Мокрота із кров'ю. Причини крові в мокроті при відхаркуванні - діагностика та лікування у дітей та дорослих


Кашель– це одна з найпоширеніших ознак, що свідчать про хвороби органів дихання людини. Такий кашель виникає, коли слизові оболонки дихальних шляхів дратуються і, як наслідок, ушкоджуються кровоносні судини, що призводить до появи крові в мокротинні.

Це дуже небезпечне роздратування,так само його наявність вказує на можливу внутрішню кровотечу через розрив невеликої судини в легенях. Кров у мокротинні може бути ознакою початку розвитку інфекційних захворювань у ділянці легень, таких як туберкульоз, пухлина різних розмірів або пневмонія.

Якщо в історії хвороби людини є запис про хронічний бронхіт, то не потрібно зв'язувати кров у харкотинні з цими хворобами. Причиною може бути різні функціональні порушення органів дихання

Причини мокротиння з кров'ю

Фахівці виділяють такі основні причини:

Залежно від обсягу та консистенції мокротиння розрізняють такі види кровохаркання:

  1. Кровохаркання справжнього характеру.Об'єм виділення мокротиння з кров'ю зазвичай не перевищує 50-60 мл на добу. Мокрота слизова і в'язка, з добре помітними жилками крові та злегка помаранчевих плям, що виділяються бронхами.
  2. Легеневий кровохаркання малого рівня.Загальний обсяг мокротиння з кров'ю за добу не перевищує 90-100 мл. За своєю консистенцією вона рідкіша і чистіша, без мокротних плям, інколи ж буває пінистого характеру.
  3. Легеневий кровохаркання середнього рівня.Супроводжується рясною крововтратою більше 450 мл за одну добу. Кров може пінитися і часто вона чиста і без домішок.
  4. Легеневий кровохаркання великого рівня.Небезпечний стан для хворого, так як об'єм крові, що відхаркується, може перевищувати 520 мл. Є серйозною загрозою для життя.

Патологічні стани, за яких спостерігається кров у слині

Все нижче наведені стани дуже небезпечні для здоров'я і залишати їх без лікування небезпечно:

  • Запальні реакції, що проходять у легенях.Сюди відноситься гострий бронхіт, різні гнійні захворювання легеневої тканини, туберкульоз та хронічні запалення легень та бронхів.
  • Патологічні новоутворення.Серед них найчастіше зустрічаються аденокарцинома та рак легень.
  • Інші хвороби.Порушення балансу солей в організмі (муковісцидоз), порушення органів кровообігу, тромби в судинах легень, ушкодження та травми легень, уроджені дефекти у розвитку вен або артерій та діатез.

Кров'яне мокротиння при туберкульозі

В активній формі туберкульозу кашель із домішкою крові є одним із основних симптомів. Це захворювання важко піддається лікуванню.

Причиною розвитку є патогенні мікробактерії, які мають підвищену стійкість до впливу зовнішнього середовища та різних протибактеріальних препаратів.

Період захворювання на туберкульоз характеризується рясним виділенням мокротиння з помітно проступаючими жилками крові. Мокрота може бути гнійною або звичайною, а пік її виділення припадає на ранок. Кровохаркання, як самостійний симптом, виникає на пізніших етапах розвитку, це важливо запам'ятати, тому що легко можна сплутати з анемією.

Глистна інвазія

Причиною розвитку такого захворювання є гельмінти у великій кількості. Вони вільно можуть мешкати практично у будь-яких органах людини, у тому числі й легенях. При глистяній інвазії виділяється мокротиння з добре помітними плямами крові.

Зараження відбувається через погано вимиті продукти харчування, брудну воду або контактом через шкіру. Кашель при глистяній інвазії часто сухий і супроводжується невеликою кількістю виділень з легенів.

Запалення легенів

У медичній термінології його називають пневмонією. Основними збудниками вражаючих процесів є стафілококи та псевдомонади. Дуже небезпечне захворювання, оскільки при ускладненнях може призвести до смерті.

Кровохаркання найбільше підходить для пневмонії крупозного виду. Вона проявляє себе сухим кашлем, гострим болем у грудях та підвищеною температурою (до 40 С). У процесі розвитку хвороби починають виділятися мокротиння з жилками крові під час кашлю.

Всі ці симптоми можуть тривати протягом 2-3 тижнів. Без належного лікування виникають такі ускладнення: абсцес легень, запалення гангрени легень та міокардит

Дуже важливо звертати увагу на характер мокротиння, тому що по ньому можна визначити правильний діагноз та стадію прогресування.

Кров'яне мокротиння при раку

Кровохаркання може бути симптомом найнебезпечнішого захворювання легень, а саме рак.

Виділяють такі причини розвитку цього захворювання:

  • шкідливі звички;
  • генетична схильність;
  • патологія тканини легень чи бронхів;
  • порушення у роботі ендокринної системи;
  • погана екологічна ситуація;
  • контакт з небезпечними та отруйними хімікатами.

Розпізнати прогресування ракового захворювання можна за такими симптомами:

  • важкий та постійний кашель;
  • різке схуднення;
  • надмірна пітливість;
  • слабкість та хронічна втома;
  • важка задишка.

При кашлі виділяється мокротиння впереміш з кров'ю. Кров, яка встигла згорнутися, відхаркуватиметься у вигляді невеликих згустків, а свіжа буде насиченого червоного кольору.

Одночасно може відкашлюватися і слиз разом із мокротинням.

Хворий страждає від важкого та болісного кашлю, що супроводжується задишкою. З розвитком захворювання клінічні симптоми швидко посилюються. Однак при прогресуванні периферичного виду раку легенів симптоми можуть не проявлятися.

