Що означає передінфарктний стан. Лікування передінфарктного стану в домашніх умовах

Інфаркт міокарда відноситься до невідкладних станів, за яких потрібне екстрене медичне втручання. Щоб запобігти розвитку небезпечних наслідків, важливо своєчасно реагувати при розпізнаванні перших ознак нападу. Для цього кожен має знати симптоми передінфарктного стану.

Інфаркт викликає зупинку діяльності серця і натомість те, що коронарні артерії втрачають здатність живити міокард кров'ю. При передінфарктному стані відзначається звуження судин, які забезпечують серцевий м'яз необхідними речовинами. Кровопостачання погіршується через наявність атеросклеротичних бляшок чи тромбу. Цей стан може бути спровокований такими причинами:

переохолодження тіла;
перенесене інфекційне захворювання;
тепловий удар;
надмірні фізичні навантаження;
сильне захоплення спиртними напоями;
передозування препаратів;
тютюнопаління.

Розвитку інфаркту передує ішемічна хвороба серця.

У пацієнта спостерігається артеріальна гіпертензія, яка часто поєднується з атеросклеротичними процесами. Усі ці фактори призводять до звуження судин. При підтвердженні діагнозу ІХС хворий потрапляє до групи ризику та може зіткнутися з інфарктом після різкого підвищення артеріального тиску, високих фізичних навантажень, психоемоційного струсу.

Передінфарктний стан межує із занедбаною стенокардією. За відсутності адекватного лікування або впливу факторів, що провокують, зростає ймовірність розвитку інфаркту. У поодиноких випадках спостерігається мимовільне усунення захворювання, внаслідок чого хворий одужує.

У момент наближення нападу людина може відчувати сильний біль біля серця, схожу на прояв стенокардії. Бездіяльність у цій ситуації посилює стан пацієнта: больовий синдром стає нестерпним, а напади відбуваються дедалі частіше. Це може призвести до відмирання частини серцевого м'яза.

Біль під час передінфарктного стану поширюється на кінцівки, підключичну ділянку, праву сторону грудей. При цьому хворий може відчувати страх смерті. У деяких з'являється необґрунтований страх, занепокоєння, на тлі чого посилюються прояви тахікардії. Разом з цим пацієнт може відчувати нудоту, відчувати напади задухи. Біль зменшується лише після того, як хворий приймає кардіологічні препарати та заспокоюється.

Симптоми

Що стосується клініки, то стенокардія супроводжується нападами болями в ділянці грудей, які можуть мати давить або стискає характер. Іноді вони іррадують у плече з лівого боку, нижню щелепу, шию чи під лопатку. Подібні напади часто виникають після підвищеного фізичного навантаження, тривалого перебування на холоді, сильного емоційного збудження або їди.

Тривалість дискомфорту становить від 1 до 15 хвилин. Купірувати напад допомагає прийом таблетки «Нітрогліцерину». Деяким нормалізувати стан вдається після зниження фізичної активності, коли показники організму відновлюються власними силами.

Фахівці в галузі медицини виділяють атипові симптоми передінфарктного стану, які можуть свідчити про наближення нападу:

болі в епігастральній ділянці;
слабкість у тілі, сонливість;
проблеми зі сном;
запаморочення;
підвищена нервова збудливість;
прояви ціанозу;
відчуття печіння у зоні підкладки;
задишка у стані спокою.

Людині досить складно лежати, а при сидінні їй доводиться спиратися на навколишні предмети. Нетипова форма найчастіше діагностується у пацієнтів похилого віку. При цьому будь-які симптоми вимагають підвищеної уваги та адекватного лікування.

Зовнішні ознаки

Щоб розпізнати передінфарктний стан, необхідно проаналізувати самопочуття хворого. Якщо в нього з'явився панічний страх смерті, спостерігається запаморочення та оніміння кінцівок, слід викликати бригаду швидкої допомоги додому. До інших ознак передінфарктного стану відноситься:

холодний піт на тілі;
блідий колір обличчя;
синюшність шкірних покривів;
порушення координації рухів;
ускладнене дихання.

З появою хоча б однієї з перелічених ознак, слід бити на сполох. В іншому випадку передінфарктний стан може перейти в інфаркт.

Як розпізнати передінфарктний стан та надати допомогу?

До того моменту, поки приїде бригада медиків, хворому в домашніх умовах можна надати першу допомогу, яка полягає в наступному:

Насамперед пацієнту потрібно забезпечити повний спокій, позбавити його задушливих предметів, запустити в приміщення свіже повітря.
Для того, щоб заспокоїти хворого, можна дати йому такі засоби, як «Корвалол», настоянка валеріани або собачої кропиви.
Дуже важливо повністю виключити якесь фізичне навантаження.
Полегшити стан пацієнта можна за допомогою «Нітрогліцерину». Таблетку препарату необхідно розташувати під язиком та дочекатися повного її розчинення.
Хворому потрібно виміряти тиск, а потім, виходячи з його показників, запропонувати відповідні ліки (для зниження/підвищення артеріального тиску).

Якщо ці дії не дозволяють впоратися із симптомами передінфарктного стану, тоді надія залишається лише на допомогу медиків.

Скільки триває продромальний період?

Тривалість продромального періоду може становити кілька хвилин і навіть днів. Характеризується він посиленням ангінозного болю, зміною їх локалізації та інтенсивності. При проходженні ЕКГ можуть бути динамічні зміни, що вказують на наявність ішемії.

До головних відмінних особливостей продромального періоду можна віднести рецидивні ангінозні болі, електричну дестабілізацію міокарда, яка супроводжується порушенням роботи провідної системи та збоями серцевого ритму.

Діагностика

Якщо виникли підозри на передінфарктний стан – що робити у такому разі має вирішити фахівець. При найменших порушеннях у роботі серця пацієнту рекомендується проведення електрокардіограми. Ще одним методом діагностики є ехокардіограма. Завдяки цьому дослідженню можна виявити пухлиноподібні утворення, рубці, тромби, існуючі вади та патології відділів серця.

Також може знадобитися проходження магнітно-резонансної томографії (МРТ), за допомогою якої оцінюється кровопостачання міокарда, виявляється ішемія. Щоб отримати детальну картину проблеми, кров може вводитися контрастні речовини.

Коронарографія дозволяє оцінити стан коронарних судин. Під час процедури в організм пацієнта вводяться урографини. Таким чином, вдається визначити, де є звуження судин, і як це може надалі вплинути на здоров'я людини.

