Лікування запалення легень у дорослого. Атипова форма захворювання


Ви людина досить активна, яка дбає і думає про свою дихальну систему та здоров'я в цілому, продовжуйте займатися спортом, вести здоровий образжиття, і Ваш організм буде радувати Вас протягом усього життя, і ніякий бронхіт вас не потурбує. Але не забувайте вчасно проходити обстеження, підтримуйте свій імунітет, це дуже важливо, не переохолоджуйтесь, уникайте важких фізичних та сильних емоційних навантажень.

  • Пора б вже задуматися про те, що Ви щось робите не так…

    Ви знаходитесь в групі ризику, варто задуматися про ваш спосіб життя і почати займатися собою. Обов'язкова фізкультура, а ще краще почати займатися спортом, виберіть той вид спорту, який найбільше подобається, і перетворите його на хобі (танці, прогулянки на велосипедах, тренажерний залабо просто намагайтеся більше ходити). Не забувайте вчасно лікувати застуди та грип, вони можуть призвести до ускладнень на легенях. Обов'язково працюйте зі своїм імунітетом, гартуйтеся, якнайчастіше знаходитесь на природі і свіжому повітрі. Не забувайте проходити планові щорічні обстеження, лікувати захворювання легень на початкових стадіяхнабагато простіше, ніж у занедбаному вигляді. Уникайте емоційних та фізичних навантажень, куріння або контакт з курцями по можливості виключіть або зведіть до мінімуму.

  • Час бити на сполох! У вашому випадку ймовірність захворіти на пневмонію величезна!

    Ви абсолютно безвідповідально ставитеся до свого здоров'я, тим самим руйнуючи роботу Ваших легенів та бронхів, пошкодуйте їх! Якщо хочете довго прожити, Вам потрібно кардинально змінити ваше ставлення до організму. Насамперед пройдіть обстеження у таких фахівців як терапевт і пульмонолог, вам необхідно вживати радикальних заходів інакше все може погано закінчитися для Вас. Виконуйте всі рекомендації лікарів, кардинально зміните своє життя, можливо, варто поміняти роботу чи навіть місце проживання, абсолютно виключіть куріння та алкоголь зі свого життя, і зведіть контакт із людьми, які мають такі згубні звички до мінімуму, гартуйтеся, зміцнюйте свій імунітет, як можна частіше давайте на свіжому повітрі. Уникайте емоційних та фізичних навантажень. Цілком виключіть з побутового обігу всі агресивні засоби, замініть на натуральні, природні засоби. Не забувайте робити вдома вологе прибирання та провітрювання приміщення.

  • Пневмонією (запаленням легень) називають інфекційне захворювання системи дихання людини, що характеризується великим інфекційним, запальним процесом легеневої тканини. Викликається захворювання шкідливими бактеріями: гемофільною паличкою, стрептококами, стафілококами.

    При ослабленні імунітету, особливо в осінньо-зимовий період, випадки появи пневмонії у дорослих особливо часті. Щоб навчитися розпізнавати це небезпечне захворювання, Вжити заходів до своєчасного лікування, не допустити розвиток ускладнень, потрібно дізнатися про нього якнайбільше. Ось і давайте поговоримо про симптоми пневмонії у дорослих, народне лікуванняпневмонії.

    Які причини появи пневмонії?

    Крім вірусів, бактерій, запалення легень може бути спровоковано хімічними або фізичними речовинаминаприклад, при тривалому вдиханні парів бензину. Також спровокувати хворобу можуть алергічні реакції у легенях, або це може бути ускладненням після перенесеного, не долікованого грипу, ГРВІ.

    Але найчастіше зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом, коли відбувається контакт із хворою людиною (при чханні, кашлі, просто розмові).

    Збудник захворювання може проникнути у легені із потоком крові. Зазвичай це трапляється при інфекційних хворобчи сепсисі.

    Також, пробудити до життя шкідливий вірус, що вже знаходиться в організмі, можуть хронічні захворювання легень, цукровий діабет, переохолодження організму, знижений імунітет, тривале куріння, зловживання спиртними напоями, і т.п.

    Які симптоми при запаленні легень?

    Симптоми пневмонії залежать від збудника, що викликав його, періоду від початку захворювання, можливої ​​наявності ускладнень.

    Найпершим, основним показником пневмонії, що почалася, є задишка, відчуття нестачі повітря. Найбільш виражено це відчуття при пневмонії, що розвивається, внаслідок хронічних захворювань бронхів, легень, серцевої недостатності.

    Крупозна пневмонія, що викликається пневмококами, стафілококами зазвичай розвивається стрімко. Найчастіше вона буває після переохолодження. Починається з підвищення температури тіла до 40 градусів, хвора людина відчуває сильний озноб, болі при диханні, зазвичай з боку ураженої легені.
    Больові відчуття посилюються при кашлі, на початку захворювання сухому, а потім кашель стає з мокротою, іноді з домішкою кров'янистих вкраплень.

