Вагітність - це найщасливіший час для кожної жінки, коли малюк довгоочікуваний і бажаний. Однак іноді трапляється так, що процес імплантації порушується, і ембріон кріпиться в ділянці маткових труб, на поверхні яєчників або всередині черевної порожнини, внаслідок чого формується позаматкова вагітність. Це серйозна патологія, вагітність не може завершитися народженням дитини, вона приречена на переривання та загрожує життю жінки через пошкодження тканин та сильну кровотечу.

Найчастіше позаматкова вагітність проявляється вже в стадію ускладнень, коли відбувається розрив труби або пошкодження яєчника, тканин черевної порожнини, і формується больовий синдром і сильна, що загрожує здоров'ю, а іноді і кровотеча життя. За такого стану потрібна негайна госпіталізація з наданням медичної допомоги.

Якщо це позаматкова вагітність із розривом труби або проблеми в області яєчника, черевної порожнини, вони починаються з досить виражених, яскравих та серйозних проявів. До них відноситься больовий синдром в області промежини та низу живота, сильна слабкість з нездужанням, почастішання пульсу з різким його ослабленням на тлі зниженого тиску. Можуть виникати задишка та запаморочення, потемніння в очах, різка блідість і непритомність, рясний холодний піт.

Кровотеча при цій патології

Якщо позаматкова вагітність локалізована в ділянці маткової труби або шийки матки, можлива кровотеча зі статевих шляхів, на основі якої можна запідозрити проблему. Але якщо це внутрішня кровотеча, в області малого таза або черевної порожнини, його складніше відразу запідозрити, а кров не згортається і може накопичуватися у великих обсягах, до 1000 мл і більше, що загрожує загибеллю, якщо вчасно не зупинити і не поповнити крововтрату. Може завершитися небезпечною кровотечею і таке ускладнення при позаматковій вагітності, як трубний аборт, при якому ембріон відшаровується від стінок труби, в яку вже вросли його судини та зачаток плаценти. Це призводить до розвитку сильної кровотечі, а ембріон з його оболонками виходить у порожнину матки або черевну порожнину.

У такому разі симптоми будуть схожими, формуються сильні болі в животі, особливо в області малого таза і лобка, вони мають стискаючий, давить, наростають за силою і тривалістю. Можуть спочатку проявлятися мажуть або кров'янисті виділення, що переходять у кровотечу. Це вимагає виклику швидкої допомоги, госпіталізації та операції.

Вагітність починається із запліднення яйцеклітини та просування її по матковій трубі у бік порожнини матки. Якщо її шляху виникають різні перепони чи порушено скорочення маткових труб, процес правильної імплантації порушується, відбувається прикріплення ембріона у сфері труби, поверхні яєчника чи різних відділах черевної порожнини. Така вагітність, так само як і в звичайних умовах, дає затримку менструації та позитивний тест, але при проведенні дослідження лікарем розміри матки не відповідають терміну, а в ділянці придатків може виявлятися збільшення тканин.

Запідозрити позаматкову вагітність дозволяє не такий яскравий тест та зниження рівня ХГЛ за даними аналізів відповідно до терміну. Тобто за наявності затримки тест на вагітність показує дві неяскраві смужки, хоча термін вже значний. Найбільш точно атипова імплантація виявляється за даними УЗД, коли при дослідженні вагінальним датчиком або черевним поза порожниною матки виявляється плодове яйце. Якщо тест на вагітність позитивний, при цьому всередині порожнини матки немає плодового яйця, відразу виникає підозра на атипову імплантацію і лікар прицільно шукає ембріон в області придатків або інших місць.

Найчастіше за даними УЗД виявлення такої вагітності дозволяє провести операцію на початок кровотечі, що у багатьох випадках дозволяє врятувати як життя і здоров'я, а й маткову трубу для наступних вагітностей.

Лікування патології: видалення ембріона, усунення наслідків

Довгий час в акушерстві єдиним методом для терапії такого стану було оперативне лікування з порожнинною операцією (розрізи внизу живота) з видаленням маткової труби разом з ембріоном. Іноді стан внутрішніх геніталій був настільки плачевним, що доводилося видаляти яєчник і навіть матку, якщо ембріон прикріпився до неї зовні. Це надалі різко порушувало фертильність жінки, аж до абсолютної безплідності.

Сьогодні багато що змінилося в оперативному акушерстві, що дозволяє за таких проблем проводити екстрені лапароскопічні операції - видалення ембріона з усуненням наслідків через проколи черевної порожнини з введенням через них інструментів та камери для візуального контролю. Це суттєво знижує рівень травматизму і у багатьох випадках дозволяє врятувати маткову трубу, провівши її ушивання.

Після таких операцій утворюється менша кількість спайок, що дозволяє надалі вагітніти і народжувати здорових дітей. Після операції відновлення відбувається швидко, через 4-5 діб жінку виписують додому.

Якщо діагноз було поставлено в ранні терміни і ембріон ще не настільки розрісся, щоб призвести до розриву маткової труби, сьогодні проводиться специфічне лікування з видаленням плодового яйця за рахунок безопераційної методики. Вводяться спеціальні препарати, які допомагають зберегти в цілості та безпеці порожнину труби та її функціональність. Таке можливе при виявленні вагітності в ранні терміни за даними тесту та за результатами УЗД, коли розміри плодового яйця ще малі, воно не сильно розтягнуло трубу і не призвело до її незворотних змін. Після застосування препаратів прохідність та скоротливість маткових труб зберігається, в ній не залишається спайок та запалення. Через кілька циклів, у міру відновлення жінки, вона знову може завагітніти та нормально виносити вагітність.

