Наслідки пневмонії у дорослих частіше призводять до непоправних втрат здоров'я. Бактеріальне чи вірусне середовище є джерелом хвороби, після якої не виключається ймовірність рецидивуючого запалення, здатного вплинути на серце. До групи ризику потрапляють діти малого віку, люди похилого віку, хворі з імунодефіцитом.

Причинами запалення можуть стати: ангіна, грип, звичайна застуда, бронхіт, гайморит. Ускладнення виникає через поширення гнійного середовища організмом. Вона може мати характер, що спускається, коли інфекція проходить в легені. При пневмонії спостерігається погіршення самопочуття, кашель, біль у грудині, підвищення температури тіла. Бактерії впливають на травну систему, проникаючи в шлунок стравоходом. У кров вони потрапляють через стінки легені в період гострих станівхвороби.

Симптоми пневмонії часто асоціюються з іншими проблемами і в домашніх умовах набувають характеру занедбаних станів.

Не повністю вилікуване запалення призводить до гострих стадій хвороби легень або до рецидиву нездужання, що постійно виникає. Величезний внесок у розвиток хвороби роблять складні фактори:

• Скупчення у гортані стафілококів, мікоплазм, аденовірусів.
• Зниження імунітету через нервового зривупісля операції, іншої хвороби.
• Тривале лікування сильнодіючими препаратами.
• Шкідливі звички, контакт із носієм вірусу бактеріальної інфекції.

Клінічні симптоми пневмонії спостерігають вже у гострі фази запалення, коли виникає ризик появи тяжких ускладнень:

• Помутніння свідомості при інтенсивному диханні під час фізичних навантажень.
• Нестача повітря, періодичне відчуття ядухи.
• Гострі болі у легенях при максимальному вдиху.

Чому потрібно звертатися до клініки?

Навіть здоровій людині корисно знати, чим небезпечне запалення легень. У період зниження самопочуття це захворювання може мати страшний результат. У групі ризику є маленькі діти.

Бактеріальне середовище порушує хід нормального розвиткуорганів центральної нервової системи.

У людей похилого віку імунітет завжди стає слабким через старіння організму і часто з'являються клінічні симптоми пневмонії після звичайної застуди.

Пневмонія та її наслідки підвищують ризики утворення інших запалень. Загострюються хронічні хвороби, активізуються сплячі форми вірусів Небезпечними є стани, коли інфекція проникає в обидві половини легені. За такого розвитку запалення може почати різко прогресувати, а домашніх умовах ефективно боротися з ускладненнями може лише досвідчений фахівець.

При використанні народних методівабо призначення легких препаратів непомітно набувають хронічні ускладненняпневмонії. У дорослих це може бути:

• Емфізема - обструктивне легеневе захворювання.
• Застійна серцева недостатність.

Можливі проблеми при затягуванні лікарської допомоги

Наслідки запалення легенів тим важче, що пізніше хворий вдається до використання антибіотиків. Якщо дорослі ще можуть впоратися з напливом бактеріального середовища, то його вплив на малолітніх дітей нищівний. Потрібно відразу давати сильнодіючі пігулки. В іншому випадку можна діагностувати такі легеневі ускладнення пневмонії:

• Проникнення бактеріального середовища в кров та лімфу призводить до інтоксикації організму. Такий стан впливає всі органи тіла, викликаючи непередбачувані симптоми. Септицемія та її наслідки для ослабленого організму нищівні. Для запобігання важким станам вдаються до допомоги реаніматологів. Запалення розвивається стрімко. Щоб його зупинити, потрібно очистити кров від збудника хвороби, провести терапію сильнодіючими медикаментами, що мають величезний список побічних дій.
• Поразка серозної оболонки, що оточує легені - плеврит. Симптоми такого ускладнення проявляються шумами при диханні, зниження загального самопочуття, болями в грудині. Встановити ступінь тяжкості ураження тканин можна шляхом проведення рентгенографії, торакоскопії, ультразвукового обстеженняі плевральної пункції. Коли плеврит, що ускладнює, призводить до скупчення рідини в органі, говорять про те, що він ексудативний.
• Осередок гнійного ураження легеніпоступово збільшується, цим і небезпечна пневмонія. Наслідки наступають пізніше, коли область з бактеріальним середовищем розривається. Інфекція виходить у внутрішню порожнину, блокуючи нормальне функціонування органу. Її подальше поширення називається як легеневий абсцес.
• Бактеріальне середовище впливає насамперед на серце, печінку, мозок людини. Інфекція блукає з кров'ю і може викликати тахікардію, знижує розумову та фізичну працездатністьлюдини. Може утворитись менінгіт, ендокардит, перитоніт. Лікування такого стану відбувається з введенням антибактеріальних засобіввнутрішньовенно.
• Раптова зупинка дихання називається апное. Дихальна недостатність проявляється задушливими та гарячковими станами. Причиною такого стану може бути пневмонія. Ускладнення може бути взаємозалежними: апное сну підвищує ризик розвитку пневмонії.

