Але шпа – максимальна разова доза. «Но-Шпа»: офіційні свідчення та додаткові можливості спазмолітика


Реєстраційний номер: N011854/02-050713
Торгова назва:Но-шпа®.
Міжнародна непатентована назва:дротаверин.
Лікарська форма:таблетки.

склад
У 1 таблетці міститься:
діюча речовина:дротаверину гідрохлорид – 40 мг;
допоміжні речовини:магнію стеарат – 3 мг, тальк – 4 мг, повідон – 6 мг, крохмаль кукурудзяний – 35 мг, лактози моногідрат – 52 мг.

Опис
Круглі двоопуклі таблетки жовтого із зеленуватим або помаранчевим відтінком кольору, з гравіюванням spa на одній стороні.

Фармакотерапевтична група:спазмолітичний засіб.

Код АТХ:А03АD02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка
Дротаверин є похідною ізохіноліну, яке виявляє потужну спазмолітичну дію на гладку мускулатуру за рахунок інгібування ферменту фосфодіестерази (ФДЕ). Фермент фосфодіестеразу необхідний для гідролізу циклічного аденозинмонофосфату (цАМФ) до аденозинмонофосфату (АМФ). Інгібування ферменту фосфодіестерази призводить до підвищення концентрації цАМФ, яке запускає наступну каскадну реакцію: високі концентрації цАМФ активують цАМФ залежне фосфорилювання кінази легких ланцюгів міозину (КЛЦМ). Фосфорилювання КЛЦМ призводить до зниження її афінності до Са2+-калмодулінового комплексу, у результаті інактивована форма КЛЦМ підтримує м'язове розслаблення. ЦАМФ також впливає на цитозольну концентрацію іона Са2+ завдяки стимулюванню транспорту Са2+ в екстрацелюлярний простір і саркоплазматичний ретикулум. Цей знижуючий концентрацію іона Са2+ ефект дротаверину через цАМФ пояснює антагоністичний ефект дротаверину щодо Са2+.
In vitro дротаверин інгібує ізофермент ФДЕ IV без інгібування ізоферментів ФДЕ III та ФДЕ V. Тому ефективність дротаверину залежить від концентрації ФДЕ IV у тканинах, вміст якої у різних тканинах різниться. ФДЕ IV найбільш важлива для придушення скорочувальної активності гладкою м'язами, у зв'язку з чим селективне інгібування ФДЕ IV може бути корисним для лікування гіперкінетичних дискінезій та різних захворювань, що супроводжуються спастичним станом шлунково-кишкового тракту.
Гідроліз цАМФ у міокарді та гладкій мускулатурі судин відбувається, головним чином, за допомогою ізоферменту ФДЕ III, чим пояснюється той факт, що при високій спазмолітичній активності у дротаверину відсутні серйозні побічні ефекти з боку серця та судин та виражені ефекти щодо серцево-судинної системи.
Дротаверин ефективний при спазмах гладкої мускулатури як нейрогенного, і м'язового походження. Незалежно від типу вегетативної іннервації дротаверин розслаблює, гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів, сечостатевої системи.
Фармакокінетика
Абсорбція
Після прийому внутрішньо дротаверин швидко і повністю абсорбується. Після пресистемного метаболізму до системного кровотоку надходить 65% прийнятої дози дротаверину. Максимальна плазмова концентрація досягається через 45-60 хвилин.
Розподіл.
In vitro дротаверин має високий зв'язок із білками плазми (95-98%); особливо з альбуміном, γ та β-глобумінами.
Дротаверин рівномірно розподіляється по тканинах, проникає у гладком'язові клітини. Чи не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Дротаверин та/або його метаболіти міг трохи проникати через плацентарний бар'єр.
Метаболізм
У людини дротаверин майже повністю метаболізується у печінці шляхом О-дезетилювання. Його метаболіти швидко кон'югують із глюкуроновою кислотою. Головним метаболітом є 4"-дезетилдротаверин, крім якого були ідентифіковані 6-дезетилдротаверин та 4"-дезетилдротавералдин.
Виведення
У людини з метою оцінки показників фармакокінетики дротаверину використовувалася двокамерна математична модель. Кінцевий період напіввиведення радіоактивності плазми становив 16 годин.
Протягом 72 години дротаверин практично повністю виводиться з організму. Більше 50% дротаверину виводиться нирками та близько 30% – через шлунково-кишковий тракт (екскреція у жовч). Дротаверин переважно екскретується у вигляді метаболітів, незмінений дротаверин у сечі не виявляється.

Показання до застосування

Спазми гладкої мускулатури при захворюваннях жовчовивідних шляхів: холецистолітіаз, холангіолітіаз, холецистит, перихолецистит, холангіт, папіліт.
- Спазми гладкої мускулатури сечового тракту: нефролітіаз, уретролітіаз, пієліт, цистит, спазми сечового міхура.
Як допоміжна терапія
- При спазмах гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, гастрит, спазми кардії та воротаря, ентерит, коліт, спастичний, коліт із запором і синдром подразненого кишечника з метеоризмом після виключення захворювань (апендицит, перитоніт, перфорація виразки, гострий панкреатит та ін.).
- При головних болях напруги.
- при дисменореї.

Протипоказання

Гіперчутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин препарату.
- Тяжка печінкова або ниркова недостатність.
- Тяжка серцева недостатність (синдром низького серцевого викиду).
- дитячий вік до 6 років.
- період годування груддю (відсутність клінічних даних).
- Рідкісна спадкова непереносимість галактози, дефіцит лактази та синдром мальабсорбції глюкози-галактози (через присутність у складі препарату лактози).

З обережністю

При артеріальній гіпотензії.
- у дітей (недостатність клінічного досвіду застосування).
- У вагітних жінок (див. розділ «Вагітність та період лактації»).

Вагітність та період лактації

Як показали репродуктивні дослідження у тварин та ретроспективні дані щодо клінічного застосування дротаверину, застосування дротаверину в період вагітності не чинило ні тератогенної, ні ембріотоксичної дії. Незважаючи на це, при застосуванні препарату під час вагітності слід співвідносити потенційну користь матері та можливий ризик для плода.
У зв'язку з відсутністю необхідних клінічних даних у період лактації призначати не рекомендується.

Спосіб застосування та дози

Дорослі
Зазвичай середня добова доза у дорослих становить 120-240 мг (добова доза поділяється на 2-3 прийоми). Максимальна разова доза становить 80 мг. Максимальна добова доза становить 240 мг.

