Angina jest ostrą patologią zakaźną, w której dochodzi do zapalenia migdałków (jajowodów, podniebienia, języka, gardła). Takie z pozoru banalne mikroorganizmy – gronkowce, paciorkowce, rzadziej wirusy i bakterie chorobotwórcze (grzybice głowy, krętki, adenowirusy, pneumokoki) – w przypadku sprzyjających warunków do ich rozmnażania (przepracowanie, złe odżywianie, infekcje wirusowe, hipotermia) może wywołać u dziecka ból gardła, którego leczenie zależy przede wszystkim od rodzaju czynnika zakaźnego, a także od wieku dziecka, nasilenia proces zapalny.

Przyczyny anginy u dzieci

Jeden z najbardziej częste choroby u dzieci nieodłącznym elementem okresu jesienno-zimowego jest właśnie dławica piersiowa. Jeśli dziecko nie jest zainteresowane ćwiczenia, rzadko występuje w świeże powietrze poza granicami miasta, źle się odżywia lub odżywia się niezbyt zdrowo, to przeziębienie jest dla niego poważnym sprawdzianem układ odpornościowy takie dziecko. Każda hipotermia, zimny napój lub lody, stopy przemarznięte - są prowokatorami rozpoczęcia rozrodu w Jama ustna(mianowicie w lukach migdałków) mikroorganizmy chorobotwórcze. Zatem czynnikami prowokującymi rozwój dusznicy bolesnej są:

osłabienie miejscowej odporności organizmu, innymi słowy migdałki nie są w stanie sobie poradzić funkcja bariery z powodu niedostatecznego lub nieracjonalnego odżywiania, przepracowania;

przeniesione infekcje wirusowe - paragrypa, grypa, SARS;

dusznica bolesna może wystąpić na tle obecności ogniska zapalnego w innym narządzie, na przykład, jeśli dziecko cierpi na zapalenie zatok, zapalenie zatok, migdałki, próchnicę, zapalenie ucha środkowego;

lokalny lub ogólna hipotermia, przedłużonego przebywania dziecka w środowisku o niskiej temperaturze powietrza lub spożywania zimnych pokarmów, napojów.

Ponadto w przypadku bliskiego kontaktu z osobą chorą może dojść do zarażenia dziecka drogą powietrzną, czyli przedostania się czynników chorobotwórczych ze środowiska zewnętrznego podczas kichania, kaszlu, podczas używania wspólne produkty jedzenie lub naczynia.

Niewłaściwa terapia dusznicy bolesnej może spowodować rozwój przewlekłego zapalenia migdałków, a czynnik sprawczy dusznicy bolesnej - paciorkowiec jest także prowokatorem ponad 100 innych. groźne patologie w tym: choroby serca, naczyń krwionośnych, nerek, reumatoidalne zapalenie stawów, alergia. Dlatego przy pierwszym pojawieniu się objawy lękowe dziecko powinno natychmiast zasięgnąć porady lekarza i nie polegać na leczeniu zaczerwienienia gardła środkami ludowymi.

W jakich przypadkach konieczna jest hospitalizacja chorego dziecka:

Ciężkie zatrucie ciało dziecka- drgawki, nudności, wymioty, gorączka, której nie można obniżyć za pomocą leków przeciwgorączkowych, niewydolność oddechowa, dezorientacja.

Powikłanie dusznicy bolesnej – choroba reumatyczna serca, ropnie, ropowica szyi.

Powiązane patologie - naruszenie krzepliwości krwi, cukrzyca, niewydolność nerek.

Jeśli ból gardła występuje u dziecka poniżej pierwszego roku życia, wielu ekspertów zaleca leczenie patologii w szpitalu, ale wskazane jest leczenie nieskomplikowanego bólu gardła w domu (nie ma prawdopodobieństwa infekcji szpitalnej, dziecko jest w spokojna okolica).

Objawy i rodzaje dusznicy bolesnej u dzieci

Na podstawie głębokości zapalenia migdałków u dziecka w medycynie zwyczajowo dzieli się anginę na kilka typów:

wrzodziejący błoniasty;

dławica pęcherzykowa;

dusznica bolesna;

angina nieżytowa (dziś nie dotyczy anginy, ponieważ jest to ostre zapalenie gardła).

Istnieje również klasyfikacja dla:

specyficzna dusznica bolesna - krętek, infekcje grzybicze;

dławica pierwotna - dławica piersiowa z objawami uszkodzenia tkanek pierścienia gardłowego i ogólnym zatruciem;

wtórna dławica piersiowa - rozwija się na tle ostrych patologii zakaźnych - Zakaźna mononukleoza, błonica, szkarlatyna, a także w przypadku chorób krwi – białaczka, agranulocytoza.

Na podstawie rodzaju czynnika sprawczego patologii zwyczajowo dzieli się dusznicę bolesną na:

wirusowe (adenowirusowe, opryszczkowe, enterowirusowe);

grzybicze;

bakteryjne (paciorkowce, błonica).

Jednak we wszystkich przypadkach głównym objawem jest ból gardła podczas połykania, wzrost temperatury ciała (czasami do 38-40 stopni), odmowa dziecka do jedzenia, a nawet wody, podczas gdy dziecko zaczyna gwałtownie słabnąć, ma ból głowy, jest niegrzeczny, na tle ciężkiego zatrucia może wystąpić biegunka i wymioty. Podczas badania rozpoznaje się jasne zaczerwienienie tkanek gardła, obrzęk migdałków, łuki. Szereg zapaleń migdałków (błonica, Candida) charakteryzuje się tym, że po usunięciu płytki nazębnej z migdałków otwierają się zerodowane krwawiące powierzchnie.

Oprócz bólu i temperatury u dzieci z bólem gardła węzły chłonne podżuchwowe i szyjne zwiększają się i stają się bolesne (surowo zabrania się ich rozgrzewania za pomocą okładów i innych manipulacji). Proces zapalny podczas bólu gardła koniecznie wpływa struny głosowe, co prowadzi do chrypki głosu, co dotyczy również objawów dusznicy bolesnej. W większości przypadków choroba trwa do 10 dni, a powodzenie leczenia zależy od prawidłowej diagnozy i właściwej terminowej antybiotykoterapii. Dlatego, gdy dziecko jest przyjmowane z podejrzeniem dławicy piersiowej, lekarz musi najpierw ustalić, jaki rodzaj patologii jest obecny, a po postawieniu diagnozy przepisać leczenie.

Konieczne jest skontaktowanie się z pediatrą, ponieważ nie można samodzielnie odróżnić anginy bakteryjnej od błonicy, a toksyczna postać tej patologii może powodować szybkie zwężenie krtani, obrzęk szyi i uduszenie, dziecko może umrzeć z powodu zatrucie organizmu lub z powodu zapalenia mięśnia sercowego, zachorować na niewydolność serca.

Leczenie anginy nieżytowej

W przypadku nieżytowego zapalenia migdałków u dziecka w większości przypadków występuje temperatura (około 38-39ºС), dziecko staje się ospałe, apatyczne, odczuwa nudności, ból podczas połykania. Bolesność węzłów chłonnych i proces zapalny w obecności tego typu anginy nie są intensywne i najczęściej podobna patologia występuje na tle grypy lub SARS.

Podstawowym warunkiem leczenia nieżytu gardła u dzieci jest leżenie w łóżku, ciepłe, obfite picie, częste spryskiwanie (u małych dzieci) i płukanie gardła. W przypadku odpowiedniej antybiotykoterapii, podobna postać ostre zapalenie migdałków goi się w ciągu 7-10 dni.

Leczenie zapalenia migdałków lakunarnych i pęcherzykowych u dzieci

Te formy patologii charakteryzują się dość ciężkim przebiegiem, ponieważ z reguły towarzyszy im gorączka, w niektórych przypadkach temperatura ciała dziecka może wzrosnąć do 40ºС i więcej. piętno dławica pęcherzykowa to pokrycie migdałków żółtymi krostami do 3 mm (mieszki włosowe), co tworzy „gwiaździste niebo”, w obecności dławicy lakunarnej w lukach, które znajdują się między płatami, gromadzi się biało-żółta ropa migdałki.

Leczenie tych postaci dławicy piersiowej jest całkowicie identyczne. Głównym zadaniem leczenia jest wybór odpowiedniego antybiotyku, który może dokładnie poradzić sobie z czynnikiem sprawczym patologii. Najlepsza opcja jest dostarczenie rozmazu do posiewu bakteryjnego, dzięki któremu możliwe będzie dokładne określenie wrażliwości bakterii na dany antybiotyk.

Z nosa i gardła pobiera się wymaz w kierunku BL, Bacillus Lefleura (1 dzień po zabiegu) w celu różnicowania z błonicą. Ponieważ jednak dziś kliniki nie mają takiej możliwości, standardową praktyką jest przepisywanie antybiotyków z serii penicylin (Azytromycyna, Chemomycyna, Sumamed). Preferowane są antybiotyki z wielu penicylin, ponieważ w ciągu 10 dni są w stanie zniszczyć paciorkowce beta-hemolityczne, które zagrażają reumatyzmowi, a aminoglikozydy nie mogą zagwarantować całkowitego zniszczenia paciorkowców, aw rezultacie rozwoju gorączki reumatycznej przeciw bólowi gardła.

Zwykle, jeśli ból gardła występuje u dziecka w wieku 1-3 lat, zaleca się leczenie pod nadzorem pediatry w szpitalu. Jednak dzisiaj nie jest to warunkiem wstępnym - mogą zapewnić troskliwi i uważni rodzice najlepsza opieka dla dziecka i jeśli pozwalają na to możliwości finansowe rodziny, zawsze istnieje możliwość wezwania lekarza domowego lub pielęgniarki w razie konieczności zastrzyków.

