Стоматология и ортодонтия 

Симптоми на хроничен цервицит. Цервицит - лечение на всички стадии на заболяването


Този вид заболяване включва възпаление на шийката на матката. Атрофичният цервицит, чието лечение ще обсъдим с алтернативни методи малко по-долу, се появява с настъпването на менопаузата при жените, когато тъканите на вагината и вулвата се променят и лигавиците стават по-тънки.

Атрофичен цервицит - причини за заболяването

Атрофичният цервицит може да бъде причинен както от човешкия папиломен вирус, така и от напреднали полови инфекции, като хламидия, кандидоза и уреаплазмоза.

Атрофичен цервицит - лечение на заболяването

От лекарствата за лечение на атрофичен цервицит най-често се предписват: изопринозин, панавир и алокиналфа. Също така е необходимо да се проведе хранителна тъканна терапия. За това се предписват супозитории с естрогени.

Атрофичен цервицит - лечение с народни методи

Лечението на атрофичния церцивит зависи пряко от специфичните патогени, които са причинили заболяването. Например, с кандидозен цервицит: Необходимо е да се смесят в равни части листа от градински чай, плодове от хвойна, трева от бял равнец, натрошени листа от евкалипт, цветя от вратига, брезови пъпки, шишарки от елша, брезови пъпки. След това две големи лъжици от колекцията се заливат с чаша вряла вода и се варят на водна баня, предварително покрити с капак, пет минути, след което се оставят за 30 минути. за инфузия, прецедете и пийте по половин чаша 3 пъти на ден след хранене в продължение на три месеца. Ако добавите 10 ml алкохолна тинктура от хлорофилипт към такава инфузия и същото количество тинктура от евкалипт или невен, тогава тя може да се използва за душ преди лягане.

Лечение на атрофичен цервицит с народни методи, причинен от вирусни заболявания: Смесете билка мента, билка мащерка, листа от малина, плод от хвойна по 2 части и билка адонис, билка пелин по една част. Две големи лъжици от сместа се заливат с две чаши вряща вода и се оставят за един час да престоят, прецежда се и се пие през целия ден.

Смесват се по равни части листа от бреза, кора от бяла върба, трева от коприва, издънки от хвойна, трева от жаба, листа от подбел, листа от череша, овесена слама, плодове от ким. Сварете една чаена лъжичка във вряща вода като чай и пийте за лечение на атрофичен цервицит през деня.

Смесете за лечение на атрофичен цервицит по народни методи в равни части цветята от невен, коренището на angelica officinalis, билката Св. Пригответе и вземете, както в предишната рецепта.

Цервицитът е възпалителен процес във вагиналния сегмент на шийката на матката. Протичането на това заболяване се характеризира с гнойни или лигавични секрети, както и скучни или дърпащи болки в долната част на корема. Също така може да присъства болкапо време на уриниране и по време на полов акт. Хроничният цервицит обикновено води до развитие на удебеляване на шийката на матката, а също така води до разпространение на инфекции в горната част на гениталния апарат.

Цервицит на шийката на матката

Основните причини за цервицит на шийката на матката са инфекции, които се предават само по полов път, това са трихомониаза, гонорея, хламидия, микоплазмоза. Други причини за заболяването могат да бъдат вирусни заболяванияшийката на матката или вагината, това е херпесният вирус, гъбичките и т.н. В допълнение, механичните дразнители също могат да придружават началото на заболяването, това са наранявания на шийката на матката след аборт, раждане или поради други наранявания.

Основните симптоми на цервицит на шийката на матката са дискомфорт или болка по време на полов акт, доста обилно вагинално течение или отделяне след полов акт. Що се отнася до диагностицирането на цервицит, то се извършва по време на цялостен гинекологичен преглед на шийката на матката с помощта на огледала и колпоскопия. Допълнително се изследват намазки от лигавицата на шийката на матката и влагалището. Лечение това заболяваненасочени предимно към премахване на причините за възникването му, както и намаляване на възпалението.

Симптоми на цервицит

Обикновено симптомите на цервицит практически не се проявяват или се появяват само някои от признаците му. В някои случаи има периодична поява на малко вагинално течение, което има лигавичен характер. Ако една жена е развила гонорейен цервицит, тогава изхвърлянето става жълто. Когато развитието на цервицит е придружено от трихомониаза, изхвърлянето става пенесто. Най-често най-интензивното изхвърляне при това заболяване се проявява в първите дни след края на менструацията.

В допълнение, при жена с цервицит се отбелязва наличието на периодични и дискомфортни усещания в долната част на корема. Ако заболяването е придружено от други болести, предавани по полов път, тогава болезнените усещания могат да бъдат още по-интензивни. В зависимост от хода на заболяването болката може да бъде режеща, тъпа или силна. В допълнение, жена с цервицит може да почувства болка или дискомфортведнага след полов акт. И в някои случаи след полов акт може да се появи малко количество кръв или розово изхвърляне. В допълнение, симптомите на цервицит могат да бъдат желание за уриниране, което просто се оказва фалшиво. Друга жена може да бъде обезпокоена от дразнене и сърбеж на гениталиите, както и усещане в процеса на уриниране.

Остър цервицит

Нарича се остър цервицит остро възпалениематочна шийка. Сред остър цервицит от бактериална природагонорейният цервицит е доста често срещан. В допълнение, заболяването може да бъде причинено от стрептококи, ентерококи, хламидии, коринебактерии и микоплазми.

Най-често възпалението засяга ендоцервикалните жлези, а в много редки случаи засяга и плосък епител. Струва си да се отбележи, че естеството на възпалението може да определи вида на патогена. Например, гонококите заразяват епителните клетки на ендоцервикалните жлези и също се разпространяват на повърхността на лигавицата. Възпалението, причинено от стафилококи и стрептококи, обикновено се локализира вътре в ендоцервикалните жлези и най-често засяга стромата на шийката на матката. В резултат на това с потока на лимфата патогените достигат до други органи на малкия таз и са основната причина за тяхната инфекция.

Първите симптоми на остър цервицит е появата на секрет, чийто характер и количество могат да бъдат различни. Обикновено те имат примес на гной и също са обилни по природа. Острият ход на заболяването може да бъде придружен от леко увеличениетелесна температура, усещане за горещи вълни в областта на таза и тъпа болка в долната част на корема. В допълнение, една жена може да се оплаче от болки в гърба, нарушения на уринирането и диспареуния. Остър цервицит се лекува с антибиотици. И ако причината за заболяването са гонококи, тогава и двамата партньори ще трябва да бъдат лекувани.

Атрофичен цервицит

Възпалението на шийката на матката може да се дължи на развитието на атрофичен цервицит, който най-често се причинява от човешки папиломен вирус, или в резултат на пренебрегвани генитални инфекции, като хламидия и уреаплазмоза. По време на лечението с лекарства лекарят предписва панавир, изопринозин и алокиналф. В допълнение, за лечението на това заболяване ще е необходима хранителна тъканна терапия и за това се предписват естрогенни супозитории. Лечението обаче зависи пряко от специфичните патогени, които са причинили заболяването.

В допълнение към медикаментозното лечение на остър цервицит и само по лекарско предписание могат да се използват и отвари или инфузии. Например, с кандидозен цервицит, плодове от хвойна, листа от градински чай, трева от бял равнец, цветя от вратига, натрошени листа от евкалипт, шишарки от елша и брезови пъпки се смесват в равни части. След това две супени лъжици тази таксазалейте с чаша вряла вода и сложете водна баняза пет минути. След това бульонът се настоява за 30 минути и се филтрира. Пие се по половин чаша три пъти на ден след хранене. Вземете отвара в продължение на три месеца. И ако към тази инфузия добавите 10 ml алкохолен хлорофилипт, 10 ml евкалипт и 10 ml невен, тогава този разтвор може да се използва за душ.

Хроничен цервицит

Ако една жена е развила хроничен цервицит, тогава появата му може да се дължи на въвеждането на всички видове микроби, гъбички или гъбички в гениталиите. вирусна инфекция. И инфекцията може да възникне поради пролапс на вагината или шийката на матката, поради неграмотно използване на орални контрацептиви, които са направени на хормонална основа, поради чести полови контакти, поради възпалителни процеси в различни зонирепродуктивна система или поради неспазване на правилата за интимна хигиена.

Основните симптоми на хроничен цервицит са подуване и прилив на кръв към шийката на матката или малко количество белезникав лигавичен секрет. Ако хроничният цервицит се появи в тялото на жената вече в етапа на обостряне, тогава той се характеризира с по-очевидни клинични признаци. В резултат на това пациентите се оплакват от дърпаща болка в долната част на корема, сърбеж, секреция и болка по време на уриниране.

