CT и флуорографията използват рентгенови лъчи за получаване на изображения на човешки органи и тъкани. Рентгеновите лъчи преминават през човешки органи, меки тъкани и кости по различни начини. Това дава възможност да се използват като диагностичен метод за получаване на изображение на вътрешните органи и костите на скелета върху филм или екран. Този принцип се използва при компютърна томография, флуорография и радиография.

Разликата между КТ и флуорографията е, че флуорографията дава плоско изображение на всички структури, през които преминават йонизиращи лъчи, докато КТ прави снимки на тънки участъци от човешкото тяло. След това с помощта на специален софтуер те се комбинират заедно, което ви позволява да получите триизмерно изображение, което може да се изучава в различни равнини.

Флуорографията се използва за масови профилактични прегледи на населението, а КТ като диагностичен метод за изясняване на диагнозата, провеждане на диагностични или терапевтични процедури.

И двата метода не са безопасни, тъй като пациентът получава определена доза радиация по време на изследването. При CT на гръдния кош е 10 mSm, а при флуорография - 0,5 mSv.

Проучванията показват, че облъчването в този обем много рядко причинява клетъчни мутации или онкологична дегенерация, но все още има ограничение за използването на тези диагностични методи.

Какво може да покаже КТ или флуорография

CT или флуорографията могат да помогнат за диагностицирането на редица заболявания на гръдния кош, а компютърната томография може да се използва за изследване на други части на тялото (мозък, стави, коремни и тазови органи, гръбначен стълб и други).

Флуорографията се извършва за определяне на заболяванията на органите на гръдната кухина. Те включват

• заболявания на белите дробове и бронхите (пневмония, туберкулоза, плеврит, абсцеси);
• наранявания (пневмоторакс, фрактури на ребрата, гръдната кост);
• неоплазми в белодробната тъкан, бронхите, медиастинума или млечните жлези (доброкачествени или злокачествени тумори, кисти, ехинококи).

Флуорографските изображения са малки, така че е трудно да се идентифицират малки образувания върху тях, но ако има съмнение за патологичен процес, след флуорография се предписват CT или рентгенови лъчи.

За разлика от флуорографията, CT ви позволява да откривате и изучавате образувания с малки размери, както и да диагностицирате съдовото легло. За това се въвежда контраст, съдържащ йод. Възможностите на CT са много по-високи от тези на флуорографията, но нивото на радиация също е сравнително високо. Цената на компютърната томография също се различава значително, тя е по-скъпа.

Ако сравним какво е по-добро от CT или флуорография, за точна диагноза CT е по-информативен преглед, въпреки че има своите недостатъци и противопоказания.

Рентгенографията на белите дробове и флуорографията са два напълно различни диагностични метода на изследване, но има някои прилики между тях. По-долу е дадено по-подробно описание на всеки от тези методи, техните предимства и недостатъци.

Флуорографията е вид диагностичен метод на радиография, чиято същност е да се създаде снимка на сянката на органите, разположени в гръдния кош, от флуоресцентен екран. Преди това картината беше прехвърлена на фотографски филм, но тази техника е остаряла, в момента правят цифрово изображение.

Рентгенографията на белите дробове се нарича диагностичен метод за изследване на възможни патологични образувания или промени в белодробните дялове, последвано от прехвърляне на снимката на филм.

Така че е невъзможно да се каже със сигурност, че е по-добре да се направи флуорография или рентгенова снимка на белите дробове, тъй като има определени разлики в тези диагностични методи. Съвременният дигитален метод на флуорография има по-малък радиационен ефект върху тялото на пациента, в същото време рентгеновите лъчи на белите дробове са по-информативен начин за определяне на белодробни патологии, но по-малко безопасен.

Методът на флуорографско изследване е задължителен за всички хора, но, за съжаление, не всеки извършва тази диагноза. Флуорографията трябва да се извършва веднъж годишно, такива препоръки се дават от медицински институции. Именно тази честота на процедурата позволява да се избегне широкото разпространение на болести, предавани по въздушно-капков път. Без флуорографско изследване в лечебни заведения е невъзможно да се получи лист за преглед с надпис „здравословен“.

Флуорографското изследване получи масова популярност поради честите огнища на туберкулоза и за да спре по някакъв начин този процес, тази процедура стана задължителна за всички жители на страната. Този артикул е одобрен от Министерството на здравеопазването.

