Лікування жіночого організму – відповідальна справа, яку можна довірити лише професіоналам. До організму, що дає життя іншій людині, ставитися інакше не можна. У багатопрофільній клініці «Мосмед» напрямом репродуктології та гінекології завідують професори та доктори наук із досвідом багаторічної практики за плечима. Їх знання дозволяють успішно лікувати пацієнток з різними патологіями.

Сучасний медичний центр: гінекологія та репродуктологія у приватній гінекологічній клініці

Робота ведеться за двома напрямками: амбулаторне лікування та оперативна діяльність. Їх курирують різні фахівці, які працюють у тісному професійному контакті один з одним. Кожен із лікарів відомий не лише успішною лікувальною роботою, а й науковою діяльністю. В амбулаторному режимі проходить діагностика, подальше спостереження та лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, патологій піхви та шийки матки, а також будь-яких відхилень від норми, що призводять до розвитку пухлинних станів. Наша клініка гінекології у Москві допомагає пацієнткам боротися із безпліддям. Підходити до вирішення цієї проблеми слід з обох сторін, обстежуючи обох партнерів. "Мосмед" - медичний холдинг, що об'єднує кілька клінік різного напряму. Знання всіх фахівців цих клінік може бути об'єднані для одужання пацієнта. Урологи, гінекологи, репродуктологи допомагають парам вилікуватись від безпліддя.

Що пропонують гінекологічні клініки у Москві? Як вибрати клініку гінекології у Москві?

Високі технології успішно служать медицині. Технічне оснащення медустанови – важлива частина ефективного лікування. Мала інвазивність, відсутність болю, відносно легкий і нетривалий період післяопераційної реабілітації – до всіх цих факторів прагнуть лікарі. А допомагають їм просунутися наперед сучасні високоякісні прилади та інструменти. Не всі приватні гінекологічні клініки оснащені стаціонаром для проведення операцій та подальшого спостереження за станом здоров'я пацієнта. Клініка «Мосмед» має затишний і сучасний стаціонар, де проводяться лапароскопічні операції на статевих органах. Фахівці з ендоскопічної гінекології є перевагою нашого медичного центру. Гінекологія – галузь медичної науки, що вимагає її представників високої компетенції. Розуміючи це, керівництво гінекологічного центру «Мосмед» залучило до роботи найкращих представників медичних професій. Вибираючи серед гінекологічних клінік у Москві, багато жінок довіряють своє здоров'я нашим лікарям. Приходьте, і ви на консультацію до них!

Досить часто жінки не знають, як правильно використовувати гормональний препарат Утрожестан – вагінально чи орально. До його складу входить натуральний гормон прогестерон. Він показаний жінкам під час вагітності, а також його призначають при патологіях, пов'язаних із нестачею в організмі прогестерону, наприклад, при різних порушеннях менструального циклу та інших патологій. Можна застосовувати Утрожестан пацієнткам при менопаузі у поєднанні з іншими гормональними засобами для того, щоб усунути неприємні ознаки клімаксу: пітливість, нервози, припливи та ін.

Вперше препарат був випущений у Франції 1980 року.

Випускається утрожестан у вигляді капсул. Їх можна приймати внутрішньо або використовувати як свічки, вводячи у піхву. На дотик вони досить м'які.

Активним компонентом препарату є прогестерон. За рахунок того, що гормон отриманий за сучасними технологіями, він краще всмоктується в кровотік, оскільки вважається мікронізованим.

Допоміжними речовинами Утрожестану є:

• арахісова олія, яка сприяє поліпшенню абсорбції препарату в шлунково-кишковому тракті;
• гліцерол;
• діоксид титану;
• желатин, який впливає застосування засобу як перорально, і інтравагінально;
• соєвий лецитин.

Рекомендується застосовувати Утрожестан інтравагінально, оскільки він відразу починає діяти, проникаючи у системний кровотік. Якщо вживати препарат внутрішньо, він проходить через печінку, яка його частково руйнує. Його слід запивати охолодженою кип'яченою водою.