Методи боротьби із залишковим запаленням

Потрібно грамотно прибирати ускладнення, що з'явилися. Після запалення легень продовжують приймати антибіотики, термін лікування може досягати терміну восьми тижнів. Проти менінгіту рекомендовано наступні видитерапії:

• Етіотропна - спрямована на безпосереднє знищення збудника: менінгокока, стрептокока, стафілокока, пневмокока. До такого методу відноситься прийом антибіотиків, введення препаратів внутрішньовенно. Вибирати засіб потрібно на основі лабораторних досліджень, виділяється ліки найбільш чутливі щодо патогенних мікроорганізмів Застосовують пеніцилін, ампіцилін, цефалоспорин, карбапенем.
• Патогенетична – спрямована на усунення токсикозу. Ускладнення після пневмонії завжди призводять до активного зростання бактерій, а лікування антибіотиками, що проводиться, призводить до знищення мікроорганізмів і насичення крові шлаками. Для очищення організму можуть застосовуватися: кристалоїдні розчини, сечогінні засоби, вітамінні комплекси, глококортикоїди.
• Симптоматична – спрямована на усунення симптомів під час пневмонії та виникаючих у процесі лікування. Головну більвидаляють анальгетиками, порушення травлення відновлюють препаратами з лактобактеріями. Для зниження жару тіла використовують ліки, що розріджують кров. Вогнища запалення у легенях намагаються локалізувати препаратами, за їх неефективності переходять до оперативного методулікування.

Додаткові варіанти боротьби

Хворому буде потрібно повноцінне і дієтичне харчування, постільний режим. При інфекційному зараженні рекомендується ізолювати носія від людей. У приміщенні, де пацієнт постійно, проводиться періодичне ультрафіолетове опромінення повітря. При сумісному впливі менінгіту та пневмонії спостерігається підвищена нестачакисню в момент набряку мозку та при розриві інфекційних вогнищ у легенях.

При бактеріальному зараженні крові часто вдаються до оксигентерапії та ультрафіолетового опромінення. Лікувати пневмонію можна киснем, яким насичене повітря, що надходить у легені пацієнта. Дихальні вправи знижують ризик зупинки м'язів грудини. Після процедури інтенсивніше проходять обмінні процесив організмі виводяться продукти розпаду. Разом з цим забезпечують хворого великою кількістю рідини, що споживається. За відсутності її відведення використовують сечогінні засоби.

Вилікуваний менінгіт чи плеврит потребує постійного спостереження у посттерапевтичний період. Для виключення повторного запалення потрібно дотримуватися профілактичні заходиі за перших ознаках хвороби здавати аналізи крові, сечі, мокротиння з гортані.

Та ні

Пневмонія має на увазі інфекційне захворюваннялегенів. Збудниками хвороби найчастіше виступають стафілококи, пневмококи, стрептококи та різні віруси. Результатом пневмонії після хвороби нерідко бувають усілякі ускладнення після запалення легень, які можуть загрожувати навіть летальними наслідками. Як виявити та як їх попередити, читайте далі у статті.

Можливі ускладнення після запалення легень та їх наслідки

Запалення легень у дорослих найчастіше добре піддається лікуванню. Однак для того, щоб терапія виробляла позитивний ефект, необхідне неухильне виконання рекомендацій лікаря

Поширеною помилкою пацієнтів є самовільна відмова від прийому медичних препаратів, при настанні перших покращень у самопочутті. Захворювання, лікування якого не завершено, практично завжди повертається в набагато важчій формі та викликає такі ускладнення хвороби як:

Хронічний бронхіт. Це захворювання - найпоширеніше ускладнення хвороби. Він супроводжується постійним подразненням бронхів, сухим, травмуючим кашлем. Хронічний бронхіт вимагає безперервного прийому антибіотиків та пом'якшуючих препаратів.

Бронхіальна астма як наслідок після запалення легень. З часом хронічний бронхіт може перетікати у бронхіальну астму. Це більше серйозне захворювання, що характеризуються нападами ядухи. Люди, які страждають на цю хворобу, не можуть обходитися без інгаляторів.

Фібрози легені. При важких формахпневмонії можуть виникати ушкодження легеневої тканини, інфаркти легені, які після зарубцювання утворюють фібрози. Фіброз є розрослою сполучну тканину, яка набагато щільніша за легеневу і не може виконувати функції останньої. В результаті, хворий постійно відчуває дискомфорт у цій частині легені та нестачу кисню.

На перший погляд, нетипові для такого захворювання, як запалення легенів, ускладнення – порушення. секреторних функційпечінки та підшлункової залози та дисбактеріоз. Причиною виникнення цих хвороб стає посилений прийом антибіотиків, які разом з інфекцією вбивають. корисну мікрофлоруу кишечнику. Для лікування дисбактеріозу прописують спеціальні препарати, які здатні відновити популяцію мікрофлори в кишечнику та рекомендують до вживання молочнокислу продукцію.

Ослаблений імунітет як ускладнення після запалення легень. Часто, перенісши запалення легенів, люди стають більш уразливими і схильними до різним інфекціям, частіше, ніж інші хворіють на ГРЗ. Для того, щоб відновити захисні сили організму, необхідно займатися загартуванням, дотримуватися режиму дня і дотримуватися раціонального харчування.

Запалення легенів може спричинити абсцес (абсцедуюча пневмонія). Це утворення скупчення гною в легеневих тканинах. Збудником є ​​різні мікроорганізми, нерідко золотий стафілокок. При попаданні в легені блювотних мас, сторонніх тіл, слизу значно знижуються захисні функціїорганізму. Абсцес легеніє ускладненням розпаду ракової пухлиниу легкому чи інфаркту легені. В основному хворобою страждають чоловіки у віці, які вживають у великих кількостяхалкогольні напої.

Сьогодні від наслідків хвороби помирає близько 20% людей похилого віку і діток до року. Ускладнення бувають різними за тяжкістю розвитку та виразністю.

Можливі наслідки легеневих запалень у дітей

Які наслідки пневмонії у новонароджених дітей? Тяжкі і важко піддаються коригування наслідки дає гостра пневмонія. Токсикоз після пневмонії лікують лише у стаціонарі. Для лікування токсикозу вживають такі заходи:

• локалізацію централізації кровообігу;
• зниження активності відділів головного мозку, які задіяні у патологічному процесі – ці заходи входять для нормалізації розладів кровообігу та проведення блокади.

