Анемія – це стан, що рідко діагностується як окреме захворювання. Найчастіше воно є симптомом будь-якої хвороби. Зіткнулися з цим станом люди різного вікута підлоги. За науковими даними випливає, що на анемію страждає понад 30% людей. Але цифра може видозмінюватися, оскільки протягом деякого часу анемія не заявляє себе.

Що таке анемія та в чому її небезпека?

У складі людської крові знаходиться три групи клітин – еритроцити, лейкоцити та тромбоцити. Кожні з них відповідальні за певну функцію. Зокрема, еритроцити- Це червоні тільця, що містять гемоглобін. Вони не лише впливають на колір крові, а й виконують важливу місію- доставляють кисень з легень різні куточкиорганізму. Коли еритроцитів недостатньо чи вміст гемоглобіну дуже низький, розвивається анемія.

Є патологічним станом крові, що виникає за різних підстав. Інакше називають анемію недокрів'ям. Крім цього, виділяється окремо варіант псевдоанемії, що носить назву гідроанемія. В рамках анемії кров стає дуже рідкою, причому залишається постійним кількість і склад еритроцитів.

При діагностиці анемії звертається увага на показники гемоглобіну, оскільки за деяких її форм саме кількість еритроцитів залишається у нормі. Однак падіння показника гемоглобіну призводить до негативних наслідків та розвитку хворобливого стану.

Показники гемоглобіну у межах допустимої норми

У даного патологічного стану можна виділити причини, через які воно вважається досить небезпечним.

1. У людського організму існує здатність досить довго підтримувати подачу кисню до органів та тканин навіть у ситуації дефіциту еритроцитів. Тому явні ознаки недокрів'я можуть проявити себе вже в той момент, коли патологічний стан стає критичним.
2. При нестачі кисню, який переноситься кровотоком, здатне розвинутись кисневе голодування. Це призводить до дистрофії тканин та органів.
3. Анемія небезпечна і тим, що розвивається часто у поєднанні із захворюваннями, які можуть призвести до важким наслідкам. До таких хвороб, наприклад, належать різного роду запальні та інфекційні захворювання, злоякісні пухлини.
4. За рахунок різних форм даного патологічного стану, в основі яких лежать різні причини, недокрів'я також становить загрозу. Адже, наприклад, нестача вітаміну B12, який провокує виникнення одного з видів хвороби крові, згубно позначається на стані здоров'я.
5. Окрему небезпеку анемія може представляти при вагітності, завдаючи шкоди як здоров'ю жінки, так і малюкові, що розвивається в утробі.

Варіанти недокрів'я за ступенем тяжкості

У недокрів'я діагностується три різні ступені, які ґрунтуються на кількості гемоглобіну в крові хворого. Чим нижчі показники, тим важчою буде і форма цього хворобливого стану.

Крім ступенів тяжкості захворювання прийнято виділяти:

• відносну анемію – частіше характерна в період вагітності або в рамках значної крововтрати, характеризується збільшенням плазми в крові;
• абсолютну анемію – відчутне зменшення числа еритроцитів і, як наслідок, зниження показників гемоглобіну.

Основні форми анемії

Видів цього хворобливого стану виділяється чимало. У рамках міжнародної класифікаціїхвороб (МКХ-10) анемія займає місце серед інших хвороб крові та кровотворних органів, при цьому за патологією закріплюється три позиції:

1. недокрів'я через неправильне харчування;
2. патологічний стан через ферментні порушення, що виникли;
3. інші види.

Які ж форми анемії вважаються найпоширенішими, і що вони характеризуються?

1. Залозодефіцитна анемія.Належить до варіантів патології, що базуються на порушеннях вироблення гемоглобіну, еритроцитів. Її основа - нестача заліза, яке відповідає за наявність гемоглобіну в крові. Такій формі анемії в більшості схильні жінки. Характерний цей вид недокрів'я також для дітей, людей, раціон яких обмежує надходження заліза з їжею, та при серйозних пораненнях.
2. B12 – дефіцитна або перніціозна анемія.Ця форма захворювання виникає через нестачу в організмі вітаміну групи B - B12, який носить ще назву ціанокобаламін. Він бере участь в утворенні еритроцитів крові. У ситуаціях його недоліку діагностується подібна форма патологічного стану, а також може бути виявлена ​​анемія злоякісного порядку, що стосується ЦНС і головного мозку.
3. Анемія Даймонда-Блекфена.Цей підвид немає конкретної етіології. Діагностується в даному випадку анемія у немовлят; основний її прояв, що дозволяє поставити такий діагноз, – нестача еритропоезу.
4. Постгеморагічна анемія.Вона включає два варіанти: гострий і хронічний. Основа для постановки будь-якої форми такого діагнозу - крововтрата. При значній втраті крові, що сталася за один раз, виноситься припущення щодо виникнення гострої форми постгеморагічної анемії. Коли кровотеча відбувається іноді, причому його обсяги можуть бути досить мізерними, може діагностуватися хронічна форма.
5. Серповидноклітинна анемія.Вважається патологічним станом, який передається у спадок. У нормі еритроцити мають двояковогнуту форму, що на вигляд нагадує диск. Однак у разі розвитку даної патології кров'яні тільцявидозмінюються під час передачі кисню, стають схожими на серп, звідси і назва анемії. Відбувається це через те, що нормальний гемоглобін замінюється патологічним.
6. Фолієводефіцитна анемія.Це одна з форм недокрів'я, що знаходиться в числі групи мегалобластних анемій. Розвивається внаслідок нестачі фолієвої кислоти, який може виникнути і через неправильно підібраний раціон харчування, і через неможливість всмоктування речовини стінками кишечника. Основна характеристика патологічного стану – утворення мегалобластів у кістковому мозку та руйнування еритроцитів.
7. Апластична анемія.Цей підвид фахівцями відноситься до так званих депресивних кров'яних хвороб. Базується на значному скорочення життя еритроцитів, також проявляється швидкоплинним руйнуванням кров'яних клітин у кістковому мозку. Такий вид анемії вважається досить тяжкою формою і потребує медичного втручання.

Основні групи анемій

З медичної точкизору цей патологічний стан крові може бути поділено на підвиди, але також і зібрано в групи завдяки будь-яким загальним підставам. До найпоширеніших відносяться:

• гемолітична анемія- це узагальнена назва анемій, які розвиваються через швидке руйнування еритроцитів. Такі підвиди недокрів'я можуть бути вродженими або спадковими (таласемія, овалоцитоз), набутими та імунними (аутоімунними);
• мегалобластна анемія- під цим словосполученням розуміється невелика група варіантів недокрів'я, які ґрунтуються на нестачі вітамінів в організмі. Її основна характеристика – зміна розмірів та форм еритроцитів;
• нормохромна анемія- Ця група характеризується нормальним кольором крові за наявності патологічного стану. Показник кольору відповідає за рівень насиченості гемоглобіном червоних кров'яних тілець. У рамках нормохромних анемій, наприклад, виділяють недокрів'я, обумовлене низьким виробленням еритропоетину в організмі;
• гіпохромна анемія – інша назва – гіпохромія. Це група патологічних станівкрові, при яких колірний показникзначно знижений. Це словосполучення може бути використане як узагальнена назва всіх форм анемії з низькими показниками гемоглобіну;
• дисгемопоетична анемія- Група, в основі якої знаходиться ідея про порушення кровотворення, що відбувається в рамках червоного кісткового мозку.

Окремо виділяються і анемії, які супроводжують будь-які захворювання, наприклад, через інфекційні хвороби, що викликають хронічні запальні процеси, або в рамках колагенозів (патологія сполучних тканин або ревматичні захворювання).

Особливості перебігу анемії при вагітності та вплив на дитину

Діагноз «малокровість» ставиться багатьом майбутнім матусям. За статистикою виходить, що понад 50% вагітних жінок відчувають на собі цей патологічний стан, який найчастіше виражається залізодефіцитною анемією. Зазвичай діагностується легка форма, яка не становить надмірної загрози здоров'ю матері та дитини. Але у ряді випадків можливий розвиток та анемії 2 ступеня, що вважається небезпечнішим.

Медики схильні вважати, що легка та середня форминедокрів'я не позначаються згубно на дитині в утробі, тому що необхідну порцію кисню та заліза плід все одно отримує. Анемія небезпечна для майбутньої матері. Але в ситуації, коли недокрів'я переходить у фінальний, критичну міру, загроза нависає і над дитиною. У даному випадку виникає ризик розвитку гіпоксії через надмірно низького показникагемоглобіну у крові матері.

До особливостей протікання анемії у вагітних можна віднести такі фактори:

1. підвищена схильність матері до різноманітних інфекційних, вірусних захворювань протягом вагітності;
2. можливість розвитку тромбозу вен;
3. значно зростає небезпека передчасних чи швидкоплинних пологів, низької родової діяльності, і навіть раннього відходу вод; у ряді випадків можливий викидень;
4. у вагітних, схильних до цього стану, токсикоз і гестоз виникають у рази частіше і переносяться важче; а також з'являється ризик відшарування плаценти;
5. однією з особливостей анемії при вагітності є кровотечі протягом усього терміну, при цьому з'являється загроза значної крововтрати під час пологів і після них;
6. анемія провокує послаблення серцевого м'яза, що здатне викликати передінфарктний станчи серцеву недостатність.

Незважаючи на той факт, що здебільшого патологія у матері не позначається негативним чином на майбутній дитині, прийнято виділяти деякі особливості впливу недокрів'я на плід. Крім можливої ​​гіпоксії, патологічний стан крові мами може проявитися:

• недорозвиненістю внутрішніх органів малюка;
• появою ранньої дитячої анемії після народження;
• схильністю дитини до різноманітних захворювань травної системи та органів дихання;
• надто низькою вагою новонародженого;
• зниженою імунною системоюдитини, а також вродженим недокрів'ям.

Дитяча анемія: характерні риси

Анемія як патологічний стан крові має низку характерних симптомів, які можуть спостерігатися і у дорослих, і у дітей. Однак з погляду розвитку цього стану у дітей можна виділити деякі особливості, які і позначатимуться на розвитку дитини.

