Дали изкуственото осеменяване е реален шанс за безплодните двойки да намерят родителско щастие или неестествена процедура, шансовете за успех на която са нищожни?

Майчинството е най-голямото щастие и радост за жената, нейното призвание и най-естественото състояние. Когато по някакви обективни причини жената не може да стане майка, тогава на помощ идва изкуственото осеменяване. Какво е това, какви методи за изкуствено осеменяване съществуват, какви са характеристиките на процедурата, както и други въпроси, които вълнуват жените, ще разгледаме в тази статия.

Значението на изкуственото осеменяване

Изкуственото осеменяване е модерен метод за решаване на проблема с безплодието, когато зачеването на дете не може да се случи по естествен път. Процедурата по изкуствено осеменяване може да се извърши по редица причини, при които както единият от партньорите, така и двамата са болни от безплодие.

Основните индикации за изкуствено осеменяване са:

• поликистозни яйчници
• ендометриоза
• ниско качество на спермата на партньора, което може да се прояви в неподвижност на спермата, ниска концентрация и голям брой патологични единици
• хормонално безплодие
• тубарно безплодие
• безплодие, чиито причини не са установени

Благодарение на напредъка в медицината стотици хиляди безплодни двойки най-накрая могат да изпитат радостта от майчинството и бащинството, тъй като изкуственото осеменяване дава възможност да имат деца с форми на безплодие, които в миналото са сложили край на репродуктивната функция.

Видео: Зачеване ин витро

Методи за изкуствено осеменяване

Когато става въпрос за изкуствено осеменяване, много хора се сещат за обичайната и популярна процедура IVF. Всъщност има няколко метода за изкуствено решаване на проблема с безплодието:

• ISM е метод, при който спермата на нейния съпруг се прехвърля в матката на жената. Тази техника се използва в случаите, когато репродуктивните функции на жената не са нарушени и тя не може да стане майка поради лошото качество на спермата на съпруга си или когато слузта във влагалището на жената е агресивна среда за съществуването на сперматозоиди и те умират без достигайки до яйцето

• ISD - ако спермата на съпруга е неподходяща за зачеване или той е напълно безплоден, тогава на съпрузите се предлага метод за изкуствено осеменяване с донорска сперма. Самата процедура на този метод е практически същата като предишната: жена също се инжектира със сперматозоиди в матката, но само нейният съпруг не е донор на сперма

• ДАРБА - когато причината за безплодието се крие в това, че яйцеклетката на жената не навлиза във фалопиевата тръба за оплождане, тогава методът на интратубален трансфер на гамети е ефективен. Състои се в прехвърляне във фалопиевата тръба на яйцеклетка, предварително взета от жена, изкуствено свързана с мъжки сперматозоиди. Мъжките зародишни клетки могат да принадлежат както на съпруга, така и на донора

• ZIPT е метод, при който оплодена яйцеклетка се инжектира в матката, подготвена от хормони. Преди това здрава, плодородна яйцеклетка се взема от жена чрез пункция на яйчниците и се опложда извън женското тяло със сперматозоиди. След това ембрионът се вкарва през шийката на матката

• ICSI е ефективен метод за изкуствено осеменяване, който включва оплождане на яйцеклетка със сперма с помощта на най-тънката игла. Чрез пункцията на тестисите се отстранява най-активният сперматозоид и се въвежда в яйцето

• IVF е най-често срещаният вид изкуствено осеменяване на яйцеклетка извън тялото на жената, след което ембрионът се имплантира в матката

IVF метод за оплождане

Инвитро оплождането е модерна репродуктивна технология, която се използва най-често не само у нас, но и в целия свят. Какво обяснява тази популярност на метода? Първо, тази техника дава най-високи резултати; второ, с помощта на IVF може да се постигне бременност дори при много трудни случаи на безплодие, когато и двамата партньори имат сериозни репродуктивни проблеми.

процедура за изкуствено осеменяване

IVF изисква множество яйцеклетки. Но тъй като в тялото на жената в един цикъл може да се образува само една яйцеклетка, количеството на производството на яйцеклетки се стимулира от хормони.

Когато с помощта на ултразвук се установи, че яйчникът е увеличен и в него са се образували яйцеклетки, те се отстраняват. След това овоцитите се измиват от фоликулната течност и се поставят в инкубатор, където се намират яйцеклетките до момента на изкуствено осеменяване.

Ако не е възможно да се получат яйцеклетки от жена, тогава се използват донорски яйцеклетки.

В същия ден се вземат сперматозоиди, които са получени чрез мастурбация или коитус интерруптус. В получената сперма се изолират сперматозоидите и се избират най-активните от тях. След това в епруветката с яйца се добавя необходимия брой активни сперматозоиди в размер на 100-200 хиляди на яйце. Възможно е също да се използва донорска сперма.

В рамките на 2-3 часа спермата опложда яйцеклетката. След това полученият ембрион се поставя в благоприятна среда, където остава от 2 до 6 дни. През цялото това време в епруветката се въвеждат необходимите витамини, физиологични йони, субстрати и аминокиселини. След това ембрионите се прехвърлят директно в матката, което се извършва за броени минути на гинекологичния стол.

Ако една жена не може сама да понесе бременността, тогава прибягват до сурогатно майчинство.

Видео: Оплождане ин витро. Комаровски

Плюсове и минуси на оплождането ин витро

Въпреки факта, че IVF дава възможност на хората, страдащи от безплодие, да имат деца, тази процедура може да има и отрицателни последици, които понякога стават плачевни:

• хормонален дисбаланс
• овариална хиперстимулация
• малформации на плода
• многоплодна бременност, при която е необходимо да се убият "допълнителните" ембриони за оцеляването на поне един или двама

Освен това процедурата за IVF е скъпо начинание, което не всеки може да си позволи и понякога бездетните двойки трябва да се откажат от всякакви надежди да станат родители, тъй като сумата е просто непосилна за тях.

От друга страна, в обществото има предубедено отношение към процедурата по изкуствено осеменяване - "децата от епруветка" се смятат за непълноценни и изостанали в развитието.

Днес процедурата за IVF се подобрява по много начини. Прилагат се нови технологии, установява се точната дозировка на хормоните, която осигурява необходимите процеси и в същото време причинява най-малко вреда на тялото на жената.

Важно е също така, че много рядко голям брой ембриони, обикновено само два, се поставят в маточната кухина, което предотвратява необходимостта от елиминиране на допълнителен ембрион. А самата радост от майчинството надхвърля всички възможни рискове и нежелани последствия, които ин витро процедурата може да причини.

Колко струва изкуственото осеменяване?

Цената на емисията зависи от метода на изкуствено осеменяване. Тя може да варира в различните клиники, но средната ценова листа изглежда така:

• IGO от 28 до 40 хиляди рубли
• IVF от 40 до 100 000 рубли
• ICSI от 100 до 150 000 рубли

Други методи за изкуствено осеменяване не са широко разпространени в Русия поради по-ниската им ефективност.

Изкуствено осеменяване на самотни жени

За жени, които нямат партньор за зачеване на дете, но които отчаяно искат да имат дете, процедурата за изкуствено осеменяване ще помогне. По време на тази процедура в матката на жената се поставят активни донорски сперматозоиди, след което яйцеклетката се опложда.

Непосредствено преди процедурата жената се подлага на прегледи и изследвания, а при необходимост се извършва и хормонална стимулация.

Изкуствено осеменяване у дома

Процедурата по изкуствено осеменяване може да се извърши у дома. Същността му се състои в това, че доза сперма, получена по време на еякулация, се инжектира в матката на жена с помощта на спринцовка и катетър. Благодарение на тази манипулация шансът за оплождане се увеличава значително, тъй като всички сперматозоиди се изпращат към яйцеклетката, докато при естественото оплождане част от семето се излива и неутрализира от влагалищната слуз, без дори да навлиза в матката.

За извършване на изкуствено осеменяване у дома са необходими стерилни:

• спринцовка
• катетър
• гинекологичен спекулум
• пипета
• дезинфектант
• тампони
• хавлиена кърпа
• гинекологични ръкавици

Важно е процедурата да се извърши по време на овулация, която може да се определи с помощта на специален тест.