По време на процедурата експозицията е 0,015 mSv, а профилактичната доза е 1 mSv. Въз основа на този факт можем да кажем, че превишаването на допустимата превантивна доза е възможно само чрез извършване на 1000 процедури за една година.

Разновидности на флуорографско изследване

Цифрова флуорография

Медицината не стои неподвижна, следователно има няколко вида флуорографско изследване на гръдните органи наведнъж, което позволява да се определи не само туберкулозата, но и пневмонията. Има два вида диагностика:

1. Традиционният флуорографски метод, който е вид рентгенова диагностика. Снимка на органите на гръдната кухина се съхранява на фотографски филм с малки параметри. Този метод ще увеличи броя на пациентите, приети на сесия, но, за съжаление, нивото на облъчване на тялото е почти сравнимо с рентгенографията на белите дробове.
2. Методът на цифровата флуорография принадлежи към категорията на съвременните медицински процедури за определяне на патологични образувания или сенки в структурата на белия дроб. Тази процедура ви позволява да направите снимка и да я прехвърлите на екрана на компютъра от чип, специално предназначен за запис на информация, който се намира в приемника. Предимството на дигиталната флуорография е минималното облъчване на човешкото тяло, това се основава на работата на това устройство - тънък лъч бавно и линейно осветява цялата изследвана област и след това показва цифрово изображение на екрана на компютъра.

Недостатъкът на втората техника е много скъпото оборудване за процедурата и поради това не всички медицински организации могат да придобият такива устройства и да предоставят такава услуга на населението.

Показания за флуорография

Съгласно законодателната рамка, а именно Указ на Руската федерация от 25 декември 2001 г. № 892, следните категории лица трябва да преминат задължително флуорографско изследване:

• хора, които са носители на вируса на човешката имунна недостатъчност;
• всички хора, които са навършили шестнадесет години, задължително трябва да бъдат прегледани веднъж на две години с цел превенция;
• хора, които живеят в една стая с бебета и бъдещи майки;
• при постъпване в услугата по договор, както и в услугата по спешност;
• лица, които за първи път са потърсили медицинска помощ в лечебно заведение.

Рентгеново изследване на белите дробове

Рентгенови лъчи на светлината

В известен смисъл рентгенографията на белите дробове е алтернатива на флуорографията, която е по-добра, защото може да получи по-ясна картина. На рентгенова снимка могат да се уловят сенчести образувания с диаметър до 2 mm, а на флуорографски образи с диаметър най-малко 5 mm.

Рентгенографията на белите дробове се предписва на пациенти, за които има съмнение за такива патологии: пневмония, ракови лезии, туберкулоза. Този метод на изследване включва потвърждаване на диагнозата, а флуорографията се използва за профилактични цели.

Рентгеновите снимки се получават чрез експониране на отделни участъци от филма по време на преминаването на рентгенови лъчи през тялото на субекта. По това време върху човешкото тяло действа висока степен на облъчване, но тя е много краткотрайна. Опасността от рентгеновите лъчи се крие във факта, че могат да възникнат мутации на генно ниво на клетката.

Съответно, преди да насочи пациента към рентгенова снимка на белите дробове, лекарят трябва да сравни потенциалния риск и осъществимостта на използването на този конкретен метод на изследване.

Колко безопасна е рентгеновата снимка?

Ако сравним натоварването на тялото, което съвременният пациент получава в старите клиники с европейските стандарти, тогава не е тайна за никого, че в Руската федерация тези стандарти са много по-високи.

Това несъответствие се дължи на използването на старо съветско оборудване, което не отговаря на съвременните стандарти. Според статистическите данни годишната доза радиация в развитите страни е не повече от 0,6 m3v, а в Русия тази цифра е 1,5 m3v. Ето защо, от съображения за безопасност, е по-добре да се извърши рентгенова снимка на белите дробове на модерно оборудване и само по препоръка на лекар.

За да се постави бърза и точна диагноза, която може да е заплаха за живота на пациента, не е нужно да избирате, а за това се използва най-удобното и бързо място за рентгенови снимки. В такива случаи е възможно да се получи рентгеново изображение не само във фронтална проекция, но ще бъдат направени допълнителни снимки в зрителна и странична проекция. Такъв брой изображения е необходим, за да се определи колко патологичният процес е засегнал органите на гръдния кош и да се определи по-нататъшният режим на лечение.

