Лечение на възпалени аденоиди. Възпаление на аденоидите при деца


Аденоидите се наричат ​​модифицирани сливици, които се намират на свода на назофаринкса. Когато инфекция навлезе в тялото или настъпи хипотермия, тази област веднага реагира, осигурява подходяща устойчивост и в резултат на това се възпалява. Аденоидите се наричат ​​още лимфна тъкан.

Периодът на възпаление на този тип тъкан се наблюдава при деца от две до десет години, от десетгодишна възраст аденоидите започват да атрофират и до осемнадесет години почти напълно изчезват. Функцията на аденоидите е да предпазват тялото от проникване на инфекции, ако вирусът все още проникне, тогава възпалението е неизбежно.


Наличието на аденоиди не е заболяване. Те присъстват при всички деца под десетгодишна възраст и са отлична защита на тялото от въздействието на вредните фактори. Основният симптом на началото на заболяването е възпаление на аденоидите при деца и значително увеличаване на техния размер. От това колко са увеличени, определете стадия на заболяването.

Нарушаването на назалното дишане вече е третият или четвъртият стадий на заболяването. Детето започва да диша през устата и в белите дробове навлиза студен въздух. Така възникват редица други съпътстващи заболявания. Възпалението на аденоидите има пагубен ефект върху цялото тяло: имунитетът намалява, появяват се инфекциозни заболявания и алергични реакции.

Ако възникне възпаление на аденоидите, тогава е възможна вероятност:

  1. Влошаване на развитието на мозъка.
  2. Проблеми в процеса на формиране на захапка.
  3. Появата на говорни дефекти.
  4. Промени в състава на кръвта.
  5. Нарушение на функционирането на бъбреците, нервната система, зрението и други органи.

Причината за възпаление на аденоидите в повечето случаи са постоянни настинки, инфекции, физиологични характеристики и лоша екология.

Симптоми


Симптоми на възпаление на аденоидите:

  1. Наличието на секрет от носа.
  2. Промяна на тембъра на гласа. Аденоидите предотвратяват образуването на звукови вълни. Има постоянна назалност в гласа.
  3. Детето започва да чува зле. Появява се среден отит.
  4. Дишането през устата причинява бронхит.
  5. Наличието на хъркане в съня.
  6. Детето има кашлица.
  7. Детето започва бързо да се уморява. Това се дължи на факта, че в резултат на назална конгестия в тялото навлиза по-малко кислород.
  8. Ако аденоидите растат силно, тогава в резултат на постоянно отворена уста може да започне деформация на черепа.

Ако детето има масивна долна челюст, намален нос, полуотворена уста, тогава на лицето има възпалени аденоиди.

Как да се лекува


В първите етапи ефективността на лечението и последващото възстановяване са очевидни, в последните етапи само хирургическата интервенция е по-вероятно да помогне.

Ако амигдалата е леко увеличена, тогава измиването на слузта значително подобрява дишането. Следователно, детето трябва да изплакне носа си с топла вода с физиологичен разтвор и разтвор на сода, можете също да използвате билкови инфузии. Измиването на носа е най-ефективното средство. Водата, преминавайки през назофаринкса, премахва слузта и микробите. След процеса на измиване ефектът на лекарството се увеличава значително.

За да се намали размерът на аденоидите, е необходимо да се влива протаргол. При редовно вливане повърхността на възпалените тъкани изсъхва и размерът на аденоидите значително намалява. Инстилацията трябва да се извършва два пъти на ден, за предпочитане сутрин и вечер. Курсът на лечение е две седмици, след месец е по-добре да повторите процедурата. Преди вливане е по-добре да изплакнете назофаринкса с вода, сода и сол.

Също така е по-добре паралелно да се извършват общоукрепващи дейности. Вземете аскорбинова киселина, калциев глюконат, витамини, както и лекарства, които укрепват имунната система.

Един от най-ефективните методи за лечение е лазерната терапия. Това е напълно безопасен метод с положителен резултат. Имунитетът в резултат на процедурата се повишава, подуването намалява.

Специалните дихателни упражнения, заедно с процедурите за измиване на назофаринкса, могат да доведат до положителен резултат.


Упражнения:

  1. Затворете дясната, след това лявата ноздра и направете пет дълбоки вдишвания и издишвания.
  2. Дишайте през две ноздри едновременно с бързо темпо.
  3. Напълнете устата си с вода и издайте дълъг звук „м“. Повторете няколко пъти през деня.

В резултат на упражненията дишането на детето се възстановява, дихателната мускулатура се укрепва.


Ако тези методи не помогнат, тогава е необходима задължителна хирургическа намеса. Операцията може да се извърши само ако детето вече е на три години, въпреки че има изключения.

Хирургическата интервенция се извършва в следните случаи:

  1. Предложеното лечение е неефективно.
  2. Има постоянно затруднено дишане през носа, детето диша само през устата.
  3. Наличието на рецидивиращ отит.
  4. Чести синузити.
  5. Хъркане в съня, задържане на дъха.

Отстраняването се извършва под местна анестезия, в някои случаи под обща анестезия. Операцията се извършва за няколко минути, кървенето в резултат е минимално. След два-три часа детето може да се прибере.

