Значення масажу в терапії спинальних ушкоджень важко переоцінити. Складові елементи механізму його дії якнайкраще відповідають цілям і завданням відновного лікування. Теоретичне обґрунтування, технічні та методичні питання використання масажу в лікуванні повно та докладно відображені у літературі. Тому немає потреби зупинятися на цих питаннях. Ми ставимо собі завдання висвітлити лише деякі питання, які стосуються використання масажу в осіб, які перенесли травму хребта і спинного мозку.

Масаж надає на організм різноманітний вплив.

1. Рефлекторна дія. Механічна енергія масажних рухів перетворюється на енергію нервового збудження, що здійснює запуск складних рефлекторних реакцій, наслідком яких є нормалізація тонічних співвідношень та еластичності м'язів. Так, при масажі агоністів рефлекторно розвивається гальмування м'язів-антагоністів, що покращує реципрокність м'язів.
2. Гуморальний чинник. Під дією масажу в шкірі утворюються і надходять у кров біологічно активні речовини - ацетилхолін та гістамін, підвищується біоенергетика тканин. Збільшення квантів ацетилхоліну сприяє поповненню дефіциту медіатора в умовах денервації і таким чином посилює імпульсне проведення, при цьому підвищується збудливість, лабільність та скоротливість нервово-м'язового апарату. Гістамін має вазоактивний ефект.
3. Механічний фактор. Потік нервових імпульсів, що виникає при подразненні пропріоцепторів м'язів, спрямовується до кори головного мозку, посилює процеси збудження і, отже, тонізує весь організм. Під час масажу безпосередньому механічному впливу піддаються і ангіорецептори, що в поєднанні з підвищенням рівня гістаміну веде до інтенсифікації крово- і лімфообігу, внаслідок чого покращується клітинне харчування, прискорюється звільнення тканин від накопичених метаболітів, покращуються окислювально .

Лікувальний масаж, що застосовується у хворих на травматичну хворобу спинного мозку, можна розділити на 4 основні групи: класичний ручний масаж, сегментарний масаж, точковий масаж, апаратний масаж (механічний, вібраційний, повітряний, або пневмо-масаж, водний, або гідромасаж).

Ручний класичний масаж поєднує 4 групи технічних прийомів, що відрізняються характером дії: погладжування, розтирання, розминання, вібрація.

Погладжування буває площинним і охоплюючим, воно може здійснюватися однією рукою та двома руками, проводитися уривчасто та безперервно. Розрізняють поверхневе та глибоке погладжування, а за напрямом рухів – спіралеподібне та концентричне.

Розтирання - один із найпоширеніших прийомів у спинальній клініці. Найбільш енергійною дією є розминання. Прийом може здійснюватися односпрямовано та різноспрямовано, може виконуватися з накладанням однієї руки на іншу, тобто з посиленням. Ефективним засобом є прийоми з вібрацією. Класичний масаж може виконуватися не тільки ручним способом, але й за допомогою допоміжних пристроїв та засобів – масажними щітками, роликами, масажним молоточком.

При сегментарному масажі через подразнення певних рефлексогенних зон домагаються вибіркового впливу на окремі внутрішні органи та системи організму, цілеспрямовано змінюючи їх функції. При цьому застосовують основні прийоми класичного масажу, а також деякі спеціальні прийоми, зокрема свердління, переміщення, витягування, стискання та ін. Точковий масаж є різновидом сегментарно-рефлекторного масажу, але зі своєрідною технікою. Впливу при цьому піддаються локальні ділянки біологічно активних точок, які з найдавніших часів використовуються в народній медицині Сходу для пресії, припікання та акупунктури з метою отримання рефлекторних відповідей на ці подразнення у вигляді реактивної зміни тієї чи іншої функції. Техніка точкового масажу полягає у пальцевому впливі в заданих точках. При точковому масажі застосовують тиск, розтирання, вібрацію, пунктації, обертання. Набір точок визначається їх функціональним призначенням та конкретним терапевтичним завданням у цьому випадку. Масаж проводиться у двох варіантах - гальмівному та збудливому. У першому випадку процедура здійснюється зі збільшенням інтенсивності подразнення та наростанням тимчасових параметрів - від 1 -1,5 до 2,5-4 хв; у другому - сильними, короткими і швидкими подразненнями, що послідовно наносяться в конкретні точки.

В останні роки посилився інтерес до апаратних видів масажу.

Вібрація - ритмічні коливання пружного середовища - має широкий терапевтичний діапазон. Для вібраційного та вібраційно-ударного масажу в основному застосовується низькочастотна вібрація від 30-50 до 150-170 Гц.

Водний масаж (гідромасаж) проводиться в ручному та апаратному варіантах. Ручний масаж під водою є класичний масаж, що виконується в особливих умовах. Є кілька різновидів гідромасажу за допомогою апаратів:

1. Водоструйний масаж. Процедури здійснюються струменем води (чи кількома струменями одночасно) повітря. Прикладом можуть бути душ Шарко, циркулярний душ. Для лікування хворих на травматичну хворобу спинного мозку можна використовувати навісний душ-масаж (за типом циркулярного).
2. Масаж струменем води під водою. Процедури відпускають у спеціальних ваннах за допомогою апарату. Струмінь води викидається через гнучкий шланг під тиском 2-3 атм. Для зміни потужності струменя на шланг можна вдягати різні насадки. Механічну силу струменя можна регулювати також зміною відстані до ділянки тіла та кута дії. У хворих з пошкодженням хребта застосовується тиск від 0,5 ати до 1-2 ати протягом 15-20 хв. Погладжування проводять із зазором 25-40 см. Для циркулярного розтирання встановлюють зазор 10 см, вібрація здійснюється при зазорі 30 см.
3. Підводний пневмомасаж здійснюється струменем стисненого повітря під водою. Метод надзвичайно простий і може бути застосований у будь-якій лікарні.

Г.Карелов

"Лікувальний масаж після травми хребта" та інші статті з розділу

Масаж хребта починають із розігріву шийного відділу. У положенні хворого на животі руки згинають у ліктьових суглобах або розташовують уздовж тулуба. Під лоб, груди та живіт підкладають подушки або валики.

Навіщо необхідний масаж хребта?

Масаж хребта необхідний позбавлення захворювань, наприклад, остеохондрозу, спондилеза. Масаж допомагає:

• орієнтувати голову разом з органами почуттів (очима) спереду та збоку себе;
• розширювати обсяг та амплітуду рухів верхньої половини тулуба та кінцівок через нахили вперед та в сторони;
• вставати зі стільця або сідати, лягати, плавно пересуватися і синхронно рухати хребтом під час ходьби, жестикулювати руками;
• позбавлятися болю в суглобах і м'язах навколо них.

