Слово Възрастима няколко значения:

1. Календар (паспорт) възраст - броят години от живота на човек от раждането до днес.
2. Биологичен възраст - степента на младост или старост на тялото. Случва се да се различава значително от календара във всяка посока. Зависи както от гените, така и от здравословния или обратното начин на живот.
3. Психологически възраст(според себевъзприятието)- колко млад, възрастен или стар човек се чувства и оценява себе си.
4. Психологически възрастот външната страна- обективен показател за степента на развитие на човека, а количествено - обикновено в години.

Човек вътре възраст- човек на средна възраст, възрастен човек, в годините, в напреднала възраст, в преклонни, напреднали години.

Психологически възраст

Психологически възрастне винаги съвпада с календара или биологичния.

? Аз съм на двадесет години, но мисля на нивото на шаблоните на 4-годишно дете: избухвам и тропам с крака - но защото той започна пръв!

Психологически възрастопределя се от много фактори. Основната разлика между възрастен и дете е осъзнаването и приемането на отговорност за себе си и живота си.

Възрастният е фокусиран върху бъдещето; основният въпрос в живота му не е „Защо?“, а „Защо?“.
Един възрастен изгражда себе си, очертавайки бъдещето си със собствените си ръце.

ВЪЗРАСТ- период от човешкото развитие, характеризиращ се с набор от специфични модели на формиране на организма и личността. Възрастпредставлява качествено специален етап, който се характеризира с редица промени, които определят своеобразието на структурата на личността на даден етап от развитието.

Педагогически опит, психологически наблюдения, медицинска практикаНа емпирична основа се разграничават различни възрастови периоди. Съществуващите варианти за периодизация на възрастовото развитие са условни, тъй като се основават на специфични за всеки подход критерии. Психологически характеристики възрастсе определят от конкретните исторически условия на възпитание и развитие, характеристиките на дейността и общуването. Възрастовите граници са променливи и не съвпадат при различни социално-икономически условия. Естеството на влиянието на елементите на социалната среда върху детето зависи от това, чрез което се е развило преди това психологически свойствате се пречупват. Съвкупността от тези външни и вътрешни условия определя спецификата на възрастта, а промяната в съотношението между тях определя необходимостта и характеристиките на прехода към следващите възрастови етапи.

Различни възгледи на психолозите за понятието възраст

Концепция възрастпретърпя значителни промени в хода на развитието на науката.

Асоциаторите сведоха това развитие до чисто количествени промени, до последователно формиране в индивида различни видовеасоциации между впечатленията и идеите, които получава.

Още по-механично е отричането на качествени промени в хода на умствено развитиепридобити в рамките на бихевиоризма, който свеждаше развитието до формиране на умения и навици.

Представители на фройдизма и неофройдизма се опитаха да изградят възрастова периодизация, като имат предвид само еволюцията на мотивационно-емоционалната сфера на личността. Важна стъпкапо пътя към преодоляването на механистичните идеи беше концепцията на J. Piaget, според която психиката на детето е качествено уникална, нейната логика се различава значително от логиката на възрастен и следователно детско мисленеразкриват се редица специфични особености. Тази концепция е интелектуалистична по природа и се основава само на вземане под внимание промени, свързани с възрасттав мисленето.

При развитие на проблеми възрастов периодВ хода на унификацията се разкрива един вид дуализъм, изразяващ се във факта, че два неразривно свързани аспекта на развитието на детето (развитието на интелектуалната и мотивационно-емоционалната сфера) се разглеждат независимо един от друг. Но въпреки всички различия между тези подходи, те са обединени от натуралистичното разбиране на детето като индивид, за който обществото представлява само специално местообитание.

Вътрешни изследвания възраст

Значителна роля в преодоляването на натуралистичните и дуалистични възгледи изиграха изследванията на местните психолози (Л. С. Виготски, А. Н. Леонтиев, С. Л. Рубинщайн, Д. Б. Елконин), които показаха, че детето се развива като член на обществото и неговото мислене и мотиви на поведение се формират под влияние на социалните условия, бит и възпитание. Овладяване на методи на действие и морални стандартислучва в активна форма, в процеса на дейността на детето, чието съдържание и структура се променят през цялото детство. За всеки възрастима своя специфична „социална ситуация на развитие“ (Виготски), ограничена връзка между условията на социалната среда и вътрешните условия за формирането на индивида като личност. Обективно едни и същи елементи на социалната среда влияят на различни хора възрастразлично в зависимост от това през какви предварително развити психологически свойства се пречупват.

В руската психология се появяват различни интерпретации на възрастовото развитие, психологическите детерминанти и характеристики на детето. възраст.Виготски като критерий възрастова периодизацияразглежда умствените новообразувания, характерни за всеки етап от развитието (овладяване на практически дейности, свързани с предмета, формиране на реч, асимилация научни концепциии т.н.). Съответно те се разпределят на така наречените стабилни и критични възраст(или възрастови кризи). Виготски не влага негативен смисъл в понятието „криза“: въпреки че на този етап са възможни педагогически трудности в общуването с детето, те не представляват същността на критичното възраст. В конюшня възрастРазвитието се случва главно поради фини промени в личността на детето, които, натрупвайки се, внезапно се разкриват под формата на някаква психическа неоплазма. За сравнително кратък период от време настъпват значителни промени в развитието на личността на детето. Това са повратни точки в развитието на детето.

