аденоиди(аденоидни израстъци, вегетации) обикновено се нарича прекомерно разширен назофарингеален сливица- имунен орган, разположен в назофаринкса и изпълняващ определени защитни функции. Това заболяване се среща при почти половината от децата на възраст от 3 до 15 години, което се свързва с възрастови характеристикиразвитие имунна система. Аденоидите при възрастни са по-рядко срещани и обикновено са резултат от продължителна експозиция. неблагоприятни факториоколен свят.

AT нормални условияфарингеалната сливица е представена от няколко гънки на лимфоидна тъкан, изпъкнали над повърхността на лигавицата на задната фарингеална стена. Той е част от така наречения фарингеален лимфен пръстен, представен от няколко имунни жлези. Тези жлези се състоят главно от лимфоцити - имунокомпетентни клетки, участващи в регулирането и осигуряването на имунитета, тоест способността на тялото да се защитава от въздействието на чужди бактерии, вируси и други микроорганизми.

Фарингеалният лимфен пръстен се образува от:

• Назофарингеална (фарингеална) сливица.Нечифтна сливица, разположена в лигавицата на задната и горната част на фаринкса.
• Езикова сливица.Нечифтни, разположени в лигавицата на корена на езика.
• Две палатинални сливици.Тези сливици са доста големи, разположени в устната кухина отстрани на входа на фаринкса.
• Две тръбни сливици.Те се намират в страничните стени на фаринкса, близо до отворите на слуховите тръби. Слуховата тръба е тесен канал, който свързва тъпанчевата кухина (средното ухо) с фаринкса. AT тъпанчева кухинасъдържа слуховите костици (наковалня, чукан и стреме), които са свързани с тъпанчето. Те осигуряват възприятие и усилване звукови вълни. физиологична функцияслуховата тръба е изравняването на налягането между тъпанчевата кухина и атмосферата, което е необходимо за нормалното възприемане на звуците. Ролята на тубарните тонзили в този случайе да се предотврати навлизането на инфекция в слуховата тръба и по-нататък в средното ухо.

По време на вдишване, заедно с въздуха, човек вдишва много различни микроорганизми, които постоянно присъстват в атмосферата. Основната функция на назофарингеалната сливица е да предотврати навлизането на тези бактерии в тялото. Вдишваният през носа въздух преминава през назофаринкса (където се намират назофарингеалните и тръбните тонзили), докато чуждите микроорганизми влизат в контакт с лимфоидната тъкан. При контакт на лимфоцитите с чужд агент се образува комплекс от местни защитни реакциинасочени към нейното неутрализиране. Лимфоцитите започват интензивно да се делят (умножават), което води до увеличаване на размера на амигдалата.

В допълнение към местните антимикробно действиелимфоидната тъкан на фарингеалния пръстен изпълнява и други функции. В тази област се осъществява първичният контакт на имунната система с чужди микроорганизми, след което лимфоидните клетки предават информация за тях на други имунни тъкани на тялото, подготвяйки имунната система за защита.

Причини за аденоиди

При нормални условия тежестта на локалните имунни реакции е ограничена, следователно, след елиминиране на източника на инфекция, процесът на делене на лимфоцитите във фарингеалната сливица се забавя. Ако обаче се наруши регулацията на дейността на имунната система или се наблюдава хронично, продължително излагане на патогенни микроорганизми, описаните процеси излизат извън контрол, което води до прекомерен растеж (хипертрофия) на лимфоидната тъкан. Трябва да се отбележи, че защитните свойства на хипертрофираната амигдала са значително намалени, в резултат на което самата тя може да бъде населена. патогенни микроорганизми, тоест стават източник на хронична инфекция.

Причината за увеличаване на назофарингеалната сливица може да бъде:

• Възрастови характеристики на тялото на детето.При контакт с всеки чужд микроорганизъм имунната система произвежда специфични антитела срещу него, които могат да циркулират в тялото дълго време. Докато детето расте (особено след 3 години, когато децата започват да посещават детски градини и да са на многолюдни места), имунната им система влиза в контакт с все повече нови микроорганизми, което може да доведе до свръхактивна имунна система и развитие на аденоиди. При някои деца увеличаването на палатинните сливици може да бъде безсимптомно до зряла възраст, докато в други случаи могат да се развият респираторни проблеми и други симптоми на заболяването.
• Вродени аномалии на развитие.В процеса на формиране на органи в пренаталния период могат да се отбележат различни смущения, които могат да бъдат провокирани от фактори на околната среда (например замърсени атмосферен въздух, висок радиационен фон), наранявания или хронични заболявания на майката, малтретиране алкохолни напиткиили наркотици (от майката или бащата на детето). Резултатът от това може да бъде вродено уголемяване на назофарингеалната сливица. Също така не е изключено генетично предразположениекъм аденоидите обаче няма конкретни данни, потвърждаващи този факт.
• Чести инфекциозни заболявания.Хронични или често рецидивиращи (влошаващи се) заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит, бронхит) могат да доведат до дисрегулация възпалителен процесв лимфоидния пръстен на фаринкса, което може да доведе до увеличаване на назофарингеалната сливица и появата на аденоиди. Особен риск в това отношение представляват острите респираторни вирусни заболявания (ARVI), тоест настинки, грип.
• Алергични заболявания.Механизмите на възпаление по време на инфекция и по време на развитие на алергични реакции са до голяма степен сходни. В допълнение, имунната система на алергично дете първоначално е предразположена към по-изразени реакции в отговор на проникването на инфекция в тялото, което също може да допринесе за хипертрофия на фарингеалната сливица.
• Вредни фактори на околната среда.Ако детето вдишва замърсен прах или вредни вещества за дълго време химични съединениявъздух, това може да доведе до неинфекциозно възпаление на лимфоидните образувания на назофаринкса и растеж на аденоиди.

Симптоми на аденоиди

За дълго време развитието на аденоиди при дете може да бъде асимптоматично. Обикновено тези деца боледуват от настинки по-често от връстниците си. Родителите могат да маркират неспецифични симптоми- повишена умора на детето, понижено настроение, загуба на апетит, чести главоболия. С напредването на заболяването лимфоидните образувания се увеличават по размер и могат да нарушат функциите на близки органи и структури, което ще има характерни клинични прояви.

Симптомите на аденоидите са:

• нарушение на назалното дишане;
• увреждане на слуха;
• деформация на лицето.

Нарушение на назалното дишане с аденоиди

Това е един от първите симптоми, които се появяват при дете с аденоиди. Причината за дихателна недостатъчност в този случай е прекомерното увеличаване на аденоидите, които изпъкват в назофаринкса и предотвратяват преминаването на вдишвания и издишван въздух. Характерен е фактът, че при аденоиди, само назално дишанедокато дишането през устата не е засегнато.

Характерът и степента на дихателната недостатъчност се определят от размера на хипертрофиралата (уголемена) сливица. Поради липсата на въздух децата не спят добре през нощта, хъркат и подсмърчат по време на сън, често се събуждат. Докато са будни, те често дишат през устата си, която е постоянно отворена. Детето може да говори неясно, назално, "да говори през носа".

С напредването на болестта става все по-трудно дишането на детето, неговата общо състояние. защото кислородно гладуванеи недостатъчен сън, изразено изоставане в умствената и физическо развитие.

Хрема с аденоиди

Повече от половината деца с аденоиди имат редовно течение от носа. Причината за това е прекомерната активност на имунните органи на назофаринкса (по-специално на назофарингеалната сливица), както и постоянно прогресиращият възпалителен процес в тях. Това води до повишаване на активността на бокалните клетки на носната лигавица (тези клетки са отговорни за производството на слуз), което причинява появата на хрема.

Такива деца са принудени постоянно да носят шал или салфетки със себе си. С течение на времето може да настъпи увреждане на назолабиалните гънки. кожата(зачервяване, сърбеж), свързани с агресивните ефекти на секретираната слуз (носната слуз съдържа специални вещества, чиято основна функция е да унищожават и унищожават патогенните микроорганизми, проникващи в носа).

