Страница 2 от 4

Основни принципи и характеристики консервативна терапиясътресения при деца

Основната стойност в терапевтични меркис мозъчно сътресение, той е прикрепен към създаването на психо-емоционален мир. Това се постига чрез ограничаване на физическата активност (постелен или полузащитен режим на легло) за 7-8 дни.

Трябва да се вземе предвид възрастовият диапазон на децата с травматично мозъчно увреждане от новородени до юноши морфофункционални характеристикитяхното тяло и характеристики на използваната фармакодинамика лекарства. Дозите на лекарствата се изчисляват на килограм телесно тегло, на единица площ от тялото на детето или по възраст. Те обикновено се намират във формуляри с рецепта или препоръки на производителя на лекарството. При липса на деца дозата се изчислява въз основа на възрастта на детето: в ранна детска възраст - 1/25 от дозата за възрастни, на 1-2 години - 1/12 - 1/8, на 3-6 години - 1/6. - 1/4, на 7-10 години - 1/3, на 11-14 години - 1/2 доза от възрастен. Характерно е, че какво по-малко дете, толкова по-малко активно се използва лекарствената терапия и се отдава по-голямо значение на защитния режим. С напредването на възрастта клиничните прояви на мозъчното сътресение се засилват и броят на оплакванията нараства, което налага подходяща терапия.

Често използвани успокоителни са:натриев бромидпод формата на 3% разтвор (смес) по супена лъжица 3-4 пъти на ден след хранене;инфузия на корен от валерианаилибилки motherwort, смес от бром и кофеинпри същата дозировка. Много по-рядко децата трябва да прибягват до по-мощни успокоителни:седуксен, феназепам, нозепам, тазепам, елениум, диазепам, рудотел, сибазон.

Тежестта на вегетативно-съдовите нарушения оправдава употребата на антихистаминови десенсибилизиращи лекарства (селективно):дифенхидрамин0,002 - 0,05 перорално или 0,005 - 0,02 в супозитории 1-3 пъти на ден, ако е необходимо, лекарството се прилага интрамускулно 1%, 1 - 2 ml;супрастин0,025 вътре или 1-2% разтвор от 1 ml интрамускулно;тавегил0,001 вътре, 0,01 в супозитории или 0,1% разтвор 1-2 ml интрамускулно;диазолин0,005 - 0,1 вътре;пиполфен2,5% разтвор 1-2 ml интрамускулно.

Синдромът на болката се купира (избирателно):аспирин0,25 вътре 2-3 пъти на ден след хранене; таблетки, съдържащи аспирин, фенацетин, кофеин(аскофен, новоцефалгин, цитрамон); аналгин0,1 - 0,5 вътре 2-3 пъти на ден;пенталгин1 таблетка 2-3 пъти дневно;парацитамол10-15 mg/kg на всеки 6 часа;баралгин1 таблетка 2-3 на ден;седалгин1 таблетка 2-3 пъти дневно;темпалгин1 таблетка 2-3 пъти дневно. По-рядко трябва да прибягвате до инжекции с 50% разтвораналгин0,1-1 ml интрамускулно, по-ефективно в комбинация сдифенхидрамин1% разтвор от 1 ml иседуксен (диазепам, валиум)0,1% разтвор, 1-2 ml;трамала0,1 ml/kg интравенозно. При постоянни главоболия, виене на свят, повръщане използвайте въвеждането на 25%магнезиев сулфат0,1 - 0,2 ml / kg интрамускулно на новокаин;церукал(метоклопрамид) при 0,24 - 0,5 mg/kg перорално или интрамускулно;пиполфен2,5% разтвор, 1 ml интрамускулно.

Рядко използвани спазмолитици:еуфилин0,15 вътре или 20-40 ml 1% разтвор в клизми, по-рядко под формата венозни инжекции 0,1 ml / kg 2,4% разтвор на 10-40 ml 40% глюкоза;дибазол0,02 вътре; no-shpa 0.04 вътре.

При силен световъртеж се прилагат:белоид1-2 таблетки 3 пъти на ден;беласпон1 таблетка 3 пъти на ден,танакан

Ефективно използване на такива вазотропни лекарства катостугерон(цинаризин) 0,25 перорално 3 пъти на ден;трентал0,1 ml / kg 2% разтвор,камбанки0,5% разтвор от 0,05 - 0,1 ml. Те се комбинират добре с ноотропни лекарства.mi: ноотропил в капсули 0,2 перорално 2-3 пъти на ден, пирацетам 200-300 mg / kg на ден, пиридитол (пиритинол, пиритиоксин) 0,05 или 1мл сироп 2-3 пъти на ден.

Необходимостта от дехидратираща терапия при мозъчно сътресение при деца е относително рядка. Diacarb се използва в размер на 10-15 mg / kg или фураземид 1-2 mg / kg по време на приема панангина (аспаркама) 1 таблетка 3 пъти на ден, калиев оратат 0,25 перорално 2-3 пъти на ден.

Развитието на астения може да бъде спряно чрез назначаването на Pantagam 30-50 mg / kg 3 пъти на ден; ацефена 0,05-0,1 3 пъти на ден; адаптогени (лимонова трева, женшен, елеутерокок); cogitum 10 ml перорално 2 пъти на ден; церебролизин 5% разтвор 1-2 ml интрамускулно; lipocerebrin 0,1-0,25 перорално 2 пъти на ден; аминалон (гамалон) 0,25 перорално 2-3 пъти на ден; актовегин 200 mg перорално 3 пъти на ден или 2-5 ml (80-200 mg) интрамускулно; instenon 1/2-1 таблетка 2-3 пъти дневно или 0,05-0,1 ml/kg мускулно.

На дълго временазначен витамини С и В, мултивитамини.

Продължителността на престоя на пациентите в болницата обикновено е ограничена до една седмица със запазване на домашния защитен режим за още 7-10 дни. При достатъчно техническо оборудване на болниците (CT, NSG), което позволява да се изключат по-тежки мозъчни увреждания, сроковете за хоспитализация на деца могат да бъдат намалени до 3-4 дни. Редица чуждестранни ръководства дори препоръчват детето да остане вкъщи под лекарско наблюдение.

Затворената черепно-мозъчна травма се разделя на три вида: сътресение, контузия или компресия.

Черепно-мозъчна травма. мозъчно сътресение

Сътресението е леко увреждане на структурата на мозъка, което води до някои нарушения на неговите функции. Симптом на мозъчно сътресение е загуба на съзнание за 15 минути. Когато пациентът дойде в себе си, той не чува добре, повръща, зениците реагират бавно на светлина, сърцето бие рядко, мускулите са напълно отпуснати, няма сухожилни рефлекси, понякога се отбелязва скованост на мускулите на врата.

Черепно-мозъчна травма. Мозъчна контузия

Причинява се от огнища на увреждане на мозъка. Следователно, след нараняване, загуба на съзнание, тахикардия и дишане често се променят.

Двигателните функции са нарушени, настъпват хемипареза, афазия, зрението се влошава, чувствителността изчезва. Пациентът изпада в кома или ступор. На мястото на нанесената черепно-мозъчна травма се образува хематом, който по-късно изчезва, образувайки кисти и белези, така че впоследствие са възможни епилептични припадъци.

Черепно-мозъчна травма. Притискане на мозъка

Компресията на мозъка възниква поради фрактура на черепните кости, в резултат на което техните фрагменти увреждат мозъчната тъкан.

Ако има фрактура на черепния свод, тогава в подкожна тъканчелото натрупва въздух, тъй като фронталните синуси също се характеризират с нарушения на целостта. Ако основата на черепа е счупена, тогава кръвта тече от ухото, носа или устата.

Ако травматичното увреждане на мозъка е такова, че мембраните на мозъка са наранени, тогава възниква ликворея, т.е. цереброспиналната течност с кръв започва да тече от носа и ушите.

Наоколо се появяват синини мастоидни процесиако има счупване на пирамидата. Може да се образува и подкожен хематом около очите. Възниква след фрактури на предната част на основата на черепа.