    Вогнищева та бронхопневмонія найчастіше з'являються як ускладнення після перенесених захворювань. Починається хвороба з ознобу, потім підвищується температура тіла до 38-39 градусів. З'являється сухий або мокрий кашель, з гнійним вмістом у харкотинні. Часто хворий відчуває біль при видиханні та кашлі.

    Вірусні, грибкові пневмонії у дорослих людей характеризуються гарячковим станом, головним болем, больовими відчуттямиу м'язах. Захворіла людина відчуває загальне нездужання, проте біль у грудях, кашель можуть бути слабо, або відсутні зовсім.

    При появі перших симптомів пневмонії слід вжити заходів до негайного лікування, оскільки це захворювання дуже небезпечне. Насамперед, запалення легенів небезпечне своїми ускладненнями. Може виникнути гостра серцева або дихальна недостатність загальною інтоксикацією організму. У зв'язку з чим можуть виникнути поразки в інших життєво важливі органита системах організму.

    Народне лікування, рецепти від пневмонії

    Запалення легень вимагає обов'язкового медикаментозного лікування, яке може призначити лікар. Як допоміжне лікування, що полегшує стан хворого та прискорює процес одужання можуть використовуватися ефективні народні засоби:

    * Хорошим народним засобом лікування є відвар ізюму. Для його приготування промийте, пропустіть через м'ясорубку 0,5 ст. темних родзинок. Залийте масу 1 ст. окропу, томіть на малому вогні близько 10 хв., процідіть, відіжміть. Пийте по склянці тричі на добу.

    * Спробуйте таке народний засіб: Змішайте разом 1 ст. свіжого соку багаторічного алое, 40 г. подрібнених сухих березових бруньок, 60 г. сухого подрібненого листя синьоголовника. Додайте цей склад в 1,5 кг прополісної олії, змішайте з такою ж кількістю рідкого меду липового. Добре розмішайте, нагрівайте на водяній бані 10-15 хв. Приймайте по 1 ст. л. засоби, розмішавши в склянці гарячого молока перед їжею.

    * Для лікування пневмонії залийте 2 білих сушених інжиру 1 ст. свіжого молока, закип'ятіть, залиште на 15 хв. Пийте по 1 ст. двічі на день.

    * Щоб очистити від мокротиння легені при лікуванні пневмонії, їжте якнайчастіше ядерця лісових горіхів. Також їх можна приготувати наступним чином: 50 г подрібнених ядерців залийте 0,5 л червоного сухого вина, томіть на слабкому вогні 20 хв. Приймайте по 1 ст. л. перед їжею.

    Пам'ятайте, що знаючи симптоми хвороби, народне лікування слід застосовувати лише порадившись із вашим лікарем. Будьте здорові!

    Запалення легень – це інфекційне захворювання, збудником якого можуть стати віруси, бактерії чи гриби. Вид і тяжкість захворювання залежить від збудника, факторів, що провокують, захисних функційорганізму та своєчасної діагностики.

    Причини захворювання

    Причина розвитку захворювання завжди одна – проникнення та розмноження інфекційного агента, відрізняються лише фактори, за яких це відбувається:

    • недоліковані вірусні, бактеріальні чи грибкові захворювання;
    • ускладнення після перенесених хвороб;
    • ураження органів дихання різними хімічними реактивами чи парами при вдиханні;
    • підвищений рівень радіації із приєднанням інфекції;
    • алергія, яка торкається органів дихання;
    • застудні захворюваннячерез переохолодження;
    • термічні опіки легень під час пожежі;
    • проникнення стороннього тілав дихальні шляхи.

    Будь-яка умова, що створює сприятливе середовище для розмноження мікробів та розвитку пневмонії, може вважатися причиною виникнення хвороби. Тому медики поділяють запалення легень на госпітальну форму та позашпитальну.

    Крім цього, пневмонія ділиться на види в залежності від збудника, також від цього залежить тяжкість хвороби та клінічна картина:

    1. стрептококи – найчастіші збудники, хвороба завжди протікає у тяжкій формі, часто є причиною летального результату;
    2. мікобактерії – часто заражаються діти та молодь;
    3. зараження хламідіями часто відбувається серед молодого покоління та людей середнього віку, переважно на об'єктах, оснащених штучною вентиляцією;
    4. гемофільна паличка зазвичай вражає органи дихання курців та хворих з хронічними хворобамилегень та бронхів;
    5. зараження ентеробактеріями трапляються рідко, як правило, це відбувається з хворими цукровим діабетомі страждаючими хворобами серця, нирок та печінки;
    6. стафілококові пневмонії частіше розвиваються у людей похилого віку, які перенесли грип;
    7. є пневмонії, збудником яких є невідомі чи рідкісні гриби та бактерії.

    Причини захворювання

    При постановці діагнозу та призначенні лікування необхідно враховувати етіологію пневмонії, збудника, анамнез та наявність сторонніх захворювань. Часто запалення легенів лікується амбулаторно, важких випадкаххворого госпіталізують.

