Опашната кост е заседнала част от гръбначния стълб, състояща се от четири до пет прешлена.

Тъканите около опашната кост са пълни с нервни окончания, което е причината за невротична болка в този отдел. По този начин болката в опашната кост, кокцигодинията, е много трудна за диагностициране.

Почти невъзможно е да се определят причините за такова заболяване без консултация с лекар.

причини

Причините за синдрома на анакопчиковата болка могат да бъдат различни:

• Една от най-честите причини за болка в сакрокоцигеалната област е травма. Струва си да се отбележи, че болката може да се появи след доста дълго време след нараняването.
• Заболявания на опорно-двигателния апарат. Най-честата причина е или тях. Отлагането на соли или възпалението в ставите също може да провокира кокцигодиния.
• Възпалителни процеси в долната част на корема. Например, възпаление на маточните придатъци.
• Различни тумори на сакралната област.
• Заболявания на ректума (хемороиди, проктит, анална фисура). Подобни заболяванияможе да причини болкадори след излекуване.
• Трудно раждане.
• Заболявания урогенитална област. За мъжете прекъсване на работата простатата.
• Запек или диария.
• стрес.

Характеристики на болка в опашната кост

Концепцията за "болка в опашната кост" е много широка. Включва различни видовенарушения, чиято основна характеристика е болка в перинеума, опашната кост, ануса.

След нараняване

Болка след нараняване на опашната кост може да възникне по две причини- изместване или изместване на ставата, както и образуване на белези в тъканите. Такива болки могат да се появят внезапно и също толкова бързо да изчезнат. Болката може да се появи отново при извършване на елементарни физически действия и дори при седене. Болката често е остра и пронизваща. Може да се локализира в определена област на опашната кост или да се разпространи в цялата долна част на гърба.

Свързани с болка в долната част на гърба, сакрума

Доста често пациентите, които се оплакват от сакрума, също споменават болка в таза, опашната кост. Такива реакции могат да бъдат причинени от заболявания на гръбначния стълб -, междупрешленни хернии, кисти. И те също могат да показват прищипване на нервните корени, които инервират дадена площ. (възпаление седалищен нерв) се характеризира с остри, парещи болки.

Болката в таза, сакрокоцигеалната област може да бъде предизвикана от възпаление на органите пикочно-половата система. Ако болката е придружена от промени в количествените или качествените характеристики на урината, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Когато станете

Болката в опашната кост при изправяне може да се появи в резултат на наранявания. След падане, натъртване или удар могат да се образуват пукнатини, стърготини, измествания или дори счупвания. Болката при изправяне е първият сигнал, който се обажда незабавно отидете на лекар.

Също така болката при изправяне може да бъде причинена от явления, възникнали на фона на нараняване или операция, извършена в тазовата област. Причината за болката може да бъде образувани белези, сраствания или белези.

не трябва да се изключва и нараняване на опашната кост по време на раждане. Във всеки случай специалист трябва да диагностицира проблема.

При накланяне

Често се появява болка в опашната кост при навеждане поради възпалителни процесив съседни органи – черва, матка, пикочен мехур.

Такива усещания могат да показват заболявания като цистит, дисбактериоза, колит, ендометрит и др.

Болка, излъчваща се към опашната кост

Болка, причинена от увреждане на гръбначния стълб, може да се даде на опашната кост. Остеохондроза, кисти и др подобни заболяванияпричинява болка в други отдели, но може да се разпространи и в опашната кост. Различни невралгии, възпаления или същите следоперативни белези също причиняват фалшива кокцигодиния.

Когато седите

Болката в опашната кост при седене може да бъде причинена от редовно неправилно положение на тялото при седене. Съвременните навици налагат избора на прекалено тапицирани мебели и неправилното разположение в тях. При това поставяне кръвта не може да циркулира пълноценно, което води до задръствания . В резултат на това се образуват солни отлагания и в резултат на това болка.

Също така, хората със специфични наранявания на опашната кост изпитват болка, докато седят. Такива заболявания са типични за велосипедисти, хора, занимаващи се с конен спорт.

Най-опасната е болката в резултат на развитието на дермоидна киста.

Болка и дърпане

Болката може да е сигнал за заболявания на вътрешните органи. При жените често се засягат тазовите органи - матката, придатъците. А за мъжете са характерни заболявания на простатната жлеза.

Пронизваща болка показва заболявания на гръбначния стълбособено сакралната и лумбалната област. Също така такива реакции са отражение на заболявания като хемороиди, запек и други нарушения на храносмилателния тракт.

Болката под опашната кост може да е резултат от дълготрайна травма. Освен това тази област е предразположена към болка поради пролапс на перинеума, травма на ануса или заболяване на червата.

Болката в областта над опашната кост се причинява от различни невралгии, прищипване на нервните корени, съседни на опашната кост и сакрума.

С менструация

Синдромът на анакопчикова болка, който се появява по време на менструация, може да възникне в резултат на невралгични разстройства и гинекологични заболявания. В такива случаи на първо място трябва да отидете в женската консултация.

По време на бременност и след раждане

Болката в опашната кост по време на бременност може да бъде причинена от различни причини. Такива явления могат да бъдат следствие от предишно получено и нелекувано нараняване. Също така, за много бременни жени е характерна липсата на калций, което също се отразява негативно на състоянието на костите и по-специално на опашната кост. Възпалителните процеси във вътрешните органи са една от честите причини, които изискват незабавна медицинска помощ.

Но такива болки могат да станат естествена промяна в тялотов подготовка за раждане. Плодът се увеличава по размер и притиска опашната кост.

Болката след раждане показва нараняване при раждане. В този случай или прекомерно огъване на опашната кост е настъпило в резултат на голямо теглоплод, или меки тъканиоколо опашната кост са ранени.

При мъжете

Характеристика на хода на заболяването при мъжете е появата на болка поради заболявания на простатата. Също така, мъжете се характеризират с болест, която е получила говорещото име "болест на джипа". Такова разстройство се провокира от каране на нерессорни превозни средства - танкове, гъсенични трактори, бронетранспортьори. По време на такива пътувания има прекомерен натиск върху опашната кост, което води до образуването на кокцигеална киста. Възможно е да се лекува това заболяване само чрез операция.

Лечение

Първата стъпка в лечението на кокцигодиния е анкета. Пациентите често се обръщат първо към практикуващ лекар. Лекарят от своя страна ще изпрати пациента на специалист с необходимия профил - гинеколог, невролог, хирург или дори психотерапевт.

Някои от най-ефективните методи за проучване включват:

• Ултразвук на тазовите органи.

Основни аспекти на лечението

В по-голямата част от случаите се извършва лечение на болка в опашната кост без операция. Комплексът от мерки включва облекчаване на болката, стимулиране на кръвообращението чрез, физиотерапия и / или. Също така на пациента се осигурява мир и, ако е необходимо, различни успокоителни.

За съжаление, това лечение не е подходящ за облекчаване на болката при бременни жени. Жените в положение са принудени просто да изчакат пристъпите на болка. Ефективното лечение с използването на мощни болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства е възможно само след раждане и кърмене.

анестезия

При поносима болка се използват болкоуспокояващи под формата на супозитории или клизми. Често използваните лекарства са ибупрофен или напроксен. При остра болка се използват новокаинови блокади.

Масаж, мануална терапия, акупунктура

За облекчаване на синдрома на анакопчикова болка се използва масаж на тазовото дъно и ректалните мускули.

Хиропракторът също ще помогне за облекчаване на спазъм, подобряване на кръвообращението и увеличаване на мобилността на опашната кост.

Акупунктурата значително намалява болката, а при правилно подбрани зони на въздействие може дори напълно да премахне болката.

Физиотерапия

За лечение на болка в опашната кост се използват ултразвук, дарсонвал, калолечение, парафинови вани, диадинамични течения.

Тези, които страдат от болка в опашната кост, не трябва да ограничават гимнастиката си, но си струва да ограничат резките, резки движения. Упражненията трябва да се изпълняват в спокойно темпо.

За да лекувате болката при загряване, трябва да включите следните упражнения:

1. Легнете по гръб, разтворете краката си, свити в коленете. Притиснете коленете си и в същото време се опитайте да ги съберете.
2. В същото положение задръжте топката между коленете си. Стискайте топката с краката си за десет секунди, а с дланите не позволявайте на корема да изпъкне.
3. Дръжте топката между краката си, докато лежите по гръб. Стиснете за десет до петнадесет секунди.

Народни средства

Традиционната медицина предлага следните методи на лечение:

• Смазване на опашната кост с йод. Процедурата се извършва през нощта. Районът трябва да бъде покрит.
• Приложения с мехлем Вишневски. Мехлемът се нанася върху сгъната на няколко слоя кърпа. Апликацията е опакована в полиетилен.
• Разтриване със следващата тинктура. 300 мл медицински спирт, 10 мл камфор алкохол, 10 стрити таблетки аналгин, 10 мл йод. Тази смес се влива в продължение на три седмици. Шест разтривания на ден са достатъчни за облекчаване на болката.
• Мехлем с мумио. Смесете мумио с розово масло в съотношение 1:1. Втрийте в опашната кост два пъти на ден.
• Магнитно поле. Пръстеновият магнит се движи с кръгови движения по посока на часовниковата стрелка около засегнатата област. Манипулацията се извършва за четвърт час няколко пъти на ден.

