Групи антимикотични лекарства. Преглед на противогъбичните лекарства от основните групи



Гъбичните кожни лезии се считат за доста често срещани инфекциозни заболявания. За да се постигне пълно възстановяване, е необходимо да се предпише специфична противогъбична терапия. В тази статия ще разгледаме най-често използваните лекарства (антимикотици) за лечение на кожни заболявания с гъбична природа.

Разновидности на противогъбични лекарства

Според механизма на действие антимикотиците се делят на фунгицидни и фунгистатични. В първия случай лекарствата унищожават гъбичките, във втория предотвратяват появата на нови. Освен това, въз основа на химическата структура, противогъбичните агенти условно се разделят на пет групи:

  • Полиени (например нистатин).
  • Азоли (флуканазол, клотримазол).
  • Алиламини (нафтифин, тербинафин).
  • Морфолини (Аморолфин).
  • Лекарства с противогъбично действие, но от различни химични подгрупи (флуцитозин, гризеофулвин).

Антимикотичното действие е фармакологичното свойство на лекарството да унищожава или спира появата на нови патогенни гъбички в човешкото тяло.

Системни антимикотични лекарства

Към днешна дата системните антимикотични средства за орално приложение, които са много ефективни, са представени от следните лекарства:

  • Гризеофулвин.
  • Кетоконазол.
  • Тербинафин.
  • Итраконазол.
  • флуконазол.

Системната противогъбична терапия е показана при пациенти с широко разпространен или дълбок микотичен процес, както и увреждане на косата и ноктите. Целесъобразността от предписване на определени лекарства или методи на лечение се определя от лекуващия лекар, като се вземат предвид естеството на патологичните промени и текущото състояние на пациента.

Гризеофулвин

Противогъбичният агент Griseofulvin има фунгистатичен ефект върху всички дермофити, включени в родовете Trichophyton, Microsporum, Achorion и Epidermophyton. В същото време няма да е възможно да се спре възпроизвеждането на дрожди и плесени с това лекарство. Успехът на терапията до голяма степен зависи от правилната дневна и курсова доза Griseofulvin. Трябва да се отбележи, че средната продължителност на терапията е около шест месеца. Въпреки това, на някои пациенти могат да бъдат предписани по-дълги курсове.

Антимикотичното лекарство Гризеофулфин е показано при наличие на:

  • Дерматофитоза.
  • Микози на краката, ноктите, торса и др.
  • Микроспория на гладка кожа и скалп.
  • Различни клинични форми на епидермофитоза.

Все пак бих искал да отбележа, че това противогъбично средство не се използва по време на бременност и кърмене. В допълнение, той е противопоказан при:

  • Алергия към активното вещество на лекарството.
  • Порфирия.
  • Болести на кръвта.
  • Системен лупус еритематозус.
  • Тежки нарушения на черния дроб и/или бъбреците.
  • Злокачествени тумори.
  • Кървене от матката.
  • Състояния след инсулт.

Клинично е установено, че Гризеофулвин води до повишаване на действието на етанола. Намалява ефективността на контрацептивите, които съдържат естроген. При едновременна употреба с барбитурати или примидон, противогъбичната ефективност намалява. По време на терапевтичния курс периодично (на всеки 2 седмици) проверявайте основните кръвни показатели и функционалното състояние на черния дроб. Лекарството се предлага в таблетки и се продава на цена от 220 рубли.

Итраконазол


Противогъбичните лекарства с широк спектър от ефекти включват итраконазол. Отнесен към групата на триазоловите производни. Дерматофитите, дрождите и плесените са чувствителни към действието на това лекарство. Показан е при инфекциозни заболявания, причинени от горепосочените патогенни и условно патогенни микроорганизми. Предписва се в случай на диагноза:

  • Микоза на кожата и лигавиците.
  • Онихомикоза.
  • Кандидозна лезия.
  • Pityriasis versicolor.
  • Системни микози (аспергилоза, криптококоза, хистоплазмоза, бластомикоза и др.).

Итраконазол селективно засяга гъбичките, без да причинява увреждане на здравите човешки тъкани. Ефективността на лечението на дерматофитоза на гладка кожа с това лекарство е почти 100%. Трябва да се отбележи, че употребата му е ограничена при хронична сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб и сериозни бъбречни проблеми. При бременни жени итраконазол може да бъде предписан в случай на системна микоза. В същото време се вземат предвид потенциалните рискове за детето и очаквания резултат. Кърмещите майки по време на лечение с антимикотици се препоръчват да преминат към изкуствено хранене.

Възможни нежелани реакции от употребата на итраконазол:

  • Диспептични разстройства (оплаквания от гадене, коремна болка, повръщане, проблеми с апетита и др.).
  • Главоболие, появата на повишена умора, слабост и сънливост.
  • Високо кръвно налягане.
  • Алергични прояви (усещане за сърбеж, обриви, уртикария, оток на Quincke и други).
  • Нарушаване на менструалния цикъл.
  • Плешивост.
  • Спад в нивото на калий в кръвта.
  • Намалено сексуално желание.

По време на противогъбичната терапия се следи функционалното състояние на черния дроб. Ако се установят промени в нивото на чернодробните ензими (трансаминази), дозата на лекарството се коригира. Итраконазол се предлага под формата на капсули. Средната цена е 240 рубли. Предлага се и под други търговски наименования като Rumikoz, Orungal, Teknazol, Orunit, Itramikol и др.

Антимикотичните лекарства са специфични лекарства, без които е невъзможно да се справите с гъбична кожна инфекция.

флуконазол

Флуконазол е едно от най-често използваните противогъбични лекарства. Нивото на бионаличност след перорално приложение достига 90%. Приемът на храна не влияе върху процеса на усвояване на лекарството. Флуканозол е доказал своята ефективност при следните гъбични инфекции:

  • Микоза на краката, ноктите на торса и др.
  • Различни форми на епидермофитоза.
  • Многоцветен лишей.
  • Онихомикоза.
  • Кандидозни лезии на кожата, лигавиците.
  • Системни микози.

Въпреки това, той не се използва за лечение на малки деца (под 4 години) и пациенти, които са алергични към компонентите на лекарството. С изключително внимание се предписва при сериозни проблеми с бъбреците и / или черния дроб, тежки сърдечни заболявания. Целесъобразността от предписване на флуконазол по време на бременност се решава от лекаря. По принцип това са животозастрашаващи състояния, когато възстановяването на бъдещата майка е поставено на преден план. В същото време, когато кърмите, това противогъбично лекарство е противопоказано.