Ale w ciężkich warunkach i obecności dziecka choroby współistniejące decyzja między leczeniem domowym a hospitalizacją jest podejmowana na korzyść hospitalizacji. Starsze dzieci mogą być leczone w domu, ambulatoryjnie, tylko wtedy, gdy pacjent jest całkowicie odizolowany od innych dzieci, ponieważ ropne zapalenie migdałków odnosi się do chorób zakaźnych.

Jak leczyć ból gardła u dziecka?

W celu jak najszybszego powrotu do zdrowia dziecka konieczne jest wyraźne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Leczenie dusznicy bolesnej obejmuje obfity schemat picia, biorąc leki przeciwhistaminowe, przeciwgorączkowe, antybiotyki, płukanie gardła, przyjmowanie eubiotyków i witaminoterapia.

Ważny! Przy ropnym bólu gardła zabrania się wykonywania zabiegów rozgrzewających: maści i kremów (rozgrzewających) na szyję, gorących inhalacji parowych, okładów.

Płukanie z bólem gardła

Jednym z obszarów terapii dusznicy bolesnej u dzieci jest płukanie gardła (w przypadku starszych dzieci) oraz leczenie gardła aerozolami i sprayami (w przypadku małych dzieci). Jest to jednak tylko terapia pomocnicza, ponieważ głównym leczeniem jest przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

Ważny! Nie należy stosować cały czas jednego środka, jeśli wcześniej podczas ARVI dziecko przyjmowało Faringosept, a następnie w następnym razem musisz użyć „Lugol Spray”, „Ingalipt” lub innego leku.

Płukanie można wykonać na różne sposoby. środki apteczne, wśród których warto wyróżnić spraye (dla dzieci po 3 latach) - Tantum Verde (słabe działanie), Hexoral Spray, Lugol Spray, Hexaspray i Ingallipt (po 6 latach).

Stosowane są również roztwory - roztwór „Miramistin” (0,01%), rozpuszczanie dwóch tabletek „Furacilin” w szklance wody, roztwór „Jodinol” (na 1 szklankę ciepłej wody 1 łyżkę leku), słaby roztwór nadmanganianu potasu, nadtlenku wodoru (na szklankę wody 2 łyżki stołowe).

Dobry efekt dezynfekujący zapewniają wywary z ziół - nagietka, rumianku, szałwii i gotowe preparaty ziołowe (Rotokan, Evkarom, Ingafitol), a także zwykłe roztwory jodu, sody i soli.

W tym samym czasie nasmaruj migdałki antyseptyki większość pediatrów nie zaleca, ponieważ może to uszkodzić warstwę ochronną błony śluzowej, co tylko pogorszy sytuację z dławicą piersiową.

W przypadku starszych dzieci podczas leczenia dławicy piersiowej można stosować różne pastylki do ssania i pastylki do resorpcji - Strepsils, Stopangin, Faringosept, po 5 latach - Grammidin, tabletki Geksoral.

Miejscowe środki na ból gardła u dzieci poniżej 3 roku życia

Spraye są przeciwwskazane dla dzieci poniżej 3 lat, ale w większości roztworów kompozycja jest całkowicie bezpieczna dla dzieci. Ograniczenie ich stosowania wynika z faktu, że małe dziecko nie jest w stanie wstrzymać oddechu podczas zastrzyku, co może prowadzić do skurczu krtani. Dlatego w przypadku niemowląt preferowaną opcją jest potraktowanie smoczka sprayem, aw przypadku dzieci poniżej trzeciego roku życia skierowanie sprayu na policzek, ponieważ roztwór nadal będzie przenikał do migdałków wraz ze śliną.

Konieczne jest nauczenie dzieci płukania gardła od 2 roku życia.

Również małe dzieci nie są w stanie długo trzymać pastylek w jamie ustnej, dlatego lepiej ich nie stosować (nawet w wieku 5 lat istnieje ryzyko uduszenia się dziecka ciałem obcym (tabletką) ).

Co należy wiedzieć o stosowaniu w dławicy piersiowej fundusze lokalne?

Pamiętaj, aby przeczytać instrukcje dotyczące wszelkich środków przeciw dusznicy bolesnej i stosować tylko te leki, które są dozwolone w zależności od wieku i zaleceń lekarskich.

Niektóre środki („Bioparox”

w szczególności), zioła lecznicze i inne środki mogą powodować reakcję alergiczną u małych dzieci, dlatego należy uważnie monitorować reakcję dziecka.

Wszelkie środki zaradcze lokalna akcja należy stosować po posiłku, częstotliwość leczenia jamy ustnej powinna wynosić 3 godziny, po zabiegach miejscowych nie można pić i jeść przez pół godziny, ponieważ traci się znaczenie leczenia.

Leków silnie podrażniających błonę śluzową - "Jodinol", "Lugol" - nie trzeba podawać niemowlętom, a dzieciom po roku nie należy podawać więcej niż raz dziennie.

Zazwyczaj Terapia miejscowa z dusznicą bolesną wymaga użycia 1-2 środków różnorodna akcja, aby nie przeciążać organizmu i przeprowadzić odpowiednią ocenę skuteczności leków.

Leki przeciwgorączkowe

W przypadku bakteryjnego bólu gardła, do czasu ustania nalotów ropnych i wysokiej temperatury ciała, można go zbić lekami przeciwgorączkowymi, ale jeśli są przyjmowane skuteczny antybiotyk w ciągu 2-3 dni powinno się zmniejszyć. Dlatego stosowanie tych leków jest dozwolone nie dłużej niż 3 dni. Najczęściej stosowane to Paracetamol (zawiesiny), Efferalgan, Panadol, Kalpol oraz Ibuprofen (Nurofen, Ibufen). Nastolatkom z dusznicą bolesną można podawać „Ibuklin” w celu obniżenia temperatury.

Kiedy musisz obniżyć temperaturę?

W przypadku wysokiej temperatury ciała stosowanie środków przeciwgorączkowych jest dozwolone tylko wtedy, gdy wskaźniki przekraczają 38 ° C. Faktem jest, że podczas gorączki dochodzi do maksymalnej produkcji przeciwciał, które mogą przeciwdziałać czynnikom wywołującym dusznicę bolesną, innymi słowy, organizm próbuje samodzielnie przezwyciężyć chorobę (bakterie chorobotwórcze). Dlatego, jeśli dziecko toleruje temperaturę ciała 38,5ºС bez skarg, nie ma potrzeby spieszyć się, aby ją obniżyć.

Zaleca się obniżenie podwyższonej temperatury u niemowląt do 38ºС, faktem jest, że wysokiej temperaturze u niemowląt często towarzyszą wymioty. Czopki doodbytnicze (Nurofen, Efferalgan, Cefekon) najlepiej nadają się do obniżania temperatury.

Jeśli dziecko miało historię drgawek w temperaturze, warto zbić gorączkę w przyszłości po pokonaniu znaku 37,5ºС.

W sytuacjach, w których leki nie mogąc obniżyć temperatury, musisz użyć środków ludowej. Aby to zrobić, rozbierz dziecko i wytrzyj je wilgotnym ręcznikiem. Starsze dzieci można natrzeć roztworem wódki i wody. Bardzo ważny aspekt w walce z gorączką jest picie dużej ilości wody, szczególnie jeśli płyn jest bogaty w salicylany roślinne (wiśnie, maliny, żurawina, czarna porzeczka). Substancje te wzmagają pocenie się, co z kolei prowadzi do spadku temperatury o 0,5°C, a w czasie upałów nawet taki spadek może znacząco poprawić ogólny stan dziecka.

Wybór antybiotyku

Wybierając antybiotyki do walki z dusznicą bolesną u dzieci, zwykle preferowane są leki z grupy penicylin, ponieważ są one najskuteczniej zdolne do walki infekcje paciorkowcowe i są dobrze tolerowane przez dzieci. Ważną cechą tych leków jest również niezależność od przyjmowania pokarmu.

Ważny! Nie możesz samodzielnie przepisać i podać dziecku antybiotyków bez uprzedniej porady lekarza.

"Amoksycylina" ("Flemoxin Solutab") - leki pierwszego rzutu.

W obecności przewlekłego zapalenia migdałków i oporności patogenu, Amoksycylinę stosuje się w połączeniu z kwasem klawulanowym - jest to Amoxiclav (zawiesina), Ecoclave (zawiesina), Augmentin (zawiesina). Jeśli patogenna flora jest oporna na konwencjonalne penicyliny, amoksycylina z kwasem klawuanowym jest lekiem drugiego rzutu.

Jeśli dziecko jest uczulone na penicyliny, makrolidy, azytromycynę - Hemomycynę (zawiesina), Azitrox, Sumamed (podwójna dawka), midecamitsig - należy zastosować Macropen.

Preparaty z grupy cefalosporyn stosuje się tylko w skrajnych przypadkach, gdyż stanowią one alternatywę dopiero po penicylinach i makrolidach. Wśród nich warto skorzystać z:

• „Cefixim” - „Pancef”, „Supraks”.

  "Cefuroksym" - "Aksetin", "Cefurus", "Zinnat".

  „cefaleksyna”.

