  • набряк Квінке;
  • багатоформна ексудативна еритема та злоякісна еритема (синдром Стівенса-Джонсона);
  • анафілактоїдна реакція;
  • бульозний дерматит (алергічна реакція, коли на шкірі з'являються великі бульбашки, заповнені рідиною);
  • кропив'янка.

Інші побічні явища, що виникають рідко:

  • молочниця;
  • минуще порушення слуху;
  • пурпура (дрібні капілярні крововиливи у шкіру).

Лікування Вільпрафеном

Як приймати Вільпрафен?Препарат приймають внутрішньо між їдою, не розжовуючи, запиваючи.

Таблетки Вільпрафен Солютаб можна ковтати повністю або розвести таблетку в 20 мл води, перемішати і випити отриману суспензію.

Якщо пацієнт забув прийняти чергову дозу, потрібно негайно це зробити, але в жодному разі не приймати подвійну дозу (разом із «забутою»).

Дозування ВільпрафенуДозування та курс лікування залежить від діагнозу. Вільпрафен може призначити лише лікар.

Зазвичай терапевтична добова доза препарату для дітей віком від 14 років і дорослих становить 1-2 г і обов'язково повинна бути розподілена на 2-3 прийоми (по 500 мг). У тяжких випадках дозу Вільпрафену можна збільшити до 3 г на добу.

Початкова доза препарату – 1 г.

Курс лікування може становити 5 - 21 день; тривалість його залежить від тяжкості запального процесу.

Мікоплазмоз – по 500 мг (1 таблетка) 2-3 рази на добу, курс лікування – 12-14 днів.

Звичайні та кулясті вугри – 500 мг (1 таблетка) 2 рази на день протягом перших 2-4 тижнів лікування, а потім по 500 мг 1 раз на день ще протягом 8 тижнів, щоб закріпити результат лікування.

При лікуванні стрептококових інфекцій терапія має тривати щонайменше 10 днів.

Антихелікобактерна терапія – 1 – 2 г на добу 7-14 днів у комплексному лікуванні з іншими препаратами.

Розацеа – по 500 мг (1 таблетка) 2 рази на добу, курс лікування – 10-15 днів.

Піодермія – по 500 мг (1 таблетка) 2 рази на добу, курс лікування – 10 днів.

Хронічний пародонтит – по 500 мг (1 таблетка) 2 рази на добу, лікувальний курс – 12-14 днів.

Вільпрафен дітям

Дітям препарат призначають у вигляді суспензії або у вигляді розведених у воді таблеток Вільпрафен Солютаб. Показання та протипоказання до призначення – ті ж, що й у дорослих.

Недоношеним дітям Вільпрафен протипоказаний.

Новонародженим та дітям до 3 місяців, а також дітям з масою тіла менше 10 кг Вільпрафен призначають у поодиноких випадках, тільки після точного зважування.

Добова доза для дітей із масою тіла менше 10 кг – 40-50 мг/кг ваги дитини; ділиться на 2-3 прийоми.

При вазі дитини 10-20 кг Вільпрафен призначають по 250-500 мг (1/4 або 1/2 таблетки) двічі на добу. Бажано таблетку розчинити у воді.

При дитячій масі тіла 20–40 кг препарат призначають по 500–1000 мг (1/2 або ціла таблетка) 2 рази на добу.

Дітям із масою тіла понад 40 кг призначають по 1000 мг (1 таблетка) 2 рази на добу.

Вільпрафен при вагітності та лактації

Препарат дозволяється застосовувати при

вагітності

і під час

лактації

Але при цьому слід зважати на те, що він проникає через плацентарний бар'єр і може виділятися з молоком. А значить,

грудне годування

на період терапії доведеться припинити.

Вільпрафен гінекологи часто призначають вагітним для лікування хламідійної інфекції, але при цьому ретельно оцінюють стан вагітної та зважують усі ризики.


