Кров - найунікальніша структура з усього організму. Будучи по суті різновидом сполучної тканини, вона разюче відрізняється від такої, що входить до складу інших органів. Кров переносить кисень, поживні та відпрацьовані речовини, хімічні сигнали – гормони. Крім того, вона є частиною імунної системи, що захищає організм від інфекцій. Аналіз біохімічного складу крові несе цінну інформацію про різні відхилення та захворювання.

Біохімія крові: основні особливості

Кров містить інформацію про всі особливості обміну речовин в організмі. За кількістю різних хімічних сполук можна з великою достовірністю судити про роботу практично всіх органів: печінки, нирок, кишківника, легенів, серця, головного мозку, ендокринних залоз.

Обмін речовин – основний вид життєдіяльності організму. Він складається з кількох компонентів:

• пігментний обмін. Він відбувається у печінці, де переробляється основний компонент загиблих червоних клітин крові – гемоглобін. В результаті утворюються різні сполуки пігменту білірубіну;
• білковий обмін. Процес щомиті відбувається в скелетних м'язах, серці та печінці. В результаті в крові циркулює набір білків:
• вуглеводний обмін. Основним показником є ​​рівень найпростішого за хімічною будовою цукру – глюкози;
• жировий обмін. Процес відбувається у печінці і полягає у формуванні холестерину та його різновидів: ліпопротеїнів високої (ЛВП) та низької щільності (ЛНП), тригліцеридів;
• азотистий обмін. Процес відбувається у тканині нирок. Тут утворюються відпрацьовані речовини, що підлягають видаленню з організму: сечовина, креатинін, сечова кислота;
• електролітний обмін. Процес відбувається в скелетних м'язах, серці та нирках. Саме ці органи регулюють вміст у крові основних видів електролітів: натрій, калій, кальцій.

Біохімічний аналіз крові розповість про якість роботи практично всіх органів прокуратури та систем.Будь-який патологічний процес у організмі викликає зміни у складі крові. Саме тому визначення біохімічних показників входить до алгоритму діагностики майже всіх видів захворювань, що вражають різні органи:

Підготовка до дослідження

Біохімічний аналіз крові відноситься до тих видів досліджень, точність результату яких багато в чому залежить від правильної підготовки пацієнта перед забором матеріалу. Остання починається за кілька днів до забору крові:

• за три-чотири дні до здачі крові на аналіз необхідно виключити з раціону алкоголь, жирні та смажені продукти, а також звести до мінімуму кількість чаю і кави, що вживається. Ці заходи дозволять одержати правдиві відомості про роботу печінки;
• переходити на повну відмову їжі за добу-дві до дослідження не рекомендується. Подібні дії можуть викликати спотворення результатів, зокрема рівня білірубіну, цукру і сечової кислоти;
• процедури, призначені фізіотерапевтом, необхідно відмінити за дві доби до здавання крові. Фізичні фактори, що лежать в основі лікувальної дії методик можуть вплинути на рівень біохімічних показників. До них належить і рентгенологічне дослідження;
• рівень виконуваного фізичного навантаження також впливає на біохімічний обмін у кістяковій м'язовій тканині. За дві доби до здачі крові необхідно зменшити фізичну активність;
• здавання крові відбувається натще. Приймати їжу необхідно пізніше 12 годин до передбачуваного терміну забору матеріалу для біохімічного дослідження;
• прийом рідини у день забору крові обмежується невеликою кількістю негазованої води;
• про всі прийняті лікарські препарати необхідно повідомити лікаря. Ці відомості допоможуть фахівцеві правильно трактувати виявлені зміни. Особливо це стосується хворих на цукровий діабет і пацієнтів, які отримують препарати для зниження рівня холестерину в крові.

Методика забору матеріалу та проведення дослідження

Біохімічний аналіз крові нині є рутинною діагностичною процедурою. Дослідження здійснюється лабораторіями поліклінік, стаціонарів, диспансерів, приватних та державних медичних центрів.

