Здравейте скъпи мои читатели! Темата на днешната ни среща със сигурност ще заинтересува бременните дами, които са близо до датата на появата на бебето. Не сте бременна, вие също се присъединете, знанията няма да са излишни)) Както казваше класикът: „А кой руснак не обича да кара бързо?“ Да поговорим за скоростта. И като се има предвид темата на моя блог, характеристиката е приложима за раждането.Този процес, който се различава по продължителност от приетите норми в по-малка степен, се нарича бързо раждане.

Ясно е, че твърде дългата трудова дейност е истинско изпитание за жената и детето, изтощително и изтощително, а в някои случаи дори опасно. Тук е подходяща народната мъдрост за предпочитанието към златната среда. И защо е лошо да се роди бързо, спестявайки време и усилия, по-малко контакт с болка? - ти питаш. Дадох отговора в тази статия. Хайде да го разберем.

Само цифри

Вярвате или не, скъпи читатели, оказва се, че акушерството е точна наука. И за всяко явление има свои собствени норми, условия и правила.

Ясно е, че личните чувства от процеса не позволяват да се оцени адекватно времевият интервал на определен етап от раждането. Но ако наблизо има бдителен и опитен медицински персонал, тогава всички отклонения от нормата ще бъдат незабавно забелязани от тях.

И така, норми. При първични (многораждащи):

• бърза доставка - по-малко от 6 часа (до 4 часа);
• бързо раждане - по-малко от 4 часа (в рамките на два часа).

За сравнение: нормалното раждане при първородните продължава 9-11 часа, при опитните - 6-8.

Причини за бързо раждане

Такъв бърз темп на генеричния процес, мощно и често свиващ се. С поведението си тя тества родовия канал за сила и те много често не издържат на натиск. Но не само тялото на майката страда от такава хиперактивност на нашата мускулна торбичка - бебето също страда много. Той просто няма време да се адаптира към калейдоскопичната промяна на външните условия (говорим за разликата в налягането в родовия канал).

Статистически честотата на бързо раждане е 7-10%. Трудно е да се каже дали е много или малко, ако ситуацията внезапно ви засегне. Съпругът ви готов ли е да вземе бебето на прага на апартамента? Ако отговорът е „може би“, „вероятно не“ или „изобщо не“, не рискувайте. Не оставайте вкъщи, ако нещо подобно внезапно започне да ви притеснява, особено когато има единични фактори в историята на бързото раждане или цял набор от тях:

• често раждане;
• бързият ход на предишни раждания;
• наследствено предразположение;
• проблеми с бременността през втората половина;
• цервикална некомпетентност (истмико-цервикална недостатъчност);
• диагностицирана прееклампсия / еклампсия (високо кръвно налягане, което не се понижава от антихипертензивни лекарства и е придружено от оток и протеин в урината);
• заболяване на майката с персистираща хипертония;
• хиперфункция на хормонални органи - щитовидна жлеза, яйчници, надбъбречни жлези, хипофиза;
• остри инфекции при родилка, които са причинили увреждане на централната нервна система;
• невроза, истерия, остри психосоматични разстройства;
• други нарушения на неврохормоналната регулация на раждането, причинени от заболявания или патологични състояния.

Също така причината може да бъде неразумно активната намеса на лекарите в процеса на раждане, за да се ускори.

опции за потока

Трудовата дейност по време на бързо раждане често започва внезапно, но веднага много интензивно. Серия от непрекъснати мощни бързо отваря врата. Родилката като правило е възбудена и неспокойна, което се проявява с прекомерни движения, ускорен пулс, високо кръвно налягане. Опитите за раждане на плода са достатъчни за един или два. Силата на контракциите често не съвпада с тяхната продуктивност, което показва дискоординация на процеса.

Трудно е да си представим, но бързото раждане при многораждали жени може да приключи дори след няколко минути. Страшно е да се мисли, че раждането може да хване „щастливка“ в транспорт, супермаркет или друго напълно неподходящо място.

Ако имате късмета да стигнете до болницата навреме, но там е започнал „родилният спринт“, раждането се извършва в легнало положение или на четири крака, в удобна за жената и безопасна за нея позиция. бебе. Успоредно с това се въвеждат лекарства, които отпускат мускулите на матката и забавят раждането.

В случаите, когато бързото раждане е причинено от въвеждането на стимулиращи лекарства, такава корекция спешно се спира. За съжаление, ненужната интервенция, която ускорява раждането, е изключително често срещана. Ето защо не би било излишно всяка жена да знае нормите на времето за физиологично протичащо раждане и не забравяйте да говорите с избрания лекар за сценария на съвместната дейност, до конкретни цифри, колко време лекарят няма да прибегне стимулиране. По-добре е да играете напред, като провеждате диалог с лекаря, тъй като по време на самия процес контролирането на времето и действията на медицинския персонал ще бъде много трудно.

При необичайно интензивна трудова дейност състоянието на сърцето на бебето се наблюдава постоянно. Мисля, че съкращението е познато на мнозина от периода на бременността. Процедурата се използва в допълнение към ултразвука и доплера през третия триместър.

В края на процеса родилният канал се изследва внимателно за увреждане, за да се осигури необходимата помощ своевременно. Ако се установят разкъсвания, ще е необходима хирургична корекция под обща венозна анестезия.

Предвид възможните усложнения и за двамата участници в раждането, особено техните последици за бебето, въпросът за използването на цезарово сечение е остър. Трудно е да се избере недвусмислена тактика, тъй като не винаги е възможно да сте сигурни, че процесът ще придобие характер на бърз. Дори и първото раждане да е било такова, не може да се знае със сигурност какво ще бъде второто и следващите.

100% показания за цезарово сечение:

• преждевременно отлепване на нормално разположена плацента и кървене, причинено от това състояние;
• остра фетална хипоксия (определена от промяна в броя на контракциите на сърдечния мускул).

Опасности за майката и бебето

За съжаление бързото раждане доста често не минава без следа за родилката и детето. Анормален процес на раждане е придружен от такива усложнения:

• нараняване на меките тъкани на жената (всички видове разкъсвания на шийката на матката, вагината, до разкъсване на тялото на матката - най-опасното усложнение, изпълнено с масивно кървене);
• дивергенция на симфизата (в резултат на това - изразен синдром на болка плюс месец и половина рехабилитация);
• преждевременно излющване на мястото на детето (пряка заплаха за живота на майката и плода, индикация за спешно цезарово сечение);
• влошаване на плацентарния кръвен поток в резултат на хиперактивност на матката (за плода заплашва с хипоксия);
• проблеми с преминаването на плацентата в последния етап на раждането;
• хипотонично кървене през първите 2 часа след раждането на дете, което изисква спешни мерки;
• наранявания на костите и ставите на бебето (рамо, ключица), тъй като бебето няма време да се обърне след раждането на главата, а раменете не излизат правилно;
• интракраниални кръвоизливи;
• нарушения на кръвообращението в мозъка, причиняващи смърт на неговите клетки, нарушения на централната нервна система, до увреждане;
• нараняване на гръбначния стълб;
• кръвоизливи вътре в органите;
• остро раждане с нарушена дихателна функция.

