Дуже давно в одній із перших своїх прочитаних книг про силову підготовку я дізнався про таке поняття як екскурсія грудної клітки. У цій книзі пояснювалося та аргементувалося, що екскурсія – це показник атлетичності.

Екскурсія грудної клітки- Різниця кола грудної клітки між вдихом та видихом. Виміряти її дуже просто - візьміть сантиметр, потім видихніть максимально і заміряйте коло грудної клітки, потім зробіть потужний вдих і знову заміряйте. Відніміть з більшого менше – отримана різниця і є екскурсія грудної клітки (по сосках або безпосередньо під грудними м'язами – не має значення, оскільки важлива різниця).

Екскурсія є непрямим показником тренованості атлета. Встановлено, що з роками інтенсивного тренінгу екскурсія зростає. Візьміть сантиметр прямо зараз - якщо у вас екскурсія дорівнює або перевищує 10 см, то вам не потрібно турбуватися - ви атлетичні і досить треновані.

Серед тестованих одними з перших у табелі про ранги стоять плавці на короткі дистанції та спринтери – екскурсія їх грудної клітки досягає 20 см!!! За ними слідом, як не дивно, йдуть борці - навіть у малолітніх борців-початківців екскурсія перевищує 10 см. Ці дані можна легко знайти в будь-якому спортивному диспансері, який за радянських часів обслуговував величезну армію спортсменів - від дітей, до чемпіонів світу.

Однак у цих диспансерах немає жодних даних про пауерліфтерів і тим більше культуристів. Я власноруч постарався заповнити цю прогалину - переміряв усіх знайомих силовиків від КМС до МСМК.

Результати виявилися найгіршими... для плавців, спинтерів і борців - для атлетів рівня МСМК та МС екскурсія грудної клітки перевищила на 1,7 см у середньому екскурсію плавців!!!
Уявляєте, якщо брати екскурсію грудної клітки за критерій атлетичності, то закон великих чисел говорить про те, що пауерліфтери найатлетичніші! Цей висновок мене дуже порадував.
Я думаю він так само порадує і вас, дорогі мої побратими залізом.

Практично у всіх силовиків рівня МСМК екскурсія грудної клітки становить близько 20 см – а це супергросмейстерський показник.

Логічно припустити, що є зв'язок між екскурсією та рівнем майстерності, а отже, і атлетичності. Ті, у кого екскурсія складається 10 сантиметрів, захочуть збільшити її до 15 см. А ті, хто є щасливим власником екскурсії 15 см, напевно горять бажанням підняти її до 20 см! Постає питання - як це зробити...

Як це зробити...

Цілком достатньо комбінувати глибокі присідання і жим лежачи широким хватом.
Ці вправи рекомендують усі... вони універсальні... універсальні вони і для збільшення грудної клітки.

1. Жим лежачи- хват повинен бути трохи ширшим за середній, лопатки слід звести разом, трапецією слід упертися в лаву і прогнутися в попереку, сідниці тільки торкаються лави - основна опора це ваші стопи і трапеція. У міру опускання штанги на груди намагайтеся максимально подати груди вгору, вдихніть на повну міць ваших легень, зведіть лопатки разом - розгорніть груди, щоб вони стали ширшими ніж ваші вхідні двері.

Пам'ятайте, про психологічний бік - уявіть, що замість грудей у ​​вас ковальське хутро, а ваші руки гідравлічні приводи... вам немає рівних по потужності... вдих - потужний зрив... вдих - потужний зрив...

2. Присідання- Присідайте так, як ви це зазвичай робите, тільки акцентуйтеся на правильному диханні.
Перед тим, як кинутися вниз, зробіть потужний вдих і подайте груди вперед.
Якщо для вас головне - це бочкоподібні груди, а не великий присід, то поставте меншу вагу і набирайте у свої легкі повітря в самому низу - в глибокому "сиві".

