Атрофічний гастрит - це хронічне ураження шлунка, яке супроводжується зменшенням товщини слизового шару органу та загальної кількостіфункціонуючих залоз. Цей типпатології найчастіше переходить у рак.

Хронічний атрофічний гастрит є мультифакторним захворюванням. Вчені виділяють більше десятка причин, які можуть призвести до розвитку атрофії внутрішньої оболонкиі функціональної недостатностіоргану.

Запальний процес може бути наслідком ураження органів травлення або результатом інволюційних вікових змін. Велику рольу патогенезі захворювання грає генетична схильність.

Основні причини патології:

• Хелікобактерна інфекція.
• Аутоімунне запалення.

Бактерії H. pylori «живуть» на шлунковому епітелії та сприяють розвитку поверхневого гастритуіз підвищеною кислотністю. При тривалому запаленні, відсутності правильного лікуваннязапускаються процеси атрофії слизової оболонки органу.

При аутоімунному процесі захисна системалюдини активно виробляє антитіла проти власних клітин епітелію, залоз та внутрішнього фактораКасла (зв'язує вітамін B12). Згодом клітини обкладання гинуть, залози атрофуються. Нерідко хвороба ускладнюється тяжкою перніціозною анемією, ахлоргідрії.

Форми патології

Залежно від локалізації ураження, атрофічна гастропатія поділяється на:

• Дифузну форму: атрофічний антральний гастрит, фундальний, тотальний.
• Мультифокальний гастрит.

Антральний хронічний тип

У даному випадкувідбувається атрофія слизової оболонки антрального відділу шлунка. Припустити саме цю форму хвороби можна на підставі характерних симптомів(ранні болі після їжі, нудота, відрижка), а підтвердити лише гістологічно.

Встановлюється атрофія антрального відділу шлунка при гастроскопії, після гістологічного дослідженнябіоптату з найбільш зміненої ділянки слизової оболонки. Під час огляду лікар-ендоскопіст бачить блідий та витончений в області антруму епітелій.

Фундальний тип запалення

Патологічний процес локалізується переважно у ділянці тіла шлунка. Фундальний відділ органу виконує важливу рольу травленні, оскільки містить кілька видів функціонально значущих клітин. Одні з них продукують захисний слиз, інші – пепсиноген, соляну кислоту.

У більшості випадків атрофуються всі три види клітин, що призводить до зниженої кислотності, порушеного перетравлення їжі та недостатнього всмоктування. поживних речовин, вітаміни.

Вогнищева форма або мультифокальний гастрит.

Вогнищевий атрофічний гастрит – один із різновидів патології, при якій замість дифузного ураження слизової оболонки, на гастроскопії виявляються її атрофовані ділянки (осередки).

Ця форма запалення має менш виражену клінічну картинупроте відсутність належного лікування призводить до розвитку тотальної атрофії, низької секреторної активностішлунка, його функціональної недостатності

Атрофічно-гіперпластичний гастрит

Атрофічно-гіперпластичний вид запалення ще називають мішаним. В даному випадку зниження функцій залоз, обкладувальних клітин компенсується збільшеними в обсязі та за висотою складками шлунка, гіпертрофією слизової оболонки. Згодом у місцях гіпертрофії з'являються залізисті клітини, що виробляють муцин та соляну кислоту.

Однак така компенсація буває нечасто, атрофія захоплює майже всі відділи шлунка. Насправді змішана форма патології — рідкість.

Виділяють ще одну класифікацію хвороби, яка ґрунтується на ступені поширеності дистрофічних процесів, глибині запалення стінки органу.

Розрізняють три види активності атрофічного процесу:

1. Слабо виражений, коли запальна активність знаходиться на ранніх стадіяхсвого розвитку.
2. Помірно виражений, при якому уражаються середні та верхні відділизалоз.
3. Сильно виражений, при якому запалення досягає м'язового шару слизової оболонки вистилки.

Ґрунтуючись на зазначеній класифікації, остаточний діагноз може звучати наступним чином: атрофічний антрум-гастрит низького ступеня активності, період загострення.