Масаж шийного відділу хребта

Масаж шийного відділу усуває:

• головні болі та запаморочення;
• шум у вухах та переднепритомні стани;
• біль у плечах, потилиці та області лопаток;
• дискомфорт та болі в горлі;

Масаж шийного відділу покращує пам'ять, слух та зір.

Розігрівають шию ззаду і з боків поверховими, що щадять, погладжуючими рухами. Далі переходять на глибокі та охоплюючі рухи двома руками. За наявності остеохондрозу руху повторюють до 5 разів.

Якщо пацієнт сиди на стільці, його голову максимально розслаблюють і нахиляють вперед до відчуття остистих і бічних відростків.

Переходять на розтирання шийного відділу хребта, чергують із погладжуванням. Лікувальний масаж можна виконувати в масажних кабінетах та в домашніх умовах. Подушечками вказівного та середнього пальців по обидва боки від хребців шиї масажують спіралеподібними рухами від точки довгастого мозку на черепі до 7-го шийного хребця.

Переходять на охоплююче розтирання задньої поверхні шиї за допомогою бічної поверхні кисті в районі великого та вказівного пальців, потім на легкі вичавлювання та розминання бічних поверхонь шиї.

Спочатку від верхніх пучків масажують трапецеїдальний м'яз погладжують, вичавлюють, розминають рухами. Потім повертаються до масажу шиї та розтирання хребта шийно-грудного відділу.

Якщо діагностовано хондроз, після розтирання погладжують, вичавлюють, розминають і знову погладжують м'язи вздовж хребта на відстані 2 см від нього. Починаючи від одного шийного хребця, вниз до куприка спіралеподібними рухами розтирають безпосередньо хребет (кожен хребець) за допомогою подушечок вказівного та середнього пальців.

Борозну поруч із хребтом з обох боків розтирають ребром долоні кілька разів зверху донизу до появи гіперемії. Це покращить кровотік до спинного мозку та насичення тканин хребців киснем та поживними речовинами, направить лімфовідтік до найближчих лімфовузлів для очищення лімфи, зніме біль та швидко відновить функцію хребта.

Масаж попереково-крижового відділу хребта

При протрузіях дисків хребта, особливо поперекового відділу – першої стадії формування грижі міжхребцевого диска необхідний масаж як профілактика. При цьому перестане руйнуватися і дегенерувати несучий орган і хрящі: розтягуватися зв'язки хребців, стикатися і тертися один за одним краєчки хребців, відбуватися окостеніння, реактивне розростання кісток, приймати неправильне положення обмежено-рухливі суглоби.

При травмах або захворюваннях хребта попереково-крижового відділу у поліклініці чи домашніх умовах виконують по 3-4 рази:

• масажні погладжуючі рухи обома руками попереково-крижового відділу від найширших м'язів спини, направляючи руки до сідниць, по сідницях спіралеподібно за годинниковою стрілкою і назад;
• кругоподібно розтирають уздовж хребта подушечками пальців під прямим кутом до шкіри, потім вичавлюють і погладжують;
• продовжують розтираннями вздовж хребта за допомогою ребра долоні, потім упоперек (до боків і вниз до сідниць);
• поперек попереково-крижового відділу вичавлюють ребром долоні, потім розминають ребром або основою долоні, щипцеподібними та подвійними кільцевими, потім ординарними рухами та потряхуваннями;
• спускаються до сідниць і погладжують їх, розтирають, вичавлюють, розминають пальцями або основою долоні, гребенем кулака, трусять, погладжують, не забуваючи про куприка.

Масаж при захворюваннях хребта позбавляє від затвердінь м'язів і локальної ригідності, м'язових і різких болів, що стріляють, гелозів (ущільнень), здуття.

Лікувальний масаж у поперековому та крижовому відділі перші дні потрібно робити без зусиль, щоб не виникли болі. З кожним сеансом масажні рухи посилюють і роблять енергійнішими.

Масаж при компресійному переломі хребта

При гемангіомі(доброякісної пухлини) шийного, грудного та поперекового відділів масаж вже не можна виконувати, оскільки вона призводить до компресійного перелому. Необхідно її запобігати регулярним обстеженням хребта, щоб виявити поширення пухлини в м'які тканини або неврологічні порушення.

При гемангіомі методи фізіотерапії та мануальної терапії не застосовують, оскільки вони сприяють її збільшенню.

Область гемангіоми не можна гріти, масажувати, використовувати методи фізіотерапії та мануальної терапії, т.к. це сприяє збільшенню її …

Масаж при зламі хребта починають виконувати з другого дня, коли хворого визначили на витяг. Пасивні рухи поєднують з масажем хребта для зниження рефлекторної збудливості, стимуляції діяльності відповідних центрів, збереження еластичності суглобово-зв'язувального апарату та попередження деформації суглобів.

При травмах та переломі хребта шийно-грудного або попереково-крижового відділів методику масажу підбирають відповідно до тяжкості травм та переломів, кількості пошкоджених хребців та поділяють її на два періоди. При цьому прийоми необхідно суворо дозувати, не допускаючи порушення спастичних м'язів та появи болю.

Масаж при переломі хребців шиї (перший період) виконують вже на 2-й день, укладаючи пацієнта на спину і не знімаючи петлю Гіссон, пізніше залишають гіпсовий нашийник або гіпсовий напівкорсет на пацієнті. Виконують масаж шийно-грудного відділу обережно. Різкі рухи заборонені, оскільки вони можуть порушити систему витягування.

Спочатку виконують масаж грудної клітки:

• поздовжнім поперемінним погладжуванням великих грудних м'язів (до 6 разів);
• легким вичавлюванням та ординарним розминанням (3-5 разів), погладжуванням (до 6 разів);
• прямолінійним, спіралеподібним розтиранням міжреберних проміжків (3-5 разів). Через 6 днів - додатково подвійним кільцевим розминанням міжреберних проміжків;

Лікувальний масаж живота проводять, переслідуючи мету зміцнити м'язи та покращити перистальтику кишечника. Щоб не застоювалася кров і лімфа, на стегнах виконують рухи, що погладжують, вичавлюють, розминання подвійне кільцеве і знову погладжування. Комплекс можна повторити до 5 разів.

Для масажу гомілки кінцівка згинають у коліні та тазостегновому суглобах і масажують литковий м'яз: погладжуванням, вичавлюванням, розминанням (до 6 разів), передньогомілкові м'язи: погладжуванням, вичавлюванням, розминанням ребром долоні, великим пальцем і погладжуванням. Кисті рук та передпліччя масажують усіма відомими прийомами. На всі ці зони витрачається по 10-15 хв при щоденному масажі двічі на день.