В някои случаи употребата на флуконазол може да причини различни нежелани реакции. Ние изброяваме най-честите нежелани реакции:

  • Появата на гадене, повръщане, проблеми с апетита, болки в корема, диария и др.
  • Главоболие, слабост, намалена работоспособност.
  • Алергия (сърбеж, парене, уртикария, ангиоедем и др.).

Подробна информация за лекарствените взаимодействия с други лекарства е описана подробно в официалните инструкции за употреба, които трябва да бъдат внимателно прочетени, ако едновременно приемате други лекарства. Трябва да се отбележи, че преждевременното прекратяване на терапията обикновено води до възобновяване на гъбичната инфекция. Флуконазол в капсули от местно производство се продава на цена от 65 рубли.

Лечението с антимикотични средства обикновено е доста дълго (от няколко месеца до една година).

Местни антимикотични лекарства

В момента антимикотичните средства за локална терапия са представени в широк диапазон. Ние изброяваме най-често срещаните:

  • Низорал.
  • Ламизил.
  • Батрафен.
  • Клотримазол.
  • Травоген.
  • Пимафуцин.
  • Екзодерил.
  • Дактарин.

Ако инфекциозното заболяване е в началния етап на развитие, когато се открият малки лезии, те могат да бъдат ограничени само до външни противогъбични средства. От голямо значение е чувствителността на патогенния микроорганизъм към предписаното лекарство.

Ламизил

Високата терапевтична активност е характерна за външното лекарство Lamisil. Предлага се под формата на крем, спрей и гел. Има изразен антимикотичен и антибактериален ефект. Всяка от горните форми на лекарството има свои собствени характеристики на употреба. При остра гъбична инфекция на кожата със зачервяване, оток и обрив се препоръчва използването на Ламизил спрей. Не предизвиква дразнене и допринася за бързото премахване на основните симптоми на заболяването. Като правило, спреят се справя с огнищата на еритразма за 5-6 дни. При многоцветен лишей патологичните елементи по кожата се разрешават за около седмица.


Подобно на спрей, Ламизил гел трябва да се използва при остри микози. Нанася се доста лесно върху засегнатите зони и има изразен охлаждащ ефект. Ако се забележат еритема-сквамозни и инфилтративни форми на гъбична инфекция, се използва Lamisil крем. В допълнение, това външно лекарство под формата на крем и гел е ефективно за лечение на пациенти, страдащи от микроспория, многоцветен лишей, кандидозни лезии на големи гънки и околонокътни ръбове.

Средната продължителност на терапевтичния курс е 1-2 седмици. Преждевременното прекратяване на лечението или нередовната употреба на лекарството може да провокира възобновяване на инфекциозния процес. Ако в рамките на 7-10 дни няма подобрение в състоянието на засегнатата кожа, препоръчително е да се свържете с Вашия лекар, за да потвърдите диагнозата. Приблизителната цена на лекарството Lamisil за външна употреба е приблизително 600-650 рубли.

Пимафуцин

Кремът за външна употреба Пимафуцин се предписва за лечение на гъбични инфекции на кожата (дерматомикоза, гъбични инфекции, кандидоза и др.). Почти всички гъбички от дрожди са чувствителни към действието на това лекарство. Разрешено е да се използва в периода на раждане на дете и по време на кърмене. Единственото абсолютно противопоказание за назначаването на крем Pimafucin като локална терапия за гъбична инфекция е наличието на алергия към компонентите на външен агент.


Можете да третирате засегнатите участъци от кожата до четири пъти на ден. Продължителността на терапевтичния курс се определя индивидуално. Нежеланите реакции са изключително редки. В отделни случаи са отбелязани дразнене, сърбеж и усещане за парене, зачервяване на кожата в областта на приложение на лекарството. При необходимост може да се комбинира с други видове лекарства. Не е необходима рецепта за закупуване. Кремът Pimafucin струва около 320 рубли. Също така, това лекарство се предлага под формата на супозитории и таблетки, което значително увеличава обхвата на неговото приложение.

Без предварителна консултация с квалифициран специалист, категорично не се препоръчва употребата на антимикотични лекарства.

клотримазол

Клотримазол се счита за ефективен противогъбичен агент за локално приложение. Има доста широк спектър на антимикотична активност. Има вредно въздействие върху дерматофити, дрожди, плесени и диморфни гъбички. В зависимост от концентрацията на клотримазол в зоната на инфекцията, той проявява фунгицидни и фунгистатични свойства. Основни показания за употреба:

  • Гъбична инфекция на кожата, причинена от дерматофити, дрожди и плесени.
  • Pityriasis versicolor.
  • Кандидоза на кожата и лигавиците.

Трябва да се отбележи, че Клотримазол не се предписва за лечение на инфекции на ноктите и скалпа. Препоръчително е да се избягва употребата на противогъбично лекарство през първия триместър на бременността. Също така, по време на терапията се препоръчва да се откаже от кърменето и да се премине към изкуствено. Обикновено този мехлем се използва три пъти на ден. Продължителността на лечението зависи от клиничната форма на заболяването и варира от 1 седмица до месец. Ако в рамките на няколко седмици няма подобрение в състоянието на кожата и лигавиците, трябва да се свържете с Вашия лекар и да потвърдите диагнозата с микробиологичен метод.

В повечето случаи външният агент се понася добре. В редки ситуации могат да се появят нежелани реакции под формата на алергии, зачервяване, мехури, подуване, дразнене, сърбеж, обриви и др. Цената на мехлема с клотримазол от местно производство не надвишава 50 рубли.

Низорал

Както показва дерматологичната практика, Nizoral крем се използва успешно за различни гъбични кожни лезии. Той е представител на групата на азолите. Активното вещество на лекарството е кетоконазол, който е синтетично производно на имидазол. Използва се при следните заболявания и патологични състояния:

  • Дерматофитни инфекции.
  • себореен дерматит.
  • Дерматомикоза на гладка кожа.
  • Многоцветен лишей.
  • Кандидоза.
  • Епидермофитоза на краката и ръцете.
  • Ингвинална епидермофитоза.

Ако има свръхчувствителност към активното вещество на лекарството, Nizoral не се предписва. По правило външният агент се прилага върху засегнатите области до два пъти на ден. Продължителността на терапията зависи от клиничната форма на заболяването. Например, лечението на пациенти с pityriasis versicolor може да достигне 14-20 дни. В същото време лечението на епидермофитоза на краката е средно 1-1,5 месеца. Появата на нежелани реакции не е типична. При някои пациенти са регистрирани зачервяване, сърбеж, парене, обриви и т. н. Ако се появят нежелани реакции или състоянието се влоши по време на лечението, трябва да се консултирате с лекар.