Вставляти капсули у піхву потрібно, прийнявши лежаче положення на спині, ноги повинні бути зігнуті в колінах і притиснуті до грудей. Вводити їх слід акуратно та глибоко. Руки повинні бути ретельно вимиті з милом, щоб не занести інфекцію в статеві шляхи. Частоту використання засобу призначає лікар, орієнтуючись причину захворювання. Його дія настає через 1-2 години при вагінальному введенні або через 3-4 години при пероральному вживанні.

Препарат має наступні корисні властивості:

• нормалізація вироблення секреторного ендометрію;
• усунення збудливості м'язів матки;
• перехід маткової оболонки в стан, завдяки якому відбувається повноцінний розвиток яйцеклітини;
• захист внутрішньої оболонки кровоносних судин;
• зниження нервозності;
• швидке засвоєння глюкози;
• активна діяльність молочних залоз;
• підвищення імунітету.

Здебільшого фахівець призначає Утрожестан тим пацієнткам, які мають вагітність під загрозою. Інтравагінально їх необхідно використовувати регулярно протягом 3 місяців по 2-3 капсули.

Після курсу лікування ймовірність переривання вагітності через порушення жовтого тіла зменшується, тому що виробляти прогестерон починає плацента. Якщо приймати Утрожестан протягом 8 місяців, то при вагітності ризик передчасних пологів значно знижується.

Кому слід приймати препарат Утрожестан?

Препарат Утрожестан необхідно приймати у таких ситуаціях, як:

• порушення менструального циклу;
• загострення ПМС;
• вагітність із загрозою викидня;
• безпліддя гормонального характеру;
• ендометріоз;
• профілактика різноманітних гормональних захворювань.

Протипоказання Утрожестану

Препарат протипоказаний для жінок з алергією на складові речовини при захворюванні вен та тромбозах артерій. Не можна використовувати Утрожестан при загостренні флебіту, нирковій недостатності та патології печінки. Категорично заборонено застосовувати натуральний гормон при неповному аборті або матковій кровотечі.

З обережністю потрібно вживати ліки людям із серцево-судинними захворюваннями, жінкам під час грудного вигодовування.

Не можна займатися самолікуванням та починати прийом засобу без консультації з фахівцем.

Побічні дії препарату

Одним із поширених побічних ефектів є алергія. Вона виникає через індивідуальну непереносимість якогось компонента, найчастіше, арахісового масла. У жінки може з'явитися висип на тілі, що супроводжується свербінням. При вагінальному введенні може виникнути почервоніння статевих органів. У поодиноких випадках проявляється нудота та блювання.

У деяких випадках пацієнтки скаржаться на діарею або навпаки запор та здуття живота. Це з впливом препарату на гладку мускулатуру.

Побічними діями можуть бути головний біль і загальний слабкий стан організму. Вони проявляються через 2 години після вживання препарату.

Досить рідко після прийому Утрожестану можна спостерігати кров'янисті виділення, що мажуть.

У такому разі негайно потрібно розповісти про це лікарю, тоді він змінить схему лікування.

Аналоги препарату

Найвідомішим аналогом Утрожестану є Дюфастон. Основна його відмінність полягає в тому, що до його складу входить синтетичний прогестерон, а не натуральний, як у Утрожестані.

Дюфастон можна приймати лише внутрішньо. Він утворює секреторний ендометрій у пацієнтки, не має кортикоїдного ефекту і не має побічних дій.

Дюфастон виписують жінкам з ендометріозом, при безплідді, яке спричинене лютеїновим дефіцитом, при нерегулярному менструальному циклі, при маткових кровотечах різного походження тощо.

Протипоказаний препарат при чутливості до компонентів, при синдромі Ротора та синдромі Дабіна-Джонсона, заборонений для жінок у період лактації.

Наступним добрим аналогом Утрожестану вважається Праджісан. Виробляють його в Індії, випускають у вигляді капсул та розчину. Показаний препарат для жінок у період менопаузи, при порушенні менструального циклу, безплідності, нестачі прогестерону та для профілактики міоми матки. Активною речовиною є прогестерон.