Детально вивчити роботу серця здатний моніторинг методом Холтера. Спеціальний прилад протягом доби фіксує зміни, що відбуваються в серцевому м'язі. Після цього отримані результати аналізуються за допомогою комп'ютерної програми.

Лікування

Розібравшись у тому, що такий передінфарктний стан, необхідно ще зрозуміти, як здійснювати його лікування. Воно має бути спрямоване на полегшення болю та запобігання прогресу захворювання.

Варто зазначити, що лікування передінфарктного стану залежить від віку пацієнта, результатів обстеження, наявності супутніх патологій серцево-судинної системи, характеру змін на електрокардіограмі.

Консервативна терапія використовується за невеликого ризику розвитку інфаркту. Вона представлена такими лікарськими групами:

Бета-блокатори. Знижують артеріальний тиск, мають антиаритмічну дію.
Антиагреганти. Дозволяють запобігти виникненню тромбів, зменшують ризик розвитку інфаркту та інсульту.
Інгібітори. Нормалізують артеріальний тиск, знижують тонус судин.
Антикоагулянти. Поліпшують властивості крові, запобігають утворенню тромбів.
Сатини. Нормалізують рівень холестерину.
нітрати. Сприяють розширенню судин, що дозволяє посилити кровопостачання міокарда.

Коли медикаментозна терапія виявляється безпорадною, лікарі змушені вдаватися до інвазивної стратегії лікування. Прогноз залежить від дотримання рекомендацій лікаря. При цьому важливо дотримуватися профілактики, змінити підхід до харчування та способу життя.

Запущена форма стенокардії призводить до такого результату, як передінфарктний стан. Ознаками є часті болі в ділянці грудей, що не купуються нітрогліцерином.

Розпізнавання передінфарктного стану

За найменших підозр на хворобу слід негайно викликати швидку допомогу. Дуже важливо вчасно розпочати лікування. Отже, передінфарктний стан, ознаки його такі:

Атиповій течії властива слабкість, запаморочення, порушення сну, підвищення ціанозу, задишка, проте болючі відчуття не спостерігаються. Даний вид стану уражає людей старшої вікової категорії. притаманний біль у ділянці лівого підребер'я, пекучі, колючі болі, погіршення стану при фізичних навантаженнях, стресових станах. Після прийняття нітратних препаратів хворий відчуває полегшення.

Причини появи

У такого явища, як передінфарктний стан, ознаки схожі на стенокардію. Причини можуть ховатися у наявності шкідливих звичок, передозуванні медикаментозних засобів, у непосильних фізичних навантаженнях, нервових стресах. Люди з гіпертонією більш схильні до цього захворювання. Передінфарктний стан, ознаки якого визначаються больовими відчуттями, триває 3-21 день. Летальних випадків, що відбуваються після інфаркту, можна уникнути, вчасно діагностувавши передінфарктну ситуацію.

Ваші дії за наявності цих симптомів

При найменшій підозрі на яку було описано вище, пацієнта госпіталізують до стаціонарного відділення кардіології, де йому забезпечують абсолютний спокій та належне лікування. Хворий обстежується, виявляються причини. Призначається дієта.

Передінфарктний стан. Ознаки, лікування

Навіть початкова стадія стенокардії у деяких випадках може діагностуватись як передінфарктний стан. У таких випадках ЕКГ показує зміни у ритмі серця, порушення у зубці Т, зміщені сегменти. Приступи, що не купуються, розглядаються як початок такого захворювання, як Часто повторювані напади, особливо їх виникнення в стані спокою, становлять велику небезпеку. Можуть змінюватися місця болючих відчуттів, у хворого спостерігається сильна задишка. Стенокардія має стабільний та спонтанний характер. Спонтанна форма відрізняється виникненням нападів у нічний чи ранковий час.

Терапевтичні заходи при передінфарктному стані

Якщо людині поставлено діагноз "передінфарктний стан", лікування призначає лікар-кардіолог. Враховуються такі фактори як індивідуальні особливості організму, реакція на лікарські препарати. Зазвичай до схеми лікування входять і засоби спазмолітичної дії. Купірування больових нападів проводиться методом препаратів нітрогліцерину. Хворому показаний повний спокій, дотримання режиму. Лікування довготривале. Після завершення рекомендується спостереження у лікаря, регулярне проходження обстежень з використанням електрокардіограми.

Передінфарктний стан - це захворювання, пов'язане з раптовим обмеженням кровопостачання серцевого м'яза, яке не призводить до загибелі клітин серця.

Цей термін часто використовують лікарі для того, щоб пояснити всю серйозність та небезпеку стану пацієнта та його родичів, підкреслюючи можливість розвитку інфаркту міокарда (скорочено ІМ). Діагноз, який ховається за ним – нестабільна стенокардія.

У пацієнта з передінфарктним станом існує досить високий ризик виникнення небезпечного для життя інфаркту міокарда, тому йому потрібна невідкладна медична допомога. За умови правильного лікування небезпека для здоров'я та життя людини із нестабільною стенокардією значно знижується.

За допомогою сучасних методів медикаментозної терапії та малоінвазивних хірургічних втручань у багатьох пацієнтів вдається практично повністю позбутися симптомів передінфарктного стану та зменшити ризик розвитку ІМ.

Проблемою передінфарктного стану займаються кардіологи, терапевти та кардіохірурги.

Причини передінфарктного стану

Три фактори, що беруть участь у розвитку передінфарктного стану:

Невідповідність між потребами серцевого м'яза та доставкою крові коронарними артеріями.
Розрив атеросклеротичної бляшки та тромбоз.
Спазм коронарних артерій.

1. Невідповідність між потребами та доставкою кисню

Нестабільна стенокардія виникає через збільшення потреби міокарда в кисні або через зниження його доставки коронарними артеріями.

Збільшена потреба серцевого м'яза у цих речовинах може бути викликана:

Підвищення температури тіла.
Збільшення частоти серцевих скорочень.
Дуже сильне підвищення артеріального тиску (АТ).
Тиреотоксикоз (захворювання щитовидної залози, при якому виробляється багато тиреоїдних гормонів).
Феохромоцитома (пухлина надниркових залоз, що виробляє норадреналін).
Вживанням кокаїну чи амфетамінів.
Аортальний стеноз.
Застійна серцева недостатність.

Зниження доставки кисню може бути викликане:

анемією;
гіпоксією (зниження насичення крові киснем);
зниженням АТ.

Лікарі вважають, що невідповідність між запитом та доставкою кисню до серцевого м'яза відповідальна приблизно за третину випадків передінфарктного стану.