Для дезінтоксикаційної терапії необхідно провести:

корекцію водно-електролітного обміну та кислотно-лужного балансу;

збирання та виведення з організму токсинів;

покращення реологічних властивостей крові;

забезпечення енергетичного клітинного режиму.

До наслідків запалення у дітей можна також віднести пневмонію із затримкою діурезу. У дітей часто спостерігають затримку сечовипускань і керувати діурезом можна за допомогою сечогінних засобів (Фуросемід, Лазікс). Застосовують форсований діурез, який має три варіанти – це нормалізація водного сольового обміну, усунення зневоднення та усунення причин підвищеного змістув організмі рідини.

До наслідків запалення легень у дітей відносять і судоми. Для усунення судомного синдрому застосовують методи медичного характеру. Основні лікувальні засобиспрямовані на усунення причин судом: набряк мозку, дуже низький вміст кисню у крові. Для усунення призначають наступні лікарські засоби: Фенобарбітал, Седуксен, Сульфат магнію, g-оксимасляну кислоту. Посилити протисудомний ефект можна з одночасним застосуваннямДроперидол. Тільки у разі розпаду легені призначають хірургічне втручання.

Як уникнути розвитку ускладнень після пневмонії легень?

Частою помилкою хворих на запалення легенів стає те, що багато з них, не бажаючи пропускати роботу і йти на лікарняний, намагаються «переходити» хворобу на ногах, заглушаючи її прояви прийомом симптоматичних засобів. Належного лікування вони, природно, не отримують і потрапляють до рук фахівців вкрай тяжкому стані. У багатьох у легенях утворюється рідина, відкривається кровотеча, відбувається зупинка дихання. Допомогти хворому, у цій ситуації вкрай складно.

Симптоми запалення легень у дорослих можуть з'явитися не відразу, якщо ви виявили ознаки пневмонії, а основних симптомів не спостерігаєте, обов'язково здайтеся лікарю, щоб встановити причину хвороби. Пневмонія характерна своїм стрімким розвитком, і не варто гаяти час, поки лікар встановлює діагноз, слід приймати профілактичні заходи.

Протікає запалення легенів досить тяжко, як у дорослих, і дітей. Захворювання дуже небезпечне для людей у ​​віці, у кого знижено імунітет. У групі ризику виявляються люди, у яких уроджені дефекти дихальних органівякі мають хронічні захворювання або ЛОР інфекції, а також хто працює на шкідливому виробництві. Пневмонією можуть захворіти ті, хто приймає імунодепресанти та веде малорухливий образжиття.

Запалення легень потребує лікування лікарськими засобами, які призначає лікар. Лікар призначає антибіотики, але варто зауважити, що при вірусної пневмоніїантибіотики неефективні й у випадках зазвичай покладаються на імунітет хворого. Крім антибіотиків застосовують бронхорозширюючі засоби. Коли гострі симптоми захворювання усунуті, призначають фізіотерапевтичне лікування.

Профілактика ускладнень після легеневого запалення легень

Для того щоб запобігти виникненню ускладнення після запалення легень, необхідно ретельно стежити за своїм самопочуттям, раціонально харчуватися, уникати переохолодження, підтримувати імунітет.

При лікуванні захворювання важливу рольграє правильне та своєчасне діагностування. Для профілактики ускладнень та наслідків хвороби рекомендують:

харчуватися вітамінною їжею,

відмовитися від шкідливих звичок (куріння, наркотики, алкоголь),

займатися зарядкою (біг, швидка ходьба),

займатися дихальною гімнастикою,

уникати забрудненого повітря,

уникати стресових ситуаційі просто насолоджуватися життям.

Причини ускладнень пневмонії легень та їх наслідків

Будь-який мікроорганізм може бути причиною розвитку такого захворювання, як запалення легких. Це залежить від цілого ряду факторів: насамперед від віку хворого, де з'явилося захворювання – вдома чи лікарні. Також у більшості випадків симптоми хвороби залежать і від імунітету хворого.

Захворювання практично ніколи не буває первинним, а переважно є ускладненням інших захворювань. Ці захворювання, які є ускладненнями інших хвороб, поділяють на дві групи: гострі вірусні інфекціїі останні. Їх симптомами є:

задишка при низькій температурі;

біль при глибокому вдиху;

при температурі, кашлі, нежиті з'являється блідість шкірних покривів;

простудне захворювання триває понад 7 днів;

Неможливо збити підвищену температуру протягом тривалого періоду.

Запалення легенів характеризується ураженням інфекції легеневої тканини, яке вражає в основному альвеоли та тканини легені. Часто хворі приймають симптоми захворювання за простудну хворобу, і неправильне лікування може лише погіршити стан хворого. У хворих частішає пульс, падає артеріальний тиск, з'являються хрипи та болі при глибокому вдиху, задишка.

Саме захворювання та застосовуване лікування негативно позначається на організмі загалом. Підвищена температура, кашель, прийом антибіотиків та інших ліків виснажують хворого та його імунну систему. повної реабілітаціїпісля пневмонії необхідно дотримуватися нескладних правил.

Повністю виключити ситуації, у яких хворий може переохолодитися. Вплив холоду може викликати нові захворювання, т.к. імунна система ослаблена. Однак варто врахувати, що прогулянки по свіжого повітряне протипоказані.

Недовгі піші прогулянкисприяють покращенню роботи легень, підготують серце для повноцінного навантаження після повного одужання.