Позаматкова вагітність відноситься до досить небезпечних патологічних станів, для якого вкрай важливою є своєчасна діагностика, інакше можуть виникнути небезпечні наслідки не тільки для репродуктивного здоров'я, але і для життя пацієнтки. Тому важливо знати ознаки такого стану, які болі турбують, які виділення при позаматковій вагітності спостерігаються у пацієнток та ін.

При підозрілій симптоматиці необхідно терміново звернутися до лікаря

Позаматковою вагітністю називають таке виношування, при якому плодове яйце закріплюється поза матковим тілом (у трубі або на яєчнику тощо) і починає повноцінно розвиватися, як при звичайному виношуванні. За статистикою, випадки позаматкового розташування плодового яйця трапляються у 10-15% пацієнток. При нормальному виношуванні яйцеклітина після запліднення виходить із маткових труб та закріплюється в матковій порожнині. Там вона розвиватиметься до самого розродження. Але позаматкове зачаття відрізняється низкою особливостей.

• Якщо вагітність патологічна, то яйцеклітина під впливом певних факторів прикріплюється у трубі, яєчнику, очеревині. Але частіше позаматкова пов'язана з локалізацією плодового яйця в одній із фалопієвих труб, що говорить про порушення трубної прохідності.
• Через деякий час, коли плід почне рости, він може спровокувати розрив трубних стінок, що супроводжується сильними кровотечами в черевній порожнині та ін. Цей стан вважається життєзагрозливим, тому краще вжити заходів щодо його профілактики, щоб уникнути позаматкової.
• Патологічне виношування подібного характеру може протікати у трьох формах: трубної, очеревинної чи яєчникової.
• Найчастіше зустрічається трубна форма, при якій яйцеклітина може закріпитися в середній частині труби (це істмічне зачаття), абдомінальному початку труби (ампулярне розташування) або в маточному закінченні труби (інтерстиціальне закріплення). Останній випадок вважається найнебезпечнішим через складні та рясні кровотечі.
• Також позаматкова може розвинутися в рудиментарній формі, коли яйце імплантується в зародковому маточному розі.

За такої позаматкової вагітності на ранніх термінах дуже складно виявити патологію, до того ж вона здатна перейти в черевне виношування. Коли плід гине, залишкові тканини стають причиною гнійних процесів. Позаматкова локалізація плодового яйця дуже небезпечна, ще кілька десятиліть тому запущені позаматкової форми закінчувалися виключно смертельними наслідками. Зараз картина не така сумна, сучасні технології медицини дозволяють успішно проводити навіть найскладніші операції без ризику для життя пацієнтки.

Причини позаматкової

Щоб уникнути будь-яких проблем, потрібно дотримуватися рекомендацій фахівців

Щоб уникнути патологічного зачаття, необхідно точно знати, які фактори можуть спровокувати такий стан. Позаматкова може розвинутися під впливом багатьох факторів. Найчастіше патологічне зачаття такого характеру обумовлюється порушенням трубної прохідності. Зазвичай подібні проблеми з фалопієвими трубами виникають згодом штучного переривання або складного розродження, а також на тлі запальних процесів у статевій системі, інфекційних уражень. Під впливом патологічних факторів маточна слизова оболонка набухає і може склеїтися, що позбавляє фалопієві труби можливості скорочуватися.

Спровокувати патологію окрім запальних малотазових уражень та абортів може носіння внутрішньоматкової спіралі, ендометріоз, гормональні збої чи генітальний туберкульоз, оперативні втручання на маткових трубах. Крім того, при наявності нікотинової залежності ризик ектопічного зачаття підвищується втричі, що пов'язано з негативним впливом нікотину на трубну перистальтику та скорочувальні маткові здібності.

Також причиною позаматкової імплантації плодового яйця може стати недорозвиненість або інфантилізм маткових труб, при якому вони є вузькими, надмірно довгими і звивистими структурами, не здатними до скорочувальної діяльності, тому і не можуть повноцінно проштовхнути запліднену жіночу клітину до маткової порожнини. У певний час після контакту зі спермієм на клітці починають наростати ворсинчасті утворення, необхідні для закріплення, а потім кровопостачання. Якщо плодове яйце не встигає дістатися маткової порожнини, воно ворсинками закріплюється там, де було.

Стінки фалопієвих труб не можуть розтягуватися, тому при збільшенні зародка вони розриваються, викликаючи рясні внутрішньочеревні кровотечі, небезпечні летальним кінцем. Іноді яйце лопається і виливається в очеревину, так відбувається трубний аборт, небезпечний гнійними процесами та перитонітом. Тому за будь-якого результату патологічної вагітності необхідне звернення до фахівців.

Ознаки патології

Спочатку, коли зачаття тільки відбулося і пацієнтка виявила затримку, жодних ознак хвилюючих немає. Тестування за допомогою аптечних стрип-смужок покаже позитивний результат. Може бути традиційний токсикоз, нудотно-блювота реакція, ворожість до деяких запахів і дратівливість, швидка стомлюваність, але не більше. Ці прояви є типовими для будь-якої вагітності. Але потім картина виношування змінюється та протікає вже не за нормальним сценарієм.