Хирургично лечение

Отстраняването на опашната кост се извършва само в случаи на невъзможност за консервативна намеса. Операция обикновено се налага след фрактура, изместване или образуване на киста.

Падането върху опашната кост е придружено от последваща болка, която преминава от само себе си след няколко дни. Но ако не е имало нараняване, но е имало болка в опашната кост при сядане или изправяне, това вече е тревожно. Особено сковаността на таза сутрин, неясно изразената болка, която се появява периодично, показват възпаление на сакрума. Причини и симптоми дадено състояниетрябва да се разграничава от лумбосакралната остеохондроза, при която болката е свързана с промени в структурата на самите дискове и прешлени.

Възпалителните процеси в пикочните пътища или червата причиняват възпаление в близкия гръбнак - сакрума, което се проявява като болка в опашната кост. Причините за това явление до голяма степен се крият в наследствени фактори. В същото време рентгеновите лъчи и кръвните изследвания не дават информация за наличието на възпаление и са нормални. Процесът продължава няколко години с периодични ремисии ( пълно отсъствиеусещане за болка).

Болка в опашната кост, чиито причини не са ясни, се диагностицира чрез сканиране. Този метод открива наличието на възпаление в ранни стадиигръбначни заболявания. Това е важно от гледна точка на навременното лечение, тъй като болката може да изчезне от само себе си след няколко години, но ще има видими структурни промени V сакрален регионгръбначен стълб.

Причини за болка в опашната кост

При някои хора нараняване на опашната кост и сакроилиачната става може да възникне от леко натоварване на тази област, например при неуспешно седене на твърда повърхност.

Такава болка в опашната кост има следните причини:

• Омекотяване на ставите
• Повишена подвижност на ставите
• липса на калций
• Прием на противозачатъчни хапчета
• Бременност
• Възпалителни процеси и фисури на опашната кост

Други причини за болка в опашната кост са:

• Възпаление на сакрума
• Възпаление на ставите на гръбначния стълб
• Възпаление на връзките на опашната кост поради инфекция
• Възпаление на седалищния нерв
• Заболявания на ректума
• Тумори
• сакрум дислокация

Остра болка винаги възниква в отговор на нараняване. Някои лекарства, включително противозачатъчни, при продължителна употреба допринасят за омекване на ставите и възможността за нараняване от малък удар.

Болка в опашната кост при седене

При падане върху опашната кост е възможна нейната сублуксация, тоест тази кост напуска нормалното си положение и възниква прекомерната й подвижност. Сублуксацията се проявява предимно с болка в опашната кост при седене.

Възпаление на сакрума

Ако болката се засили сутрин, трудно се спи, тогава най-вероятно това е възпалителният процес, който се появява в сакрума.

Бременност

Често има болки в опашната кост по време на бременност, тъй като плодът притиска точно сакрокоцигеалната област, допълнителните 10-20 килограма създават натоварване. Освен това тялото през този период се нуждае от повече калций, а промените в хормоналния фон също оказват влияние.

Какво да правим с болка в опашната кост

Лечението на опашната кост е свързано с отстраняването на причините, причинявайки болка. Следователно, при наличие на възпалителни явления в пикочните пътища и гениталните органи, е необходимо да ги елиминирате. След това се приемат противовъзпалителни лекарства, които могат да донесат облекчение и да премахнат възпалението на сакрума.

Ако се подозира дислокация на сакрума, се прави специален набор от упражнения за разтягане на мускулите и възстановяване на мястото на ставата.

По време на бременност и наранявания на сакрума е задължително да се носи корсет - колан, който помага да се фиксира лумбосакралният гръбначен стълб и да го направи неподвижен, като по този начин облекчава натоварването от него.

Продължителният възпалителен процес води до факта, че връзките губят своята еластичност, а гръбначният стълб губи своята подвижност. Болката в опашната кост може да има и по-сериозни причини, като болестта на Бехтерев, чието начало се проявява с неясни и не остри болки в опашната кост, а последствията са пълно обездвижване на гръбначния стълб и лицето. Своевременна диагностика, ако болката в опашната кост се появи сама, без видимо нараняване.

pozvonochki.ru

Много рядко сред хора от различни възрасти могат да се чуят оплаквания от болка в опашната кост. Това явление принадлежи към категорията на много редките - не повече от 1% от общия брой посещения при лекар за проблеми с гръбначния стълб. Защо възниква, струва ли си да се притеснявате за това и как да се справите с него? Нека поговорим по-нататък.

Опашната кост боли: от какво и защо?

Болката в опашната кост може да бъде лека или да причини силен дискомфорт на човек. Нерядко болката е толкова силна, че нарушава ритъма на живот, пречи на движението и работата.

Причините за тази патология могат да бъдат много. Най-често срещаните от тях:

• Травматизиране.Най-малкото нараняване на тази част на гръбначния стълб може да причини силна болка. Говорим както за банално натъртване, така и за сериозни фрактури. След нараняване синдромът на болката може да се появява периодично или да безпокои постоянно.
• Сраствания или белези на тъкани, които се появяват след операция на коремните органи. По правило дискомфортът в опашната кост се появява след дълъг престой хоризонтално положениепри ставане.
• Заболявания гръбначен стълбсакро-лумбален. Говорим за такива често срещани заболявания и патологии като междупрешленна херния, протрузия, остеохондроза. При тях болката се дава не само на опашната кост, но и на долните крайници, тазовата част на гърба.

  Проблеми с червата, тазобедрената става, обостряне на хемороиди също могат да причинят подобни симптоми.

• Възпаление на съседни органи. Не е необичайно болката в долната кокцигеална част на гръбначния стълб да се прояви на фона на възпаление. Пикочен мехур, яйчници или придатъци (при жените), колит, възпаление на простатата при мъжете и др. В присъствието на подобни патологиичовек изпитва силни болки в долната част на гърба, които стават по-изразени по време на огъване и клякане.
• « Женски „болести. Кисти, неоплазми на яйчниците и матката, ендометриоза често са "виновниците" на болката, излъчваща се в опашната кост. Тревожен сигнал в такава ситуация ще бъде обостряне на болката по време на менструация.
• Пасивен начин на живот. навик дълго времеизвършва се в седнало положение върху меки повърхности, провокира отлагането на соли, стагнацията на кръвта в коремната кухина и органите, разположени в нея. Всичко това от своя страна води до болка.
• невротични заболявания. Най-честата ситуация е прищипан нерв (най-често седалищен или лумбален). Основният симптом на невротичната патология е остра, остра сакрална и лумбална болка.
• Вродени патологии и аномалии в структурата на гръбначния стълб.

Нараняване на опашната кост. Какво боли "опашката" (видео)

Елена Малишева и нейните колеги в програмата „Живот здравословно“ говорят за причините за болката в опашната кост, съвременните методи за диагностика и лечение.

Симптоми

Отклоненията могат да се проявят по различни начини. Всичко зависи пряко от основните причини, които са причинили дискомфорт в кокцигеалната кост.

По правило пациентите, които се консултират с лекар за това, се оплакват от:

• повишен синдром на болка по време на натиск върху лумбалната област;
• повишена болезненост при продължително седене;
• остра, "стреляща" или пареща болка при ставане, особено след сядане на нещо твърдо;
• увеличаване на синдрома на болката при дълъг престой в една позиция, седене за дълго време;
• изразена болка със затруднено изхождане (при запек) и облекчаване на състоянието след акта на дефекация.

Болка при изправяне

За много хора болката в опашната кост се появява само когато човек стане от която и да е повърхност или по време на движение на червата. Такива болки излъчват към перинеума, са пароксизмални или хронични, възникват през нощта след дълъг престой в легнало положение.

Болката в опашната кост обикновено се провокира от:

• остро възпаление в тазовите органи;
• травма при раждане в резултат на трудно раждане;
• дълго и неудобно седене в една позиция върху нещо твърдо;
• физиологични промени в костната тъкан на малкия таз;
• неоплазми;
• навикът да прекарвате дълго време в тоалетната;
• травма;
• инфекциозни заболявания.

Болката в опашната кост по време на ставане може да изчезне сама или след прием на аналгетици. В 90% от случаите такава болка е придружена от усещане за тежест и силен дискомфорт в опашната кост.

За да определите причината за синдрома на болката, трябва да се консултирате със специалист. Почти невъзможно е самостоятелно да се определи наличието на някаква патология, тъй като болката се появява внезапно и също внезапно изчезва.

В някои случаи болезнеността на опашната кост по време на ставане измъчва човек с години, превръщайки се в обичайно явление за него, влошавайки качеството на живот и засягайки способността му да работи.

Болка в опашната кост при седене

Меката мебел е основният виновник за болката в опашната кост при седене. Ако седите на такива мебели дълго време, тогава можете да „спечелите“ такива неприятни усещания.

Когато човек седи на твърде мека повърхност, опашната кост е в неправилна позиция. Това причинява нарушение на процесите на кръвообращението в тази област, застояли процеси. Какво получаваме в резултат? Отлагането на соли в прешлените, които изграждат опашната кост, и силна болка в опашната кост в близко бъдеще.

Много често този вид болка смущава професионални спортистизанимаващи се с конен спорт или колоездене. В техния случай причината за болката не е нарушено кръвообращение и сол, а банални микротравми на опашната кост, които в 98% от случаите се появяват при практикуване на тези спортове.

Не рядко събитиепри жените болка в опашната кост при седене, която възниква на фона на нейната деформация след трудно раждане.