1. Виражена нестача заліза в організмі новонародженого, який відбувається через наявність недокрів'я у матері. При такому результаті недокрів'я може діагностуватися відразу або буде ризик розвитку ранньої дитячої анемії.
2. При виникненні досить тяжкої форми захворювання у дитини можуть бути бажання жувати крейду, землю, пісок, папір, а також вдихати специфічні запахи (фарба, ацетон, клей).
3. Ще одна особливість – пригнічення функцій серцево-судинної системи, через що можуть відзначатися безпідставні перепади тиску, задишка, прискорене серцебиття та ненормоване дихання.
4. Хвороба у дитячому віці здатна призводити до патологічним змінамв організмі дитини, зокрема, може порушуватися клітинний та тканинний метаболізм.
5. У ряді випадків діагностується жовтяниця, а також значне збільшення печінки.
6. Тривала анемія, що переходить у хронічну форму і не має лікарського втручання, негативно позначається на зростанні дитини.

Окремі особливості анемії у дорослих

Залежно від виду форми хвороби лікарями можуть виділятися загальні симптоми, характерні для того чи іншого патологічного стану крові. Однак на їх фоні діагностуються й окремі особливості протікання недокрів'я різного ступеня у дорослих.

1. Пожовтіння шкірних покривівта збільшення розмірів селезінки.
2. , мурашки та поколювання в нижніх та верхніх кінцівках.
3. Так темний колір сечі в різний часдіб.
4. Поява запальних процесів, що не проходять у ротовій порожнині (виразки, тріщини, незагоєні ранки), надмірна сухість губ, язика, утворення тріщин в куточках рота.
5. Зниження лібідо.
6. Розвиток патології органів чуття, подібне може виявлятися невірною ідентифікацією запахів чи смаків.
7. Труднощі загоєння навіть незначних ранок та порізів на шкірі.
8. Відчутне зниження загальної м'язової маси тіла.
9. Нерідко поряд з якоюсь формою недокрів'я у дорослих відбувається діагностика. вторинного імунодефіциту, що призводить до розвитку грибкових та застудних інфекцій
10. У межах перебігу патологічного стану крові виникає загострення уроджених, набутих, хронічних хвороб мозку, судинної системи, серця. Подібне здатне виявлятися, наприклад, ішемічну атаку або провокувати загрозу інфаркту міокарда, інсульту.

У літньому віці різні формицього стану відзначаються у кілька разів частіше, діагноз ставиться у 25% випадків. Особливостями в такому варіанті можуть бути:

• прискорені напади стенокардії;
• збільшення частоти запальних процесів в організмі різної етіології;
• ризик розвитку стає набагато вище за рахунок малого постачання киснем клітин головного мозку.

Деякі форми цього стану крові здатні провокувати внутрішні кровотечі, першим симптомом яких може бути несподівана сильна сухість у ротовій порожнині. Наступною особливістю в даному варіантіє як таке підвищення температури тіла. Може також спостерігатися наявність крові в сечі або калі; загальне самопочуття нагадує сильну інтоксикацію.

Будучи досить поширеною, анемія становить певну загрозу організму людини. Тому цей патологічний стан крові вимагає втручання лікарів і певного лікування навіть у разі анемії 1 ступеня. Увага до свого здоров'я дозволить уникнути неприємних наслідківв майбутньому.

З різними захворюваннями системи крові стикається багато людей. Серед них найпоширенішим діагнозом є анемія. Кожна людина повинна знати, які бувають види цієї підступної недуги, з яких причин виникає і як проявляється, щоб не запустити хворобу, а за першої симптоматики звернутися до кваліфікованого фахівця за допомогою.

Анемія- це порушення в людському організмі, при якому зменшується кількість еритроцитів та рівень гемоглобіну в крові. Люди звикли цю хворобу називати «малокровістю», проте ця назва не зовсім збігається з дійсністю. Якщо в крові не вистачає заліза, то організм відчуває брак субстрату, який необхідний для створення еритроцитів.

Залізо – це одна із складових гемоглобіну. Гем – це субстрат, який потрібний еритроцитам, щоб зв'язувати та переносити кисень по всьому організму. Анемія провокує формування гіпоксії периферичних клітинта головного мозку.

Причини виникнення

Існує досить велика кількість причин, через які здатна розвинутися анемія. Самостійно це захворювання зустрічається дуже рідко. В основному воно виникає внаслідок порушення функціонування внутрішніх органів, що негативно впливає на склад крові.

До основних причин захворювання належать:

• Неправильний раціон.Якщо в харчування людини входить мала чи взагалі відсутні такі продукти як м'ясо, печінка, яйця, морська чи річкова риба, шпинат, квасоля, чорнослив, буряк. Таким чином, в організм не надходять важливі корисні речовиниі, як правило, знижується рівень гемоглобіну у крові;
• Вагітність та лактація.Пов'язано це про те, що дитина забирає з організму матері всі мікроелементи. Тому дуже важливо поповнювати втрати, вживаючи залізовмісні продукти та спеціальні вітаміни;
• Втрата крові у великих кількостях.Відбувається це за різних кровотечах(гемороїдальні, носові, маткові, ниркові, шлункові);
• Хронічне захворювання.Пієлонефрит, рак, туберкульоз, пневмонія та інші хвороби, що призводять до сильного виснаження організму, внаслідок цього знижується рівень гемоглобіну та утворюється анемія;
• Отруєння.Анемія здатна виникнути, якщо надмірно руйнуються еритроцити. В основному, до цього явища призводить спадковий фактор, але також її поява здатна спровокувати токсичне отруєння. Причиною отруєння можуть бути з'єднання міді, зміїна або бджолина отрута, миш'як та свинець;
• Гастрит.Ця недуга сприяє зниженню кислотності. Перетравлення продуктів стає гіршим, що призводить до недостатнього надходження мікроелементів до людського організму;
• Різні дієти.У прагненні скинути зайві кілограми люди обмежують вживання до 1000 калорій на добу. Організм отримує невелику кількість заліза, близько 6 мг, а добова нормащонайменше 15 мг;
• Незасвоєння організмом вітаміну В12 та заліза.Відбувається це через хворобу Крона, ВІЛ-інфекції, оперативного видаленняшлунка, кишкової інфекції.

Організм по-різному засвоює залізо. Якщо вживати продукти тваринного походження, засвоєння заліза буде приблизно 10-15%, а при прийомі їжі рослинного походження- Лише 1%.

Види анемії

Анемія здатна з'являтися зовсім по різних причин, тому в медицині ця недуга поділяється на супутньої симптоматики, ступеня виразності та патогенезу. Розберемося докладніше у кожному з видів.

У людському організмі знаходиться приблизно 4-5 г заліза, з них більше половини міститься в складовій гемоглобіну. Організм влаштований так, що може робити запаси заліза в таких органах як печінка, селезінка та кістковий мозок. Щодня відбуваються фізіологічні втрати заліза, воно виділяється природним шляхоміз сечею, калом, потім, менструацією. Тому в меню людини обов'язково повинні входити продукти, в яких є велика кількість заліза.

Залізодефіцитна анемія утворюється через те, що в організмі знаходиться невелика кількість заліза. Цьому явищу найбільше схильні недоношені діти, немовлята в перші місяці після народження та вагітні жінки. Крім цього, захворювання може утворитися через хронічні крововтрати і порушення засвоєння кишечником.

У цих обставинах, людиною відчувається задишка, головний біль, шум у вухах, постійна втома, тахікардія, сонливість. Шкіра стає сухою та блідою, волосяний покриві нігті набувають ламкості, утворюється потреба у вживанні крейди або вдиханні запаху вологого бетону.

При здачі аналізу, у результаті можна побачити зменшене число гемоглобіну і червоних тілець, зниження обсягу чи абсолютну відсутність ретикулоцитів. Крім цього, скупчення сироваткового заліза стає меншим, і починають деформуватися червоні тільця - еритроцити.

Апластична анемія - це патологія крові, що передається дитині від батьків, або набувається людиною з тієї чи іншої причини. Вона вражає стовбурові клітини кісткового мозку, що сильно пригнічує гемопоез (процес формування, розвитку та дозрівання кров'яних клітин). Такий вигляд цієї недугиє найважчою формою порушення кровотворення, яка потребує тривалої та серйозної терапії. Смертність фіксується у 80% випадків.

Порівняння нормального кісткового мозку та змін у ньому при апластичній анемії під мікроскопом.

На щастя, така форма недуги зустрічається всього у 5 осіб із 1000 000 населення, але підступність її в тому, що їй піддається, як правило, дитяча та молода категорія людства.

Найчастіше, ця недуга пов'язана з побічним ефектомвід лікування деякими лікарськими засобами. Її поява не взаємопов'язана ні з дозуванням, ні тривалістю курсу лікування. До таких ліків, які здатні порушити паростки кровотворення кісткового мозку, відносять: антигістаміни, сульфаніламіди, антибіотики тетрациклінової форми та препарати золота.

Спровокувати цю патологію здатне іонізуюче випромінювання, що застосовується при рентгенологічних дослідженнях Ризику найбільше схильні працівники поліклінік, які проводять пацієнтам рентген, і люди, яких лікують радіохвильовою терапією.

Крім цього, недуга здатна виникнути через отруйних речовин, які у препаратах, якими лікують онкопатології Винуватцями також можуть стати аутоімунні хвороби, оскільки імунітет спрямовує зусилля усунення, як хвороботворних агентів, і своїх клітин кісткового мозку.

Люди, що зіткнулися з апластичною анемією, відчувають загальну слабкість, безпричинну стомлюваність, кровоточивість ясен, інтенсивні та тривалі менструації. Також може спостерігатись носова кровотеча, підвищення температури, блідість шкірного покриву, зниження артеріального тиску.

Фолієводефіцитна анемія

Фолієва кислота – життєво важлива речовина, яка потрібна організму для нормального функціонування. Вона проникає в нього завдяки вживанню певних продуктів рослинного та тваринного походження. Ця кислота накопичується в людському організмі, а якщо її менша за необхідну норму – виникає фолієводефіцитна анемія.

В основному такий вид анемії утворюється через різні захворювання шлунково-кишковий тракт, оскільки у момент їх загострення, корисні речовини гірше всмоктуються тонким кишківником. Таке явище ушкоджує оболонку тонкого кишечникаі в результаті може зовсім припинитися поглинання важливих речовин.

Симптоматика захворювання дуже загальна, що дуже ускладнює встановити точний діагноз, особливо, якщо цей вид анемії проходить у легкій формі. У пацієнтів часто виникає загальна слабкість, безпричинна стомлюваність, прискорене серцебиття, задишка, запаморочення та шум у вухах.