По време на бременност, кърмене, както и при планиране не е необходимо да се извършва както рентгеново, така и флуорографско изследване на органите на гръдната кухина.

Показания за назначаване и метод на рентгеново изследване на белите дробове

Основните индикации за рентгенография на гръдния кош включват: пневмония, наличие на злокачествени и доброкачествени новообразувания в белодробните лобове и туберкулоза. Не е необходимо да се извършват никакви манипулации преди провеждане на изследването. Задължително условие е голи гърди, без ненужни предмети по тях (вериги, кръстове, огърлица).

В някои случаи е възможно да се извършват манипулации в бельото, но в същото време то не трябва да съдържа влакна от синтетичен произход или малки метални изделия, зашити в бельото, тъй като те могат да създадат сянка върху рентгеновата снимка.

По време на процедурата жените трябва да съберат косата си в стегнат кок, тъй като прозрачността на върховете на белите дробове ще бъде намалена на снимката. Ако това не се случи, този момент трябва да се вземе предвид при провеждане на по-нататъшна диагностика и поставяне на допълнителна диагноза.

Рентгеновото изследване на белите дробове е:

• преглед;
• наблюдение.

При провеждане на прегледен диагностичен метод е необходимо да се направи рентгенова снимка в две проекции: директно и отстрани. Целевата техника е насочена към по-подробно и задълбочено изследване на определена област от белия дроб, която е обект на патологични промени. За да се получи насочено изображение, е необходимо присъствието на специален персонал, който с помощта на монитор може точно да определи зоната на изследване и да насочи към него рентгеново лъчение, което ще бъде малко по-високо, отколкото при обичайното техника.

Повечето грешки в рентгеновите лъчи на белите дробове се дължат на факта, че пациентът вдишва по време на процедурата, потрепва или пулсира големи съдове. В резултат на това картината може да е замъглена и неясна. Следователно, по време на процедурата, пациентът е помолен да задържи дъха си за възможно най-кратък период от време, което ще ви позволи да направите ясна снимка без изкривяване.

Флуорография или рентгенова снимка на белите дробове трябва да реши само лекуващият лекар, тъй като всеки от методите има свои собствени характеристики. Флуорографията се отнася до превантивни манипулации, но за потвърждаване на конкретна диагноза, свързана с гръдните органи, ще ви е необходима рентгенова снимка.

Видео "Каква е разликата между флуорография и радиография"

от съществено значение за диагнозата. Ако резултатите от първия диагностичен метод не са достатъчни, тогава се предписва вторият.

Флуорографията е рентгеново изследване, вид рентгеново изследване на белите дробове.

Другите му имена:

• радио фотография;
• Рентгенова фотография;
• рентгенова флуорография.

Флуорографията се появява в началото на ХХ век, веднага след откриването на рентгеновите лъчи. Първоначално това е трудоемка, старателна процедура, еднакво опасна както за пациента, така и за лекаря (облъчване от 2,5 mSv при допустима скорост от 1 mSv). Съвременната флуорография е много по-безопасна от предшественика си и е метод за скрининг.

Не можете без снимка:

• преминете медицински преглед;
• изготвя медицинска книжка за работа;
• учат редовно в университет или колеж.

Това се дължи на факта, че наскоро в Русия се наблюдава рязко увеличение на броя на случаите на туберкулоза.

Флуорографията ви позволява да откриете:

• белодробна туберкулоза;
• пневмония.

Невъзможно е да се видят малки детайли на флуорограмата, но тя е в състояние да диагностицира заболяването.

Описание на метода

Рентгеновите лъчи преминават през гърдите на пациента. Отчасти те се абсорбират от тъканите от организми, отчасти проникват през тях и се отпечатват върху филма. Ако има някакви образувания в белите дробове (рак, възпаление, туберкулоза), на снимката ще се виждат затъмнения.

Видове

В момента има два вида флуорография:

1. Дигитален. Съвременен метод за скринингови изследвания. Тънък рентгенов лъч преминава през тялото на пациента линейно, фрагментарно изображение се съхранява на вграден в устройството чип. След това специализиран софтуер събира всички тези фрагменти в голяма картина и я превежда на компютъра на специалист. В този случай пациентът получава малка доза радиация - само 0,05 mSv. Основният недостатък на цифровата флуорография е високата цена, както и високата цена на съвременните устройства. Не всички лечебни заведения могат да си ги позволят.
2. Филм (традиционен). Върху филма се отпечатва отпечатъкът от лъчите, преминали през тялото на пациента. В сравнение с цифровата, филмовата флуорография е по-радиоактивна (0,5 mSv).

