Egilok - instrukcje, zastosowanie, wskazania, przeciwwskazania, działanie, skutki uboczne, analogi, dawkowanie, skład. Właściwa dawka leku przeciwnadciśnieniowego Egilok


Egilok należy do grupy kardioselektywnych beta-blokerów. Lek ma działanie przeciwarytmiczne, przeciwdławicowe i przeciwnadciśnieniowe.

Jego głównym składnikiem aktywnym jest winian metoprololu w ilości 25, 50 lub 100 mg na 1 tabletkę.

Wskazaniami do przyjęcia mogą być następujące choroby:

  • choroba niedokrwienna serca (CHD);
  • nadciśnienie tętnicze;
  • zapobieganie atakom migreny;
  • zaburzenia serca w połączeniu z tachykardią;
  • awarie tętno;
  • w nadczynności tarczycy tak kompleksowa terapia.

Egilok i analogi leku są często stosowane w celu zatrzymania ataków tachykardii i migotanie przedsionków. Dzięki swoim właściwościom lek znacznie obniża tętno (HR) do poziomu rytm zatokowy. Powoduje utrzymujący się efekt hipotensyjny do końca 2. tygodnia przyjęcia.

Lek ma wysoką biodostępność. Jednak może wzrosnąć o prawie połowę (30-40%), jeśli jest przyjmowany z posiłkiem. Maksymalną objętość w osoczu krwi osiąga się w ciągu 1,5-2 godzin.

Pod wpływem głównego elementu zostaje stłumiony nadmierna aktywność układ współczulny w kierunku serca. W rezultacie regularne, aw niektórych przypadkach - długotrwałe stosowanie ten lek pomaga obniżyć poziom cholesterolu.

Zgodnie z instrukcją lek nie powinien być stosowany w okresie ciąży i laktacji. Oczywiście jest to możliwe, ale tylko w II i III trymestry w sytuacjach, w których potencjalne korzyści przewyższają postrzeganą szkodę dla płodu. Jeśli mimo to lek jest przepisywany, przebieg ciąży powinien być stale i uważnie monitorowany, ponieważ u dziecka może wystąpić bradykardia, hipoglikemia, niedociśnienie tętnicze i zahamowany oddech.

Podczas laktacji przyjmowanie Egilok (analogi leku) jest wysoce niepożądane n - na czas stosowania leku eksperci zalecają zaprzestanie karmienie piersią. Ponadto, ze względu na niewystarczające dane, zdecydowanie nie zaleca się przyjmowania leku dzieciom poniżej 18 roku życia.

Również przeciwwskazaniem do przyjmowania leku przez osoby dorosłe jest bradykardia zatokowa, zespół osłabienia węzeł zatokowy(SSSU), ciężkie stadia astmy oskrzelowej i zaburzenia krążenia obwodowego, blok zatokowo-przedsionkowy i przedsionkowo-komorowy II oraz III stopień, niewydolność serca, nadwrażliwość na składniki leku.

Zgodnie z klasyfikacją anatomiczno-terapeutyczno-chemiczną (Anatomical Therapeutic Chemical - ATC) Egilok, analogi leku w składzie mają następujące właściwości:

  • betalok;
  • wazokardina;
  • metoprolol;
  • korwitol;
  • Cardolax;
  • Egilok Retard.

Lista analogów w akcji dla Egilok jest znacznie szersza.

  • Betakor;
  • bisoprolol;
  • Lokren;
  • Niperten;
  • bez biletu;
  • Nevotens;
  • Cordinorm;
  • kardiostad;
  • sotalol;

Jaka jest różnica między Egilok a Egilok C i jak można go wymienić

Egilok C również należy do grupy beta1-adrenolityków, związanych z kardioselektywnością, nie wykazuje działania stabilizującego błonę wewnętrzną i sympatykomimetycznego. Oznacza to, że lek jest w stanie blokować receptory beta1-adrenergiczne, ale ich nie stymuluje.

Na pytanie „czym różni się Egilok od Egilok C”, można odpowiedzieć, że ten drugi ma dłuższy okres działania. W osoczu krwi stale obserwuje się jego stężenie, co daje stabilny efekt kliniczny, osiągający czas trwania dłuższy niż jeden dzień. Ze względu na brak istotnego Cmax w osoczu krwi, w porównaniu z konwencjonalnymi postaciami tabletek zawierającymi metoprolol, wykazuje większą ß1-selektywność.

Wyliczanie różnic między Egilok a Egilok C na tym się nie kończy. Druga opcja wiąże się ze znacznie mniejszym ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych. Ponadto każda z tabletek zawiera wiele peletek (mikrogranulek), które uwalniają pierwiastek bursztynianu metoprololu. Gdy tabletka dostanie się do przewodu pokarmowego, rozpada się na oddzielne peletki. Działają jako niezależne cząstki i gwarantują kontrolowane uwalnianie głównej substancji przez 20 godzin lub dłużej. Szybkość tego procesu zależy od kwasowości podłoża.

W rozwiązaniu problemu można zauważyć jeszcze jeden punkt, czym różni się Egilok od Egilok S.

Różnica polega na dawkowaniu - zwykłe pigułki przyjmować z reguły 2 razy dziennie, dzieląc dawkę na poranek i wieczór. A lek o przedłużonym działaniu wystarczy użyć 1 raz dziennie, najlepiej rano. Drażetkę połyka się bez rozcierania i popija wodą.

Jeszcze jedna uwaga: Egilok wymaga przechowywania w temperaturze 15-25 stopni, Egilok C wytrzymuje temperatury do 30 stopni.

Objawy przedawkowania obu leków są identyczne: wolne bicie serca (bradykardia), niewydolność serca, obniżenie ciśnienia krwi, zwiększona potliwość, drżenie (drżenie kończyn), omamy, nudności, wymioty.

Decydując, jak wymienić Egilok, możesz rozważyć różne opcje. Jednak ostateczna decyzja ten przypadek powinien być przyjmowany wyłącznie przez lekarza po pełne badanie pacjent.

To samo dotyczy sytuacji, gdy pojawia się problem. wspólne przyjęcie leki. Jeśli na przykład pacjent jest zainteresowany tym, czy można wziąć Nifecard i Egilok, wówczas znaczenie takiego schematu może ustalić tylko specjalista podczas osobistej wizyty.

Jednocześnie nie zawsze jest możliwe wybranie właściwej opcji za pierwszym razem – pracownik służby zdrowia może przejrzeć kilka systemów, zanim znajdzie ten jedyny, który jest odpowiedni dla konkretnego pacjenta.

Sądząc po recenzjach, eksperci często zadają pytanie: Metoprolol lub Egilok - co jest lepsze? W rzeczywistości są to synonimy - Egilok to metoprolol.