3. Жим гантелей- цю вправу ніби спеціально придумали для збільшення грудної клітки.
Візьміть гантелі повагу, уявіть собі ковальською машиною - ваші легкі - хутра, а руки гідравлічні приводи. Опускайте гантелі повільно та в міру опускання наповнюйте легені повітрям. Коли відчуєте, що ваші легені готові вибухнути від кисню, різко натисніть на гантелі вгору

4. Пуловер(пуловери) -улюблена вправа культуристів. Якщо вас переслідує маніакальна ідея збільшення грудної клітки, то ця вправа вам допоможе.

Його зміст у досить великій кількості повторень – від 8 до 25.

Лавки повинні торкатися тільки ваші трапеції та центр спини – прогніть максимально.
Найголовніше набрати у свої легені якнайбільше повітря під час відведеної назад за голову гантелі (штанги). Вправа досить травмонебезпечна, тому не слід гнатися за великою вагою - приділіть більше уваги чистоті руху.

Ці 4 вправи найефективніші, тому я не перераховуватиму нескінченний список.
Екскурсію можна тренувати завжди – головне, щоб активно працювали ваші легені – вдих слід робити при максимальному розтягуванні плечового пояса та грудей.

Якщо ви хочете бути атлетом, а не 160-кілограмовими свиноподібними Ентоні Кларкамі (при всій моїй повазі, його тіло не вселяє естетичного захоплення), то вам не варто забувати про аеробні навантаження. Аеро - означає повітря, повітря, яке ви проганяєте через ваші легені, а значить і тренуєте їх, збільшує рухливість грудної клітки.

Намагайтеся 1-2 рази на тиждень робити розвантаження у басейні – пропливіть кілька спринтерських дистанцій. Не варто боятися втрати так важко зароблених грамів м'язової маси - якщо ви худнете від 20-30 хвилин плавання, то гріш ціна вашій мускулатурі... Збільште денні калорії і все буде гаразд.

Намагайтеся 2-3 рази на тиждень робити забіги на 20-30 хвилин у спринтерсько-марафонській змішаній манері. Особисто я волію крутити педалі велотренажера - так для колін безпечніше.

Найголовніше навіть під час бігу не забувайте, що ваші легені - це ковальське хутро.

Плюси:

Велика екскурсія дозволить вам значно скоротити амплітуду жиму - 10-20 кг.
- велика екскурсія - це добрі легені, а добрі легені - це силова витривалість
- бочкоподібні груди вселяють трепет і захоплення оточуючим

Мінуси:
- мінусів немає... крім виникнення проблеми з одягом - доведеться шити піджак на замовлення...

Дуже давно в одній із перших своїх прочитаних книг про силову підготовку я дізнався про таке поняття як екскурсія грудної клітки. У цій книзі пояснювалося та аргементувалося, що екскурсія – це показник атлетичності.

Екскурсія грудної клітки - різниця кола грудної клітки між вдихом та видихом. Виміряти її дуже просто - візьміть сантиметр, потім видихніть максимально і заміряйте коло грудної клітки, потім зробіть потужний вдих і знову заміряйте. Відніміть з більшого менше - отримана різниця і є екскурсія грудної клітки (по сосках або безпосередньо під грудними м'язами - не має значення, оскільки важлива різниця). Екскурсія є непрямим показником тренованості атлета. Встановлено, що з роками інтенсивного тренінгу екскурсія зростає. Візьміть сантиметр прямо зараз - якщо у вас екскурсія дорівнює або перевищує 10 см, то вам не потрібно турбуватися - ви атлетичні і досить треновані. Серед тестованих одними з перших у табелі про ранги стоять плавці на короткі дистанції та спринтери - екскурсія їх грудної клітки досягає 20 см! За ними слідом, як не дивно, йдуть борці — навіть у малолітніх борців-початківців екскурсія перевищує 10 см. Ці дані можна легко знайти в будь-якому спортивному диспансері, який за радянських часів обслуговував величезну армію спортсменів — від дітей, до чемпіонів світу. Однак у цих диспансерах немає жодних даних про пауерліфтерів і тим більше культуристів. Я власними силами постарався заповнити цю прогалину - переміряв всіх знайомих силовиків від КМС до МСМК. ! Уявляєте, якщо брати екскурсію грудної клітки за критерій атлетичності, то закон великих чисел говорить про те, що пауерліфтери найатлетичніші! Цей висновок мене дуже порадував. Я думаю він так само порадує і вас, дорогі мої побратими залізом. Практично у всіх силовиків рівня МСМК екскурсія грудної клітки становить близько 20 см — це супергросмейстерський показник. Логічно припустити, що є зв'язок між екскурсією та рівнем майстерності, а отже, і атлетичності. Ті, хто має екскурсію 10 сантиметрів, захочуть збільшити її до 15. А ті, хто є щасливим власником екскурсії 15 см, напевно горять бажанням підняти її до 20 см! Постає питання – як це зробити…