Показания и противопоказания за изследването

Флуорографията е превантивна процедура. СЗО препоръчва проучване да се провежда най-малко на всеки две години за всички лица на възраст над петнадесет години.

Веднъж годишно флуорографията е задължителна:

• служители на образователни и образователни институции;
• пациенти, подложени на кортикостероидна или лъчева терапия;
• пациенти, страдащи от захарен диабет, хронични заболявания на пикочно-половата или дихателната система.

Два пъти годишно се изисква флуорография за:

• военен персонал;
• пациенти, които са имали туберкулоза;
• HIV-инфектирани;
• осъдени;
• служители на туберкулозни диспансери и родилни домове.

В някои случаи лекарят може да предпише флуорографско изследване, за да установи правилната диагноза.

Няма противопоказания за флуорография.

Бременността се счита за относително противопоказание, в който случай необходимостта от скрининг се определя от лекуващия лекар.

Как е процедурата

Преди сканирането пациентът е помолен да бъде гол до кръста и да свали всички бижута. След това той е поканен в стаята за флуорография.

Процедурата се извършва в изправено положение. Пациентът притиска гърдите си към флуоресцентен екран, вътре в който има чип (цифрова флуорография) или филм (филмова флуорография). Брадичката се поставя в специална вдлъбнатина. Лактите са раздалечени. Дишането се задържа за няколко секунди. През това време се облъчват рентгенови лъчи. Част от лъчите се абсорбират от гръдния кош, други преминават през него, отпечатани върху чип или филм.

В някои случаи може да се наложи да направите няколко снимки от различни ъгли. В този случай пациентът променя позицията на тялото няколко пъти - притиска плочата с гърдите си, след това със страната и гърба.

Резултати от изследванията

В резултат на процедурата в ръцете на лекаря попада флуорограма (изображение), която след това се изучава подробно. В същото време се обръща внимание на белодробния модел и прозрачността на белодробната тъкан. Обикновено снимката показва чисти белодробни полета, мрежа на бронхиалното дърво и сенки на ребрата.

Тъмните петна в картината показват някакво нарушение, заболяване. Квалифициран специалист по формата и местоположението на прекъсванията е в състояние да постави предварителна диагноза.

Ако е твърде противоречиво, пациентът се насочва за други изследвания. Ето защо не се изненадвайте, ако след извършване на флуорография лекарят може да се нуждае от резултат от рентгенова снимка.

Повече за флуорографията във видеото, заснето от проекта MyClean

Какво е рентгенова снимка на белия дроб?

Рентгенографията на белите дробове е флуорография с много по-висока разделителна способност.Рентгенът може да покаже сенки в снимки до 2 mm, докато флуорографията - само от 5 mm.

Описание

Техниката се основава на способността на човешкото тяло да абсорбира рентгеновите лъчи. Колкото по-плътна е тъканта, толкова повече радиация „абсорбира“. И така, костите абсорбират почти цялата радиация, а белите дробове - не повече от 5%. Резултатът е изображение, в което костите са почти бели, а въздушните кухини са черни.

Видове

Подобно на флуорографията, рентгеновите лъчи са два вида:

1. Дигитален. Рентгеновите лъчи, преминали през човешкото тяло, се записват от чип, обработват се софтуерно и се предават на монитор. По-безвредна от филмовата версия - дозата на облъчване е 0,03 mSv на сеанс.
2. филм. Рентгеновите снимки се фиксират върху филм и след това се отпечатват. Доза на облъчване - 0,3 mSv на сеанс.

На кого е показано и противопоказано рентгеново изследване?

Рентгеновата процедура не е превантивна. Предписва се от лекар, ако има основания за съмнение за сериозно заболяване. Затова спешно се прави рентгенова снимка за пневмония и туберкулоза.

В следните случаи:

• съмнение за заболявания на дихателната система (туберкулоза, бронхит, рак);
• нараняване на ребрата;
• подуване;
• болка в гърдите;
• кашлица.

Единственото относително противопоказание е бременността.