Хроничен цервицит с ненавременно лечениеможе да доведе до удебеляване на стената на шийката на матката. В резултат на това този процес обикновено води до такива неприятни заболявания като ерозия на шийката на матката. Диагнозата на хроничния цервицит започва с обстоен преглед на шийката на матката. Те също така извършват колпоскопия и бактериологични културинамазва с цервикален канали шийката на матката, което позволява да се установи произходът на причинителя на това заболяване. И едва след това се предписва лечение.

Гноен цервицит

Гнойният цервицит се характеризира с възпалителен процес в колонния епител и предполага субепителни лезии на мембраната на шийката на матката или увреждане на друга област от колонния епител, които са ектопично локализирани във външната част на шийката на матката. Гнойният цервицит е най-често срещаният сред полово предаваните болести, а също така често води до различни възпалителни процеси в областта. тазовите органи, а по време на бременност може да доведе до акушерска патология.

Основните причини за гноен цервицит включват наличието на трахома или гонокок при жена. Също така това заболяване може да бъде причинено. По своите клинични симптоми това заболяване се различава от цервицита, който е причинен от първична или повторна инфекция с херпесния вирус и от. Диагнозата на гноен цервицит се основава на откриването на гнойно и лигавично изхвърляне от цервикалния канал, което е подобно на патологичното изхвърляне на мъжете от уретрата.

При това заболяване шийката на матката се подува и при докосване на тампон кърви. Тази ектопия се отнася до първите признаци на развитие на гноен и мукозен цервицит, който все още може да бъде причинен от хламидия. В резултат на това може да се види инфилтрацията на стромата и епитела от плазмоцити, хистиоцити и лимфоцити с характерни лимфоидни зародишни центрове. При лечението на гноен цервицит е необходимо да се въздържате от полов акт.

Цервицит по време на бременност

Цервицитът по време на бременност може да се превърне в доста сериозен проблем както за жената, така и за нейното дете. В крайна сметка това заболяване значително увеличава риска от различни усложнения. Това може да е ранно прекъсване на бременността, преждевременно начало трудова дейностили вътрематочна инфекция на плода. Друга последица от това заболяване може да бъде гнойни лезиикожата и вътрешни органидете в първите дни от живота си.

Най-високият риск по време на бременност може да бъде с възходящ път на проникване на различни патогени на инфекциозни заболявания, които причиняват цервицит. И в този случай микроорганизмите могат да навлязат в маточната кухина след преминаване през цервикалния канал. Когато диагнозата цервицит се постави в ранните етапи на бременността, появата на ембриопатии с инфекциозен генезис се увеличава бързо, което обикновено се проявява под формата на плацентарна недостатъчност и появата на различни нарушения във формирането на плода. В допълнение, последствията от цервицита могат да бъдат избледняване на плода или спонтанен аборт.

При установяване на цервицит на по-късни датибременността, развитието на плода може да бъде придружено от голямо забавяне в развитието на детето, което все още е в утробата, или сериозни инфекциозни заболявания, които са генерализирани и локални. Освен това този инфекциозен процес обикновено придобива генерализирана форма през първия триместър на бременността, тъй като плодът не може да локализира острия процес на възпаление. И в по-късните сокове на бременността инфекциозното възпаление причинява локално стесняване на отделни дупки и канали, което по-късно се проявява под формата на доста ненормално развитие на образуваните органи, а също така води до появата на псевдомалформации, напр. .

Лечението на цервицит по време на бременност се извършва с антибиотици или с помощта на антивирусни лекарства. Изборът на лекарства се определя, като се вземе предвид естеството на патогена и чувствителността към антибиотици. И ако причината за възпалението е хламидия, тогава на бременната жена се предписват тетрациклин и лекарства от групата на хинолини, азалиди и макродиди.

Лечение на цервицит

Лечението на цервицит включва извършването на няколко процедури, това е преглед от гинеколог, анализ за сексуални инфекции, анализ на бактериалната флора на влагалището, кръвен тест за HIV инфекция и Rh фактор, стандартни тестове за кръв и урина и ултразвуково изследване на вътрешните органи в малкия таз. Освен това, според показанията, се предписва лапароскопско изследване, според показанията, хистероскопско изследване, изследване с колпоскоп и биохимичен анализкръв.

И след прегледи и събиране на тестове, лекарят предписва определени лекарства за лечение на цервицит, като се има предвид чувствителността на патогенните бактерии към тези антибиотици. И ако заболяването се характеризира с дълъг курс, тогава лекарят предписва лекарства, които поддържат имунитета и витаминни комплекси. Освен това, като локален метод, допълнително назначете вани с водороден прекис и сребро, както и душ.

За да се предотврати вторичното развитие на инфекция, и двамата сексуални партньори трябва задължително да спазват сексуална почивка през целия период на лечение. Предпазни мерки, които предотвратяват развитието на цервицит, включват редовни прегледи от гинеколог, възстановяване на шийката на матката, премахване на съществуващи увреждания, предотвратяване на изкуствено прекъсване на бременността, правилно протичане на раждането, както и задължителното използване на презервативи по време на полов акт със заразен партньор.

Лечението на цервицит се определя само от лекар въз основа на причините за това заболяване на индивидуална основа. В допълнение, терапията може да включва лечение с радиовълнис помощта на съвременни устройства. Тези процедури се извършват в амбулаторни условия, като продължителността на тази процедура е 7 минути. По време на изпълнението му жената обикновено усеща леко изтръпване и лека болка.

Лечение на цервицит с народни средства

За да се излекува цервицит, лекарствата, предписани от гинеколог, могат да се приемат едновременно с народни средства. Тъй като е просто невъзможно да се премахне това заболяване само с билки. Разбира се, с помощта на билки може да отшуми, но скоро отново ще се върне.

Една от рецептите народни средстванеобходимо е да смесите в равни части билката от пелин и адонис и след това да добавите към тях 2 части листа от малина, 2 части плодове от хвойна, мента и трева от мащерка. След това две супени лъжици от получената смес се заливат с 500 ml вряща вода. След един час бульонът трябва да се филтрира и да се приема през целия ден.

За да приготвите следната рецепта, ще трябва да смесите една част листа от евкалипт, шишарки от елша и трева от бял равнец и след това да добавите към тях две части цветя от вратига, две части плодове от хвойна, брезови пъпки и листа от градински чай. След това две супени лъжици от сместа се заливат с 250 мл вряща вода. След това тази отвара се поставя на водна баня за 8 минути. След изтичане на времето отварата се влива в продължение на 30 минути и се прецежда. Вземете тази инфузия трябва да бъде 70 ml три пъти на ден. Общият курс на лечение с билки е 1-3 месеца.

Освен това можете да приготвите друга инфузия, за която трябва да смесите дъбова кора, трева от пелин, цветя от череша в равни части и след това да добавите към сместа две части листа от ягода и три части плодове от дива роза. Смелете добре получената смес и две супени лъжици от нея залейте с 1000 мл вряща вода. След това бульонът отлежава в термос за 8 часа. Трябва да го вземете половин чаша и три пъти на ден преди хранене в продължение на 3-4 седмици.

В допълнение, за лечение на цервицит, можете да използвате специална отвара вътре. За да го приготвите, трябва да смесите еднакво листа от бреза с трева от жълт кантарион, след това добавете издънки от горска малина, трева от мента, трева от пелин, трева от хвощ. Всички билки се смесват по равни части, като се вземат около 5 г, след което всяка се залива с 250 мл вряща вода. След като колекцията се загрява на водна баня в продължение на 10 минути и се влива още един час. След това бульонът се филтрира. Необходимо е да се използва само в топла форма и една трета от чаша три пъти през деня и 20 минути преди хранене.

Като външно средство за лечение на цервицит се използват народни методи билкови препаратиза обливане. За да направите това, вземете листа от бреза, трева от коприва, кора от бяла върба, трева от обикновена жаба, издънки от обикновена хвойна, овесена слама, листа от подбел, листа от череша, както и плодове от обикновен кимион. Всички съставки се вземат в равни части и се смесват. Приблизително 10 g от получената колекция се заливат с 500 ml вряща вода и се поставят на водна баня за 15 минути. Полученият бульон настоява 2 часа и се филтрира добре. Необходимо е да се използва по 200 ml за едно обливане. Тази процедура трябва да се извършва 2-3 пъти на ден. Освен това, получената отвара може да се използва и за измиване, седящи бани и лосиони. Трябва да се отбележи, че когато се използва вътрешен прием и обливане в комбинация, ефективността на лечението се увеличава значително и резултатът от лечението идва много по-бързо.