Як це зробити…

Цілком достатньо комбінувати глибокі присідання і жим лежачи широким хватом.
Ці вправи рекомендують всі вони універсальні універсальні вони і для збільшення грудної клітини.

1. Жим лежачи - хват повинен бути трохи ширший за середній, лопатки слід звести разом, трапецією слід упертися в лаву і прогнути в попереку, сідниці тільки торкаються лави - основна опора це ваші стопи і трапеція. У міру опускання штанги на груди намагайтеся максимально подати груди вгору, вдихніть на повну міць ваших легень, зведіть лопатки разом — розгорніть груди, щоб вони стали ширшими ніж ваші вхідні двері.
Пам'ятайте, про психологічний бік — уявіть, що замість грудей у ​​вас ковальське хутро, а ваші руки гідравлічні приводи… вам немає рівних за силою… вдих — сильний зрив… вдих — сильний зрив…

2. Присідання - присідайте так, як ви це зазвичай робите, тільки акцентуйте на правильному диханні.
Перед тим, як кинутися вниз, зробіть потужний вдих і подайте груди вперед.
Якщо для вас головне - це бочкоподібні груди, а не великий присід, то поставте меншу вагу і набирайте у свої легкі повітря в самому низу - в глибокому «сиві».

3. Жим гантелей — цю вправу начебто спеціально вигадали для збільшення грудної клітки.
Візьміть гантелі повагу, уявіть собі ковальською машиною — ваші легені — хутра, а руки — гідравлічні приводи. Опускайте гантелі повільно та в міру опускання наповнюйте легені повітрям. Коли відчуєте, що ваші легені готові вибухнути від кисню, різко натисніть на гантелі вгору

4. Пуловер (пуловери) - улюблена вправа культуристів. Якщо вас переслідує маніакальна ідея збільшення грудної клітки, то ця вправа вам допоможе.
Його зміст у досить великій кількості повторень – від 8 до 25.
Крамниці повинні торкатися тільки ваші трапеції та центр спини – прогніть максимально.
Найголовніше набрати у свої легені якнайбільше повітря під час відведеної назад за голову гантелі (штанги). Вправа досить травмонебезпечна, тому не слід гнатися за великою вагою - приділіть більше уваги чистоті руху.

Ці 4 вправи найефективніші, тому я не перераховуватиму нескінченний список.
Екскурсію можна тренувати завжди – головне, щоб активно працювали ваші легені – вдих слід робити при максимальному розтягуванні плечового пояса та грудей.