Коли жінка починає відчувати сильні болі, а потім з'являються і кров'янисті виділення, то стає ясно, що вагітність протікає ненормально. Прогнозувати, що після запліднення процес імплантації піде неправильно, неможливо, адже у 99% випадків виношування розвивається за традиційним сценарієм. Типовими для ектопічної вагітності вважаються лише дві ознаки, які не можна ігнорувати – кров'яні виділення та болючість. Болі зумовлюються зростанням яйця, розривом труби та переходом у очеревину. Внаслідок трубного розриву відкривається кровотеча, якою пояснюється поява виділень у пацієнтки.

Місячні при позаматковій

Питання про місячні турбує при позаматковій багатьох жінок, адже ектопічна вагітність відноситься до дуже небезпечних станів, а однією з характерних її ознак якраз є поява кров'янистих виділень, іноді схожих на місячні. Але нічого спільного з менструацією вони не мають, тому що регули при позаматковій не йдуть. Поява кров'янистих виділень має стати сигналом термінового звернення до гінеколога. Особливо небезпечні такі виділення при наявності болю в животі, що тягнуть, запаморочень і непритомних станів, сильної слабкості.

Виявити ектопічну вагітність можна за допомогою ультразвукової діагностики, тому що на 6-7-тижневому терміні зародок проглядається крізь очеревину, а вже при 4-5-тижневому виношуванні можна виявити плід у матці за допомогою вагінального датчика. Також визначити позаматкову локалізацію плода можна за результатами аналізу ХГЛ, якщо рівень гормону значно нижчий від належної для даного терміну виношування норми.

При вагітності жінці вкрай важливо уважно ставитися до будь-яких виділень, адже за їх характером та інтенсивністю можна вчасно запідозрити патологію та вжити заходів щодо запобігання небажаним наслідкам. У нормі місячні після зачаття припиняються, але іноді щомісяця «за старою пам'яті» організм переживає звичні гормональні стрибки, як і викликає поява маткових кров'янистих виділень. Але вони також можуть вказувати на загрозу переривання, тому вимагають підвищеної уваги.

Причини виділень при позаматковій

Але як по виділенням зрозуміти, що розвивається ектопічна вагітність? Які виділення і чому виникають при такому виношуванні? Фахівці називають кілька причин, що зумовлюють появу менструальноподібних кровотеч при позаматковій.

При будь-яких виділеннях необхідне втручання фахівця, тому як позаматкова локалізація плодового яйця може призвести до дуже плачевних і навіть летальних наслідків.

Коли виділення не пов'язані з патологією вагітності

Іноді кров'янисті виділення, схожі на менструацію, ніяк не пов'язані з ектопічним виношуванням, а вважаються нормальним явищем або вказують на незначні безпечні відхилення. Така ознака часто має місце при імплантації зародка в матку. Імплантаційна кровотеча має мізерний, мажучий характер і з'являється через тиждень-півтора після передбачуваного запліднення. Тривалість такої кровотечі не перевищує пару днів, а причини обумовлені ушкодженнями маткових судин унаслідок закріплення жіночої заплідненої клітини.

Поява кров'яної рідини свідчить про можливі порушення

Також незначні виділення крові можуть бути пов'язані із виникненням ерозивних уражень на шийці. Вона могла бути ще до запліднення, що сталося, або з'явилася вже після нього внаслідок гормональних перетворень, що відбуваються. При виношуванні ерозивне утворення може кривитися, що свідчить про його зростання або розвиток малотазового запалення. Точну причину зможе визначити лише гінеколог. Крім того, незначна мазня з піхви може зумовлюватись травмою його стінок при неакуратному гінекологічному огляді або грубій статевій близькості.

Як довго не турбує позаматкова

Ектопічний виношування може ніяк не проявляти себе протягом перших 3-4 тижнів. Але коли яйцеклітина імплантується і починає активно зростати, то в організмі пацієнтки відбуваються масштабні перетворення. У порожнині очеревини, на шиї, в яєчнику або трубі починає збільшуватися стороннє утворення, яке провокує виникнення найсильніших хворобливих відчуттів, нудоти та кровотеч, непритомності та гіпертермії.

Якщо жінка тягтиме із зверненням до гінеколога, то зволікання може обернутися небезпечними наслідками. Лише ультразвукова діагностика на ранніх термінах здатна виявити патологічну локалізацію плода. Тільки раннє виявлення зможе врятувати жінку від безпліддя і навіть смерті. Нерозумно цікавитися, до якого терміну ектопічна вагітність може ніяк не проявлятися і не турбувати пацієнтку. Чим раніше з'ясується патологія, тим простіше її ліквідувати малоінвазивними, щадними та безпечними для пацієнтки способами. Та й організми у всіх різні, єдиних термінів немає, тому в однієї жінки позаматкові ознаки та виділення можуть з'явитися вже в перший місяць виношування, а в іншої на другому, а то й третьому місяці.

Лікування

При виявленні позаматкового розташування яйцеклітини застосовується кілька методик лікування, конкретний вибір залежить від стадії ектопічного зачаття. Усіх пацієнток рекомендується визначати до стаціонару, адже визначити конкретну локалізацію зародка простіше саме у лікарні. При ранньому виявленні фахівці зможуть усунути патологічне виношування щадними методами.

Іноді видаляється лише постраждалий сегмент труби, а кінці, що залишилися, зшиваються, але такі операції не гарантують відсутності патології в майбутньому. Загалом кожної пацієнтки визначається індивідуальний терапевтичний підхід залежно від стадії позаматкової, а часом і фінансових можливостей.