Лікарська взаємодія Вільпрафену

  • Не рекомендується призначати Вільпрафен одночасно з бактерицидними антибіотиками, наприклад, пеніцилінами та цефалоспоринами, оскільки можливе зниження їх ефективності.
  • Не можна призначати спільно Лінкоміцин та Вільпрафен, тому що взаємно знижується їхній терапевтичний ефект.
  • Вільпрафен уповільнює виведення з організму Теофіліну, що може призвести до інтоксикації організму.
  • При сумісному призначенні Вільпрафену та протиалергічних препаратів, що містять астемізол або терфенадин, може сповільнитись їх виведення з організму, що призводить до розвитку аритмії.
  • При одночасному прийомі Вільпрафену та алкалоїдів ріжків посилюється вазоконстрикція (звуження просвіту кровоносних судин).
  • При прийомі Вільпрафену та циклоспоринів можливе підвищення рівня останніх у крові, що може обернутися токсичною дією на нирки. Тому потрібен постійний контроль за кількістю циклоспоринів у крові.
  • Під час лікування Вільпрафеном можливе зниження ефективності протизаплідних пігулок. У таких випадках рекомендується на період лікування вдатися до додаткових негормональних методів контрацепції.
  • Якщо приймати Вільпрафен із Дигоксином, можливе підвищення концентрації останнього у крові.

Вільпрафен при уреаплазмозі

Вільпрафен – сучасний засіб для лікування уреаплазмозу. При цьому терапію проходять обидва партнери.

При уреаплазмозі Вільпрафен призначають тричі на день по 1 таб. 500 мг або двічі на день по 1000 мг (Вільпрафен Солютаб).

При наполегливій течії уреаплазмозу існує схема, за якою прийом Вільпрафену призначають кожні 2 години. Дозування при цьому визначає лише лікар, індивідуально.

Одночасно з Вільпрафеном призначають метронідазол, а за потреби – протигрибкові препарати (наприклад, жінкам – свічки Поліжинакс).

Тривалість лікувального курсу – щонайменше 10 днів.

Під час лікування слід утриматися від статевого життя. Відмовитися від алкоголю, куріння, солоних, гострих та пряних страв.

Через два тижні після закінчення прийому антибіотика можна складати перший контрольний аналіз.

Детальніше про уреаплазмоз

Вільпрафен при хламідіозі Препарат Вільпрафен надає нові можливості при лікуванні хламідіозу. Це основний лікарський засіб, який найчастіше призначають лікарі. При цьому він добре переноситься хворими.

Сам Вільпрафен не вбиває хламідії, а лише пригнічує їхню життєдіяльність. Тому лікування хламідіозу має бути комплексним: Вільпрафен призначають по 2 г на добу, тобто. по 500 мг 4 рази або 1000 мг 2 рази. Одночасно пацієнт отримує один із наступних антибіотиків: Роваміцин, Тетрациклін, Кліндаміцин.

Лікування призначається курсами, кожен із яких триває 7 – 10 днів. У кожному наступному курсі прийом Вільпрафену продовжується, а другий антибіотик змінюють.

Загальну тривалість лікування визначає лікар виходячи з результатів контрольних аналізів.

Детальніше про хламідіоз

Вільпрафен та алкогольВільпрафен з алкоголем поєднувати не рекомендується.

При сумісному прийомі алкоголю та Вільпрафена можливі порушення роботи травного тракту, які проявляються у вигляді нудоти, блювання, проносу та болів у животі.

Також реакція може бути уповільненою і проявитися згодом у вигляді цирозу печінки через токсичну дію Вільпрафену та алкоголю на печінку.


Аналоги Вільпрафена

Аналогами препарату на мікроорганізми можна назвати інші антибіотики-макроліди:

  • Мідекаміцін;
  • Спіраміцин;
  • роксітроміцин;
  • Азітроміцин;
  • Кларитроміцин;
  • Еритроміцин.

Синонімів (структурних аналогів) у Вільпрафена немає, оскільки активна речовина джозаміцин не входить більше до жодного препарату.

Вільпрафен (МНН джозаміцин) – антибіотик макролідного ряду. Виявляє бактеріостатичну, а у високих концентраціях – бактерицидну дію. Ефективний при лікуванні інфекцій, викликаних стафілококами (в т.ч. що виробляють пеніциліназу), стрептококами, коринебактеріями, нейссеріями, гемофільною паличкою, бордетелами, рикетсіями, трепонемами, мікоплазмами, хламідіями, неко. На ентеробактерії практично не впливає, тому не вносить дисбаланс у природну мікрофлору шлунково-кишкового тракту. Може використовуватись при стійкості до еритроміцину. Стійкість до самого Вільпрафену виробляється рідше і повільніше, ніж до інших макролідів. Однією з переваг препарату є ліпофільність, що забезпечує швидке попадання діючої речовини у терапевтичних концентраціях у клітини та тканини. При використанні таблетованих форм джозаміцину його концентрація у білих клітинах крові, епітеліальних клітинах, макрофагах, фагоцитах та моноцитах у 20 разів вища, ніж у міжтканинному просторі. Ця властивість препарату робить його ідеальним засобом боротьби з хламідійними інфекціями, т.к. життєвий цикл цих бактерій проходить усередині клітини. У порівнянні з іншими антибіотиками у Вільпрафена дуже високий ступінь лікування хламідіозу – 97% (азитроміцин – 55%, доксициклін – 50%). Широкий діапазон терапевтичного впливу Вільпрафен дозволяє використовувати його в лікуванні змішаних бактеріальних інфекцій, в т.ч. викликаних представниками анаеробної мікрофлори. Препарат практично позбавлений тератогенного та ембріотоксичного ефекту, що робить його доступним для вагітних жінок та забезпечує ефективну профілактику хламідіозу у неонатальному періоді.

