Паренето по време на уриниране, особено сутрин при мъже или жени, може да показва заболяване като уретрит. Помислете какво представлява, как да го разпознаете и как да го лекувате - лекарства и народни средства.

Какво е уретрит? Описание на заболяването

Уретрит- възпалително заболяване на уретрата, причината за което най-често е проникване в пикочно-половата система (гъбички и други). В по-редки случаи причината може да бъде или отравяне на тялото с различни вещества, излагане на радиация или нараняване (например по време на операции).

Клиничните прояви могат да бъдат много различни, т.к. те са много зависими от етиологията на заболяването. Най-честите оплаквания на пациентите са - отделяне на секрет от половите органи и парене при уриниране. Симптомите може да липсват, което често се случва при мъжете, но инфекцията все още е активна.

Също така си струва да се отбележи, че терминът "уретрит" не винаги крие заболяването. Изявлението на тази диагноза е валидно по отношение на гонококова етиология на възпалителния процес (гонококов уретрит или гонорея), т.к. това е добре установен причинител. Въпреки това, в много случаи уретритът действа като допълнителен патологичен процес в комбинация с други заболявания - трихомониаза и други, поради което възпалението на уретрата се нарича синдроми - уретрален синдром. Негонококовият уретрит (NGU) е неспецифичен тип уретрален синдром.

Развитие на болестта (патогенеза)

Уретрата или както още я наричат ​​от научна гледна точка (уретра, лат. urethra) е тънка „свързваща тръба” между пикочния мехур и външния отвор. Въпреки същата верига на отделителната система (бъбреци - уретер - пикочен мехур - уретра), дължината на уретрата при възрастни мъже е до 23 см, докато при жените е до 5 см. Освен това мъжката уретра завършва на краят на главичката на пениса, при жените - съответно пред вагината, е скрит. В това отношение клиниката на патологията при тези и другите може да се различава донякъде.

Инфекцията с инфекции, които най-често причиняват уретрален синдром, става по полов път, поради което уретритът може да се припише и на болести, предавани по полов път (ППБ).

Развитието на инфекция може да бъде първично - директна инфекция на уретрата или вторично, когато в организма вече има някаква инфекция, например в пикочния мехур или бъбреците, възпалителен процес и др.

След като имунната система идентифицира наличието на чужди микроорганизми в уретрата, имунните клетки (лимфоцити, макрофаги и други) масово се изпращат в зоната на неговото утаяване, които идват да се борят с инфекцията. Развива се локална реакция, насочена към спиране на по-нататъшното разпространение на инфекцията, изразяваща се в подуване, локално повишаване на тъканната температура, болка и др.

Ако имунната система работи на правилното ниво, инфекцията няма висока патогенност или е в малки количества, тялото се справя самостоятелно с чужди микроорганизми. Ако обаче имунната система е отслабена, инфекцията се размножава светкавично и се разпространява в началото – в уретрата, а след това и в цялата пикочно-полова система.

Какви патогени съществуват и причините за отслабването на имунната система, ще опишем малко по-нататък, в параграфа "Причини за уретрит".

Статистика (епидемиология)

Уретритът е едно от най-често срещаните заболявания и синдроми на пикочно-половата система, вкл. и сред ППБ.

Няма точни данни за действителния брой случаи, тъй като при много от тях се среща в изтрита или асимптоматична форма, но наличните данни са приблизително 350 хиляди случая на уретрален синдром (NGU) и приблизително 100-150 хиляди гонококов уретрит (гонорея).

По възраст преобладават пациенти на възраст от 20 до 25 години, малко по-малко пациенти сред 15-18-годишните момчета, което показва основната причина за уретрит - промискуитет.

МКБ

МКБ-10: N34
МКБ-10-КМ: N34.2
МКБ-9: 597 099.4
МКБ-9-КМ: 597.80, 099.40

Симптоми

Протичането на възпалителния процес може да бъде асимптоматично и също така да се различава в зависимост от етиологията и причинителя на заболяването / синдрома.

Инкубационният период на уретрита е от 3 до 30 дни, но в повечето случаи е от няколко дни до две седмици.

Първите признаци на уретрит

• Дискомфорт при уриниране;
• Появата сутрин на малко количество секрет под формата на серозна течност.