Как да предупредим сценария за скорост

За да предотвратите или предотвратите нещо, трябва да разберете с какво се занимавате. Навременното откриване на провокиращи фактори ще помогне да се предположи бързо раждане. Ако имате някое от горните, най-добре е да сте в болницата преди термина. Не забравяйте, че това е в най-добрия интерес на вас и вашето бебе.

Жените в риск трябва да се погрижат за превантивната психологическа подготовка за процеса, като се доверят на опитен треньор или учат сами методи за мускулна релаксация, контрол върху тонуса на мускулите на матката. Важно е да останете в балансирано психо-емоционално състояние, да сте категорично уверени в благоприятен резултат.

По време на бременност ви съветвам да посещавате курсове за бъдещи майки, където ще бъдете информирани за това как протича физиологичното раждане, те ще ви научат на адекватно поведение по време на този процес, така че да можете рационално да разпределяте силите, ефективно да свързвате енергийните възможности за успешното му завършване. Ако бъдещите родители имат някакви страхове или притеснения относно предстоящо събитие (например негативен минал опит), те ще могат да се консултират с психолог по време на курсовете. Всичко заедно ще допринесе за създаването на положителен психо-емоционален фон и бременната жена ще почувства прилив на увереност.

От фармакологичните средства за предотвратяване на прекомерно силно раждане по време на бременност се използват спазмолитици, които отпускат мускулите на матката, но само според предписанието на лекуващия лекар!

Заключение, или малко по-бавно, раждане ...

Сега знаете какво е - бързо раждане. Не искам да ви натоварвам с банални заключения - от горното те вече са очевидни. Мога само да кажа, че се радвам да ви запозная с толкова важна тема. Вероятността вие да получите тази опция не е толкова голяма, но все пак сте предупредени - това означава, че сте въоръжени.

Какви са опасностите от такова раждане, разбрахме. Какво е по силите на родилката да предотврати, преодолее, спаси? Разбира се, познаване на собствената анамнеза и фамилна история. Естествено, навременна консултация с лекар в случай на неблагоприятен ход на бременността. Разбира се, способността да чувате тялото си и да запазите спокойствие във всяка ситуация, дори и в най-трудната. Лекарите са единодушни: положителното отношение към този сложен процес е пътят към успешното му завършване. Ако чувствате, че не можете да се справите, доверете се на лекарите, те имат с какво да ви помогнат!

Радвам се, че все още си с мен. Нека не спираме по пътя си в разбирането на нови знания. Доведете приятелките си в блога - и ще имате какво да обсъдите на чаша чай. Бъдете здрави! И да мине раждането ти “като по учебник”!

Много от нас са чували повече от веднъж за раждането, което се е случило само за няколко часа. В кръга на бъдещите майки подобна история за раждането се възприема ентусиазирано. Въпреки това, не бързайте да завиждате: такова бързо раждане често се отразява негативно на състоянието на младата майка и здравето на новороденото.

Бързото и бързо раждане е усложнение, което се развива в резултат на нарушение на нормалната регулация на трудовата дейност. Резултатът от такова "бързане" може да бъде тежки разкъсвания на родовия канал, маточно кървене и дори усложнения за бебето.

За да разберете причината за развитието на "бързо" раждане, трябва да запомните от какви етапи се състои трудовата дейност и какви системи на тялото на майката са отговорни за регулирането на този най-важен процес.

Родовата дейност е контракции - ритмични контракции на мускулите на матката, повтарящи се на равни интервали и с продължителност няколко секунди. Обикновено контракциите са редовни, т.е. възникват след същия период от време, имат еднаква продължителност и интензивност на контракция. С развитието на раждането контракциите постепенно се засилват: тяхната продължителност и сила се увеличават, а паузата между контракциите намалява. По време на цялото раждане интервалът между контракциите остава период на почивка: матката се отпуска и тялото на майката натрупва сила за следващата контракция.

Периоди на раждане

Родовата дейност се разделя на три основни етапа - периоди.

Първият етап на раждането започва веднага с началото на редовното раждане, тоест от момента, в който се появят контракциите. Този етап от раждането се нарича "период на отваряне на шийката на матката". Всъщност резултатът от контракциите в този период е постепенно увеличаване на отвора в долния сегмент на матката - шийката на матката, или акушерския фаринкс. Краят на първия етап на раждането е пълното отваряне на шийката на матката, тоест образуването на такъв отвор, който може да прескочи най-голямата част от плода - главата.

Първият период е около 2/3 от цялата продължителност на раждането. Постепенното, плавно разтягане на акушерския фаринкс под въздействието на нарастващите контракции ви позволява да поддържате целостта на родовия канал и стената на матката, както и да облекчите главата на бебето от прекомерен натиск.

Вторият етап на раждането започва с момента на пълно разкриване на шийката на матката и завършва с раждането на бебето. Този етап от трудовата дейност се нарича "период на експулсиране на плода". След като шийката на матката е напълно разширена, всяка контракция на стената на матката придвижва плода по родовия канал към "изхода". Поради разтягането на меките тъкани на таза и изместването на ректума, разположен до влагалището по време на контракцията, родилката се чувства като напъване. Оттук и второто име на този период е бутането.

Вторият период е много по-кратък от първия. По време на периода на напъване бебето внимателно, милиметър по милиметър, раздалечава тъканите на родовия канал на майката. Постепенното, плавно напредване на плода осигурява целостта на тъканите на влагалището и перинеума, позволява на детето да се адаптира към значителния натиск на стените на родовия канал и намалява риска от вътречерепен кръвоизлив на плода.

Третата фаза на раждането се нарича "след раждане". Наистина на този етап се ражда всичко, което остава в матката след раждането на плода – плацентата. Концепцията за плацента включва плацентата (плацентата), остатъците от мембраните (стените на феталния пикочен мехур) и пъпната връв. Третият етап на раждането започва след раждането на бебето и завършва с освобождаването на последващото раждане. Третата менструация е най-кратка и най-незабележима за родилката; обикновено продължава няколко минути и е придружено от една контракция. Първото раждане, протичащо без усложнения и медикаментозна стимулация, продължава средно около 11-12 часа. От това време около 9 часа се изразходват за отваряне на шийката на матката, не повече от 2 часа за периода на експулсиране на плода и не повече от 30 минути за раждането на плацентата.

Регулирането на трудовата дейност се осъществява чрез взаимодействието на двете най-важни системи на тялото на майката - нервната и хормоналната. Женските полови хормони - естрогени, простагландини - подготвят родовия канал и нервната система на майката и плода за началото на раждането, предизвикват контракции. Мозъчната кора, в която към момента на навременното начало на раждането се формира генерична доминанта (натрупване на нервни клетки, които регулират развитието на трудовата дейност), контролира динамиката на генеричния процес.

В нарушение на взаимодействието на хормоналната и нервната система на родилката се развиват различни усложнения на трудовата дейност, включително бързо и бързо раждане.