Небезпека захворювання полягає в тому, що на його фоні з часом з'являється метаплазія (морфологічна та функціональна перебудова епітелію). Вона вважається передраковим станом – сприятливим тлом для розвитку аденокарциноми.

Гіперпластичний атрофічний гастрит це такий різновид запалення слизової оболонки шлунка, при якому відбувається її збільшення. Формується розростання тканини, з ризиком виникнення поліпів та пухлини.

Найчастіше перебіг носить безсимптомний характер. Зміни виявляються під час ендоскопічного дослідження.

Код МКБ 10: До 29.6

Атрофічний гіперпластичний гастрит, що це таке розібралися, але коли воно виникає. Захворювання виникає у низці сукупності певних причин. До них відносять:

Гіперпластичний гастрит розвивається за наявності кількох факторів ризику. Особливого значення приділяється харчової алергіїта неправильного харчування.

Механізм розвитку захворювання

Розвиток захворювання починається з посиленого впливу на клітини слизової оболонки шлунка ушкоджуючих факторів. Особливого значення мають харчові алергени, які призводять до підвищення проникності клітин. Це супроводжується великими втратами білка та розвитком посиленого зростаннята розвитку.

При дії інших факторів, точкою застосування є мембрана клітин. Передбачається, що відбувається зміни в активності ферментів клітини та порушення білкового обміну. З цієї причини відбувається посилене розростання слизової оболонки шлунка.

Які варіанти перебігу захворювання виділяють?

Розрізняють кілька різновидів гіперпластичного гастриту. До них відносять:

• бородавчастийабо осередковий;
• поліпозний;
• зернистий;
• гігантський.

Класифікація ґрунтується на ступені розростання слизової оболонки. При бородавчастому варіанті утворюються поодинокі вирости в шлунку. Поліпозна форма супроводжується наявністю чергування на оболонці органу. Тобто є ділянки підвищеного зростання, і нормальні ділянки зі здоровими клітинами.

Зерниста форма виглядає як розкидані по всьому шлунку ділянки підвищеного росту клітин. Тому й вийшла така назва, бо зовні схожа на зерна. Останній варіант найважчий, тому що на оболонці утворюються великі гігантські вирости.

Особливість полягає в тому, що при розростанні слизової оболонки відбувається здавлення здорових клітин. Відбувається порушення харчування та кровопостачання таких ділянок. Залежно від розташування розрізняють:

• антральний;
• тотальний.

Антральний атрофічний гіперпластичний гастрит супроводжується наявністю виростів у верхній частині шлунка. Тотальна форма супроводжується розростанням тканини по всіх відділах органу.

У чому полягає небезпека захворювання?

Небезпека полягає в ризик формування пухлини. Так як ділянки підвищеного зростання можуть озлокачуватися. Це з тим, що у них постійно впливає соляна кислота і їжа.

Іншою небезпекою є розвиток шлункової кровотечі. Пов'язано також із впливом соляної кислоти. Відбувається ерозуванняповерхні та формування кровотечі. Інтенсивність залежить від ступеня та виразності гіперпластичного процесу. Відповідно, тим більше площа ураження, тим вище6 ризик розвитку потужної кровотечі.

Може формуватися і хронічна кровотеча. Такий стан пов'язаний із постійним та незначним ерозуванням поверхні виростів. Тому формується підкравлювання. Поступово у організмі розвивається дефіцит заліза.

Як виявляється?

Симптоми гіперпластичного гастриту пов'язані з місцевими та загальними змінами організму. Насамперед виникатимуть:

• больові відчуття в області шлунка;
• блювотапісля їди;
• зниження апетиту.

Ці симптоми є першими, у разі захворювання. Постійно спостерігається зниження апетиту. Турбують виражені болі в ділянці шлунка. Після їжі формується почуття тяжкості та розпирання. Приєднується відрижка, іноді з гнильним запахом. Такий запах говорить про порушення евакуації їжі до кишечника. Отже, харчові частки довго перебувають у шлунку, і виникають процеси гниття.