    Перші ознаки запалення легень у дорослих


    Перші ознаки запалення легень у дорослих

    Раніше серед хворих на пневмонію була досить висока смертність. Сьогоднішня медицина під час лікування захворювання дає позитивний прогноз за умови своєчасного лікування. Тому необхідно знати, як проявляються:

    • різке підвищення температури тіла, озноб;
    • кашель, у перші дні може бути сухим, потім вологий;
    • нежить;
    • загальне нездужання;
    • важке дихання.

    Необхідно пам'ятати, що Інкубаційний періоду пневмонії дуже короткий, всього 2-3 дні, потім захворювання починає інтенсивно прогресувати, і якщо провести лікування вчасно, хворий може померти. Тому важливо за перших ознак пневмонії звернутися до лікувального закладу.

    Початок хвороби завжди має гостру форму, Але симптоми залежать від віку, імунної системиі індивідуальних особливостейорганізму. Перші ознаки при запаленні легень у різних людейможуть суттєво відрізнятися. У деяких може бути температура або кашель, особливо, якщо до цього людина проходила терапію антибіотиками під час лікування іншого захворювання.

    Додаткові симптоми у дорослих пацієнтів з'являються пізніше:

    • починає відокремлюватися гнійне мокротиння;
    • біль у грудній клітці;
    • дихальна недостатність;
    • синюшність шкіри, особливо на обличчі, це відбувається через кисневе голодування;
    • тахікардія, знижений тиск.

    Основною з перших ознак запалення легень є кашель різної інтенсивності. Спочатку він може бути нечастим та сухим, потім, якщо лікування розпочато не було, переходить у вологий. Утворюється гнійна зелена мокрота.


    Болі у грудній клітці

    Якщо людина захворіла на ГРВІ, то її стан має покращитися через тиждень, якщо цього не сталося, а стан погіршився – можна запідозрити пневмонію. При цьому температура зазвичай буває дуже високою, лише атипова пневмонія супроводжується субфебрильною температурою. Часто буває, що хворий починає відчувати полегшення, але відбувається різке підвищення температури та стан погіршується. Як правило, лікарські жарознижувальні препарати не мають дії. Це сигнал для термінового візиту до лікаря.

    Часто хворий відчуває біль у грудній клітці при кашлі або диханні, цей тривожний симптомвказує на те, що в запальний процесзалучена плевра. Людина стає блідою, їй важко дихати, підвищується потовиділення, з'являється лихоманка, марення та інші симптоми інтоксикації організму.

    Всі ці прояви вважатимуться першими ознаками запалення легенів, що потребує негайного обстеження. Слід зауважити, що перші ознаки запалення легень у жінок нічим не відрізняються від чоловіків, різниця лише в тому, що через куріння чоловіки частіше зазнають цього захворювання, ніж жінки.

    Перші ознаки у дітей


    Перші ознаки у дітей

    При запаленні легень перші ознаки в дітей віком істотно від дорослих. Батькам рекомендується звертати увагу на найменші зміни у здоров'ї дитини. Першими симптомами легеневих запальних процесів можна вважати:

    • висока температура, що не спадає, зазвичай вище 39 0 С, яку не знижують навіть жарознижувальні засоби;
    • дитина стає млявою, відмовляється від їжі, постійно плаче;
    • підвищується потовиділення;
    • необхідно враховувати, що у немовлятфункція терморегуляції ще повністю відрегульована і температура може бути не високою;
    • у малюків порушується ритм дихання, воно стає частим, якщо звернути увагу на грудну клітину дитини, одна сторона запізнюватиметься при диханні. У новонароджених дітей може виділятися піна з носа або ротової порожнини, дитина через задишку може надувати щоки;
    • якщо розвивається атипова пневмонія, симптоми можуть бути схожими на ГРВІ, але задишка і підвищена температураслужать тривожними чинниками;
    • кашель зазвичай буває наростаючим, спочатку виникає покашлювання, потім сухий кашель, що переходить у вологий;
    • грудні діти можуть страждати від діареї та блювання;
    • малюк вередує, відмовляється від грудей, часто плаче, погано спить.

    При таких симптомах слід негайно викликати лікаря, при своєчасне лікуванняпневмонія зазвичай має позитивний прогноз та проходить без ускладнень.