  • Anaprilina(kraje produkcji - Rosja, Ukraina, Łotwa). To narzędzie NA rynek farmaceutyczny od dłuższego czasu – należy do pierwszej generacji beta-blokerów. Obecnie wielu lekarzy zrezygnowało z jego stosowania ze względu na krótki okres działania. Anaprilin jest dobry w nagłe przypadki- aby zablokować atak tachykardii, nadciśnienia lub atak paniki. Jednak dla terapia systemowa on nie pasuje.
  • Concor(wyprodukowany w Niemczech). Wybierając sposób zastąpienia Egiloka, lekarze często polecają Concor. Ma mniej skutków ubocznych i więcej miękkie działanie. Należy również pamiętać, że przy ostrym anulowaniu spożycia Egiloka konsekwencje mogą być najbardziej tragiczne, aż do śmiertelny wynik. Ale ze względu na to, że lek powoduje szybkie uzależnienie, po pewnym czasie przestaje dawać pożądany efekt. Istnieje potrzeba stopniowe przejście do nowego medycyna. Concor w tym przypadku jest idealny. Jego skuteczność jest znacznie większa: dla porównania - 50 mg Egilok = 5 mg Concor. Dzięki temu zmniejsza się obciążenie narządów, dzięki czemu organizm łatwiej toleruje leczenie. Ponadto czas działania nowego leku ulega podwojeniu. Jedynym minusem Concor jest wyższa cena.
  • bisoprolol(producenci - Niemcy, Ukraina, Rosja, Izrael). Egilok i Bisoprolol - identyczne preparaty dlatego całkiem dopuszczalne jest zastąpienie jednego leku innym. Drugi środek jest jednak bardziej interesujący w tym sensie, że zachowuje swoje właściwości przeciwnadciśnieniowe następnego ranka po zażyciu pigułki, podczas gdy jego analogi nie mają podobnego efektu. Z reguły częściowo lub całkowicie przestają obniżać ciśnienie krwi na kilka godzin (zwykle 3-4) przed przyjęciem kolejnej dawki leku.
  • Atenolol(kraje produkujące - Indie, Rosja, Dania).

Ci, którzy chcą zmienić lek i wybrać sposób zastąpienia Egilok, powinni mieć świadomość, że w porównaniu z nim Atenolol jest tańszy, ale też mniej skuteczny lek. Jego dzienne zapotrzebowanie waha się od 100 do 250 mg. Z tego powodu występuje zwiększone obciążenie ciała.

Tak i w warunki finansowe taki zakup jest nieopłacalny ze względu na więcej tabletki używane dziennie. Wniosek: warto go kupić, jeśli w aptece nie ma więcej skuteczne leki. Pomimo możliwej tożsamości niektórych leków, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem przed zmianą tabletek.

Egilok to lek z grupy terapeutycznej β-blokerów. Leki te należą do głównych środków na nadciśnienie, choroby i zaburzenia rytmu serca. Substancją czynną leku jest metoprolol. Poniżej znajdziesz informacje o leku Egilok - instrukcje użytkowania, zalecenia dotyczące stosowania i inne ważne aspekty zastosowanie narzędzia.

Skład, rodzaje, nazwy, formy uwalniania leków

Instrukcje stosowania tabletek Egilok i zawarte w nich informacje zależą od stężenia składnika aktywnego:

  • 25 mg;
  • 50 mg;
  • 100 mg;
  • 200 mg.

Egiloc to tabletka o przedłużonym uwalnianiu.

substancja lecznicza

Każda tabletka zawiera 25 mg, 50 mg lub 100 mg substancji czynnej metoprololu.

Substancje dodatkowe

Tabletki zawierają również celulozę, krzemionkę koloidalną, powidon, stearynian magnezu.

Egilok - przepis

Egilok jest dostępny w aptekach na receptę.

Efekt terapeutyczny leku

Metoprolol blokuje receptory β hormonów stresu (adrenaliny) w organizmie, hamując niekorzystny efekt Reakcje narządów na stres. schodzić wysokie ciśnienie krwi bicie serca i tętno zwalniają, zmniejsza się ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca. Metoprolol jest jednym z kardioselektywnych β-blokerów. To znaczy, że jego maksymalny efekt pojawia się na β-receptorach serca.

Wskazania do stosowania leku

Zgodnie z instrukcją stosowania Egilok lek jest przepisywany dorosłym i dzieciom.

dorośli ludzie

Tabletki na ucisk Egilok stosuje się w leczeniu następujących schorzeń:

  • wysokie ciśnienie;
  • ból w klatce piersiowej spowodowany niewystarczającą częstością akcji serca (dławica piersiowa);
  • niemiarowość;
  • ustabilizowana niewydolność serca charakterystyczne objawy(duszność, obrzęk kostek);
  • w złożonej terapii jest przepisywany w leczeniu niewydolności serca;
  • zwiększona częstość akcji serca spowodowana nieorganiczną (czynnościową) niewydolnością serca.
  • kolejne zawały serca lub uszkodzenie serca po zawale serca;
  • migrena.

Dzieci

Instrukcja wstępu

Instrukcje użytkowania Egilok (przy jakim ciśnieniu, dawkowaniu leku) wskazują różnice między stosowaniem dorosłych pacjentów a populacją pediatryczną.

Używany przez dzieci i młodzież

Dzieciom i młodzieży należy zawsze podawać Egiloc w dawce i tak długo, jak zalecił to lekarz. W jaki sposób Egilok jest przyjmowany przez dzieci, pod jaką presją? Instrukcje użytkowania zalecają lek dla dzieci z wysokim ciśnieniem krwi (ponieważ lek powoduje spadek wydajności) dla dzieci powyżej 6 lat; dawka zależy od masy ciała dziecka.

Ważny! Dawkowanie i czas trwania kuracji ustala lekarz!

Zwykła dawka początkowa wynosi 0,5 mg/kg masy ciała 1 raz dziennie, ale nie więcej niż 50 mg na dobę. Lekarz może zwiększyć dawkę do 2 mg/kg masy ciała, w zależności od odpowiedzi ciśnienia krwi na leczenie. Nie ma danych dotyczących przyjmowania przez dzieci i młodzież dawki większej niż 200 mg na dobę.

Używać przez osoby dorosłe

Różnica w dawkowaniu leku u dorosłych zależy od choroby. Pomimo faktu, że instrukcje stosowania Egilok dla osób starszych (pod jakim ciśnieniem można przyjmować, jak go używać) nie wskazują na konieczność dostosowania dawki, ponieważ w przypadku wszystkich leków osoba starsza musi kontrolować spożycie. Nie należy przyjmować leku stale, w trakcie leczenia potrzebne są przerwy. Przypadki uzależnienia nie zostały zarejestrowane, ale kardiolodzy ostrzegają, że przy ciągłym stosowaniu Egilok przestaje pomagać obniżać ciśnienie krwi i radzić sobie z problemami z sercem.

Choroba hipertoniczna

47,5 mg 1 raz dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 95-190 mg 1 raz dziennie.

Niedokrwienie

95-190 mg 1 raz dziennie.

Funkcjonalna tachyarytmia

95-190 mg 1 raz dziennie.

Extrasystole, tachykardia

190 mg 1 raz dziennie.

Stabilna dławica wysiłkowa

95 mg 1 raz dziennie. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 190 mg 1 raz dziennie.

Zapobieganie atakom migreny

95-190 mg 1 raz dziennie.

nadczynność tarczycy

Zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Ogólne zasady stosowania

Zawsze należy przyjmować ten lek zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku braku pewności co do prawidłowej aplikacji dobrze jest skonsultować się ze specjalistą.

Weź Egilok 1 raz dziennie rano ze szklanką wody. Lek należy połykać w całości lub w połówkach. Nie gryź.