Основните симптоми на уретрит

• Усещане за парене и остра болка при уриниране сутрин, която може да изчезне през деня (дизурия);
• Болка в областта на възпалението;
• Серозно изхвърляне от уретрата, което с развитието на възпалението се увеличава по обем и може да стане гнойно (в случай на бактериална природа на заболяването);
• На уретрата може да се образува и лесно отстранима кора от изсъхнал ексудат;
• Хиперемия в уретрата и нейната адхезия;
• Дългият ход на възпалителния процес води до увеличаване на броя на позивите за уриниране;
• Бактериалният уретрит от хламидия, гонорея и други видове често е придружен от други прояви;
• Сред другите признаци, в редки случаи, те отбелязват - обрив по гениталиите, регионален,.

Количеството изхвърляне обикновено се увеличава след полов акт, пиене на алкохол или ядене на пикантни, пържени, мазни храни.

Усложнения

Въпреки липсата на очевидни признаци на уретрит, този възпалителен процес може да доведе до редица усложнения в живота на пациента, включително:

• епидидимит;
• везикулит;
• Синдром на Reiter;
• стриктура на уретрата;
• Тазова възпалителна болест (PID);
• Безплодие.

Освен това този процес прави пикочно-половата система по-уязвима към други сериозни заболявания - генитален херпес, сифилис и дори.

Сред основните причини за уретрит са:

инфекция на тялото.Причинителят на гонококовия уретрит са бактерии - гонококи (Neisseria gonorrhoeae). Негонококовият уретрит се причинява най-често от бактерии – хламидии (Chlamydia trachomantis до 50% от всички случаи). В по-малка степен виновниците за синдрома могат да бъдат вируси (генитален херпес, аденовируси, папиломавируси), бактерии (Trichomonas vaginalis), стафилококи, стрептококи, E. coli (Escherichia coli), менингококи (Neisseria meningitidis)), гъбички (Candida). albicans) и др.до 1% от всички случаи.

Особено внимание трябва да се обърне на три вида бактерии, свързани с микоплазмите (Mycoplasmataceae) - Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis, които доскоро се смятаха за виновници на уретрита в около 20-30% от случаите. Въпреки това, последните изследвания на петна от уретрата при болни и здрави мъже показаха, че тези бактерии могат да съществуват при едни и при други и при здрави хора, без да причиняват възпаление и различни патологични процеси в пикочно-половата система. Това показва естествеността на тези два микроорганизма при хората и безполезността на предписването на редица лекарства за борба с тях. Известна патогенност е открита само в един биовар Ureaplasma urealyticum - "Parvo", който включва 1, 3, 6 и 14 серотипа на инфекцията. Въз основа на това много лекари смятат, че е неразумно да се диагностицират "микоплазмоза", "уреаплазмоза" и "гарднерелоза" и още повече да се лекуват.

Отслабен имунитет.Също толкова важна роля при образуването на уретрит играе намаляването на реактивността на имунната система.

Причини за намален имунитет:

• , вкл. локално - тазови органи;
• Наличието на хронични инфекции в организма;
• Неконтролиран прием на определени лекарства - антибиотици, хормонални лекарства и др.;
• Недостатъчен прием в организма и ( , ).

Други причини за възпаление на уретрата:

• Алергична реакция на тялото към всяко вещество;
• Отравяне с химикали, тежки метали;
• излагане на радиация;
• Механично нараняване.

В някои случаи причината за уретрит не може да бъде установена.

Механизми на предаване

Инфекцията става главно чрез полов контакт с носител на патогени.

Теоретично е разрешен и контактно-битовият път на заразяване.

Видове уретрит

Класификацията на уретрита е както следва:

С потока:

• пикантен;
• Хронична.

По етиология:

• Гонококов уретрит (гонорея) – причинява се от инфекция с Neisseria gonorrhoeae. Инкубационният период е от няколко часа до 10 дни.
• Негонококов уретрит (NGU, неспецифичен) - причинен от хламидия и други видове инфекция;
• алергични;
• Токсичен;
• лъч;
• Идиопатична (неизяснена етиология).

Диагностика на уретрит

Диагнозата на уретрит включва следните методи на изследване:

• Събиране на оплаквания, анамнеза, визуален преглед;
• Общ анализ на урината;
• Биохимичен анализ на урината;
• Изследване на цитонамазка от уретрата чрез PCR;
• Изследване на цитонамазка от уретрата по Грам;
• Изследване на цитонамазка по метода NASBA;
• пикочните органи.