Възрастово развитие на детето

По този начин, според Виготски, свързаното с възрастта развитие на детето е диалектичен процес, при който преходът от един възрастна друг се осъществява не по еволюционен, а по революционен начин. Според концепцията на Елконин всеки етап от психическото развитие на детето се характеризира с определен тип водеща дейност, а преходът към нов етап на възрастово развитие е свързан със замяната на един вид водеща дейност с друг. Осъществяването на водещи дейности определя появата и формирането на основни психологически образувания на даден етап от развитието на личността. Според концепцията на А. В. Петровски, водещите за развитието на личността на детето и следователно за неговата психика са неговите взаимоотношения с референтни индивиди и групи, опосредствани от многостранни дейности и комуникация.

При благоприятен курс всеки възрастов период се характеризира с 3 фази (микрофази) на влизане на детето в референтната общност за него - адаптация, индивидуализацияИ интеграция, при което настъпва преструктуриране на структурата на личността.

Паспорт възраст

Паспорт (хронологичен) възрастедно дете не може да служи като надежден критерий за реалното ниво на неговото развитие, чието определяне изисква анализ психическо състояниедетето, характеристиките на неговата личност и не само тези, които са налице, но и тези, които са в етапа на съзряване, в зоната на проксималното развитие.

Съзряването на организма като цяло и нервна системав частност, която има постепенен характер, без да поражда нови умствени образувания, създава на всяко възрастово ниво специфични предпоставки за усвояване на нов опит, за овладяване на нови начини на дейност, за формиране на нови умствени процеси. Заедно с това се открива и обратна връзка: повишеното функциониране на определени системи на тялото, причинено от условията на живот и възпитание на детето, мозъчни структуриоказва значително влияние върху биохимията на мозъка, върху морфогенезата на нервните структури, растежа и диференциацията нервни клеткив съответните области на кората на главния мозък.

Чувствителност

Установено е, че децата имат големи психофизиологични възможности. На всеки етап, селективна чувствителност към външни влияния; Децата най-ефективно овладяват не всякакви, а само определени методи на дейност. Тази характеристика, наречена възрастова чувствителност, се крие в оптималния характер на развитието на някои психични свойстваи процеси на определен възрастов етап (дефиниран като чувствителен период или чувствителна възраст). Очевидно е, че обучението, което е преждевременно или забавено във връзка с чувствителния период, може да не е достатъчно ефективно.

Повишаването на ефективността на обучението изисква стриктно отчитане на възрастовите психофизиологични характеристики на детето и значението на психичните новообразувания, които се формират на дадено възрастово ниво. Наред с възрастовите характеристики на децата е необходимо да се вземат предвид и техните индивидуални характеристики, които могат да варират значително при децата на една и съща възраст. възраст.

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО И СОЦИАЛНОТО РАЗВИТИЕ

ГОУ ВПО ЧИТА ДЪРЖАВНА МЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ

ФЕДЕРАЛНА АГЕНЦИЯ ЗА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ И СОЦИАЛНО РАЗВИТИЕ

ОТДЕЛЕНИЕ ПО ПОЛИКЛИНИЧНА ТЕРАПИЯ С КУРС ПО ОБЩА МЕДИЦИНСКА ПРАКТИКА

ТЕСТ

ДИСЦИПЛИНА: „Сестринство в гериатрията”

ТЕМА: „Биологични и паспортна възраст, възрастова класификация. Рискови фактори за преждевременно стареене"

Завършил: IV курс

451 групи

ВСО факултет

Курмазова Инеса Валентиновна

Проверено:

Въведение……………………………………………………………………………3

1. Биологична и паспортна възраст………………………………………….4

2. Възрастова класификация…………………………………………………………6

3. Механизъм на стареене………………………………………………………....7

4. Стареене и болести………………….………………………………………………………...9

5. Фактори за преждевременно стареене……………………………………...12

Заключение…………………………………………………………………………………….....14

Списък с препратки…………………………………………………………...16

Въведение

Процесът на застаряване на населението поражда редица социални, хигиенни и психологически проблеми. Те включват: най-подходящото разположение за възрастни хора; позицията на възрастен и стар човек в семейството и обществото, особено променяща се след края на професионалната дейност и често свързана със самота, липса на подходящо внимание и подкрепа от членове на семейството. Проблемът със самотата, който възниква в резултат на развод, смърт на близки, раздяла със семейството, често води до избледняване на интереса към живота и социална изолация. От голямо значение са проблемът с преселването на стари хора, който изисква много внимание от страна на хигиенистите и урбанистите, проблемът с правилното хранене и някои промени в естеството на производството на храни.

Съвременната геронтология има за цел да осигури високо качество на живот на възрастния човек в обществото, неговото активно участие в обществено-политическия живот и културната работа, използвайки опита, уменията и мъдростта на хората от по-старото поколение. Основната целгеронтологията е да се постигне активно и творческо дълголетие.