Діагностичні заходи

Компетентний лікар починає лікування лише в тому випадку, коли, напевно, встановлені причини виникнення крові при кашлі.

Хворому проводять такий діагностичний комплекс:

  • повний огляд та збирання всіх необхідних даних;
  • аналізи крові та сечі;
  • огляд горла;
  • проводять ЕКГ;
  • прослуховування легень;
  • замір температури та тиску.

Залежно від клінічних симптомів до діагностики можуть приєднатися фахівці більш вузьких профілів.

Коли потрібне негайне обстеження у фахівця?

Коли пацієнт відзначає такі симптоми, це свідчить про наявність серйозної хвороби, яка без належного лікування може призвести до небезпечних ускладнень:

  • Відхаркування крові разом із кашлем.
  • Слабкість та млявість, поганий апетит, втрата ваги.
  • Важка задишка, що утворюється без фізичної активності.
  • Сильні болі в ділянці грудей.

На тлі таких небезпечних захворювань у деяких випадках може виявитися легенева кровотеча. У такому разі хворий повинен прийняти положення, що сидять, і відразу ж викликати швидку. Все, що відкашляти не можна, затримувати в собі.

Лікування

Лікування призначається залежно від поставленого діагнозу, оскільки кровохаркання – це лише симптом. При бронхіті в гострій формі хворому потрібен спокій, велика кількість пиття, використання муколітиків та препаратів, що відхаркують (Лазолван, Амбробене, настій з алтею).

Якщо зараження відбулося інфекційним шляхом, то для лікування призначають Ремантадин або Інтеферон

Якщо причиною хвороби виявилася пухлина, то на ранній стадії проводять хірургічну операцію. Хіміотерапію проводять лише у випадках, коли операцію провести неможливо.

Наявність крові при відхаркуванні є небезпечним сигналом, після якого негайно потрібно звернутися до лікаря. Це допоможе зберегти як здоров'я, а й у деяких випадках життя.

Однак, існують деякі правила, дотримання яких допоможе запобігти появі крові в харкотинні:

  • Здоровий та активний життєвий образ;
  • Правильний раціон, збагачений вітамінами;
  • Відмова від шкідливих звичок;
  • Швидке та ефективне лікування будь-яких простудних захворювань.

Такі прості правила допоможуть якнайдовше зберегти здоров'я людини загалом і попередити безліч небезпечних захворювань.

Щодня дихальна система людини, великі бронхи та залози трахеї виділяють секрет у вигляді прозорого слизу. Найчастіше цей слиз називають мокротою. До її складу входять лімфоцити та альвеолярні макрофаги, завдяки чому цей трахеобронхіальний секрет має бактерицидну дію. Цей слиз захищає дихальну систему від попадання до неї пилу та різних патогенів. У нормі на добу може вироблятися до 100 мл мокротиння.

У тому випадку, якщо в організмі проходять якісь патологічні процеси, кількість мокротиння може збільшитися до 1 л на добу. Іноді в мокроті з'являються червоні прожилки, або вона повністю забарвлюється червоного кольору. Таке явище може говорити як про серйозну патологію, так і про звичайне пошкодження дрібної судини в носоглотці

Мокрота утворюється в нижньому відділі дихального тракту та поступово, подразнюючи рецептори та викликаючи кашльовий рефлекс, відхаркується через рот. Найчастіше це відбувається вранці, після того, як людина кілька годин провела в горизонтальному положенні практично без руху. Це абсолютно нормальний процес, що спостерігається у здорових людей.

Мокрота з прожилками крові, причиною якої стало пошкодження дрібного капіляра слизової оболонки носоглотки та інших органів дихання, не є небезпечною для життя патологією. Таке явище вважатимуться нормою у разі, якщо спостерігається воно лише зрідка. Якщо людина регулярно вранці харкає кров'ю, заплющувати очі на такий грізний симптом небезпечно для життя.

Регулярне криваве відхаркування може свідчити про дуже небезпечні захворювання, аж до внутрішньої кровотечі. У тому випадку, якщо відхаркування супроводжується слабкістью і появою гострого болю в грудях, необхідно негайно викликати швидку допомогу.

Етіологія

Сліди та прожилки крові можуть з'являтися не тільки в мокротинні, але також і в слині. Це говорить про те, що була пошкоджена кровоносна судина і може бути свідченням наступних етіологічних факторів:


Незважаючи на те, що розрив дрібної судини бронха не становить загрози для життя пацієнта і іноді трапляється у всіх здорових людей, краще проконсультуватися з цього питання з лікарем. Ломкість судин може говорити про нестачу вітамінів Р і С легко вирішується шляхом прийому необхідних препаратів.

Класифікація

Легенева артерія постачає у легені близько 95% крові. Інші 5% поставляються бронхіальними артеріями . Легенева кровотеча найчастіше виникає з бронхіальних судин. Залежно від того, звідки виділяється і потрапляє у мокроту кров, розрізняють:

  1. Справжні кровохаркання – кров потрапляє у мокротиння з легені;
  2. Псевдокровохаркання – кров виділяється з ясен, горла, носоглотки або шлунка.

Залежно від того, з якою інтенсивністю йде виділення, кровотечі діляться:

  1. Кровохаркання. Виділяється не більше 50 мл згустками та прожилками в харкотинні;
  2. Кровотеча. Одноразово відкашлюється від 50 до 100 мл;
  3. Кровотеча профузна. Може закінчитися смертю хворого, оскільки через розрив великих судин відбувається швидке заповнення трахеї та бронхів згустками і настає асфіксія.