  1. По-добре е да останете в леглото няколко дни.
  2. В рамките на един месец се въздържайте от физическо натоварване и продължително излагане на въздух.
  3. Спазвайте специална диета, яжте само: зърнени храни, кисело мляко, супи - меки и течни храни, които не дразнят. Студена, гореща, пикантна храна е строго забранена! Плодовете също е добре да се избягват.
  4. Не вземайте гореща вана. Избягвайте всякакви топлинни процедури.

Необходимо е да се осигури на детето подходяща психологическа подкрепа преди и след операцията, за да почувства, знае и разбере, че любящите родители са винаги там и във всеки един момент ще проявят внимание, помощ, подкрепа и защита!

При бебета на възраст 3-14 години отоларинголозите често трябва да се справят с такава патология като възпаление на аденоидите. Това са образувания, образувани в резултат на патологична пролиферация на лимфоидна и съединителна тъкан в областта на назофаринкса. В практиката за възрастни има единични случаи.

Какво е

Аденоидите са един от компонентите на сложна система, която отговаря в тялото за ефективната борба с негативните микроорганизми, които го атакуват отвън. Протекторните клетки с най-голяма концентрация се намират в лимфоидната тъкан. Техните натрупвания са локализирани в областта на прехода на устната и носната кухини към фаринкса.

Анатомично се открояват шест сливици: те образуват защитен фарингеален пръстен. При новородените тя все още е недоразвита. Но до 3-4 години се формира окончателно. На около 14-15 години той или значително намалява по размер, или може да изчезне напълно.

Когато едно малко дете посещава предучилищна възраст, то е изложено на огромен брой нови патогени. Лимфоидната тъкан, изпълнявайки своята защитна функция, започва да расте бързо.

Ако бебето, без да има време да се възстанови, отново хване инфекцията, аденоидните вегетации са постоянно в хипертрофирано състояние. Те сами могат да се превърнат в хроничен фокус на инфекция. Постепенно спускайки се, те блокират задните носни хоани, като по този начин усложняват дихателната дейност.

причини

Пролиферацията на аденоидната тъкан може да бъде първична - независима и вторична - следствие от инфекциозния процес в други структури на орофаринкса или назофаринкса.

Следователно причините за възпаление на аденоидите могат да бъдат различни:

  1. Отрицателни състояния, съпътстващи момента на бременността. Първите 2-3 месеца от бременността са моментът на формиране на абсолютно всички органи. Инфекциозните агенти, проникнали отвън, водят до тежки аномалии в развитието, включително в аденоидите.
  2. Раждането е с висок риск от травма на плода. Поради деформация на черепа или дълъг престой в родовия канал на жената, бебето не получава необходимото количество кислород. Впоследствие това води до отслабване на имунните му бариери. Тази категория пациенти има висок риск от образуване.
  3. Наличието на всички видове патологични процеси на нивото на назофаринкса, например тонзилит, ларингит, синузит. С честото им обостряне лимфоидните натрупвания просто нямат време да се възстановят напълно. Възпалението на аденоидите става хронично.
  4. Повишената алергична предразположеност също допринася за постепенна промяна в структурата на тъканта на фарингеалния пръстен. Аденоидите растат и постепенно блокират лумена на назофарингеалната кухина.
    С задълбочено събиране на анамнеза специалистът ще идентифицира вероятните причини и отрицателните предразполагащи фактори на заболяването.

Симптоми

В клиничната картина на патологията отоларинголозите разграничават общи и локални прояви.

Общите симптоми на възпаление на аденоидите ще се проявяват от факта, че при продължителното присъствие на обрасли лимфоидни вегетации се наблюдава хронично състояние на хипоксия. В резултат на това детето започва да се уморява бързо, може да започне малко да изостава във физическото, а след това и в интелектуалното развитие.

Местни признаци на възпаление на аденоидите при дете:

  • за бебето става трудно да диша през носа - на първите етапи той е принуден да диша през устата само през нощта, с прогресирането на патологията това се наблюдава и през деня;
  • образува се хъркане и дори хъркане;
  • в случай на прикрепване на инфекциозни агенти се появяват симптоми на ринит и фарингит - болка, кихане, температурни колебания, характерни;
  • намаляване на параметрите на слуха - хипертрофираните растителности затварят лумена на канала, свързващ ушната кухина с устната кухина;
  • понижаване на тембъра на гласа, ясна назалност.

В тежки случаи аденоидният тип структура на лицевия скелет става визуално забележим.

Степени на нарастване и последствия

  1. Ако в резултат на прегледа отоларингологът забележи, че обраслата растителност покрива пространството на назофаринкса с една трета, говорим за първа степен на тяхното увеличение. През деня бебето диша свободно, но през нощта дишането му е затруднено. Това се дължи на притока на венозна кръв към тъканите на сливиците в хоризонтално положение, обемът им се увеличава.
  2. Втората степен на аденоидна хипертрофия се проявява чрез затваряне на две четвърти от назофаринкса. През този период детето вече започва да се притеснява от кашлица, започва постоянно да смърка, присъединяват се чести ринити, фарингити и тонзилити. Поведението на бебето също се променя - поради постоянната липса на кислород в мозъчните тъкани, то не спи достатъчно, е палаво, яде лошо, оплаква се от болка в различни области на главата.
  3. Ако назофаринкса е напълно запушен от хипертрофирани сливици, това е третата степен на тяхното увеличение. Децата изпитват значителни затруднения не само през нощта, но и през деня. Има намаляване на параметрите на слуха. Често им се налага да прочистват гърлото си и да хъркат в съня си. Външният им вид се променя - устата е постоянно отворена, назолабиалните гънки са донякъде изгладени, тъканите на устните са изтънени, напукани.