Отношението към възрастните хора, интересът към тяхната съдба, обществената и държавната грижа за тях е критерий за оценка на морала и зрелостта на всяка държава. Един от показателите за съвършенството на медицината и системата на здравеопазването е владеенето от страна на медицинските работници на проблемите на наблюдението и лечението на възрастни и стари хора.

1. Биологична и паспортна възраст

Стареенето на човека е естествен биологичен процес, обусловен от неговата индивидуална, генетично обусловена програма за развитие. По време на съществуването на човек някои от съставните елементи на тялото му стареят и възникват нови. Общо развитиечовек може да се раздели на два периода – възходящо и низходящо развитие. Първият от тях завършва с пълното съзряване на организма, а вторият започва към 30-35-годишна възраст. От тази възраст започва постепенна промяна различни видовеобмен, държав функционални системиорганизъм, което неизбежно води до ограничаване на неговите адаптивни възможности, увеличаване на вероятността от развитие на патологични процеси, остри заболяванияи смъртта.

Физиологичната старост се характеризира със запазване на умствената и физическо здраве, определена работоспособност, контактност, интерес към съвременността. В този случай тялото постепенно и равномерно развива промени във всички физиологични системиах с адаптиране към намалените му възможности. Физиологичната старост не може да се разглежда само като процес на обратно развитие на тялото. Това също е високо ниво на адаптивни механизми, които определят появата на нови компенсаторни фактори, които поддържат жизнената активност различни системии органи. Характерът и скоростта на остаряването на човека зависят от степента на развитие и усъвършенстване на тези компенсаторно-приспособителни механизми.

Преждевременното стареене се среща при повечето хора и се характеризира с повече ранно развитиепромени, свързани с възрастта, отколкото при физиологично стареещите хора, наличието на изразена хетерогенност на хетерохтонията при стареенето на различни системи и органи. Преждевременното стареене до голяма степен се дължи на минали заболявания, излагане на някои негативни фактори външна среда. Резки натоварвания на регулаторните системи на тялото, свързани с стресови ситуации, променят хода на процеса на стареене, намаляват или нарушават адаптивните възможности на организма и допринасят за развитието на преждевременно стареене, патологични процеси и заболявания, които го съпътстват.

Поради факта, че процесът на стареене при хората протича много индивидуално и често състоянието на тялото на стареещия човек не съответства възрастови стандарти, необходимо е да се прави разлика между понятията КАЛЕНДАРНА (хронологична) и БИОЛОГИЧНА възраст. Биологичното може да предхожда календара, което показва ранно, преждевременно стареене. Степента на несъответствие между календарната и биологичната възраст характеризира тежестта на преждевременното стареене и ускорения темп на развитие на процеса на стареене. Биологичната възраст се определя от сложна характеристика функционално състояниеразлични системи. Определянето на биологичната възраст на човека и съответствието му с календарната възраст е много важно за правилна диагнозаи терапия, тъй като ни позволява да разберем какви промени в благосъстоянието, каква степен на промени в органите и системите, ограниченията на техните функции са проява на промени, свързани с възрастта и какво се причинява от болестта, патологичния процес и е подлежат на лечение.

Старостта като определен етап от съществуването и стареенето като динамичен процес, съпътстващ низходящия етап от човешкото развитие, са различни понятия. За да се разглежда определен етап от стареенето на човека и промените в тялото му като чисто свързани с възрастта и физиологични, е необходимо да се уверим, че субектът физиологично е преминал през целия път на низходящо развитие, достигнал физиологична старост, активно дълголетие .

2. Възрастова класификация

Възрастовата периодизация до голяма степен се определя от средната продължителност на живота на човек, промените в които драматично променят представите за времето на старостта.

На симпозиум в Ленинград (1962 г.) и международен симпозиум по проблемите на геронтологията на СЗО в Киев (1963 г.) е приета възрастова класификация, според която се препоръчва да се разграничат три хронологични периода в късната онтогенеза на човека:

Средна възраст - 45-59 години;

Напреднала възраст - 60-74 години;

Сенилен - 75 години и повече.

В средната възраст настъпват интензивни промени в регулаторните механизми, свързани с нарушения в централните механизми за регулиране на ендокринните функции. Водещи в развитието са промените в хипоталамо-хипофизо-половата система менопаузата, променяйки сложни невроендокринни връзки. Възникналите неврохуморални промени, свързани с възрастта, засягат метаболизма и функцията на тъканите и могат да определят развитието на дистрофични и дегенеративни процеси в тъканите и органите на стареещия организъм, адаптирането му към нови условия на съществуване.

Вторият период на късната онтогенеза - напреднала възраст. Едва ли може да се нарече период на ранна старост, а хората на тази възраст са възрастни хора или хора в напреднала възраст. Това е продиктувано както от психологически фактори, така и от позицията на човек в седмото десетилетие от живота му в обществото. Според СЗО повече от 20 процента от хората на възраст 65 и повече години поддържат своите професионална работоспособност. Това дава възможност да се възприеме физиологичната старост на човек не по-рано от 75 години.