Проблемът с изкуственото осеменяване

Подробна информация за това как се извършва изкуственото осеменяване у дома може да бъде получена от гинеколог, но е важно да се разбере, че извършването на такъв важен процес у дома може да носи риск от въвеждане на различни инфекции в маточната кухина, поради възможната нестерилност на използваните устройства.

Изкуствено осеменяване: прегледи

След анализ на прегледите на жени, които са решили изкуствено осеменяване, могат да се разграничат няколко ключови аспекта на процедурата:

• не винаги настъпва бременност. Има двойки, които са се решавали на IVF пет или шест пъти подред, но така и не са постигнали желаното
• много безплодни жени са загрижени за моралния аспект, тъй като проблемът с изкуственото осеменяване все още предизвиква дискусии в различни кръгове, особено от църквата, която смята подобни събития за неестествени и осъжда семейства без деца, тъй като те трябва да носят кръста си и да не вървят срещу Божията воля

• изкуственото осеменяване е колосална тежест за тялото на жената, както в морален, така и във физически смисъл
• въпреки проблемите, с които се сблъскват двойките, които все пак се решават на изкуствено осеменяване, положителният резултат и радостта от раждането на дете надвишава всички рискове и отрицателни моменти и мнозина се спират само от цената на процедурата да имат дете отново изкуствено

Видео: Видове изкуствено осеменяване

Специалистите са създали специален комплект, благодарение на който изкуствено осеменяване у домадоста възможно.
/>/>

Комплектът, благодарение на който тази процедура може да се направи у дома, съдържа тестове за определяне на FSH, LH, hCG, както и всичко необходимо за вземане на сперма.

1. Тест за определяне нивото на фоликулостимулиращия хормон (2 бр.)

Този комплект за домашно изкуствено осеменяване ще ви помогне да определите нивата на FSH.

Защо трябва да определите нивото на FSH?
Повишеното ниво на хормона може да показва както началото на менопаузата, така и наличието на проблеми в репродуктивната сфера.
Препоръчва се да се подложи на изследване за жени след навършване на тридесет години, както и с нередовен менструален цикъл.
Комплектът, който ви позволява да се подложите на такава процедура като изкуствено осеменяване у дома, включва два теста за определяне на нивото на FSH.
Тестът за определяне на нивото на фоликулостимулиращия хормон определя концентрацията на FSH от 25 mIU / ml.

Как да проведем тест?

1. Пробата от урина трябва да се вземе в сух и чист контейнер.
2. Изчакайте 5 (пет) минути.
3. Резултатът трябва да бъде оценен в интервал от 40 (четиридесет) секунди до 15 (петнадесет) минути. Цветните ивици могат да се появят малко по-рано или по-късно през това време, в зависимост от нивото на FSH в урината.

Как да оценим резултатите от теста?

положителен резултате в случай, че контролната линия съвпада по цвят или е по-светла от референтната линия.
При получаване на положителен резултат е необходимо да се направи повторно изследване след 7 (седем) дни.
Повишаването на нивата на FSH за кратко време в средата на менструалния цикъл се счита за нормално, но продължителното повишаване на нивото на хормона показва началото на менопаузата или затруднено зачеване.
Ако забележите следните симптоми: горещи вълни (горещи вълни), емоционална нестабилност, нередовен менструален цикъл, хронична умора, това може да означава настъпването на менопаузата.
Ако резултатът е положителен, трябва да се консултирате с гинеколог.

Отрицателен резултатнаблюдавани при нормални нива на фоликулостимулиращия хормон. Въпреки това, ако изпитвате симптоми като горещи вълни (горещи вълни), емоционална нестабилност, нередовна менструация, хронична умора, потърсете лекарска помощ във връзка с евентуално настъпване на менопаузата.
Грешен резултатсе счита, ако:

1. Тест за овулация(2 бр.)

Изкуственото осеменяване трябва да се извърши два до три дни преди овулацията и след това трябва да се повтори още два до три пъти на всеки 48 (четиридесет и осем) часа.
Пример.
При 28-дневен менструален цикъл овулацията настъпва на 14-ия (четиринадесетия) ден от менструалния цикъл. В този случай процедурата на AI трябва да се извърши на 11 (единадесети), 13 (тринадесети) и 15 (петнадесети) дни, ако изкуственото осеменяване се извършва три пъти, и на 12 (дванадесети) и 14 ( четиринадесети) ден, ако процедурата на AI се извършва два пъти.

За да определите деня на изследването в зависимост от продължителността на менструалния цикъл, можете да използвате таблицата:

Нормална продължителност на цикъла
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
Начален ден на теста
06 06 07 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

Така, ако менструалният цикъл обикновено е 22 дни, изследването трябва да започне на 6-ия (шести) ден, ако е 31 дни, след това на 14-ия (четиринадесети) ден.

Как да проведем тест?
Препоръчва се тестът да се проведе два пъти с разлика от 7 (седем) дни. Денят на менструалния цикъл е от основно значение.
За теста ще ви е необходима порция сутрешна урина (съдържа хормона в максимална концентрация). Опитайте се да пиете по-малко течност след полунощ преди теста, за да получите по-точен резултат.
1. Определете деня, в който ще се проведе изследването.
2. Част от урината трябва да се събере в сух и чист съд.

3. Отворете опаковката и извадете тест лентата непосредствено преди тестването.
4. Поставете тест лентата вертикално в контейнера за урина със стрелките, сочещи надолу. Лентата трябва да остане в това положение поне 10 (десет) секунди. Уверете се, че нивото на урината не надвишава максималното ниво, посочено като MAX.
5. Извадете тест лентата, поставете я върху суха и чиста повърхност./>

• Оценете резултатите след 10 (десет) минути.

1. Резултатът трябва да бъде оценен в интервал от 40 (четиридесет) секунди до 30 (тридесет) минути. За да потвърдите отрицателен резултат, изчакайте 30 минути (общо време за реакция).

Резултатът от теста се счита за положителен, ако контролната линия съвпада по цвят или е по-светла от референтната линия.

Как се взема проба от сперма?
Пробата от сперма се поставя в специален контейнер, който е включен в комплекта. Престоява в контейнера поне 15 (петнадесет) минути след еякулацията. Петнадесет минути е времето, през което семенната течност се втечнява.
При съхранение на сперма трябва да се спазват специални условия. Така че температурата на съхранение е важна: около 22 градуса по Целзий. Съхраняването на контейнера с биоматериал при стайна температура ще предпази сперматозоидите от дегенерация.
Увийте контейнера с кърпа или памучна вата, която, първо, ще поддържа определена температура и второ, ще избегне външни фактори (разклащане и други повреди).
Не забравяйте, че повишаването на температурата на въздуха води до смъртта на сперматозоидите.
Контейнерът трябва да бъде поставен строго вертикално: спермата трябва да е концентрирана на дъното на контейнера, течността трябва да е отгоре. При събиране на семенна течност първо трябва да влезе течността в спринцовката, а след това семенната течност.
При спазване на условията на съхранение сперматозоидите не губят качествените си характеристики в продължение на 2 (два) часа. През това време еякулатът трябва да бъде транспортиран и подготвен за инсеминация.

Транспортиране на спермата
Дори ако биоматериалът не трябва да се транспортира никъде, увийте контейнера с плат или памук. Контейнерът за сперма НЕ трябва да се излага на светлина. Дръжте контейнера изолиран от други предмети, за да избегнете разклащане.
По време на транспортирането контейнерът трябва да бъде поставен строго вертикално. Не замразявайте спермата.
От момента на еякулацията до началото на процедурата по инсеминация не трябва да минат повече от 2 (два) часа.

Как да се подготвим за тази процедура у дома?
Успокой се, отпусни се. Препоръчително е да се разсейвате с някакво приятно занимание: прочетете книга, слушайте хубава музика. Не забравяйте, че позитивното отношение допринася за успеха на процедурата.