Кашлица с аденоиди

Кашлицата с аденоиди е суха, болезнена, рядко придружена от храчки. Появата му се обяснява с дразнене на кашличните рецептори ( нервни окончания) в лигавицата с увеличени аденоидни вегетации. Друга причина за кашлица може да бъде слуз от дихателните пътища (което обикновено се случва през нощта). В този случай сутрин, веднага след събуждане, детето ще има продуктивна кашлица, придружена от отделяне на голямо количество храчки.

Загуба на слуха при аденоиди

Загубата на слуха е свързана с свръхрастежназофарингеална сливица, която в някои случаи може да достигне огромен размери буквално блокират вътрешните (фарингеалните) отвори на слуховите тръби. В този случай става невъзможно да се изравни налягането между тъпанчевата кухина и атмосферата. Въздухът от тъпанчевата кухина постепенно се разтваря, в резултат на което се нарушава подвижността на тъпанчевата мембрана, което причинява загуба на слуха.

Ако аденоидите блокират лумена само на една слухова тръба, ще има намаление на слуха от страната на лезията. Ако и двете тръби са блокирани, слухът ще бъде увреден и от двете страни. В началните стадии на заболяването увреждането на слуха може да бъде временно, свързано с подуване на лигавицата на назофаринкса и фарингеалната тонзила при различни инфекциозни заболявания в тази област. След като възпалителният процес отшуми, отокът на тъканите намалява, луменът на слуховата тръба се освобождава и увреждането на слуха изчезва. В по-късните етапи аденоидните вегетации могат да достигнат огромни размери и напълно да блокират пролуките на слуховите тръби, което ще доведе до постоянен упадъкслух.

температура за аденоиди

Повишаването на температурата може да се дължи на чести инфекциозни заболявания, характерни за деца с аденоиди, както и повишена активностимунна система. Освен това, в по-късните стадии на заболяването, когато аденоидите достигнат големи размери, и техните локални защитни функции са нарушени, в тях могат да се развият колонии от патогенни микроорганизми. Тези микроорганизми и отделяните от тях токсини постоянно стимулират дейността на имунната система и предизвикват повишаване на температурата до субфебрилни стойности (до 37 - 37,5 градуса), без да предизвикват други клинични прояви на инфекцията.

Деформация на лицето с аденоиди

Ако не се лекуват аденоиди от 2-3 градуса (когато назалното дишане е почти невъзможно), продължителното дишане през устата води до развитие на определени промени в лицевия скелет, т.е. образува се така нареченото "аденоидно лице".

"Аденоидното лице" се характеризира с:

• Полуотворена уста.Поради затрудненото назално дишане детето е принудено да диша през устата. Ако това състояние продължи достатъчно дълго, то може да се превърне в навик, в резултат на което дори след отстраняването на аденоидите детето ще продължи да диша през устата. Корекция дадено състояниеизисква продължителна и упорита работа с детето, както от страна на лекарите, така и на родителите.
• Увиснала и удължена долна челюст.Поради факта, че устата на детето е постоянно отворена, долната челюст постепенно се удължава и разтяга, което води до неправилна оклузия. С течение на времето в областта на темпоромандибуларната става възникват определени деформации, в резултат на което в нея могат да се образуват контрактури (сраствания).
• Деформация на твърдото небце.Това се дължи на липсата на нормално назално дишане. Твърдото небце е разположено високо, може да е неправилно развито, което от своя страна води до неправилен растеж и положение на зъбите.
• Безразлично изражение на лицето.При дълъг ход на заболяването (месеци, години) процесът на доставка на кислород до тъканите, по-специално до мозъка, е значително нарушен. Това може да доведе до изразено изоставане на детето в умствено развитие, нарушена памет, умствена и емоционална дейност.

Важно е да запомните, че описаните промени се появяват само при продължителен ход на заболяването. Навременното отстраняване на аденоидите ще доведе до нормализиране на носното дишане и ще предотврати промени в лицевия скелет.

Диагностика на аденоиди

Ако се появят един или повече от горните симптоми, се препоръчва да се свържете с отоларинголог (УНГ лекар), който ще извърши задълбочена диагностика и ще постави точна диагноза.

За диагностика на аденоиди се използва:

• Задна риноскопия.Просто изследване, което ви позволява визуално да оцените степента на увеличение на фарингеалната сливица. Извършва се с помощта на малко огледало, което се вкарва от лекаря през устата в гърлото. Проучването е безболезнено, така че може да се извърши за всички деца и практически няма противопоказания.

• Пръстов преглед на назофаринкса.Това също е доста информативно изследване, което ви позволява да определите степента на уголемяване на сливиците чрез допир. Преди прегледа лекарят поставя стерилни ръкавици и застава отстрани на детето, след което пръстът на лявата му ръка натиска бузата му отвън (за да предотврати затваряне на челюстта и нараняване) и показалец дясна ръкабързо изследва аденоидите, хоаните и задната стена на назофаринкса.
• Рентгенови изследвания.Обикновените рентгенови лъчи във фронтална и странична проекция могат да идентифицират аденоиди, които са достигнали големи размери. Понякога на пациентите се предписва компютърна томография, която позволява по-подробна оценка на естеството на промените във фарингеалната сливица, степента на припокриване на хоаните и други промени.
• Ендоскопия.Доста подробна информация може да даде ендоскопското изследване на назофаринкса. Същността му се състои във въвеждането на ендоскоп (специална гъвкава тръба, в единия край на която е фиксирана видеокамера) в назофаринкса през носа (ендоскопска риноскопия) или през устата (ендоскопска епифарингоскопия), докато данните от камерата се предава на монитора. Това ви позволява визуално да изследвате аденоидите, да оцените степента на проходимост на хоаните и слуховите тръби. За предотвратяване дискомфортили рефлекторно повръщане, 10-15 минути преди началото на изследването, фарингеалната лигавица се третира с анестетичен спрей - вещество, което намалява чувствителността на нервните окончания (например лидокаин или новокаин).
• Аудиометрия.Позволява ви да идентифицирате загуба на слуха при деца с аденоиди. Същността на процедурата е следната - детето сяда на стол и поставя слушалки, след което лекарят започва да включва звукозаписи с определена интензивност (звукът първо се доставя в едното ухо, след това в другото). Когато детето чуе звука, трябва да даде знак.
• Лабораторни изследвания. Лабораторните изследвания не са задължителни за аденоидите, тъй като те не позволяват да се потвърди или отхвърли диагнозата. В същото време, бактериологично изследване(засяване на тампон от назофаринкса върху хранителни среди, за да се идентифицират бактериите) понякога ви позволява да определите причината за заболяването и да предпише адекватно лечение. Промени в общия кръвен тест (увеличаване на концентрацията на левкоцити над 9 х 10 9 / l и повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) над 10-15 mm на час) може да показва наличието на инфекциозно-възпалителен процес в тялото.

Степени на уголемяване на аденоидите

Симптомите на заболяването могат да бъдат изразени в различна степен, в зависимост от размера на хипертрофиралата назофарингеална сливица. Определянето на степента на хипертрофия е важно за избора на методи за лечение и прогноза.

В зависимост от размера на аденоидните вегетации се различават:

• Аденоиди от 1-ва степен.Клинично този етап може да не се прояви по никакъв начин. През деня детето диша свободно през носа, но през нощта може да има нарушение на носното дишане, хъркане, редки събуждания. Това се дължи на факта, че през нощта лигавицата на назофаринкса леко набъбва, което води до увеличаване на размера на аденоидите. При изследване на назофаринкса могат да се определят аденоидни израстъци с малки размери, покриващи до 30-35% от вомера (костта, участваща в образуването на носната преграда), леко блокирайки лумена на хоаните (дупки, свързващи носната кухина с назофаринкса).
• Аденоиди от 2-ра степен.В този случай аденоидите растат толкова много, че покриват повече от половината вомер, което вече засяга способността на детето да диша през носа. Носното дишане е затруднено, но запазено. Детето често диша през устата (обикновено след физическо натоварване, емоционално пренапрежение). През нощта има силно хъркане, чести събуждания. На този етап може да се появи обилно лигавично отделяне от носа, кашлица и други симптоми на заболяването, но признаците на хронична липса на кислород са изключително редки.
• Аденоиди 3 градуса.При 3-та степен на заболяването хипертрофираната фарингеална тонзила напълно покрива хоаните, което прави назалното дишане невъзможно. Всички горепосочени симптоми са тежки. Появяват се и прогресират симптоми на кислороден глад, могат да се появят деформации на лицевия скелет, детето изостава в умственото и физическото развитие и т.н.