Зниження апетиту може супроводжуватися повною відмовою від їди. Формується зниження маси тіла до анарексичного стану.

У важких випадкахможливе блювання з домішкою крові. Формуються звані голодні болі, які проходять при вживанні їжі.

Загальні прояви

Загальні симптоми складаються на фоні повної відмовивід їжі, та формування хронічної кровотечі. Спостерігається підвищена слабкість і стомлюваність. Пацієнти дратівливі. Різко знижується працездатність. Можливий розвиток запаморочення. Усе розумові процесисповільнюються, знижується концентрація уваги.

Такі симптоми пов'язані з розвитком дефіциту заліза в організмі. Але слід розуміти, що такий стан формується тільки на тлі тривалого гіперпластичного процесу.

Діагностика

Велике значення у діагностиці приділяється скаргам пацієнта та результатам обстеження. Увага на собі звертає зниження маси тіла, блідість шкірних покривів, наявність гнильного запахуз рота.

Діагностику захворювання проводитиме лікар гастроентеролог. Призначаються лабораторні обстеженняу вигляді загальноклінічних аналізів. До них відносять загальний аналізкрові, в якому оцінюють рівень гемоглобіну та еритроцитів. Відповідно при тяжкій стадії гіперпластичного гастриту рівень цих показників знаходиться нижче норми.

Додатково можуть призначатися аналізу калу на приховану кров. Проводитися та біохімічний аналізкрові, для оцінки загального стануздоров'я. При виражених ознаках дефіциту заліза призначають дослідження визначення його рівня.

Золотим стандартом діагностики є ФГДС із біопсією. З допомогою цього оцінюють стан слизової оболонки шлунка. Під час проведення ФГДС виявляється:

• потовщення складок слизової оболонки;
• розташування може бути поодиноким або по всіх відділах шлунка;
• визначають вираженість розростання слизової оболонки.

Одночасно оцінюють стан слизової стравоходу та ДПК. Великої уваги приділяється проведення біопсії. Вона потрібна для діагностування ракових станів. За допомогою її визначають, якою природою є розростання в шлунку.

Ще одним методом є РН-метрія. Вона проводиться з метою оцінки рівня секреції соляної кислоти. Такий спосіб відноситься до допоміжним методам. У цю групу входить рентгеноскопія шлунка і стравоходу.

Після встановлення діагнозу проводиться відповідне лікування.

Як лікувати захворювання?

Лікування ґрунтується на ступені розростання слизової оболонки. складається з двох напрямків:

• медикаментозна терапія;
• хірургічне лікування.

До хірургічних методів вдаються зазвичай на тяжких стадіях захворювання.

Медикаментозне лікування

Складність полягає в тому, що немає лікування, яке б викорінювало причину захворювання. Тому вся терапія медикаментами спрямована на зменшення симптомів.

Пацієнту призначаються в першу чергу ліки, які впливають на травну функціюшлунку. Застосовуються такі препарати:

Призначаються такі ліки як Мотіліум, Мезім, Креон. Тривалість прийому визначається лікарем.

При підвищеній секреторній активності соляної кислоти пацієнту призначають наступні препарати:

1. Антисекреторні речовини. До них відносять Омепрозол, Пантопрозол.
2. Антацидидля нейтралізації агресивної дії. До них відносять Альмагель, Маолокос.

У деяких випадках при гіперпластичному гастриті може розвиватися атрофія залоз. Тому додатково у цій ситуації призначають замісну терапію. Вона складається із прийому двох препаратів:

У таких випадках проводиться резекція частини шлунка. Тобто видалення ураженої частини із наступним зшиванням. Вдаються до такого методу досить рідко.

Корисне відео

Атрофічний гіперпластичний гастрит, симптоми та лікування якого детально розглянуті у цій статті. неприємне захворювання. Поради від досвідчених лікарів наведено у цьому відео.

Дієта при атрофічному гіперпластичному гастриті

Гіперпластичний гастрит завжди вимагає дотримання суворої дієти. Харчування має бути правильним та раціональним. Необхідно їсти кілька разів на день і маленькими порціями. Бажано, щоб вся готова продукція була перетерта або варена. Заборонено їсти жирну, смажену та надто приправлену продукцію.