Изкуствено осеменяване у дома. Използване на стандартен комплект за процедурата.

За да вземете сперма, ще ви е необходима спринцовка без латекс от 10 ml.

В този случай не се използва смазка, тъй като може да увреди сперматозоидите.
След това поставете спринцовката със сперма във влагалището. При натискане буталото на спринцовката трябва да се движи плавно, равномерно - така сперматозоидите навлизат във вагиналната кухина с постоянна скорост, както се случва в естествени условия. Не се опитвайте да натискате буталото прекалено силно, тъй като това може да увреди сперматозоидите.
По време на процедурата и най-малко 30 (тридесет) минути след процедурата тазът трябва да е в повдигнато състояние, за което можете да използвате например възглавници.

Задайте употребалуксозенкомплект.

Отпуснете се. Поставете предоставения спекулум във вагината. Започнете бавно да отваряте огледалото на около два до три сантиметра. Фиксирайте огледалото в това положение.
За да вземете сперма, ще ви е необходима спринцовка без латекс от 10 ml.
Въздухът трябва да се отстрани от спринцовката.
Издърпайте буталото на спринцовката нагоре с 2 (два) милиметра.
Прикрепете удължителя към спринцовката, уверете се, че е достатъчно стегнат.
Поставете спринцовката с прикрепената към нея спринцовка във влагалището. Върхът на удължителя не трябва да е твърде близо до шийката на матката - това ще избегне повреда по време на процедурата.
Натиснете бавно буталото. Освободете спермата в основата на шийката на матката, но не се опитвайте да изпуснете спермата директно върху шийката на матката, тъй като в отделни случаи това ще доведе до цервикален шок.
Затворете бавно спекулума и го извадете от вагината.
По време на инсеминацията и най-малко 30 (тридесет) минути след процедурата, тазът трябва да е в повдигнато положение, за което можете да използвате например възглавници.
Опитайте се да изпитате оргазъм след въвеждането на сперма във влагалището. Факт е, че по време на оргазъм стените на вагината се компресират, което подпомага движението на сперматозоидите.

Освен това комплектът за изкуствено осеменяване у дома включва тест за бременност.
/>

Тест за бременност (2 бр.)

Високочувствителните тестове (10 mIU), включени в комплекта за инсеминация, могат да се използват още 4 (четири) дни преди началото на менструацията.
Тестовете определят наличието в урината на специфичен хорионгонадотропен хормон, който започва да се произвежда от момента, в който ембрионът е прикрепен към стената на матката.

Как да проведем тест?
Препоръчва се тестът да се проведе два пъти с разлика от 7 (седем) дни. Денят на менструалния цикъл е от основно значение.
За теста ще ви е необходима порция сутрешна урина (съдържа хормона в максимална концентрация). Опитайте се да пиете по-малко течност след полунощ преди теста, за да получите по-точен резултат.

• Пробата от урина трябва да се вземе в сух и чист контейнер. Контейнерът със съдържанието трябва да се охлади до стайна температура, която е приблизително 22 градуса по Целзий.
• Отворете опаковката и извадете тест лентата непосредствено преди тестването.
• Поставете тест лентата вертикално в контейнера за урина със стрелките, сочещи надолу. Лентата трябва да остане в това положение поне 10 (десет) секунди. Уверете се, че нивото на урината не надвишава максималното ниво, посочено като MAX.
• Извадете тест лентата, поставете я върху суха и чиста повърхност.
• Оценете резултатите в рамките на 1 (една) - 10 (десет) минути. Времето зависи от концентрацията на човешки хорион гонадотропин в урината. Положителен резултат може да бъде оценен след една минута, но за потвърждаване на отрицателен резултат изчакайте още 5 (пет) - 10 (десет) минути. Моля, обърнете внимание, че резултатите, получени след повече от десет (10) минути, са невалидни. Повърхността на тест лентата трябва да е чиста до оценка на резултата.
• Изхвърлете тест лентата след оценка на резултата.

Грешен резултатсе счита, ако:

• в тестовата зона се появи червена ивица, а в контролната зона не се появиха ивици;
• върху теста няма ивици;

В тези случаи е необходимо да се повтори изследването с втора тест лента.

Диаграма на базалната телесна температура.

Необходимо е да измервате и нанасяте графика на базалната си температура всеки ден веднага след събуждане
Как правилно да измервате базалната температура и да поддържате графика?

1. Поставете термометъра до леглото си предната вечер, тъй като температурата трябва да се измерва веднага след като се събудите.
2. Трябва да измервате температурата в рамките на 30 (тридесет) минути по едно и също време.
3. Измерете температурата след пълен (поне 5 часа) сън.
4. Когато отбелязвате промяната в индикаторите на графиката, не забравяйте, че значителната промяна е 0,2 градуса за два дни (четиридесет и осем часа).
5. В същото време не забравяйте, че индикаторът за промяна на температурата трябва да надвишава същите показатели за предходните 6 (шест) дни.
6. Диаграмата на температурата за няколко месеца ви дава по-добра представа за вашия менструален цикъл.
7. В случай, че температурата е повишена в продължение на 18 (осемнадесет) дни след овулация, препоръчително е да се направи тест за бременност.

диаграма на цервикална слуз

Успоредно с поддържането на графика на базалната телесна температура, можете да забележите промените, които настъпват по време на менструалния цикъл с цервикалната слуз.
В повечето случаи цервикалната слуз претърпява следните промени:

• Суха (не се усеща с пръсти);
• Лепкава (пипа се с пръсти);
• Мляко (има белезникав оттенък, възприема се като лосион с пръсти) се образува няколко дни преди началото на овулацията;
• Яйчен белтък (напомня на яйчен белтък, макар че може да има ивици, простира се на три или повече сантиметра).

диаграма на позицията на шийката на матката
По време на цикъла шийката на матката променя позицията си.
Тъй като е уплътнен, затворен и нисък в самото начало на цикъла, към момента на овулацията той става по-мек, отворен и се издига. Разликата между твърда и мека шийка на матката не е много забележима (например това може да се представи като разлика между усещанията при усещане на носа и устните).
Трябва да се има предвид, че позицията на шийката на матката не винаги може да служи като доказателство за началото на овулацията, тъй като може да се движи нагоре, например, когато червата са пълни и в някои други случаи.

Извършвайки процедурата с изкуствен интелект у дома, жената спестява време, което може да бъде изразходвано за пътуване до и от клиниката, и, което е важно, избягва стреса, който може да дойде с посещението при лекар. />

Изкуственото осеменяване е един от методите на асистираната репродуктивна технология, познат на човечеството от няколкостотин години. Процедурата се състои във въвеждане на спермата на съпруга или донора в тялото на жената по различни методи.

Инсеминацията е ефективен метод само ако тялото на жената е способно за оплождане. При липса на фалопиеви тръби или при пълното им запушване процедурата няма смисъл, тъй като оплождането трябва да се случи във фалопиевите тръби, а това става невъзможно. Ето защо, преди да извършите осеменяване у дома, трябва да се уверите, че този метод е подходящ.

На първо място, заслужава да се отбележи, че има няколко вида изкуствено осеменяване:

• вагинален;
• маточна;
• цервикален;
• тръба;
• фоликуларен.

У дома може да се извърши само вагинално осеменяване, тъй като не изисква специална подготовка на спермата и жените. Но трябва да разберете, че процедурата не се различава от половия акт и няма смисъл да се извършва за лечение на безплодие. Изкуственото осеменяване у дома е подходящо, ако жената иска да забременее от донорска сперма и не страда от безплодие.

За лечение на безплодие, с цервикален фактор или със слаба сперма на съпруга, инсеминацията се извършва при специални условия в клиниката. Най-често използваният метод е вътрематочна инсеминация, по-рядко интрафоликуларна и тубарна.

За тази процедура сперматозоидите трябва да бъдат подготвени. В центрофуга сперматозоидите се отделят от останалата част от еякулата. След това с помощта на катетър сперматозоидите се поставят в матката или по метода на функцията директно във фоликула или фалопиевите тръби. Често лекарите комбинират два метода наведнъж, за да увеличат шанса за бременност.