Допуска се комбинирана употреба с други лекарства. По време на бременност и кърмене лечението с външен противогъбичен агент трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. В повечето аптеки цената на Nizoral крем обикновено не надвишава 500 рубли. Цената варира според региона и дистрибутора.

Гъбичните инфекции на кожата често изискват комплексно лечение, включващо системна, локална и симптоматична терапия.

Народни средства за лечение на гъбички

Напоследък се наблюдава рязко нарастване на популярността на използването на народни рецепти за лечение на различни заболявания, включително инфекциозни заболявания. Много народни лечители препоръчват фурацилин за гъбички по краката. Използва се под формата на вани, компреси и др. Въпреки това, ако се обърнете към референтната литература, се оказва, че фурацилинът е активен само срещу бактерии и не е в състояние да унищожи вируси или гъбички. Също така, много сайтове са пълни с информация, че фурацилин може да се използва за гъбички по ноктите. За да избегнете подобни неточности, доверете здравето си изключително на квалифицирани специалисти.

Не забравяйте, че разтворите на фурацилин не лекуват гъбични инфекции на кожата.

Гъбичната инфекция е честа причина за посещение при лекари от различни специалности. В някои случаи тя се превръща в заплаха за живота на пациента и изисква незабавно лечение, в други микозата може да причини само дискомфорт и чувство на неудобство пред другите. Много онкологични и системни заболявания се лекуват с агресивни лекарства, които потискат имунната система и предизвикват възпроизводството на патоген, който само противогъбични лекарства могат да елиминират. Ето защо е важно да разпознаете инфекцията своевременно и да започнете нейното лечение, а в някои случаи и да предотвратите инфекцията.

Антимикотиците са представени от голямо разнообразие от лекарства. Това са предимно широкоспектърни лекарства, много от които са ефективни не само срещу патогенни гъбички, но и срещу други микроби. Предписват се от лекар след поставяне на диагнозата и се приемат до пълното излекуване на инфекцията.

Видове противогъбични средства

Антимикотиците се предлагат в следните лекарствени форми:

  • продукти за локално приложение под формата на крем, гел, мехлем, спрей и капки;
  • перорални препарати под формата на капсули, таблетки или сироп;
  • разтвори за венозни вливания;
  • интравагинални таблетки.

Нежелани реакции

Противогъбичните лекарства могат да причинят нежелани реакции. Те обикновено продължават само за кратък период от време. Те включват:

  • сърбеж или парене;
  • зачервяване;
  • болка в корема;
  • диария;
  • обрив по кожата.

Някои лекарства имат по-сериозни странични ефекти. Когато ги приема, пациентът може да развие анафилактичен шок или оток на Quincke: лицето, шията или езикът се подуват, дишането може да бъде затруднено, по кожата се появяват мехури.

В случай на предозиране, както и при пациенти с чернодробни заболявания, може да се развие чернодробна недостатъчност, при която пациентът се оплаква от следните симптоми:

Полиена

Това е група лекарства от естествен произход. Основното вещество се получава от бактерии от рода Streptomyces. При контакт с гъбичките тя взаимодейства с ергостерола, който е част от плазмената мембрана, в резултат на което се образува канал в стената, дихателните процеси се нарушават и клетката умира. Полиеновите противогъбични средства включват:

  • нистатин;
  • Амфотерицин В;
  • Пимафуцин.

Нистатин

Антимикотично средство, ефективно срещу гъбички от рода Candida.

Нистатин се използва при локална инфекция, кандидоза на устната кухина, лигавиците, кожата и вътрешните органи. При системни заболявания не се използва.

Лекарството се предлага под формата на таблетки, мехлеми, супозитории. Има ниска токсичност, рядко предизвиква странични ефекти, поради което е одобрен за употреба при деца. Когато се приема, лекарството повишава чувствителността към ултравиолетовите лъчи, поради което по време на лечението трябва да се избягва продължителното излагане на слънце. Тъй като в състава присъства захар, лекарството е противопоказано при пациенти с дефицит на стомашно-чревни ензими.

Амфотерицин Б

Лекарство с широк спектър на действие, което се използва за лечение както на тежки гъбични системни заболявания, така и на локални микози.

Лекарството може да се приема от бременни жени, но с повишено внимание, лактацията трябва да бъде спряна по време на лечението. Да не се използва при пациенти с бъбречно и чернодробно увреждане.

Използва се външно като мехлем или интравенозно. Въвеждането на лекарството интравенозно може да бъде придружено от значителен брой странични ефекти: от флебит (възпаление на вената) в областта на приложение на лекарството до токсични ефекти върху черния дроб и бъбреците.

Азоли

Химическата структура на тези агенти включва две или три азотни молекули. В зависимост от количеството на този елемент те се разделят на имидазоли и триазоли. Имидазолите са:

  • Кетоконазол;
  • миконазол;
  • Клотримазол.

Производно на имидазол и бензотиофен е Zalain.

Триазолите са представени с две имена:

  • флуконазол;
  • Итраконазол.

Механизмът на действие на тази група лекарства се изразява в инхибиране на ензими, зависими от цитохром Р450, които участват в биосинтезата на стеролите на клетъчната мембрана. Това води до нарушаване на целостта на гъбичната клетка.

Обхватът на действие на лекарствата от тази група е широк, а страничните ефекти са по-редки в сравнение с полиеновите антибиотици. Но при продължителна употреба на азоли може да настъпи животозастрашаваща чернодробна недостатъчност.

По-често се причинява от имидазоли, отколкото от триазоли. Не се препоръчва приемането на азоли заедно с лекарства като:

  • циклоспорин;
  • антихистамини;
  • перорални хипогликемични средства;
  • антикоагулантни лекарства;
  • лекарства, които се метаболизират в черния дроб.

Кетоконазол

Добро противогъбично лекарство, което се използва широко в дерматологията. Ефективен, когато се приема под формата на таблетки, но може да се използва и локално. Предлага се под формата:

  • мехлеми;
  • таблетки;
  • шампоан.

Активен срещу инфекции, причинени от H. capsulatum и B. dermatitidis. Лекарството се предписва за лечение на:

  • млечница;
  • дерматомикоза;
  • гъбички по ноктите;
  • трихофития;
  • микоза на пикочно-половите органи.

Лекарството може да се използва профилактично, за да се предотврати появата на инфекция.

флуконазол

Използва се за микози с външна локализация и системна гъбична инфекция. Предлага се като:

  • капсули;
  • сироп;
  • инфузионен разтвор.

Едно от основните показания за употреба е кандидоза с различна локализация (кожа, генитална област, устна кухина). Лекарството се понася добре, страничните ефекти са редки, проявяващи се с кожен обрив, диария. Не се препоръчва за употреба от деца и бременни жени.