Лечение на аденоиди без операция

Изборът на метод на лечение зависи не само от размера на аденоидите и продължителността на заболяването, но и от тежестта на клиничните прояви. В същото време трябва да се отбележи, че само консервативни меркиса ефективни само при 1 степен на заболяването, докато аденоидите от 2-3 градуса са индикация за тяхното отстраняване.

Консервативното лечение на аденоиди включва:

• лечение с лекарства;
• капки и спрейове в носа;
• измиване на носа;

• дихателни упражнения;

Лечение на аденоиди с лекарства

Целта на лекарствената терапия е да се премахнат причините за заболяването и да се предотврати по-нататъшното увеличаване на фарингеалната сливица. За целта се използват препарати от различни фармакологични групис локални и системни ефекти.

Медицинско лечение на аденоиди

Група лекарства	Представители	Механизъм терапевтично действие	Дозировка и приложение
антибиотици	Цефуроксим	Антибиотиците се предписват само ако системни прояви бактериална инфекцияили при разделяне патогенни бактерииот лигавицата на назофаринкса и аденоидите. Тези лекарства имат пагубен ефект върху чужди микроорганизми, като в същото време практически не засягат клетките на човешкото тяло.	деца - 10 - 25 mg на килограм телесно тегло ( mg/kg) 3-4 пъти на ден. Възрастни - 750 mg 3 пъти дневно ( интравенозно или интрамускулно).
	Амоксиклав		деца - 12 mg/kg 3 пъти дневно. Възрастни - 250 - 500 mg 2 - 3 пъти на ден.
	Еритромицин		деца - 10-15 mg/kg 2-3 пъти дневно. Възрастни - 500 - 1000 mg 2 - 4 пъти на ден.
Антихистамини	цетиризин	Хистамин – биологично активно вещество, който има редица ефекти на ниво различни тъкани в тялото. Прогресирането на възпалителния процес във фарингеалната сливица води до повишаване на концентрацията на хистамин в нейните тъкани, което се проявява чрез разширяване кръвоносни съдовеи освобождаването на течната част от кръвта в междуклетъчното пространство, оток и хиперемия ( зачервяване) лигавицата на фаринкса. Антихистамини блокират негативни ефектихистамин, елиминиращ някои от клиничните прояви на заболяването.	Вътре, измиване с пълна чаша топла вода. Деца до 6 години - 2,5 mg два пъти дневно. Възрастни - 5 mg два пъти на ден.
	клемастин		Вътре, преди хранене: Деца до 6 години - 0,5 mg 1 - 2 пъти на ден. Възрастни - 1 mg 2 пъти на ден.
	Лоратадин		Деца до 12 години - 5 mg 1 път на ден. Възрастни - 10 mg 1 път на ден.
Мултивитамини препарати	Аевит	Тези препарати съдържат различни витамини, които са необходими за нормалния растеж на детето, както и за правилното функциониране на всички системи на тялото му. При аденоидите от особено значение са: витамини от група В-регулират метаболитните процеси нервна система, хемопоетични процеси и др. Витамин Ц -повишава неспецифичната активност на имунната система. витамин Е -необходимо за нормална операциянервна и имунна системи. Важно е да запомните, че мултивитамините са лекарства, чиято неконтролирана или неправилна употреба може да причини редица нежелани реакции.	Вътре, 1 капсула на ден в продължение на 1 месец, след което трябва да вземете почивка за 3-4 месеца.
	Витрум
	Биовитал		Възрастни - 1 - 2 таблетки 1 път на ден ( Сутрин или на обяд). деца -половин таблетка веднъж дневно по едно и също време.
Имуностимуланти	Имудон	Това лекарство има способността да повишава неспецифичните защитни функции на имунната система на детето, като по този начин намалява вероятността от повторно заразяване с бактериални и вирусни инфекции.	Таблетките трябва да се смучат на всеки 4 до 8 часа. Курсът на лечение е 10-20 дни.

Капки и спрейове в носа с аденоиди

Локалното приложение на лекарства е неразделна част от консервативното лечение на аденоиди. Използването на капки и спрейове осигурява доставката на лекарства директно върху лигавицата на назофаринкса и увеличената фарингеална сливица, което позволява да се постигне максимален терапевтичен ефект.

Местно лекарствено лечение на аденоиди

Група лекарства	Представители	Механизъм на терапевтично действие	Дозировка и приложение
Противовъзпалителни лекарства	Avamys	Тези спрейове съдържат хормонални препаратис подчертан противовъзпалителен ефект. Те намаляват отока на тъканите, намаляват интензивността на образуване на слуз и спират по-нататъшното увеличаване на аденоидите.	Деца от 6 до 12 години - 1 доза ( 1 инжекция) във всеки носов проход 1 път на ден. Възрастни и деца над 12 години - 1 - 2 инжекции 1 път на ден.
	Назонекс
	Протаргол	Лекарството съдържа сребърен протеинат, който има противовъзпалително и антибактериално действие.	Капки за нос трябва да се прилагат 3 пъти на ден в продължение на 1 седмица. Деца до 6 години - 1 капка във всеки носов проход. 2-3 капки във всеки носов проход.
Хомеопатични препарати	Еуфорбиум	Съдържа растителни, животински и минерални компоненти, които имат противовъзпалително и антиалергично действие.	Деца до 6 години - 1 инжекция във всеки носов проход 2-4 пъти на ден. Деца над 6 години и възрастни - 2 инжекции във всеки носов проход 4-5 пъти на ден.
	масло от туи	При локално приложение има антибактериално, противовъзпалително и съдосвиващо действие, а също така стимулира имунната система.	Капват се по 2-3 капки във всеки носов проход 3 пъти на ден в продължение на 4-6 седмици. Курсът на лечение може да се повтори след месец.
Вазоконстрикторни лекарства	Ксилометазолин	Когато се прилага локално, това лекарство предизвиква свиване на кръвоносните съдове на носната лигавица и назофаринкса, което води до намаляване на отока на тъканите и улеснява назалното дишане.	Спрей или капки за нос се инжектират във всеки носов проход 3 пъти на ден ( дозировката се определя от формата на освобождаване). Продължителността на лечението не трябва да надвишава 7-10 дни, тъй като това може да доведе до развитие на нежелани реакции ( например до хипертрофичен ринит - необичаен растеж на носната лигавица).

Назален лаваж за аденоиди

За измиване на носа могат да се използват аптечни препарати (например аквалор) или самостоятелно приготвени физиологични разтвори.

Положителните ефекти от промиването на носа са:

• Механично отстраняване на слуз и патогенни микроорганизми от повърхността на назофаринкса и аденоидите.
• Антимикробен ефект на солеви разтвори.
• Противовъзпалително действие.
• Антиедематозно действие.

Аптечните форми на разтвори за измиване се произвеждат в специални контейнери с дълъг връх, който се вкарва в носните проходи. Когато използвате домашни разтвори (1 - 2 чаени лъжички сол на 1 чаша топла преварена вода), можете да използвате спринцовка или обикновена спринцовка от 10 - 20 ml.

Можете да изплакнете носа си по един от следните начини:

• Наклонете главата си така, че единият носов проход да е по-висок от другия. Инжектирайте няколко милилитра разтвор в горната ноздра, който трябва да тече през долната ноздра. Повторете процедурата 3-5 пъти.
• Наклонете главата си назад и инжектирайте 5-10 ml от разтвора в един носов проход, като задържате дъха си. След 5-15 секунди наклонете главата си надолу и оставете разтвора да изтече, след което повторете процедурата 3-5 пъти.

Измиването на носа трябва да се извършва 1-2 пъти на ден. Не използвайте твърде концентрирани солеви разтвори, тъй като това може да увреди носната лигавица, назофаринкса, дихателните пътища и слуховите тръби.

Инхалации за аденоиди

Инхалацията е прост и ефективен метод, който ви позволява да доставяте лекарството директно до мястото на неговото въздействие (към лигавицата на назофаринкса и до аденоидите). За вдишване могат да се използват специални устройства или импровизирани средства.