2. Розрив атеросклеротичної бляшки та тромбоз

Більшість випадків нестабільної стенокардії викликана раптовим звуженням просвіту коронарної артерії, через яке виникає погіршення кровопостачання частини серцевого м'яза. Це звуження найчастіше розвивається внаслідок атеросклерозу – захворювання, при якому у внутрішньому шарі артерій відкладаються жири та холестерин, що утворюють бляшки (атероми). У міру свого зростання атеросклеротична бляшка поступово спричиняє звуження просвіту артерії, стаючи причиною розвитку симптомів стабільної стенокардії.

Більшість випадків передінфарктного стану спричинена розривом атероми. У місці пошкодження судинної стінки утворюється тромб, що різко погіршує кровотік по ураженій артерії і викликає симптоми передінфарктного стану. Це місце нестабільне, у будь-який момент тромб, що виник у ньому, може повністю перекрити коронарну артерію і викликати ІМ.

3. Спазм коронарних артерій

Рідко передінфарктний стан може бути спричинений спазмом артерій, який тимчасово перекриває кровотік і викликає напад стенокардії. У більшості випадків у виникненні спазму судин бере участь і атеросклеротична бляшка. Інші причини включають вживання кокаїну, холодну погоду, емоційний стрес.

Характерні симптоми

Ознаки передінфарктного стану практично не відрізняються від симптомів інфаркту міокарда, тому при їх виникненні необхідно терміново звернутися до лікаря. До них належать:

Біль, дискомфорт чи здавлювання у грудній клітці.
Посилене потовиділення.
Задишка.
Нудота та блювання.
Біль або неприємні відчуття у спині, шиї, нижній щелепі, верхній частині живота, в руках чи плечах.
Запаморочення або раптова слабкість.
Прискорене серцебиття.

Клінічна картина нестабільної стенокардії має такі характеристики:

симптоми почалися протягом попереднього місяця і поступово стають важчими;
напади стенокардії обмежують фізичну активність та повсякденну діяльність;
симптоми раптово стають більш частими, важкими та тривалими, вони виникають при меншому фізичному навантаженні;
напад виникає у стані спокою, без будь-яких навантажень чи стресу. У деяких пацієнтів стенокардія розвивається під час сну;
симптоми не проходять під час відпочинку або після прийому нітрогліцерину.

У порівнянні з чоловіками, у жінок при передінфарктному стані частіше спостерігаються задишка, нудота, біль у спині або нижній щелепі. Хоча основні перші ознаки нестабільної стенокардії у представників обох статей – біль чи дискомфорт у серці.

Діагностика

Іноді на підставі клінічної картини відрізнити передінфарктний стан від справжнього ІМ не може навіть досвідчений кардіолог. Для встановлення вірного діагнозу та визначення тактики лікування пацієнту з болем у ділянці серця проводять:

Електрокардіографію (ЕКГ) – це обстеження, яке записує електричну активність у серці за допомогою електродів, приєднаних до шкіри пацієнта. Ненормальні імпульси можуть вказувати на дефіцит кисню у міокарді. У багатьох пацієнтів із передінфарктним станом ЕКГ може бути нормальним, особливо якщо її записувати не під час нападу. У частини хворих відрізнити за допомогою ЕКГ нестабільну стенокардію від дрібноосередкового інфаркту міокарда неможливо.
Аналізи крові, за допомогою яких виявляють певні речовини, що потрапляють у кровообіг при загибелі клітин серця. За допомогою цих тестів проводиться диференціальна діагностика між передінфарктним станом та інфарктом міокарда.
Ехокардіографію – обстеження серця із застосуванням ультразвуку, за допомогою якого можна оцінити скорочувальну функцію серця, а також виявити його структурні порушення.

Методи лікування

Лікування передінфарктного стану складається з двох етапів:

Полегшення болю.
Запобігання прогресу хвороби та розвитку ІМ.

Для вибору правильної тактики лікування лікарі оцінюють у кожного пацієнта ризик розвитку серцево-судинних ускладнень у найближчому майбутньому. Ця оцінка проводиться за спеціальною шкалою, до якої входять такі показники:

вік пацієнта;
наявність інших факторів ризику серцево-судинних захворювань (таких, як куріння, підвищений рівень холестерину в крові, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет);
результати лабораторного обстеження;
характер змін на ЕКГ

На підставі оцінки ризику розвитку ІМ лікарі обирають консервативну чи інвазивну стратегію лікування пацієнтів.

Консервативна стратегія лікування

Консервативна стратегія лікування передінфарктного стану застосовується при невисокому ризик розвитку у пацієнта в найближчому майбутньому інфаркту. Вона передбачає проведення медикаментозної терапії, що включає такі групи лікарських засобів:

Антиагреганти – запобігають формуванню тромбів у місці пошкодженої атеросклеротичної бляшки, що погіршує агрегацію (склеювання) тромбоцитів. Науково доведено, що застосування антиагрегантів у пацієнтів із передінфарктним станом зменшує ризик виникнення ІМ та інсульту. До препаратів, що найчастіше призначаються з цієї групи, належать аспірин, клопідогрель (плавікс) і тикагрелор (брилінта). Основна побічна дія антиагрегантів – підвищений ризик кровотеч.
Антикоагулянти – препарати, що впливають на фактори згортання крові та запобігають формуванню тромбів. Ці лікарські засоби призначаються лише у гострому періоді передінфарктного стану. До них належать гепарин, еноксапарин, фондапарінукс.
Статини – препарати, які знижують рівень холестерину. До них належать аторвастатин, симвастатин, розувастатин.
Бета-блокатори - препарати, що знижують АТ і частоту пульсу, що мають антиаритмічну дію. Завдяки цим ефектам, бета-блокатори знижують навантаження на серце та зменшують ризик ІМ. До цієї групи належать метопролол, небіволол, бісопролол, карведилол.
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту – лікарські засоби, що сприяють розслабленню судин, зниженню артеріального тиску та зменшенню навантаження на серце. До них належать раміприл, периндоприл, лізиноприл.
Нітрати – препарати, що розширюють кровоносні судини. Завдяки цій дії, вони покращують кровопостачання міокарда та полегшують напад стенокардії. Незважаючи на свою ефективність в усуненні болю в серці, нітрати не зменшують смертність і ризик розвитку ІМ. До найчастіше використовуваних препаратів відносяться нітрогліцерин і нітросорбіт.

