Възрастови особености на окото при деца. Промяна на зрението, свързана с възрастта


Възрастови особености на зрението при деца.

Хигиена на зрението

Приготвен от:

Лебедева Светлана Анатолиевна

МБДОУ детска градина

компенсиращ тип № 93

Московска област

Нижни Новгород

Въведение

  1. Устройството и работата на окото
  1. Как работи окото
  1. Хигиена на зрението

3.1. очи и четене

3.2. Очи и компютър

3.3. Визия и телевизия

3.4. Изисквания за осветление

Заключение

Библиография

Въведение

Вижте всичко, разберете всичко, знаете всичко, изживейте всичко,
Всички форми, всички цветове, които да поемете с очите си,
Да ходя по цялата земя с горящи крака,
Вземете всичко и го направете да се случи отново.

Максимилиан Волошин

Очите са дадени на човека, за да вижда света, те са начин за разбиране на триизмерни, цветни и стереоскопични изображения.

Запазването на зрението е едно от най-важните условия за активна човешка дейност във всяка възраст.

Ролята на зрението в човешкия живот не може да бъде надценена. Визията осигурява възможност за трудова и творческа дейност. Чрез очите ние получаваме по-голямата част от информацията за света около нас в сравнение с другите сетива.

Източник на информация за заобикалящата ни външна среда са сложните нервни апарати - сетивните органи. Немският натуралист и физик Г. Хелмхолц пише: „От всички човешки сетива окото винаги е било признато за най-добрия дар и чудесен продукт на творческата сила на природата. Поетите са го пели, ораторите са го възхвалявали, философите са го възхвалявали като мярка за това, на което са способни органичните сили, а физиците са се опитвали да го имитират като непостижим образец на оптически инструменти.

Органът на зрението служи като най-важният инструмент за разбиране на външния свят. Основната информация за света около нас постъпва в мозъка през очите. Минаха векове, докато се реши фундаменталният въпрос как се формира образът на външния свят върху ретината. Окото изпраща информация до мозъка, която се трансформира чрез ретината и зрителния нерв във визуален образ в мозъка. Визуалният акт винаги е бил мистериозен и загадъчен за човек.

За всичко това ще говоря по-подробно в тази контролна работа.

За мен работата по материала по тази тема беше полезна и информативна: разбрах структурата на окото, свързаните с възрастта характеристики на зрението при децата и превенцията на зрителни нарушения. В края на работата в приложението тя представи набор от упражнения за облекчаване на умората на очите, многофункционални упражнения за очите и визуална гимнастика за деца.

  1. Устройството и работата на окото

Визуалният анализатор позволява на човек да се ориентира в околната среда, сравнявайки и анализирайки различните си ситуации.

Човешкото око има формата на почти правилна топка (около 25 mm в диаметър). Външната (протеинова) обвивка на окото се нарича склера, има дебелина около 1 mm и се състои от еластична хрущялна непрозрачна бяла тъкан. В същото време предната (леко изпъкнала) част на склерата (роговицата) е прозрачна за светлинните лъчи (изглежда като кръгъл "прозорец"). Склерата като цяло е един вид повърхностен скелет на окото, запазвайки сферичната си форма и в същото време осигурявайки пропускане на светлина в окото през роговицата.

Вътрешната повърхност на непрозрачната част на склерата е покрита с хориоидея, състояща се от мрежа от малки кръвоносни съдове. От своя страна, хороидеята на окото е, така да се каже, облицована със светлочувствителна ретина, състояща се от светлочувствителни нервни окончания.

Така склерата, хороидеята и ретината образуват вид трислойна външна обвивка, която съдържа всички оптични елементи на окото: лещата, стъкловидното тяло, очната течност, която изпълва предната и задната камера, и ириса. Отвън, отдясно и отляво на окото, има прави мускули, които въртят окото във вертикална равнина. Действайки едновременно с двете двойки прави мускули, можете да завъртите окото във всяка равнина. Всички нервни влакна, напускащи ретината, се комбинират в един зрителен нерв, отиващ в съответната зрителна зона на мозъчната кора. В центъра на изхода на зрителния нерв има сляпо петно, което не е чувствително към светлина.

Особено внимание трябва да се обърне на такъв важен елемент на окото като лещата, промяната във формата на която до голяма степен определя работата на окото. Ако лещата не можеше да промени формата си по време на работата на окото, тогава образът на разглеждания обект понякога би бил изграден пред ретината, а понякога зад нея. Само в някои случаи би попаднал върху ретината. В действителност обаче образът на разглеждания обект винаги (в нормалното око) попада точно върху ретината. Това се постига благодарение на факта, че лещата има способността да приема форма, съответстваща на разстоянието, на което се намира съответният обект. Така например, когато въпросният обект е близо до окото, мускулът притиска лещата толкова много, че формата й става по-изпъкнала. Благодарение на това изображението на разглеждания обект попада точно върху ретината и става възможно най-ясно.

При гледане на отдалечен обект мускулът, напротив, разтяга лещата, което води до създаването на ясен образ на отдалечения обект и поставянето му върху ретината. Свойството на лещата да създава върху ретината ясен образ на съответния обект, намиращ се на различно разстояние от окото, се нарича акомодация.

  1. Как работи окото

При гледане на обект ирисът на окото (зеницата) се отваря толкова широко, че светлинният поток, преминаващ през него, е достатъчен, за да създаде необходимото осветление на ретината за уверената работа на окото. Ако това не се получи веднага, тогава насочването на окото към обекта чрез завъртане с помощта на ректусните мускули ще бъде усъвършенствано и в същото време лещата ще бъде фокусирана с помощта на цилиарния мускул.

В ежедневието този процес на „настройване“ на окото при преминаване от гледане на един обект към друг се случва непрекъснато през целия ден и автоматично, и се случва, след като прехвърлим погледа си от обект на обект.

Нашият визуален анализатор е способен да разграничава обекти с размер до десети от mm, да разграничава цветовете в диапазона от 411 до 650 ml с голяма точност, както и да разграничава безкраен брой изображения.

Около 90% от цялата информация, която получаваме, идва през зрителния анализатор. Какви условия са необходими, за да вижда човек без затруднения?