Крім інфекцій сечостатевого тракту, Вільпрафен знаходить застосування у лікуванні інфекцій ЛОР-органів, респіраторного тракту, ротової порожнини, м'яких тканин, дерматологічних інфекцій. Після перорального застосування швидко та в повному обсязі абсорбується у травному тракті. Наявність у кишечнику харчових мас не впливає на біодоступність препарату (тобто його можна приймати незалежно від їди, що дуже зручно). Максимальна концентрація діючої речовини у крові відзначається через 1-2 години після прийому. Зазнає метаболічних трансформацій у печінці, при цьому утворюються метаболіти мають меншу терапевтичну активність, ніж вихідна речовина. Виводиться з організму через біліарний (з жовчю) та сечостатевий (з сечею) тракт. Має незначну кількість побічних ефектів, головним чином – з боку травного тракту (порушення апетиту, нудота, диспепсія, абдомінальні спазми, порушення холеретичної функції). При призначенні Вільпрафена необхідно враховувати можливість несприятливої ​​взаємодії із лікарськими засобами, що спільно приймаються. Так, цей антибіотик уповільнює елімінацію протиалергічних препаратів астемізолу та терфенадину, що може призвести до розвитку тяжких шлуночкових аритмій. Вільпрафен потенціює також побічні ефекти теофіліну, дигоксину, алкалоїдів ріжків (судинозвужувальну дію). І зворотний бік медалі: Вільпрафен може знижувати ефективність антибіотиків пеніцилінового та цефалоспоринового ряду, а у комбінації з лінкоміцином знижується ефективність обох препаратів. Пацієнтам похилого віку Вільпрафен призначають у нижчих дозах. У осіб, які одночасно приймають дигоксин, обов'язковий моніторинг ЕКГ.

Фармакологія

Антибіотик групи макролідів. Чинить бактеріостатичну дію, обумовлену інгібуванням синтезу білка бактеріями. При створенні в осередку запалення високих концентрацій має бактерицидну дію.

Високо активний щодо внутрішньоклітинних мікроорганізмів: Chlamydia trachomatis та Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; щодо грампозитивних аеробних бактерій: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes та Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамнегативних аеробних бактерій: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; щодо деяких анаеробних бактерій: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Джозаміцин також є активним щодо Treponema pallidum.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо джозаміцин швидко абсорбується із ШКТ. З max досягається через 1-2 години після прийому. Через 45 хв після прийому дози 1 г середня концентрація джозаміцину у плазмі становить 2.41 мг/л.

Зв'язування із білками плазми не перевищує 15%.

Рівноважний стан досягається через 2-4 дні регулярного прийому.

Джозаміцин добре розподіляється в організмі і накопичується в різних тканинах: у легеневій, лімфатичній тканині піднебінних мигдаликів, органів сечовидільної системи, шкірі та м'яких тканинах. Особливо високі концентрації визначаються в легенях, мигдаликах, слині, поті та слізній рідині. Концентрація джозаміцину в поліморфонуклеарних лейкоцитах людини, моноцитах та альвеолярних макрофагах приблизно у 20 разів вища, ніж в інших клітинах організму.

Джозаміцин біотрансформується у печінці до менш активних метаболітів.

Виводиться головним чином із жовчю, виведення із сечею становить менше 20%.

Форма випуску

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого або майже білого кольору, довгасті, двоопуклі, з ризиками з обох боків.

1 таб.
джозаміцин500 мг

допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 101 мг, полісорбат 80 – 5 мг, кремнію діоксид колоїдний – 14 мг, кармелозу натрію – 10 мг, магнію стеарат – 5 мг.