Как е процедурата

Преди прегледа пациентът ще бъде помолен да се съблече до кръста, да свали всички бижута и да държи дългата си коса вдигната. Репродуктивните органи на пациента се покриват със защитна престилка. Пациентът е помолен да притисне гърдите си към фотографската плака. Зад гърдите се поставя рентгенова тръба. По време на работа на устройството (няколко секунди) не можете да дишате - това ще замъгли картината.

Ако имате нужда от снимки от различни ъгли, се правят още няколко снимки в задна и странична проекция.

Резултати от изследванията

Резултатът от рентгеновото изследване е снимка на гръдния кош. Лекарят разглежда снимката и прави медицинско заключение върху нея.

При изучаване на картина е важна структурата на меките тъкани и костите. Особено внимание се обръща на:

• местоположението на върховете на белите дробове;
• сенки на медиастинални органи;
• прозрачност на белодробната тъкан;
• наличието на допълнително засенчване.

След изучаване на изображението рентгенологът изготвя медицински доклад. Заедно с изображенията се предава на лекаря на пациента.

Повече за видовете рентгенови лъчи можете да научите от видеото, публикувано от канала за спасяване на здравето.

Сравнение на два метода

Поради факта, че едното е разновидност на другото, е трудно да се избере между тях и да се вземе правилното решение. По-долу са разликите между тези методи за белодробен скрининг.

Съществени разлики

И така, флуорографията се различава от флуороскопията:

1. Целта на изследването. Флуорографията е скринингово изследване. Провежда се от абсолютно всички с превантивна цел. Целта на флуорографията е да открие заболяването възможно най-рано и да започне лечение. Целта на рентгеновата снимка е да потвърди или отхвърли наличието на вече диагностицирано заболяване.
2. Разделителна способност на изображението. Флуорографията може да не показва малки огнища на заболяването поради ниската си разделителна способност. Рентгеновите снимки показват много по-точно белодробните заболявания.
3. Регламенти. Рентгенографията, за разлика от флуорографията, не е задължителна. Честотата на използването му не е ограничена от закона. Извършва се при необходимост по указание на лекуващия лекар.
4. цена. Ако сравните цените за изображения в частни клиники, можете да видите, че флуорографията е много по-евтина. На първо място, това се дължи на цената на оборудването (особено ако говорим за цифрови рентгенови лъчи).

Кое е по-вредно и опасно?

Най-безопасни са дигиталните методи за изследване - както рентгенови, така и флуорографски. Най-вредният - филм. В този случай дозата е много по-ниска, отколкото при флуорография.

Флуорографията и рентгеновите лъчи могат да причинят значителна вреда само ако се извършват твърде често (около всеки ден). Във всички останали случаи това са абсолютно безопасни и съвременни методи на изследване.

Степента на експозиция по време на флуорография и рентгенови лъчи е ясно представена в таблицата.

Какво е по-добро и по-информативно за изследване на белите дробове?

Ако има подозрение за заболяване, по-добре е да изберете флуороскопия, тъй като това изследване е точно и информативно. В същото време резултатите от изследването ще трябва да чакат по-дълго, но те ще определят наличието на болестта много по-ефективно и ще помогнат при окончателната диагноза.

Къде мога да направя рентгенова снимка или флуорография?

Както рентгенови лъчи, така и флуорография, ако имате медицинска политика, можете да направите напълно безплатно във всяка държавна болница. За насочване към флуорография (ако е планирано), можете да се свържете с терапевт. Ако флуорографията е необходима за преминаване на медицинска комисия (например работите в областта на образованието), тогава на работното място се издава направление за нея. Лекуващите лекари също насочват пациентите към рентген в държавната болница.

В случай, че човек не е доволен от услугите на държавните болници, той може да се обърне към частни медицински центрове. Адресите на всички частни клиники и списък с техните услуги са достъпни в Интернет.

Ефективността на лечението на туберкулозата зависи от навременната диагноза. За да се определи диагнозата, се използва флуорография или рентгенови лъчи на белите дробове. Пациентите не винаги разбират разликата между тези два диагностични метода, основната цел на статията е да се опишат техните различия и нюансите на изследването.