И ако цервицитът не се излекува навреме, той може да стане хроничен или да се обостри. В резултат на това лечението му ще изисква повече време и физическа сила.

Ендоцервицит

Ендоцервицитът е възпаление на лигавицата на цервикалния канал на матката, което води до ерозия. Ако това са напреднали случаи, тогава има деформация на шийката на матката.

По принцип върху лигавицата на цервикалния канал няма микроорганизми и той е защитен от тяхното проникване. Въпреки това, когато намален имунитет, след механични или химични въздействия се увеличава пропускливостта в цервикалния канал. В резултат на това патогени като стрептококи, гонококи, стафилококи, хламидия, чревна флора, вируси, гъбички, трихомонади, микоплазми и скоро причиняват възпаление.

Ендоцервицитът се среща в остър или в хронична форма. Въпреки това, най-често е предразположен към дълъг рецидивиращ курс, тъй като патогените на тази инфекция бързо проникват в извитите жлези на лигавицата на цервикалния канал. И там те стават недостъпни под действието на локални терапевтични процедури. Доста често ендоцервицитът се усложнява от разпространението на инфекцията в матката и придатъците, както и в перитонеума, т.е. мембраната, която покрива вътрешността на тазовата кухина.

Ендоцервицит на шийката на матката

Ендоцервицитът на шийката на матката е възпаление на лигавицата, покриваща цервикалния канал, която е покрита отвън с цилиндричен епител. Ендоцервицитът на шийката на матката се счита за доста сериозно заболяванекоито причиняват инфекции са гъбички, бактерии или вируси.

С намаляване на имунитета, поради постоянен стрес, хипотермия, поради механични наранявания или след химически въздействия, цервикалният канал става уязвим, така че всички видове патогенни микроби свободно проникват вътре, като по този начин причиняват цервикален ендоцервицит. Това заболяване по своето протичане може да бъде остро и хронично, а по разпространение може да бъде огнищно и дифузно. Доста често ендоцирвицитът се причинява от инфекции, предавани по полов път, това са тиромони, хламидии и микоплазми.

Навременното лечение на цервикален ендоцервицит обикновено води до положителен резултат. Основните цели на лечението са облекчаване на възпалителния процес с помощта на етиотропно лечение, елиминиране на факторите, които са предразположени към заболяването, както и задължителното лечение на всички съпътстващи заболявания. В допълнение към задължителното и обичайно лечение с лекарства, лекарят предписва използването на общи препоръки за укрепване. Това могат да бъдат физически упражнения, фитнес терапия и регулиране на режима на пациента. Медицинското лечение означава приемане противогъбични средстваили антибиотици, приемане на лекарства, които възстановяват микрофлората на влагалището, приемане на имуностимуланти и билкови лекарства.

Хроничен ендоцервицит

Ако една жена вече е развила хроничен ендоцервицит, тогава лекарят предписва лечение комплексна терапия, който включва лекарства, които премахват възпалението и средства за предотвратяване на заболяването в бъдеще.

По принцип може да се появи хроничен ендоцервицит, дори и без очевидни признацизаболявания и количеството на изхвърлянето може да е незначително. Физическият преглед обаче може да покаже подуване на шийката на матката. Най-често хроничната форма на това заболяване възниква, когато заболяването не е открито навреме или не е напълно излекувано. В резултат на това заболяването се разпространява в близките мускулни и съединителни влакна и може да се появи псевдоерозия в самата шийка на матката или в областта на влагалищната част. И това се дължи на патологично изхвърляне, директно от цервикалния канал. След това настъпват хиперпластични и дистрофични промени и на шийката на матката се образуват кисти вместо псевдоерозии.

Лечението на хроничния ендоцервицит не е трудно, но най-големият проблем е, че е необходимо да се излекуват всичките му съпътстващи заболявания. И за това е необходимо да преминете всички извършени тестове необходима диагностика, след което лекарят назначава лечение. Обикновено лечението включва локално и общо антибактериално лечение, предписват се лекарства, които повишават имунитета. След това лечението се провежда в пълно съответствие с болестта, която вече се е развила на неговия фон.

Екзоцервицит

Екзоцирвицитът е възпаление на вагиналната част на шийката на матката. Доста често екзоцирвицитът причинява развитието на ерозия на шийката на матката. Причините за екзоцервицит са наличието на урогенитална трихомониаза, вирус, кандидоза или бактериална вагиноза.

Основните симптоми на ендоцервицит включват зачервяване на лигавицата в областта на външния цервикален канал, както и появата на гнойно-лигавичен секрет от цервикалния канал. Причинители на екзоцервицита са гонорея, урогенитална микоплазмоза, урогенитална хламидия и някои от вирусите. Доста често екзоцирвицитът става хроничен, в резултат на което възпалителната реакция се разпространява в мускулната и съединителната тъкан. След това има инфилтрати и се развиват дистрофични промени. След това има хипертрофия и уплътняване на шийката на матката, което се улеснява от малки кисти, които се образуват по време на лечебния процес. Ето защо, ако има симптоми на ендоцервицит, екзоцервицит, цервицит, ерозия на шийката на матката или други възпалителни заболявания, трябва незабавно да се свържете с специалист.

Екзоцервицит на шийката на матката

Екзоцервицитът е възпаление на влагалищната част на шийката на матката, което се среща при 70% от жените, потърсили помощ от гинеколог. Екзоцервицитът може да бъде остър или хроничен. Ако това е остър екзоцервицит, тогава жените обикновено се оплакват от обилно гнойно-лигавично отделяне от влагалището, както и дърпащи болки в долната част на корема и долната част на гърба.

По време на прегледа на шийката на матката гинекологът използва огледала и колпоскопия, в резултат на което се открива хиперемия около отвора на цервикалния канал, т.е. леко изпъкналост на хиперемираната и вече едематозна лигавица, а също така има и ерозия повърхност и наличие на много обилен гнойно-лигавичен секрет.

Ако това е хроничен екзоцервицит на шийката на матката, тогава той възниква в резултат на нелекуван или недиагностициран остър екзоцервицит. Това заболяване се характеризира с прехода на възпалителната реакция към близките мускулни и съединителни тъкани. А във вагиналната част на шийката на матката може да се образува псевдоерозия, която се улеснява от патологично изхвърляне директно от цервикалния канал. Освен това се появяват инфилтрати и се развиват дистрофични и хиперпластични промени. В резултат на това шийката на матката значително се удебелява и хипертрофира.

Ако се наблюдава наличието на гонорейен екзоцервицит на шийката на матката, това заболяване се развива в лигавицата на цервикалния канал и по този начин засяга цилиндричния епител на ендоцерикса, както и жлезите на лигавицата. По-нататък с дескамация и повреда епителни клеткигонококите обикновено падат в субепителния слой и в мукозната строма. Там те образуват инфилтрати, състоящи се от лимфоцити, плазмени клетки и неутрофили. В този случай възпалителната реакция става изразена, т.е. има хиперемия, подуване и ексудация.

Лечение на екзоцервицит

Лечението на екзоцервицит включва използването на антитрихомонадни, антибактериални, антихламидийни и други лекарства. И на първия етап от лечението се провежда етиотропна терапия. Ако е кандидозен екзоцервицит и вагинит, тогава флуконазол се използва в доза от 150 mg перорално. Това лекарствопринадлежи към класа на триазоловите съединения, които имат специфичен ефект върху синтеза на гъбични стероли.

В допълнение, лекарството еконазол, което принадлежи към групата на имидазолите, се използва интравагинално. Нанесете една супозитория през нощта и в продължение на 3-4 дни във влагалището или използвайте изоконазол на една супозитория във влагалището. В допълнение, лекарят може да предпише натамицин, т.е. противогъбичен полиенов антибиотик, който принадлежи към групата на макролидите. Това лекарство се предписва по една таблетка четири пъти на ден, плюс това лечение трябва да се комбинира със супозитории, които се използват през нощта.

Ако пациентът има хламидиален цервицит, тогава заедно с антибиотиците от тетрациклиновата серия, това е тетрациклин, метациклин или доксициклин, допълнително се използва лекарството азитромицин. Това лекарство се комбинира с локално лечение, това е обработката на шийката на матката със специален разтвор на препарати от хлорофилипт или диметилсулфоксид.