Засягат се черепномозъчните нерви, които преминават през отворите и каналите на основата на черепа. Тук има нарушение на зрението, обонянието, мимическите мускули парализират и карат окото да се движи, слухът е намален.

Откритата черепно-мозъчна травма е нарушение на целостта на външната обвивка на главата по такъв начин, че има контакт между заобикаляща средаи череп.

Симптомите на сътресение или мозъчно нараняване могат да се появят отново.

Ако има разкъсване на лигавицата на мозъка, тогава в него може да се въведе инфекция. На първо място е образуването на абсцес, като могат да се появят и менингеални симптоми. Те са причинени от кървене. За потвърждаване на диагнозата е достатъчно да се направи компютърна томография.

Черепно-мозъчна травма. Лечението включва:

Травматичната мозъчна травма изисква спазване почивка на леглои пълна почивка за 5 или 6 дни. Слагат го на главата студен компрес, поставете стерилна превръзка и спрете кървенето от носа или ушите.

За спиране на кървенето, ако е причинено травматично увреждане на мозъка, се инжектира интрамускулно магнезиев разтвор: 1-3 ml 25% разтвор, 40% разтвор на глюкоза се прилага интравенозно, фонурит се прилага перорално при 0,04 / kg на ден.

Обширните хематоми, които се появяват в резултат на притискане на мозъка, трябва да бъдат отстранени и кървенето да бъде спряно. Операцията е показана, ако се касае за открита черепно-мозъчна травма.

Травматичната мозъчна травма изисква интензивна антибиотична терапия, за да не се зарази мозъкът с патогени.

Черепно-мозъчна травма

Черепно-мозъчната травма може да бъде затворена или отворена затворено нараняванеглава - увреждане на мозъка без нарушаване на целостта на кожата. Има три вида затворена черепно-мозъчна травма: сътресение, контузия и компресия.

мозъчно сътресение

Сътресението е нарушение на мозъчната функция без значителни щетинеговите структури. Основният симптом на мозъчно сътресение е краткотрайна загуба на съзнание (не повече от 15 минути). След възстановяване пациентът е зашеметен, често се появява повръщане, реакцията на зениците към светлина е бавна, сърдечната честота е намалена. Мускулният тонус е намален сухожилни рефлексиотслабени, някои пациенти могат да получат лека скованост на мускулите на врата.

Мозъчна контузия

Мозъчната контузия се характеризира със симптоми, причинени от фокални лезиимозък. След нараняване се наблюдава продължителна загуба на съзнание, тахикардия и промяна в дишането. Възможни нарушения двигателни функциипод формата на моно- и хемипареза, афазия, зрително увреждане, нарушения на чувствителността. Пациентът е в състояние на ступор или кома. На мястото на нараняване често се образува хематом, след което се разтваря с образуването на кисти и цикатрициални сраствания, което много често впоследствие води до появата на епилептични припадъци (травматична епилепсия).

Притискане на мозъка

Компресията на мозъка възниква в резултат на фрактура на костите на черепа с въвеждането на фрагменти в мозъчната тъкан. При фрактури на черепния свод има натрупване на въздух в подкожната тъкан на челото в резултат на нарушение на целостта фронтални синуси. При фрактури на основата на черепа се наблюдава кървене от ухото, носа или устната кухина. Поради увреждане на мембраните на мозъка е възможна ликворея - изпускане от носа или ушите на цереброспинална течност, смесена с кръв. Характеризира се с образуването на синини в областта на мастоидните процеси с фрактури на пирамидата и подкожен хематомпод формата на ръб около очите с фрактури в предната област на основата на черепа. Има и лезии черепномозъчни нервипреминаване през дупките и каналите на костите на основата на черепа: възможно зрително увреждане, обоняние, парализа на окуломоторните и лицевите мускули, загуба на слуха.

Откритите наранявания на черепа се характеризират с увреждане на външната обвивка на главата с образуването на съобщение между околната среда и черепната кухина. Както при затворените наранявания, отворените наранявания могат да се проявят със симптоми на сътресение или мозъчна контузия. При наличие на разкъсване на мозъчната мембрана се създават условия за инфекция на мозъка. В клиниката симптомите, свързани с образуването на абсцес, са на първо място. Възможни менингеални симптоми поради кървене. За потвърждаване на диагнозата се използва компютърна томография.

Лечение на черепно-мозъчна травма

Почивка на легло и пълна почивка поне 5-6 дни. На главата може да се постави студен компрес, кървенето от носа или ушите се спира чрез поставяне на стерилна превръзка.

За спиране на кървенето използвайте 10% разтвор на калциев хлорид от 1 ч.л. или 1 с.л. л. 3 пъти на ден, 1% разтвор на викасол 1 ml интравенозно.

За предотвратяване на церебрален оток се предписва магнезий интрамускулно, 1-3 ml 25% разтвор, 40% разтвор на глюкоза интравенозно, фонурит, 0,04 g / kg на ден, перорално.

Обширните хематоми, придружени от симптоми на компресия на мозъка, служат като индикация за спешно отстраняване на хематома и елиминиране на кървенето. Операцията е абсолютно показана при открити нараняваниячерепи.

Ако съществува риск от инфекция на мозъка, се предписва интензивна антибиотична терапия.

Магнезия при сътресение

Всъщност въпросът не е за приятел, а за мозъчно сътресение като цяло, тъй като отдавна се опитвам да си изясня този въпрос и все още пълна картинаНе.

1. Въпрос към лекарите: какво лечение предполага тази травма? Първоначално (в първите часове) дехидратацията трябва да се намали вътречерепно налягане, след това (впоследствие) нещо друго. Какво точно? И как се извършва дехидратацията? Преди това за дехидратация беше направена инжекция с магнезий (магнезиев сулфат), 25% разтвор. Сега не се използва (доколкото знам), но не знам какво се използва вместо него сега и бих искал да знам.

Освен това бих искал да знам каква трябва да бъде диагностиката.

2. Въпрос към хора с мозъчно сътресение: как ви лекуваха лекарите и как преценявате адекватността на лечението.

какво е лечението на това нараняване?

Спокойствие и сън, повече.

Спокойствие и сън, повече.

Това не изисква лекар. Въпрос за медицинско лечение.

Лечението и диагностиката на нараняванията е винаги клиничен случайтърпелив.

При контакт с спешното отделение се оценява увреждането на опорно-двигателния апарат. И имало ли е загуба на съзнание, тоест анамнеза и обективен преглед.

След това се прави предварителна диагноза и се назначава час. допълнителен преглед. След прегледа се поставя окончателна диагноза и се предписва лечение.

За всеки вид заболяване и нараняване има концепция за златен стандарт на лечение и прегледи. Всички прегледи и лечение CHI програмитрябва да се извърши.

Тоест защо ми е всичко това!

Събиране на оплаквания, анамнеза

Рехабилитация и контрол на лечението (приключен случай)

И за правилността на лечението, без да виждате медицинска документацияи пациентът не може да бъде съден. Всичко е индивидуално.

Тоест, грубо казано, необходима е дехидратация. И пациентът има налягане 80 и 60, тогава е невъзможно. И ако въведете магнезия, тогава като цяло пациентът ще остане там завинаги. Тъй като налягането се срива.

И изведнъж се получи загуба на съзнание и то не мозъчно сътресение, а хематом или натъртване. По време на периода на CTBI пациентът има така нареченото фалшиво просветление на съзнанието, след което съзнанието излиза 20 минути преди запек и след това кома 2 супени лъжици.

Като цяло, ако не са били приети в болницата и оставени под наблюдение, тогава най-вероятно няма сериозни наранявания.

И ако трябва да бъда честен, шокиран човек се изравнява, когато стреля с 12 калибър и над 300 магия.

Веднъж прекалявах със снимането и клиниката се тресеше, но на CT всичко е в рамките на нормалното.))))

И самолечението на мозъчно сътресение определено е ненужно.))))

На този моментзавеждащ медицински

1. Въпрос към лекарите: какво лечение предполага тази травма?

Лечението е необходимо в случай на контузия или контузия на мозъка, която се диагностицира от резултатите от CT / MRI. В случай на сътресение предписвам почивка на легло за 48 часа - това е напълно достатъчно

Епилепсията може да бъде след сътресение.