При виявленні такого захворювання у пацієнта, який лікує лікар, перед тим як почати медикаментозну терапію, обов'язковому порядкупорекомендує переглянути своє меню, та внести до нього коригування. Зокрема, додати до нього їжу з наявністю фолієвої кислоти. До них відносяться зелень, морква, хліб із висівок, грейпфрути, яйця, мед, печінка. Дуже часто після коригування раціону вдається перемогти захворювання без прийому різних лікарських засобів.

Серповидноклітинна анемія

Ця патологія виникає коли порушується структура білка гемоглобіну. Вона характеризується придбанням незвичайного кристалічного будови – гемоглобін S. Еритроцити, що мають таку змінену речовину, мають форму серпа, внаслідок чого, ця патологія називається серповидноклітинною анемією.

Еритроцити з гемоглобіном S менш стійкі, і набагато повільніше виконують функцію, що транспортує. Це стимулює підвищену поразку еритроцитів, що значно вкорочує їх життєвий цикл. Також відбувається підвищення гемолізу і з'являються симптоми хронічної гіпоксії.

Це захворювання передається у спадок. Пацієнти з гетерозиготною генетикою, крім тілець формою серпа, що несуть гемоглобін S, мають у кров'яній системі та нормальні еритроцити, з гемоглобіном А. За таких обставин хвороба мало виражається, проходить у полегшеній формі, а найчастіше і зовсім не має симптоматики. А ось люди з гомозиготною генетикою мають виключно тільця серповидної форми, з гемоглобіном S, тоді недуга протікає набагато важче.

Така анемія супроводжується жовтяницею, гемолітичними кризами при дефіциті кисню, набряками кінцівок, гнійними ранами на ногах, порушенням зору, збільшенням селезінки.

Постгеморагічна анемія

У медицині це захворювання розрізняють за двома типами - гостре і хронічне. Гостра форма утворюється внаслідок інтенсивної та масової крововтрати, коли хронічна характеризується крововтратою тривалого періоду у невеликих кількостях.

Постгеморагічна анемія викликається сильною крововтратою при різних травмах, хірургічних маніпуляціях, внутрішніх кровотечах. У пацієнтів, які зіткнулися з постгеморагічною анемією, частішає пульс, знижується температура тіла, виступає холодний піт, виникають регулярні запаморочення із втратою свідомості, що падає тиск.

Вираженість симптоматики захворювання не завжди взаємопов'язана з кількістю втраченої крові. В деяких випадках, артеріальний тискможе знизитися внаслідок реакції у відповідь на больовий синдромвід травми, що спричинила кровотечу. А також загальний стан хворого залежить не тільки від кількості втраченої крові, а й від швидкості кровотечі.

Коли людина втрачає більше 500 мл крові, її стан вважається важким і небезпечним для здоров'я. На тлі великої крововтрати виникає судинна недостатністьі кисневе голодування, оскільки організм втрачає значну кількість еритроцитів. Якщо своєчасно не вжити заходів, то захворювання може закінчитися смертю.

Анемія Даймонда-Блекфена

При анемії Даймонда-Блекфена порушується функціонування кісткового мозку. Головне його призначення - вироблення нових кров'яних клітин. Даний вид захворювання не дозволяє мозку виробляти необхідний об'єм кров'яних клітин, які переносять кисень по всьому організму. В результаті утворюється нестача червоних тілець, що виявляється у малюків протягом перших місяців життя.

Близько 50% пацієнтів із таким захворюванням стикаються з фізичними відхиленнями:

• очі широко посаджені;
• висять повіки;
• широке, плоске перенісся;
• невеликі, низько посаджені вуха;
• маленька нижня щелепа;
• отвір у небі.

Крім цих відхилень, у них спостерігається порушення зору, неправильне функціонування нирок та серця, розкриття уретри у чоловіків.

Дитина, яка народилася з анемією Даймонда-Блекфена.

В основному цей синдром лікується переливанням крові та кортикостероїдами. При цьому курси лікування повинні бути короткими з систематичними перепочинками, щоб уникнути звикання дитини до гормонів. Коли підлітковий вік закінчується, потреба у кортикостероїдах зникає, і рівень гемоглобіну нормалізується.

У медицині розрізняють анемію за трьома стадіями тяжкості. Для її встановлення пацієнту потрібно здати аналіз крові.

Чим небезпечна анемія

Якщо своєчасно не виявити анемію і не почати вживати заходів щодо її усунення, вона здатна дуже сильно нашкодити здоров'ю людини. Будь-який з видів анемії підвищує ризик появи кисневого голодування внутрішніх органів, оскільки вони позбавлені достатньої кількості як кисню, а й поживних речовин.

Найсерйозніше ускладнення, якого здатна привести анемія – гіпоксична кома, вона більш ніж у половині випадків веде до летального результату. Крім цього, людина, яка має анемію, ризикує розвитком серцево-судинних патологій і дихальної недостатності. Жінки спостерігають у себе порушення у менструальному циклі, а у дітей з'являється неуважність, дратівливість та часті хвороби.

Симптоми анемії

Симптоматика анемії безпосередньо залежить від типу захворювання, стадії та причин, що спровокували недугу. Але все ж таки існують і загальні симптоми, характерні для всіх типів анемії. Слід уважно спостерігати за своїм станом, і відразу ж записуватись на прийом до лікаря, якщо були помічені наступні ознаки:

• Зник рум'янець з обличчя або став менш помітним. Це може статися на початку розвитку захворювання;
• Блідість шкіри та слизових;
• Шкірний покрив став надто сухим, в'ялим і з'явилося лущення. Це стосується не тільки шкіри рук, що часто списується на вплив зовнішніх факторів;
• Почали з'являтися тріщини в куточках рота, які не гояться більше 7 днів;
• Ближче до вечора набрякають ноги та обличчя після звичних навантажень;
• Змінилася структура нігтьової пластини, нігті почали ламатися, шаруватись і з'явилися борозенки;
• Волосся стало сухим, почало ламатися і випадати (про те, що анемія є однією з причин сильного випаданняволосся, ми обговорювали у цій статті);
• З'явилися регулярні напади безпричинного головного болю;
• Відчувається постійна втома, загальне нездужання, занепад сил;
• Почала паморочитися голова навіть у стані спокою.

Анемія при вагітності

Зростаюча дитина в материнському животі не здатна самостійно дихати і харчуватися, тому всі необхідні для її розвитку корисні елементи вона забирає з жіночого організму.

За нормальних обставин, жіночий організмвиробляє велику кількість еритроцитів. Щоб відбувалося зв'язування кисню, йому потрібне додаткове надходження заліза, з якого складається гемоглобін. Якщо за допомогою вживаних продуктів потрапляє мала кількість заліза, то вироблення еритроцитів значно сповільнюється, що не може позначитися як на здоров'ї матері, так і дитини.

Захворювання дається взнаки найчастіше у другому триместрі виношування дитини. Пов'язано це з тим, що саме в цей період, необхідність у залозі набагато збільшується для нормального розвиткуплоду. Якщо жінка не вживе заходів щодо усунення анемії, то вона ризикує народити раніше належного терміну, причому під час розродження може відкритися рясна кровотеча, так як ця недуга призводить до порушення функцій згортання крові.

Для дитини такий стан небезпечний затримкою внутрішньоутробного розвитку, тому що йому не вистачатиме кисню та корисних елементів. Крім усього цього, це захворювання сильно відбивається на самопочутті вагітної жінки. Також проблеми можуть виникнути з лактацією, оскільки анемія суттєво знижує вироблення грудного молока.

Вчені встановили, що під час вагітності та лактації організм жінки втрачає близько 900 мг заліза. Для того, щоб його запаси відновилися, потрібен тривалий час.

Діагностика

Коли пацієнт приходить на прийом до лікаря, той спочатку дізнається, що турбує людину, як довго проявляється симптоматика і які заходи вживалися для полегшення стану. Потім, коли анамнез повністю зібраний, пацієнт прямує на низку додаткових процедур:

• Загальний аналіз крові.Це обов'язковий аналіз, який проводиться при кожному відвідуванні лікаря. За таких обставин він потрібен для визначення об'єму гемоглобіну в кров'яній системі;
• Повний аналіз крові.Проводиться, щоб визначити кольоровий показник, який вказує, скільки гемоглобіну присутній в еритроциті. Це дослідженнядозволяє зрозуміти, як функціонує кістковий мозок;
• Біохімічний аналіз крові.По крові, що здається з вени, визначається кількість заліза та різноманітних фракцій білірубіну.

Коли фахівець отримує результати всіх досліджень, він спростовує чи підтверджує діагноз, визначає його тип, ступінь, причину виникнення та призначає необхідне лікування.

На відео можна детальніше ознайомитися, як проводяться вищеперелічені дослідження.

Лікування анемії

Щоб досягти необхідного ефекту, лікування повинно включати в себе комплексну терапію. Якщо захворювання перебуває у початковій мірі, то прийом медикаментів не є обов'язковим. Достатньо у своє меню додати продукти з великим вмістом заліза, білків та інших корисних речовин.

Лікарські препарати лікар призначає після з'ясування виду анемії, стадії її перебігу та причини, що спричинили це захворювання. Насамперед потрібно спрямовувати всі зусилля на усунення причини, дуже часто після її зникнення, рівень гемоглобіну приходить у норму без додаткових препаратів.

Якщо лікар приймає рішення, що медикаментозні препаратинеобхідні, то призначаються засоби, що стимулюють кістковий мозок у короткий термін відновити кількість гемоглобіну та об'єм еритроцитів у кров'яній системі. Це ліки з великим вмістом заліза (Фенюльс, Тотетема, Сорбіфер, Актиферрін) та вітамінні препарати (вітамін В12, фолієва кислота, комплекси вітамінів групи В).

Народні засоби у боротьбі з анемією

Аптеки надають величезну різноманітність медикаментозних засобівдля боротьби з анемією Але деякі люди віддають перевагу народної медицини. Головне правило такого лікування – чітке дотримання рецептури та дозувань. По проходженні 30 днів рекомендується здати аналіз крові, і якщо гемоглобін ще не повністю відновився, то продовжувати лікування.