Когато пациентът има атрофичен екзоцерцивит и вагинит, се използва препарат, който съдържа естествен женски хормон, наречен естриол. И с неспецифичен екзоцервицит, локален комбинирани препарати, като тержинан. Съставът на това лекарство включва тернидазол А, който засяга анаеробната флора, използва се лекарството нистатин, което инхибира растежа на дрождените гъбички, лекарството неомицин, което е насочено към грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, както и лекарство преднизон, което в острите стадии много бързо облекчава болката и други лекарства.

На втория етап целта на лечението е възстановяване на нормалната микробиоценоза на влагалището. И в този случай се използват еубиотици, например лекарството ацилакт, което стимулира растежа на собствената лактофлора на влагалището и също така помага да се намали честотата на рецидивите на това заболяване. Това лекарство се предписва една супозитория във влагалището в продължение на 10 дни.

Освен това можете да използвате специална отвара вътре. За да го приготвите, трябва да смесите еднакво листа от бреза с трева от жълт кантарион, след това добавете издънки от горска малина, трева от мента, трева от пелин, трева от хвощ. Всички билки се смесват по равни части, като се вземат около 5 г, след което всяка се залива с 250 мл вряща вода. След като колекцията се загрява на водна баня в продължение на 10 минути и се влива още един час. След това бульонът се филтрира. Необходимо е да се използва само в топла форма и една трета от чаша три пъти през деня и 20 минути преди хранене.

цервицит- това е общото наименование на всички възпалителни процеси с локализация в шийката на матката. Етиологията на цервицита е различна възрастови групие двусмислен. Инфекциозният характер на възпалението на шийката на матката се открива при млади, сексуално активни пациенти, а атрофичният цервицит при по-възрастните жени е свързан с естествени хормонални промени и атрофични процеси в лигавиците на гениталните органи.

Сред виновниците за възпаление на шийката на матката най-често се срещат представители на опортюнистична микрофлора или патогени на специфични сексуални инфекции. Симптомите на цервицит зависят от естеството на патогена: като правило, клинично изразеният цервицит показва наличието на остро специфично възпаление, най-често остър гноен цервицит се развива с гонорея, по-рядко с трихомониаза.

Често острият цервицит е асимптоматичен и се диагностицира по време на гинекологичен преглед, като например при наличие на хламидиално възпаление. Екзацербациите на хроничния цервицит не се отличават с ярки симптоми и заболяването е почти асимптоматично.

Шийката на матката не е отделен генитален орган, а е долният сегмент на матката, оформен като тръба с дължина 3-4 см и ширина 2,5 см. Само влагалищната (долната) част е достъпна за външно изследване. Шийката на матката е покрита с няколко слоя епителни клетки, което й придава бледорозов цвят.

Шийката на матката свързва влагалищната кухина и маточната кухина чрез цервикалния канал - цервикалния канал. На външен вид цервикалният канал прилича на вретено, а лигавицата му вътрешна повърхностколонен епител образува множество гънки.

Под епитела на цервикалния канал има голям брой активни жлези. Те произвеждат мукозен секрет (цервикална слуз), който не позволява на микробите да се издигнат от влагалището в маточната кухина и нагоре. От страната на влагалището цервикалният канал се затваря с помощта на анатомично стесняване - външния фаринкс. Вътрешният отвор се намира на кръстовището на цервикалния канал с маточната кухина. Маточната шийка съдържа много еластични мускулни и колагенови елементи, осигуряващи нейната здравина и добра разтегливост.

Шийката на матката изпълнява функцията на анатомична и биологична бариера, която предотвратява въвеждането на инфекция в гениталиите. Състоянието на шийката на матката се влияе от влагалищната среда, тъй като тя е анатомично разположена в по-голямата си част във влагалищната кухина и има обща епителна обвивка с нея. Микроорганизмите, които влизат в шийката на матката, винаги се намират предварително във влагалището. При здрава жена с добре функционираща имунна система вагиналната среда елиминира потенциално опасните микроби и не им позволява да достигнат до шийката на матката.

Вагиналната микрофлора има способността да съдържа патогенни микроорганизми, предотвратявайки тяхното размножаване. Съставът на вагиналната микрофлора е доминиран от лактобацили (98%) и малко количество опортюнистична микрофлора (стрептококи, стафилококи, коринебактерии, гъбички и др.). Във влагалището на здрава жена анаеробната флора преобладава над аеробната (10:1), а киселинността (pH) на влагалищното съдържимо е постоянно в границите 3,8 - 4,5. Вътрешният, лигавичен слой на вагината непрекъснато се актуализира поради десквамацията (отхвърлянето) на външния слой клетки, тези клетки съдържат големи запаси от гликоген. Lactoflora е в състояние да разгражда гликогена до млечна киселина и по този начин да поддържа киселинността на околната среда на правилното ниво. В допълнение, лактобацилите образуват вид защитен филм върху повърхността на вагината, който не позволява на бактериите да проникнат в подлежащите слоеве и да причинят възпаление.

Всички процеси в тъканите на влагалището и шийката на матката са под въздействието на половите стероиди и са подложени на циклични хормонални промени.

По този начин, поради постоянството на вагиналната среда, анатомичната структура на шийката на матката и защитните свойства на цервикалната слуз, гениталните органи се противопоставят на болестта. Цервицитът възниква, когато тази защитна система се провали.

Диагнозата на цервицит, като правило, не създава затруднения. Диагнозата се основава на преглед на шийката на матката в огледалата и последващи лабораторни изследвания. Много по-трудно е да се установи причината за инфекциозния процес, тъй като вагиналната микрофлора е представена голямо количествомикробни асоциации. Изключение правят сексуалните инфекции, при които причината за възпалението е единственият патоген и клинична картиназаболяването е ясно изразено.

Ако възпалителният процес е ограничен до цервикалния канал, е обичайно да се говори за ендоцервицит, а ако инфекцията е проникнала в по-дълбоките слоеве на вагиналната му част - за екзоцервицит.

Терапията за цервицит се определя от източника на възпаление. По правило лечението включва етиотропна антибиотична терапия и елиминиране на фоновия процес.

Термините цервицит на матката или цервицит на шийката на матката се използват неправилно, тъй като диагнозата цервицит може да предполага наличието на патологичен процесизключително в шийката на матката. Вместо термините цервицит на матката и цервицит на шийката на матката трябва да се използва правилното наименование на заболяването - цервицит или ендоцервицит или екзоцервицит в зависимост от клиничната ситуация.

Причини за цервицит

Най-честата причина за цервицит е инфекция. Неспецифичният цервицит е свързан с условно патогенна микрофлора: Ешерихия коли, стрептококи, стафилококи, микоплазми и други микроорганизми. Специфичното възпаление на шийката на матката се провокира от патогени на полово предавани болести, цервицитът се диагностицира при всеки четвърти пациент с трихомониаза или гонорея.

Появата на цервицит допринася за редица фактори:

- Съпътстващи възпалителни заболявания пикочните пътищаи гениталиите. Тъй като шийката на матката, вагината и уретрата са единна анатомична и физиологична система, развитието на изолирани възпалителни процеси е невъзможно. По правило възпалението на шийката на матката се комбинира с подобни процеси в тъканите на влагалището и / или уретрата (колпит, цистит и т.н.) или се открива при пациенти с ендометрит или аднексит.

— Травматични наранявания(пукнатини, разкъсвания и др.) на тъканите на шийката на матката по време на раждане, аборт или диагностичен кюретаж. Чрез полученото увреждане на лигавицата на шийката на матката и цервикалния канал, патогенните микроорганизми сравнително лесно проникват в подлежащите слоеве, причинявайки възпаление.

Цервицитът може да бъде причинен от концентрирани разтвори(йод, калиев перманганати други подобни), които се вкарват във влагалището за терапевтични цели. Такива разтвори могат да провокират изгаряне на шийката на матката, последвано от добавяне на възпалителен процес.

- Много често цервицитът съпътства патологията на шийката на матката - псевдоерозия или ектропион.

- Пролапс на шийката на матката и влагалището. При изместване на гениталиите процесите на хранене на тъканите се нарушават, местната имунна защита се намалява.

- Ирационално сексуално поведение. полигамен сексуални отношения, Освен това венерически инфекции, води до промяна в състава на нормалната вагинална микрофлора, като по този начин създава благоприятни условияза развитието на възпалителни процеси.

- Неправилна употреба контрацептиви. Спермицидите, съдържащи агресивни химични съединения, водят до механично увреждане на цервикалната лигавица.

- Дисбиотични промени във влагалището. Промяната в броя на млечнокисели бактерии и промяната в киселинността на околната среда спомагат за размножаването на нежеланата микрофлора, така че понякога бактериалният цервицит се развива на фона.