Якщо за допомогою медикаментозної терапії не вдається усунути симптоми передінфарктного стану, лікарі рекомендують застосовувати інвазивну стратегію лікування.

Інвазивна стратегія лікування

Інвазивна стратегія лікування застосовується у пацієнтів з нестабільною стенокардією, які мають високий ризик розвитку ІМ, або за неефективності консервативної медикаментозної терапії.

Мета інвазивної стратегії полягає у виявленні місця звуження коронарної артерії, яке відповідальне за виникнення передінфарктного стану, та його усунення.

Натисніть на фото для збільшення

Для виявлення патології коронарних артерій проводять коронарографію – малоінвазивне обстеження, під час якого у просвіт цих судин за допомогою тонкого катетера вводиться контрастна речовина та виконується рентгенографія. Після проведення коронарографії та виявлення місць звуження артерій серця лікарі можуть відновити їхню прохідність за допомогою:

Ангіопластика та стентування – малоінвазивна операція, що полягає у розширенні просвіту артерії за допомогою спеціального балона та стенту (внутрішньосудинний протез), заведених до місця звуження судини за допомогою тонкого катетера.
Шунтування – відкрита операція на серці, під час якої кардіохірурги створюють обхідний шлях кровотоку (шунт), минаючи місце звуження коронарної артерії.

За допомогою цих операцій у більшості пацієнтів вдається значно покращити кровопостачання серцевого м'яза та уникнути розвитку інфаркту міокарда. Слід пам'ятати, що проведення хірургічного лікування нестабільної стенокардії не означає, що медикаментозної терапії можна відмовитися.

Зміна способу життя

Незалежно від обраної стратегії лікування, всім пацієнтам з діагнозом «предінфаркт» рекомендують дотримуватися правил здорового способу життя, що включає наступне:

відмова від куріння;
здорове харчування;
фізична активність;
контроль артеріального тиску;
підтримання нормальної ваги;
відмова від зловживання спиртними напоями;
контроль за стресом.

Прогноз

Прогноз при нестабільній стенокардії залежить від багатьох факторів, що впливають на ризик інфаркту міокарда. За статистичними даними, передінфарктний стан призводить до смерті 4,8% пацієнтів протягом 6 місяців.

Передінфарктний стан: що це, прояви, як виявити та запобігти розвитку

Передінфарктний стан - це не що інше, як нестабільна стенокардія. Її можна класифікувати як гострий коронарний синдром – найнебезпечніше захворювання серця. Але це таки не інфаркт. При своєчасно наданій першій допомозі та подальшому грамотному лікуванні напад може відступити.

Не всі пацієнти правильно реагують перші знаки грізного захворювання, тому й невиправдано великий відсоток смертності від інфаркту. Це прикро, адже сьогодні кардіологи мають найбагатший сучасний арсенал ефективних методів лікування найскладніших серцевих патологій.

Етіологія

Інфаркт міокарда – це припинення харчування серцевого м'яза через порушення провідності коронарних артерій. Передінфарктний стан характеризується звуженням артерій, що забезпечують серцевий м'яз. Просвіт судин звужується на фоні спазму, закупорки атеросклеротичною бляшкою або тромбом, кровопостачання міокарда погіршується.

Такий стан викликається:

Стресом;
Нервовою перевтомою;
Гіпертонічними кризами;
Грипом та іншими респіраторними інфекціями;
Передозування спиртних напоїв;
незвичними фізичними наднавантаженнями;
Тепловим ударом;
Передозування медикаментозних засобів;
Переохолодження;
Курінням.

Як розпізнати передінфарктний стан?

Прикордонний з інфарктом стан з'являється на тлі прогресуючої занедбаної стенокардії. Якщо лікування проводиться недостатнє або зовсім не здійснюється, при додаванні факторів, що провокують, може розвинутися інфаркт міокарда. Іноді відбувається мимовільне усунення розвитку захворювання, і хворий видужує. При прогресуванні симптомів передінфарктного стану відзначаються сильні загрудинні болі, що нагадують больовий синдром стенокардії напруги. Біль може лише посилюватися, а напади відбуватися дедалі частіше. Наслідком цього може стати поступове омертвіння частини м'яза серця.

Метою передінфарктного болю можуть стати руки, під'язична та підключична області, права частина грудей. У хворого з'являється страшний страх смерті. Іноді люди навіть бояться підвестися. З'являється сильна тахікардія, хворий збуджений та неспокійний. Іноді пацієнт відчуває задуху та нудоту. Часто з'являються відчуття у вигляді ріжучого або ниючого болю, що наростає зі збільшенням навантаження на організм.

В основному біль зменшується, коли хворий дотримується спокою та приймає велику кількість кардіологічних препаратів.

На жаль, є ознаки передінфарктного стану, якими дуже складно його розпізнати. Атипові симптоми проявляються у вигляді:

типова ірридація болю при інфаркті

Сонливості;
Безсоння;
Слабкості;
Запаморочення;
Дратівливості;
Ціаноза;
Задишки при спокої (20 і більше вдихів-видихів за хвилину);
Відсутність болю;
Гострий біль у нижній щелепі;
Печіння в надчеревній ділянці;
Болі в епігастрії (частіше у жінок), що віддає ліву грудину або верх живота.

Людина не може лежати, при сидінні сильно тримається за навколишні предмети.

Іноді пацієнти скаржаться на болючі відчуття в спині (верхній частині), що віддає в плече. Часто навіть лікарі приймають ці симптоми за шийно-грудний остеохондроз, призначають рентгенографічне дослідження та втрачають час.

При атипових формах передінфаркту необхідно терміново створити електрокардіограму. Тільки ЕКГ покаже пароксизмальну тахікардію, екстрасистолію або недостатній кровообіг (у разі серцевої катастрофи, що наближається).

Нетипові форми часто відзначаються у літніх пацієнтів (чоловіків та жінок) та старих. Такі симптоми вимагають особливо пильної уваги призначення своєчасного адекватного лікування.

Скільки триває продромальний період?

Тривалість передінфарктного стану у різних пацієнтів може бути різною: у деяких лише 3 дні, а в інших – 3 тижні та більше. Але зовсім не означає, що чим довше триває провісник захворювання, тим сприятливіший результат і навпаки. Чим завершиться цей період – ІМ чи одужанням – залежить від своєчасної та точної діагностики.

При появі у хворого хоча б кількох симптомів хвороби потрібне термінове обстеження та, за показаннями, госпіталізація.