Розглянемо основні рецепти народної медицини:

1. Овочевий коктейль.Морква, чорна редька та буряк миються, очищаються, натираються на дрібну тертку і віджимаються, щоб вийшов сік. Отримана рідина змішується в рівних дозах, переливається в каструлю і ставиться в духовку на 3 години. Приймається щодня по столовій ложці для лікування дорослих та по чайній ложці для дітей.
2. Гірка полин.Ефективний засіб у боротьбі з недокрів'ям, але недолік його в тому, що він заборонений дитячій категорії та вагітним жінкам. Для його приготування береться 100 г полину, поєднується з 1 л горілки. Залишається на 3 тижні, щоб настоявся, приймається по 5 крапель на голодний шлунок.
3. Лікувальний коктейль.Щоб позбутися залізодефіцитної анемії, береться гранат, яблуко, морква і лимон, видавлюється з них сік і змішується у співвідношенні 2:1:1:1. В отриману рідину додається 70 г меду і забирається в холодильник на 48 годин. П'ється по 2 ложки тричі на день.
4. Шипшина. 1 ложка ягід заливається 250 мл окропу та настоюється протягом 8 годин. П'ється тричі на добу як чай.
5. Ягідна терапія.Змішується в рівних дозах сік чорної смородини, суниці та горобини. Приймається двічі на день 125 мл.

Перш ніж починати подібну терапію, слід обов'язково проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути непередбачуваних наслідків.

Профілактика анемії

Анемію, як і будь-яке інше захворювання легше попередити, ніж лікувати, для цього потрібно:

• правильно і збалансовано харчуватися, їсти продукти багаті на залізо, та іншими корисними речовинами;
• своєчасно лікувати гострі та хронічні хворобишлунково-кишковий тракт;
• систематично відвідувати лікувальні санаторії;
• припинити курити та зловживати алкоголем;
• позбутися зайвих кілограмів;
• уникати шкідливих умовна виробництві.

Дотримуючись таких простих правил, можна уникнути як виникнення анемії, а й багатьох інших захворювань.

Перше, що потрібно зробити, помітивши хоч один із перерахованих вище симптомів – відвідати лікаря і здати необхідні аналізи. Слід пам'ятати, що анемію, як будь-яке захворювання, набагато легше і швидше вилікувати на початковому етапі розвитку. Бережіть своє здоров'я.

Захворювання системи крові займають одні з перших позицій щодо поширеності в загальній структурізахворюваності. Серед них безперечним лідером є анемія крові. Явною ознакоюанемії є блідість шкіри. Частою причиною анемії є нестача в організмі людини заліза, що може бути спричинене частими крововтратами. Більш докладно, що це таке, які симптоми, види та методи лікування анемії, далі в статті.

Що таке анемія

Анемія - це клініко-гематологічний синдром, який характеризується зниженням концентрації гемоглобіну в крові при зменшенні кількості еритроцитів.

Анемія послаблює здатність організму до газового обміну, за рахунок скорочення числа еритроцитів порушується транспортування кисню та вуглекислого газу. Внаслідок цього у людини можуть спостерігатися такі ознаки анемії, як почуття постійної втоми, занепад сил, сонливість, а також підвищена дратівливість.

Тяжкі форми анемії внаслідок тканинної гіпоксії можуть призвести до серйозних ускладнень, таких як шокові стани(наприклад, геморагічний шок), гіпотонія, коронарна або легенева недостатність.

Показники гемоглобіну у межах допустимої норми:

Причини

Існує чимало причин, які можуть призвести до розвитку анемії. Як самостійне захворювання анемія розвивається рідко. Найчастіше спусковим механізмом для появи даного синдромустають різні захворювання внутрішніх органів або несприятливі фактори, які вплинули на склад крові

В основі анемії лежить:

1. Зменшення кількості гемоглобіну;
2. Зниження кількості еритроцитів (виникає здебільшого);
3. Ознаки порушення кровопостачання тканин та їх гіпоксія (кисневе голодування).

Анемія небезпечна і тим, що розвивається часто у поєднанні із захворюваннями, які можуть призвести до тяжких наслідків. До таких хвороб, наприклад, належать різного роду запальні та інфекційні захворювання, злоякісні пухлини.

Причиною анемії також може бути сильна крововтрата. Велику кількість еритроцитів можна втратити з кров'ю при тривалому чи непоміченому кровотечі. Така кровотеча нерідко виникає внаслідок захворювань шлунково-кишкової системи, наприклад, виразки, геморой, (запалення шлунка) та рак.

При нестачі кисню, який переноситься кровотоком, здатне розвинутись кисневе голодування. Це призводить до дистрофії тканин та органів.

Причиною анемії може стати недостатня кількість в організмі заліза, вітаміну В12 та фолієвої кислоти, а в окремих випадках, в основному у дітей, – недостатність вітаміну C та піридоксину. Ці речовини необхідні освіти в організмі еритроцитів.

Симптоми анемії

Анемія – це небезпечний стан. Воно підступно, оскільки ознаки нестачі заліза з'являються відразу. На початкових етапах організм спочатку використовує внутрішні резервиі спробує впоратися з недугою.

Симптоми анемії настільки різнобічні, що торкаються практично кожної функціональну системуорганізму. Їхня вираженість залежить від ступеня зниження рівня гемоглобіну.

Тому правильна інтерпретація та зіставлення наявних у хворого даних дозволить поставити правильний діагноз навіть при первинному огляді. Зовсім інакше справа з визначенням конкретного виду анемії та її причини.

Згідно із загальноприйнятими критеріями, на анемію у чоловіків вказує:

• зниження гемоглобіну від 130 г/л;
• рівень еритроцитів менший за 4*1012/л;
• гематокрит нижчий за 39%.

У жінок ці показники наступного характеру:

• гемоглобін нижче 120 г/л;
• еритроцити менше 3,8 * 1012 г/л;
• гематокрит – 36% та нижче.

До загальних симптомів анемії можна віднести:

• слабкість, значне зниження працездатності;
• підвищена стомлюваність, дратівливість, сонливість без видимих ​​причин;
• головний біль, шум у вухах, миготіння «мушок» перед очима, запаморочення;
• дизуричні розлади;
• геофагія (нестримне бажання є крейда або вапно);
• трофічні порушення волосся, шкіри, нігтів;
• біль у ділянці серця за типом стенокардитичного;
• непритомні стани, шум у вухах;
• м'язова слабкість, ломота у тілі.

Пояснити, що таке анемія, і які її ознаки у людини можна на кістяку стану волосся. Коли знижується концентрація гемоглобіну еритроцитів, спостерігається випадання волосся, нігті стають ламкими.

У літніх пацієнтів, які страждають ішемічну хворобусерця, при анемії відзначається почастішання нападів стенокардії, навіть після невеликої фізичного навантаження.

Симптоми анемії можуть розвиватися як поступово, так і блискавично. Все залежить від причини її виникнення.

Види анемій

Анемії можуть викликати абсолютно різними причинамиТому прийнято всі анемії ділити за різними ознаками, у тому числі з причин, що їх викликають.

Усі види анемій у людини поділяються на:

• виниклі внаслідок крововтрати - постгеморагічні (гострі та хронічні);
• що розвинулися внаслідок порушення створення еритроцитів або побудови гемоглобіну: залізодефіцитні, мегалобластні, сидеробластні, анемії хронічних захворювань, апластичні;
• обумовлені підвищеним руйнуванням еритроцитів або гемоглобіну – гемолітичні.

Види захворювання	Опис, симптоми та ознаки
	Найбільш поширений вид анемії крові, оскільки діагностується у 90% хворих. Даний вид анемії може гратися при несприятливі умовижиття, після операції або травмах, у яких відбулася велика втрата крові. Проявляється запамороченням, шумом у вухах, миготінням мушок перед очима, задишкою, серцебиттям. Відзначаються сухість шкіри, блідість, у кутах рота з'являються виразки, тріщини. Типовими проявамибувають ламкість і шаруватість нігтів, їх перцева смугастість.
	Цей вид недокрів'я є наслідком підвищеного руйнування еритроцитів. Характерна ознака хвороби – гемолітична жовтяниця та підвищений білірубіну крові. Часто може виникати у новонароджених. Основною причиною є резус-конфлікт матері та новонародженої дитини. Симптомами є запаморочення, слабкість, підвищена температура, іноді гарячкові стани та озноб. Спостерігається збільшення селезінки (спленомегалія), деяких випадках печінки.
Серповидно-клітинна	Це досить тяжке захворювання, що передається спадковим шляхом Еритроцити при такому захворюванні мають аномальну серпоподібну форму. Це і зумовлює анемію і, як наслідок, виникнення жовтяниці та уповільнення кровотоку.
В12-дефіцитна анемія	Виявляється в організмі за нестачі вітаміну В12. Дефіцит, як правило, обумовлений недостатнім надходженням його з їжею, особливо характерно під час дієт, вегетаріанства. Ознакою В12-дефіцитного недокрів'я є наявність у крові еритроцитів збільшеної форми. Відмінними симптомамицього виду анемії є: поколювання в кистях рук і стопах, втрата чутливості кінцівок, порушення ходи, спазми м'язів.
анемія крові	При цьому виді захворювання виникає порушення в роботі кісткового мозку. Кістковий мозок і стволові клітини, що містяться в ньому, відповідають за вироблення червоних і білих кров'яних тілець, а також тромбоцитів у крові. При апластичній анемії виробництво знижується. Відбувається зменшення кількості клітин у крові.
Мегалобластна анемія	Мегалобластна анемія є дефіцитом фолієвої кислоти і вітаміну В 12 в організмі. Мегалобластна анемія симптоми, якою пов'язані з кисневим голодуванням організму, супроводжується такими ознаками: загальна слабкість у тілі запаморочення та млявість характерні головні болі задишка та набряклість тканин дискомфорт у всьому тілі
Хронічна анемія	Це стан, у якому відзначається значне зниження вмісту гемоглобіну та/або зменшення кількості еритроцитів у крові. Виникає воно через недостатнє постачання органів киснем. Основними симптомами хронічної анемії є: сильна слабкість; больові відчуття у сфері серця; запаморочення; порушення серцебиття; синці під очима; підвищена стомлюваність.

Загальними симптомами анемій всіх видів є:

• слабкість;
• запаморочення, "мушки" перед очима;
• серцебиття, задишка при звичному фізичному навантаженні;
• один з основних симптомів анемій – блідість шкіри та слизових оболонок;
• у людей похилого віку - виникнення або почастішання нападів стенокардії;
• клінічний симптом анемій у жінок репродуктивному віці- Порушення менструального циклу.

Ступені

Існує три ступені тяжкості анемії – легка, середня та важка залежно від вмісту гемоглобіну та еритроцитів у крові. Чим нижчі показники, тим важчою буде і форма цього хворобливого стану.