Przebieg leczenia dławicy piersiowej antybiotykami wynosi 10 dni. W przypadku azytromycyny (Sumamed) na leczenie wystarczy 5 dni, ponieważ lek ten ma przedłużone działanie, ale warto pamiętać, że podczas leczenia dusznicy bolesnej Sumamedem należy zwiększyć dawkę. Ocenę skuteczności antybiotyku należy przeprowadzić w ciągu 72 godzin (w zależności od stanu nalotów, temperatury, stanu ogólnego). Nie jest konieczne skracanie przebiegu terapii, nawet jeśli nastąpi znaczna poprawa stanu dziecka (naloty ustąpiły, temperatura spadła, ogólny stan się poprawił) – paciorkowce pozostaną i objawią się reumatycznym sercem choroba.

Miejscowe antybiotyki na dusznicę bolesną. Jeżeli lekarz uzna, że ​​konieczne jest zastosowanie preparatów miejscowych, należy zastosować Bioparox, inhalator w aerozolu zawierający antybiotyk fusafunginę. Należy pamiętać, że przyjmowanie tego antybiotyku nie zastępuje działania antybiotyków doustnych, jest stosowane jako uzupełnienie terapii.

Jeśli z bakteryjną dusznicą bolesną (pneumokoki, paciorkowce, gronkowce) lekarz przepisuje leki przeciwdrobnoustrojowe - sulfonamidy ("Bactrim", "Biseptol"), należy pamiętać, że dziś sulfonamidy nie są stosowane w praktyce pediatrycznej. Faktem jest, że w ostatnich latach wykazano 50% oporność bakterii na Biseptol i inne sulfonamidy.

Fitopreparaty, witaminy, leki przeciwhistaminowe

Leki przeciwhistaminowe.

W przypadku bólu gardła u dzieci bardzo ważne jest stosowanie leków przeciwhistaminowych: Fenistil, Zodak, Zitrek, Peritol w syropie, Suprastin, Cetrin w syropie (dla dzieci od 2 lat).

Witaminy.

Wielu pediatrów zaleca, aby w trakcie leczenia włączyć witaminę C, witaminy z grupy B, kompleksy witaminowe - Alfavit (BAA), Pikovit, Multitabs, Centrum. Jednak dzisiaj stosunek do kompleksy witaminowe dla dzieci ma sprzeczne opinie, ponieważ dość często przyjmowanie takich leków prowadzi do zwiększonego ryzyka wystąpienia reakcji alergicznych, natomiast jeśli dziecko otrzymuje dobre odżywianie- Wszystko niezbędne witaminy i pierwiastków śladowych w nim zawartych.

Immunomodulatory.

Odnośnie wniosku środki przeciwwirusowe i immunostymulantów należy podchodzić z ostrożnością. Najbezpieczniejsze są „Kiptoferon”, „Vivenon”, jednak nawet ich nie należy stosować bez uprzedniej porady lekarza.

Probiotyki.

Jeśli kurs antybiotykoterapii jest bezbłędnie należy do niego dodać również eubiotyki. Najbardziej odpowiednie do tych celów są preparaty „Bifinorm”, „Acilact”, „Bifiliz”, „Biobacton”, „Lactobacterin”, „Bifidumbacterin Forte”, „Linex”, „Acipol”.

Fitopreparaty.

Możesz użyć fitopreparatu „Tonsilgon” (w postaci kropli). W przypadku niemowląt odbiór odbywa się 5 razy dziennie, 5 kropli, dzieci wiek przedszkolny może wziąć 10 kropli. Ten lek jest kombinacją ekstraktów roślinnych i ma działanie przeciwzapalne w patologiach górnych dróg oddechowych. Skład produktu obejmuje flawonoidy krwawnika, prawoślazu, rumianku, olejki eteryczne, garbniki dębu, dzięki czemu lek pomaga zmniejszyć obrzęk błony śluzowej gardła.

Możliwe komplikacje

Angina jest groźną chorobą zakaźną, która przy opóźnionym lub nieodpowiednim leczeniu, obecności słabej odpowiedzi immunologicznej organizmu, grozi, że stanie się punktem wyjścia do rozwoju patologii układu sercowo-naczyniowego, moczowo-płciowego, nerwowego i szkieletowego organizmu.

Dlatego niezwykle ważne jest, aby przejść po wyzdrowieniu analizy ogólne i zrobić EKG. Lepiej też nie robić żadnych szczepień przez miesiąc i odmówić reakcji Mantoux. Jeśli dziecko zaczęło odczuwać duszności, pojawiły się bóle w klatce piersiowej lub stawach, obrzęki – należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Częste występowanie zapalenia migdałków w dzieciństwie jest jednym z objawów przewlekłego zapalenia migdałków, dlatego należy skonsultować się z lekarzem laryngologiem. właściwa profilaktyka patologia.

Powikłania, które mogą pojawić się w przebiegu choroby:

udział narządów śródpiersia w procesie zakaźnym;

przenikanie czynników zakaźnych do krwioobiegu z późniejszym rozwojem zapalenia opon mózgowych lub nawet posocznicy;

regionalne zapalenie węzłów chłonnych z ropowicą lub ropniem;

ostre zapalenie ucha, zapalenie krtani.

Powikłania w dłuższej perspektywie (miesiące i lata po wystąpieniu bólu gardła):

kłębuszkowe zapalenie nerek, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek;

plamica małopłytkowa;

krwotoczne zapalenie naczyń;

patologie serca: zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie trzustki;

zapalenie mózgu - zmiana reumatyczna ośrodkowy układ nerwowy;

ostra gorączka reumatyczna (pląsawica, zapalenie serca, gorączka, zapalenie stawów dużych stawów) z przejściem do choroba reumatyczna rozwój niewydolności serca i chorób serca.

Poza sezonem wiele dzieci nagle zaczyna narzekać intensywny ból w gardle, a nawet na tle innych objawów „przeziębienia”. W większości przypadków okazuje się, że jest to zapalenie migdałków, lub po prostu zapalenie migdałków. Dziś jest to chyba najczęstsza infekcja. Dlatego bardzo ważne jest, aby wszyscy rodzice wyobrażali sobie objawy i metody leczenia dusznicy bolesnej u dzieci.

Niestety, ze względu na rozpowszechnienie tej choroby, wiele matek nie traktuje anginy poważnie. Czasami nawet próbują leczyć to wyłącznie środkami ludowymi. I tutaj na rodziców czeka pułapka: w niektórych przypadkach środki ludowe i stosowanie się naprawdę wystarczą, ale zapalenie migdałków to bardzo różnorodna choroba i to, co pomogło w jednym przypadku, w innym będzie bezużyteczne.

Ważne jest, aby zrozumieć, że każda choroba wymaga odpowiedniego i odpowiedniego leczenia, a także poważnego stosunku do siebie. W przeciwnym razie nawet banalny ból gardła może prowadzić do poważnych komplikacji.

Dlaczego występuje stan zapalny

Zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków to zapalenie migdałków. Z reguły dotyczy to migdałków podniebiennych, ale w niektórych przypadkach choroba może rozprzestrzenić się na inne narządy. Choroba jest zakaźna, a czynnikiem sprawczym mogą być zarówno bakterie, najczęściej paciorkowce, jak i wirusy. Nawiasem mówiąc, dławica piersiowa u dzieci w wieku 1-2 lat z reguły nadal ma pochodzenie wirusowe, podczas gdy u starszych dzieci dominuje dławica paciorkowcowa. Znacznie rzadziej mikroorganizmy grzybicze mogą stać się czynnikiem sprawczym zapalenia migdałków.

Z reguły ból gardła rozwija się na tle hipotermii lub gwałtownego spadku odporności z powodu innych chorób, często przeziębień. Zmniejszona odporność tworzy korzystne warunki do rozwoju i reprodukcji różnych mikroorganizmów. W rezultacie kwota własna patogenna flora i zaczyna się stan zapalny.

Jednak takie infekcje przenoszone są również przez unoszące się w powietrzu kropelki, poprzez kaszel lub rozmowę. Do tego bakterie i wirusy powodując zapalenie migdałków, bardzo wytrwały. Oznacza to, że możesz zarazić się przez wspólne naczynia i zabawki. Dlatego jeśli kogoś z Twojej rodziny boli gardło, postaraj się nie tylko ograniczyć do minimum komunikację z nim, ale także zapewnić mu osobne dania. Najtrudniejsza sytuacja jest w rodzinach z dwójką lub większą liczbą dzieci. Jeden zachoruje i trzeba jakoś zapobiec zakażeniu pozostałych.

Rodzaje i objawy anginy

Biorąc pod uwagę, że istnieje kilka rodzajów zapalenia migdałków, logiczne jest założenie, że każdy z nich ma swój własny zestaw objawów i cech. Istnieją jednak również wspólne znaki angina u dzieci.

Tradycyjnie dławica piersiowa zaczyna się nagle wzrost temperatury ciała do 38, a nawet do 40 stopni, dziecko zaczyna ból gardła , trudno mu przełykać, a czasem nawet mówić. Jeśli zajrzysz do gardła, zobaczysz, że tkanki migdałków nabierają jaskrawoczerwonego koloru.

Bakteryjna postać dławicy piersiowej charakteryzuje się lekką, ropną postacią blaszka na migdałkach . Pojawienie się tej płytki nazębnej może wskazywać na korzyść takiej czy innej postaci zapalenia migdałków.

Angina nieżytowa jest uważana za najłatwiejszą i najbezpieczniejszą. Nie powoduje krytycznego wzrostu temperatury i ból w gardle nie są nadmierne. Ale objawy zatrucia : osłabienie, utrata apetytu, nudności i wymioty mogą być wyraźne.