Specjalne instrukcje

Przed zastosowaniem leku Egilok należy poinformować lekarza w następujących przypadkach:

  • Astma.
  • Angina Prinzmetala (dyskomfort w klatce piersiowej występuje zwykle w nocy).
  • Cukrzyca (hipoglikemia może być maskowana przez ten lek).
  • Pheochromocytoma (wysokie ciśnienie krwi spowodowane przez rzadki nowotwór rdzeń nadnerczy).
  • Przyjmowanie leków zmniejszających reakcję alergiczną. Egilok może zwiększać nadwrażliwość na substancje alergenne, co może prowadzić do nasilenia reakcji alergicznej.
  • Ulepszona funkcja Tarczyca(objawy - przyspieszenie akcji serca, pocenie się, drżenie, niepokój, zwiększony apetyt, utrata masy ciała - może być maskowana lekami).
  • Łuszczyca (choroba skóry).
  • Problemy z krążeniem – palce u rąk i nóg mogą mrowić lub sinieć.
  • Blok serca.
  • Niewydolność serca + jedno z poniższych:
  1. Zawał serca lub atak dusznicy bolesnej w ciągu ostatniego miesiąca.
  2. Zmniejszona czynność nerek lub wątroby.
  3. Wiek mniej niż 40 lub więcej niż 80 lat.
  4. Choroby zastawki serca.
  5. Powiększony mięsień sercowy.
  6. Przełożona operacja serca w ciągu ostatnich 4 miesięcy.

Ważny! Jeśli konieczne jest zastosowanie znieczulenia, należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu metoprololu!

Leczenie w czasie ciąży i laktacji

Jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią, planujesz zajść w ciążę, przed zastosowaniem tego leku skonsultuj się z lekarzem. Egilok nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży i laktacji.

Kompatybilność z innymi lekami

Przed zastosowaniem leku Egilok należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie, obecnie przyjmowanych lub lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Następujące leki mogą nasilać działanie przeciwnadciśnieniowe:

  • cymetydyna (leczenie wrzodów);
  • Hydralazyna i klonidyna (leki przeciwnadciśnieniowe);
  • Terbinafina (eliminacja zakażeń grzybiczych);
  • paroksetyna, fluoksetyna, sertralina (stosowane w depresji);
  • Hydroksychlorochina (leczenie malarii);
  • chlorpromazyna, triflupromazyna, chlorprotiksen (leki przeciwpsychotyczne);
  • amiodaron, chinidyna, propafenon (leczenie nieregularnego rytmu serca);
  • difenhydramina (lek przeciwhistaminowy);
  • Celekoksyb (uśmierzanie bólu).

Następujące leki mogą zmniejszać działanie przeciwnadciśnieniowe:

  • indometacyna (uśmierzająca ból);
  • Ryfampicyna (antybiotyk).

Inne leki, które mogą również wpływać na działanie metoprololu:

  • inne β-blokery;
  • adrenalina, norepinefryna, inne sympatykomimetyki;
  • leki przeciwcukrzycowe – mogą maskować objawy hipoglikemii;
  • lidokaina;
  • Rezerpina, α-metylodop, Guanfacyna, glikozydy nasercowe.

Kompatybilny z Inhibitory ACE dozwolony. Egilok można łączyć z enalaprylem i innymi lekami z tej grupy. Możliwe jest również połączenie z preparatami magnezu (Panangin), blokerami receptora angiotensyny ().

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów

Egilok może powodować zmęczenie, zawroty głowy. Przed prowadzeniem samochodu lub obsługiwaniem maszyn należy upewnić się, że nie jest się pod wpływem leku.

Ważny! Połączenie z alkoholem jest zabronione!

Przedawkować

W przypadku przypadkowego przyjęcia większej dawki niż przepisana, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem! Objawy przedawkowania obejmują:

  • niskie ciśnienie krwi (zmęczenie, zawroty głowy);
  • wolny puls;
  • nieregularny rytm serca;
  • niewydolność serca;
  • duszność;
  • głęboka utrata przytomności;
  • mdłości;
  • wymiociny;
  • niebieski kolor skóry.

Spadek częstości akcji serca może powodować bradykardię z zapaścią lub pogorszeniem niewydolności serca.

Skutki uboczne leku

Jak każdy lek, Egilok może powodować skutki uboczne chociaż nie występują one u wszystkich pacjentów.

Przerwij stosowanie leku Egilok, skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy reakcji alergicznej:

  • swędząca wysypka;
  • zaczerwienienie;
  • obrzęk twarzy, warg, języka, gardła;
  • trudności w oddychaniu, połykaniu.

Są to bardzo poważne, ale rzadkie przypadki Negatywne konsekwencje. Gdy wystąpią, pacjent może wymagać pilnego specjalistyczna opieka lub hospitalizacja. Konieczna jest wymiana Egiloka na inny środek.

Skutki uboczne są podzielone w zależności od częstotliwości występowania.

Bardzo często (> 1 osoba na 10):

  • uczucie osłabienia podczas stania, spowodowane niedociśnieniem;
  • zmęczenie.

Częsty (< 1 из 10 человек):

  • wolne bicie serca;
  • problemy z równowagą;
  • zimne kończyny;
  • bicie serca;
  • ból głowy;
  • zaburzenia stolca;
  • ból brzucha;
  • duszność podczas wysiłku fizycznego.

Rzadziej (< 1 из 100 человек):

  • przejściowe pogorszenie objawów niewydolności serca;
  • zatrzymanie płynów (obrzęk);
  • ból w klatce piersiowej;
  • mrowienie;
  • skurcze mięśni;
  • wymioty (nudności);
  • przybranie na wadze;
  • spadek koncentracji;
  • zaburzenia snu (bezsenność);
  • senność;
  • koszmary;
  • duszność;
  • wysypka na skórze;
  • zwiększona potliwość.

Rzadki (< 1 человека из 1000):

  • pogorszenie cukrzycy;
  • nerwowość;
  • Lęk;
  • problemy okulistyczne;
  • impotencja;
  • Choroba Peyron'a;
  • nieregularne tętno;
  • niewydolność serca;
  • suchość w ustach;
  • wydzielina z nosa;
  • wypadanie włosów;
  • zmiany w wynikach prób wątrobowych.

bardzo rzadkie (< 1 из 10 000 человек):

  • zmiany liczby krwinek;
  • zaburzenie pamięci;
  • dezorientacja;
  • halucynacje;
  • wahania nastroju;
  • szum w uszach;
  • zaburzenia słuchu;
  • zmiany smaku;
  • zapalenie wątroby;
  • światłoczułość;
  • zaostrzenie łuszczycy;
  • słabe mięśnie;
  • ból stawu;
  • martwicy tkanek u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami krążenia.

Przeciwwskazania do stosowania

Nie należy stosować leku Egiloc, jeśli:

  • alergia na metoprolol, inne β-adrenolityki, inne składniki leku;
  • naruszenie przewodzenia serca (blok przedsionkowy lub komorowy II lub III stopnia), problemy z rytmem serca (zespół chorego węzła zatokowego);
  • nieleczona niewydolność serca, terapia mająca na celu przyspieszenie akcji serca, wstrząs spowodowany niewydolnością serca;
  • poważne problemy z krążeniem (ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego);
  • niskie tętno (mniej niż 50/minutę);
  • niedociśnienie;
  • kwasica metaboliczna;
  • ciężka astma, POChP;
  • nieleczony guz chromochłonny;
  • niewydolność serca z ciśnieniem krwi poniżej 100 mm Hg. Sztuka.