Діагностика

Спочатку лікар вислуховує скарги хворого, аналізує симптоми та становить анамнез. Далі, щоб підтвердити свої припущення, лікар призначає ряд досліджень:

Ехокардіографію

За допомогою ЕхоКГ можна виявити:

Електрокардіограму

Внаслідок цього дослідження можна визначити ішемічні порушення (ділянки міокарда з поганим кровопостачанням), аритмії, становище серця, рубці інфарктів. Крім того, можна побачити інфаркт.

Магнітно-резонансну томографію

За допомогою МРТ оцінюється кровопостачання міокарда, визначається присутність ішемії та прогнозується її розвиток, виявляються пухлини та інфаркт міокарда. Якість дослідження значно підвищується, якщо організм вводяться контрастні речовини. Цей метод називається МР-ангіокардіографією.

Коронарографію

При рентгеноконтрастному методі досліджуються коронарні судини. У кров вводиться контрастна речовина, завдяки якій коронарні судини стають добре видимими. Можна побачити, де посудина звужена, наскільки небезпечна ситуація. Це дослідження допомагає розробити план лікування.

Холтерівське моніторування

Робота серця простежується протягом 24 годин. За допомогою невеликого приладчика записується кардіограма. Спеціальна комп'ютерна програма опрацьовує результати. Цей метод дозволяє виявити приховані порушення серцевого ритму та ішемію міокарда. Також контролюється артеріальний тиск. За допомогою цього методу зазвичай спостерігають за розвитком передінфарктного стану. При інфаркті він годиться, оскільки час у разі йде на хвилини.

Крім апаратних методик дослідження серця, пацієнту показано здавання біохімічних аналізів крові. Підвищений вміст ферментів тропоніну та креатинкінази може свідчити про розвиток інфаркту міокарда або прогресуючої нестабільної стенокардії.

Методи невідкладної допомоги

Головне, що треба зробити – усунути больовий синдром і запобігти серцевій катастрофі. Насамперед хворий повинен отримати спокій та свіже повітря. До приїзду швидкої допомоги слід прийняти нітрогліцерин (1–2 таблетки). Якщо після прийому ліків закружляє або заболить голова, панікувати не треба - це не небезпечно і через деякий час зазвичай проходить.

Не можна приймати велику дозу нітрогліцерину – це може призвести до різкого падіння артеріального тиску.

Замість гліцерину під язик можна покласти таблетку валідолу або кілька крапель рідкого засобу на цукор. Якщо пацієнтові раніше допомагали усунути болючі відчуття валокордин чи корвалол, можна використовувати й ці препарати. Вони можуть поліпшити кровопостачання міокарда з допомогою розширення судин.

Зменшити ймовірність тромбоутворення можна за допомогою таблетки аспірину. Аспірин розріджує кров, що значно покращує прогноз захворювання.

Відео: інфаркт міокарда - як розпізнати, перша допомога

Лікувальні заходи

Лікування передінфарктного стану спрямоване на запобігання власне інфаркту. Воно не сильно відрізняється від лікування запущеної стенокардії. Щоб зменшити навантаження на серцевий м'яз, призначається дотримання постільного режиму.

Медикаментозна терапія

Потреби міокарда в кисні знижуються прийому бета-адреноблокаторов. При їх дії зменшується сила та частота серцевих скорочень, що пригнічують провідність міокарда.

Знижують потребу серцевого м'яза в кисні і також сприяють його кращому транспортуванню судинами пролонговані препарати нітрогліцеринового ряду – сустак, сустоніт, тринітролонг, сустабуккал, а також сам нітрогліцерин.

Для попередження коронарного тромбозу як альтернативу аспірину застосовується старий перевірений засіб – гепарин. Ці ліки виявляють не тільки антикоагулянтні властивості, але й зменшують кількість нападів стенокардії. Також при використанні цього препарату покращується ліпідний обмін, що є важливим для лікування передінфарктного стану.

Якщо причиною ангінозних нападів є спастичний компонент, рекомендується прийом лікарських засобів, що представляють групу антагоністів кальцію. Коли клітинах міокарда і судин знижується концентрація катіонів кальцію, артерії серця розширюються. В результаті покращується кровообіг, постачання киснем м'язів серця. До таких протиспастичних засобів відносяться корінфар, ніфедипін, ізоптин та інші.

Під час лікування за допомогою ЕКГ контролюється стан серцевого м'яза та судин серця. Фізичні навантаження у цей час заборонені. Іноді рекомендується продовжити режим спокою до місяця і більше. За цей час коронарна недостатність компенсується, і пацієнт йде на поправку.

У більш важких випадках, коли медикаментозна терапія не дає належного результату, проводиться хірургічне лікування – це аортокоронарне шунтування. Слід сказати, що операція не гарантує повного одужання.

У разі купірування нападу хворому треба розуміти, що при несприятливих для організму умовах атеросклеротичні бляшки в коронарних судинах знову з'являться і просвіт артерій неминуче зменшиться.

Як уникнути хвороби

Для профілактики ішемічних атак необхідно:

• Регулярно приймати призначені лікарські препарати;
Контролювати показники крові, особливо холестерин;
Кинути палити;
Більше рухатись;
Контролювати артеріальний тиск;
скинути зайву вагу;
Не допускати стресів.

Перші ознаки передінфарктного стану - симптоми, перша допомога та лікування у стаціонарі

Смертність від серцевих захворювань постійно тримається в топі рейтингу причин смерті в сучасній Росії. Головна проблема в тому, що багато пацієнтів навіть не підозрюють про можливу небезпеку і списують симптоми інфаркту міокарда, що насувається, на загальне нездужання. Нестабільна стенокардія (передінфарктний стан) успішно піддається лікуванню, якщо вчасно звернути увагу на специфічний біль та вторинні побічні прояви.

Що таке передінфарктний стан

Власне, сам інфаркт міокарда – це відмирання ділянки серцевого м'яза через припинення її харчування коронарною артерією. Передінфарктний стан є розвиток хвороби, який характеризується збільшенням частоти нападів. Больовий симптом у цей момент не усувається нітрогліцерином або схожими препаратами, артерії, що живлять серцевий м'яз, звужуються до мінімуму. Також причиною може стати закупорка судин тромбом або атеросклеротичною бляшкою. Передінфарктний стан провокується такими факторами:

постійні стресові ситуації;
емоційною напругою;
тяжкими респіраторними захворюваннями (грип);
алкогольною інтоксикацією;
тепловим ударом;
курінням;
передозування лікарськими препаратами;
переохолодженням;
гіпертонічним кризом.

Зверніть увагу!

Грибок вас більше не потурбує! Олена Малишева розповідає докладно.