Якщо ви хочете бути атлетом, а не 160-кілограмовими свиноподібними Ентоні Кларкамі (при всій моїй повазі, його тіло не вселяє естетичного захоплення), то вам не варто забувати про аеробні навантаження. Аеро означає повітря, повітря яке ви проганяєте через ваші легені, а значить і тренуєте їх, збільшує рухливість грудної клітки. Намагайтеся 1-2 рази на тиждень робити розвантаження в басейні – пропливіть кілька спринтерських дистанцій. Не варто боятися втрати так важко зароблених грамів м'язової маси - якщо ви худнете від 20-30 хвилин плавання, то гріш ціна вашій мускулатурі ... Збільште денні калорії і все буде в порядку. Намагайтеся 2-3 рази на тиждень робити забіги на 20-30 хвилин у спринтерсько-марафонській змішаній манері. Особисто я волію крутити педалі велотренажера — так для колін безпечніше.

Найголовніше навіть під час бігу не забувайте, що ваші легені – це ковальське хутро.

• велика екскурсія дозволить вам значно скоротити амплітуду жиму — 10-20 кг.
• велика екскурсія — це добрі легені, а добрі легені — це силова витривалість
• бочкоподібні груди вселяють трепет і захоплення оточуючим

• мінусів немає ... крім виникнення проблеми з одягом - доведеться шити піджак на замовлення ...

Для того, щоб правильно зібрати анамнез, студенти навчаються роками вчаться опитувати, оглядати та обмірювати пацієнта. Це ціле мистецтво – швидко та якісно заповнити первинну карту так, щоб навіть лікарю, який ніколи не зустрічався з вашим хворим, було одразу все зрозуміло. Одним з етапів збору анамнезу є антропометричне дослідження, що включає визначення розмірів грудної клітини, обсягу дихальних рухів, їх симетричності і частоти, участь в акті дихання мускулатури.

Форма грудної клітки

Чого лікар прагне в процесі огляду? У першу чергу це виявлення характеристик грудної клітини у спокої та в процесі руху поряд з показниками спірометрії, наприклад, такими як об'єм вдиху, швидкість та об'єм видиху та багато інших. Їхнє взаємини допоможе диференціювати пульмонологічну патологію від неврологічної, від травми або набряку легень.

Насамперед при візуальному огляді ми можемо подивитися Розрізняють правильну або неправильну варіацію. Далі дивимося на симетричність обох її половин та рівномірність дихальних рухів.

Тип грудної клітки

У клінічній анатомії виділяють такі можливі варіанти розвитку подій:

1. Нормостенічний, коли співвідношення ширини і глибини правильне, над- і підключичні ямки помірно втиснуті, ребра йдуть косо, відстань між ними зберігається в нормі, лопатки нещільно притиснуті до грудної клітки, а кут епігастрію прямий.
2. Астенічний тип найчастіше буває у струнких людей. Розмір, що представляє глибину грудної клітини менше, завдяки цьому створюється враженням, що вона має витягнуту форму. Найчастіше ямки біля ключиці виражені різко, шкіра над ними западає. Ребра розташовані швидше вертикально, ніж під кутом, кут, сформований мечоподібним відростком, гострий. У таких людей найчастіше слабо розвинені м'язи плеча та спини, а нижній край ребер легко промацується при пальпації.
3. Гіперстенічний тип, відповідає якому Грудна клітина злегка схожа на циліндр, глибина і ширина однакові, проміжки між ребрами вузькі, вони розташовані практично паралельно. Над-і підключичні ямки виділяються слабо, епігастральний кут тупий.
4. зустрічається у хворих на ХОЗЛ та бронхіальну астму. Вона схожа на гіперстенічну, але має досить широкі міжреберні проміжки, хід ребер горизонтальний, практично без ухилу, лопатки по відношенню до ребрів розташовані впритул, немає явного виділення над-і підключичних ямок.
5. Паралітична грудна клітка за зовнішніми ознаками схожа на астенічну. Вона зустрічається у хворих на туберкульоз, хронічні захворювання легень, плеври, у сильно виснажених, кахексічних людей і при генетичній патології - синдромі Морфана.
6. Рахітична, або кілеподібна грудна клітка – зустрічається в основному у дітей. Її відмінні риси - це вдавлення в центральній частині в області грудини. А також наявність симптому чоток, потовщень у місці переходу кісткової частини ребра в хрящову через неправильний остеогенез.