Вземането на цитонамазка от уретрата показва наличието на полиморфонуклеарни левкоцити (PMNL) в нея в количество ≥4-5 (по Грам) в зрителното поле (1000x увеличение), които могат да бъдат открити и в първите порции на сутрешна урина, само в количество >10 (400x многократно увеличение).

Лечение на уретрит

Лечението на уретрит варира в зависимост от идентифицирания патоген, причинил възпалителния процес, и обикновено включва:

1. Етиотропна терапия
2. Симптоматично лечение
3. Диета

1. Етиотропна терапия

Поради факта, че в повечето случаи причината за възпалението на уретрата е инфекция, се предписват антиинфекциозни лекарства - антибиотици, антимикотици, антивирусни средства.

1.1. антибиотици

Антибиотици за уретрит - се предписват в случай на подозрение или определяне на бактериалната природа на заболяването. Режимът на лечение на гонококов и негонококов уретрит е малко по-различен. Сред антибиотиците в този случай се предпочитат макролидите, тетрациклините и флуорохинолоните. Пеницилините и сулфонамидите не се предписват, тъй като бактериите, които основно участват в лезиите на уретрата, са резистентни към тези лекарства.

Антибиотици на първи избор за лечение на уретрит - "Азитромицин" или "Доксициклин" (използва се само един от антибиотиците):

Инстилации- измиване на уретрата с помощта на специални средства, които имат антисептични и противовъзпалителни ефекти. Процедурата се понася добре и не е болезнена, макар и не много приятна. В рамките на 5-7 дни едно от следните средства се въвежда в уретрата с помощта на специално устройство или катетър, изборът на който се прави в зависимост от патогена:

• "Trichomonacid" (1% разтвор) - с остра трихомониаза;
• "Коларгол" (сребърен разтвор) - при наличие на гранули.

Пробиотици- предписват се за възстановяване на естествената микрофлора в стомашно-чревния тракт, необходима за нормалното смилане на храната и усвояването на полезните вещества от нея. Сред популярните пробиотици са Linex, Bifikol, Bifidumbacterin.

Имуномодулатори- използват се за повишаване на защитните свойства на организма срещу патогенна микрофлора. За това се предписват интерферонови препарати и други - "алфа-2-интерферон", "", "Виферон", "Анестезин", "Таурин". За укрепване на имунната система също се предписват витаминни и минерални комплекси.

Хепатопротектори- се предписват за защита на черния дроб от вредното въздействие на инфекцията и лекарствата върху него, тъй като този орган всъщност изпълнява функцията за почистване на тялото. Популярни сред лекарствата са Heptral, "", "Phosphogliv" и "".

При изразен възпалителен процес може да се наложи да се предписват хормонални лекарства - преднизолон, хидрокортизон.

важно!По време на лечението и до пълното възстановяване е необходимо да се откажете от сексуалната активност!

3. Диета

По време на заболяването е важно да се пият много течности и да се ядат храни, богати на полезни за организма вещества, витамини и макро-микроелементи.

Трябва да се откажете от пикантни, пикантни, много солени, мазни и кисели храни, както и алкохол (задължително).

Лечение на уретрит с народни средства

Лечението на уретрит у дома се препоръчва след консултация с лекар, в противен случай съществува риск от хронична инфекция, която ще продължи да оказва негативно влияние върху тазовите органи, докато е почти безсимптомна.

Сред популярните народни средства за уретрит са:

Бани.Много полезни са ваните за органите на пикочно-половата система, базирани на растения с антисептично действие. За да направите това, запарете с вряла вода или цветя, прецедете и ги добавете в леген с вода, в който се потапяте за 15-20 минути. Само водата винаги трябва да е топла, за да не преохлаждате гениталиите и да не влошавате ситуацията.
Отварата от градински чай също е полезна под формата на лосиони.

житна трева. 2 с.л. лъжици натрошени коренища от пирей, налейте чаша вода при стайна температура и оставете за една нощ за инфузия. На сутринта изсипете тази вода в друг съд и напълнете тази чаша с вряща вода, покрийте и настоявайте за 30 минути, след това прецедете, смесете нощната запарка и тази заедно и я изпийте на равни части преди хранене през деня, т.е. в 3-4 приема. Това лекарство има добър противовъзпалителен ефект.

Жълт кантарион.Залейте с 1 с.л. супена лъжица суха трева с чаша вряла вода, покрийте съда и го оставете за една нощ за инфузия, след което прецедете. Сутрин след първото хранене се изпива по 1 с.л. супена лъжица запарка, а останалата част от продукта използвайте като душ след всяко посещение на тоалетната. Добър за жени.