    Форми пневмонії


    Форми пневмонії

    Запалення легень по локалізації процесу та тяжкості хвороби ділять на чотири форми, які мають різні першіознаки:

    • Гостра форма запалення, не становить небезпеки при своєчасному лікуванні. Можуть виникнути ускладнення за відсутності лікування. Розвивається через проникнення інфекційного агента, може бути наслідком перенесених захворювань. Перша ознака – висока температурата кашель.
    • Хронічна форма пневмонії, збудник якої постійно присутній у тканинах та слизових дихальних шляхах. Ця форма хвороби має фази загострення та ремісії, розвивається в поодиноких випадках, але становить небезпеку через затяжну течію та змащену симптоматику. Найперша ознака цієї форми хвороби - це ослаблений імунітет, і якщо хворого вчасно не почати лікувати, запалення може перейти в плеврит і закінчитися смертю.
    • Крупозна пневмонія характеризується ураженням більшої частки легені і вважається самою небезпечною формою. Лікування проводиться в умовах стаціонару під наглядом лікарів. Ця форма хвороби служить зазвичай продовженням гострої або хронічної форми запалення легень і першою ознакою є утруднене дихання та висока температура.
    • Вогнищева пневмонія розвивається у певному сегменті легень, небезпеки не становить, але лікування необхідно своєчасне, інакше може розвинутись гостра або хронічна формаз усіма наслідками.

    Для того, щоб визначити форму пневмонії, необхідно провести низку досліджень крові та зробити рентген грудної клітки.


    Для розуміння серйозності захворювання достатньо звернути увагу на перші ознаки та додаткові симптомичим яскравіша клінічна картина, тим небезпечніша за пневмоніюжиття людини.

    Що робити за перших ознак запалення легень?


    Важливо дотримуватися постільний режим

    Знаючи, як виявляються перші ознаки пневмонії, можна вчасно звернутися до лікаря та розпочати лікування. Деякі форми хвороби мають майже безсимптомний перебігщо ускладнює їх діагностику. Якщо мова йдепро дітей або людей похилого віку, терапія потрібна негайно при появі характерних ознакпневмонії.

    Насамперед необхідно забезпечити хворому постільний режим та спокій. Якщо температура тіла дуже висока, потрібно прийняти жарознижуючий засіб. Можна давати пити чай із лимоном.

    Антибактеріальну терапію повинен призначати лікар після дослідження мокротиння та виявлення збудника. Можливо, паралельно буде потрібна противірусна терапія.

    У домашніх умовах можна пити трав'яний чай, борсуковий жирта мед. У жодному разі не можна проводити прогріваючі процедури на грудній клітці. При перших ознаках запалення легень негайно треба звернутися до лікаря, заходи, які будуть спрямовані на лікування хвороби в перші 7-9 годин, визначають тривалість і прогноз лікування.

    Ускладнення, що викликає запалення легень


    Ускладнення при запаленні легень дуже небезпечні

    Запальні процеси органів дихання можуть спричинити тяжкі ускладнення. Це пов'язано з тим, що кров омиває легені і може рознести інфекцію по всьому організму, тим самим спровокувати:

    • зараження крові, сепсис;
    • запалення головного мозку, менінгіт;
    • запалення серцевого м'яза, ендокардит, перикардит.

    Якщо пневмонія розвивається у літньої людини після оперативного лікування, це становить подвійну загрозу. Запалення легень під час вагітності може спровокувати зараження плода стафілококом або пневмококом, що спричинить викидень або передчасні роди. Якщо у вагітної жінки виникли проблеми з диханням, необхідно терміново звернутися до клініки.

    Не можна займатися самолікуванням, пневмонію неможливо вилікувати народними методами. Лікування в домашніх умовах здатне приглушити симптоми і дати оманливу картину покращення стану, тоді як запальний процес поступово наростатиме.

    Лікування


    Лікування проводять як правило медикаментами та противірусними препаратами

    Лікування має бути комплексним, що включає різні заходи. Насамперед це медикаментозна терапія:

    • антибіотики для боротьби зі збудником захворювання, якщо їх застосовують більше тижня, доцільно замінити на інший препарат, щоб уникнути виникнення стійкості бактерій до ліків;
    • при необхідності призначають противірусні чи протигрибкові засоби;
    • протизапальні препарати, що жарознижують (застосовують при температурі вище 38 0 С);
    • муколітичні і бронхолітичні засоби для розрідження мокротиння і виведення її з дихальних шляхів, застосування цих засобів обов'язково, накопичення мокротиння може викликати запалення по новому колу;
    • часто лікарі призначають інгаляції із застосуванням ефірних олійевкаліпта, сосни та кедра;
    • для усунення токсинів приймають антигістамінні засобита препарати для очищення крові;
    • паралельно необхідно зміцнювати імунну систему;
    • у випадках, коли ускладнення стосуються серця та судин, призначають кардіопрепарати.

    Самостійно лікування припиняти не можна, за відсутності симптоматики запальний процес може продовжуватися і з часом загостриться лише у тяжкій формі. У період одужання рекомендується виконувати дихальну гімнастикустежити за своїм раціоном і робити прогулянки на свіжому повітрі.

    Пневмонія (запалення легень) є гострим патологічним станом, що призводить до інфекційно-запальних процесів у нижніх дихальних шляхах (альвеолах, бронхіолах) Захворювання здатне розвиватися у будь-якому віці, частіше вражає пацієнтів із ослабленим імунітетом. Лікувати пневмонію у дорослих необхідно під контролем фахівця, із застосуванням ефективних препаратів. Самостійний вибір медикаментів неприпустимий - неграмотно проведена терапія загрожує розвитком важких ускладнень і навіть смертельним наслідкомхворого.