Спосіб дихання

Екскурсія грудної клітки залежить не тільки від її типу та форми, а й від того, як людина дихає: ротом чи носом. У зв'язку з цим розрізняють різні типи дихання.

Грудне – зустрічається переважно у жінок. При цьому типі основне навантаження падає на міжреберні м'язи та діафрагму. Черевний тип дихання більш уражає чоловіків. У них в акті дихання бере активну участь передня черевна стінка.

Розрізняють також ритм дихання (ритмічне або аритмічне), глибину (глибоке, середньої глибини або поверхневе) та частоту (кількість дихальних рухів за хвилину).

Симетричність

Дихальна екскурсія грудної клітки у нормі симетрична. Для того щоб перевірити цю ознаку, потрібно подивитися на рух нижніх кутів лопаток під час глибокого вдиху та видиху. Якщо одна з лопаток не встигає за іншою, це говорить про порушення і може свідчити про запальні процеси, такі як плеврити. Крім того, асиметрія може спостерігатися після оперативних втручань на грудній клітці, при зморщуванні легені внаслідок злоякісних новоутворень або некрозу.

Ще один випадок, коли екскурсія грудної клітки може бути порушена – це патологічне збільшення легені. Така ситуація може спостерігатися при емфіземі, бронхоектатичній хворобі, випітному або ексудативному плевриті, закритому пневмотораксі.

Техніка виміру

Як визначити екскурсію грудної клітки? Досить просто: шляхом вимірів та нескладних обчислень.

Обстежуваного просять стати обличчям до лікаря та розвести руки убік. Бажано, щоб верхню частину тулуба при цьому було звільнено від одягу. Потім лікар бере сантиметрову стрічку і розташовує її так, щоб вона проходила через кути лопаток. Досліджуваному пропонується зробити глибокий вдих і затримати подих. У цей момент проводиться перше вимір. Після чого пацієнт може видихнути і знову затримати дихання, щоб лікар зміг ще раз виміряти коло грудної клітки. Власне, це була екскурсія грудної клітини. Як виміряти частоту вдихів або їхню глибину в літрах? Теж досить просто, якщо є додаткове обладнання, таке як годинник та пікфлуометр.

Деформація грудної клітки

Екскурсія грудної клітки в нормі має бути симетрична над усіма ділянками, але іноді спостерігається нерівномірний опір її стінок тиску повітря. І тоді утворюються випинання чи втягування. Втягування – це, як правило, наслідок фіброзу чи ателектазу легені. А одностороннє вибухання грудної клітки може вказувати на скупчення у цьому місці рідини чи повітря.

Для перевірки симетричності лікар повинен прикласти руки до спини хворого з обох боків від хребетного стовпа і попросити зробити кілька глибоких вдихів. Відставання однієї з половин може говорити про те, що у людини розвивається плеврит або пневмонія, а рівномірне зниження або відсутність екскурсії легень може наштовхнути на думку про емфізему.

Нормальні показники

Насправді, не існує чітких критеріїв, якою має бути екскурсія грудної клітки. Норма (см) досить відносна і залежить від віку, статури, статі людини. В середньому вона коливається в межах від одного до трьох сантиметрів. - теж відносне значення, тільки для дітей існують спеціальні таблиці, які відображають динаміку і гармонійність їх розвитку.

Частота дихання

Коли визначено екскурсію грудної клітки, лікар займається підрахунком вдихів-видихів. У цей момент важливо відвернути пацієнта на щось інше, інакше він може спотворити результати, дихати частіше або, навпаки, рідше.