Рекомендується відмовитися від шкідливих звичоку вигляді куріння та вживання алкоголю. Всю їжу необхідно завжди ретельно пережовувати. Не варто їсти всухом'ятку, бажано запивати їжу великою кількістюрідини. Всі овочі та фрукти слід їсти, тільки у вареному вигляді.

Можливо при діагнозі атрофічний гіперпластичний гастрит народними засобами.

Атрофічний гіперпластичний гастрит: прогноз

Гіперпластичний гастрит – це захворювання, яке не піддається лікуванню. Тому прогноз щодо сприятливий при своєчасної діагностики. Недотримання рекомендації лікаря може призвести до розвитку пухлини або кровотечі.

Розібратися у складному понятті, що таке гіперпластичний атрофічний гастрит нескладно. Почнемо з кінця цієї фрази. Гастрит є запальний процесоболонки, що вистилає шлунок.

Будь-яке запалення порушує його секреторну функцію, знижує вироблення соляної кислоти, основною складовою шлункового соку Саме вона бере участь у розщепленні та перетравленні, що потрапляє в шлунок їжі.

за різних причин(їх розглянемо пізніше), відбувається стоншення оболонки шлунка, зменшення або атрофування залоз, що виробляють кислоту, в цьому випадку гастрит носить назву атрофічний або гастрит з зниженою кислотністю. Соляна кислота є агресивним середовищем, ще одна її функція – захищати та забезпечувати антибактеріальна діяшлункового соку.

Зі зниженням кислотності, бактерії починають активне розмноження, у шлунку виробляється підвищена кількістьслизу, власний шар шлунка вже витончений, на цих місцях розростається епітелій. Згодом, в потовщення епітелію, з'являються нові атипові клітини, вони створюють поліпиабо бородавчасті утворення, залози вироджуються та заміщаються сполучною тканиною. Цей процес надлишкової освітинових клітин зветься гіперпластичний.

Код за міжнародної класифікаціїхвороб 10 перегляду (МКБ) - К29.4

Причини та фактори ризику

Отже, атрофічний гіперпластичний гастрит – що це таке? Його вважають хронічним захворюванням, Тому що зміни слизової, характерні йому відбуваються не за один день і не після раптового впливу агресивного подразника.

Запалення шлунка, що часто повторюються, ерозивні, виразкові процеси, загасаючий і млявий, не долікований гострий гастритбудь-якої форми, є причиною виникнення даного гастриту. Важко визначити єдину причину, здатну занапастити, атрофувати і переродити частину або шлунок цілком. Потрібно знати та пам'ятати про фактори ризику, що сприяють його появі та розвитку:

При лабораторних дослідженняхвиявляють фактори, які здатні викликати гіперпластичний атрофічне запаленняшлунка:

• бактерія Хелікобактер(виявляється у результатах аналізів та підлягає специфічному антибактеріальному лікуванню);
• гормональні зміни (прикладом може бути надлишок гормону гастрину);
• аутоімунний процес (розвивається через атипову реакцію імунітету, який знищує власні клітини, але не бореться з чужорідними).

Мультифакторність виникнення даного гастриту робить його складним захворюванням і негативно відбивається на роботі інших органів травного ланцюжка.

Різновиди хвороби

Залежно від ступеня розростання гіперплазії, глибини та форми ураження Гіперпластичний атрофічний гастрит може бути:

Існують ще деякі форми, суміщення описаних видів, мутації цих різновидів, але головний їх параметр - це заміщення або переродження клітин оболонки шлунка іншими, на перших етапах доброякісними клітинами.

Ступінь небезпеки

Гіперпластичний атрофічний гастрит це підступна своєю скритністю проявів та небезпечна у переродженні клітин, хвороба. Вона починається непомітно, може довгий часпротікати без вираженої симптоматики. Якщо вона не була випадково діагностована на ранніх етапах, гіперплазія клітин здатна перероджуватися в онкоутворення

У цьому випадку, якщо є атрофічний гіперпластичний гастрит, прогноз може бути несприятливий і залежати від часу звернення до лікаря, ступеня поразки до цього часу, адекватності вибраного лікування, захисних сил організму та суворості виконання призначених лікарем маніпуляцій.

