Дивитися що таке "очний лікар" в інших словниках. Офтальмолог (окуліст, очний лікар)

Оскільки у дітей органи зору остаточно формуються до 8-10 років, а зір новонароджених має низку функціональних особливостей, діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань очей у дітей займається дитячий офтальмолог.

Лікуванням очних захворювань, які не піддаються консервативної терапії, займається офтальмолог.

Що лікує офтальмолог

До сфери діяльності лікаря-офтальмолога відноситься лікування патології органів зору:

Очного яблука – сферичного утворення, яке є частиною ока і складається з судинної та фіброзної оболонок та сітківки.
Рогівки - передній опуклій прозорій частині очного яблука, яка є світлозаломлюючим середовищем ока.
Зорового нерва – другий пари черепних нервів, якими зорові роздратування передаються від чутливих клітин сітківки до мозку.
Вік – рухливих шкірних складок, які захищають очі від пошкоджень, допомагають очищати склери та фокусувати зір, а також регулюють внутрішньоочний тиск.
Очних м'язів, які відповідають за поворот очей.
Слізного апарату — фізіологічної системи, що включає структури очної ямки для виробництва слізної рідини та дренажу.
Кон'юнктиви — тонка прозора тканина, яка покриває зовнішню поверхню ока, задню поверхню повік і виробляє слизову та рідку частини слізної рідини.
Очні (орбіти) — парної порожнини в черепі, що містить очне яблуко та його придатки.
Судин очі. Основну роль кровопостачання очі відіграє очна артерія (одна з основних гілок сонної артерії), а саме око відрізняється багатою мережею кровоносних судин, тому будь-яке порушення кровообігу в очному яблуці відразу викликає порушення його функції.

Лікуванням деяких патологій зорового нерва

Які захворювання лікує офтальмолог

Офтальмолог займається лікуванням захворювань зорових органів та усуненням порушень зору, які викликані патологією інших органів та систем.

Професійна діяльність цього фахівця включає:

усунення дефектів зору (близорукість, далекозорість, астигматизм, катаракта, глаукома);
лікування патології, що викликає зниження прозорості та деструкцію волокон склоподібного тіла;
лікування та профілактику спадкових та вікових змін сітківки;
диспансерне спостереження пацієнтів із порушеннями зору;
лікування підвищеної сльозогінності при алергічних реакціях;
лікування запалення віку, зміна хрящової доби при неправильному зростанні вій (вії ростуть у бік очного яблука);
лікування очних крововиливів, що спостерігаються при інфекційних захворюваннях тощо.

Захворювання органів зору

До захворювань зорових органів, які лікує окуліст, належать:

Кон'юнктивіт – запалення слизової оболонки ока інфекційної чи алергічної природи. Протікає в гострій чи хронічній формі, проявляється свербежем, набряклістю та почервонінням повік та кон'юнктиви, сльозотечею, світлобоязню та почервонінням білка ока. На початковому етапі захворювання поразка часто зачіпає лише одне око, відчувається різь у куточку ока. При вірусному кон'юнктивіті присутнє гнійне відділення, для бактеріальної форми характерна сухість в очах, а при ураженні токсичними речовинами є біль при переміщенні погляду і відсутній свербіж.
Трахома. Для цього хронічного інфекційного захворювання очей, яке викликається хламідіями, характерно ураження кон'юнктиви та рогівки. Хвороба викликає рубцювання хряща повік та кон'юнктиви, за відсутності лікування призводить до повної сліпоти.
Ячмінь, який є гострим гнійним запаленням сальної залози Цейсу або волосяного мішечка вії (при внутрішньому ячмені запалюється часточка мейбомієвої залози). Виявляється набряком краю століття, почервонінням та хворобливістю. Розвивається при бактеріальній інфекції та ослабленому імунітеті.
Близорукість (міопія). При цьому дефект зору зображення формується не на сітківці ока (норма), а перед сітківкою. Може бути генетично обумовленим захворюванням (витягнута форма очного яблука) або розвиватися при спазмі акомодації, зміні форми рогівки, зміщенні кришталика при травмі або склерозі кришталика у літньому віці. При даній патології людина добре бачить предмети поблизу, і погано те, що розташоване далеко.
Далекозорість (гіперметропія). При цьому дефект зору зображення предметів формуються за сітківкою при спокої акомодації. Розвивається захворювання при зменшеному розмірі очного яблука на передньо-задній осі або при зниженні кришталика здатності змінювати кривизну (старечі зміни, пресбіопія). При далекозорості пацієнти погано бачать і поблизу, і вдалині (при пресбіопії люди добре бачать вдалину), і можуть відчувати головний біль, виконуючи роботу поблизу.
Катаракта, яка є частковим чи повним помутнінням кришталика ока – природної лінзи, яка заломлює світлові промені. Захворювання викликає розлади зору різного ступеня до його втрати. Супроводжується зниженням гостроти зору, зміною кольору зіниці (стає світлим), погіршенням сприйняття кольору, непереносимістю яскравого світла з одночасним зниженням зору в темряві, появою плям, ореолів, штрихів і швидкою стомлюваністю очей.
Глаукома - група захворювань очей, для яких характерний постійний або періодично підвищений внутрішньоочний тиск. Супроводжується зниженням гостроти зору, розвитком типових дефектів поля зору та атрофією зорового нерва. Це незворотне захворювання часто відрізняється безсимптомним перебігом, без своєчасного лікування призводить до сліпоти.
Дальтонізм - спадкова або набута особливість зору, при якій знижена або відсутня здатність розрізняти кольори.
Блефарит - група захворювань очей, для яких характерне хронічне запалення країв повік. Розвивається при хронічних інфекційних та алергічних захворюваннях, анемії, вірусних захворюваннях тощо. Важко піддається лікуванню, супроводжується набряком та почервонінням повік, тріщинами на повіках та виділенням із тріщин каламутної рідини.
Сліпота – повна чи часткова втрата зору, що розвивається з різноманітних причин.
Травми органів зору (контузії, поранення, опіки, відмороження).

Крім цього, офтальмолог діагностує та лікує:

гемофтальм - крововилив у склоподібне тіло;
амбліопію («ледаче око»);
ністагм - мимовільні рухи очей коливального характеру;
лейкому - більмо, що розвивається в результаті запалення;
косоокість;
весняний катар (сезонне загострення кон'юнктивіту).