Рентген, флуорография: описание на диагностичните методи

Рентгенографията е добре познат метод за диагностициране на патологии на белите дробове и други дихателни органи. Често се използва поради наличието и лекотата на провеждане на изследването. Устройството за извършване на диагностика работи на принципа на насочване на лъч от лъчи към гръдния кош, преминаващ през органите и костите на човек, като изображението се проектира върху специален филм. Този метод е подобен на правенето на фотографски карти, но използва специални лъчи. Костите са ясно видими на изображението (бяло), меките тъкани са видими в сиво, а въздушните пространства са показани в черно. Рентгенографията на белите дробове е един от методите за профилактика на белодробната туберкулоза.

Флуорографията е подобна на изследването. Той също се основава на използването на рентгенови лъчи, но интензитетът на излъчване и информацията за състоянието на белите дробове е различна. По време на процедурата изображението се конвертира във филм с малък формат.

Как се извършва рентгеновото изследване?

Рентгенографията на белите дробове се извършва просто, не изисква допълнителна подготовка. Пациентът влиза в стаята, където се намира рентгеновият апарат, лаборантът му казва как да легне, да седне, да се изправи, за да направи снимка.

За процедурата трябва да свалите дрехите до кръста, да премахнете бижутата и косата, фибите. На останалите органи се поставя предпазна престилка. По време на излагане на лъчите е необходимо да задържите дъха си, за да няма движение на гръдния кош. Цялата процедура отнема не повече от 5 минути. Отделя се време за събличане и обличане на пациента.

За профилактика можете да се подлагате на преглед веднъж на всеки 2 години.

Рентгеновото изследване на гръдния кош се извършва не повече от 2 пъти годишно. Тази честота е показана за хора от "рисковата група".

Провеждане на флуорография

Процедурата за провеждане на флуорографско изследване е различна от радиографията. Пациентът в кабинета се съблича до кръста, сваля бижута, бельо с кости при жените. През студения сезон лаборантът ви позволява да останете в тениска или тениска.

След това човекът застава пред екрана, поставя брадичката си върху екрана в специална вдлъбнатина, поставя ръцете си на колана си, изправя раменете си, притискайки целия си гръден кош към екрана. По време на периода на експозиция човек трябва да задържи дъха си за няколко секунди. След това процедурата е завършена.

Показания за изследване

Тези два метода се допълват взаимно. Флуорографията се препоръчва като превантивен преглед на гръдните органи. Основните индикации за флуорографски изследвания са:

• Профилактиката на туберкулозата при пациенти над 16-годишна възраст се извършва поне веднъж годишно.
• Лекарят предписва на всички първични пациенти, ако човек постъпи в здравно заведение без предварителни здравни прегледи.
• Изследват се всички членове на семейството, живеещи с бременни жени и новородени деца.
• Младежите влизат в армията спешно и на договор.
• Флуорографията на гръдните органи е показана за хора, заразени с ХИВ.

В медицинската практика има случаи, когато лекарят насочва към допълнителна, непланирана флуорография. Това се случва, когато има съмнение за белодробна туберкулоза, неоплазми, възпалителни процеси, заболявания на сърдечния мускул, магистрални съдове. В този случай специалистът решава кой метод ще бъде информативен рентгенов или флуорографски.

Показанията за рентгенови лъчи са както следва:

• Изясняване на данните, получени по време на флуорографското изследване.
• Рентгенографията е информативна при съмнение за пневмония, плеврит. Въз основа на получените данни лекарят поставя точна диагноза и предписва лечение.
• Туберкулоза в белите дробове.
• Подозрение за поява на тумори в областта на белите дробове.
• Периодично се предписва за предотвратяване на развитието на професионални заболявания.
• С различни сърдечни заболявания.
• Индикация за рентгеново изследване също е увреждане на гръдния кош.

Противопоказания

И двата метода са опасни с радиация, така че има противопоказания за използването на флуорография и рентгенови лъчи. Те са:

• Възраст на пациентите до 15 години;
• Бременни жени.

Противопоказанията се премахват, когато рискът е оправдан, и пациентите се предупреждават за последствията.

Видове методи

Времето минава, медицината не стои неподвижна. Разработват се не само устройства за поддържане на жизнеността, но и диагностични устройства. Устройствата за рентгеново и флуорографско изследване не са изключение. В зависимост от това кой апарат се използва при диагностицирането на туберкулозата, се разграничават видовете рентгенови лъчи и флуорография.