Правильне харчування допоможе усунути залишкові явищапісля пневмонії. Особливої ​​дієти не слід дотримуватися, але зменшити споживання жирів, збільшити кількість вітамінів і білків потрібно. Віддайте перевагу вітамінам з свіжих овочівта фруктів, а м'ясу – приготовленому на пару.

Перевтома на роботі може негативно зашкодити загальному стані здоров'я. Намагайтеся уникати стресових ситуацій.

Дихальна гімнастикадопомагає відновити газообмін у легенях та зменшує пошкоджень стінок бронхів:

• промовляйте скоромовки, читайте вголос;
• махи руками;
• присідання тощо.

Плавання.Відвідування басейну можна розпочинати не раніше, ніж за кілька тижнів після виписки.

Масаж.Його вплив на ослаблений організм переоцінити важко:

• зменшують спайковий процесу легенях;
• збільшує лімфо- та кровообіг;
• відновлює рухливість грудної клітки тощо;
• покращує загальний стан пацієнта.

Народні методи на допомогу

Протягом кількох місяців після пневмонії повернення сухого кашлю – не рідкість. Це зумовлено виведенням мокротиння з легенів, що утворилося під час хвороби.

Переживати із цього приводу не потрібно. «Бабусинові рецепти» можна використовувати як допоміжні заходи для відновлення після пневмонії. Застосування інгаляції, настоянок, відварів, розтирок, трав'яного чаю допоможе скоротити час реабілітації. Якщо кашель сильно турбує, варто звернутися до лікаря.

Увага: обов'язково погодьте з лікарем усі реабілітаційні процедури.

Ускладнення після пневмонії

Своєчасне виявлення ускладнень після пневмонії – запорука повного одужання. На жаль, вони бувають небезпечнішими, ніж саме запалення легень.

Площа функціональної тканинилегень зменшується за рахунок запального процесу, виникає дефіцит кисню в крові і, як наслідок, страждає на весь організм.

Особливо гостро на нестачу кисню реагують «слабкі» органи, тому саме вони потребують пильної уваги після умовного одужання.

Медики ділять ускладнення на два види.

Легкові:

• плеврит;
• легеневий абсцес;
• дихальна недостатність;
• апное;
• набряк легені;
• хронічний бронхіт;
• астматичний елемент.

Позалегеневі:

• гепатит;
• перикардит;
• міокардит;
• менінгіт;
• ціаноз слизових оболонок.

Важливо вчасно діагностувати ускладнення та призначити адекватне лікування.

Умовне одужання

Коли тримається температура після пневмонії в районі 37 градусів – це може бути «температурний шлейф» і особливо непокоїтися з цього приводу не потрібно. Після перенесеного запалення легенів це вважають нормою і відбувається самостійно. У будь-якому випадку потрібно розповісти лікареві про своє самопочуття.

Якщо підвищення температури вас турбує, звернення до лікаря обов'язкове. Тривала гарячка може бути наслідком нового запалення чи проявом ускладнення. У такому разі потрібно здати аналізи, зробити рентген.

Висновок

Лікування після пневмонії дуже важливе. Строго дотримуйтесь рекомендацій лікаря. Не треба думати, що зняття основних симптомів гарантує повне одужання.

Пневмонія – одне з найнебезпечніших захворювань: до появи та активного впровадження антибіотиків 8 із 10 випадків пневмонії закінчувалися летальним кінцем. Антибактеріальна терапіядещо покращила статистичну картину, зменшивши смертність до 40% усіх випадків. Тим не менш, цей показник є надзвичайно високим, і причина тому велика кількість серйозних ускладненьпневмонії.

Загальна інформація про пневмонію

Пневмонія – це запалення легеневої тканини вірусного, бактеріального чи грибкового генезу. Найчастіше зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом, рідше - по кровотоку від внутрішнього джерела інфекції.

Захворювання протікає гостро:

• температура тіла піднімається різко;
• їй супроводжують ознаки інтоксикації організму (нудота, блювання, біль голови);
• через 4-5 днів починається сильний сухий кашель, який супроводжується болем у ділянці легень.

Одужання настає через 10-14 днів. Однак нерідкі випадки ускладнення, тобто розвитку патологічного процесу, який не пов'язаний безпосередньо з пневмонією, але обумовлений перебігом в організмі саме цього захворювання.

Причини ускладнень

Згідно зі статистичними даними, майже половина людей, які перехворіли на пневмонію, стикаються з тими чи іншими ускладненнями. Саме тому запалення легенів прийнято вважати досить небезпечним захворюваннямнавіть сьогодні, коли антибактеріальна терапія дає змогу подолати збудника патологічного процесу.

Виникає закономірне питання: чи безпосередньо впливають дії людини на ризик виникнення ускладнень? На думку лікарів, ступінь впливу самої людини на благополучність результату перенесення пневмонії дуже висока, але правильніше говорити не тільки про самого хворого, а й тактику лікування, яку визначає лікар.

1. Таким чином, основна причина ускладнень – це неправильне або невчасне лікування. Тут може йтися про неправильне призначення препаратів, і про невиконання приписів лікаря самим пацієнтом.

Важливим аспектом є чутливість мікроорганізмів до застосовуваних антибіотиків. Вироблення резистентності до антибіотиків - поширена проблема, з якою стикається сучасна медицина в умовах частого застосуванняантибактеріальних препаратів. Однак правильна схемадіагностики включає виконання посіву мікроорганізмів та їх чутливість до антибіотиків, тоді лікування буде ефективним і цілеспрямованим.