Симптоми

При появі захворювання можуть виявлятися мало специфічні симптоми, їх характер нерегулярний, перебіг не гострий:

Тільки ендоскопічний оглядздатний зафіксувати зміни в будові оболонки шлунка на початковій стадіїзахворювання, характерні для гіперпластичного атрофічного гастриту.

У міру розвитку його, погіршується моторика шлунка, зменшується кількість соляної кислоти, симптоми додаються та виглядають:

• часте почуття тяжкості у шлунку;
• втрата ваги;
• відрижка;
• з'являється нудота;
• неприємний присмак у роті;
• бурчання, здуття живота, Непереносимість кисло-молочної продукції;
• з'являються розлади стільця.

При пальпації області очеревини немає ніяких хворобливих відчуттів.

Діагностика

При огляді терапевтом, сімейним лікарем, скарги пацієнта можуть відігравати діагностичну роль у разі інформації про раніше ліковані гастрити, ерозії та виразки. Це може підтвердити потребу гастроскопічного дослідження. У разі відчуття повного здоров'яАле відсутності апетиту, дискомфорту після їди, потрібно звернутися за консультацією до гастроентеролога.

Для уточнення діагнозу необхідно:

• пройти фіброгастроскопію з біопсією, для аналізу цитології та виключення бактерії Хелікобактера;
• дуоденальне зондуванняз метою визначення концентрації соляної кислоти;
• імунолограму кровівизначення агресивності імунітету;
• експрес тест для визначення наявності або відсутності бактерії Хелікобактер (частку слизової оболонки, отриманої при фіброгастроскопії, поміщають у середу з сечовиною та індикатором, за наявності бактерії тест позитивний).

Надалі збір анамнезу (скарг) необхідний аналізу його життя, умов праці, а головне режиму харчування і часто вживаних страв і продуктів. Це необхідно виявлення причини гастриту.

Лікування

Вибір лікування гіперпластичного атрофічного гастриту залежить від причини, що викликала його та ступеня ураження шлунка. Основними методами вважаються:

Щороку з'являються новітні фармацевтичні препарати для допомоги у вирішенні проблем гастритів. Хірургія розробляє методики часткового та повного видалення, заміщення шлунка у критичних ситуаціях

Корисне відео

Атрофічний гіперпластичний гастрит, симптоми та лікування якого детально розглянуті у цій статті – неприємне захворювання. Допомогти його можна подолати за допомогою правильного харчування.

Атрофічний гіперпластичний гастрит: лікування народними засобами

Ефективність допомоги народними засобами, з обволікаючим та захисним ефектом, встановлена:

Допомогти зняти симптоми запалення шлунка здатні настої іван-чаю, ромашки, подорожника, календули, чебрецю. Якщо трави були зібрані самостійно, можна заварювати їх, якщо ні, то надійніше віддати перевагу аптечним розфасовкам.

Дієта

Починають лікування, при якому передбачена дієта при атрофічному гіперпластичному гастриті №1Аі переходять на № 2 . Ці цифри означають, що страви повинні не травмувати слизову оболонку шлунка, не бути гарячими або холодними, великими шматками і жорсткими в переробці. Основами цих дієт є:

• супи-пюрена овочевій основі;
• дрібно порізане або протерте відваренеабо запечене м'ясо;
• різні каші;
• запечені овочі, фрукти;
• страви, що виключають смаження, спеції.

Енергетична цінність щоденного харчування має бути не менше 2500 ккал/добу, тому їсти потрібно часто й потроху.

Гіперпластичний атрофічний гастрит – це хронічний запальне захворюванняслизової оболонки шлунка, що протікає з атрофією епітелію шлунка. Варто зазначити, що дана форманедуга розцінюється як передраковий стан. Атрофічний гіперпластичний гастрит завжди протікає зі зниженою кислотністю, оскільки кількість клітин, здатних виробляти соляну кислоту шлункового соку, значно зменшується.