Човек вижда добре само ако лъчите от обекта се пресичат в основния фокус, разположен върху ретината. Такова око, като правило, има нормално зрение и се нарича еметропично. Ако лъчите се пресичат зад ретината, тогава това е далекогледо (хиперметропично) око, а ако лъчите се пресичат по-близо от ретината, окото е миопично (миопично).

  1. Възрастови характеристики на органа на зрението

Зрението на детето, за разлика от зрението на възрастен, е в процес на формиране и усъвършенстване.

От първите дни на живота си детето вижда света около себе си, но едва постепенно започва да разбира какво вижда. Паралелно с растежа и развитието на целия организъм се наблюдава и голяма променливост на всички елементи на окото, формирането на неговата оптична система. Това е дълъг процес, особено интензивен между една година и пет години от живота на детето. На тази възраст големината на окото, теглото на очната ябълка и пречупващата сила на окото се увеличават значително.

При новородените размерът на очната ябълка е по-малък, отколкото при възрастните (диаметърът на очната ябълка е 17,3 mm, а при възрастен е 24,3 mm). В тази връзка лъчите на светлината, идващи от отдалечени обекти, се събират зад ретината, т.е. новороденото се характеризира с естествено далекогледство. Ранната визуална реакция на детето може да се дължи на ориентировъчен рефлекс към светлинно дразнене или към мигащ предмет. Детето реагира на светлинно дразнене или приближаващ се предмет чрез завъртане на главата и торса. На 3-6 седмици бебето е в състояние да фиксира погледа си. До 2 години очната ябълка се увеличава с 40%, до 5 години - със 70% от първоначалния си обем, а към 12-14-годишна възраст достига размера на очната ябълка на възрастен.

Визуалният анализатор е незрял по време на раждането на детето. Развитието на ретината завършва до 12-месечна възраст. Миелинизацията на зрителните нерви и пътищата на зрителния нерв започва в края на вътрематочния период на развитие и завършва на 3-4 месеца от живота на детето. Съзряването на кортикалната част на анализатора завършва едва на 7-годишна възраст.

Слъзната течност има важна защитна стойност, тъй като овлажнява предната повърхност на роговицата и конюнктивата. При раждането се отделя в малко количество и до 1,5-2 месеца, по време на плач, се наблюдава увеличаване на образуването на слъзна течност. При новородено зениците са тесни поради недостатъчното развитие на ирисовия мускул.

В първите дни от живота на детето липсва координация на движенията на очите (очите се движат независимо едно от друго). Появява се след 2-3 седмици. Зрителна концентрация - фиксирането на погледа върху обекта се появява 3-4 седмици след раждането. Продължителността на тази очна реакция е само 1-2 минути. Докато детето расте и се развива, координацията на движенията на очите се подобрява, фиксирането на погледа става по-дълго.

  1. Възрастови особености на цветоусещането

Новороденото дете не различава цветовете поради незрелостта на конусите в ретината. Освен това има по-малко от тях, отколкото пръчките. Съдейки по развитието на условните рефлекси при детето, цветната диференциация започва на 5-6 месеца. До 6 месеца от живота на детето се развива централната част на ретината, където са концентрирани конусите. Съзнателното възприемане на цветовете обаче се формира по-късно. Децата могат да назовават правилно цветовете на възраст 2,5-3 години. На 3 години детето различава съотношението на яркостта на цветовете (по-тъмен, по-бледо оцветен предмет). За развитието на цветовата диференциация е препоръчително родителите да демонстрират цветни играчки. До 4-годишна възраст детето възприема всички цветове. Способността за различаване на цветове се увеличава значително до 10-12-годишна възраст.

  1. Възрастови характеристики на оптичната система на окото

Лещата при децата е много еластична, така че има по-голяма способност да променя кривината си, отколкото при възрастните. Въпреки това, започвайки от 10-годишна възраст, еластичността на лещата намалява и намалява.акомодационен обем- приемането на лещата с най-изпъкнала форма след максималното сплескване, или обратното, приемането на лещата с максимално сплескване след най-изпъкналата форма. В тази връзка позицията на най-близката точка на ясно зрение се променя.Най-близката точка на ясна визия(най-малкото разстояние от окото, на което обектът е ясно видим) се отдалечава с възрастта: на 10 години е на разстояние 7 см, на 15 години - 8 см, на 20 - 9 см, на 22 години -10 см, на 25 години - 12 см, на 30 години - 14 см и т.н. Така с възрастта, за да виждате по-добре, предметът трябва да се отдалечи от очите.

На 6-7 години се формира бинокулярно зрение. През този период границите на зрителното поле се разширяват значително.

  1. Зрителна острота при деца от различни възрасти

При новородените зрителната острота е много ниска. Към 6-ия месец се увеличава и е 0,1, към 12-ия месец - 0,2, а на 5-6 години е 0,8-1,0. При юноши зрителната острота се повишава до 0,9–1,0. През първите месеци от живота на детето зрителната острота е много ниска, на тригодишна възраст само 5% от децата са нормални, при седемгодишните - при 55%, при деветгодишните - при 66. %, при 12-13-годишни - 90%, при юноши на 14 - 16 години - зрителна острота, като възрастен.

Зрителното поле при децата е по-тясно, отколкото при възрастните, но до 6-8-годишна възраст бързо се разширява и този процес продължава до 20 години. Възприятието за пространство (пространствено зрение) при дете се формира от 3-месечна възраст поради узряването на ретината и кортикалната част на зрителния анализатор. Възприемането на формата на предмет (обемно зрение) започва да се формира от 5-месечна възраст. Детето определя формата на предмета по око на възраст 5-6 години.

В ранна възраст, между 6-9 месеца, детето започва да развива стереоскопично възприятие на пространството (възприема дълбочината, отдалечеността на местоположението на обектите).

Повечето шестгодишни деца имат развита зрителна острота и всички части на зрителния анализатор са напълно диференцирани. До 6-годишна възраст зрителната острота се доближава до нормалната.

При слепите деца периферните, проводните или централните структури на зрителната система са морфологично и функционално недиференцирани.