Итраконазол

Евтино противогъбично лекарство, което се предписва за микотични лезии на кожата, лигавиците и нокътните плочи.

Лекарството се предлага под формата на капсули за орално приложение. Не се препоръчва употребата на итраконазол при пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата система, чернодробна и бъбречна недостатъчност. По време на бременност и кърмене не можете да приемате лекарството. Страничните ефекти могат да включват:

  • алергична реакция;
  • явления на диспепсия;
  • главоболие;
  • световъртеж.

От по-тежките усложнения има възможност за развитие на сърдечна и чернодробна недостатъчност.

Залайн

Модерно лекарство от ново поколение с широк спектър на действие. Използва се за борба с гъбичките на външната локализация и вагиналната кандидоза.. Предлага се под формата на мехлеми и супозитории. Zalain практически не предизвиква странични ефекти и няма системен ефект върху тялото. Не се препоръчва за бременни и кърмещи жени. Резултатът след началото на приложението се забелязва почти веднага.

Алиламини

Тази група антимикотични средства е представена от две лекарства: тербинафин и нафтифин. Използват се за гъбични заболявания с външна локализация (онихомикоза, кожни гъбички).

Тербинафин

Тербинафин ефективно се бори срещу патогенните гъбички и има антибактериален ефект.

В аптеката лекарството може да се намери под формата на таблетки, спрей, крем и разтвор за външно приложение. Лекарството е разрешено за деца над 2 години.

Нежеланите реакции са минимални, пациентите могат да се оплакват от:

Нафтифин

Този антимикотик се използва за външна употреба при кожни гъбички, увреждане на нокътните плочи. Противопоказан при алергия към компонентите на лекарството. Бременните жени трябва да се използват с повишено внимание, деца не се предписват.

Страничните ефекти са предимно локални по природа: обрив, сърбеж, парене в областите на приложение.

Морфолинови производни

Тази група е представена от едно лекарство - аморолфин. Лекарството е евтино, но когато се използва правилно, то е ефективно. Предлага се като лак за нокти, крем и спрей. Лекарството дава най-надеждния резултат при онихомикоза.

  • деца (не са провеждани проучвания за ефекта на лекарството върху тялото на децата);
  • бременни и кърмещи;
  • хора със свръхчувствителност към лекарството.

Нежеланите реакции могат да се проявят чрез обриви по кожата, сърбеж.

Други противогъбични средства

Въз основа на резултатите от изследванията лекарят може да предпише антимикотици от други химически групи.

Гризеофулвин

Противогъбично лекарство, получено от бактерията Penicillium griseofulvum. Произвежда се под формата на таблетки. Предписва се при микози на кожата, краката, скалпа.

Противопоказания за употреба са:

  • системни заболявания;
  • увреждане на бъбреците и черния дроб;
  • онкологични заболявания;
  • възраст до 2 години;
  • бременност и кърмене.

Лекарството намалява ефективността на хормоналните контрацептиви и антикоагуланти с непряко действие.

флуцитозин

Това лекарство е антиметаболит, който има фунгициден и фунгистатичен ефект. Механизмът му на действие е да инхибира синтеза на ДНК и РНК в гъбичната клетка.

Лекарството е ефективно за:

  • тежки системни заболявания;
  • гъбичен менингит;
  • кандидоза;
  • криптококоза;
  • аспергилоза.


Флуцитозин е противопоказан:

  • по време на бременност;
  • по време на кърмене;
  • в детството;
  • хора с кръвни заболявания и бъбречна недостатъчност.

Лекарството се използва като инфузия за интравенозно приложение. Може да има голям брой странични ефекти, някои от които са сериозно животозастрашаващи:

  • сърдечен арест, дишане;
  • стомашно-чревно кървене;
  • чернодробна недостатъчност.

Следователно, лекарството се предписва по строги показания и приемът му трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Преди да използвате някое от лекарствата, трябва да прочетете инструкциите и ако се появят нежелани реакции, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Антимикотичните (противогъбични) лекарства са лекарства, чийто механизъм на действие е насочен към неутрализиране и пълно унищожаване на патогенни гъбички.

Такива фармацевтични продукти могат да имат както химичен, така и естествен състав. Противогъбичните лекарства имат своя собствена класификация, така че е доста трудно да изберете правилното лекарство за себе си.

Уви, статистиката показва, че днес нуждата от такива лекарства се е увеличила значително. Това се дължи на много различни фактори, въздействието на които често е резултат от необмислени действия на самия човек.

Важно е да запомните, че антимикотиците имат голям брой противопоказания и могат да причинят сериозни странични ефекти. Това важи особено за таблетките и капсулите за перорално приложение, следователно, без лекарско предписание, е по-добре да не се занимавате с приемането им. Само специалист може точно да изчисли дозата и да избере заместител на лекарството, ако е необходимо.

Пациентите, подложени на терапия с противогъбични лекарства, трябва стриктно да спазват всички препоръки на лекуващия лекар. Не можете самостоятелно да промените режима на лечение и да коригирате дозата. Такива действия могат в най-добрия случай да анулират всички опити за преодоляване на болестта и в най-лошия случай да доведат до по-сериозни здравословни проблеми.

Как да изберем правилното лекарство?

Когато се появят симптоми на гъбички, по-добре е да не тичате до аптеката за лекарство, а да си запишете час при дерматолог.

Лекарят може да определи вида на гъбичната инфекция, степента на увреждане на кожата и да идентифицира симптомите, свързани с болестта. Въз основа на получените данни се избира лекарство, което ще бъде най-ефективно в конкретна ситуация.

Но пациентът няма да може самостоятелно да извърши необходимите диагностични манипулации. Въз основа на това не трябва да се самолекувате.

Лекарствени форми на лекарства за лечение на онихомикоза

Преди да се предпише конкретен антимикотик, е необходимо да се определи вида на причинителя на микозата. За да направите това, се извършва изстъргване от повърхността на нокътната плочка или кожата и избраният материал се подлага на задълбочено лабораторно изследване.

Лечението на онихомикоза може да се извърши:

  • локални препарати (гелове, мехлеми, кремове, лакове, разтвори);
  • средства за перорално приложение - капсули, таблетки.

Използването на локални лекарства не винаги дава очакваните резултати. Техните компоненти не проникват добре в долните слоеве на нокътната плочка, така че е препоръчително да се използват само при повърхностни гъбички. Освен това, преди започване на терапията, се препоръчва отстраняване или отрязване на засегнатия нокът, което не винаги е подходящо за пациентите.

Добра алтернатива на спрейовете и мехлемите са специалните медицински лакове. Те имат многостранен ефект и имат напълно различен механизъм на действие от другите локални антимикотици.