    Причини розвитку хвороби

    Основна причина розвитку пневмонії – активізація в організмі людини бактерій:

    1. Пневмококів (у 40-60% випадків).
    2. Гемофільної палички (5-7%).
    3. Ентеробактерії, мікоплазми (6%).
    4. Стафілококів (до 5%).
    5. Стрептококів (2,5-5%).
    6. Кишкової палички, легіонел, протею (від 1,5 до 4%).

    Рідше патологію викликають хламідії, віруси грипу, папагрипу, герпесу, аденовіруси, грибкові інфекції.

    Факторами, що підвищують ризик розвитку пневмонії у дорослих, виступають ослаблений імунітет, часті стреси, неповноцінне харчування, пов'язане з недостатнім вживанням фруктів, овочів, свіжої риби, нежирного м'яса. Спровокувати захворювання здатні часті застудні захворювання, що створюють вогнище хронічної інфекції, шкідливі звички(Киріння, алкоголізм).

    Види пневмоній

    Залежно від етіології, пневмонія може бути:

    • вірусної;
    • грибковий;
    • бактеріальної;
    • мікоплазмовий;
    • змішаної.

    Найпоширеніший вид хвороби – позалікарняна пневмонія. Госпітальна (нозокоміальна) розвивається протягом 3 діб перебування хворого у стаціонарі. Аспіраційна здатна проявитися внаслідок потрапляння до нижніх дихальних шляхів вмісту ротової порожнини, носоглотки, шлунка.

    Залежно від характеру патології її класифікують як гостру, хронічну, атипову. За локалізації запалення легень може бути ліво-, правостороннім, одностороннім, двостороннім. За ступенем тяжкості – легким, середнього ступеня, важким.

    Загальними симптомами для різних видівпневмоній виступають сухий кашель, підвищення температури тіла, слабкість, біль у грудині. У міру розвитку хвороби пацієнт починає відчувати тривогу, пов'язану з нестачею повітря, відчуває біль у м'язах, підвищену стомлюваність. У деяких випадках спостерігається ціанотичність (посинення) губ та нігтів.

    Діагностика запалення легень

    Для встановлення діагнозу проводиться детальне обстеження хворого. Фахівець у обов'язковому порядкувдається до наступних методів:

    1. Прослуховування дихання стетоскопом.
    2. Вимірювання температури тіла.
    3. Рентгенографії органів грудної клітки.
    4. Аналіз мокротиння.
    5. Спільному та біохімічного аналізукрові.

    Основою діагностики при запаленні легень є проходження пацієнтом рентгенографії. Цей видобстеження проводиться переважно у прямій проекції, іноді – у бічній. Метод дозволяє не тільки встановлювати діагноз і виявляти можливі ускладнення, але й оцінювати ефективність терапії, що проводиться. Саме тому в процесі лікування рентгенографію слід проходити неодноразово.

    Крім перерахованих діагностичних заходівможе виникнути потреба у проведенні комп'ютерної томографіїбронхоскопії. Для того, щоб виключити наявність раку легень або туберкульозу, проводиться дослідження плевральної рідини.

    Лікування пневмонії антибіотиками

    Основу лікування пневмонії становить антибіотикотерапія. Вибір конкретного препарату залежить від виду патології збудника. Традиційно пульмонологи призначають наступні видиліків:

    • природні та синтетичні пеніциліни (у випадках, коли хвороба викликана пневмококами, стафілококами);
    • цефалоспорини (проти кишкової палички, грамнегативних бактерій);
    • тетрацикліни, що діють у разі розвитку будь-яких інфекційних процесів;
    • макроліди, що допомагають швидко вилікувати запалення легень, спровоковане мікоплазмою;
    • фторхінолони, спрямовані на боротьбу з бактеріальною пневмонією.

    Антибіотики при запаленні легень можуть призначатися лише лікарем. Приймають їх в один і той же час доби, через рівну кількість годин, суворо дотримуючись дозування та тривалості курсу. У перші дні лікування пацієнтам переважно показано постільний режим.

    При лікуванні важких формПневмонії ефективними стають карбапенеми. Пацієнтам можуть призначатися препарати з такими назвами як Тієнам, Інванз, Аквапенем.

    Препарати пеніцилінового ряду

    Найчастіше призначеними серед пеніцилінів є:

    1. Ампіцилін.
    2. Амоксицилін.
    3. Амоксиклав.

    Ампіцилін - ліки від пневмонії, переважно призначається внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Такий спосіб введення дозволяє прискорити проникнення діючої речовиниу тканині та рідині організму. Внутрішньом'язові ін'єкціїздійснюють кожні 4-6 годин, у дозуванні, встановленому лікарем. Для дорослих разова дозастановить 0,25–0,5 г, добова – 1–3 г. тяжкому перебігузахворювання її підвищують до 10 г на добу (максимально не більше 14 г). Тривалість курсу визначається спеціалістом індивідуально.