1. Легка або анемія першого ступеня характеризується зниженням гемоглобіну до 100-120 г/л. На цьому етапі симптоми відсутні. Для підвищення гемоглобіну досить правильно харчуватися, вживати якнайбільше залізовмісних продуктів.
2. Середня або 2 стадія анемії супроводжується зниженням гемоглобіну до 70-80 г/л. У цей час симптоми анемії досить виражені. Людина відчуває загальну слабкість, часті головні болі, запаморочення. Підвищити гемоглобін допоможуть лікарські препарати та правильне харчування.
3. Тяжка, або 3 стадія – небезпечна для життя. Кількість гемоглобіну у крові нижче 70 г/л. На даному етапі хворий відчуває порушення в роботі серця, значно погіршується загальний стан людини.

Крім ступенів тяжкості захворювання прийнято виділяти:

• відносну анемію – частіше характерна в період вагітності або в рамках значної крововтрати, характеризується збільшенням плазми в крові;
• абсолютну анемію – відчутне зменшення числа еритроцитів і, як наслідок, зниження показників гемоглобіну.

Ускладнення

Наслідки анемії можуть бути досить серйозними, в деяких випадках може йтися навіть про смерть. Найчастіше недокрів'я викликає такі проблеми:

• зниження імунітету і, як наслідок, почастішання захворювань на ГРВІ;
• поява неврологічних розладів і навіть деформацій нервової системи;
• набряки ніг;
• збільшення печінки та селезінки;
• патології серця та судин тощо.

Діагностика

Діагностика анемії включає кілька важливих етапів:

1. Визначення типу анемії, тобто необхідно виявити механізм, який зумовлює зниження рівня еритроцитів та гемоглобіну.
2. Встановлення причини захворювання, що лежить в основі анемічного синдрому.
3. Проведення лабораторних аналізів, інтерпретація результатів отриманих під час обстеження.

Комплексне обстеження при патології включає цілий ряд лабораторних тестів:

• Загальний аналіз крові. Кров береться з пальця, визначається рівень гемоглобіну.
• Повний аналіз крові. Цей тест дозволяє визначити середню кількість гемоглобіну в кров'яній клітині та кількість ретикулоцитів. Це дозволяє судити про стан кісткового мозку.
• Біохімічний аналіз крові. У цьому випадку виробляють забір крові із вени. Це дослідження дозволяє визначити вміст у крові заліза та рівень білірубіну.
• Додаткові дослідження, метою яких є вивчення стану шлунково-кишкового тракту.

Для виявлення анемії слід здати загальний аналіз крові. Основними ознаками анемії є відхилення у таких показниках:

• гемоглобін у крові не досягає 100 г/л;
• еритроцитів менше 4*1012/л;
• вміст заліза у клітинах крові менше 14,3 мкмоль/л.

Якщо є такі відхилення, потрібно більше детальне дослідженнякрові виявлення конкретного виду анемії.

Лікування анемії крові

Анемія, обумовлена ​​зниженням продукції еритроцитів і що виникає при таких хронічних захворюваннях, як рак, інфекції, артрит, хвороби нирок та гіпотиреоз, часто слабко виражена і не вимагає спеціального лікування. Лікування основного захворювання має сприятливо вплинути і на анемію. У ряді випадків буває необхідна відміна препаратів, що пригнічують кровотворення - антибіотиків або інших хіміотерапевтичних засобів.

Препарати від анемії слід приймати лише за призначенням лікаря. Так, передозування заліза може призвести до запорів. При ситуації, коли результати лабораторних дослідженьпідтверджують дефіцитну форму недокрів'я, пацієнту призначається один із наступних препаратів:

• Сорбіфер;
• Феррум-Лек;
• Тотема;
• Мальтофер;
• Традиферон.

На процес кровотворення найбільше впливають: мінеральні речовини:

• залізо, мідь, цинк;
• вітаміни групи В;
• аскорбінова кислота;
• вітаміни А, Д, Е.

Лікування має проходити виключно за рекомендацією лікаря, самолікуванням займатися не варто, особливо при вагітності, коли можна піддати дозріває додатковим ризикам. Тільки після огляду лікар зможе визначити, що спричинило анемію.

Народні засоби при анемії

Допускається лікування народними засобами. Однак більша частина народних рецептівзводиться до простого вживаннязалізовмісних овочів та фруктів. Зміни у своєму раціоні також варто узгодити з лікарем. До таких продуктів відносяться червоне м'ясо, бобові, жовток яйця, цільнозернові продукти та інше.

1. При сильному занепаді сил корисно приймати перед їжею столову ложку часнику, звареного з медом.
2. Чайну ложку суцвіть конюшини лучної (конюшини червоної) залити 1 склянкою гарячої води, Прокип'ятити 5 хвилин, процідити. Приймати по 1 столовій ложці 4-5 разів на день.
3. 6 г коренів та трави кульбаби лікарської залити склянкою води, прокип'ятити 10 хвилин, настояти 30 хвилин, приймати по столовій ложці 3 рази на день до їди.
4. Цей рецепт - відмінне поєднання смаку та користі. Щодня перед їжею з'їдати невелику кількість тертої моркви з додаванням сметани.
5. Шипшина, плоди. 5 столових ложок подрібнених плодів на 1 літр води. Кип'ятити 10 хв. Укутати проти ночі. Пити як чай у будь-який час доби із чим завгодно. Прекрасно очищає кровоносну систему, покращує обмін речовин. Настій багатий на вітамін «с» і застосовується при недокрів'ї, цинзі, хворобах нирок і сечового міхура, хворий на печінку, як тонізуючий засіб.
6. Настій плодів горобини вживають як полівітамінний засіб при виснаженні та недокрів'ї. 2 чайні ложки плодів залити 2 склянками окропу, настояти 1 годину, додати цукор до смаку і випити за 3-4 прийоми протягом дня.
7. Мюслі – додаткове джерело заліза. Ранковий сніданок з мюслі містить біологічно активні речовини, які регулярно супроводжують в організм молекули заліза, що зустрічаються на їх шляху. Для покращення смаку та підвищення цінності такого швидкого сніданку можна в мюслі додати фрукти та горіхи.

Дієта

Судячи з назви хвороби, пацієнту потрібна корекція заліза в крові. Потрібно враховувати взаємодію залізовмісних продуктів з іншими складовими.

Корисні продукти при анемії:

1. м'ясо, вершки, олія – містять амінокислоти, білки;
2. буряк, морква, квасоля, горох, сочевиця, кукурудза, помідори, риба, печінка, вівсяна каша, абрикоси, пивні та пекарські дріжджі – містять необхідні для процесу кровотворення мікроелементи;
3. зелені овочі, салати та зелень, зернові сніданки – містить достатню кількість фолієвої кислоти;
4. вода з мінеральних джерел із слабомінералізованим залізосульфатно-гідрокарбонатномагнієвим складом вод, що сприяє всмоктуванню заліза в іонізованій формі організмом (наприклад: мінеральні джерела м. Ужгорода);
5. додатково збагачені залізом харчові продукти ( кондитерські вироби, хліб, дитяче харчування тощо);
6. мед – сприяє засвоюваності заліза;
7. сік сливи містить до 3 мг заліза в одній склянці.

Меню ділиться на 5 прийомів їжі.

1-й сніданок:

• яйце некруто;
• чорний солодкий чай;
• 2 бутерброди з печінковим паштетом.

2-й сніданок: яблуко чи груша.

• салат з свіжих овочів, заправлений олією;
• борщ із відвареним м'ясом;
• шматок курки з гречаним гарніром;
• відвар шипшини.

Полуденок: розведений гранатовий сік.

• відварена риба з картоплею;
• солодкий чай з печивом.

Профілактика

Профілактика деяких видів анемій є цілком реальною. Це насамперед залізодефіцитні типи. Часто така анемія виникає через порушений раціон і неправильний спосіб життя. Тому запобігти її можна шляхом дотримання принципів:

1. здорового способу життя;
2. періодичних медичних оглядів;
3. Раннє лікування хронічної патології;
4. З метою профілактики розвитку анемій слід включити до раціону харчування продукти, багаті на залізо (цільнозерновий хліб, боби, зелені овочі, салат, зелень, червоне нежирне м'ясо).

Анемія: причини та види, ознаки та прояви, як лікувати

Людська кров за своїм складом представляє суміш плазми (рідкої основи) та елементарних твердих частинок, представлених тромбоцитами, лейкоцитами та еритроцитами. У свою чергу тромбоцити відповідають за згортання, лейкоцити підтримують у нормі імунітет, а еритроцити є переносниками кисню.

Якщо з якихось причин вміст у крові знижується, то така патологія називається недокрів'ям або анемією. Загальні симптомизахворювання проявляються у вигляді блідості, слабкості, запаморочення та ін. В результаті анемії в тканинах нашого організму починається гостра нестача кисню.

Анемія найчастіше виявляється у жінок, ніж у чоловіків. Ця патологія може виникнути на тлі будь-яких захворювань, а також розвинутись як самостійна хвороба.

Причини та загальні ознаки анемій

Спровокувати анемію може чимало чинників. Одними з найчастіших причин анемії по праву вважаються нестача фолієвої кислоти або вітаміну В12.Також анемія розвивається через рясних кровотечпід час менструації чи тлі деяких онкологічних хвороб. Часто недокрів'я проявляється через недостатність речовин, які відповідають за вироблення гемоглобіну, а також збої в процесі утворення еритроцитів. Захворювання, що передаються у спадок, і вплив отруйних речовин теж можуть стати причиною розвитку недокрів'я.

Найчастіше у хворих на анемію відзначаються такі симптоми:

• Жовта, луската, холодна на дотик і бліда шкіра.
• Слабкість, швидка стомлюваність, сонливість і запаморочення, важких випадкахщо супроводжуються непритомністю.
• Знижений артеріальний тиск.
• Жовтий відтінок очних білків.
• Задишка.
• Слабкий м'язовий тонус.
• Прискорене биття серця.
• Збільшення розмірів селезінки.
• Змінений колір випорожнень.
• Липкий, холодний піт.
• Блювота, нудота.
• Поколювання в ногах та руках.
• Починають випадати волосся і ламатися нігті.
• Часті головні болі.

Відео: що таке анемія та які частини тіла від неї страждають?