Етіологія

Гіперпластичний атрофічний гастрит це кінцева стадія перебігу інших форм гастриту. Найбільш часта причинайого розвитку – антральний гастрит, спочатку гострий, потім – , який, своєю чергою, при зневажанні лікуванням перетворюється на антральний атрофічний гастрит, а термінальної стадії розвивається антральний гіперпластичний гастрит. Якщо спочатку запальний процес і був локалізований в будь-якій одній ділянці шлунка, то поступово він все одно пошириться на всю слизову оболонку.

Основні фактори, що призводять до виникнення гастриту:

• надмірне вживання жирної, смаженої, солоної, копченої їжі. Тобто всього того, що дратує слизову оболонку шлунка. Також до розвитку гастриту наводить вживання солодких пофарбованих газованих напоїв;
• прийом ліків: НПЗЗ, анальгетики, глюкокортикоїди сприяють ураженню слизової оболонки;
• куріння, тому що нікотин стимулює вироблення шлункового соку клітинами слизової оболонки (так само діє і алкоголь);
• нерегулярний та спішний прийом їжі;
• часті харчові отруєння;
• дратівлива дія хімічних речовинна слизову оболонку шлунка;
• бактерія Хелікобактер Пілори, що впроваджується вглиб слизової оболонки шлунка і викликає загибель клітин.

Класифікація

Атрофія та гіперплазія слизової оболонки шлунка можуть бути виявлені лише ендоскопічно. Згідно з виявленою при проведенні ендоскопії картини слизової оболонки шлунка розрізняють:

• зернистий гіперпластичний гастрит. У цьому випадку вогнища розростань нагадують зерна розміром близько 3 мм;
• хвороба Менетріє: відбувається гіперплазія залізистого апарату слизової оболонки шлунка;
• бородавчастий: поодинокі розростання, що нагадують бородавки;
• поліпозний - множинні освітиу вигляді сосочкових розростань по всій слизовій оболонці шлунка.

Атрофія буває:

• дифузний;
• осередковий (тільки певна ділянка слизової оболонки має атрофований епітелій).

Незалежно від того, який морфологічний варіант виявили при ендоскопії, атрофія та гіперплазія завжди ознака злоякісного перебігу захворювання та передраковий стан.

Симптоматика

Симптоми атрофічного гіперпластичного гастриту не є специфічними і укладаються в синдром шлункової:

• зниження апетиту;
• почуття переповнення шлунка та раннє насичення;
• болючі відчуття ниючого характеру, що виникають після прийому їжі і посилюються з часом;
• відрижка;
• схуднення, симптоми анемії (ламкість і сухість нігтів та волосся, загальна слабкість та зниження працездатності, почуття поколювання та печіння мовою);
• наліт мовою жовтуватого чи білястого кольору;
• при значному прогресуванні недуги з'являються запори, що чергуються з проносами.

Діагностика

Після фізикального огляду та з'ясування загального анамнезу проводяться такі діагностичні заходи:

• клінічний аналіз крові (яви анемії);
• печінкові проби;
• амілаза сироватки крові та фекальна еластаза (щоб виключити панкреатит);
• тести на Хелікобактер (уреазний дихальний тест, ПЛР калу та серологічне дослідженнякрові);
• УЗД органів черевної порожнини;
• ФЕГДС у обов'язковому порядкудля точного встановлення діагнозу.

Лікування

Гіпертрофічний гастрит повинен обов'язково лікуватися під контролем гастроентеролога, щоб не пропустити момент, коли гіпертрофія перетвориться на злоякісний пухлинний процес.

Обов'язково лікування включає дієтичне харчування, яке має на увазі наступне:

• в період гострої течіївся їжа має бути механічно і термічно максимально щадною. М'ясо, тверді овочі подрібнюються і потім можуть вживатися;
• їжа готується на пару або в духовці;
• виключають жирну, смажену, солону, гостру їжу, шоколад, солодощі, кава, алкоголь;
• дозволяються з напоїв: неміцний чай, бажано зелений, відвари із сухофруктів, компоти, морси;
• фрукти краще їсти у печеному вигляді;
• їжа повинна прийматися в один і той же час для вироблення умовного рефлексуна виділення шлункового соку, невеликими порціями, але часто (до 4-5 разів на день).