Забір матеріалу провадиться персоналом маніпуляційних кабінетів. Весь процес здавання крові не перевищує десяти хвилин. Найчастіше для дослідження використовується кров із ліктьової вени, доступ до якої здійснюється найпростіше. Після накладання джгута виконується прокол вени. Отримана кров поміщається у пробірку та доставляється до лабораторії.

Облік результату в багатьох клініках автоматизований, пацієнту видається роздрук з апарату, на якому проводилося дослідження. У ній вказується нормативний інтервал кожного показника, оскільки залежить від конкретних реактивів.Весь процес обробки результатів триває близько години.

Норми показників

Для кожного показника, який визначається при біохімічному аналізі, існує нормативний інтервал.За допомогою нього фахівець розшифровує отримані дані. Необхідно пам'ятати, що для пацієнтів різної статі та віку показники можуть відрізнятися.

Норми біохімічних показників крові для дорослих - таблиця

При розшифровці біохімічного аналізу крові фахівець спирається нормативні показники, характерні для дитини певного віку. У дітей періоду новонародженості та першого року життя обмін речовин та діяльність більшості ферментів далекі від досконалості. З часом біохімічні показники дитини дедалі більше наближаються до значень, притаманним дорослої людини.

Норми біохімічних показників крові для дітей різного віку.

Вагітність – важливий етап у житті кожної жінки. Виношування дитини з перших днів вносить корективи обмін речовин материнського організму. Йому необхідно поставити плоду будівельний матеріал, забезпечити поживними компонентами та вивести відпрацьовані хімічні сполуки. Ці процеси неминуче призводять до напруженої роботи практично всіх систем організму: дихальної, серцево-судинної, сечовидільної, ендокринної. У зв'язку з цією обставиною біохімічні показники вагітної жінки мають нормативні інтервали.

Норми біохімічних показників крові для вагітних залежно від терміну - таблиця

Причини змін біохімічних показників

Будь-яка проблема, що виникла в організмі, може торкнутися діяльності одного або кількох органів. Ця обставина призводить до того, що практично всі захворювання спричиняють зміни біохімічних показників.

Загальний білок та його різновиди

Загальний білок є, мабуть, одним із найстабільніших показників. За його адекватну кількість у крові відповідає печінка.Саме її клітини – гепатоцити – виробляють основні різновиди білків крові – альбуміни, альфа- та бета-глобуліни. Тільки гамма-глобулін є продуктом імунітету.

Зменшення кількості загального білка та альбумінової фракції може бути наслідком двох проблем: або ці хімічні сполуки не виробляються в печінці, або їхній організм втрачає у великій кількості. Перша з'являється при важких хворобах печінки: запаленні (гепатиті) або розростанні рубцевої тканини (цирозі). Крім того, хронічне порушення кровообігу в органі внаслідок тяжкої серцевої патології.

Втрачатися білок може у трьох випадках: при масивних кровотечах, опіках великої поверхні тіла та при грізному нирковому захворюванні – гломерулонефриті. У цій ситуації ушкоджується нирковий фільтр, в результаті за добу організм втрачає велику кількість білка. Збільшення кількості білка в більшості випадків є наслідком згущення крові, наприклад, при зневодненні.

Кількість гамма-глобулінів безпосередньо з діяльністю імунітету. Підвищення їх кількості в крові зазвичай говорить про поточне інфекційне, запальне або аутоімунне захворювання. Останнє пов'язане з агресією імунної системи проти власних тканин та органів.

Сечовина та креатинін

Сечовина та креатинін – взаємопов'язані біохімічні показники. Обидві речовини утворюються внаслідок розпаду білка. Саме ці дві речовини є основним показником якості роботи нирок виведення шлаків з організму. Діагностичне значення має високий рівень сечовини та креатиніну крові. Подібна проблема найчастіше є наслідком важких ниркових захворювань: запалення балій (пієлонефриту), клубочків (гломерулонефриту), розширення балій (гідронефроз), сечокам'яної хвороби. При тривалому перебігу цих патологій логічним результатом стає хронічна ниркова недостатність. Прямим наслідком цієї обставини є підвищення рівня сечовини та креатиніну.