Патології зору, спричинені іншими захворюваннями

Порушення зору, якими займається офтальмолог, спостерігаються за:

Гіпертонії - стійке підвищення артеріального тиску, що призводить до ураження кровоносних судин сітківки. Поразка судин ока призводить до розвитку гіпертонічної ретинопатії, коли перед очима з'являються «мушки», предмети розпливатися і знижується зір (особливо у темний час доби). Може бути червона пелена, можливий набряк диска очного нерва та відшарування сітківки.
Патологія під час вагітності. Виявляється підвищеною стомлюваністю очей, роздратуванням, сухістю, зниженням зору та частковою зоровою дисфункцією. Нормально протікає вагітність може супроводжуватися ангіоспазмом та гіперемією диска зорового нерва без зниження зору. Ранній токсикоз може супроводжуватися ранньою ангіопатією сітківки, а при пізньому токсикозі можливий набряк сітківки та її відшарування.
Захворюваннях сполучної тканини (порушення зору супроводжують системний червоний вовчак, склеродермію, ревматоїдний артрит, дерматоміозит та ін.). Спостерігаються різні ураження всіх оболонок ока та його вмісту, а також ураження захисного та придаткового апарату ока.
Порушення у роботі нирок. Хронічні гломерулонефрити часто супроводжуються змінами судин сітківки. При тривалому перебігу захворювання розвивається ниркова ретинопатія, коли він спостерігається звуження судин сітківки та його склерозування, і навіть набряк сітківки. У макулярній ділянці виявляються множинні дрібні вогнища, які утворюють фігуру зірки. Ускладненнями ниркової ретинопатії є геморагії та відшарування сітківки.
Цукровий діабет. Захворювання супроводжується мікроінфарктами у сітківці ока (схожі на ватоподібні плями) та утворенням нових судин на ішемічних ділянках. Нові судини неповноцінні, тому легко розриваються і викликають повторні крововиливи в сітківку та склоподібне тіло, що призводить до зниження зору. Через формування рубців відбувається відшарування сітківки, спостерігаються підвищений внутрішньоочний тиск, розвиток діабетичної неоваскулярної глаукоми, сліпота та виражений больовий синдром.
Захворювання щитовидної залози, що супроводжуються одностороннім або двостороннім екзофтальмом (зміщенням очного яблука вперед).
Анемія. Очне дно набуває блідого відтінку, у сітківці утворюються плазморагії та крововиливу, виявляється ексудативне відшарування сітківки, а в макулярній ділянці присутня ексудація у вигляді зірки.

При пухлинах мозку, розсіяному склерозі, менінгітах та енцефалітах виявляються зміни в полі зору, порушуються функції окорухових нервів, можливі неврити зорового нерва, парез та параліч окорухових нервів.

Порушення зору можуть спостерігатися також при захворюваннях вуха, горла, носа та ротової порожнини.

Дитячий лікар-офтальмолог

Дитячий офтальмолог – це лікар, який діагностує, лікує та проводить профілактику очних захворювань у дітей віком до 18 років.

Планові огляди

Оскільки виявлені на ранній стадії захворювання очей найлегше піддаються корекції, дитячий офтальмолог регулярно проводить плановий огляд.

Перший огляд органів зору проводиться у пологовому будинку. За відсутності вираженої патології у доношених дітей планові відвідування офтальмолога проводяться:

У 1-2 місяці. У цьому віці лікар при огляді виключає наявність грубих вроджених патологій – вроджену глаукому, вроджену катаракту, злоякісну пухлину сітківки (ретинобластому), грубі зміни в оптичних середовищах ока та на очному дні.
У 6 місяців. У цьому віці лікар проводить перше визначення рефракції (заломлення світлового променя, яке потрібне для фокусування зображення на сітківці ока). Діти в більшості випадків народжуються з далекозорістю +3 діоптрії, але зі зростанням ступінь далекозорості має зменшуватися і досягати норми до 6-7 років. У піврічному віці офтальмолог може виявити високий ступінь далекозорості або астигматизм, які заважають зоровому апарату нормально розвиватися, а також діагностувати косоокість.
На рік. У цьому віці лікар-офтальмолог точніше визначать рефракцію очей дитини, виявляє астигматизм, високий ступінь далекозорості та вроджену міопію (у нормі у однорічних дітей далекозорість становить близько 2 діоптрій).

За відсутності вроджених порушень та захворювань огляд дітей окуліст проводить щорічно до 7 років. При виявленні патології графік відвідування складається лікарем в індивідуальному порядку.

Оскільки у недоношених дітей підвищений ризик розвитку ретинопатії (ураження судин ока, що призводить до дистрофії сітківки, атрофії зорового нерва та сліпоти), огляд окуліста за відсутності патології проводять кожні 2 тижні до досягнення трьох-п'ятимісячного віку.

Захворювання, які лікує дитячий офтальмолог

Дитячий офтальмолог займається лікуванням:

косоокість;
катаракти;
короткозорості (міопії);
далекозорості (гіперметропії);
глаукоми;
астигматизму;
спазму акомодації;
акомодативної астенопії;
уроджених аномалій будови зорового апарату;
непрохідність слізного каналу.

Досить часто одне око у дитини бачить нормально, а друге – погано, і все навантаження лягає на здорове око. Без відповідної корекції зору це призводить до розвитку косоокості та інших патологій.

Дитячий окуліст лікує також запальні та інфекційні захворювання очей у дітей:

ячмінь;
кон'юнктивіт;
блефарит;
іридоцикліт.

Займається дитячий офтальмолог та механічними ушкодженнями органів зору.

Коли потрібно звертатися до лікаря

Дитину необхідно показати офтальмологу, якщо присутні:

скарги на різь в очах (дитина скаржиться, що в очі потрапив пісок);
явна косоокість;
почервоніння століття або білка ока, набряклість повік, свербіж;
скарги на нечіткий, розпливчастий зір;
зниження гостроти зору (дитина, розглядаючи щось, мружиться);
скарги на біль в очах при яскравому висвітленні;
постійна наявність слізної рідини в оці або спостерігається мимовільна сльозотеча;
, райдужні кола перед очима;
ячмінь на столітті, з'явилися виділення із куточків очей тощо.

Дитині треба показати окулісту, якщо спостерігається неповне закриття ока або зник рефлекс руху погляду за предметами, що знаходяться на відстані близько 20 см від дитини.