Опции за патология

Бързо раждане се нарича раждане, което продължава от 5 до 7 часа при раждаща за първи път или от 3 до 5 часа при повторно раждаща жена. Бързото раждане при първородна трае по-малко от 5 часа, с - по-малко от 3 часа. Такава висока скорост на процеса на раждане се осигурява от прекалено силни и чести контракции на матката, значително надвишаващи естественото съпротивление на тъканите на родовия канал. В резултат на това "натиск при раждане" плодът буквално се изтласква от тялото на майката, без да има време да се адаптира към бързо променящите се условия на околната среда (налягането в маточната кухина, във влагалището и на изхода от родовия канал варира значително), оставяйки наранявания в родовия канал на майката.

Рискови фактори за бързо раждане

• чести повтарящи се раждания (многораждали жени);
• бърз и бърз ход на предишни раждания;
• наследствен фактор (данни за близки и близки роднини на родилката - майки, баби, лели, сестри);
• заплахата от прекъсване през втората половина на бременността;
• истмико-цервикална недостатъчност (непълно затваряне на маточната кухина по време на бременност, недостатъчно за задържане на феталното яйце);
• тежко протичане на късна токсикоза (прееклампсия) на бременни жени (усложнения, често характеризиращи се с повишено кръвно налягане, поява на оток, белтък в урината): високи стойности на кръвното налягане, които не се поддават на терапия, значително влошаване на функционирането на бъбреците, черния дроб и други органи и системи на бременната жена, значително страдание на плода;
• заболявания на майката, придружени от постоянно повишаване на кръвното налягане;
• заболявания на майката, придружени от нарушение на хормоналния метаболизъм (повишена функция на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците, хипофизната жлеза); - - остри инфекциозни заболявания на майката, придружени от увреждане на централната нервна система;
• психични заболявания и гранични нервно-психични състояния на майката (остра психоза, истерия, неврози);
• други заболявания и състояния, които нарушават неврохормоналната регулация на трудовата дейност или нормалното съотношение на работната сила и съпротивлението на родовия канал.

Има няколко варианта за ускорен ход на раждането.

Развитието на повечето усложнения на бързото раждане, доста опасно както за майката, така и за бебето, може да бъде избегнато.

Спонтанното бързо раждане се характеризира с равномерно ускоряване на целия процес на раждане, започвайки с отварянето на шийката на матката. Ускореният ход на първия и втория етап на раждането в този случай е свързан с повишена разтегливост на тъканите на родовия канал - шийката на матката, вагиналните стени и перинеалните тъкани. Основната причина за бързия ход на раждането е ниското съпротивление на тъканите на родовия канал спрямо нарастващата сила на контракциите. Този вариант на бързо и бързо раждане се среща при многораждали жени, при бъдещи майки с хиперестрогенизъм (излишък на женски хормони, отговорни за еластичността на тъканите), както и при истмико-цервикална недостатъчност - непълно затваряне на цервикалния канал по време на бременност. Развитието на спонтанно бързо раждане се характеризира с неадекватно бързо увеличаване на силата и продължителността на контракциите: през първия час от началото на раждането контракциите стават по-чести до 2-3 за 5 минути. Раждането при този сценарий продължава 4-5 часа, като правило, без значителни повреди в родовия канал. Такъв ход на раждане е по-опасен за бебето, особено при недоносеност, големи размери или наличие на някаква патология (кислородна недостатъчност на плода по време на бременност, синдром на забавяне на растежа на плода, ниски адаптивни способности, вродени малформации). Такива патологии на плода се откриват чрез ултразвук, който се извършва най-малко три пъти по време на бременност, според резултатите от доплер изследване - изследване на кръвообращението в съдовете на плода, според резултатите от наблюдението на сърдечния ритъм на плода - кардиотокографско изследване.

Спастичната трудова дейност по време на бързия и бърз ход на раждането се характеризира с едновременното развитие на неадекватно чести, продължителни и болезнени контракции, които всъщност са лишени от периоди на почивка. Раждането започва веднага с бурни и продължителни контракции, които се появяват до 5 или повече пъти за 10 минути. При такова развитие на родовите сили от самото начало на раждането жената изпитва значителен дискомфорт, държи се неспокойно, оплаква се от силна болка в контракциите и липса на периоди на почивка. Обикновено такова раждане е придружено от преждевременно изтичане на вода (водата се излива преди началото на контракциите), гадене, повръщане, повишено изпотяване, тахикардия (учестен пулс). В този случай скоростта на раждането е свързана със спастични (остри, недостатъчно силни и много чести) контракции на маточния мускул, придружени от значителни разкъсвания на шийката на матката, вагиналните стени, перинеума и понякога самата матка. При раждането често се появяват такива опасни усложнения като преждевременно, нарушено плацентарно кръвообращение и маточно кървене. В резултат на спастичните родилни болки плодът развива наранявания, подкожни кръвоизливи (кръвоизливи под надкостницата - покривката на костите на черепа) и кръвоизливи в мозъка. Повечето от тези усложнения са изключително опасни, много от тях застрашават живота на майката и плода. Раждането в този случай продължава не повече от 3 часа, раждането на бебе се случва в 1-2 опита, веднага след образуването на пълно отваряне на шийката на матката.

Бързото раждане, характеризиращо се с предимно бързо раждане на плода, се различава от предишните два вида ускоряване на процеса. Основната разлика е в нарушеното съотношение на продължителността на първия и втория етап на раждането. При този вариант на хода на раждането периодът на разкриване във времето може да не се различава значително от нормалното раждане или може да бъде леко ускорен, а процесът на експулсиране на плода настъпва само за няколко минути. Такава бърза поява на бебето след предишния нормален период на разкриване е по-често срещана при преждевременно раждане, хипотрофия (ниско тегло при нормална дължина) на плода, големи размери на костния таз на родилката, както и както при неразумна медицинска родостимулация. При майката с такъв ход на периода на напрежение се образуват тежки дефекти в меките тъкани на влагалището и перинеума (значителни разкъсвания, хематоми). За плода бързото раждане е опасно за развитието на наранявания на гръбначния и главния мозък.

Последици от бързо раждане

За съжаление, в преобладаващата част от случаите ускореното протичане на раждането провокира развитието на тежки, понякога животозастрашаващи усложнения при майката и плода.

