В началото на пътуването ми беше много трудно да го намеря необходимата информацияотносно процедурата за получаване на квота. Затова публикувам последните новини от полето, тъй като току-що изминах целия път сам. Квота за процедурата може да бъде получена от двойка, която няма общи деца в брака (може да има деца от предишни бракове), лекуваниот безплодие, което не даде резултат. Колкото по-дълго опитвате и бъдете диагностицирани с безплодие, толкова по-големи са шансовете. Процедурата се извършва "до горчивия край". Тоест, ако първото презасаждане е неуспешно, събирате отново всички документи и кандидатствате за нова квота. 1 квота = 1 опит за IVF този моментразрешено да получават не повече от 2 квоти годишно. Всичко това е безплатно с изключение на процедурата ICSI и използването на донорска сперма (те се заплащат отделно).
Трябва да се има предвид, че всяка година се правят промени в закона за получаване на квота. Броят на квотите се намалява, правилата за събиране и обработка на документи, списъкът на клиниките, които извършват процедурата, се променят. Но в момента е валидна следната схема.

Етап 1. Анализи

Вашият гинеколог (платен или в обикновен LCD) диагностицира безплодие и даде препоръка за IVF лечение. Вие идвате в своя LCD при вашия лекар и съобщавате намерението си да получите квота за IVF по задължителна медицинска застраховка. Лекарят ви дава списък необходимите анализи(в идеалния случай (както имах) той пренаписва протокола за вас на USB флаш устройство, което трябва да се попълни след събиране на анализите - има пълен списък на всичко необходимо). По-долу е даден списък за 2016 г. не по реда на попълване на протокола, а по срока на валидност на резултатите.

1. Кръвна група и Rh фактор. Ако Rh е отрицателен, по-добре е да прикачите информация с групата и Rh на съпруга

2. Хистеросалпингография, ултразвукова хистеросалпингоскопия или процедура за проверка фалопиевите тръбипри диагностична лапароскопия. От тази година анализът е задължителен дори при безплодие поради мъжки фактор (както в моя случай). В LCD ми предложиха да направя 1-ви тип процедура в болницата. Но това се прави с помощта на рентгенови лъчи. Тоест допълнително облъчване и болница. Но вторият тип се извършва за 1,5-2 часа с помощта на ултразвук. Избрах го и го направих в една от платените клиники. Моля, имайте предвид, че по време на процедурата трябва да има 7-12 дни от цикъла и добро намазване на флората на не повече от 10 дни, за да не се внасят вируси и бактерии в маточната кухина.

3. Колпоскопия. (Една година)

4. Флуорография (1 година)

5. Хормони за 2-3 дни от цикъла - АМГ за 2-5 д.к. - FSH фолитропин, LH лутетропин, E2 естрадиол, пролактин, тестостерон, TSH тироид-стимулиращ хормон, кортизол на 21-23 д.н. - . Ако е идентифициран хормонални нарушениянеобходима е консултация с ендокринолог. Евентуално лечение. В крайната диагнозаЗадължително

6. ХИВ (6 месеца)

7. PCR за Ureaplasmaurealyticum, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, HPV 16 и 18 типове. (6 месеца)

8. Терапевт (6 месеца). В диагнозата на терапевта Задължителнотрябва да има фразата "НЯМА противопоказания за цикъла на лечение с IVF и бременността."

9. ЕКГ (6 месеца). Ако се открие патология, консултация с кардиолог и в диагнозатаЗадължителнотрябва да има фразата "НЯМА противопоказания за цикъла на лечение с IVF и бременността."

10. Ехография на гърди (6 месеца)

11. Ултразвук щитовидната жлеза(6 месеца)

12. Ехография на малък таз на 5-7 д.с. (1 месец)

13. TORCH - токсоплазма, рубеола, CMV, херпес. (1 месец)

14. Клиничен анализкръв (1 месец)

15. Общ анализурина (1 месец)

16. Биохимия на кръвта (1 месец)

17. Хемостаза (1 месец). При установяване на проблеми, консултация с хематолог и традиционно в диагностиката на фразата„НЯМА противопоказания за ин витро цикъл на лечение и бременност“

18. Тампон за флора (1 месец)

19. Цитонамазка за онкоцитология (21 дни)

20. Сифилис (задължителни методи на RPHA и ELISA) (21 дни)

21. Хепатит B (21 дни)

22. Хепатит С (42 дни)

За съпруга:

1. Спермограма (със строга морфология на Крюгер) (6 месеца)

2. MAR тест (6 месеца).

3. PCR за Ureaplasmaurealyticum, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, HPV типове 16 и 18. (6 месеца)

4. ХИВ (6 месеца)

5. Сифилис (задължителни методи на RPHA и ELISA) (21 дни)

6. Хепатит B (21 дни)

7. Хепатит C (42 дни)

8. Консултация с уролог (1 месец). Ако мъжкият фактор на безплодие е необходима консултация с андролог и заключение относно препоръката за лечение на безплодие чрез IVF или IVF + ICSI. Необходимо е да се посочи необходимостта от използване на донорска сперма.