Хронічна ниркова недостатність

Сечова кислота

Сечова кислота – показник, безпосередньо пов'язаний з обміном білків в організмі. Високий рівень цієї речовини в крові найчастіше є наслідком дефекту ферментів, що беруть участь у хімічних перетвореннях. Сечова кислота у разі може відкладатися у суглобах, шкірних покривах, або утворювати конкременти в нирках. У першій ситуації розвивається подагра, у другій – сечокам'яна хвороба.

Подагра - відео

Глюкоза

Глюкоза – головне джерело енергії в організмі.Саме він насамперед використовується задоволення потреб організму: м'язової роботи, перетравлення їжі, діяльності мозку. Для людини небезпечне як зниження, і підвищення рівня глюкози. Низький рівень речовини найчастіше зумовлений голодуванням і може спричинити незворотне ушкодження головного мозку. Існує ряд спадкових захворювань ферментів печінки – глікогенози, котрим характерний постійний низький рівень глюкози у крові.

Підвищення глюкози в крові несе не меншу небезпеку для людини. Найчастіше причина у абсолютному чи відносному дефіциті інсуліну. Цей гормон виробляють спеціальні клітини підшлункової залози. Дефіцит інсуліну називається цукровим діабетом. Високий вміст глюкози в крові може серйозно пошкодити діяльності головного мозку і навіть викликати коматозний стан.

Холестерин, тригліцериди, ЛНП, ЛВП

Жировий обмін в організмі – генетично запрограмовані хімічні перетворення жирів, що відбуваються у печінці. Одним із основних його компонентів є холестерин. Він надзвичайно необхідний вироблення деяких вітамінів, гормонів і жовчних кислот. Підвищений рівень небезпечний для організму тим, що холестерин може відкладатися у стінці судин із формуванням звужень – атеросклеротичних бляшок. Низький рівень холестерину найчастіше пов'язаний із застосуванням специфічних холестеринснижуючих препаратів – статинів.

Тригліцериди - ще один продукт жирового обміну, що утворюється у печінці. Цей компонент також осаджується у стінках судин. Підвищений рівень тригліцеридів у крові вказує на високий ризик ураження судин атеросклеротичними бляшками. Аналогічна картина й у ліпідів низької щільності (ЛНП). ЛВП покликані перешкоджати утворенню бляшок у судинах. Низький рівень цієї речовини також свідчить про ризик атеросклерозу.

Аналіз крові на вміст холестерину

Білірубін та його різновиди

Білірубін – продукт розпаду білка гемоглобіну.Останній є основним компонентом червоних клітин крові, який переносить кисень від легень до всіх інших тканин та органів. Білірубін – дуже токсична сполука. Його знешкодженням та виведенням з організму займається печінка. Кількість непрямого білірубіну серйозно підвищується при запальних та інших тяжких захворюваннях печінки – гепатит, цироз. Крім того, цей вид білірубіну у великій кількості утворюється при масивній загибелі червоних клітин крові – гемолізі. У період новонародженості вона може відбуватися через імунологічний конфлікт еритроцитів плода та імунних клітин материнського організму (гемолітичної хвороби новонароджених). Підвищення прямого та непрямого білірубіну вказує на блокаду відведення жовчі з печінки. Причина останньої може бути в пухлинному ураженні або наявності конкрементів.

Тест на білірубін - відео

АСТ, АЛТ

Ферменти, що містяться усередині клітин печінки. Ці біохімічні показники підвищуються під час руйнування гепатоцитів.Воно може бути спричинене гепатитом, цирозом, пухлиною, аутоімунними захворюваннями. Діагностично значущим вважається підвищення показника кілька разів проти нормативним інтервалом.

Аналіз крові на АСТ та АЛТ - відео

Лужна фосфатаза, ГГТП

Ці два ферменти, що є показниками роботи жовчовивідних шляхів, тісно взаємопов'язані. Перевищення нормативних рівнів говорить про проблему з відведенням жовчі (холестазу).