Залежно від, скільки рідини виділилося, легеневі кровотечі класифікують:

  1. Малі, коли кількість не перевищує 100 мл;
  2. Середні обсяг виділеної крові не перевищує 300 мл;
  3. Великі. Кількість рідини перевищує 300мл;

Потрапляти в мокроту кров може 2 способами:

  1. Внаслідок розриву судини;
  2. Через порушення проникності легеневих капілярів та судин. Коли різні токсичні речовини чи запалення негативно впливають на стінки судин.

До найбільш нешкідливих симптомів можна віднести кров у слині вранці. Причини такого явища пов'язані із захворюваннями зубів чи ясен. Найчастіше проблему провокує гінгівіт - захворювання ясен, яке характеризується дуже маленькими виразками, що кровоточать. Під час сну кров, що виділяється з пошкоджених ясен, накопичується в роті та вранці, спльовуючи, людина виявляє її в слині.

Густа темно-червона, схожа на фарбу рідина практично завжди надходить зі шлунка або стравоходу . Її вихід дуже рідко супроводжується кашлем. Визначити шлункову кровотечу можна не лише за кольором та консистенцією, але також і за дискомфортними відчуттями в ділянці живота. Часто спостерігається не відхаркування, а кривава блювота, якій передує нудота.

Після того, як область, з якої надходить кров, визначена, приступають до пошуку захворювання, яке спричинило кровохаркання.

Захворювання легень

Легенева кровотеча не може існувати без кашлю. Для того щоб виділитися назовні і потрапити в порожнину рота, рідина проходить через бронхи, трахею, а потім горло. Цей шлях може подолати лише з допомогою кашлевих поштовхів.

Захворювання легень, при яких утворюється мокротиння з кров'ю при кашлі, причини та симптоми:

До окремої категорії можна віднести вроджені аномалії легеневої системи, оскільки найчастіше діагностуються ще при народженні. Ось чому поява крові в харкотинні не може стати для таких хворих несподіванкою. До таких аномалій відноситься:

  1. Муковісцидоз;
  2. Гіпоплазія легеневих судин;
  3. Спадкова геморагічна телеангіектазія;
  4. Бронхіальні кісти.

Хвороби серця та судин

Слиз із кров'ю може відхаркуватись навіть у тих випадках, коли патологій у легенях немає. Поява кривавого слизу можуть спровокувати серцево-судинні захворювання. Багато хворих, які страждають, наприклад, на бронхіт і звикли до присутності в їх мокроті крові, не звертають увагу на те, що її кількість подвоюється. Таку ситуацію ігнорувати дуже небезпечно, оскільки в 1/3 випадків - це симптом серцево-судинного захворювання, що розвинувся.

Захворювання серця та судин, які провокують кровохаркання:


Інші причини

Викликати появу крові в бронхіальному слизу можуть також такі причини:

  1. Аспірація стороннього тіла. Викликає не тільки появу крові, але також складнощі з диханням, аж до асфіксії. Найчастіше страждають діти;
  2. Ендометріоз у жінок. Кровотеча провокує проростання ендометрію у тканину легені;
  3. Операції на бронхах та легенях. Виділення крові - нормальне явище в період відновлення після оперативного втручання;
  4. Бронхоскопія, пункція, а також катетеризація артерії спричиняють кровохаркання протягом нетривалого часу після втручання. Зазвичай така кровотеча закінчується спонтанно і лікування не вимагає;
  5. Хвороби крові, наприклад, лейкоз. У більшості випадків спостерігається падіння імунітету, набухання лімфовузлів, збільшення печінки. Крововиливи відбуваються не тільки у легені, але також у слизову та в шкіру;
  6. Вузликовий поліартеріїт. У плевральній порожнині спостерігається геморагічний випіт, що призводить і до появи крові у бронхіальному секреті.

Поява крові в харкотинні можуть викликати багато патологій, іноді відразу кілька. Особливо небезпечний такий стан під час вагітності, коли організм працює з більшим навантаженням. Самостійно правильно діагностувати причину появи крові в ранковому харкотинні неможливо. Намагаючись поставити собі діагноз, можна прогаяти час, що призведе до ускладнень або навіть смерті.

При перших грізних симптомах, коли кров у бронхіальному слизу з'являється регулярно, необхідно звернутися до лікаря. Для того, щоб лікар зміг поставити точний діагноз, швидше за все, доведеться пройти такі обстеження:

  1. Рентген грудної клітки;
  2. Аналіз мокротиння;
  3. Загальний аналіз крові та сечі;
  4. Вислуховування легень;
  5. Вимірювання температури, пульсу та тиску.

У тому випадку, якщо за результатами цих аналізів не вдасться поставити точний діагноз, лікар швидше за все додатково призначить:

  1. Комп'ютерну томографію;
  2. Аналіз поту на муковісцидоз;
  3. Коагулограму;
  4. Бронхоскопію;
  5. електрокардіограму;
  6. Фіброезофагогастродуоденоскопію.

Тільки після проведення всіх діагностичних процедур та постановки діагнозу лікар приймає рішення про необхідність госпіталізації та призначає лікування.

Специфічної профілактики кровохаркання немає, оскільки неможливо передбачити всі патології, наприклад, травматичне ушкодження легень чи асфіксію. Легше запобігти застудним захворюванням, які найчастіше і є причиною появи в мокротинні крові. Для цього необхідно викоренити всі шкідливі звички, гартуватися, займатися спортом і правильно харчуватися. У холодну пору року слід уникати переохолодження, а під час епідемії грипу уникати місць скупчення людей.