3. Механизъм на стареене

Биологията на стареенето на човека, изясняването на физиологичните характеристики на стареещия или вече достигнал старостта организъм, неговата реакция към факторите на околната среда, както патогенни, така и терапевтични, са от голямо значение за правилното разбиране на произхода и развитието на болестите. характерни за втората половина от живота на човека, за правилното изграждане на терапията . Свързаните с възрастта промени в стареещия организъм често са фонът, често основата, на която се развива хроничен патологичен процес.

Основателят на биологията на стареенето като основен клон на научната геронтология е I. I. MECHNIKOV. Неговите експерименти за определяне на ефекта върху тялото на животното токсични вещества, образувани по време на гнилостна ферментация в червата, бяха първият опит за получаване на експериментален модел на старостта.

А.А. БОГОМОЛЕЦ е основоположник на съветската геронтология. Оценка на свързаните с възрастта промени в клетъчните и системни нива, прикрепени към съединителната тъкан водеща стойноств механизмите на стареене. Въз основа на идеите си за ролята на елементите на съединителната тъкан в храненето, метаболизма на паренхимните клетки и състоянието на реактивността на тялото, А. А. Богомолец смята, че увеличаването на метаболитните структурни промени в тези елементи с възрастта неизбежно води до развитие на сложни и значителни промени в тялото. За да се предотврати преждевременното стареене, А. А. Богомолец предложи да се стимулират както специфични клетки, така и елементи на съединителната тъкан.

А. В. Нагорни изложи хипотеза за постепенното отслабване на процеса на самообновяване на протеините, което води до намаляване на функциите на тялото и неговото стареене. Според А. А. Нагорни в процеса на самообновяване се появяват протеинови структури с нисък метаболизъм, които, без да участват в метаболизма, допринасят за постепенно намаляване на производството на енергия.

Работите на училището на И. П. Павлов бяха от голямо значение за изучаването на промените, свързани с възрастта, което постави основите на съвременните идеи за висшето образование. нервна дейност, разкри най-гъвкавите форми на регулиране на адаптацията на тялото към околната среда и установи най-важните принципи на връзката между мозъка и жлезите вътрешна секреция. Ролята е доказана функционални нарушениявисша нервна дейност при патологични процеси и преждевременно стареене.

Редица наши учени са показали, че с напредването на възрастта интензивността на обновяването на РНК, връзката на ДНК с хистоните и състоянието на хроматина се променят, а скоростта на обновяване на отделните протеини намалява. Метаболитните и структурните промени водят до значителни промени във функцията на клетките, ограничавайки техните адаптивни възможности.

В. В. Фролкис и други изследователи са доказали, че с остаряването се променя реакцията на тъканите към нервни и хуморални влияния, променят се вътрецентралните връзки, хипоталамо-хипофизните влияния, метаболизма на хормоните и др.

Съвременните теории за стареенето са тясно свързани с откриването на същността на протеиновата биосинтеза и ролята на нуклеинова киселина. Новите идеи за ролята на нуклеиновите киселини доведоха до предположението, че стареенето на тялото е свързано с промени в процеса на биосинтеза на протеини, причинени от нарушения в генетичния апарат, които се увеличават по време на онтогенезата. Според V. V. Frolkis (1970), свързаните с възрастта промени се развиват по-рано в регулаторните гени и по-късно в структурните. Процесът на стареене на клетката се дължи главно на натрупването на метаболити в нея с възрастта, които могат да образуват големи неактивни комплекси с протеинови молекули, които разрушават нормална функцияклетки. По този начин стареенето е сложен комплекс от метаболитни промени в клетките и промени в нервната и хуморална регулациятяло.

4. Стареене и болести

Стареенето и болестта са понятия, които трудно се разделят в медицинската практика, главно поради неясна представа за възрастовата норма и честата комбинация от физиологични процеси на стареене с явления, характерни за възрастовата патология.

От гледна точка на патолога, тялото на възрастен човек винаги има субстрат, характерен за патологичния процес, и не е възможно да се разграничат структурните промени, открити в напреднала възраст, от промените, свързани със заболявания, наблюдавани в напреднала възраст.

От гледна точка на физиолог и клиницист старостта не може да се идентифицира с болестта. Огромният набор от адаптивни възможности на стареещия организъм може да бъде много дълго време, за мнозина до старост, за да се осигури достатъчно запазване на функциите, които характеризират практическото здраве в късната онтогенеза.

Старостта е естествен и неизбежен етап от развитието на тялото, болестта е нарушение на жизнените функции на тялото, което може да се случи във всяка възраст. В развитието на много заболявания при възрастни и стари хора може да се установи пряка генетична връзка с естествено настъпващи възрастови промени. Прогресирането на тези промени при много хора в продължение на много години и често до края на живота протича без значителни болезнени явления. Въпреки това, при определени условия, под влияние на различни външни факторите могат да служат като основа на заболяването. Такива фактори включват натоварвания, които са неадекватни за стареене на тялото, изискващи достатъчно усъвършенстване на механизмите за адаптация, което често води до соматична и психическа декомпенсация. Промените, свързани с възрастта, често са фон, който улеснява развитието на патологичния процес. Съществува мнение, че в процеса на стареене адаптацията става все по-несъвършена, че многобройните „грешки“ в процеса на адаптация в крайна сметка водят до нарушаване на хомеостазата и тогава е много трудно да се направи разлика между свързана с възрастта и патология. Но този процес на стареене не е патологичен.