Започнах с процедури, които продължиха 6 месеца или повече. А също и от изследвания, които откриват проблеми, които трябва да се лекуват - кръв, урина, хормони и редовна цитонамазка. Няма значение къде се подлагате на процедурите - в жилищния комплекс или срещу заплащане. Прегледах всичко в моя LCD безплатно, с изключение на PCR, хормон AMHи хистеросалпингоскопия. Имайте предвид, че ще трябва да предоставите ОРИГИНАЛИТЕ на тестовете. Следователно, вие вземате всички формуляри, получени от вашия лекар в LCD за себе си. И им донесете копия за картата. По-добре е да сканирате всички оригинали, за да ги запазите. След като получите всички анализи, съпоставянето им по термини и повторното вземане на „остарели“, можете да продължите към втория етап.

Етап 2. Протокол.

Попълвате протокола, като вписвате резултатите от анализите. Ще обърна внимание само на допълнителна информация, която трябва да се попълни:

Екстракт от амбулаторен картон № (разберете от лекаря в LCD)

състояние бюджетна институцияздравеопазване "Консултативно-диагностичен център № 2 на Министерството на здравеопазването на град Москва", клон № 1. - пълното име на вашия LCD (разберете от лекаря или на сайта mosgorzdrav.ru)

Дата " " ____ 2016 г

Адрес на институцията: (разберете от лекаря в LCD)

Телефон: (разберете от лекаря в LCD)

Електронна поща: (разберете от лекаря в LCD)

Дата на раждане:

Местоживеене (регистрация):

Местоживеене (действително): - необходимо е, ако сте прикрепени към жилищния комплекс по действително местоживеене. Ако дойдете в жилищния комплекс с регистрация, този артикул не е необходим.

Телефон за връзка: по-добре е да дадете градски, мобилен и мобилен съпруг.

Паспорт: заедно с дата и място на издаване.

Застрахователна полица: Spassky Gate 000000 0000000000

SNILS: 000-000-000-00

Извадка от пълното име на пациента, на 32 години, се изпраща на комисията на Московския департамент по здравеопазване за подбор на пациенти за лечение на безплодие с помощта на асистирани репродуктивни технологии за решаване на въпроса за провеждане на цикъл на лечение за IVF (IVF + ICSI) и ЧЛ за сметка на задължителната медицинска застраховка.

Тегло: 88 кг - въведете вашите данни

Височина: 172 см

Оплаквания : за безплодие в продължение на 2,5 години.

Алергологична история: Алергични реакции към всички видове домашен прахи неговите патогени, както и върху пелин и бреза. Проучете, за да намерите алергични реакцииНа медицински препаратине е извършено .

Семейна история: майката има нефротичен гломерулонефрит.

Прекарани заболявания : V детствопанкреатит поради S-образна форма на жлъчния мехур; рубеола; екзема се превърна в атопичен дерматитот 3-годишна възраст до момента, на 23г. цитомегаловирус, херпес.

менструална функция:менструация от 13-годишна възраст, установена веднага, за 5-7 дни, след 28 дни, от 1 до 3 дни, болезнена, обилна.

Семейна история: женен. Повторно женен от 2014 г По време на брака няма общи деца и бременности.

Контрацепция:презервативи от латекс. Не са използвани лекарства.

Гинекологични заболявания и минали операции:отрича.

репродуктивна функция:Бременности - 2, от които П - 1, А - 0, Б - 1 (всички в предишен брак)

Бременност: Раждане на 29 седмица
D - 1200кг, 38см, 3-4 т. Почина преди изписването на 8-ия ден. Причината за смъртта е гноен менингит.Особености на протичането: На 12-та седмица от бременността за първи път се установяват анти-CMVIgG(155.9) и анти-HSVIgG(49.6) титри. 5. На 29 седмица тя е хоспитализирана с диагноза трахеобронхит и начална фаза трудова дейност. По време на раждането са поставени диагнози вътрематочна инфекция на плода и дефект на плацентата.