Чим небезпечна позаматкова

Ектопічне зачаття небезпечне серйозними ускладненнями, які можуть виявитися у формі рясої кровотечі, що веде до геморагічного шоку, а потім і смерті пацієнтки. Крім того, позаматкова нерідко стає причиною вторинної безплідності, розвитку спайкових малотазових процесів або повторних патологій зачаття. Також на тлі аномальної локалізації плодового яйця може виникнути запалення у черевній порожнині або органах репродуктивної системи.

Навіть при якісному лікуванні та позбавленні позаматкової частини пацієнток наступне зачаття також носить аномальний характер. Тому пацієнткам після подібної вагітності рекомендується пройти широке комплексне обстеження з метою виявлення справжніх причин патологічного зачаття. Якщо позаматкова трапилася через запальний процес, то й інша труба їм уражена, тому велика ймовірність, що наступне зачаття також буде ектопічним.

Після проведеного оперативного лікування пацієнтці слід суворо дотримуватись лікарських призначень і виконувати рекомендації. Зазвичай реабілітаційно-відновний період при позаматковій займає тривалий час. Він обов'язково включає фізіотерапію та загальнозміцнююче лікування, а також заходи щодо усунення першопричини патології.

Прогнози

Не потрібно ставитись до позаматкової, як до вироку, за статистикою, більше половини пацієнток надалі успішно вагітніють і народжують міцних малюків. Спроби зачаття після подібної патології допустимі через півроку, не раніше, проте, часто фахівці рекомендують планувати вагітність лише за рік. Найменше ризикують зіткнутися з позаматковою рецидивом ті пацієнтки, кому було проведено комплексне медикаментозне лікування без хірургічного втручання.

Після ектопічної вагітності необхідна якісна контрацепція гестагенними оральними препаратами, а ось від використання внутрішньоматкової спіралі рекомендується відмовитися, тому що ВМС часто сама стає причиною позаматкової. Планування зачаття після випадку ектопічного виношування вимагає максимальної відповідальності пацієнтки, тому що при недбалому відношенні патологія може повторитися, що загрожує втратою другої труби, а отже, незворотною безплідністю. У подібній ситуації завагітніти пацієнтка зможе лише за допомогою екстракорпорального запліднення, що не кожній по кишені.

Ознаки виділень із піхви при позаматковій вагітності такі:

Лікарі не вважають імплантаційні кровотечі за патологію, це цілком нормальне явище. Але буває воно не в усіх вагітних. У тих, хто його не має, зародок приєднується без особливих ушкоджень. І якщо кров навіть і з'являється, то в такій малій кількості, що вона непомітна.

Викидня на ранньому терміні.

невеликі коливання базальної температури – це можуть помітити тільки ті жінки, які ведуть щоденник такої температури;

виділення настільки незначні, що сама пацієнтка їх не завжди бачить, а звернути увагу на них здатний лікар-гінеколог на медичному огляді;

За час проходження трубою кров потемніє, тому виділення будуть коричневого кольору.

Яйцеклітина починає свій рух матковою трубою до своєї мети, де їй доведеться впровадитися, тобто імплантуватися, в матковий шар - ендометрій. Під час прикріплення цілісність кровоносних судин може трохи пошкодитись, тому і настає кровотеча.

Все це відбувається після статевого акту приблизно з 6-го по 12-й день. Саме протягом такого періоду часу плодове яйце рухається матковою трубою. Звідси зрозуміло, що це кровотеча може розпочатися кілька днів до затримки менструації.

Колір. Він досить насичений за місячних виділень. При імплантації він неяскравий (рожевий або коричневий).

Якщо кров'янисті виділення почалися пізніше передбачуваного терміну впровадження яйцеклітини в порожнину матки, наприклад, після того, як виявилася затримка місячних, це, швидше за все, ніяк не пов'язане з імплантацією. Якщо кровотеча досить сильна, то причина її також може бути іншою. Кров'янисті виділення між місячними можуть бути пов'язані з наступними захворюваннями та станами:

сонливість;

Які симптоми цього стану?

Важливо не сплутати це явище з місячними або патологіями.Основні ознаки імплантаційної кровотечі такі:

неяскравий (блідий) колір виділень - рожевий, світло-коричневий, кремовий;

Виникнення неприємних відчуттів у нижній частині живота, наприклад тяжкість, що тягнуть або давлять, але не сильні болі. Це норма під час імплантації. Болі пов'язані зі спазмами м'язів матки при впровадженні яйцеклітини.

Плід в утробі матері починає розвиватися, що призводить до гормональних змін. У тому числі змінюється рівень тих гормонів, які відповідають за сприйняття запахів. Саме тому змінюється смак, жінка може відчувати неприйняття тієї їжі та навіть просто запахів від неї, яку до цього вживала із задоволенням. Зазвичай пов'язаний цей стан з естрогеном - гормоном, який швидко збільшується при вагітності.

Поява слабкості, млявості, запаморочення, відчуття втоми після припинення кровотечі. Швидше за все це ознаки вагітності.

жінку починають мучити гострі болі, що іноді доходять до ріжучого стану;

Не завжди такі незначні кров'яні виділення є ознакою початку вагітності. Так може бути і при ерозії шийки матки, і при запаленні маткових придатків, і при вагінозі бактеріального походження, і при захворюваннях, що передаються при статевому контакті, і при різних новоутвореннях жіночих статевих органів, і при вагітності, що завмерла, або при викидні, що починається.

Кров'янисті виділення за тиждень до місячних можуть бути першою ознакою вагітності, тому доцільно сходити до лікаря. Не дуже рясна кровотеча між менструаціями, до або після місячних не завжди говорить про вагітність. Це можуть бути різні патології: запальні хвороби, що передаються статевим шляхом інфекції, новоутворення, викидень, позаматкова вагітність. Деякі з них можуть загрожувати життю, тому відвідування гінеколога необхідне у будь-якому випадку.