1. Друга причина - це тяжкість самого патологічного процесу. Пневмонія буває односторонньою та двосторонньою, відповідно, при двосторонньої пневмоніїризик ускладнення вищий, тому що навантаження при великій запальній реакції на імунну систему більше. Крім того, значення має освіта в легенях гнійного ексудатучерез недостатнє дренування.
2. І, нарешті, на імунну систему впливають токсини, що утворюються при руйнуванні патогенних мікроорганізмів. Якщо інтоксикація організму і натомість пневмонії сильна, ймовірність ускладнень теж значно зростає.

Таким чином, причини ускладнень можна умовно поділити на дві категорії: ступінь тяжкості хвороби та неправильна тактика лікування.

Групи ризику

Деякі люди схильні до ускладнень пневмонії більше, ніж інші. Факторів ризику ускладнень багато, але вони об'єднані однією причиною – зниженням захисних сил імунної системи.

Таке відбувається у таких випадках:

• патології імунної системи, у тому числі ВІЛ-інфекція;
• наявність серйозних соматичних захворювань;
• шкідливі звички;
• нещодавно перенесені застуди чи проведені операції;
• прийом препаратів, що пригнічують діяльність імунної системи (наприклад, глюкокортикостероїди);
• авітаміноз;
• постійні стреси чи синдром хронічної втоми.

До групи ризику також входять діти та люди похилого віку. Імунна система дітей ще не сформована остаточно, тому їй складно боротися із серйозними інфекціями без наслідків у вигляді ускладнень, також у деяких дітей має місце вроджений слабкий імунітет.

У людей похилого віку захисні сили організму послаблюються внаслідок природного пригнічення функцій організму, і навіть наявності хронічних захворювань найчастіше.

Види ускладнень

Класифікувати ускладнення в першу чергу потрібно на дві категорії: легеневі та позалегеневі. Перші мають на увазі розвиток ускладнень на тлі пневмонії в рамках органів дихальної системи, другі – поза дихальної системи.

Легкові

Незважаючи на те що легеневе ускладненняявляє собою патологічний процес, локалізований безпосередньо в легенях, його важливо диференціювати від пневмонії, адже ускладнення не є пневмонією, а лише пов'язане з нею етіологічною ознакою, тобто за походженням.

Бронхообструктивний синдром

Обструкція легені найчастіше зустрічається в дітей віком, а чи не в дорослих пацієнтів. Сам процес є закупоркою бронхів через запалення. Виразність клінічної картини залежить від ступеня ураження органу: при незначному ураженні ускладнення є практично непомітним, як за пневмонії, хворий скаржиться на кашель, задишку, шум під час дихання.

Лікування вимагає:

• прийому бронхолітиків;
• масажу;
• дренажу з допомогою прийняття певної пози.

Емпієм плеври

Емпієма – патологічне явище, яке інакше називають гнійний плеврит. Як випливає з другої назви, ускладнення являє собою скупчення гнійного вмісту в плевральної порожнинилегенів. Ускладнення протікає у вигляді 3 послідовних стадій:

• ексудативна (безпосередня освіта та накопичення гною);
• фіброзно-гнійна (навколо гною формується «сумка», а також гнійні кишені);
• організуюча (рубцювання порожнини плеври призводить до того, що орган перестає працювати повністю).

Симптоми цього ускладнення включають лихоманку, біль у грудині, задишку. При діагностиці лікар виявляє ослаблене дихання, скорочення перкуторного звуку на місці ураження. Пункція показує гній чи каламутний вміст.

Лікування в обов'язковому порядкуповинно включати дренаж легені від гною, з подальшою обробкою антисептиками. Безпека процедури забезпечується контролем УЗД. Антибактеріальна терапія здійснюється за допомогою курсу антибіотиків, що вводяться внутрішньовенно.

При несприятливому перебігу терапії може знадобитися видалення частини легені.

Абсцес та гангрена легені

Абсцес, як і емпієма легені, є утворенням гною в порожнині легень. Але на відміну від емпієми, гнійна освітане покривається рубцевою тканиною, а прориває у бронхи.

• На першій стадії, при утворенні гною, симптоми включають сильний сухий кашель, біль у грудях і лихоманку;
• другу стадію, прорив гнійника, можна розпізнати виділення великої кількостігнійного мокротиння (зеленого і смердючого), кількість якого на добу може досягати півлітра.

Лікування можна поділити на етіологічне та симптоматичне. Етіологічна терапія є курсом антибіотиків і дренаж гною через бронхоскоп із застосуванням антисептиків, а препарати для усунення симптомів і поліпшення самопочуття підбираються в залежності від проявів патології. У лікувальний план можуть включатися жарознижувальні засоби від інтоксикації.

Якщо в результаті запального процесу частина тканин легенізазнає відторгнення, патологічний процес носитиме назву гангрена. Розпізнати патологію досить складно, оскільки її симптоматика ідентична проявам пневмонії. Діагностика здійснюється після виділення мокротиння сіро-коричневого кольору з вираженим гнильним запахом. Виділене мокротиння при дослідженні (відстоюванні) ділиться на 3 шари:

• гній;
• кров;
• частинки легкого, що розкладається.

Це дозволяє швидко та точно поставити вірний діагнозта розпочати лікування: прийом антибіотиків, промивання легень через бронхоскоп. При негативної динамікина тлі терапії потрібне втручання хірурга, який видаляє частину легені разом із ребрами. Гангрена легені сьогодні зустрічається вкрай рідко.

Множинна деструкція легені

Багатоосередкова або множинна деструкція легені відрізняється від абсцесу лише одним: ураження тканин дихальної системи при множинні деструкції має багато вогнищ.

Діагностика та лікування ідентичні до терапії абсцесу.