Елиминирането на идеята за старостта като болест е важно не само за реализацията правилният подход медицински персонална по-възрастни пациенти възрастови групи, но и за целесъобразното изграждане на гериатричната помощ. За да разберем нуждата на възрастните и старите хора от медицински грижи, е необходимо преди всичко да се определи състоянието на тяхното здраве. Докато всички стари хора се считат за болни, немощни и инвалиди, рационалното планиране и организиране на подходящи медицински грижи за тях ще бъде невъзможно.

Въпреки това има няколко важни разпоредби на гериатрията, потвърдени от практиката и които трябва да се вземат предвид. На първо място, това е множествеността. патологични процеси, тъй като броят на диагностицираните заболявания при един и същи пациент нараства с възрастта. На второ място, необходимо е да се вземат предвид особеностите на развитието и протичането на заболяванията при възрастни и възрастни хора, дължащи се на новите качества на стареещия организъм, което е много важно за правилната диагноза, националната терапия и профилактиката на заболяванията.

В основата е намаляването на метаболитните процеси, което прогресира с възрастта (след 35 години). постепенно развитиеинволюция, строфични процеси, развиващи се в паренхима на органите, регенеративни процеси в брадитрофичните тъкани. Резултатът от промените, които настъпват в стареещия организъм, е промяна в неговите реакции към факторите вътрешна среда, на външни влияния, значителна промяна в компенсаторните и адаптивни механизми. Процесът на стареене е придружен от появата на нови качества, насочени към запазване компенсаторни механизми, но те само частично поддържат процесите на адаптация.

Възрастните и старите хора могат да страдат от заболявания, възникнали в младостта им, но възрастови характеристикиорганизъм причиняват значителни отклонения в хода на тези заболявания. Най-характерните признаци са атипичност, липса на отговор и гладкост на клиничните прояви.

Обобщавайки характеристиките на проявата и хода на заболяванията при възрастните хора, Н. Д. Стражеско отбеляза:

симптомите на различни заболявания в напреднала възраст са много по-бедни, отколкото в зряла възраст;

всички заболявания при старите хора са бавни и продължителни;

по време на заболявания, техните физиологични системи, способни да се борят с вредите, се изчерпват по-бързо;

защитният апарат не е в състояние да осигури бързото развитие на хуморален и тъканен имунитет по време на инфекция и заедно с съдова системаи метаболитните органи и тъкани не могат да гарантират протичането на енергийните процеси по време на различни заболяванияна същата височина като в зряла възраст.

В напреднала и старческа възраст процесите на възстановяване след остро заболяване, обостряне или усложнение на хроничен патологичен процес протичат по-бавно, по-малко пълно, което определя по-дълъг период на рехабилитация и често по-малко ефективна терапия. В тази връзка при извършване рехабилитационно лечениевъзрастни хора и старост V различни етапирехабилитацията трябва да бъде по-упорита и да отчита възрастовите характеристики на физическото и психическото състояние.

5. Фактори на преждевременното стареене

Естественото стареене се характеризира с определена скорост и последователност от свързани с възрастта промени, които съответстват на биологичните, адаптивните и регулаторните възможности на дадена човешка популация.

Преждевременното (ускореното) стареене се характеризира с по-ранно развитие на възрастовите промени или тяхната по-голяма изразеност в определен възрастов период.

Основните признаци, които позволяват да се разграничи преждевременното стареене от физиологичното, са значително напредване на биологичната възраст, анамнеза за хронични заболявания, интоксикации, бързо прогресиращи нарушения в способността на организма да се адаптира към променящите се условия на околната среда, неблагоприятни невроендокринни и имунологични промени. , изразена неравномерност на промените, свързани с възрастта различни органии системи на стареещия организъм.

Рисковите фактори за преждевременно (ускорено) стареене включват:

Неблагоприятни фактори заобикаляща среда.

Лоши навици.

Липса на физическа активност.

Лошо хранене.

Обременена наследственост (кратка продължителност на живота на родителите).

Дългосрочен и често повтарящ се нервно-емоционален стрес (дистрес).

Те могат да повлияят на различни звена във веригата на възрастовите промени, да ускорят, изкривят и засилят нормалното им протичане.

Съществува и забавено (забавено) стареене, което води до увеличена продължителност на живота и дълголетие. Един от основните въпроси на геронтологията е въпросът за възрастта.

По-голямата част от хората умират не от самата старост, а от болести, които застигат човек в напреднала възраст, които са необходими и възможни за лечение. Дългият живот, поддържането на здравето и творческата активност е естественото място на всеки човек.

От изложеното следва да се направи следният извод. Характеристики на клиничната картина:

Протичането на заболяването обикновено е нетипично - асимптоматично, латентно, с наличие на "маски", но тежко, често инвалидизиращо.

По-голяма склонност към рецидив и преход остри формив хронични.

Латентният период на заболяването се съкращава.

Усложненията на заболяването зачестяват.

Намалява се времето на усложненията, по-специално функционалната декомпенсация на засегнатата система.

Продължителността на живота на пациента се намалява.