Натрій, калій

Натрій і калій є тими показниками, у яких тримається вся життєдіяльність організму. За їхній стабільний рівень організм бореться до останнього. Зниження чи завищення нормативних значень є надзвичайно небезпечним.Високий рівень натрію може викликати набряк тканини головного мозку та коматозний стан. Низький рівень також загрожує проблемами - масивним руйнуванням червоних клітин крові еритроцитів. Низький рівень калію може спричинити раптову зупинку серця внаслідок порушення електричної діяльності серцевого м'яза.

Біохімічний аналіз крові - сучасний метод діагностики стану організму та виявлення багатьох видів захворювань. Правильна оцінка його результатів можлива лише фахівцем після зіставлення всіх супутніх змін.

Кожна людина хоче знати, чи все у неї в порядку зі здоров'ям. Для цього існує система, яка з великою часткою достовірності може сказати про фактичний стан пацієнта. Серед найпоширеніших можна назвати крові. У дорослих та дітей цей лабораторний тест може показати наявність прихованих захворювань та дасть можливість бути поінформованим про стан здоров'я загалом.

Цей вид дослідження дуже інформативний. Він не тільки допомагає виявити якусь недугу, але й надає інформацію про те, яких вітамінів, мінералів та інших життєво важливих речовин не вистачає в організмі людини.

Дуже часто біохімічні норми, розшифровка знайома кожному лікареві) призначається для виявлення хвороб ШКТ, сечостатевої системи, при гінекологічних проблемах та при підозрі на онкологію.

Але не варто думати, що цей вид дослідження крові призначається лише за наявності певних скарг. Навіть якщо пацієнт почувається задовільно, виявить приховані форми та ранні стадії захворювань або нестачу важливих речовин.

Як здається аналіз

Порядок здавання матеріалу для дослідження має свої правила. Перед тим, як йти до медичного закладу для цього обстеження, пацієнт не повинен їсти і пити, навіть воду.

Для обстеження лаборант бере у пацієнта 5 мл крові із ліктьової вени. Далі зразок піддається комплексному тестуванню, і результати заносять у спеціальний бланк. Розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих (таблиця представлена ​​в цій статті) є повноцінним джерелом даних для лікаря. Вона здатна дати повну інформацію про те, в якому стані перебуває організм пацієнта.

Самі собою цифри в бланку малоінформативні. Для того, щоб дійсно оцінити отримані результати, лікарю необхідно взяти для порівняння норми лабораторних аналізів. Біохімія крові стане тоді зрозумілою.

Кожен із критеріїв аналізу немає чітко означених норм.

Для всіх пунктів обстеження існують мінімально та максимально допустимі показники. Якщо отриманий результат входить у діапазон норми, пацієнта відхилень не виявлено. У разі випадання значення з граничних показників йдеться про наявність патологічних змін.

Розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих - таблиця, у якій зазначено досить багато пунктів. Розглянемо докладніше найважливіші критерії даного лабораторного дослідження.

Альбумін

Альбумін – це речовина білкової природи, яка продукується у печінці людини. Він є одним з основних протеїнів крові і виділяється в окрему групу, що називається Зміна співвідношення таких груп є дуже інформативною для лікаря. Дуже часто за результатами вимірювання альбуміну судять про стан нирок, наявність онкологічного захворювання чи ревматизм.

Альбумін дещо знижений у вагітних і жінок, що годують, а також у курців. Дана білкова субстанція може бути в низькій концентрації при голодуванні, збідненому білками раціоні, прийомі гормональних препаратів та протизаплідних засобів. Підвищене значення цього критерію може говорити про наявність:

• патологій печінки гострого та хронічного характеру (цироз, гепатит, пухлина);
• травм та опіків;
• сепсису, нагноєння чи інфекції;
• ревматизм;
• гарячкових станів;
• серцевої недостатності;
• раку;
• передозування медикаментами

Нормативні показники вмісту альбуміну становлять:

Загальний білок

Білки – це полімерні речовини, що складаються з амінокислот. У біохімії поняття «загальний білок» включає суму протеїнів і складається з альбуміну і глобулінів. Даний показник інформативний при діагностиці захворювань печінки, шлунково-кишкового тракту, онкології та при серйозних опікових ураженнях. Кількісний показник загального білка покаже розшифрування біохімічного аналізу крові у дорослих, таблиця якої представлена ​​нижче.