Класифікація

Загалом класифікація анемії ґрунтується на трьох групах:

1. Постгеморагічні анемії, тобто. недокрів'я, викликане сильною .
2. Анемія, що утворилася на тлі порушень у процесі утворення крові, а також патологій у синтезі РНК та ДНК – мегалобластна, залізодефіцитна, фолієводефіцитна, В-12-дефіцитна, гіпопластична, апластична, анемія Фанконі та ін.
3. гемолітичні анемії, тобто. недокрів'я, що виникає внаслідок підвищеного еритроцитного руйнування (аутоімунная гемолітична анемія, серповидноклітинна анемія та ін.).

Крім цього, анемія підрозділяється і на декілька ступенів тяжкості, які залежать від вмісту гемоглобіну. Це:

• Тяжкий ступінь – коли гемоглобіну у складі крові менше, ніж 70 гол.
• Середня – 70-90 г/л.
• Легка – понад 90 г/л (анемія 1 ступеня).

Постгеморагічні анемії

Ці види анемій можуть бути хронічною або гострою формою. Хронічні як правило, є наслідком неодноразових втрат крові, наприклад, при пораненнях і травмах, рясних менструаціях, виразці шлунка, або ракових захворюванняхта ін. Гостра форма постгеморагічної анемії розвивається через одноразову, але значну крововтрату.

При цьому клініка гострого постгеморагічного недокрів'я представлена ​​значним погіршенням загального стану пацієнта, пов'язаним з: прискореним серцебиттям, миготінням «мошок», слабкістю, задишкою, шумом у вухах, запамороченням і т.д. Колір шкіри стає значно блідішим, іноді з жовтуватим відтінком. Загальна температуратіла хворого знижено, очні зіницірозширені.

Цікавий той факт, що аналіз крові, проведений протягом 2-3 годин після крововтрати (при гострій формі постгеморагічного недокрів'я) показує нормальний вміст еритроцитів та гемоглобіну. Їхні показники починають знижуватися пізніше. Варто відзначити, що кров при цьому згортається значно швидше.

Найдієвішим способом лікування анемії постгеморагічної форми вважається. Після цього лікар, зазвичай, призначає хворому прийом антианемічних засобів, збагачене білками харчування.

Якщо ж хронічна форма, то, як правило, особливих змін у стані пацієнт не помічає. Зазвичай спостерігається деяка блідість, запаморочення при різкому вставанні та слабкість. У початкових стадіях нормальний складкрові забезпечується кістковим мозком. Згодом він із цією функцією вже не справляється і розвивається гіпохромна анемія. Це недокрів'я, при якому перебуває на низькому рівніщо говорить про низький вміст гемоглобіну в еритроцитах У пацієнта при цьому починає ламатися нігті і випадати волосся.

При хронічній формі постгеморагічного недокрів'я залозу стає важко засвоюватися в організмі, що призводить до суттєвих порушень, пов'язаних з утворенням гемоглобіну. Максимальна ефективність лікування досягається шляхом нейтралізації джерела втрати крові.

На додаток призначається прийом залізовмісних препаратів. Найбільш популярні та дієві в цьому випадку ліки від анемії: ферроплекс, ферум лек, конферон, феррокаль, феромід та ін. Лікування залізовмісними препаратами протікає досить довгий час. Лікарі радять переглянути раціон – він повинен ґрунтуватися на продуктах, збагачених тваринним білком (м'ясо, печінка) та містять багато заліза (гречка, яблука, гранат).

Анемії, що розвиваються на фоні порушень утворення крові

Залізодефіцитні анемії

Як правило, залозодефіцитна анемія(ЖДА) розвивається через нестачу в організмі такого елемента як залізо. Цьому можуть сприяти різні порушення, пов'язані з засвоєнням заліза, або ж їжа бідна на цей елемент (наприклад, у тих, хто сидить на жорсткій і тривалій дієті). Також ЖДА часто зустрічається у донорів і людей, які страждають на гормональні порушення.

Крім перерахованого вище, ЖДА може виникнути через тривалі та рясні менструальні або ракові кровотечі. Досить часто ця анемія діагностується у вагітних, оскільки їх потреби у цьому елементі на час вагітності значно зростають. І взагалі, ЖДА найчастіше зустрічаються у дітей та жінок.

Симптомів залізодефіцитної анемії досить багато і часто схожі з симптоматикою інших анемій:

1. По-перше, шкіра. Вона стає тьмяною, блідою, лущиться і сухою (зазвичай на руках та обличчі).
2. По-друге, нігті. Вони стають ламкими, тьмяними, м'якими і починають розшаровуватися.
3. По-третє, волосся. У людей зі ЖДА вони стають ламкими, січуться, починають інтенсивно випадати і повільно зростати.
4. По-четверте, зуби. Одним з характерних ознакЗалізодефіцитною анемією є розфарбовування зубів та карієс. Емаль на зубах стає шорсткою, а самі зуби втрачають колишній блиск.
5. Часто ознакою анемії виступає захворювання, наприклад, атрофічний гастрит, функціональні порушення кишечника, сечостатевої сфери та ін.
6. Хворі на ЖДА страждають смаковим і нюховим збоченням. Це проявляється у бажанні з'їсти глину, крейду, пісок. Часто таким пацієнтам несподівано починає подобатися запах лаку, фарби, ацетону, бензину, вихлопних газів та ін.
7. Залізодефіцитна анемія відбивається і загальному стані. Її супроводжують часті болі в ділянці голови, прискорене серцебиття, слабкість, миготіння «мошок», запаморочення, сонливість.

Аналіз крові при ЖДА показує серйозне падіння гемоглобіну. Рівень еритроцитів знижений також, але меншою мірою, оскільки анемія носить гіпохромний характер (колірний показник має тенденцію до зниження). У кров'яній сироватці вміст заліза значно падає. З периферичної кровіповністю зникають сидероцити.

Ліки при залізодефіцитній анемії

Лікування ґрунтується на прийомі залізовмісних ліків як таблетованих, так і як ін'єкцій. Найчастіше лікар виписує препарати заліза зі списку, поданого нижче:

• Феррум-лек;
• Феррокаль;
• Ферковен;
• Феррамід;
• Ферроплекс;
• Фербітол;
• Гемостимулін;
• Імферон;
• Конферон та ін.

Дієта при анемії

Крім лікарських препаратівлікарі радять дотримуватися певної дієти, пов'язаної з обмеженням борошняних, молочних та жирних продуктів. Корисні такі продукти як гречка, картопля, часник, зелень, печінка, м'ясо, шипшина, смородина та ін.

Найчастіше розвивається ця анемія при вагітності. Хворим зі ЖДА корисне як лісове, так і гірське повітря, фізкультура. Бажано вживати мінеральну воду із залізничних, марціальних та ужгородських джерел. Не варто забувати і про профілактику в осінньо-весняні періоди, коли організм особливо ослаблений. У ці періоди буде корисна дієта при анемії, багата на залізовмісні продукти харчування (див. вище і на малюнку праворуч).

Відео: залізодефіцитна анемія – причини та лікування

Апластичні та гіпопластичні анемії

Ці анемії є комплексом патологій, що характеризуються. функціональною недостатністюкісткового мозку.Апластична недокрів'я відрізняється від гіпопластичного більш пригніченим кровотворенням.

Найчастіше виникненню гіпопластичної анемії сприяє радіація, певні інфекції, негативний вплив хімічних чи лікарських препаратів, або спадковість. Усе можливі формигіпо- та апластичних анемій мають поступовий характер розвитку.

Проявляються ці анемії підвищенням температури, ангіною, сепсисом, зайвою вагою, блідістю, і ясенними, дрібноточковими капілярними крововиливами на слизових та шкірі, печінням у роті. Часто захворювання супроводжується ускладненнями інфекційної природи, наприклад, абсцес після уколу, пневмонія та ін.). Часто страждає і печінка – вона, як правило, стає більшою.

Залізообмін в організмі порушується, при цьому кількість заліза у крові підвищена. Лейкоцитів у складі крові стає набагато менше, як і гемоглобіну, а ось молоді форми еритроцитів зовсім відсутні. У калових масах та сечі часто присутні кров'яні домішки.

В тяжкому ступені апластична анемія (як і гіпопластична) загрожує летальним кінцем. Лікування дасть гарні результатилише у разі своєчасності. Воно проводиться тільки в стаціонарі і має на увазі підвищений гігієнічний доглядза ротовою порожниноюта шкірними покривами. При цьому здійснюється неодноразове переливання крові, антибіотикотерапія, прийом вітамінів та гормонів, а також бажано. повноцінне харчуванняпри анемії. Іноді лікарі вдаються до пересадки (переливання) кісткового мозку (це можливо за наявності донора, сумісного за системою HLA, яка передбачає спеціальний підбір).

Анемія Фанконі

Це різновид вроджених анемій, що досить рідко зустрічається, пов'язана з хромосомними аномаліями, дефектами в стовбурових клітинах. Зустрічається переважно у хлопчиків. У новонароджених ця патологія, зазвичай, немає. Для неї характерні симптоматичні прояви у 4-10-річному віці у вигляді кровотеч та крововиливів.

У кістковому мозку спостерігається збільшення жирових тканин, причому клітинність знижена, а кровотворення має пригнічений характер. Дослідження показують, що у дітей з анемією Фанконі еритроцити живуть в 3 рази менше норми.

Для зовнішності хворого з цією анемією характерна ненормальна пігментація, маленьке зростання, недорозвиненість черепа або скелета, клишоногість. Нерідко ці симптоми доповнюються розумовою відсталістю, косоокістю, глухотою, недорозвиненістю статевих органів, нирок, .

Аналізи крові показують зміни, подібні до апластичної анемії, тільки виражені вони набагато менше. Аналіз сечі у більшості пацієнтів вказує на високий вмісту ній амінокислот.

Анемія Фанконі – окремий випадок апластичної анемії з порушенням утворення еритроцитів у кістковому мозку

Хворі на анемію Фанконі, згідно з дослідженнями, мають високу схильність до гострого лейкозу.

За своєю суттю , анемія Фанконі є тяжкою формою апластичної анемії, описаної вище.Лікування полягає у видаленні селезінки, із застосуванням після цього антилімфоцитарного глобуліну. Також застосовуються імунодепресанти, андрогени. Але найбільш ефективним лікуваннямзарекомендувала себе пересадка кісткового мозку (донори – сестра чи брат хворого чи чужі люди, які збігаються за HLA-фенотипом).

Ця патологія ще недостатньо вивчена. Хоча, незважаючи на вроджену природу, ця анемія у немовлят не виявляється. Якщо ж захворювання діагностовано пізно, такі хворі не проживають більше 5 років. Смерть настає через крововилив у шлунок або мозок.