Не говори глупости.

2. невроизобразяване (CT) и изображения на гръбначния стълб при съмнение.

3,10 мл магнезий интрамускулно - по-скоро наказателно лекарство - веднага се създава картина, че са лекувани. Да, и отвлича вниманието от главата е здравословно. Магнезиевият сулфат не е деконгестант. Индикациите за деконгестантна терапия са доста тесни и не толкова прости, колкото изглежда. Сътресението не може да увеличи вътречерепното налягане и съответно няма къде да се премахне отокът. има разработки за церебропротекция на магнезиев сулфат, но са необходими много по-големи дози и ефективността не е напълно доказана.

4. Препоръчайте мозъчна почивка при сътресение (включително не гледане на телевизия, четене на книги или слушане на музика). IN спортна медицинаВ Съединените щати има работи върху натрупването на ефектите от повтарящи се сътресения без лечение (почивка). Медикаментозното лечение освен симптоматично (болкоуспокояващи, против гадене) няма доказан положителен ефект.

Не говори глупости.

Това са по-сериозни видове наранявания. Сътресението може да доведе до PCS (синдром след мозъчно сътресение), накрая до деменция на пиян боксьор, но не и до епилепсия.

Съветвам те да проучиш въпроса преди да пишеш

Съветвам ви да се ограничите до четене на литература, която вашето образование ви позволява да разбирате.

В крайна сметка DBN и KMN в една бутилка.

Това е всичко - в "една бутилка". ИЗПОЛЗВАЙТЕ деца

Мисля, че образованието ми ще ми позволи да разбирам повече от твоето, Гладиаторе. В крайна сметка DBN и KMN в една бутилка.

И наистина видях последствията.

PCS, но не и припадъци.

добре, ако сътресението може да доведе до епилепсия, как приемането на феназепам може да го излекува?

Магнезиевият сулфат не е деконгестант. Индикациите за деконгестантна терапия са доста тесни и не толкова прости, колкото изглежда. Сътресението не може да увеличи вътречерепното налягане и съответно няма къде да се премахне отокът. има разработки за церебропротекция на магнезиев сулфат, но са необходими много по-големи дози и ефективността не е напълно доказана.

При отказ медицинска евакуация- актив в ОНМП

какво означава това моля за превод

Това е стандартът на московската линейка. Ако пациентът подпише отказ от хоспитализация, се изпраща повикване на линейка за изследване в динамика.

Тук не става въпрос за премахване на отока (повишено вътречерепно налягане), а за предотвратяването му чрез намаляване на количеството течност.

Използването на осмодиуретици (и просто диуретици) при ЧМТ има строги показания. Намаляването на течността (четете създаването на хиповолемия) може да доведе до намаляване на кръвоснабдяването на мозъка, което е много по-лошо. И след това. Тогава 1 защо би се развил оток по време на сътресение? (и ако? И тогава не се разклати)

2. Защо целият свят се отказа от рутинната употреба на диуретици в тази ситуация, ако има показания?

PS Първият ми пост в Hansa преди 11 години беше с мнението, че диуретици и дексазон не трябва да се инжектират при първа помощ при нараняване на главата. историята ще ни съди

Всичко е индивидуално.

Тоест, грубо казано, необходима е дехидратация. И пациентът има налягане 80 и 60, тогава е невъзможно.

Да, все още имате нужда от него! Разбира се, ако пациентът има ниско кръвно налягане, тогава дехидратацията просто не е необходима. Може да се счита, че тя вече е извършена

Но всъщност попитах какви диуретици се използват сега вместо 25% парентерален разтвор на магнезиев сулфат. Беше зададен конкретен конкретен въпрос, а вие откровено се шегувате. Отдавна забелязах, че лекарите в по-голямата си част са хлъзгави хора.

Сътресение на мозъка. Въпрос към лекарите и не само. (1)

Лекарства за мозъчно сътресение или медицинско лечение

Сътресението на мозъка е една от най-честите последици от нараняване на главата. Въпреки доста спокойното отношение на много пациенти към тази диагноза, тя може да донесе много проблеми. Ето защо е изключително важно да се разбере какви лекарства са необходими за сътресение при възрастни и още повече при деца, за да се избегнат усложнения в настоящето и бъдещето. Но най-напред...

Как да разпознаем мозъчно сътресение, симптоми и признаци

И така, сътресението е диагноза, която лекарите често правят, когато различни нараняванияглава, падания и дори силни удари (например малки деца). Опасността се крие не толкова в моментното проявление, колкото в присъствието неприятни последици, които могат да се проявят след няколко седмици и дори месеци.

Не е трудно да се определи наличието на мозъчно сътресение и това може да стане чрез съвкупността от симптоми. И така, има три етапа на сътресение:

Лекото сътресение на мозъка се характеризира със следните симптоми:

Тези симптоми изчезват за минути.

Умереното сътресение се характеризира с:

Тези симптоми продължават минути.

Що се отнася до третия етап, неговите симптоми са подобни на тези на втория етап, плюс към тях се добавя загуба на съзнание. По правило всички други симптоми започват да се появяват, след като жертвата дойде в съзнание.

В допълнение, вторият и третият етап се характеризират със загуба на паметта. Ако в първия случай за кратък период от време, то във втория за по-дълъг и могат да бъдат засегнати частите на мозъка, отговарящи за дългосрочната памет.

Първа помощ

Важно е да знаете как да окажете първа помощ на жертвата, за да избегнете нежелани последствия.

И така, кратко напомняне какво да правите, когато оказвате първа помощ преди пристигането на лекарите:

1. Успокойте пострадалия, ако е в съзнание.
2. Дайте го на тялото си хоризонтално положениевърху равна повърхност.
3. Нанесете студен компрес на главата си (пакет с лед, кърпа, напоена с студена водаили всеки замразен продукт). Ако инцидентът се случи на улицата, можете да навлажнете всичко във вода и да го прикрепите към главата си.
4. В случай на припадък, жертвата трябва да се обърне на една страна, за да се избегне запушване респираторен трактповръщани маси.
5. При плитък припадък се опитайте да доведете човека до себе си (потупване по бузите, памучна вата с амоняк).
6. Най-важното е, че жертвата не може да пие вода, можете само леко да навлажнете устните си с мокра кърпа.

Медицинска терапия

Въпреки сравнително лесния характер на тази диагноза и липсата на показания за предписване медицински препаратиособено тежки случаиМоже би медицинска намеса. Такава терапия включва следните групи лекарства:

Болкоуспокояващи

Главоболието е едно от най-честите съпътстващи симптомисъс сътресение на мозъка. Именно за елиминирането му се предписват болкоуспокояващи, които включват:

Аналгин

Помага за премахване на главоболие в случай на сътресение и е силно лекарство. Ефективността на това лекарство е доказана от множество изследвания.

• първи и последен триместър на бременността;
• бъбречни и чернодробни заболявания;
• астма;
• ниско кръвно налягане.

Максималната доза за възрастен е не повече от 2000 mg.

Цената е от 13 до 63 рубли, в зависимост от доставчика.

Максиган

Алтернативно лекарство на аналгина, което намалява болкаслед мозъчно сътресение.

• бъбречно или чернодробно заболяване;
• чревна непроходимост;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• индивидуална непоносимост или чувствителност към компонентите на това лекарство;
• първия и последния триместър на бременността, както и периода на кърмене.

подробни противопоказания са посочени в инструкциите за употреба на лекарството

Максимум дневна доза 6 таблетки или 4 ml инжекции (редът за употреба за деца и възрастни е описан директно в инструкциите за лекарството).

Цена от 23 до 423 рубли, в зависимост от доставчика

Седалгин

Това лекарство се използва за умерени или леки синдром на болкаи е аналог на аналгина, включително по състав.

• детска възраст до 12 години;
• индивидуална непоносимост към лекарството или свръхчувствителносткъм неговите компоненти;
• безсъние;
• атеросклероза;
• заболявания на бъбреците, черния дроб или кръвоносната система.