• суха инхалация.За да направите това, можете да използвате масла от ела, евкалипт, мента, 2-3 капки от които трябва да нанесете върху чиста носна кърпа и да оставите детето да диша през нея за 3-5 минути.
• Мокри инхалации.В този случай детето трябва да диша пара, съдържаща частици от лекарствени вещества. Същите масла (по 5-10 капки) могат да се добавят към прясно преварена вода, след което детето трябва да се наведе над съда с вода и да диша пара за 5-10 минути.
• Инхалации със сол.Добавете 2 чаени лъжички сол към 500 мл вода. Оставете разтвора да заври, отстранете от огъня и вдишвайте парата в продължение на 5 до 7 минути. Можете също така да добавите 1 - 2 капки етерични масла към разтвора.
• Вдишване с пулверизатор.Небулизаторът е специален пулверизатор, който съдържа воден разтворлечебно масло. Лекарството се напръсква малки частици, които през тръбата влизат в носа на пациента, напояват лигавиците и проникват в труднодостъпни места.

Положителните ефекти от инхалацията са:

• овлажняване на лигавицата (с изключение на сухи инхалации);
• подобряване на кръвообращението в лигавицата на назофаринкса;
• намаляване на количеството на лигавичните секрети;
• повишаване на местните защитни свойства на лигавицата;
• противовъзпалително действие;
• анти-едематозно действие;
• антибактериално действие.

Физиотерапия за аденоиди

Въздействието на физическата енергия върху лигавицата ви позволява да увеличите нейните неспецифични защитни свойства, да намалите тежестта на възпалението, да премахнете някои симптоми и да забавите прогресията на заболяването.

При аденоиди се предписва:

• Ултравиолетово облъчване (UVI).За облъчване на лигавиците на носа се използва специално устройство, чийто дълъг връх се вкарва в носните проходи един по един (това предотвратява ултравиолетови лъчив очите и други части на тялото). Има антибактериално и имуностимулиращо действие.
• Озонотерапия.Прилагането на озон (активна форма на кислород) върху лигавиците на назофаринкса има антибактериално и противогъбично действие, стимулира локален имунитети подобрява метаболитните процеси в тъканите.
• Лазерна терапия. Лазерно излаганеводи до повишаване на температурата на лигавицата на назофаринкса, разширяване на кръвоносните и лимфните съдове и подобряване на микроциркулацията. Освен това лазерното лъчение е вредно за много форми на патогенни микроорганизми.

Дихателни упражнения за аденоиди

Дихателните упражнения включват изпълнението на определени упражнениесвързано с едновременно дишане по специална схема. Струва си да се отбележи, че дихателните упражнения са показани не само в лечебни цели, но и за възстановяване на нормалното носно дишане след отстраняване на аденоидите. Факт е, че с прогресирането на заболяването детето може да диша изключително през устата за дълго време, като по този начин „забравя“ как да диша правилно през носа. Активното прилагане на комплекс от упражнения помага за възстановяване на нормалното назално дишане при такива деца в рамките на 2 до 3 седмици.

При аденоиди дихателните упражнения допринасят за:

• намаляване на тежестта на възпалителни и алергични процеси;
• намаляване на количеството секретирана слуз;
• намаляване на тежестта на кашлицата;
• нормализиране на назалното дишане;
• подобряване на микроциркулацията и метаболитни процесив лигавицата на назофаринкса.

Дихателните упражнения включват следния набор от упражнения:

• 1 упражнение.В изправено положение трябва да направите 4-5 резки активни вдишвания през носа, след всяко от които трябва да бъде последвано от бавно (за 3-5 секунди) пасивно издишване през устата.
• 2 упражнение.Начална позиция - стоеж, краката заедно. В началото на упражнението трябва бавно да наклоните торса си напред, опитвайки се да достигнете пода с ръце. В края на наклона (когато ръцете почти докосват пода) трябва да поемете рязко дълбоко въздух през носа. Издишването трябва да се извършва бавно, едновременно с връщането в изходна позиция.
• 3 упражнения.Начална позиция - стоеж, краката на ширината на раменете. Трябва да започнете упражнението с бавен клек, в края на който трябва да поемете дълбоко рязко дъх. Издишването също се извършва бавно, плавно, през устата.
• 4 упражнение.Стоейки на краката си, трябва последователно да завъртите главата си надясно и наляво, след това да се наклоните напред и назад, докато в края на всяко завъртане и накланяне поемете рязко въздух през носа, последвано от пасивно издишване през устата.

Всяко упражнение трябва да се повтаря 4-8 пъти, а целият комплекс трябва да се изпълнява два пъти на ден (сутрин и вечер, но не по-късно от час преди лягане). Ако по време на тренировка детето започне да изпитва главоболие или световъртеж, интензивността и продължителността на занятията трябва да бъдат намалени. Появата на тези симптоми може да се дължи на факта, че твърде бързото дишане води до повишена екскреция въглероден двуокис (страничен продукт клетъчно дишане) от кръвта. Това води до рефлексно свиване на кръвоносните съдове и недостиг на кислород на ниво мозък.

Лечение на аденоиди с народни средства у дома

Традиционната медицина разполага с широк набор от лекарства, които могат да премахнат симптомите на аденоидите и да ускорят възстановяването на пациента. Важно е обаче да запомните, че неадекватните и своевременно лечениеаденоидите могат да доведат до редица сериозни усложнения, така че трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете самолечение.

За лечение на аденоиди можете да използвате:

• Воден екстракт от прополис.Добавете 50 грама натрошен прополис към 500 мл вода и оставете на водна баня за един час. Прецежда се и се приема през устата по половин чаена лъжичка 3-4 пъти на ден. Осигурява противовъзпалително, антимикробно и антивирусно действиеа също така укрепва имунната система.
• Сок от алое.За локално приложение 1-2 капки сок от алое трябва да се капват във всеки носов проход 2-3 пъти на ден. Има антибактериално и стягащо действие.
• Колекция от дъбова кора, жълт кантарион и мента.За да приготвите колекцията, трябва да смесите 2 пълни супени лъжици нарязана дъбова кора, 1 лъжица жълт кантарион и 1 лъжица мента. Получената смес се залива с 1 литър вода, оставя се да заври и се вари 4-5 минути. Охлажда се при стайна температура за 3-4 часа, прецежда се и се капват 2-3 капки от колекцията във всеки носов проход на детето сутрин и вечер. Има стягащо и антимикробно действие.
• Масло от морски зърнастец.Има противовъзпалително, имуностимулиращо и антибактериално действие. Трябва да се използва два пъти на ден, като се капват по 2 капки във всеки носов проход.

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Аденоидите или аденоидните вегетации са пролиферация на тъканта на назофарингеалната сливица. Намира се дълбоко в назофаринкса. За разлика от палатинните тонзили, не е възможно да се види без специален инструмент на УНГ лекар. При хората тя е добре развита в детството. Тъй като тялото на детето расте, амигдалата става по-малка, така че аденоидите са изключително редки при възрастни.

Функции на фарингеалната сливица

Назофарингеалната сливица, както и останалите сливици, е част от човешката имунна система. Основната им функция е защитна. Именно сливиците първи застават на пътя на бактериите и вирусите, които влизат в тялото и го унищожават. Аденоидите се намират директно в дихателните пътища, за да реагират бързо на наличието на патогенни микроорганизми. По време на проникването на инфекцията фарингеалната сливица започва интензивно да произвежда имунни клетки за борба с външния враг, увеличавайки се по размер. За детствотова е норма. Когато възпалителният процес "изчезне до нула", назофарингеалната сливица се връща към първоначалния си размер.

Ако детето често е болно, аденоидите са постоянно възпалени. Сливиците нямат време да намалят, което води до още по-голям растеж на аденоидните вегетации. Ситуацията стига дотам, че те напълно блокират назофаринкса, пълното дишане през носа става невъзможно.

Причини за аденоиди

Следното може да доведе до разширяване на аденоидните вегетации:

• наследственост;
• упорити настинки;
• "Детски" заболявания, засягащи носната кухина и фаринкса: скарлатина, морбили, рубеола;
• слаб имунитет;
• неспазване на нормите за вентилация, влажност в помещението, прах;
• алергични прояви;
• неблагоприятна екология (отработени газове, емисии).