Година: 2010
Бременност: Не се развива Характеристики на курса: Спиране на развитието на бременността на 11 седмица. Не са открити патологии.

След това информация за нейния съпруг:

съпруг: Пълно име, възраст пълни години
Здрав (наличие на хронични допълнителни заболявания в обостряне), Брак - 2, наличие на деца в предишен брак - ДА (d -1998; m - 2001)

Също така е важно да се определи правилно диагнозата:

Диагноза :

Ако безплодието е свързано с вас. След това под диагнозата посочвате всичките си гинекологични патологии. Например:

миома на матката
Запушване на лявата тръба и др.

С попълнения протокол идвате на гинеколог и го проверявате. Съветвам ви да имате USB флаш устройство с вас, за да го поправите веднага в компютъра си. След като направите всички корекции, идвате при лекаря за подписи. Носете 3 екземпляра от протокола. Необходими са подписите на вашия гинеколог + началник на жилищния комплекс + главен лекар. институции (поликлиника или филиал - някой като него). След това можете да отидете на З заместник-председател на подкомитета на вашето акционерно дружество с окончателен подпис.

Етап 3. Подпис на комисията.

За да получите подписа на заместник-председателя на подкомисията на вашия АО, трябва да донесете следните документи:

1. Извлечение (протокол) в 3 екземпляра

2. Съгласие за обработка на данните – трябва да Ви го даде Вашият гинеколог след подписване на протокола.

4. Копие на паспорта (главна страница и регистрация).

5. Копие от застрахователната полица.

6. Копие на SNILS

7. Копие от TIN

8. ако адресът на регистрация е в друга област (получих, който трябва подробности как - пишете, ще ви кажа) - Удостоверение, че не членувате в IVF регистъра за задължително медицинско осигуряване във вашето АД.

9. ако мъжкият фактор на безплодие - Копие от заключението на андролога.

Записвате си час по телефона. Ако този човек е от вашия жилищен комплекс, вие сте късметлии. В моя случай трябваше да отида в друг жилищен комплекс и да се запиша за 2 седмици. Ако документите са изрядни и представянето Ви отговаря на изискванията на комисията, документите Ви ще бъдат приети. Ако квотите все още не са изчерпани, тогава ще ви бъде предложен избор от клиники, които все още имат квота. Ако квотите са свършили, ще трябва да изчакате да се появят от 1 до 6 месеца.
Ако всичко е наред, тогава получавате окончателен подпис върху вашите 3 екземпляра от протокола. Единият остава в комисията. Единият е ваш. И трябва да вземете още един на консултация за вашия лекар. В зависимост от датата на събиране на комисионната (ще трябва да изчакате от 1 до 30 дни), ще ви бъде назначена дата на пристигане за реферал, за да получите квота. С това направление отивате в своя LCD, подписва ви се лекар, началник на LCD и началници. лекарят и отивате в клиниката (по-добре е да си уговорите час предварително).

Освен това самият процес на IVF вече протича според схемата, приета в избраната клиника. (Последвайте този линк, за да прочетете какво се случва в клиниката:
) Имайте предвид, че непосредствено преди процедурата ще трябва да положите отново някои от тестовете. След презасаждането (независимо дали е успешно или не), ще получите извлечение за процедурата. Ще трябва да го занесете на вашия LCD. Като потвърждение, че квотата е влязла в сила и е направен първият опит на такава и такава дата. И тогава всичко до горчивия край!

Надявам се информацията ми да е полезна на някои от вас! Успех на всички!!

(щракнете за отваряне)

Квота за IVF през 2019 г., как да получите

И така, какво е квота за IVFпрез 2019 г. как да получите тази квота. Всяко лице, страдащо от безплодие, което не е било подпомогнато с други методи на лечение, има право да използва квотата за IVF. Съгласно част 3 на член 55 от Закон № 323 от 21 ноември 2011 г. квотата се предоставя на двойки, както семейни, така и несемейни, както и жени, които нямат съпруг.

Процедурата се извършва в рамките на задължителното медицинско осигуряване или ВМП (високотехнологични медицински грижи). В зависимост от програмата и региона на пребиваване, методите за получаване на квота за IVF и до каква възраст ще бъде възможно да се получи, също се различават.

Процесът на получаване на квота е разделен на няколко етапа. Нека разгледаме всеки от тях.

Етап номер 1. Обръщаме се към специализирана медицинска институция

Трябва да се свържете с лечебно заведение, което има съответния лиценз, включително за предоставяне на услуги в областта на гинекологията и акушерството. Съгласно параграф 7 от Процедурата, одобрена със Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 30 август 2012 г. № 107n, това може да бъде гинекологична консултация по местоживеене.