З медикаментів наказують:

• антисекреторні препарати (частіше це ІПП, іноді Н2-гістаміноблокатори);
• спазмолітичні засоби зменшення болю;
• антациди для нейтралізації соляної кислоти Найбільш відомий засіб- Алмагель;
• якщо виявляють Хелікобактер Пілори – призначають спеціальну схему з антибіотиками, після чого проводять повторні тести на Хелікобактер.

Якщо говорити про такий бік питання, як лікування народними засобами, то в даній ситуації, коли виявлено гіпертрофію слизової оболонки, воно недоречне і небезпечне для здоров'я.

Прогноз та профілактика

У практиці гастроентерології рідко вдається досягти 100% регресу змін слизової оболонки. Такі пацієнти довічно потребують медичний контроль. Згідно зі статистикою, якщо були виявлені поліпи – ризик малігнізації (злоякісності) досить високий.

З метою профілактики слід дотримуватися таких нескладних правил:

• нормалізувати кратність та обсяг прийомів їжі;
• відмовитись від шкідливих звичок;
• не приймати їжу в годинник, відведений для сну;
• більше часу бути на свіжому повітрі;
• якщо почали турбувати неприємні відчуттяі біль у животі – слід обов'язково звернутися до лікаря.

Схожі матеріали

Анацидний гастрит патологічний стан, що характеризується поступовою атрофією слизової оболонки в порожнині шлунка. Деякі з уражених ділянок поступово заміщуються кишковим епітеліємі через це секреція соляної кислоти практично припиняється. Надалі це призводить до порушення нормального процесутравлення. Найчастіше таке захворювання прогресує, якщо раніше не було повноцінно проліковано гастрит у гострій формі.

Гіпертрофічний гастрит – одна із форм хронічного гастриту, для якої характерне безконтрольне розростання слизової оболонки шлунка з подальшим формуванням на ній кістозних новоутворень, а також поліпів. Таке захворювання може почати прогресувати у людей із різних вікових категорій. Також не має значення статева приналежність. З появою перших симптомів, що вказують на розвиток гіпертрофічного гастриту, слід відразу ж звернутися до медична установадля проходження діагностики

09.03.2017

Атрофічний гіперпластичний гастрит - форма запалення слизової оболонки шлунка, при якій вона також розростається через вплив на ній зовнішніх подразників. Деякі лікарі висувають гіпотезу, що неконтрольоване зростання структур слизової оболонки може зумовлено ще й спадковим фактором. У будь-якому випадку, атрофічний гіперпластичний гастрит високим ступенемймовірності може загостритися до раку, тобто виникне злоякісна пухлина на фоні запалення залоз, що відповідають за синтез слизу, який спочатку покликаний захистити шлунок від агресивного впливу шлункового соку.

Етіологія захворювання

Отже, що таке атрофічний гіперпластичний гастрит і як ця хвороба проявляється спочатку? Відразу варто зазначити, що первинні симптомизовсім відсутні. Вони з'являються вже на пізніх стадіяхгастриту. У хворого виникають:

• тупий біль у ділянці шлунка, що не зникає при коригуванні раціону;
• комплексний розлад шлунково-кишковий тракт, при якому їжа просто не може повноцінно перетравлюватися;
• хворий швидко втрачає вагу через те, що жир не розщеплюється нормально на похідні;
• неприємний запах з рота, гіркий присмак (обумовлено некрозом слизової оболонки).

А ось точну первинну причинухвороби лікарі досі не можуть встановити. Хвороба на сьогоднішній день маловивчена. І лікування атрофічного гіперпластичного гастриту здебільшого – симптоматичне. Досить часто лікарями призначається проведення хірургічного втручання, у якому видаляють деградовану частина шлунка (якщо патологія зачіпає лише незначну його).