    Амоксицилін може призначатися у вигляді таблеток або уколів. Всередину ліки приймають тричі на добу. Найчастіше дорослим призначають по 500 мг на один прийом. При ускладненому перебігу інфекції рекомендується пити 0,75-1 г Амоксициліну 3 рази на 24 години. внутрішньом'язово вводять 1 г антибіотика двічі на добу, внутрішньовенно - 2-13 г щодня.

    Амоксиклав містить 2 активних компонентів– напівсинтетичний пеніцилін амоксицилін та клавуланову кислоту. Залежно від тяжкості патологічного процесу, дорослим призначають перорально 250 (+125)-875 (+125) мг ліки двічі-тричі на добу. Внутрішньовенно вводиться 1,2 г (+200 мг) з 6-8-годинними інтервалами.

    Внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення лікарських препаратівпацієнтам з пневмонією має здійснюватися у стерильних умовах, грамотним медпрацівником.

    Медикаментозне лікування цефалоспоринами

    З числа цефалоспоринів терапія нерідко проводиться за допомогою:

    • Цефалексину;
    • Цефтріаксон;
    • Цефепіма

    Цефалексин приймають у таблетках або капсулах. Препарат п'ють за півгодини до їди, по 0,25-0,5 г, роблячи 6-годинні перерви. При запаленні легенів ліки приймають чотири рази на добу.

    Цефтріаксон застосовують у різний спосіб- Внутрішньом'язово, шляхом краплинного введення, внутрішньовенно. Добова доза для дорослих становить 1-2 г. При тяжкому перебігу захворювання її підвищують до 4 г. Терапія даним антибіотиком триває від 5 до 14 днів.

    Цефепім призначають для внутрішньом'язових уколівпри розвитку пневмонії легкого чи середнього ступеня тяжкості. У цьому випадку дорослим показано введення 0,5-1 г антибіотика з 12-годинними інтервалами. Якщо запалення легень класифікується як тяжке, дозування зростає до 2 г двічі на добу.

    Тетрацикліни та макроліди

    Тетрацикліни при пневмонії застосовуються рідше пеніцилінів та цефалоспоринів. Пов'язано це з їхньою здатністю накопичуватися в тканинах організму, а також викликати чимало побічних ефектів.

    Для лікування запалення легень у дорослих використовують тетрациклін або доксициклін. Тетрациклін у таблетках п'ють чотири рази на добу, по 0,5 г. Терапія цим препаратом займає щонайменше 7 днів. Доксициклін може призначатися перорально або внутрішньовенно. Максимальна добове дозуваннятаблеток (капсул) – 300–600 мг. внутрішньовенно на добу можна вводити не більше 300 мг антибіотика. Тривалість терапії залежить від інтенсивності запального процесу.

    До макролідів, що використовуються в лікуванні пневмоній, відносяться:

    1. Еритроміцин.
    2. Кларитроміцин.
    3. Сумамед.

    Еритроміцин призначають внутрішньовенно, по 1-4 г на добу, розділені на 4 прийоми. Засіб у таблетках приймають по 250 мг 4 рази на день з 6-годинними перервами.

    Кларитроміцин п'ють по 250 мг-1 г дворазово протягом 24 годин. Якщо лікар вважає за потрібне застосовувати ліки внутрішньовенно, вводиться по 500 мг антибіотика двічі на добу.

    Сумамед – пігулки від запалення легень, прийом яких здійснюється одноразово на день. Середня дозастановить 500 мг (1 таблетка). При неускладненому запаленні легень терапія даним препаратом триває 3-5 діб.

    Принцип лікування фторхінолонами

    Використання фторхінолонів дозволяє ефективно лікувати пневмонії, спричинені кишковою паличкоюабо легіонелами. Цей різновид антибіотиків відрізняється здатністю проникати глибоко в уражені тканини, не викликає резистентності хвороботворних мікроорганізмів.

    Терапію бактеріальних пневмонійу дорослих часто проводять із призначенням:

    • Ципрофлоксацину (перорально – 250-500 мг дворазово на добу, внутрішньовенно – 200-400 мг двічі протягом 24 годин);
    • Офлоксацину (200-800 мг двічі протягом дня).

    Тривалість лікувального курсувизначається кожному конкретному випадку індивідуально. У середньому терапія триває 1-2 тижні.

    Побічна дія антибіотиків та поширені протипоказання

    Лікування антибіотиками здатне провокувати побічні ефектиу вигляді розладів травлення, нейротоксичних реакцій, вагінального кандидозу, алергічних реакцій, анафілактичного шоку. Найменший ступіньтоксичності виявляють препарати пеніцилінового ряду, макроліди та цефалоспорини, завдяки чому в процесі лікування пневмонії вибір робиться переважно на користь даних медикаментів.