Діти
Клінічних досліджень із використанням дротаверину за участю дітей не проводилося.
У разі призначення дротаверину дітям:
- для дітей віком від 6 до 12 років максимальна добова доза становить 80 мг, розділена на 2 прийоми.
- для дітей віком від 12 років максимальна добова доза становить 160 мг, розділена на 2-4 прийоми.

Тривалість лікування без консультації з лікарем
При прийомі препарату без консультації з лікарем рекомендована тривалість прийому препарату зазвичай становить 1-2 дні. Якщо протягом цього періоду больовий синдром не зменшується, пацієнту слід звернутися до лікаря, щоб уточнити діагноз та за необхідності змінити терапію. У випадках, коли дротаверин використовується як допоміжна терапія, тривалість лікування без консультації з лікарем може бути більшою (2-3 дні).
При використанні флакона з поліетиленовою пробкою з штучним дозатором: перед використанням видалити захисну смужку з верхньої частини флакона та наклейку з дна флакона. Розташувати флакон у долоні таким чином, щоб дозуючий отвір на денці не впирався в долоню. Потім натиснути на верх флакона, в результаті чого одна таблетка випаде з отвору, що дозує, на денці.

Метод оцінки ефективності
Якщо пацієнт може легко самостійно діагностувати симптоми свого захворювання, оскільки вони є для нього добре відомими, ефективність лікування, а саме зникнення болю, також легко піддається оцінці пацієнтом. Якщо протягом кількох годин після прийому максимальної разової дози спостерігається помірне зменшення болю або відсутність зменшення болю, або якщо біль істотно не зменшується після прийому максимальної добової дози, рекомендується звернутися до лікаря.

Побічна дія

Нижче наведені несприятливі реакції, що спостерігалися в клінічних дослідженнях, розділені за системами органів із зазначенням частоти їх виникнення відповідно до наступних градацій: дуже часті (≥10%), часті (≥1%,<10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
З боку серцево-судинної системи
Рідкісні – почастішання серцебиття, зниження артеріального тиску.
З боку нервової системи
Рідкісні – головний біль, запаморочення, безсоння.
З боку шлунково-кишкового тракту
Рідкісні – нудота, запор.
З боку імунної системи
Рідкісні – алергічні реакції (ангіоневротичний набряк, кропив'янка, висипання, свербіж) (див. розділ «Протипоказання»).

Передозування

Передозування дротаверину асоціювалося з порушеннями серцевого ритму та провідності, включаючи повну блокаду ніжок пучка Гіса та зупинку серця, яка може бути фатальною.
У разі передозування пацієнти повинні перебувати під медичним наглядом, і при необхідності, їм має проводитися симптоматичне та спрямоване на підтримку основних функцій організму лікування, включаючи штучне викликання блювання або промивання шлунка.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

З ліводопою
Інгібітори фосфодіестерази, подібні до папаверину, знижують антипаркінсонічну дію леводопи. При призначенні дротаверину одночасно з леводопою можливе посилення ригідності та тремору.
З іншими спазмолітичними засобами, включаючи м-холіноблокатори
Взаємне посилення спазмолітичної дії.
Препарати, які значно зв'язуються з білками плазми (понад 80%)
Дротаверин значно зв'язується з білками плазми, переважно альбуміном, γ та β-глобулінами (див. розділ «Фармакокінетика»).
Відсутні дані щодо взаємодії дротаверину з препаратами, що значно зв'язуються з білками плазми, проте існує гіпотетична можливість їх взаємодії з дротаверином на рівні зв'язку з білком (витіснення одного з препаратів іншим із зв'язку з білком та збільшення концентрації вільної фракції у крові препарату з менш сильним зв'язком c) білком), що гіпотетично може підвищувати ризик виникнення фармакодинамічних та/або токсичних побічних ефектів цього препарату.

особливі вказівки

Таблетки Но-шпа 40 мг містять 52 мг лактози. Це може викликати шлунково-кишкові скарги у осіб, які страждають на непереносимість лактози. Дана форма неприйнятна для хворих, які страждають на дефіцит лактази, галактоземію або синдром порушеної абсорбції глюкози/галактози (див. розділ «Протипоказання»).

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами

При прийомі внутрішньо в терапевтичних дозах дротаверин не впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботи, які потребують підвищеної уваги. При прояві будь-яких побічних дій питання про керування транспортом та роботу з механізмами потребує індивідуального розгляду.
У разі появи запаморочення після прийому препарату, слід уникати заняття потенційно небезпечними видами діяльності, такими як керування автомобілем та робота з механізмами.

Форма випуску
Пігулки 40 мг.
По 6, 10, 12, 20 або 24 таблетки у блістер ПВХ/Алюміній.
По 1, 2, 4 або 5 блістерів по 6 таблеток з інструкцією із застосування картонної пачки.
По 3 блістери по 10 таблеток з інструкцією із застосування в картонну пачку.
По 2 блістери по 12 таблеток з інструкцією із застосування в картонну пачку.
По 1 блістеру по 20 або 24 таблетки з інструкцією із застосування картонної пачки.
По 10 таблеток блістер Алюміній/Алюміній (замінований полімером).
По 2 блістери з інструкцією із застосування в картонну пачку.
По 60 таблеток у флакон із поліпропілену з поліетиленовою пробкою, забезпеченою штучним дозатором.

По 100 таблеток у флакон із поліпропілену з поліетиленовою пробкою.
По 1 флакону з інструкцією із застосування в картонну пачку.

Но-шпа інструкція

Інструкція із застосування лікарського засобу Но-шпа, який є міотропним спазмолітиком, містить докладний опис препарату, а також посібник з його використання для лікування.

Но-шпа склад, упаковка, форма випуску

Препарат спазмолітичної дії Но-шпа випускають у вигляді таблеток для внутрішнього прийому, а також як ін'єкційний розчин, який надходить до медичних закладів в ампулах.

Но-шпа таблетки

Таблетки Но-шпа мають круглу двоопуклу форму, і жовтий колір, де є трохи зеленуватого або помаранчевого відтінку. Одна зі сторін таблетки має гравіювання «spa».

Активною речовиною лікарського засобу є речовина дротаверину гідрохлорид у потрібній концентрації. Доповнюють його необхідну кількість стеарату магнію, тальку, повідону, крохмалю кукурудзяного і моногідрату лактози.