Зміст

Першіння, роздратування в горлі стає очевидною ознакою різних недуг дихальних шляхів. Однак, якщо при цьому виділяється кров, це означає, що потрібно пройти медичне обстеження. Інтенсивний кашель з кров'ю під час відхаркування вранці або протягом дня стає причиною різних серйозних захворювань, у тому числі бронхіту, застуди, пневмонії. У статті ви дізнаєтесь, у яких випадках виділяється кров'яний слиз під час відхаркування та що з цим робити.

Що таке кашель із кров'ю

Кровохаркання визначається наявністю червоних вкраплень у слизу. Причиною такого симптому є ушкодження кровоносних судин. Тривалому кашлю передує поява поколювання у горлі під час покашлювання. Якщо за наявності запалення іноді виділяються прожилки крові при кашлі - не варто турбуватися, але коли це відбувається часто, кровохаркання може стати причиною запалення слизових оболонок або запалення легеневої тканини, що може спричинити легеневу кровотечу.

Причини

Кровохаркання може свідчити про утворення злоякісних пухлин. До інших причин належать:

  • тромбоемболія судин легені;
  • стеноз мітрального клапана;
  • лівий шлуночок недостатньо функціонує;
  • синдром Ейзенменгера;
  • аномалія розвитку вен та артерій;
    легеневий васкуліт;
  • геморагічний діатез;
  • синдром Гудпасчера.

Може виникати виділення крові в слизу за наявності запального процесу, травми легені, його забитих місцях або потрапляннях всередину сторонніх тіл. Кашель з кров'ю може з'явитися при метастатичній карциномі легені, вірусних або пневмококових пневмоніях. Прожилки крові в мокротинні при кашлі можуть виявлятися за інших небезпечних захворювань. Кров при кашлі може виявитися через виразку шлунка або дванадцятипалої кишки. За наявності кашлю або блювання з прожилками крові зверніться до лікаря, оскільки це можуть бути порушення шлунково-кишкового тракту або стравоходу.

Кров у мокроті при відхаркуванні

Якщо мокротиння відкашлюється з кров'ю (є прожилки червоно-іржавого кольору), це означає, що у легенях стався розрив дрібної кровоносної судини. Це ніяк не впливає на життєдіяльність людини чи просування її одужання. Така ознака є сигналом про інфекцію легень, але тільки якщо кров виділяється не завжди. Якщо це відбувається регулярно, якнайшвидше зверніться до фахівця.

Кров у мокроті вранці

Відразу після пробудження кров'яне мокротиння з'являється з різних фізіологічних причин і є однією з ознак небезпечного захворювання. Наприклад, це може свідчити про розрив судин бронхів, що відбувається при сильному надривному кашлі. Судини самі по собі дуже тендітні, тим більше при лікуванні деякими препаратами. Кров виділяється невеликими згустками та пропаде за кілька днів.

Якщо ви спостерігаєте вранці велику кількість крові при відхаркуванні, це свідчить про те, що можливо у вас туберкульоз. Його викликає паличка Коха. Симптоми: надривний кашель, висока температура, виділення кров'яного мокротиння. Виявляється туберкульоз за допомогою флюорографії. Наступна причина – рак легенів, який є найнебезпечнішим захворюванням. При раку присутні:

  • задишка;
  • першіння горла;
  • болісний кашель;
  • втрата ваги, апетиту;
  • підвищення температури;
  • кровохаркання.

Причиною виникнення є велика пристрасть до нікотинових товарів (сигарети), тому курці страждають кашлем вранці. З появою домішки крові в мокротинні вранці велика ймовірність захворювання на інфаркт легені. Може виявлятися тривалий рясний кашель. У хворих спостерігається біль у грудях, утруднення дихання, присутня задишка.

Мокрота з кров'ю при кашлі без температури

Під час хвороби організм намагається подолати недугу, тому виникає температура. Відкашлювання допомагає вивести з дихальних шляхів шкідливі тіла та надмірне мокротиння. Причини виділення кров'яного мокротиння під час кашлю можуть бути різними, визначити хворобу може лише лікар. Наприклад, такий симптом може бути ознакою алергічної реакції. Ще причинами може стати збій у роботі серцево-судинної системи.

Присутність мокротиння в порожнистих органах легеневих альвеол може викликати подразнення горла. Вона може призвести до емболії легеневої артерії. Ще однією причиною можуть стати венеричні захворювання чи куріння. Організм намагається позбутися нікотинових смол, які осідають на стінки дихальних органів. Кашель з домішками буває при:

  • набряку легень;
  • пневмонії
  • хронічний бронхіт;
  • абсцес легень;
  • туберкульоз;
  • бронхіальну астму.

При застуді

Симптомами застудних захворювань дихальних шляхів часто є виділення мокротиння зі слизових бронхів. Вона має прозорий або молочний колір і пузириться. Якщо на неї потрапляють кров'яні згустки, мокротиння стає рожевим, а іноді спостерігається темно-червоне забарвлення мокротиння. Причинами виділення крові є запалення горла. Стінки горла набрякають. Судини можуть лопатися через сильний різкий кашель. Це не є небезпечним для здоров'я, медичне втручання не потрібне.

При появі гнійного мокротиння слід звернути на це увагу. З'являються гнійні виділення у пацієнтів, які вже перехворіли на запалення легень або пневмонію. Після згаданих захворювань імунітет людини сильно ослаблений. Він не завжди справляється зі своєю захисною реакцією, тому, якщо помітили, що під час кашлю присутні сліди гною, виділяються згустки крові, зверніться до терапевта.