Цената е от 120 до 210 рубли, в зависимост от доставчика.

Пенталгин

Анестетик със състав на помощни и основни компоненти, различен от аналгина. Той е добър аналог, особено когато е необходимо да се замени лекарството, за да се предотврати пристрастяването на организма към друго лекарство.

• бременност и кърмене;
• възраст на децата до 18 години;
• някои заболявания на стомашно-чревния тракт;
• бъбречна недостатъчност.

пълен списък на противопоказанията е посочен в инструкциите за лекарството

Продължителността на приема е не повече от 5 дни, максималната дневна доза е не повече от 4 таблетки.

Цена от 46 до 160 рубли, в зависимост от доставчика.

Ноотропи

Тази група лекарстваса в основата на лечението на травма на главата и мозъчно сътресение. Основата на тяхното действие е нормализирането на метаболитните процеси в мозъка, което от своя страна допринася за нормализирането на храненето и кръвоснабдяването на мозъка.

В допълнение, те помагат да се премахнат неблагоприятните последици от лошото кръвоснабдяване. нервни клеткипоради хематом и др.

В групата на невропротекторите ( ноотропни лекарства) включва:

Пирацетам

• период на кърмене;
• бъбречна недостатъчност;
• свръхчувствителност или индивидуална непоносимост към компонентите;
• Използвайте това лекарство с повишено внимание по време на бременност.

Продължителност на лечението при деца - не повече от 3 седмици, при възрастни - не повече от 6 седмици. Максималната дневна доза, при тежко състояниепациентът не може да надвишава 12 g.

Цената е от 31 до 84 рубли, в зависимост от доставчика.

Глицин

• индивидуална непоносимост към компонентите.

Цената е от 31 до 90 рубли, в зависимост от доставчика.

Кавинтон

• бременност и кърмене;
• възраст на децата до 18 години;
• непоносимост към лактоза;
• наличието на аритмия;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Курсът на лечение не може да надвишава три месеца. Максималната дневна доза е 30 mg.

Цената е от 170 до 350 рубли, в зависимост от формата на издаване и доставчика.

цинаризин

1. Хапчета.

• бременност и кърмене;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• Болестта на Паркинсон.

Дозировката се избира от лекаря индивидуално.

Цената е от 25 до 40 рубли, в зависимост от доставчика.

Вазотропни средства

В допълнение към ноотропните лекарства при лечението на мозъчно сътресение широко се използват вазотропни лекарства, които се използват предимно за придаване на еластичност на стените на кръвоносните съдове. Това свойство е необходимо за противодействие на натиска от възможен хематом и съответно за намаляване на риска от разкъсване на кръвоносните съдове.

В допълнение, вазотропните лекарства спомагат за ускоряване на транспортирането на кислород от червените кръвни клетки. Вискозитетът на кръвта се нормализира и метаболизмът в стените на кръвоносните съдове се активира.

Важно е процентът на съотношението на вазотропните и ноотропните лекарства да се определи от лекаря, в зависимост от тежестта на сътресението, не трябва сами да предписвате тази или онази доза, това може да доведе до неприятни последици.

Вазотропните лекарства включват:

Мексидол

• чернодробна и бъбречна недостатъчност:
• индивидуална непоносимост към лекарството;
• детство.

Максималната дневна доза е 800 mg.

Цената е от 231 до 2130 рубли, в зависимост от формата на издаване и доставчика.

Оксибрал

• бременност и кърмене;
• детство;
• индивидуална непоносимост към компонентите;
• остър инсулт;
• мозъчен тумор;
• конвулсивни състояния;
• нарушение на сърдечния ритъм.

Продължителността на приема зависи от тежестта на нарушенията и може да бъде до една година. Максималната дневна доза - не повече от 2 капсули.

Цената е от 1000 до 1500 рубли, в зависимост от доставчика.

Актовегин

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• белодробен оток;
• сърдечна недостатъчност;
• не премахва течността от тялото.

Дозировката и начинът на приложение се изчисляват индивидуално от лекуващия лекар.

Цената е от 579 до 1544 рубли, в зависимост от доставчика и формата на освобождаване на лекарството.

Вземете сами това лекарствоизключително неразумно, тъй като дори лекарите, преди да го използват, правят тестови инжекции, тъй като има възможност за развитие на анафилактичен шок.

Диуретици

Тази група лекарства има няколко наименования - дехидратанти или диуретици. Предназначени са за премахване излишна водаот човешкото тяло.

Факт е, че при наранявания на главата може да се образува оток на едно или друго място, което се отразява негативно общо състояниеболен. За това са тези лекарства. Естествено, при липса на показания, диуретиците не се предписват.

Лекарствените диуретици включват:

Диакарб

Това лекарство по-скоро не е диуретик, а лекарство, което насърчава екскрецията излишната течностот тялото.

• диабет;
• първия триместър на бременността, както и периода на кърмене;
• детска възраст до три години;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Редът на приложение и дозировката се предписват стриктно от лекаря.

Цената е от 220 до 300 рубли, в зависимост от доставчика.

Арифон

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• бременност или кърмене;
• възраст на децата до 18 години;
• бъбречна недостатъчност.

Лекарството се приема по една таблетка веднъж дневно, строго под лекарски контрол.

Цената е от 333 до 407 рубли, в зависимост от доставчика.

алдактон

• първият триместър на бременността и кърменето;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• диабет;
• нарушение на менструалния цикъл;
• уголемяване на гърдите.

Това лекарство принадлежи към категорията на силните, така че само лекарят изчислява метода на приложение и дозировката.

Цената е от 3500 до 4500 рубли, в зависимост от дозировката и доставчика.

Седативни лекарства

При мозъчно сътресение играят успокоителни важна роля, тъй като те са предназначени да успокоят пациента и да приведат нервната му система в спокойно състояние. По правило списъкът с тези лекарства е доста известен и някои от тях са налични във всяка аптечка. И така, седативните лекарства включват:

Няма смисъл да се описват изброените средства, тъй като те се използват и без лекарско предписание (основното е разумно).

транквиланти

И как да се лекува жертва с признаци на мозъчно сътресение, ако е в изключително тежък стадий нервна възбуда? В такава ситуация успокоителнибезсилен. Лекарят може да предпише по-силни успокоителни - транквиланти.

Транквилизаторите имат по-траен и бърз ефект и в повечето случаи предизвикват лечебен сънпремахнете чувството на страх и състояние на тревожност. Трябва обаче да се разбере, че употребата на транквиланти без надзор и за дълго време може да предизвика пристрастяване на тялото.

Транквилизаторите включват:

витамини

При сътресение на мозъка, в допълнение към изброените по-горе лекарства, задължително се предписва комплекс от витамини и микроелементи. По-долу са изброени имената на разрешените за прием витамини:

Всяка терапия, дори витаминотерапията, трябва да се провежда стриктно по график, който се разработва индивидуално от лекуващия лекар.

В допълнение към витамините, лекарят може да предпише лекарство като магнезия. Това лекарство е доста противоречиво и неговата ефективност върху дълъг периодповдига въпроси. Има мнение, че работи не повече от час. Лекарят обаче предписва лекарства не просто на случаен принцип, а се ръководи от състоянието на пациента. Освен това има определен стандарт, според който се извършва преглед и се съставя план за лечение.

Употребата на витамини в комплекса е особено важна, тъй като например магнезият се абсорбира много по-добре в червата, ако пациентът приема витамин В. А магнезият от своя страна влияе върху функционирането на черния дроб. Какво благоприятно влияе на мозъка, допринасяйки за бързото му възстановяване.

Периодът на прием на витамини може да бъде по-дълъг от амбулаторно лечение. Обикновено лекарят предписва витаминна подкрепа с оглед на домашното възстановяване.

Възстановяване след мозъчно сътресение

Амбулаторното лечение е отлична помощ за отслабено тяло, но възстановяването от сътресение може да продължи до една година, докато болничното лечение отнема не повече от две седмици. Но какво да кажем за останалото време? Преминете рехабилитационен курс, предписан от лекар.