Невъзможно е да се извърши вътрематочно осеменяване у дома, това е много опасно. Първо, неподготвената сперма може да предизвика анафилактична реакция и сериозни нарушения на матката. Съществува и риск от инфекция. Процедурата трябва да се извършва в стерилни условия, със стерилен катетър и под наблюдението на опитен специалист.

Противопоказания

Интравагиналната инсеминация у дома без допълнителен преглед е противопоказана в следните случаи:

• при наличие на възпалителни заболявания на яйчниците, придатъците, матката;
• при липса на фалопиеви тръби;
• с оклузия;
• без съгласието на донора за провеждане на инсеминация;
• при липса на съгласие на съпруга за извършване на инсеминация с донорска сперма;
• при липса на фалопиеви тръби;
• с онкология на малкия таз;
• по време на обостряне на всякакви инфекциозни заболявания, включително SARS;
• при наличие на полово предавани болести;
• при липса на овулация;
• с ендокринни нарушения;
• със съпътстващи патологии, които не позволяват носенето на дете;
• ако жената е недееспособна;
• с тежки психични патологии при жена;
• с тежки генетични патологии при жена или донор.

Във всички случаи, описани по-горе, жената трябва задължително да се консултира с лекар и да се подложи на преглед и лечение. Провеждането на инсеминация у дома при наличие на противопоказания може да бъде най-малко безсмислено или дори опасно за живота на жената и детето.

В следните случаи могат да възникнат проблеми със закона:

• при липса на съгласие на донора за извършване на инсеминация;
• при липса на съгласие на съпруга за инсеминация с донорска сперма.

Възможно е да се извърши осеменяване у дома само ако донорът даде съгласието си за процедурата. Ако една жена закупи материал от банка за сперма, с нея се сключва договор.

Процедура

Не е трудно да се извърши интравагинално осеменяване у дома. За да бъде процедурата ефективна, е необходимо да изберете правилния ден за изкуствено осеменяване, това трябва да е денят на овулацията. За да разберете дали е настъпила овулация или не, можете да направите аптечен тест за овулация или да вземете хормонален анализ в клиниката.

Жената може също да проследи началото на овулацията според диаграмата на базалната температура. За да направите това, в рамките на 3-4 цикъла е необходимо да измервате телесната температура в ректума всеки ден сутрин, без да ставате от леглото, в продължение на 7 минути. В началото на менструалния цикъл температурата може да варира от 36 до 36,5 градуса, но преди овулацията се повишава до 37-37,5.

Но си струва да се отбележи, че диаграмата на базалната температура няма да бъде точна, ако жената я води само за първия или втория цикъл. А повишаването на температурата може да бъде повлияно от полов акт, алкохол, пиян вечер и дори стрес. Тези точки трябва да се вземат предвид.

Необходимо е възможно най-скоро да се извърши изкуствено осеменяване с донорска сперма, за предпочитане веднага след получаването й в банка за сперма. След размразяване семенната течност бързо се влошава и не може да се замразява в хладилника, в противен случай сперматозоидите ще умрат. Ако жената извършва оплождане с прясна сперма, това трябва да стане в рамките на 2 часа след еякулацията.

За процедурата ще ви е необходима стерилна спринцовка за еднократна употреба с обем 10 ml, без игла. За доставяне на пресен еякулат е необходимо да се използва стерилен контейнер за еднократна употреба.

Провеждане на осеменяване у дома на етапи:

• Когато използвате прясна семенна течност, трябва да изчакате 15 минути след еякулацията, преди да продължите с процедурата.
• Необходимо е да се мият ръцете и да се извършва хигиена на половите органи.
• Спермата трябва да се изтегли в спринцовка.
• Спринцовката се вкарва дълбоко във влагалището, в легнало положение, но не трябва да се вкарва в шийката на матката.
• Необходимо е бавно въвеждане на сперма във влагалището.
• Празната спринцовка се изважда внимателно от вагината и се изхвърля.
• Необходимо е да лежите още 30 минути, няма да е излишно да поставите възглавница под бедрата и да повдигнете краката, така че сперматозоидите да не изтичат от влагалището преди време.

В никакъв случай не трябва да се опитвате да инжектирате сперма директно в матката - това е опасно.

Резултат

Можете да разберете дали е настъпила бременност след вагинално осеменяване след 2 седмици. За да направите това, трябва да посетите клиниката и да дарите кръв за hCG. Или на 3-5-ия ден от закъснението на менструацията жената може да си направи домашен тест за бременност.

Ако бременността не настъпи след вагинално осеменяване, жената се препоръчва да посети гинеколог и да се подложи на преглед. При индикация може да се направи вътрематочна инсеминация или да се назначи IVF лечение.

Изкуствено осеменяване (Видео)

Изкуственото осеменяване се счита за вид изкуствено осеменяване, което може да се извърши дори у дома самостоятелно. Тази технология е известна от 2 века. Процедурата за изкуствено осеменяване е препоръчително да се извърши, когато здравето на жената й позволява да забременее сама. Това означава, че фалопиевите тръби трябва да са в ред, тъй като именно в тях яйцеклетката се опложда.

Методът се основава на въвеждането на партньорска или донорска сперма в тялото на жената. Преди да направите изкуствено осеменяване, трябва да се консултирате със специалист, за да подготвите максимално тялото за оплождане.

В зависимост от това къде ще се инжектира спермата, изкуственото осеменяване се разделя на:

• вагинален;
• маточна;
• цервикален;
• тръба;
• фоликуларен.

Най-често срещаният тип е вагинално осеменяване. Именно тя може да се извършва у дома. Тази процедура е доста проста и не изисква подготовка на сперма. Но при безплодие е безполезно, тъй като не се различава много от обикновения полов акт. Провеждането на изкуствено осеменяване у дома е уместно само ако жената няма проблеми с функционирането на репродуктивната система. При безплодие този метод е безполезен.

Други видове инсеминация се извършват в специализирани клиники, те са насочени към решаване на проблеми със зачеването и на двамата партньори. Използва се предимно интрафоликуларна инсеминация, по-рядко тубарна инсеминация.

Това е схема за вътрематочна инсеминация - прави се само в клиниката.

Тези процедури изискват специално обучение. По-специално, това се отнася за спермата. Почиства се от част от еякулата. Неподходящите сперматозоиди се отсяват в специална центрофуга. След това подготвените сперматозоиди се поставят в матката с катетър или чрез пункция във фоликула или фалопиевите тръби. Използването на няколко метода едновременно може значително да увеличи шансовете за бременност.

В това видео акушер-гинеколог говори за IUI, което се прави само в клиниката:

Провеждането на вътрематочна инсеминация у дома е противопоказано и опасно.

Това е свързано с много рискове за здравето на жените. Процедурата трябва да се извършва в стерилни условия и инфекцията може лесно да бъде внесена у дома. Опасно е и използването на непречистена семенна течност, което може да причини анафилактичен шок.

Кога не трябва да се прави инсеминация?

Провеждането на изкуствено осеменяване у дома трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар, тъй като този метод има редица противопоказания:

1. Наличието на възпалителен процес в репродуктивните органи (матка, яйчници, придатъци).
2. Запушване или липса на фалопиеви тръби. В този случай процедурата по осеменяване няма смисъл, тъй като процесът на оплождане на яйцеклетката от спермата се извършва директно в тръбите. При тази диагноза обикновено се препоръчва IVF.
3. Наличието на онкологични заболявания на тазовите органи Проблеми с овулацията;
4. Наличието на психични разстройства при пациента.
5. Наличието на генетични патологии в пациента, които не й позволяват да носи дете.

Провеждането на процедурата без да се вземат предвид противопоказанията може в най-добрия случай да не доведе до положителен резултат, а в най-лошия - да навреди на здравето на пациента или нейното неродено дете. Ето защо, преди изкуствено осеменяване е необходимо да се консултирате със специалист и да преминете медицински преглед.

Освен това в някои случаи могат да възникнат проблеми със закона при използване на донорска сперма. Тъй като донорът трябва да даде съгласието си за процедурата. Когато една жена закупува биологичен материал в банка за сперма, тя задължително сключва споразумение с него.

Как да направите инсеминация у дома?

Интравагиналното осеменяване може лесно да се направи у дома. За процедурата е необходимо:

1. Изберете "правилния" ден. Процедурата е най-ефективна по време на овулация. Следователно жената трябва или да направи тест за овулация (можете да закупите специален тест в аптеката), или да направите анализ в клиника. Можете също така да направите ултразвук, за да разберете, че яйцеклетката е напуснала яйчника.
2. За да се определи овулацията, понякога се препоръчва да се води специална диаграма на базалната температура. За да направите това, по време на 3-4 менструални цикъла трябва да измервате температурата в ректума, без да ставате от леглото сутрин. Точно преди овулацията тя се повишава до 37-37,5 градуса. Но такъв график не винаги е точен, много фактори могат да повлияят на температурата (полов акт, стрес, консумация на алкохол).
3. Пригответе сперма. Ако се използва донорска сперма, тя трябва да се използва веднага след размразяване. Тъй като бързо се разваля, не може да се замразява повторно. Ако се използва прясна сперма, тя трябва да се използва в рамките на 2 часа.
4. Подгответе инструменти. За процедурата ще ви е необходима стерилна спринцовка за еднократна употреба (10 ml) без игла. Всичко това може да се купи свободно в аптеката. Понякога дори можете да намерите специални комплекти за изкуствено осеменяване с катетър и вагинален дилататор.

не забравяйте, че не правете вътрематочна инсеминация у дома, единствената безопасна процедура е интравагиналната инсеминация, не изисква дилататори и катетри, достатъчни са обикновени 10 ml. спринцовка без игла и контейнер за събиране на семенна течност.

За интравагинално осеменяване у дома се нуждаете от най-простите 10 ml. спринцовка за еднократна употреба без игла и контейнер за тестове.
Самата процедура се извършва на няколко етапа, по време на които жената трябва да лежи или да седи (като на гинекологичен стол):

• първо трябва да измиете добре ръцете си и да се измиете със сапун;
• спермата се изтегля в спринцовка;
• спринцовката се вкарва във влагалището достатъчно дълбоко. Но в никакъв случай в шийката на матката - много е опасно!
• спермата бавно се въвежда във влагалището;
• използваната спринцовка се изхвърля;
• жената трябва да остане в легнало положение за около половин час, така че сперматозоидите да не изтекат от влагалището преди време.

По време на процедурата не трябва да забравяте за хигиената. И го извършете със стерилни ръкавици или старателно измиване на ръцете и гениталиите.

Какъв ще бъде резултатът?

Изкуственото осеменяване у дома не винаги завършва с дългоочаквана бременност. Възможно е да се разбере дали процедурата е била успешна след 2 седмици, като се използва обикновен тест за бременност. Но най-добре е да проверите показателите на хормона hCG, това може да се направи в клиниката. Ако индикаторът се повиши, тогава бременността е настъпила. Ако зачеването е неуспешно, пациентката се съветва да се консултира с репродуктивния специалист и да премине пълен медицински преглед. Това ще помогне да се идентифицират причините за проблемите със зачеването и да се намери най-оптималният метод за решаването им.

Още едно кратко, но информативно видео

Осеменяване. Видове и техники на осеменяване. Възможни усложнения след инсеминация. Къде се прави изкуствено осеменяване?

Благодаря

Как се извършва процедурата по осеменяване?

осеменяванеизвършва се в специално оборудвана стая на клиника или болница. Процедурата се извършва амбулаторно, тоест жената идва при лекаря веднага в деня на инсеминацията и след приключването й се прибира вкъщи.

На кой ден от естествения цикъл се прави инсеминация?

На процедура изкуствено осеменяванесе оказа най-ефективен, лекарят първо изучава менструалния цикъл на пациента, изчислявайки времето на очакваната овулация ( освобождаването на зряла яйцеклетка, готова за оплождане, във фалопиевата тръба).
След напускане на яйчника яйцеклетката може да бъде оплодена в рамките на около 24 часа. По това време се предписва изкуствено осеменяване.

Средно овулацията настъпва на 14-ия ден от менструалния цикъл, но в някои случаи може да настъпи по-рано или по-късно. Невъзможно е обаче да се предвиди точното време на овулацията и жената не може субективно да усети това. Ето защо, за да се увеличи максимално ефективността на изкуственото осеменяване, лекарите използват редица диагностични тестове за изчисляване на времето на овулация.

За да определите времето на овулация, използвайте:

• Ултразвук на яйчникови фоликули.При нормални условия по време на всеки менструален цикъл в един от яйчниците се образува един основен фоликул – шише с течност, в което се развива яйцеклетката. Този фоликул се вижда с ( ултразвук) ултразвуково изследване още на 8-10-ия ден от цикъла. След като този фоликул бъде идентифициран, се препоръчва ежедневен ултразвук. Ако фоликулът е бил видим предишния ден, но не може да бъде определен при следващата процедура, това означава, че е настъпила овулация.
• Определяне на нивото на лутеинизиращия хормон ( LG) в кръвта.Този хормон се секретира от специална жлеза ( хипофизната жлеза) и участва в регулирането на менструалния цикъл. Увеличаването на нивото на този хормон в средата на цикъла показва, че овулацията ще настъпи в рамките на следващите 24 до 48 часа.
• Измерване на базалната телесна температура.По време на периода на овулация се наблюдава повишаване на телесната температура с около 0,5 - 1 градус, което се дължи на хормонални промени, настъпващи в тялото на жената. Въпреки това, за да забележи такъв температурен скок, жената трябва редовно ( в рамките на няколко месеца) водете графика на базалната температура, като я измервате два пъти на ден ( сутрин и вечер по едно и също време).
• Изследване на цервикална слуз.При нормални условия слузта, разположена в цервикалната област, е сравнително плътна, мътна и слабо разтеглива. По време на овулацията, под въздействието на женските полови хормони, тя се втечнява, става прозрачна и по-вискозна, което се използва от лекарите за диагностични цели.
• Субективни чувства на жената.По време на овулацията жената може да изпита дърпащи болки в долната част на корема, както и повишено сексуално желание, което заедно с други признаци може да се използва за диагностични цели.

Стимулиране на овулацията яйчниците) преди осеменяване

Същността на тази процедура е, че преди инсеминацията на жената се предписват хормонални лекарства, които стимулират растежа и развитието на фоликула, узряването на яйцеклетката и овулацията. Необходимостта от тази процедура възниква в случаите, когато е невъзможно да се извърши инсеминация по обичайния начин ( например, ако жената няма редовен менструален цикъл).

За стимулиране на овулацията преди инсеминация на жената най-често се предписва рекомбинантен фоликулостимулиращ хормон ( FSH). Това е аналог на естествения хормон, произвеждан от хипофизната жлеза през първата половина на менструалния цикъл. Под негово влияние се активират и развиват фоликулите в яйчниците. Препаратът FSH трябва да се използва в рамките на 8 до 10 дни ( по-точни указания могат да бъдат дадени от лекуващия лекар след пълен преглед, определящ редовността и други характеристики на менструалния цикъл при конкретна жена), последвано от овулация.

Опасността от използването на този метод се крие във факта, че при предписване на твърде високи дози FSH може да се развие така нареченият синдром на овариална хиперстимулация, когато няколко фоликула узряват наведнъж вместо един. В този случай по време на овулацията във фалопиевата тръба могат да попаднат 2 или повече яйцеклетки, които могат да бъдат оплодени по време на процедурата за изкуствено осеменяване. Резултатът от това явление може да бъде многоплодна бременност.

Видове и техники за изкуствено осеменяване ( интрацервикални, вътрематочни, вагинални)

Към днешна дата са разработени няколко техники, които позволяват въвеждането на мъжка семенна течност ( сперма) в женския генитален тракт. Въпреки това, за да се разбере механизмът на тяхното действие, е необходимо да се знае как се извършва осеменяването in vivo.