Въздушно блато.Помага за облекчаване на подуване, болезненост и усещане за парене при уриниране, а също така има антимикробна ефикасност. За да приготвите продукта, залейте 1 с.л. лъжица сух натрошен 1 литър гореща вода, поставете продукта за 30 минути във водна баня, след това настоявайте за 2 часа под капака, прецедете. Приемайте само като приложения и средства за измиване на гениталиите след ходене до тоалетна.

Колекция 1.Смесете заедно 1 чаена лъжичка трева, шишарки от хмел, кориандър, сухи издънки от бъбречен чай и коренище от брана. Залейте събирането с 1 литър вряла вода и го поставете под капак за една нощ за инфузия. Прецедете лека и пийте по половин чаша 4 пъти на ден. Тази колекция има антимикробно, детоксикиращо, имуностимулиращо, антиоксидантно и противовъзпалително действие.

Колекция 2.Смесете половин чаена лъжичка съцветие от вратига, плетив, бръшляновидна пъпка, овчарска торбичка, суха трева от ливадна сладка трева и гледайте. Напълнете колекцията с 1 литър вряла вода и я поставете под капак за 2 часа, за да се влива и охлади, прецедете продукта и вземете 1/3 чаша на всеки 4-5 часа. Инструментът помага при различни възпалителни процеси в пикочно-половата система.

Колекция 3.Това народно лекарство има отлично противовъзпалително и антибактериално действие. За приготвяне смесете по 1 чаена лъжичка жълт кантарион, плодове от хвойна и червени боровинки. Напълнете колекцията с 1 литър вряла вода и я поставете под капак за 1 час, за да се влеят, след което прецедете продукта. Трябва да пиете лекарството 5 пъти на ден, на равни порции на равни интервали. За да подобрите вкуса, можете да добавите малко натурален мед към инфузията.

Предотвратяване

Предотвратяването на уретрит включва следните мерки:

• Съобразяване, особено сексуално;
• Избягване на случаен секс;
• Избягване на хипотермия на тялото;
• Пълноценно хранене;
• Незабавно потърсете медицинска помощ.

Кой лекар ще се свърже?

Видео

Здраве за вас, мир и доброта!

Отказът от случайни интимни връзки, използването на бариерни контрацептиви помага да се предпазите от инфекция. Жената трябва редовно да се преглежда от гинеколог, да се храни добре, да следи състоянието на имунната система. Необходимо е своевременно отстраняване на възпалителни огнища в тъканите на пикочно-половата система.

Характеристики на микоплазмата

Патогенните качества на микоплазмата са свързани с наличието на антигени, токсини, агресивни ензими и адхезини. Последните се използват от микробите в ранните етапи за фиксиране върху епителните клетки. Токсините проникват в кръвния поток, допринасяйки за развитието на левкопения, кръвоизлив и подуване. Най-голяма патогенност има Mycoplasma hominis, която най-често причинява възпаление на половите органи при жените. Как се предава микоплазмозата?

Методи на заразяване

Има различни начини на заразяване, най-честият от които е полов. Възможно е предаване на инфекция по време на развитието на плода или раждането. Тъй като микроорганизмът е нестабилен във външната среда, разпространението му в домашни условия е невъзможно.

Провокиращите фактори, които допринасят за повишеното възпроизвеждане на бактерии, включват:

• продължителна употреба на антибактериални и хормонални лекарства;
• стрес;
• имунодефицитни състояния;
• алкохолизъм;
• ендокринни нарушения;
• бактериална вагиноза;
• хирургични интервенции.

Рискът от инфекция е висок, ако човек е безразборен и отказва да използва презерватив. Най-често заболяването се диагностицира при жени, които не спазват правилата за лична хигиена, хомосексуалисти и хора с други полово предавани болести.

Симптоми

Бактерията може да предизвика незабавно развитие на заболяването или да остане в тялото, без да дава никакви симптоми. При наличие на една или друга причина микоплазмата се активира, поради което се появяват изразени признаци. се проявява чрез възпаление:

• пикочен канал;
• Пикочен мехур;
• простатата;
• бъбреци.

При жените най-често срещаните са:

• вагиноза;
• цервицит;
• ендометрит;
• салпингит.