Протипоказаний Праджисан жінкам із патологіями печінки та нирок. Заборонено застосовувати особам із чутливістю до компонентів препарату. Не можна використовувати Праджисан пацієнткам при тромбофлебіті та після неповного аборту.

Побічних ефектів у Праджісана досить багато. Жінка після прийому може відчути запаморочення та слабкість. У деяких випадках набухають молочні залози і настають місячні раніше за визначений термін. У пацієнток, які схильні до алергічних реакцій, можлива поява на шкірі висипу. Іноді спостерігалося підвищення артеріального тиску та зниження лібідо.

Щоб скористатися олійним розчином, потрібно взяти упаковку з аплікатором, зняти ковпачок. Жінка має лягти на спину, злегка зігнувши ноги в колінах. Потім слід акуратно ввести аплікатор у піхву, натиснувши вказівним пальцем на поршень. Після процедури викинути аплікатор.

Важливо пам'ятати, що не можна використовувати Праджісан інтравагінально в комплексі з іншими свічками.

Досить часто у гінекологічній практиці застосовують такий лікарський препарат, як Іпрожин. Активною речовиною у ньому є прогестерон. Іпрожин випускають у капсулах. Він знижує скоротливість матки, сприяє розвитку молочних залоз. Він добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту.

Призначений препарат для лікування фіброзно-кістозної мастопатії. Також слід використовувати його жінкам під час ПМС, при безплідності ендокринного характеру, при ендометріозі та загрозі викидня.

Протипоказаний засіб пацієнткам, яких турбують маткові кровотечі, при неповному аборті, а також при непереносимості компонентів Іпрожину.

Якщо жінка перевищила дозу препарату, через деякий час вона може відчути слабкість і запаморочення. У деяких випадках може виникнути міжменструальна кровотеча.

Ефективно застосовувати при дефіциті прогестерону такий засіб, як Прожестожель. Його випускають у формі гелю. Ліки містять прогестерон, який відновлює баланс гормонів у тканинах молочної залози, запобігаючи розвитку мастопатії.

Щоб якнайшвидше досягти бажаного ефекту, необхідно використовувати гель у комплексі з іншими гормональними препаратами.

Прожестожель призначають для лікування фіброзно-кістозної мастопатії та мастодинії.

Побічні ефекти з'являються дуже рідко. До них відносяться припливи крові, біль при торканні молочних залоз та алергічні реакції.

Протипоказання Прожестожель пацієнткам із підвищеною чутливістю до компонентів препарату.

Вагінальні свічки або супозиторії – лікарські засоби для місцевого застосування у сфері гінекології, що вводяться у піхву. Ця група препаратів хороша тим, що має потужні антисептичні, протизапальні, протигрибкові та антибактеріальні властивості, залежно від активної речовини. Щоб отримати максимум користі від вагінальних свічок, потрібно знати, як ними правильно користуватися, оскільки ефект залежить від коректності застосування.

Існують певні правила щодо введення інтравагінальних свічок, які забезпечують максимальну користь та ефект від застосування:

• Лікар призначає вводити свічки не частіше ніж двічі на день. Стандартна рекомендація – один раз на день перед сном.
• Перед початком процедури необхідно ретельно вимити руки і добре змити мило, інакше воно може потрапити на слизову оболонку піхви, і виникне роздратування. Попередньо разом зі свічками слід дістати та підготувати гігієнічну прокладку.
• Свічки вводяться якнайглибше у піхву. Для цього необхідно прилягти та притиснути коліна до грудей, а потім за допомогою аплікатора слід запровадити супозиторій максимально глибоко. Після введення аплікатор обережно забирається, а якщо його немає в комплекті, то все робиться пальцями. Саме в такому положенні (коліни притиснуті до грудей) найлегше ввести препарат через анатомічні особливості жінки. Якщо глибина введення буде недостатньою, то речовина нормально не подіє, а просто розчиниться і витікатиме.