При бронхіті

Під час кашлю при бронхіті можна спостерігати червоні прожилки. Їх можна виявити у густій ​​слизовій масі, що виділяється під час тривалого кашлю. Бронхіт характеризується проявом запалення слизової оболонки бронхів. Хвороба триватиме недовго, але з високою температурою, частим задушливим кашлем. Під час бронхоектатичного захворювання оболонка бронхів покривається гноєм. Це може спостерігатись при хронічному або гострому бронхіті, а також при пошкодженні бронхів.

Бронхіт проявляється яскравими вкрапленнями або прожилками червоної крові, є згустки гною. До симптомів застою мокротиння у легенях додаються ще кілька: виникає задишка, відзначається загальна слабкість. Виявити захворювання можна за допомогою бронхоскопії. Бронхіт можна сплутати з муковісцидозом, причиною патології якого є мутація гена муковісцидозу, що порушує структуру та функції клітин, що синтезують білок, тому спостерігається густа слина, кашель із присмаком крові.

При пневмонії

Запалення легенів або пневмонія супроводжується кашлем з харкотинням, виділяється піниста кров. Гостра форма характеризується сильною задишкою з мокротою та прожилками крові. Разом з цим можна помітити погіршення загального стану хворого, глухий кашель, біль у грудях. Відхаркування супроводжується виділенням слизу рудуватого відтінку та слини. Можуть спостерігатись гнійні абсцеси. У ротовій порожнині накопичується невеликий гнійний наліт, помітний неприємний запах.

При вагітності

Бувають випадки, коли при вагітності кашель непокоїть кров'яними прожилками, що є наслідком розриву дрібної судини бронха під час відкашлювання, можливої ​​психічної травми або великого навантаження. Прожилки коричневого або мокротиння червонувато-іржавого кольору можуть спостерігатися кілька днів, а потім зовсім пропасти. У разі запального процесу, гною в кров'яному мокротинні, рекомендується терміново звернутися до лікаря.

Діагностика

Кашель кров'ю спостерігається у багатьох хворобах, необхідні певні обстеження пацієнта, які допоможуть визначити точний діагноз, динаміку захворювання, його тяжкість. Для цього призначають різні методи діагностики, за результатами яких визначають чи потрібно хірургічне лікування або можна використовувати консервативне лікування. Для встановлення діагнозу проводяться такі діагностичні заходи: аналіз мокротиння, бронхоскопія, комп'ютерна томографія, рентгенографічні дослідження та інші.

Якщо на знімку є характерні ознаки туберкульозу призначаються:

  • додатковий мікроскопічний аналіз мокротиння;
  • ПЛР аналіз мокротиння;
  • бактеріологічний посів мокротиння

Що робити при кашлі з кров'ю

Залежно від результатів діагностики лікар визначає, що робити при кров'яних прожилках у харкотинні. Наприклад, якщо у пацієнта під час обстеження рентгеном спостерігаються характерні зміни пневмонії, прописують лікування з допомогою антибіотиків. Під час обстеження хворих на рак проводять КТ, бронхоскопію та інші обстеження, щоб якнайшвидше виявити пухлину і не дати їй розвиватися далі.

Невідкладна перша допомога

Якщо у пацієнта спостерігається рясне виділення кров'яного мокротиння, постарайтеся його заспокоїти, підкладіть подушку під поперек і посадіть його, щоб він не сидів рівно, але й не лежав. Забороніть йому рухатися чи розмовляти. Потім покладіть на груди хворого щось холодне із морозильної камери. Після цього терміново викликайте швидку лікарську допомогу, щоб його забрали на обстеження до лікарні. У центрі вам допоможуть визначити лікування та причини виникнення крові у харкотинні.

Народні засоби

З популярних народних засобів виділяють прийом чаю з подорожника, мати-й-мачухи, кропиви, багна, фіалки, м'яти, соснових бруньок, шипшини, березових бруньок, кореня солодки та омани. Дехто п'є тепле молоко з боржомі. При сильному кашлі п'ють чай із коренем імбиру, лимоном, медом. Можна застосовувати парові інгаляції з оліями евкаліпта, чайного дерева або ялиці.

Чого не можна робити

Обов'язково виключіть будь-яке прогрівання. Не можна використовувати гірчичники, гарячі ванни, компреси або парафін. Особливо заборонено застосовувати ці засоби при кашлі з гнійним і кров'яним мокротинням. Виключіть аспірин, якщо хочете знизити температуру. Аспірин сприяє розрідженню крові, що може призвести до серйозного порушення згортання або порушення її циркуляції.

Профілактика

Щоб уникнути хвороб, необхідно підтримувати здоровий спосіб життя, виключити будь-які шкідливі звички, активно займатися спортом, частіше бувати на вулиці. Правильне збалансоване харчування теж має місце. У раціоні мають бути різні вітаміни та мінерали, які містяться у свіжих фруктах та овочах. Одяг потрібно носити по сезону. Рекомендується раз чи двічі на рік бувати у спеціальних санаторіях чи курортах, де проводять комплексне лікування.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Виникнення такої проблеми, як мокротиння з кров'ю - це сигнал організму про те, що в ньому є і активно розвивається серйозна патологія. При виявленні подібних порушень слід негайно звернутися за допомогою до фахівця для того, щоб він зміг якнайшвидше підібрати ефективне лікування і зміг зберегти здоров'я пацієнта, а в деяких випадках і життя. У цій статті ми розглянемо основні причини появи цієї патології, методи діагностування та можливі варіанти лікування.

Причини

Як правило, нормальним вважається мокрота не з кров'ю, що виділяється з горла. Однак, якщо все ж таки таке є, слід серйозно задуматися про стан свого здоров'я.