Через 10 днів і до 20 днів на хворого надягають напівкорсет, дозволяють йому вставати, сидіти і ходити. Методику масажу ускладнюють, а час сеансу продовжують до 20-25 хв. Пацієнта укладають на живіт і масажують спину:

• погладжуванням, вичавлюванням;
• на довгих м'язах – розминанням основою долоні, фалангами зігнутих пальців, великим пальцем;
• на найширших м'язах – подвійним кільцевим, подвійним грифом;
• на паравертебральних зонах, міжреберних проміжках, навколо лопаток – розтирання.

Знову пацієнта укладають на спину та проводять масаж грудного відділу погладжуванням, вичавлюванням, ординарним розминанням, подвійним кільцевим, потряхуванням. Міжреберні проміжки, грудину та підребер'я розтирають. По можливості роблять масаж плечей та передпліч, нижніх кінцівок з пасивними рухами у суглобах.

Після зняття гіпсу (другий період) методику масажу змінюють і роблять опрацювання шийного відділу хребта, надпліччя та комірної зони основними та допоміжними класичними прийомами з пасивними рухами (за погодженням з лікарем).

Лікувальний масаж при переломі хребців грудного та попереково-крижового відділу хребта починають з клітини грудей поздовжнім поперемінним погладжуванням, поздовжнім вичавлюванням, ординарним розминанням, погладжуванням, ординарним розминанням пальцями та ще раз ординарним. Далі масажують міжреберні проміжки, грудину, підреберний кут усіма прийомами, закінчуючи вібрацією на передньому та бічному відділі грудної клітки. Повторюють весь комплекс 2-3 рази.

Масажується живіт погладжуванням, розминанням косих та прямих м'язів, вібрацією (до 4-х разів). Руки масажують у п'яти положеннях усіма прийомами. Шию ззаду масажують, розташовуючись біля узголів'я. Завдавати біль пацієнту не можна, тому при підведенні пальців обох рук під шию голову утримують на вазі, змінюючи руки та виконуючи погладжування вздовж хребта. Усі класичні рухи масажу починають від хребта, поступово переміщуючи убік грудино-ключично-соскоподібних м'язів. Допускаються пасивні та плавні рухи в шийному відділі. Для розслаблення при масажі кінцівок підкладають валики під коліно. Стегна масажують усіма прийомами.

Щоб не утворювалися пролежні, при порушенні трофіки тканин використовують у першому періоді (10-12 днів) камфорний спирт під час масажу спини, крижів та сідниць.

З моменту другого періоду, коли хворий піднімається і ходить, піднімає прямі ноги вгору на кут 35-40, починають зміцнювати м'язи спини і ніг, формувати правильну поставу всіма масажними прийомами, пасивною і активною гімнастикою, не завдаючи болю.

При масажі після компресійного перелому слід враховувати наявність остеопорозу та його лікування.

Протипоказання для масажу хребта

Протипоказано виконувати масаж хребта за наявності:

• захворювань крові та кровотворних органів, кровотеч, крововиливів;
• гострого запального процесу з високою температурою, гарячковим станом;
• цинги та гнійних процесів;
• шкірних захворювань, нігтів та волосистої частини тіла;
• бородавок, пошкоджень шкірного покриву, висипань, подразнень: інфекційних або грибкових, саден і тріщин, гангрени та трофічних виразок;
• гострих запалень, тромбозу, варикозу, тромбофлебіту;
• тромбангіїту, ускладненого атеросклерозом судин мозку та периферичних судин;
• ангіїту, запалення лімфатичних вузлів, збільшених чи спаяних зі шкірою;
• аневризми серця, судин та аорти;
• загострень захворювань вегетативної нервової системи (гангліоніту);
• туберкульозу, остеомієліту, пухлин;
• психічних захворювань; каузалгічного синдрому;
• надто високого або низького тиску;
• набряків, включаючи Квінке;
• склерозу судин мозку, тромбозів та крововиливів;
• різних травм та захворювань, включаючи ГРЗ та ШКТ;
• бронхоектатичної хвороби, легенево-серцевої, серцево-судинної та нирково-печінкової недостатності;
• емболії артерії легень;
• гострих венеричних захворювань;
• гострої алергії на шкірі;
• нудоті та блювоті, хворобливих відчуттях при пальпації живота.

Масаж хребта - відео

- Досить часта травма.

Як правило, механізм травми згинальний або розгинальний. Найчастіше травмуються четвертий, п'ятий та шостий хребці, але зустрічаються і переломи перших трьох. Перелом шийного відділу хребта – тяжка травма, яка може мати дуже серйозні наслідки. У шийному відділі хребта проходить шийний відділ спинного мозку, ушкодження якого можуть призвести до паралічу всього тіла нижче шиї, або до порушення серцевої діяльності та функції дихання. Верхній відділ хребта складається із семи шийних хребців. Ці хребці формують вигин, званий фізіологічний.

Класифікація перелому шийного відділу хребта.

Систематизованої та єдиної класифікації переломів шийних хребців не існує, проте багато лікарів їх ділять за характером перелому:

• Оскольчастий перелом.
• Компресійний перелом.
• Ізольовані переломи дуг хребців.
• Переломовивихи.

За наявності ускладнень цього захворювання можна виділити два типи:

• Ускладнені переломи.
• Неускладнені переломи.

Також існують специфічні визначення переломів залежно від локалізації:

• Перелом Джефферсон - перелом атланта, першого шийного хребця (С1).
• Травма шибеника, або перелом ката – перелом другого шийного хребця (С2).
• Перелом нирця – перелом тіл шийних хребців та розрив зв'язок на рівні нижче другого шийного хребця (С3-С7).
• Перелом землекопа – перелом остистих відростків останніх двох шийних хребців (С6-С7).

Перший шийний хребецьназивається атлант через те, що він ніби тримає на собі голову. Розташований він у місці з'єднання хребта з потиличною кісткою та має вигляд кільця.

Атлант з'єднаний з потиличною кісткою без хрящових прокладок, тому при ударі він приймає він всю силу удару. У процесі ушкодження відбувається розрив кільця атланта у різних ланках.

Другий шийний хребецьназивається аксісом і має форму кільця, у передній частині якого знаходиться масивний виріст, званий зубом аксісу.