За една майка бързият процес на раждане е опасен за развитието на следните усложнения:

• Травмите на меките тъкани на родовия канал (разкъсвания на шийката на матката, стените и сводовете на влагалището, перинеума), разкъсването на тялото на матката е усложнение, при което съществува опасност за живота на родилката поради масивна кървене: в този случай раждането винаги завършва с операция.
• Разминаването на тазовите кости в областта на срамната става: усложнението е придружено от силна болка. Лечението се състои в поддържане на фиксирано легнало положение върху твърда повърхност до изчезване на симптомите (обикновено 1-1,5 месеца).
• Преждевременното отлепване на плацентата е усложнение, изключително опасно за живота на майката и плода; в този случай се извършва спешно цезарово сечение, за да се спаси животът на майката и плода.
• Нарушаването на плацентарния кръвен поток поради хиперактивност на матката е състояние, което провокира кислородно гладуване на плода (остра хипоксия).
• Нарушаване на отделянето на плацентата в третия етап на раждането, задържане на плацентния лобул, мембрани в маточната кухина. В този случай при интравенозна анестезия се извършва ръчно отделяне на плацентата или нейните остатъци.
• Хипотонично (причинено от нисък контрактилитет на матката, "преуморена" по време на раждането) кървене през първите 2 часа след раждането на детето. С развитието на такова усложнение се предприемат спешни мерки за спиране на кървенето: въвеждането на лекарства, които повишават контрактилитета на матката (питуитрин, метилергометрин), обменна трансфузия и кръвни заместители. Ако е необходимо, се извършва ръчно изследване на матката, което помага да се намали мускулатурата му. Най-честите усложнения за бебето при бързо и бързо раждане: Травми на меките тъкани (кръвоизливи в подкожната тъкан).
• Наранявания на ключицата, раменната кост: бебето няма време да завърши въртенето след раждането на главата, а раменете се раждат в наклонен размер.
• Кефалхематом (кръвоизлив под периоста на костите на черепа).
• Интраорганни кръвоизливи (черен дроб, бъбреци, надбъбречни жлези).
• Нарушение на мозъчното кръвообращение и смърт на мозъчни клетки поради спазъм на мозъчните съдове или кръвоизлив (инсулти, микроинсулти), повишено вътречерепно налягане, което впоследствие причинява нарушения на централната нервна система, в най-лошия случай животозастрашаващи или причиняващи увреждане.
• Нараняване на гръбначния стълб.
• Острата хипоксия (кислороден глад) на плода по време на раждане е състояние, което е животозастрашаващо за бебето. Често при бързи опити бебето се ражда в състояние на асфиксия, т.е. с нарушена дихателна функция. В този случай на новороденото се извършва реанимация.

Малко по-бавно...

Развитието на повечето усложнения на бързото раждане, доста опасно както за майката, така и за бебето, може да бъде избегнато. За да направите това, е необходимо навреме (предварително, по време на периода на наблюдение в предродилната клиника) да се идентифицират предразполагащи фактори в анамнезата на бъдещата майка, което показва висока вероятност от развитие на "ускоряване" при раждането. Ако се установи висок риск (повишен, синдром на забавяне на растежа на плода, нарушения на плацентарния кръвен поток и други проблеми, които не могат да бъдат решени в предродилна клиника), на бъдещата майка се предписва планирана пренатална хоспитализация в отдела по патология на бременността на майчинството. болница. В този случай, в самото начало на развитието на раждането, лекарите ще могат да предприемат всички мерки за „забавяне“ на скоростта на раждането, приближавайки хода на раждането до нормалното време и предотвратявайки развитието на усложнения.

Съвместният престой на майката и бебето в следродилното отделение помага за премахване на родилния стрес.

Възможно е да се подозира заплахата от твърде бързо развитие на родовата дейност, когато през първите 20-30 минути честотата на контракциите очевидно се увеличава. Например, при нормална динамика на раждането, първите контракции продължават около 10 секунди, обикновено осеяни с интервал от най-малко 20 минути, а паузата ще бъде намалена до 15 минути след 1-1,5 часа. При "ускорената версия" след половин час от момента на първата контракция интервалът ще бъде намален до 4-5 минути, докато интензивността на самите контракции ще се увеличи значително. В този случай е необходимо да отидете до най-близкия родилен дом: колкото по-рано бъдещата майка и бебето са под наблюдението на лекари, толкова по-вероятно е да се коригира трудовата дейност и да се избегнат усложнения.

Бързото раждане се характеризира с "бурно начало". В този случай първите контракции са болезнени, дълги и твърде чести. В случай, че контракциите незабавно причиняват висока степен на дискомфорт и са разделени една от друга с пауза от 10 минути или по-малко, трябва незабавно да отидете до най-близкия родилен дом.

В случай на развитие на бързо и бързо раждане, терапевтичните мерки са насочени към намаляване на интензивността на родовата дейност, т.е. намаляване и забавяне на контракциите. В спешното отделение бъдещата майка се поставя на носилка; ставането и ходенето е забранено. Почистващата клизма не се извършва при диагностициране на бърза родова активност, тъй като тази процедура има стимулиращ труда ефект. Родилката се транспортира на количка в родилното отделение и се пренася на леглото, като се поставя легнала на една страна, противоположна на положението на гърба на бебето. Тази позиция на раждащата удължава максимално времето за раждане.

Лекарствената корекция на бързото развитие на родовата дейност се състои в въвеждането на лекарства на бъдещата майка, които намаляват контрактилната активност на матката. За тази цел се използват препарати гинипрал, партусисген. бриканил, нифедипин, верапамил и др. Магнезия, атенолол се предписват за намаляване на болката, стабилизиране на кръвното налягане и намаляване на възбудимостта на централната нервна система. Ако е необходимо, първият и вторият етап на раждането се извършват под епидурална анестезия (облекчаване на болката, по време на което се инжектира анестетично лекарство в областта над гръбначния мозък на нивото на лумбалните прешлени, долната част на тялото анестезирани). За да се предотврати развитието на нарушен кръвоток на плацентата и остра фетална хипоксия по време на раждане, се предписват лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на бебето - пентоксифилин и др.

Раждането се приема и в позицията на родилката да лежи настрани, противоположно на местоположението на гърба на плода. Веднага след отделяне на плацентата се извършва обстоен преглед на тъканите на родовия канал, ако има съмнение за задържане на плацентата, мембраните или разкъсване на стената на матката, се извършва мануално изследване на маточната кухина.

В ранния следродилен период на млада майка се предписват лекарства, които подобряват инволюцията на матката (връщането й към нормален размер) - метилергометрин, окситоцин.

Периодът на адаптация (възстановяване) на плода след бързо и бързо раждане може да се увеличи до 5-7 дни, което се отразява на възможността за кърмене, времето на ваксинация и изписване.

При липса на усложнения при майката и бебето се препоръчва съвместният им престой в следродилното отделение. Този режим допринася за елиминирането на стреса при раждане, бързата инволюция на матката и навременното начало на лактацията поради възможността за често прикрепване на бебето към гърдата.