Існує певна систематика кровохаркання і причини при цьому багато в чому пов'язані з нею:

  • присутність у мокроті кров'яних прожилок чи сторонніх домішок;
  • при сплюванні виявляється мокрота з домішкою крові;
  • виділення крові обсягом до 500 мл. на добу;
  • виділення об'єму крові понад 500 мл.

Непоодинокі випадки, коли кров у мокроті при відхаркуванні з горла може виникнути внаслідок розриву кровоносної судини невеликого розміру в області легень, саме тому ці зміни не характеризуються серйозною проблемою чи загрозою здоров'ю, тим більше, якщо людина почувається добре і відходить мокрота саме з присутністю крові не систематично. Однак не завжди наявність мокротиння в горлі з кров'ю може говорити про таку незначну зміну.

Дуже часто відхаркування з кров'ю і причини цього можуть свідчити про присутність в організмі захворювань інфекційної природи в легенях, наприклад, пневмонії, пухлини легені або туберкульозу.

Перш, ніж вивчити причини проблеми, слід переконатися в тому, що виникнення мокротиння з кров'ю в горлі не пов'язане з функціональністю шлунка або кишечника. Хоча ознаки і схожі, проте вони все ж таки є певні відмінності. Так, наприклад, якщо присутній кашель з кров'ю, то причини ховаються в роботі шлунково-кишкового тракту, то у пацієнта з'являються неприємні поколювання в грудині перед кашлем, також подібний стан може супроводжуватися неприємними дискомфортними відчуттями в області живота.

Є ряд негативних станів, що супроводжуються присутністю такої проблеми в гортані, як прожилки крові в харкотинні певними вкрапленнями:

  • наявність запального процесу у сфері легких;
  • наявність новоутворень;
  • хвороби іншого характеру (травмування легені, патологічний розвиток вен та артерій).

До найбільш поширеної причини слід віднести діагностування у пацієнта бронхіту у гострій та тяжкій формі. Більш точна причина кровохаркання визначається лікарем на підставі опитування щодо ймовірних симптомів та проведення ретельного обстеження. Як правило, в період активізації пневмонії, відхаркування з кров'ю присутнє більш ніж у половини пацієнтів, при цьому можливе при відкашлювання мокротиння не з кров'ю. Про бронхіт у гострій або хронічній формі здатний характеризуватись посиленим кашлем, який може з'явитися раптово і при цьому спостерігатимуться кров'яні прожилки. Особлива загроза для здоров'я та життя людини може бути з боку легеневої кровотечі, тому що під час кашлю утворюється рясна кровотеча одночасно з задишкою та сильними больовими відчуттями в ділянці грудної клітки. У такому стані потрібна термінова госпіталізація. Мокрота з кров'ю без кашлю також має місце, і вимагає не менш ретельного вивчення.

Мокрота при патологічних станах

З такою проблемою люди можуть зіткнутися за різних патологічних змін. Розглянемо більш докладно і симптоми при кашлі з кров'ю для того, щоб відповісти на питання, що цікавить багатьох пацієнтів, чому виявляється кров при кашлі в мокротинні і що робити якщо вона з'явилася і не має здатності відхаркуватися.

  1. Поява крові та мокротиння в горлі в ранковий час. Якщо відхаркування з кров'ю і вранці починає носити постійний характер, це, швидше за все, говорить про те, що в організмі виникли серйозні порушення, пов'язані з функціональністю деяких органів. Найчастіше ранкова патологія розвивається у верхніх дихальних шляхах. Як правило, кров із горла може виходити протягом кількох відхаркувань, при цьому не завжди прояв може супроводжуватись кашлем. Людина може виявити згустки крові великого розміру (відкашлюється вона не завжди з легкістю), в якій може бути виявлений гній або присутність слизу. Причину в даному випадку варто шукати в мигдаликах або носоглотці, проте не виключені і капілярні кровотечі з області ясен, що кровоточать (тобто ясна кровоточить), про що і свідчить кров у мокротинні вранці.
  2. Присутність у харкотинні прожилок крові. Таке можливе при пошкодженні кровоносних судин, у результаті йде кров і поступово надходить у просвіт бронхів. У кінцевому підсумку вона виділяється у вигляді откашливания. Непоодинокі випадки, коли причиною цього може стати недостатня присутність вітамінів в організмі або при сильному кашлі починається ушкоджуватися судина. Привід для звернення до фахівця та подальшого обстеження - супровід змін, пов'язаних із втратою апетиту, який може спричинити різке зниження ваги, присутність відчуття слабкості, можлива задишка та збільшення тривалості кашлю.
  3. Мокрота із кров'ю при бронхіті. Цей кашель із кров'ю при бронхіті, здебільшого діагностування, мокрий. Можлива зміна температури тіла, а кров при кашлі відхаркується з горла протягом тривалого часу. При фізичних зусиллях людина кашляє і відчуває перепочинок, у харкотинні може бути гній, а виділяється кров у вигляді прожилок.
  4. Мокрота із прожилками крові при застудних захворюваннях. Можливе виявлення порушення порожнини дрібних судин, що зазнають поломки в момент традиційного простудного кашлю, що і тягне за собою виділення крові з носоглотки, яка починає відкашлюватися. Однак не виключені випадки, коли мокротиння, що виділяється при застуді, здатне спровокувати присутність і інших недуг, тісно з нею пов'язаних. Стан пацієнта починає стрімко погіршуватися, особливо, якщо хвороба має хронічну або загострену форму, відходить мокротиння важко, людина не може відкашлятися, а кровотеча з горла помітно посилюється.

При виявленні відхилень у працездатності свого організму або виявленні крові в харкотинні при кашлі слід негайно звернутися по допомогу та обстеження. Надалі фахівець зможе поставити точний діагноз, виявити причину, звідки з'являється кров, і за необхідності сформувати подальші найбільш можливі різновиди лікування.