Варто врахувати, що атрофія може торкнутися не тільки самого шлунка, а й дванадцятипалої кишки, оскільки дана форма гастриту переважно виникає в нижніх відділахшлункової порожнини. При цьому є ймовірність пошкодження та сфінктера, що відповідає за запобігання зворотному влученню вмісту дванадцятипалої кишкиу шлунок.

Стадії атрофічного гіперпластичного гастриту

Гіпертрофічний гастрит умовно класифікується на 4 стадії, які відрізняються лише симптоматикою та ступенем структурних зміну слизовому шарі (що нерідко торкається і м'язової структури шлунка):

• 1 стадія – симптоматики непомітно, але на слизовій оболонці помітні незначні зміни в структурі, залози функціонують нормально;
• 2 стадія - незначне розростання (гіпертрофія), симптомів або ні, або вони слабо виражені;
• 3 стадія - значне розростання тканин, хворий скаржиться на постійну тупий біль;
• 4 стадія - антральний атрофічний гастрит (саме цю область шлунка найчастіше вражає хвороба) призводить до прояву некрозу або слизового шару, або м'язової тканиниепітелію.

Остання стадія за фактом – це вже первинна форма злоякісної пухлини. Атрофія призводить до надмірної локальної інтоксикації м'яких тканин, на тлі чого розвивається пухлина. Вона не обов'язково з'являється при кожному випадку діагностування хвороби, а лише у більшості. Від чого це залежить – лікарям важко відповісти.

Лікування атрофічного гіперпластичного гастриту

Симптоми та лікування умовно взаємопов'язані. До встановлення кінцевого діагнозу хворому рекомендується симптоматичне лікування, при якому йому призначають прийом ферментів, дієту за Певзнер (для зниження навантаження на ШКТ). Надалі приймаються препарати, що регулюють синтез слизового шару. Якщо це не допомагає, то якнайшвидше проводитися хірургічне втручання- Видалення деградованої ділянки. Гіперпластичний гастрит, проте, високою ймовірністюрано чи пізно рецидивує. До цього моменту може пройти десятки років, але це все одно обов'язково настане.

Якщо ж такий гастрит зовсім не лікувати, це спровокує розростання до того рівня, коли буде утруднена прохідність їжі. При цьому канали, якими в шлунок надходять ферменти або шлунковий сіктакож можуть бути заблоковані. І це вважається найскладнішим загостренням захворювання.

Діагностика гіперпластичного атрофічного гастриту

Основна ознака хвороби – скарга хворого на постійний тупий біль. Вона відрізняється від тієї, яка виникає при виразці (з нею біль переважно гострий, ріжучий). Поставити ж точний діагноззможе тільки гастроентеролог після гастроскопії. При цьому будуть також отримані знімки внутрішнього середовищашлунка із помітними гіпертрофічними ділянками слизового шару.

При діагностиці може проводитися аналіз калу, у якому виявляють незначний вміст атрофованих тканин. Саме з них лікар може висловити свої перші застереження щодо хвороби.

Гіпертрофічний атрофічний гастрит – тяжка форма хвороби. Лікувати його народними методаминеможливо, медикаментозна терапія які завжди приносить поліпшення самопочуття хворого. Бувають випадки, коли патологія викликається діяльністю хвороботворних бактерій, але найчастіше виявляється, що розростання слизового шару обумовлено невиявленою мутацією (атипова форма).

Отже, для гіперпластичного атрофічного гастриту симптоми на стадії захворювання слабо виражені. З'являються вони, як мінімум, на 2-3 стадії, коли слизова оболонка значно розростається і виникає її локальне запалення. Різко самопочуття хворого погіршується при появі некрозу верхніх шарівшлунку. При цьому в організм потрапляє безліч токсинів. Єдиний правильний варіант лікування такого гастриту - це тривале симптоматичне лікування. строгою дієтоюабо ж хірургічне втручання. Терапію призначає тільки лікар на підставі даних аналізів та обстежень.

Відео: Провісники раку. Атрофічний гастрит