Сериозно усложнение на аденоидите е нарушение на растежа на костните структури на лицевия скелет (формиране): резците растат криви, изпъкват напред, небето става куполообразно. Всичко това се отразява изключително негативно на речевата дейност.

Диагностика

Ако загрижените родители наблюдават някой от горните симптоми при бебето си, препоръчително е да се консултират със специалист. Отоларингологът трябва да диагностицира възпаление на аденоидите при деца.За тази цел се провеждат няколко прости, но в същото време много информативни изследвания:

  • УНГ лекарят оценява общото състояние на назофаринкса на бебето, както и съществуващата степен на хипертрофия на аденоидите по време на цифровия им преглед - за това пръстът на специалист се вкарва в устата;
  • изследване на назофарингеалната област с огледало - задна риноскопия, далеч не винаги е възможно, тъй като размерът на устната кухина на бебето не позволява задълбочен преглед, въвеждането на огледало провокира желание за повръщане;
  • Ендоскопският метод е признат за най-информативен - въвеждането на специално устройство, което може да увеличи и ясно да предава изображението на екрана на монитора, което ви позволява бързо да направите адекватна диагноза.

Само пълнотата на информацията, получена в резултат на горните методи, позволява на специалиста да проведе компетентна диференциална диагноза.

Хронично възпаление на аденоидите, може ли да се появи при възрастни?

В някои случаи, например, когато човешкото тяло е склонно към алергични прояви, първоначално отслабени имунни бариери, тъканите на сливиците нямат време да се възстановят напълно - хроничен вариант на аденоиди.

Пациентът има продължаващ курс на ринит. Той може да се оплаче по време на консултацията за натрупването на сутринта в задната част на гърлото на отрицателна тайна. Възможно е да се отървете от него само след висококачествена кашлица.

Ако по-рано възпалението на аденоидите се смяташе за прерогатив на детството, то в момента патологията се открива и при възрастна категория пациенти. Например при хора, страдащи от хроничен тонзилит, фарингит, алергичен ринит.

Основната му разлика от острата форма е гладкостта на симптомите. наблюдава се рядко, до субфебрилни цифри. Симптомите на интоксикация също са леки.

Хроничното възпаление на аденоидите изисква задължително навременно диагностично изследване, последвано от предприемане на мерки за отстраняването му. Ако консервативната терапия не е постигнала желания резултат, въпросът за хирургическата интервенция се решава индивидуално.

Тактика на лечение

В съвременната отоларингология лечението на възпаление на аденоидите не представлява особени затруднения. При избора на метод за премахване на неприятните симптоми специалистът взема предвид много параметри - степента на хипертрофия, наличието на тежестта на патологичните промени в тъканите, честотата на рецидивите на заболяването и възрастта на пациента.

Лечението на възпаление на аденоидите при деца може да се проведе в две посоки - консервативна терапия със съвременни лекарства или, според индивидуалните показания, се решава въпросът за хирургическа намеса. Първият метод е по-предпочитан в педиатричната практика. Докато възпалението на аденоидите при възрастни често изисква радикални мерки.

Комплексни терапевтични мерки:

  • различни антихистамини;
  • локални антисептични разтвори - например протаргол;
  • съвременни мултивитаминни комплекси за укрепване на имунните бариери;
  • хомеопатични препарати, например;
  • физиотерапевтични процедури - UVI, ултразвук, електрофореза.

Как да се лекува възпаление на аденоидите, дали да се извърши аденотомия, отоларингологът решава във всеки случай строго индивидуално.

Много родители са особено заинтересовани от въпроса как да облекчат възпалението на аденоидите при дете у дома. Различни рецепти на традиционната медицина са отлични за това: всички видове отвари, инфузии, изплаквания на базата на лечебни билки, например лайка, градински чай, бял равнец. Всяка от рецептите трябва да бъде съгласувана с отоларинголога.

Предотвратяване

Следните мерки помагат за предотвратяване на чести рецидиви на възпаление на аденоидите:

  • пълно втвърдяване на тялото на детето;
  • корекция на диетата - насищане с плодове и различни зеленчуци;
  • своевременно - на най-ранните етапи на влошаване на благосъстоянието на трохите - свържете се със специалист.

Внимателното отношение към собственото ви дете е най-добрата му защита срещу възпаление на аденоидите.

Ако имате малко (или не толкова) дете, със сигурност сте чували много за аденоидите. Тези невидими за непрофесионалното око образувания често причиняват сериозни здравословни проблеми на растящото дете. Целта на нашата статия е да разберем какво представляват аденоидите и защо внезапно започват да растат или да се възпаляват.