- Хормонална дисфункция. Тъй като вагиналната лигавица е хормонално зависима тъкан, промяната в хормоналната регулация може да доведе до локални патологични промени в тъканите на вагината и шийката на матката. Именно на базата на намаляване на количеството естроген в организма се развива атрофичен цервицит при пациенти в напреднала възраст. Без подходящо естрогенно въздействие, лигавицата изтънява, лесно се наранява и става уязвима за нежелани микроорганизми.

- Екстрагенитална патология. Цервицитът не е необичайно при жени с диабет, хормонални и метаболитни заболявания.

Водещата роля в развитието на цервита принадлежи на имунна система. При здрави жениместен защитни механизмив повечето случаи те могат да се справят с нежелани промени и да предотвратят развитието на заболяването или поради това заболяването протича в лека форма и се повлиява добре от лечение. Наличието на провокиращи фактори при жени със съществуващи имунни проблеми почти винаги води до развитие на цервицит.

Симптоми и признаци на цервицит

Клиничната картина на цервицита зависи от това кой патоген го е провокирал и мястото на въвеждането му.

Цевицитът се класифицира по курс (остър или хроничен), по разпространение (фокален или дифузен) и по произход на патогена (специфичен или неспецифичен). Обикновено острият бактериален цервицит има специфичен характер.

Клиничните прояви на цервицит са разнообразни, така че понякога лекарите използват различна, "нозокомиална" класификация, използвайки дефиниции като умерен цервицит или тежък цервицит. Пациентите трябва да знаят, че тежкият цервицит и острият цервицит са сходни определения. По същия начин термините умерен цервицит и хроничен цервицит са еквивалентни.

Възпалителният процес, като правило, започва с цервикалния канал (ендоцервицит) и след това прониква в по-дълбоките тъкани.

В началния етап патогенът уврежда повърхностния слой на лигавицата на цервикалния канал, в отговор на това жлезите, разположени на мястото на инвазия, произвеждат много лигавична секреция. С течение на времето този секрет става толкова много, че околните тъкани се разхлабват, като по този начин се улеснява разпространението на инфекцията в подлежащите слоеве. Ако патологичният процес не се елиминира на този етап, той прониква все по-дълбоко и в горните слоеве на лигавицата започват процеси на регенерация (оздравяване). Клинично процесът затихва, създава се фалшива представа за възстановяване, но всъщност огнищата на инфекцията се „скриват“ в повече дълбоки слоевекоето води до развитие на хронично възпаление.

Острият цервицит от всякаква етиология не може да бъде пренебрегнат поради тежки симптоми. Бързо развиващият се остър гноен цервицит с гонорея или трихомониаза е придружен от тежки симптоми - изобилие гноен секрет, тъпа болка в долната част на корема и нарушение на уринирането.

Хроничният цервицит е резултат от неправилна терапия на заболяването в острия период. Може да се развие и при пациенти, които не са лекувани за остър цервицит. Клинични признацихроничният цервицит е много оскъден или напълно липсва (например с). В такива случаи източникът на инфекция може да бъде открит само чрез лабораторни изследвания.

Диагнозата на цервицит не винаги е лесна. Симптомите на заболяването не са специфични и могат да показват всеки инфекциозен и възпалителен процес в гениталната област. Съпътстващите гинекологични и урологични заболявания усложняват диагнозата: аднексит, ендометрит, цистит и др.

Самодиагностиката на заболяването е неприемлива, тъй като симптомите му са подобни на тези на много други заболявания и неправилно избран самолечениеводи до влошаване на възпалителния процес.

Независимо от израза клинични симптомигинекологичният преглед разкрива типични външни признаци на цервицит и помага да се определи стадият на заболяването. Изследването на шийката на матката в огледалата разкрива признаци на възпаление (всички или само някои от тях):

- хиперемия и подуване на лигавицата на шийката на матката;

- ерозирани участъци от лигавицата около външния фаринкс;

- обилно гнойно или мукопурулентно изхвърляне от цервикалния канал при остър цервицит, в хронична форма изхвърлянето става оскъдно и има неясен вид;

- малки кръвоизливи () на шийката на матката.

Често при преглед, в допълнение към явленията на цервицит, се диагностицират признаци на възпаление във влагалището: подуване и хиперемия на лигавиците и патологично изхвърляне.

При жени в постменопауза при преглед се откриват признаци на атрофия на лигавиците на външните полови органи.

След гинекологичен преглед всички пациентки се подлагат на колпоскопия. Методът ви позволява да изследвате структурните промени в шийката на матката, присъщи на възпалителния процес. По правило се откриват допълнително фонови процеси на шията - ерозия, псевдоерозия и др. Често на шийката на матката малка (с глава на карфица) заоблени образуваниясиво-жълт цвят - разширени жлези (наботни жлези) със запушен отделителен канал. Колпоскопски признаци на хроничен цервицит: увеличаване на размера на шийката на матката поради уплътняването на нейните тъкани, множество четки по повърхността й, може да се наблюдава умерено подуване на шийката на матката.

Възможно е да се установи истинската инфекциозна причина за цервицит само след идентифициране на причинителя на заболяването. Лабораторна диагностикавключва:

- намазка върху флората;

- PCR диагностика за основни инфекции: хламидия, кандидоза, папиломен вирус и др.;

— цитологично изследване;

- бактериологично изследване (сеитба) на вагинално съдържание;

– кръвен тест за HIV и RW;

Назначават се допълнителни методи за изследване за идентифициране на съпътстващи гинекологична патология. Броят на предписаните прегледи за различните пациенти не е еквивалентен, т.к диагностично търсенепродължава до установяване на причината за цервицита.

В редки случаи истинската причина за цервицита не може да бъде установена. Предполага се, че такъв цервицит оставя след себе си временно хормонално разстройствоили инфекция, с която тялото се е справило само.

Остър цервицит

Сред острите бактериални цервицити най-честият е гонорейният цервицит. Сред другите виновници на инфекциозния процес в шийката на матката са стрептококи, стафилококи и други микроорганизми.

Клиниката на заболяването зависи от локализацията на възпалителния процес. Най-често инфекцията прониква в жлезите на цервикалния канал. При гонорея гонококите засягат предимно жлезите на ендоцервикса и след това се разпространяват по повърхността на цервикалната лигавица, без да засягат дълбока тъканматочна шийка. За разлика от тях стафилококите и стрептококите проникват много по-дълбоко, засягат дълбоките структури на шийката на матката и се разпространяват по лимфните пътища към съседните тъкани и органи.

Първият симптом на остър цервицит е патологично изхвърляне. Техният външен вид и количество до голяма степен се определят от естеството на патогена. Те обикновено са профузни (профузни при гонорея), гнойни или мукопурулентни. могат да бъдат придружени от сърбеж и, които се влошават при уриниране. Понякога остър цервицит причинява умерена болка в долната част на корема.

Телесната температура при остър цервицит остава нормална или се повишава до субфебрилни стойности. Високата температура винаги е свързана с обостряне на съпътстваща патология.

Други симптоми при остър цервицит са свързани със съпътстващи заболявания. Ако инфекцията е навлязла в уретрата, пациентът ще има нарушения на уринирането, а ако има ерозия на шийката на матката, ще се появи контактно кървене.

При преглед шийката на матката е хипертрофирана (разширена) поради оток. Около външния фаринкс се открива изразена хиперемия. При остър цервицит шийката на матката често се ерозира. От цервикалния канал изтича обилно гнойно течение. На шийката на матката могат да се видят язви.

При остър цервицит, причинен от Trichomonas, на повърхността на шийката на матката се образуват малки множествени кръвоизливи и шийката на матката става като ягоди („ягодова шийка“). Ако причината за цервицит е вирусът на херпес, шийката на матката става яркочервена и разхлабена, на повърхността й се появяват много язви (симптом на "твърда ерозия").

Когато тъканите на вагината са включени във възпалителния процес, симптомите на колпит се присъединяват към признаците на остър цервицит.

Понякога пациентите със симптоми на остър цервицит се опитват да се възстановят сами и не търсят квалифицирана помощ. Неконтролираното самостоятелно приложение на антибиотици не лекува заболяването, но допринася за хронифицирането му. Симптомите на остър цервицит отшумяват, но възпалението продължава да присъства в тъканите на шийката на матката, развива се хроничен цервицит.

Хроничен цервицит

Ако острия цервицит не се лекува правилно или изобщо не се лекува, след една до две седмици острите явления отзвучават и възпалението придобива характеристиките на хроничен процес.