Колір. При імплантації виділення блідо-рожеві чи світло-коричневі.

У цьому стані найчастіше зустрічаються такі симптоми:

Зміна базальної температури під час імплантації.

нудота;

Імплантаційна кровотеча або місячні – розрізнити досить просто за такими характерними ознаками:

Деякі жінки ставлять питання про те, чи можлива кровотеча після впровадження яйцеклітини на 3-му тижні вагітності або близько такого терміну. Лікарі стверджують, що такий стан може бути, але він має несприятливий характер. Виникає воно при дефіциті прогестерону, при молярній вагітності (такій, при яких у матку потрапила яйцеклітина, яка не має здатності жити), при порушенні плаценти (передлежання або відшарування), при вагітності, що завмерла.

Якщо у жінки настає позаматкова вагітність, то імплантаційна кровотеча також можлива. Але за певними ознаками можна відрізнити стан від іншого.

Тест на вагітність та аналіз крові на ХГЛ

Місячні кровотечі відбуваються через відторгнення внутрішнього маткового шару. Це нормальний процес, він відбувається приблизно одночасно кожен місяць. Місячні в середньому тривають не більше 5 днів і не менше 3-х. Кожна жінка має свої індивідуальні норми. Перший день місячних вважається першим днем ​​менструального циклу. При регулярних виділеннях цикл вважається нормальним. У жінки в такому випадку йде вироблення гормонів на тому рівні, який має бути.

Після проведеної процедури ЕКЗ та закріплення яйцеклітини в шарі матки характер виділень такий же, як і при настанні звичайної вагітності.

Від чого походить імплантаційна кровотеча?

в який день можливу імплантаційну кровотечу можна обчислити - при циклі місячних в 28-30 днів, воно настане за 7 днів (приблизно) до очікуваної менструації.

Інтенсивність. На відміну від місячних, виділення при впровадженні яйцеклітини дуже мізерні – зазвичай кілька крапель.

Чи варто проводити тест?

Існує один достовірний метод визначення вагітності на ранньому терміні – це аналіз крові на гормон ХГЛ. Якщо сталося запліднення яйцеклітини, то рівень ХГЛ (хоріонічний гонадотропін) підвищується. Гормон активно виділяється оболонкою плодового яйця у перші тижні вагітності. Аналіз може показати це вже на 6-10 день після запліднення. Отже, при імплантації яйцеклітини в порожнину матки результат аналізу має бути позитивним. Тобто, щоб переконатися у своїх припущеннях, можна здати кров на ХГЛ. Однак результат буде достовірнішим, якщо зробити це через кілька днів після імплантаційної кровотечі.

Ознаки

Ендометиріоз, бактеріальний вагіноз.

А такий гормон, як прогестерон, збільшенням своєї кількості в організмі майбутньої мами викликає часту втому та постійне бажання прилягти поспати.

У той момент, коли настало запліднення яйцеклітини, жінка ще не вважається вагітною. Тому що ця яйцеклітина ще має важливе завдання - закріпитися в матці, щоб там почати розвиватися у майбутнього малюка.

Інтенсивність. Виділення носять мізерний характері і при впровадженні яйцеклітини в матковий шар вони ледь помітні. Місячні набагато рясніші.

Як відрізнити від місячних

Больові відчуття за даних станах різні. При імплантаційних – нижню область живота розпирає, тут з'являється відчуття тяжкості.

Виділення бувають зазвичай блідо-рожевими, кремовими, світло-коричневими. Часто вони настільки убогі, що їх може виявити тільки гінеколог на огляді.

Тривалість. Триває найчастіше кілька годин, рідше день-два.

День передбачуваної імплантації можна обчислити. Якщо цикл дорівнює 28-30 дням, овуляція настає приблизно 14-й день. Якщо відбулося запліднення, імплантаційна кровотеча відбудеться приблизно на 10 день після овуляції, приблизно за тиждень до передбачуваної менструації.

Що таке імплантаційна кровотеча та її симптоми

Імплантація не у всіх буває із виділеннями. Але вона є першою ознакою того, що жінка завагітніла. Дізнатися про своє «цікаве» становище майбутня мама може раніше, ніж виявить затримку менструації. І допоможе їй у цьому саме імплантаційна кровотеча.

запаморочення;

У будь-якому разі, при найменших сумнівах у своєму становищі, жінці слід звернутися до лікаря за консультацією. Розповівши йому про свої проблеми, можна отримати відповіді на всі запитання.

Багатьом жінкам, які зважилися на процедуру екстракорпорального запліднення, цікаво знати, чи кровотеча настає після впровадження заплідненої клітини в такому випадку.

Даний гормон виділяються яйцеклітиною (точніше, її оболонкою) на початку вагітності - перші тижні. Через тиждень після запліднення аналіз може дати позитивний результат. Тобто, якщо жінка хоче точно дізнатися, чи вагітна вона, їй краще зробити такий аналіз. Але для точнішого результату його слід проводити лише після тижня чи двох з моменту імплантаційних виділень.

Як це відбувається?

Запальні захворювання матки та придатків.

Новоутворення.

Імплантаційні кровотечі за певних станів

Незначна та нетривала зміна базальної температури, а саме її зниження, що відстежити досить важко.