Постоянно атакуван от вируси, тялото на бебето, съчетано с неразвит имунитет, води до хипертрофия на назофарингеалната сливица, в резултат на което има комплексно нарушение на процеса на назално дишане, слузта в носа застоява. Патогенните микроорганизми, проникващи отвън, се „прилепват“ към тази слуз, а самите аденоидни вегетации се превръщат във фокус на инфекция. Оттук бактериите и вирусите могат да се разпространят в други органи.

Класификация на аденоидите

Аденоиди I степен: начална фаза, характеризира малък размеррастителности. На този етап се припокрива горна частвомер (задна част на носната преграда). Детето се чувства неудобно само през нощта, когато дишането става трудно по време на сън.

При деца с аденоиди от II степен на растителност повече от половината вомер е затворен. Те са средни по размер. Отличителни чертитози етап: детето постоянно хърка през нощта и диша с отворена уста през деня.

На етап III израстъците достигат максималния си размер: те заемат по-голямата част от празнината между езика и небцето. Дишането през носа става невъзможно. Деца с възпалени аденоиди III степендишайте изключително през устата.

Симптоми и лечение на аденоиди при деца

• затруднено или невъзможно дишане през носа;
• детето диша през устата;
• аденоидите при малки деца (бебета) причиняват проблеми с процеса на сукане (бебето не яде достатъчно, е палаво и не наддава на тегло);
• анемия;
• проблеми с обонянието и преглъщането;
• усещане за присъствие чуждо тялов гърлото;
• детето говори тихо;
• назалност в гласа;
• хъркане по време на сън, нарушение на съня;
• повтарящ се отит, хронична хрема;
• проблеми със слуха;
• оплаквания от главоболие сутрин;
• наднормено тегло, прекомерна активност, лош успех в училище.

Дете с хронично заболяване (в допълнение към класическите симптоми) се отличава с леко изпъкнали очи, изпъкнала челюст, неправилна оклузия (горните резци са изпъкнали напред), полуотворена уста и изкривена носна преграда. Обърнете повече внимание на това как изглежда детето.

Ако забележите няколко от горните признаци при дете, това е причина да се свържете с отоларинголог, за да диагностицирате проблема и да изберете ефективен метод на лечение с интегриран подход за решаване на проблема.

Аденоидит

Не бъркайте аденоидните вегетации с аденоидит. Аденоидите са разрастване на назофарингеалната сливица, което пречи на нормалното дишане. Аденоидитът е възпаление на самата сливица, подобно на симптомите на настинка. Това са две различни проблеми, съответно и подходите за терапия също са различни. Невъзможно е да се излекуват аденоиди (хипертрофия на сливиците), т.е. да се премахне излишната тъкан в назофаринкса, без хирургическа намеса. Аденоидитът, напротив, се лекува с консервативни методи: подпухналостта се отстранява, възпалението изчезва, симптомите изчезват.

Аденоидитът се придружава от следните симптоми:

• повишаване на телесната температура;
• носът е постоянно запушен, използваните вазоконстрикторни капки не са ефективни;
• носов глас;
• дишане през устата;
• възпалено гърло;
• загуба на апетит;
• кашлица.

Защо аденоидите са опасни?

Разрастването на аденоидните вегетации може да доведе до проблеми със слуха до загубата му. Човешкият слухов апарат има няколко секции. В средната част има слухова тръба, тя също е евстахиева, която е отговорна за регулирането на външното налягане (атмосферно) с налягане в назофаринкса. Фарингеалната сливица, увеличаваща се по размер, блокира устието на Евстахиевата тръба, въздухът не може да циркулира свободно между носната кухина и ухото. В крайна сметка тъпанчестава по-малко мобилен и това се отразява неблагоприятно на способността да чувате. AT тежки случаитакива усложнения не се лекуват.

Когато нормалната циркулация на въздуха не е възможна, в ухото се развива инфекция и възниква възпаление (отит на средното ухо).

Постоянното дишане през устата води, както беше споменато по-рано, до деформация на лицевия скелет, както и до намаляване на насищането на мозъка с кислород: детето бързо се уморява и не може да издържи училищното натоварване, а представянето рязко намалява.

Постоянната концентрация на инфекция в назофарингеалната сливица води до обща интоксикация на тялото и разпространението на вируси в други органи. Детето е изложено на чести бронхити, ларингити и фарингити.

Да се обратен ефектможе да включва и проблеми със стомашно-чревния тракт, незадържане на урина през нощта, кашлица.

Диагностика

Диагностиката се извършва в УНГ кабинет под ръководството на оториноларинголог. Лекарят провежда общ преглед на пациента и разпитва родителите за оплаквания и появата на изразени симптоми.

Допълнително се прилага следните видовепрегледи с:

• фарингоскопия - изследване на орофаринкса;
• риноскопия - изследване на носната кухина;
• Рентгенов;
• ендоскопия на назофаринкса информативен методосигуряване пълна картина(резултатите от изследването могат да бъдат записани на цифров носител).

Ефективни методи за лечение на аденоиди при деца

Има два начина за лечение на деца - хирургично и консервативно. Методите за лечение се предписват само от УНГ лекар, въз основа на етапа на растеж на растителността и състоянието на детето.

Лекувайте аденоиди консервативен методозначава да се използват лекарства в комбинация с физиотерапия. Интегрираният подход е ключът към ефективността на лечението на аденоиди. Лекарят предписва вазоконстрикторни капки и антимикробни средства.

Препоръчва се измиване на носа с разтвор на фурацилин, протаргол, риносепт и др. лекарства. Не е забранено да се лекуват аденоиди при деца народни средства: отвари от лайка, дъбова кора, жълт кантарион, последователност, хвощ и др. са идеални за измиване.)

В същото време си струва да се вземе антихистаминии витаминни комплекси. Деца с обрасли аденоидни вегетации се препоръчват да посещават нашите черноморски курорти.

хирургия

AT специални ситуацииоториноларинголог може да предпише аденотомия - операция за отстраняване на вегетации. Има редица индикации за аденотомия:

• когато не е възможно ефективно да се лекува дете с консервативни методи;
• невъзможността за пълно дишане през носа води до чести заболявания: възпалено гърло, фарингит и др.
• повтарящи се възпаления в ушите;
• детето хърка, дишането спира по време на сън (апнея).

Интервенцията е противопоказана при кръвни заболявания, по време на обостряне на инфекциозни заболявания и при деца под две години.

Преди аденотомия възпалението трябва да се отстрани чрез лечение на аденоидни вегетации. Самата операция продължава само 15-20 минути и се провежда под локална анестезия. По време на манипулацията пациентът се намира на стол, с леко отметната назад глава, а УНГ лекарят, използвайки специален инструмент - аденотом, улавя растителната тъкан и я отрязва с рязко движение на ръката си. Възможно е да има малко кървене след процедурата. Ако операцията е била успешна и няма усложнения, пациентът може да се прибере у дома.

Алтернатива на стандартната хирургия, по-модерна интервенция, е ендоскопската аденотомия. Извършва се с ендоскоп. Този метод значително увеличава процента на извършените операции без усложнения.

След интервенцията трябва да спазвате деня почивка на леглои няколко седмици, за да се ограничите във физическа активност и активност. Трябва да намалите времето, прекарано на слънце, горещите бани са противопоказани. Оториноларингологът ще препоръча курс на дихателна гимнастика, която със сигурност ще помогне на пациента да се възстанови и да се върне към нормален начин на живот.

Предотвратяване

Да се превантивни методиза предотвратяване на появата на аденоиди включват:

• втвърдяване;
• укрепване на имунитета;
• прием на витамини;
• правилното хранене;
• своевременно лечение на инфекциозни и настинки;
• хигиена на носа;
• своевременно обжалванепосетете лекар при първите симптоми на заболяването.