• Після введення свічки потрібно надіти білизну з гігієнічною прокладкою, тому що все одно частина засобу витіче назовні, і тому прокладки запобігають бруднення білизни та ліжка.
• Користуючись вагінальними супозиторіями, потрібно знати, що статева близькість із сексуальним партнером у цей період вкрай небажана. В іншому випадку рецидиву захворювання не уникнути і доведеться лікуватися заново. Понад те, повторні випадки хвороб вилікувати важче.
• Не можна зайвий раз ворушитись і вставати після введення супозиторію, щоб не виникло передчасне витікання засобу. Тому свічки вводяться перед сном.

Застосування протизаплідних вагінальних свічок

Перед тим, як використовувати вагінальні свічки, потрібно знати, що існують супозиторії не тільки для лікування, а й для запобігання небажаній вагітності. За основу в таких препаратах береться потужний сперміцид, який згубно впливає на сперматозоїди і руйнує їх цілісну оболонку. Протизаплідні свічки не впливають на гормональне тло і не руйнують мікрофлору, що є незаперечною перевагою перед іншими методами контрацепції.

Перед введенням контрацептиву жінка повинна промити зовнішні статеві органи, але без використання лугів (мило, гелі для душу), оскільки вони знижують ефективність сперміцидів. Потім потрібно ввести супозиторій глибоко у піхву за 10-20 хвилин до статевого контакту. Контрацептивний ефект після введення препарату триває близько трьох годин. Перед новим статевим контактом потрібно запровадити наступну свічку, незалежно від того, скільки часу минуло після попереднього коїтусу.

Після застосування сперміцидних супозиторіїв не треба спринцюватись або підмиватися з милом, щоб не порушився контрацептивний ефект. Дані засоби хороші тим, що знижують ризик передачі статевих інфекцій, дають додаткове мастило. До мінусів можна віднести можливі алергічні реакції та розвиток дисбактеріозу піхви у разі занадто тривалого використання даного способу контрацепції (понад два-три місяці поспіль).

Переваги та недоліки вагінальних свічок

Головна перевага вагінальних супозиторіїв у лікуванні захворювань – місцеве застосування. Адже засоби системного використання можуть провокувати широкий спектр побічних явищ.

Свічки ж у поодиноких випадках викликають негативні прояви, найчастіше через індивідуальну непереносимість діючої речовини. У такому разі потрібно просто змінити засіб на інший аналог. Також інтравагінальні супозиторії не вимагають після введення спринцювання та промивання, що досить зручно.

Існують і свої мінуси інтравагінальних засобів. Наприклад, багатьом жінкам не подобається використання свічок через незручність, пов'язану з обмеженням рухливості та виділенням залишків препарату на прокладку. Тим не менш, ідеальних препаратів не існує, тому потрібно використовувати засоби призначення лікаря, незалежно від того, подобається такий спосіб лікування чи ні.

Зберігати вагінальні супозиторії потрібно ретельно і в правильних умовах, інакше речовина, що діє, зруйнується. Більшість свічок зроблено на желатиновій основі, тому важливо не допускати розплавлення. Оптимальні умови – у холодильнику на бічній полиці при температурному режимі 2–8 градусів тепла. У холодніших місцях тримати препарат також не можна, інакше при заморожуванні він зіпсується. Тривале тримання супозиторіїв у руках призведе до плавлення, тому їх треба одразу вводити.

Вагінальні свічки є лікарським засобом, який серед жінок досить популярний. Про те, як вводити вагінальні свічки, знають не всі жінки, а деякі просто бояться це робити.

Лікар радить застосовувати свічки, щоб вилікувати жіночі запальні захворювання. Виготовляють ці кошти на заводі, але можуть їх навіть робити, згідно з рецептом лікаря, фармацевти.