Якщо в результаті аналізу були занижені показники цих цифр, можна сказати про такі проблеми пацієнта:

• інфекційне захворювання;
• ревматичні недуги;
• ракові захворювання.

У дітей підвищення рівня загального білка супроводжує кишкову непрохідність, діарею та блювання, холеру та серйозні опіки.

Якщо у людини даний критерій біохімії крові знижений, це може сказати про такі захворювання:

• патологічні явища у печінці, які призводять до зменшення продукції білка цим органом;
• гломерулонефрит;
• панкреатит;
• порушення у роботі ШКТ.

Зазвичай знижений у хворих з великою крововтратою, опіками тяжкого ступеня, різними травмами та запальними процесами, а також при голодуванні та великих фізичних навантаженнях.

С-реактивний білок

Для лікаря аналіз СРБ є важливим при діагностиці захворювань, спричинених бактеріями чи вірусами. Також за динамікою даного показника він судить про ефективність терапії, що проводиться. Підвищена концентрація СРБ спостерігається при:

• ревматизм;
• хвороби травної системи;
• туберкульоз;
• інфаркт міокарда;
• раку;
• менінгіті;
• сепсисі;
• ускладнення після операції.

Концентрація СРБ збільшується під час загострення хронічних захворювань.

Глікований гемоглобін

Гемоглобін відповідальний за транспортування молекул кисню по всьому організму. У процесі приєднання до такого білка молекули глюкози виходить субстанція, яка називається глікованим гемоглобіном. Збільшення його концентрації у крові - привід підозрювати цукровий діабет. Норма вмісту цього білка – 4,1-6,6%. Знижені показники бувають при тривалому утриманні від їжі та великих фізичних навантаженнях.

Міоглобін

Це білок схожий на функції з гемоглобіном. Він постачає кисень у серцеву та скелетні м'язи. Норми міоглобіну, мкг/л:

• у жінок - 13-75;
• у чоловіків - 18-92,1.

Підвищення міоглобіну в крові говорить про:

• патології нирок;
• інфаркт міокарда;
• травмах, опіках;
• судомних явищ.

Також міоглобін росте при заняттях спортом та терапії із застосуванням елекроімпульсів.

Даний білок крові знижується при:

• поліміозит;
• міастенії;
• ревматоїдний артрит;
• аутоімунних реакціях.

Трансферин, феритин, залізозгортувальна здатність сироватки

Трансферин – це білок, який відповідає за перенесення заліза. Норма його вмісту – 2,1-4,12 г/л. Його концентрація підвищується у вагітних жінок і знижується у людей похилого віку.

Якщо біохімія крові показала підвищений вміст трансферину, це може говорити про такі захворювання:

• запальні явища;
• опіки;
• цироз печінки;
• надлишок заліза;
• гемохроматоз.

Підвищений трансферин свідчить про розвиток залізодефіцитної анемії.

Феррітін – білок, який можна виявити у всіх рідинах та клітинах людського організму. Він вказує на наявність запасів заліза. Нормовані показники феритину, нг/л у крові залежать від статі та становлять:

• у чоловіків - 21-252;
• у жінок – 11-122;

При підвищених його показниках можна говорити про такі патології:

• гемохроматоз із надлишком заліза;
• онкологія, лейкоз;
• інфекційні та запальні хвороби у хронічній або гострій формі;
• захворювання печінки;

Низький феритин свідчить про наявність анемії.

ЖСС свідчить, як відбувається зв'язування заліза з трансферрином. Для визначення анемії використовують поняття латентної ЖСС. Норма цього критерію 22-61 мкмоль/л. Її зниження буває при:

• гепатит;
• анемії.

Зниження ЖСС спостерігається при таких станах:

• інфекційні захворювання;
• пухлини;
• нефроз;
• виснаження;
• цироз;
• гемохроматоз та таласемія.