Діагностичні заходи

Що робити хворому у разі виникнення такої проблеми, як кров'яні виділення з горла? Подальше лікування пацієнта формується лише після того, як лікар зможе встановити точну причину відхаркування кров'ю.

Діагностичні заходи мають на увазі певні дії:

  • опитування хворого щодо його скарг та загального стану здоров'я;
  • здача загального аналізу крові та сечі;
  • вивчення порожнини рота та горла хворого;
  • дослідження області легень за допомогою рентгена, якщо на знімку присутні затемнені фрагменти, це говорить про присутність процесу запалення;
  • проведення комп'ютерної чи магнітно-резонансної томографії;
  • вивчення результатів бронхоскопії – вивчення просвіту бронхів, якщо він звужується, то на знімку це явно відображатиметься;
  • зняття електрокардіограми;
  • прослуховування легень на присутність хрипів або інших сторонніх звуків недуги, що відкашлюється;
  • вимірювання пульсу, температури тіла та показників артеріального тиску.

Усі ці дослідження дають змогу виявити інфікування пацієнта. На основі отриманих даних лікар визначає ступінь тяжкості присутньої такої патології, як мокротиння з кров'ю при кашлі, подальше лікування та необхідність подальшого перебування пацієнта в стаціонарі, оскільки не завжди захворювання здатне усунутись при знаходженні в домашніх умовах. Також пацієнту може бути потрібна термінова операція, тому з метою виключення ризику в окремих ситуаціях хворому все-таки показано перебування в межах медичного центру.

Методи лікування такого кашлю

Що робити, якщо виявлено супутнє захворювання? Схема лікування залежить від того, яким є основне захворювання. Якщо таким є гострий бронхіт, то пацієнту необхідний постійний спокій, пиття в рясній кількості, а як лікарські препарати призначаються муколітики та відхаркувальні засоби. Для розрідження слід застосовувати Лазолван, Амбробене чи Бромгексин.

При больових відчуттях можна використовувати зігрівальні компреси, при цьому мокроті, що відхаркується, в горлі буде простіше виходити.

Особливо корисні фізіотерапевтичні заходи. При ускладненні поточного захворювання хворому призначаються противірусні препарати, наприклад, Інтерферон або Рематидин, та комплекси, дія яких спрямована на розширення бронхів (Еуфілін, Сальбутамол). Якщо у пацієнта діагностується запалення легень, це означає, що йому необхідний прийом антибіотиків, щоб у першу чергу усунути відхаркування кров'ю.

В окремих випадках пацієнту може знадобитися оперативне втручання, особливо якщо у нього діагностування присутності злоякісних новоутворень на початковому етапі розвитку. Після операції пацієнту знадобиться променеве лікування, особливо, якщо у хворого спостерігалася кров з рота не при кашлі. У разі виявлення метастазів, які можуть з'являтись через невеликий проміжок часу після появи новоутворень, організується паліативна методика лікування з метою продовження життя людини.

Таким чином, присутність крові в мокротинні сигналізує про те, що пацієнту необхідна медична допомога, тому що не виключено наявність серйозного захворювання, що вимагає негайного усунення, а отже, слід йти до лікаря. Мокрота з кров'ю при кашлі та причини того, що вона може виділятися, здатна сказати здоров'я пацієнта. Не варто забувати, що стан здоров'я залежить виключно від того, наскільки уважно людина ставиться до свого здоров'я.

Вконтакте

Швидкий перехід по сторінці

Гемоптизис - мокротиння з кров'ю

Термін «гемоптизис» у медицині означає відкашлювання мокротиння з кров'ю. Мокрота (слиз) в організмі людини виконує роль природного фільтра, навіть при запальних респіраторних патологіях середнього ступеня тяжкості, ніяких додаткових включень до неї, в принципі, не повинно бути.

Прояв гемоптизи - це симптом серйозних проблем, що вимагають екстреного рішення, і потенційна загроза життю. Не пускайте проблему на самоплив, сподіваючись, що воно саме пройде — особливо, якщо дізнаєтеся симптоми, описані нижче.

Причини прояву крові у харкотинні

Причини прояву мокротиння з кров'ю умовно поділяються на кілька груп:

  • Не загрожують;
  • Уродженого генези;
  • Поширені патології (абсцеси, запальні процеси, інфаркт та пухлинні утворення, туберкульоз легень, бронхіти, грибкові захворювання, серцево-судинні патології);
  • Рідкісні захворювання.

До групи, яка не становить загрози відносять: невеликі судинні розриви в бронхах, прояв гемоптизису внаслідок великих навантажень, захворювання, що супроводжуються сильним надривним кашлем, психічні травми та прийом крові, що розріджують препарати.

У таких випадках у слизу можуть бути невелика кількість або дрібні згустки крові, бурі прожилки, що надають мокроті іржавого кольору. Така симптоматика не становить загрози, лікування не вимагає, оскільки незабаром відбувається самостійно.

Гемоптизис – мокротиння з кров'ю та температурою

Високі показники температури, кашель та мокротиння з кров'ю у супроводі задишки та болями у грудях – типовий симптом пневмонії після грипу, розвитку легеневого абсцесу або туберкульозу.

Пневмонія може розвинутися через тиждень після грипозного інфікування. Характер захворювання змішаний – віруснобактеріальний. Виявляється:

  • Піретичною температурою – понад 39°С;
  • Інтоксикаційними ознаками;
  • Задишкою та сильною больовою симптоматикою у грудях;
  • Приступами виснажливого кашлю з кров'ю та гнійним ексудатом у слизу.