Мегалобластні анемії

Ці анемії є як спадковими, і набутими. Для них характерна наявність мегалобластів у кістковому мозку. Це такі клітини, що містять ядро, які є попередниками еритроцитів і містять неконденсований хроматин (у такій клітині молоде ядро, але навколишня його цитоплазма вже стара).

І В-12-дефіцитна, і фолієводефіцитна анемії відносяться до підвидів мегалобластної анемії. Іноді навіть діагностується змішана В-12-фолієводефіцитна анемія, але вона зустрічається досить рідко.

В-12-дефіцитна анемія

В-12-дефіцитне недокрів'я розвивається через нестачу вітаміну В-12. Цей мікроелемент необхідний для правильного функціонування нервової системи, а також він потрібен кістковому мозку для утворення та зростання у ньому еритроцитів. В-12 бере участь безпосередньо в синтезі РНК і ДНК, тому і порушується процес утворення розвитку еритроцитів при його нестачі.

Для характерною ознакою є деяка хитка в ході, . Також хвороба супроводжується серцевими болями, набряками кінцівок, слабкістю, зниженою працездатністю, блідою жовтушністю і одулуватістю обличчя, шумом у вухах, печінням та свербінням на язику.

Зазвичай брак В-12 настає через порушення його всмоктування. Цьому більше схильні люди, які мають атрофію шлункових слизових, хронічний ентерит, глютенову хворобу Дефіцит В-12 може стати наслідком панкреатиту. Часто він зустрічається у вегетаріанців, а також людей похилого віку.

Таку недокрів'я ще називають перніціозною анемією. Розвивається захворювання дуже повільно, переходячи, як правило, у хронічну рецидивну форму.

Лікування здійснюється за допомогою парентерального застосування вітаміну В-12 (роблять щоденні внутрішньом'язові ін'єкції). Також показаний раціон, збагачений В-12 містять продуктами: печінка, яйця, молочні продукти, м'ясо, сир, нирки.

Фолієводефіцитна анемія

Фолієводефіцитна недокрів'я є гостру нестачу в організмі фолієвої кислоти.Вона теж (як і В-12) бере активну участь в утворенні еритроцитів. Фолієва кислота доставляється в наш організм через продукти харчування (м'ясо, шпинат тощо), але при термічній обробці цих продуктів вона втрачає свою активність.

Така анемія найчастіше проявляється у дітей, вигодованих козячим або порошковим молоком, та у вагітних жінок. При цьому хвороба супроводжується запамороченням і слабкістю, задишкою та стомлюваністю. Шкіра стає сухуватою і набуває блідого жовтувато-лимонного відтінку. Хворого може часто знобити та лихоманити.

Зміни в крові ідентичні В-12-дефіцитної анемії. Як правило, гемоглобін залишається в нормі, а іноді навіть підвищений. У складі крові присутні макроцити – це еритроцити, які мають збільшений розмір. Для фолієводефіцитної анемії взагалі характерно знижену кількість всіх кров'яних клітин зі збільшенням їхнього розміру. Це гіперхромна анемія із досить високим показником кольору. Біохімія крові показує, що трохи підвищено.

Фолієводефіцитна недокрів'я лікують за допомогою лікарських препаратів фолієвої кислоти в таблетованій формі. Крім цього слід підкоригувати і харчування пацієнта (переважні листові овочі, печінка, більше фруктів).

Окремо слід зазначити, що В-12 і фолієводефіцитна анемія є різновидами макроцитарної анемії - це патологія, що характеризується збільшенням розмірів еритроцитів через гостру нестачу В-12 або фолієвої кислоти.

Гемолітичні анемії

Усі різновиди цих анемій зумовлені надмірним руйнуванням еритроцитів.У нормі тривалість життя еритроцитів становить 120 діб. Коли ж у людини з'являються антитіла проти його еритроцитів, то починається різке еритроцитарне руйнування, тобто. життя еритроцитів стає значно коротшим (≈13 діб). Гемоглобін у крові починає розпадатися, через що у хворого розвивається жовтяниця на фоні гемолітичної анемії.

Лабораторним симптомом такої анемії є підвищений білірубін, присутність у сечі гемоглобіну та ін.

Значне місце серед таких анемій займають спадкові різновиди. Вони є наслідками багатьох дефектів в освіті еритроцитів на генетичному рівні. Набуті різновиди гемолітичних анемій розвиваються і натомість певних чинників, які надають на еритроцити руйнівну дію (вплив механічного характеру, різні отрути, антитіла тощо. буд.).

Серповидно-клітинна анемія

Однією з найпоширеніших спадкових гемолітичних анемій є серповидно-клітинна. Це захворювання має на увазі присутність патологічного гемоглобіну в еритроцитах. Ця патологія найчастіше вражає афроамериканців, але зустрічається і у світлошкірих людей.

Наявність у крові серповидних еритроцитів, характерна для цієї патології, її носію зазвичай нічим не загрожує. Але якщо і мати, і батько мають у крові цей патологічний гемоглобін, то їхні діти ризикують народитися з тяжкою формою серповидно-клітинного недокрів'я, саме тому така анемія небезпечна.

фото: кров при гемолітичній анемії. Еритроцити – неправильної форми

Супроводжується цей різновид анемії ревматичними болями, слабкістю, болями в животі та голові, сонливістю, припухлості гомілок, кистей та стоп. Лікарський огляд виявляє блідість слизових та шкіри, збільшену селезінку та печінку. Для людей, що мають цю патологію, характерна худа статура, високий ріст і викривлений хребет.

Аналіз крові показує помірну, чи важку ступінь анемії, причому показник кольору буде у нормі.

Ця патологія - найважче захворювання. Основна маса пацієнтів помирає, як правило, не доживши до десятирічного віку через будь-яку інфекцію (частіше туберкульоз) або внутрішній крововилив.

Лікування цього недокрів'я є симптоматичним. Хоч воно і вважається хронічною анемією, діти досить легко переносять низький вміст еритроцитів та гемоглобіну. Саме тому їм досить рідко проводять переливання крові (частіше у випадках апластичного або гемолітичного кризу). Слід уникати різних інфекцій, особливо дітям.

Аутоімунна гемолітична анемія

Серед набутих різновидів найчастіше зустрічається аутоімунная гемолітична анемія. Вона має на увазі вплив хворого антитіл, що утворилися в організмі. Такий різновид зустрічається, як правило, при хронічних цирозах і гепатитах, ревматоїдних артритах, гострому лейкозіабо хронічному лімфолейкозі.

Буває хронічна, а також гостра форма аутоімунної гемолітичної анемії. Хронічна формапротікає майже без характерних симптомів. При гострій формі хворий страждає на жовтуху, задишку, слабкість, лихоманку, частим серцебиттям. Калові масивнаслідок надмірного вмісту стеркобіліну мають темно-коричневий відтінок.

Хоча й рідко, але можна зустріти аутоімунну анемію з повними холодовими антитілами, яка властива людям похилого віку. Холод у подібних випадках виступає в якості6 провокуючого фактора, що призводить до набряку та посиніння пальців рук, обличчя, стоп. Часто аутоімунна анемія такого типу супроводжується синдромом Рейно, який, на жаль, може закінчитися гангреною пальців. Крім цього, у хворих з холодовою аутоімунною анемієюнеможливо визначити традиційними методами.

Лікування здійснюється за допомогою глюкокортикоїдних гормонів. Важливу рольу лікуванні грає його тривалість та правильне дозування препаратів. Також у лікуванні лікарі використовують цитостатичні препарати, проводять плазмаферез, а при необхідності – спленектомію.

Відео: анемія у програмі "Жити здорово!"

Слід пам'ятати, що багато різновидів анемій при неправильному їх лікуванні можуть мати важкі наслідки для організму, аж до смерті. Тому не треба займатися самолікуванням. Діагноз повинен поставити кваліфікований лікар, так само як і призначити ефективне та правильне лікування!

Анемія (anaemia) – це група різних патологічних станів, в основі яких лежить зменшення в крові вмісту еритроцитів та гемоглобіну, що здійснює перенесення кисню та вуглекислого газу. Основними симптомами є: підвищена стомлюваність, задишка під час фізичного навантаження, блідість шкірних покривів та низька опірність інфекційним захворюванням.

Анемія - одне з найпоширеніших і небезпечних захворюваньв світі. Деякі її типи відносяться до спадковим захворюванням. Але найчастіше анемія вторинна, тобто. є одним із симптомів якогось загального захворюваннянаприклад, лейкемії.

Еритроцити утворюються в червоному кістковому мозку, який зберігається протягом усього життя в ребрах, грудині, кістках черепа, тазу, хребцях та в епіфізах трубчастих кісток людини. Зрілі еритроцити не містять ядер, їхнє місце заповнюється гемоглобіном. Еритроцити живуть до 120 днів, а потім розщеплюються, головним чином у селезінці та печінці. Еритроцити переносять кисень (до 700 л на добу) від легень до тканин тіла, а від них до легень. вуглекислий газ. Порушення процесу виробництва та руйнування еритроцитів може спричинити розвиток анемії.

Симптоми

• Блідість шкірних покривів.
• Бліда слизова оболонка очей і ротоглотки.
• Втома, апатія, погіршення концентрації уваги.
• Слабкість, озноб.
• Головний біль, шум у вухах.
• Порушення менструального циклу.
• Відсутність апетиту, нудота, здуття живота, запор.
• Задишка, сильне серцебиття.
• Порушення функцій нервової системи, розлад психіки.

Причини виникнення

• Прискорене руйнування еритроцитів (гемолітична анемія).
• Розвиток патології може бути викликано зменшенням виробництва еритроцитів, наприклад, при лейкемії або у разі перніціозної анемії.
• Виникнення залізодефіцитної анемії пов'язане з нестачею заліза в організмі, яке необхідне для вироблення гемоглобіну.
• Спадковий дефект еритроцитів.
• Значна втрата еритроцитів відбувається при сильних та тривалих кровотечах (геморагічна анемія) внаслідок травми тощо, а також пов'язана з хронічною кровотечею, наприклад, при виразковій хворобі шлунка чи геморої.

Гемолітична анемія

Еритроцити людини, яка страждає на гемолітичну анемію, характеризуються передчасним руйнуванням. Еритроцити руйнуються приблизно 100-120 днів. Зменшення кількості еритроцитів в людини стає причиною хвороби. З цієї причини активізується кістковий мозок. У переважній більшості випадків гемолітична анемія передається у спадок.