Ревматоїдний фактор

Ці речовини відносяться до імуноглобулінів класу G-lgG. Це рідні людському організму білки, які під впливом вірусів мутували та почали розпізнавати клітини різних органів як чужорідні.

Норма крові у дорослих для цього показника - 10,1 од/мл. У випадках підвищеної концентрації даного білка йдеться про такі недуги:

• цироз печінки;
• поліміозит;
• ревматоїдний артрит;
• дерматоміозит;
• інфекції;
• системна червона вовчанка.

Ферменти

Розшифровка біохімічного аналізу крові у дорослих, таблиця якого видається пацієнту на руки, містить дані про кількісний вміст наступних ферментів:

• Амілаза. Даний фермент виділяється зі слиною (діастазу) та у підшлунковій залозі. Останній називається панкреатичної амілазою. Діастаза характеризується нормативами 29-101 од./л. Перевищення цього показника свідчать про аномалії підшлункової залози, холецистит, гострий перитоніт, паротит і цукровий діабет. Панкреатична амілаза в нормі, якщо вона розташована в межах 0-52 од./л. Підвищена концентрація говорить про патології підшлункової залози.
• Лактатдегідрогеназа - фермент, який можна виявити практично у всіх органах та тканинах. З віком його концентрація падає. Якщо у новонародженого вміст ЛДГ становить 2010 од./л, то після 12 років норматив знижується до 252 од./л. Висока концентрація даного ферменту говорить про гіпоксію, захворювання серця і судин, печінки, легень і може вказувати на рак.
• Креатінкіназ - фермент, що забезпечує енергією м'яза. Зміст цієї речовини покаже біохімічний аналіз крові. Норми, показники даного ферменту різняться залежно від віку та статі. Якщо у новонародженого цей показник дорівнює 650 од/л, то у дорослих - близько 202 од/л.

Підвищена концентрація креатинкінази говорить про недуги серця, правця, гіпотиреоз, хвороби ЦНС і про рак. Концентрація даного ферменту знижується при м'язовій дистрофії та гіподинамії.

Ліпіди

До основних показників біохімічного аналізу крові входять і ліпіди, ммоль/л:

• холестерин загальний, норматив 32-612;
• ЛПНП, норматив для чоловіків - 2,26-4,81, для жінок - 1,9-4,51;
• ЛПВЩ, норматив для чоловіків 0,73-1,74, для жінок - 0,87-2,27.

Завищені показники цих критеріїв говорять про захворювання серця і судин, нирок, подагрі, аномаліях підшлункової залози, ожирінні, анорексії та алкоголізмі. Зниження ліпідів свідчить про анемію, серцеву недостатність, інфекції, цироз і рак печінки, хвороби легень.

Вуглеводи

Таблиця біохімічного аналізу крові, розшифровка якої викликає інтерес у всіх пацієнтів, містить інформацію про вміст вуглеводів:

• Глюкоза. Є вирішальним чинником у діагностиці цукрового діабету. Норми глюкози в крові, моль/л становлять: у дітей та підлітків – 3,34-5,6; у дорослих – 3,95-5,82; після 60 років – 6,4. Високий вміст цього вуглеводу говорить про ендокринні недуги, цукровий діабет, інфаркт і інсульт, захворювання підшлункової залози і нирок. Зниження глюкози свідчить про захворювання ШКТ, отруєння та гіпотиреоз.
• Фруктозамін є критерієм у діагностиці цукрового діабету та оцінки якості його лікування. Його граничні концентрації – 203-282 мкмоль/л. У разі підвищених значень йдеться про аномалії нирок, цукровий діабет або гіпотиреоз. При знижених концентраціях фруктозаміну йдеться про гіпертиреоз і недуги нирок.

Пігменти

Серед інших показників в аналізі "біохімія крові" можна знайти позначку "білірубін". Він вимірюється в мкмоль/л і буває кількох видів:

Підвищення білірубіну свідчить про аномалії печінки та недостатній вміст вітаміну В 12 .