Розвитку порожнин з гнійним ексудатом в легеневій тканині схильні пацієнти з ослабленим імунітетом. Ознаки хвороби обумовлені:

  • больовим синдромом у грудині;
  • тривалим температурним періодом;
  • нападами нічного гіпергідрозу (потівливість);
  • загальним нездужанням;
  • інсомнією (безсоння) та апатією до їжі;
  • великою кількістю відкашлюваного слизу з гноєм, і кров'яними прожилками.

При туберкульозі температура незначна, що не перевищує субфебрильні показники. Хвороба протікає зі стрімким схудненням та постійним кашлем з присутністю в мокроті крові, при відхаркуванні, у вигляді прожилок та характерних гнійних включень.

При термальній стадії туберкульозу, свіжа кров у слизу, що відокремлюється, може проявлятися у великій кількості.

Кашель з кров'ю та температурою характерний і при гострих формах бронхіту та бронхоектатичної патології Симптоматика проявляється кривавими прожилками в мокротинні іноді з включенням гною у супроводі температури, слабкості та задухи.

Мокрота із кров'ю без кашлю, що це?

Мокрота з кров'ю фото

При цьому симптомі майже у 10% пацієнтів діагностика не завжди «спрацьовує» навіть при ретельному та тривалому обстеженні, що змушує пацієнта повторити процес дослідження через два тижні.

А майже половина пацієнтів, яким не вдалося встановити діагноз, виявилися «затятими курилками». Гемоптизис без ознак кашлю може виявлятися з абсолютно банальних причин, пов'язаних із проблемами стоматологічного характеру.

  • Зубні патології або травми ясен можуть спричинити кровоточивість. Змішування крові зі слиною часто приймають за патологічні включення до слизу.

Викликають таку симптоматику і нещодавні геморагії в носовій порожнині, що проникають у ротову порожнину, і відхаркуються з харкотинням протягом кількох днів.

Така симптоматика властива при судинному надриві аорти, а також при медичних маніпуляціях, такі процедури провокують незначну геморагію і не потребують лікування.

Але бувають ситуації, коли гемоптизис без кашлю може бути наслідком внутрішніх патологій. Причиною можуть бути – інфекційні процеси в дихальній системі, тромб у легкому, онкологічна патологія, або проблеми з гемостазом (згортання крові). Свідчити про наявність проблем із серцем та судинами.

Найбільш поширена причина – кардіогенний легеневий набряк, що проявляється слабкістю та больовим синдромом у зоні грудей, незначним виділенням яскраво-червоного пінистого мокротиння. Непоодинокі випадки летальності. У будь-якому такому разі – необхідне кваліфіковане обстеження.

Чому кров у мокроті вранці?

Прояв гемоптизи в ранковий час часто свідчить про тривалі функціональні порушення в організмі, пов'язані:

  • З запальними або пухлинними процесами в легеневій тканині;
  • Розвитком клітинної алергії та гранульом специфічного характеру в різних органах та системах організму, викликаних бактеріями туберкульозу;
  • Геморагічний діатез;
  • Судинною аневризмою чи варикозом;
  • Патологіями носоглотки та мигдаликів.

Для уточнення діагнозу потрібне ретельне комплексне обстеження.

Коли і до якого лікаря слід звернутися?

Звернутися до лікаря слід відразу, як з'явилися перші симптоми.

  1. Якщо мокротиння з кров'ю при кашлі або без нього триватиме більше трьох днів;
  2. Коли це супроводжується слабкістю схудненням або відсутністю апетиту;
  3. При сильних болях у грудях, і задишці не припиняється навіть у спокійному стані.

Звернутися слід до дільничного терапевта, який поставить попередній діагноз і при необхідності направить до профільного фахівця – фтизіатра, онколога або пульмонолога для детальної діагностики.

Діагностика - шукаємо причину крові у харкотинні

Важливим діагностичним критерієм у визначенні джерела геморагій (кровотеч) є вид крові та її колір.

Наприклад - відкашлювання мокротиння з кров'ю пінистої консистенції та червоного кольору, вказує на геморагію у відділах дихальної системи, а темно-червоний або кавовий її колір, кровотеча в шлунково-кишковому тракті.

Іноді кров у мокроту потрапляє з приносових пазух або хаонів, що з'єднують горлянку з порожниною носа. Геморагії може спровокувати інфекційний процес чи ракова патологія.

Для уточнення діагнозу можуть призначатися:

  • Рентгенологічне обстеження – виявлення легеневих патологій.
  • КТ обстеження, для виявлення локалізації патології та характеру можливих змін у тканинах легень.
  • Бронхоскопічне дослідження – виявлення видимих ​​патологій у бронхіальних просвітах.
  • Дослідження мокротиння та крові на виявлення туберкульозної інфекції та запальних процесів у бронхо-легеневій системі.
  • Аналіз складу поту, щоб уникнути респіраторного муковісцидозу.
  • Дослідження серцевої діяльності методом кардіографії.

Протокол лікування - мокротиння з кров'ю

При затяжному процесі гемоптизи пацієнта госпіталізують у відділення загальної або торакальної хірургії. Як екстрені заходи, залежно від стану пацієнта, до з'ясування точних причин можуть призначатися:

  1. Різні методики оксигенотерапії;
  2. Підтримка легенів ШВЛ;
  3. Інтубування трахеї методом Боніка (під наркозом);
  4. Катеризацію вен;
  5. Введення кровоспинних препаратів.

При виявленні патології, що викликала кровохаркання, призначається лікувальна терапія згідно з лікувальним протоколом або хірургічне втручання, що усуває причину.