Склад вагінальних свічок

Супозиторії мають у своєму складі дві речовини: активну та допоміжну. Головний компонент свічки – олія, яка видобувається з какао-дерева. З недавніх пір жінки часто стали використовувати вагінальні свічки на основі олії обліпихи.

Обліпиха вважається цілющою рослиною, яка користується у народі особливою популярністю. Люди з різними захворюваннями застосовували масло обліпихи, його пили, використовували для зовнішнього лікування. Лікарі призначали своїм пацієнтам його відновлення сил, якщо ті перенесли важку хворобу, для обробки глибоких ран і опіків. Обліпиха також добре впливає на сечостатеву систему, суглоби, ШКТ. Масло обліпихи втамовує болі, захищає від інфекцій, допомагає при затягуванні ран, виразок.

Кому призначають вагінальні свічки?

Практично у кожної другої жінки можна знайти таке гінекологічне захворювання, як молочниця. Воно сприяє появі дріжджоподібного грибка. Через вплив агресивних факторів, несприятливих умов у піхву починає рости грибок, і він стає причиною появи кандидозу. Головні ознаки, за якими можна визначити молочницю:

• якийсь дискомфорт під час сечовипускання;
• свербіж у паху;
• густі білі дріжджоподібні виділення.

Але при виявленні подібних симптомів не поспішайте лікувати молочницю, оскільки ці ознаки притаманні й іншим захворюванням. Щоб визначити кандидоз необхідно провести аналізи.

Якщо це захворювання підтвердив гінеколог, він призначає антибіотики і додатково місцеве лікування. Наприклад, спринцювання, полівітаміни, мазі, вагінальні свічки, дієти.

Одним із найнебезпечніших захворювань у жінок вважається ерозія шийки матки. Якщо процес затягнувся і не лікувався, то захворювання може призвести до раку шийки матки. Тому не варто зволікати, захворювання необхідно терміново лікувати. Ерозію на ранніх стадіях виявити не просто, оскільки протягом тривалого часу можуть бути відсутні її симптоми.

Коли жінці ставлять діагноз ерозія шийки матки, її зазвичай відправляють на операцію, де видаляються уражені ділянки епітелію. Вагінальні свічки в цій ситуації приписують гінекологи для загоює, відновлювальну терапію.

Коли гінекологи призначають вагінальні свічки, деякі жінки губляться і не знають, як вводити вагінально свічки. Ось кілька порад.

Свічки зазвичай застосовують 1-2 рази на добу. Перш ніж вводити свічку, ретельно промиваємо руки теплою водою, але не використовуємо гель, мило. Заздалегідь потрібно підготувати прокладку і вагінальні свічки.

Вагінальні супозиторії вставляються на ніч, щоб ви не відчували дискомфорту. Супозиторій розчиняється і виділяється рідина з неї.

Вставляємо свічки виключно у лежачому положенні.

Деякі свічки мають аплікатор, за його допомогою дівчина зможе правильно вставити препарат і просунути його глибше.

Щоб вам було зручніше вводити її, підтягніть коліна до грудей та, використовуючи аплікатор, рухайте свічку далеко у піхву. Пам'ятайте: витягувати сам аплікатор потрібно повільно та акуратно. У разі відсутності аплікатора свічка вводиться пальцем. Необхідно її ввести якнайдалі, на всю довжину пальця. Якщо ви неправильно вставите свічку або недостатньо глибоко, то в результаті вона вийде назовні, або вся рідина витече.

Після того, як ви ввели супозиторій, полежите спокійно на ліжку хоча б 20 хвилин. Це важливо, щоб вміст свічки залишався у піхву, а не вийшов за його межі. Якщо рідина зі свічки витече, жодної позитивної дії не буде.

Тепер вам знадобиться прокладка. Варто її підкласти, щоб вона ввібрала ті виділення, які залишаться після введення свічки. Цілком нормально, що невелика кількість рідини вийде назовні, оскільки повністю свічка не може вбратися (навіть якщо ви її правильно ввели).