Bardziej złożone są takie formy dławicy piersiowej, jak pęcherzykowa i lakunarna. Jeśli Twoje dziecko ma jedną z tych dwóch postaci dławicy piersiowej, najprawdopodobniej będziesz mieć wzrost temperatury nawet powyżej 40 stopni. Ponadto dziecko może zwiększyć szczękę Węzły chłonne . Łatwo je wyczuć pod uszami, gdzie dolne i Górna szczęka. W przypadku stanu zapalnego węzły będą nie tylko powiększone, ale także będą powodować ból.

Pęcherzykowe zapalenie migdałków wyraża się również przez tworzenie się małych ropnych ropni na migdałkach - pęcherzyk . Zapalenie migdałków lakunarnych charakteryzuje się ogniskową żółto-białą blaszką. Nawiasem mówiąc, podobna płytka tworzy się na migdałkach z grzybiczą postacią dławicy piersiowej, a nawet lekarz nie zawsze jest w stanie naocznie określić, z czym dokładnie ma się do czynienia, nie mówiąc już o rodzicach dziecka. W przypadku anginy próby samodzielnego ustalenia rozpoznania są bezcelowe.

Izolowana jest również dławica błonicza, której czynnikiem sprawczym jest bakteria błonicy. Jeden z najbardziej charakterystycznych i niebezpieczne objawy ten rodzaj zapalenia migdałków ataki astmy . Być może jest to najbardziej niebezpieczny scenariusz, bardziej niż inne wymagające nadzoru medycznego.

W przypadku wirusowe zapalenie migdałków płytki nazębnej na migdałkach w ogóle nie będzie. Podczas badania gardła widać po prostu silne zaczerwienienie i powiększenie migdałków.

Wyróżnia się również pierwotną dusznicę bolesną, czyli bezpośrednie zapalenie migdałków i wtórne - zapalenie na tle innych chorób. Chorobą prowokującą może być błonica, szkarlatyna, monokuloza, a także niektóre choroby krwi, takie jak białaczka i agranulocytoza.

Szczególnie trudno jest podejrzewać ból gardła u dziecka poniżej pierwszego roku życia, ponieważ on sam nie będzie mógł powiedzieć rodzicom o swoich uczuciach. Porozmawiajmy o tym, jakie objawy mogą sugerować ból gardła u niemowlaka lub trochę starszego dziecka.

Zwróć szczególną uwagę na zachowanie dziecka. Z powodu bólu gardła trudno będzie mu przełykać nadmiar śliny. Oznacza to, że w przypadku bólu gardła zwiększy się wydzielanie śliny, często trzeba będzie wycierać buzię dziecka. Ponadto dziecko staje się niespokojne, płaczliwe, nerwowe. nigdzie i gorączka często towarzyszą nudności.

Diagnostyka

Na szczęście rozpoznanie dławicy piersiowej u dzieci w wieku 2-3 lat jest dość łatwe. Najważniejsze to jak najszybciej wezwać lekarza. Pediatra na podstawie badania, a także opowieści rodziców o objawach, bez problemu postawi diagnozę.

Inna sprawa, że ​​na spotkanie odpowiednie leczenie konieczne jest ustalenie, co dokładnie spowodowało dusznicę bolesną. Aby to zrobić, konieczne jest przeanalizowanie płytki nazębnej z migdałków. Teraz są już szybkie testy, które pozwalają niemal natychmiast określić obecność paciorkowców, w ciągu zaledwie kilku minut.

Ponadto można zlecić badanie krwi na obecność przeciwciał. Pozwoli to również określić, z czym dokładnie masz do czynienia w leczeniu: z bakteryjnym lub wirusowym bólem gardła.

Pierwsza pomoc w anginie

Co mama może zrobić, zanim w mieszkaniu pojawi się lekarz? Przede wszystkim, obniżyć temperaturę jeśli wzrośnie powyżej określonej wartości. Ogólnie rzecz biorąc, gorączka stymuluje produkcję przeciwciał, więc nie ma potrzeby sięgania po środek przeciwgorączkowy, gdy tylko temperatura wzrośnie o pół stopnia. Inną rzeczą jest to, że naprawdę wysoka temperatura jest trudna do zniesienia dla dziecka, a także może spowodować nieodwracalne zmiany w białku w organizmie dziecka.

Kiedy więc należy obniżyć temperaturę? Wszystko zależy od wieku dziecka i jego samopoczucia. W wieku do roku 38 stopni to już powód do zażycia środka przeciwgorączkowego. W starszym wieku nie należy się martwić, dopóki temperatura nie wzrośnie do 39. Jeśli jednak dziecko ma ból gardła w wieku 2 lat, a temperatura powoduje u niego silny dyskomfort, lepiej jest wziąć lek.

Wskazane jest stosowanie w tym celu Paracetamolu lub Ibuprofenu w tabletkach, a nie w syropie, aby nie obciążać układ trawienny dziecko również obfitością różnych barwników i smaków. Ponieważ gorączka często powoduje wymioty u niemowląt, bardziej odpowiednie byłoby podawanie im czopków doodbytniczo.

Nie zapominaj, że aby obniżyć temperaturę, jest to konieczne obfity napój . Może to być ciepła, słaba herbata, wywary Zioła medyczne lub niesłodzone soki i napoje owocowe. Bez tego nie będzie możliwe obniżenie temperatury. Jest mało prawdopodobne, że coś się ułoży, nawet jeśli dziecko zostanie owinięte w ciepłe ubrania i ułożone pod kocem. Lepiej rozebrać go w całości, pozostawiając tylko majtki. Będziesz także musiał pozbyć się pieluch jednorazowych, ponieważ przyczyniają się one do wzrostu temperatury ciała.

Konieczne jest również staranne przewietrzyć pomieszczenie w którym znajduje się dziecko. Oczywiście na czas wietrzenia pacjent musi być wyprowadzony z sali. Przeciągi w tym okresie są dla niego przeciwwskazane. Jednak zastój powietrza raczej nie przyniesie ulgi. Oprócz wentylacji konieczne jest również utrzymanie wysokiej wilgotności, w granicach 50-60%. Aby to zrobić, lepiej użyć nawilżacza.

Pomóż złagodzić stan dziecka płukanie . Najprostszym i najskuteczniejszym jest płukanie jamy ustnej i gardła roztworem sól kuchenna. Na szklankę ciepła woda dodać łyżeczkę soli. Roztwór sody można przygotować w podobny sposób.

Doskonale dezynfekują i zmiękczają śluzowe napary z ziół leczniczych, takich jak rumianek czy nagietek. Wielu zaleca płukanie ust dziecka słabym roztworem nadmanganianu potasu. W każdym przypadku środek nabłyszczający musi mieć właściwości dezynfekujące.

Co przepisze lekarz?

Zgodność ze wszystkimi powyższymi środkami pomoże znacznie złagodzić stan dziecka. Jednak bez wykwalifikowanego leczenia nie można tego zrobić w żadnym przypadku. Jak i jak leczyć dusznicę bolesną u dzieci w wieku 1-2 lat? Dla wielu rodziców odpowiedź jest oczywista: antybiotyki.

Niestety, niektórzy rodzice w ogóle nie chodzą do lekarzy, arbitralnie wybierając lek na podstawie przebytych chorób dziecka lub porad innych rodziców. Zdarza się również, że tak poważne środki są całkowicie nieodpowiednie, ponieważ dławica piersiowa nie zawsze wymaga użycia antybiotyki . W przypadku wirusowego charakteru choroby antybiotyki na nic się nie zdadzą; w takim przypadku leki przeciwwirusowe.

Ale nawet w przypadku, gdy jest to naprawdę infekcja bakteryjna, niezależny wybór leków raczej nie odniesie sukcesu. Idealnie, przed przepisaniem konkretnego leku, lekarz powinien wykonać posiew bakterii pod kątem wrażliwości na antybiotyki, aby określić, który lek da najlepszy efekt. Ponadto bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiednią dawkę i czas trwania przyjmowania leków. W przeciwnym razie możesz nie tylko nie wyleczyć zapalenia migdałków, ale także wywołać dodatkowe powikłania choroby.

Są jednak rodzice, którzy wręcz przeciwnie, mają uprzedzenia do antybiotyków. W takim przypadku mogą całkowicie odmówić przyjęcia leku przepisanego przez lekarza lub spróbować skrócić przebieg przyjmowania, usuwając antybiotyk, gdy tylko stan dziecka się poprawi. Jednak złagodzenie objawów nie oznacza pokonania infekcji. W rezultacie, gdy matki arbitralnie anulują lek, bakterie ponownie zaczynają się namnażać, a jednocześnie rozwijają odporność na substancję czynną. Oznacza to, że następnym razem będziesz musiał użyć silniejszego leku.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli masz wątpliwości co do wizyty u lekarza, lepiej skonsultować się z innym pediatrą, aby potwierdzić lub odrzucić wizyty.

Zarówno antybiotyki, jak i leki przeciwwirusowe można przepisać nie tylko w tabletkach, ale także w postaci aerozoli. W tym przypadku lek jest dostarczany bezpośrednio do miejsca zapalenia, z pominięciem układu pokarmowego. Jednak stosując spraye, należy pamiętać, że należy to zrobić 1-1,5 po jedzeniu. I co najmniej 30 minut po tym nie możesz ani jeść, ani pić. Tak, i pożądane jest, aby mówić mniej. Nawet niewielka ilość wody po prostu wypłucze lek do żołądka, czyniąc całą procedurę bezsensowną.