Продължителният ход на възпалителния процес може да доведе до безплодие. Необходимо е своевременно да се започне лечение на урогенитална микоплазмоза.

Основните симптоми на инфекция при мъжете са болка и парене в пикочните пътища, усещане за тежест в слабините, което се излъчва към ануса, проблеми с ерекцията.

Активирането на микоплазма при бременни жени може да допринесе за увреждане на мозъка, бъбреците, кожата и органите на зрението на плода. Заразеното дете има ниско телесно тегло, свързано с нарушен кръвоток. Смъртта може да настъпи в първите дни след раждането. Инфекцията през първия триместър значително увеличава риска от спонтанен аборт. Перинаталната инфекция развива менингит или пневмония.

Как да открием патогена

Диагностиката на микоплазмената инфекция започва с лабораторни изследвания, преглед на пациента и анамнеза. Серологичните тестове осигуряват идентифицирането на бактериална ДНК. Като материал за анализ се използва вагинален секрет, цитонамазка от уретрата и урина. Препаратът се оцветява и изследва под микроскоп. Ако по време на PCR се открие ДНК на причинителя на инфекцията, говорим за наличие на урогенитална микоплазмоза.

ELISA помага за откриване на антитела срещу микоплазма в кръвта. Резултатът се счита за отрицателен, ако всички видове индикатори имат знак (-). При наличие на антитела от клас IgG говорим за формиране на имунитет към бактерии. При наличие на специфични клетъчни типове 2 е необходима допълнителна диагностика и терапия. Липсата на антитела в кръвта след терапията показва нейната ефективност. За да се определи чувствителността към антибактериални лекарства, изхвърлянето на гениталните органи се поставя върху хранителни среди.

Терапевтични дейности

Най-ефективните са широкоспектърни антибиотици (доксициклин), макролиди (азитромицин), флуорохинолони (цифран), антипротозойни лекарства (трихопол), локални антисептици (метронидазол супозитории). За лечение на гениталните органи при мъжете се използва Офлокаин маз. За профилактика на кандидоза, която често се появява по време на лечението на бактериални инфекции, се предписват нистатин, флуконазол, клотримазол. Пробиотиците се използват за нормализиране на микрофлората на влагалището.

Интерферон и полиоксидоний възстановяват функциите на имунната система, повишават устойчивостта на организма. При наличие на болка се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Освен това се препоръчва прием на мултивитамини. Облекчаването на състоянието се улеснява от промиване с отвара от лайка и градински чай, мирамистин. И двамата партньори трябва да бъдат лекувани от микоплазмоза едновременно. В противен случай съществува риск от повторна инфекция и терапията става безполезна. Месец след приключване на лечението се провежда контрол.

Предотвратяването на урогениталната микоплазмоза включва поддържане на здравословен начин на живот. Необходимо е да се откажат случайни сексуални контакти, да се спазват правилата за интимна хигиена, да се използва презерватив по време на секс с непознат партньор. Активирането на микоплазмената инфекция се предотвратява чрез навременното елиминиране на огнищата на инфекция в тялото. При микоплазмоза не трябва да се самолекувате, ако човек има признаци на заболяването, той трябва да посети лекар и да започне да приема лекарства.

Mycoplasma hominis и гениталиите са причинители на заболяване, наречено микоплазмоза. Това е полово предавана инфекция.

Нека да поговорим за това какъв вид инфекция е, как се предава и какво да правим, ако бъде открита. Mycoplasma hominis е по-слабо патогенна от гениталиите.Може да не предизвиква възпалителен процес. Около 30% от хората са носители на микоплазми. Не всеки развива симптоми. Подобно на Ureaplasma parvum, mycoplasma hominis провокира възпаление само при прекомерен растеж.

Рискови фактори за тази инфекция:

• нисък социален статус
• ранна възраст
• висока сексуална активност.

Предимно при жените Mycoplasma hominis причинява цервицит или вагинит. При мъжете провокира - уретрит. При децата микоплазмите могат да причинят не само заболявания на пикочно-половата система, но и бронхит или пневмония.

Има само два начина за предаване на тази инфекция:

• Основният път е сексуален. Освен това е малко вероятно заразяване чрез анален или орален контакт. Дори ако микроорганизмът попадне в ректума или гърлото, той обикновено не оцелява там.
• Друг начин на заразяване вертикален, по време на раждане. Това са последствията върху детето, които възникват в резултат на това, че жената не е преминала навреме терапия.