Цілком природно, що жінку може зацікавити, як виглядає імплантаційна кровотеча. У більшості випадків виділення незначні, тому багато жінок їх просто не помічають або не надають значення. Вони проявляються кров'янистими прожилками в слизу, що виділяється, декількома крапельками крові на нижній білизні, рідше мажучими виділеннями. Можуть припинятися та відновлюватися. Імплантаційна кровотеча триває від кількох годин до кількох днів, але не більше.

постійна слабкість, виснажлива млявість, постійна втома - наступають після завершення виділень;

зниження артеріального тиску;

Кровотеча супроводжується ріжучими болями в нижньому відділі живота, запамороченням, нудотою.

Жінкам слід розуміти, що при найменших сумнівах краще розповісти про них лікарю. Тільки фахівець може точно визначити, чи починається процес відторгнення ембріона, чи все добре, і вагітність протікає нормально.

Імплантаційна кровотеча чи місячні – як жінці їх розрізнити?

У клініках, які проводять ЕКО, лікарі докладно розповідають своїм пацієнткам про те, що і як відбувається. Багато лікарів навіть намагаються показати фото-або відеоматеріал, щоб інформація була зрозуміліша і наочніша.

Висновок

Гормональна дисфункція.

Травми при статевому акті.

Якщо уважно прислухатися до свого організму, можна легко розпізнати відмінності і зрозуміти, що відбувається в організмі.

колір вони мають коричневий;

прискорене сечовипускання.

Як виглядає імплантаційна кровотеча – питання далеко не пусте для багатьох жінок. Зазвичай це незначні виділення, які не викликають будь-яких занепокоєнь у майбутньої мами. Багато хто не звертає на такі незначні факти особливої ​​уваги. Виглядають вони невеликими прожилками крові у слизу, що виділяється з піхви. На білизні можна виявити сліди від крапель крові або від виділень, що мажуть. Ця кровотеча триває недовго, найбільша - близько 2-х днів.

Коли запліднена яйцеклітина намагається впровадитися в матковий ендометрій, можуть початися виділення, які називаються імплантаційними кровотечами. Лікарі не вважають це патологією.

Чи завжди буває така кровотеча?

Кожна жінка повинна хоча б приблизно знати, як відрізнити кровотечу імплантації від місячних або інших станів. Зробити це досить легко за такими характерними ознаками:

1. Тривалість. Регулярні виділення при місячних тривають щонайменше 3-х діб. Імплантаційні зазвичай протікають протягом невеликої кількості часу, приблизно 2 години або трохи довше, але не більше 2 днів.
2. неможливість приймати низку продуктів, які до цього їла із задоволенням;

Після запліднення яйцеклітина пересувається фаллопієвою трубою в порожнину матки, де відбувається її впровадження (імплантація) в ендометрій. Прикріплюючись до слизової оболонки, яйцеклітина порушує її цілісність, у своїй можливі незначні ушкодження кровоносних судин. Так відбувається імплантаційна кровотеча. Як правило, це трапляється на 6-12 день після статевого контакту - рівно стільки часу триває рух яйцеклітини фаллопієвою трубою в порожнину матки. Таким чином, виділення відбуваються ще до затримки і можуть бути найпершою ознакою вагітності.

3. Під час імплантації відбувається коливання базальної температури.

Після закріплення плодового яйця жінка здатна відчути інші ознаки, що свідчать наступ вагітності:

Імплантаційною кровотечею умовно називають виділення крові із статевих шляхів жінки, пов'язані з впровадженням заплідненої яйцеклітини в ендометрій матки. Ці виділення вважаються патологічними. Найчастіше вони настільки мізерні, що їх важко назвати кровотечею. Імплантація яйцеклітини не завжди і далеко не у всіх супроводжується виділеннями. Вони є першою ознакою вагітності, за допомогою якої можна запідозрити її ще до затримки місячних.

4. метеоризм;

Це симптоми імплантаційної кровотечі при вагітності, яка розвивається нормально, тобто у матці. При позаматковій вагітності ознаки будуть дещо іншими:

Імплантаційна кровотеча після штучного запліднення можлива так само, як і при звичайному зачатті. Але якщо воно надто сильне, то це вважається патологією. Зазвичай такий стан свідчить про відторгнення ембріона.

5. неприємні відчуття в нижній області живота: тяжкість, несильні болі характеру, що тягне – стан це цілком нормальне, пов'язане з тим, що яйцеклітина впровадилася в ендометрій;
6. виділення спочатку мажучі, поступово стають інтенсивними, схожими ті, що бувають при місячних.

Із чим можна сплутати ще?