Склад оболонки: метилцелюлоза - 0.12825 мг, поліетиленгліколь 6000 - 0.3846 мг, тальк - 2.0513 мг, титану діоксид - 0.641 мг, алюмінію гідроксид - 0.641 мг, сополімер метакрилової кислоти 5 і 1 ефірів.

10 шт. - блістери (1) - пачки картонні.

Дозування

При прийомі внутрішньо дорослим та дітям старше 14 років - 1-2 г/сут на 2-3 прийоми. Дітям віком до 14 років - 30-50 мг/кг/сут на 3 прийоми. Тривалість лікування залежить від показань до застосування.

Взаємодія

Бактеріостатичні антибіотики можуть зменшувати бактерицидну дію інших антибіотиків, таких як пеніциліни та цефалоспорини (слід уникати одночасного застосування джозаміцину з пеніцилінами та цефалоспоринами).

При одночасному застосуванні джозаміцину з лінкоміцином можливе зниження ефективності обох препаратів.

Джозаміцин меншою мірою уповільнює виведення теофіліну, ніж інші антибіотики групи макролідів.

Джозаміцин уповільнює виведення терфенадину або астемізолу, що збільшує ризик виникнення загрозливих для життя аритмій.

Є окремі повідомлення про посилення вазоконстрикторної дії при одночасному застосуванні антибіотиків групи макролідів та алкалоїдів ріжків. Відмічено 1 випадок непереносимості ерготаміну при прийомі джозаміцину.

При одночасному застосуванні джозаміцину та циклоспорину можливе підвищення концентрації циклоспорину у плазмі крові аж до нефротоксичної.

При одночасному застосуванні джозаміцину та дигоксину можливе підвищення рівня останнього у плазмі крові.

У поодиноких випадках на тлі лікування макролідами протизаплідна дія гормональних контрацептивів може бути недостатньою.

Побічні дії

З боку травної системи: рідко – відсутність апетиту, нудота, печія, блювання, діарея, псевдомембранозний коліт; в окремих випадках – підвищення активності печінкових трансаміназ, порушення відтоку жовчі та жовтяниці.

Алергічні реакції: рідко – кропив'янка.

Інші: в окремих випадках – дозозалежні минущі порушення слуху.

Показання

Лікування інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими до джозаміцину мікроорганізмами: інфекції верхніх відділів дихальних шляхів та ЛОР-органів (в т.ч. фарингіт, тонзиліт, паратонзиліт, середній отит, синусит, ларингіт); дифтерію (додатково до лікування дифтерійним антитоксином); скарлатина (при підвищеній чутливості до пеніциліну); інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (в т.ч. гострий бронхіт, бронхопневмонія, пневмонія, включаючи атипову форму, кашлюк, псіттакоз); інфекції порожнини рота (в т.ч. гінгівіт та хвороби пародонту); інфекції шкіри та м'яких тканин (в т.ч. піодермія, фурункули, сибірка, бешихове запалення /при підвищеній чутливості до пеніциліну/, вугрі, лімфангіт, лімфаденіт); інфекції сечовивідних шляхів та статевих органів (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при підвищеній чутливості до пеніциліну – сифіліс, венерична лімфогранулема); хламідійні, мікоплазмові (у т.ч. уреаплазмові) та змішані інфекції сечовивідних шляхів та статевих органів.

Протипоказання

Тяжкі порушення функції печінки, підвищена чутливість до еритроміцину та інших антибіотиків групи макролідів.

Особливості застосування

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування при вагітності та в період лактації можливе лише в тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.

При лікуванні макролідами та одночасному застосуванні гормональних засобів контрацепції слід додатково використовувати негормональні засоби контрацепції.

Застосування при порушеннях функції печінки

Протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки.

Застосування при порушеннях функції нирок

Застосування у дітей

особливі вказівки

У разі розвитку псевдомембранозного коліту джозаміцин слід відмінити та призначити відповідну терапію. Препарати, що знижують моторику кишківника, протипоказані.

У пацієнтів з нирковою недостатністю потрібна корекція режиму дозування відповідно до КК.

Джозаміцин не призначають недоношеним дітям. У разі застосування у новонароджених необхідно контролювати функцію печінки.

Слід враховувати можливість перехресної стійкості до різних антибіотиків групи макролідів (наприклад, мікроорганізми, стійкі до лікування спорідненими з хімічною структурою антибіотиками, можуть бути резистентні до джозаміцину).