Друг възможна причинатози характер на болката е дермоидна киста на опашната кост, която е вродена анатомична аномалия на развитието този отделгръбначен стълб.

Болка в опашната кост по време на бременност и след раждане

Често жените в интересна позиция се оплакват от болка с различна интензивност в областта на опашната кост. Най-често те възникват поради:

• банална липса на калций в организма по време на бременността;
• нелекувана преди това травма на опашната кост;
• възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
• физиологични промени в структурата на тазовите органи (по време на бременност тазовите кости се „разминават“, заемайки нетипична позиция);
• отклонение на опашната кост назад в резултат на натиска на растящия плод върху матката, който от своя страна оказва натиск върху най-долната част на гръбначния стълб.

Ако една жена се оплаче на лекаря си от болка в опашната кост след раждане, тогава опитен специалист може да подозира нараняване при раждане:

• патологичен кръвоизлив в областта на меките тъкани;
• прекомерно разширение на прешлените на опашната кост (най-често се среща при големи размери на плода).

Диагностични методи

За да може да се проведе цялостно и ефективно лечение на болка в опашната кост, е важно надеждно да се установи основната причина за тяхното възникване.

Първоначално човек, загрижен за болка в опашната кост, трябва да посети проктолог. След прегледа този специалист ще ви насочи към „правилния“ лекар:

• невропатолог;
• гинеколог;
• остеопат;
• хирург
• травматолог.

В някои случаи може да се наложи помощта на психотерапевт.

По време на диагнозата лекарят провежда не само преглед на пациента, но и подробен преглед (анамнеза). По време на интервюто пациентът трябва да е готов да предостави следната информация:

• природата на болката;
• продължителността на синдрома на болката;
• точно местоположение;
• предишна травма или операция.

Не е необичайно 100% да се установят причините за такава болка и диагнозата да се провали.

Ако лекарят се затруднява да постави диагноза, тогава симптоматична терапиякоето често има положителен ефект. В някои случаи болката в опашната кост изчезва сама, без никакви медицински манипулации, лекарства.

По време на прегледа лекарят винаги извършва палпация - изследване с помощта на ръце. Може да е външно (осезаемо Долна частгръбначния стълб и областта на опашната кост) или вътрешна (палпация на опашната кост през ректума). По време на палпация лекарят има възможност да определи наличието на неоплазми в ректума, да оцени степента на подвижност на ставите.

Съвременните диагностични процедури могат да помогнат за изясняване на диагнозата. Основните диагностични методи, които могат да се използват по време на изследването:

• CT или MRI(дава възможност за идентифициране на патологии на гръбначния стълб, които могат да доведат до синдром на болка).
• Рентгенография на долната част на гръбначния стълб- ви позволява да идентифицирате скорошни или хронични наранявания на опашната кост, долната част на гръбначния стълб.
• Ултразвук на тазовите органи, органите на пикочно-половата система. Провежда се за определяне на заболявания на пикочната система, мъжките и женските полови органи.
• Общи лабораторни изследваниякръв, урина.
• Понякога - цялостен преглед на червата.

Диагностика на болка в гърба, сакрума, опашната кост (видео)

Болка в долната част на гръбначния стълб в покой и по време на движение. Как да бъдем и какво да правим? Консултация с мануален терапевт.

Методи на лечение

Всеки вид лечение може да се предпише след идентифициране на причините за болка в опашната кост. Най-често срещаните от тях:

Антибактериална терапия. Използва се при определяне на възпалителни заболявания, възпаления с различна локализация.

Хирургично лечение. Най-често се извършва при наличие на тумори. Ако говорим сиза злокачествени новообразувания, след това заедно с хирургично лечениеприлага се химиотерапия. Също така операцията може да бъде показана при наранявания на опашната кост.

Симптоматична терапия. Включва употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. основна цел симптоматично лечение- подобряване на качеството на живот на пациента. По правило на пациентите се предписват следните НСПВС: ибупрофен, индометацин, диклофенак, пироксикам.

Без изключение, всички НСПВС имат много странични ефекти, предимно върху стомашно-чревния тракт, така че не трябва да се използват повече от пет дни и в по-големи дози от предписаните от лекуващия лекар.

лаксативи. За повечето пациенти, страдащи от болка в опашната кост, всеки акт на дефекация се превръща в истинско мъчение. По време на пътуване до тоалетната човек натиска силно, което увеличава синдрома на болката. Страхът от засилване на болката причинява така наречения "психологически запек". В такава ситуация може да се наложи да вземете лаксативи, в идеалния случай от растителен произход.

Местни анестетици. Когато аналгетиците в таблетки не се справят с болката, на помощ идват анестетичните инжекции в областта на опашната кост. Тази процедура е практически безболезнена за пациента, позволява ви бързо да забравите за болката в опашната кост.

Използване на терапевтични възглавници. Те могат да бъдат закупени в специализирани аптеки. Основната цел на тяхното използване е да разтоварят долната част на гръбначния стълб, да намалят натоварването върху самата опашна кост.

Физиотерапия. Преди да предпишете какъвто и да е вид физиотерапия, трябва да се уверите, че няма възпалителни процеси в тялото. Най-често на пациента може да се предпише:

• магнитотерапия;
• лазерно или ултравиолетово лечение;
• парафинови приложения или дарсонвализация.

Физиотерапия дават добри резултатипри лечение на хронична болка в опашната кост.

Премахване на опашната кост. Специфична хирургична интервенция, която се извършва в най тежки случаи. Основните индикации за отстраняване са: непоносими остри болкив областта на опашната кост, неефективността на други методи на лечение, значително влошаване на качеството на живот на пациента, невъзможността да се води нормален живот. Отстраняването на опашната кост е най-новият метод на лечение, до който хирурзите прибягват само в изключителни случаи.

Как да облекчите болката у дома

• минимизиране на времето, прекарано в седнало положение;
• с принудително продължително седене, използването на специални превантивни възглавници;
• ядене на храни, богати на фибри (за предотвратяване на запек);
• активен начин на живот, редовни упражнения.

Кога е необходимо спешно да посетите лекар?

• кървене от ректума;
• повишаване на телесната температура;
• не намалява след прием на аналгетици.

Особено внимателни към този вид болка трябва да бъдат хора, които в миналото са страдали от онкологични заболявания.

Прогноза

Зависи от основната причина за болката. Благоприятно в повечето случаи. В случай на навременно назначаване на адекватно лечение, болката бързо преминава и изчезва за дълго време. Без подходящо лечение дори баналната болка след нараняване може да се превърне в хронична формавлияят неблагоприятно на качеството на живот на пациента.

Основното условие за благоприятна прогноза: ранна настройка правилна диагнозаи своевременно лечение.

Упражняващата терапия като метод за облекчаване на болката

Хората, страдащи от болка в опашната кост, се препоръчват да отделят 20-30 минути свободно време всеки ден за набор от прости, но ефективни упражнения:

номер 1. Легнете на пода по гръб. Свиваме краката си в коленете, разтваряйки ги настрани. Натиснете дланите си срещу вътрешна повърхностколенете. Едновременно стиснете коленете си и се опитайте да ги разтворите с ръце. Повторете натиска 15-20 пъти в 2 серии, като правите малки почивки между натиска и сериите (не повече от 5-10 секунди).

№ 2. Легнете на пода по гръб. Затискаме твърда топка между коленете, свити в ставите. Стискаме го с печалба и го отпускаме за минута.

No 3. Легнете по гръб с изпънати напред крака. Задръжте топката между краката си и я стиснете със сила за минута. Повторете упражнението 3-5 пъти.

№ 4. Лягаме по гръб, сгъваме коленете си и ги раздалечаваме. Повдигаме таза за 2-3 секунди и го спускаме на пода. Повтаряме упражнението 10-12 пъти.

Всички упражнения за проблеми с долната част на гръбначния стълб трябва да се изпълняват бавно, много плавно, като се правят кратки почивки.

За всякакви патологии, свързани с болка в опашната кост, трябва да изоставите:

• бягане;
• скокове;
• всякакви резки завои на тялото, наклони;
• прецеждане;
• вдигане на тежести;
• прекомерна физическа активност.

Други лечения за болка в опашната кост

В някои случаи могат да се използват други методи за лечение на болка в опашната кост. Те се използват в ситуации, когато по една или друга причина рецепцията лекарствапротивопоказан поради странични ефекти, използването на други методи на лечение е неефективно или невъзможно.

Спомагателните методи на лечение имат добър лечебен ефект, позволяват да се постигне максимално облекчение: частично или пълно облекчаване на болката.

• Масаж(точка, общо, мануална терапияи така нататък.). Позволява ви да отпуснете мускулите на гърба, да подобрите функционирането на коремните органи, да придадете на крайниците и гръбначния стълб анатомично правилна позиция.
• Акупунктура.Популярен днес метод за лечение на болка в опашната кост, който осигурява облекчаване на спазъм на мускулите на гърба, елиминиране на прищипани нервни окончания.
• Хирудотерапия. Използването на пиявици може да подобри кръвообращението в засегнатите области, да премахне възпалителния процес в тъканите и мускулите и да намали болката.