Какво представляват аденоидите и как растат?

По дефиниция аденоидите са маса от лимфна тъкан, разположена зад носната кухина, във форникса на назофаринкса. Известно объркване предизвикват множество имена, всяко от които се използва в медицината. Лимфоидните, фарингеалните и назофарингеалните сливици са едни и същи аденоиди. За разлика от небните тонзили, които в народа се наричат ​​просто и кратко - тонзили, назофарингеалните тонзили са образувани от многоредов епител.

Лимфоидната тъкан започва да се образува в ембрион на възраст 4-6 седмици. След 16 седмици от бременността зачатъците на аденоидите се полагат в тялото на плода и до края на седмия месец детето вече е оборудвано с достатъчно оформени и готови за борба израстъци. Но не мислете, че тук свършва растежът на назофарингеалната сливица. Напротив, тепърва започва!

Обикновено аденоидите продължават да растат поне до пет и дори до седем години от живота на детето.

Добавяме, че на възраст от 18 до 24 месеца, тоест на 1,5-2 години, симптоматичното увеличение на назофарингеалната сливица се счита за съвсем нормално. Когато дете, което преди е дишало свободно, внезапно започне да хърка или да диша през устата, особено през нощта, е напълно възможно аденоидите му да са претърпели бърз и внезапен растеж.

Защо растат?

Известни рискови фактори, които допринасят за бързия растеж на аденоидите, а известният педиатър Евгений Комаровски настоява за тяхната специална роля в развитието на заболяването при деца:

  • наследственост;
  • заболявания на назофаринкса - както респираторни вирусни, така и бактериални инфекции, например морбили, магарешка кашлица, скарлатина, тонзилит и др.;
  • небалансирана диета, по-специално излишък от сладкиши и прехранване на детето;
  • склонни към алергии. Има теория за алергичния характер на аденоидната хипертрофия;
  • нарушения на имунния отговор, тоест намален имунитет;
  • неблагоприятни условия на околната среда - насищане на въздуха с прах, химикали. Това включва и сух, топъл въздух.

Но ако аденоидите могат значително да се увеличат по размер, да се възпалят и като цяло да причинят толкова много проблеми, може би да ги изрежете, „без да чакате перитонит“ и да премахнете този ненужен растеж? Нека първо да разберем за какво е целият този шум и защо тялото ни се нуждае от назофарингеална сливица.

Защо нашите деца се нуждаят от аденоиди?

Природата е мъдър строител. В едно грижливо създадено и подхранвано човешко тяло всяка клетка и съд има своя функция. А аденоидите не са произволни образувания, безцелно растящи и безцелно разграждащи се. Защо са необходими?

Спомнете си, че назофарингеалната сливица се образува от лимфоидна тъкан. Това означава, че е неразделна част от лимфната система. Аденоидните клетки са сред първите, които "срещат" патогени, които проникват с вдишания въздух. Те са напълно въоръжени и започват да произвеждат защитни антитела, чиято основна цел е да потискат инфекцията в зародиша, на етапа на въвеждане.

При малките деца имунната защита е слаба и неопитна, така че тяхната аденоидна тъкан расте енергично, като по този начин осигурява имунен отговор.

С възрастта защитните способности на детския организъм се увеличават и назофарингеалната сливица постепенно става ненужна - имунната система започва да се справя без нейна помощ. И в една добре обмислена система, наречена „организъм“, започва процесът на освобождаване от вече неизползван орган. Така че аденоидите за момента не са толкова безполезни и определено не трябва да бързате да ги премахнете.

Бактерии, без които не можете

При здрав човек бактериите живеят на повърхността на всички лигавици. Те започват да населяват тялото ни веднага след раждането и продължават още няколко години. Флората на дихателните пътища, която включва аденоиди, се формира веднага след раждането. Ето защо е толкова важно бебето, което току-що е видяло бял свят, да бъде прикрепено към гърдите на майката, а не към бутилка или дори към стерилна престилка на медицинска сестра. В крайна сметка роднините, майчините бактерии са много по-полезни от болничните. На първо място, върху епитела на назофарингеалната сливица се подреждат "селища" от лактобацили. В шестмесечно бебе живее цял микробен конгломерат от:

  • анаеробни стрептококи;
  • актиномицети;
  • фузобактерии;
  • нокардия и други микроорганизми.

Добавяме, че нормалната непатогенна и условно патогенна флора, открита в лимфоидната тъкан на аденоидите, също включва:

  • алфа хемолитични стрептококи,
  • ентерококи,
  • коринебактерия,
  • коагулазоотрицателни стафилококи;
  • бактерии от рода Neisseria;
  • хемофилни пръчици;
  • микрококи;
  • стоматококи.

Устойчивите конгломерати от избрани бактерии лесно устояват на антибиотици и всякакви други лекарства. И единствената мярка за борба с тях е скалпелът, а полето на неговото действие включва сливиците и аденоидите.

Симптоми на остър аденоидит

Не може да се пренебрегне острото възпаление на назофарингеалната сливица. При болните деца температурата се повишава рязко, появяват се главоболие, кашлица, хрема, дишането е нарушено до сънна апнея, тоест временно спиране на дишането по време на сън. Детето хърка и диша предимно през устата.