Очите на малките деца се характеризират с леко далекогледство (1-3 диоптъра), което се дължи на сферичната форма на очната ябълка и скъсената предно-задна ос на окото. До 7-12-годишна възраст далекогледството (хиперметропия) изчезва и очите стават еметропични, в резултат на увеличаване на предно-задната ос на окото. Въпреки това, при 30-40% от децата, поради значително увеличаване на предно-задния размер на очните ябълки и съответно отстраняване на ретината от пречупващата среда на окото (леща), се развива миопия.

Трябва да се отбележи, че сред учениците, постъпващи в първи клас, от 15 до 20%деца имат зрителна острота под единица, но много по-често поради далекогледство. Съвсем очевидно е, че рефракционната грешка при тези деца не е придобита в училище, а се е появила още в предучилищна възраст. Тези данни показват необходимостта от най-голямо внимание към зрението на децата и максимално разширяване на превантивните мерки. Те трябва да започнат от предучилищна възраст, когато все още е възможно да се насърчи правилното свързано с възрастта развитие на зрението.

  1. Хигиена на зрението

Една от причините, водещи до влошаване на човешкото здраве, включително и зрението му, е научно-техническият прогрес. Книгите, вестниците и списанията, а сега и компютърът, без който вече е невъзможно да си представим живота, доведоха до намаляване на двигателната активност и доведоха до прекомерен стрес върху централната нервна система, както и върху зрението. Както местообитанието, така и храната са се променили и двете не са към по-добро. Не е изненадващо, че броят на хората, страдащи от зрителна патология, непрекъснато нараства и много офталмологични заболявания са станали много по-млади.

Превенцията на зрителните нарушения трябва да се основава на съвременните теоретични възгледи за причината за зрителните увреждания в предучилищна възраст. Изследването на етиологията на зрителните нарушения и особено на формирането на късогледство при деца е и се обръща голямо внимание от много години. Известно е, че зрителните дефекти се формират под въздействието на сложен комплекс от множество фактори, в които се преплитат външни (екзогенни) и вътрешни (ендогенни) влияния. Във всички случаи определящи са условията на външната среда. Има много от тях, но характерът, продължителността и условията на зрително натоварване са от особено значение в детството.

Най-голямото натоварване на зрението възниква по време на задължителните часове в детската градина и следователно контролът върху тяхната продължителност и рационално изграждане е много важен. Освен това установената продължителност на часовете - 25 минути за старшата група и 30 минути за подготвителната група за училище - не съответства на функционалното състояние на детския организъм. При такова натоварване при децата, наред с влошаването на някои показатели на организма (пулс, дишане, мускулна сила), се наблюдава и спад на зрителните функции. Влошаването на тези показатели продължава и след 10-минутна почивка. Ежедневното повтарящо се намаляване на зрителната функция под влияние на дейности може да допринесе за развитието на зрителни нарушения. И преди всичко това се отнася за писане, броене, четене, които изискват голямо натоварване на очите. В тази връзка е препоръчително да следвате редица препоръки.

На първо място, трябва да ограничите продължителността на дейностите, свързани със стреса от акомодацията на окото. Това може да се постигне с навременна смяна по време на часовете на различните дейности. Чисто визуалната работа не трябва да надвишава 5-10 минути в по-младата група на детската градина и 15-20 минути в по-старите и подготвителните групи за училище. След такава продължителност на часовете е важно да превключите вниманието на децата към дейности, които не са свързани със зрително напрежение (преразказ на прочетеното, четене на поезия, дидактически игри и др.). Ако по някаква причина е невъзможно да се промени естеството на самия урок, тогава е необходимо да се предвиди 2-3-минутна пауза за физическа култура.

Подобно редуване на дейности също е неблагоприятно за зрението, когато първата и следващите след нея са от един и същи вид и изискват статичност.и напрежение в очите. Желателно е вторият урок да е свързан с физическа активност. Може да е гимнастика илимузика .

За опазването на зрението на децата е важно организирането на заниманията у дома да е хигиенично правилно. У дома децата особено обичат да рисуват, извайват, а в по-стара предучилищна възраст - да четат, пишат и извършват различни работи с детски дизайнер. Тези дейности на фона на високо статично напрежение изискват постоянно активно участие на зрението. Затова родителите трябва да следят естеството на дейностите на детето у дома.

На първо място, общата продължителност на домашните през деня не трябва да надвишава 40 минути на възраст от 3 до 5 години и 1 час на 6-7 години. Желателно е децата да учат както през първата, така и през втората половина на деня, а между сутрешните и вечерните часове да има достатъчно време за активни игри, престой на открито и работа.

Още веднъж трябва да се подчертае, че у дома еднотипните дейности, свързани с напрежение на очите, не трябва да бъдат дълги.

Ето защо е важно своевременно да превключите децата към по-активен и по-малко визуално стресиращ вид дейност. В случай на продължаващи монотонни дейности, родителите трябва да ги прекъсват на всеки 10-15 минути, за да си починат. На децата трябва да се даде възможност да ходят или да тичат из стаята, да правят физически упражнения, а за да се отпуснат, отидете до прозореца и погледнете в далечината.

  1. очи и четене

Четенето натоварва сериозно органите на зрението, особено при децата. Процесът се състои в движение на окото по реда, при което се правят спирания за възприемане и разбиране на текста. Най-често такива спирания, които нямат достатъчно умения за четене, се правят от деца в предучилищна възраст - те дори трябва да се върнат към вече прочетения текст. В такива моменти натоварването на зрението достига своя максимум.

Според резултатите от изследването се оказа, че умствената умора забавя скоростта на четене и възприемане на текста, което увеличава честотата на повтарящи се движения на очите. Още повече зрителната хигиена при децата се нарушава от неправилни "визуални стереотипи" - прегърбване по време на четене, недостатъчно или прекалено ярко осветление, навика да се чете в легнало положение, в движение или по време на шофиране (в кола или метро).

При силен наклон на главата напред, завоят на шийните прешлени компресира каротидната артерия, стеснявайки нейния лумен. Това води до влошаване на кръвоснабдяването на мозъка и органите на зрението и заедно с недостатъчния кръвен поток настъпва кислороден глад на тъканите.

Оптималните условия за очите при четене са зонално осветление под формата на лампа, монтирана отляво на детето и насочена към книгата. Четенето при разсеяна и отразена светлина причинява напрежение на очите и съответно умора на очите.

Качеството на шрифта също е важно: за предпочитане е да изберете разпечатки с ясен шрифт върху бяла хартия.