Както можете да видите, болката в опашната кост е рядко, но възможно неприятно явление, свързано с много неудобства. В някои ситуации подобен синдром на болка възниква на фона на безвредни причинипонякога поради сложни заболявания и патологии. Ето защо е изключително важно да се консултирате с лекар навреме, да се подложите на диагностика и лечение.

domadoktor.ru

Смята се, че опашната кост е остатък от изчезнала опашка. Сакрокоцигеалната артикулация е свързана с помощта на междупрешленния диск Sv-Co, което позволява отклонението му назад. Такава стабилна връзка между опашната кост и сакрума се дължи на надлъжните и страничните връзки. Нервните клонове се отклоняват от кокцигеалния плексус към вътрешните органи на таза, ануса и мускулите на тазовото дъно. Ето защо, когато опашната кост боли, какво да правите, трябва да реши невропатологът след прегледа.

причини

Болка в опашната кост медицинска практиканаречен кокцигодиния или синдром на тазовото дъно. В допълнение към вертебралната лезия при появата на миодистрофични промени в мускулите на тазовото дъно важна роляпринадлежи на импулса от засегнатите тазови органи. Пациентите се оплакват от болка в сакрокоцигеалната област, перинеума. Когато опашната кост боли, е необходимо да се идентифицират причините.

Причините за болка могат да бъдат:

• травма;
• продължително седене на твърди повърхности;
• киста;
• заболявания на ректума;
• заболявания на женските полови органи;
• неврастения.

Повърхностното разположение на опашната кост го прави уязвим за нараняване. Всяко нарушение на целостта на богато инервирана става води до синдром на продължителна болка. Най-често болката от нараняване се развива след дислокация на опашната кост. Кокцигодинията трябва да се лекува след преглед и установяване на точната причина. рентгеново изследванеможе да се открие деформация на опашната кост или нейната фрактура.

Синдромът на болката може да се появи спонтанно при жените.

Болката може да бъде тъпа, често много интензивна, локална. В центъра на опашната кост болката е силна, при натиск се разпространява към глутеалните мускули. Симптомите се влошават при седене, особено след ставане. Болката може да бъде причинена от дефекация.

Кокцигодинията от истеричен произход е относително често срещана. Синдромът на болката обикновено се комбинира с неприятни симптоми в ректума. От медицинска гледна точка кокцигодиния по-скоро симптомотколкото заболяване, следователно, преди да се лекува даден симптом, се установява причината. Има болки от функционален и органичен произход. Ако няма органично увреждане на опашната кост, болковият симптом се счита за невралгия или като отразен симптом при заболявания на женската пикочно-полова система.

Органичната болка в своята етиология има наранявания. Жените могат да получат травма по време на раждане. Патологични процесив опашната кост може да премине с периостит или остеомалация на костната тъкан. Причините за болката могат да бъдат разкъсани връзки, измествания, дислокации, анкилоза на костите, оток, хематоми.

Симптоми и диагноза

При поява на смущения в опашната кост водещият симптом е болката. Те са тъпи, изтощителни и локализирани в опашната кост. Поради това за пациентите е трудно да бъдат в седнало положение. Болката може да има парещ характер и да доведе пациентите до нервна умора. Този знак показва дразнене на кокцигеалния плексус и тонуса на кръвоносните съдове. Пациентите са принудени да седят на един хълбок.

Когато се появят симптоми на болка, се предписва рентгеново изследване на опашната кост в две проекции.Въз основа на рентгенови снимки може да се диагностицира остеохондроза. Изследването може да потвърди изместването на опашната кост. Изследването се извършва и чрез палпация през ректума. Неврологичната форма се диагностицира чрез повишена болка при натискане на опашната кост. Органичните нарушения се диагностицират по следните характеристики:

• изместване на опашната кост (обикновено отпред);
• неподвижност;
• промяна в опашната кост;
• наличието на тумор, подуване;
• напрежение и болезненост на мускулите и връзките на тазовото дъно;
• флексия на опашната кост.

Синдромът на болката е постоянен, хроничен. Ако се извърши неправилно лечение, често причинява нервно изтощениепациенти поради чести рецидиви. Поради характеристиките на симптомите пациентите често се подлагат на продължително лечение с различни специалистиотносно тазовата болест. Заболяването се диагностицира точно по време на обостряне, когато клиничните прояви се засилват и гръбначният процес се проявява.

Лечение

Ако опашната кост боли, в повечето случаи, консервативно лечение. При наличие на дегенеративни процеси терапията е същата като при остеохондроза. IN консервативна терапиявключва:

• блокада с хидрокортизон;
• използването на противовъзпалителна терапия;
• физиотерапевтични методи на лечение.

При деструктивни промени в ставите на костите нито един от методите на лечение не може напълно да обнови тъканите, а само да притъпи симптомите. Неврологичните промени в опашната кост се препоръчват да се лекуват с местни средства. При възпалени места се предписват компреси. У дома можете да приготвите терапевтична емулсия. Съставът на емулсията включва:

• мед - супена лъжица;
• сок от лук - супена лъжица;
• яйчен белтък;
• 1 десертна лъжица сапун за пране.

Всички съставки се смесват, разбиват се, нанасят се на малък слой върху ленена кърпа и се нанасят върху опашната кост. Платът с емулсията се покрива с мушама или компресна хартия, отгоре се нанася вълнен плат и се оставя за известно време. Препоръчително е да се изпълнява 2 пъти на ден. Лечение народни средстваможе да бъде ефективен само по отношение на болковия симптом. Традиционните методи не решават основния проблем.

При мъчителни болки се препоръчват седящи бани с терпентин. За да ги приготвите, изсипете 5 ml терпентин в кофа с вода. В комбинация с физиотерапевтични процедури се предписват болкоуспокояващи. Рефлексологията е ефективна при кокцигодения. На пациентите се предписва електроакупунктура, лазерна терапия, акупунктура в точките между сакрума и първия кокцигеален прешлен, парафинови апликации.

За спиране на мускулния спазъм и бързо възстановяване на състоянието на опашната кост се предписва подводна тракция. На пациентите се предписва масаж на мускулите на ректума. С възпаление тазовите органи, които са причинили синдрома на болката, лекуват основното заболяване с едновременно възстановяване на функциите на опашната кост. Предпоставка за ефективността на лечението е контролът на навременното изхождане.

При сублуксации на опашната кост лечението се извършва в травматологията. Показано е намаляване, последвано от продължителна почивка на легло. При продължително неефективно лечение, при което симптомите не намаляват, се препоръчва пълно отстраняване на опашната кост.

Предотвратяване

Когато опашната кост боли, превенцията е адекватно лечениенаранявания на опашната кост и заболявания на тазовите органи. Хората, които често са в седнало положение на работа, се съветват да седят на меки, пружиниращи столове. Необходимо е внимателно да се подходи към състоянието на вашето здраве. Има доста заболявания, които се проявяват с дълготрайни симптоми. Ако не се лекува, заболяването може да доведе до катастрофални резултати.

Препоръчително е да водите здравословен начин на живот и да правите комплекс от тренировъчна терапиянасочени към укрепване на мускулите и подобряване на кръвообращението в тазовите органи. Масажът, упражненията в басейна и приемането на витаминни и минерални комплекси ще помогнат за стартиране на възстановителните механизми на тялото.

Достатъчно е да се провежда профилактичен преглед веднъж годишно дори при липса на болкови прояви в областта на опашната кост. Препоръчително е да посетите остеопат, ортопед, невролог, терапевт. Когато се появят първите прояви на заболяването, лекарите ще предпишат лечение, което ще помогне за възстановяване на нормалните метаболитни процеси, подобряване на кръвообращението и лимфния поток в миофасциалните структури. Ако е необходимо, специалистът ще даде направление за мануален терапевт.

bolit-sustav.ru

Дали болката в опашната кост показва опасни заболяванияи трябва ли да отида на лекар?

Почти невъзможно е да се установи причината за болката без преглед от лекар. Такава болка може да се появи внезапно и скоро да изчезне за дълъг период от време.

Как да идентифицираме източника на болка

Болката може да се базира само в опашната кост и може да обхваща долната част на корема, долната част на гърба, гърба. В зависимост от проявлението те са болки, пронизващи или остри.

Много е важно да се диагностицира и отстрани причината за болката навреме, в противен случай ще настъпят сериозни нарушения в тялото, поради което болката ще стане хронична и ще пречи на седене и ходене.

Сред основните симптоми на болка в опашната кост са следните:

• повишена болка при натискане на долната част на гърба;
• появата на дискомфорт по време на запек и тяхното отслабване след дефекация;
• повишена болка при продължително седене;
• пареща или "стреляща" болка при ставане след сядане на твърда повърхност, понякога излъчваща към перинеума и задните части.

Възможни причини

Има няколко причини за усещане за болка и всички те имат различно естество на болката, те изискват предаване различни анализии съответно предвиждат различно третиране.

Възможно е нараняване на опашната кост при сериозно падане или удар в лумбалната област.

Причина 1: Травма (изместване, фрактура, натъртване, изкълчване, пукнатина)

Счита се за най-честата и неочаквана за пациентите. Характеризира се с остра пронизваща болка в долната част на гърба, която често възниква и изчезва внезапно.

Понякога велосипедистите и конните ездачи имат микротравма, която причинява дискомфорт.

Също така след тежко раждане може да се образува следродилна травма, при която жените имат болка в опашната кост, когато седят. За да се потвърди появата на болка по тази причина, ще помогнат изследвания като рентгенови лъчи и компютърна томография.

Като лечение се предписва почивка на легло (задължително първите 7 дни след нараняването), акупунктура, носене на корсет и специална гимнастика.