В аптечну мережу препарат надходить у картонних пачках, які містять різні варіанти упаковок із таблетками. Це можуть бути:

  • По одному блістеру із ПВХ/алюмінію, де знаходиться по 6 або 24 штуки;
  • По два блістери з алюмінію/алюмінію, ламінованих полімером, де знаходиться по 20 штук;
  • По одному флакону з поліпропілену, який оснащений штучним дозатором, де 60 штук;
  • По одному флакону із поліпропілену, де знаходиться 100 штук;

Но-шпа в ампулах

Ампула Но-шпа містить прозорий ін'єкційний розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення, який має зеленувато-жовтий колір.

Діючою речовиною препарату є гідрохлорид дротаверину у різних концентраціях. Доповнено розчин до потрібної кількості речовинами натрію дисульфіту, етанолом та водою для ін'єкцій.

В аптеки надходить у картонних пачках, де вкладено по одній пластиковій контурній комірковій упаковці з п'ятьма ампулами зі скла затемненого, що мають розломну точку для зручності розтину.

Термін та умови зберігання

Препарат слід зберігати в такому місці, яке недоступне для дітей.

Термін зберігання лікарського засобу, а також оптимальна температура для цього залежать від його упаковки. Так, Но-шпа в таблетках, які упаковані в блістер із ПВХ/алюмінію можуть зберігатися до трьох років при температурі не більше 25 градусів. Ті таблетки, що поміщені в блістер із алюмінію/алюмінію зберігають не більше п'яти років у приміщеннях, де температура повітря не перевищує 30 градусів. Препарат у вигляді таблеток, упакований у поліпропіленовому флаконі, а також ампули з розчином допускаються до зберігання на строк до п'яти років за умови, що температура зберігання буде в діапазоні від 15 до 25 градусів.

Фармакологія

Будучи спазмолітичним засобом, препарат Но-шпа здатний до надання потужного впливу по відношенню до гладкої мускулатури з метою зняття або зниження спазмів. Це стає можливим завдяки тому, що препарат має переважну дію на фермент фосфодіестерази, внаслідок чого відбувається гальмування ферментативної реакції за його участю.

Реакція обміну циклічного аденозинмонофосфату, який виконує в організмі роль посередника вторинного при внутрішньоклітинному розподілі гормональних сигналів в області гладкої мускулатури судин та міокарда протікає за допомогою ферменту ФДЕ третього типу, завдяки чому висока спазмолітична активність діючої речовини препарату Но-шпа практично не викликає сторони серцево-судинної системи.

Активний компонент Но-шпи дротаверин ефективно проявляє себе щодо спазмів мускулатури, гладкою, що мають нейронне або м'язове походження. Також речовина розслаблююча діє на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту, подібну дію вона робить і на сечостатеву систему, а також жовчовивідні шляхи.

Фармакокінетика

Вступаючи всередину, препарат повністю всмоктується, причому за короткий проміжок часу. У системному кровотоку виявляється близько 65% дози, яка прийнята. Максимального ефекту очікується через три чверті години.

Поступово розподіляючись у тканинах дротаверин здатний проникати вглиб гладком'язових клітин. Через гематоенцефалічний бар'єр речовина не проникає. Однак, як дротаверин, так і його метаболіти здатні до незначного проникнення через плацентарний бар'єр.

Встановлено, що процес метаболізму дротаверину практично повністю протікає в печінці при О-дезетилюванні. Основним посібником у цьому є 4"-дезетилдротаверин, а також 4"-дезетилдротавералдин та 6-дезетилдротаверин.

Виведення з організму активної речовини препарату Ношпа в повному обсязі відбувається протягом трьох діб. Через нирки виводиться більша половина, а решта видаляється в жовч за допомогою кишечника. Здебільшого дротаверин виводиться може розпаду, оскільки у сечі його постійного вигляду не виявляється.

Но-шпа показання до застосування

Препарат Но-шпа показаний для застосування для тих пацієнтів, які потребують усунення спазмів гладкої мускулатури за наявності наступних захворювань:

Захворювання жовчовивідних шляхів

  • При холецистолітіазі, холангіолітіазі, холецистит, перихолецистит, холангіт, папілліт;

Захворювання сечовидільної системи

  • При нефролітіазі, уретролітіазі, пієліті, циститі, спазмах сечового міхура, а також при тенезмі сечового міхура ін'єкційним шляхом.

Також препарат може бути призначений у вигляді допоміжного компонента при лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються спазмами гладкої мускулатури:

  • При виразці дванадцятипалої кишки та шлунка, гастриті, ентериті, коліті, спастичному коліті із запорами чи синдром роздратованого кишечника з проявами метеоризму. Однак необхідно виключити ті захворювання, при яких проявляється синдром "гострого живота" при апендициті, перитоніті, перфорації виразки, гострому панкреатиті;
  • При головних болях напруги як таблеток;
  • При дисменореї.

Протипоказання

При призначенні Ношпи слід враховувати наявність у пацієнта деяких станів, при яких препарат призначати протипоказано. А саме:

  • При нирковій недостатності у тяжкому ступені;
  • При тяжкій печінковій недостатності;
  • При тяжкій серцевій недостатності;
  • у дитячому віці до шести років для прийому таблетованої форми препарату;
  • Небажано призначення у дитячому віці препарату у вигляді ін'єкцій, оскільки клінічні дослідження у цій галузі проведено не було;
  • Не слід робити призначень препарату жінкам, що годує, оскільки відсутні дані клінічних досліджень для цієї категорії пацієнтів;
  • При рідкій спадковій непереносимості галактози, виявленому у пацієнта дефіциті лактази, при синдромі спадкового захворювання мальабсорбція глюкози-галактози, рекомендація надається для таблетованої форми препарату;
  • При підвищеній чутливості до компонентів препарату;
  • При підвищеній чутливості до бісульфіту натрію рекомендація надається для препарату у вигляді розчину;

Обережного застосування препарат вимагає для вагітних жінок, при використанні дітьми у формі таблеток і для тих пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпотензію через небезпеку виникнення загрозливого життя стану, що називається колапсом.

Но-шпа інструкція із застосування

Препарат допускається застосування без призначення лікаря протягом одного або двох днів. Однак, якщо зниження больового синдрому досягти не вдалося, слід негайно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу.

Но-шпа таблетки

Добова доза для внутрішнього застосування дорослими пацієнтами становить від 120 до 240 міліграм. Її слід поділити на кілька частин. Разова доза не повинна перевищувати 80 міліграм, добова – 240 міліграм.