У дитячому віці багато порушень зору можна усунути, тому своєчасне звернення до офтальмолога дозволяє уникнути непоправних проблем із зором.

Хірург-офтальмолог – це лікар, який займається хірургічним лікуванням очних патологій, які не піддаються консервативному лікуванню.

До сфери діяльності цього фахівця належать:

підготовка та проведення операції на очах, а також проведення реабілітації після хірургічного втручання;
невідкладна допомога при гострих порушеннях та патологіях зорових органів (травми очей, опіки рогівки, відшарування сітківки).

Хірург-офтальмолог лікує:

виражену короткозорість і далекозорість;
астигматизм;
катаракту;
глаукому;
косоокість;
дистрофію та відшарування сітківки;
помутніння склоподібного тіла;
атрофію зорового нерва;
вроджену та дитячу катаракту;
кератит (запалення рогівки ока);
склерит (запалення товщі склери ока);
епісклерит (доброякісне запалення сполучної тканини ока);
акомодативну астенопію (швидку стомлюваність очей);
іридоцикліт (запалення райдужної оболонки та циліарного тіла);
ячмінь.

Крім того, хірург-офтальмолог займається:

видаленням з ока сторонніх тіл та кальцинатів;
усуненням завороту повік та рубцевої деформації повік;
видаленням новоутворень на віках;
усуненням трихіазу (аномального зростання вій у бік очного яблука);
видаленням халязіону - пухлини, що повільно розвивається, що виникає при закупорці і набряку сальної залози століття (мейбомієвої залози);
розтином слізних канальців при проникненні в них грибка;
реконструктивними та естетичними пластичними операціями століття.

До хірурга-офтальмолога також звертаються при лікуванні дакріоциститу у новонароджених.

Операції на очах проводять у відділенні мікрохірургії, але при лазерній корекції зору можливе амбулаторне лікування.

Коли необхідно звертатися до офтальмолога

Органи зору регулярно піддаються впливу безлічі чинників, які можуть викликати погіршення зору, тому навіть за відсутності суб'єктивних скарг офтальмологи рекомендують щорічно проводити профілактичний огляд.

Людям старше 40 років у зв'язку із віковими змінами зору відвідувати офтальмолога для профілактичного огляду рекомендується раз на 6 місяців.

На прийом до офтальмолога необхідно записатися, якщо спостерігаються:

сухість очей; відчуття присутності піску в очах;
дискомфорт або біль при спробах подивитися на світло (фотофобія або світлобоязнь);
помутніння кришталика;
свербіж, відчуття печіння або болю в очах;
підвищена або мимовільна сльозотеча;
почервоніння повік чи очей;
погіршення зору;
розпливчастість предметів під час спроби їх розглянути;
відчуття стороннього предмета в оці;
затуманеність зору.

Регулярно відвідувати офтальмолога мають:

пацієнти, які користуються окулярами чи контактними лінзами;
люди зі спадковою схильністю до захворювань очей;
працюючі за комп'ютером люди;
пацієнти, які тривалий час приймали гормональні препарати;
вагітні, які планують вагітність і жінки, що годують;
пацієнти, у яких в анамнезі є травми чи запальні захворювання очей;
люди, які страждають на цукровий діабет або гіпертонію.

Як підготуватися до прийому

Перед візитом до офтальмолога необхідно:

згадати всі скарги та уточнити, на які очні захворювання хворіли родичі;
не використовувати косметику для очей перед прийомом;
принести історію захворювання, якщо пацієнт спостерігався в інших спеціалістів;
не носити контактні лінзи у день прийому (мінімум за годину до прийому лінзи потрібно замінити окулярами).

Дітям перед прийомом треба пояснити суть огляду, тому що оглянути очі у дитини, що плаче, практично неможливо.

Етапи консультації

Під час первинного прийому офтальмолог:

вивчає анамнез та скарги пацієнта, уточнює наявність сімейної схильності до захворювань очей;
перевіряє гостроту зору з допомогою таблиць (використовується зазвичай таблиця Сівцева чи Головина);
проводить огляд очей візуально, методом пальпації та за допомогою щілинної лампи (біомікроскопа);
проводить огляд очного дна (офтальмоскопію).

При виявленні відхилень проводять додаткові обстеження.

Комплексне обстеження, що дає змогу отримати вичерпну інформацію про стан зору пацієнта, триває близько години.

При виявленні патології лікар підбирає метод лікування чи відповідний спосіб корекції зору.

Діагностика

Діагностика органів зору включає:

огляд зовнішньої поверхні ока;
перевірку периферичного зору;
огляд повік, що дозволяє виявити видимі неозброєним оком порушення (почервоніння, виділення та ін.);
перевірку реакції зіниць на світ;
оцінку стану очного яблука та рогівки;
обстеження внутрішньої поверхні ока за допомогою біомікроскопа.

Координація зору оцінюється за допомогою простої діагностичної процедури – пацієнт повинен стежити за пучком світла, а офтальмолог спостерігає за процесом і визначає, чи нормально працюють м'язи ока.

При необхідності проводять:

тонометрію, яка дозволяє виміряти внутрішньоочний тиск;
тонографію - вид тонометрії, який завдяки тривалішому періоду сканування допомагає обстежити око на наявність глаукоми;
дослідження відчуття кольору за допомогою поліхроматичних таблиць, що дозволяє виключити дальтонізм;
визначення рефракції за допомогою набору пробних лінз (у маленьких дітей рефракцію визначають після закапування крапель, які розширюють зіниці);
кератотопографію – неінвазивний метод, який дозволяє визначити оптичні параметри передньої поверхні рогівки;
пахіметрію – контактний метод, з якого визначається товщина рогівки у різних її областях;
огляд очного дна при розширеній зіниці – це дозволяє детально дослідити сітківку та судинну оболонку на крайній периферії ока (у важкодоступних частинах);
периметрію, що дозволяє визначити межі поля зору;
іридодіагностику для обстеження райдужної оболонки ока.

Для діагностики сітківки ока можуть використовувати:

Ультразвукову діагностику.
Флюоресцентну ангіографію на дослідження судин очного дна. У процесі обстеження в ліктьову вену вводиться спеціальний барвник, який поширюється організмом зі струмом крові і виводиться у незмінному вигляді. В очі барвник надходить із струмом крові через 9-10 секунд після введення. У цей момент апарат для фотографування очного дна робить серію знімків.
Оптичну когерентну томографію – метод, у якому зондування біотканини проводиться з допомогою оптичного випромінювання ближнього інфрачервоного діапазону (нагадує ультразвукове дослідження).