Новоселова Елизавета, акушер-гинеколог, Москва

Дискусия

Днес е точно месец, откакто влязох в Родилна болница 4 в Москва. И утре точно месец, откакто поради небрежност на лекарите от този родилен дом почина нашият син Сашенка. Плача всеки ден, съпругът ми се обърна към Следствения комитет, има проверка. Роди се доносен син, 3300 гр., без никакви патологии - каза експертът в моргата, по думите му - всички органи са като по учебник. Тази статия ми даде отговори за причините за смъртта. Не знаех нищо за последствията от такова бързо или бързо раждане и платих скъпо за това.
Докараха ме в Родилния дом от ж.к., т.к. Оплаках се от намаляване на честотата на движенията на бебето.С пристигането си в родилния дом синът ми започна да мърда и аз се успокоих. Мислех да лежа под наблюдение.Според срока на раждането оставаха 7 дни. Нямах никакви признаци за началото на раждането. За мое съжаление беше петък вечер. Всички бързаха. Бях на ултразвук и компютърна томография. Всичко е наред. Гинекологът Кирия ми каза. Вие вече сте раждали, сега ще раждате бързо, ще ви направим пункция на околоплодния мехур - амниотомия за стимулация. Отначало отказах, обадих се на мъжа ми. Той каза да слушам лекарите и с убеждаване се съгласих. Не можете да направите това, ако матката изобщо не се е отворила. По-късно започнах да получавам контракции. Лекарят, грузинецът Георги Давидович, се приближи до мен, въведе ръката ми, стимулира нещо, контракциите станаха още по-силни. Не са ми направили нищо, не са ми инжектирали инхибитори. Акушерката и лекарите не обърнаха внимание. Първо имах CTG апарат, но го махнаха в родилната зала. Сега разбирам, че детето е имало остра хепоксия - задушаваше се. Не са предприети никакви действия. Родих след 3 часа от 2 опита. Този лекар отиде някъде и се появи, когато главата вече се появи. Детето не диша, те се втурнаха, започнаха да крещят, изпомпваме белите дробове, тогава чувам викове: Сърдечен арест, адреналин. Закараха го в спешното. Стоях до него един ден, позволиха ми да държа дръжката В устата на тръбата - направиха вентилация на белите дробове Съпругът пристигна, пуснаха го вътре, казаха, че детето си тръгва. Той и аз стояхме, държейки сина ни за ръка и двамата ридаехме. Веднъж синът отвори очи и погледна. Казаха, че дори се опитвал да диша сам. Веднага поставиха инжекция със сънотворни, казаха, че не можете да се напрягате.След 2 часа той почина. Съпругът извади подготвеното бебешко креватче на улицата, т.к. Не можах да я видя. Най-голямата дъщеря (на 6 години) видя, трябваше да й кажа. Тя очакваше брат си с нетърпение. Така извика. Всички се занимават с памперси, легла, а ние със съпруга ми купуваме ритуални принадлежности. Отидох до гробището с малък ковчег в колата до него на задната седалка и така карахме. Толкова е красив - стегнато човече, копие на татко. Съпругът ми ме тревожи повече. Как може да се случи това, защо при нас. Нито едно отклонение за цялата бременност. Диагнозата от аутопсията е асфиксия, въпреки че сърцето бие до последно. Ако не беше премахнат CTG, можеше да забележат намаляване на пулса и спешно да направят цезарово сечение, но не им пукаше. Статията ми даде възможност да разбера причините. Такъв ужас. Как може да се държиш така с хората, за щастие на цялото семейство, което беше отведено така случайно, потънало в скръб. Заобиколете тази страна на родилния дом 4, докато това се случва там.
Извинете за негативизма. Нека никой, който чете това, не докосва. Написах го точно с тази цел, за да знаят, че и това се случва.

Първото си дете родих за 8 часа. Получавах и добавки с окситоцин. След раждането на момиченцето ми беше много неспокойно. Много плаках. Можех да плача без прекъсване 6-7 часа. Ходихме на невропатолог и казаха, че фонтанела е малка. Давам само Ноофен, дадох и Самазин. Много капризно дете. Дори не знам какво да правя ((

17.10.2018 21:06:50, Джахан

Радвам се, че не знаех това преди!!! Родих моето бебе за по-малко от 7 часа (8 точки по Апгар) без див дискомфорт, всякакви премеждия за мен и бебето. Вярно, имаше някои проблеми с тазовите кости, но всичко изчезна след 2 седмици, в името на такова раждане може да се издържи. Нямах нито един симптом на предпоставките. В периода на цедене се поставя окситоцин. Радвам се, че имах такова раждане и не се притеснявах за нищо по време на тях, Създателят е предвидил всичко!!! И е истина. Благодаря на Господ за всичко!

13.02.2009 14:08:18 ОЛЕНА

Статията е напълно положителна))) можем да изострим и преувеличим това .... разбира се, всичко е индивидуално, но тази статия е толкова подобна на много (имайте предвид, не за всички) гинеколози Родих две близнаци през по-малко от 5 часа термин Бях на 36 седмици и всичко мина добре дори не ни преместиха в интензивното отделение и в детската стая по-късно си легнахме както се очакваше и се прибрахме.Имаше една празнина по време на раждането но аз смятайте, че е изцяло по вина на акушерката .... тя ми каза, когато аз самият почувствах, че се счупи ... сега децата вече са на пет години, всичко бръмчи))) и те се развиха по едно време по-добре от някои пълни -доносени и родени с нормално протичане на раждането тръгнаха на 10-11 месеца и проговориха на 2г.не си струва да се чете.Още веднъж да депресирам положението.

17.12.2008 20:04:59, deikiri

СТАТИЯТА МОЖЕ ДА ИЗПЛАШИ БРЕМЕННА ЖЕНА, НО НИКОГА ТАМ СМЯТАМ ТАЗИ ИНФОРМАЦИЯ ЗА ПОЛЕЗНА. РОДИХ ВТОРО ДЕТЕ ЗА ПО-МАЛКО ОТ 3 ЧАСА ПОЧТИ В КОЛАТА НА "БЪРЗА Помощ". 7/8 APGAR, БЕБЕТО Е НОРМАЛНО, СЕГА НА 3,5 МЕСЕЦА. МНОГО МЕ ИНТЕРЕСУВА ЗАЩО ИМА ТОЛКОВА БЪРЗО РАЖДАНЕ. НАМЕРИХ ОТГОВОРИТЕ В СТАТИЯТА (ВЪЗМОЖНИ ПРИЧИНИ).
ИЗОБЩО СТАТИЯТА ВИ ОБВЪРЗВА СЕРИОЗНО КЪМ БРЕМЕННОСТТА, КЪМ ПОСЕЩЕНИЯТА ПРИ ЛЕКАРИ И ПРЕГЛЕДИТЕ - ТОВА НЕ БИВА ДА СЕ ПРЕНЕБРЕГВА. Във всеки случай ДОКТОРЪТ ЗНАЕ ПОВЕЧЕ ЗА БРЕМЕННОСТТА ОТ БРЕМЕННАТА.
МАКАР ЧЕ СЕ СРЕЩАТ И ЛЕКАРИТЕ-ЛЮБИТЕЛИ.

07.12.2008 11:48:02, СВЕТИК

Второто ми раждане също продължи по-малко от 4 часа, дъщеря ми се роди 4500, 9-10 по APGAR, без никакви проблеми, също нямах проблеми, свързани с "бързи" раждания. Прочетох статията с тръпки и известно отвращение - наистина може да развали настроението на бременна жена.

05.12.2008 19:57:43, Татяна

Тя роди първото дете (момче на 6 години) за 3 часа и 20 минути. Очакваме с нетърпение втория до края на декември. Всъщност статията може да плаши, но физиологията на жените е индивидуална, необходимо е да се вземат предвид характеристиките на тялото и наследствеността. Според мен описанието на бързото раждане е правилно дадено, но това, което ме плаши е, че всъщност зависиш от акушерката, при която попаднеш, от нейния професионализъм. И ако го сравните с дълго раждане от 10-15 часа, тогава е по-добре да се справите за 3 часа, най-важното е да имате време да стигнете до родилния дом.