анонимен , Мъж на 5г

Здравейте Иван Василиевич! През март 2015 г. синът ми на 4,5 години претърпя аденотомия (уголемяване на аденоидите 2-3 степен според ендоскопия със загуба на слуха). Имаше чести орви, 3 отита, нощно хъркане. През деня винаги дишах през носа. След операцията нощното хъркане, макар и по-слабо изразено, продължава 4 месеца, дори е направен скенер, заключението е, че няма патология. После изчезна, но болеше малко по-рядко. За една година - 3 или 4 курса на Avamys, по време на заболяването, измиване на носа с физиологичен разтвор, с обилни сополи - Dolphin. Преди месец, без обостряне, след месец avamys (сополи течаха дълго време по задната стена), ми поставиха диагноза 1 степен на аденоиди. 16 май се разболя - 2 дни прозрачни сополипоток (веднага viferon и tantum-verde), на третия ден - гъсти жълто-зелени сополи (започна полидекса). На третия ден полидексите на сополите станаха леки, броят им постепенно намаля. На 7-ия ден от полидекса, болки в ушите, силна слабост, температура 37,5. Започнаха отипакс, авамис, називин. 1 ден ме боляха ушите, вече нямаше температура. Така следващия денслухът беше значително намален, започна да хърка силно през нощта и започна да диша само през устата през деня (всичко това не изчезва на фона определено лечениевече 3 дни). Дори преди операцията никога не сме имали дишане през устата през деня, просто съм в паника. Говори така, сякаш нещо му пречи да диша. Хъркане дори при изправяне при дишане през носа! Сополите се стичат по задната стена, цветът е жълто-зелен. Вкарах физиологичен разтвор, не можах да го измия с делфин - не течеше от една ноздра в друга. Какво е лечението в този случай? Благодаря много предварително.

Затруднено назално дишане на фона гноен ринитили риносинузит не е необичайно, но това няма нищо общо с рецидивите на аденоидите. Най-вероятно гной просто се натрупва на покрива на назофаринкса, което води до факта, че дори не можете да изплакнете носа си с делфин. Можете да се справите със ситуацията, като използвате антибиотични капки в носа (най-добри са капките за очи - например) Те ще трябва да се капят така, че да попаднат в назофаринкса - в положение на детето, легнало по гръб с отметната глава обратно. Трябва да правите това три пъти на ден, капете по 5-6 капки във всяка от половините на носа

анонимно

Здравейте. Благодаря много за отговора. След въпроса ми синът ми получи дясно възпаление на средното ухо, пих 7 дни сумамед по 7,5 мл, отипакс, кандимицин, ринофлуимуцил.Хъркането почти изчезна, но слухът не се възстанови напълно. Проведена аудио и тимпанометрия. Лекарят каза, че загубата на слуха е малка и функционална. Диагноза - десностранен ексудативен среден отит и двустранен евстахит. Необходимо е да се премахне подуването на носа Назначен Avamys, след 3 дни той започна да хърка повече и УНГ предписа сложни капки- диоксидин, дексаметазон и називин за 7 дни. заедно с тези капки започнах да капя и отвара от полски хвощ.Капвах всичко в легнало положение с отметната назад глава. На 7-ия ден дишането стана напълно свободно, слухът беше почти напълно възстановен, Лора се появи - десен евстахит, тъпанчевата мембрана беше все още леко прибрана. След това лечението беше отменено. след 2 дни започна да подсмърча малко през нощта, на 5-ия ден - почти хъркане. Започнах да капя софрадекс и продължих хвощ.След накапване детето има силно краткотрайно парене в носа и в очите и очите сълзят. И от софрадекс, и от хвощ, въпреки че хвощ капеше седмица преди това - нямаше такова нещо. Капех Sofradex от 2 дни, докато хъркането и назалността постепенно се увеличават. Кажете ми, моля, нормално ли е усещането за парене и колко да капя софрадекс? На прав път ли сме? От 16 май детето все още не се е възстановило напълно. У последните дниДавам половин таблетка цетрина, т.к. тихо изядох един ден 250 г сладко от ябълки, на следващия ден - 150 г ягоди. Алергии умерено количествоНе забелязвам сладкиши, но педиатърът винаги предписва антихистамин, когато сме болни. майката е алергична.

Аденоидите са фарингеални сливици, които се намират в назофаринкса. Заболяването, свързано с него - аденоидит - е много често срещано при деца от три до десет години и причинява дискомфорт както на бебетата, така и на техните родители.

Ето защо лечението трябва да започне незабавно, за да се избегне преминаването на болестта в хроничен стадий.

Функция на сливиците

Аденоидите имат много важна бариерна функция - защита от вредни микроорганизми: бактерии, микроби, вируси. При хората има 6 от тях: несдвоени (фарингеални и езикови) и сдвоени (две тръбни и палатини). В същото време фарингеалните сливици са разположени много дълбоко, което означава, че е почти невъзможно да се види къде се намират аденоидите при дете без специални устройства.

По време на настинкаили грип за защита на останалите органи, сливиците се увеличават по размер, развиват лимфоцити, които се борят с патогените. И след възстановяване те се връщат в първоначалното си състояние.

Аденоидите се считат за част от имунната система на тялото. Така че при новородените те са слабо развити и не изпълняват правилната си функция. С напредването на възрастта клетките атакуват микроби и вируси, които провокират растежа на аденоидната тъкан. До 2-3 годишна възраст сливиците се удължават и удебеляват, като стават напълно оформени. И на 9-10 години настъпва обратното им развитие - намаляване на размера.

Причини за аденоиди при деца

Увеличените по време на настинка размери на сливиците обикновено се връщат в предишното си състояние след 2-3 седмици. Но ако заболяването стане продължително, аденоидите нямат време да намалеят и носят много неудобства на детето. Това води до хронично възпаление. Освен настинките има и други Причини за аденоидит:

Децата на възраст 3-7 години са особено податливи на това заболяване, тъй като имат контакт с носители на инфекции в детски заведения, а дихателните пътища все още не са напълно оформени, така че съществува висок риск от инфекция.

Симптоми на възпаление

За да започнете незабавно лечение, трябва да имате ясна представа за симптомите на възпаление на аденоидите. Най-характерните знаци за родителите, на които трябва да обърнете внимание са ще стане следното:

Симптомите и лечението на аденоидите при деца са почти винаги еднакви. Освен това аденоидитът може да протече в остър и хроничен ход.

Острата природа на заболяването е придружена висока температура, болка в назофаринкса, апатия и постоянна хрема.

Възможни усложнения

Не можете сами да разрешите проблема с възпалението на сливиците. Пациентите с това заболяване трябва да бъдат под лекарско наблюдение. Тъй като лимфоидната тъкан е носител на инфекцията, която може да премине към други органи и последствията могат да бъдат:

Децата с възпалени аденоиди стават капризни, летаргични, тревожни. Следователно проблемът трябва да бъде решен незабавно.

Диагностични методи

Ако има очевидни симптоми и признаци на аденоиди при деца, тогава трябва незабавно да се консултирате с отоларинголог. С помощта на специални апарати и методи той ще може да постави точна диагноза и да избере правилното лечение.

Един от тези методи е фарингоскопията. Това прави преди всичко УНГ лекарят: преглежда устната кухина, фаринкса, фаринкса и сливиците. Вече на този етап можете да направите приблизителна диагноза.

По време на риноскопия лекарят вкарва специално огледало в носа на детето и го моли да каже нещо, тъй като по време на вибрация меко небцеаденоидите също започват да осцилират. Задната риноскопия е метод за изследване на аденоидите през устната кухина. Това ви позволява да определите състоянието и размера на сливиците.

Най-качествените изследвания са ендоскопия. Целият процес на проверка може да се види на екрана на компютъра. Процедурата помага да се определи състоянието на органите на носната и устната кухина, наличието на слуз, гной и оток. Преди изследването на детето се прави анестетична инжекция, тъй като лекарят вкарва тръба с камера през носния проход, което може да причини дискомфорт. Въпреки сложността на изпълнението, този метод е най-безопасният за децата.

Радиографията, толкова популярна преди десет години, днес не се използва. Всичко защото рентгенови лъчипричиняват голяма вреда на тялото на малък пациент. Този метод не може да даде ясен отговор на въпроса за състоянието на аденоидите, тъй като на снимката те ще изглеждат като фарингеална слуз.

Преди това палпацията все още се използваше, но днес лекарите я смятат за напълно неефективна.