Для визначення рефракції ока проводять також авторефрактокератометрію - безконтактний метод автоматичного визначення порушення рефракції ока. Під час процедури пацієнт спостерігає за зображенням, а авторефрактокератометр випромінює пучок інфрачервоного кольору, що проходить крізь зіницю і відбивається від сітківки. Датчики електронного блоку реєструють зображення при вході та при виході з ока, а комп'ютерна програма аналізує параметри та надає значення рефракції.

Крім специфічних видів обстежень, які проводить лікар-офтальмолог, може також призначатися ультразвукова доплерографія голови, загальний та біохімічний аналіз крові, а також інші аналізи, що виявляють інфекційні чи запальні процеси в організмі.

Методи лікування

Методи лікування захворювань органів зору залежать від виду захворювання та ступеня вираженості патології.

Офтальмологи можуть застосовувати:

Консервативні методи лікування, які можуть бути місцевими та загальними. При місцевому лікуванні призначають очні мазі, краплі та ін'єкції препаратів у навколишні очні яблука тканини, а загальне лікування включає застосування таблеток, внутрішньом'язові та внутрішньовенні ін'єкції.
Апаратні методи лікування. Застосовуються для післяопераційної реабілітації або при лікуванні захворювань, які спричинені оптичною дисфункцією та сильними навантаженнями. Найбільш ефективними є апаратні методики при лікуванні дитячих очних захворювань, які пов'язані з порушеною координацією роботи м'язів зорового апарату.
Хірургічні методи лікування (лазерна корекція та ін.).

Для хірургічного лікування короткозорості та далекозорості використовують:

лазерну корекцію зору;
рефракційну заміну кришталика (ленсектомію);
імплантацію факічних лінз;
кератопластику (пластику рогівки).

В даний час офтальмологи застосовують для лікування патології очей ряд сучасних методів:

Лазерну терапію, що дозволяє коригувати виражену короткозорість, далекозорість та астигматизм.
Фотостимуляція, при якій на сітківку і зоровий нерв впливають світлові імпульси. Метод ефективний при лікуванні амбліопії, короткозорості та далекозорості.
Цветотерапию, яка ефективна при зоровому стомленні, косоокості та короткозорості. Світлові хвилі різної довжини (зелений, фіолетовий, червоний та синій кольори) при впливі на сітківку ока стимулюють її чутливість та сприяють відновленню гостроти зору.
Магнітотерапію, при використанні якої розширюються судини сітківки, знижується внутрішньоочний тиск та прискорюються процеси регенерації. Цей метод допомагає усунути амбліопію в дітей віком.
Електростимуляцію зорового нерва, яка застосовується для лікування амбліопії, короткозорості та косоокості.
Відеокомп'ютерну корекцію зору. Цей спеціальний курс тренувань м'язів ока та сітківки використовується при амбліопії, далекозорості та косоокості.

За показаннями до лікування залучаються суміжні спеціалісти ( , ).

Поганий зір – це бич сучасного суспільства, тому офтальмолог – хто це має знати кожен. Знання багатьох людей про фахівця-окуліст обмежуються лише тим, що цей лікар зір перевіряє. Насправді офтальмолог – це лікар, який лікує різноманітні порушення зорового апарату. Його допомоги рано чи пізно потребують усі.

Лікар офтальмолог – хто це?

Раніше у більшості медичних закладів можна було зустріти спеціаліста, який займався діагностикою та лікуванням патологій зорового апарату. То був окуліст. Сьогодні ці обов'язки виконує офтальмолог. З цієї причини закономірно спливає питання: це дві різні спеціальності чи одна й та сама? Розібратися в цьому допоможе значення термінів, що використовуються. Латинське oculus дослівно перекладається «око». Термін, що перекладається з грецької російською мовою словом «офтальмологія», означає «вчення про око».

У сучасному розумінні ці дві спеціальності ідентичні. Інакше кажучи, офтальмолог – це окуліст. Хоча деякі все ж таки вважають, що є відмінності. На їхню думку, офтальмолог – це фахівець, у компетенції якого не просто діагностування та лікування патологій зорового апарату, а й за необхідності проведення хірургічних операцій. У нього ширший профіль, ніж у окуліста.

Офтальмолог-ортоптист – це хто?

Це спеціаліст, який працює у сфері охорони здоров'я. Ортоптист - ось, як називається очний лікар. Він спеціалізується на терапії таких порушень зору:

косоокість;
амбліопії;
порушення рефракції та акомодації.

Які хвороби лікує офтальмолог?

Список патологій, з якими бореться цей фахівець, є величезним. Перш ніж йти до такого лікаря, пацієнту важливо розібратися, офтальмолог – хто це та що лікує. Це дозволить йому заздалегідь підготуватись до такого візиту. Ось які хвороби лікує окуліст:

Короткозорість- Це аномалія, спровокована дефектом зору. Пацієнт, у якого діагностовано таке захворювання, бачить чітко картинку поблизу себе, а те, що далі, розмито. Це відбувається через те, що на ураженому оці зображення формується не на сітківці, а перед нею.
Астигматизм- Порушення чіткості зору, викликане деформацією кришталика або рогівки.
Дальнозоркість– патологія, за якої фокусування на далеко розташованих предметах здійснюється за сітківкою.
Катаракта- Помутніння кришталика, що провокує часткову або повну втрату зору.
Глаукома- Комплекс порушень, при яких відзначаються часті стрибки артеріального тиску. Вони провокують погіршення зору.

Обов'язки офтальмолога

Основне завдання, яке стоїть перед цим фахівцем, – проведення терапевтичних маніпуляцій у разі виникнення різних захворювань органів зору. Посадові обов'язки лікаря офтальмолога поліклініки є такими:

контроль за станом органів зору;
профілактика розвитку спадкових патологій чи захворювань, спровокованих віковими змінами;
виправлення зорового дефекту;
консультування пацієнтів щодо вибору окулярів та лінз;
лікування алергії, що провокує підвищене сльозовиділення;
терапія ячменю чи іншого запального захворювання на повіках;
медикаментозне лікування хвороб очей тощо.

Коли потрібно звертатися до окуліста?