Набряк легенів

Набряк легенів – дуже важкий і небезпечне ускладненняпневмонії. Під час запалення випіт рідини у плевру призводить до її подальшого накопичення. Рідина, що перебуває в легенях, заважає їх функціонуванню, тому у людини виникає напад. За статистикою, напад найчастіше відбувається вночі, під час сну, що робить його ще небезпечнішим.

Патологія має 4 ступені тяжкості:

• I стадія (предотек) - характеризується задишкою та утрудненням дихання;
• II стадія (середня) - при диханні чути хрипи, людина рефлекторно намагається прийняти позу, дихати в якій буде легше;
• III стадія (важка) - дихання можливо тільки сидячи, хрипи стають голоснішими;
• IV стадія (набряк) – до симптомів попередньої стадії додаються пітливість, фізична слабкість, стан стресу пацієнта.

Зняти напад можуть лікарі невідкладної медичної допомоги, Провівши оксигенотерапію, давши хворому бронхолітики, глюкокортикостероїди

Гостра дихальна недостатність

Процес розвитку гострої дихальної недостатності відбувається через порушення кровопостачання тканин внаслідок закупорки бронхів.

Симптомами є:

• тахікардія;
• задишка із утрудненим вдихом;
• біль у грудях;
• посиніння шкірних покривів;
• набухання вен на шиї.

Невідкладна допомога під час нападу включає:

• укладання хворого на бік з піднятою головою;
• зняття тісного одягу;
• забезпечення притоку повітря;
• при втраті свідомості необхідний нашатир та очищення ротової порожнинивід слизу.

За відсутності дихання необхідна реанімація.

Позалегеневі

Позалегеневі ускладнення можуть вражати різні системиорганізму: серцево-судинну, нервову, кровоносну.

ДВС-синдром

Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВС) є порушенням мікроциркуляції: утворення множинних тромбів і кровотеч.

• Розпізнати ускладнення на ранній стадіїможна за множинними крововиливами.
• Пізніше в клінічну картину входять дихальна, ниркова недостатність, а також зниження артеріального тиску.

Діагноз підтверджується за допомогою коагулограми, повного аналізу сечі та крові.

Інфекційно-токсичний шок

Інфекційно-токсичний шок є наслідком згубного на організм мікробів, які стали провокаторами пневмонії. Клінічна картина ускладнення включає:

• ураження трьох та більше систем організму;
• зниження кров'яного тиску;
• нудота, блювання, біль голови;
• висип на долонях і стопах, що ідентифікується як «мармурова шкіра».

Зазвичай хворий перебуває у свідомості, але зберігає малорухливість: він відзначається загальмованість, блідість шкірних покривів.

При інфекційно-токсичному шоці потрібна невідкладна допомога медиків.

Міокардит, ендокардит, перикардит

Причинами пневмонії є мікроорганізми, які вражають тканини легень. Але іноді збудники патології можуть вражати серце. Назва захворювань залежить від того, які саме тканини серцевого м'яза зазнали запалення:

• перикард (зовнішня оболонка серця) – перикардит;
• міокард (м'яз серця) - міокардит;
• ендокард (внутрішня оболонка серця) – ендокардит.

Симптомами ураження серця є біль у грудях, набряки, пітливість, кашель, слабкість. Діагностика включає ЕКГ, ЕхоКГ, моніторинг тиску, УЗД. Чим сильніше запалення, тим яскравіша клінічна картина патологій.

Менінгіт

Збудники пневмонії можуть викликати запалення як серця, а й оболонки мозку — менінгіт. Основними симптомами менінгіту є:

• блювання, що не призводить до зменшення нудоти;
• головний біль.

У людей похилого віку клінічна картина виражена слабо, а в дітей віком описані прояви можуть доповнюватися судомами.

Найвірогідніший спосіб підтвердження менінгіту – це люмбальна пункція.

Псигози

Каталізатором виникнення психічних порушеньзазвичай виступає сильна лихоманка, і натомість якої в хворого, переважно похилого віку, відбувається порушення роботи психіки:

• неадекватне сприйняття себе та навколишнього світу;
• загальмованість або, навпаки, гіперактивність;
• фобії;
• галюцинації;
• розлади сну.

План діагностики та лікування визначає психіатр.

Гостро легеневе серце

Коли внаслідок запалення легенів відбувається спазм бронхів та судин легень, в організмі настає гіпоксія. киснева недостатність. У таких умовах серце починає скорочуватися частіше, намагаючись компенсувати нестачу кисню в крові, та підвищене навантаження на м'яз знижує ефективність її роботи. Це явище зветься гостре легеневе серце.

Ознаки патології включають:

• задишку;
• біль у грудях;
• тахікардію;
• набряк кінцівок;
• набухання вен на шиї.

План діагностики складається з безлічі досліджень сечі та крові, але найбільш специфічними дослідженнями є:

• аналіз газів крові;
• дослідження на тропоніни-Т та -I;
• вентиляційно-перфузійна сцинтиграфія легень;
• електрокардіограма.

Лікування вимагає подання пацієнту кисню через спеціальну маску, прийому антикоагулянтів, бронхолітиків, муколітиків. Можуть призначатися сечогінні препарати зниження обсягу циркулюючої крові.

Сепсис

Сепсис за своєю клінічній картинісхожий на інфекційно-токсичний шок. На тлі сепсису патогенні мікроорганізмивиявляються у кров'яному руслі та циркулюють по всьому організму, порушуючи роботу систем сильною інтоксикацією.

Симптоми цього ускладнення базуються насамперед на отруєнні організму продуктами розпаду мікробів:

• нудота та блювання;
• озноб;
• лихоманка.

Також у хворого можуть виникати абсцеси в будь-яких органах та крововиливу.