Імплантаційна кровотеча – перша ознака вагітності

• Під час вагітності, особливо у першому триместрі, організм жінки зазнає сильних гормональних перебудов та загальних змін. Як у разі гіперплазії, так і гіпоплазії відбувається невідповідність його товщини фазі менструального циклу, що свідчить про труднощі зачаття і потребує лікарського втручання та комплексного […]
• Курс лікування трихомоніазу Основними препаратами для лікування трихомоніазу є: періодичне обстеження на трихомоніаз жінок, які працюють у дитячих колективах, лікарнях, пологових будинках; 2 Іноді, на жаль, представників медичної сфери (медичних сестер, лікарів) також можна вважати групою ризику по можливості […]
• Аналіз крові на рівень пролактину (записатися); Цей стан загрожує як репродуктивної здібності жінки, а й її життя. На жаль, у разі підтвердження діагнозу позаматкової вагітності її доведеться позбутися. Докладніше про ознаки позаматкової вагітності > Під час гінекологічного огляду проводиться […]
• часті стреси, яскраві емоційні потрясіння; Поштовхом до пробудження є провокуючі чинники: Порушення клітинної ланки імунної системи; Захворювання, спричинене вірусом герпесу третього типу, спостерігається у дітей досить рідко. Оперезуючий лишай діагностується як у новонароджених, так і у немовлят через ослаблене […]
• Інкубаційний період хвороби триває 1-1,5 місяці. Тільки після цього з'являються перші симптоми хвороби: Боротьба з вірусом та основи лікування пов'язаних з ним хвороб. Головні болі. Захворювання, пов'язані з вірусом Епштейна-Барр Ураження черепних […]
• — Грубий масаж та агресивне зціджування зашкодять вашому стану. Підкоряється словам "не можна", "можна". Мама носить тісний бюстгальтер. Я бажаю всім мамам, що годують, ніколи не стикатися з цією проблемою! Але попереджений – значить, озброєний! Основною причиною лактостазу є поганий дренаж всіх грудей або її частини. Поганий […]
• У ягодах і листі міститься природний антисептик - глікозид арбутин, що належить групі арил-бета-глікозидів. Його наявність зумовлює ефективне лікування хронічного циститу. У німецькому інституті The German Institute of Food Research науково встановили, що мікрофлора кишечника людини здатна метаболізувати цей антисептик у […]
• масло обліпихи - можна самостійно настояти плоди на будь-якій рослинній олії (1/2 кг ягід на 1 л масла), а можна купити готове в аптеці; змочений маслом тампон вводити у піхву на 12-14 годин; За наявності у жінки стабільного статевого життя на період лікування необхідно використовувати бар'єрні засоби контрацепції. Незайвим […]

Мінасян Маргарита

Позаматкова вагітність (далі - ВБ) з вуст гінеколога звучить страшно і загрозливо, адже жінка відразу представляє найгірші наслідки. Дійсно, така патологія не несе нічого хорошого організму, тому важливо визначити її на ранніх стадіях. І в цьому допоможуть знання про характер виділень при позаматковій вагітності.Ознаки ускладненої вагітності найчастіше виявляються одразу і їх важко не помітити, але є й особливі випадки, коли патологія практично не дається взнаки. Будь-яка жінка повинна розуміти, на що варто звернути увагу за найменших підозр і як правильно оцінити характер вагінальної секреції, щоб уникнути ускладнень.

Чим загрожує поява позаматкової вагітності?

Є патологічним видом розвитку вагітності, при якому запліднена яйцеклітина розташовується за межами порожнини матки. Цей вид патології потребує невідкладної медичної допомоги (лапароскопії), інакше відсутність лікування може закінчитися смертю пацієнтки.

Якщо минулого ВБ передбачала видалення маткової труби, то зараз при лапароскопії лікарі можуть не тільки точно оцінити стан жінки, а й провести максимально щадне хірургічне втручання. Але все ж таки зволікати не можна, адже запліднена яйцеклітина, закріплена в недозволеному місці, з часом збільшуватиметься, що може викликати:

• розрив труби матки;
• інфікування черевної порожнини;
• перитоніт;
• сильна кровотеча в черевну порожнину;
• летальний кінець.

Важливо! Так як кров'янисті виділення виступають одним із перших симптомів, саме вони вимагають особливої ​​уваги.

Якщо жінка вчасно оцінить свій стан і вирушить на обстеження, видалення заплідненої яйцеклітини проходитиме за допомогою лапароскопії зі збереженням можливості дітонародження. Відновлювальний період в результаті операції не довгий, якийсь час можуть спостерігатися.

Але за пізнього виявлення патології (розрив маткової труби) хірург буде змушений видалити як зародок, а й трубу чи його частина, що призведе до втрати яєчником своєї працездатності.

Перші симптоми патології

Кров'янисті виділення є першим сигналом розвитку позаматкової вагітності, але при цьому не виключені інші проблеми: ерозія шийки матки, загроза викидня і т. д. Існують такі ознаки ектопічної вагітності:

1. Токсикоз. Спостерігається не в усіх пацієнток, може мати як сильний, і незначний характер.
2. Кров'янисті виділення. Можуть мати різний характер залежно від типу патології та стадії розвитку зародка. Якщо на ранніх стадіях вони мають характер, що мажуть, то в запущених ситуаціях може відкритися кровотеча, і кров може потрапити в черевну порожнину (внутрішня кровотеча).
3. Больові відчуття. Виникають у районі попереку, низу живота та місця прикріплення плодового яйця. Біль найчастіше має наростаючий характер, посилюючись і натомість кровотечі.
4. Втрата свідомості та запаморочення. Жіночий організм зазнає шоку через значну втрату крові. Через це може спостерігатися блідість шкіри, низький артеріальний тиск, частий слабкий пульс і втрата свідомості.

Навіть за наявності лише одного симптому жінка зобов'язана негайно звернутися до лікарні щодо гінекологічного огляду та УЗД. Адже при позаматковій вагітності на ранніх термінах симптоматика може бути неяскравою або практично відсутній.

Можливі виділення при позаматковій вагітності.

Темно-бежеві Мажучі при ВБ Коричневі при позаматковій вагітності Рожеві при позаматковій вагітності

Виділення при позаматковій вагітності

Ця патологія не обмежується одним варіантом. Тому і виділення при позаматковій вагітності в кожному окремому випадку можуть мати різний характер. Також патологічних виділень може взагалі не бути, але в дуже поодиноких випадках і тільки на дуже ранніх стадіях патології.