Wymiana leku Egilok jest konieczna podczas przyjmowania następujących leków:

  • inhibitory monoaminooksydazy (stosowane w leczeniu depresji);
  • Werapamil i Ditylazam (na nadciśnienie);
  • leki przeciwarytmiczne (dispopyramid).

Analogi leków

W niektórych przypadkach (na przykład z powodu nietolerancji składników) zaleca się stosowanie zamienników tabletek Egilok; do czego służą, dawkowanie i Specjalne instrukcje wskazane w instrukcjach, z którymi należy się zapoznać przed rozpoczęciem leczenia.

Analogi leku obejmują następujące leki:

  • Betaloc ZOK – zawiera podobną substancję czynną;
  • , - substancja czynna bisoprolol;
  • Nebilet – substancją czynną jest nebiwolol.

Egilok kontra Concor

Który lek wybrać - Egilok czy Concor? Co lepsze? Oba leki są przepisywane na nadciśnienie i zaburzenia rytmu serca. Ale mają różne składniki aktywne.

Jest też różnica w cenie. Koszt Concora jest prawie dwukrotnie wyższy niż cena Egiloka.

Wiele przeciwwskazań ma oba środki, co wymaga dokładnego przestudiowania instrukcji.

Instrukcja użycia:

Egilok jest lekarstwem na leczenie patologii układu sercowo-naczyniowego.

efekt farmakologiczny

Egilok, zgodnie z instrukcjami, odnosi się do środków blokujących receptory beta1-adrenergiczne. Głównym składnikiem aktywnym jest metoprolol. Ma działanie przeciwdławicowe, przeciwarytmiczne, obniżające ciśnienie. Blokując receptory beta1-adrenergiczne, Egilok zmniejsza działanie pobudzające układu współczulnego system nerwowy na mięsień sercowy, szybko obniża tętno i ciśnienie krwi. Efekt hipotensyjny lek jest długotrwały, ponieważ obwodowy opór naczyniowy zmniejsza się stopniowo.

W tle długotrwałe użytkowanie Egilok przy nadciśnieniu znacznie zmniejsza masę lewej komory, lepiej się rozkurcza w fazie rozkurczowej. Według opinii, Egilok jest w stanie zmniejszyć śmiertelność z powodu patologii układu sercowo-naczyniowego u mężczyzn przy umiarkowanym wzroście ciśnienia.

Podobnie jak analogi, Egilok zmniejsza zapotrzebowanie serca na tlen z powodu spadku ciśnienia i częstości akcji serca. Dzięki temu wydłuża się rozkurcz – czas, w którym serce odpoczywa, co poprawia jego ukrwienie i wchłanianie tlenu z krwi. Działanie to zmniejsza częstość napadów dusznicy bolesnej, a na tle bezobjawowych epizodów niedokrwienia znacznie poprawia się stan fizyczny i jakość życia pacjenta.

Stosowanie Egilok zmniejsza częstość skurczów komorowych serca w migotaniu przedsionków, dodatkowy skurcz komorowy i częstoskurcz nadkomorowy.

W porównaniu z nieselektywnymi beta-blokerami analogów Egilok ma mniej wyraźne właściwości zwężania naczyń i oskrzeli, a także ma mniejszy wpływ na metabolizm węglowodanów.

Na tle przyjmowania leku przez kilka lat poziom cholesterolu we krwi jest znacznie obniżony.

Zwolnij formularz Egilok

Egilok jest produkowany w tabletkach 25, 50 i 100 mg.

Wskazania

Lek stosuje się w leczeniu dusznicy bolesnej, zawału mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze, w tym u pacjentów w podeszłym wieku, zaburzenia rytmu, kompleksowe leczenie migrena.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją Egilok nie może być stosowany w przypadku blokady przedsionkowo-komorowej 2 i 3 stopni, osłabienia węzła zatokowego, obniżenia ciśnienie krwi poniżej 90-100 mm Hg. Art., z bradykardią zatokową z częstością akcji serca poniżej 50-60 uderzeń na minutę.

Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na składniki leku.

Instrukcja użytkowania Egilok

Lek w tabletkach przyjmuje się niezależnie od posiłków, dobór dawki jest ściśle indywidualny i należy go przeprowadzać stopniowo. Nie można przyjmować więcej niż 200 mg / dobę Egilok. Dla osiągnięcia efektu ważne jest regularne przyjmowanie leku.

W celu obniżenia ciśnienia tętniczego należy rozpocząć od dawki 25-50 mg 2 razy dziennie (rano, wieczorem), w razie potrzeby dawkę zwiększając.

W leczeniu dusznicy bolesnej należy przyjmować 25-50 mg 2-3 razy dziennie, jeśli efekt jest niewystarczający, dawkę zwiększa się do 200 mg / dobę lub dodaje się inny lek do schematu leczenia. Podczas przyjmowania leku wskazane jest utrzymanie tętna w spoczynku na poziomie 55-60 uderzeń/min i nie więcej niż 110 uderzeń/min podczas wysiłku.

Jako leczenie podtrzymujące po zawale mięśnia sercowego przepisuje się 100-200 mg / dobę w 2 dawkach podzielonych.

W przypadku zaburzeń rytmu serca dawka początkowa wynosi 25-50 mg 2-3 razy dziennie, w przypadku niewystarczającej skuteczności zwiększyć ją do 200 mg / dobę lub dodać inny środek przeciwarytmiczny do schematu leczenia.

Jeśli istnieją wskazania do stosowania leku Egilok w leczeniu napadów migreny, jego dawka w tym przypadku wynosi 100 mg/dobę w 2 dawkach podzielonych.

Na współistniejąca patologia nerki i wątroba, a także u pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki leku Egilok nie jest wymagane.

Kiedy pacjent używa soczewek kontaktowych, powinien o tym wiedzieć możliwy wygląd dyskomfort związany ze zmniejszeniem produkcji płynu łzowego podczas leczenia tym środkiem.

Jeśli planowane chirurgia na tle przyjmowania Egilok należy ostrzec anestezjologa o tym, aby mógł wybrać odpowiednie środki do znieczulenia przy minimalnym działaniu inotropowym. Nie jest wymagane anulowanie leku.

Konieczne jest stopniowe uzupełnianie leczenia lekiem, zmniejszając dawkę co 2 tygodnie. Nagłe odstawienie leku może pogorszyć stan pacjenta.

Skutki uboczne

Według opinii, Egilok może czasami powodować ból głowy, zmęczenie, depresję, bezsenność, zawroty głowy, zmniejszenie koncentracji, spowolnienie akcji serca, duszność, skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, nudności, biegunkę, wymioty, ból brzucha, zwiększoną potliwość, reakcje alergiczne.