Четенето трябва да се избягва по време на вибрация и движение, когато разстоянието между очите и книгата постоянно намалява и се увеличава.

Дори при спазване на всички условия за хигиена на зрението, трябва да правите почивка на всеки 45-50 минути и да промените вида дейност за 10-15 минути - докато ходите, правете гимнастика за очите. Децата трябва да се придържат към същата схема по време на обучението си - това ще осигури почивка на очите им и спазване на правилната хигиена на зрението на ученика.

  1. Очи и компютър

При работа с компютър общото осветление и тонът на стаята играят важна роля за зрението на възрастни и деца.

Уверете се, че няма значителни разлики в яркостта между източниците на светлина: всички лампи и осветителни тела трябва да имат приблизително еднаква яркост. В същото време мощността на лампите не трябва да е твърде силна - ярката светлина дразни очите в същата степен, както и недостатъчното осветление.

За поддържане на хигиената на очите на възрастните и децата, покритието на стените, таваните и обзавеждането в кабинета или детската стая трябва да е с нисък коефициент на отражение, за да не създава отблясъци. Блестящите повърхности нямат място в стая, в която възрастни или деца прекарват значителна част от времето си.

При ярко слънце засенчете прозорците със завеси или щори - за да предотвратите увреждане на зрението, по-добре е да използвате по-стабилно изкуствено осветление.

Работният плот - вашият собствен или масата на ученика - трябва да бъде разположен така, че ъгълът между прозореца и масата да е най-малко 50 градуса. Неприемливо е да поставите масата точно пред прозореца или така, че светлината да е насочена към гърба на човека, който седи на масата. Осветлението на работния плот на децата трябва да бъде около 3-5 пъти по-високо от общото осветление на стаята.

Настолната лампа трябва да се постави отляво за десничарите и отдясно за левичарите.

Тези правила важат както за организацията на офиса, така и за стаята за деца.

  1. Визия и телевизия

Основната причина за зрителни увреждания при деца в предучилищна възраст е телевизията. Колко дълго и колко често един възрастен трябва да гледа телевизия е единствено негово решение. Но трябва да запомните, че твърде дългото гледане на телевизия причинява прекомерен стрес от акомодацията и може да доведе до постепенно влошаване на зрението. Безконтролното прекарване на времето пред телевизора е особено опасно за зрението на децата.

Правете редовно почивки, през които да правите гимнастика за очите, както и поне 1 път на 2 години да се преглеждате при офталмолог.

Хигиената на зрението при деца, както и други членове на семейството, включва спазване на правилата за инсталиране на телевизор.

  • Минималното разстояние до екрана на телевизора може да се изчисли по следната формула: За екрани с HD (висока разделителна способност) разделете диагонала в инчове на 26,4. Полученото число ще покаже минималното разстояние в метри. За конвенционален телевизор диагоналът в инчове трябва да се раздели на 26,4 и полученото число да се умножи по 1,8.
  • Седнете на дивана пред телевизора: екранът трябва да е на нивото на очите, не по-високо или по-ниско, без да създава неудобен ъгъл на гледане.
  • Подредете източниците на светлина така, че да не хвърлят отблясъци върху екрана.
  • Не гледайте телевизия в пълна тъмнина, дръжте включена слаба лампа с дифузна светлина, далеч от погледа на възрастни и деца, които гледат телевизия.

3.4. Изискване за осветление

При добро осветление всички функции на тялото протичат по-интензивно, настроението се подобрява, активността и работоспособността на детето се увеличават. Естествената дневна светлина се счита за най-добра. За по-голяма осветеност прозорците на игралните и груповите стаи обикновено са обърнати на юг, югоизток или югозапад. Светлината не трябва да засенчва нито срещуположните сгради, нито високите дървета.

Нито цветята, които могат да абсорбират до 30% от светлината, нито чуждите предмети, нито завесите не трябва да пречат на преминаването на светлина в стаята, където са децата. В игрални и групови стаи се допускат само тесни завеси от лека, добре переща се материя, които са разположени на пръстените по краищата на прозорците и се използват в случаите, когато е необходимо да се ограничи проникването на пряка слънчева светлина в стая. В детските заведения не се допускат матирани и тебеширени стъкла. Необходимо е да се внимава чашите да са гладки и качествени.

Нашият пълноценен и интересен живот до дълбока старост до голяма степен зависи от зрението. Доброто зрение е нещо, за което някои хора могат само да мечтаят, докато други просто не му придават значение, защото го имат. Въпреки това, пренебрегвайки определени правила, общи за всички, можете да загубите зрението си ...

Заключение

Първоначалното натрупване на необходимата информация и нейното по-нататъшно попълване се извършва с помощта на сетивните органи, сред които ролята на зрението, разбира се, е водеща. Нищо чудно, че народната мъдрост гласи: „По-добре е да видиш веднъж, отколкото да чуеш сто пъти“, като по този начин подчертава значително по-голямата информационна наситеност на зрението в сравнение с другите сетива. Ето защо, наред с много въпроси, свързани с отглеждането и възпитанието на децата, защитата на тяхното зрение играе важна роля.

За защитата на зрението е важна не само правилната организация на задължителните часове, но и режимът на деня като цяло. Правилно редуване през деня на различни видове дейности - бодърстване и почивка, достатъчна физическа активност, максимален престой на въздух, навременно и рационално хранене, систематичнозакаляване - това е набор от необходими условия за правилната организация на ежедневието. Тяхното системно прилагане ще допринесе за благосъстоянието на децата, поддържайки функционалното състояние на нервната система на високо ниво и следователно ще повлияе положително на процесите на растеж и развитие както на отделните функции на тялото, включително зрителните, така и на цяло тяло.

Библиография

  1. Хигиенни основи на обучението на деца от 3 до 7 години: Книга. За дошк работници. институции / E.M. Белостоцкая, Т.Ф. Виноградова, Л.Я. Каневская, В.И. Теленчи; Comp. В И. Теленчи. - М.: Присвещение, 1987. - 143 с.: ил.

    На четиридесет години (или малко повече) повечето хора започват да изпитват затруднения, когато трябва да видят близко разположени предмети - при четене, ръкоделие, а също и при работа с компютър. Най-вероятно такива зрителни увреждания са свързани с възрастови промени в акомодационната система на очите, които се наричат ​​пресбиопия.