Отличителни черти на лаковете от гъбички са:

  • наличието в техния състав на сушилни компоненти (алкохол, маслени екстракти и др.);
  • способността да прониква във всички слоеве на нокътя и да се разпространява през тях;
  • предотвратяване на проникването на въздух в нокътя след втвърдяване на лака, което допринася за смъртта на гъбичната флора;
  • активното вещество на лака води до разрушителни процеси в мембраната на гъбичките, както и в произвежданите от тях ензими;
  • образуването на защитен филм върху повърхността на нокътя, който предотвратява повторното му заразяване.

Ако онихомикозата се появи в хронична или сложна форма, тогава, в допълнение към локалните, се предписват и системни антимикотични лекарства. Тези лекарства са много токсични, така че изборът им се извършва за всеки пациент поотделно. В този случай ролята се играе не само от вида на патогена, но и от реакцията на тялото на пациента към конкретен агент.

Схемата на терапията се основава на използването на "шокови" дози лекарства на кратки курсове. След един терапевтичен курс следва дълга почивка, след което започва вторият и т.н.

Азоли

Азолите принадлежат към групата на синтетичните антимикотични лекарства и се използват за лечение на гъбични инфекции на скалпа, кожата и ноктите. Използват се и при лишеи, както и при кандидозни лезии на епидермиса или лигавиците.

По-долу е даден списък на най-ефективните и известни противогъбични лекарства от тази група:

  1. Кетоконазол. Лекарството се използва за борба с диморфни и дрождеподобни гъбички. Използват се за лечение на фоликулит, дерматофит, себореен дерматит, хронична кандидоза, лишеи. Кетоконазол се използва за гъбички на главата и кожата, ако има обширна гъбична инфекция и резистентност към инфекциозния процес. Лекарството може да причини сериозни нежелани реакции, така че трябва да се използва внимателно. Това важи особено за децата и възрастните хора. Можете да закупите Кетоконазол на цена от 100 рубли.
  2. Микозорал. С помощта на този мехлем се лекуват заболявания като епидермофитоза, питириазис версиколор, трихофития, себорейна форма на дерматит, различни видове кандидоза. Лекарства на базата на кетоконазол също се предлагат под формата на шампоани и таблетки за орално приложение. Цената им започва от 200 рубли.
  3. Себосол е шампоан и мехлем за лечение на гъбични инфекции, причинени от дрождеподобни гъбички, диморфити, стафилококи и стрептококи. Лекарството е подходящо за лечение на гъбички по краката, ноктите, главата. Цената му започва от 130 рубли.
  4. - широкоспектърно лекарство, използвано за кожни лезии с криптококи и гъбички от кандида. Капсулите трябва да се приемат с повишено внимание от бременни жени, както и от пациенти с бъбречни и чернодробни заболявания. Цената на лекарството е от 20 рубли.

Полиена

Полиените са група широкоспектърни противогъбични лекарства. Тези лекарства са най-разпространените и често предписвани. В повечето случаи те се предписват при гъбични инфекции на лигавиците, кожата и храносмилателния тракт.

Най-ефективните лекарства са:

  1. . Освобождава се под формата на таблетки и мехлеми и се използва за лечение на гъбични инфекции на кожата и лигавиците. Употребата на лекарството се препоръчва при кандидозни лезии на вагината, устната кухина, червата. Лекарството почти няма противопоказания и рядко предизвиква странични ефекти. Цената му е от 40 рубли.
  2. Леворин. Лекарството се използва за кандидоза на храносмилателния тракт и кожата. Има висока ефективност в борбата срещу Trichomonas, гъбички от род Candida, както и Leishmania. Лекарството е противопоказано при бременност, HB, чернодробна и бъбречна недостатъчност, панкреатит, язва на стомаха и дванадесетопръстника. Не трябва да се използва от деца под 2 години. Цената на лекарството варира от 100-130 рубли.
  3. . Той е ефективен при много видове гъбички и се предписва при кандидозни лезии на стомашно-чревния тракт и вагината. Пимафуцин се използва и за елиминиране на гъбични инфекции, причинени от продължителна употреба на антибиотици или кортикостероиди. Цената започва от 250 рубли.

Алиламини

Препоръчително е тази група лекарства да се използва при дерматомикоза - гъбични инфекции на косата, ноктите и кожата. Най-популярното лекарство от тази група е, което се освобождава под формата на мехлем и крем. Използва се за лечение на гъбични инфекции на ноктите и кожата. Ефективен срещу диморфни и плесенни гъбички.

Лекарството се предписва за лечение на кожата на краката, главата и торса. Употребата му е подходяща и при гъбички по ноктите. Цената е от 48 рубли.

Противогъбични средства с широк спектър

Тази група лекарства има фунгициден и фунгистатичен ефект. Те предотвратяват по-нататъшното развитие на гъбична инфекция, а също така унищожават останалите гъбички.

Механизмът на действие на лекарствата зависи от техните активни съставки.

  1. Кетоконазол, който предотвратява синтеза на съставките на клетъчната мембрана на гъбичките. Най-ефективните лекарства са Oronazole, Mycozoral, Fungavis.
  2. Гризеофулвин, който спира деленето на гъбични клетки.
  3. Итраконазол - позволява образуването на гъбични клетки. Най-ефективните представители на тази група са Ирунин, Орунит, Орунгал.
  4. Тербинафин прекъсва синтеза на гъбични клетки в началния етап.
  5. Флуконазол е вещество, което предотвратява образуването на нови гъбични спори и неутрализира вече съществуващите. Тази група включва лекарства: Mycomax, Diflucan и Fluxstat.

Противогъбичните лекарства имат много противопоказания, най-честите от които включват:

  • хронични бъбречни и чернодробни заболявания, протичащи в тежка форма;
  • период на бременност и GV;
  • детство;
  • глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • индивидуална непоносимост към лактоза;
  • употребата на определени групи лекарства;
  • индивидуална непоносимост към един или повече компоненти на лекарството.

Въз основа на тези противопоказания само лекар може да предпише системен антимикотик.

Противогъбични лакове за нокти

Тази група антимикотични лекарства може да се използва изолирано или като част от комплексно лечение. Най-ефективните лакове са:

  1. Микозан. Лекарството може да се използва при обширни гъбични инфекции на нокътната плоча.
  2. Лоцерил. Лекарството бързо спира гъбичната инфекция, дори в по-късните етапи от нейното развитие.
  3. Батрафен. Лакът може да се използва за лечение на напреднала онихомикоза. Добре елиминира неприятните симптоми на патологията и има приятен аромат.
  4. Нийл Експерт. Препоръчително е да използвате инструмента за поражение на ноктите с гъбички, подобни на дрожди. Забавя растежа на микроорганизмите и предотвратява по-нататъшното им разпространение.
  5. Демиктен. Този лак може да се използва паралелно с други локални антимикотици. Лекарството е ефективно при обширни лезии на нокътната плоча.
  6. Беседка. Лекарството се използва за дезинфекция на ноктите след курс на лечение на гъбички. Елиминира миризмата и възпалението.