Вроджена гемолітична анемія – найпоширеніша форма, яка обумовлена ​​дефектом клітинної мембраниеритроцитів. При даній хворобі еритроцити набувають кулястої форми, вони менше, ніж нормальні еритроцити, швидше руйнуються.

Гемолітична анемія характеризується періодами затишшя, під час яких симптомів хвороби немає. Іноді виникає жовтяниця, при якій у хворого відзначаються стомлюваність, запаморочення, шум у вухах, серцебиття, утруднене дихання, біль під грудиною. У багатьох хворих уроджена гемолітична анемія супроводжується збільшенням селезінки. Часто руйнування еритроцитів сприяє утворенню каменів у жовчному міхурі. Хвороба може виникнути і у немовлят. Якщо хвороба проявляється у дитячому віці, це веде до порушення зростання кісткової тканини. У дітей проявляються порушення росту, формується великий череп, монголоїдний або негроїдний тип обличчя. Уповільнюється та психічний розвитокдитини. Вилікувати вроджену гемолітичну анемію вдається шляхом видалення селезінки. І тут в організмі нормалізується кількість еритроцитів. Під час кризи хворого може врятувати переливання крові.

Вроджений дефіцит ферментів обумовлений геном, що локалізується у Х-хромосомі. Найчастіше хворіють чоловіки. В основі патології лежить дефіцит ферменту глюкоза-фосфатдегідрогенази, в результаті нешкідливі ліки, харчові продукти, інфекції викликають небезпечне для життя руйнування еритроцитів. Цій формі анемії більшою мірою схильні жителі середземноморських та африканських країн, а також країн Близького Сходу.

Гострий стан виникає при вживанні бобів фава, а також після прийому деяких лікарських засобів. Криз можуть спричинити інфекції, хвороби нирок та печінки, цукровий діабет та інші порушення обміну речовин. Перші симптоми загострення - потемніння сечі, жовтяниця, біль у животі, спині та кінцівках, занепад сил, лихоманка, непритомність і пронос. Хворі повинні знати, які речовини становлять їм небезпеку, і уникати їх.

Придбані гемолітичні анеміїтрапляються рідше уроджених. В організмі людини утворюються антитіла, які починають руйнувати власні еритроцити.

При несумісності груп крові утворюються ізоантитіла. Наприклад, резус-конфлікт між матір'ю та плодом. При негативному резус-факторіу крові вагітної утворюються антитіла проти позитивного резус-фактора крові плода. Для первістка все відбувається без ускладнення, але з кожною наступною вагітністю збільшується небезпека руйнування антитілами еритроцитів плода. У цих випадках жінкам призначають ліки, що пригнічують утворення антитіл. За відсутності лікування цієї несумісності у перші години життя новонародженого виникає жовтяниця. У новонародженого збільшується селезінка та печінка, згодом прогресує анемія, яка може спричинити смерть. Однак при екстреному переливанні та повній заміні крові вдається поліпшити становище. Набагато частіше, ніж резус-фактор, проявляється несумісність крові за системою АВО матері та дитини, за якої гемолітична анемія у новонароджених вкрай рідкісна.

Токсичну дію на еритроцити мають свинець, миш'як, арсенат натрію, дистильована вода, різні органічні речовини. Крім того, еритроцити можуть вражати і деякі ліки: аспірин, сульфонаміди, фенацитин, резохін та антигістамінні препарати.

Гемоглобінопатії

Гемоглобінопатія - гемолітичні анемії, при яких порушена структура або синтез гемоглобіну. Існують різні формицієї хвороби:

• Таласемія - через уродженого дефектупорушується формування білкових ланцюгів гемоглобіну. Ген, що викликає хворобу, підвищує стійкість організму до малярії. Мала таласеміяпротікає безсимптомно, тому її можна виявити лише на підставі аналізу крові. Важче протікає велика таласемія. Багато хворих живуть лише кілька років. Справа в тому, що вилікувати її майже неможливо.
• Серповидноклітинна анемія - червоні кров'яні тільця набувають серповидної форми, швидко руйнуються. У хворого відзначаються біль у суглобах, спині та животі. Причина болю - закупорка дрібних кровоносних судинзміненими еритроцитами. Перший симптом хвороби - набряк та болючість ступнів та кистей. Виникають зміни кісток, порушення у роботі серця, печінки, розвивається. жовчнокам'яна хвороба, ниркова недостатність, можливі ускладнення менінгіту та сепсису. Характерне ускладнення хвороби – інфаркт, інсульт.
• Овалоклітинна анемія – еритроцити мають овальну форму. Іноді хвороба супроводжується слабо вираженими нездужаннями. Причина невідома. У тяжких випадках симптоми цієї хвороби аналогічні симптомам уродженої гемолітичної анемії.
• Анемія внаслідок порушення виробництва еритроцитів – ця форма може виявлятися, наприклад, внаслідок атрофії кісткового мозку, інфекції, раку, дефіциту фолієвої кислоти, проте набагато частіше її причиною є залізодефіцитна анемія. Якщо в організмі не вистачає заліза, погіршується функція тканинних дихальних ферментів, що містять залізо, а потім порушується утворення гемоглобіну. Еритроцити менші за розмірами, тому не можуть виконувати свої функції.

Залозодефіцитна анемія

Додатково відзначається фізична слабкість, порушення дихання, сухість шкірних покривів, волосся стає тендітним, нігті - ламким. Починаються запалення слизової оболонки порожнини рота та язика; при залізодефіцитній анемії можуть уражатися слизові оболонки стравоходу, шлунка та тонкої кишки.

Залізодефіцитною анемією жінки страждають частіше за чоловіків. Це тим, що у період вагітності, пологів і годівлі витрачається особливо багато заліза.

Насамперед необхідно усунути причину крововтрат. Обов'язково призначають препарати заліза. Тривалість курсу лікування близько 60 днів після якого запас заліза в організмі знову відновлюється. Цю форму анемії не вдається вилікувати короткочасним призначенням великих доз заліза, оскільки травного трактузавжди всмоктується лише невелика кількість заліза, а решта видаляється з фекаліями.

Гемохроматоз

Гемохроматоз – порушення обміну речовин, внаслідок чого проявляється залізодефіцитна анемія. У цьому випадку під час виробництва гемоглобіну порушується засвоюваність заліза. Залізо починає накопичуватися в тканинах. Шкіра набуває бронзового відтінку. При цьому захворюванні препарати заліза приймати забороняється. Лікують неодноразовими кровопусканнями та призначенням вітаміну B6.

Дефіцит вітаміну В12

Вітамін В12 надходить в організм разом із їжею. Він міститься в багатьох харчових продуктахособливо його багато в нирках і печінці.

Вітамін В12 з кишечника всмоктується тільки одночасно з фактором Кастла, що утворився в шлунку, який у шлунку людей похилого віку не виробляється або виробляється в недостатній кількості. Тому організм людини не може засвоїти вітамін В12, що надходить із їжею. Найчастіше таким порушенням страждають люди після сорока років. Поступово розвивається анемія, що супроводжується наступними симптомами: відсутність апетиту і парестезія (відчуття повзання мурашок по руках і ногах), шкіра суха з жовтуватим відтінком, нігті та волосся стають крихкими, швидко ламаються. Хворому важко сконцентруватися, можливі запаморочення та непритомність. Всі симптоми хвороби швидко зменшуються або повністю проходять під час лікування вітаміном В12. Необхідне регулярне внутрішньом'язове введеннявітаміну у зв'язку з неможливістю всмоктування його із кишечника.

Анемія, викликана плоским стрічковим хробаком

Перніціозна анемія вагітних

Викликана нестачею фолієвої кислоти, виникає у жінок в останньому триместрі вагітності та після пологів. Симптоми цієї форми аналогічні анемії В12. Крім того, відбувається очевидне збільшення печінки та селезінки. Після пологів патологія поступово минає.

Жінці необхідно знати, що при перніціозній анемії під час першої вагітності можливе її виникнення та при наступній. Тому для профілактики треба приймати фолієву кислоту.

При скорботі

При скорбуті (дефіцит вітаміну С) можливий розвиток анемії, оскільки в цьому випадку порушується засвоєння організмом заліза, збільшується схильність до кровотеч. Сьогодні скорбут - вкрай рідкісне захворювання. Найчастіше зустрічається дефіцит білка та пов'язана з ним анемія. Ця хвороба може виникнути через особливості харчування, пов'язані з релігією, а також у країнах із тропічним кліматом. Захворювання розвивається при вживанні вегетаріанської їжі з низьким вмістом білків.

Анемія, спричинена захворюваннями залоз внутрішньої секреції

Внаслідок нестачі будь-якого гормону виникає прихована анемія. Анемія, пов'язана з нестачею будь-якого гормону, зустрічається при захворюваннях яєчників, цукровому діабеті, після операції, а також при зниженні функції щитовидної залози, кори надниркових залоз або передньої частки гіпофіза.

Гостра постгеморагічна анемія

Гостра анемія виникає раптово при великій крововтраті (наприклад, внаслідок травми або порушення згортання крові). Симптоми: підвищене потовиділення, задишка, шум у вухах, непритомність, занепокоєння, частий пульс, зменшення кров'яного тиску і спрага.

Велика крововтрата може спричинити смертельний шок. Гостру втрату крові компенсують внутрішньовенним введеннямрідини чи крові. Іноді застосовують кровоспинні засоби. Після першої допомоги потерпілому призначають препарати заліза.

Внаслідок захворювань шлунка через кілька років можуть виникати анемії, спричинені дефіцитом заліза, вітаміну В12 чи фолієвої кислоти. Насамперед проявляється недолік фолієвої кислоти. Запасу заліза в організмі вистачає приблизно на 3 роки, вітаміну В12 – на два.

Лікування

Лікування проводять з урахуванням причини та виду анемії. При правильному лікуванніможливо повне одужанняпацієнта. Деякі форми є невиліковними, у важких випадках потрібне неодноразове переливання крові.

Якщо причиною захворювання є неправильне харчування (наприклад, залізодефіцитна анемія), то відповідна дієта надасть позитивний впливна її перебіг.

При виникненні перерахованих вище симптомів необхідно звернутися до лікаря. Лікар ретельно обстежує хворого, виконає аналіз крові, встановить причину анемії та призначить відповідне лікування. Іноді потрібна госпіталізація хворого.

Течія різних видів анемії дуже по-різному. Деякі з них, які є легким порушенням, проходять мимовільно або після курсу медикаментозного лікування, інші становлять серйозну загрозу життю хворого.