Диагностични характеристики:

Необходима е бдителност и целенасочено търсене, съобразно структурата на заболеваемостта.

Необходима е проверка на информацията, получена от пациента.

Важно е да се използват адекватни параклинични методи на изследване.

Трябва да се вземат предвид незначителните симптоми.

Необходимо е динамично наблюдение на пациента.

При оценката на резултатите от изследването на пациент трябва да се изхожда от критерия за възрастовата норма.

Характеристики на превенцията:

Предишните рискови фактори, свързани с възрастта, повишават ролята на първичната и вторичната превенция.

В допълнение към общоприетите предпазни мерки, е необходимо да се използват методи и средства за повишаване на намалената толерантност към вредни вещества при стар човек (геропротектори, рационален двигателен режим, рационално гериатрично хранене, климатична терапия и др.).

Характеристики на лечението:

Ясно прилагане на принципа на високия хуманизъм.

Спазване на принципа за разумно щадене на дълготрайните навици на пациента.

Стриктно спазване на принципа за ниско въздействие.

Потенциране на ефективността терапевтични меркивключване в терапевтичния комплекс на геропротектори, адаптогени, активен двигателен режим, ефективна кислородна терапия и др.

Библиография

1. Държавен образователен стандарт 2002 г. по специалността „Медицинска сестра”.

2. Сестринство, том 2. Изд. ЛИЧЕН ЛЕКАР. Котелников. Учебник за студенти от факултетите за висше образование за медицински сестри. университети - Самара: Издателство Държавно унитарно предприятие "Перспектива", 2004. - 504 с.

3. Л.И. Dvoretsky "Ятрогенеза в гериатрията." – Клинична геронтология № 4, 1997г

4. А.Н.Окороков. „Диагностика на заболявания вътрешни органи" -М .: Медицинска литература, 2000.

5. Журавлева Т.П., Пронина Н.А. Сестринство в гериатрията. - М.: ANMI, 2005. - 438 с.

6. Л.Б. Лазебник, В.П. Дроздов „Генезис на полиморбидността“. - Клинична геронтология № 1-2, 2001г

1) Време на осификация на скелета

4) Вторични полови белези

Наследственост;

човешка конституция;

Определяне на готовността на децата за училище

Готовността на детето за училище обикновено се определя от три нива

Морфофункционално - здравословното състояние на детето. Това включва нивото на физическо развитие, съответствие с биологичната и паспортната възраст на детето. Брой остри заболявания на Миналата година(съпротивление). Душевно здраве. Наличието или отсъствието на хронични заболявания при детето. Наличието или отсъствието на дефекти в звуковото произношение, развитието на речта.

Интелектуални или умствени – памет, мислене, възприятие, въображение, натрупани умения и способности.

Личностни - отношение към обучението, училището, връстниците, способност за общуване, действие според правилата, определени от учителя.

Как да определим морфофункционалната готовност на детето за училище?

Първото, морфофункционално ниво на готовност на детето за училище се определя от лекари в детска клиника или в детска градина. Преди училище всяко дете се подлага на задълбочен медицински преглед, резултатите от който се вписват в медицинска картадете по образец 026/у.

Това включва

Определяне на ръста, телесното тегло, гръдната обиколка на детето. Прегледи при невролог, УНГ, хирург, ортопед, офталмолог, логопед, дерматолог, психиатър. За момичета - гинеколог.

Ако детето има хронично заболяванеи е прегледан от лекар специалист, този лекар се добавя към списъка с лекари преди училище. Това може да бъде нефролог, гастроентеролог, алерголог, аудиолог и др.

Общи тестовекръв и урина, кръвен тест за захар, тест за изпражнения за яйца на хелминти, ЕКГ.

В самия край детето се преглежда от педиатър, оценява резултатите от прегледа на всички специалисти, резултатите от ЕКГ и тестовете и прави общо заключение за здравословното състояние на детето.

Детето е готово да учи в училище на морфофункционално ниво, ако

Теглото и височината на детето са съобразени с възрастта му. Биологичната възраст е в съответствие с паспортната. Детето има повече от 2 постоянни зъби.

Здравни групи 1, 2, 3.

Тест на Керн Йерасек

За определяне на интелектуалната готовност на детето за училище най-широко и често се използва индикативният тест на Керн-Йерасек. Преди този тест се провеждаше в офиси здраво детев детските клиники. Сега такива кабинети няма и понякога тестът се провежда в детските градини преди училище или в самите училища.

Тя ви позволява да определите дали детето ви е развило достатъчно уменията, необходими в училище. Способност за рисуване, мислене, говорене, способност за концентрация, изпълнение на задача.

Всички организационни и практическа работаот медицински контролтрябва да се извършва в тясна връзка с комисиите по физическо възпитание и спорт, които ръководят ръководството на цялата работа по физическо възпитание и спорт.

Медицинско наблюдение на здравословното състояние на участващите физическа култураи спортът е задължителен и се провежда под формата на редовни медицински прегледи:

а) начален - преди началото на занятията физически упражненияи спорт;

· б) повторен – по време на занятията;

· в) допълнителни проверки преди важни състезания.