Коли трапляється перелом шийного відділу хребта, атлант, фіксований навколо зуба, зміщується вперед чи назад. Від того, наскільки велике усунення залежить тяжкість стану пацієнта. Переломи атлантуможна поділити на:

• Переломи передньої дуги атланту. Це ізольований перелом одного переднього півкільця з можливим значним усуненням;
• Переломи бічних мас атланту. Це осьовий асиметричний перелом із зменшенням висоти хребця чи неоднорідністю його структури. В даному випадку перелом може виникати, як оскольчатий бічній частині хребця;
• Переломи задньої дуги атланту. Досить стійкий перелом, ураження потиличних нервів відбувається не часто;
• Вибухові переломи атланту можна поділити на типи:

1. I тип - залучається або передня або задня дуги атланта;
2. II тип - відбуваються паралельні переломи передньої та задньої дуг;
3. III тип включає класичну перерву кільця атланта у чотирьох точках, так званий істинний перелом Джефферсона;

• Поєднані переломи атланту. Поєднуються з переломами аксису чи пошкодженнями інших хребетних сегментів. Такого виду переломи стійкі та добре піддаються лікуванню.

Переломи аксісуможна поділити на типи:

• I тип – відривні переломи верхівки зуба аксису. Стабільна травма, що досить рідко зустрічається;
• II тип - перелом, у якому лінія розлому проходить у вузькій частині зуба. Такі переломи відбуваються більш ніж у половині випадків і досить нестабільні;
• III тип - перелом відбувається в основі зуба в тілі аксису. У п'ятій частині випадків такого роду перелом супроводжується неврологічною симптоматикою.

Причинами перелому хребця шийного відділу хребта можуть бути:

• наслідки автомобільної аварії;
• прямий удар у ділянку шиї;
• падіння чи стрибок з висоти;
• різка зупинка автомобіля.

Крім основних причин перелому шийного відділу хребта, існує кілька дратівливих факторів. Сюди можна зарахувати:

• Вік. У похилому віці збільшується ризик травми хребта. Адже з кожним роком наші хребці зношуються, руйнується та слабшає цілісна структура сегментів. Тому навіть при мінімальному навантаженні в шийному відділі літніх людей може виникати перелом хребця.
• Заняття спортом. Спортсмени найчастіше схильні до різного роду травматизму, в тому числі і перелому шийних хребців.
• Втрата м'язової маси. Завдяки м'язам шиї підтримується та рівномірно розподіляється навантаження у шийному відділі хребта. Також м'язова тканина виконує захисну функцію в організмі, тому що при виникненні несприятливих умов (удар, різкий рух) м'язи шиї скорочуються і тим самим запобігають переломам або забитим місцям.
• Травми інших частин тіла. Захворювання хребта або отримані травми голови та грудної клітки також можуть стати причиною перелому хребта в шийному відділі.

Симптоми переломів шийного відділу.

Симптоми перелому шийного відділу хребта можуть варіювати від легенів і практично не помітних пацієнтові, до тяжких. Це залежить від місця ураження, залучення до процесу додаткових структур, від часу та правильності надання першої медичної допомоги.

Основні симптоми даної патології:

• Порушення руху кінцівками (руками та ногами) – від тремору до повного паралічу.
• Порушення чутливості шкірних покривів – від легкого оніміння до повної відсутності больової, тактильної та іншої чутливості.
• Порушення сечовипускання – зменшення кількості сечі, аж до повної її відсутності, нетримання сечі, неповне випорожнення сечового міхура.
• Болі у сфері перелому.
• Запаморочення.
• Виражена напруга м'язів шиї.
• Порушення дихання, до його зупинки.
• Порушення серцебиття, аж до зупинки серця.
• Порушення рухів у шийних хребцях.

Перелом шийного відділу хребта. Діагностика та лікування.

Діагностика:

1. Консультація травматолога, невропатолога.
2. Інструментальне дослідження:

• Магнітно-резонансна томографія (метод дослідження внутрішніх органів та тканин з використанням фізичного явища ядерного магнітного резонансу);
• Спондилорентгенографія – обов'язкове рентген обстеження за підозри на перелом зуба аксису;
• Комп'ютерна томографія (метод пошарового вивчення внутрішньої структури об'єкта) за підозри на перелом атланта.

При підозрі на перелом шийного відділу хребта категорично забороняються будь-які переміщення потерпілого.

Першу допомогу надасть бригада швидкої допомоги, яка приїхала на виклик. При переломі шийного відділу хребта консервативне лікування передбачає закриту репозицію (відновлення правильного положення усунутих уламків кістки) з подальшим носінням гіпсового коміра або ортезу. При вибухових переломах застосовують галоапарат або проводять відкриту репозицію уламків з наступним носінням гіпсового коміра або ортезу.

При переломі зуба аксису виконують остеосинтез (з'єднання кісткових уламків за допомогою фіксуючих конструкцій, які забезпечують нерухомість кісткових фрагментів) з подальшою фіксацією шиї гіпсовим коміром або ортезом. Також серед методик лікування перелому шийного відділу хребта успішно застосовують скелетне витяження.

Які наслідки можуть бути одразу після травми?

При переломі шийного відділу хребетного стовпа частіше страждають 4-ї, 5-ї та 6-ї хребці, але не можна виключати і 3 перших. Зазвичай травми виникають через падіння головою вниз, наприклад, при пірнанні у воду або при дорожньо-транспортних пригодах (удар про лобове скло автомобіля з різким згинанням шиї). Пошкодити хребці можуть і тяжкості, що впали зверху або сильний удар по верхній частині спини.

Перелом шийного відділу хребта небезпечний тим, що спинний мозок у кістковому каналі, розташований у цій зоні, несе відповідальність за опорно-рухові функції людини та за чутливість кінцівок та решти тіла. Рухи при вдиху-видиху також перебувають під владою цієї частини спинного мозку. Довгастий мозок, що знаходиться поряд з областю шиї, безпосередньо схильний до пошкодження при травмах такого типу. А від довгастого мозку залежать дихальні процеси, які впливають на артеріальний тиск та на роботу серцевого м'яза. Травми з пошкодженням довгастого мозку часто не сумісні з життям. Наслідки такого перелому обумовлені місцем його прояву, можливістю чи неможливістю уламків зміщуватися. Своєчасність надання допомоги до прибуття медиків та її адекватність також можуть відігравати роль для можливих наслідків.

Деколи дуже небезпечними стають, якраз післяопераційні та відновлювальні етапи. Основний відсоток ускладнень може проявитися в той момент, коли загоєння начебто проходить успішно. Зараз потрібно значне зміцнення м'язового корсета, розробка руху суглобів і зняття напруги з області отриманої травми.

У цей період ефективні виконання комплекси лікувальних вправ, призначення та отримання таких як: лазеротерапія, магнітотерапія, озокеритотерапія, електорофорез. Також дуже ефективно отримання масажних процедур (перевага), оскільки даний вид масажу опрацьовує кожен окремо взятий хребець при цьому успішно і причому моментально знімає больовий поріг, що виникає. При виконанні всіх необхідних умов лікування та реабілітації, а також при застосуванні всіх заходів, що запобігають ускладненням, можна говорити про сприятливий прогноз на одужання хворого.