Този курс включва рехабилитационни дейности и физиотерапевтични упражнения.

Рехабилитация

Рехабилитацията има няколко цели и на първо място - премахване на вероятността от рецидив на сътресение.

• укрепване на тялото;
• адаптиране на тялото към физически стрес;
• укрепване на вестибуларния апарат;
• противодействие на развитието на сериозни патологии на фона на мозъчно сътресение.

Физиотерапия

тренировъчната терапия е интегрална частрехабилитационни дейности. Тези процедури се предписват от лекар и не се предписват самостоятелно. Основното нещо е да не навредите на тялото, засегнато от сътресението.

Като правило, още на втория ден след хоспитализацията, пациентът може да започне да изпълнява някои леки упражнения, които не нарушават почивката на леглото и почивката.

Наред с физическите упражнения, пациентът трябва да изпълнява дихателни упражнения.

Месец след нараняването пациентът може да премине към по-активни упражнение, използвайки черупки, дъмбели и др.

Постепенно натоварването трябва да се увеличава, така че тялото да не свикне с него.

Освен всичко друго, през годината на пациента може да бъде предписана специална диета и да му бъдат дадени препоръки да се въздържа от прекомерна работа и пренасищане на мозъка с информация (ограничаване на времето, прекарано в интернет и гледане на телевизия).

Така, лечение с лекарствас мозъчно сътресение е сериозно събитие и трябва да се наблюдава от специалист. Не разчитайте на съветите на "специалисти" в интернет и се самолекувайте. Погрижете се за себе си и близките си!

мозъчно сътресение

Сътресение е лека степенчерепно-мозъчна травма. Директно с мозъчно сътресение не настъпва увреждане - само краткотрайно изместване на мозъка в черепа. Въпреки това, без квалифицирана медицинска помощ и контрол на състоянието на пациента, след сътресение могат да се развият необратими деструктивни промени в централната нервна система.

Какво се случва по време на сътресение?

В резултат на нараняване на главата - може да бъде натъртване, рязко ускоряване или забавяне на движението, общо разклащане на тялото - мозъкът е включен кратко времепроменя местоположението си и почти веднага се връща към него. В същото време влизат в сила механизмът на инерцията и особеностите на фиксиране на структурите на мозъка в черепа - не се справят с рязко движение, част от нервните процеси могат да се разтегнат, да загубят контакт с други клетки. Налягането се променя различни частичереп, може временно да се наруши кръвоснабдяването, а оттам и храненето на нервните клетки.

Важен факт при мозъчното сътресение е, че всички промени са обратими. Няма разкъсвания, кръвоизливи, няма оток.

Симптоми на мозъчно сътресение

Не всяка черепно-мозъчна травма води до мозъчно сътресение. Симптоми, за които трябва да следите:

• Замайване веднага след нараняване и известно време след него
• не преминава главоболие, което се увеличава при стрес
• Гадене и повръщане
• Слабост и раздразнителност
• Загуба на съзнание, дори моментна
• объркване
• Ретроградна амнезия - пациентът не помни самата травма или събитията непосредствено преди нея

Всички или само някои от симптомите в списъка може да означават мозъчно сътресение. Например при леко мозъчно сътресение може да няма загуба на съзнание, амнезия, повръщане.

Диагноза сътресение

Предизвикателството при диагностицирането на мозъчно сътресение е да се определи размерът на увреждането и възможността за по-тежка травматична мозъчна травма. В този случай се установява степента на самото нараняване като цяло и по-специално сътресението. Използват се компютърна томография, електроенцефалография и различни неврологични изследвания.

Според тежестта на травматичното мозъчно увреждане има:

1. Сътресението е най-леката степен.
2. мозъчна травма - средна степен, чиито симптоми често са подобни на мозъчно сътресение. Точна диагнозасе установява с помощта на компютърна томография - с натъртване се разкриват различни наранявания: кръвоизливи, разкъсвания, отоци.
3. Мозъчна компресия - може да се развие както в резултат на директна травма, така и като усложнение на мозъчна контузия.

Тежестта на сътресението се определя от тежестта на неговите симптоми:

1. Леко сътресение преминава без загуба на съзнание, амнезия. Нормалното здраве се връща след 2-3 дни от само себе си.
2. Средното сътресение е придружено от ретроградна амнезия - загуба на спомени за събитията от травмата. Амнезията в повечето случаи е временна.
3. Тежко сътресение, придружено от загуба на съзнание от няколко секунди до 6 часа

При загуба на съзнание за повече от 6 часа се диагностицира кома и се предполагат промени във физиологията и морфологията на нервната система. В този случай говорим за увреждане на мозъка и неговите усложнения.

Лечение на мозъчно сътресение

Усложнения могат да се развият дори при леко сътресение - лечението и препоръките за него трябва да се спазват. Основните области на лечение на мозъчно сътресение включват:

• Почивка на нервната система - изключете всякакви натоварващи действия за очите, вестибуларния апарат.
• Седативни и аналгетични лекарства за намаляване на ефектите от стреса, който е придружен от възбуждане на нервната активност.
• Средства, които възстановяват нормалната микроциркулация и баланса на електролитите в мозъка - витамини, магнезий, физиотерапия, барокамера.

Първа помощ при мозъчно сътресение

За всяка травматична мозъчна травма е важно да се потърси квалифициран специалист медицински грижитъй като симптомите на мозъчно сътресение често се пренебрегват. Ако е възможно, желателно е пациентът да се постави на диван или легло, да се осигури чист въздух, да се премахне ярка светлина.

Ако нараняването е придружено от загуба на съзнание, не е желателно да се променя позицията на главата, докато не се изключи фрактура на костите на черепния свод. В същото време, когато повръщате, е необходимо да обърнете пациента на една страна, за да не се задуши с повръщане. Не забравяйте, че подобряването на благосъстоянието може да е временно - и не се колебайте да се обадите на лекар.

Усложнения след мозъчно сътресение

Повечето от усложненията на мозъчното сътресение се развиват след недостатъчно лечение. По-специално, има неспазване на препоръките за почивка на легло, отказ от четене, гледане на телевизия. При деца нелекуваното сътресение може да причини епилепсия.

Травмите на главата са доста чести, те се делят на отворени и затворени. В първия случай кожата и черепът страдат. Във втория случай не се наблюдават зрителни промени, но мозъкът страда. Отбелязват се притискане, натъртване и сътресение, последното се счита за един от най-често срещаните видове наранявания. Сътресението е обратима промяна, която настъпва след травматичен фактор. При спазване на препоръките на лекаря за по-малко от четири седмици смущенията изчезват и мозъкът продължава да функционира нормално.

Клинична картина на патологията

Симптомите на мозъчно сътресение са както следва:

• възможна загуба на съзнание (в зависимост от тежестта);
• гадене и повръщане;
• объркване;
• световъртеж;
• двойно виждане или замъглено виждане;
• нарушена концентрация;
• главоболие;
• изоставане в речта;
• нарушения на координацията на движението;
• обща слабост;
• обратима амнезия;
• загуба на апетит.

В зависимост от степента на сътресение могат да се появят определени признаци, в някои случаи пациентите практически не усещат никакви патологични промени.

Има три нива на тежест:

• на първия етап се счита за лек, клиничната картина може да се наблюдава до 15 минути, загуба на памет или съзнание не настъпва;
• вторият етап има средна тежест, в този случай симптомите могат да се наблюдават по-дълго време, но в същото време човекът остава в съзнание, но може да настъпи амнезия;
• третият етап има тежка степен, се различава от предишните по наличието на загуба на съзнание с различна продължителност.

Вегетативните признаци на сътресение се проявяват под формата на:

• изпотяване;
• ускорен сърдечен ритъм;
• забавяне или, обратно, повишена сърдечна честота;
• повишаване на кръвното налягане в резултат на прекомерен прилив на кръв към мозъка.

Всички подобни прояви, като правило, изчезват след няколко дни.

Сътресението има една основна причина - травма. Това може да бъде удар или рязко движение на главата. Често се наблюдава мозъчно сътресение при деца, в резултат на тяхната повишена физическа активност.