Причина 2: Заболявания на костната тъкан и опорно-двигателния апарат

Доста силна и често пареща болка, излъчваща се в долната част на гърба, сакрума, пациентът може да изпита, когато са изместени междупрешленни дискове, по време на мускулни спазми, прищипани нерви, остеохондроза.

Визуален преглед от лекар, палпация, радиография, компютърна томография ще помогнат да се идентифицира причината. Акупунктурата, носенето на специален корсет, понякога помага да се отървете от болката.

Причина 3: Бременност

По време на развитието на плода тазови костиженските се разширяват, което води до леко отклонение назад. Също така, нарастващата матка може да разтегне тазовите кости, а големият плод може да наруши нервите.

Тъй като лечение с лекарствав този случай е противопоказано, лекарите препоръчват на бъдещите майки следното:

• избор на правилна поза за сън;
• предотвратяване на запек;
• поставяне на превръзка (особено след 4-тия месец);
• седи не на мека повърхност;
• класове по тренировъчна терапия;
• прилагане на суха топлина;
• седнал на специална надуваема възглавница.

Понякога по време на възпаление може да се образува подутина.

Причина 4: Проблеми с червата/урината

Те включват простатит, диария, хемороиди, различни микропукнатини, тумори, цикатрициални деформации след операция и възпаление. Характеризира се с болезнена болка в опашната кост при седене и особено при изправяне, дискомфорт при навеждане.

Ако пациентът подозира, че този конкретен проблем е станал причина за болката, кръвен тест, тест за изпражнения и урина, визуален преглед от лекар, палпация, преглед на ректума и ултразвук ще помогнат да се провери това.

Причина 5: Седене на твърде мека повърхност

В този случай опашната кост е постоянно в неправилна позиция, поради което кръвта започва да се натрупва в съдовете, които го заобикалят, а солта се отлага в прешлените.

За да премахнете проблема и да се отървете от болката, е необходимо да възстановите нормалното кръвообращение.

Това ще помогне да се направи специална гимнастика, акупунктура, физиотерапия.

Причина 6: Носенето на тесни дрехи

В този случай пациентите се оплакват от болка при седене или ходене. Това се дължи на факта, че лумбалната област е прекалено стегната, което нарушава кръвоснабдяването.

За да спре дискомфортът, на първо място е необходимо да смените дрехите с по-свободни. За да се възстанови кръвоснабдяването, лекарят може да предпише акупунктура, рефлексотерапия.

Причина 7: Болка с неизвестен произход

Болката може да се появи без видима причина. В такива случаи лекарят трябва да проведе всички възможни изследвания, за да изключи усложнения и заболявания, животозастрашаващатърпелив.

Лечението се предписва в зависимост от симптомите на пациента.

Причина 8: Стрес

Често болезнените усещания се появяват поради банален стрес. Акупунктурата, масажът, физиотерапията ще ви помогнат да се справите с него.

Какво лечение предлагат лекарите?

За да се отървете от болката, след идентифициране на причината, те прибягват до следните методи:

• почивка на легло (от 7 до 10 дни като основна мярка);
• физиотерапия (въздействие върху болезнената област с ултразвук, високочестотен ток, магнитни полета, студ, топлина);
• масаж (извършва се със загряващи мехлеми и лечебни масла, като се използват техники като натиск, поглаждане, месене, разтриване, изглаждане, месене);
• медицинско лечение (включително противовъзпалително нестероидни лекарствакато аспирин, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, пироксикам, мускулни релаксанти като тизанидин, баклофен, мидокалм);
• акупунктура (ефективна не само за намаляване на болката, но и за нормализиране на съня, психо-емоционално състояние);
• блокада (въвеждане в засегнатата област на лидокаин, новокаин, които облекчават мускулния спазъм);
• операция ( пълно премахванеопашната кост, отваряне на абсцес в случай на възпаление или отстраняване на киста).

Предпазни мерки

За да се предпазите от проблеми, трябва да следвате няколко прости съвета:

• минимизиране на силното физическо натоварване на тялото;
• правете упражнения за укрепване на мускулите на гръбначния стълб;
• гледайте диетата си, яжте достатъчновитамини (особено магнезий, фосфор и калций);
• не преохлаждайте;
• не започвайте лечение на възпалителни заболявания на гръбначния стълб;
• избягвайте заседнал начин на живот;
• систематично посещавайте проктолог, гинеколог, остеопат, невролог;
• редовно посещавайте курсове по физиотерапия и масаж.

На първо място, когато се появят такива неприятни усещания, трябва да отидете на среща с проктолог. Ако е необходимо, той ще ви насочи към друг специалист (това може да бъде гинеколог, невролог, остеопат, хирург и дори психотерапевт).

Бъдете готови да разкажете на лекарите подробно за естеството на болката, в коя област е локализирана, какви наранявания сте имали преди и какви операции сте претърпели.

Само лекар ще помогне ефективно да се отървете от болката, който ще установи причината и ще предпише правилното лечение.

Много рядко болката в опашната кост изчезва сама, но за да не навредите на тялото си, не трябва да чакате това или да се самолекувате.

Актуализация: октомври 2018 г

Болката в опашната кост е доста рядко явление. Заема около 1% от всички гръбначни проблеми. Болката може да причини малък дискомфорт или напълно да наруши обичайния ход на живота. Освен това често се решава от само себе си и без последствия, а понякога и служи алармен сигналсериозни състояния. Ето защо, ако има болка в областта на опашната кост, тогава е необходимо да посетите терапевт, ортопедичен травматолог или невролог.

Какво представлява опашната кост?

Опашната кост е крайната част на нашия гръбначен стълб. Той е прикрепен към сакрума чрез полуподвижна артикулация и всъщност представлява рудимент. Тоест при животните костта е отговорна за движенията на опашката. Човек няма опашка, но опашната кост остава.

Тази кост се състои от няколко опашни прешлени, които анатомите не разделят, считайки опашната кост за едно цяло. Със своята форма той повтаря сакрума, образувайки купа на човешкия таз. Има 4 вида конфигурация на опашната кост, различаващи се по посока и ъгъл между опашната кост и сакрума. Смята се, че по-голямата част от случаите на идиопатична (т.е. възникваща без видима причина) болка попадат в тип 4.

Въпреки рудиментарния си произход, опашната кост изпълнява редица важни функции. Към него са прикрепени много от мускулите, връзките и сухожилията, които образуват тазовото дъно и поддържат нашите вътрешни органи. Освен това, в седнало положение, теглото на човек се разпределя точно върху опашната кост и седалищните кости.

Какво е кокцигодиния?

Конфигурация на опашната кост - 4 вида

Болката в опашната кост (коцигодиния) обикновено се появява след 40 години и жените се оплакват от това много по-често от мъжете. Този синдром има характерни черти:

• Болката се локализира на определено място: между задните части, точно над ануса или директно в него.
• Докосването на опашната кост е осезаемо или болезнено
• Болката се влошава при продължително седене върху твърди повърхности или веднага след изправяне
• В седнало положение настъпва облекчение, ако се наведете напред.
• Може да има затруднения при дефекация
• Жените изпитват дискомфорт по време на полов акт

Причини за болка в опашната кост

Болка, излъчвана от опашната кост и сакрума

Нараняване

Травматизацията е една от най-честите причини за болка в областта на опашната кост. Има няколко механизма на нараняване, които могат да причинят кокцигодиния:

• Падане върху опашната кост в седнало положение
• Директен удар в опашната кост (при контактни спортове например)
• Травма при раждане
• Хронични ефекти върху опашната кост (при велосипедисти, ездачи)

От падане или удар до появата на първата болка в опашната кост може да мине значително време, така че често връзката между оплакванията и нараняването остава неразпозната. Счупването на опашната кост се получава главно при удар в нейната област. Но сублуксацията често се появява при раждането. В нормална ситуация, когато минава бебе родовия каналопашната кост се "движи" малко назад, разширявайки изхода от таза. В някои ситуации ( тесен таз, голям плод, бърза доставка) опашната кост може да надхвърли капацитета си. В резултат на това опашната кост става хипермобилна, причинявайки болка при сядане и изправяне.

За разлика от горните причини, болката в опашната кост по време на бременност често е физиологична. При жените в позиция всички връзки са в състояние на максимално натоварване, което причинява болка. Просто трябва да издържите това състояние. Въпреки че не трябва да забравяме, че по време на бременност могат да се появят хемороиди, тумори и кисти.

Пилонидална болест

Пилонидалната болест (пилонидална киста, епителен кокцигеален тракт) е процес, който започва през космен фоликулкожата на гърба (в областта на опашната кост). Космите, които проникват под кожата, образуват проход за бактериите. В резултат на това се появяват кисти, които могат да избухнат с гной през фистулните отвори и да причинят много проблеми. Въпреки че често има асимптоматични епителни пасажи, които са случайна находка.

Смята се, че има наследствена предразположеност към образуването на пилонидални кисти. Освен това затлъстяването, заседналият начин на живот, прекомерното окосмяване и лошата хигиена са рискови фактори. Това заболяване има друго име: болест на джипа. Смята се, че американските войници, които са карали офроуд с джипове, често се оплакват от отворени абсцеси.