Problemy mogą pojawić się u dzieci w pierwszym roku życia. Faktem jest, że nie mogą wstrzymać oddechu na czas zastrzyku. Jeśli moment wstrzyknięcia zbiega się z wdechem, może wystąpić skurcz krtani. Aby tego uniknąć, wystarczy rozpylić lek nie w gardle, ale dalej wewnątrz policzki. Substancja aktywna nadal dostanie się na migdałki wraz ze śliną, ale skurcz krtani zdecydowanie ci nie grozi.

Jest jasne, że różne formy ból gardła nie tylko przebiega w różny sposób, ale można go również leczyć przez inny okres czasu. Tak więc angina nieżytowa mija w ciągu 7-10 dni, podczas gdy leczenie dławicy pęcherzykowej lub lakunarnej może trwać do 3 tygodni. Nie oznacza to, że przez całe 3 tygodnie dziecko będzie się źle czuło. Główne objawy również ustąpią za około tydzień, ale potrzebne są kolejne 2 tygodnie, aby dziecko nabrało sił i wyzdrowiało.

Czego nigdy nie powinno się robić

Nie próbuj karmić dziecko na siłę. Po pierwsze, gorączka i aktywna kontrola infekcji całkiem słusznie zmniejszają apetyt, aby nie odwracać siły organizmu do trawienia pokarmu. Po drugie, w ostry okres połykanie jest dla dziecka naprawdę bolesne, a nie każdy pokarm jest dla niego odpowiedni. Idealną opcją byłyby tłuczone ziemniaki, płatki zbożowe, zupy. Z twardego jedzenia trzeba będzie zrezygnować na jakiś czas.

Wielu radzi dzieciom, aby naśladowały odpoczynek w łóżku. Wynika to z potencjalnego obciążenia serca i wątroby. Jednak ten środek jest naprawdę istotny tylko w przypadku poważnych powikłań, które są bardzo rzadkie. Jeśli dziecko jest naprawdę chore, samo będzie wolało być samo.

Kolejny nie najlepszy pomocna rada które mogą dać krewni ogrzej szyję: owinąć szalikiem lub zastosować ciepłe okłady. Nie warto tego robić, ponieważ ogrzewanie stymuluje napływ krwi do zakażonego obszaru, który następnie rozprzestrzenia infekcję po całym ciele. W ten sposób można sprowokować rozwój powikłań.

Wcześniej oprócz płukania zalecali lekarze smarować migdałki środkami dezynfekującymi. Teraz niektórzy rodzice lub babcie mogą udzielać podobnych rad. Jednak według najnowszych badań efekt takiego działania może być dokładnie odwrotny od oczekiwanego. Faktem jest, że podczas smarowania migdałków istnieje ryzyko uszkodzenia błony śluzowej, co ułatwia penetrację mikroorganizmów w głąb tkanek. W ten sposób z niewiedzy można przyczynić się do rozprzestrzeniania infekcji.

Kiedy musisz jechać do szpitala?

Wielu lekarzy upiera się, że angina u dzieci poniżej pierwszego roku życia powinna być leczona w szpitalu. Niektórzy pediatrzy twierdzą, że w wieku 3 lat dziecko musi być hospitalizowane. Czy zapalenie migdałków nie może być leczone w domu? W rzeczywistości jest to możliwe, a nawet przydatne.

Po pierwsze, w domu dziecko poczuje się spokojniejsze, będzie mogło się zrelaksować, nic go nie przestraszy. Po drugie, na jednego lekarza w szpitalu przypada co najmniej kilkanaście chorych dzieci, a matka może zapewnić swojemu dziecku odpowiednią opiekę i nadzór oraz indywidualne podejście.

W jakich przypadkach nadal warto zgodzić się na hospitalizację:

1. Jeśli dziecko ma współistniejące poważne choroby, takie jak cukrzyca, niewydolność nerek i tak dalej.
2. Jeśli lekarze stwierdzą objawy powikłań bólu gardła, takie jak ropnie, ropowica szyi lub reumatoidalne zapalenie stawów.
3. Występują wyraźne objawy zatrucia: splątanie, nudności i wymioty, utrzymująca się gorączka, drgawki.

Możliwe komplikacje

Współczesna medycyna pozwala skutecznie leczyć dusznicę bolesną bez żadnych komplikacji. Jednak w rzadkich przypadkach, gdy rodzice nie poświęcają należytej uwagi dziecku lub gdy jego układ odpornościowy jest tak osłabiony, że w ogóle nie jest w stanie oprzeć się chorobie, istnieje ryzyko wystąpienia bardzo poważnych powikłań.

Tak więc w przypadku, gdy rodzice nie leczą systematycznie bólu gardła u dziecka, istnieje ryzyko jego rozwoju przewlekłe zapalenie migdałków . W takiej sytuacji dziecko i rodzice będą musieli znacznie częściej mierzyć się z objawami anginy.

Przewlekłe zapalenie migdałków wymaga znacznie dłuższego i trudne leczenie. W dodatku w tle przewlekłe zapalenie większe ryzyko powikłań, np reumatyczne zapalenie stawów .

Na tle poważnych chorób układu odpornościowego, w tym HIV, dusznica bolesna może powodować ropienie migdałków .

Zapobieganie anginie

Jak pamiętacie, do rozwoju choroby konieczny jest albo kontakt z osobą chorą, albo znaczny spadek odporności. Dlatego w celu zapobiegania zapaleniu migdałków należy przede wszystkim starać się chronić dziecko przed kontaktem z chorymi. Niestety, w placówkach dla dzieci jest to bardzo trudne.

O wiele ważniejsze wspomagają układ odpornościowy dziecka. Ważne jest, aby unikać hipotermii. Ale to nie znaczy, że dziecko na wszelki wypadek trzeba lepiej zawinąć. Zawsze musi być ubrany stosownie do pogody.

Dodatkowo dwa razy w roku, wiosną i jesienią warto wypić z dzieckiem kurację witaminową. Pomaga to wzmocnić układ odpornościowy. W czas letni dziecko powinno jeść więcej owoców.

Dość powszechną chorobą jest zapalenie migdałków u dziecka w wieku 4-7 lat, o czym powinni wiedzieć wszyscy rodzice. Od dawna nie jest tajemnicą, że dławica piersiowa jest niebezpieczną chorobą i po prostu nie można jej szybko wyleczyć za pomocą samych środków ludowych. Dlatego dorośli powinni zrezygnować z chęci leczenia dziecka na własną rękę, bez pomocy wykwalifikowanego lekarza. W końcu istnieją takie rodzaje dławicy piersiowej, które należy bezwzględnie leczyć w warunkach szpitalnych.

Niemal zawsze rozpoznanie dławicy piersiowej można w 100% potwierdzić dopiero po pobraniu wymazu z gardła. Podczas swoich badań specjalista określa rodzaj patogenu, który doprowadził do rozwoju choroby. Na podstawie danych uzyskanych po takim badaniu lekarz może z powodzeniem dobrać indywidualny schemat prawidłowego i skutecznego leczenia.

Rodzice powinni mieć świadomość, że leczenie wirusowego lub opryszczkowego bólu gardła nawet najnowocześniejszymi antybiotykami jest po prostu niemożliwe, ponieważ będzie nieskuteczne. Nawet najskuteczniejsze leki tego typu zwalczać tylko drobnoustroje chorobotwórcze. Pozbycie się bakteryjnego bólu gardła lekami przeciwwirusowymi bez użycia antybiotyków to prawdziwa „zbrodnia”. Dlatego możemy stwierdzić, że leczenie dzieci z bólem gardła powinno być przepisywane wyłącznie przez wykwalifikowanego lekarza.

Pozbycie się bólu gardła może składać się z dwóch harmonijnie połączonych kierunków: miejscowego i leczenie ogólne. W bardziej skomplikowanych przypadkach lekarz może zalecić operację. Jednak na początek należy jak najdokładniej przemyśleć główne zasady tzw. leczenia zachowawczego z wykorzystaniem najskuteczniejszej antybiotykoterapii. Pomoże, jeśli dolegliwość była spowodowana patogen bakteryjny. Stosowanie odpowiednich antybiotyków prowadzi do szybka poprawa stan 5-letniego dziecka dosłownie w 3 dniu od początku choroby.

Na przykład wykonać pomyślne leczenie paciorkowcowe zapalenie migdałków powszechne dziś u 4-letniego dziecka, najbardziej nowoczesne antybiotyki należący do rodziny penicylin. Może to być Augmentin, Amoksycylina, Flukloksacylina, Amoksyklaw, Ampioks, Kloksacylina. Jeśli rozwój choroby jest bardzo ciężki, a także występuje tendencja do powikłań lub dziecko ma nietolerancję antybiotyki penicyliny, to lekarze mogą zalecić leki z innych grup, ponieważ są one również skuteczne i mało toksyczne.

Leczenie choroby antybiotykami powinno odbywać się dokładnie według schematu zaleconego przez lekarza. Będzie mógł indywidualnie dobrać dawkę leku, w zależności od tego, jakie objawy choroby zostały zidentyfikowane. Ponadto lekarz koniecznie weźmie pod uwagę wiek dziecka i ciężkość choroby.

Najczęściej proponowany przez specjalistę czas trwania antybiotykoterapii trwa 10 dni. Wyraźną poprawę stanu pacjenta obserwuje się dosłownie w 3. dobie. Jednak fakt ten nie jest powodem do zaprzestania przyjmowania leku. Istnieje jednak wyjątek od tej reguły. Przy stosowaniu tak popularnego antybiotyku jak np. Sumamed leczenie bólu gardła u dziecka w wieku 4 lat trwa zaledwie 3 dni, ponieważ lek ten ma tendencję do kumulowania się w organizmie dziecka i ma najtrwalsze działanie.