05.12.2008 09:47:06, Анна

Аз родих второто си дете (момиче) за 2 часа. Големият син беше на 1 година и 7 месеца. Чак сега прочетох за всички тези ужаси - но нямахме проблеми. Сега дъщеря ми е на 2,5 месеца. Роден 9-10 Апгар, спи цяла нощ, спокоен, наддава добре. И аз самата от родилната зала пеша до отделението .... Все пак природата понякога е по-мъдра от нас. Живея в Литва и там не ме забавиха, отидох направо в родилната стая, помогнаха ми, лекарства не ми дадоха, родих по гръб, а не на една страна, както те кажи тук. Общо взето завиждам си :))

04.12.2008 14:39:43, юлия

И ето какво ме притеснява: имах съмнение, че лекарят "ръчно" ми е отворил врата. Такова подозрение се прокрадна, защото когато пристигнах в родилния дом със слаби контракции, при прегледа ми стана много, много лошо и веднага почти след това започнаха силни контракции. Така че се чудя дали просто нямах късмет с лекаря или наистина имат право да го направят, без да уведомят пациента?

Руска приказка за принцесата жаба,
Принцът пожела да ускори процеса и тогава трябваше да се износят "десет железни ботуши", за да се "коригира" ситуацията. И щях да чакам 3 дни, както жабата поиска - щях да седя вкъщи през цялото това време, щях да се забавлявам с любимата си жена. Усеща се, че в тази приказка има намек за раждане - по-добре по-близо до про-героя, а не до науката - имам предвид всякакви стимуланти ...

03.12.2008 20:56:03, PahTU

Първото раждане продължи 11 часа, второто 5,5, третото 3 часа. Ако вярвате на информацията в статията, тогава второто и третото дете трябва да са слаби, болезнени, а реалността е, че само първото дете в ранна детска възраст е боледувало много, въпреки че раждането е "като по книга".

Тя роди първия за 7 часа, втория и третия - по около 5. Тоест, ако се вярва на автора: "В по-голямата част от случаите ускореното протичане на раждането провокира развитието на тежки, понякога живот- застрашаващи усложнения” – вече имаме семейство солидни инвалиди. Добре, че не знаех това преди! В противен случай никога не бих изпратил децата си във физико-математическо училище и не бих ги записал в спортни секции (където, между другото, те също получават медали).
Изглежда, че статията е написана, за да се оправдаят предварително некадърните действия на лекарите, в резултат на които възникват усложнения. На теория следващата статия трябва да ви изплаши с истории за ужасите на продължителното раждане - и тогава бездарните акушер-гинеколози се покриват от всички страни!
И какво искате - родиха грешно, твърде бързо (е, или твърде бавно)!

03.12.2008 15:03:52, Мария

Какво е бързо раждане, колко опасни са и какви са последствията за майката и детето? Под това определение лекарите разбират трудова дейност, която протича много по-бързо, отколкото би трябвало. Това отклонение се среща както при раждащи жени за първи път, така и при многораждали жени. Разликата е само в критериите, какво се счита за патология, каква е продължителността на раждането.

И така, бързо раждане е, когато първият етап на раждане, тоест контракциите, продължава не повече от три часа за първородните и не повече от един час за многораждащите. Или вторият етап на раждането продължава съответно не повече от 1 час и 10 минути. Има и такова нещо като бърза доставка. Идентичен е на swift. Но просто не попада в посочените срокове. Тоест, трудовата дейност протича по-бързо от средното, но в повечето случаи не толкова, че да причини увреждане на здравето. А бързото раждане винаги носи определени негативни последици за майката и детето, понякога сериозни.

Така човек може да бъде убеден, че предстоящият край на раждането не е благословия, а само вреда. И, между другото, такава родова активност често е по-болезнена от нормалната, непатологична. И ако жената субективно забележи признаци на бързо раждане или вече е имала в анамнезата си бързо раждане, препоръчително е тя да бъде в родилния дом преди началото на контракциите или в краен случай веднага, без да чака контракциите да зачестят, отидете в медицинско заведение.

Причините за бързо или бързо раждане са разнообразни. Ще назовем някои от тях.

1. Характеристики на мускулните клетки на матката.При някои жени нервните клетки реагират твърде бурно на всяко дразнене. При тях лекият тонус на матката може да доведе до отваряне на шийката на матката. И първите раждания често са бързи поради тази причина.

2. Неврози, депресия, много възбудима нервна система.Такива жени често имат истмико-цервикална недостатъчност, спонтанни аборти в ранна бременност, разкъсвания по време на раждане поради факта, че не слушат инструкциите на лекарите и акушерките, а самото раждане може да протече много бързо, буквално реактивно, независимо дали какви са им номерата. Въпреки това, второто раждане протича бързо много по-често. Особено ако интервалът между раждането на деца е малък. Родовият канал по време на втората и следващите бременности е по-подготвен за раждане, шийката на матката се отваря по-бързо.

3. Гинекологични и инфекциозни заболявания.Предотвратяването на бързо раждане е да защитите здравето си от ранна възраст. Това включва безопасен секс, редовни посещения при гинеколог, навременна диагностика на заболявания и лечение. Възпаление на яйчниците, хламидия, аборт, маточни фиброиди, малформации на матката, могат да провокират - бързо напредване през родовия канал.

4. Наследственост.Ако майката, бабата на бъдещата майка е имала бързо раждане, тогава тя има почти същите шансове за много ранно раждане. И ако първото раждане е било бързо, какво ще бъде второто вече е ясно. Най-вероятно същото.

5. Различни патологии и усложнения, възникнали по време на раждането на дете.Те включват:

• полихидрамнион;
• големи плодове (повече от 4 кг);
• носене на няколко плода;
• бързо съзряване на плацентата;
• Резус конфликт;
• късна токсикоза;
• удължаване на бременността и др.

Лекарите могат да се опитат да сведат до минимум възможните усложнения от спешното раждане чрез прилагане на лекарства. Това могат да бъдат спазмолитици, токолитици, епидурална анестезия. Жена с много активна трудова дейност трябва да бъде постоянно под лекарско наблюдение.

Знаейки какви последици има бързото раждане за детето и майката, всяка бъдеща майка трябва внимателно да следва препоръките на гинеколога, водещ бременността. И ако е необходимо, подложете се на лечение, наблюдавайте се в болницата. Препоръчително е да се регистрирате в ранните етапи на бременността. Това важи особено за жените в риск: под 18 и над 35 години, с многоплодна бременност, малформации на матката и новообразувания в нея, безплодие и др. шийка на матката.

Кое раждане протича по-бързо: бързо или бързо?

Гласувайте

16.04.2019 15:56:00 6 начина за загуба на мазнини по корема Много хора мечтаят да загубят мазнини по корема. Защо там? Тъй като излишните килограми се натрупват предимно върху стомаха, развалят външния вид на тялото и представляват опасност за здравето. Но следните стъпки ще помогнат за коригиране на ситуацията!

16.04.2019 15:35:00 12 навика, които съкращават живота ви Много възрастни хора се държат като тийнейджъри. Смятат се за неуязвими и вземат решения, които са вредни за здравето им. Но кои точно са навиците, които съкращават живота? Нека разберем заедно!