С естествено осеменяване ( възникващи по време на полов акт) мъжката сперма изригва във влагалището на жената. След това сперматозоидите по време на един полов акт избухват около 200 милиона от тях), които имат подвижност, започват да се движат към матката. Първо, те трябва да преминат през шийката на матката, тесен канал, който разделя маточната кухина от вагината. В шийката на матката на жената се намира специална слуз, която има защитни свойства. Преминавайки през тази слуз, повечето от сперматозоидите умират. Оцелелите сперматозоиди навлизат в маточната кухина и след това достигат до фалопиевите тръби. В една от тези тръби има зряла ( готови за оплождане) яйцеклетка ( женска полова клетка). Един от сперматозоидите прониква в стената му по-рано от останалите и я опложда, в резултат на което започва бременността. Останалите сперматозоиди умират.

Изкуственото осеменяване може да бъде:

• Интрацервикален ( вагинален). Това е най-простата форма на процедурата, която е възможно най-близка до естествения полов акт. Не е необходима специална подготовка преди изпълнението му ( Естествено, преди всяка инсеминация трябва да се въздържате от пушене, алкохол, наркотици и др.). Инсеминацията може да се извърши с прясна непречистена семенна течност ( в този случай трябва да се използва не по-късно от 3 часа след получаване), и замразена сперма ( от банка за сперма). Същността на процедурата е следната. Сутринта в определения ден жената идва в клиниката, влиза в специално оборудвана стая и ляга на гинекологичен стол или на специална маса. Във влагалището й се поставят специални разширяващи се огледала, което улеснява достъпа до шийката на матката. След това лекарят събира сперма в специален ( с тъп връх) спринцовка, вкарва я във влагалището и приближава върха възможно най-близо до входа на шийката на матката. След това лекарят натиска буталото на спринцовката, в резултат на което сперматозоидите се изстискват от него върху цервикалната лигавица. Спринцовката и спекулумът се отстраняват и жената трябва да остане на гинекологичния стол легнала по гръб за 60 до 90 минути. Това ще предотврати изтичането на семенна течност и ще улесни проникването на сперматозоидите в матката и фалопиевите тръби. Час и половина до два след процедурата жената може да се прибере у дома.
• Вътрематочна.Тази процедура се счита за по-ефективна от интрацервикалната инсеминация. Същността му се състои в това, че след инсталирането на огледала във влагалището, сперматозоидите се събират в специална спринцовка, към която е прикрепен дълъг и тънък катетър ( тръба). Този катетър се вкарва през шийката на матката в маточната кухина, след което спермата се изстисква в нея. При извършване на тази процедура се препоръчва използването на специално приготвена и пречистена сперма. Въвеждането на прясна семенна течност в маточната кухина може да предизвика свиване на мускулите на матката ( което ще намали шанса за зачеване) или дори да предизвика тежки алергични реакции.
• Интратубален.Същността на процедурата е, че предварително подготвени сперматозоиди се инжектират директно във фалопиевите тръби, в които трябва да се намира яйцето. Трябва да се отбележи, че според резултатите от последните проучвания ефективността на тази процедура не надвишава тази на конвенционалната вътрематочна инсеминация.
• Вътрематочна интраперитонеална.С тази процедура определено количество предварително получени и обработени ( пречистен) мъжката сперма се смесва с няколко милилитра специална течност, след което получената смес ( около 10 мл) се инжектира в маточната кухина под лек натиск. В резултат на това разтворът, съдържащ сперматозоиди, ще проникне във фалопиевите тръби, ще премине през тях и ще навлезе в коремната кухина. По този начин значително се увеличава вероятността от оплождане на яйцеклетката, която може да се намира на пътя на инжектирания разтвор. Такава процедура е показана за неидентифицирани причини за безплодие, както и за неефективността на интрацервикалната или вътрематочна инсеминация. Според техниката на изпълнение не се различава от описаните по-горе процедури.

Боли ли инсеминацията?

Изкуственото осеменяване е напълно безболезнена процедура. Някои жени може да изпитат дискомфорт по време на поставянето на спекулуми във влагалището, но няма да има болка. В същото време си струва да се отбележи, че при вагинизъм жената реагира болезнено на всякакви процедури, свързани с въвеждането на всякакви инструменти във влагалището. На такива пациенти обикновено се предписват специални успокоителни и ако е необходимо, те могат да бъдат въведени в повърхностен медицински сън. В това състояние те няма да изпитват болка и няма да си спомнят нищо за процедурата.

Възможно ли е да се извърши изкуствено осеменяване у дома?

У дома можете да извършите процедурата на изкуствен интрацервикален ( вагинален) осеменяване, което е сходно по механизъм на действие и ефективност с естественото осеменяване. Изпълнението на други варианти на процедурата изисква използването на пречистена сперма, както и вътрематочно въвеждане на чужди предмети, поради което те трябва да се извършват само от опитен специалист в поликлинична среда.

Подготовката включва изчисляване на деня на очакваната овулация ( методите са описани по-рано.). Когато настъпи овулация, трябва да преминете директно към самата процедура.

За да извършите изкуствено осеменяване у дома, ще ви трябва:

• Стерилна спринцовка за еднократна употреба ( на 10 мл) - могат да бъдат закупени във всяка аптека.
• Стерилен контейнер за събиране на семенна течност- например контейнер за тестване, който също може да бъде закупен в аптека.
• Стерилен вагинален разширител за еднократна употреба- можете да закупите в аптека, но можете да извършите процедурата без него.

Препоръчва се процедурата да се извършва на място, защитено от слънчева светлина ( най-добре през нощта), тъй като могат да увредят сперматозоидите. След като донорът изхвърли семенната течност в стерилен контейнер, тя трябва да се остави на топло и тъмно място за 15 до 20 минути, за да стане по-течна. След това трябва да съберете сперма в спринцовка и да поставите върха й във влагалището. Ако една жена използва вагинални дилататори, спринцовката трябва да се постави под визуален контрол ( Можете да използвате огледало за това.). Доближете го възможно най-близо до шийката на матката, но се опитайте да не го докосвате. Ако не се използва вагинален дилататор, спринцовката трябва да се постави на 3 до 8 cm във влагалището ( в зависимост от анатомичните особености на жената). След въвеждането на спринцовката трябва внимателно да натиснете буталото, така че семенната течност да премине към повърхността на лигавицата на шийката на матката.

След въвеждането на сперматозоидите спринцовката и дилататорът се отстраняват и жената се съветва да остане в положение „легнала по гръб“ за следващите час и половина до два часа. Някои експерти препоръчват да поставите малка ролка под задните части, така че тазът да е повдигнат над леглото. Според тях това допринася за насърчаването на сперматозоидите към фалопиевите тръби и увеличава вероятността от бременност.

Защо се предписват утрогестан и дуфастон след инсеминация?

Тези лекарства се предписват, за да се осигури нормалното развитие на оплодената яйцеклетка след процедурата. Активният компонент на двете лекарства е хормонът прогестерон или негов аналог. При нормални условия този хормон се секретира в тялото на жената във втората фаза на менструалния цикъл ( произвежда се от така нареченото жълто тяло, което се образува на мястото на зрял и спукан фоликул след овулация). Основната му функция е да подготви женското тяло за имплантиране и развитие на оплодена яйцеклетка.

Ако в периода след овулацията концентрацията на този хормон в кръвта на жената е намалена ( което може да се наблюдава при някои заболявания на яйчниците, както и при пациенти на възраст над 40 години), това може да наруши процеса на прикрепване на оплодената яйцеклетка към стената на матката, в резултат на което няма да настъпи бременност. В такива случаи на пациентите се предписват утрогестан или дуфастон. Те подготвят маточната лигавица за имплантиране на яйцеклетка и също така подпомагат развитието на плода през цялата бременност.

Как да се държим след инсеминация ( какво да правим и какво не)?