    Причините

    Пресбиопията е заболяване, което изпитват много хора над 40 години. Лещата, разположена в окото, изпълнява важната функция за точно фокусиране на околните обекти, които са на различни разстояния. С течение на времето, под влияние на промените, свързани с възрастта, лещата се удебелява и губи първоначалната си еластичност. Поради това лещата вече не може да променя своята кривина, в резултат на което е трудно ясно да се фокусира зрението върху близки и далечни обекти.

    Загубата на еластичността и способността на лещата да променя формата си отличава пресбиопията от другите зрителни увреждания (далечогледство, миопия, астигматизъм), които се дължат главно на генетични или външни фактори.

    Пресбиопията се основава на естествени инволюционни процеси, протичащи в органа на зрението и водещи до физиологично отслабване на акомодацията. Развитието на пресбиопия е неизбежен процес, свързан с възрастта: например до 30-годишна възраст акомодационната способност на окото е намалена наполовина, до 40-годишна възраст с две трети, а до 60-годишна възраст е почти напълно загубена .

    Акомодацията е способността на окото да се адаптира към виждане на обекти, разположени на различни разстояния. Акомодационният механизъм се осигурява благодарение на свойството на лещата да променя своята пречупваща сила в зависимост от степента на отдалеченост на обекта и да фокусира изображението си върху ретината.

    Основната патогенетична връзка при пресбиопията са склеротичните промени в лещата (факосклероза), характеризиращи се с нейната дехидратация, уплътняване на капсулата и ядрото и загуба на еластичност. Освен това с възрастта се губят и адаптивните способности на други структури на окото. По-специално, дистрофичните промени се развиват в цилиарния (цилиарния) мускул на окото, който държи лещата. Дистрофията на цилиарния мускул се изразява в спиране на образуването на нови мускулни влакна, заместването им със съединителна тъкан, което води до отслабване на неговата контрактилност.

    В резултат на тези промени лещата губи способността си да увеличава радиуса на кривина при гледане на обекти, разположени близо до окото. При пресбиопия точката на ясно зрение постепенно се отдалечава от окото, което се проявява чрез трудността да се извършва каквато и да е работа наблизо.

    Симптоми на пресбиопия

    Пресбиопията се характеризира със замъглено виждане на близко разстояние. Когато се опитвате да разгледате по-добре обекти, които са на кратко разстояние (обикновено по-близо от 25-30 см от очите), се появява зрителна умора, главоболие, ситуацията се влошава при слаба светлина. Пресбиопията често се нарича болестта на късите ръце, тъй като повечето хора се опитват да преместят книга с малък шрифт (или ръкоделие) далеч от очите си, за да подобрят зрителната острота. Но тъй като заболяването прогресира, рано или късно това не е достатъчно и трябва да използвате подходящите очила.

    Пресбиопията може да възникне на фона на отлично зрение, също така не щади хората с късогледство или далекогледство. Хората с хиперметропия ще изпитат влошаване на зрението наблизо в по-млада възраст от тези, които са имали добро зрение през целия си живот. Късогледите хора обикновено развиват пресбиопия по-късно в живота. Нарушеното зрение наблизо при късогледите се проявява при носене на дистанционни очила или контактни лещи.

    Свързаното с възрастта зрително увреждане е проблем, който е изключително разпространен в целия свят, особено в икономически развитите страни, където броят на възрастните хора непрекъснато нараства.

    Най-типичните промени са следните:

    • Намаляване на размера на зеницата.Промяната в размера на зениците се дължи на отслабването на мускулите, отговорни за регулирането на зениците. Основната последица от намаляването на зениците е влошаването на реакцията им към светлинния поток. Това означава, че когато светлината не е твърде ярка, няма да можете да четете, че когато излезете от тъмна къща на улица, обляна от слънчева светлина, ще ви отнеме много повече време, за да свикнете с ярката светлина. Възрастните хора се дразнят много повече от проблясъци от светлина, отколкото младите хора, именно защото очите им по-трудно се приспособяват към промените в яркостта на светлината.
    • Влошаване на периферното зрение.Изразява се в стесняване на зрителното поле и влошаване на страничното зрение. Тази особеност на зрението трябва да се вземе предвид - особено за хора, които продължават да карат кола дори в напреднала възраст. Също така, влошаването на периферното зрение след 65-годишна възраст може да повлияе неблагоприятно на тези, които по естеството на дейността си се нуждаят от него.
    • Повишена сухота на очите.Синдромът на сухото око в напреднала възраст може да не се дължи на общи фактори, като нездравословен режим на напрежение на очите или престой в среда с високо съдържание на дим и прах. След 50-55 години производството на слъзна течност намалява, което прави овлажняването на очите много по-лошо, отколкото в по-млада възраст (това важи особено за жените по време на менопаузата). Повишената сухота може да се изрази в зачервяване на очите, в сълзене под въздействието на вятъра, в болка в очите.
    • Влошаване на разпознаването на цветовете.С възрастта човешкото око възприема света около нас все по-мътно, с намаляване на контраста, яркостта на „изображението“. Това се случва поради намаляване на броя на клетките на ретината, които възприемат цвят, нюанси, контраст, яркост. На практика този ефект се усеща така, сякаш околният свят "избледнява". Възможността за разпознаване на нюанси, които са особено близки по цвят (например лилаво и виолетово) също може да бъде нарушена.

    Други очни заболявания, свързани с възрастта

    Катаракта.Катарактата е толкова често срещана сред очните заболявания днес, че може да се разглежда като естествен процес на стареене на тялото. Съвременната хирургия на катаракта е едно от най-високотехнологичните направления в медицината, толкова ефективно и безопасно, че често може да възстанови предишното зрение на пациента или дори да го надмине. Появата на симптоми на катаракта трябва да Ви накара да се свържете с Вашия очен лекар, тъй като навременното оперативно лечение на катаракта е ключът към минимален риск от усложнения от операцията.

    свързана с възрастта дегенерация на макулата- е водещата причина за необратима загуба на зрение сред съвременните пенсионери. Населението на развитите страни застарява с бързи темпове и делът на пациентите с възрастова дегенерация на макулата непрекъснато нараства, което значително влошава качеството на живот.