Діагностика здійснюється шляхом сівби крові на стерильність. Лікування вимагає прийому антибіотиків, а також при необхідності штучної вентиляції легень.

Кома

Кома – результат гострого патологічного процесу чи неправильного (відсутнього) лікування. Кома може стати наслідком:

• лихоманки;
• ураження серця;
• нирок;
• запалення оболонки мозку;
• гіпоксії;
• інтоксикації.

Наслідки ускладнень

Неправильний підхід до лікування або самовільне припинення прийому препаратів здатне призвести не тільки до вищеописаних загострень, але і до інших наслідків:

1. Хронічний бронхіт - патологія, провідним симптомом якої виступають перманентні напади кашлю, яких важко позбутися навіть при цілеспрямованому лікуванні.
2. Бронхіальна астма – хронічне захворювання, внаслідок якого бронхи спазмуються та виділяють густий секрет, що перешкоджає нормальному дихальному процесу Тому людина змушена постійно використовувати інгалятори, що знімають спазм бронхів на короткий термін.
3. Фіброз – якщо тканини під час запалення ушкоджуються, організм може самостійно «заподіяти» пошкодження за допомогою спеціальної фіброзної тканини. Але якщо ця тканина розростається, дихальна функціяпригнічується, що впливає і самопочуття людини, і діяльність всіх систем.
4. Порушення діяльності печінки та підшлункової залози та дисбактеріоз – наслідок не пневмонії та її ускладнень, а прийнятих препаратів. Антибіотики є необхідними препаратамидля ефективної терапії, але, як і будь-які фармакологічні засоби, вони несуть у собі ризик здоров'ю.

Профілактика розвитку ускладнень

Основа профілактики ускладнень пневмонії – це правильна лікарська діагностика та лікування. Крім цього, рекомендується дотримуватися наступних приписів лікарів:

• дотримуватися постільного режиму під час гострої стадіїхвороби, і максимально щадний (без перевтом, фізичних навантажень) – протягом 2-3 тижнів після одужання;
• наситити раціон вітамінами та мікроелементами;
• не допускати переохолодження;
• відмовитися від згубних звичок;
• дотримуватися психогігієни та психопрофілактики.

При підтримці активності імунної системи під час та після хвороби можна значно скоротити ризик розвитку перелічених легеневих та позалегеневих ускладнень.

Висновок

Таким чином, пневмонія – захворювання, яке небезпечне саме через високого ризикуфатальних для життя та здоров'я наслідків. Володіючи інформацією про те, як вони протікають, як їх розпізнати та як лікувати, можна своєчасно надати допомогу, скоригувати лікування чи купувати напад.

Пневмонія – патологія, за якої уражається паренхіматозна тканина легень. В результаті цього дихальні шляхизаповнюються мокротинням. Це погано відбивається на метаболічному обміні. Виходячи з сучасної класифікації, недуга буває аспіраційною, нозокоміальною та негоспитальною. Ігнорування клінічних проявівзагрожує розвитком негативних наслідків. Ускладнення пневмонії можуть призвести до смерті.

До збудників захворювання відносять хвороботворні бактерії, віруси та грибки. Самопочуття хворого покращується через кілька діб після початку ефективної терапії. Повернутися до звичного способу життя можна за 7–9 днів. Ускладнення після пневмонії найчастіше з'являються у людей похилого віку та неповнолітніх пацієнтів, вік яких менше чотирьох років. До факторів, які провокують ускладнення, відносять цукровий діабетшкідливі звички, хронічні хвороби легень. Люди, які входять до групи ризику, з появою симптомів ускладненої пневмонії підлягають негайній госпіталізації.

У дітей запалення легенів протікає скритніше, ніж у дорослих. Клінічна картина, яка виникає при патогенезі більшості захворювань дихальної системи, досить схожа на симптоматику пневмонії. Тому диференціювати недугу на ранній стадії досить складно. Страшний діагнозставлять, орієнтуючись на результати повного медичного обстеження. До нього обов'язково включають серологічні випробування, рентген, флюорографію. Отриманий знімок дасть уявлення про кількість вогнищ запалення та зони ураження.

Пневмонія у разі протікає важко. До факторів, що посилюють ситуацію, відносять ослаблений імунітет, малорухливий спосіб життя, прийом лікарських засобів, шкідливі умовипраці. При лікуванні пневмонії та ускладнень, які нею викликані, використовують медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування. Дозволено застосування народних засобів. Терапевтичну схему підбирає лікар.

Різновиди ускладнень

всі негативні наслідки, що розвиваються при пневмонії, поділяють на дві категорії Серед них легеневі та позалегеневі. До перших відносять реактивний плеврит, обструкцію бронхіального дерева, деструкцію паренхіматозної тканини.

У переліку позалегеневих ускладнень, спровокованих пневмонією, є такі хвороби, як менінгоенцефаліт, міокардит, менінгіт, токсичний шок, дихальна недостатність, абсцес, сепсис. При пневмонії сильно послаблюється захист організму. Це веде до загострення наявних хронічних захворювань та розвитку ускладнень.

У клінічній картині можуть з'явитися висипи на шкірних покривах, діарея, виснажливий кашель, що супроводжується виділенням харкотиння. Перелік доповнюють астенічним синдромом, обструктивним бронхітом, фіброзом та бронхіальною астмою. Ускладнення класифікують з огляду на їх вираженість та ступінь тяжкості.

Гостра дихальна недостатність

Ця недуга провокує появу наступних симптомів:

• прискорене поверхневе дихання;
• тахіпное;
• ціаноз у ділянці носогубного трикутника;
• диспное.