Симптоми на пилонидална болест:

• Болезненост в областта на кистата, понякога непоносима
• Подуване и зачервяване на кожата над възпалената област
• Видими отвори и проходи, когато гной пробие през фистулите
• Понякога повишаване на температурата

За потвърждаване на диагнозата се правят рентгенови снимки ехография, понякога вземат проба от секрета от фистулите. Основното лечение на гнойни епителни пасажи е хирургично. Ако се открият много фистулни пасажи, тогава преди операцията в тях се инжектира боя, за да не се пропусне нищо. Всички кисти и проходи се изрязват, върху раната се поставя превръзка. При необходимост се предписват антибиотици. Характеристика на пилонидната болест е склонността към рецидив. Но най-често след правилно извършена операция болестта отстъпва.

Тумори на сакрокоцигеалната област

По-често от други тератомите се появяват в областта на опашната кост и сакрума - тумори от зародишни клетки. Тези тератоми обикновено са доброкачествени и могат да съдържат всяка тъкан, включително коса и нокти. Зародишните тумори се срещат по-често при деца, като повечето случаи се диагностицират преди раждането чрез ултразвук. Но понякога тератомите не се усещат до зряла възраст. Когато туморът се зарази или стане злокачествен, могат да се появят симптоми, включително болка, подуване, зачервяване на кожата и усещане за чуждо тялов областта на опашната кост. Доброкачествените тератоми се лекуват своевременно, злокачествените изискват агресивна химиотерапия и имат несигурна прогноза.

Метастазите на тумори от други органи и тъкани често попадат в сакрума и опашната кост. Ракът на червата, шийката на матката, ендометриума, яйчниците и пикочния мехур метастазира в костите. При метастатична лезияима някои характеристики:

• в миналото е имало факт на онкологично заболяване (но не винаги)
• по-често метастазите се появяват едновременно с растежа на първоначалния тумор
• такава болка е слабо облекчена от нестероидни противовъзпалителни средства
• метастазите в гръбначния стълб причиняват неговото разрушаване, което води до патологични фрактури
• появата на слабост, загуба на тегло и субфебрилна температура.

затлъстяване

Затлъстяването, при което индексът на телесна маса при жените надвишава 27,4, а при мъжете - 29,4, е мощен фактор за появата на кокцигодиния. наднормено тегловоди до неправилно разположение на таза в седнало положение, което от своя страна води до сублуксация на опашната кост.

Идиопатична болка

Истинската кокцигодиния често е само болка без ясна причина. Такива симптоми се появяват внезапно, а понякога също толкова внезапно изчезват. Въпреки че в някои случаи болката отнема хроничен ход. Такива хора се съветват да се подлагат на превантивна физиотерапия и да облекчат екзацербациите с болкоуспокояващи.

Болка, излъчваща се в областта на опашната кост

хемороиди

Хемороидите представляват разширение на вените, разположени в долната част на ректума. Дели се на външен и вътрешен, в зависимост от дълбочината. Има предразположеност към това заболяване при някои хора. Ако те са засегнати от задействащи фактори, тогава хемороидите се усещат. Тези фактори включват бременност, диета с ниско съдържание на фибри, хроничен запек или диария.

Типичните оплаквания при хемороиди ще бъдат кървене от ануса и сърбеж. Но в някои ситуации може да се появи мъчителна болка. Често се свързва с тромбоза на хемороидални вени. Изпаднал и прищипан венозен възелзапушен с кръв, в резултат на което може да настъпи смъртта му и много силно кървене. Ето защо, ако болката в областта на опашната кост и ректума се е увеличила драстично и е придружена от отделяне на голямо количество кръв, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Спътник на хемороидите често са пукнатини близо до ануса. Те също могат да причинят дискомфорт и болка, особено по време на изхождане. Ето защо често е необходим преглед от проктолог с помощта на ректоскопия за хора, които се оплакват от болка в областта на опашната кост. Спазването на щадящ режим по време на екзацербации и хирургично лечение може да спаси такива пациенти от дискомфорт.

Тумори

Ракът на дебелото черво може да се крие зад много маски, включително болка в опашната кост. Ако туморът расте вътре в чревния лумен, тогава на преден план излиза кървенето и затруднената дефекация. Но в някои случаи туморът започва да расте навън. След това покрива ректума, може да се премести в пикочния мехур, стената на матката при жените, сакрума и опашната кост. В този случай се засягат множество нервни пътища, възниква силна болка.

„Червени знамена“ на злокачествените новообразувания

• Болките са разяждащи по природа, измъчвани предимно през нощта
• През последните шест месеца е имало загуба на тегло, която не е свързана с диета
• Кървенето от ректума съдържа съсиреци и парчета тъкан
• Болката вляво от опашната кост не зависи от промяна в позата
• Заболяването е придружено от слабост и треска до субфебрилни цифри.
• В миналото са били лекувани от рак на червата

синдром на пириформис

Синдромът на пириформис е болка в седалищния нерв, свързана със спазъм в областта на мускула пириформис. Възниква в резултат на травма анатомични особеностимускули, след необичайни физическа дейностили изкривяване на гръбначния стълб. Спазматичен мускул притиска нерв, който може да се възпали в резултат на това.

Оплаквания със симптом на пириформния мускул:

• болезнена или пареща болка в крака
• фокусът на болката е в средата на седалището
• болката се разпространява надолу навънпищяли
• болката се разпространява в областта на слабините и опашната кост

Синдромът на Piriformis е рядка диагноза. Може да се потвърди само чрез извършване на новокаинова блокада в областта на този мускул. Ако болката отшуми, значи причината е именно в спазъма и притискането на седалищния нерв. Освен това тази блокада е медицинска процедура. Друг начин е да приемате нестероидни противовъзпалителни средства (найз) и мускулни релаксанти.

ендометриоза

Ендометриоза - въвеждане на клетки вътрешна обвивкаматката към други тъкани и органи. Най-повърхностният слой на тази черупка ( функционален ендометриум) се отхвърля ежемесечно и излиза от влагалището под формата на менструация. Ако ендометриалните клетки се появят в стената на матката, в шийката на матката, яйчниците или други органи, те продължават да „менструират“. Освобождаването на кръв причинява болка при ендометриоза.

Болката в областта на опашната кост при жените често се появява, ако огнищата се образуват в областта на маточно-сакралните връзки, ректума или задна стенаматка. Характеристика на такава болка е появата или засилването преди менструация и отслабването на симптомите след нея.

Диагнозата на ендометриозата се извършва с ултразвук. Ако синдромът на болката е много силен, тогава често се прибягва до лапароскопска хирургия. С помощта на специална камера можете да откриете най-големите огнища и да ги "изгорите". Не твърде интензивната болка може да бъде намалена чрез приемане орални контрацептиви. Понякога се предписват други хормонални лекарства.

В допълнение, при аднексит (), в допълнение към болката отдясно или отляво, понякога болката излъчва към ректума. Освен това болката в опашната кост може да бъде първият признак на прекъсване, когато кръвта се натрупва в пространството на Дъглас (болката е локализирана под опашната кост).

Заболявания на лумбосакралния гръбначен стълб

Гръбначният стълб в лумбалната област е подложен на огромен стрес, така че почти всички хора над 40 години имат поне остеохондроза на този отдел. В допълнение, сред честите диагнози се откриват спондилолистеза и различни степени на кривина. Ако нервните корени са включени в процеса, възниква така нареченият радикуларен синдром:

• болка в крака, по-често в областта на пищяла
• повтаряща се болка в долната част на гърба и опашната кост
• дискомфортсе разпространява в слабините и ректума
• заедно с болката може да има изтръпване и парене

Диагностиката на заболяванията на гръбначния стълб се извършва с помощта на ЯМР. Ако се установят големи хернии и други опасни за здравето промени, тогава се извършва операция. Но най-често синдромът на болката може да бъде намален консервативно. За това в остър периодизползват анестезия (найз и други нестероидни противовъзпалителни средства), щадящ режим, въвеждане на анестетик в лумбалния гръбнак (епидурална анестезия). С намаляването на болката се предписват физиотерапия, плуване в басейн и масаж.

Основните видове болка в опашната кост

	Естеството на болката	Други симптоми	Диагностични методи
кокцигодиния	Силна болка в опашната кост при сядане или отдалечаване от стол	Усещане за тежест в опашната кост	инспекция, дигитален прегледпрез ректума
нараняване на опашната кост	Болка с различна интензивност след падане, удар или трудно раждане	синина над опашната кост симптоми на кокцигодиния	Рентген, ЯМР, дигитален ректален преглед
Пилонидална киста	Болка в областта на абсцес или фистула, често "спукващи" свойства	подуване на кожата, зачервена, гореща на допир отделяне на гной над опашната кост през фистулни отвори повишаване на температурата	Преглед, ултразвук, оцветяване на всички фистулни проходи по време на операцията
Тумори на сакрума и опашната кост	Остра или болезнена болка, често през нощта, слабо облекчена от НСПВС	видима маса под кожата над опашната кост загуба на тегло, треска и слабост рецидив на злокачествен тумор на друга локализация	Преглед, ехография, ЯМР и КТ, остеосцинтиграфия
хемороиди	При тромбоза - остра, силна болка в областта на опашната кост и ректума	секреция на червена кръв по време на движение на червата сърбеж на кожата около аналната област пролабиращи хемороиди	Преглед, ректоскопия
ендометриоза	Хронична болка в таза, която се влошава преди и по време на менструация	когато се комбинира с ендометриоза на шийката на матката - зацапване преди менструация	Преглед, ехография, влагалищен преглед, диагностична рапароскопия
синдром на пириформис	Болка в долната част на опашната кост - излъчваща се, източникът на болка е в средата на седалището с разпространение надолу по крака	болка при повдигане и отвличане на огънат крак болката в опашната кост и крака се увеличава с неравномерно натоварване на гръбначния стълб често - болка през нощта	Изследване, диагностична новокаинова блокада

Диагностика на болка в опашната кост

палпация

За да определи точния източник на болка, лекарят първо палпира, т.е. изследва проблемната област с ръцете си. При външна палпация натискът върху опашната кост ще доведе до появата или засилването на болката. Също така може да бъде неприятно докосването в областта на 5-6 см около опашната кост.