Олена Малишева - Як схуднути нічого не роблячи!

Симптоми

Причиною передінфарктного стану стає прогресуюча стенокардія. При ігноруванні атипових симптомів високий рівень розвитку інфаркту міокарда, тому пацієнтам із встановленим діагнозом потрібно уважно ставитися до будь-якого погіршення самопочуття, посилення болю, збільшення кількості нападів. Основна симптоматика передінфарктного стану:

виникають болі за грудиною, під правою лопаткою, в ділянці ключиці, руки, що іноді мігрують у нижню щелепу та частини обличчя;
висока частота нападів, більша, ніж при стенокардії;
пацієнт відчуває занепокоєння, панічні атаки;
підвищена емоційність та збудження;
утворюється сильна тахікардія;
несприйнятливість до звичних кардіопрепаратів;
сонливість чи безсоння;
ціаноз;
запаморочення;
задишка;
слабкість.

У жінок

Особливість цієї проблеми в тому, що симптоми передінфарктного стану у жінок можуть суттєво відрізнятися від чоловічих. Для жінок можуть бути характерні: виникає слабкий біль за грудиною або її повна відсутність, локалізація больового синдрому в животі, утруднене дихання, подразнення і агресивність, нудота, біль у спині. Через такі нехарактерні прояви часто упускається момент правильної постановки діагнозу.

У чоловіків

Симптоми передінфарктного стану у чоловіків виражені яскравіше та чіткіше, тому діагностувати його легше. Головним доказовим аргументом стає загальне порушення нормальної життєдіяльності після перших проявів гострого коронарного синдрому. У цей час важлива термінова госпіталізація. Якщо початок нестабільної стенокардії було втрачено, залишається менше часу, щоб запобігти інфаркту.

Перші ознаки

Коли пацієнт знає про наявність у себе стенокардії, то визначити проблему, що насувається, простіше. Однак для людей, які вперше зіткнулися з подібними проявами, буде корисно знати, за допомогою яких первинних симптомів можна розпізнати загрозу. Важливо пам'ятати, що з цих ознак окремо часто є результатом перевтоми. Можливі симптоми перед інфарктом:

описані вище проблеми продовжуються протягом місяця з наростаючим тяжкістю прояву;
стенокардія не дозволяє повноцінно працювати та вести звичне життя;
симптоми виникають навіть при мінімальному навантаженні на організм чи стані спокою;
нітрогліцерин не усуває прояви хвороби, і вони не проходять у стані спокою.

Як відрізнити передінфарктний стан від інфаркту

Визначити діагноз у випадку з інфарктом або гострим коронарним синдромом може лише фахівець-кардіолог. Для цього використовується історія хвороби як архів спостережень за станом пацієнта, комплекс виражених симптомів, аналіз крові на біохімію, міоглобін, МВ-фракції, ЕКГ, ВІЛ-КГ, коронарографія. Сам хворий може, ґрунтуючись на своїх відчуттях, припустити погіршення своєї хвороби. Увага слід звертати на наступні симптоми передінфарктного стану:

зміна звичної локалізації болю, тривалість та інтенсивність;
поява нових больових проявів;
відмінні від звичних умов виникнення симптомів;
почастішання нападів;
зниження ефективності нітрогліцерину.

Скільки триває продромальний період

Клінічне стан передінфарктного стану немає чітких часових рамок. Залежно від загального стану пацієнта, його ритму життя, віку цей період триває від 2-3 днів до 3 тижнів і довше. При цьому немає жодної залежності між тривалістю продромального стану та перспективою позитивного одужання (у деяких випадках передінфарктний період, який протікає довго, набагато катастрофічніший для серця пацієнта, ніж різке погіршення, яке вчасно визначили та купірували).

Діагностика

Сучасна медицина має цілий комплекс діагностики роботи та серця та виявлення станів, що загрожують інфарктом. Анамнез пацієнта та його специфічних симптомів лише задає напрямок для всебічного дослідження. Важливо пам'ятати, що навіть сукупність перелічених вище проявів не обов'язково вкаже на інфаркт чи продромальний стан. Для встановлення точного діагнозу використовується:

ехокардіографія: виявляє патології відділів та тканин серця, наявність рубців від інфарктів, вади, тромби, пухлини, аневризми;
електрокардіограма: допомагає визначити ішемічні порушення, становище серця, аритмію, фіксує інфаркт, що стався (даний засіб перше, яке діагностує проблему, що сталася);
МРТ (магнітно-резонансна томографія з використанням контрастної речовини): цей метод допоможе оцінити якість кровопостачання серця, наявність пухлин, ішемії (реально навіть спрогнозувати її розвиток);
холтерівське моніторування - вважається одним з найнадійніших способів визначення динаміки роботи серця, так як за допомогою нього аналізуються дані за 24 години, відбувається виділення загострень, що повторюються, і складання ритмічної картини (невеликий прилад одягається на пацієнта і безперервно записує показання);
коронарографія: інвазивна форма дослідження коронарної артерії, що допомагає визначити прохідність судини, товщину та стан стінок;
додаткові дослідження при неясній етіології проблем із серцем.

Лікування

Продромальний стан не лікується лише зняттям симптомів, на яких часто зупиняються пацієнти. Навіть без наявності больового синдрому недостатня прохідність судин залишається. Інфаркт у цьому випадку буде трагічною несподіванкою, яка найчастіше закінчується летальним кінцем. Госпіталізація у разі підозри є обов'язковою. У лікарні на основі аналізів пацієнта та проведених досліджень (ЕКГ, ВІЛ-КГ) призначається специфічне медикаментозне лікування передінфарктного стану.

Невідкладна допомога

Своєчасна перша допомога при передінфарктному стані допоможе зберегти життя пацієнта до приїзду бригади швидкої допомоги. Перше, що потрібно зробити, - усунути больові прояви (1-2 таблетки нітрогліцерину або аналогів). При цьому важливо пам'ятати, що препарат може не допомогти, якщо сильний напад. Друге – забезпечити спокій та приплив свіжого повітря пацієнтові. Також можна приймати Валідол, Валокордін або Корвалол, якщо вони до цього допомагали купірувати біль. Для ослаблення тромбоутворення варто прийняти аспірин.

Медикаментозна терапія

Комплекс препаратів підбирається кардіологом залежно від виразності передінфарктного стану, віку пацієнта та індивідуальної переносимості. Основний напрямок впливу – усунення больових проявів, реабілітація судин та серцевого м'яза. Для запобігання тромбозу застосовується гепарин або його аналоги. Нітрогліцерин вводиться внутрішньовенно для регулювання надходження кисню в м'яз і може бути замінений на Сустак, Трінітролонг, Сустоніт, Сустабуккал.

Харчування при передінфарктному стані

Фахівці постійно твердять, що основною причиною проблем із серцем є неправильний спосіб життя. Проблеми виникають через незбалансоване харчування, яке призводить до ожиріння, погіршення прохідності судин, поганого функціонування внутрішніх органів. Дієта при передінфарктному стані мало, чим відрізняється від звичайних рекомендацій дієтологів:

повна відмова від солоного, солодкого, жирного, копченого;
замінити кукурудзяну та соняшникову олію на оливкову;
збільшити обсяг молочних продуктів (кальцію) у раціоні;
віддавати перевагу свіжим овочам та фруктам;
виключити алкоголь, міцну каву, чай.

Наслідки

Звичка багатьох пацієнтів стоїчно переносити труднощі та проблеми, не звертаючись до лікарів, призводить до того, що продромальний стан провокує повноцінний інфаркт, який часто закінчується летальним кінцем. Навіть після успішного лікування хворий повинен регулярно відвідувати кардіолога та контролювати своє серце, тому що на тлі кризи розвиваються тахікардія, задишка, аневризм серця, серцева недостатність та ще цілий спектр хвороб.

Профілактика

Основний комплекс заходів для запобігання передінфарктному стану – банальне дотримання правил здорового способу життя: контроль за власною вагою, перебувати в емоційно-позитивному оточенні, мінімізувати або зовсім кинути вживання спиртного та цигарок, правильне харчування, фізична активність. Окремо варто нагадати пацієнтам з діагностованими проблемами серця про контроль артеріального тиску, стан судин, якість складу крові та необхідність регулярно спостерігатися у фахівця.

Відео

Інформація представлена у статті має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Передінфарктний стан - це не що інше, як нестабільна. Її можна класифікувати як небезпечне захворювання серця. Але це таки не інфаркт. При своєчасно наданій першій допомозі та подальшому грамотному лікуванні напад може відступити.

Коронарографію

При дослідженні коронарні судини. У кров вводиться контрастна речовина, завдяки якій коронарні судини стають добре видимими. Можна побачити, де посудина звужена, наскільки небезпечна ситуація. Це дослідження допомагає розробити план лікування.

Холтерівське моніторування

Робота серця простежується протягом 24 годин. За допомогою невеликого приладчика записується кардіограма. Спеціальна комп'ютерна програма опрацьовує результати. Цей метод дозволяє виявити приховані порушення серцевого ритму та ішемію міокарда. Також контролюється. За допомогою цього методу зазвичай спостерігають за розвитком передінфарктного стану. При інфаркті він годиться, оскільки час у разі йде на хвилини.

Крім апаратних методик дослідження серця, пацієнту показано здавання біохімічних аналізів крові. Підвищений вміст ферментів тропоніну таможе свідчити про розвиток інфаркту міокарда чи прогресуючої нестабільної стенокардії.

Методи невідкладної допомоги

Головне, що треба зробити – усунути больовий синдром і запобігти серцевій катастрофі. Насамперед хворий повинен отримати спокій та свіже повітря. До приїзду швидкої допомоги слід прийняти (1-2 таблетки).Якщо після прийому ліків закружляє або заболить голова, панікувати не треба - це не небезпечно і через деякий час зазвичай проходить.

Не можна приймати велику дозу нітрогліцерину – це може призвести до різкого падіння артеріального тиску.

Відео: інфаркт міокарда - як розпізнати, перша допомога

Лікувальні заходи

Медикаментозна терапія

Знижують потребу серцевого м'яза в кисні і також сприяють його кращому транспортуванню судинами пролонговані препарати нітрогліцеринового ряду. сустак, сустоніт, тринітролонг, сустабуккал,а також сам нітрогліцерин.

Для попередження коронарного як альтернативу аспірину застосовується старий перевірений засіб – гепарин. Ці ліки виявляють не тільки антикоагулянтні властивості, але й зменшують кількість нападів стенокардії. Також при використанні цього препарату покращується ліпідний обмін, що є важливим для лікування передінфарктного стану.

Якщо причиною ангінозних нападів є спастичний компонент, рекомендується прийом лікарських засобів, що представляють групу. Коли клітинах міокарда і судин знижується концентрація катіонів кальцію, артерії серця розширюються. В результаті покращується кровообіг, постачання киснем м'язів серця. До таких протиспастичних засобів відносяться корінфар, ніфедипін, ізоптин та інші.

У більш важких випадках, коли медикаментозна терапія не дає належного результату, проводиться хірургічне лікування – це зазвичай. Слід сказати, що операція не гарантує повного одужання.

У разі купірування нападу хворому треба розуміти, що при несприятливих для організму умовах атеросклеротичні бляшки в коронарних судинах знову з'являться і просвіт артерій неминуче зменшиться.

Як уникнути хвороби

Для профілактики ішемічних атак необхідно:

• Регулярно приймати призначені лікарські препарати;
Контролювати показники крові, особливо;
Кинути палити;
Більше рухатись;
Контролювати артеріальний тиск;
скинути зайву вагу;
Не допускати стресів.

Відео: про передінфаркт та запобігання інфаркту

Відео: телепрограма про передінфаркт

Інфаркт міокарда – цього діагнозу, як вогню, бояться люди похилого віку та всі ті, хто має проблеми серцево-судинного характеру. Специфіка цієї форми ішемічної хвороби серця така, що потребує невідкладного хірургічного втручання. Втративши момент, можна розпрощатися із життям. Саме з цієї причини дуже важливо знати, які ознаки характеризують передінфарктний стан, щоб вчасно допомогти собі або близькій людині.

Тривожні сигнали, які не можна ігнорувати

Симптоми, що вказують на небезпеку, що наближається, винесені в окремий клінічний стан. Вчасно розпізнавши їх і вживши відповідних заходів, можна убезпечити себе від такого тяжкого і страшного діагнозу, як інфаркт. У чому полягає суть даних прояви?

Основою патологічних симптомів є збільшення стінки оклюзії у певній коронарній артерії. Причиною цього явища може бути, наприклад, наростання тромбозу. Сам інфаркт не є виключно гострим станом, проте спричиняє омертвіння деякої частки тканин серцевого м'яза. Внаслідок цього може виникнути зупинка серця або його розрив. У будь-якому випадку, потрібне екстрене лікування, рахунок йде буквально на секунди.