Изхвърлянето от носа по време на вирусна инфекция е серозно по природа - те са прозрачни или белезникави без примеси на гной. При бактериален произход на аденоидита носният секрет е жълто-зелено-гноен. В допълнение, острото възпаление на аденоидите е придружено от лимфаденопатия - увеличаване на лимфните възли, особено субмандибуларните, тилните и задните цервикални. И, разбира се, възпалението на аденоидите почти винаги е придружено от тяхното увеличаване и подуване, но само специалист може да забележи този симптом.

Поради доста близкото разположение на палатинните и назофарингеалните сливици и често срещаните патогени, остър тонзилит често се присъединява към остър аденоидит, при обикновените хора - тонзилит. Между другото, острото възпаление на аденоидите често се нарича ретроназален тонзилит. Списъкът с потенциални нещастия не свършва с острия тонзилит. Острият аденоидит може да бъде придружен от остър синузит и остър среден отит. И тогава на фона на симптомите на възпаление на назофарингеалната сливица се появяват цял ​​куп прояви, объркващи лекарите.

Продължителността на острия аденоидит зависи от причинителя на заболяването. При вирусен произход заболяването най-често спира толкова внезапно, колкото започва, вече след два дни. Ако патогенни бактерии или техните собствени, местни опортюнистични микроорганизми са влезли в тялото и са станали причина за възпаление, аденоидитът продължава поне една седмица, дори при правилно организирано лечение.

Какво е опасно възпаление на аденоидите?

При нормално работещ имунен отговор остър вирусен аденоидит, както вече казахме, чака самолечение. Бактериалната форма, навреме и адекватно лекувана, също не трябва да безпокои детето. Но това е в идеалния случай. Всъщност имунитетът на децата е много уязвим и често не успява да се справи със защитните си задачи. Освен това, възпалените аденоиди също не могат да изпълняват напълно функциите си.

Възпалението на аденоидите, чието лечение при деца е доста сложен проблем, е трудно за лечение. Най-често се изисква повече от един курс, тъй като аденоидитът е склонен към рецидив. В повечето случаи възпалените аденоиди при дете изчезват сами с началото на пубертета. Дотогава те ще бъдат трудни за лечение.

Аденоидите се наричат ​​прекомерно уголемени палатинални сливици. при деца се нарича аденоидит. Тези процеси са различни по природа.

Аденоидите са хипертрофичен процес, който се състои в увеличаване на обема на сливиците. Аденоидитът вече е възпалителен процес, който има по-тежки симптоми.

причини

Аденоидите се наблюдават при почти една трета от децата в предучилищна и начална училищна възраст. Най-често се появяват на възраст от три до пет години. Въпреки това, може да се появи и при бебета и по-големи ученици. Точната причина за тяхното развитие не е установена.

Аденоидите могат да се възпалят под въздействието на микробна флора. Това са както вируси, така и бактерии, които при появата на предразполагащи фактори се настаняват върху сливиците и предизвикват възпаление.

Клинична картина

Аденоидите имат три степени на тежест. Те се определят от техния размер и степента на припокриване на лумена на носните проходи. В зависимост от това всеки симптом на заболяването също ще се различава.

При първа степен аденоидите са леко уголемени и покриват само 1/3 от вомера. В същото време назалното дишане не страда много, през повечето време детето диша свободно.

Втората степен се характеризира с по-изразено увеличение на сливиците - те вече покриват половината от лумена на носните проходи. В резултат на това дишането през носа е много по-трудно. Детето диша през повечето време през устата. Това е особено забележимо през нощта, когато детето започва да хърка.

Третата степен е най-тежката. Аденоидите се увеличават до такъв размер, че покриват почти целия лумен на носните проходи. Дишането през носа става невъзможно. Сънна апнея възниква, когато детето спре да диша за кратко време.

При дълъг курс на аденоиди се развиват постоянни усложнения:


Добавянето на микробна флора води до факта, че аденоидите могат да се възпалят. Симптомите на възпаление на аденоидите са както следва:

  • появата на треска;
  • назална конгестия и невъзможност за дишане;
  • главоболие и шум в ушите;
  • общо неразположение;
  • гласът на детето става назален, може да се наблюдава дрезгавост;
  • кашлица и гъста слуз.

Ако се появят такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар.

Диагностика

Диагнозата ще бъде поставена от оториноларинголог въз основа на преглед на носните проходи. Не са необходими специални методи за изследване. Ако е необходимо, лекарят може да даде направление за консултация с тесни специалисти.

Лечение

Необходимо е да се лекува аденоидит чрез комбиниране на няколко метода. Първо се предписва консервативна терапия с помощта на лекарства и физиотерапевтични методи. Ако се окаже неефективно, операцията се извършва според показанията.

Консервативна терапия

Лечението на аденоиди при дете с помощта на лекарства включва използването на няколко фармакологични групи, включително хомеопатия. Този подход е показан за първите две степени на заболяването.

Най-често използваните инструменти са:


Антибиотиците трябва да се предписват само от лекар. Лекарството, дозировката и продължителността на приема ще зависят от възрастта на детето и тежестта на заболяването.