Należy pamiętać, że stosowanie antybiotyków prawie zawsze prowadzi do śmierci pożytecznej flory, która istnieje w organizmie całkowicie zdrowego dziecka. Dlatego często u dziecka rozwija się dysbakterioza, którą należy wyeliminować. Jeśli nie zostanie to zrobione, u małego pacjenta może rozwinąć się kandydoza. Może być stosowany jednocześnie z antybiotykoterapią leczenie objawowe gdzie najczęściej stosuje się leki przeciwgorączkowe i przeciwhistaminowe. Takie leki są odpowiednie dla małych dzieci i dzieci, które mają już 7 lat. Jednak leki przeciwgorączkowe należy stosować z dużą ostrożnością, ponieważ ostry spadek temperatura ciała nie da lekarzowi możliwości najbardziej poprawnej oceny powodzenia działania antybiotyków.

Jeśli dziecko ma 4 lata, można użyć najbardziej skutecznego lokalne sposoby leczenie, które wzmocni działanie antybiotyków. Aby szybko zwalczyć ból gardła, najlepiej codziennie stosować płukanie gardła roztworami nadmanganianu potasu, furacyliny lub nadtlenku wodoru. Świetne płukanki bardzo przydatne napary ziołowe: szałwia, kora dębu, rumianek, nagietek lub eukaliptus. Podczas tej procedury migdałki są oczyszczane duża liczba ropa i tkanka martwicza. Ponadto nalewki ziołowe bardzo szybko łagodzą stany zapalne, ponieważ działają przeciwdrobnoustrojowo i antyseptycznie.

Możliwe jest skuteczne leczenie dusznicy bolesnej u nastolatków i małych dzieci za pomocą leku takiego jak Bioparox. Ten lek jest antybiotykiem, który znajduje się w specjalnym opakowaniu aerozolowym. Lek zawiera substancję fusafunginę, która niszczy grzyby, paciorkowce i gronkowce. Bioparox może być z powodzeniem stosowany w leczeniu tzw. grzybiczego zapalenia migdałków. Przepisany dla 4-latków.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić codzienne smarowanie migdałków specjalnym roztworem Lugola, który zawiera jod. Lek ten ma działanie przeciwzapalne, antyseptyczne i znieczulające. Ale ten lek należy traktować ostrożnie, ponieważ może powodować reakcje alergiczne. Maść jest z powodzeniem stosowana przez nastolatki, które mogą samodzielnie wykonać zabieg.

Eksperci nie zalecają stosowania okładów na szyję, ponieważ ta szczególna metoda leczenia nie wyeliminuje bólu gardła i jest najczęstszym błędem. Podczas stosowania ciepłych okładów przepływ krwi do niezdrowych migdałków wzrasta dość szybko, co znacznie komplikuje stan pacjenta. W wyniku leczenia infekcja może rozprzestrzenić się na całe ciało dziecka w wieku 4 i 6 lat.

Gerpangina

Aby uratować dziecko przed opryszczką gardła, antybiotyki absolutnie nie są odpowiednie. Można je stosować, jeśli infekcja mikrobiologiczna dołącza do wirusa opryszczki. Dlatego główny nacisk w terapii należy położyć na stosowanie leków przeciwgorączkowych, przeciwwirusowych i przeciwhistaminowych.

Ponieważ istnieje dość wyraźny zespół bólowy z opryszczkowym bólem gardła, należy stosować środki przeciwbólowe. Ponadto schemat leczenia obejmuje leki wzmacniające układ odpornościowy, inhalacje i płukanki.

Leczenie infekcji grzybiczej

Należy zauważyć, że ta postać choroby jest najrzadsza. Aby pozbyć się choroby, zaleca się stosowanie najlepszych antybiotyki przeciwgrzybicze. Należą do nich Levorin, Nystatyna i Quinozol. Do czasu leczenia grzybiczego zapalenia migdałków wszystkie środki przeciwbakteryjne muszą zostać anulowane. Konieczne jest ogólne wzmocnienie organizmu dziecka witaminami. Przeprowadza się leczenie miejscowe, które obejmuje codzienne smarowanie chorych migdałków 1% roztworem zieleni brylantowej lub 2% roztworem błękitu metylowego.

Jeśli choroba ma nawracający lub przedłużający się przebieg, lekarze zalecają leczenie chirurgiczne.

Usunięcie niezdrowych migdałków powinno być stosowane w ostateczności i dopiero po ustąpieniu wydzieliny ropnej. Procedurę taką jak wycięcie migdałków można zastosować do:

• niewydolność oddechowa;
• nawracające zapalenie migdałków;
• zdekompensowana postać przewlekłej dławicy piersiowej;
• ropowica przygardłowa;
• przewlekłe zapalenie migdałków;
• ropne powikłania zapalenia migdałków;
• ropień śródmigdałkowy.

Miejscowe leczenie dławicy piersiowej jest przepisywane dzieciom, które mają już 2 lata. Konieczne jest przestrzeganie leżenia w łóżku, stosowanie najbardziej oszczędnego jedzenia. Konieczne jest zwiększenie ilości wypijanych napojów, które należy podgrzać. Odpowiednie są wywary z ziół o najlepszym działaniu przeciwzapalnym.

Zapalenie błony śluzowej migdałków podniebiennych jest dość powszechne w dzieciństwie.

Angina u dzieci poniżej jednego roku jest diagnozowana rzadziej, ale przebieg choroby jest dość ciężki.

Rozpoznanie u niemowląt jest trudne, ponieważ dziecko nie może się skarżyć, a objawy szybko postępują.

W przypadku stwierdzenia objawów dławicy piersiowej konieczne jest zwrócenie się o pomoc lekarską w celu uniknięcia poważne komplikacje. Główne czynniki wywołujące rozwój dławicy piersiowej.

Odporność u niemowlęcia nie jest w pełni ukształtowana, a organizm z słaba obrona może łatwo zbierać wirusy i bakterie.

Migdałki u tych dzieci są słabo rozwinięte, dlatego infekcja szybko wnika w ten obszar. Do większości wspólne powody wystąpienia dusznicy bolesnej u niemowląt obejmują:

• bakterie Streptococcus i Staphylococcus;
• Wirus opryszczki, pneumokoki i adenowirusy;
• grzyb Candida;
• Ogólne osłabienie układu odpornościowego;
• hipotermia;
• Kontakt z osobą chorą.

Również podstawa wyglądu ta choroba mogą służyć wcześniej przeniesione infekcje wirusowe, niedożywienie i brak stwardnienia u niemowlęcia.

Rozwojowi choroby u dziecka towarzyszą pewne objawy.

Główne objawy choroby obejmują następujące objawy:

• Ostry ból w gardle, który prowadzi do odmowy karmienia;
• Pojawienie się płytki nazębnej na języku i migdałkach;
• Podwyższona temperatura ciała;
• Powolny i senny stan;
• Rozstrój jelit, nudności i wymioty;
• Chrypka głosu;
• Ciągłe płaczące dziecko.

Ponadto objawy mogą mieć różne objawy w zależności od postaci dławicy piersiowej.

Odmiany choroby

W dzieciństwie mogą wystąpić następujące rodzaje dusznicy bolesnej: nieżytowa, ropna pęcherzykowa i lakunarna oraz opryszczka.

postać nieżytowa choroba charakteryzuje się suchością i pieczeniem w gardle, bólem podczas połykania, zaczerwienieniem i obrzękiem migdałków, obrzękiem węzłów chłonnych.

Ropny pęcherzyk i lakunarny widok charakteryzuje się znacznym wzrostem temperatury, silny ból w gardle, zaczerwienienie błony śluzowej i migdałków, krostkowe wysypki na migdałkach.

Odmiana Lacunar jest bardziej zaostrzoną postacią, w której ropna wydzielina rozciąga się na przewody i kieszenie migdałków.

Herpangina objawia się bólami głowy, bólem tkanka mięśniowa, ból gardła i Jama brzuszna, wymioty.

Również wirus opryszczki powoduje powstawanie czerwonych bąbelków na języku, podniebieniu i migdałkach.

Każda postać choroby wymaga badanie lekarskie i przepisania odpowiedniego leczenia.

Ustalenie diagnozy

Anginę u dzieci poniżej pierwszego roku życia rozpoznaje się na podstawie badań.

W celu diagnostyki przeprowadzane są następujące czynności:

• Badanie zewnętrzne jamy ustnej i węzłów chłonnych;
• Ogólna analiza krwi;
• Bakposev z gardła w celu określenia patogenu i wrażliwości na leki.

Po badaniach lekarz przepisuje terapię terapeutyczną, która jest zalecana dla niemowląt w szpitalu.

Tylko nieskomplikowana postać dławicy piersiowej może być leczona w domu.

Zasady opieki nad chorym dzieckiem

W celu szybkiego powrotu do zdrowia dziecka konieczne jest, oprócz przepisanego leczenia, przestrzeganie takich zasad.

Przestrzegaj oszczędnego reżimu i ogranicz komunikację pacjenta z innymi dziećmi, aby zapobiec ich zakażeniu.

Regularnie chodź na spacery na świeżym powietrzu. Po normalizacji temperatury wykonaj procedury wodne.

W trakcie kuracji nie obficie polać dziecko wywarem z rodzynek, kompotem z suszonych owoców, wodą i mlekiem matki.

Karmienie świeżą płynną żywnością na prośbę dziecka. Regularne wietrzenie pomieszczenia i czyszczenie na mokro.