Тому непомітно для хворого фахівець має руку на поверхні грудної клітки. Це зручно робити, коли вважаєш пульс і підраховуєш кількість рухів за хвилину. Нормальна екскурсія грудної клітки передбачає дванадцять-двадцять дихальних рухів. Якщо пацієнт не дотягує до нижньої межі норми, то, швидше за все, у нього незабаром проявиться неврологічна симптоматика, якщо ж частота значно вища, то ймовірний діагноз пов'язаний з патологіями, що перешкоджають людині глибоко дихати (рідина, перелом ребер, невралгії тощо) .). Крім того, почастішання дихання може спостерігатися через лабільний психоемоційний стан, на висоті лихоманки або в передагонії.

Екскурсія грудної клітки (різниця її кола між вдихом та видихом) не завжди входить у пріоритетне дослідження лікарів швидкої допомоги чи соматичних стаціонарів. Це вважається рутинним заняттям, хоч і не заслужено. Раніше, коли ще не були поширені апарати УЗД, МРТ і КТ, лікарі могли виявити приховану патологію, просто приклавши руку до грудей хворого.

15411 0

Багато захворювань і травм призводять до порушення функцій ураженої системи, що обмежує фізичні можливості хворого (здатність самостійно пересуватися, обслуговувати себе), порушує працездатність і нерідко призводить до інвалідності.

Тому визначення функціонального стану постраждалої системи має надзвичайно важливе значення у реабілітації та оцінці її ефективності.

З цією метою поряд з клінічними дослідженнями застосовуються спеціальні методи, що дають кількісну оцінку ефективності відновного лікування.

До них відносяться: антропометрія (вимір маси, обсягу рухів, сили м'язів, життєвої ємності легень та ін.) та функціональні проби.

Антропометрія (соматометрія)

Антропометрія відбиває кількісну характеристику показників фізичного розвитку, а проведена у поступовій динаміці, дозволяє оцінити ефективність медичної реабілітації.

При антропометричних дослідженнях обстежуваний може бути без одягу. Техніка та методика антропометрії потребують певних практичних навичок. Необхідні точність, акуратність, уважність, уміння поводитися з антропометричним інструментарієм, перевіряти його та проводити метрологічний контроль.

Вимірювання маси

Для вимірювання маси тіла використовуються медичні ваги чутливістю до 50 г. Зважування необхідно проводити в той самий час, вранці, натще. Обстежуваний встає на середину платформи терезів при опущеному затворі арретиру. Обстежуючий повинен підняти затвор арретира і пересувати гирю по нижній планці коромисла від нульового поділу до вільного кінця до тих пір, поки коромисло не робитиме значних розмахів по відношенню до рівня клювоподібного виступу. Слідом за цим треба пересувати в тому самому напрямку гирю по верхній планці до моменту врівноваження і потім опустити затвор арретиру. Маса обстежуваного виводиться із суми двох чисел, фіксованих пересуванням гир по нижній та верхній планках.

Вимірювання зростання

Вимірювання зростання проводиться за допомогою ростоміра чи антропометра. Ростомір складається з двометрової вертикальної планки з сантиметровими поділками, якою переміщається горизонтальна планшетка. Стійка укріплена на майданчику. Для вимірювання зростання в положенні стоячи обстежуваний стає на майданчик дерев'яного ростоміра таким чином, щоб торкатися вертикальної планки (стійки) ростоміра п'ятами, сідницями, міжлопатковою областю; голова повинна бути в такому положенні, щоб лінія, що з'єднує зовнішній кут ока і козелок вуха, була горизонтальною. Після того, як обстежуваний прийняв правильне положення, зверху по стійці обережно опускають ковзну муфту з горизонтальною планшеткою до зіткнення з головою. Цифра, на якій фіксована планшетка, показує зростання сантиметрів (визначається за показаннями правої шкали). Вимірювання зростання провадиться з точністю до 0,5 см.