От отхрачващите се предписват тези, които се предлагат под формата на сироп или разтворими таблетки. Те включват Fluimucil, ACC, Lazolvan. Понякога тези средства се предписват под формата на инхалации с помощта на пулверизатор.

Противовъзпалителни и антипиретични лекарства за деца са Ibuklin, Nurofen, Panadol. Те могат да се използват под формата на сиропи, супозитории, таблетки.

За улесняване на носното дишане се предписват вазоконстрикторни капки. Децата имат право да използват Tizin, Otrivin, Nazivin. Специфично лекарство за лечение на възпалени аденоиди са капки, съдържащи протаргол - Sialor.

Хомеопатичните лекарства не са 100% ефективни. Тяхното действие ще зависи от характеристиките на организма. Въпреки това, за тези деца, за които е подходяща, хомеопатията дава добър положителен ефект. Тази група включва лекарства Corizalia, Edas 306, Lymphomyosot.

Като средство за консервативна терапия се използват и рецепти от традиционната медицина. Те могат да се използват само след консултация с лекар и след елиминиране на острия стадий на заболяването.

Смес от лечебни билки помага добре: огнище, цветя от лайка, върхове от моркови, листа от живовляк. Запарва се с вряща вода и се дава на детето вместо пиене 2 пъти на ден. Освен това тази рецепта е и полезна. Приготвя се инфузия от тревата на низа, главите на детелина и листата на жълтия кантарион. На детето се дава да пие половин чаша 2 пъти на ден.

Разреден сок от алое се смесва с мед. Погребвайте детето във всяка ноздра по 2 капки на ден.

Такива средства се използват само ако детето не е алергично към съставните компоненти.

хирургия

Хирургичното лечение се предписва в случаите, когато всички методи на консервативна терапия са неефективни. Въпреки това, операцията може да се извърши само когато няма симптоми на възпаление, следователно във всеки случай първо се провежда курс на лечение с лекарства и след това се определят показанията за операцията.

Хирургическата интервенция е да се елиминират палатинните сливици като причина за заболяването. Операцията се нарича аденотомия. Извършва се амбулаторно с локална анестезия. Сливиците на детето се отстраняват с помощта на специален инструмент - аденотом. След манипулацията детето се наблюдава два часа и при липса на усложнения се пуска у дома.

Необходимо е да се лекува възпаление на аденоидите. Увеличените сливици провокират честото развитие на инфекциозни заболявания, нарушават растежа и умственото развитие на детето.

Постоянни настинки, затруднено назално дишане, непрекъснат хрема - всичко това са съпътстващи признаци на аденоиди. Почти 50% от всички деца са изправени пред това заболяване. Какво представляват аденоидите и къде се намират? Защо се увеличават? Как да разберем, че се развива патология? Как се лекуват аденоидите и възможно ли е да се справите с болестта без операция? Нека да го разберем заедно.

Какво представляват аденоидите?

Аденоидите често се наричат ​​назофарингеални сливици и ако лекарят каже, че детето има "аденоиди", това означава, че сливиците са възпалени и увеличени по размер. Те се намират в гърлото, на мястото, където фаринксът преминава в носната кухина. Всеки има тези сливици - и при възрастните те са на същото място, както при децата.

Обикновено заболяването засяга бебета от 2-3 до 7 години. С възрастта назофарингеалните сливици намаляват и разстоянието между тях се увеличава. Поради тази причина персистиращата аденоидна хипертрофия рядко се диагностицира при хора над 14-годишна възраст. Възпалителният процес може да се развие на възраст 14-20 години, но броят на пациентите на тази възраст, страдащи от аденоиди, е незначителен.

Етапи и форми на заболяването

Патологичният процес се класифицира според степента на растеж на тъканите на назофарингеалните сливици. Трябва да се има предвид, че има значение само тяхната постоянна хипертрофия. Увеличението се диагностицира само ако са изминали 15-20 дни след възстановяване от вирусна инфекция, докато размерът на аденоидите не се нормализира.

Има следните етапи на заболяването:

  • 1 градус. Хипертрофираните назофарингеални сливици са увеличени и покриват не повече от една трета от лумена на назофаринкса. Трудности с назалното дишане при пациента се наблюдават само по време на сън. Отбелязва се хъркане.
  • 1-2 степен. До половината от назофарингеалния лумен е блокиран от лимфоидна тъкан.
  • 2 степен. 2/3 от носните проходи са затворени от аденоиди. Пациентът изпитва затруднения с назалното дишане денонощно. Има проблеми с говора.
  • 3 степен. Дишането през носа става невъзможно, тъй като аденоидите напълно блокират лумена на назофаринкса.

Причини за увеличаване на назофарингеалните сливици

Аденоидите при деца се появяват както като самостоятелно заболяване, така и като патологичен процес, придружаващ възпаление в носната кухина или назофаринкса. Защо възниква заболяването? Понякога причината е генетична предразположеност или родова травма.