Етап номер 2. Медицински преглед

Кой отговаря на условията за IVF? Ръководейки се от параграф 8 от Заповед № 107n, лекарят назначава няколко прегледа, които могат да продължат до шест месеца. След поставяне на диагнозата се провежда лечение, включващо лапароскопска и хистероскопска корекция. Продължителността на такова лечение може да бъде още една година.

Ако въпреки курса на лечение не е настъпила бременност, тогава има основание за получаване на квота за IVF, чието очакване може да продължи от 10 дни или повече.

Етап номер 3. Медицинска комисия

Как да получите квота за IVF по CHI? Гинеколог осигурява медицинска документациядо медицинската комисия на вашия район, която решава да изпрати документи до централната клиника на региона, за да определи целесъобразността на процедурата. Тази схема се използва, ако квотата за IVF през текущата година е получена чрез системата CHI.

В случай на получаване на квота за IVF според VMP, пациентът или лекуващият лекар изпраща документи за квотата за IVF независимо в централната клиника на региона.

Факт

В съответствие с Указ на правителството на Руската федерация от 8 декември 2017 г. N 1492 „За програмата държавни гаранциибезплатно предоставяне на медицинска помощ на гражданите за 2019 г. и период на планиране 2019 и 2020 г.“ използването на асистирани репродуктивни технологии (IVF), включително предоставянето на лекарства, осъществявани в рамките на основната програма здравна осигуровка. Източник на финансиране са средствата по задължителното медицинско осигуряване. За единица обем медицинска помощ в категорията на акушерството и гинекологията, Приложението към документа установява стандарта на финансовите разходи в размер на 117 513 рубли.

Етап 4. Решение на централната клиника

Колко време да чакате за IVF квота? Изчакайте решението на централната клиника. Например в Москва се приема в рамките на 10 дни от датата на получаване на пакета документи. Решението се оформя в протокол. Извлечение от протокола се връчва на пациента лично или се изпраща по обикновена или електронна поща. В други региони на страната може да се установи различен срок за вземане на решение за получаване на квота за IVF. Така че в района на Москва решението се взема в рамките на 1 месец от датата на подаване на документите.

Факт

В съответствие с писмото на Министерството на здравеопазването на Русия от 18 март 2014 г. № 15-4/10/2-1777 регионалните власти са длъжни да публикуват на своя уебсайт списък на чакащите със списък на пациенти, които имат одобрена квота за ин витро оплождане, както и броя квоти за ин витро оплождане за 2019г. Ако процедурата ще се проведе съгласно VMP, тогава купонът за помощ и медицински документиизпратени до организация, която предоставя такава помощ. Ако процедурата се извършва по задължителна медицинска застраховка, тогава пациентът получава направление за лечение за сметка на задължителната медицинска застраховка.

IVF: в очакване на квота

Най-накрая са подадени документи за IVF: чакането на квота може да отнеме до 1 месец, въпреки че решението не винаги е положително. Решението на комисията на организацията, предоставяща HCMC (ако е планирано IVF по тази програма), се приема официално в рамките на една седмица от датата на издаване на купона.

Всеки гражданин на Руската федерация може да се подложи на безплатно IVF, тъй като тази процедура е включена в списъка на безплатните медицински услугиот OMS. През 2017-2018 г. за това жената трябва да има задължителна медицинска застраховка и показания за IVF. Освен това двойката ще трябва да събере медицински и юридически документи. В тази статия ще обсъдим подробно какви документи са необходими за IVF по CHI, как и къде да ги получите.

Как да получите квота за IVF през 2018 г

От 2016 г. процедурата за IVF се регулира не от разпределени квоти, а от полица за задължителна медицинска застраховка (CHI). Една безплодна двойка може да избере клиниката, в която иска да се подложи на процедурата, като тази клиника може да се намира в друг регион. Но за това е необходимо да приложите към документите, представени на комисията, писменото съгласие на тази клиника за провеждане на IVF за вас в рамките на задължителната медицинска застраховка. Или посочвате клиника във вашия регион, която участва в програмата.