Перше використання флакона з дозуючим пристроєм передбачає видалення захисних плівок з верху та дна упаковки.

Но-шпа уколи

При необхідності призначення препарату для дітей його проводять у такому порядку:

Дітям від шести до дванадцяти років у добовій дозі 80 міліграм, які слід розділити на дві частини.

Дітям старше дванадцятирічного віку в добовій дозі 160 міліграм, які слід розділити на дві або чотири частини.

Добова доза для парентерального введення дорослим пацієнтам становить від 120 до 240 міліграм. Її слід поділити на кілька частин. Разова доза лікарського засобу не може перевищувати 80 міліграм, добова – 240 міліграм.

Но-шпа при вагітності

Призначення Но-шпи для вагітних жінок допускається лише за гострої необхідності, уникаючи застосування препарату у формі ін'єкцій. Не рекомендується використовувати Но-шпу під час пологового процесу для полегшення больових відчуттів, щоб уникнути ризику виникнення післяпологової атонічної кровотечі.

У зв'язку з тим, що немає жодних підтверджених даних про вплив препарату при грудному годуванні, доцільно в цей період жінці Ношпу для свого лікування не використовувати.

Но-шпа дітям

Побічні ефекти

Побічні дії від прийому препарату виникають рідко та мають нетривалий характер.

Серцево-судинна система

  • як зниження артеріального тиску;
  • у вигляді прискореного серцебиття;

Нервова система

  • У вигляді головного болю;
  • У вигляді запаморочення;
  • У вигляді безсоння;

Травна система

  • як нападів нудоти;
  • у вигляді запорів;

Імунна система

  • Алергічне реагування у вигляді: ангіоневротичного набряку, кропив'янки, сверблячки; висипу або місцевих реакцій у вигляді почервоніння у місці введення.

Є повідомлення про те, що у деяких пацієнтів розвивався анафілактичний шок, як із летальним кінцем, так і без нього.

Но-шпа передозування

При надмірному вживанні препарату може порушитися серцевий ритм та провідність, виникнути повна блокада ніжок пучка Гіса, а також відбутися зупинка серця, яка в результаті стане фатальною.

При передозуванні препаратом пацієнт потребує медичного спостереження. Потрібне лікування симптоматичне та підтримуюче. Можливе проведення промивання шлунка та штучний виклик блювання.

Взаємодія з ліками

При одночасному прийомі лікарського, протипаркінсонічного засобу – леводопи з препаратом Ношпа в будь-якій з його форм випуску може значно посилитися тремор і ригідність.

Спазмолітична дія взаємно посилиться при поєднанні Но-шпи з іншими спазмолітиками та м-холінблокаторами у тому числі.

При використанні Но-шпи ін'єкційним шляхом спільно із застосуванням хінідину та трициклічних антидепресантів, а також прокаїнаміду може посилитися артеріальна гіпотензія.

Спазмогенна активність морфіну знизиться при поєднанні його прийом з уколами Но-шпи.

Ефект дротаверину буде посилено при поєднанні його з фенобарбіталом.

Точних даних про лікарську взаємодію дротаверину з тими препаратами, які значною мірою можуть зв'язуватися з білками плазми, не представлено. Враховуючи його широкі здібності в цій галузі можна припустити, що їх взаємодія призведе до витіснення одного з точки зв'язування і до збільшення концентрації в плазмі крові однієї з вільних фракцій. Можливо очікується посилення ефекту того препарату, який у результаті потрапить у кровотік.

Додаткові вказівки

Пацієнтам, з підвищеною чутливістю до натрію бісульфіту, що входить до складу розчину препарату, щоб уникнути важких алергічних реакцій у вигляді бронхоспазму та анафілактичного шоку, слід відмовитися від прийому Но-шпи у вигляді уколів.

Щоб запобігти розвитку колапсу у пацієнтів із зниженим артеріальним тиском внутрішньовенне введення препарату слід проводити у положенні лежачи.

Прийом внутрішньо терапевтичних доз препарату не впливає на здатність до водіння або виконання роботи, яка потребує підвищеної концентрації уваги. Однак якщо себе виявлять побічні ефекти препарату, від роботи краще утриматися.

Застосування препарату шляхом ін'єкцій передбачає відмову від водіння та потенційно небезпечної діяльності на деякий час.

Но-шпа аналог

В аптеках можна знайти рівноцінний аналог препарату Но-шпа, який доступніший за вартістю, проте анітрохи не поступається йому в наданні спазмолітичної дії. Лікарський засіб випускається вітчизняним виробником і зветься Біошпа.

Но-шпа ціна

Вартість препарату зазвичай залежить від виробника і може мати різну вартість за рівноцінні упаковки з медикаментом.

Но-шпа ціна таблетки

Ціна на препарат у вигляді таблеток, залежно від кількості штук в упаковці, коливається в діапазоні від 176 до 259 рублів.

Но-шпа в ампулах ціна

Ціна на препарат у вигляді розчину залежить від кількості ампул в упаковці. Так пачку з ампулами по два мілілітри в кількості п'яти штук можна придбати за 102 рублі. А вартість упаковки з ампулами такого ж обсягу, але в кількості 25 штук складатиме 513 рублів.

Ефективним спазмолітичним засобом є Ношпа. Інструкція із застосування наказує приймати таблетки 40 мг, 80 мг форте (після їжі через півгодини), уколи в ампулах для ін'єкцій для лікування розладів та больових станів, спровокованих спазмами м'язів. Відгуки пацієнтів та лікарів підтверджують, що цей препарат допомагає в терапії та усунення спазматичних болів.

Форма випуску та склад

Но-шпа випускають у наступних лікарських формах:

  1. Пігулки 40 мг.
  2. Таблетки Ношпа форте 80 мг.
  3. Розчин для внутрішньовенного та внутрішньом'язового введення (уколи в ампулах для ін'єкцій).

Склад таблеток: 40 мг дротаверину (у формі гідрохлориду) – активна речовина.

Пігулки Форте мають ідентичний склад. Єдиною відмінністю є вища концентрація активної речовини (80 мг/таб.).

Склад Но-Шпи в ампулах: гідрохлорид дротаверину в концентрації 20 мг/мл, 96%-ний етанол, метабісульфіт натрію, вода д/і.

Фармакологічна дія

Але шпа розширює судини, знижує тонус м'язів внутрішніх органів, зменшує кишкову перистальтику, при цьому засіб не впливає на центральну нервову систему. Активна речовина препарату – дротаверину гідрохлорид, який за дією близький до папаверину, але характерний більш виражений, тривалий ефект. При внутрішньовенному введенні терапевтичний ефект настає через 2-4 хв.