Жінці варто ретельно ознайомитися з цим питанням, щоб точно знати, які виділення характерні для позаматкової вагітності:

• мізерні, мажучі;
• найчастіше тривалі;
• коричневі або;
• у вигляді маткової кровотечі.

При позаматковій вагітності можлива наявність на вагітність або слабопозитивний.

Кров'янисті виділення можуть бути викликані падінням рівня прогестерону, розривом маткової труби або мимовільним абортом. Також у вагінальній секреції може бути:

• кров;
• гній;
• відторгнутий епітелій слизової оболонки.

У будь-якому випадку на користь жінки негайно відвідати гінеколога для підтвердження або спростування позаматкової вагітності.

Прогресуюча позаматкова вагітність

Прогресуючий тип позаматкової вагітності – це процес зростання, розвитку, відшарування та загибелі зародка. Тут зазвичай відсутні, а в період передбачуваної менструації можуть відзначатися убогі кров'янисті виділення коричневого або темно-червоного кольору. Але в більшості випадків вагінальна секреція з домішкою крові виникають після затримки, і жінка може легко прийняти їх за чергові місячні.

Також буває контактна секреція із кров'ю, яка виникає після сексу. З цієї причини жінки найчастіше підозрюють переривання вагітності, а не патологічне закріплення плодового яйця.

Перервана СБ

Тут відзначають відшаровування зародка та його загибель. Може розвиватися у двох варіантах: із наступним розривом маткової труби або трубним абортом. У цьому випадку вагінальний секрет має насичений коричневий або чорний колір.При цьому можуть мати і незначний характер, що мажуть, що свідчить про процес відторгнення плодового яйця від стінок труби матки.

Важливо запам'ятати, що такі виділення можуть мати тривалий характер, аж до діагностики патології.

При розриві маткової труби

У такій ситуації зародок згодом значно розтягує стінку маткової труби, що призводить до її розриву. У результаті плодове яйце виявляється в районі черевної порожнини, потрапляючи туди через отвір, що утворився.

Спочатку відзначається незначна кількість вагінального секрету темно-червоного кольору. Через пару годин із піхви виходить вже велика кров, у якій присутній відторгнутий епітелій статевих органів. Іншими словами, жінка відзначає кров зі згустками та шматочками тканин.

Виділення при рідкісних видах позаматкової вагітності

Трубна ектопічна вагітність зустрічається майже в 97% випадків, але є дуже рідкісні форми цієї патології, які відрізняються місцем кріплення плодового яйця.

• у черевній порожнині;
• у тілі матки;
• у рудиментарному розі матки;
• у районі яєчника;
• одночасне виникнення маткової та позаматкової вагітності.

У кожному з цих випадків відзначається сильна кровотеча, спричинена руйнуванням кровоносних судин зародком. На жаль, подібні види позаматкової вагітності складно діагностувати на ранніх стадіях, але ймовірність їх виникнення менше одного відсотка.

Вагінальна секреція після патології

За статистикою, після лапароскопії без ускладнень чергова менструація починається через 28-40 днів. Якщо кров'яні виділення почалися раніше 25 днів після операції, то їх не варто розцінювати як місячні. Це маткові кровотечі, які не можна залишати поза увагою. Також можлива затримка, але вона не свідчить про зачаття, а є наслідком гормонального збою. В обох випадках необхідно звернутися до лікаря для вирішення проблеми, що виникла.

Виділення після позаматкової вагітності можуть бути звичайними, але в деяких випадках після лапароскопії можуть бути незначні згустки та плівки, особливо на тлі видалення труби. Не треба лякатися, краще наперед проконсультуватися з гінекологом. Також лікарі радять відразу сповіщати про подібні виділення, щоб лікар міг вивчити ситуацію та простежити стан пацієнтки.

Чи можуть це бути місячні?

Найпоширеніша помилка, яка стає причиною пізньої діагностики патології. Подібні виділення не можна назвати місячними, адже таким чином ендометрій реагує на присутність плодового яйця у трубі матки. Жінка легко може легко сплутати патологічну секрецію зі звичайною менструацією, якщо вагітність не планувалася.

Причиною кров'янистих виділень може бути:

• відторгнення зародка;
• прикріплення зародка до шийки матки;
• розрив труби матки;
• розрив стінок плодового яйця.

Згідно зі статистикою, лише у 20% випадків можна встановити наявність ектопічної вагітності до затримки чи появи серйозних ознак. Цей відсоток був би вищим, якщо жінки вчасно зверталися до лікарні при найменших скаргах та незвичній вагінальній секреції.

Крім цього, особливу увагу варто проявити, якщо після СБ не видаляється маткова труба. Адже можливість повторного виникнення патології дуже велика.

Проблема діагностики патології щодо виділень

Справа в тому, що кров'янисті виділення, несхожі на звичайну менструацію, можуть свідчити не лише про СБ. Завжди є ймовірність інших патологій (ерозія шийки матки, ендометріоз, загроза викидня, наявність інфекції тощо).
Тут важливіше не вгадати діагноз, а вчасно виявити проблему, адже будь-яке захворювання легко вилікувати на початковій стадії розвитку. Крім цього, варто звернути увагу на інші ознаки СБ: токсикоз, болючі відчуття, затримку місячних.

Так вийшло, що вагінальна секреція однієї з перших повідомляє жінку про наявність порушень у статевій системі. Залишати подібні проблеми без уваги не можна, адже у разі позаматкової вагітності жінка не тільки може втратити можливість у майбутньому мати дітей, а й померти. Тому систематичне відвідування гінеколога та звернення до нього за будь-яких нездужань є запорукою жіночого здоров'я.