Веднага след процедурата жената трябва да лежи по гръб поне един час, което е необходимо за нормалното проникване на сперматозоидите в матката и фалопиевите тръби. В бъдеще тя трябва да спазва редица правила и препоръки, които ще помогнат за повишаване на ефективността на процедурата и намаляване на риска от усложнения.

Мога ли да се къпя след изкуствено осеменяване?

Непосредствено след интрацервикална инсеминация ( включително и у дома) не се препоръчва вземането на вана, тъй като това може да намали ефективността на процедурата. Факт е, че с тази техника част от сперматозоидите се намират във влагалището.
Ако през първите часове след края на процедурата жената се къпе, вода ( заедно със сапуните, геловете или други вещества, които съдържа) може да влезе във влагалището и да унищожи част от спермата, което ще намали вероятността от бременност. Ето защо е препоръчително да се къпете в банята не по-рано от 6 до 10 часа след осеменяването. В същото време си струва да се отбележи, че лек душ под чиста вода ( без използване на хигиенни продукти) няма да повлияе на резултата от процедурата.

При извършване на вътрематочна или друг вид инсеминация пациентът има право да се къпе веднага след прибиране у дома. Факт е, че в тези случаи семенната течност се инжектира директно в маточната кухина или във фалопиевите тръби, които обикновено са надеждно отделени от околната среда от шийката на матката. Дори ако жената се изкъпе веднага след края на процедурата ( тоест след лежане на гинекологичния стол за час и половина до два часа), вода или други вещества няма да могат да проникнат в маточната кухина и по никакъв начин да повлияят на оплождането на яйцеклетката.

Мога ли да плувам и да правя слънчеви бани след инсеминация?

Жената има право да плува в река, езеро, море или друго водно тяло не по-рано от един ден след процедурата. Първо, това се дължи на риска от навлизане на вода във влагалището и унищожаване на сперматозоидите, разположени там. Второ, по време на процедурата за изкуствено осеменяване вагиналната лигавица може да бъде леко наранена от предметите, въведени в нея ( разширители, спринц). В същото време неговите защитни свойства значително ще намалеят, в резултат на което може да възникне инфекция при плуване в замърсени водоеми.

Няма конкретни насоки за тен. Ако жената няма други противопоказания, тя може да се слънчеви бани на слънце или да посети солариум веднага след процедурата, което по никакъв начин няма да повлияе на нейната ефективност.

Възможно ли е да се прави секс след изкуствено осеменяване?

Правенето на секс след изкуствено осеменяване не е забранено, тъй като сексуалният контакт по никакъв начин няма да повлияе на процеса на напредване на спермата и оплождането на яйцеклетката. Освен това, ако причината за безплодието на двойката не е била надеждно идентифицирана преди процедурата, редовният полов акт може да увеличи вероятността от бременност. Ето защо не е необходимо да ограничавате или по някакъв начин да променяте сексуалния си живот след извършване на тази процедура.

Колко часа след инсеминацията настъпва оплождането?

Оплождането на яйцеклетката не настъпва веднага след процедурата по осеменяване, а само 2-6 часа след нея. Това се дължи на факта, че сперматозоидите се нуждаят от време, за да достигнат яйцето, да проникнат в стената му и да свържат своя генетичен апарат с него. При нормални условия ( с естествено осеменяване) спермата трябва да премине от шийката на матката до фалопиевите тръби, което е средно около 20 см. Това може да му отнеме от 4 до 6 часа. Тъй като интрацервикалната инсеминация е възможно най-близка до естествената инсеминация, при този тип процедура времето до оплождането е приблизително същото.

При вътрематочна инсеминация мъжките зародишни клетки се инжектират директно в маточната кухина. Те не губят време да преминат през мукозната бариера в шийката на матката, в резултат на което при този тип процедура оплождането може да настъпи по-рано ( след 3-4 часа). Ако се извършва интратубарна инсеминация ( когато спермата се инжектира директно във фалопиевите тръби), яйцето, разположено там, може да бъде оплодено за няколко часа.

Признаци на бременност след изкуствено осеменяване

Първите признаци на бременност могат да бъдат открити не по-рано от няколко дни след процедурата. Факт е, че веднага след оплождането яйцеклетката се премества в маточната кухина, прикрепя се към стената й и започва активно да се увеличава по размер там, тоест да расте. Целият този процес отнема няколко дни, през които оплодената яйцеклетка остава твърде малка, за да бъде открита по някакъв начин.

Струва си да се отбележи, че след изкуствено осеменяване бременността протича точно по същия начин, както при естественото зачеване. Следователно признаците на бременност ще бъдат същите.

Бременността може да бъде показана от:

• промяна в апетита;
• нарушения на вкуса;
• нарушено обоняние;
• повишена умора;
• повишена раздразнителност;
• сълзливост;
• увеличаване на корема;
• подуване на млечните жлези;
• липса на менструация.

Най-надеждният от всички тези признаци е липсата на менструално кървене в продължение на 2 или повече седмици след овулацията ( т.е след процедурата). Всички други симптоми са свързани с хормонални промени в женското тяло по време на бременност, но могат да се наблюдават и при редица други състояния.

На кой ден след инсеминацията трябва да направя тест за бременност и да даря кръв за hCG?

След оплождането яйцето навлиза в маточната кухина и се прикрепя към стената й, в чието поле започва да се развива ембрионът. От около 8 дни след оплождането ембрионалните тъкани започват да произвеждат специално вещество - човешки хорионгонадотропин ( hCG). Това вещество навлиза в кръвообращението на майката и също така се отделя в урината. Повечето тестове за ранна бременност се основават на определянето на концентрацията на това вещество в телесните течности на жената.

Въпреки факта, че hCG започва да се произвежда приблизително 6-8 дни след оплождането на яйцето, неговите диагностично значими концентрации се наблюдават едва на 12-ия ден от бременността. Именно от този период може да се открие hCG в урината ( за това се използват стандартни експресни тестове, които могат да бъдат закупени във всяка аптека) или в кръвта на жена ( За да направите това, трябва да дарите кръв за анализ в лабораторията.).

Защо се предписва ултразвук след инсеминация?

Няколко седмици след процедурата жената трябва да се подложи на ултразвуково изследване на тазовите органи.

Целта на ултразвука след инсеминация е:

• Потвърждение на бременност.Ако оплодената яйцеклетка е прикрепена към стената на матката и е започнала да се развива, след няколко седмици ембрионът ще достигне значителни размери, така че да може да се определи по време на ултразвуково изследване.
• Идентифициране на възможни усложнения.Едно от опасните усложнения на инсеминацията може да бъде извънматочна бременност. Същността на тази патология се състои в това, че яйцеклетката, оплодена от спермата, е прикрепена не към стената на матката, а към лигавицата на фалопиевата тръба или дори започва да се развива в коремната кухина. Лабораторни изследвания ( определяне на hCG в кръвта или урината на жена) в същото време ще покаже, че бременността се развива. В същото време прогнозата в този случай е неблагоприятна. При извънматочна бременност ембрионът умира в 100% от случаите. Освен това, ако това състояние не бъде открито своевременно, то може да доведе до развитие на усложнения ( например до разкъсване на фалопиевата тръба, до кървене и т.н), което би застрашило живота на жената. Ето защо по време на ултразвуково изследване лекарят не само открива наличието на ембрион в маточната кухина, но също така внимателно изследва други части на репродуктивната система, за да диагностицира рано извънматочна бременност.

Могат ли да се родят близнаци след инсеминация?

След изкуствено осеменяване, както и след естествено оплождане, едно, две, три ( или дори повече) дете. Механизмът на развитие на това явление се крие във факта, че по време на процедурата могат да бъдат оплодени няколко зрели яйцеклетки наведнъж. Вероятността за това се увеличава значително при извършване на инсеминация след овариална стимулация, по време на която в тях ( в яйчниците) могат да се развият няколко фоликула наведнъж, от които могат да се освободят едновременно няколко зрели яйцеклетки, готови за оплождане.