Доста информативно е сондирането на опашната кост през ректума. В същото време е възможно да се оцени подвижността на ставите, както и да се изключат туморни образувания в областта на ректума и вагината.

Рентгенов

Рентгенографията на сакрокоцигеалната област помага да се идентифицират пресни или хронични наранявания, довели до болка. Много често опашната кост на конкретен човек има характеристики, които по никакъв начин не са свързани с болка. Следователно резултатите от рентгеновото изследване не гарантират точна диагноза.

MRI, ултразвук

• Обикновено при извършване на ЯМР на лумбосакралната област не се обръща внимание на опашната кост. Основната цел на това изследване е да се изключи патологията на гръбначния стълб в долната част на гърба. Например големи херниални изпъкналости, които могат да причинят болка, излъчваща се към опашната кост.
• В допълнение, ЯМР на тазовите органи може да изключи заболявания на пикочния мехур и женските полови органи, които могат да причинят болка.
• Ултразвук на коремни органи (за изключване на туморни и възпалителни заболявания)
• Костна сцинтиграфия (при съмнение за метастази) - въвеждане в тялото радиоактивни изотопис последваща регистрация на тяхното излъчване.

Лечение

Лечението на болката в опашната кост зависи от причината, която я е причинила. Възпалителни заболяванияизискват антибиотична терапия. Доброкачествени и злокачествени туморивключва операция и химиотерапия. Изкълчванията и фрактурите на опашната кост обикновено изискват наблюдение, понякога редуциране на ректума или операция. Ако кокцигодинията се диагностицира чрез изключване на други диагнози, тогава стандартният набор от мерки включва:

НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства)

Симптоматичното лечение на болката помага за поддържане на нормално качество на живот. В аптеките се продава голямо разнообразие от НСПВС, най-често срещаните от които са: ибупрофен, индометацин, диклофенак, пироксикам (вижте). Всички те в една или друга степен имат подобни странични ефекти. Основният е рискът от язва. стомашно-чревния тракт. Поради това нестероидните противовъзпалителни средства не трябва да се приемат повече от 5 дни и не трябва да се превишава дневната доза, посочена на опаковката.

лаксативи

Ходенето до тоалетната при пациент с кокцигодиния се превръща в мъчение. Напрягането води до повишен дискомфорт. Страхът от болка причинява "психологически запек". В резултат на това се образува порочен кръг. Ето защо понякога трябва да използвате лаксативи (за предпочитане билкови), които ще улеснят акта на дефекация.

Прилагане на локален анестетик

Ако болкоуспокояващите в таблетки не помогнат, тогава в областта на опашната кост се инжектират локални анестетици. Това е безболезнена процедура, която ви позволява да облекчите спазма на околните тъкани. В резултат на това кокцигодинията може напълно да изчезне.

Използване на специални възглавници

В аптеките и ортопедичните салони се продават възглавници във формата на клин или поничка. Тяхната същност е разтоварването на областта на опашната кост и липсата на контакт с твърда повърхност. При истинска коцигодиния този метод също се счита за предотвратяване на рецидиви.

Физиотерапия

Всички физически въздействия могат да се извършват само след изключване на остър възпалителен процес. Те използват лазерно, ултравиолетово, магнитно лечение, парафинови апликации и дарсонвализация. Това е особено полезно за пациенти с хронична болкапри които спазъм на мускулите около опашната кост предотвратява възстановяването

Премахване на опашната кост

Кокциксектомия (отстраняване на опашната кост) се използва в много редки случаи. Само непоносима болка, намаляване на качеството на живот и липсата на ефект от други методи принуждават хирурзите да отидат на операция. Факт е, че постоперативен периодсвързани с инфекциозни усложнения. Следователно кокцикотомията е последният от всички възможни методи.

Облекчаване на болката у дома

След потвърдена диагноза кокцигодиния, лекарят обикновено препоръчва това прости правилаза да помогне за контролиране на болката в опашната кост.

• Ограничаване на времето, прекарано в седнало положение
• Когато сте принудени да седнете, е необходимо да използвате специални възглавници - "понички"
• При синдром на силна болка могат да се използват НСПВС (ибупрофен и други), но не повече от 5 дни
• Консумиране на храни с високо съдържание на фибри (за предотвратяване на запек).

Въпроси, зададени от лекаря

Преди да посетите Вашия лекар, помислете дали да отговорите на някои често срещани въпроси, които могат да Ви помогнат да поставите правилната диагноза.

• Къде точно се усеща болката? (точка, област или здрав разум)
• Каква е интензивността на болката по 10-точкова скала?
• Кога за първи път се появи болката? Свързано ли е с падане или операция?
• Какви фактори влошават или причиняват болката? (седене, изправяне, ходене, полов акт, дефекация и други)
• Колко минути можете да седите преди появата на непоносима болка и желание да станете?
• Имали ли сте опит със специални възглавници?
• Каква е реакцията към хапчета за болка и други лекарства?
• Забелязано ли е наличието на кръв в изпражненията, затруднено дефекация?
• Имате ли затруднения при уриниране? Уринарна инконтиненция?
• Имаше ли гинекологични проблеми?
• Кога беше последното раждане? Как са продължили?
• Има ли болка или дискомфорт в краката?
• Имало ли е драстична промяна в телесното тегло наскоро?
• Имали ли сте рак в миналото?

Кога трябва спешно да посетите лекар?

• Ако болката е придружена от висока температура
• Ако има кървене от ректума
• Ако болката се увеличава и не се спира от болкоуспокояващи
• Ако в областта на опашната кост се виждат фистули с гноен секрет или подута зачервена гореща кожа
• Ако имате анамнеза за рак

Прогноза за болка в опашната кост

Развитието на синдрома на болката зависи пряко от причината за това. При правилно лечение дори злокачествените процеси могат да завършат благоприятно. А без терапия обикновената посттравматична болка може да стане хронична, намалявайки работоспособността и качеството на живот. Следователно, за благоприятна прогноза са необходими два компонента: правилна диагнозаи своевременно лечение.

Различни патологии на опорно-двигателния апарат могат да се проявят под формата на болкови синдроми, началната точка на които е рязко движение или дълго статично положение на тялото. Така че при много пациенти с напреднала остеохондроза опашната кост боли, когато седите. В този случай синдромът на болката се засилва, след като човекът се изправи на крака. Може да бъде придружен от симптоми като изтръпване на долните крайници, пълзене, пълзене и пареща болка по вътрешната или навънбедрата. Всичко това са признаци на увреждане на нервното влакно от така наречената "конска опашка". Тази патология се среща при хора с лумбосакрална остеохондроза или междупрешленна херния в този отдел.

Ако опашната кост боли, докато седите, не оставяйте този симптом без внимание. В края на краищата това може да е първият знак за лошо здраве на гръбначния стълб. При дълъг ход на разрушителни промени е възможно нарушаване на нервната тъкан и появата на скованост на движенията в долните крайници. Тазовите и коремните органи също могат да страдат.

Болката в опашната кост може да причини много неудобства и значително да усложни живота. Болезнени усещанияпо време на работа те пречат на концентрацията, а болката през нощта не ви позволява да спите достатъчно.

Понякога става толкова силен, че не изчезва дори при ходене и затруднява спането по гръб. Особено силен дискомфорт се причинява от такава болка в седнало положение и при изправяне. Помислете какво да правите, ако опашната кост боли, причините и лечението на това заболяване.

Определянето на причината за дискомфорта може да бъде трудно. Понякога изглежда, че опашната кост боли много без причина, какво да правя? Всъщност дискомфортът винаги е причинен от някакво заболяване или нараняване.

Причини за болка

Болката в опашната кост може да бъде разделена на два вида: когато боли опашната кост и когато нещо друго и се предава само в тази област. Ако опашната кост боли, това обикновено означава появата на заболяване като кокцигодиния.

Доста трудно се открива. Обикновено когцигодинията се характеризира с внезапно появяващи се усещания за тъпота или пронизваща болка. Такива усещания може да не изчезнат за дълго време, но предшествани от появата им, като правило, дискомфорт в ануса и перинеума.

Тъй като има много повече заболявания, които причиняват болка в тази област, лесно е да се предположи, че проблемите в други вътрешни органи са много по-склонни да причинят дискомфорт.

Много често източникът на болка в опашната кост са заболявания на червата, органи на пикочно-половата система и проблеми в областта на таза. В този случай скоро ще трябва да се извърши. Идентифицирането на истинската причина, поради която боли, е изключително важно, тъй като от това зависят методите на лечение, които ще помогнат за справяне с болестта.