Диагностика

Необходим е преглед с такова нараняване, за да се определи тежестта на увреждането и да се предпише адекватно лечение. Първоначално лекарят събира анамнеза патологичен процесвъз основа на оплакванията на пациента, причините и обстоятелствата на ситуацията. След това е необходимо рентгеново изследване на шийните прешлени и черепа, за да се изключи наличието на микротравми, измествания, пукнатини и други видове нарушения на целостта в тях. Ако не се открият такива нарушения, сътресението се счита за затворено.

След флуороскопия се предписва електроенцефалография, подобен методви позволява да преглеждате кръвоносни съдовемозък и виж възможни нарушениятяхната цялост, както и кръвоизлив.

Доплеровият ултразвук ви позволява да оцените цялостната работа на мозъка и степента на неговото увреждане, като проследявате динамиката на кръвния поток през съдовете.

Компютърна томография можете да поръчате като допълнителен методизследвания при тежки наранявания. Подобна процедурави позволява да изследвате напълно мозъка.

Офталмоскопия, също е необходим преглед от офталмолог, той проверява състоянието на очното дъно, като изследва съдовете оптичен нервза да се изключи кръвоизлив. Измерва се и очното налягане, повишаването му е косвен симптом на мозъчно сътресение.

Отоневрологично изследване, включващо цялостно проучване различни системиорганизъм. Изключване на смущения в работата на вестибуларните, слухови, зрителни и вкусови рецептори.

Терапия

Първоначално пациентът е хоспитализиран, за да се определи тежестта на патологичния процес, се предписва лечение и пациентът у дома следва всички инструкции на лекаря. В болницата пациентът, като правило, остава 3-5 дни, по-дълго време само ако отворени изглединаранявания, в други случаи пациентът преминава по-нататъшно лечениекъщи.

Лечение със лекарстваТя е насочена към намаляване на проявата на симптомите и нормализиране на мозъчната функция.

Предписвайте болкоуспокояващи в перорална форма или в инжекции:

• дексалгин;
• аналгин;
• Максиган.

Седативните лекарства включват:

• екстракт от валериана;
• motherwort;
• феназепам;
• корвалол.

Транквиланти:

• феназепам;
• афобазол;
• Нозепам.

За подобряване на производителността метаболитна функцияИ съдова система, както и възстановяване на пълното функциониране на мозъка, се предписват ноотропни и вазотропни лекарства:

• ноотропил;
• Пирацетам;
• Stugeron;
• глицин;
• Theonicol.

Лекарства, съдържащи магнезий:

• Магнелис;
• Магнезий B 6;
• Панангин.

При виене на свят и гадене предписвайте:

• Церукал;
• белоид;
• Танакан;
• цинаризин.

внимание! Всички лекарства са показани с информационна цел, преди да използвате някое от тях, е необходима консултация с Вашия лекар!

Сътресението често причинява проблеми със съня, при безсъние се предписват Donarmil или Relaxon. Също така, тонизиращи лекарства и витаминен комплекс ще бъдат полезни при лечението.

Когато пациентът е у дома, за него е важно да спазва почивка на легло, без натоварване на мозъка. Забранено е да гледате телевизия, да слушате радио или да четете книги, пациентът трябва да бъде в пълна почивка и да спазва всички препоръки на лекаря. В повечето случаи през първата, по-рядко през втората седмица общи симптомипреминава и пациентът не изпитва дискомфорт.

Сътресението е изпълнено с усложнения, дори след лека форма може да започне невроза или повече. тежко заболяване. Следователно, в края на лечението, пациентът трябва да бъде повторно диагностициран, да посети невролог и да извърши електроенцефалография, за да се избегнат подобни усложнения.

Детска травма

Сътресението при деца е често срещан вид нараняване, което се лекува в лечебно заведениеза помощ. Това се дължи на хиперактивността на децата, тяхното прекомерно любопитство и често небрежност. при деца по-млада възрастчувството за страх не е развито, координацията все още не е толкова перфектна, колкото при възрастните, а теглото на главата е сравнително голямо спрямо останалата част от тялото, което често води до неуспешни падания, без осигуровка с ръце. За щастие в повечето случаи децата имат лека степен на увреждане.

Децата в училищна възраст са по-склонни към мозъчно сътресение повече от други, според статистиката 45% попадат точно в тази възрастова категория, 25% от тези наранявания се получават от бебета, 20% от деца в предучилищна възраст, 8% от малки деца, 2% от новородени , Като правило, при деца от първата година от живота сътресението възниква в резултат на недостатъчна бдителност на родителите. Травмите се случват по-често у дома, в резултат на падане на бебето от масата за повиване, ръцете на родителите, колички и др. При по-големи деца нараняванията възникват сами поради неуспешни скокове, падания от височини, от покриви, прозорци, стълби и др.

Симптоми

Признаците на този патологичен процес при децата се различават от клинична картинапри възрастни. В някои случаи децата се опитват да скрият факта на нараняването поради страх от реакцията на родителите си, така че е важно да можете сами да разграничите симптомите на сътресение.

При деца от първата година от живота патологията протича с минималната сумасимптоми.

Гърдите могат да показват:

• регургитация по време на хранене;
• бледност на кожата;
• повръщане;
• повишена тревожност;
• отказ от хранене.

При деца в предучилищна и училищна възраст симптомите са по-обширни, има:

• главоболие;
• нарушения на съня;
• капризност на детето;
• безпричинен плач;
• гадене и повръщане;
• повишено изпотяване;
• намаляване или увеличаване на сърдечната честота.

важно! Въпреки външното благосъстояние на детето след нараняване, те могат да се скрият сериозни нарушения. Следователно, в без провалнеобходимо е да заведете бебето в болницата, за да установите точна диагноза и да предпише правилното лечение. Не предприемайте независими мерки за терапия у дома, само лекар трябва да лекува детето.

Всяка патология и особено нараняванията, свързани с главата, трябва да бъдат внимателно изследвани и да не се оставят без внимание. При своевременно лечение, пациентите с комоцио бързо се възстановяват и след възстановяване водят нормален живот. Отказът от терапия е изпълнен с сериозни усложнения, което в крайна сметка може да доведе дори до увреждане на човек.

Четенето укрепва невронните връзки:

Сътресението е лека форма на черепно-мозъчна травма. Директно с мозъчно сътресение не настъпва увреждане - само краткотрайно изместване на мозъка в черепа. Въпреки това, без квалифицирана медицинска помощ и контрол на състоянието на пациента, след сътресение могат да се развият необратими деструктивни промени в централната нервна система.

Какво се случва по време на сътресение?

В резултат на нараняване на главата - може да бъде натъртване, рязко ускоряване или забавяне на движението, общо разклащане на тялото - мозъкът променя местоположението си за кратко време и почти веднага се връща към него.

В същото време влизат в сила механизмът на инерцията и особеностите на фиксиране на структурите на мозъка в черепа - не се справят с рязко движение, част от нервните процеси могат да се разтегнат, да загубят контакт с други клетки. Налягането се променя в различни части на черепа, кръвоснабдяването може временно да бъде нарушено, а оттам и храненето на нервните клетки.

Важен факт при мозъчното сътресение е, че всички промени са обратими. Няма разкъсвания, кръвоизливи, няма оток.

Симптоми на мозъчно сътресение

Не всяка черепно-мозъчна травма води до мозъчно сътресение. Симптоми, за които трябва да следите:

• Замайване веднага след нараняване и известно време след него
• Постоянно главоболие, което се влошава при усилие
• Гадене и повръщане
• Слабост и раздразнителност
• Загуба на съзнание, дори моментна
• объркване
• Ретроградна амнезия - пациентът не помни самата травма или събитията непосредствено преди нея

Всички или само някои от симптомите в списъка може да означават мозъчно сътресение. Например при леко мозъчно сътресение може да няма загуба на съзнание, амнезия, повръщане.

Диагноза сътресение

Предизвикателството при диагностицирането на мозъчно сътресение е да се определи размерът на увреждането и възможността за по-тежка травматична мозъчна травма. В този случай се установява степента на самото нараняване като цяло и по-специално сътресението. Използват се компютърна томография, електроенцефалография и различни неврологични изследвания.