Изхвърлянето от цервикалния канал постепенно става по-малко вискозно, придобива лигавичен характер и броят им значително намалява. Такива промени се дължат на факта, че инфекцията "напуска" от повърхността в дълбоките слоеве на шийката на матката. Когато се появят провокиращи фактори, това отново се усеща под формата на обостряне на хроничен процес.

При хроничен цервицит клиниката е много лоша. Почти няма симптоми на заболяването. Най-често единственият симптом е патологично изхвърляне. Външен видпо-бели зависи от микроорганизмите, които присъстват в тях. , като правило, вискозни, имат жълтеникав или бял оттенък. Ако има ерозия на шийката на матката, в изхвърлянето може да има кръв. Хроничният цервицит се характеризира с контактно кървене - кървави въпросипоявяващи се след сексуална близост или гинекологичен преглед.

Лабораторната диагностика не разкрива признаци на тежко възпаление, в състава на вагиналната микрофлора се откриват асоциации на опортюнистични микроорганизми.

При преглед шийката на матката е плътна, хипертрофирана, с признаци на тежък оток. Подутите тъкани на шийката на матката се нараняват лесно и кървят при допир. Около външния фаринкс се визуализира ерозирана лигавица. Ерозията е свързана с свръхрастежинфектирана ендоцервикална тъкан, тя се простира отвъд цервикалния канал и замества нормалната цервикална лигавица, разположена там. Понякога целият плосък епител на повърхността на шийката на матката се замества и подлежащата строма се инфектира, което води до обширна язва.

Заздравяването на язви и ерозии на шийката на матката понякога протича неправилно: възстановяващият се плосък епител нараства и покрива устията на жлезите на цервикалния канал, изтичането на съдържанието от тях се нарушава, натрупва се в кухината на жлезите с образуване на кисти. Наботовите кисти изглеждат като мехури, пълни със слуз. Ако тези жлези са заразени, те стават жълтеникав оттенък. Броят и размерът на кистите е много разнообразен. При някои пациенти те се отварят сами.

Левкореята при пациенти с хроничен цервицит не винаги е свързана с патологията на шийката на матката, най-често те са признак на възпаление във влагалището. Следователно диагнозата се поставя въз основа на визуален преглед, лабораторни изследвания и колпоскопия. Тъй като хроничният цервицит причинява сериозни структурни промени в тъканите на шийката на матката, всички пациенти трябва да направят биопсия на "подозрителни" области преди започване на терапията, за да изключат дисплазия.

Дългосрочният хроничен цервицит може да причини възходяща инфекция.

Цервицит по време на бременност

Бременните пациенти рядко се диагностицират с цервицит. Повечето жени, които планират, преминават през детайлен план гинекологичен прегледи лекувайте идентифицираните заболявания, преди да се появят.

Комбинацията от цервицит и бременност е силно нежелателна и има вероятност да доведе до нежелани последствия. Степента на риск от възникване сериозни усложнениязависи от причината за цервицита. Остър цервицит със специфична етиология е много опасен за бременна жена, т.к. причинители на генитални инфекции имат способността възходящсе издигат в матката и провокират гнойно-септичен процес.

Ако възпалението е ограничено до тъканите на шийката на матката, рискът от усложнения за плода е намален, но локалните структурни промени в тъканите на цервикалния канал и шийката на матката могат да доведат до факта, че процесът на преминаване на плода през шийката на матката по време на раждане ще доведе до усложнения. В допълнение, преминаването на плода през инфектирания родов канал може да причини следродилни инфекциозни усложнения при детето.

За да се предвидят потенциалните рискове при бременна пациентка с цервицит, продължителността на бременността е важна. В ранните етапи на бременността се залагат важни органи на нероденото дете. Отрицателното въздействие на инфекцията през този период може да провокира образуването на малформации или да причини преждевременно прекъсване на бременността. Цервицитът оглавява списъка вероятни причини"замразена" бременност.

Диагнозата на цервицит в късна бременност увеличава риска от инфекциозни усложнения, увеличава шанса за развитие на вродени аномалиипри дете (, малформации на органи). Цервицитът може да причини забавяне на растежа на плода.

Изключително трудно е да се лекува цервицит по време на бременност поради факта, че много антибактериални средствавлияят негативно на плода. Терапията взема предвид продължителността на бременността и естеството на патогена. Предпочитание се дава на лекарства за локално приложениеили системни настройкиняма противопоказания за бременни жени.

Лечение на цервицит

Консервативните методи за лечение на цервицит са успешни само в острия стадий на заболяването, когато симптомите са най-изразени и патологичните промени не са обширни.

Лечението се извършва на няколко етапа:

- Отстраняване на непосредствената причина за цервицит. След лабораторно идентифициране на инфекциозния агент, подходящ антибактериален или антивирусно средство. В острата фаза лечението на цервицит със супозитории или други локални терапии не е оправдано поради високата вероятност от развитие на възходяща инфекция. Препаратите за локално приложение могат да премахнат патологичния процес само в повърхностните слоеве на епитела, в случай на по-дълбоко локализиране на инфекцията, те са неефективни.

- След завършване на курса на антибиотична терапия е необходимо да се възстанови нормалната вагинална биоценоза. За целта се използват препарати, съдържащи млечна киселина и млечнокисели бактерии.

- Ако цервицитът се развие на фона на дисхормонални нарушения, адекватна хормонална терапия. При липса на признаци на инфекция и възпаление при жени след менопауза, цервицитът може да се лекува с естрогенни супозитории.

Към комплекса медицински меркипри необходимост се включват витамини и имуномодулатори.

Сексуалните инфекции предполагат задължително лечение и на двамата партньори.

За хроничен цервицит консервативно лечениенеефективно. хирургиязапочват след предварителното елиминиране на инфекциозния процес. При наличие на ерозия на шийката на матката и хроничен цервицит се използват криотерапия, лазерна терапия и електрохирургично лечение. Понякога се извършва аутопсия на кисти в носа, за да се елиминира инфекцията в тях. Избор на метод хирургично лечениезависи от клиничната ситуация и възможностите на клиниката.

Физиотерапевтичните процедури се предписват индивидуално. В острия стадий се използват UVR и UHF, в подостър и хроничен стадий - магнитотерапия, електрофореза, лазерна терапия и вагинални кални тампони.

Финансови средства народна терапиянямат самостоятелно значение и се използват като помощни само при липса на остри проявицервицит. Използва се вагинално промиване с инфузии лечебни билки(невен и евкалипт) или вагинални фитотампони с лечебни билки.

Профилактиката на цервицита е насочена към навременно лечение на инфекции на гениталния тракт, корекция на хормонални и имунни нарушения, спазване на културата на сексуалния живот и отказ от аборти.

Цервицит - кой лекар ще помогне? Ако имате или подозирате развитие на цервицит, трябва незабавно да се свържете с гинеколог!

Гинеколозите приписват цервицита, възпалителен процес, който засяга шийката на матката, към доста често срещани заболявания на женската генитална област, тъй като 50% от жените страдат от него поне веднъж през живота си.

Шийката на матката се заразява, което служи като защитна бариера за инфекциозни микроорганизми, възниква възпаление, което е разделено на няколко етапа. Освен това в две трети от случаите това заболяване се проявява в репродуктивна възраст.

Причини за възпаление

Като се има предвид факта, че заболяването е доста често срещано, то може да бъде причинено от много причини.

Изброяваме основните:

  • вагинални инфекции или венерически болести - (хламидия, гонорея, трихомониаза и др.);
  • кандидоза;
  • вирус херпес симплекс - (генитален херпес);
  • човешки папилома вирус;
  • раждане нараняване на шийката на матката - механични повредиполучени в резултат на непрофесионален аборт, диагностичен кюретаж на матката, изкуствено разширениешийката на матката с помощта на специални инструменти или инсталиране или отстраняване на контрацептивна спирала;
  • ранно начало на сексуална активностпромискуитет, наличие на няколко сексуални партньори;
  • неспазване на правилата за лична хигиена -(например забравен тампон може да предизвика дразнене на шийката на матката и възпаление, неправилно измиване - от анускъм влагалището - често води до инфекция с Escherichia coli);
  • алергична реакция към латекс или спермицидни формулировки и др..

Симптоми и признаци

Първият симптом на цервицит може да бъде по-интензивно вагинално течение, което започва веднага след края на менструацията. Въпреки това, поради слабата тежест, е доста трудно да се открие заболяването без гинекологичен преглед на този етап.