Много по-рядко се развива многоплодна бременност, когато една яйцеклетка се опложда от един сперматозоид. В този случай в началните етапи на развитие бъдещият ембрион се разделя на 2 части, след което всяка от тях се развива като отделен плод. Трябва да се отбележи, че вероятността от такова развитие на събитията е еднаква както за изкуственото, така и за естественото осеменяване.

Усложнения и последствия след изкуствено осеменяване

Процедурата за извършване на инсеминация е относително проста и безопасна, в резултат на което списъкът на свързаните усложнения е доста малък.

Изкуственото осеменяване може да бъде придружено от:

• Инфекция на гениталния тракт.Това усложнение може да се развие, ако по време на процедурата лекарят е използвал нестерилни инструменти или не е спазвал хигиенните стандарти. В същото време причината за развитието на инфекцията може да бъде неспазването от жената на правилата за лична хигиена непосредствено преди или след процедурата. Важно е да запомните, че всяка инфекция е много по-лесна за лечение в началния етап на развитие. Ето защо, ако почувствате болка, парене или зачервяване в областта на гениталиите, трябва незабавно да се консултирате с Вашия лекар.

• Алергични реакции.Може да възникне при вътрематочна или интратубарна инсеминация, когато е лошо подготвена ( лошо почистени) семенна течност. Алергиите могат да се проявят чрез безпокойство, петна по кожата, мускулни тремори, значително спадане на кръвното налягане или дори загуба на съзнание. Изключително тежките алергични реакции изискват незабавна медицинска помощ, тъй като представляват опасност за живота на пациента.
• Спад на кръвното налягане.Причината за развитието на това усложнение може да бъде небрежност, груби манипулации с шийката на матката по време на вътрематочна инсеминация. Механизмът на развитие на това явление е дразненето на специални нервни влакна на така наречената автономна нервна система, което е придружено от рефлексно разширяване на кръвоносните съдове, забавяне на сърдечния ритъм и понижаване на кръвното налягане. С развитието на това усложнение на жената е строго забранено да става, тъй като това ще доведе до изтичане на кръв от мозъка и тя ще загуби съзнание. На пациента се показва строг режим на легло в продължение на няколко часа, пиене на много вода и, ако е необходимо, интравенозни течности и лекарства за нормализиране на кръвното налягане.
• Многоплодна бременност.Както споменахме по-рано, рискът от многоплодна бременност се увеличава, когато инсеминацията се извършва след хормонална овариална стимулация.
• Извънматочна бременност.Същността на това явление е описана по-горе.

Теглещи болки в корема

През първите часове след вътрематочна инсеминация жената може да се оплаче от дърпащи болки в долната част на корема. Причината за това явление може да бъде дразнене на матката, причинено от въвеждането в нея на лошо почистена сперма. В този случай има силно свиване на мускулите на матката, което е придружено от нарушение на микроциркулацията на кръвта в тях и появата на характерен синдром на болка. Няколко часа след края на процедурата болката изчезва от само себе си, без да е необходимо лечение. В същото време си струва да се отбележи, че силното свиване на мускулите на матката може да наруши процеса на придвижване на спермата към яйцето, като по този начин намалява вероятността от бременност.

Болка в гърдите ( разранени зърна)

Болката в гърдите може да се появи няколко седмици след инсеминацията и най-често е признак за продължаваща бременност. Причината за синдрома на болката е промяна в млечните жлези под въздействието на прогестерон и други хормони, концентрацията на които в кръвта на жената се увеличава по време на бременността. Освен болка в зърната може да се появи леко бяло течение, което също е абсолютно нормално по време на бременност.

температура

През първите 2-3 дни след инсеминацията телесната температура на жената може да се повиши до 37-37,5 градуса, което е абсолютно нормално. Повишаване на температурата с 0,5 - 1 градус се отбелязва по време на овулация и е свързано с хормонални промени, настъпващи в женското тяло.

В същото време трябва да се отбележи, че повишаването на температурата до 38 градуса и повече, което се случва през първия или втория ден след осеменяването, може да показва развитието на усложнения. Една от честите причини за треска може да бъде развитието на инфекция, внесена по време на процедурата ( например, ако лекарят или пациентът не спазват хигиенните стандарти). Развитието на инфекцията е придружено от активиране на имунната система и освобождаване на много биологично активни вещества в кръвта, които определят повишаването на температурата 12-24 часа след инфекцията. Температурата може да достигне изключително високи стойности ( до 39 - 40 градуса или повече).

Друга причина за повишаване на температурата може да бъде алергична реакция, свързана с въвеждането на лошо пречистена семенна течност в матката. За разлика от инфекциозните усложнения, при алергична реакция телесната температура се повишава почти веднага ( в първите минути или часове след процедурата) и рядко надвишава 39 градуса.

Независимо от причината, повишаването на температурата над 38 градуса е причина да посетите лекар. Не се препоръчва сами да приемате антипиретични лекарства, тъй като това може да изкриви клиничната картина на заболяването и да затрудни поставянето на диагноза.

Ще има ли цикъл след инсеминация?

Наличието или липсата на менструация след инсеминация зависи от това дали спермата може да достигне до яйцеклетката и да я оплоди. Факт е, че при нормални условия, по време на менструалния цикъл, в матката на жената настъпват определени промени. През първата фаза на менструалния цикъл лигавицата й е относително тънка. След узряването на яйцеклетката и освобождаването й от фоликула концентрацията на хормона прогестерон се повишава в кръвта на жената. Под негово влияние се наблюдават известни изменения в лигавицата на матката - тя се удебелява, в нея се увеличават кръвоносните съдове и жлезите. Така тя се подготвя за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ако имплантирането не настъпи за определено време, концентрацията на прогестерон намалява, в резултат на което повърхностната част на маточната лигавица умира и се екскретира през женския полов тракт. Полученото кървене е свързано с увреждане на малки кръвоносни съдове и обикновено е умерено.

Като се има предвид гореизложеното, следва, че ако менструацията се появи след инсеминация, зачеването не е настъпило. В същото време липсата на менструация може да показва в полза на развиваща се бременност.

Кафяви петна ( кървене)

При нормални условия не трябва да се наблюдава вагинално течение след инсеминация. Ако в първите часове след процедурата жената има леко бяло течение, това показва, че семенната течност е въведена в нея ( определена част от него) изтекло. Вероятността от бременност е значително намалена, тъй като повечето от сперматозоидите няма да достигнат до фалопиевите тръби.

Появата на кафяво кървав) отделяне, придружено от умерена болка в долната част на корема, може да се наблюдава 12 до 14 дни след инсеминацията. В този случай ще говорим за менструално кървене, което обикновено започва 2 седмици след овулацията ( ако яйцето не е оплодено). В същото време може да се каже със сигурност, че опитът за зачеване е неуспешен.

Това кървене не изисква лечение и обикновено спира от само себе си след 3 до 5 дни, след което започва следващият менструален цикъл.

Защо тестът за бременност след инсеминация е отрицателен?

Ако 2 до 3 седмици след инсеминацията тестът за бременност и кръвният тест за хорион гонадотропин показват отрицателен резултат, това означава, че оплождането на яйцеклетката не е настъпило, тоест не е настъпила бременност. Важно е да запомните, че успешното оплождане при първия опит се наблюдава само в половината от случаите, докато други жени се нуждаят от 2 или повече опита, за да постигнат положителен резултат. Ето защо след единичен отрицателен резултат не трябва да се отчайвате, а да опитате отново при следващата овулация. Това увеличава шансовете за успешно оплождане.

Където ( в коя клиника) възможно ли е изкуствено осеменяване в Руската федерация?

В Руската федерация цените за изкуствено осеменяване варират значително ( от 3 - 5 до 60 и повече хиляди рубли). Цената на процедурата ще се определя от нейния вид ( най-евтината ще бъде интрацервикалната инсеминация, докато другите методи ще бъдат малко по-скъпи), източник на сперма ( инсеминацията със сперма на донор ще бъде много по-скъпа, отколкото със сперма на съпруг или постоянен сексуален партньор) и други фактори.

В Москва

Име на клиниката