Періодично відвідувати цього фахівця потрібно як дорослим, і дітям. Є, однак, низка обставин, коли зволікати з візитом до лікаря не можна. До них належать такі ситуації:

в очному яблуку є чужорідне тіло;
сильно набрякає повіку;
підвищена сухість чи інший дискомфорт очей;
різка втрата зору;
постійна;
сильна сльозогінність;
гнійні виділення із очей.

Це все те, що лікує офтальмолог. Не можна намагатися самостійно усунути проблему, оскільки це не дасть бажаного результату. До того ж може посилитись ситуація, адже час грає не на користь пацієнта. Також очний лікар офтальмолог є серед списку лікарів, яких відвідувати повинні вагітні жінки, які нещодавно народили. Перевірятися у цього фахівця регулярно повинні такі категорії осіб:

гіпертоніки;
страждають на цукровий діабет;
працюючі постійно за комп'ютером;
ті, хто має спадкову схильність до захворювань зорового апарату.

Як відбувається прийом у окуліста?

Перед тим як вирушити до цього лікаря, пацієнт прагне більше дізнатися: офтальмолог - хто це і що робити буде. Це не марна цікавість, а цілком нормальна реакція людини: вона має право все це знати. Починає свій прийом лікар офтальмолог із вислуховування скарг пацієнта. Потім лікар приступає до обстеження, яке представлено такими маніпуляціями:

огляд очного дна;
перевірка здатності кришталика та рогівки до фокусування зображення на сітківці;
вимірювання;
перевірка, що дозволяє визначити здатність людини розрізняти кольори.

Хвороби очей – діагностика

Перш ніж розписати курс лікування, лікар має призначити обстеження. Крім стандартного огляду, фахівець може порекомендувати пройти такі процедури:

здати загальний та біохімічний аналізи крові;
зробити імунограму;
пройти мікроскопічне дослідження для виявлення шкідників, які спровокували інфекційно-запальну поразку повік.

отоларинголога;
алерголога;
онколога;
кардіолога;
невролога;
ендокринолога.

Будь-яку недугу легше попередити, ніж потім лікувати її. Це справедливо і щодо патологій зорового апарату. Знаючи, офтальмолог чи окуліст - хто це, і в чому полягає завдання цього фахівця, можна вчасно звернутися до нього за кваліфікованою допомогою. Це прискорить та полегшить процес лікування.

Щоб зменшити втому очей після роботи за комп'ютером, можна робити примочки. Прекрасно зарекомендував себе компрес із натурального меду (1 ч. ложка), розведеного у теплій кип'яченій воді (50 мл).
На якість зору сильний вплив надає їжа. Бажано збагатити раціон продуктами, багатими на вітаміни А і Е.
Фахівці радять частіше моргати. Під час руху повік зволожуються очі, і зменшується їхня напруга.
Не можна читати в приміщенні, що погано освітлюється, і в транспорті.
Якщо світить яскраве сонце, потрібно мати якісні сонцезахисні окуляри.
Під час роботи за комп'ютером відстань між монітором та очима має становити 60 см. До того ж, через кожну годину слід робити 5-хвилинну перерву.

Існують різні хвороби очей, у яких потрібно звернутися до лікаря. Очний лікар - фахівець у відокремленій галузі медицини, що називається офтальмологією, від грецьких слів «офтальмос» та «логос», що означає вчення про очі. Офтальмологія - це наука, яка вивчає захворювання органів зору та розробляє методи їх лікування та профілактики. Крім того, цей напрямок медицини займається такими питаннями, як фізіологія та анатомія цієї галузі.

Коли треба до фахівця?

Перший огляд у очного лікаря відбувається практично відразу після народження людини. Потім протягом усього життя слід щорічно звертатися до лікаря для перевірки зору. Регулярні відвідування лікаря допомагають виявити тяжкі захворювання, здатні розвиватися безсимптомно. Людина часто навіть не підозрює про них, звертається за допомогою на пізніх стадіях, коли недуга важко піддається лікуванню.

Важливо відвідувати фахівця людям, які довго сидять за комп'ютером, мають підвищений вміст цукру в крові та страждають на високий АТ. Існують також певні групи осіб, для яких консультація лікаря потрібна частіше. До них відносяться:

люди, які користуються оптикою, що коригує;
жінки, які планують вагітність або вагітні;
люди похилого або зрілого віку – після 45 років;
жінки, які довго вживають гормональні медпрепарати;
діти різних етапах свого дорослішання, особливо учні молодших класів.

Показання до обстеження

Несвоєчасне звернення до лікаря може спровокувати незворотні процеси в органі зору.

Трапляються ситуації, коли потрібно, щоб фахівець оглянув органи зору якнайшвидше. Це такі випадки:

стрімке погіршення зору;
біль у ділянці очного яблука;
попадання чужорідного тіла в очницю;
поява «туману» перед очима;
сильна сльозотеча з ока;
новоутворення у очному яблуку;
підвищений страх природного та штучного освітлення;
подразнення слизової оболонки очної області;
втрата чітких контурів у об'єктів, куди спрямований погляд;
відчуття тиску в очній ділянці.

Необхідно, щоб лікар провів огляд та призначив лікування за таких патологічних станів:

сліпота;
глаукома;
катаракта;
відшарування сітківки;
міопія;
астигматизм;
далекозорість;
короткозорість;
ячмінь;
більмо;
кератит;
блефарит та ін.

Хто спеціаліст?

За наявності передумов до хвороби рекомендовано відвідувати окуліста кожні півроку.

Зір грає одну з найважливіших ролей для пізнання навколишнього світу та себе. Близько 90% інформації, яку отримує людина, її пам'ять відкладає та зберігає завдяки очам. Тому необхідно постійно стежити за тим, щоб їхній стан та функціонування було в нормі. Для цього слід регулярно відвідувати лікаря, щоб він проводив профілактичний огляд.

Лікар, що перевіряє та лікує органи зору, називається офтальмолог або окуліст. Обидві ці назви є правильними визначеннями. Завдання кожного з цих лікарів – провести кваліфіковану діагностику та призначити правильне лікування при патологіях органів зору. У дітей перевіряє зір та лікує захворювання дитячий лікар, при досягненні повноліття – дорослий.

Що робить лікар?

На прийомі у лікаря відбувається проведення первинного огляду. Його етапи:

визначається гострота зору;
вимірюється внутрішньоочний тиск;
оглядається очне дно;
аналізується координація зору;
оглядається внутрішня та зовнішня поверхня очної області.

Діагностика

Сучасна комп'ютерна діагностика дозволяє виявити будь-які патології ранніх стадіях.

Первинна діагностика включає такі методи:

Перевірка гостроти зору з використанням спеціальних таблиць – Орлової, Головіна, Сівцева.
Дослідження очної рефракції із застосуванням таких методів, як рефрактометрія та оптичні лінзи.

Під час перевірки зору з допомогою таблиць є певні норми. Якщо з відривом 5 м людині чітко видно десятий (нижній) рядок, і він добре бачить інші рядки - гострота зору 10% (0,1). Чим менше рядків він бачить, тим гірший його зір. Спочатку лікар проводить дослідження на правій очниці, потім на лівій. Якщо необхідно, він може попросити пацієнта надіти спеціальну оправу, в яку вставляються лінзи з різним ступенем збільшення. Це робиться знаходження оптимального варіанта корекції зору.

Якщо людина бачить погано, і у неї виявлено очні патології, лікар може призначити додаткові обстеження. Поширені офтальмологічні методи діагностики описані у таблиці:

При патологіях зору, як правило, лікар призначає носіння окулярів або лінз.

Ячменем називається запалення, що утворилося на верхньому чи нижньому віці ока. Як правило, центром його утворення є основа цибулини вії. Не часто зустрічається внутрішнє запалення ока. Але багато хто плутає халязіон (нарост на віку) з очним ячменем. Халязіон - запалення, яке утворюється в сальній залозі очі. Його також називають холодним ячменем.

Очний ячмінь є досить неприємною освітою, тому у людини, яка зіткнулася з ним, виникає низка відповідних питань: які антибіотики слід приймати, до якого лікаря звернутися. Цей вид очного захворювання отримав свою назву за схожість із ячмінним зерном. По науковому ж очний ячмінь називається "блефарит".

Зустрічається ця неприємна освіта дуже часто, характеризується як почервоніла і болісна припухлість, в області якої відчувається постійна сверблячка. Основною причиною виникнення очного ячменю є гостра гнійна інфекція. У більшості випадків причиною є золотистий стафілокок. Багато людей, які перенесли це захворювання, практично кожна застуда закінчується утворенням ячменю. Відбувається це через ослаблений імунітет.

Процес розвитку очного ячменю

Першим проявом ячменю є утворення невеликого набряку, свербіж у вічі не припиняється протягом усього назрівання ячменю, дотику до нього, як правило, викликають біль. У цьому області кон'юнктиви виникає помітне почервоніння. Протягом 2-4 днів ячмінь поступово назріває, утворюючи гнійний вузлик. Лікарі не рекомендують чіпати запалення, а тим більше його не можна вичавлювати. Справа в тому, що інфекція, яка знаходиться всередині ячменю, може поширитись по всьому оку.
Місцем утворення ячменю найчастіше стає верхня повіка, трохи рідше — область нижньої повіки. Рідко виникає внутрішнє запалення ока. У деяких випадках захворювання вражає відразу два ока.

Внутрішнє запалення

Такий ячмінь розташовується у внутрішній стороні століття. Найчастіше цей вид очного захворювання спостерігається в області верхньої повіки. При цьому запалення спостерігається у мейбонітових залозах. В основному внутрішній ячмінь не вимагає походу до лікаря, поступово розсмоктуючи без вживання особливих заходів. Болючістю ця освіта не відрізняється. В окремих випадках внутрішнє запалення починає ущільнюватися, поступово набуваючи подібності з вузликом, який відомий як халязіон або холодний ячмінь.

Трохи про холодний ячмінь

Утворення невеликого вузлика (халязіону), на відміну інших видів ячменю, часто видаляють хірургічним шляхом. Чекати, що холодний ячмінь розсмокчеться самостійно, не варто, помітивши його, краще відразу звернутися до лікаря. Виникає він через закупорку сальних залоз, що часто стає наслідком інфекції або результатом очного ячменю, що не дозрів. Причину виникнення запалення може визначити лікар-фахівець, який лікує такі захворювання. До якого лікаря слід звернутися — трохи пізніше.

Який спосіб лікує очний ячмінь на стадії його назрівання?

При перших відчуттях запалення в очному віці його слід прогріти. Способів здійснення цього завдання багато, наприклад, для цієї мети підійде тепла тканина. Також запалене око можна прогріти за допомогою звареного теплого яйця. Далі, на повіку наноситься мазь, що містить антибіотики. Якщо всі ці способи не дали очікуваного результату, слід звернутися до лікаря. Оглянувши запалення, лікар призначить курс лікування, який може включати в себе і антибіотики.

Що важливо враховувати під час лікування ячменю?

Важливо знати, що при відчуттях, що нагадують посмикування, прогрівати око в жодному разі не можна. Під час лікування запалення очей рекомендується забути про косметичні засоби. Часто звичайні утворення ячменю обходяться без походу до лікаря, який лікує такі запальні процеси. Але якщо на віку ока утворилося відразу кілька гнійних вузликів, лікуванням має займатися лише кваліфікований лікар. Практично будь-який лікар-фахівець подібні захворювання лікує за допомогою спеціальних крапель очей, таблеток і мазей, до складу яких входять антибіотики.

При лікуванні вузлика, що утворився, слід вживати продукти, які багаті вітамінами. З особливою увагою варто віднестися до вітамінів групи В, відомо, що їх велика кількість містить сухі пивні дріжджі. Рекомендується робити регулярні промивання запаленого ока, для цього непогано підійде відвар із календули.

Торкати і видавлювати назрілий вузлик не можна. Якщо ячмінь знаходиться на цій стадії, краще нанести на запалену повіку мазь, до складу якої входять антибіотики, або припекти, для цього цілком підійде йод чи спирт. Непогано лікує очний ячмінь примочка зі стерильного ватного тампона, змочена у міцному теплому чаї.

До якого лікаря слід звернутися з появою очного ячменю?

Як правило, ячмінь лікує лікар-офтальмолог. Нерідко трапляються випадки, коли у людини з гнійним вузликом, що утворився на оці, на деякі лікарські препарати з'являється алергічна реакція. Тут важливо звернутися до лікаря. Лікар-офтальмолог підбере спеціальний комплекс лікування очного ячменю, а також підкаже, який лікар має провести додаткове обстеження. У крайніх випадках вузлик видаляється за допомогою хірургічного втручання. Як профілактика лікар може призначити прийом вітамінів, це дозволить зміцнити імунну систему.

Для того щоб визначитися, до якого лікаря-офтальмолога краще звернутися, можна не полінуватися і дізнатися відгуки, адже йдеться про ваше здоров'я. Насамперед будь-який кваліфікований лікар призначить антибіотики, до яких входять Альбуцид, Пеніцилін або Еритроміцин. Як відомо, антибіотик добре лікує будь-які інфекційні захворювання, а оскільки причиною утворення ячменю часто стає саме інфекція, без нього не обходиться і в цьому випадку. До якого з них краще вдатися, може бути відомо тільки лікарю.

Еритроміцинова мазь закладається за повіку запаленого ока. Такий метод непогано лікує ячмінь, але процедуру слід виконувати перед сном. Якщо вжити правильні заходи вчасно (ще за перших ознак захворювання), можливе звернення до лікаря не буде потрібно. Часто перші симптоми зникають протягом доби. Добре лікує очне запалення левоміцетину, замінити цей препарат можна Тобрексом, Альбуцидом і т.д. До якого з них варто вдатися, слід проконсультуватися з лікарем.

Без візиту до лікаря можна обійтися і в тому випадку, якщо при перших симптомах захворювання (печіння, свербіж та больових відчуттях) буде застосована тетрациклінова мазь. Таким чином можна придушити хворобу ще за перших її проявів. Навіть у тому випадку, якщо ячмінь все ж таки дійде до дозрівання, розмір він матиме мінімальний. Замінити тетрациклінову мазь можна, застосувавши спирт чи антибактеріальне мило.

Як лікувати ячмінь народними засобами?

Приймати рішення, якого народного методу краще вдатися, слід, враховуючи індивідуальні особливості організму. Чималу роль тут грає і стадія запалення. Якщо ви все ж таки вирішили сходити за консультацією до лікаря, застосування народної медицини добре доповнить призначений комплекс лікування. Головне пам'ятати, що неправильні методи лікування можуть призвести до посилення запального процесу. Візит до лікаря дасть вам можливість дізнатися, на якій стадії знаходиться захворювання, і самостійно застосовані народні методи будуть абсолютно безпечними.

Існують різні народні методи лікування ячменю:

Теплі примочки із відвару календули. Застосовувати їх рекомендується якнайчастіше.
Гнійний вузлик можна протерти часниковою часточкою. Діяти слід обережно, так щоб не потрапити до слизової оболонки.
За допомогою відвару з коріандру можна досягти гарного ефекту. Чайна ложка насіння заварюється у склянці води. Процедуру промивання запаленого ока рекомендується проводити щонайменше 3 десь у день.
Поверх гнійного вузлика можна прикладати листочок алое.
Дуже часто люди прогрівають запалене око за допомогою теплого картопляного пюре, загорнутого у марлевому відрізку.
Можна застосувати спосіб із білком сирого яйця. Змочена в ньому тканинна серветка прикладається до запаленого ока.
Не допустити процесу назрівання при зародженні вузлика (відчувши в області віку свербіж) відмінно допоможе ромашковий відвар або борна кислота. Змочений тампон слід прикласти до ока, у якому утворився ячмінь.

Для того, щоб швидше позбутися очного ячменю, застосування сучасних лікарських препаратів можна поєднати з методами народної медицини. Ячмінь у медицині не відноситься до серйозних захворювань, тому часто лікують його самостійно, але воно може значно затягтися.

Офтальмолог – що за лікар і чим він відрізняється від окуліста?

Офтальмологія являє собою галузь медицини, яка вивчає зорову функцію людини, анатомію та фізіологію очей, а також займається лікуванням патологій та різних захворювань органів зору. В останні роки поганий зір є дуже поширеною патологією багатьох людей. Причини погіршення зорової функції ховаються в різних факторах, але найчастіше це постійна робота на комп'ютері, недотримання правил безпеки при перегляді телевізора або при функціонуванні з різними гаджетами. З появою проблем із зором людина звертається за отриманням медичної допомоги до офтальмолога. А офтальмолог – що за лікар? Чи є різниця між офтальмологом та окулістом?

У чому різниця офтальмолога та окуліста?

Багатьом людям відомо, що офтальмолог – це лікар, який лікує різноманітні захворювання органів зору. Але медичні та профілактичні огляди частіше проводить окуліст. Виникає питання: окуліст та офтальмолог — чи існують між цими лікарями відмінності у компетенції?

Якщо підбивати різницю між лікарями зазначених спеціалізацій, то медицина ствердить, що окуліст і офтальмолог — це ідентичні поняття. Обидва терміни є синонімами один і одному, а в перекладі з грецької та офтальмолог, і окуліст означають поняття «очей».

Щоб остаточно розвіяти сумніви щодо компетенції цих лікарів, можна звернутися до медичної документації. 30 років тому у штатному графіку медичних закладів була спеціальність з найменуванням — окуліст. А ось 1981 року посаду доктора, який займається різними проблемами зорової функції, було скасовано, а в медичних офіційних записах з'явилася спеціальність — офтальмолог, саме вона заміняла спеціальність окуліста.

Пацієнти похилого віку вже за звичкою називають «очного лікаря» окулістом, а ось сучасна молодь вважає за краще називати такого лікаря офтальмологом.

Що лікує офтальмолог?

Отже, офтальмолог — що за лікар уже визначено, а чим займається доктор цієї спеціальності?

У більшості випадків до офтальмологів звертаються пацієнти з далекозорістю або короткозорістю. Певну частку пацієнтів становлять люди, які страждають на катаракту, астигматизм, глаукому, кератоконусом. Насправді ж, офтальмолог займається лікуванням широкого спектра захворювань, пов'язаних із погіршенням зорової функції. Такий лікар займається діагностикою та лікуванням спадкових захворювань. До компетенції офтальмолога входить і лікування таких патологій, як:

трахома - хронічний кон'юнктивіт;
кон'юнктивіт – запальний процес оболонки ока;
травми органів зору різного походження;
ячмінь - новоутворення гнійного характеру на внутрішньому столітті ока;
сліпота різної стадії;
короткозорість - неможливість добре бачити предмети, що знаходяться вдалині;
далекозорість - неможливість бачити предмети, розташовані поблизу людини;
блефарит - почервоніння та набряк нижньої або верхньої повіки, при якому утворюються каламутні рідкі виділення;
катаракта - помутніння кришталика ока;
весняний катар - сезонне загострення алергії;
глаукома - підвищення очного тиску;
дальтонізм - порушення у розпізнаванні певних відтінків колірної гами;
птоз - опущення верхньої повіки;
деформація повік;
відшарування сітківки ока та багато інших офтальмологічних захворювань.