Преди да нанесете лак, нокътят трябва да бъде изпилен и обработен с антисептик (подходящ е и обикновен алкохол). След това се прилага лекарство, което изсъхва в рамките на няколко минути. Колко често можете да прилагате противогъбичен лак, само лекуващият лекар може да каже.

Противогъбични разтвори (капки) и спрейове

Тези лекарства могат да се използват както самостоятелно, така и успоредно с други антимикотици. Съдържат активни съставки от групата ансол и алиламин.

Често лекарите прибягват до предписване на противогъбични капки:

  • Клотримазол;
  • микоспора;
  • Екзодерил.

Сред спрейовете са много популярни:

  • Бифосин;
  • Ламител;
  • Ламизил;
  • Тербикс.

Необходимо е да се прилагат капки и спрейове върху предварително почистена кожа и нокти. Многократност на приложение - 1-2 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент.

Как да изберем правилните методи на лечение?

Методът на лечение зависи от вида на патогена и етапа на патологичния процес. Така че, с поражението на епидермиса, терапията се провежда с помощта на локални антимикотици.

Онихомикозата изисква цялостен подход, въпреки че често се лекува с една от следните опции: локална противогъбична терапия, почистване и изпиляване на засегнатия нокът или системно противогъбично лекарство.

Първите признаци на гъбична инфекция на кожата и ноктите трябва да бъдат добра причина за незабавно обжалване при дерматолог. И въпреки че гъбичните инфекции не представляват сериозна опасност за човешкото здраве, те значително влошават качеството на живот. Освен това те лесно се предават на други хора, така че трябва да бъдат лекувани.

Освен това терапията в началните етапи на развитие на микоза не отнема много време и не изисква значителни финансови разходи.

Микозата или гъбичната инфекция на нокътните плочки е едно от най-старите заболявания. Невъзможно е да се развие имунитет към микоза. И единственото ефективно средство за превенция е личната хигиена.

През последния половин век се наблюдава леко намаляване на броя на гъбичните заболявания. Въпреки това, микозата продължава да поддържа водеща позиция сред всички кожни проблеми. Към днешна дата са известни повече от 400 щама на гъбичките, които атакуват човешкото тяло. Всички тези щамове се характеризират с висока заразност и способност да запазват патогенните си свойства за дълго време. Най-доброто местообитание за гъбичките са топлите и влажни повърхности. Затова любителите на басейни, сауни и бани са атакувани.

Характеристика на микозите е тяхната устойчивост и имунитет към терапевтични мерки. В повечето случаи отговорност за неуспешното лечение носи самият пациент, който пренебрегва собственото си здраве и не спазва всички указания на лекаря относно лечението или произволно решава да спре лечението след първите подобрения.

Всичко това води до развитие на усложнена микоза, устойчива на повечето лекарства.

Ранната самодиагностика на патогенните гъбички позволява по-бързо и по-лесно да се победи болестта. Основните признаци на микоза, които могат да бъдат открити независимо, са:

  • Загрубяване на кожата на краката;
  • Пукнатини в петите;
  • Парене и сърбеж;
  • Зачервяване на епитела;
  • Лющене и лющене на кожата;
  • Обезцветяване на нокътната плочка (образуване на жълтеникави петна или ивици);
  • Удебеляване на нокътната плочка;
  • Стратификация на нокътната плоча, промяна на ръба на нокътя, частичното му унищожаване.

Медикаментозно лечение на гъбички

Лекарствата, използвани за лечение на микоза, се наричат ​​антимикотици. Те включват широка гама от различни лекарства, които са ефективни в борбата с гъбичките. Някои от тях са получени от природни съединения, други изключително в химическа лаборатория. Всички средства за лечение на гъбички са разделени на няколко категории или групи в зависимост от:

  • Фармакологичен състав;
  • Фармакодинамика (характерен ефект върху различни щамове на микози).

Всички противогъбични лекарства имат редица противопоказания и нежелани реакции, така че назначаването и продължителността на приема се определят само от дерматолог!

При предписване на противогъбични лекарства за перорално приложение е важно стриктно да се спазва не само продължителността на приема, но и честотата (трябва да приемате лекарството по едно и също време), като избягвате пропускането на лекарството, ако е възможно.

Как действат хапчетата за гъбички?

Действието на широкоспектърните противогъбични лекарства в таблетки се основава на техните фунгицидни свойства - елиминиране на гъбични спори и пречка за възпроизводството на патогенна микрофлора.

Антимикотичното лекарство, когато се приема перорално, бързо навлиза в кръвта и започва атака върху спорите на гъбичките. Активното вещество е в активно състояние за дълго време и след това се екскретира естествено. Различните групи лекарства за гъбички се различават по фармакологично действие. Това се дължи на компонентите, включени в състава им.


Типология на ефективните лекарства за гъбички

Всички микози могат да бъдат разделени на две групи:

  1. Външните микози засягат нокътните плочки, епитела и линията на косата;
  2. Скритите или вътрешни гъбични патологии засягат вътрешните органи на човек.

При лечението на гъбични заболявания се използват:

  • Локален антибиотик срещу гъбички;
  • Капсули от гъбички с широк спектър на действие.

Когато изписва рецепта за едно или друго лекарство, дерматологът взема предвид клиничните изследвания и предписва евтино лекарство за гъбичките, което е ефективно за лечение на един или друг щам на микоза.

Групи ефективни противогъбични лекарства

Полиени, азоли, алиламини, пирамидини и ехинокандини се изолират в зависимост от веществата, които съставляват антимикотиците, техните фармакологични ефекти. Помислете за списък с най-ефективните лекарства за гъбички, представени в местните аптеки.

Първата група антимикотици - полиени

Противогъбичните таблетки от тази група действат върху голям брой патогенна микрофлора.

Полиеновата група антимикотици включва:

  • нистатин;
  • леворин;
  • Амфотерицин В;
  • Нитамицин или Пимафуцин.

С помощта на полиени се борят срещу кандидозата на лигавиците на половите органи и ларинкса, епитела, както и гъбичните заболявания на стомаха.


Втората група противогъбични средства - азоли

Евтини противогъбични лекарства от синтетичен произход.