Від чого допомагає Но-шпа (таблетки та уколи)?

Показаннями для застосування Но-шпи є профілактика та лікування органних функціональних розладів та болю, спричиненого спазмом м'язів:

  • гепатобіліарної системи при запаленні жовчного міхура або його проток, гіперкінетичній формі дискінезії жовчовивідних шляхів, жовчнокам'яної хвороби;
  • сечовидільної системи при нирковокам'яній хворобі, сечокам'яній хворобі, пієліті, циститі, нейрогенному сечовому міхурі;
  • шлунково-кишкового тракту при виразці, дискінезії, гастриті, панкреатиті, спастичному ентериті, коліті або проктите, а також при спазмах кардії або воротаря, синдромі подразненого кишечника, метеоризмі, спастичних запорах, тенезмах.

Показання для лікування препаратом статевої системи:

  • спазм маточного зіва під час пологів;
  • загрозливий аборт;
  • збудливість матки під час вагітності;
  • затяжне розкриття маточного зіва;
  • біль при менструації;
  • післяпологові сутички.

Но-шпу застосовують також при спазмах периферичних та церебральних судин, післяопераційних кольках в результаті затримки газів, постхолецистектомічному синдромі, підготовці до проведення інструментального дослідження.

Інструкція із застосування

Но-шпа дорослим при прийомі внутрішньо призначають у добовій дозі 120-240 мг (2-3 прийоми). Максимальна разова доза становить 80 мг. Максимальна добова доза – 240 мг. Середня добова доза для внутрішньом'язового введення дорослим становить 40-240 мг (поділена на 1-3 введення на добу).

При гострих кольках (ниркові або жовчні) препарат вводять внутрішньовенно повільно в дозі 40-80 мг (тривалість введення приблизно 30 сек). Клінічних досліджень із застосуванням дротаверину за участю дітей не проводилось.

У разі призначення препарату Но-шпа максимальна добова доза при прийомі внутрішньо для дітей віком від 6 до 12 років становить 80 мг на 2 прийоми, у віці старше 12 років — 160 мг на 2-4 прийоми.

При прийомі препарату без консультації з лікарем рекомендована тривалість прийому препарату зазвичай становить 1-2 дні. Якщо протягом цього періоду больовий синдром не зменшується, пацієнту слід звернутися до лікаря, щоб уточнити діагноз та за необхідності змінити терапію.

У випадках, коли Но-шпа використовується як допоміжна терапія, тривалість лікування без консультації з лікарем може бути більшою (2-3 дні). Метод оцінки ефективності

Якщо пацієнт легко самостійно діагностувати симптоми свого захворювання, т.к. вони є для нього добре відомими, то ефективність лікування, а саме зникнення болю, також легко оцінюється пацієнтом.

Якщо протягом декількох годин після прийому препарату в максимальній разовій дозі спостерігається помірне зменшення болю або відсутність болю, або якщо біль істотно не зменшується після прийому максимальної добової дози, рекомендується звернутися до лікаря.

Як приймати Но-шпу: до їди чи після?

Таблетки інструкція із застосування наказує приймати через 0,5 - 1 годину після їди.

Протипоказання

  • лактазна недостатність, непереносимість галактози, синдром порушеного всмоктування глюкози/галактози (для таблеток);
  • важкі форми ниркової та печінкової недостатності;
  • гіперчутливість до дротаверину або будь-якої іншої речовини у складі розчину/таблеток;
  • синдром низького серцевого викиду.

З обережністю ліки призначають вагітним жінкам, дітям та особам, які страждають на артеріальну гіпотензію.

Побічні явища

  • головний біль;
  • запаморочення;
  • безсоння;
  • нудота;
  • зниження артеріального тиску;
  • прискорене серцебиття.

Дітям, при вагітності та годуванні груддю

Як показали дослідження репродуктивності у тварин та ретроспективні дані щодо клінічного застосування, застосування Но-шпи при вагітності не чинило ні тератогенної, ні ембріотоксичної дії.

При вагітності препарат слід застосовувати з обережністю і лише у випадках, коли потенційна користь терапії для матері перевищує можливий ризик для плода. У зв'язку з відсутністю необхідних клінічних даних препарат протипоказаний під час лактації (грудного вигодовування).

Згідно з анотацією, обмежень щодо застосування розчину для внутрішньом'язової та внутрішньовенної введення в педіатрії немає. Пігулки 40 мг дітям призначають із шестирічного віку. Клінічні дослідження безпеки та ефективності застосування таблеток Форте у дітей не проводились.

Показання до застосування у педіатричній практиці

Дітям ліки доцільно давати при циститі та нефролітіазі, різко виниклих спазмах 12-палої кишки або шлунка, гастриті, ентериті, коліті, метеоризмі, запорах, спазмі периферичних артерій, високій температурі та сильних головних болях.

Для дітей від року до шести років разова доза прийому внутрішньо становить 0,5-1 таб. Пити ліки слід 2 або 3 р/добу. Дитині шкільного віку Но-Шпу дають від 2 до 5 р/добу. по цілій таблетці.

особливі вказівки

Потрібно дотримуватися підвищених заходів обережності при лікуванні хворих, які страждають на атеросклероз коронарних судин або зниженим артеріальним тиском.

Використання спазмолітика в період пологової діяльності може спровокувати розвиток післяпологової атонічної кровотечі.

У препараті як допоміжна речовина міститься натрію дисульфіт (метабісульфіт), що необхідно врахувати за наявності гіперчутливості до нього. Ношпу можна застосовувати в комплексному лікуванні гіпертонічного кризу.

Згідно з численними дослідженнями, Но-шпа не має тератогенної або ембріотоксичної дії. Однак, слід пам'ятати про можливі ризики щодо плода, і застосовувати засіб лише за суворими показаннями з дотриманням обережності. Застосування препарату під час вагітності у вигляді ін'єкцій небажане.

При парентеральному введенні Но-шпи пацієнти, які страждають на гіпотонію, повинні розташовуватися горизонтально через ймовірність виникнення колапсу.

Питання про керування автотранспортним засобом при використанні препарату вирішується індивідуально, особливо у разі його негативного впливу. Бажано відмовитися від водіння та роботи зі складними механізмами при застосуванні спазмолітика в ін'єкційній формі. При розвитку запаморочення після застосування Но-шпи водити та виконувати зазначений вид роботи заборонено.