Основните симптоми включват следното:

  • сърбеж, парене на външните полови органи и тяхното зачервяване;
  • парене или смъдене при уриниране;
  • обилно отделяне;
  • кървене между менструациите;
  • болезнен полов акт;
  • малко зацапване или дори кървене веднага след полов акт;
  • болка в долната част на корема или долната част на гърба (понякога се появяват само по време на полов акт);
  • леко гадене, треска, замаяност и изразена болка в долната част на корема (възникват при разпространение на инфекцията);
  • хиперемия и подуване на външния отвор на цервикалния канал, придружени от изпъкналост на маточната лигавица и малки кръвоизливи или язви (открити по време на прегледа).

Трябва да се отбележи, че в зависимост от вида на патогена и общо състояниеимунитет може да има цервицит различни прояви. Така например цервицитът, причинен от гонорея, обикновено протича остро, неговите признаци са изразени. От друга страна, симптомите на хламидийната инфекция са по-малко забележими.

За цервицит, възникнал на фона на херпес, е характерна разхлабена, яркочервена шийка на матката с язви. При наличие на трихомониаза заболяването се проявява с малки кръвоизливи на шийката на матката и наличието на атипични клетки в намазката. Човешкият папиломен вирус на фона на цервицит често води до образуване на генитални брадавици и обширна язва на шийката на матката.

Цервицитът е опасен, защото при лек стадий на заболяването курсът му може да бъде напълно невидим.И ако в остра формане е открит и в резултат на това не е излекуван, тогава болестта преминава в продължителен хроничен стадий. При хроничен цервицит основните признаци на възпаление (оток и хиперемия) са по-слабо изразени.

Въпреки това, при липса на лечение и допълнително възпалениеще започне да се разпространява в тъканите и жлезите около шийката на матката, в резултат на което ще започнат да се образуват кисти и инфилтрати, а шийката на матката ще се удебели. Затова не пренебрегвайте редовните посещения при лекар, защото това е изключително важно за вашето здраве и възможността да забременеете и да родите здраво бебе.

Отделно бих искал да кажа за изхвърлянето от уретрата или влагалището с цервицит, тъй като в зависимост от естеството им може да се прецени и причинителят на заболяването. Така например, с цервицит на фона на гонорея, изхвърлянето, като правило, придобива жълтос примес на гной.
При хламидия или микоплазмоза промените в секретите са по-слабо изразени. Те обикновено са прозрачни или бял цвят, може да има намек за жълтеникавост. Ако причината за цервицит е урогенитална трихомониаза, тогава изхвърлянето ще бъде пенливо. И ако случаят е в кандидоза, тогава изхвърлянето е подобно на изхвърлянето с млечница. Те са бели на цвят и имат пресечена текстура.

Разновидности на инфекцията

Цервицитът има няколко разновидности. Нека поговорим за всеки от тях.

Пикантен

Този видболестта се характеризира с бързо развитие. Инфекциозните и възпалителни процеси са изразени, в допълнение, почти всички симптоми на заболяването често могат да присъстват едновременно.

Хронична

Може да възникне на фона на други възпалителни заболявания или да се развие от нелекуван остър цервицит.

Обикновено хроничният цервицит е придружен от оскъдни мукопурулентни или просто лигавични секрети, леко подуване на тъканите на шийката на матката.

В случай на дълъг ход на хроничния стадий на цервицит, шийката на матката започва да се удебелява и често се появява ерозия.

Гнойни

Въз основа на името става ясно, че в този случай възпалението е придружено от обилно мукопурулентно изхвърляне.

Причината за появата им може да бъде мъжки уретрит, причинен от полово предавани болести. Най-често този вид цервицит се появява, когато пациентът има гонорея.

атрофичен

При атрофичен цервицит възпалението е придружено от изтъняване на тъканите на шийката на матката. При напреднали форми на атрофия различни отделина гениталния тракт, често има нарушение на уринирането, следователно, в допълнение към гинеколога в без провалСтрува си да посетите уролог. Най-често този вид заболяване се развива от хронична форма.

Вирусен

Причинени от болести вирусна етиология(човешки папиломен вирус или генитален херпес). Лечението му, като правило, е сложно и доста трудно: на жената се предписват антивирусни лекарства, имуномодулатори, а също така е необходимо напояване на маточната кухина със специални формулировки.

бактериални

При бактериален цервицит не се наблюдава силна възпалителна реакция, въпреки че все още има нарушение на вагиналната микрофлора. Може да бъде причинено от бактериална инфекция - колпит, гонорея, вагиноза и др.

кистозна

Най-неприятният вид цервицит. Неговата причина се счита за комбинация от няколко инфекции (стрептококи, стафилококи, трихомонада, хламидия и др.). Резултатът от такъв "букет" от заболявания е растежът на цилиндричния епител на повърхността на матката и пълното й обрастване с кисти.

Според експерти в този случай шийката на матката е неприятна гледка, тъй като е почти изцяло покрита с безброй кисти. Често се комбинира с ерозия.

Неспецифичен цервицит

Този вид не е свързан с полово предавани инфекции. Най-често възниква при наличие на бактериална вагиноза. Неспецифичният цервицит се среща, като правило, при млади жени и се характеризира с доста обилно гнойно отделяне. Освен това, както в други случаи, възпалението започва поради нарушение на естествената микрофлора на влагалището.

Как се диагностицира заболяването

Цервицитът често е асимптоматичен, така че най-често това заболяване се открива случайно по време на рутинни физически прегледи или при контакт с гинеколог за други заболявания.

Същността на диагнозата е да се идентифицират причините за възпалена инфекция, това е дефиницията на патогена, който гарантира ефективно лечение.

Въз основа на резултатите се установява точна диагноза:

  1. преглед с помощта на гинекологични огледала на повърхността на шийката на матката;
  2. разширена колпоскопия, която ви позволява да разгледате дори незначителни промени в епитела на шийката на матката (съдови бримки, подуване на лигавицата, ектопия или ерозия, хиперемия и естеството на възпалението) и въз основа на това да определите ефективността на по-нататъшното лечение;
  3. лабораторни изследвания (бактерии за чувствителност към антибиотици и микрофлора, цитонамазка, PCR диагностика, pH-метрия на вагинално течение и др.);
  4. специални диагностични методи ( ензимен имуноанализ, ДНК сонда и др.).

Методи за лечение на цервицит

За успешното излекуване на първо място е необходимо да се определи причинителя на заболяването и да се елиминират него и предразполагащите фактори (метаболитни, хормонални, имунни нарушения). Следователно видът на лечението на цервицит до голяма степен зависи от причината за заболяването.

След диагностициране и идентифициране на патогена, гинекологът ще предпише редица лекарства, които ще могат да преборят инфекцията възможно най-ефективно и в най-кратки срокове. Освен това през целия период на лечение ще трябва да приемате лабораторни изследванияи се подлагат на колпоскопия за проследяване на динамиката на възстановяване.

Също така си струва да се отбележи, че за да се изключи вероятността от повторна инфекция, си струва да се лекува сексуалният партньор.

Лечение със свещи

Свещи от цервицит, показани с неговата неспецифична форма, имат отличен лечебен ефект. Въздействайки на възпалението локално, те елиминират неприятно изпусканеи възстановява увредената от болестта тъкан, като същевременно отстранява засегнатата. Максимален ефектможе да се постигне чрез комбиниране на свещи с медицински тампони.

Но не забравяйте, че не се препоръчва да използвате свещи по време на бременност, по време на менструация и няколко дни преди началото.Също така спрете лечението с употребата на супозитории и се консултирайте с лекар, ако се появи болка, сърбеж, зачервяване или лющене на външните гениталии.

Лечение с народни средства

В допълнение към основното лечение с лекарства, пациентите с цервицит често използват алтернативни методи.

Нека да разгледаме няколко от тях.

отвара. В равни количества вземете малинови плодове, листа от бреза, билки от пелин, жълт кантарион, мента и хвощ и натрошете малко. Залейте 5 g от получената смес с чаша вряла вода и загрейте на водна баня за 10 минути. Отварата се настоява за около час, след което се прецежда и се приема 3 пъти на ден по една трета чаша всеки ден 30 минути преди хранене.

Инфузия за душ. Вземете листа от бреза, цветя от невен, билка от маточина, корени от глухарче и женско биле и кимион в равни количества, нарежете всичко и разбъркайте добре. След това 10 г от получената суха смес залейте с 500 мл сварена вода(за предпочитане топло) и се загрява на водна баня за четвърт час. След това оставете получения бульон поне 2 часа на топло място и прецедете. Разтворът за промиване е готов. За всяка процедура вземете 200 ml инфузия и повторете обливането 3 пъти на ден.