Те включват:

  • Кетоконазол;
  • флуконазол;
  • Итраконазол.

Кетоконазолът е едно от първите евтини средства за борба с микозите. Въпреки това, поради голям брой усложнения, той беше заменен от итраконазол и се използва изключително за локална терапия. Азолите са най-добрите лекарства за гъбички на епитела, нокътните плочи, косата и отделни щамове лишеи.

Кетоконазол. Активната съставка в състава му е имидазолдиоксолан. Антибиотик срещу гъбички е ефективен при лечението:

  • дерматофити;
  • дрожди-подобни микози;
  • Висши микози;
  • Диморфни микози.

Под формата на таблетки кетоконазол трябва да се пие за заболявания като:

  • фоликулит;
  • Хронична форма на кандидоза;
  • дерматофитоза;
  • лишай;
  • Рецидивираща микоза на влагалището.

Кетоконазол е ефективна таблетка срещу гъбички, които са устойчиви на други антимикотици. Противопоказания са хронични заболявания на вътрешните органи. Възможни нежелани реакции: алергични обриви, скокове на кръвното налягане, гадене и лошо храносмилане, замаяност и сънливост.

Итраконазол. Химическите антимикотични таблетки имат ефект в организма срещу голям брой щамове на гъбичките:

  • Дрожди гъби;
  • дерматофити;
  • Плесени гъби.

С помощта на препарати с итраконазол е възможно да се победят:

  • дерматомикоза;
  • Вагинална и вулвокандидоза;
  • лишай;
  • кератомикоза;
  • Микоза на нокътните плочи;
  • Кандидоза на устната лигавица;
  • криптококоза;
  • споротрихоза;
  • бластомикоза;
  • Хистаплазмоза.

Забранено е да се предписва итраконазол на жени, които очакват бебе и майки, които кърмят. Възможни нежелани реакции: кожни обриви, менструални нарушения при жените, проблеми със зрението.

флуконазол. Най-доброто противогъбично лекарство предотвратява растежа на гъбични инфекции в тялото и се противопоставя на тяхното размножаване. Ефективен при лечението на такива инфекции:


Не се използва при кърмещи майки, предписва се с повишено внимание на жени, които очакват раждане на бебе и хора, страдащи от сърдечни заболявания. Възможните алергични реакции и храносмилателни проблеми са свързани с индивидуалната чувствителност.

Характеристика на приема на антимикотици от групата на азолите е употребата им с храна и пиене на много вода. Несъвместим с едновременната употреба на пимозид, терфенад, астемизол, хинидин, ловастатин.

Третата група - алиамиди

Група синтетични средства за отстраняване на гъбички. Действието на алиамидите се дължи на ефекта върху дерматомикозите - гъбични инфекции на нокътните плочки, линията на косата и епитела.

Тербинафин. Използва се в терапията:

  • онихомикоза;
  • гъбички по косата;
  • Дерматомикоза на епитела на тялото и краката.

Противопоказания са хроничните заболявания на черния дроб и бъбреците, за жените - периода на раждане и кърмене. Понякога се появяват алергични реакции под формата на обриви, главоболие, нарушен вкус и проблеми с храносмилането. Лекарството се приема независимо от храната. Несъвместим с алкохол.

Лекарството за тежки форми на микоза

Гризеофулвин. Ефективен срещу дерматомицети. Това се дължи на естествения произход на антимикотика. Това лекарство се нарича най-добрият лек за гъбички. Терапията с гризеофулвин е ефективна и при най-тежките форми на гъбични заболявания. Въпреки това, за лечение на леки микотични прояви, назначаването му не е оправдано. Чувствителни към гризеофулвин са следните щамове:

  • епидермофитон;
  • трихофитон;
  • микроспорум;
  • Ахорионум.

Използва се при лечение на микроспория на епитела, косата и ноктите, трихофитоза, епидермофитоза, трихофития. Не се предписва на деца под две години, пациенти с онкология, хронични заболявания на кръвта и стомашно-чревния тракт, по време на бременност и кърмене. Възможни странични ефекти от храносмилателната и нервната система, както и алергични прояви, причинени от индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството. Можете да приемате гризеофулвин по време или след хранене, за по-добро усвояване лекарството се комбинира със супена лъжица растително масло.

Препарати за външно отстраняване на гъбички

При лечението на микоза на краката и нокътните плочи е необходимо първо да се отстрани кератинизираният ексфолиран слой на епитела.

Кератолитичните мехлеми, като нафталан, ихтиол, салицилова киселина, имат разрешаващ ефект.

От гъбичките на епитела се използват антимикотични кремове, гелове и мехлеми:


Добър вариант за лечение на онихомикоза е прилагането на терапевтични лакове върху нокътната плоча, засегната от гъбичките - Lotseril, Batrafen. Те са в състояние да проникнат дълбоко в нокътя и да продължат да се борят с микозата, образувайки защитен филм върху повърхността на нокътя.

Локалното лечение на микоза на косата се основава на измиване на главата с антимикотични шампоани: Mikanisal, Cynovit, Mycozoral, Sebiprox.

Не се самолекувайте! Неправилно избраният антимикотик няма да доведе до ефект, а прекомерният прием често причинява не само кожни обриви, но и увреждане на вътрешните органи.

Цялостното лечение на микозата включва прием на антимикотици, локално лечение на засегнатата област, укрепване на имунната защита на организма.

Свързано видео



Честите форми на микоза на краката и ноктите, които имат тежко протичане, изискват използването на системни средства. Можете да закупите противогъбични таблетки без рецепта и на достъпна цена, но това не трябва да изключва посещение при дерматолог.

Антимикотичните лекарства имат токсичен ефект и имат редица противопоказания. Самолечението с противогъбични таблетки може да предизвика резистентност на микробната флора, което води до хронична форма на заболяването. При избора на таблетки от гъбички по краката трябва да се вземат предвид всички показатели. Особено внимание трябва да се обърне на страничните ефекти и спектъра на действие.

Лекарства на базата на флуконазол

Най-често срещаната група. В аптеките лекарствата на базата на флуконазол имат различни търговски наименования:

  • Дифлукан;
  • Форкан;
  • дифлазон;
  • Микозист;
  • Веро-флукуназол;
  • Микомакс.

Той е производно на триазола. След прием на капсули и таблетки концентрацията му в течности и тъкани достига 90%. Лекарството се екскретира от бъбреците в първоначалната си форма.

Показания в дерматологията:

  1. Микоза на краката, тялото и областта на слабините.
  2. Трихофития по кожата.
  3. Гъбични лезии на дълбоки тъкани, включително хистоплазмоза.
  4. при пациенти с имунен дефицит.