Сред тези причини най-честите са:

• прокталгия. В този случай мястото боли периодично, а дискомфортът продължава не повече от 30 минути. Най-често през нощта се появяват болезнени усещания в областта на ректума и съседните органи. Причините за това заболяване са вегетативно-съдови нарушения.
• Аноректална невралгия. При проблеми с червата болката обикновено се излъчва и към задните части, вагината и дори бедрата.
• Наранявания. Понякога болката в опашната кост се появява много години след всякакви падания, удари и други наранявания.
• Възпаление на седалищния нерв. Болезнените усещания при това заболяване идват на пристъпи, имат силна интензивност и парещ характер.
• Заболявания на гръбначния стълб. Солните отлагания, костните заболявания и други заболявания често са причината, поради която боли опашната област.

Помислете за някои от причините за болка в опашната кост по-подробно.

Опашната кост боли след падане и нараняване

Ако опашната кост боли веднага след падане, удар или друг подобен проблем, тогава обикновено няма проблеми с определянето на причината за болката. С течение на времето обаче всички неприятни усещания изчезват и нараненото място сякаш изтръпва.

Възстановяването може да се окаже фалшиво - след известно време болката може да се върне с нова сила. Най-доброто нещо, което можете да направите в тази ситуация, е да посетите лекар веднага след нараняването. Ако откриете пукнатина, изместване, изкълчване или дори обикновено натъртване, правилното лечение ще предпази от бъдещ дискомфорт.

Ако имате заседнала професия

Ако имате болка в долната част на опашната кост, източникът на това може да е вашата професия. Ако на работа седите по цял ден пред компютъра или шофирате кола, карате често колело или кон, причината за болката може да бъде постоянно натоварване, която пада върху тазовата област.

В този случай хрущялът и ставата на сакралната област започват да се срутват, образува се калус. Такива мазоли забавят реакцията на опашната кост към движение - тя няма време да се огъне и разгъне при резки движения, поради което боли.

В допълнение, постоянното седене в седнало положение може да причини застой на кръвта тазовата област. В този случай тъканите не получават достатъчно кислород и не могат ефективно да се отърват от мъртвите клетки.

Такива усещания обикновено преминават бързо, веднага щом станете и започнете да се движите, но всеки път, когато се разболеете и изтръпнете, ще отнеме повече време. Решението на този проблем е постоянните прекъсвания в работата и максималната физическа активност.

Болка при навеждане

Ако имате болка над опашната кост при навеждане, източникът на това е обостряне на заболявания на вътрешните органи. Най-честите инфекции са на червата, пикочния мехур, гениталиите или други тазови органи.

Разкрие точна причинаи само лекар може да предпише подходящо лечение в този случай. Моите пациенти използват доказано лекарство, благодарение на което можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

Общи нарушения на гръбначния стълб

Ако опашната кост боли, причините може да се дължат на промени, свързани с възрастта. Тази област често боли при възрастните хора, но поради заседнал образот живота, възрастта, на която болестта може да се прояви, става все по-млада.

Промените водят до артрит, остеохондроза и прищипване на нерви и др. В такива случаи усещането е дърпане, болка, те могат да се появят не само в долната част на гръбначния стълб, но и в други негови части.

Болка, свързана с храносмилателни проблеми. Проблеми в храносмилателната система. Особено в червата - доста често срещана причина, поради която боли областта на опашната кост.

Проблемите могат да бъдат от всякакъв вид: диария или фисури, хемороиди, различни заболявания на ректума. Обикновено в този случай основният дискомфорт възниква точно в областта на червата и ануса.

Бременност и раждане

Жените имат друга причина за болка в лумбалната област и сакрума - раждането. По време на бременност тазовите кости се раздалечават, центърът на тежестта се променя и натоварването се увеличава. Поради това жените често се оплакват от дискомфорт в гърба, сакрума и опашната кост.

В това няма нищо опасно, но ако боли, по-добре е да кажете на Вашия лекар.

Укрепването на тазовите мускули и намаляването на болката ще помогнат за упражнения върху фитнес топката, специална превръзка за бременни жени и увеличаване на броя на разходките.

Образуване на белези след операция, сраствания

За тези, които са претърпели някакви операции или наранявания в опашната кост, перинеума и ректума, дискомфортът може да бъде причинен от белези и белези, образувани на това място. Когато белегът расте, тези до него се увреждат нервни окончанияЕ, боли ги.

Поради деформация на вътрешните органи, сраствания на перитонеума и сраствания, може да се появи възпаление. Също така всички изброени проблемичесто се причинява от възпаление на вътрешните органи: аднексит, простатит и др.

Друга последица от билки и операции е седалищната невралгия, или ишиас. Болката в този случай се простира до долната част на гърба, сакрума, опашната кост и задна повърхносттръстика. Те са придружени от изтръпване, настръхване, изтръпване.

Първа помощ

В някои ситуации посещението при лекар се оказва невъзможно по една или друга причина, но опашната кост боли много, какво да правя в този случай? Има няколко начина за оказване на първа помощ в такава ситуация.

Ако болката е причинена от натъртване, първото нещо, което трябва да направите, е да легнете по корем, за да намалите притока на кръв към таза и да сведете до минимум развитието на хематом и подуване. На болното място се поставя студен компрес.

Въпреки това, възможно най-скоро, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите наличието на фрактури, пукнатини и други наранявания.

Ако опашната област боли в седнало положение, изправете се, ходете, ако е възможно, направете лека гимнастика. Можете да опитате да висите на напречната греда, без да докосвате земята с краката си. Разклатете краката си последователно, три до четири пъти.

Друг лек са компресите от лечебни растения. Те няма да имат голям ефект, но използването природни средстванапълно безопасно. Компресите не трябва да са горещи, тъй като при наличие на възпалителен процес нагряването на областта на опашната кост е строго забранено.

Болкоуспокояващи - мехлеми, гелове или таблетки ще ви помогнат да издържите до посещението при лекар. Те обаче ще помогнат само да изчакате времето, при първа възможност е необходимо да посетите лекар и да разберете защо боли опашната кост.

Ако сте били наранени и подозирате натъртване или фрактура, трябва да посетите травматолог, хирург, остеопат или вертебролог. Ако имате някакви заболявания, които могат да провокират болка, отидете на съответния специалист.

Ако имате или подозирате, че имате хемороиди, посетете проктолог, ако имате цистит - уролог, а ако скоро сте родили, трябва да отидете на гинеколог. Ако не можете сами да определите причината за заболяването, печеливш вариант е посещението при терапевт. Той ще изслуша оплакванията ви, ще установи къде точно ви боли и ще ви насочи към подходящите лекари.

Как да се лекува?

Как да се лекува опашната кост зависи преди всичко от това, което е причинило дискомфорта. За да направите това, може да се наложи да заобиколите много лекари: проктолог, гинеколог, невролог, хирург, остеопат. Може дори да се нуждаете от посещение при психотерапевт.

Понякога открийте истинска причинане работи. В такава ситуация се предписва лечение, което трябва да облекчи симптомите. Могат да се инжектират препарати с кортизон и тиоктова киселина. Може да се използва при много силна болка локална анестезияс новокаин.

Като съпътстващо лечение се предписват витамини С и група В, успокоителни. Използват се и тинктура от валериана, екстракт от беладона, ректални супозитории с анестетичен ефект.

Седейки в такива случаи, трябва възможно най-малко или да поставите възглавница под себе си. Те се продават в аптеките и просто трябва да изберете правилния размер.

Можете сами да направите такава възглавница - тя трябва да прилича на поничка и да има такъв диаметър, че опашната кост да се побере във вътрешния радиус на възглавницата.

Можете да го направите от порест каучук или памучна вата, като го напълните с калъф от плътна тъкан.

Народни средства

Има няколко народни средства за облекчаване на болката в опашната кост:

• Смесете синята глина и ябълковия оцет в такова съотношение, че масата да е гъста. Разбъркайте добре състава и го нанесете върху марля. Нанесете този компрес върху болно мястопрез цялата нощ, като го закрепите с превръзка. Лечението продължава до изчезване на болката.
• Маслото от ела трябва да се втрива в болното място с масажни движения три пъти на ден. Маслото ще помогне за бързо възстановяване на увредените тъкани и облекчаване на болката.
• Смесете 300 милилитра сок от репички с 200 милилитра мед и 10 милилитра алкохол. Внимателно преместете състава, докато стане хомогенен. Втрийте състава в възпалено място три пъти на ден и съхранявайте лекарството в хладилника.
• Нарежете листата от алое наполовина и нанесете през нощта върху възпалено място, като ги закрепите с превръзка.

Последствия

Независимо от причината, поради която се притеснявате за дискомфорт и дискомфорт в опашната кост, в този случай не можете да правите без подходящо лечение. Болестта може да прогресира и да се притеснява в продължение на много години. Причинява все повече и повече болка с течение на времето. В най-напредналите случаи може дори да възникне въпросът за отстраняване на опашната кост.

Такава операция не заплашва нищо сериозно, тъй като двигателни функциитой го е загубил отдавна, но операцията винаги е стрес за организма и по възможност се опитват да го избегнат.

В заключение трябва да се отбележи, че ако имате поне веднъж болка в опашната кост, вероятността тя да се върне е много висока. Нищо никога не започва да боли просто така, така че най-важното е да преминете през пълно медицински прегледи точно идентифицирайте истинската причина за тези усещания.

За най-ефективно елиминиране на болестта е най-добре да комбинирате традиционните фармацевтични методи на лечение с народни средства. Ако първите са проверени от науката, то вторите от времето, следователно техни съвместно заявлениеще ви помогне да забравите за досадната болка възможно най-скоро.

Подобни видеа