Списък на документите за ин витро оплождане по задължителна медицинска застраховка в предродилната клиника

Лекуващият гинеколог изготвя лист за преглед на пациента, в който са изброени всички необходими изследвания за получаване на направление за безплатна процедура за IVF.
Съгласно този списък една безплодна двойка трябва да се подложи на редица изследвания и анализи в рамките на 3-6 месеца, за да потвърди диагнозата безплодие и да определи причините за него. Този медицински документ включва 31 изследвания - това е проходимостта на фалопиевите тръби, кръвен тест за нивото на AMH, FSH и пролактин, PCR метод за откриване на инфекции, преглед на млечните жлези, флуорографско изследване, консултация с ендокринолог , анализ на хромозомния апарат, подробна спермограма и др. С пълен Можете да намерите списък с тестове за IVF според MHI на нашия уебсайт.

Забележка!Някои анализи са краткосрочендействия, така че те се извършват най-добре в последния момент.

Гинекологът след преминаване на всички изследвания прави заключение. И ако диагнозата не е лечима и е индикация за IVF, тогава жената получава следните документи в рамките на 3 работни дни:

- Извлечение от амбулаторната карта предродилна клиника , който съдържа всички резултати от изследвания и заключения на специалисти.

Забележка!Извлечението трябва да носи печата на предродилната клиника и главния лекар. Диагнозата в извлечението трябва да бъде направена с МКБ код 10, освен това здравословното състояние не само на жената, но и на мъжа трябва да бъде описано в него със заключението на терапевта.

При предоставяне на специализирана медицинска помощ при лечение на безплодие с помощта на асистирани репродуктивни технологии. Този лист изброява всички етапи с времева рамка от прегледа до посещението в клиниката. Маршрутният лист се съхранява от пациента като напомняне, а след IVF процедурата се прикрепя към амбулаторната карта.

- Направление към комисията.

Забележка!Ако IVF процедурата е неуспешна, тогава през тази година можете да кандидатствате за втори опит. В този случай не е необходимо да се подлагате на нов преглед, можете да използвате резултатите от предишния лист за преглед на пациента. Документите ще изискват и повторно извлечение от амбулаторната карта и ново направление за комисията.

Освен това в някои региони се изисква отделно мнение на терапевта за здравословното състояние на двамата партньори в момента. подробен планстъпките, които трябва да предприемете, за да станете член на програмата за подпомагане на безплодни двойки, са описани в статията „Безплатно IVF по CHI“.

Какви документи са необходими за ин витро комисията

Документите до комисията във вашия регион могат да бъдат изпратени лично от вас или от вашия лекуващ лекар, не е необходимо личното ви присъствие в комисията, документите в повечето случаи се подават до в електронен форматили по куриер се доставят от предродилната клиника до Министерството на здравеопазването във вашия регион.

В комисията се представят следните документи:

Резултатите от всички тестове и изследвания, потвърждаващи диагнозата безплодие.

Извлечение от предродилна клиника.

Заключението на терапевта за здравословното състояние на двамата партньори (оригинал).

Фотокопие на паспорта на съпруга и съпругата (партньори).

Фотокопие на политиката на MHI.

Фотокопие на SNILS.

Писмено съгласие за проверка и обработка на лични данни.

Писмено приложение на установената форма.

С мостри писмено съгласиеи приложение за IVF можете да намерите по-долу.

В рамките на 10 работни дни комисията ще разгледа вашите документи и ще се произнесе. Ще получите заключение, подписано от всички членове на комисията, и направление с адреса на клиниката, където можете да кандидатствате за IVF. След това ще бъдете поставени на опашка, чийто напредък можете да наблюдавате електронно.

Какви документи за IVF трябва да бъдат предоставени на клиниката

Всички същите документи (оригинали и копия) плюс посоката на комисията към тази клиника. Трябва да кандидатствате в предложената клиника в рамките на 2 седмици, в противен случай препоръката на комисията ще изтече. Може също да имате нужда допълнителни прегледиили тестове, за които клиниката за IVF ще ви каже. Ще бъдете поставени в списък с чакащи и клиниката ще се свърже с вас, когато дойде вашият ред. Можете да намерите списък с клиники за IVF в различни региони на нашия уебсайт.