Інші складові біохімії крові

Кожен лікар має уявлення, як розшифрувати біохімічний аналіз крові: норма (таблиця: дорослі та діти) кожного компонента потрібна для оцінки стану пацієнта. Крім перерахованих вище складових у перелік результатів даного лабораторного дослідження входять:

Оцінюючи відповідності даних, отриманих результаті дослідження біохімії крові, обов'язково враховуються нормативи тієї лабораторії, у якій проводився аналіз. Щоб поставити точний діагноз, лікар обов'язково призначає додаткові дослідження.

Біохімічний аналіз крові важливий для діагностики практично всіх хвороб, тому його призначають насамперед.

Які показники включені до стандартного біохімічного аналізу крові?

Глюкоза (у крові)

Основний тест у діагностиці цукрового діабету. Цей аналіз дуже важливий при підборі терапії та оцінки ефективності лікування діабету. Зниження рівня глюкози спостерігається при деяких ендокринних захворюваннях та порушення функції печінки.

Нормальні показники глюкози у крові:

Білірубін загальний

Жовтий пігмент крові, який утворюється внаслідок розпаду гемоглобіну, міоглобіну та цитохромів. Основні причини підвищення кількості загального білірубіну в крові: ураження клітин печінки (гепатити, цироз), посилений розпад еритроцитів (гемолітичні анемії), порушення відтоку жовчі (наприклад, жовчнокам'яна хвороба).

Нормальні значення загального білірубіну: 3,4 – 17,1 мкмоль/л.

Білірубін прямий (білірубін кон'югований, пов'язаний)

Фракція загального білірубіну крові. Прямий білірубін підвищується при жовтяниці, що розвинулася через порушення відтоку жовчі печінки.

Нормальні значення прямого білірубіну: 0 – 7,9 мкмоль/л.

Білірубін непрямий (білірубін некон'югований, вільний)

Різниця між показниками загального та прямого білірубіну. Цей показник підвищується при посиленні розпаду еритроцитів – при гемолітичній анемії, малярії, масивних крововиливах тканини тощо.

Нормальні значення непрямого білірубіну:< 19 мкмоль/л.

АсАТ (АСТ, аспартатамінотрансфераза)

Один із основних ферментів, що синтезуються в печінці. У нормі вміст цього ферменту в сироватці крові невеликий, оскільки більша його частина знаходиться в гепатоцитах (печінкових клітинах). Підвищення спостерігається при захворюваннях печінки та серця, а також при тривалому прийомі аспірину та гормональних контрацептивів.

Нормальні значення АсАТ:

• Жінки – до 31 Од/л;
• Чоловіки – до 37 од./л.

АлАТ (АЛТ, аланінамінотрансфераза)

Фермент синтезується в печінці. Більшість його знаходиться і працює в клітинах печінки, тому в нормі концентрація АЛТ у крові невелика. Підвищення спостерігається при масовій загибелі печінкових клітин (наприклад, при гепатиті, цирозі), тяжкій серцевій недостатності та захворюваннях крові.

Нормальні значення АлАТ:

• Жінки – до 34 Од/л;
• Чоловіки – до 45 Од/л.

Гамма-ГТ (гамма-глутамілтрансфераза)

Нормальні значення гамма-ГТ:

• Жінки – до 38 Од/л;
• Чоловіки – до 55 Од/л.

Фосфатаза лужна

Фермент, поширений у тканинах людини. Найбільше клінічне значення мають печінкова та кісткова форми лужної фосфатази, активність яких і визначається у сироватці крові.

Нормальні значення фосфатази лужної: 30-120 Од/л.

Холестерин (загальний холестерол)

Основний ліпід крові, що надходить в організм з їжею, а також синтезується клітинами печінки.

Нормальні показники холестерину: 32-56 ммоль/л.

Ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ)

Одна з найатерогенніших, "шкідливих" фракцій ліпідів. ЛПНГ дуже багаті на холестерин і, транспортуючи його до клітин судин, затримуються в них, утворюючи атеросклеротичні бляшки.

Нормальні показники ЛПНГ: 1,71-3,5 ммоль/л.

Тригліцериди

Нейтральні жири, що у плазмі крові, важливий показник ліпідного обміну.