Narkotyk Egilok- jest beta1-blokerem, przeciwarytmicznym, hipotensyjnym, przeciwdławicowym.
Metoprolol hamuje działanie zwiększona aktywność układ współczulny na sercu, a także przyczyny szybki spadek tętno, kurczliwość, pojemność minutowa serca i AD.
W przypadku nadciśnienia tętniczego metoprolol obniża ciśnienie krwi u pacjentów w pozycji stojącej i leżącej. Długotrwałe działanie przeciwnadciśnieniowe leku jest związane z Stopniowy spadek OPSS.
Z nadciśnieniem tętniczym długotrwałe użytkowanie lek prowadzi do istotnego statystycznie zmniejszenia masy lewej komory i poprawy jej funkcji rozkurczowej. U mężczyzn z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym metoprolol zmniejsza śmiertelność przyczyny sercowo-naczyniowe(zwłaszcza nagła śmierć, śmiertelny i niezakończony zgonem zawał serca i udar mózgu).
Podobnie jak inne beta-adrenolityki, metoprolol zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen poprzez zmniejszenie ogólnoustrojowego ciśnienia krwi, częstości akcji serca i kurczliwości mięśnia sercowego. Zmniejszenie częstości akcji serca i odpowiadające mu wydłużenie rozkurczu podczas przyjmowania metoprololu zapewnia poprawę ukrwienia i poboru tlenu przez mięsień sercowy z upośledzonym przepływem krwi. Dlatego w dławicy piersiowej lek zmniejsza liczbę, czas trwania i nasilenie ataków, a także bezobjawowe objawy niedokrwienia i poprawia sprawności fizycznej pacjent.
W zawale mięśnia sercowego metoprolol zmniejsza śmiertelność poprzez zmniejszenie ryzyka nagła śmierć. Efekt ten związany jest przede wszystkim z zapobieganiem epizodom migotania komór. Zmniejszenie śmiertelności można również zaobserwować przy stosowaniu metoprololu zarówno we wczesnej, jak i późnej fazie zawału mięśnia sercowego, a także u pacjentów z grupy wysokie ryzyko i chory cukrzyca. Stosowanie leku po zawale mięśnia sercowego zmniejsza prawdopodobieństwo ponownego zawału niezakończonego zgonem.
W CHF na tle idiopatycznej przerostowej kardiomiopatii obturacyjnej stosuje się winian metoprololu, zaczynając od niskie dawki(2 × 5 mg/dobę) przy stopniowym zwiększaniu dawki, znacznie poprawia pracę serca, jakość życia i wytrzymałość fizyczną pacjenta.
W przypadku częstoskurczu nadkomorowego, migotania przedsionków i przedwczesnych pobudzeń komorowych metoprolol zmniejsza częstość skurczów komorowych i liczbę dodatkowych skurczów komorowych.
W dawkach terapeutycznych działanie metoprololu zwężające naczynia obwodowe i zwężające oskrzela jest słabsze niż takie samo działanie nieselektywnych beta-adrenolityków.
W porównaniu z nieselektywnymi beta-blokerami metoprolol ma mniejszy wpływ na produkcję insuliny i metabolizm węglowodanów. Nie wydłuża czasu trwania epizodów hipoglikemii.
Metoprolol przyczyny niewielki wzrost stężenia triglicerydów i nieznaczny spadek stężenia wolnych Kwasy tłuszczowe w surowicy krwi. Po kilku latach przyjmowania metoprololu następuje znaczny spadek całkowitego stężenia cholesterolu w surowicy.

Farmakokinetyka

Metoprolol jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Lek charakteryzuje się liniową farmakokinetyką w zakresie dawek terapeutycznych.
Cmax w osoczu osiąga się 1,5-2 godziny po spożyciu. Po wchłonięciu metoprolol jest w dużej mierze metabolizowany w drodze pierwotnego przejścia przez wątrobę. Biodostępność metoprololu wynosi około 50% po podaniu pojedynczej dawki i około 70% po podaniu regularnym.
Odbiór jednocześnie z jedzeniem może zwiększyć biodostępność metoprololu o 30-40%. Metoprolol w niewielkim stopniu (~5-10%) wiąże się z białkami osocza. Vd wynosi 5,6 l/kg. Metoprolol jest metabolizowany w wątrobie przez izoenzymy cytochromu P450. Metabolity nie wykazują aktywności farmakologicznej. T1 / 2 średnio - 3,5 godziny (od 1 do 9 godzin). Całkowity klirens wynosi około 1 l/min. Około 95% podanej dawki jest wydalane przez nerki, 5% - w postaci niezmienionego metoprololu. W niektórych przypadkach wartość ta może osiągnąć 30%.
Nie stwierdzono istotnych zmian farmakokinetyki u pacjentów w podeszłym wieku.
Zaburzenia czynności nerek nie wpływają na ogólnoustrojową biodostępność ani wydalanie metoprololu. Jednak w tych przypadkach następuje zmniejszenie wydalania metabolitów. W ciężkiej niewydolności nerek (przesączanie kłębuszkowe poniżej 5 ml/min) dochodzi do znacznego nagromadzenia metabolitów. Jednak ta kumulacja metabolitów nie zwiększa stopnia blokady receptorów beta-adrenergicznych.
Zaburzenia czynności wątroby mają niewielki wpływ na farmakokinetykę metoprololu. Jednak w przypadku ciężkiej marskości wątroby i po zespoleniu wrotno-żylnym biodostępność może wzrosnąć, a całkowity klirens z organizmu może się zmniejszyć. Po wykonaniu przetoki wrotno-jyłnej całkowity klirens leku z organizmu wynosi około 0,3 l/min, a AUC zwiększa się około 6-krotnie w porównaniu z wartością obserwowaną u zdrowych ochotników.

Wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania leku Egilok są: nadciśnienie tętnicze (w monoterapii lub (w razie potrzeby) w skojarzeniu z innymi lekami hipotensyjnymi); choroba niedokrwienna serca: zawał mięśnia sercowego (profilaktyka wtórna - kompleksowa terapia), profilaktyka napadów dusznicy bolesnej; zaburzenia rytmu serca (częstoskurcz nadkomorowy, dodatkowe skurcze komorowe); zaburzenia czynnościowe czynność serca, której towarzyszy tachykardia; nadczynność tarczycy (kompleksowa terapia); zapobieganie napadom migreny.

Tryb aplikacji

wewnątrz, Egilok Tabletki można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku. W razie potrzeby tabletkę można podzielić na pół.
Dawkę należy dostosowywać stopniowo i indywidualnie, aby uniknąć nadmiernej bradykardii. Maksymalny dzienna dawka wynosi 200 mg.
Zalecane dawki
Nadciśnienie tętnicze. Przy łagodnym lub umiarkowanym nadciśnieniu tętniczym dawka początkowa wynosi 25-50 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem). W razie potrzeby dawkę dobową można stopniowo zwiększać do 100-200 mg/dobę lub dodać inny lek przeciwnadciśnieniowy.
Dusznica. Dawka początkowa wynosi 25-50 mg dwa do trzech razy dziennie. W zależności od efektu dawkę tę można stopniowo zwiększać do 200 mg na dobę lub dodać inny lek przeciwdławicowy.
Terapia podtrzymująca po zawale mięśnia sercowego. Zwykła dzienna dawka - 100-200 mg / dobę, podzielona na dwie dawki (rano i wieczorem).
Zaburzenia rytmu serca. Dawka początkowa wynosi od 25 do 50 mg dwa lub trzy razy na dobę. W razie potrzeby dawkę dobową można stopniowo zwiększać do 200 mg/dobę lub dodać inny lek antyarytmiczny.
nadczynność tarczycy. Zwykle stosowana dawka dobowa wynosi 150-200 mg na dobę w 3-4 dawkach.
Zaburzenia czynnościowe serca, którym towarzyszy uczucie kołatania serca. Zwykle stosowana dawka dobowa to 50 mg 2 razy na dobę (rano i wieczorem); w razie potrzeby można ją zwiększyć do 200 mg w dwóch dawkach podzielonych.
Zapobieganie atakom migreny. Zazwyczaj stosowana dawka dobowa to 100 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych (rano i wieczorem); w razie potrzeby można ją zwiększyć do 200 mg/dobę w 2 dawkach podzielonych.
Specjalne grupy pacjentów
W przypadku zaburzeń czynności nerek zmiana schematu dawkowania nie jest wymagana.
W przypadku marskości wątroby zmiana dawki zwykle nie jest konieczna ze względu na niewielkie wiązanie metoprololu z białkami osocza (5-10%). Z ciężkim niewydolność wątroby(np. po operacji pomostowania wrotno-żylnego) może być konieczne zmniejszenie dawki leku Egilok.
U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Skutki uboczne