Лікарська взаємодія

Як і інші подібні до папаверину інгібітори ФДЕ, дротаверин послаблює антипаркінсонічну дію Леводопи. При прийомі зазначених ЛЗ у комбінації можуть посилюватися тремор та ригідність.

У комбінації з іншими спазмолітиками (у тому числі з м-холіноблокаторами) відзначається взаємне посилення спазмолітичної дії. Значна частина прийнятої дози дротаверину знаходиться у зв'язаному з плазмовими білками стані (переважно з β-, γ-глобулінами та Альбуміном).

Але-шпа, мабуть, найпопулярніший препарат серед населення - він чудово знімає спастичні болі, розслаблюючим чином впливаючи на гладку мускулатуру. Багато людей приймають Но-шпу безконтрольно - реалізується вона в аптечних мережах без рецепта, біль знімає добре, "і взагалі нею всі користуються". Насправді, Но-шпа відноситься до групи міотропних спазмолітиків і має деякі особливості в застосуванні - вивчення офіційної інструкції до лікарського препарату, що розглядається, необхідно.

Діюча речовина та фармакологічна дія Но-шпи

Випускається аналізований лікарський засіб у двох різних фармакологічних формах.:


Як діє Но-шпа

Основна діюча речовина лікарського препарату (дротаверин), що розглядається, не тільки надає потужний спазмолітичний ефект, але і знижує інтенсивність прогресування запального процесу в м'язових тканинах, покращує кровопостачання органу, в якому стався спазм, і зменшує набряк.Найбільш ефективна Но-шпа у випадку з гладкою мускулатурою, тобто вона може розслабити м'язові волокна, що знаходяться в органах шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних та сечостатевих систем.

Зверніть увагу:основна діюча речовина не впливає на механізм больової чутливості, тому Но-шпа ніколи не робить клінічну картину при гострих станах змащеною - це і відрізняє аналізований лікарський засіб від класичних знеболюючих (анальгетиків).

Після того, як хворий випив таблетку Ношпи, основна діюча речовина швидко абсорбується і розподіляється по всіх тканинах, проникаючи безпосередньо до гладкої мускулатури. Дротаверин не потрапляє в центральну нервову систему і не впливає на вегетативну нервову систему, але може долати плацентарний бар'єр. Максимальна концентрація лікарського засобу, що розглядається, при пероральному прийомі досягається через годину.

Якщо ж Ношпа була введена в організм внутрішньовенним або внутрішньом'язовим способом, то максимальний ефект буде досягнутий вже через 30 хвилин.

Повне виведення основної речовини, що діє, з організму відбудеться через 72 години, в процесі беруть участь нирки і кишечник.

Коли можна/потрібно приймати Но-шпу

Якщо розглядати виключно офіційну версію інструкції до цього лікарського препарату, то показаннями для його застосування є:

  • уретролітіаз;
  • холангіолітіаз;
  • холангіт;
  • пієліт;
  • папіліт;
  • нефролітіаз.

Тобто, Но-шпа може застосовуватися при спазмах гладком'язової тканини при захворюваннях сечовидільної системи, жовчовивідних шляхів. Але Но-шпа може прийматися і як допоміжні засоби при проведенні терапії іншими препаратами. Наприклад, досить ефективною зарекомендувала Но-шпа себе при спазмах гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту:

  • спастичний, що супроводжується;
  • спазми кардії шлунка;
  • порушення функціональності сфінктера Одді;
  • дванадцятипалої кишки та шлунка.

Але-шпа допомагає зняти біль і при менструації, але якщо вона не патологічна, а супроводжуюча.

Зверніть увагу:аналізований лікарський засіб абсолютно не ефективний при , які були викликані або вегето-судинними порушеннями. Таблетки Но-шпа можна приймати від головного болю тільки в тому випадку, якщо вона спровокована надмірною напругою.

Протипоказання до застосування Но-шпи

Існує ряд станів, які є протипоказаннями до застосування аналізованого лікарського препарату:

Крім цього, Но-шпа не повинна застосовуватися жінками, які перебувають у періоді лактації – клінічні дані про те, чи проникає основна діюча речовина лікарського препарату, що розглядається, в молоко матері, відсутні.

Зверніть увагу:дітям до 6 років категорично заборонено давати таблетки Но-шпа, а до 18 років стоїть заборона застосування розчину для ін'єкцій.

Вкрай обережно лікарі призначають аналізований лікарський препарат людям, у яких було діагностовано (знижений артеріальний тиск) через високу ймовірність розвитку колапсу. Також обережно робляться призначення Ношпи щодо вагітних жінок – це прерогатива фахівців, самостійно приймати препарат точно не можна.

Но-шпи при вагітності

Цей препарат досить часто призначається вагітним жінкам, але тільки на ранніх термінах.Пов'язано це з тим, що Но-шпа може знизити і зменшити загрозу мимовільного, але подібні призначення доречні лише за наявного реального ризику. Така обережність пов'язана з тим, що діюча речовина здатна проникати через плаценту в плід і, незважаючи на те, що клінічні випробування підтвердили безпеку Ношпи для внутрішньоутробного розвитку, лікарі перестраховуються.

Категорично заборонено приймати аналізований лікарський препарат вагітним жінкам у період пологової діяльності – це може призвести до атонічним у післяпологовому періоді.

Дозволені дози Но-шпи

Таблетки можна приймати і самостійно (що і робить більшість людей), але не довше 3 діб поспіль – якщо болючі відчуття все ще мають місце, то доцільно звернутися за допомогою до фахівців. А загальноприйняте дозування прийому таблетованої форми лікарського препарату, що розглядається, наступне:

  • дитячий вік від 6 до 12 років - максимум 80 мг на добу, цю кількість потрібно розділити на два прийоми;
  • дитячий вік від 12 років - максимум 160 мг на добу, вказану кількість можна і потрібно розділити мінімум на 2 прийоми, якщо зручно, то на 4 прийоми;
  • дорослі – максимум 240 мг на добу, поділивши на 3 прийоми, але не більше 80 мг на одне вживання.

Приймати таблетки Ношпи потрібно через 60 хвилин після основного прийому їжі, запиваючи досить великою кількістю води.