    Глаукома.Напротив, това заболяване започва да се подмладява, така че редовните очни прегледи за глаукома се извършват от 40-годишна възраст. С всяко десетилетие от живота след 40 години рискът от глаукома нараства многократно.

    Диабетна ретинопатия.Заболеваемостта от диабет в развитите страни достига катастрофално заплашителни нива. Един от първите органи, засегнати от диабетни промени, е ретината. Редовните прегледи при офталмолог могат да открият най-ранните промени в ретината и да подозират появата на диабет при пациента. Диабетната ретинопатия причинява трайно зрително увреждане.

    Предотвратяване на пресбиопия

    Не е възможно напълно да се изключи развитието на пресбиопия - с възрастта лещата неизбежно губи първоначалните си свойства. За да се забави появата на пресбиопия и да се забави прогресивното влошаване на зрението, е необходимо да се избягва прекомерен зрителен стрес, да се избере правилното осветление, да се извършва гимнастика за очите, да се приемат витаминни препарати (A, B1, B2, B6, B12). , C) и микроелементи (Cr, Cu , Mn, Zn и др.).

    Важно е да посещавате офталмолог годишно, да извършвате навременна корекция на рефракционните аномалии, да лекувате очни заболявания и съдова патология.

    Лечение на пресбиопия

    Има няколко начина за коригиране на зрителното увреждане при развитието на пресбиопия. Най-лесният и достъпен начин е да изберете очила за четене и ръкоделие. Въпреки това, ако вече носите очила в ежедневието, ще трябва да използвате няколко чифта очила, отделно за разстояние и отделно за работа на близко разстояние. По-удобен вариант в този случай би бил изборът на очила с бифокални или прогресивни стъкла. При бифокалните очила лещата се състои от две части, горната част на лещата е за далечно виждане, долната е за четене и работа на близко разстояние. При прогресивните очила линията на прехода между отделните части на лещата е изгладена и преходът е по-плавен, което ви позволява да виждате добре не само на разстояние или близо, но и на средни разстояния.

    За подобряване на зрението съвременната индустрия предлага мултифокални контактни лещи. Периферната и централната зона на тези лещи са отговорни за ясното зрение на различни разстояния.

    Има възможност за използване на лещи за възрастово далекогледство, наречени "моновизия". В този случай едното око се коригира за добро виждане на разстояние, а другото око се коригира за близко зрение. В тази ситуация мозъкът самостоятелно избира ясен образ, от който човек се нуждае в момента. Но не всички пациенти успяват да свикнат с този метод за коригиране на пресбиопията.

    Очната ябълка на новородено е сравнително голяма, нейният предно-заден размер е 17,5 mm, тегло -2,3 g. Визуалната ос на очната ябълка е по-странична, отколкото при възрастен. Очната ябълка расте през първата година от живота на детето по-бързо, отколкото през следващите години. До 5-годишна възраст масата на очната ябълка се увеличава със 70%, а до 20-25-годишна възраст - 3 пъти в сравнение с новороденото.

    Роговицата на новородено е сравнително дебела, нейната кривина почти не се променя по време на живота; лещата е почти кръгла, радиусите на нейната предна и задна кривина са приблизително равни. Лещата расте особено бързо през първата година от живота, а след това темпът на растеж намалява. Ирисът е изпъкнал отпред, в него има малко пигмент, диаметърът на зеницата е 2,5 mm. С нарастването на възрастта на детето дебелината на ириса се увеличава, количеството пигмент в него се увеличава с две години, диаметърът на зеницата става голям. На възраст 40-50 години зеницата леко се стеснява.

    Цилиарното тяло при новородено е слабо развито. Растежът и диференциацията на цилиарния мускул се извършва доста бързо. Способността за акомодация се установява до 10-годишна възраст. Оптичният нерв при новородено е тънък (0,8 mm), къс. До 20-годишна възраст диаметърът му почти се удвоява.

    Мускулите на очната ябълка при новороденото са добре развити, с изключение на сухожилната част. Следователно движенията на очите са възможни веднага след раждането, но координацията на тези движения започва от втория месец от живота на детето.

    Слъзната жлеза при новородено е малка, отделителните канали на жлезата са тънки. През първия месец от живота си детето плаче без сълзи. Функцията на лакримация се проявява през втория месец от живота на детето. Мастното тяло на орбитата е слабо развито. При възрастни и сенилни хора мастното тяло на орбитата намалява по размер, частично атрофира, очната ябълка изпъква по-малко от орбитата.

    Папебралната фисура при новородено е тясна, медиалният ъгъл на окото е заоблен. В бъдеще палпебралната фисура бързо се увеличава. При деца под 14-15 години тя е широка, така че окото изглежда по-голямо, отколкото при възрастен.

    Обяснете структурата и функциите на слуховия анализатор.

    слухов анализатор- това е вторият по важност анализатор в осигуряването на адаптивни реакции и когнитивна дейност на човек. Особената му роля при хората е свързана с членоразделната реч. Слуховото възприятие е в основата на членоразделната реч. Дете, което е загубило слуха си в ранна детска възраст, също губи способността си да говори, въпреки че целият му артикулационен апарат остава непокътнат.

    Звуците са адекватен стимул за слуховия анализатор.

    Рецепторната (периферна) част на слуховия анализатор, която преобразува енергията на звуковите вълни в енергията на нервното възбуждане, е представена от рецепторни космени клетки на органа на Корти (органът на Корти), разположен в кохлеята.

    Слуховите рецептори (фонорецептори) са механорецептори, вторични са и са представени от вътрешни и външни космени клетки. Хората имат приблизително 3500 вътрешни и 20 000 външни космени клетки, които са разположени върху основната мембрана вътре в средния канал на вътрешното ухо.

    Проводимите пътища от рецептора до кората на главния мозък съставляват проводимия участък на слуховия анализатор.