Необхідно розуміти, що має виконуватися лише фахівцями, які не завдадуть шкоди Вашому здоров'ю. Адже відновлення в момент реабілітаційного періоду для кожного пацієнта суворо індивідуальне. Він може тривати від трьох місяців до кількох років. Все залежить від ступеня важкості отриманої травми. Намагайтеся уникати травматичних ситуацій, будьте уважні на дорогах, обережні у місцях купання, обережні у конфліктних ситуаціях. Не піддавайте своє здоров'я непотрібним і дуже важким наслідкам таких травм.

МЕТОДИКА МАСАЖУ ПРИ ПЕРЕЛОМІ ДЗВІНЧНИКА (БЕЗ ПОРУШЕННЯ ЦІЛІСНОСТІ Спинного МОЗКУ) Друк e-mail Переломи хребців у шийному, грудному, поперековому та крижовому відділах бувають наступних видів: компресійний, перелом дужки хребця; переломи поперечних та остистих відростків хребця. У кожному випадку методика сеансу масажу буде особливою як у першому періоді, так і в наступних. При переломах хребців використовується як класичний масаж, а й рефлекторний, точковий. Методика масажу у період лікування. Завдання масажиста в цей час - вивести хворого зі стану пригніченості, пов'язаного з травмою; відновити м'язовий тонус нижніх кінцівок; нормалізувати обмін речовин; поліпшити кровообіг і виділення. До масажу приступають із другого дня після надходження хворого на стаціонар, тобто. коли він перебуває на витягу. З перших днів значне місце займає масаж у поєднанні з пасивними рухами, оскільки вони знижують рефлекторну збудливість, стимулюють діяльність відповідних центрів. Масаж, сприяючи збереженню еластичності суглобово-зв'язувального апарату, дозволяє запобігти деформації суглобів. Методика масажу будується в залежності від тяжкості перелому та кількості пошкоджених хребців. Прийоми повинні бути суворо дозовані, не слід допускати порушення спастичних м'язів та появи хворобливості. Масаж: при переломах шийних хребців. Приступають до масажу вже другого дня після травми. Перші сеанси проводять у положенні пацієнта лежачи на спині (петля Гіссон не знімається), пізніше - у гіпсовому нашийнику або гіпсовому напівкорсеті. Масаж проводять плавно, не допускаючи різких рухів, щоб не порушити систему витягування. Починають сеанс з масажу грудної клітки. На великих грудних м'язах виконують поздовжнє погладжування (4 - 6 разів), легке вичавлювання, ординарне розминання (по 3 - 5 разів), погладжування (4-6 разів). Весь комплекс повторюють 2 – 5 разів. На міжреберних проміжках застосовують прямолінійне, спіралеподібне розтирання (по 3 – 5 разів кожне). Через 4 - 6 днів до комплексу прийомів додається подвійне кільцеве розминання (3 - 4 рази). Масаж живота проводиться з метою зміцнення м'язів та покращення перистальтики кишечника. На стегнах застосовують погладжування (1 - 2 рази), вичавлювання (5 - 7 разів), подвійне кільцеве розминання (4 - 6 разів), погладжування. Комплекс повторюють 3 – 5 разів. Гомілка масажується на кінцівки, зігнутої в тазостегновому та колінному суглобах. Прийоми на литковому м'язі: погладжування, витягування, розминання (по 3 - 6 разів). На передньогомілкових м'язах застосовують погладжування, вичавлювання, розминання ребром долоні, подушечкою великого пальця і ​​погладжування (по 3 - 5 разів). На передпліччі та кистях рук застосовуються всі відомі прийоми. Масаж проводиться 2 десь у день 10-15 хв. На другому етапі першого періоду, між 10-м і 20-м днем, вільною знаходиться в напівкорсеті, йому дозволяється вставати, ходити та сидіти. Методика масажу ускладнюється, час сеансу збільшується до 20 – 25 хв. Положення пацієнта лежачи на животі, починають сеанс з масажу спини, застосовуючи наступні прийоми: погладжування (3 - 4 рази), вичавлювання (4 - 6 разів), на довгих м'язах розминання основою долоні, фалангами зігнутих пальців, подушечкою великого пальця (по 3 - 6 разів), на найширших м'язах - подвійне кільцеве, подвійний гриф (по 4 - 6 разів кожен прийом). Потім переходять до розтирання паравертебральних зон, міжреберних проміжків навколо лопаток (по 3 - 5 разів кожне). На тазовій ділянці застосовуються всі відомі прийоми. З положення пацієнта лежачи на спині сеанс масажу починають із грудної клітки. На великих грудних м'язах виконують погладжування, вичавлювання, розминання ординарне, подвійне "кільцеве, потряхивание. Кожен прийом застосовують по 3 - 5 разів. На міжреберних проміжках, грудині і підребер'я застосовуються різні види розтирання. нижніх кінцівок виконують щадні пасивні рухи в сус-тавах.Медика масажу в другий період лікування.У другому періоді, тобто після зняття гіпсу, методика масажу змінюється.Завдання його - повернути хребту рухливість в шийному відділі, для чого використовують масаж шиї, надпліччя, комірної зони.Пацієнт лежить на животі (або сидить).Застосовуються наступні прийоми: погладжування на спині (2 - 3 рази), вичавлювання (2 - 3 рази), розминання на довгих м'язах основою долоні двох рук (4 - 6) раз), погладжування (3 - 4 рази), розтирання грудного відділу хребта. (3 - 4 рази), погладжування комбіноване (мал. 134), розтирання хребта прямолінійне, спіралеподібне - подушечками великих пальців (по 3 - 4 рази), погладжування (3 - 4 рази), подвійне кільцеве (3 - 4 рази). Весь комплекс повторюють 3 – 5 разів. Поступово час сеансу можна збільшувати. Пасивні рухи виконуються після масажу за погодженням із лікарем. Масаж при переломах у грудному та поперековому відділах хребта. Масаж проводиться у положенні пацієнта, лежачи на спині. Починають сеанс із грудної клітини. Виконують поздовжнє поперемінне погладжування (5 - 7 разів), поздовжнє вичавлювання (2 - 4 рази), погладжування (4 - 5 разів), розминання ординарне, подушечками чотирьох пальців, знову ординарне. Комплекс повторюють 2-3 рази. Після кожного прийому розминання виконують погладжування (2 -4 рази). Далі використовують розтирання міжреберних проміжків, грудини, підреберного кута подушечками чотирьох пальців (по 4 - 6 разів). Закінчують вібрацією в області переднього та бічних відділів грудної клітки. Комплекс повторюють 2 – 4 рази. На животі застосовують погладжування, розминання прямих і косих м'язів живота, вібрацію (по 3 - 4 рази). Масаж рук виконується у п'яти положеннях. На плечі застосовують погладжування (2 – 3 рази), вичавлювання (2 – 3 рази), розминання (4 – 6 разів), потряхування. Те саме проводять на передпліччі. Весь комплекс повторюють 2 – 4 рази. Задню частину шиї масажують, розташовуючись біля узголів'я. По можливості не завдаючи болю в грудному відділі, підводять пальці обох рук під шию і, утримуючи голову на вазі, то однією, то іншою рукою, подушечками чотирьох пальців, виконують погладжування вздовж хребетного стовпа (5 - 6 разів), вичавлювання (4 - 6 разів), розминання (4-6 разів). Всі масажні рухи починаються від хребетного стовпа і поступово