Възпалението в носната кухина и назофаринкса провокира развитието на аденоиди

Следните причини също се отличават за факта, че аденоидите растат при дете:

  • чести вирусни заболявания, включително SARS;
  • тонзилит в хронична форма;
  • вирусни инфекции, пренесени от майката по време на бременност;
  • отслабен имунитет;
  • алергична реакция;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • магарешка кашлица;
  • дълъг престой в прашни помещения, живеещи в райони със замърсен въздух или в близост до промишлени предприятия;
  • изкуствено хранене (изкуствените не получават имунните клетки на майката);
  • реакция към ваксинация (рядко).

Как изглеждат симптомите на възпаление?

Най-често аденоидите се възпаляват при деца от 2-3 до 7 години (когато детето за първи път ходи на детска градина или училище).


Аденоидите лесно се виждат при изследване на гърлото

Въпреки това, понякога възпаление се развива при едногодишно дете, по-рядко при бебе. Как да разберете, че е възникнала патология? Има комплекс от характерни признаци, които формират специфична клинична картина.

Ако детето трудно се опитва да диша през носа, постоянно диша с отворена уста, докато носът е запушен и няма секрет от него, това е основният симптом, по който може да се подозира, че бебето има уголемени сливици. Трябва да посетите отоларинголог. Как изглеждат външните симптоми, можете да видите на снимката към статията. Списъкът на симптомите е даден по-долу:

  1. чести тонзилити, ринити, фарингити;
  2. има главоболие;
  3. тембърът на гласа се променя и става назален;
  4. сутрин лигавиците на устата изсъхват, има суха кашлица;
  5. насън малък пациент хърка, подсмърча, могат да се появят астматични пристъпи (вижте също:);
  6. сънят е нарушен - детето спи с отворена уста, събужда се, плаче (повече в статията:);
  7. често се развива отит, бебето се оплаква от болки в ушите, увреждане на слуха;
  8. детето бързо се уморява, изглежда летаргично, става капризно и раздразнително;
  9. апетитът се влошава.

Какво могат да бъдат опасни аденоиди?

Аденоидите при дете влияят негативно на дишането и речта и също са опасни за техните усложнения. Най-честата последица са честите настинки. Върху обраслите тъкани се натрупват лигавици, в които бактериите активно се размножават. Бебетата с аденоиди могат да пренасят настинки до 10-12 пъти годишно. Също така хипертрофията на сливиците може да провокира:

  • деформация на резците в горната челюст и увиснала долна челюст (т.нар. "аденоидно лице");
  • сълзливост, раздразнителност;
  • енуреза;
  • функционални сърдечни шумове;
  • анемия
  • персистиращи говорни нарушения, изискващи лечение от логопед;
  • отслабване на паметта и концентрацията поради недостатъчно насищане на мозъка с кислород (резултатът е лошо академично представяне);
  • загуба на слуха;
  • чести отити;

При аденоиди детето може да страда от чести отити
  • загуба на слуха;
  • синузит - повече от половината от всички диагностицирани случаи се развиват в резултат на аденоиди;
  • хронично възпаление на назофарингеалните сливици (хроничен аденоидит) - по време на екзацербации има силна треска до 39 ° C.

Диагностични методи

Аденоидите се характеризират със специфична клинична картина, която позволява на отоларинголога да разпознае заболяването въз основа на преглед и разпит на пациента. Има няколко патологии, които имат подобни симптоми, така че по време на диагнозата е важно да ги разграничите от аденоидите.

При изследване и диференциална диагноза на аденоиди се използват следните методи:

  1. компютърна томография (вид диагностика, базирана на сканиране с помощта на рентгенови лъчи);
  2. ендоскопия;
  3. рентгеново изследване (в редки случаи се използва за проверка на състоянието на сливиците);
  4. задна риноскопия (изследването ви позволява да определите състоянието на назофарингеалните сливици, извършва се с помощта на огледало);
  5. сондиране с пръст - по този начин сливиците рядко се проверяват, тъй като техниката се счита за остаряла, болезнена и неинформативна.

Диагностика на аденоиди

Комплексно лечение

Какво да направите, когато дете е диагностицирано с аденоиди? Повечето веднага мислят за премахването им. Не можете обаче да прибягвате до хирургическа интервенция. Отстраняването се извършва само в крайни случаи, когато консервативните методи на лечение не работят. Режимът на лечение обикновено включва вазоконстрикторни и антисептични лекарства, назофарингеален лаваж и понякога антибиотична терапия.

Вазоконстриктивни и изсушаващи капки

При силно подуване на носа, което не позволява на пациента да спи и да яде нормално, както и преди медицински и диагностични процедури, лекарят ще препоръча вливане на вазоконстриктор и изсушаващи капки в носа. Трябва да се има предвид, че те не лекуват аденоиди, но допринасят за временно облекчаване на състоянието:

  • Малките пациенти обикновено се предписват Nazol-baby, Sanorin за деца, детски нафтизин (препоръчваме да прочетете :). Има ограничения - не можете да използвате тези средства повече от 5-7 дни подред.
  • Ако аденоидите са придружени от обилна секреция на слуз, тогава се предписват лекарства за сушене, като напр.

Измиване на назофаринкса

Измиването на назофаринкса е полезна процедура, но само ако родителите знаят как правилно да я извършат.