Примерно съгласие за обработка и проверка на обработката на лични данни

СПОРАЗУМЕНИЕ
за обработка на лични данни

Аз, ________________________________________________________________________________,
(фамилия, собствено име, бащино име на пациента)
Съгласен съм с МЗ Самарска областза обработка и използване на личните данни, съдържащи се в тази (моята) заявка, за целите на насочване за лечение с помощта на асистирани репродуктивни технологии за сметка на задължителното здравно осигуряване

1. Дата на раждане ____________________
(ден месец година)

2.Пол _________________________________
(жена, мъж - моля посочете)

3. Документ за самоличност ________________________________________________
(наименование, номер и серия на документа, от кого и кога е издаден)

4. Адрес на регистрация по местоживеене
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(пощенски адрес по място на регистрация)

5. Адрес на действително местоживеене _______________________________________ _________________________________________________________________________________
(пощенски адрес на действително пребиваване)

6. Телефон за връзка _________________________________________________________________

7. Имейл адрес ________________________________________________________________
(разбираемо)
8. Наименование на застраховката медицинска организация, серия и номер на застрахователната полица
задължителна медицинска застраховка на пациента
____________________________________________________________________________________

9. Застрахователен номер на индивидуална лична сметка (SNILS)
_____________________________________________________________________________________

10. Социална група: студент, работещ, неработещ, пенсионер
(Подчертайте приложимото)

11. За да ми прехвърлите лично информация относно решението на Комисията, включването в списъка на чакащите, получаването на указания и други данни по телефона и (или) посочената в заявлението електронна или пощенска комуникация, аз съм съгласен/съгласен (подчертано като необходимо).

Посочените в заявлението данни съответстват на представените документи.

Подпис на пациента ______________ /______________/ Дата___________________

Примерно заявление за IVF

ИЗЯВЛЕНИЕ

Моля, разгледайте нашите (моите) документи, за да разрешите проблема с насочването за лечение с помощта на асистирани репродуктивни технологии в ________________________________________________________________
(GBUZ "Самарски регионален център за семейно планиране и репродукция", CJSC "Медицинска компания IDK", GBUZ SO "Togliatti City" клинична болница№ 5")

за сметка на задължителното здравно осигуряване.

Моля да изпращате уведомления за решението на Комисията, включването в списъка на чакащите, получаването на направление на имейл адрес, пощенски адрес, по телефона (подчертайте, ако е необходимо).

Казаха ли ви, че единствената индикация за получаване на квота за безплатно IVF е липсата на фалопиеви тръби?

Страхувате ли се само от една мисъл за бюрокрацията, смятате ли, че трябва да съберете много документи, страхувате ли се, че е нереалистично да получите безплатно квота за лечение на безплодие?

Лекуващият лекар на районната клиника заявява: безплатни офертиЩе ограничат ли IVF, ще те заобиколят?

Прочетете внимателно информацията, която е представена тук, уверете се, че винаги трябва да се борите за права!

Правилата за получаване на квота за лечение на безплодие с помощта на асистирани репродуктивни технологии могат да бъдат различни, различни градове- различни цени. Научете как да правите изкуствено осеменяванебезплатно, най-добре директно на място. Ще ви кажем какво ви е необходимо, за да направите безплатно изкуствено осеменяване, какви правни документи трябва да следвате, например, за да направите безплатно IVF в Москва. Допълнителен материал- Заповед № 195 от 28 април 2007 г. "За организацията на работата в посока лечение на безплодие с помощта на асистирани репродуктивни технологии за сметка на бюджета." www.mosgorzdrav.ru

Как да получите безплатно квота за изкуствено осеменяване за всички останали жители на Руската федерация, вижте в края на документа.

Кой има право да получи безплатни квоти за IVF?

Критерии за избор на безплатно изкуствено осеменяване.

Задължителни изисквания, за да направите безплатно IVF в Москва:

• официално регистриран брак;
• постоянно пребиваване в Москва;
• възрастта на пациента е 22 - 38 години, определена към момента на включване в списъка;
• липса на общи деца.

За да направите безплатно IVF в Москва, трябва да се идентифицирате следните причинибез бременност:

• пълен тубарно безплодие;
• безплодие, продължаващо повече от 2 години, доказана неефективност на други методи на лечение:

1. хирургични методилечение на безплодие (повече от година след салпинго-овариолиза, лапароскопия, коагулация на огнища на ендометриоза);
2. класическа индукция на овулация (условие - поне шест опита за стимулиране на овулация);
3. оперативен, консервативно лечениемъжко безплодие.

• вид безплодие, когато ин витро оплождането е най ефективен методлечение на безплодие (наличие на комбинирани видове безплодие).

Други изисквания за безплатно извършване на IVF в Москва:

• отсъствие тежки заболяваниясоматичен тип, способен да предотврати бременност, бременност, раждане;
• отсъствие лоши навицикато алкохолизъм, наркомания;
• отсъствие психично заболяванекоито могат да причинят неуспешна бременност или да ограничат нормалното отглеждане на детето.

Процедурата за преглед на семейна двойка, кандидатстваща за квота за безплатно IVF:

Базиран това проучванеобластната предродилна консултация трябва да издаде направление за лечение на жената.