переміщаються убік, до грудинно-ключично-соскоподібних м'язів. Розтирання проводять по кромці потиличної кістки і у соскоподібних відростків. Допустимі пасивні рухи в шийному відділі, але плавні, без ривків і болю, що не викликають. Масаж ноги проводять на кінцівки, піднятій на стегно масажиста. Таке положення сприяє більш повному розслабленню м'язів стегна і природному відтоку крові від нижчих частин тіла (литкового м'яза, стопи), а також дозволяє масажувати задню частину стегна, що дуже важливо для хворого, який не може повернутися на живіт. На стегні роблять поздовжнє поперемінне погладжування (4 - 6 разів), поздовжнє вичавлювання (5 - 7 разів), подвійне ординарне розминання (5 - 7 разів), погладжуванням (3 - 5 разів), вичавлювання (5-7 разів), розминання фалангами пальців, зігнутих у кулак (4-6 разів). Закінчують погладжуванням (3 – 4 рази). Весь комплекс повторюють двічі. На литковому м'язі виконують прямолінійне і зигзагоподібне погладжування (по 2 рази), вичавлювання ребром долоні (3 - 5 разів), ординарне розминання, ребром долоні (по 3 - 5 разів), потряхування (2 - 4 рази). Весь комплекс повторюють 3 – 4 рази. На передньогомілкових м'язах застосовують погладжування (3 - 5 разів), вичавлювання (3 - 5 разів), розминання подушечкою великого пальця, ребром долоні, фалангами пальців, зігнутих у кулак (по 3 - 5 разів). Кожен прийом розминання чергується з погладжуванням. При млявому паралічі застосовують переважно глибокі прийоми (розминання), при спастичному – поверхневі (погладжування, легке вичавлювання, розминання). Масаж проводиться по 2 рази на день або через день. Тривалість сеансу – 12–20 хв. У зв'язку з порушенням трофіки тканин у хворого розвиваються пролежні, які надалі важко піддаються лікуванню. Щоб запобігти їх виникненню, при масажі спини, крижів, сідничних м'язів слід використовувати камфорний спирт. Перший період (зазвичай 10-12 днів) триває з виникнення травми доти, як хворий зможе самостійно повернутися на живіт. Ця можливість з'явиться, коли хворий зможе піднімати випрямлені в тазостегнових суглобах ноги вгору до кута 35 - 40 °. Другий період триває з того моменту, як хворий почне підніматися на ноги і ходити. Завдання масажу у другому періоді – зміцнити м'язи спини та нижніх кінцівок, сформувати правильну поставу. Починають масаж зі спини. Роблять поздовжнє погладжування (6 - 8 разів), поздовжнє вичавлювання (4 - 6 разів), на довгих м'язах спини - розминання щипцеподібне (3 - 5 разів), ребром долоні (3-4 рази), потім комбіноване погладжування (5 - 7 разів) ); на найширших м'язах - розминання подвійне кільцеве (4 - 6 разів), фалангами пальців, зігнутих у кулак (4 - 6 разів), потряхивание (3 - 4 разу), подвійне кільцеве, «подвійний гриф» (по 3 - 4 разу). Знову на довгих м'язах застосовують розминання подушечкою великого пальця, основою долоні (по 3 – 4 рази), погладжування (3 – 5 разів). Розтирання вздовж хребетного стовпа від таза до шиї виконується обережно, щоб не завдати болю. Якщо ж певний прийом розтирання викликає сильні болючі відчуття, від нього слід день-два утриматися. Усі прийоми виконуються у щадному режимі. Починають з легкого поперечного розтирання (т. е. поперек хребта) ребром долоні («пиляння») однією або двома руками, потім виконують розтирання прямолінійним подушечками великих пальців уздовж хребта (4 - 8 разів), поступово посилюючи тиск , та спіралеподібне – подушечками великих пальців (4 – 6 разів), знову «пиляння» (10-15 с) та погладжування (4 – 6 разів). Закінчують пунктирним розтиранням подушечками великих пальців уздовж хребетного стовпа. Прийом повторюють 4 - 5 разів і щоразу супроводжують вичавлюванням і погладжуванням (по 2 - 3 рази). Комплекс повторюють двічі. З кожним сеансом кількість повторень та сила дії збільшуються. При масажі слід звернути увагу на верхню частину спини в області лопаток: там потрібно більш глибоке опрацювання (комірцева зона). На шиї та надпліччя застосовуються погладжування (5 - 7 разів), вичавлювання ребром долоні (3 - 5 разів), розминання ординарне, подвійне кільцеве, вичавлювання, погладжування (по 3-5 разів). Комплекс повторюють 2 – 4 рази. На сідничних м'язах застосовують поздовжнє поперемінне погладжування (3 - 4 рази), вичавлювання (5 - 8 разів), розминання подвійне кільцеве, «подвійний гриф», кулаками (по 3 - 5 разів), потряхування, погладжування. Комплекс повторюють 2-3 рази. На крижах застосовують погладжування (2 - 3 рази), вичавлювання ребром долоні (2 - 3 рази), розтирання долонями обох рук (4 - 6 разів), тильною стороною кистей (3 - 5 разів), погладжування (3 - 4 рази), розтирання прямолінійне і спіралеподібне подушечками чотирьох пальців, від куприка вгору до попереку (4 - 6 разів). Після кожного розтирання проводять погладжування (2 – 3 рази). Весь комплекс повторюють 3 – 5 разів. Після цього проводять два-три прийоми розминання на сідничних м'язах (по 2 - 3 рази) і приступають до розтирання гребеня здухвинної кістки. Потім хворий лягає на спину, і масаж триває на грудній клітці, ногах, тварині, руках. При масажі ноги кінцівка хворого лежить на стегні масажиста. Таке положення дозволяє масажувати як задню, так і передню частину стегна. Застосовуються наступні прийоми: поздовжнє погладжування (3 - 6 разів), поздовжнє вичавлювання (5 - 8 разів), валяння (3 - 5 разів), погладжування (2 - 5 разів). Комплекс повторюють 3 - 5 разів. На опущеній нозі виконують розминання кулаками (3 - 5 разів), прямолінійне та спіралеподібне розтирання зовнішньої частини стегна гребенем кулака (по 2 - 3 рази) та закінчують погладжуванням. На колінному суглобі застосовують усі відомі прийоми розтирання, звертаючи увагу на бічні частини суглоба та місця прикріплення м'язів вище та нижче колінного суглоба. При спастиці м'язів розтирання поєднують із пасивними рухами, а при парезах – з активними рухами. Гомілка масажується з положення зігнутої ноги в колінному та тазостегновому суглобах, стопа хворого впирається в стегно масажиста, що сидить у ногах пацієнта. Однією рукою масажист підтримує кінцівку в коліні, а інший проводить масаж. На ик-роножной м'язі застосовують погладжування (3 - 5 разів), вичавлювання ребром долоні (3 - 6 разів), ординарне розминання (3 - 5 разів), фалангами пальців, зігнутих в кулак (3 - 5 разів), подушечками чотирьох пальців (2 - 4 рази), потряхування, погладжування (по 3 - 4 рази). На передньогомілкових м'язах застосовують поздовжнє погладжування (3 - 5 разів), вижимання ребром долоні (5 - 7 разів), розминання ребром долоні, фалангами чотирьох пальців (3 - 5 разів), подушечкою великого пальця (3 - 5 разів), погладжування (3 – 5 разів). Весь комплекс повторюють 3 – 5 разів. Задню поверхню ніг можна масажувати і в положенні лежачи хворого на животі.