Нормальні показники тригліцеридів: 0,41-1,8 ммоль/л.

Загальний білок

Показник, що відбиває загальну кількість білків у крові. Його зниження спостерігається при деяких хворобах печінки та нирок, що супроводжуються підвищеним виведенням білка із сечею. Підвищення – при захворюваннях крові та інфекційно-запальних процесах.

Нормальне значення загального білка: 66-83 г/л.

Альбумін

Найважливіший білок крові, що становить приблизно половину всіх сироваткових білків. Зменшення вмісту альбуміну може бути проявом деяких хвороб нирок, печінки, кишечника. Підвищення альбуміну зазвичай пов'язане із зневодненням.

Нормальні значення альбуміну: 35-52 г/л

Калій (К+)

Електроліт, що міститься переважно всередині клітин. Підвищеннярівня калію в крові найчастіше спостерігається при гострій і хронічній нирковій недостатності, різкому зменшенні кількості сечі, що виділяється, або повній її відсутності, найчастіше пов'язаним з тяжкими захворюваннями нирок.

Нормальні значення калію: 35-55 ммоль/л.

Натрій (Na+)

Електроліт, що міститься переважно у позаклітинній рідині, та в меншій кількості - усередині клітин. Він відповідає за роботу нервової та м'язової тканини, травних ферментів, кров'яний тиск, водний обмін.

Нормальні значення натрію: 136-145 ммоль/л.

Хлор (Сl-)

Один з головних електролітів, який знаходиться в крові в іонізованому стані та відіграє важливу роль у підтримці водно-електролітного та кислотно-основного балансів в організмі.

Нормальні значення хлору 98-107 ммоль/л.

Креатинін

Речовина, яка відіграє важливу роль в енергетичному обміні м'язової та інших тканин. Креатинін повністю виводиться нирками, тому визначення його концентрації у крові має найбільше клінічне значення для діагностики захворювань нирок.

Нормальні значення креатиніну:

• Жінки – 53 – 97 мкмоль/л;
• Чоловіки – 62 – 115 мкмоль/л.

Сечовина

Речовина є кінцевим продуктом метаболізму білків в організмі. Сечовина виводиться нирками, тому визначення її концентрації у крові дає уявлення про функціональні здібності нирок і найширше використовується для діагностики ниркової патології.

Нормальні значення сечовини: 28-72 ммоль/л.

Сечова кислота

Один із кінцевих продуктів метаболізму білків в організмі. Сечова кислота повністю виводиться нирками. П вивищенняКонцентрація сечової кислоти зустрічається при нирковокам'яній хворобі, інших захворюваннях нирок, що протікають з нирковою недостатністю.

Нормальні значення сечової кислоти:

• Чоловіки – 210 – 420 мкмоль/л;
• Жінки – 150 – 350 мкмоль/л.

С-реактивний білок (СРБ)

Нормальні значення С-реактивного білка: 0 – 5 мг/л.

Залізо (сироваткове залізо)

Життєво важливий мікроелемент, який входить до складу гемоглобіну, бере участь у транспорті та депонуванні кисню та відіграє важливу роль у процесах кровотворення.

Нормальні значення сироваткового заліза:

• Жінки – 8,95 – 30,43 мкмоль/л;
• Чоловіки – 11,64 – 30,43 мкмоль/л.

Як підготуватися до дослідження?

За добу до взяття крові на біохімію необхідно виключити прийом алкоголю, за 1 годину куріння. Взяття крові бажано проводити натще в ранковий час. Між останнім прийомом їжі та взяттям крові має пройти не менше 12 годин. Сік, чай, кава, жувальна гумка не допускаються. Можна пити воду. Необхідно виключити підвищені психоемоційні та фізичні навантаження.

Який термін виконання аналізу?

Як оцінюють результати біохімічного аналізу?

Використання різних методів діагностики різними клініками призводить до неоднакових результатів, можуть також відрізнятися одиниці виміру. Тому для правильного розшифрування результату біохімічного аналізу крові потрібна консультація лікаря.