Мехлем. Цветя от люляк, корен от змия и глухарче, листа от огнище и бреза, билки от жълтурчета, пелин, жълт кантарион и градински чай, както и смлени ленени семена. От получената суха смес се вземат 50 г, заливат се с 500 мл вода и се вари на тих огън, докато обемът на водата намалее около 2 пъти, след което се добавят 50 г. маслои гответе още четвърт час.

След това свалете от огъня, добавете 50 г мед и разбъркайте. Смажете лентата на превръзката с получения мехлем, образувайки свещ и не забравяйте да оставите ръба на превръзката свободен (около 5-7 см) за лесно отстраняване. Поставете получената свещ във влагалището преди лягане.

Хирургични методи на лечение

Ако сте намерили хроничен стадийцервицит и консервативно лечение не дава положителен резултат, тогава най-вероятно при липса на инфекции гинекологът ще ви предложи един от начините хирургична интервенция, а именно криотерапия, диатермокоагулация или лазерна терапия.

Цервицитът се отнася до патологии на женската генитална област с възпалителен характер. Това е възпаление на лигавицата на шийката на матката (вагиналната част) и нейния цервикален канал. Много често придружава по-обемни патологични процеси (вулвовагинит, колпит) и рядко е самостоятелно заболяване.

Шийката на матката е един вид бариера, чиято задача е да предотврати разпространението на инфекцията чрез изкачване през матката и нейните придатъци. Ако тя защитна функцияе счупен, тогава патогените проникват в горните части на вътрешните полови органи на жената, провокирайки развитието на цервицит. Жената започва да се тревожи от изхвърляне с атипичен характер, болка с локализация в долната част на корема е периодична или постоянна, която се засилва по време на полов акт или уриниране.

Забележка: 7 от 10 жени с цервицит са във фертилна възраст, а само 3 са в менопауза. Това до голяма степен се дължи на причините, които го провокират. Важно е да не отлагате посещението при гинеколога, ако се появят тревожни симптоми, тъй като нелекуваният цервицит провокира развитието на ерозия на шийката на матката, образуването на полипи върху нея и други усложнения.

Възможни причини за цервицит

Това възпалително заболяване се формира в резултат на такива причини:

Условно патогенните микроорганизми причиняват цервицит, попадайки в шийката на матката чрез контакт (директно от ректума) и специфични (хламидии, гонококи, трихомонади) - по полов път. Факторите, които провокират възпаление в този случай, са злокачествени тумори, белези по шийката на матката, намаляване на имунните сили на организма и контрацептиви.

Важно:Цервицитът е различен: атрофичен, вирусен, кандидозен, хламидиален, гноен, бактериален. Ето защо лечението трябва да бъде избрано, като се вземе предвид патогенът, тъй като в терапевтичния режим трябва да бъдат включени различни групи лекарства.

Разновидности на цервитит

Цервитът може да се прояви под формата на ендоцервицит (възпаление на вагиналната част на шийката на матката) и екзоцервицит (възпаление на вагиналната част), има остра и хронична форма.

Екзоцервицит

Екзоцервитът е възпаление, което се развива в областта на екзоцервикса, т.е. сегмента на шийката на матката, разположен във влагалището. В острия стадий пациентите се оплакват от мукопурулен секрет и болка в долната част на корема.

При преглед лекарят ще открие следните признаци на екзоцервицит:

  • ерозирана повърхност на шийката на матката;
  • визуално забележимо зачервяване в областта на външния отвор на цервикалния канал;
  • микроабсцеси;
  • подуване на цервикалната лигавица;
  • обилно отделяне (слуз, гной);
  • перигландиларни инфилтрати в мн.ч.

При хроничен процес възпалението се разпространява в по-дълбоките съединителни и мускулни тъкани и при преглед може да се открие псевдоерозия. Присъединява се и вторична инфекция, епителът на шията се отхвърля, хипертрофира, става по-плътен, върху него могат да се образуват кисти.

Ендоцервицит

Ендоцервицитът се счита за наличие на възпалителен процес върху ендоцервикса - лигавицата, която покрива цервикалния канал на шийката на матката отвътре. Обикновено се причинява от специфични микроорганизми, т.е. вируси, бактерии и гъбички.

В повечето случаи ендоцервицитът се диагностицира при жени на възраст от 20 до 40 години. Развива се след вътрематочно медицински процедурии заболявания на други женски полови органи. Този тип цервицит прогресира много бързо и се влива в хронична форма с изтрит симптомен комплекс. Може да има изпускане различно естество, болка различна интензивност, локален сърбеж. При преглед гинекологът ще забележи подуване на шийката на матката, черешово оцветяване на лигавицата, малки ерозии в множествено число (понякога с гнойно покритие), слуз с гной в цервикалния канал.

Потенциалната опасност от ендоцервицит е усложненията. Те възникват, когато патологичният процес се разпространява възходящи пътища, което може да причини аднексит, ендометрит и др.

Хроничен цервицит

Цервицитът става хроничен, ако не се лекува острата му фаза.

Това състояние има следните типични прояви:


Диагностика на цервицит

Предвид факта, че патологията често не се усеща, тя обикновено се открива по време на следващия превантивен преглед.

Прегледът на жена, поставянето и потвърждаването на диагнозата се състои от следните задължителни диагностични точки:

  1. събиране на анамнеза (характеристики на сексуалния живот, брой бременности, раждане, аборти, минали заболявания);
  2. гинекологичен преглед (бимануален и с помощта на огледала);
  3. колпоскопия (нейната задача е да изясни наличието и вида на патологичните промени върху епителния слой на шийката на матката);
  4. лабораторни изследвания:
    • бактериологично засяване на материал (екскрети, слуз) за определяне на вида на патогена и нивото на неговата чувствителност към a / b;
    • намазка за цитология, която ви позволява да определите наличието на онкологични промени на клетъчно ниво;
    • микроскопия на секрети за изследване на бактериалната флора, които се вземат от три места (уретра, цервикален канал, вагина).

Като допълнителни изследвания, ако е необходимо, гинекологът може да предпише:

  • общ анализ на урината;
  • анализ на ХИВ;
  • клиничен кръвен тест;
  • сеитба върху гонококи;
  • анализ на RW.

Забележка: Цервицитът има доста дълбока локализация. Имайки предвид какво най-често носи инфекциозен характер, то при него рискът от ендометрит (възпаление на маточната лигавица) се увеличава няколко пъти и т.н.

Лечение на цервикален цервицит

Има общи правила за лечение на цервицит:

  • задължително непланирано посещение при уролог от партньор;
  • отказ от активен сексуален живот (само за периода на лечение);
  • само презервативите са разрешени като контрацептив.

Лечение на цервицитшийката на матката се основава на елиминирането на основната причина (инфекция).

Днес има много различни и доста ефективни методи и лекарства, които се избират въз основа на причинителя на цервицита:

  • с атрофични се използват естрогени;
  • хламидията се лекува с такива средства като Sumamed, Doxycycline, Maksakvin;
  • херпесът изисква прием на ацикловир, витамини, имуностимуланти, антихерпетичен имуноглобулин;
  • кандидоза предполага назначаването на Diflucan;
  • цервицитът на фона на вируса изисква използването на цитостатици, интерферон и отстраняване на самите генитални брадавици.

Обикновено схемата включва и комбинирани местни препарати, като Тержинан, и след ликвидация остър периодпредписва се лечение на шийката на матката с хлорофилипт. За най-бърза регенерация на епитела и нормализиране на естествената микрофлора се използва Овестин.

Сред практикуваните методи на физиотерапия следните процедуривърху областта на матката:

  • магнитотерапия;
  • UHF терапия;
  • дарсонвализация с вагинален електрод;
  • електрофореза с магнезий;

Хроничният цервицит е труден за лечение по класически начиниСледователно е по-ефективно да се прилагат такива методи:

  • диатермокоагулация;
  • криотерапия;
  • лазерна терапия.

важно: Процесът на лечение на цервицит трябва да бъде придружен от лабораторен контрол и колпоскопия, за да се наблюдава патологията в динамика и да се оцени ефективността на терапията.

Локално лечение на цервицит със супозитории

Свещи, таблетки и крем, които се прилагат локално, тоест локално, също дават добър резултат, но при условие, че са включени в комплексна схема на лечение на цервицит. Всички те са условно разделени на няколко вида и се предписват изключително от гинеколог след получаване на резултатите от тестовете.

По-специално, цервицитът се лекува със супозитории от такива фармакологични групи:

  • противогъбични;