Коли ви вирішили вставляти вагінальні супозиторії, не рекомендується жити статевим життям. Це необхідно, щоб унеможливити повторне зараження. Було б чудово, щоб ваш партнер також здав аналізи та обстежився. Чоловіки досить часто переносять ці інфекційні захворювання, незважаючи на те, що у них не виявляються ніякі його ознаки.

До свого здоров'я необхідно ставитись дбайливо. Щоб не було жодних негативних наслідків, відвідуйте гінеколога якнайчастіше.

Інструкція із застосування лікарського засобу або припис лікаря можуть здивувати пацієнта таким поняттям, як інтравагінальне введення. У людини, незнайомої з медичними термінами, може виникнути таке запитання: "Інтравагінально – це куди?"

Розшифрування значення

Щоб зрозуміти, що означає даний медичний термін, потрібно звернутися до його розшифровці з латині російською. Дослівний переклад поняття «інтравагінальний» звучатиме як «внутрішньовкладковий».

Тобто, говорячи зрозумілою будь-якій людині мовою, поняття означає спосіб введення лікарського засобу, наприклад, супозиторію (свічки) у піхву. Цей неін'єкційний метод застосування препаратів часто використовується у гінекології.

Коли використовується?

Інтравагінально вводити свічки або інші лікарські форми потрібно в рамках лікування гінекологічних захворювань або при підготовці до різних процедур. При введенні ліків у піхву відбувається місцева дія препарату на слизову оболонку, внаслідок чого терапевтичний ефект (знеболювання, знезараження) відбувається швидше.

Метод інтравагінального введення використовується при:

• молочниці;
• бактеріальні інфекції піхви;
• при підготовці до вагінального дослідження чи хірургічної операції;
• у реабілітаційний період після оперативних втручань чи пологів;
• при профілактиці заражень після статевого акту

Перевагою цього терапевтичного способу є швидкість отримання ефекту, абсолютна безболісність та простота. Але необхідно відповісти на головне питання: "Введення препарату інтравагінально – як це виконати правильно?" І для цього знадобиться невелика інструкція.

Як виконується?

Навчитися вводити препарати інтравагінально дуже легко. Вичерпні інструкції можна отримати у лікаря під час призначення препарату у формі, що вимагає вагінального введення.

Якщо вказівки не були отримані, а питання «інтравагінально – це як» залишається актуальним, можна використовувати як посібник викладену нижче інструкцію.

1. Перед початком процедури слід ретельно вимити руки з милом.
2. Свічку в капсулі необхідно відокремити від упаковки.
3. Прийняти зручну позу, найкраще – лежачи на спині та зігнувши ноги в колінах.
4. Акуратно звільнити супозиторій від оболонки.
5. Ввести його в піхву за допомогою аплікатора (за наявності) або пальця якнайглибше.
6. Переконатись у тому, що немає дискомфорту чи болю.
7. Вимити руки.

Іноді потрібно запровадити не супозиторій, а таблетку. В цьому випадку її потрібно розмочити у невеликій кількості води. В іншому порядок дії залишається тим самим.

З'ясувавши, як це – інтравагінально вводити препарат, буде корисним дізнатися про актуальні поради для даної процедури.

1. Відразу після введення свічки краще деякий час зберігати лежаче положення. Супозиторій після введення може витекти або вислизнути назад, тому краще дати час йому розчинитись і вбратися в слизову оболонку. Оптимальний за тривалістю проміжок часу – 20-30 хвилин.
2. Під час лікування супозиторіями рекомендується носити щоденну гігієнічну прокладку.
3. Для лікування можна використовувати препарати, виписані лікарем. Неправильно підібрані препарати або засоби народної медицини можуть посилити перебіг хвороби або спричинити опік слизової оболонки.

Кожній представниці прекрасної статі може одного разу знадобитися гінекологічне лікування засобами місцевого використання. І інформація про те, чому потрібно вводити деякі препарати інтравагінально, як це відбувається, яких запобіжних заходів потрібно дотримуватися, буде корисна для будь-якої небайдужої до свого здоров'я жінки.