Ін'єкції розчином Ношпи вводять тільки медичні працівники і тільки після призначення лікаря. Звичайно, бувають винятки - пацієнти з хронічними захворюваннями сечовивідних шляхів та жовчного міхура/проток отримують призначення з приводу лікування додому і у разі гострого спастичного нападу можуть самі себе вколоти в точному дозуванні, призначеному лікарем.

Дорослим пацієнтам вводять розчин Но-шпи в кількості 40-240 мг на добу, ділячи цю кількість на 2-3 введення. Якщо спазматичні болі носять гострий характер, то Ношпу вводять внутрішньовенно повільно, дозування на одне введення становить максимум 80 мг, а час введення препарату не повинен становити менше 30 секунд.

Ефективність аналізованого препарату оцінити зможе і сам хворий – буквально за кілька хвилин інтенсивність больового синдрому знизиться, а за кілька годин стан нормалізується і біль піде.

Зверніть увагу:при вживанні/введенні аналізованого лікарського препарату в обов'язковому порядку слід дотримуватись дозування. Перевищення концентрації Но-шпи в організмі людини може призвести до порушення серцевої провідності та ритму, аж до зупинки серця.

Можливі побічні явища

Взагалі, аналізований лікарський препарат добре переноситься хворими, і лише рідко можуть виникнути побічні ефекти:

  • набряк у місці введення препарату ін'єкційним способом;
  • порушення роботи кишечника -.

Вкрай рідко на введення Ношпи реагує імунна система організму, але медицині відомі випадки розвитку алергічної реакції у вигляді з летальним результатом. Якщо у хворого в анамнезі є, то після прийому Но-шпи можливий гострий розвиток бронхоспазму.

Як Но-шпа взаємодіє з іншими лікарськими препаратами

При призначенні препарату, що розглядається, лікар обов'язково поцікавиться, які ще лікарські засоби приймає пацієнт – необхідно уникнути «зіткнення» двох препаратів, яке може негативно вплинути на стан здоров'я. Якщо ж людина сама приймає Ношпу час від часу, то їй потрібно запам'ятати наступне:

Но-шпа – лікарський препарат, який добре відомий людям, а й широко рекламується. Він дійсно чудово допомагає впоратися зі спастичними болями, але приймати його потрібно обережно та в точній відповідності до офіційної інструкції.

Одне з питань, що виникають практично у всіх батьків, якщо улюблене чадо захворіло: «Чи призначається "Но-шпа" дітям при температурі?". Багато в чому це пов'язано з тим, що препарат прийнято вважати цілющим еліксиром, який допомагає практично проти будь-якої болячки. Але пам'ятайте: це лише спазмолітичний засіб, призначений блокувати спазми у м'язах. Додатково активні речовини, що діють, знижують тонус внутрішніх м'язів і розширюють кровоносні судини. Але засобом від температури, кашлю, грипу чи застуди "Но-шпа" не є.

Ефективно прийому за призначенням

Медикамент відомий сильним позитивним ефектом. Багато в чому саме тому батьки переконані, ніби "Но-шпа" дітям за температури буде корисна.

Препарат кращий за "Папаверин" і ефективніший за будь-який аналог. Звикнувши лікувати їм усе, від нежитю до тяжкої хронології, старше покоління шкодить не лише собі, а й своїм дітям.

Позитивні аспекти

Не секрет, що ключова позитивна особливість "Но-шпи" - відсутність шкідливого впливу на нервову систему. Завдяки цьому прийом лікарського засобу можливий при різних захворюваннях, прописують його навіть вагітним і жінкам, що годують.

До речі, медикамент допомагає зменшити тонус матки, що знижує ризик викидня. Специфіка активної речовини така, що препарат не просочується крізь плаценту і не шкодить плоду. Але ось коли малюк народився, батьки за звичкою намагаються при будь-якому захворюванні, як себе, так і його буквально «напихати» "Но-шпою", щоб позбутися неприємних проявів порушень здоров'я.

Груднички та ліки

Чи дається "Но-шпа" дітям за температури, якщо йдеться про новонароджених? У цьому віці малюки мають слабкий імунітет, завдяки чому висока ймовірність кишкових кольк, при яких погіршується загальне самопочуття, а стовпчик на градуснику неухильно повзе вгору. Молоді мами, які бажають нарешті виспатися, часто навіть не замислюються, чи можна дати "Но-шпу" і в якій дозі, тому просто відміряють ліки на око.

Як кажуть лікарі, у деяких випадках препарат справді можна застосовувати, але у строго обмеженому обсязі.

Будьте уважні!

Грудні діти мають дуже слабку систему шлунка та кишечника, оскільки мікрофлора ще не сформувалася, та й система ферментації недосконала. Всмоктування, перетравлення їжі відбувається важко і формується повністю при дорослішанні. Тому грудні діти страждають газами і бродінням, болем і температурою. Малюк турбується, зригує, страждає на відрижку.

У разі колік "Но-шпа" дітям при температурі може бути призначена лише лікарем. Зазвичай педіатри намагаються обійтися засобами, що щадять:

  • масажі;
  • настої;
  • відвари;
  • газовідвідні трубки.

Лише коли всі перелічені методи марні, настає час медикаментів. Але-шпа, як і деякі інші засоби, здатна розчинити кишкові гази, тому і призначається малюкам. Але медикамент пригнічує серце і рекомендований як крайній захід, коли ніяких ліки під рукою не виявилося.

У грудному віці "Но-шпа" при високій температурі у дитини, спровокованої шлунковими болями, допустима на добу в обсязі однієї восьмої частки таблетки або чверті.

Бліда лихоманка

Допустимо застосовувати медикамент під контролем лікаря у разі рідкісних, екзотичних захворювань. Наприклад, щоб збити температуру дитині, "Но-шпа" може застосовуватися, якщо поставлений діагноз "бліда лихоманка". Це таке специфічне захворювання, при якому:

  • блідне шкіра;
  • піднімається температура;
  • кінцівки холодні;
  • виникає різке озноб.

Оскільки причина захворювання в спазмах судин, максимально ефективна терапія, що поєднує:

  • жарознижувальні;
  • спазмолітичні медикаменти.

Призначають від п'ятої частки до половини таблетки у поєднанні з "Анальгін" і "Парацетамолом". Конкретне дозування вибирають, виходячи із віку, ваги малюка. "Но-шпа" розширює судини, тим самим знижуючи температуру.

Кашель та температура

Все частіше останні роки лікарі відзначають у маленьких пацієнтів:

  • ларингоспазми;
  • Бронхіальні спазми.