Зміст статті: classList.toggle()">розгорнути

Будь-який перелом хребта вимагає не тільки комплексного стаціонарного лікування, а в деяких випадках і хірургічного втручання, а й тривалого процесу реабілітації потерпілого, що включає ряд етапів по відновленню нормальної роботи всіх систем організму.

Реабілітація після перелому хребта відіграє дуже важливу роль у лікуванні травми.

Про надання першої допомоги при переломі хребта можна дізнатися.

Основні методи реабілітації та її необхідність

До основних методів реабілітації відносять:

• ЛФК для хребта. Лікувальна гімнастика є спеціально розробленим комплексом вправ, що використовується з перших днів реабілітаційного періоду і до повного одужання пацієнта.
• Масаж. Досвідчений масажист доповнить ЛФК та ​​закріпить ефект від лікувальних вправ.
• Фізіопроцедури. Залежно від складності отриманої травми, лікар прописує певні медичні процедури, що включають електрофорез, УВЧ, УФО та інші методи реабілітації пацієнтів.
• Корсет. На певному етапі реабілітації хворому потрібна додаткова підтримка та захист хребта від можливих перевантажень.
• Альтернативні методики. Останній етап реабілітації може включати бальнеологічні процедури, плавання, заняття йогою або пілатесом, ін.

Реабілітаційний період дуже важливий, оскільки дозволяє повністю відновити організм людини після перелому та лікування, дозволивши пацієнту перейти до звичного способу життя, природно, з певними обмеженнями.

ЛФК після перелому хребта

При переломах хребта до лікувальної фізкультури починають через тиждень після початку консервативного лікування, якщо у пацієнта не ускладнена форма травми зі зміщеннями хребців та розривом супутніх структур (наприклад, спинного мозку). У разі необхідна попередня стабілізація стану людини, зазвичай займає від 2 до 4 тижнів. Вправи після травми хребта слід виконувати дуже акуратно і не відходити від курсу, призначеного лікарем.

Кожен етап реабілітації після перелому хребта має свої терміни, точний розклад вправ призначить лікар!

Перший етап

Орієнтовні терміни – з 7 до 12-го дня реабілітаційного періоду. Усі заходи спрямовані на покращення роботи органів дихання, ШКТ, серця, судин, підвищення загального життєвого тонусу та нормалізацію роботи м'язів.

Застосовуються переважно дихальні та загальнорозвиваючі вправи у формі індивідуальних коротких занять до 15 хвилин. Положення пацієнта – лежаче, кінцівки активно не використовуються.

• Глибокі вдихи-видихи із затримкою дихання на піках. 5-7 разів, 2 підходи;
• Підйом тазу з опорою на лопатки та стопи. 7-12 разів, розмірено, 2 підходи;
• Інші прості вправи без навантажень на спину, великі м'язи та кінцівки.

Другий етап

Орієнтовні терміни – з 12 до 30-го дня реабілітаційного періоду. ЛФК спрямовано нормалізацію роботи внутрішніх органів, стимуляцію регенерації, загальне зміцнення м'язів із виробленням бази розширення рухового режиму. Середня тривалість занять збільшується до 20 хвилин, хворий може перевертатися на живіт, частково використовувати кінцівки

• Прогинання у грудному відділі. 7-10 разів, 3 підходи;
• Третичне хитання преса (навантаження на верхній відділ). 5-10 разів, 2 підходи;
• Бічні махи руками та ногами. 5-7 разів, 4 підходи;
• Згинання стоп. 15-20 разів, 2 підходи;
• Активна дихальна гімнастика. 7-8 хвилин;
• Почергове підняття ніг на кут 45 градусів із відривом від площини ліжка. 3-5 разів, 2 підходи;
• Інші вправи за рекомендаціями.

Третій етап

Орієнтовний термін третього етапу лікувальної гімнастики при переломі хребта – з 30 по 60 день реабілітації. Прогресивне навантаження за допомогою ЛФК після травми хребта, підключення вправ з обтяженням та опором, часткове використання осьового навантаження на спину. Виконується стоячи на колінах або рачки з розвантаженням хребта. Час занять – до півгодини.

• Активні рухи ногами з відривом від ліжка. 10-15 разів, 3 підходи;
• Нахили на всі боки, назад. 5-8 разів, 4 підходи;
• Пересування на колінах або рачки спочатку вперед, потім назад. 4-5 кроків в обидві сторони, 2 підходи;
• Весь комплекс вправ з 1 і 2 періоду, що виконується на горизонтально опущеному ліжку як додаток.

Четвертий етап

Завершальний етап реабілітації включає період від підйому пацієнта з кушетки до його повної виписки зі стаціонару. ЛФК переходить на повне осьове навантаження, направлене на відновлення навичок ходьби, постави, нормалізацію мобільності хребта. Підйом із ліжка можливий у корсеті, без використання сидячого положення.