    Прямим протипоказанням до застосування певного антибіотика є індивідуальна непереносимість його складу. Крім цього, більшість антибактеріальних засобів протипоказані в період виношування та прикладання дитини до грудей. У вагітних та годуючих пацієнток з діагностованою пневмонією, які потребують проведення антибіотикотерапії, лікування може проходити із застосуванням найбільш щадних препаратів. До таких відносяться антибактеріальні засоби, що входять за рівнем небезпеки до категорії групи Ст.

    Допоміжні препарати при пневмонії

    Крім антибіотиків, лікувати запалення легень рекомендується з використанням допоміжних засобів. Серед додаткових препаратівчасто застосовуються:

    1. Відхаркувальні та бронхорозширюючі засоби (сиропи Гербіон, Пертуссин, спрей Сальбутамол).
    2. Жарознижувальні медикаменти (Парацетамол, Аспірин, Ібупрофен).
    3. Вітамінні комплекси з високим змістомвітамінів А, C, групи B (Супрадін, Дуовіт, Комплівіт).

    Для пацієнтів, які важко переносять синтетичні ліки, актуальною стає гомеопатія. Серед таких засобів найбільшу ефективність забезпечують Аконіт, Бріонія, Беладонна, Сангуінарія, Арсенікум Йодатум. Лікувати хворого подібними препаратами слід відповідно до його конституційного типу.

    У дорослих пневмонія протікає з певними особливостями, що відрізняються від симптомів хвороби у дітей. Наприклад, основною ознакою, що характеризує запальний процес легеневої плеври у дорослої людини, є задишка, що виникає після навіть незначного навантаження (наприклад, підйому сходами на 1-2 поверхи або розміреної ходьби).

    Іноді людина може відчувати труднощі з диханням у спокійному стані, причому дискомфорт підвищується у позі лежачи боці.

    Основні симптоми пневмонії у дорослих

    Визначити, що з'явилося запалення легень, можна за кількома специфічними ознаками. Людина може відчувати почуття сильної спеки, що змінюється нападом ознобу. При цьому температура найчастіше зберігається на одній позначці ( 38–40 градусів) або потихеньку збільшується.

    Щоб стан людини зробити легшим, не треба загортати його, навіть коли сам пацієнт каже, що замерз. Використання жарознижувальних препаратів, можливо, лише за призначенням лікаря, оскільки деякі засоби мають безліч протипоказаньщо може ускладнити лікування.

    Біль у районі грудей. Багато хто асоціює цей біль із захворюваннями серця і намагається зняти його, використовуючи «Валідол» або валеріанку, що має не тільки заспокійливий ефект, але й відновлює серцевий ритм(з умовою незначних коливань), що знижує болючість у районі серця.

    Ознаки респіраторних захворювань (кашель, чхання, біль при ковтанні, закладеність носа, нежить тощо). Дані симптоми має вторинна пневмонія, яка з'являється на тлі ГРВІ чи захворювання на грип.

    Пацієнт не завжди може розрізнити клінічну картинурозвитку пневмонії від простудних хвороб Саме тому необхідно звернутися до лікаря, якщо через 4-5 днів лікування самопочуття не покращується, а виразність ознак застуди чи грипу не знижується. Лікар відкоригує лікування та відправить хворого на додаткове обстеження.

    Відходження мокротиння(у деяких випадках із кров'ю). Запалення капілярів альвеол і судин призводить до мікророзривів, тому найчастіше виділення мокротиння супроводжується кровохарканням. Вилікувати цей стан можна за допомогою симптоматичних засобів.

    Хвороба легіонерів або легіонельозна пневмонія може проходити майже безсимптомно. Єдиним симптомом початкового етапупневмонії є поступове підвищення температури. Виявити присутність колонізованих бактерій можна лише з допомогою рентгенографії легких.

    Діагностика пневмонії у дорослих

    Під час прояву будь-якого нездужання необхідно звертатися до лікаря, оскільки відрізнити застуду від розвитку запалення легень можна лише за допомогою аналізів та обстеження.

    Під час огляду фахівець може виявити впадання міжреберних проміжків, але в дорослих ця ознака який завжди визначається (це стан найчастіше проявляється в дітей віком).

    Хрипи при диханні можуть тривалий часвідсутні - коли розмір вогнищ запалень досить малий, то дихання відбувається вільно. Це теж ускладнює діагностування, тому майже єдиним точним способомвизначити, що розвивається пневмонія, є рентгенографія грудної клітки, що виконується в бічній та прямій проекціях.

    Коли з'являються сумніви щодо правильності діагнозу, пацієнта можуть відправити на обстеження МРТ чи КТ. Під час підозри на легеневий плеврит проводиться додатково дослідження УЗД, яке може визначити скупчення в легенях (на рентгені симптоми плевриту не видно).

    Для призначення правильної схемилікування та уточнення діагнозу також потрібно виконання біохімічного (лабораторного) обстеження, Що включає в себе:

    • бронхоскопію (дозволяє визначити людей, які належать до групи осіб з слабким імунітетом);
    • визначення кількості нейтрофілів та лейкоцитів;
    • серологічні обстеження на присутність патогенної флори(легіонели, мікоплазми, хламідії);
    • обстеження на наявність у плазмі крові Вуглекислий газ;
    • печінкова проба;
    • аналіз на чутливість до антибіотиків збудника інфекції;
    • бактеріальний посів.