Индивидуално развитие на тялото, биологична и паспортна възраст

Паспортната (календарна) възраст е възрастта, базирана на датата на раждане и текущата дата.

Биологичната възраст е реално постигнатото ниво на морфологични и функционално развитиеоргани и системи на детето (включително умствено развитие).

Критерии за установяване на биологичната възраст:

1) Време на осификация на скелета

2) Време на никнене и смяна на зъбите

3) Индикатори за физическо развитие (ръст, тегло, обиколка)

4) Вторични полови белези

Индивидуалните данни се сравняват със стандартите за възраст и регион, получени през последните 10 години.

Счита се, че биологичната възраст съответства на паспортната, ако:

1) Дължината на тялото е не по-малка от средния стандартен размер

2) Годишно увеличение на височината от поне 4 см

3) Броят на постоянните зъби на 6 години е 1-2, на 7 години - 4-5.

4) Сексуално развитиесъответства на възрастта и половата форма.

Критерии за определяне на биологичната възраст:

Зрялост (оценява се въз основа на развитието на вторични полови белези);

Зрялост на скелета (оценява се по времето и степента на осификация на скелета);

Дентална зрялост (оценява се по времето на никнене на млечни и постоянни зъби);

Наследственост;

човешка конституция;

Интелектуална зрялост (ниво на развитие като личност).

Повечето важен аспект– връзка на биологичната възраст с външни (екзогенни) фактори, особено при екстремни условиязаобикаляща среда. Околната среда е комплекс от не само природни, но и социални условия. Особена роля сред външните фактори играят антропогенните, т.е. тези, създадени от човешката дейност. При благоприятни климатични и особено социални условия биологичната възраст е малко по-назад от хронологичната. Обратната картина се наблюдава например при условия силен стрес(фашистки концентрационни лагери), повишени нива на йонизираща радиация (Чернобил).

Влиянието също е много значително социални фактори: в групи с повишена продължителност на живота са широко разпространени традициите на уважение към възрастните хора и техния специален социален статус. Ролята на социалните трансформации, насочени към подобряване на здравето, е изключително важна в развитието на нови екстремни екологични ниши, като космоса, ротационните лагери на север, в пустинята и др.

Възрастта за една жена е много важна. Жените обичат мъже, които са по-млади биологично и по-възрастни мъже социално - с психологическа странавъзраст все още се съмнявам. Очевидно един мъж трябва да бъде млад мъж в леглото и старши на заседание на борда. Проницателен в бизнеса и лекомислен в свободното време или пазаруване.

Как да съчетаем всички тези качества, присъщи на различни възрасти? Постигане на максимална разлика между паспортната и биологичната възраст.

След като преодоляхме следродилните мъки, всички много си приличаме в яслите - малки - по 3-4. Не само телесното тегло е много сходно, но и телесният състав, тъй като местообитанието е много сходно - нивото на кръвната захар на нашите майки е приблизително еднакво за всички по време на бременност. Да да да! Въпреки различната си генетика, веднага след раждането хората много си приличат – иначе нямаше да се объркат в родилния дом.

И тогава факторите на околната среда влизат в действие: гръко-римските борци се различават от пианистите. Морфологичните особености вече са очевидни в юношеството: Веднага се вижда кой е ходил на спортно и кой на музикално училище.

Какво влияе повече върху тялото: наследствеността или начина на живот? Решете сами въз основа на очевидните факти или приемете намек от британски учени?

В младостта „сърцата ни изискват промяна“ и колкото по-възрастен е човек, толкова по-малък е обхватът на адаптациите: физиологични, психологически и социални.

Странно е да смениш професията на четиридесет, въпреки че някои хора го правят с младежки ентусиазъм.

С напредване на възрастта обръщате по-малко внимание на нападките на глупаците, въпреки че някой на четирийсет години си избива зъбите в пиянски бой.

Тялото на четиридесетгодишен е по-малко адаптирано към физически труд, въпреки че някои ветерани побеждават юноши в състезания.

Ако не обръщате внимание на мозъка, тогава външен види състоянието на зъбите, кожата, скелета - ставите и мускулите, можете да видите разликата между паспортната и биологичната възраст. И след три фрази можете да оцените психологическа възраст. Някой се опитва да разбере социалната зрялост по дрехите и блясъка си.

Обучението отнема 6 часа от живота ми на седмица, работата - 40. Прекарвам почти 7 пъти за поддържане на социално здраве повече живототколкото върху поддържането на физическото здраве.

Но смисълът на живота е да запазиш самия живот. Смисълът на живота е да запазя тялото, а не да придобия документи, които ще потвърдят моя социален статус.

Темата за саморазвитието и професионалното израстване вече е толкова популярна, че издателската къща Mann публикува книги само за това. Максимум полезни книги- неговият девиз.

Наскоро срещнах израза „хартиен тигър“. Какво значение има какво пише в паспорта, дипломата или сертификата за съответствие? Проницателният ум винаги ще разбере кой сте и на каква възраст: биологична, психологическа и социална.

Прост въпрос: Колко часа сте използвали тялото си на повече от 60% от максимума през последните седем дни и защо? Напишете отговора си в коментарите. Ще отделя половин час от живота си на най-интересния коментатор - консултация по скайп.