Ако има съмнения относно собствените сили и умения, тогава е по-добре да запишете бебето за измиване с лекар - ако процедурата се извърши неправилно, съществува риск от инфекция в средното ухо и в резултат на това развитието на отит на средното ухо. За измиване можете да използвате:

  1. разтвор на аквамарис;
  2. негазирана минерална вода;
  3. физиологичен разтвор;
  4. физиологичен разтвор (1 час (препоръчваме да прочетете :). л. сол на 0,1 преварена вода);
  5. отвари от лечебни билки (невен, лайка).

Антисептични препарати

За дезинфекция на повърхността на лигавицата на възпалените назофарингеални сливици, елиминиране на патогенни микроорганизми, намаляване на подуване и намаляване на възпалението, лекарят ще предпише антисептични лекарства. При лечението на аденоиди при деца, лекарства като:

  • мирамистин;
  • Деринат (препоръчваме за четене:);
  • Коларгол.

антибиотици

Антибактериалните лекарства, включително средствата за локално приложение, могат да се използват при лечението на аденоиди само по лекарско предписание. Антибиотиците се включват в терапевтичния режим в случаите, когато пациентът е развил аденоидит.


Понякога при лечението на аденоиди лекарите предписват Amoxiclav

Антибиотиците не помагат за намаляване на размера на сливиците, освен това при неконтролираната им употреба микроорганизмите развиват резистентност към лекарства.

Име на лекарствотоАктивна съставкаФорма за освобождаванеВъзрастови ограничения, години
СорфадексГрамицидин, дексаметазон, фрамицетинКапкиот 7 години
АмоксиклавАмоксицилин, клавуланова киселинаТаблетки, прах за суспензия, разтвор за интравенозно приложениеот 12г./без ограничения/ от 12г
СумамедАзитромицин дихидратТаблетки 125, 500 mg, капсули, прах за суспензияот 12 г. / от 3 г. / от 12 г. / от 6 мес
Супракс СолютабЦефиксимВодоразтворими таблеткиот 6 месеца (с повишено внимание)

Физиотерапевтично лечение

Лечението на аденоидите трябва да бъде изчерпателно. Физиотерапевтичните методи допълват лечението с лекарства. Лекарите често предписват процедура за кварц на носа.

Десетдневните курсове на лазерна терапия също помагат на малки пациенти. Друг ефективен начин, който помага за подобряване на назалното дишане след втората сесия, е дихателната гимнастика по метода на Бутейко.


Нос кварц

Народни средства

Преди да използвате традиционна медицина, препоръчително е да се консултирате със специалист. Някои рецепти могат да навредят на възпалените назофарингеални сливици с неправилен подход към лечението. Освен това изборът на подходящ състав ще зависи както от индивидуалните характеристики на тялото на пациента, така и от стадия на заболяването.

Популярните домашни средства включват:

  1. Измиване със сол. 1 ч.ч Изсипете морска сол в чаша вряла вода, разбъркайте добре, докато кристалите се разтворят напълно. Добавете 2 капки йод. Охладете до стайна температура. Изплакнете назофаринкса два пъти на ден в продължение на 10 дни.
  2. Смесете дъбова кора (20 g), жълт кантарион (10 g), листа от мента (10 g). Залейте с чаша вряща вода и варете на най-слаб огън 3 минути. Оставете да вари 1 час. Прецедете през марля. В продължение на 14 дни капвайте по 4 капки отвара във всяка ноздра в носа на болния (повтаряйте процедурата два пъти на ден).
  3. антисептични масла. Лечението се състои от три последователни курса, всеки с продължителност 14 дни (общо 42). През първите две седмици във всяка ноздра на пациента се капват по три капки евкалиптово масло три пъти на ден. Следващите 14 дни използвайте масло от морски зърнастец. Лечението завършва с курс на кедрово масло или масло от чаено дърво.

хирургия


Понякога аденоидната вегетация подлежи на хирургично отстраняване. Провежда се на 2-3 етапа на заболяването, когато патологичните промени представляват заплаха за живота и здравето на пациента, както и при липса на ефект от използването на консервативни методи на лечение.

Аденотомията се извършва чрез лазерна резекция. Тази техника има редица предимства:

  • бързо възстановяване;
  • ниско ниво на травма;
  • изрязването е с висока точност;
  • способността за извършване на ендоскопски контрол;
  • лазерът има каутеризиращ ефект, поради което рискът от кървене става минимален;
  • по-малко болезнен начин.

Профилактика на аденоиди при деца

Няма специфична превенция на растежа на аденоиди при дете. За да се предотврати заболяването, трябва да се обърне внимание на укрепването на естествените защитни сили на организма.

За да направите това, е важно постоянно да наблюдавате микроклимата в детската стая (влажността е особено важна), за да избегнете прегряване и хипотермия.

Втвърдяването ще помогне за предотвратяване на редица заболявания, включително аденоиди. Необходимо е редовно да се разхождате на чист въздух, полезна е физическата активност, пълноценното и разнообразно хранене. Ако патологията вече се е развила, тогава трябва да потърсите помощ от квалифициран специалист възможно най-скоро - тогава има шанс да излекувате аденоидите с консервативни методи и да избегнете усложнения.