У цьому випадку "Но-шпа" дітям при температурі (дозування вибирається залежно від віку та ваги) не рекомендовано. Препарат не впливає на м'яз дихальної системи, тому прямої користі від його прийому не буде. Можливе полегшення симптомів за рахунок побічної дії препарату, але позитивний ефект нівелюється навантаженням на серце, печінку та нирки.

Запор та температура

У разі проблем із шлунково-кишковим трактом віком від 6 років і старше призначається "Но-шпа" дітям при температурі. Дозування для доби - від однієї п'ятої частки таблетки до половини. Конкретний обсяг повинен вибирати лікар, виходячи із загальних показників організму, ваги та віку пацієнта.

Препарат усуває спазми у кишечнику, завдяки чому симптоми запору проходять. При цьому медикамент не впливає на причину проблеми.

А що каже інструкція?

Якщо немає можливості терміново відвідати лікаря, батьки повинні приймати рішення, чи користуватися медикаментом, виходячи з рекомендацій, зазначених в інструкції до засобу.

Виробник радить застосовувати ліки при:

  • спазмах м'язів;
  • запорах;
  • колітах;
  • тенезмах;
  • проктите;
  • виразці;
  • гастродуодягніть;
  • пілороспазм;
  • загрозу викидня;
  • артеріальних спазмах.

Медикамент необхідний під час підготовки до деяких типів досліджень. "Но-шпа" рекомендована, якщо запланована холецистографія.

Загальна інформація про препарат

Ефективність обумовлена ​​активною діючою речовиною, на якій ґрунтується лікарський засіб. У складі "Но-шпи" головний компонент – це дротаверин.

У продажу медикамент представлений у вигляді:

  • капсул;
  • розчинів;
  • таблеток.

Неприпустимо використовувати препарат, якщо людині властива підвищена чутливість до будь-якої речовини із присутніх у складі ліків. Крім того, протипоказаннями є:

  • недостатність нирок, печінки;
  • гіпотензія;
  • кардіогенний шок.

Скільки можна пити?

Дозування "Но-шпи" для дітей віком до шести років:

  • разово – 10-20 мг;
  • на добу трохи більше 120 мг.

У віці від 6 до 12 за один прийом можна випити до 20 мг ліки, а за добу прийняти не більше 200 мг.

Як правило, "Но-шпу" п'ють один раз на день, максимум – два.

Якщо були призначені "Парацетамол" та "Но-шпа" від температури дитині, то первинного ефекту після прийому препаратів доведеться очікувати лише кілька хвилин. А ось максимальна дія досягається через півгодини.

Подібні дії

З негативних ефектів прийому медикаменти можливі:

  • запаморочення;
  • пітливість;
  • зниження артеріального тиску;
  • алергія;
  • прискорене серцебиття.

При прийомі дуже великої дози ліків різко знижується передсердно-шлуночкова провідність, а також можлива зупинка серця. Можлива паралізація дихання.

Як використовувати?

Коли призначаються "Но-шпа" та "Анальгін" від температури дитині, лікар обов'язково дає рекомендації щодо прийому препаратів.

Пам'ятайте, якщо "Но-шпа" призначена внутрішньовенно, внутрішньом'язово, після введення лікарського засобу необхідно деякий час полежати. Це пов'язано з підвищенням тиску та слабкістю, що супроводжують прийом ліків.

Також слід враховувати, що "Но-шпа" не знижує жар і для зниження температури (крім спровокованої спазмами) обов'язково компонується з жарознижувальними медикаментами.

Щоб вилікувати дитину, при підвищеній температурі рекомендовано додатково приймати:

  • "Ібуклін";
  • "Нурофен".

Якщо приймаються комбіновано "Анальгін", "Но-шпа" від температури, дітям дозування на добу – від 40 до 160 мг. Цей обсяг розподіляють на 2-4 прийоми. Без контролю педіатра засіб використовують не більше двох днів. Якщо болі, спазми, температура не минають, потрібно терміново записатися прийом до лікаря. Якщо "Но-шпа" є допоміжними ліками, терапію продовжують до чотирьох діб.

Із чим можна поєднувати?

У деяких випадках призначається така комбінація: "Анальгін", "Супрастин", "Но-шпа". Від температури дитині такий комплекс препаратів допомагає позбутися не тільки ефективно, а й без негативних ефектів. "Супрастин" усуває можливі алергічні прояви, "Но-шпа" прибирає спазми, біль, а "Анальгін" знижує температуру. Разом препарати впливають на кровоносні судини, розширюючи їх, завдяки чому активізується функціонування кровоносної системи. Але такий комплекс може призначити лише лікар, попередньо проаналізувавши стан пацієнта та оцінивши можливі ризики. Всі медикаменти окремо досить токсичні для печінки та нирок, а також сильно впливають на серце, тому їхнє спільне використання може виявитися занадто важким стресом для дитячого організму.

Ще одна поширена комбінація лікарських засобів: "Анальгін", "Парацетамол", "Но-шпа". Від температури дітям такий варіант ефективно допомагає за рахунок "парацетамолу". Додатково "Анальгін" усуває больовий синдром, а "Но-шпа" знімає спазми.

Коли препарат призначають лікаря?

Зазвичай "Но-шпу" виписують, якщо малюк страждає від:

  • метеоризму;
  • головного болю;
  • циститу;
  • колітів.

Препарат призначає лікар, тому самостійно застосовувати його не можна. Лікар контролює стан дитини, як до прийому медикаменту, так і після нього. При ускладненні висока ймовірність того, що малюкові доведеться лягти в стаціонар, тому лікування без медичного контролю неможливе.

Коли потрібно знижувати температуру?

Якщо у дитини піднялася температура, не поспішайте за ліками. При жарі до 38 градусів лікувати нічого не треба. Виняток – це вік до трьох місяців та фебрильні судоми. Якщо ж йдеться про застуду, то дайте можливість організму самостійно впоратися із захворюванням.

А от якщо температура піднялася до 38-39 градусів, настав час допомагати аптечними препаратами.

Будьте уважні

З дитячих захворювань, що часто зустрічаються, пов'язаних з високою температурою, найбільш небезпечною вважається бліда лихоманка. Але-шпа добре допомагає при її лікуванні, але важливо не запустити процес. Щоб уникнути цього, за перших ознак хвороби викликайте лікаря. Він же призначить оптимальну терапію, підбере потрібну дозу та порекомендує, з якими препаратами комбінувати дротаверин, ґрунтуючись на індивідуальних особливостях організму пацієнта.