Това противогъбично средство в таблетки се предписва индивидуално. Най-високата дневна доза не трябва да надвишава 400 mg. Минималното количество от веществото на доза е 50 mg. Флуконазол се предлага по-често под формата на капсули. Честотата на приемане на лекарството веднъж на ден. Това е предимство пред фондове с кратка продължителност.

Флуконазол противогъбични таблетки не трябва да се приема по време на бременност и кърмене. Те са забранени за деца под една година и хора със свръхчувствителност към триазол.

Странични ефекти:

  • диария;
  • метеоризъм;
  • стомашни болки;
  • гадене;
  • световъртеж;
  • обрив по кожата.

Капсулите флуконазол трябва да се използват с повишено внимание при патологии на черния дроб и бъбреците. Когато се използват заедно с хипогликемични средства, техният полуживот се увеличава. При едновременно лечение с рифампицин, флуконазол се задържа в тъканите по-дълго.

За бележка!

Цената на капсулите варира драстично в зависимост от производителя и варира от 20 рубли (флукуназол) до 800 рубли (дифлукан).

Орунгал

Състои се от широкоспектърно вещество - итраконазол. Унищожава повечето видове гъбични инфекции. Лекарството може да има различни имена - Canditral,. Средствата имат предимно капсулирана форма и се използват за системно лечение:

  • онихомикоза;
  • тежки микози на кожата;
  • хистоплазмози;
  • споротрихоза;
  • бластомикоза.

Терапевтичният минимум остава в тъканите 1 месец след края на курса. Дозировката на лекарството е индивидуална и зависи от идентифицирания патоген и тежестта на хода на заболяването. Обикновено предписвам 100 mg на ден наведнъж. В редки случаи 200 mg сутрин и вечер в продължение на 4 седмици.

- токсичен агент. Той качествено се бори с гъбичната инфекция, но има строги ограничения за употреба:

  • бременност на всички етапи;
  • жени в периода на възможно зачеване;
  • кърмене;
  • бъбречна и чернодробна патология.

Страничните ефекти се проявяват под формата на нарушения на храносмилателния тракт и алергични реакции. Orungal може да провокира появата на главоболие и периферни невропатии. При продължителна употреба във високи дози не са изключени косопад и дисменорея.

За бележка!

Лекарствата, състоящи се от итроконазол, са ефективни, но скъпи. Orungal в опаковка от 14 броя може да струва до 3000 рубли.

Като алтернатива можете да използвате Като алтернатива можете да използвате. Той принадлежи към друга група, но е по-евтин и има по-малко противопоказания. Таблетките са активни срещу гъбички по ноктите и микози. Но употребата им при бременни жени не е проучена. Той принадлежи към друга група, но е по-евтин и има по-малко противопоказания. Таблетките са активни срещу гъбички по ноктите и микози. Но употребата им при бременни жени не е проучена.

Тербинафин

В аптеката се продава противогъбично средство на цена от около 600 рубли под същото име. Аналози на основата на тербинафин - и Exifin. Това са най-добрите противогъбични хапчета за ноктите на краката. По време на терапията лекарството активно се натрупва в тъканите и осигурява дългосрочен фунгициден ефект.

Показания са дълбоки онихомикози и гъбични кожни лезии, причинени от кандида, видове дерматофити и други микроорганизми.

Дозировка: Възрастни: 500 mg разделени на два приема. Деца с тегло под 40 kg, но над 20, половината от дозата за възрастни. Ако детето е по-леко от 20 kg, дневната доза ще бъде 62,5 mg на ден.

Противогъбичните лекарства в таблетки за микози на ноктите на краката и краката, състоящи се от, нямат много ограничения. Те са забранени при индивидуална непоносимост. В инструкциите няма информация за забраната при бременни жени. Но има препоръки за намаляване на употребата на таблетки от тази група по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти:

  • умерена болка в корема;
  • гадене;
  • жълтеница;
  • кожен обрив;
  • намаляване на тромбоцитите в кръвта;
  • главоболие.

Нистатин

Принадлежи към групата на полиеновите антибиотици. Средствата от този тип са най-достъпни и най-евтини. Използват се на таблетки срещу кожни гъбички по краката. Нистатинът разрушава мембраната на микробните клетки. Показания за употреба са кожни микози, причинени от гъбички Candida.

Противопоказания: алергични реакции и непоносимост към противогъбичното лекарство. По време на бременност се предписва след задълбочена оценка на възможния риск за плода. Решението за спиране на лактацията по време на терапията се взема от лекаря.

Неконтролираната употреба на нистатин при заболявания, изискващи по-силни лекарства, може да предизвика растеж на резистентни форми на гъбички.

Дозировка: възрастни 500 хиляди единици 4 пъти на ден. Децата се предписват в размер на 100 хиляди до 4 пъти на ден. Продължителността на противогъбичното лечение е 2 седмици.

Предимствата на лекарството пред други таблетки в ниска токсичност и цена. Но тесният спектър на действие не позволява да се приема със смесени патогени. Недостатък е и високата честота на прием на Нистатин.

Пимафуцин

Противогъбичен антибиотик с активно вещество натамицин. Той се справя добре с лезии на ноктите и кожата, усложнени от вторична инфекция.

Това са евтини, но ефективни противогъбични хапчета. Можете да ги купите средно за 400 рубли. Опаковката съдържа 20 таблетки. Лекарството може да се използва по време на бременност и кърмене. Натамицин често се предписва за гъбичен сепсис и имунни нарушения. Използва се в кратки курсове. Възрастните се препоръчват да приемат 100 mg. до 4 пъти дневно, деца същата доза 2 пъти за 24 часа.

Страничен ефект: пимафуцин се понася добре. В началния период на терапията може да се появи диария и гадене. Симптомите изчезват сами и не изискват спиране на лекарството.

Механизмът на действие на противогъбичните таблетки и капсули

Всички противогъбични средства имат еднакъв ефект върху причинителя на инфекцията. Те разрушават състава на клетъчната мембрана и повишават пропускливостта на мембраната. Прониквайки в ядрото, лекарствата спират метаболитните процеси и причиняват смъртта на гъбичната флора. Универсалните средства, съдържащи антибиотик, едновременно унищожават патогенните микроорганизми.

Противогъбичните таблетки и пероралните капсули изискват предварителна рецепта от лекар. По време на терапията може да се наложи да се контролира биохимията на кръвта. Курсът на лечение не може да бъде прекъсван.

Не е разрешено самостоятелно намаляване на дозата и спиране на лечението. Това може да доведе до развитие на резистентни щамове на гъбичките и да предизвика рецидив.