15.04.2019 22:22:00 Бърза загуба на тегло: най-добрите съвети и трикове Разбира се, здравословното отслабване изисква търпение и дисциплина, а строгите диети не водят до дългосрочни резултати. Но понякога няма време за дълга програма. За да отслабнете възможно най-скоро, но без глад, трябва да следвате съветите и методите в нашата статия!

13.04.2019 11:43:00 ТОП 10 продукта срещу целулит Пълната липса на целулит за много жени остава празна мечта. Но това не означава, че трябва да се откажете. Следващите 10 храни стягат и укрепват съединителната тъкан – яжте ги възможно най-често!

Бързото и бързо раждане се провокира от прекомерно изразена трудова дейност и е включено в списъка на патологиите на контрактилитета на матката, което води до нейната хипердинамична дисфункция. Често тази патология се развива при прекалено нервни или възбудими жени. Според статистиката процентът на бързите и бързи раждания достига 2,2 от общия брой раждания.

Родилният акт е трудоемък, постепенно развиващ се и сложен процес. През този период детето, идвайки на бял свят, преодолява родовия канал, по-специално костния пръстен на таза на родилката. Докато детето следва родовия канал, неговата предлежателна част се върти в определена посока във всяка равнина на таза. Това условие е необходимо за успешното установяване на главата (седалището) на детето в изхода от таза и минимално травматично раждане. Освен това по време на процеса на раждане плодът е подложен на стрес, което го кара да се адаптира бързо извън утробата. Бързото и бързо раждане се характеризира с ускоряване на акта на раждане, което намалява времето, през което бебето се движи по тазовия пръстен и предотвратява стартирането на защитни механизми (подобна ситуация се случва при коремно раждане).

Съдържание:

Забележка

Нормалното раждане продължава максимум 18 часа, като при първораждащите продължителността им е 8-12, а при многораждалите 6-10 часа.

Бързо, бързо раждане: какво е това?

О бърза доставка казват, когато актът на раждане е намален от 6 на 4 часа при първораждащите и от 4 на 2 часа при многораждалите. Бързо раждане наречено раждане, продължаващо 4 - 2 часа при първораждащите и 2 или по-малко часа при многораждалите.

Отделена е отделна колона "улично раждане" , които продължават много бързо, по-малко от час, започват внезапно и не са придружени от болезнени маточни контракции. Затова такива раждания се наричат ​​много бързи раждания. В тази ситуация актът на раждане изненадва жената, когато поведението й е активно (ходене, седене или изправяне). Раждането на плода се случва на пода, което е изпълнено с разкъсване на пъпната връв и нараняване на детето (падане).

Раждането, протичащо според „ускорената“ версия, се счита за патологично и е изпълнено с последствия за жената и детето. Такова раждане често завършва с големи увреждания на родовия канал (мозъчно увреждане) и масивна кръвозагуба.

Причини за бързо и бързо раждане

Разграничават се следните етиологични фактори на хипердинамичната дисфункция на матката:

• генетично предразположение. Състои се от вродена патология на миоцитите, която е придружена от тяхната повишена възбудимост. В резултат на това малък потенциал е достатъчен за свиване на мускулните клетки. Тази особеност се унаследява по майчина линия и се взема предвид при определяне на рисковата група за бременни жени. Жени, сестри, майки или лели, които са имали бързо раждане в миналото, са застрашени от появата на тази аномалия при истинска бременност.
• Висока възбудимост.Емоционално нестабилните жени, склонни към депресивни състояния или тревожност, или психологически неподготвени за раждане, представляват високорискова група за развитие на хипердинамична дисфункция на матката. Също така прекомерната нервна възбудимост се причинява от патология на сърцето и кръвоносните съдове, инфекциозни заболявания.
• Ендокринна и метаболитна патология. Високото производство на хормони на щитовидната жлеза или повишеното производство на норепинефрин, ацетилхолин от надбъбречните жлези влияят върху състоянието на нервната система, осигурявайки нейната повишена възбудимост, което е изпълнено с развитието на хипертонична дисфункция на матката.
• Обременена история.От значение са прехвърлените, нарушения в цикъла, различни неоплазми на вътрешните полови органи, генитален инфантилизъм и аномалии в развитието на матката. От страна на акушерството, наличието на "ускорено" или продължително раждане в миналото играе роля.
• Протичането на бременността. Тази група включва различни усложнения на гестационния период: изразено ранно, излишък или липса на вода, голям плод, аномалии в местоположението на плацентата, Rh-конфликтна бременност, бъбречно заболяване.
• ятрогения. Неадекватно стимулиране на труда (предозиране или неразумно предписване на редуциращи агенти).
• Изтичане на води. "Ускоряването" на раждането може да доведе до бързо изтичане на вода по време на полихидрамнион (рязък спад на вътрематочното налягане, намаляване на обема му води до дразнене на миометриума и неговите прекомерни контракции). Следователно, когато се извършва ранна амниотомия, по време на която се извършва предпазливо отваряне на феталния пикочен мехур и скоростта на изтичане на вода се контролира ръчно.
• Продължителен период на контракции. Продължителният ход на контракциите без движение на главата по тазовите равнини дразни и притиска шията, което завършва с бързо движение на бебето и бързо отваряне на шията.

Рискови фактори

Акушер-гинеколозите поставят бременните жени във висок риск от хипертонична дисфункция на матката със следните причини:

Как протича нормалното раждане?

За да разберете характеристиките на "ускореното" раждане, е важно да разберете механизма на нормалното раждане, което се състои от 3 периода:

• I период. Нарича се период. Отличава се с поява на редовни маточни контракции (3 за 10 минути) и отваряне на маточния зъб. С напредването на акта на раждане тежестта / честотата на контракциите се увеличава, което води до постепенно отваряне на шийката на матката и движение на главата по тазовите равнини. Краят на период I се бележи от пълното отваряне на шийката на матката (12 см). Контракциите продължават до 10 часа, а самият период отнема 2/3 от общото време. Такъв дълъг курс на контракции предотвратява увреждането на бебето по време на движението му през родовия канал, както и наранявания на родовия канал.
• II период. Нарича се напъване или период на изгонване на плода. На този етап всяка контракция приближава главата на бебето до пръстена на вулвата. Опитите са причинени от разтягане на вагината и перинеума, натиск на главата / глутеалния край върху ректума. Продължителността на периода на натискане е не повече от 2 часа. Поради бавното напредване на детето, меките тъкани на родовия канал се разтягат леко, което предотвратява нараняване и позволява на главата да се адаптира към натиска на влагалищните стени, предусещайки кръвоизлив в мозъка.
• III период. Придружава се от раждането на детско място или плацента, представена от плацентата, амниотичните мембрани, пъпната връв. Отнема няколко минути (може да се удължи до 120 минути) и се характеризира с една контракция.

Как протичат "ускорените" раждания?