    Проводната част на слуховия анализатор е представена от периферен биполярен неврон, разположен в спиралния ганглий на кохлеята (първият неврон). Влакната на слуховия или (кохлеарния) нерв, образувани от аксоните на невроните на спиралния ганглий, завършват върху клетките на ядрата на кохлеарния комплекс на продълговатия мозък (вторият неврон). След това, след частично пресичане, влакната отиват към медиалното геникуларно тяло на метаталамуса, където отново се случва превключването (третият неврон), оттук възбуждането навлиза в кортекса (четвъртия) неврон. В медиалните (вътрешни) геникуларни тела, както и в долните туберкули на квадригемината, има центрове на рефлексни двигателни реакции, които възникват под действието на звука.

    Кортикалната или централната част на слуховия анализатор се намира в горната част на темпоралния лоб на големия мозъчен (горен темпорален) гирус, полета 41 и 42 според Broadmont). Важни за функцията на слуховия анализатор са напречните темпорални, които осигуряват регулиране на дейността на всички нива на Geschl gyrus (gyrus). Наблюденията показват, че при двустранна деструкция на посочените
    ниви има пълна глухота. Въпреки това, в случаите, когато поражението
    ограничено до едно полукълбо, може да има малък и често
    само временна загуба на слуха. Това се дължи на факта, че проводимите пътища на слуховия анализатор не се пресичат напълно. Освен това и двете
    вътрешни колянови тела са свързани помежду си чрез междинни
    неврони, през които импулсите могат да преминат от дясната страна към
    наляво и назад. В резултат на това кортикалните клетки на всяко полукълбо получават импулси от двата кортиеви органа.

    Слуховата сензорна система се допълва от механизми за обратна връзка, които осигуряват регулирането на дейността на всички нива на слуховия анализатор с участието на низходящи пътища. Такива пътища започват от клетките на слуховата кора, превключвайки последователно в медиалните геникуларни тела на метаталамуса, задните (долни) туберкули на квадригемината и в ядрата на кохлеарния комплекс. Като част от слуховия нерв, центробежните влакна достигат до космените клетки на кортиевия орган и ги настройват за възприемане на определени звукови сигнали.

    Органът на зрението във филогенезата е преминал от отделен ектодермален произход на светлочувствителни клетки (в чревни кухини) до сложни чифтни очи при бозайниците. При гръбначните животни очите се развиват по сложен начин: от страничните израстъци на мозъка се образува светлочувствителна мембрана, ретината. Средната и външната обвивка на очната ябълка, стъкловидното тяло се образуват от мезодермата (среден зародишен слой), лещата - от ектодермата.

    Пигментната част (слой) на ретината се развива от тънката външна стена на стъклото. В по-дебелия вътрешен слой на стъклото са разположени зрителните (фоторецепторни, светлочувствителни) клетки. При рибите диференциацията на зрителните клетки в пръчковидни (пръчици) и конусовидни (конуси) е слабо изразена, при влечугите има само конуси, при бозайниците ретината съдържа главно пръчки; при водните и нощните животни конусите отсъстват в ретината. Като част от средната (съдова) мембрана, вече при рибите, започва да се формира цилиарното тяло, което се усложнява в развитието си при птици и бозайници.

    Мускулът в ириса и в цилиарното тяло се появява за първи път при земноводните. Външната обвивка на очната ябълка при нисшите гръбначни се състои главно от хрущялна тъкан (при риби, земноводни, повечето гущери). При бозайниците е изграден само от фиброзна (влакнеста) тъкан.

    Лещата на рибите и земноводните е заоблена. Акомодацията се постига благодарение на движението на лещата и свиването на специален мускул, който движи лещата. При влечуги и птици лещата е способна не само да смесва, но и да променя кривината си. При бозайниците лещата заема постоянно място, настаняването се извършва поради промяна в кривината на лещата. Стъкловидното тяло, което първоначално има фиброзна структура, постепенно става прозрачно.

    Едновременно с усложняването на структурата на очната ябълка се развиват спомагателни органи на окото. Първи се появяват шест окуломоторни мускула, които се трансформират от миотомите на три чифта глави сомити. Клепачите започват да се образуват при рибите под формата на единична пръстеновидна кожна гънка. Сухоземните гръбначни развиват горни и долни клепачи и повечето също имат мигаща мембрана (трети клепач) в медиалния ъгъл на окото. При маймуни и хора остатъците от тази мембрана са запазени под формата на полулунна гънка на конюнктивата. При сухоземните гръбначни животни се развива слъзната жлеза и се формира слъзният апарат.

    Човешката очна ябълка също се развива от няколко източника. Светлочувствителната мембрана (ретината) идва от страничната стена на мозъчния мехур (бъдещият диенцефалон); основната леща на окото - лещата - директно от ектодермата; съдови и фиброзни мембрани – от мезенхима. В ранен стадий на ембрионално развитие (края на 1-ви, началото на 2-ри месец от вътрематочния живот) на страничните стени на първичния мозъчен мехур ( прозенцефалон) има малка сдвоена издатина - очни мехурчета. Крайните им участъци се разширяват, растат към ектодермата, а краката, свързващи се с мозъка, се стесняват и по-късно се превръщат в зрителни нерви. В процеса на развитие стената на зрителния везикул изпъква в него и везикулът се превръща в двуслойна офталмологична чаша. Външната стена на стъклото допълнително изтънява и се трансформира във външна пигментна част (слой), а от вътрешната стена се образува сложната светловъзприемаща (нервна) част на ретината (фотосензорен слой). На етапа на образуване на очната чаша и диференциация на стените й, на 2-ия месец от вътрематочното развитие, ектодермата, съседна на очната чаша отпред, първо се удебелява, след което се образува лещена ямка, която се превръща в лещен мехур. Отделен от ектодермата, везикулът се потапя в очната чаша, губи кухината и впоследствие от нея се образува лещата.

    На 2-ия месец от вътрематочния живот мезенхимните клетки проникват в очната чаша през празнината, образувана от долната му страна. Тези клетки образуват кръвоносна съдова мрежа вътре в стъклото на стъкловидното тяло, което се образува тук и около нарастващата леща. От мезенхимните клетки, съседни на очната чаша, се образува хориоидеята, а от външните слоеве - фиброзната мембрана. Предната част на фиброзната мембрана става прозрачна и се превръща в роговицата. При плода на 6-8 месеца кръвоносните съдове, разположени в капсулата на лещата и в стъкловидното тяло, изчезват; резорбира се мембраната, покриваща отвора на зеницата (пупиларна мембрана).