Видове радиография

За диагностициране на туберкулоза и други патологии на дихателната система се използват два вида рентгенови лъчи:

1. Аналогов - използва се от края на 19 век, дозата на облъчване за такова изследване е доста голяма. Това вече не е модерен метод, тъй като не е удобен за получаване на точни резултати, съхраняване на филми. В апарата се зарежда специален филм, върху него се изобразява „отпечатък“, след което проявяването на изображението отнема много време и се извършва по технологията за правене на обикновени снимки. Движението на пациента, нарушаването на технологията за развитие на изображението води до размито изображение. В същото време вероятността от поставяне на неправилна или неточна диагноза е висока. Това е опасно за самия пациент.
2. Дигитална рентгенография - рентгенографията на белите дробове се извършва с дигитален апарат. Веднага след диагнозата рентгенологът може да увеличи изображението, за да изясни неразбираемите точки, да увеличи контраста, да промени цветовете на изображението, да постави няколко изображения наведнъж, да отпечата „картината“ на лист и специален филм, да постави изображението върху дигитален носител за трансфер в друга институция, друг специалист.

Излагането на радиация при използване на цифрова радиография намалява значително.

Видове флуорография

Флуорографското изследване също е разделено на два вида. Кой от тях да се използва зависи от възможностите на конкретното лечебно заведение.

1. Филмовата флуорография е остарял метод, известен с ниско съдържание на информация. Най-често това е стационарно устройство за постоянна работа. Особеността на този тип е продължителността на резултата. Филмът трябва да се прояви дълго време, резултатът се влияе от качеството на филма, качеството на химикалите и други фактори. Излагането на радиация е доста високо.
2. Цифрова флуорография. Цифровият диагностичен метод е по-добър, тъй като резултатите се получават по-бързо, по-малко вреда се нанася на човек, по-добро изображение, отколкото при извършване на филмова процедура. Този тип също е добър, защото няма зависимост от химически реагенти, те не се използват при проявяване на филма. Тя ви позволява да изясните различни нюанси, без да излагате човек на допълнително облъчване по време на повторна диагностика.

Вреди при използване на два метода

Какво е по-вредно: рентгеново изследване на белите дробове, проведено от различни видове, или флуорография?

Ако има подозрение за белодробна патология, трябва да изберете диагностичен метод, който е най-малко вреден за здравето.

Изборът се основава на сравнение на степента на експозиция.

Днес се използват всичките 4 вида диагностика, които разгледахме по-горе, радиационната експозиция на всяка от тях е различна. За да защитите максимално тялото си, трябва да проверите ефективната еквивалентна доза на всеки от четирите вида белодробни изследвания:

• Изследване с филмова флуорография: еквивалентната доза е 0,5 m3v на процедура.
• При цифрова флуорограма еквивалентната доза е 0,05 m3v.
• Филмова рентгенова снимка на белите дробове: еквивалентната доза е 0,3 m3v.
• Дигитална рентгенова снимка на белите дробове: ефективната еквивалентна доза е 0,03 m3v.

В рамките на 12 месеца се допуска ниво на контрол на дозата 1-1,5 m3v (милисиверт). След като анализираме показателите на експозиция на различни методи, можем да кажем, че цифровата флуорография и дигиталната рентгенова снимка са най-безопасни за болен човек. В същото време цената на цифровата флуорография е много по-ниска от цената на цифровата рентгенова снимка.

Норми на закона относно тези диагностични методи

Туберкулозата е заболяване, което застрашава всички слоеве от населението. Митът, че само хората от ниските социални слоеве на обществото са податливи на туберкулоза, вече е разсеян. Законът на Руската федерация има определени разпоредби, които регулират механизмите, условията и изискванията за рентгенови лъчи и флуорография.

Трябва да се отбележи, че всеки жител на страната има право да откаже провеждането на подобно проучване. Но в този случай той поема пълна отговорност за състоянието си, вероятността от погрешна диагноза и неадекватно лечение.

Без съгласието на лицето изследването се извършва в три случая:

• за да предупреди другите за „ходеща“ заплаха за тяхното здраве (с отворена форма на туберкулоза);
• рентгеново изследване се извършва на лица с психични заболявания;
• задължителни прегледи се изискват от лица в местата за лишаване от свобода, разследвани.