Степени на аденоиди

Отоларинголозите разграничават три степени на размера на аденоидите. Има и четвърти с пълно застъпване на дихателните пътища с възпалени сливици. Но тази форма е рядка. в медицинска практикаНай-известен:

Ако лекарят правилно определи степента, симптомите, признаците на аденоиди при деца и предпише правилното лечение, тогава има голям шанс да се отървете от този проблем завинаги. Основното е да се свържете с добър специалист.

Методи на лечение

Лечението може да бъде консервативно и хирургично. Отоларинголозите се опитват да излекуват аденоидит до последно с помощта на медицински препарати, и едва след това да го изпратите в операцията, ако е необходимо.

Медицинска терапия

Лечение лекарстваефективен при първа, максимум втора степен на аденоиди, когато все още има проход в назофаринкса и може да се премахне възпалението на аденоидите. В третия стадий може да се приложи и медикаментозно лечение, ако има такова противопоказания за операция, например:

Ако няма противопоказания, тогава можете безопасно да продължите с лечението. За премахване на оток, хрема, възпаление, гной и слуз, нанесете следните средства:

1. Вазоконстриктор (санорин, нафтизин, галазолин и др.);
2. Противовъзпалителни спрейове (назонекс, фликс);
3. Антихистамини (супрастин, фенистил, ериус, зиртек);
4. Разтвори за почистване на носната кухина от натрупана слуз (quix, rinomaris,);
5. Местни укрепващи средства (витамини, минерални комплекси);
6. Антисептични спрейове и капки (албуцид, протаргол).

Понякога отоларинголозите могат да предписват в допълнение към основното лечение хомеопатични препарати. Те са напълно безопасни за деца, но ефективността им е индивидуална. При аденоидит се предписва масло от туя за вливане в носа, както и спрей Euphorbium Compositum.

Народни средства

Народните средства могат да се използват само на първия етап и след консултация с УНГ лекар. Трябва да бъдете много внимателни, когато използвате инфузии от различни билки, тъй като някои от тях могат да бъдат най-силните алергени и да влошат състоянието.

Зачервяването е най-известният начин за облекчаване на възпалението и премахване на назалната слуз. Подготвени за него физиологичен разтвор: 200 мл топла ч.л сварена вода. Преди процедурата е необходимо да се използват вазоконстрикторни спрейове. Можете да използвате готовия комплект Dolphin, който се продава в аптеките.

Билките могат да се използват по два начина: като сок за вливане в носа и като разтвор за измиване. За да направите това, използвайте сок от жълтурчета и бял равнец. При измиване, инфузия на листа от брусница (както и при поглъщане), дъбова кора и жълт кантарион, които имат антисептично и стягащо действие. Използва се и дим от прополис, който трябва да се вдишва последователно с всяка ноздра в продължение на пет минути.

В допълнение към всичко, не е нужно да преохлаждате детето, да пушите в апартамента, но да закалявате бебето, опитвайте се да го водите на морето по-често, тъй като морски въздухима благоприятен ефект върху пациентите с това заболяване.

Физиотерапията като незаменим помощник

Физиотерапията повишава ефективността на лекарственото лечение. Най-често се предписва лазерна терапия, която намалява отока и подобрява имунитета. Препоръчителният курс е 10 сесии по 3 повторения. Лазерното лъчение засяга както аденоидите, така и тъканите около тях.

Освен това, положителен ефектосигуряват електрофореза, UHF и ултравиолетово облъчване(НЛО). УНГ лекарите съветват да се правят дихателни упражнения и масаж на зоната на яката.

Индикация за операция

Не винаги е възможно да се справим с болестта на аденоидите консервативно. Има специални случаи, кога операцията става необходимост:

• аденоиди 3-4 етапа;
• развитие на отит и риск от загуба на слуха;
• спиране на назалното дишане;
• промени в структурата на челюстта и лицевата част;
• появата на злокачествени тумори;
• неефективност на медицинските препарати.

Хирургията за отстраняване на аденоиди се нарича аденотомия. Извършва се под анестезия, местна или обща анестезияи отнема около 15-20 минути. Ако няма усложнения, в следващите 2-3 часа детето ще бъде пуснато да се прибере у дома.

Към днешна дата аденотомията се извършва по два начина: с помощта на лазер и ендоскоп. И двата метода гарантират качествено изхвърляне на аденоидите. След операцията родителите трябва да намалят риска от настинки и да поддържат здравето на децата с лекарства, в противен случай съществува опасност от нов растеж на лимфоидна тъкан.

AT постоперативен периодтрябва да се вземат предпазни мерки за ограничаване физическа дейност, избягвайте бани и сауни, както и горещи храни и напитки, не посещавайте обществени институции в продължение на две седмици и се пазете от слънцето.

Какви могат да бъдат последствията

Родителите, съгласни с аденотомия, трябва да знаят следоперативни усложнения. Най-честите последствия включват:

• кървене от носа поради отказ на вазоконстриктори;
• ринофония, болка при преглъщане;
• алергия към лекарства;
• външен вид гнилостна миризмаот устата поради възпалителния процес.

И също така при редица усложнения може да се появи треска и лимфаденит. Ето защо родителите трябва внимателно да наблюдават детето, за да избегнат нови рецидиви (особено при деца под три години).

Хирургията не винаги дава отлични резултати. Ако има предразположение към аденоидит, тогава сливиците бързо ще се възпалят и ще растат, а липсата им бариерна функциясамо ще намали имунитета на детето и ще допринесе за нови заболявания. Ето защо много педиатри и отоларинголози са против премахването на аденоидите. За децата това е и най-силният стрес, който може да се превърне в психологическа травма. Освен това, ако операцията е извършена лошо и от неграмотен специалист, съществува риск от инфекция на тъканите, сепсис и пневмония и повишаване на температурата от 38 до 39 градуса.

Мерки за превенция

За да избегнете следоперативни рецидиви и да предпазите детето от самата болест, трябва да следвате превантивните мерки. Първата стъпка е да се укрепи имунната система: да се втвърдят децата, да се организират разходки на чист въздух, да се проветри стаята, както и да им се дават витаминни и минерални комплекси. След това трябва да изберете правилната балансирана диета за детето, която включва месен протеин, който е необходим за растящото тяло, здравословни мазнинии въглехидрати. Повишете физическа дейностдеца, да възпитат у тях любов към спортния начин на живот. Избягвайте прегряване и хипотермия на тялото на детето. Само следвайки тези съвети, е възможно да се предотврати заболяването не само на аденоидите, но и на цялото тяло.

Аденоидите се срещат предимно при деца от 3 до 12 години и причиняват много дискомфорт и проблеми както на самите деца, така и на техните родители, поради което изискват спешно лечение. Често протичането на заболяването е сложно, след което възниква аденоидит - възпаление на аденоидите.

Аденоидите при деца могат да се появят в ранна възраст. предучилищна възрасти продължават няколко години. AT гимназияте обикновено намаляват по размер и постепенно атрофират.

При възрастни аденоидите не се срещат: симптомите на заболяването са характерни само за детството. Дори ако сте имали това заболяване като дете, зряла възрастне се връща.

Причини за развитие на аденоиди при деца

Какво е? Аденоидите в носа при деца не са нищо повече от свръхрастеж на тъканта на фарингеалната сливица. Това е анатомично образувание, което нормално е част от имунната система. Назофарингеалната сливица е първата линия на защита срещу различни микроорганизми, които се стремят да навлязат в тялото с вдишвания въздух.

При заболяване амигдалата се увеличава и когато възпалението премине, тя се връща към нормалното. В случай, че времето между заболяванията е твърде кратко (да речем седмица или дори по-малко), израстъците нямат време да намалеят. Така, намирайки се в състояние на постоянно възпаление, те нарастват още повече и понякога се „набъбват“ до такава степен, че запушват целия носоглътката.

Патологията е най-характерна за деца на възраст 3-7 години. Рядко се диагностицира при деца под една година. Обраслата аденоидна тъкан често претърпява обратно развитие, поради което аденоидните вегетации практически не се срещат в юношеството и зрялата възраст. Въпреки тази характеристика, проблемът не може да бъде пренебрегнат, тъй като обраслата и възпалена сливица е постоянен източник на инфекция.