    Горният и долният клепач започват да се оформят през 3-ия месец от вътреутробния живот, първоначално под формата на ектодермални гънки. Епителът на конюнктивата, включително този, който покрива предната част на роговицата, идва от ектодермата. Слъзната жлеза се развива от израстъци на конюнктивалния епител, които се появяват на 3-ия месец от вътрематочния живот в страничната част на възникващия горен клепач.

    Очната ябълка на новороденото е сравнително голяма, нейният предно-заден размер е 17,5 mm, теглото му е 2,3 g. Визуалната ос на очната ябълка е странично, отколкото при възрастен. Очната ябълка расте през първата година от живота на детето по-бързо, отколкото през следващите години. До 5-годишна възраст масата на очната ябълка се увеличава със 70%, а до 20-25-годишна възраст - 3 пъти в сравнение с новороденото.

    Роговицата на новородено е сравнително дебела, нейната кривина почти не се променя по време на живота; лещата е почти кръгла, радиусите на нейната предна и задна кривина са приблизително равни. Лещата расте особено бързо през първата година от живота, а след това темпът на растеж намалява. Ирисът е изпъкнал отпред, в него има малко пигмент, диаметърът на зеницата е 2,5 mm. С нарастване на възрастта на детето дебелината на ириса се увеличава, количеството на пигмента в него се увеличава и диаметърът на зеницата става голям. На възраст 40-50 години зеницата леко се стеснява.

    Цилиарното тяло при новородено е слабо развито. Растежът и диференциацията на цилиарния мускул се извършва доста бързо. Оптичният нерв при новородено е тънък (0,8 mm), къс. До 20-годишна възраст диаметърът му почти се удвоява.

    Мускулите на очната ябълка при новороденото са добре развити, с изключение на сухожилната част. Следователно движението на очите е възможно веднага след раждането, но координацията на тези движения започва от 2-ия месец от живота на детето.

    Слъзната жлеза при новородено е малка, отделителните канали на жлезата са тънки. Функцията на разкъсване се появява на 2-ия месец от живота на детето. Вагината на очната ябълка при новородени и кърмачета е тънка, мастното тяло на орбитата е слабо развито. При възрастни и сенилни хора мастното тяло на орбитата намалява по размер, частично атрофира, очната ябълка изпъква по-малко от орбитата.

    Папебралната фисура при новородено е тясна, медиалният ъгъл на окото е заоблен. В бъдеще палпебралната фисура бързо се увеличава. При деца под 14-15 години тя е широка, така че окото изглежда по-голямо, отколкото при възрастен.

    Основни зрителни функции, особености на тяхното развитие при деца. Централно зрение: характеристики и методи на изследване Периферно зрение:
    характеризиране и методи
    изследвания.
    Изпълнено от: Суздалева А.И.

    Визия

    Зрението е усещане (сетивно усещане),
    способност за възприемане на светлина, цвят и
    пространствено разположение на обектите в
    формата на изображение (изображение).

    Основни зрителни функции

    централен;
    периферно зрение (зрително поле);
    светлоусещане;
    стереоскопично (бинокулярно) зрение;
    цветоусещане.

    Характеристики на развитието на зрителните функции при деца

    Визията на новородено дете
    не е напълно оформен, така че
    вижда света малко по-различно от своите възрастни
    родители.
    Детето се ражда с морфологичен
    оформена очна ябълка,
    което се подобрява, докато расте.
    В същото време зрителните функции получават
    развитие след раждането.

    Характеристики на развитието на централното зрение при деца

    Централното зрение се появява в
    бебе само на 2-3 месеца
    живот. По-късно това се случва
    неговото постепенно
    подобрение - от
    способност за откриване
    в зависимост от способността си
    различават и разпознават.

    Характеристики на развитието на периферното зрение при деца

    Граници на зрителното поле при деца
    предучилищна възраст
    около 10% по-тесен от
    възрастни. на училище
    достигат възраст
    нормални стойности.
    Размери на сляпа зона
    вертикално и хоризонтално,
    определен при
    изследване от разстояние 1
    m при деца средно с 2-3
    cm повече от възрастните.

    Характеристики на развитието на светлинното възприятие при децата

    Светлинна чувствителност
    се появява веднага след това
    раждане. Още от първите дни
    животът на детето има светлина
    стимулиращ ефект върху
    развитие на зрителната система
    като цяло и служи като основа
    формиране на всички негови функции.
    Въпреки това, под въздействието на светлината
    новородено не се случва
    визуален образ, но са причинени,
    предимно защитни реакции.

    Характеристики на развитието на стереоскопично (бинокулярно) зрение при деца

    През 2-ия месец от живота детето започва
    изследвайте околността.
    През 4-тия месец децата се развиват
    хватателен рефлекс
    От втората половина на живота започва
    изследване на далечния космос.
    Значителни качествени промени в
    пространственото възприятие възниква в
    възраст 2-7 години, когато детето придобива реч
    и той развива абстрактното мислене.

    централно зрение

    Централното зрение е способността
    човек да различава не само формата и цвета
    разглежданите субекти, но и техните
    дребни части, които се предоставят
    централна ямка на макулата лутея.
    Основната характеристика на центр
    зрението е зрителна острота.

    Методи за изследване на централното зрение

    Проучване на центр
    предимно визия
    извършва се чрез
    Таблици на Сивцев-Головин.
    обективен начин
    определяне на зрителната острота,
    базиран на
    оптокинетичен нистагъм

    периферно зрение

    Възможност за визуална работа
    определя се не само от състоянието на острота
    далечно и близко зрение
    око. важна роля в живота на човека
    игра на периферно зрение. То
    предоставени от периферни отдели
    ретината и се определя от стойността и
    конфигурация на зрителното поле -
    пространство, което се възприема
    око с фиксиран поглед.

    Методи за изследване на периферното зрение

    а) метод на контрол
    б) кампиметрия
    в) периметрия

    Заключение

    Всички изброени функции и функции
    развитието на органа на зрението е много важно за
    пълноценно човешко съществуване, т.к
    визуално възприемане на околната среда
    пространството изисква повече внимание.
    ВИЗИЯТА Е ВАЖЕН ФАКТОР ЗА ВЪЗПРИЕМАНЕ НА СВЕТА