Вимірювання кола грудної клітки

Вимір кола грудної клітки роблять сантиметровою стрічкою у вертикальному положенні обстежуваного. Стрічку розташовують ззаду в осіб обох статей під нижні кути лопаток. Спереду у чоловіків по нижньому сегменту навколососкових гуртків, у жінок над грудною залозою на рівні прикріплення 4 ребра до грудини. При накладенні сантиметрової стрічки обстежуваний відводить руки убік. Вимірює, утримуючи в одній руці обидва кінці стрічки, вільною рукою перевіряє правильність її накладання. Вимірювання проводять при опущених руках. Окружність грудної клітки вимірюється на максимальному вдиху, повному видиху та під час паузи. Щоб вловити момент паузи, обстежуваному задають якесь питання і під час відповіді проводять вимірювання. Різниця між величинами кіл у фазі вдиху та видиху визначає ступінь рухливості грудної клітини (екскурсію, розмах).

Вимірювання життєвої ємності легень

Вимірювання життєвої ємності легень (ЖЕЛ) - спірометрія, що проводиться наступним чином: обстежуваний попередньо робить глибокий вдих, потім видих. Ще раз глибоко зітхнувши, бере наконечник спірометра в рот і повільно видихає в трубку вщерть.

Вимірювання сили м'язів

Вимірювання сили м'язів – динамометрія. Величини динамометрії характеризують силу м'язів кистей, розгиначів спини і т. п. Вимір сили м'язів проводиться динамометрами, ручним та становим. Вимір сили м'язів кисті (сили стиснення) проводиться ручним динамометром. Обстежуваний у положенні стоячи захоплює рукою динамометр, без напруги в плечі витягує руку вбік і стискає динамометр з максимальною силою (не дозволяється сходити з місця і згинати руку в суглобі ліктьовому).

Вимірювання сили м'язів спини(розгиначів) або станової сили виробляється становим динамометром. При вимірі станової сили рукоятка динамометра повинна бути лише на рівні колін. Обстежуваний стає на спеціальну підставку, згинаючись у попереку, береться обома руками за ручку динамометра і потім поступово, без ривків, не згинаючи колін, з силою випрямляється вщент. Протипоказанням для вимірювання станової сили є: вагітність, менструація, наявність гриж, відсутність одного кисті або декількох пальців, наявність грижі Шморля, виражений артроз.

У практичній охороні здоров'я найбільш зручним і об'єктивним методом оцінки антропометричних даних вважається метод індексів, який полягає у зіставленні, як правило, двох показників.

Масо-ростовий індекс Кетле- це відношення маси в грамах до зростання сантиметрів. У жінок цей показник становить 300-375 г/см, у чоловіків – 350-400 г/см.

Індекс Ерісмана- Різниця між колом грудної клітки на паузі та 0,5 зростання. У жінок індекс у нормі дорівнює 3-5 см, у чоловіків – 5 7 см.

Розмах грудної клітки- Різниця між окружністю грудної клітини на вдиху та видиху. У жінок розмах становить 5-7 см, у чоловіків – 7 9 см.

Життєвий індекс- Відношення ЖОВ (в мл) до маси тіла (в кг). У жінок цей показник дорівнює 50-60 мл/кг, у чоловіків – 60-70 мл/кг.

Силовий індекс- Відношення показника динамометрії до маси тіла у відсотках. Силовий кистьовий індекс дорівнює: у жінок – 50 %, у чоловіків – 75 %, становий індекс становить: у жінок – 140-160 %, у чоловіків – 200-220 %.

Функціональні проби та тести

Функціональними методами називають спеціальні методи дослідження, що використовуються для оцінки та характеристики функціонального стану організму.

Функціональна проба - навантаження, що застосовується з метою оцінки зрушень функції різних органів прокуратури та систем.

До функціональних проб пред'являють такі вимоги:

• проба має бути навантажувальної, тобто. вона повинна викликати стійкі зрушення у досліджуваній системі;
• проба має бути еквівалентною навантаженням у життєвих умовах;
• проба має бути стандартною, надійною, відтворюваною;
• проба повинна бути об'єктивною, коли різні особи, користуючись певним тестом та обстежуючи одну й ту саму групу осіб, одержують при цьому однакові результати;
• проба має бути інформативною чи валідною, коли оцінка, отримана під час обстеження групи загалом, збігається зі спортивними результатами тестованих осіб;
• проба має бути нешкідливою.