Egilok zwykle dobrze tolerowane przez pacjentów. Działania niepożądane są zwykle łagodne i odwracalne.
Ze strony układu nerwowego: bardzo często - zwiększone zmęczenie; często - zawroty głowy, ból głowy; rzadko - nadpobudliwość, niepokój, impotencja/zaburzenia seksualne; rzadko - parestezje, drgawki, depresja, zmniejszenie koncentracji, senność, bezsenność, koszmary senne; bardzo rzadko - amnezja / zaburzenia pamięci, depresja, omamy.
Od strony CCC: często – bradykardia, niedociśnienie ortostatyczne(w niektórych przypadkach możliwe są omdlenia), chłodzenie kończyny dolne uczucie kołatania serca; rzadko - przejściowe nasilenie objawów niewydolności serca, wstrząs kardiogenny u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego, blokada przedsionkowo-komorowa pierwszego stopnia; rzadko - zaburzenia przewodzenia, arytmia; bardzo rzadko - zgorzel (u pacjentów z zaburzeniami krążenia obwodowego).
z boku układ trawienny: często - nudności, ból brzucha, zaparcie lub biegunka; rzadko - wymioty; rzadko - suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia czynności wątroby.
Ze strony skóry: rzadko - pokrzywka, wzmożona potliwość; rzadko - łysienie; bardzo rzadko - nadwrażliwość na światło, zaostrzenie przebiegu łuszczycy.
z boku Układ oddechowy: często - duszność z wysiłek fizyczny; rzadko - skurcz oskrzeli u pacjentów z astma oskrzelowa; rzadko - nieżyt nosa.
Ze strony narządów zmysłów: rzadko - niewyraźne widzenie, suchość i (lub) podrażnienie oczu, zapalenie spojówek; bardzo rzadko - dzwonienie w uszach, naruszenie wrażeń smakowych.
Inne: rzadko - przyrost masy ciała; bardzo rzadko - bóle stawów, małopłytkowość.
Należy przerwać stosowanie produktu Egilok, jeśli którykolwiek z powyższych objawów osiągnie klinicznie istotne nasilenie, a jego przyczyny nie można wiarygodnie ustalić.

Przeciwwskazania

:
Przeciwwskazania do stosowania leku Egilok są: nadwrażliwość na metoprolol lub którykolwiek składnik leku, a także inne beta-adrenolityki; blok przedsionkowo-komorowy (AV) II lub III stopnia; blokada zatokowo-przedsionkowa; bradykardia zatokowa (tętno poniżej 50 uderzeń na minutę); zespół chorej zatoki; wstrząs kardiogenny; ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego; niewydolność serca w fazie dekompensacji; wiek do 18 lat (ze względu na brak wystarczających danych klinicznych); jednoczesne podanie dożylne werapamilu; ciężka postać astmy oskrzelowej; guz chromochłonny bez jednoczesnego stosowania alfa-adrenolityków.
Ze względu na brak danych klinicznych Egilok jest przeciwwskazany ostry zawał zawał mięśnia sercowego, któremu towarzyszy częstość akcji serca poniżej 45 uderzeń / min, z odstępem PQ powyżej 240 ms i SBP poniżej 100 mm Hg.

Sztuka.
Ostrożnie: cukrzyca; kwasica metaboliczna; astma oskrzelowa; POChP; niewydolność nerek/wątroby; myasthenia gravis; guz chromochłonny (z jednoczesna aplikacja z alfa-blokerami); tyreotoksykoza; blok AV I stopnia; depresja (w tym historia); łuszczyca; choroby zarostowe naczyń obwodowych (chromanie przestankowe, zespół Raynauda); ciąża; okres laktacji; starszy wiek; pacjentów z zaostrzeniem historia alergii(prawdopodobnie zmniejszona reakcja na adrenalinę).

Ciąża

:
Zastosowanie leku Egilok niewskazane w ciąży. Stosowanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Jeśli lek jest konieczny, należy uważnie monitorować płód, a następnie noworodka przez kilka dni (48-72 godzin) po porodzie, ponieważ. możliwy rozwój bradykardii, depresji oddechowej, obniżenia ciśnienia krwi i hipoglikemii.
Pomimo faktu, że podczas przyjmowania terapeutycznych dawek metoprololu uwalniane są tylko niewielkie ilości leku mleko matki noworodka należy obserwować (możliwa bradykardia). Nie zaleca się stosowania leku w okresie laktacji. Jeśli to konieczne, zaleca się stosowanie leku w okresie laktacji w celu przerwania karmienia piersią.

Interakcje z innymi lekami

Przeciwnadciśnieniowe działanie leku Egilok i inne leki przeciwnadciśnieniowe wspólny wniosek zwykle nasilać. W celu uniknięcia niedociśnienia tętniczego konieczne jest uważne monitorowanie pacjentów otrzymujących kombinacje takich leków. Jednak sumowanie efektów leków przeciwnadciśnieniowych może być stosowane, jeśli jest to konieczne do osiągnięcia skutecznej kontroli ciśnienia krwi.
Jednoczesne stosowanie metoprololu i CCB, takich jak diltiazem i werapamil, może prowadzić do nasilenia ujemnego działania inotropowego i chronotropowego. U pacjentów otrzymujących beta-adrenolityki należy unikać dożylnego podawania CCB, takich jak werapamil.
Należy uważać, kiedy odbiór równoczesny za pomocą następujących środków
Doustny leki antyarytmiczne(takie jak chinidyna i amiodaron) – ryzyko bradykardii, blokady przedsionkowo-komorowej.
Glikozydy nasercowe (ryzyko bradykardii, zaburzenia przewodzenia; metoprolol nie wpływa na dodatnie działanie inotropowe glikozydów nasercowych).
Inne leki przeciwnadciśnieniowe (zwłaszcza z grupy guanetydyny, rezerpiny, alfa-metyldopy, klonidyny i guanfacyny) – ze względu na ryzyko wystąpienia niedociśnienia i/lub bradykardii.
Odstawienie jednoczesnego stosowania metoprololu i klonidyny należy rozpocząć od odstawienia metoprololu, a następnie (po kilku dniach) klonidyny; jeśli klonidyna zostanie odstawiona jako pierwsza, może rozwinąć się przełom nadciśnieniowy.
Niektóre leki działające na ośrodkowy układ nerwowy, takie jak leki nasenne, uspokajające, trój- i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne i etanol, zwiększają ryzyko niedociśnienia tętniczego.
Środki do znieczulenia (ryzyko ucisku czynności serca).
Alfa- i beta-sympatykomimetyki (ryzyko nadciśnienia tętniczego, znaczna bradykardia, możliwość zatrzymania akcji serca).
Ergotamina (zwiększone działanie zwężające naczynia krwionośne).
Beta1-sympatykomimetyki (funkcjonalny antagonizm).
NLPZ (np. indometacyna) – mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe.
Estrogeny (mogą osłabiać przeciwnadciśnieniowe działanie metoprololu).
Doustne leki hipoglikemizujące i insulina (metoprolol może nasilać działanie hipoglikemizujące i maskować objawy hipoglikemii).
Leki zwiotczające mięśnie podobne do kurary (zwiększona blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego).
Inhibitory enzymów (na przykład cymetydyna, etanol, hydralazyna; selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, na przykład paroksetyna, fluoksetyna i sertralina) - zwiększone działanie metoprololu z powodu wzrostu jego stężenia w osoczu krwi.
Induktory enzymów (ryfampicyna i barbiturany): działanie metoprololu może być osłabione z powodu zwiększonego metabolizmu wątrobowego.
Jednoczesne stosowanie leków blokujących zwoje współczulne lub innych beta-blokerów (np krople do oczu) lub inhibitory MAO wymagają starannego nadzoru lekarskiego.