Огляд у офтальмолога

З раннього віку офтальмолог дитині необхідний, він допомагає виявити і розпізнати можливі патології зорової функції. Перше відвідування лікаря є обов'язковим для малюка, який досяг 2-х місячного віку. При огляді офтальмолог розпізнає патології у новонародженого. Таке обстеження дуже важливе, адже воно допомагає своєчасно розпочати необхідний курс лікування наявного офтальмологічного захворювання, що дозволить уникнути неприємних наслідків у старшому віці. Як відомо, зорова функція дитини остаточно формується лише до 14 років, тому до вказаного віку дитини дуже важливо регулярно показувати офтальмолога.

Дорослим рекомендовано консультацію офтальмолога один раз на рік. Кілька разів на рік рекомендовано відвідувати офтальмолога людям, у яких вже поставлено певний діагноз офтальмологічного захворювання. Регулярний огляд у лікаря допоможе не допустити розвитку наявного захворювання, а також розпочати своєчасне лікування, якщо патологія перетворюється на хронічну чи гостру стадію.

Приводом термінового звернення до лікаря є:

Якщо у дитини, яка вже досягла 2-х місячного віку, порушується зорова реакція, коли вона перестає спостерігати за предметами, що рухаються перед нею. У разі діагнозом і лікуванням займається дитячий офтальмолог;
Коли дитина у будь-якому віці починає постійно терти або часто примружувати очі;
У тому випадку, якщо одне або обидва очі перестають повністю закриватися;
Якщо спостерігаються ознаки косоокості;
Коли утворюється на оці ячмінь;
Якщо в області очей з'являються хворобливі відчуття, неприємний свербіж, рясна сльозотеча, набряклість, печіння;
Коли починають утворюватися в очах нетипові рідкі виділення, а особливо, якщо такі виділення набувають гнійного характеру;
При посиленні світлобоязні;
При отриманні травм очей чи голови різного ступеня;
Якщо перед очима починають роздвоюватися предмети, з'являється темрява, пелена.

Специфіка роботи офтальмолога під час огляду пацієнта

При зверненні пацієнта офтальмолог проводить первинний огляд і складає перелік необхідних подальших обстежень. У процесі огляду перевіряється:

- гострота зору;

- Заміряється очний тиск;

- за допомогою спеціальних апаратів вимірюється товщина рогівки, а також досліджується сітківка ока.

Перевірка у пацієнта гостроти зору відбувається звичним для всіх способом, для цього використовується таблиця офтальмолога, на якій вказані літери у певному положенні та різного розміру у кожному рядку. Пацієнт, прикривши одне око, повинен називати правильно букви, на які вказує лікар.

У дітей молодшого віку перевірка гостроти зору перевіряється аналогічним способом, але замість літер офтальмолог показує маленьким пацієнтам картинки чи фігурки.

Дуже важливо всім пацієнтам уважно ставитися до рекомендацій лікаря, тому що від їхнього точного виконання залежить повноцінність зорової функції.

Офтальмологічний Словник російських синонімів. очний дод. окуліст офтальмолог очник очний лікар лікар спеціаліст з очних хвороб) Словник російських сино … Словник синонімів

ОЧНЕ, очне, очне. дод. до очей у 1 знач. Очні хвороби. Очне яблуко. Окуліст. Тлумачний словник Ушакова. Д.М. Ушаків. 1935 1940 … Тлумачний словник Ушакова

Ая, о. до Ока (1 зн.). Г. нерв. Гі хвороби. Гая западина (=глаза). Г е дно (видима при офтальмоскопії частина внутрішньої поверхні очного яблука). Го яблуко (власне око без м'язів, слізних залоз тощо). Гі зуби (клики верхньої ... ... Енциклопедичний словник

очний- а/я, про/е. а) до очей 1) Очно-й нерв. Гі хвороби. Гая западина (= очниці/ця) Гое дно (видима при офтальмоскопії частина внутрішньої поверхні очного яблука) Гое яблуко (власне очей без м'язів, слізних залоз тощо). Словник багатьох виразів

Очний лікар, рід. 1763 р. у Відні, отримав 1812 р. спеціально для нього влаштовану кафедру очних хвороб при Віденському університеті разом із клінічним відділенням. На початку цього столу. він був одним із найзнаменитіших офтальмологів Німеччини. Енциклопедичний словник Ф.А. Брокгауза та І.А. Єфрона

I Медицина Медицина система наукових знань та практичної діяльності, цілями якої є зміцнення та збереження здоров'я, продовження життя людей, попередження та лікування хвороб людини. На виконання цих завдань М. вивчає будову і… … Медична енциклопедія

Лікар, окуліст, очний лікар, офтальмолог Словник російських синонімів. очник див. очний лікар Словник синонімів російської мови. Практичний довідник М: Російська мова. З. Є. Александрова … Словник синонімів

Офтальмолог, очник, очний лікар Словник російських синонімів. окуліст див. очний лікар Словник синонімів російської мови. Практичний довідник М: Російська мова. З. Є. Александрова … Словник синонімів

Очник, окуліст, очний лікар Словник російських синонімів. офтальмолог див. очний лікар Словник синонімів російської мови. Практичний довідник М: Російська мова. З. Є. Александрова … Словник синонімів

- (Фр. oculiste, від лат. oculus очей). Окуліст. Словник іншомовних слів, що увійшли до складу російської мови. Чудінов А.Н., 1910. ОКУЛІСТ лікар з очних хвороб. Повний словник іншомовних слів, що увійшли у вжиток у російській мові. Попов М … Словник іноземних слів російської мови

Книги

У пошуках Міста Богів. Комплект із 5 книг
У пошуках Міста Богів (комплект з 3 книг), Ернст Мулдашев. Доктор медичних наук, професор, директор Всеросійського центру очної та пластичної хірургії МОЗ Росії, заслужений лікар Росії, володар медалі "За видатні заслуги перед…