Гостра дихальна недостатність розвивається протягом кількох стадій. На першому етапі звичний спосіб життя порушується через задишку. Клінічні прояви, що виникають під час переходу на другий, супроводжуються погіршенням загального стану. Третя стадія характеризується диспепсією, що проявляється сильною блювотою, болем у шлунку та порушенням стільця.

ОДН є наслідком патологічних змін, що розвиваються за зниження рівня оксигенації. Останній нормалізують за допомогою оксигенотерапії. У разі виникнення невідкладного станупроводять штучну вентиляціюлегенів.

Ателектазом називають недугу, при якій легенева тканинастає менш повітряною. Її спад провокує зменшення дихальної поверхні. Газообмін порушується через кисневого голодуванняпаренхіматозної тканини. Це ускладнення провокує зниження життєвої ємностілегенів. Внаслідок цього активізується робота компенсаторного механізму.

Абсцес легень

Гангрена та абсцес легень найчастіше з'являються у дорослих пацієнтів. При розвитку цього ускладнення у зоні ураження накопичується гній. Серед інших клінічних симптоміввиділяють:

• процес розплавлення бронхіальної тканини;
• набряклість рук та ніг;
• біль у суглобах;
• неприємний запах.

Для усунення небезпечної недуги, спровокованого пневмонією, застосовують антибіотики Їх вводять в організм у вигляді крапельниці. Щоб запобігти виникненню абсцесу, необхідно пройти лікування до кінця. При вагітності антибактеріальні препаратине рекомендується використовувати.

Ексудативне запалення плеври має два різновиди: осередкову та затяжну. Рідина, що накопичилася, здавлює легені, через що порушується процес дихання. У цьому випадку типова чи атипова пневмонія доповнюється бактеріальним інфікуванням. Для видалення рідини використовують голку. В особливо складних ситуаціяххворому призначають хірургічне втручання. Плевральний випітлікують паралельно із пневмонією.

Якими бувають позалегкові ускладнення

Серед позалегеневих ускладнень двосторонньої та односторонньої пневмонії виділяють серцево-судинні захворювання. Про їхню появу свідчить набряклість, шумне дихання, вологий кашель, диспное та блювання. До факторів, що провокують погіршення самопочуття, відносять зневоднення організму та прогресуючу інтоксикацію.

Ризик розвитку цього ускладнення підвищений у людей, в анамнезі яких є негоспитальная пневмонія. Токсичний шок, спричинений масованим ураженням легень та всього організму, є головною причиноювиникнення гострої серцево-судинної недостатності, інсульт.

Перикардит

Під перикардитом мають на увазі запальний процес в області навколосерцевої сумки. Зовнішня оболонка може постраждати від інфекційного зараження. У клінічній картині присутні загальна слабкість, хворобливі відчуттяза грудною клітиною. Останні посилюються при кашлі та вдиху. При ексудативний перикардит відбувається протікання рідини між листками зовнішньої оболонки. Запалення випотного характеру може призвести до прискореного утворення гною. Можлива поява тампонади серця.

У більшості випадків міокардит протікає в прихованою формою. Порушення в роботі серця виявляють з допомогою ЕКГ. Необхідність у проведенні даного методуобумовлена ​​такими ознаками:

• гострі болі в ділянці серця та спини;
• прискорений пульс у стані спокою;
• хронічна втома;
• задишка.

Пневмонія стимулює розвиток інфекційного міокардиту. Виразність недуги визначається інтенсивністю запального процесу. При проходженні діагностичного обстеженнявиявляють збільшення серця.

Міокардит часто ускладнюється гострою серцевою недостатністю. У інфекційної форми недуги існує кілька різновидів, серед них:

• інфекційно-токсична;
• інфекційно-алергічна.

Прогноз залежить від тяжкості та типу міокардиту. Найчастіше все закінчується повним одужанням. У переліку можливих ускладнень є кардіосклероз, кардіоміопатія. Ігнорування клінічних проявів, спричинених пневмонією та міокардитом, веде до смерті.

Ендокардит

Причиною виникнення ендокардиту найчастіше стає стафілококова пневмонія. У групі ризику новонароджені діти, немовлята, вагітні жінки та дорослі, які страждають від структурних захворювань серця. Те саме стосується людей, які вживають наркотики. Серцева тканина здорової людинипрактично несприйнятлива до бактеріального зараження. Пошкоджений ендотелій – вогнище, у сфері якого розмножуються патогени. При тромбоутворенні відбувається відкладення фібрину.

Інші види ускладнень

До решти наслідків пневмонії відносять сепсис та недуги, які їм викликані. Про зараження крові свідчать:

• підвищена температуратіла;
• непритомність;
• тахікардія;
• ціаноз шкірних покривів;
• стрибки АТ;
• низький діурез;
• психічна дезорієнтація.

Інфекція торкається всіх життєво важливих органів.

Як уникнути ускладнень пневмонії

Профілактика при вірусній та бактеріальної пневмоніїможе бути специфічною та неспецифічною. До першої групи відносять вакцинацію, до другої - загартовування, вітамінотерапію та фізіопроцедури. Пацієнту незалежно від віку слід регулярно відвідувати лікаря. Його рекомендації є обов'язковими до виконання. В особливо небезпечні періодислід уникати контакту з інфікованими людьми, які оточують дитину та дорослого. Не можна піддавати хворого на температурні перепади. Приміщення, в якому знаходиться пацієнт, потрібно регулярно проводити прибирати та провітрювати.

Ускладнення після пневмонії не з'являться при ефективній терапії та успішній реабілітації. Лікування має відбуватися у стаціонарі. Мір, вжитих у домашніх умовах, недостатньо.