От 1994г

За точна оценка индивидуално развитиеПрепоръчително е да се вземе предвид възрастта на лицето. Това се дължи на факта, че всеки организъм се характеризира само със своя присъща скорост на развитие. Ето защо времето на индивид възрастови етапи биологично развитиене винаги съвпадат с възрастта.

Ако се опитаме да дефинираме възраст , тогава може да се означи като продължителността на съществуването на даден организъм от момента на раждането до момента. Има концепция календар (паспорт) и биологични възраст. Календарна възрастизмерена чрез броя на завъртанията на Земята около Слънцето и изразена в календарна скала. Календарната възраст обаче не може напълно да служи като показател за здравето, работоспособността и качеството на живот на лица от една и съща година на раждане. Добре известно е, че дори външният вид на хората на една и съща календарна възраст може да бъде толкова различен, че приблизителното определяне на възрастта може да бъде погрешно.

В тази връзка за оценка на жизнеността и функционалното състояние на организма се използва не календарната възраст, а биологичната възраст, която по-адекватно отразява степента на възрастовите промени в организма, неговите биологични възможности по отношение на бъдещето. живот и скоростта на стареене.

Под биологична възрастразбират постигнатото ниво на морфологично и функционално развитие на тялото. Биологичната възраст се оценява чрез набор от показатели: физическо развитие (ръст, тегло и др.), времето на осификация на скелета (" костна възраст"), степен на пубертет, показатели за кръвно налягане, състояние на зрителна акомодация, праг на слуха и др.

Фактор, който допълнително усложнява точното характеризиране на истинската възраст, е процес, наречен акселерация. Този процес се характеризира със следните основни белези: ускорен физическо развитие, Повече ▼ ранни датипубертет, увеличаване на размера на тялото.

Столетниците обикновено имат биологична възраст по-малка от календарната. Ако биологичната възраст изпреварва календарната, тогава говорим за преждевременно стареене. Последното е един от важните проблеми на геронтологията.

Следователно, наред с акселерираните деца, т.е. тези, които се развиват бързо, има изостанали деца, които се развиват бавно, които изостават във физическото и половото развитие. Следователно една и съща календарна възраст често обединява биологично различен контингент деца.

В процеса на усъвършенстване на физическото възпитание и спорта е необходимо да се вземе предвид не само календарната, но и биологичната възраст на участващите, индивидуални характеристикиразвитие.

Критерии за биологична възраст. При определяне на биологичната възраст се взема предвид нивото на развитие на морфологичните структури, постигнато от индивида, в сравнение със средната хронологична възраст на групата, на която той съответства по отношение на нивото на развитие. Индивидуалните колебания в процесите на растеж и развитие послужиха като основа за въвеждането на такова понятие като биологична възраст или възраст на развитие.

Основен критериибиологична възраст са:

зрялост, оценена по степента на развитие на вторичните полови белези;

зрялост на скелета (ред и време на осификация на скелета)

дентална зрялост (време на никнене на зъбите, износване на зъбите);

4) показатели за зрелостта на отделните физиологични системи на тялото въз основа на свързаните с възрастта промени в микроструктурите на различни органи;

5) морфологична и психологическа зрялост.

Биологичната възраст се оценява чрез сравняване на съответните показатели за развитие на изследваното лице със стандартите, характерни за дадена възраст, пол и етническа група.

Пубертет.Оценява се въз основа на степента на развитие на полови белези, като пубисно окосмяване: окосмяване в подмишници: Подуване на зърната при момчета: Изпъкване на адамовата ябълка: Счупване на гласа: Развитие на млечните жлези при момичетата:.

Зрялост на скелета. Основните показатели за свързаната с възрастта диференциация на костите на скелета са центровете на осификация, запазването или затварянето на епифизните хрущялни растежни зони, а при кърмачета - свръхрастеж на фонтанелите на главата. При възрастни се оценяват промените в компактното костно вещество (изтъняване) и гъбестото вещество (изтъняване), свързани с процеса на стареене. В периода на стареене се наблюдават прояви на остеопороза и остеосклероза, остеофитоза (растеж на костна тъканв областта на фалангите на ръката, стъпалото и на прешлените).

Осификацията на скелета е тясно свързана с биологичното развитие на целия организъм (дължина на тялото, темпове на растеж, етапи на пубертета) и неговите етапи са ограничени до определени; етапи на онтогенезата.

За оценка на зрелостта на скелета, определяне на индекси на китката и различни тръбести костивъз основа на рентгенови снимки.

Дентална възраст. Определя се въз основа на броя на зъбите, които са изникнали и са в състояние на заместване при дете, при възрастни - на степента на износване на постоянни зъби.

Морфологична зрелост. Оценява се въз основа на развитието на мускулно-скелетната система - мускулна сила, издръжливост, честота на движенията.

Под психологическа готовностдетето до училище, разбира се нивото на морфологично и функционално развитие, при което изискванията на образователната система, натовареността и нов режимдни няма да бъдат натоварващи за бъдещия студент,

Училищната зрялост е тясно свързана с морфологичната и психологическата зрялост, което означава нивото на психофизиологична и морфологична зрялост, достатъчно за започване на училищно образование.