Показання до проведення функціональних проб:
1) визначення фізичної підготовленості до занять спортом, фізичною культурою чи КТ;
2) експертиза професійної придатності;
3) оцінка функціонального стану серцево-судинної, дихальної та інших систем організму здорових та хворих людей;
4) оцінка ефективності програм тренування та реабілітації.

Протипоказання до проведення функціональних проб:
1) тяжкий загальний стан хворого;
2) гострий період захворювання;
3) підвищена температура тіла;
4) кровотеча;
5) виражена недостатність кровообігу;
6) швидко прогресуюча або нестабільна стенокардія;
7) гіпертонічний криз;
8) аневризму судин;
9) виражений аортальний стеноз;
10) тяжке порушення ритму серця (тахікардія понад 100-110 уд/хв, групові, часті або політопні екстрасистоли, миготлива аритмія, повна блокада та ін.);
11) гострий тромбофлебіт;
12) виражена дихальна недостатність;
13) гострі психічні розлади;
14) неможливість виконання проби (хвороби суглобів, нервової та нервово-м'язової систем, що заважають проведенню проб).

Показання для припинення тестування:
1) прогресуючий біль у грудях;
2) виражена задишка;
3) надмірна втома;
4) блідість чи ціаноз обличчя, холодний піт;
5) порушення координації рухів;
6) невиразне мовлення;
7) надмірне підвищення артеріального тиску, що не відповідає віку обстежуваного на збільшення навантаження;
8) зниження систолічного артеріального тиску;
9) відхилення на ЕКГ (суправентрикулярна або шлуночкова параксизмальна тахікардія, поява шлуночкової екстрасистолії, порушення провідності та ін.)

Класифікація функціональних спроб

I. За системним принципом (залежно від того, функціональний стан якоїсь із систем організму оцінюється) поділяються на проби для дихальної, серцево-судинної, нервової та м'язової систем.
ІІ. За часом проведення проб (залежно від цього, у період реєструється вихідний сигнал: безпосередньо під час впливу чи відразу після нього). У першому випадку оцінюється адаптація до фактора, що впливає, у другому - характер відновлювальних процесів.
ІІІ. На вигляд вхідного впливу:
1) фізичне навантаження;
2) зміна положення тіла у просторі;
3) натужування;
4) зміна газового складу повітря, що вдихається;
5) температурний вплив;
6) запровадження медикаментозних засобів;
7) зміна барометричного тиску;
8) аліментарні навантаження та ін.
IV. За інтенсивністю застосовуваних навантажень;
1) з малим навантаженням;
2) із середнім навантаженням;
3) з великим навантаженням: а) субмаксимальним; б) максимальним.
V. За характером фізичного навантаження:
1) аеробні;
2) анаеробні.
VI. Залежно від кількості застосовуваних навантажень:
1) одномоментні;
2) двомоментні;
3) тримоментні.

Види фізичних навантажень, що застосовуються під час проведення функціональних проб:
А. Безперервне навантаження рівномірної інтенсивності.
Б. Ступенеподібно підвищується навантаження з інтервалами відпочинку після кожного ступеня.
В. Безперервна робота рівномірно підвищується потужності.
Г. Безперервне, ступенеподібне навантаження, що підвищується, без інтервалів відпочинку.

Вибираючи конкретні методи дослідження, перевагу слід віддати тим, у яких результати мають кількісне (цифрове), а не тільки описове (наприклад, краще-гірше, більш-менше) вираз. Для практичного використання придатні лише такі тести, котрим дана шкала оцінок чи нормативів (звані належні величини). Винятково важливе значення має дотримання інструкції проведення обстеження (методика тесту).

Пирогова Л.А., Улащик В.С.