Час занять збільшується до 45-50 хвилин. Використовуються вправи з усіх попередніх етапів, а також заходи у вертикальному положенні:

• Перекочування з п'яти на носок. 20 разів, 2 підходи;
• Рухи гомілковостопами. 15 разів, 2 підходи;
• Напівприсідання із прямою спиною. 7-10 разів, 2 підходи;
• Відведення та приведення ніг. 5-8 разів, 3 підходи;
• Додаткові вправи з гімнастичною стінкою та спортивно-процедурними предметами.

Точний комплекс вправ при переломі хребта призначить лікар, не займайтеся самолікуванням!

Схожі статті

Спосіб життя та режим сну після травми хребта

Реабілітаційна гімнастика для хребта має супроводжуватися правильним способом життя та режимом сну. У процесі реабілітації та після неї необхідно дотримуватися нормальних добових ритмів сну та неспання: спати не менше 8 годин, у пообідній час бажано також відпочивати 2 години, у горизонтальному положенні знаходитися на ортопедичному матраці, під шию та поперек при цьому підкладаються щільні валики.

Протягом перших місяців потрібно звести до мінімуму сидяче положення тіла. Як альтернатива можна стояти на колінах, підклавши під них подушку.

Розмірний спосіб життя виключає будь-які різкі та ударні навантаження, перенапруги(як фізичні, і розумові). Заняття спортом – у рамках ЛФК та ​​кардіонавантаження. Професійний спорт протипоказаний щонайменше на 1-2 роки, іноді набагато довше. По можливості, щорічно приїжджайте на бальнеологічні курорти, з профілактичною метою відвідуйте кабінет фізіотерапії при поліклініці.

Харчування та вітаміни для відновлення

У період реабілітації організму потрібна вітамінно-мінеральна підтримка. Лікарі рекомендують використовувати комплексні препарати, окремо приймати Кальцій D3 та потенціювати його поглинання організмом речовини. Найбільш важливі відновлення вітаміни груп B, C і D, і навіть мікроелементи: цинк, фосфор.

Вас зацікавить... Основа харчування в період відновлення – білкова (50% тварини та 50% – рослинного походження). Схема харчування – дробова, 5-6 прийомів їжі на добу. У достатній кількості необхідно вживати м'ясо, рибу та яйця, а також желеподібні продукти, що сприяють відновленню хрящів: кисіль, холодець зі свинини або курки, желе.

Рекомендується вводити в раціон повний спектр молочної продукції, від сиру та ряжанки до сметани, йогурту та нежирного сиру. Додатково – квасоля, сочевицю, мигдаль, інші бобові, насіння та горіхи, а також у збільшених порціях морепродукти, овочі, зелень, фрукти та ягоди.

Масаж після перелому хребта

При травмах хребта застосовується комплексний симетричний масаж, що включає класичні, рефлекторні і точкові компоненти. Його основна мета – доповнення реабілітаційної ЛФК, нормалізація обмінних процесів та кровообігу. Проводиться з 2-3 діб після надходження потерпілого до його виписки зі стаціонару.

Прийоми масажу у разі перелому хребта пасивні, зі стимуляцією роботи окремих центрів та загальним зниженням рефлекторної збудливості. Навантаження – дозоване, процедури проводяться спочатку на лікувальній кушетці (1 та 2 етап реабілітації), потім у кабінеті мануального фахівця (пацієнт знаходиться у гіпсовому напівкорсеті). Базові основні етапи включають:

Сеанси на 1 етапі реабілітації не перевищують 15 хвилин. З 2 і 3 етапи функціонал симетричного масажу значно розширюється (починається обробка таза, комірної зони, паравертебральних областей тощо), тривалість сеансу збільшується до півгодини.

Фізіотерапія після переломів

Фізіотерапія використовується всіх етапах реабілітації пацієнта. Класичні методи:

• Електрофорез. Починає застосовуватися з 2 діб після вступу. Проводиться з насиченням оброблюваної ділянки солями кальцію, нікотиновою кислотою, еуфіліном;
• Парафіново-озокеритові аплікації. Застосовуються на 1 етапі реабілітації як пасивний вплив на мускулатуру та глибокі шари епітелію;
• УВЧ. Призначені для зменшення больового синдрому та нормалізації кровотоку;
• Індуктотерапія. Необхідна зменшення запалення тканин;
• УФО. Знищує патогенну мікрофлору, запобігає розвитку вторинних бактеріальних інфекцій;

Також можливі додаткові методики: міостимуляція, кріотерапія, діадинамотерапія, бальнеологічні процедури та інше за рефінієм лікаря.

Корсет для хребта

Корсет – важливий елемент захисту та підтримки хребта у процесі реабілітації та наступному етапі переходу до звичного способу життя.

У разі стаціонару після проходження 1 етапу реабілітації потерпілому накладають жорсткий гіпсовий корсет. Після виписки пацієнт повинен придбати цей пристрій самостійно.

Сучасна медицина рекомендує за межами лікарні використовувати корсети на металопластиковій основі– вони легші за гіпсові, можуть підлаштовуватися під індивідуальні особливості будови тіла та багатофункціональні, оскільки враховують усі анатомічні особливості пацієнтів.

До повного зрощування перелому та утворення кісткової мозолі необхідно користуватися лише жорсткими варіантами корсетів. Через 4-5 місяців лікар рекомендує змінити його на еластичний з напіввільною фіксацією, що дозволяє вільно нахилятися: такі вироби приймають на себе більшу частину навантажень і при цьому надійно утримують хребці.

Знімати його самостійно у будь-який час суворо заборонено, робити це можна тільки після погодження з лікарем (ортопедом та травматологом).

Хороші корсети виготовляються з високоякісних матеріалів – надійних, гнучких, які при цьому пропускають повітря, щоб тіло могло під ним «дихати». Обов'язково звертайте увагу на ступінь фіксації: чим більше у системи ребер жорсткості, тим варіативнішим стає сам виріб (його можна застосовувати тривалий період часу, підлаштовуючи під свої потреби після попередньої консультації з лікарем).

Процедура носіння:

• Під корсет одягається тонка бавовняна майка;
• Ступінь фіксації регулюється таким чином, щоб людина могла вільно дихати, не порушувався кровообіг, і при цьому відбувалася надійна фіксація хребта. Перше калібрування пристрою краще проводити у присутності лікаря;
• За погодженням з ортопедом і травматологом, корсет може зніматися на ніч (якщо дотримано всіх необхідних умов для сну, є ортопедичний матрац, валики під поперек і шию, ін.).