Развитието на аденоиди при деца се улеснява от чести остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища:,. Началният фактор за растежа на аденоидите при деца могат да бъдат инфекции - грип и др. Сифилитичната инфекция (вроден сифилис) може да играе определена роля в растежа на аденоидите при децата. Аденоидите при деца могат да се появят като изолирана патология на лимфоидната тъкан, но много по-често се комбинират с тонзилит.

Сред другите причини, водещи до появата на аденоиди при деца, има повишена алергизация на тялото на детето, хиповитаминоза, хранителни фактори, гъбични инвазии, неблагоприятни социални условия и др.

Симптоми на аденоиди в носа на дете

AT нормално състояниеаденоиди при деца на пречещи симптоми обикновен живот, нямат - детето просто не ги забелязва. Но в резултат на честите настинки и вирусни заболяванияаденоидите обикновено са увеличени. Това се случва, защото, за да изпълнят своята непосредствена функция да задържат и унищожават микроби и вируси, аденоидите се укрепват чрез растеж. Възпалението на сливиците е процес на унищожаване на патогенни микроби, което е причината за увеличаването на размера на жлезите.

Основните признаци на аденоидимогат да бъдат посочени следните:

• честа продължителна хрема, която е трудна за лечение;
• затруднено назално дишане дори при липса на хрема;
• упорито отделяне на лигавица от носа, което води до дразнене на кожата около носа и на горната устна;
• диша с отворена уста, докато долната челюст увисва, назолабиалните гънки се изглаждат, лицето придобива безразлично изражение;
• лош, неспокоен сън;
• хъркане и подсмърчане насън, понякога - задържане на дъха;
• летаргично, апатично състояние, намаляване на академичното представяне и работоспособност, внимание и памет;
• атаки на нощно задушаване, характерни за аденоиди от втора или трета степен;
• постоянна суха кашлица сутрин;
• неволни движения: нервен тики мига;
• гласът губи звучност, става тъп, дрезгав, летаргия, апатия;
• оплаквания относно главоболие, което възниква поради липса на доставка на кислород в мозъка;
• загуба на слуха - детето често пита отново.

Съвременната отоларингология разделя аденоидите на три степени:

• 1 степен: аденоидите при дете са малки. В същото време през деня детето диша свободно, затруднено дишане се усеща през нощта, в хоризонтално положение. Детето често спи с отворена уста.
• Степен 2: аденоидите при дете са значително увеличени. Детето е принудено да диша през цялото време през устата, а през нощта хърка доста силно.
• Степен 3: аденоидите при дете напълно или почти напълно покриват назофаринкса. Детето не спи добре през нощта. Като не може да възстанови силите си по време на сън, през деня лесно се уморява, вниманието е разпиляно. Има главоболие. Той е принуден постоянно да държи устата си отворена, в резултат на което чертите на лицето се променят. носната кухинапрестава да се вентилира, развива се хронична хрема. Гласът става назален, речта става неясна.

За съжаление, родителите често обръщат внимание на отклоненията в развитието на аденоидите само на етапи 2-3, когато се изразява затруднено или липсващо назално дишане.

Аденоиди при деца: снимка

Как изглеждат аденоидите при деца, предлагаме подробни снимки за гледане.

Лечение на аденоиди при деца

В случай на аденоиди при деца има два вида лечение - хирургично и консервативно. Когато е възможно, лекарите са склонни да избягват операцията. Но в някои случаи не можете без него.

Консервативното лечение на аденоиди при деца без операция е най-правилната, приоритетна посока при лечението на хипертрофия на фарингеалните сливици. Преди да се съгласят на операцията, родителите трябва да използват всички налични методи на лечение, за да избегнат аденотомията.

Ако УНГ настоява за оперативно отстраняване на аденоидите, не бързайте, това не е спешна операция, когато няма време за размисъл и допълнително наблюдение и диагностика. Изчакайте, наблюдавайте детето, изслушайте мнението на други специалисти, направете диагноза след няколко месеца и опитайте всички консервативни методи.

Сега, ако лечението с лекарства не даде желания ефект и детето има постоянен хроничен възпалителен процес в назофаринкса, тогава за съвет трябва да се свържете с оперативните лекари, тези, които сами правят аденотомията.

Аденоиди от 3-та степен при деца - да се премахнат или не?

При избор - аденотомия или консервативно лечениеневъзможно е да се разчита само на степента на растеж на аденоидите. При 1-2 степен на аденоиди повечето смятат, че не е необходимо да ги премахвате, а при 3 градуса операцията е просто задължителна. Това не е съвсем вярно, всичко зависи от качеството на диагнозата, често има случаи на фалшива диагноза, когато изследването се извършва на фона на заболяване или след скорошна настинка, детето се диагностицира със степен 3 и Аденоидите се препоръчват да бъдат отстранени незабавно.

Месец по-късно аденоидите значително намаляват по размер, тъй като са били увеличени поради възпалителния процес, докато детето диша нормално и не се разболява твърде често. И има случаи, напротив, при 1-2 степен на аденоиди, детето страда от постоянни остри респираторни вирусни инфекции, повтарящи се отити, възниква сънна апнея - дори 1-2 градуса може да бъде индикация за отстраняване на аденоиди.

Също така, известният педиатър Комаровски ще разкаже за аденоидите от 3 степен:

Консервативна терапия

Интегриран консервативна терапияизползва се при леко неусложнено уголемяване на сливиците и включва лечение лекарства, физиотерапия и дихателни упражнения.

Обикновено се предписват следните лекарства:

1. Антиалергично (антихистамин)- тавегил, супрастин. Използват се за намаляване на проявите на алергии, премахват подуването на тъканите на назофаринкса, болкаи количеството на разделяне.
2. Антисептици за локално приложение- коларгол, протаргол. Тези препарати съдържат сребро и унищожават патогенната микрофлора.
3. Хомеопатията е най-безопасната известни методи, добре комбиниран с традиционното лечение (обаче, ефективността на метода е много индивидуална - помага на някой добре, на някой слабо).
4. Измиване. Процедурата премахва гнойта от повърхността на аденоидите. Извършва се само от лекар по метода “кукувица” (чрез вкарване на разтвор в едната ноздра и изсмукване от другата с вакуум) или чрез назофарингеален душ. Ако решите да направите измиване у дома, избийте гнойта още по-дълбоко.
5. Физиотерапия. Ефективно кварциране на носа и гърлото, както и лазерна терапияс провеждането на светлинния водач в назофаринкса през носа.
6. Климатотерапия - лечение в специализирани санаториумине само инхибира растежа на лимфоидната тъкан, но и има положително действиевърху тялото на детето като цяло.
7. Мултивитамини за укрепване на имунната система.

От физиотерапията се използват нагряване, ултразвук, ултравиолетови лъчи.

Отстраняване на аденоиди при деца

Аденотомията е отстраняването на фарингеалните сливици хирургична интервенция. Лекуващият лекар най-добре ще ви каже как се премахват аденоидите при деца. Накратко фарингеалната сливица се хваща и отрязва със специален инструмент. Това става с едно движение и цялата операция отнема не повече от 15 минути.

Нежелан начин за лечение на болестта поради две причини:

• Първо, аденоидите растат бързо и при наличие на предразположение към тази болестте ще се възпаляват отново и отново и всяка операция, дори толкова проста като аденотомия, е стрес за децата и родителите.
• Второ, фарингеалните сливици изпълняват бариерно-защитна функция, която в резултат на отстраняването на аденоидите се губи за тялото.

Освен това, за да се извърши аденотомия (т.е. отстраняване на аденоиди), е необходимо да има показания. Те включват:

• чести рецидиви на заболяването (повече от четири пъти годишно);
• призната неефективност на провежданото консервативно лечение;
• появата на спиране на дишането по време на сън;
• появата на различни усложнения (, гломерулонефрит,);
• нарушения на назалното дишане;
• много често повтарящи се;
• много често повтарящи се ТОРС.

Трябва да се разбере, че операцията е вид подкопаване на имунната система на малък пациент. Ето защо за дълго времеслед интервенцията трябва да се пази от възпалителни заболявания. Следоперативният период е задължително придружен от лекарствена терапияВ противен случай съществува риск от повторно разрастване на тъканта.

Противопоказания за аденотомия са някои кръвни заболявания, както и кожни и инфекциозни заболяванияв острия период.