Terapia medyczna

Leczenie dławicy piersiowej u dzieci poniżej pierwszego roku życia zależy od rodzaju choroby, dla której stosuje się odrębny schemat leczenia.

opryszczka i postać wirusowa choroba nie wymaga antybiotykoterapii. Przez trzy dni sama odporność dziecka wytwarza przeciwciała przeciwko wirusowi, niszcząc w ten sposób przyczynę choroby.

Aby złagodzić proces zapalny, przepisywane są leki przeciwhistaminowe.

Anginę o etiologii bakteryjnej leczy się wyłącznie antybiotykami.

Szeroko stosowany w celu wyeliminowania infekcji leki przeciwbakteryjne seria penicyliny.

Takie środki mają szkodliwy wpływ na bakterie, a efekt toksyczny jest minimalny.

Leki te obejmują Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin.

Preparaty te są szczególnie odpowiednie dla dzieci, ze względu na szybkie wchłanianie i przenikanie do krwi i tkanek organizmu.

W przypadku ciężkiego przebiegu choroby, predyspozycji do powikłań lub nietolerancji na leki z grupy penicylin stosuje się w leczeniu inne rodzaje antybiotyków.

takie jak ceftriakson, azytotromycyna. Takie leki mają również niską toksyczność i skuteczne działanie.

W trakcie leczenia stosuje się leki na bazie Paracetamolu lub Ibuprofenu w celu obniżenia temperatury.

Aby przywrócić mikroflorę jelitową po ekspozycji środki przeciwbakteryjne użyj Linex lub Hilak forte.

Przez pierwsze siedem dni po zabiegu dziecko jest codziennie badane przez pediatrę, a dwa tygodnie później wykonuje się badanie krwi i moczu oraz wykonuje się elektrokardiogram, aby wykluczyć powikłania.

Możliwe negatywne konsekwencje

Angina jest niebezpieczną chorobą, w której źle i przedwczesne leczenie może prowadzić do powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego, kostnego, nerwowego i układ moczowo-płciowy ciało dziecka.

Kiedy pojawia się obrzęk, ból w stawach i klatce piersiowej, natychmiast skonsultuj się ze specjalistą. Powikłania obejmują takie patologie:

• Ostra postać zapalenia ucha i krtani;
• Obrzęk krtani;
• Zapalenie węzłów chłonnych w szyi;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Choroby reumatyczne;
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek.

Rozpoczęty na czas terapia medyczna a przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich zapobiegnie rozwojowi takich negatywnych konsekwencji.

Angina jest jedną z najczęstszych chorób wieku dziecięcego: przed ukończeniem piątego roku życia większość dzieci ma czas przynajmniej raz znieść anginę, starsze dzieci zapadają na nią jeszcze częściej, a dzieci z przewlekłe zapalenie migdałków rocznie ulegają zaostrzeniom w postaci bólu gardła (zdarza się, że boli ich gardło 4-6 razy w roku).

Angina jest zwykle leczona przez pediatrów, rzadziej przez laryngologów, lekarzy ogólna praktyka i chorób zakaźnych. Niestety nie wszyscy eksperci dają szczegółowe zalecenia, a rodzice często mają pytania dotyczące opieki, żywienia, spektrum niezbędne leki, sposoby leczenia gardła.

Czy konieczna jest wizyta u lekarza z powodu anginy?

Jeśli podejrzewasz ból gardła, koniecznie skonsultuj się z lekarzem, aby wyjaśnić diagnozę i przepisać właściwe leczenie. Przede wszystkim nie wszystkie naloty na migdałki są oznaką bólu gardła – mogą być objawem kandydozy, błonicy. Dodatkowo angina inne pochodzenie(wirusowe, bakteryjne) wymaga różne podejścia do leczenia. Lekarz określi również potrzebę hospitalizacji, przepisze badania, dobierze leki w zależności od ciężkości stanu i wieku dziecka.

Wskazania do hospitalizacji z powodu dusznicy bolesnej

Zespół ciężkiego zatrucia w ostrym zapaleniu migdałków jest wskazaniem do hospitalizacji.

Angina odnosi się do chorób, które. Jednak w niektórych przypadkach leczenie szpitalne jest wskazane dla dzieci:

1. Obecność powikłań (ropnie okołomigdałkowe i okołogardłowe, reumatyczna choroba serca, ropowica szyi itp.).
2. Ciężki stan ogólny dziecka z ciężkim zatruciem: wysoka temperatura przy słabym działaniu leków przeciwgorączkowych, letarg, senność, dezorientacja, nudności i wymioty, brak apetytu, drgawki, niewydolność oddechowa.
3. Angina u dzieci do roku. Małe wyjaśnienie: osobiście nie uważam za konieczne hospitalizowanie niemowląt z niepowikłanym zapaleniem migdałków, leczyłem je i nadal leczę w domu, ale tylko przy codziennej kontroli stanu dziecka. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie można codziennie sprawować nadzoru lekarskiego nad dzieckiem, lepiej udać się do szpitala.
4. Obecność poważnych współistniejących chorób przewlekłych, w których dusznica bolesna może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji (cukrzyca, patologia układu krzepnięcia krwi, niewydolność nerek itp.).

Tryb i dieta na anginę

Na tle gorączki zalecany jest odpoczynek w łóżku, z późniejszą poprawą stanu - tryb domowy z ograniczeniem gier na świeżym powietrzu. Możesz chodzić z dzieckiem i kąpać go po normalizacji temperatury.

Pokarm powinien być lekkostrawny, wzmocniony, podawany na ciepło. W pierwszych 2-3 dniach choroby, jeśli dziecko odmawia jedzenia, można ograniczyć się do picia: wody, kompotów, napojów owocowych, słodkiej herbaty z cytryną, niegazowanej woda mineralna, rosół z dzikiej róży. Następnie przechodzą na buliony i półpłynne przeciery, stopniowo wracając do zwykłej diety. Wykluczone są produkty, które mają zdolność podrażniania błon śluzowych: przyprawy, ostre jedzenie, zasolenie, marynaty, dania gorące i zimne.

angina i miód

Nie radzę podawać dzieciom miodu, dopóki ostre procesy zapalne w migdałkach nie ustąpią, zgodnie z co najmniej V czysta forma- miód naturalny powoduje ból gardła i podrażnia błony śluzowe. Gdy naloty ustaną, można dodać miód ciepła herbata i mlekiem, dać do rozpuszczenia (oczywiście przy braku alergii) - w takich przypadkach tylko się przyda, zapewniając działanie bakteriobójcze, przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Leki przeciwwirusowe

Leki przeciwwirusowe są przepisywane na dusznicę bolesną pochodzenia wirusowego (opryszczka, enterowirus, adenowirus itp.). Następujące objawy pomagają odróżnić dusznicę wirusową od bakteryjnej:

• brak nalotów na migdałki – jest tylko obrzęk i jasne zaczerwienienie;
• z opryszczkowym bólem gardła na migdałkach i błonach śluzowych jamy ustnej obserwuje się małe pęcherzyki z przezroczystą zawartością, po otwarciu których tworzą się małe owrzodzenia;
• wirusowe zapalenie migdałków jest często poprzedzone lub towarzyszą objawy zapalenia błony śluzowej nosa i gardła oraz spojówek (łzawienie, katar, suchy kaszel), podczas gdy bakteryjne zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury i towarzyszy mu jedynie zatrucie i objawy miejscowe(ból gardła, obrzęk migdałków).

Jeśli podejrzewasz opryszczkowe zapalenie gardła Acyklowir, walacyklowir, famcyklowir są przepisywane. W przypadku innych typów stosuje się każdy lek przeciwwirusowy, który można stosować u dzieci (Viferon, Kipferon, Grippferon, Iizoprinosine, Kagocel, Arbidol, Orvirem itp.).

Dzieci w pierwszym roku życia iz osłabioną odpornością mogą stosować leki przeciwwirusowe o działaniu immunomodulującym i z bakteryjnym bólem gardła (leki są zwykle przepisywane w czopkach doodbytniczych - Viferon, Genferon-light).

Sulfonamidy

Z anginą pochodzenia bakteryjnego w celu zapobiegania powikłaniom (uszkodzenie stawów, nerek, serca) leki z grupy sulfonamidów - Bactrim, Sulfazin - są przepisywane w postaci zawiesin do podawania doustnego (do 3 lat) i tabletek. Leki z tej grupy są skuteczne przeciwko większości typowe patogeny dławica piersiowa (paciorkowce, pneumokoki, gronkowce).

Leki przeciwbakteryjne

Z anginą charakter bakteryjny Dziecko musi mieć przepisane antybiotyki.

Początkowo przy niewystarczającej skuteczności sulfonamidów ostry kurs dławica piersiowa zaleca leki przeciwbakteryjne - do wstrzyknięć doustnych lub domięśniowych. Lek z wyboru w leczeniu typowych angina paciorkowcowa u dzieci są niezabezpieczone penicyliny (ampicylina, amoksycylina, Flemoksyna Solutab) w postaci zawiesin, tabletek i tabletek Solutab (rozpuszczalny). W przypadku alergii na penicyliny stosuje się cefalosporyny (Supraks, Cefalexin są dostępne do podawania doustnego), makrolidy (Macropen, Sumamed, Vilprafen). W zależności od wskazań (nieskuteczność podawania doustnego, ciężkie, powikłane postacie dławicy piersiowej) do podawania domięśniowego przepisywane są antybiotyki, zwykle z grupy cefalosporyn II lub III generacji.

W leczeniu łagodnego bakteryjnego zapalenia migdałków u dzieci w wieku powyżej 3 lat można zastosować preparat miejscowy (Bioparox w aerozolu), w ciężkich postaciach czasami łączy się go z administracja systemowa antybiotyki.