Експертите на СЗО, знаейки за опасностите и последствията от рентгеновата диагностика, обръщат внимание на недопустимостта на рутинните рентгенови лъчи без клинични прояви на белодробно заболяване. Профилактичните прегледи също са голям въпрос за хората със слаб имунитет. Лекарят трябва да е наясно колко можете да натоварите тялото с рентгенови лъчи.

Законодателството на Руската федерация ясно определя нормите за проектиране на помещения и използването на рентгенови апарати, допустимите дози на радиация и нюансите на използването на този диагностичен метод. Този документ се нарича „Рентгенови отделения. Санитарно-хигиенни норми”. Също така от 2004 г. бяха приети още 2 документа, които регулират правилата за провеждане на диагностика: „Писмо за създаване на система за мониторинг и отчитане на дозите на облъчване на пациентите“, „Контрол на ефективните дози на облъчване на пациентите по време на медицински рентгенови изследвания“ .

Къде мога да получа диагноза

Флуорографията и рентгенографията на белите дробове са широко използвани диагностични методи. Лекарят предписва такива изследвания не само за туберкулоза, но рентгеновите лъчи се използват и за диагностициране на други органи. Затова във всяка клиника има стаи с апарати.

Можете да получите диагноза по местоживеене в здравно заведение. Но не всички такива институции са оборудвани с цифрови устройства.

Ако човек иска да получи минимална доза радиация, е необходимо да търси частни клиники с дигитални апарати. Ефективността на диагностиката в такива институции е много по-добра.

Решихме, че флуорографията и рентгенографията са основните методи в диагностиката на туберкулозата. На полученото изображение можете да видите тъмни зони, което показва наличието на промени в белия дроб. Изображенията се получават по-добре на цифрови устройства, а минималната доза радиация ги прави най-ефективни и безопасни в сравнение с филмовите.

Патологичните изследвания с помощта на рентгенови лъчи са много популярни и заемат водеща позиция в списъка на диагностиката. CT на белите дробове и флуорографията не са изключение.

Това са съвременни диагностични методи, базирани на рентгенови лъчи, които преминават през човешкото тяло и събират информация за състоянието на белите дробове.

Разлики между CT и флуорография

Проекция на изображение

Основната разлика между CT и флуорографията е видовете изображения, получени след изследването. Флуорографията предоставя плоски изображения на изследваната област. По време на компютърната томография сензорите за томография правят срезове с дебелина не повече от 0,2-0,8 mm, които по-късно се преобразуват в триизмерни изображения с помощта на специализирана програма.

Благодарение на това рентгенологът, който дешифрира резултатите от изследването, има възможност да изследва белите дробове от различни ъгли и мащаби и да диагностицира патологията на всеки етап;

Доза радиация

Въпреки факта, че пациентът получава определена доза радиация по време на диагностиката, те са напълно безопасни, тъй като не надвишават допустимата норма годишно. При флуорография пациентът получава 0,5 mSv и 10 mSv след CT;

Продължителност

Изследването на белите дробове при компютърна томография без въвеждане на контрастно средство ще отнеме средно 20 минути, а с контраст ще отнеме 10-20 минути повече. Максимум 3 минути се изразходват за флуорография;

Цена

Има голяма разлика в цената: в Москва компютърната томография струва средно от 3500 до 4500 рубли, флуорографията на белите дробове в една проекция - 200 рубли, в две проекции - 400 рубли;

Яснота на изображението

При флуорография най-малко яснота на изображенията, тъй като процедурата е по-превантивна. Въз основа на тях няма да може да се постави окончателна и точна диагноза, но те са достатъчни, за да получите направление, например, за компютърна томография. При компютърната томография изображенията са с изключително висока разделителна способност, което дава възможност да се предостави само надеждна информация в най-кратки срокове.

Какъв метод на изследване да избера?

Ако няма оплаквания от дихателните органи, тогава няма смисъл веднага да се подлагате на компютърна томография. Първоначално можете да преминете през флуорография. Поради факта, че е по-скоро профилактичен преглед, не е необходимо да се взема направление от лекар. При необходимост може да се прави 4-5 пъти годишно.

Ако има съмнения за наличие на патологии, след флуорография трябва да се извърши компютърна томография на белите дробове, която ще предостави цялата информация за белите дробове, ще потвърди или отхвърли диагнозата.

Но няма смисъл да се подлагате на флуорография след компютърна томография, тъй като възможностите за изследване са ограничени.