Списък на видовете прегледи за квота за безплатно оплождане:

• общ гинекологичен преглед;
• Ултразвук на тазовите органи;
• клиничен кръвен тест, време на съсирване (валиден за един месец);
• кръвен тест - определяне на групата, Rh фактор;
• кръвен тест - LH, FSH, пролактин, естрадиол, кортизол, тестостерон, TSH (1 фаза на цикъла);
• кръвни изследвания - ХИВ, сифилис, хепатит В, С (валидни 3 месеца);
• проучване - флора от цервикален канал, уретрата, също степента на чистота на влагалището;
• изследвания - полово предавани инфекции (уреаплазмоза, хламидия, микоплазмоза);
• цитологично изследване на петна от шийката на матката;
• преглед - наличност вътрематочна инфекция: IgM антитела, IgG към вируса херпес симплекстип 1, 2, рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза;
• заключението на психоневрологичния, наркологични диспансерипо местоживеене, съдържащо бележка, че пациентът няма противопоказания за лечение на безплодие, бременност;
• становище на терапевта, съдържащо инструкции общо състояниена здравето на пациент, който иска да излекува безплодието с помощта на АРТ, също се прави заключение, което предвижда възможността за носене на бременност (като се вземе предвид информацията, предоставена от тесни специалисти, обмисля се рентгенография на гръдния кош).

Списък на видовете прегледи за мъж:

• MAR тест, спермограма;
• кръвен тест - ХИВ, сифилис, хепатит В, С (валиден 3 месеца);
• кръвен тест - група, Rh фактор.

Когато съпругът е диагностициран мъжко безплодие”, наред с други неща, ще трябва да се консултирате и с андролог. Ако плодовитостта е рязко намалена, се предписва допълнително генетично изследване (кариотип, мутации на AZF-фактор, мутации на CFTR-ген). Първо трябва да се консултирате със специалистите на Центъра за семейно планиране.

Други прегледи за получаване на квота за безплатно IVF:

Ако при прегледа жена, която се нуждае от лечение на безплодие и е подала молба за безплатно оплождане, ще има доброкачествени образувания(има значение областта на матката), както и при наличие на тумори и тумороподобни образувания на яйчниците, хидросалпинкси, при които хирургична интервенция, пациентът първо трябва да премине операция. След това отново се разглежда кандидатурата на пациента.

Пациентите с вродени или придобити малформации на матката, онкологични заболявания, ще чакат решение за вписването им в регистъра, взето от специална комисия. Състои се от лекари със специализирани специалности, които определят възможността за насочване на конкретна жена безплатно лечениебезплодие.

Какви стъпки да предприемете след прегледа?

След извършване на всички видове предварителни прегледи е необходимо да се изисква от лекаря на районната предродилна клиника да издаде направление за лечение на безплодие с помощта на асистирани репродуктивни технологии, като IVF или ICSI. Трябва да дойдете с него на среща с областния гинеколог. Именно този специалист трябва да изпрати цялата информация за вас на секретаря, така че вашата кандидатура да бъде разгледана от комисията и да бъде взето окончателното решение.

"... Донесох три екземпляра от указанията за лечение на безплодие от предродилната клиника на областния гинеколог. След като районният лекар потвърди, че съм вписан в регистъра, той взе всичките три копия, за да постави подписи, печати. ​​Тя влезе във всички данни там, като ме информира какво ще бъда в списъка на чакащите. Следващ ходназначен в рамките на една седмица. След това взе два подписани екземпляра, като даде едното на предродилната клиника, а второто запази за себе си. …"

В Москва, в зависимост от района, беше отбелязана различна скорост на напредване на опашката за IVF. През 2012 г. чакащите от около 2 години ще могат да получат едно по едно безплатно лечение за безплодие.