Според тежестта на травматичното мозъчно увреждане има:

1. Сътресението е най-леката степен.
2. Контузията на мозъка е средна степен, чиито симптоми често са подобни на мозъчно сътресение. Точна диагноза се установява с помощта на компютърна томография - с натъртване се откриват различни наранявания: кръвоизливи, разкъсвания, отоци.
3. Мозъчна компресия - може да се развие както в резултат на директна травма, така и като усложнение на мозъчна контузия.

Тежестта на сътресението се определя от тежестта на неговите симптоми:

1. Леко сътресение преминава без загуба на съзнание, амнезия. Нормалното здраве се връща след 2-3 дни от само себе си.
2. Средното сътресение е придружено от ретроградна амнезия - загуба на спомени за събитията от травмата. Амнезията в повечето случаи е временна.
3. Тежко сътресение, придружено от загуба на съзнание от няколко секунди до 6 часа

При загуба на съзнание за повече от 6 часа се диагностицира кома и се предполагат промени във физиологията и морфологията на нервната система. В този случай говорим за увреждане на мозъка и неговите усложнения.

Лечение на мозъчно сътресение

Усложнения могат да се развият дори при леко сътресение - лечението и препоръките за него трябва да се спазват. Основните области на лечение на мозъчно сътресение включват:

• Почивка на нервната система - изключете всякакви натоварващи действия за очите, вестибуларния апарат.
• Седативни и аналгетични лекарства за намаляване на ефектите от стреса, който е придружен от възбуждане на нервната активност.
• Средства, които възстановяват нормалната микроциркулация и баланса на електролитите в мозъка - витамини, магнезий, физиотерапия, барокамера.

Първа помощ при мозъчно сътресение

При всяка черепно-мозъчна травма е важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, тъй като симптомите на мозъчно сътресение често се пренебрегват. Ако е възможно, желателно е пациентът да се постави на диван или легло, да се осигури чист въздух, да се премахне ярка светлина.

Ако нараняването е придружено от загуба на съзнание, не е желателно да се променя позицията на главата, докато не се изключи фрактура на костите на черепния свод. В същото време, когато повръщате, е необходимо да обърнете пациента на една страна, за да не се задуши с повръщане. Не забравяйте, че подобряването на благосъстоянието може да е временно - и не се колебайте да се обадите на лекар.

Усложнения след мозъчно сътресение

Повечето от усложненията на мозъчното сътресение се развиват след недостатъчно лечение. По-специално, има неспазване на препоръките за почивка на легло, отказ от четене, гледане на телевизия. При деца нелекуваното сътресение може да причини

Признаците на мозъчно сътресение са подобни на тези при недостатъчно снабдяване с кислород или инсулт, тъй като началото патологично състояниедопринасят обективни фактори. По принцип това е тежко нараняване, силно въздействие върху областта на черепа.

Лекото сътресение на мозъка не означава, че увреждането е било незначително. При бебе дори малка травма може да провокира първите симптоми на недостатъчна мозъчна активност. От своя страна изисква спешна диагностика и лечение на мозъчно сътресение, натъртване на мозъка.

Определение за патологично състояние

Сътресението е натъртване на „деликатни“ тъкани или кости на привидно здрав череп. Патологичното състояние може да провокира удар с тежък предмет, падане твърда повърхност. В същото време се наблюдават някои нарушения в мозъчната дейност, които не причиняват сериозни последствия.

Нараняване на главата може да възникне при рязък удар чужд предмет, попадащи в следните ситуации:

• в производството;
• в ежедневието, предучилищна институция;
• по време на спорт, злополуки;
• с наранявания с рязък наклон на главата, баротравма;
• в битови конфликти;
• по време на военни действия.

В резултат на удара мозъкът променя обичайното си местоположение за известно време и почти моментално се връща обратно. В този случай се активира "тайното устройство" на инерцията - част нервни окончания, без да има време да следва движенията на обекта, той може да се разтегне, да загуби връзката си с други тъкани.

Класификация на патологичното състояние

Терминът "сътресение" в медицината се отнася до лека формащета вътрешни черупкис кратка загуба на съзнание. В зависимост от симптомите на заболяването, наблюдавани при пациента и тяхната интензивност, зависи неговата класификация. Експертите разграничават няколко степени на тежест на заболяването:

1. Леки щети. опасни нарушенияв работата и структурата на "сивото вещество" не се появява дори след диагностични процедури, А прости знацимозъчните сътресения напълно изчезват след 14 дни (понякога по-бързо).
2. Тежки щети. Има пропуски съдова мрежа, хематоми, първични симптоми на сътресение се неутрализират само след 30 дни.

Дори леките наранявания могат да причинят усложнения (нарушения на съня, главоболие, липса на концентрация, липса на възприятие на другите). Необходимо е спешно да се свържете с травматолог, който след това ще установи симптомите и лечението на заболяването комплексна диагностика.

В някои медицинска литератураОтбелязват се 3 степени на патологично състояние:

• 1-ва степен - краткотрайна загуба на съзнание, след 20 минути пациентът се възстановява напълно;
• 2-ра степен - загуба на ориентация за 20 минути. и още;
• 3-та степен - кратък синкоп, пациентът не помни какво му се е случило.

След сътресение, ако жертвата има тежки прояви на патологичното състояние, е необходимо да се обадите на линейка и да се подложите на пълен преглед. Какво ще премахне сериозни последствиянараняване.

Симптоми

Лека степен: симптоми

Основният признак на леко увреждане, мозъчна контузия е:

1. Значителна травма на шията, главата (вибрациите от удара се простират до прешлените на зоната на шийката на матката в черепа).
2. Кратко - 2-3 секунди - припадък, често това състояние протича без него.
3. Искри, проблясъци пред очите.
4. Световъртеж, влошен от рязко навеждане на главата.
5. Ефектът на "съветското кино" пред очите ви.

Ако сътресение, мозъчно увреждане е придружено от характерни симптоми лека степентежест, на пациента трябва да се осигури пълна почивка. Това състояние не трябва да предизвиква безпокойство, тъй като ще премине след половин час.

Основната симптоматика на патологичния синдром

След мозъчно сътресение пациентът показва церебрални признаци на травма, контузия на главата:

• силно повръщане, усещане за гадене;
• сътресението е придружено от основния симптом - липса на съзнание (кратко или дълго);
• мигренозни пристъпи, дезориентация, замайване;
• ученици с различни форми;
• хиперактивност или обратното, липса на сън;
• крампи на крайниците;
• след като пациентът дойде на себе си, той може да се прояви дискомфортс остър шум, ярка светлина;
• объркване на речта, съзнанието, загуба на паметта.

През първите 24 часа пациентът може да изпита следните симптоми с мозъчно сътресение, увреждане на черепа, мозъка:

1. замаяност
2. Чувство на гадене.
3. Мигрена, липса на сън.
4. Бедност на кожата.
5. Дезориентация в пространството.
6. Загуба на апетит, прекомерно изпотяване.
7. Липса на концентрация, слабост.
8. Умора, дискомфорт.
9. „Неприятни“ зачервявания по скалпа.
10. Странно звънене в ушите.

Трябва да се има предвид, че пациентът не винаги има всички симптоми на сътресение - признаците, придружаващи патологията, зависят от степента на увреждане. Следователно определянето на тежестта на синината е основната задача на лекуващия лекар.

Съвременни диагностични методи

Много пациенти се интересуват от това как да идентифицират сътресение, за да предотвратят нежелани последствиянараняване. При диагностициране на патологично състояние е необходимо да се вземе предвид информация за случилото се и обстоятелствата, предшестващи TBI.

Първите признаци на мозъчно сътресение често не показват диагноза. След нараняване може да има загуба на съзнание, нарушена координация, потрепване на очите. Не съществуват инструментални и лабораторни определящи фактори:

• няма фрактура на костите;
• съставът на цереброспиналната тъкан е нормален;
• с М-екоскопия не се определя увеличение, изместване на мозъчните структури;
• CCT при пациенти с TBI не разкрива патологични разстройствав състоянието на вътрешните мембрани, други тъкани;
• Данните от ЯМР за комоцио, мозъчна контузия и комплексна диагностика не показват наранявания.