Przedawkować

:
Objawy przedawkowania narkotyków Egilok: wyraźny spadek ciśnienia krwi, bradykardia zatokowa, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, asystolia, nudności, wymioty, skurcz oskrzeli, sinica, hipoglikemia, utrata przytomności, śpiączka.
Wymienione powyżej objawy mogą ulec zaostrzeniu w przypadku jednoczesnego stosowania etanolu, leki przeciwnadciśnieniowe, chinidyna i barbiturany.
Pierwsze objawy przedawkowania pojawiają się po 20 minutach - 2 godzinach od przyjęcia leku.
Leczenie: konieczna jest uważna obserwacja pacjenta (kontrola ciśnienia krwi, tętna, częstości oddechów, czynności nerek, stężenia glukozy we krwi, elektrolitów w surowicy krwi) na oddziale intensywnej terapii.
Jeśli lek był ostatnio przyjmowany, należy wykonać płukanie żołądka węgiel aktywowany może zmniejszać dalsze wchłanianie leku (jeśli zaczerwienienie nie jest możliwe, można wywołać wymioty, jeśli pacjent jest przytomny).
W przypadku nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi, bradykardii i zagrożenia niewydolnością serca - w/w, w odstępie 2-5 minut, przepisuje się agoniści receptorów beta-adrenergicznych - do uzyskania pożądanego efektu, czyli 0,5-2 mg atropiny podaje się dożylnie. Z nieobecnością pozytywny efekt- dopamina, dobutamina lub noradrenalina (norepinefryna). Z hipoglikemią - wprowadzenie 1-10 mg glukagonu; ustawienie tymczasowego rozrusznika serca. W przypadku skurczu oskrzeli należy podać beta2-agonistów. Z drgawkami - powolne dożylne podawanie diazepamu. Hemodializa jest nieskuteczna.

Warunki przechowywania

pigułki Egilok należy przechowywać w temperaturze 15-25°C. Trzymać z dala od dzieci.

Formularz zwolnienia

Egilok - tabletki, 25 mg. 60 zakładka. w butelce z brązowego szkła z nakrętką PE z amortyzatorem akordeonowym, z kontrolą pierwszego otwarcia. 1 fiolka w kartonowym pudełku. Lub 20 zakładek. w blistrze z folii PVC/PVDC//aluminium. 3 blistry w tekturowym pudełku.
Egilok - tabletki, 50 mg. 60 zakładka. w butelce z brązowego szkła z nakrętką PE z amortyzatorem akordeonowym, z kontrolą pierwszego otwarcia. 1 fiolka w kartonowym pudełku. Albo karta 15. w blistrze z folii PVC/PVDC//aluminium. 4 blistry w tekturowym pudełku.
Egilok - tabletki, 100 m g. 30 lub 60 tabletek. w butelce z brązowego szkła z nakrętką PE z amortyzatorem akordeonowym, z kontrolą pierwszego otwarcia. 1 fiolka w kartonowym pudełku.

Mieszanina

:
1 tabletka Egilok zawiera: substancję czynną: winian metoprololu 25 mg; 50 mg i 100 mg.
Substancje pomocnicze: MCC - 41,5 / 83 / 166 mg; karboksymetyloskrobia sodowa (typ A) – 7,5/15/30 mg; dwutlenek krzemu koloidalny bezwodny – 2/4/8 mg; powidon (K90) - 2/4/8 mg; stearynian magnezu - 2/4/8 mg.

Dodatkowo

:
Monitorowanie pacjentów przyjmujących beta-adrenolityki obejmuje regularne pomiary częstości akcji serca i ciśnienia krwi, stężenia glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą. W razie potrzeby u pacjentów z cukrzycą dawkę insuliny lub leków hipoglikemizujących do podawania doustnego należy dobierać indywidualnie. Pacjenta należy nauczyć, jak obliczać częstość akcji serca i należy go poinstruować konsultacja medyczna z tętnem poniżej 50 uderzeń na minutę. Podczas przyjmowania dawki powyżej 200 mg na dobę zmniejsza się kardioselektywność.
W niewydolności serca leczenie preparatem Egilok® rozpoczyna się dopiero po osiągnięciu etapu wyrównania funkcji serca.
Możliwe zwiększone nasilenie reakcji nadwrażliwość oraz brak efektu wprowadzenia konwencjonalnych dawek epinefryny (adrenaliny) u pacjentów z zaostrzoną historią alergii.
Wstrząs anafilaktyczny może być cięższy u pacjentów przyjmujących Egilok®.
Może nasilać objawy zaburzeń krążenia w tętnicach obwodowych.
Należy unikać nagłego odstawienia produktu Egilok. Lek należy odstawiać stopniowo, zmniejszając dawki przez okres około 14 dni. Nagłe odstawienie może nasilić objawy dławicy piersiowej i zwiększyć ryzyko zaburzeń wieńcowych. Specjalna uwaga po odstawieniu lek należy podawać pacjentom z chorobą niedokrwienną serca.
Przy wysiłkowej dławicy piersiowej dobrana dawka Egilok® powinna zapewnić tętno w spoczynku w zakresie 55-60 uderzeń/min, przy wysiłku – nie więcej niż 110 uderzeń/min.
Pacjenci używający szkła kontaktowe, należy wziąć pod uwagę, że na tle leczenia beta-blokerami możliwe jest zmniejszenie produkcji płynu łzowego.
Egilok może maskować niektóre objawy kliniczne nadczynność tarczycy (np. tachykardia). Nagłe odstawienie u pacjentów z tyreotoksykozą jest przeciwwskazane, ponieważ może nasilić objawy.
W cukrzycy może maskować tachykardię spowodowaną hipoglikemią. W przeciwieństwie do nieselektywnych beta-adrenolityków praktycznie nie zwiększa hipoglikemii indukowanej insuliną i nie opóźnia powrotu stężenia glukozy we krwi do normalny poziom. W przypadku powołania leku Egilok®, pacjenci z cukrzycą powinni monitorować stężenie glukozy we krwi iw razie potrzeby dostosować dawkę insuliny lub środków hipoglikemizujących do podawania doustnego.
Jeśli konieczne jest przepisanie pacjentom z astmą oskrzelową, jak terapia towarzysząca stosować beta2-agonistów; z guzem chromochłonnym - alfa-blokery.
Jeśli jest to konieczne do przeprowadzenia interwencja chirurgiczna konieczne jest ostrzeżenie chirurga/anestezjologa o prowadzonej terapii (wybór środków do ogólne znieczulenie przy minimalnym ujemnym działaniu inotropowym) nie zaleca się odstawiania leku.
Leki zmniejszające zapasy katecholamin (np. rezerpina) mogą nasilać działanie beta-adrenolityków, dlatego pacjenci przyjmujący takie kombinacje leków powinni być pod stałą kontrolą lekarską w celu wykrycia nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego lub bradykardii.
U pacjentów w podeszłym wieku zaleca się regularne monitorowanie czynności wątroby. Korekta schematu dawkowania jest wymagana tylko w przypadku pojawienia się u pacjentów w podeszłym wieku narastającej bradykardii (mniej niż 50 uderzeń / min), wyraźnego obniżenia ciśnienia krwi (skurczowe ciśnienie krwi 100 mm Hg), blokady przedsionkowo-komorowej, skurczu oskrzeli, arytmie komorowe ciężkie zaburzenia czynności wątroby; czasami konieczne jest przerwanie leczenia. Pacjenci z ciężkim niewydolność nerek zaleca się monitorowanie czynności nerek.
Należy przeprowadzić specjalna kontrola stan pacjentów z zaburzenia depresyjne przyjmowanie metoprololu; w przypadku rozwoju depresji spowodowanej przyjmowaniem beta-blokerów zaleca się przerwanie terapii.
W przypadku wystąpienia postępującej bradykardii należy zmniejszyć dawkę lub odstawić lek.
Z powodu braku wystarczająco danych klinicznych lek nie jest zalecany do stosowania u dzieci.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów pojazdy i pracować z maszynami. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdu i potencjalnego angażowania się niebezpieczny gatunek czynności wymagające zwiększona koncentracja uwagi (ryzyko zawrotów głowy i zwiększonego zmęczenia).