В акушерството има 3 вида хипердинамична дисфункция на матката:

1. Спонтанно раждане. Първите 2 периода са еднакво ускорени, което се наблюдава от отварянето на шийката. Такова ускорение се дължи на повишената разтегливост на меките тъкани на перинеума, влагалището и шийката на матката, което се наблюдава при многораждали жени, при бъдещи майки с високо съдържание на естроген и при жени с ICI. Контракциите с тази опция се увеличават бързо, през първите 30-60 минути от появата на контракции на матката, тяхната честота достига 3 на 5 минути, а целият период на раждане продължава по-малко от 5 часа. Често спонтанното раждане завършва без сериозни наранявания на родовия канал, но е опасно за бебето с голямо тегло или аномалии в развитието.
2. Спастична трудова дейност. Този вариант се характеризира с внезапна поява на много резки, чести и продължителни маточни контракции, паузите между които практически не се наблюдават (5 или повече маточни контракции за 10 минути). Родилката се втурва, неспокойна, присъединяват се гадене с повръщане, повишено изпотяване, сърцебиене. Спастичните маточни контракции провокират значителни наранявания на меките тъкани до руптура на матката. Подобен вариант на хода на акта на раждане е изпълнен с преждевременно , нарушение на фетоплацентарния кръвоток и поява на обилен . Детето по време на раждането получава сериозни наранявания на крайниците, подкожни хематоми, мозъчен кръвоизлив. Продължителността на раждането е по-малко от 3 часа, раждането на бебето се извършва в 1 - 2 опита.
3. Бързо раждане. Основната характеристика на този сорт е неравенството на първия и втория период. Периодът на отваряне на шийката на матката във времето съответства на нормалния ход на раждането или е леко ускорен, периодът на изгнание се намалява до няколко минути. Подобен ход на акта на раждане се наблюдава при преждевременно раждане, ниско тегло на детето и широк таз на жената. Също така е възможно бързо раждане при неадекватно стимулиране на раждането. Раждането завършва с тежки наранявания на вагината и перинеума на жената и образуване на увреждания на ЦНС при новороденото.

Как да проведем бързо раждане

На рецепцията в клиниката се идентифицира високорискова група от бременни жени за развитие на хипертонична дисфункция на матката и се изпраща в болницата 10-14 дни преди очакваната дата на раждане. В началото на бързо раждане извън родилния дом бременната жена се хоспитализира спешно, като транспортирането й трябва да се извърши на носилка до настаняването на пациента в отделението.

Тактиката за провеждане на "ускорено" раждане включва следните дейности:

• Пречистване. Извършването на почистваща клизма за родилка със съмнение за бързо раждане е противопоказано, въпреки че назначаването му е препоръчително в други ситуации, за да се засилят контракциите.
• Легнало положение. Пациентът е в хоризонтално положение през целия период на контракциите, забранено й е да става, да ходи. Родилката се полага настрани, обратно на положението на бебето (отслабва контракциите). Периодът на натискане се извършва в същата позиция.
• Токолиза.Интравенозно се инжектират токолитични средства, които намаляват контрактилната активност на матката (партуситен, ритодрин, гинипрал). Въвеждането на токолитици е противопоказано при наличие на заболявания на черния дроб, бъбреците, сърцето

Бърза доставка, добре ли е или лошо? Раждането е най-трудният момент в живота на жената, какво лошо има, ако те преминат бързо и без мъки? Лекарите казват, че бързото раждане е изпълнено с последствия както за майката, така и за бебето.

Матката е най-важният орган по време на раждане. Благодарение на нея се случва раждането или по-скоро поради контракциите на мускулите на матката.

Мускулите на матката са много чувствителни към всякакви хормонални промени, поради някои хормони матката се свива, а поради други се отпуска. Благодарение на контракциите на мускулите на матката плодът се изважда. Нарушенията в хормоналната система могат да доведат до бърза трудова активност.

Жена, която ражда за първи път 4-6 часа, и 2-4 часа при многораждали жени - раждането може да се счита за бързо. Ако раждането продължава по-малко от 4 часа за първото и по-малко от два часа, за второто - бързо. Това се дължи на много чести контракции, приблизително 2-3 за 5 минути. При бързо раждане няма разкъсване на шийката на матката или опасно кървене. Бързото и бързо раждане е много опасно за незрял плод или плод, който е твърде голям. Бързото раждане е много опасно за деца с всякакви патологии, тъй като няма достатъчно време за адаптиране.

Един от вариантите за бързо раждане е намаляването на всички слоеве на матката, а не на свой ред, както би трябвало да се случи при нормално раждане.

Бързото раждане се характеризира с много чести контракции 5 за 10 минути, жената почти не различава кога започва и свършва една контракция. В този случай поведението на родилката е доста неспокойно, температурата и гаденето могат да се повишат. Амниотичният мехур се пука преди шийката на матката да се отвори или когато матката все още не е напълно отворена. Такова раждане заплашва бебето с хипоксия, тъй като плацентата се отделя твърде бързо - кръвта и кислородът не текат към плода. Не са изключени наранявания на детето по време на такова раждане. А разкъсванията на шийката на матката при бързо раждане са неизбежни.

Какво е "улично раждане"

Това е вид бързо раждане, което се характеризира с безболезнени контракции, в този случай жената просто не усеща, че контракциите са започнали и раждането е близо. Опасността от такова раждане е, че една жена може да започне да ражда на най-неочакваните места, на улицата, в транспорта и т.н. Нестерилността на външната среда може да доведе до инфекция както на майката, така и на детето.

Друг вид бързо раждане е, когато плодът се движи твърде бързо и шийката на матката не е напълно разширена или не напълно. Това води до вагинални разкъсвания при майката и наранявания на гърба и главата при бебето.

Кой е най-вероятно да получи бързо раждане?

• при тези жени, които са родили повече от два пъти;
• при жени, които страдат от остра или хронична психоза, истерия, невроза;
• с усложнения по време на бременност - късна токсикоза, сърдечни заболявания, инфекциозни заболявания, анемия.

Бързото раждане може да бъде причинено от свръхактивна щитовидна жлеза.

Също така бързи раждания могат да възникнат поради нестандартни ситуации:

• с мигновено изтичане на амниотична течност;
• с продължително дразнене на шийката на матката, с притискане на главата на плода;

Усложнения при бързо или бързо раждане

• разкъсване на шийката на матката
• разминаване на срамните кости
• силно кървене
• задържане на плацентата, също води до силно кървене;
• в следродилния период може да има проблеми с лактацията, развитието на мастит;

За плода с бързо раждане е характерно:

• наранявания и усложнения;
• хематоми и родови наранявания на гръбначния стълб;
• нарушение на церебралната циркулация;
• хипоксия;

Диагностика
Най-често диагнозата бързо раждане се поставя директно въз основа на честотата на контракциите.
Оценява се и плътността на стената на матката.

Лечение
Лекарствено отстраняване на повишена активност на матката. Често се инжектират във вена: гинипрал, бриканил, верапамил - тези лекарства подобряват кръвообращението в плацентата и матката.

Използва се и инхалационна анестезия - тя също отслабва мускулната дейност на матката.

След раждането тъканите на матката се изследват за разкъсвания, ако има такива, те се зашиват.

Ако една жена преди това е имала бързо раждане или има предразположение към такова раждане, тя е хоспитализирана предварително.