Комисия за включване в списъка за безплатно IVF. 2012 г., оперативна процедура

• Комисията работи на базата на регионалния Център за семейно планиране.
• Целта на създаването на тази комисия е да контролира, да установи приоритетния ред за издаване на направления на пациенти, които искат да лекуват безплодие с помощта на асистирани репродуктивни технологии (да направят безплатно оплождане чрез IVF, ICSI) за сметка на средствата, отпуснати от града бюджет. Освен това комисията има право да разрешава конфликтни ситуации, свързани с това.
• Комисията заседава при необходимост, най-малко веднъж месечно. Комисията се ръководи от председател или заместник.
• Материалите за всяка среща се подготвят от секретаря, като се използват заключенията и презентациите на лекари - участъкови гинеколози и представители на отделите по асистирани репродуктивни технологии. Въз основа на заключенията на специалистите и други медицински документи комисията при необходимост организира консултация. Членовете на комисията утвърждават списъка на пациентите, които трябва да бъдат насочени за лечение на безплодие с помощта на асистирани репродуктивни технологии за сметка на средства, отпуснати от градския бюджет.
• Членовете на комисията записват решението си в протокол от установената форма, който след това се подписва от ръководителя на Министерството на здравеопазването или неговия заместник. Едва след това документът влиза в сила. Срокът на съхранение на всеки протокол в организационно-методичния отдел по акушерство и гинекология на Министерството на здравеопазването е най-малко 5 години. Всяка пациентка, насочена за безплатно лечение на безплодие, може да поиска да й бъде предоставено извлечение от протокола и членовете на комисията нямат право да й откажат.
• Комисията е длъжна да представя годишен отчет за работата си в Министерството на здравеопазването.

Както показва практиката, областният гинеколог обикновено не предупреждава пациентите за вземане на тестове, което не отговаря на правилата. Ето как често се случва:

"... районният гинеколог ви пише направление за Центъра за семейно планиране. И само там разбирате, че можете да се регистрирате и да се запишете на опашката само след преминаване на тестовете. Тогава, когато се появи опашката (в моя случай това е 2 месеца), получавате направление. Вземайки го, както и копия от резултатите от изследванията и удостоверенията, отивате директно в Центъра за психологическо и социално развитие, където лекарят ви обяснява всички подробности. ин витро опложданеМина точно година“.

Процедурата за IVF процедура

• Основата за започване на лечение на безплодие е съответното заключение на комисията, средствата за лечение се отпускат от градския бюджет, в съответствие със съответната заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 26 февруари 2003 г. N 67 „За използването на на асистираните репродуктивни технологии (АРТ) в лечението на женския и мъжкия стерилитет“. Намерете подробности тук.
• Програмата за лечение на безплодие за сметка на градския бюджет предвижда:

Осъществяване на два опита за IVF (безплатно оплождане), презасаждане на ембриони (IVF и ET), както и извършване, ако е необходимо, на криоконсервация на ембриони с последващо съхранение за не повече от една година, последващо размразяване и презасаждане на криоконсервирани ембриони.

Програмата не включва:

Използване на донорска сперма, сурогатно майчинство и донорство на яйцеклетки на търговска основа.

• След като комисията вземе окончателно решение, на пациента се предписва индукция на суперовулация. Лекуващият лекар избира индивидуална схема за индукция на суперовулация, прави промени в протокола за IVF, ако е необходимо, избира подходящите лекарства и коригира техните дози. Може да се избере кратък протокол за IVF процедура или дълъг IVF протокол - според показанията.
• В отделението за IVF една жена се подлага на ултразвуково наблюдение на развитието на ендометриума и яйцеклетката. Пункцията на яйцеклетки се извършва в амбулаторни настройкиизвършване на процедурата в IVF отдела, като се използват общоприети техники.
• Оплождането на яйцеклетката може да се извърши с помощта на ICSI, изкуствено осеменяванеИзборът на техника зависи от причината за безплодието.
• Ако в еякулата на съпруга няма сперматозоиди, на мъж може да бъде предписана операция на тестисите, техните придатъци (съответно TESA, MESA).
• Ембриотрансферът се извършва по обичайния метод. Не е желателно да се трансферират повече от 2 ембриона.
• Ако оплождането ин витро е завършено успешно, управлението на бременността трябва да се извършва от лекари от районната предродилна клиника. До 12 седмици развитието на бременността се наблюдава от специалисти, извършили IVF.
• Цялата информация за извършени опити за ин витро оплождане, въпросници за IVF протокол, информация за резултатите от процедурата (успешни IVF протоколи), трябва да бъдат предадени на секретаря на Комисията. Една от задачите на лекарите от отдел IVF. Тези данни (въпросници за IVF протоколи, успешни IVF протоколи) впоследствие влизат в общия регистър.

Така се запознахте с информацията за това как се изгражда работата по издаване на направления за безплатно лечение на безплодие, за безплатно IVF. Познавайки процедурата за получаване на направление за безплатно IVF, ще ви бъде по-лесно да се борите за правата си. Разбира се, най-добре е да ви заобиколи. Надяваме се, че ще получите квота за безплатно IVF без бюрократични забавяния и ще се появи много скоро дългоочаквано бебе! Успех, имайте търпение!