Използват се три метода за откриване на микоплазмена инфекция:

• сеитба в резервоар

Последният е най-малко надежден. Това е скринингов тест, а не тест за потвърждение. Това включва определяне на антитела срещу инфекциозния агент. Използва се само за профилактичен преглед на пациенти без признаци на възпаление на урогениталния тракт.

Например, когато:

• подготовка за бременност
• търсене на причини за безплодие
• подготовка за IVF (ин витро оплождане) или други ART (асистирани репродуктивни технологии)
• желанието на пациента да се изследва за полово предавани инфекции.

При наличие на признаци на възпаление на урогениталния тракт или при възпалителни заболявания на тазовите органи се използва предимно PCR.

За неговото прилагане се вземат тампони от урогениталния тракт. Методът е насочен към откриване на ДНК на микроорганизъм. Практически не дава фалшиви резултати. Освен това се извършва много бързо - още на следващия ден можете да получите резултатите и, ако е необходимо, да започнете лечение. PCR дава количествени резултати. Тоест този метод дава приблизителен брой копия на ДНК в клиничния материал. Счита се, че праговата стойност е 10 4 копия на проба. Например, ако Mycoplasma hominis се установи в концентрация от 10 до 5-та степен, това означава, че пациентът се нуждае от лечение. Тъй като такова количество бактерии е изпълнено с възпалителни процеси. Ако се открие микоплазма в размер от 10 до 2 градуса, болестта не може да се лекува. Има малко бактерии, възпалителният процес е малко вероятен в близко бъдеще. Но все пак е възможно при създаване на благоприятни условия за растеж на микоплазми.

Те могат да бъдат:

• сериозно заболяване
• имунодефицит
• асоциирани инфекции
• прехвърлени операции
• бременност и др.

Инфекцията се предава по полов път. Следователно те могат да се практикуват само в презерватив, ако патогенът е открит само в един партньор. В същото време не се изисква задължително лечение за епидемиологични показания. Друга диагностична техника е сеитбата. Материалът се нанася върху хранителна среда и се култивира в продължение на няколко дни. След растежа на колониите се проверява чувствителността на Mycoplasma hominis към антибиотици.

Засяването в резервоар също дава количествени резултати. Единствената разлика е, че мерните единици са различни – CFU (colony-forming units). Праговете са същите. Изследването се използва по-рядко, тъй като изисква дълго време за провеждане и е по-скъпо от PCR. Но е от голямо значение при неефективност на лечението. Тъй като ви позволява да изберете най-добрите лекарства за лекарствена терапия, като вземете предвид чувствителността на патогена.

Mycoplasma hominis при жените

Тази бактерия се счита за опортюнистичен патоген. Много често не предизвиква никакви симптоми. Но по време на бременност микоплазмата става опасна.

Тъй като може да причини:

• спонтанен аборт
• усложнения по време на бременност
• образуването на деформации в плода
• преждевременно раждане.

Смята се, че откритата микоплазма при подготовката за бременност не трябва да се лекува. Когато концентрацията на бактерии е ниска, повечето лекари не предписват антибиотици. Те позволяват на жената да забременее. Но всъщност тази практика е много опасна. Индикация за лечение на микоплазмоза при липса на възпалителен процес и с малък брой бактерии е обременената акушерска история.

Тоест, ще бъдете лекувани само ако има анамнеза за:

• спонтанни аборти
• безплодие
• усложнения по време на бременност
• мъртво раждане и др.

От гледна точка на съвременната медицина, първо трябва да изчакате, докато микоплазмата провокира спонтанен аборт, и едва след това да се лекувате. Ние сме на друго мнение. За да се предотвратят усложнения при бременни жени, е по-добре да се лекувате незабавно, дори на етапа на планиране. Освен това лечението не е особено трудно. Не изисква хирургични операции или големи материални разходи. Всичко, от което се нуждаете, е да пиете лекарствата в продължение на няколко дни. Съгласете се, по-добре е да вземете курс на антибиотична терапия навреме, отколкото да излагате бебето си на риск. И този риск е доста висок. Тъй като по време на бременност през първия триместър се наблюдава имунодефицит. Среща се при всички жени. Това е физиологично явление, свързано с хормонални промени.Имунитетът е намален поради повишено производство на прогестерон и глюкокортикоиди. Следователно през първия триместър рискът от инфекциозни заболявания се увеличава.