Ustawienia główne

Nazwa: EGILOK
Kod ATX: C07AB02 -

"Egilok" - środek syntetyczny stosowany w szczególności w leczeniu nadciśnienia tętniczego, profilaktyce migreny. Głównym składnikiem aktywnym tego leku jest winian metoprololu. "Egilok" jest dostępny w dawkach 0,025 g, 0,05 g i 0,1 g w opakowaniach po 20, 30, 60 100 tabletek. W postaci tabletek produkowany jest również lek "Egilok Retard" - z tą samą substancją czynną i Substancje pomocnicze. W opakowaniu 30 tabletek o dawce 0,05 gi 0,1 g.

Lek jest bardzo szybko i prawie całkowicie (95 procent) wchłaniany przewód pokarmowy. Jego biodostępność wynosi 50 proc. Podczas kuracji poziom biodostępności wynosi 70 proc. Spożycie pokarmu o 20-40 procent zwiększa biodostępność leku. Substancja aktywna egilok - metoprolol - biotransformowany w wątrobie. Metabolity leku nie są aktywne farmakologicznie. 95 procent substancja aktywna lek jest wydalany z organizmu w ciągu 72 godzin z moczem. Około 5 procent metoprololu pozostaje niezmienione. W tej postaci są wydalane z organizmu.

Wskazania do stosowania

"Egilok" jest przepisywany pacjentom z nadciśnieniem tętniczym (zwłaszcza osobom powyżej 60 roku życia), stosującym ten lek samodzielnie lub w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Wymaga odbioru „Egilok” dla profilaktyka wtórna zawał mięśnia sercowego, w profilaktyce napadów dusznicy bolesnej, z zaburzeniami rytmu serca - skurczami komorowymi, zaburzeniami rytmu nadkomorowego, z nadczynnością tarczycy. Lek jest również przepisywany w celu zapobiegania migrenie. Używany jest również „Egilok”. choroba wieńcowa kiery,

efekt farmakologiczny

„Egilok” to kardioselektywny beta-bloker, który ma działanie hipotensyjne, zmniejsza częstość akcji serca, zmniejsza nasilenie dusznicy bolesnej i częstotliwość jej ataków, poprawia kondycja fizyczna pacjent. Również dzięki działaniu "Egilok" może znacznie zmniejszyć ryzyko nawrotu zawału mięśnia sercowego. Zapobiega migrenie. Z zastrzeżeniem dawek wskazanych w instrukcjach, nie wpływa na tętnice obwodowe i mięśnie gładkie oskrzela.

Maksymalny efekt leku objawia się w ciągu półtorej godziny po podaniu. Około 5 procent substancji czynnej jest wydalane z organizmu z moczem w postaci niezmienionej. Pozostała część leku ulega biotransformacji w wątrobie. Dlatego osoby z patologią wątroby, naruszeniami jej funkcji wymagają nadzoru lekarskiego i dostosowania dawki.

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie „Egiloka” dla każdego pacjenta jest ustalane indywidualnie, biorąc pod uwagę stan jego zdrowia i obecność czynników towarzyszących. Na przykład w przypadku nadciśnienia tętniczego początkowa dawka leku wynosi 50 mg na dobę w jednej lub dwóch dawkach. W przypadku braku efektu lub nieistotnych wyników zaleca się zwiększenie dawki, ale nie więcej niż 200 mg na dobę. Dla pacjentów cierpiących na dusznicę bolesną zalecana dawka leku to 100-200 mg na dobę 1 lub 2 razy dziennie. Podobna dawka jest przepisywana w przypadku arytmii nadkomorowych, a także w przypadku skurczów dodatkowych. Lek należy przyjmować dwa razy dziennie (rano i wieczorem). 100-200 mg na dobę dwa razy dziennie - jest to lek przepisywany w celu zapobiegania wtórnemu zawałowi mięśnia sercowego, atakom migreny. Nie zaleca się zwiększania dawki wskazanej w adnotacji.

Pacjenci z cukrzycą muszą stale monitorować poziom cukru we krwi.

Przepisując "Egilok" pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, konieczny jest nadzór lekarza. Jest to konieczne ze względu na zdolność leku do gromadzenia się w narządach wydalniczych.

Przeciwwskazania do stosowania leku

„Egilok” nie powinien być przepisywany pacjentom z bradykardią zatokową z częstością akcji serca mniejszą niż 60 uderzeń na minutę; Blok AV drugiego lub trzeciego stopnia; blokada zatokowo-przedsionkowa; naruszenia krążenia obwodowego; niedociśnienie tętnicze(zredukowany ciśnienie krwi poniżej 90-100 mm Hg. Sztuka.); wysoka wrażliwość składników leku. W takim przypadku jest to konieczne w jakikolwiek inny sposób podobna akcja.

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania leku Egilok mogą wystąpić silne zmęczenie, senność, zawroty głowy, depresja, bezsenność, zmniejszenie koncentracji, nudności, wymioty, zaparcia, suchość w jamie ustnej, bóle brzucha i niewydolność serca. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić zaburzenia widzenia, szum w uszach, zapalenie spojówek, reakcje alergiczne, zaczerwienienie skóry, łysienie, zwiększona potliwość, przyrost masy ciała. Ale w większości przypadków lek jest dobrze tolerowany.

"Egilok" może powodować roztargnienie, senność, dlatego należy go stosować ostrożnie u osób, których zawód wymaga szczególnej uwagi.