    Після встановлення діагнозу визначається ступінь тяжкості захворювання та необхідність стаціонарного лікуванняпацієнта. Лікування проводиться також з урахуванням даних обстежень.

    Сказати точно, скільки часу буде необхідно для одужання, складно. Інтенсивне лікування запалення легень у дорослих найчастіше займає 1-2 тижні.

    У випадках, якщо захворювання проходить з ускладненнями або пацієнту потрібна вентиляція легень, лікування може тривати до місяця, причому проводиться терапія лише за умов відділення реанімації інфекційної поліклініки.

    Після закінчення основного курсу терапії пацієнт дотримується підтримуючого лікуваннящо включає пробіотичні засоби для відновлення мікрофлори та імуномодулятори для зміцнення реакцій імунітету.

    Як лікувати пневмонію

    На сьогоднішній день підхід до лікування пневмонії у дорослих має на увазі таку схему терапії:

    Лікування антибіотиками

    Антибіотики є основою лікування будь-яких форм запалення легень та бронхів. Як правило, хворим прописують антибіотики широкої дії або окремі препарати, які є активними щодо виявленого виду збудника.

    Потрібно зауважити, що антибіотики пеніцилінового ряду, які застосовувалися ще в Радянському Союзі, у сучасній практицімайже не використовуються. Це тим, що багато грамнегативні бактерії мають стійкість до дії пеніциліну.

    Серед антибіотиків для лікування запалення легень у дорослих необхідно виділити Цефтріаксон», «Супракс», «Кларитроміцин», «Сумамед», «Цефіксім». У деяких випадках застосовує комбіноване поєднання вищеописаних антибіотиків.

    Лікування пневмонії народними засобами

    Народні рецепти застосовують у комбінації з консервативним лікуваннямзапалення легень. Народні методирізноманітні і досить прості, тому будь-яка людина може підібрати для себе найбільш підходящий рецепт. Чим лікувати пневмонію?

    Вікові особливості лікування

    Люди старше 50 років із діагнозом запалення легень у неодмінному порядку лікуються у стаціонарі. Це пояснюється тим, що захисний природний механізмпрацює не настільки добре, як у молодих людей, і слабкий організм, може, поводитися непередбачено. У пацієнтів похилого віку лікувати пневмонію набагато складніше.

    При гострого ступеня дихальної недостатностіможе бути потрібна реанімація. Пацієнтам, які молодші 50 років, та хворим з легкою стадієюпневмонії можна лікувати запалення в домашніх умовах з урахуванням того, що можна ізолювати решту членів сім'ївід контактів із цією людиною, а також забезпечити пацієнту абсолютний спокій.

    Як правило, для лікування людей старшого віку використовується така схема:

    • 40-50 років - "Аугментин" або "Амоксиклав" у комбінації з "Доксицикліном" (можна замінити "Амоксиклав" на "Таванік" або "Авелокс");
    • 50–60 років – «Сумамед» у комбінації із «Супраксом» або «Цефтріаксон» у поєднанні з «Кларитроміцином»;
    • старше 60 років - "Цефтріаксон" (доза - 1 грам).

    Лікування пневмонії в домашніх умовах

    Дорослим пацієнтам, які мають можливість лікувати захворювання в домашніх умовах (з дозволу лікаря) при запаленні легень прописується високобілкова дієтаз великою кількістюовочів та фруктів.

    Білки зміцнять волокна м'язів, забезпечать організм силою і для успішної боротьби із хворобою створять необхідний енергетичний ресурс.

    Свіжі овочі та фрукти містять велика кількістьвітамінів для зміцнення імунної системи, а також мінеральних солей, що вимивалися внаслідок значної інтоксикації з організму. Фрукти необхідно набувати сезонні, щоб не погіршити становище можливою алергією.

    Якщо пацієнт проводить лікування в домашніх умовах, необхідно дотримуватись певних правил:

    1. Душ та ванну можна приймати лише після нормалізації стану, з урахуванням, що не спостерігається температури (краще дізнатися у лікаря, через яку кількість часу можна повноцінно виконувати гігієнічні процедури).
    2. До повноцінного одужання постільний режим є неодмінною умовою.
    3. Потрібно контролювати вологість повітря (при захворюваннях дихальної системисухе повітря протипоказане).
    4. Провітрювати кімнату по 10-15 хвилин потрібно кілька разів щодня.

    Як правило, лікування пневмонії у дорослих проводиться у стаціонарі під контролем лікарів, але у ряді випадків лікар може призначити амбулаторне лікування. Так чи інакше, виконання всіх рекомендацій та призначень лікарядасть можливість швидше впоратися із захворюванням та уникнути патологічних процесівта важких ускладнень у легень та інших органах.