Популацията на Mycoplasma hominis, ако присъства в урогениталния тракт, може да се увеличи. В резултат на това майката започва възпалителни реакции, съществува заплаха от инфекция на плода. Най-добре е терапията да се проведе преди началото на бременността, но това не винаги е възможно. Защото жените понякога се преглеждат късно - не на етапа на планиране, а едва след зачеването на дете. Понякога има нужда от предписване на лекарства по време на бременността. Лечението обикновено се провежда съвместно от венеролог и акушер-гинеколог.

Традиционно използваният доксициклин, към който Mycoplasma hominis обикновено е силно чувствителен, е забранен по време на бременност. Освен това не може да се прилага по всяко време. Тъй като се установява негативният ефект на лекарството върху плода. Използват се предимно макролиди. За бременни жени избраното лекарство за микоплазмоза е йозамицин.

Има огромен брой вируси и бактерии, които причиняват различни заболявания. Тази статия ще ви разкаже подробно за патогена, който се нарича mucoplasma hominis.

Какво е?

Mucoplasma hominisТова е опортюнистична бактерия. В 80% от случаите живее в здраво тяло, без да причинява патологични състояния. Принадлежи към вида микоплазма. Патогенът засяга предимно женското тяло (25-45%), отколкото мъжкото (10-15%). В друга статия описахме подробно урогениталната микоплазма -.

Тази инфекция се среща при новородени момичета в 20% от случаите, а при момчета в 5%, които в процеса на израстване на детето се излекува от само себе си. Също така, представителите на по-слабия пол са по-често носители на Mycoplasma hominis, отколкото представителите на по-силния пол.

Според статистиката момичетата, които не живеят сексуално, имат намален риск от инфекция (8-10%) в сравнение с жените.

Характеристика на възбудителя

Mucoplasma hominisса прокариотни грам-отрицателни едноклетъчни микроорганизми, които нямат ядро ​​и клетъчната си стена. Те са ограничени само от трислойна плазмена мембрана: поради това те лесно се прикрепят към епителните клетки на пикочно-половата система и сперматозоидите.

Микоплазмите имат полиморфизъм, т.е. те могат да променят формата си. (Например, те могат да имат крушовидна, нишковидна форма и други). Те се характеризират с вътреклетъчно възпроизвеждане чрез делене на майчини клетки или пъпкуване на дъщерни клетки.

Поради малкия си размер (0,3 - 0,8 микрона), те лесно проникват през всякакви клетъчни бариери и са устойчиви на човешките имунни клетки.

Микоплазмите са условно патогенни бактерии, поради което могат да причинят редица неприятни заболявания, но могат да бъдат и неактивни в здраво тяло. Това изисква определени условия, за да работят механизмите на заразяване на човека. Например намален имунитет, стрес, хипотермия, съпътстващи заболявания и др.

В момента има 200 вида микоплазми, 17 от които обитават тялото на здрав човек, 6 вида са локализирани в пикочно-половата система и само 3 от тях са способни да причинят заболяване.

Какви заболявания се причиняват от микоплазма?

Mucoplasma hominis причинява заболявания на пикочно-половата и репродуктивната система при жените и мъжете, като:

1. Уретрит (възпаление на уретрата).
2. Пиелонефрит (възпалителен процес в бъбреците, засягащ паренхима на бъбреците, чашката и бъбречното легенче).
3. Бактериална вагиноза или гарднерелоза (невъзпалително заболяване на влагалището, характеризиращо се с промяна в микрофлората). можете да намерите в тази статия.
4. Цистит (възпалителен процес в пикочния мехур).
5. Простатит (възпаление на простатната жлеза при мъжете).
6. Уреаплазмоза (в пикочно-половите органи). Тук можете да прочетете повече за (Уреаплазма парвум).
7. Ендометрит (възпаление на лигавицата на матката).
8. Аднексит (възпалителен процес в маточните придатъци - фалопиеви тръби и яйчници).

Симптоми на инфекция

Дълго време патогенът може да не се прояви, което се счита за латентен (латентен или асимптоматичен период).

Но след известно време се появяват симптоми, на които трябва да обърнете внимание:

1. Болка, усещане за парене по време на уриниране.
2. Дискомфорт по време на полов акт.
3. Често уриниране.
4. Сивкаво вагинално течение.
5. Слуз или гноен секрет от уретрата.
6. Менструални нарушения при жените.
7. Дискомфорт в лумбалната област и долната част на корема. (Може да показва проникване на инфекция в тазовите органи)
8. Мъжете първо изпитват лека болка в лумбалната област, а след това започват проблеми с ерекцията.
9. Микоплазмите също могат да причинят пуерперална треска и ендометрит при родилките.