Przeciwgorączkowy

Anginie, zwłaszcza bakteryjnej, towarzyszy bardzo wysoka temperatura, które mogą być trudne do obniżenia, dopóki naloty na migdałki nie zostaną wyeliminowane. Dzieci stosują preparaty paracetamolu (Efferalgan, Panadol, Cefekon) oraz ibuprofen (Nurofen) w celu obniżenia temperatury; nastolatkom można podawać aspirynę i ibuklinę (połączenie ibuprofenu i paracetamolu). Homeopatyczne leki przeciwgorączkowe (Agri, Viburkol) są odpowiednie dla osób w każdym wieku, ale zwykle są nieskuteczne w przypadku gorączki gorączkowej (w temperaturach powyżej 39 ° C).

Dzieci poniżej pierwszego roku życia zaczynają obniżać temperaturę, gdy osiągnie 38 ° C i więcej, aby uniknąć wymiotów, zaleca się stosowanie leków przeciwgorączkowych w postaci czopki doodbytnicze. Po roku stosuje się środki przeciwgorączkowe w temperaturze 39 ° C.

Stosować leki przeciwgorączkowe w zwykłej dawce, nieprzekraczającej zalecanej częstotliwości podawania. Staraj się nie używać ich dłużej niż 3-4 dni, przynajmniej bez konsultacji z lekarzem - jest to obarczone niepożądanymi skutkami ubocznymi. skutki uboczne. Aby wzmocnić działanie leków przeciwgorączkowych, można podawać lek przeciwhistaminowy (Fenistil, Zirtek, Suprastin) 1-2 razy dziennie.

Nie zawsze jest możliwe obniżenie temperatury z dusznicą bolesną przy zwykłej dawce środka przeciwgorączkowego, szczególnie w pierwszych dniach choroby, więc nie zapominaj o możliwości nielekowych środków obniżających temperaturę: pocieranie wodą , biorąc salicylany pochodzenia roślinnego(maliny, wiśnie, żurawiny, czarne porzeczki) itp.

Miejscowe leczenie dusznicy bolesnej

Do miejscowego leczenia migdałków stosuje się różne spraye, pastylki do ssania, odwary i płukanki. Istnieje ogromna liczba opcji miejscowych środków do leczenia bólu gardła, zarówno w postaci gotowych leków, jak i samodzielnie przygotowanych środków domowych. Wszystkie mają działanie przeciwzapalne i antyseptyczne, niektóre działają przeciwbólowo.

Moim zdaniem nie ma zasadniczych różnic między lokalnymi antyseptykami, przynajmniej ja nie zauważyłem żadnych niezwykłych wysoka wydajność dla poszczególnych leków. Dlatego radzę wybierać produkty aktualne w oparciu o wiek dziecka, możliwości finansowe, łatwość użycia i osobiste preferencje. Jedyne na co trzeba zwrócić uwagę to nie stosować zbyt często tego samego leku i przez dłuższy czas lepiej zastąpić go innym. Na przykład, jeśli dziecko miało ostatnio ostrą wirusową infekcję dróg oddechowych i leczyłeś je Ingaliptem, teraz weź inny spray lub pastylki do ssania.

Najpopularniejsze lokalne antyseptyki apteczne do leczenia dusznicy bolesnej u dzieci:

• Spraye: Hexoral, Hexaspray, Ingalipt, Kameton, Tantum Verde, Stopangin, Miramistin, płyn Lugola. Według abstraktu dzieciństwo do 3 lat dotyczy przeciwwskazań do zabiegu opryskowego. Niektóre spraye mogą być używane nawet później (Gexaspray - od 6 roku życia).
• Pastylki do ssania: Faringosept, Lizobakt, Grammidin, Strepsils. Tabletki i pastylki do resorpcji (z wyjątkiem Strepsils, ma od 5 lat) można podawać dziecku, gdy jest w stanie utrzymać tę tabletkę w ustach bez żucia, aż do całkowitego rozpuszczenia.
• Roztwory do płukania: Hexoral, Tantum Verde, Stopangin, Iodinol (łyżka stołowa roztworu na szklankę wody), furatsilina (tabletki do przygotowania roztworu - 2 tabletki na szklankę wody), płyn Lugola z gliceryną do leczenia gardła.

Miejscowe środki zaradcze o działaniu przeciwbólowym

W przypadku dusznicy bolesnej ból gardła jest silny, często zaburzając zdolność połykania nawet zwykłej wody. Aby złagodzić ból u dziecka, użyj złożonego środka miejscowego zawierającego środek antyseptyczny i znieczulający:

• Pastylki do ssania Falimint, Grammidin ze środkiem znieczulającym, tabletki Geksoral, Strepsils plus.
• Spraye: Geksoral, Stopangin (lekkie działanie znieczulające).

Roztwory do płukania, które możesz przygotować w domu:

• „Woda morska” - w szklance ciepłej gotowana woda dodać ½ łyżeczki. sól i soda, kilka kropli jodu.
• 2 łyżki stołowe. l. 3% nadtlenek wodoru na szklankę wody.
• Warzywa: 2 łyżki. l. suche surowce (nagietek, szałwia, rumianek) wlewa się szklanką wrzącej wody i nalega na kąpiel wodną lub w termosie przez 30 minut. Bulion jest filtrowany, rozcieńczany 2-3 razy i używany do płukania.

Miejscowe środki na ból gardła u dzieci poniżej 3 roku życia

Większość niemowląt nie wie, jak rozpuszczać tabletki i płukać gardło, aw adnotacjach dotyczących aerozoli dzieci poniżej 3 roku życia są uważane za przeciwwskazanie. Ale bez odpowiedniego leczenia miejscowego dławica piersiowa zwykle się przeciąga, temperatura nie spada przez długi czas.

Większość pediatrów zezwala na stosowanie niektórych aerozoli u niemowląt (Gexoral, Ingalipt, Tantum Verde), ponieważ aktywny lek nie jest niebezpieczny dla dzieci, tylko ta forma uwalniania jest niebezpieczna: wstrzyknięcie leku dziecku, które nie jest w stanie wstrzymać oddechu podczas zabiegu może wywołać skurcz krtani. Aby temu zapobiec, lek aplikuj niemowlętom na smoczku, a starszym dzieciom skieruj aplikator nie na migdałki, ale na niebo lub policzek – lek i tak przemyje migdałki śliną.

Dodatkowo można oczyścić powierzchnię migdałków dziecka gazikiem nasączonym roztworem antyseptycznym i owiniętym wokół palca lub łyżeczki. Oczywiście procedura jest nieprzyjemna, a dziecko będzie aktywnie się opierać, ale naloty są dobrze usuwane.

Cechy stosowania lokalnych środków na dusznicę bolesną:

1. Dla jak najdłuższego kontaktu z migdałkami stosuje się je po jedzeniu, a po aplikacji (rozpuszczeniu tabletki, przepłukaniu gardła) staraj się nie pozwalać dziecku jeść i pić przez co najmniej 30 minut.
2. palenie substancje lecznicze(Jodinol, płyn Lugola) jest niepożądany do stosowania u dzieci poniżej pierwszego roku życia, au dzieci starszych nie stosować częściej niż raz dziennie.
3. Możesz łączyć 1-2 leki o różnym działaniu, ale staraj się leczyć migdałki dziecka substancją leczniczą co 3-4 godziny.
4. Należy wziąć pod uwagę zalecenia dotyczące wieku, możliwość wystąpienia indywidualnych reakcji nietolerancji na składniki leku, dlatego przed pierwszym użyciem należy skonsultować się z pediatrą.

Inne leki stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej

Tonsilgon

Produkowany w postaci roztworu do podawania doustnego (dla dzieci powyżej 1 roku życia) oraz drażetek (od 6 roku życia). Preparat o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym pochodzenia roślinnego, który można suplementować antybiotykoterapia Podrażnione gardła.

Multiwitaminy

Zalecane indywidualnie. Nie przepisuj dzieciom multiwitamin, bez względu na to, jak wspaniałe mogą być. Na okres aktywne leczenie gdy dziecko otrzymuje dużo leków bez tego, przyjmowanie multiwitamin jest niepożądane. Zwykle stosuje się je w kursie po wyzdrowieniu - wszelkie opcje witamin dla dzieci i preparatów witaminowo-mineralnych, jeśli nie ma alergii (Pikovit, Multi-tabs itp.).

Probiotyki

Jeśli dziecko otrzymywało sulfonamidy lub antybiotyki, po zakończeniu leczenia często zaleca się cykl probiotyków w celu przywrócenia mikroflory jelitowej (Acipol, Bifiform, Linex itp.). Dla dzieci w wieku poniżej 2 lat, które nie wiedzą, jak połykać kapsułki, stosuje się specjalne rozpuszczalne proszki dla dzieci - saszetki.

O czym należy pamiętać po wyzdrowieniu

Po wyzdrowieniu z ostrego zapalenia migdałków dziecko powinno mieć wykonane badania krwi i moczu. Umożliwi to szybką diagnozę ewentualnych powikłań.

Wystarczy angina poważna choroba i wcześniej (kiedy nie było środki przeciwdrobnoustrojowe) często komplikował rozwój reumatyzmu stawowego, reumatycznej choroby serca, kłębuszkowego zapalenia nerek. Ale nawet dzisiaj takie powikłania mogą wystąpić, zwłaszcza przy nieodpowiednim leczeniu, późnych antybiotykach, predyspozycjach dziecka, wysokiej patogenności mikroorganizmów.