Під впливом описуваного стану може відбуватися фібриляція шлуночків та сформуватися гостра серцева недостатність. Дані фактори завдають серйозної, часто непоправної, шкоди здоров'ю. Висновок напрошується сам: якщо вчасно розпізнати ознаки передінфарктного стану, можна врятувати життя тому, у кого виявились ці симптоми. При цьому сигнали, які подає організм, залежатимуть від його особливостей, у тому числі і від розташування та розмірів змерлої зони серця.

Ключові форми прояву

Людям, які мають спостерігається передінфарктний стан, ставиться діагноз «нестабільна стенокардія». Її можна поділити на кілька типів:

Вперше стенокардія напруги, що виникла.
Прогресуюча стенокардія напруги, коли раніше цей стан вже було, але останнім часом випадки його прояви почастішали; симптоми також характеризуються виникненням тривалих та значно більш інтенсивних болів зі зміною їхнього розташування та розповсюдженням за межі серця.
Стенокардія спокою, при якій після фізичних навантажень виникають болючі відчуття.
Рання постінфарктна стенокардія, що характеризується больовими нападами, починаючи з перших днів до місяця від дати, коли відбувся інфаркт міокарда.
Стенокардія після шунтування, яке проводиться у разі критичного звуження артерій через холестеринові бляшки.
Стенокардія Принцметала відбувається в результаті спазму в коронарних артеріях, супроводжується тяжкими болючими нападами, в основному з'являється вранці.

Діагноз "нестабільна стенокардія" ставиться людям з передінфарктним станом

Симптоми

Розглядаючи симптоми тривожного стану, важливо відзначити, що він характеризується активним прогресуванням стенокардії із запущеною стадією. Якщо не лікувати цей стан, та ще й постійно піддаватися стресам та іншим типам ускладнень, незабаром може статися інфаркт міокарда, який у чоловіків зустрічається частіше, ніж у жінок. Нерідко констатується самостійне усунення стенокардії, завдяки чому хворий може піти на поправку.

Передінфарктний стан, що прогресує, можна запідозрити при частіших болях за грудиною. Ще одним натяком є підвищення тиску. Є яскравий больовий синдром у зоні за грудиною, схожий на стенокардію напруги.

Однак, на відміну від неї, прояв болю можна усунути за допомогою нітрогліцерину. При стані перед інфарктом нітрогліцерин болів не зменшує, і протягом дня збільшується кількість нападів, іноді до 30 за добу.

Всі ці напади поступово призводять до омертвіння певної ділянки серця. Болі віддають у ключиці, в руки, під язик і праворуч грудини. Ці прояви зустрічаються як у чоловіків, так і у жінок. Хворого кидає в холодний піт, охоплює занепокоєння і збудження, серце шалено б'ється, з'являється страх смерті, особливо, якщо з'явився додатковий симптом – ядуха.

Можливий також атиповий масштаб передінфарктного стану, при якому пацієнта непокоїть запаморочення, слабкість, тривожний сон або його відсутність. Болей, проте, немає. Якщо патологія протікає в цій формі, зазвичай виникає задишка та ціаноз, які проявляються без будь-яких очевидних передумов і під час спокою. Діагностика у разі можлива лише з допомогою електрокардіограми.

Атипова картина

Симптоми такого перебігу зазвичай проглядаються у осіб похилого віку віком від 80 років. У деяких випадках з'являється абдомінальний синдром, який характеризується локалізацією болю в лівій підреберній частині та верхній половині черевного відділу. Хворий скаржиться на печію, вважаючи, що причиною болю є шлунок. Однак біль може бути колючим, ріжучим, ниючим. Посилюється при хвилюванні та після фізичних навантажень, у тому числі при ходьбі. Усунути патологічні прояви допоможе стан спокою, і навіть прийом нітратів.

Біль у животі, нудота і блювання також можуть бути симптомами передінфарктного стану у людей похилого віку.

Супутниками цього стану може бути блювання і нудота, біль у ділянці живота, гикавка, підвищене газообразование. У ряді випадків з'являються болі в горлі, шиї та нижній щелепі. Однак сигнали про близький інфаркт можуть обмежитися лише задишкою або порушенням у ритмі роботи серця. Цереброваскулярна форма передінфарктного стану може супроводжуватися непритомністю, нудотою та запамороченням.

Заходи щодо усунення

Симптоми тривожного стану свідчать, що загроза одержання інфаркту дуже близька і потрібне негайне лікування. В даному випадку воно орієнтоване на те, щоб запобігти можливому інфаркту міокарда.

Іншими словами, лікування призначене для усунення тяжкої форми стенокардії. Хворому в цьому випадку наказано постільний режим, що допомагає зменшити навантаження на серце. Завдяки цьому знижуються його енергетичні потреби.

Гострий стан, який передує інфаркту, як у чоловіків, так і у жінок вимагає невідкладної допомоги медиків. До приїзду «швидкої» хворий повинен одержати під язик одну таблетку Нітрогліцерину. Якщо раніше цього симптоматику пацієнт усував за допомогою Валідолу, то цього разу він також може бути застосований.

Можливе лікування іншими препаратами, такими як Валокордін та Корвалол. Купірувати напад можна за допомогою внутрішньом'язового впорскування Папаверину, Платифіліну або Но-шпи. Надмірну гіпертонію потрібно лікувати внутрішньовенним упорскуванням Еуфіліну, розведеного фізрозчином.

Профілактика

Що робити, щоб запобігти біді? Яка профілактика потрібна? Дані питання особливо актуальні для чоловіків і жінок, які раніше перенесли інфаркт. Перше, що необхідно, це змінити спосіб життя, навіщо діє дієта, відмова від куріння і алкоголю, налагодження режиму. Дієта передбачає вживання легких продуктів із низьким вмістом холестерину. Це означає, що доведеться відмовитися від смажених, копчених продуктів, більшості кондитерських та м'ясних виробів.

Регулярний прийом серцевих та судинних препаратів – важливий метод профілактики інфаркту

Також профілактика передбачає регулярний прийом серцевих та судинних препаратів, серед яких дезагреганти, бета-блокатори та ін. Дуже важливий контроль за артеріальним тиском, аналіз рівня холестерину та ліпопротеїнів у крові.

Важливу роль одужання відіграє повноцінний, здоровий сон. Іноді потрібне лікування ішемії коронарних судин, у разі кращим рішенням є оперативне втручання, але робити це можна лише тому випадку, якщо відсутні протипоказання.