Патологичното състояние често крие тежки нарушения, така че пациентът подлежи на спешна хоспитализация в неврохирургия за изследване и системно наблюдение.

Какво да правите със сътресение, лекуващият лекар ще ви каже след цялостен преглед. Специалистът ще може да определи патологичното състояние въз основа на:

1. Загуба на съзнание при удар.
2. Тежко повръщане, гадене, мигренозни пристъпи, световъртеж.
3. Загуба на апетит (пациентът не иска да яде).
4. Липса на симптоми на по-сериозно заболяване: конвулсии, загуба на чувства за половин час или повече, парализа.

При първото подозрение за мозъчно сътресение е необходимо спешно да се обадите на екипа на линейката или да отидете в болницата. В спешното отделение пациентът ще бъде прегледан, рентгенов, ако е необходимо, MRI и CT или M-ехоскопия. Ако пациентът е диагностициран с патологично състояние, той ще бъде приет в болница за наблюдение, за да се изключи по-сериозно нараняване.

Оказване на спешна помощ

Преди пристигането на линейката трябва да се вземат спешни мерки. Какво да правите със сътресение, малка бележка с препоръки ще ви помогне:

• поставете пациента хоризонтално, главата трябва да е на хълм;
• не можете да дадете на пациента да яде, да пие;
• осигурете чист въздух;
• направете студен лосион;
• пациентът трябва да бъде в пълна почивка - изключете гледането на телевизия, игрите на телефона, лаптопа или таблета.

Ако пациентът е в безсъзнание, тогава е невъзможно да бъде преместен или транспортиран! Пациентът трябва да бъде поставен върху правилната страна, извивам ляв краки горния крайник, завъртете главата надясно и натиснете гръден кошбрадичка. Така се осигурява свободна циркулация на въздуха и жертвата няма да може да се задави със собственото си повръщане.

Сътресение, увреждане на мозъка се лекува само след диагноза, само специалист може да препоръча какви лекарства да се вземат и колко. Ако не е възможно да се потърси помощ навреме, тогава трябва да се спазват някои правила по време на периода на възстановяване:

1. Болкоуспокояващите са противопоказни.
2. Алкохолни тинктури, алкохолът е забранен.
3. Физическата активност е изключена.

Дори ако сътресението не е придружено от негативни симптоми в продължение на 14 дни, е необходимо да се подложи на диагностика в медицинско заведение, което ще предотврати сериозни последици за човешкото здраве.

При разклащане можете да използвате студени лосиони

Каква е опасността от TBI?

Последствията от натъртвания на главата могат да бъдат различни, така че лечението на сътресение трябва да бъде пълно и изчерпателно.

При натъртвания могат да се наблюдават наранявания на черепа:

• чувствителност към алкохол, инфекции, които могат да провокират психично разстройство;
• постоянни мигренозни пристъпи, замаяност, постепенно нарастваща с физическа дейност, резки движения;
• горещи вълни в главата, след което се наблюдава бланширане на кожата (тази симптоматика може да се прояви само от едната страна);
• повишена умора, проблеми с концентрацията;
• раздразнителност, промени в настроението;
• атаки на агресия, ярост;
• конвулсии, припадъци на епилепсия;
• тревожност, постоянна невроза, депресия, безсъние;
• по-рядко се наблюдават халюцинации, делириум;
• понякога има нарушение на мисленето или паметта, апатия и дезориентация;
• в някои случаи е възможно треперене на крайниците.

По правило психотерапията няма ефект. Лечение на мозъчно сътресение с болкоуспокояващи наркотичен ефект- "Кодеинът" или "Морфинът" могат да предизвикат пристрастяване. Възможен изход от ситуацията може да бъде пълен контрол на пациента и терапия в болнични условия.

Как да се облекчи хода на патологично състояние

Лечението на черепно-мозъчни травми се извършва под наблюдението на хирург, травматолог, невролог, които контролират развитието на заболяването и всички промени в състоянието на пациента. Адекватната терапия предполага спазване на режим на легло - 14-21 дни за възрастен пациент, 21-28 дни за бебе.

Задължителна почивка на легло

Пациентът след нараняването има повишена чувствителност към светлина, остър шум. Необходимо е да му се осигури максимално спокойствие, за да не се усложни хода на заболяването.

В болницата се извършва профилактика и се лекуват симптомите на патологично състояние. За тези цели се назначават:

1. Аналгетици - "Кеторол", лекарството "Седалгин", лекарството "Баралгин".
2. Лекарства, които имат успокояващ ефект - тинктура от лечебна майка, валериана, транквиланти ("Феназепам", "Реланиум").
3. При замаяност - "Цинаризин", лекарството "Bellataminal", "Bellaspon"
4. За премахване на стреса, магнезиев сулфат, мозъчен оток - диуретици
5. Лечението на мозъчно сътресение включва използването на лекарства за укрепване на кръвоносните съдове (Cavinton, Trental), ноотропи (Piracetam, Nootropil) и витамини B6, B12.

В допълнение към симптоматичната терапия, специалистите предписват лечение, насочено към възстановяване на загубените мозъчни функции, предотвратяване на възможни негативни последици. Подобна техника се използва само седмица след нараняването.

На пациента се препоръчва постоянно да използва ноотопи и вазотропи (лекарство Teonikol, Cavinton). Препаратите от тази група имат благоприятен ефект върху кръвообращението, възстановяват мозъчната дейност. Употребата им е показана 2-3 месеца след изписване от болницата.

Рецепти на традиционната медицина за защита на здравето

Сътресение или натъртване на мозъка, нашите предци ще ви кажат какво да правите. От древни времена, ефективен народни средствакойто ще помогне с TBI. Но тяхното използване е възможно само след цялостна диагноза, както и със съгласието на лекуващия лекар.

Имелът в комбинация с мента и лечебна майка се използва при рехабилитация

Изброени по-долу народни рецептиможе да се използва по време на рехабилитационния период:

• натрошете мента, имел и лечебна майка (сухи растения, по 100 грама), добавете 75 грама нежен лимонов балсам. Приготвените билки се заливат с 0,5 литра вряща вода, оставят се за 8 часа, приемат се по 100 ml 4 пъти на ден;
• аптечна валериана - 20 грама в комбинация с хмел, маточина, ароматна мента по 10 грама. 2 с.л. лъжици от приготвената смес от билки се заливат с 0,3 литра вряла вода, настояват ¼ час. Филтрирайте, вземете приготвената инфузия преди лягане (напълно);
• имел - 40 грама поставени в метален съд по 20 грама. - бял равнец, овчарска торбичка, полска мащерка, хвощ и дубровник. Оставете за един час, филтрирайте и приемайте през целия ден на малки порции.

Овчарската торбичка може да причини кървене в маточната кухина, така че жената трябва да бъде напълно изключена от такава патология. В противен случай лечението на ЧМТ може да бъде фатално!

Рехабилитация след нараняване

Навсякъде възстановителен период- от 2 до 5 седмици след нараняването (в зависимост от тежестта на патологичното състояние), пациентът трябва да се придържа към препоръките на лекуващия лекар, да спазва пълна почивка. Всяка умствена и физическа дейност е забранена.

През годината жертвата трябва да бъде под контрола на невролог, което ще предотврати развитието на тежки усложнения.

Трябва да се признае, че след TBI от всякаква тежест могат да се развият симптоми. опасна болест, при хора, които системно консумират алкохолни напитки до епилептични припадъци.

Сътресението е опасно патологично състояние на мозъка, което може да провокира развитието на сериозни заболявания. При първите признаци на нараняване трябва незабавно да се обадите на линейка или да се свържете с специалист.

Само квалифициран лекар може да обясни как да лекува сътресение, за да предотврати развитието на опасно патологично състояние. Липсата на адекватна пълноценна терапия може да доведе до необратими последици, особено при наличие на сериозни и опасни наранявания на хората.