Ако имате поне един симптом, трябва да се консултирате с лекар за по-нататъшна диагностика и лечение на възникналото заболяване. Не трябва да отлагате посещението при лекар - това е изпълнено с неблагоприятни последици!

Пътища на предаване

Микоплазмата се предава само по полов път по време на незащитен полов акт (но води до заболяване след намаляване на имунитета или при наличие на други полово предавани инфекции) и вертикално (от майката на плода). Домакински и въздушно-капкови начини този тип патоген не се предава.

Инкубационният период е 2-3 седмици. След това патогенът се проявява в тялото.

Механизми на предаване на патогени:

1. Трансплацентарно (предава се от майката на плода през плацентата, по време на раждане през родовия канал).
2. Сексуално (по време на полов акт без бариерни методи за контрацепция). Инфекцията се предава чрез семенна течност при мъжете и чрез секрети при жените.

Контактните и аерогенните механизми на предаване на инфекцията са напълно изключени.

опасно ли е

Микоплазмите могат да причинят изключително неблагоприятни усложнения.

Както и:

Въз основа на горното можем да кажем, че инфекцията е доста опасна. Необходимо е само да започнете лечението навреме, за да предотвратите подобни последствия.

Диагностика

Това е много важен етап, тъй като правилната диагноза ще ви позволи да идентифицирате патологията възможно най-скоро и да започнете лечението своевременно.

Методи за диагностициране на заболяването:

1. PCR диагностика.Много информативен метод, който ви позволява да идентифицирате ДНК на патогена на всеки етап (остър, хроничен) и форма (дори безсимптомна).
2. Взима се биологичен материал. При жени изпускане от уретрата, влагалището, шийката на матката и събиране на урина за откриване на бактерии; при мъжете също от уретрата, семенната течност, изследване на урината и секрет от простатата. Намазка се нанася върху стъкло за наблюдение и след това се изследва с помощта на микроскоп.
3. Културен метод(материалът се засява върху хранителна среда). Резултатът ще бъде известен след 5-7 дни.
4. Директна имунофлуоресцентна реакция (RDIF).Това е специфичен метод, който ви позволява да определите видовата принадлежност на изследваните култури.
5. Реакция на индиректна имунофлуоресценция (RNIF).Методът на изследване се провежда подобно на RPIF.
6. Серологични методи.Извършва се кръвен тест за наличие на специални протеини (антигени) срещу микоплазми. (RSK, RNGA.)
7. Ензимен имуноанализ (ELISA).Основава се на определянето на антитела срещу бактерии в цитонамазка.
8. Ултразвук на тазовите органи.(За предотвратяване на усложнения от излагане на микроорганизми)

Как да се лекува?

Само акушер-гинеколог се занимава с лечение.

За лечение се използва консервативен метод (лекарства):

1. Антибактериална терапия.(Използва се за елиминиране на самата инфекция. Микоплазмите бързо свикват с антибиотици, така че трябва да използвате различни групи, но макролидите се считат за най-ефективната група. Използват се еритромицин, кларитромицин, азитромицин, доксициклин, метранидазол, клиндамицин; йозамицин се препоръчва за бременни жени.)
2. Противогъбични лекарства.(Дългосрочната употреба на антибиотици (повече от 7 дни) провокира гъбични заболявания. Например, жените могат да развият вагинална кандидоза. Използвайте лекарства като флукостат, нистатин, флуконазол, микозист и др.)
3. Имуномодулатори.Имаме нужда от лекарства, които укрепват имунната система. Благодарение на тях времето за лечение може да бъде намалено. (циклоферон, витаминни комплекси и др.)
4. Хепатопротектори.Те се предписват за защита на черния дроб от вредното въздействие на антибиотиците. За да направите това, използвайте Karsil, Essentiale, Silymarin и други лекарства от тази група.
5. Антихистамини(трябва да се вземат за предотвратяване на алергични реакции). Например, супрастин, лоратадин.

Предотвратяване

Трябва да се помни, че превенцията е важна стъпка. Спазвайки го, можете да предотвратите появата на заболявания и следователно усложнения.

Следните методи трябва да се вземат предвид и да не се пренебрегват: