Магнезиев сулфат 25 инструкции за употреба. Магнезиев сулфат - инструкции за употреба, странични ефекти, прегледи, цена


Спазмолитично, седативно

Фармакокинетика

След поглъщане се абсорбира не повече от 20% от дозата.; Css, при който се развива антиконвулсивен ефект, е 2-3,5 mmol / l.; Прониква през BBB и плацентарната бариера, екскретира се в кърмата с концентрация 2 пъти по-висока от концентрацията в плазмата. Екскретира се през бъбреците, скоростта на бъбречна екскреция е пропорционална на плазмената концентрация и скоростта на гломерулна филтрация.

Показания

Хипертонична криза; късна токсикоза на бременни жени; конвулсивен синдром. Облекчаване на епилептичен статус (като част от комплексна терапия).

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството; AV блок; артериална хипотония; състояния, придружени от дефицит на калций, депресия на дихателния център.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност магнезиевият сулфат се използва с повишено внимание, само в случаите, когато очакваният терапевтичен ефект надвишава потенциалния риск за плода; Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да се преустанови кърменето.

Дозировка и приложение

V / m или / in. Магнезиевият сулфат се използва само по лекарско предписание. Дозите се определят, като се вземат предвид терапевтичният ефект и концентрацията на магнезиев сулфат в кръвния серум.; При хипертонични кризи се инжектират интрамускулно или интравенозно бавно, 5-20 ml 25% разтвор. При конвулсивен синдром, спастични състояния, лекарството се предписва интрамускулно при 5-20 ml 25% разтвор в комбинация с анксиолитични средства, които имат изразен централен мускулен релаксиращ ефект -10% разтвор на магнезиев сулфат.

Странични ефекти

Ранни признаци и симптоми на хипермагнезиемия: брадикардия, диплопия, внезапно зачервяване на лицето, главоболие, понижено кръвно налягане, гадене, задух, неясна реч, повръщане, слабост, рефлекси (2-3,5 mmol/l), удължаване на PQ интервал и разширение на QRS комплекса на ЕКГ (2,5-5 mmol/l), загуба на дълбоки сухожилни рефлекси (4-5 mmol/l), депресия на дихателния център (5-6,5 mmol/l k), сърдечна проводимост нарушение (7,5 mmol/l), сърдечен арест (12,5 mmol/l); в допълнение - хиперхидроза, тревожност, изразен седативен ефект, полиурия, атония на матката. , спастична коремна болка, жажда, признаци на хипермагнезиемия при наличие на бъбречна недостатъчност (замаяност).

Предозиране

Симптоми: възможно потискане на дишането, потискане на централната нервна система, до развитие на анестезия.; Лечение: като антидот при предозиране на магнезиев сулфат се използват калциеви препарати - калциев хлорид или калциев глюконат.

Взаимодействие с други лекарства

С парентералното приложение на магнезиев сулфат и едновременната употреба на периферно действащи мускулни релаксанти се засилват ефектите на периферно действащите мускулни релаксанти дете с повишена концентрация на магнезий в кръвната плазма по време на терапия с магнезиев сулфат.; При едновременна употреба с нифедипин , възможна е тежка мускулна слабост.; Намалява ефективността на пероралните антикоагуланти (включително производни на кумарин или производни на индандион), сърдечни гликозиди, фенотиазини (особено хлорпромазин). Намалява абсорбцията на ципрофлоксацин, етидронова киселина, отслабва ефекта на стрептомицин и тобрамицин, бикарбонати и фосфати на алкални метали, соли на арсенова киселина, барий, стронций, клиндамицин фосфат, натриев хидрокортизон сукцинат, полимиксин В сулфат, прокаин хидрохлорид, салицилати и тартарати.

специални инструкции

С повишено внимание приемайте перорално или парентерално при сърдечен блок, увреждане на миокарда, хронична бъбречна недостатъчност, респираторни заболявания, остри възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, бременност; Магнезиев сулфат може да се използва за спиране на епилептичен статус (като част от комплексно лечение) ЦНС. Като антидот при предозиране на магнезиев сулфат се използват калциеви препарати - калциев хлорид или калциев глюконат.

Магнезиев сулфат

Международно непатентно наименование

Доза от

Инжекционен разтвор 25%, 5 мл

Състав

5 ml от разтвора съдържат

активно вещество- магнезиев сулфат 1,25 g,

помощно вещество -вода за инжекции.

Описание

Бистра безцветна течност

Фармакотерапевтична група

Плазмозаместващи и перфузионни разтвори. Добавки към разтвори за интравенозно приложение. електролитни разтвори. Магнезиев сулфат.

ATX код B05XA05

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Концентрацията на магнезиеви йони в кръвната плазма обикновено е средно 0,84 mmol / l, 25-35% от това количество е в състояние, свързано с протеини. Прониква добре през плацентата и кръвно-мозъчната бариера, в млякото създава концентрации 2 пъти по-високи от тези в кръвната плазма. Магнезият не се метаболизира.

Екскретира се с урината (при увеличаване на диурезата) чрез филтриране, скоростта на бъбречна екскреция е пропорционална на концентрацията в кръвната плазма. 93-99% от магнезия се подлага на обратна реабсорбция в проксималните и дисталните бъбречни тубули.

Фармакодинамика

При парентерално приложение има седативен, диуретичен, артериодилатиращ, антиконвулсивен, антиаритмичен, хипотензивен, спазмолитичен, в големи дози - курареподобен (инхибиторен ефект върху нервно-мускулното предаване), токолитичен, хипнотичен и наркотичен ефект, потиска дихателния център. Магнезият е "физиологичен" блокер на бавен калциев канал (SCC) и е в състояние да измести калция от местата му на свързване. Регулира метаболитните процеси, междуневронното предаване и мускулната възбудимост, предотвратява навлизането на калций през пресинаптичната мембрана, намалява количеството на ацетилхолин в периферната нервна система и централната нервна система (ЦНС). Отпуска гладката мускулатура, понижава кръвното налягане (предимно високо), повишава диурезата.

Антиконвулсивно действие- магнезият намалява освобождаването на ацетилхолин от невромускулните синапси, като същевременно потиска невромускулното предаване, има директен инхибиторен ефект върху централната нервна система.

Антиаритмично действие- магнезият намалява възбудимостта на кардиомиоцитите, възстановява йонния баланс, стабилизира клетъчните мембрани, нарушава натриевия ток, бавно входящия калциев ток и еднопосочния калиев ток.

Хипотензивно действиепоради ефекта на магнезия да разширява периферните съдове при по-високи дози, при по-ниски дози предизвиква изпотяване в резултат на вазодилатация.

Токолитично действие- магнезият инхибира контрактилитета на миометриума (намаляване на абсорбцията, свързването и разпределението на калций в гладкомускулните клетки), увеличава притока на кръв в матката в резултат на разширяването на нейните съдове.

Е противоотровапри отравяне със соли на тежки метали.

Системните ефекти се развиват почти мигновено след интравенозно и 1 час след интрамускулно приложение. Продължителността на действие при интравенозно приложение е 30 минути, при интрамускулно инжектиране - 3-4 часа.

Показания за употреба

Хипомагнезиемия, когато е невъзможно да се приемат перорални магнезиеви препарати

(с хроничен алкохолизъм, тежка диария, синдром на малабсорбция, парентерално хранене)

Прееклампсия и еклампсия като част от комплексната терапия

конвулсивен синдром

Хипертонична криза (като част от комплексната терапия)

Отравяне със соли на тежки метали (живак, арсен, тетраетил олово)

Дозировка и приложение

Лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно бавно (първите 3 ml за 3 минути). При интравенозно приложение пациентът трябва да е в легнало положение.

По-предпочитан е интравенозният начин на приложение.

Интрамускулното инжектиране е болезнено и може да доведе до образуване на инфилтрати, използва се само когато не е възможен периферен венозен достъп.

Максималната доза на лекарството се изчислява индивидуално въз основа на концентрацията на магнезий в кръвната плазма (не повече от 4 mmol / l). Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално в зависимост от клиничната ситуация.

Дозата на лекарството трябва да се намали в случай на нарушена бъбречна функция. Плазмените концентрации на магнезий трябва да се проследяват по време на курса на лечение.

възрастни

Хипомагнезиемия

При умерена хипомагнезиемия се прилагат интрамускулно 4 ml 25% (1 g) разтвор на магнезиев сулфат на всеки 6 часа.

При тежка хипомагнезиемия дозата на лекарството е 250 mg / kg телесно тегло интрамускулно на всеки 4 часа или 20 ml 25% разтвор на магнезиев сулфат се разрежда на литър инфузионен разтвор (5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид) се инжектира венозно в продължение на 3 часа.

Прееклампсия, еклампсия

При лечение на преекслампсия и еклампсия, 5,0 g магнезиев сулфат (20 ml 25% разтвор) се прилага интравенозно в разреждане на 400 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% глюкоза със скорост 9-25 mg / мин (15-40 капки/мин). Като алтернативен метод се използва схемата на Ричард: първоначално 4,0 g (16 ml от 25% разтвор) интравенозно бавно в продължение на 3-4 минути, след 4 часа повторете интравенозното приложение в същата доза и допълнително приложете интрамускулно 5,0 g (20 ml 25 % разтвор). След това интрамускулното приложение на магнезиев сулфат се повтаря на всеки 4 часа в доза от 4,0-5,0 g (16-20 ml 25% разтвор).

Продължителното приложение на магнезиев сулфат при бременни жени не трябва да бъде по-дълго от 5-7 дни поради високия риск от вродени аномалии на плода.

конвулсивен синдром

При конвулсивни състояния се прилагат интрамускулно 5-10-20 ml 25% разтвор (в зависимост от тежестта на конвулсивния синдром).

Отравяне със соли на тежки метали, живак, арсен

Като антидот се използва магнезиев сулфат при отравяне с живак, арсен: интравенозен болус от 5 ml 25% разтвор.

В комплексното лечение на хроничен алкохолизъм магнезиевият сулфат се прилага интрамускулно в 5-20 ml 25% разтвор 1-2 пъти на ден.

Като част от комплексната терапия на хипертонична криза

При хипертонична криза се прилагат 10-20 ml 25% разтвор на магнезиев сулфат интрамускулно или интравенозно (бавно).

Пациенти в старческа възраст

Не се налага корекция на дозата при пациенти в старческа възраст.

Въпреки това трябва да се внимава в случай на нарушена бъбречна функция.

деца

Употреба при деца от неонаталния период, интрамускулно и интравенозно.

За да се елиминира магнезиевият дефицит при новородени, магнезиевият сулфат се прилага интравенозно в размер на 25-50 mg / kg телесно тегло на всеки 8-12 часа (2-3 дози).

За облекчаване на гърчове, лекарството се предписва на деца в размер на 20-40 mg / kg (0,08-0,16 ml / kg 25% разтвор) интрамускулно.

При интравенозно приложение на магнезиев сулфат се прилага капково за 1 час под формата на 1% разтвор (10 mg / ml).

при въвеждане на половината доза през първите 15-20 минути.

Странични ефекти

Реакции на свръхчувствителност

Усещане за горещи вълни, изпотяване, диплопия

Артериална хипотония

Хипермагнезиемия, характеризираща се с горещи вълни, жажда, артериална хипотония, сънливост, гадене, повръщане, объркване, неясен говор, двойно виждане, загуба на сухожилни рефлекси поради невромускулна блокада, мускулна слабост, респираторна депресия, електролитен и воден дисбаланс (хипофосфатемия, хиперосмоларна дехидратация) , ЕКГ промени (дълги PR, QRS и QT интервали), брадикардия, сърдечна аритмия, кома и сърдечен арест.

Инхибиране на дихателния център, до парализа на дихателния център

Забавено дишане, недостиг на въздух

Блокада на периферната нервно-мускулна трансмисия, което води до

отслабване на сухожилни рефлекси

отпусната парализа

Хипотермия

Остра циркулаторна недостатъчност

Безпокойство, сънливост, объркване

полиурия

Мускулна слабост, атония на матката

Хипокалциемия с признаци на вторична тетания

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество на лекарството

Тежка брадикардия, атриовентрикуларен блок

Тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс под 20 ml/min)

Тежка артериална хипотония

Депресия на дихателния център

Пренатален период (2 часа преди раждането)

кърмене, менструация

Лекарствени взаимодействия

Засилва ефекта на други лекарства, които потискат централната нервна система (транквиланти, хипнотици).

Сърдечните гликозиди повишават риска от нарушения на проводимостта и развитие на атриовентрикуларна блокада (особено при едновременно интравенозно приложение на калциеви соли).

Мускулните релаксанти и нифедипин увеличават нервно-мускулната блокада.

При комбинираната употреба на магнезиев сулфат за парентерално приложение с други вазодилататори е възможно повишаване на хипотензивния ефект.

Барбитуратите, наркотичните аналгетици, антихипертензивните лекарства повишават вероятността от респираторна депресия.

Калциевите соли намаляват ефекта на магнезиевия сулфат.

Фармацевтично несъвместим (образува утайка) с калциеви препарати, етанол (във високи концентрации), карбонати, бикарбонати и фосфати на алкални метали, соли на арсенова киселина, барий, стронций, клиндамицин фосфат, натриев хидрокортизон сукцинат, полимиксин В сулфат, прокаин хидрохлорид, салицилати и тартарати.

При концентрация на магнезиеви йони над 10 mmol / ml в смеси за общо парентерално хранене е възможно отделяне на мастни емулсии.

специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при следните условия:миастения гравис, респираторни заболявания, остри възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Магнезиевият сулфат трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност (CC> 20 ml / min).

Парентералното приложение при бъбречна недостатъчност може да доведе до магнезиева токсичност. Пациенти с увредена бъбречна функция (ако креатининовият клирънс е повече от 20 ml / min) и олигурия не трябва да получават повече от 20 g магнезиев сулфат (81 mmol Mg2+) в рамките на 48 часа, магнезиевият сулфат не трябва да се прилага интравенозно твърде бързо.

Пациентите в старческа възраст често се нуждаят от намаляване на дозата (поради намалена бъбречна функция).

За да се избегне отравяне с парентерално приложение на магнезиев сулфат, е необходимо внимателно да се наблюдават пациентите и да се определи нивото на магнезий в кръвния им серум.

Проследяването на серумния калций трябва да бъде рутинно при пациенти, получаващи магнезиев сулфат.

Педиатрична употреба

Възможно е да се използва магнезиев сулфат по показания при деца от първата година от живота под контрола на сухожилните рефлекси и концентрацията на магнезий в кръвната плазма.

Бременност и кърмене

По време на бременност, използвайте с повишено внимание, само в случаите, когато очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава потенциалния риск за плода. Не се препоръчва употребата на лекарството в рамките на 2 часа след раждането.

При предписване на лекарството на бременни жени трябва да се следи сърдечната честота на плода.

Продължителното приложение на магнезиев сулфат в продължение на 5-7 дни при бременни жени може да доведе до хипокалцемия и костни аномалии в развиващия се плод (деминерализация на костите, остеопения).

Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и други потенциално опасни механизми

Предозиране

Симптоми:инхибиране на сухожилни рефлекси поради невромускулна блокада, сънливост, объркване, неясна реч, двойно виждане, жажда, гадене, повръщане, рязко понижаване на кръвното налягане, брадикардия, потискане на дишането и централната нервна система, мускулна слабост, водно-електролитен дисбаланс (хиперфосфатемия) , хиперосмоларна дехидратация), ЕКГ промени (удължаване на PR, QT интервали и QRS комплекс), аритмии, асистолия.

При пациенти с бъбречна недостатъчност при по-ниски дози се развиват метаболитни нарушения.

Лечение:бавно се инжектира интравенозно 10% разтвор на калциев глюконат 10-20 ml, провежда се кислородна терапия, инхалация на карбоген, изкуствено дишане, перитонеална диализа или хемодиализа, симптоматична терапия.

Форма за освобождаване и опаковка

5 ml в неутрални стъклени ампули или вносни, или стерилни ампули за пълнене на спринцовка.

Всяка ампула се надписва с етикетна хартия или хартия за писане или текстът се нанася директно върху ампулата с мастило за дълбок печат за изделия от стъкло.

5 ампули са опаковани в блистерна опаковка от PVC фолио и алуминиево или вносно фолио.

Блистери, заедно с одобрени инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставят в кутии от картон или велпапе. Броят на инструкциите е вложен според броя на пакетите.

Условия за съхранение

На защитено от светлина място при температура не по-висока от 30 ° C.

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност

След изтичане на срока на годност лекарството не трябва да се използва.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

производител

Chimpharm JSC, Република Казахстан,

Шимкент, ул. Рашидова, б/н, тел/е: 560882

Притежател на удостоверение за регистрация

Chimpharm JSC, Република Казахстан

Адрес на хостинг организацията на територията на Република Казахстан претенции от страна на потребителите относно качеството на продуктите (стоките)

АД "Химфарм", Шимкент, РЕПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

ул. Рашидова, б/н, тел/е: 560882

Телефонен номер 7252 (561342)

Факс номер 7252 (561342)

Имейл адрес [имейл защитен]


Магнезиевият сулфат е лекарство, което съдържа магнезиеви йони и сулфатни йони. Магнезиевият сулфат се използва в медицинската практика от доста дълго време, което позволява да се прецени неговата висока ефективност при лечението на голям брой патологии.

Магнезиевият сулфат се използва като антиаритмично, антиконвулсант, вазодилататор, предписва се за понижаване на кръвното налягане. Лекарството може да действа като спазмолитично, като седативно, слабително и холеретично средство. Често се предписва от акушер-гинеколози за намаляване на контрактилитета на матката, за предотвратяване на преждевременно раждане. Поради такъв широк спектър на действие на лекарството, магнезиевият сулфат е симптоматично средство, което се използва за облекчаване на състоянието при различни заболявания.


Тъй като лекарството се използва от доста дълго време, не е изненадващо, че е получило много други имена, които често се използват в разговорната реч от хора, които нямат медицинско образование. Например, такива имена включват: горчива или английска сол, магнезия, магнезиев сулфат. Магнезиевият сулфат се нарича още магнезиев сулфат хептахидрат. Въпреки това, най-често срещаното име за това лекарство е магнезия.

Когато лекар предписва магнезиев сулфат на пациент, следният запис ще бъде във формуляра за рецепта:

    Rp.: Sol. Магнезил сулфат 25% 10,0 мл

    Д.т. д. № 10 в амп.

    S. инжектирайте 1 път на ден, 2 ml.

Концентрацията на лекарствения разтвор може да бъде различна, в тази рецепта тя е посочена като процент след фразата Magnesil sulfatis. Следва обемът на лекарството (тук е 10 ml).

Д.т. д. № 10 в амп. - този запис означава колко ампули трябва да получи пациентът. В този случай на пациента ще бъдат дадени 10 ампули. Последният ред съдържа информация за това как да се използва лекарството и колко лекарство трябва да се приложи на пациента.


Тъй като лекарството има голям брой терапевтични ефекти, то се нарича едновременно вазодилататор и седатив. Освен това магнезиевият сулфат е микроелемент.

Можете да намерите две форми на освобождаване на лекарството, сред които: прах и готов разтвор в ампули.

Обемът на сашетата с прах може да бъде равен на 50 g, 25 g, 20 g, 10 g. Преди употреба прахът се разрежда във вода, за да се получи суспензия. Може да се приема през устата.

Обемът на ампулите е 30 ml, 20 ml, 10 ml и 5 ml. Концентрацията на лекарството също е различна и може да бъде 20 или 25%. Тоест, в 100 ml от разтвора ще има 20 или 25 g от лекарството.

В ампулите или сашетата с прах няма други компоненти. Съдържа само магнезиев сулфат, който е основната активна съставка.

Фармакологични свойства и терапевтичен ефект

Магнезиевият сулфат има широк спектър от терапевтични ефекти, които ще варират в зависимост от това дали се приема перорално или се инжектира.

Списък на свойствата, които има лекарството:

    Вазодилатация.

    Премахване на гърчове.

    Намалено кръвно налягане.

    Антиаритмичен ефект.

    Премахване на спазми.

    Успокояващо действие.

    Отпускане на маточната мускулатура (токолитичен ефект).

    Слабително действие.

    Холеретичен ефект.

Ако пациентът приема лекарството перорално под формата на суспензия, тогава той получава слабително и холеретично действие. След като попадне в стомашно-чревния тракт, магнезиевият сулфат дразни нервните окончания на дванадесетопръстника, което води до холеретичен ефект.

Магнезиевият сулфат не се абсорбира в системното кръвообращение, но допринася за повишено пълнене на червата с вода. Резултатът е слабителен ефект. Изпражненията се втечняват, увеличават обема си и изхождането става много по-лесно и бързо.

Тази малка част от лекарството, която все още навлиза в кръвта, се екскретира от тялото чрез бъбреците. Следователно можем да кажем, че магнезиевият сулфат има слаб диуретичен ефект.

Експертите препоръчват приемането на магнезиев сулфат при интоксикация със соли на тежки метали. В този случай в тялото ще започнат химични реакции, при които магнезиевият сулфат действа като антидот. Той не само свързва солите на тежките метали, но и допринася за бързото им отстраняване от тялото.

След перорално приложение на лекарството ефектът ще настъпи най-малко половин час и максимум 3 часа. Продължителността на действие на лекарството е до 6 часа.

Що се отнася до магнезиевия разтвор, той се използва или под формата на инжекции, или се използва локално. За да се осигури локален ефект, превръзките и превръзките се импрегнират с разтвор, който се нанася върху рани.

Възможно е да се използва разтвор за електрофореза, например, при лечение на заболявания на нервната система или сърдечно-съдовата система. Много често за отстраняване на брадавици се използва електрофореза с магнезиев сулфат.

Отделно трябва да се каже за интравенозното и интрамускулното приложение на лекарството. Използва се за понижаване на кръвното налягане, за осигуряване на седативен ефект, за облекчаване на конвулсии, за разширяване на кръвоносните съдове, за спиране на аритмии. Ако обаче дозата бъде превишена, ще бъде причинена сериозна вреда на здравето. Интравенозно прилаганият магнезиев сулфат може да има хипнотичен ефект, потиска дейността на централната нервна система и като цяло действа като вещество, подобно на лекарството. Този ефект се основава на факта, че магнезият се конкурира с калциевия йон. В резултат на това калцият се измества от молекулярните връзки, което води до намаляване на нивото на ацетилхолин, който е отговорен за мускулния и съдовия тонус, а също така участва в провеждането на нервните импулси.

Елиминирането на конвулсии с магнезиев сулфат се постига поради факта, че магнезиевите йони изместват ацетилхолина от нервно-мускулните връзки и заемат неговото място. Те блокират предаването на нервните импулси към мускулите и спазмите спират. Чрез коригиране на дозата можете да постигнете седативен, аналгетичен или хипнотичен ефект.

Възможно е да се елиминира сърдечната аритмия с въвеждането на магнезиев сулфат поради способността му да намалява общото възбуждане на мускулните влакна, включително сърдечния мускул. В допълнение, лекарството допринася за нормализирането на структурата и работата на мембраните на мускулните клетки на сърцето. Магнезиевият сулфат, в допълнение към всичко, има защитен ефект върху сърцето, насърчава вазодилатацията и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Магнезиевият сулфат често се използва в акушерската практика, когато има заплаха от преждевременно раждане, поради токолитичния ефект на лекарството. Гладката мускулатура на матката се отпуска под въздействието на магнезиевите йони, кръвоносните съдове се разширяват и контрактилната активност се инхибира. В резултат на това се намалява заплахата от преждевременно раждане и спонтанен аборт.

Ефектът се постига почти мигновено при интравенозно приложение на лекарството. Продължава поне 30 минути. Ако лекарството се прилага интрамускулно, ефектът ще настъпи след 60 минути. Въпреки това ще продължи поне 3 часа.

Показания за употреба на магнезиев сулфат

Показанията за употребата на магнезиев сулфат са доста обширни. В някои случаи се предписва под формата на инжекции (под формата на разтвор), а в други случаи се приема перорално (под формата на суспензия).

Състояния, при които се инжектира магнезиев сулфат

Състояния, при които се приема перорално магнезиев сулфат

Инфаркт на миокарда.

Неспецифично възпаление на жлъчните пътища (холангит).

Високо кръвно налягане, включително хипертонична криза, придружено от мозъчен оток.

отравяне.

Късна токсикоза на бременни жени (еклампсия).

Възпаление на жлъчния мехур (холецистит).

Енцефалопатия на мозъка.

Ниски нива на магнезий в организма, които могат да бъдат предизвикани от различни фактори, като хроничен алкохолизъм, стрес, прием на диуретици и др.

Като средство за изпразване на червата преди предстояща операция или преди други лечебни действия.

Състояния на тялото, при които има повишена нужда от магнезий. Например по време на раждане на дете, с грешки в диетата, с продължителен стрес, в юношеска възраст и др.

Дискинезия на жлъчния мехур с хипотоничен характер.

Цялостно лечение на жена по време на заплаха от спонтанен аборт или заплаха от преждевременно раждане.

Дуоденално сондиране на жлъчния мехур.

гърчове.

Сърдечна аритмия.

Клиничната форма на коронарната артериална болест е ангина пекторис.

Конвулсии, причинени от нарушение на калциевия метаболизъм в организма (тетания).

Интоксикация с бариеви соли, соли на тежки метали, арсен, тетраетил олово.

Комплексно лечение на бронхиална астма.

Сътресение на мозъка.

Тъй като има две форми на освобождаване на магнезиев сулфат, инструкциите за употреба на праха и разтвора ще се различават.

Приложения на магнезиев сулфат на прах


В чиста форма магнезиевият сулфат на прах не се използва през устата. Трябва да се разтвори във вода, за да се получи суспензия. Трябва да се използва преварена вода. Няма връзка между приема на лекарството и храненето.

    За да се получи холеретичен ефект, е необходимо да се разтворят 20-25 mg прах в 100 ml вода. Вземете разтвор 3 пъти на ден за една супена лъжица. За да подобрите ефекта, трябва да приемате лекарството преди хранене.

    При интоксикация на организма с бариеви соли се извършва стомашна промивка с разтвор на магнезиев сулфат в концентрация 1%. За да се приготви такъв състав, са необходими 100 ml вода и 1 g прах. След приключване на процедурата по измиване на пациента се предлага перорално 10-12% разтвор на магнезиев сулфат. За да получите тази концентрация, разредете 20-25 g от лекарството в 200 ml вода.

    При интоксикация на тялото с живак, олово или арсен е показано интравенозно приложение на лекарството. За да приготвите разтвора, се нуждаете от 100 ml вода и 5-10 mg прах. Еднократно инжектиране на до 10 ml разтвор.

    За да извършите дуоденално сондиране, можете да използвате разтвор с концентрация 10% и 25%. За да получите 10% разтвор, вземете 10 g прах и 100 ml вода, а за да получите 25% разтвор, вземете 12,5 g прах и 50 ml вода. След това топлият разтвор се инжектира в сондата, която се използва за сондиране на жлъчния мехур. Ако се използва 10% разтвор, тогава ще са необходими 100 ml течност, а ако се използва 25% разтвор, тогава ще са необходими 50 ml течност.

Използване на магнезиев сулфат като слабително средство

За постигане на слабителен ефект се използва магнезиев сулфат под формата на прах. Необходимо е да се приема вечер или сутрин, веднага след събуждане и преди хранене. Първо трябва да се приготви суспензия от праха. Дозировката за деца над 15 години и за възрастни е 10-30 g от лекарството, разредено в половин чаша вода.

Ако магнезиевият сулфат се предписва на дете под 15 години, тогава дозата се изчислява въз основа на възрастта му (1 g - 1 година, 6 g - 6 години).

За да ускорите движението на червата, трябва да вземете голямо количество топла вода. Тогава ефектът може да се усети още след 60 минути (максимум след 3 часа). Лекарството е забранено да се приема няколко дни без почивка, тъй като ще допринесе за възпаление на чревната лигавица.

Най-често магнезиевият сулфат се предписва веднъж за елиминиране на остър запек или ако трябва бързо да изпразните червата. Можете да приемате лекарството след антихелминтна терапия.

Възможно е да се използват клизми с разтвор на прах. За приготвянето му са необходими 20-30 г дрога, която се разрежда в 100 мл вода.

Ако лекарството е в ампули, то е готово за употреба. Концентрацията на магнезиев сулфат може да бъде 20 и 25%. В зависимост от това колко бързо трябва да получите желания ефект, лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно.

Рязък спад на кръвното налягане до изключително ниски стойности.

Без свиване на коляното.

ЦНС и респираторна депресия.

За да се спрат такива животозастрашаващи състояния, е необходимо интравенозно приложение на калциев хлорид или калциев глюконат в 10% концентрация. Обемът на инжектирания разтвор, който действа като антидот, може да бъде от 5 до 10 ml. Освен това на пациента се прилага кислородна терапия, ако е необходимо, пациентът се свързва с апарат за изкуствено дишане. Хемодиализата (перитонеална диализа) помага да се ускори изтеглянето на излишната доза от лекарството от тялото. Ако е необходимо, лекарите регулират работата на централната нервна система, сърцето и кръвоносните съдове.

Ако възникне предозиране на магнезиев сулфат, когато се приема перорално, тогава пациентът развива тежка диария. За да го спре, на човек се предписват антидиарейни лекарства, например лоперамид и рехидратиращи средства (Rehydron). Това ще спре диарията и ще възстанови загубените течности и електролити.


За жени, които раждат дете, се предписва магнезиев сулфат за премахване на повишения тонус на матката, което избягва началото на преждевременно раждане. Лекарството бързо и ефективно спира контракциите на мускулите на матката и заплахата от спонтанен аборт или ранно начало на раждане се елиминира.

Въпреки това, самолечението е неприемливо. Лекарството се прилага изключително под лекарско наблюдение в болнични условия.

По отношение на безопасността на плода и приложението на магнезиев сулфат не са провеждани необходимите изследвания по този въпрос. Въпреки това, лекарството се използва за лечение на бременни жени от доста дълго време и благодарение на него се раждат огромен брой деца. Следователно магнезиевият сулфат се счита за безопасен за плода, ако се използва правилно.

Безконтролното приложение на лекарството е строго забранено. Използва се само когато не е възможно да се използва друго средство за облекчаване на хипертонуса от мускулите на матката. Въпросът е, че лекарят не трябва да се съмнява в ползите от магнезиевия сулфат за бременна жена и плод.

При интравенозно приложение на лекарството лесно преминава през плацентарната бариера и навлиза в кръвта на детето. В резултат на това в тялото му се създава същата концентрация на активното вещество, както в тялото на майката. Съответно, всички терапевтични ефекти се прехвърлят върху плода. Детето може да има спад на кръвното налягане, респираторна депресия, ако лекарството е било приложено преди раждането му.

Поради това лекарите отказват да дават лекарството на жените 2 часа преди началото на очакваното раждане. Изключение правят конвулсиите, които се появяват на фона на еклампсия.

Ако има такава необходимост, тогава лекарството се прилага интравенозно непрекъснато. Скоростта на подаването му не трябва да надвишава 8 ml на час (25% разтвор). Важно е лекарите непрекъснато да наблюдават състоянието на жената. В този случай е необходимо да се следи нивото на лекарството в кръвта, честотата на дишане, нивото на налягане и безопасността на рефлексите на пациента.

Използването на магнезиев сулфат в детска възраст

В детска възраст магнезиевият сулфат се използва като слабително, което помага за нежно почистване на червата. За да направите това, лекарството под формата на прах се разтваря във вода и детето се предлага да изпие необходимата доза. Най-добре е да направите това преди нощна почивка или сутрин, преди закуска.

В зависимост от възрастта дозата на лекарството ще бъде както следва:

    От 5 до 10 г - 6-12 години.

    10 g - 12-15 години.

    10-30 g - над 15 години и възрастни.

Ето и дозата на праха, която е предписана за 1 доза. Можете също така да предложите на детето толкова грама от лекарството, колкото е на възрастта му. Тоест, за всяка година живот има 1 g от лекарството. Това правило може да важи за деца на възраст над 6 години. За деца под 6-годишна възраст магнезиевият сулфат обикновено не се предписва.

Освен това употребата на лекарството при деца под една година се счита за опасна. Неспазването на тази препоръка може да доведе до сериозни здравословни проблеми: да причини потискане на дихателната и централната нервна система, да провокира спад на кръвното налягане и дехидратация.

В допълнение към пероралното приложение, можете да използвате магнезиев сулфат в микроклистери. Първо трябва да приготвите разтвор на лекарството. За 100 ml топла вода са необходими 20 до 30 g прах. 50-100 ml течност се инжектират в ректума.

Интравенозното приложение при деца е възможно само за премахване на гърчове. Изчисляване на дозата за разтвор с 20% концентрация: 0,1-0,2 ml от лекарството на 1 kg тегло на детето. По този начин, с тегло от 20 kg, 0,1-0,2 * 20 \u003d 2-4 ml от лекарството.



Тъй като списъкът с ефекти от употребата на лекарството е доста обширен, той се използва за постигане на различни цели. По-долу са най-често срещаните опции.

Почистване на тялото и премахване на излишните килограми

Съвременните диетолози препоръчват на своите клиенти да пречистят тялото си с магнезиев сулфат, преди да започнат определена диета. Така ще бъде по-лесно да започнете процеса на отслабване, особено при терапевтично гладуване. Лекарството действа като леко слабително, което разрежда изпражненията и насърчава отделянето им от тялото.

Важно е да се има предвид, че лекарството може да се използва само в първия ден от диетата, в бъдеще употребата му е нерационална. Магнезиевият сулфат не трябва да се приема директно по време на гладуване. С негова помощ токсините се извеждат от тялото, а симптомите, провокирани от рязък отказ от храна, се понасят по-лесно.

Има два варианта за употреба на лекарството преди диета:

    Необходимо е да разтворите 30 g от праха в половин чаша топла вода и да го изпиете преди лягане или 30 минути преди хранене.

    Същото количество от лекарството трябва да се пие сутрин, час след хранене. Ефектът трябва да се очаква след 4-6 часа.

Понякога лекарите ви позволяват да приемате лекарството в първия ден на гладуването. Въпреки това, човек ще трябва да откаже да приема храна преди края на този ден, но трябва да спазва адекватен режим на пиене. Ще трябва да пиете поне 2 литра вода на ден.

Основната опасност от приема на лекарството по време на гладуване е развитието на диария, припадък, повръщане. Освен това човек може да се дехидратира.


Магнезиевият сулфат се използва от много години за физиотерапия. Баните с това лекарство помагат за намаляване на болката, умората, облекчават нервността, физическия и емоционалния стрес. Правете такива бани преди нощна почивка, не повече от веднъж на ден.

Ефекти, които могат да се получат след прием на магнезиев сулфат:

    Укрепване на микроциркулацията на кръвта.

    Премахване на спазъм от капилярите.

    Намалено кръвно налягане.

    Намаляване на риска от тромбоза.

    Борба с целулита.

    Премахване на тонуса от мускулите.

    Премахване на бронхоспазъм.

    Предотвратяване на гърчове с високо кръвно налягане по време на бременност.

    Ускоряване на възстановителните процеси след различни наранявания и заболявания поради повишени метаболитни процеси.

Курсът на лечебните вани може да бъде до 15 процедури. За профилактика можете да правите такива бани до 2 пъти за 7 дни. За 1 път ще ви трябват 100 g от лекарството, 500 g морска сол и 50 g обикновена сол. Температурата на водата не трябва да надвишава 39 °C. Потапянето трябва да се извърши за половин час, но не повече. След като вземете такава вана, трябва да си починете още половин час, тъй като човек ще изпита вазодилатация и намаление.

Провеждане на тубаж с магнезиев сулфат

Тюбажът е прочистване на жлъчния мехур и черния дроб. Най-доброто време за процедурата е от 18 до 20 часа. Преди това човек ще трябва да вземе 1 спазмолитична таблетка (No-shpa). Процедурата ще изисква 0,5-1 l от готовия разтвор. За 100 ml вземете 30 g прах.

След 20 минути трябва да изпиете 0,5-1 литър от лекарството, след което трябва да легнете на дясната си страна и да приложите нагревателна подложка към него (върху областта на корема, където се намира черният дроб). В това положение ще трябва да прекарате 2 часа.

Курсът на тубаж се състои от 10-16 процедури. Те се извършват 1 път на 7 дни. Възможно е след тюбаге в устата на човек да се появи горчив вкус. За да го премахнете, не трябва да правите нищо, то ще премине от само себе си. Ограничения за процедурата: остър стадий на холецистит, заболявания на стомашно-чревния тракт (язви и ерозия на стомаха и червата).


Магнезиевият сулфат се използва за извършване на топли компреси, които имат обезболяващ и абсорбиращ ефект. Възможно е да ги приложите към местата на ваксинация с DTP при дете.

За компрес ще трябва да вземете марля, навита на 8 слоя и да я навлажнете в разтвор на магнезиев сулфат с концентрация 25%. Полученият компрес се налага върху болното място, като отгоре се покрива със специална хартия. Хартията е изолирана с памучна вата, която е фиксирана с превръзка.

Времето за задържане на компреса е от 6 до 8 часа. След отстраняване кожата се изплаква с топла вода, подсушава се и мястото на третиране се намазва с мазен крем.

Противопоказания за прием на магнезиев сулфат

Противопоказания за инжекции:

    Индивидуална непоносимост към магнезиев сулфат.

    Високи нива на магнезий в кръвта.

    Ниска сърдечна честота.

    Респираторна депресия.

    2 часа преди началото на раждането.

    Бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 20 ml / min).

    Антивентрикуларен блок.

Противопоказания за перорално приложение:

    Кървене на червата и неговата обструкция.

    Възпаление на апендикса.

    Дехидратация на тялото.

Ограничения за употребата на лекарството:

    Респираторни заболявания.

    Бъбречна недостатъчност.

    Възпалителни процеси в храносмилателните органи.

Странични ефекти при прием на магнезиев сулфат


При всеки метод за използване на магнезиев сулфат под формата на инжекции могат да възникнат следните нежелани реакции:

    Усещане за топлина и повишено изпотяване.

    Повишена тревожност.

При перорален прием е възможно развитие на диария, повръщане и гадене, възпаление на храносмилателната система.

Магнезиев сулфат

Международно непатентно наименование

Доза от

Инжекционен разтвор 25%, 5 мл

Състав

5 ml от разтвора съдържат

активно вещество- магнезиев сулфат 1,25 g,

помощно вещество -вода за инжекции.

Описание

Бистра безцветна течност

Фармакотерапевтична група

Плазмозаместващи и перфузионни разтвори. Добавки към разтвори за интравенозно приложение. електролитни разтвори. Магнезиев сулфат.

ATX код B05XA05

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Концентрацията на магнезиеви йони в кръвната плазма обикновено е средно 0,84 mmol / l, 25-35% от това количество е в състояние, свързано с протеини. Прониква добре през плацентата и кръвно-мозъчната бариера, в млякото създава концентрации 2 пъти по-високи от тези в кръвната плазма. Магнезият не се метаболизира.

Екскретира се с урината (при увеличаване на диурезата) чрез филтриране, скоростта на бъбречна екскреция е пропорционална на концентрацията в кръвната плазма. 93-99% от магнезия се подлага на обратна реабсорбция в проксималните и дисталните бъбречни тубули.

Фармакодинамика

При парентерално приложение има седативен, диуретичен, артериодилатиращ, антиконвулсивен, антиаритмичен, хипотензивен, спазмолитичен, в големи дози - курареподобен (инхибиторен ефект върху нервно-мускулното предаване), токолитичен, хипнотичен и наркотичен ефект, потиска дихателния център. Магнезият е "физиологичен" блокер на бавен калциев канал (SCC) и е в състояние да измести калция от местата му на свързване. Регулира метаболитните процеси, междуневронното предаване и мускулната възбудимост, предотвратява навлизането на калций през пресинаптичната мембрана, намалява количеството на ацетилхолин в периферната нервна система и централната нервна система (ЦНС). Отпуска гладката мускулатура, понижава кръвното налягане (предимно високо), повишава диурезата.

Антиконвулсивно действие- магнезият намалява освобождаването на ацетилхолин от невромускулните синапси, като същевременно потиска невромускулното предаване, има директен инхибиторен ефект върху централната нервна система.

Антиаритмично действие- магнезият намалява възбудимостта на кардиомиоцитите, възстановява йонния баланс, стабилизира клетъчните мембрани, нарушава натриевия ток, бавно входящия калциев ток и еднопосочния калиев ток.

Хипотензивно действиепоради ефекта на магнезия да разширява периферните съдове при по-високи дози, при по-ниски дози предизвиква изпотяване в резултат на вазодилатация.

Токолитично действие- магнезият инхибира контрактилитета на миометриума (намаляване на абсорбцията, свързването и разпределението на калций в гладкомускулните клетки), увеличава притока на кръв в матката в резултат на разширяването на нейните съдове.

Е противоотровапри отравяне със соли на тежки метали.

Системните ефекти се развиват почти мигновено след интравенозно и 1 час след интрамускулно приложение. Продължителността на действие при интравенозно приложение е 30 минути, при интрамускулно инжектиране - 3-4 часа.

Показания за употреба

Хипомагнезиемия, когато е невъзможно да се приемат перорални магнезиеви препарати

(с хроничен алкохолизъм, тежка диария, синдром на малабсорбция, парентерално хранене)

Прееклампсия и еклампсия като част от комплексната терапия

конвулсивен синдром

Хипертонична криза (като част от комплексната терапия)

Отравяне със соли на тежки метали (живак, арсен, тетраетил олово)

Дозировка и приложение

Лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно бавно (първите 3 ml за 3 минути). При интравенозно приложение пациентът трябва да е в легнало положение.

По-предпочитан е интравенозният начин на приложение.

Интрамускулното инжектиране е болезнено и може да доведе до образуване на инфилтрати, използва се само когато не е възможен периферен венозен достъп.

Максималната доза на лекарството се изчислява индивидуално въз основа на концентрацията на магнезий в кръвната плазма (не повече от 4 mmol / l). Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално в зависимост от клиничната ситуация.

Дозата на лекарството трябва да се намали в случай на нарушена бъбречна функция. Плазмените концентрации на магнезий трябва да се проследяват по време на курса на лечение.

възрастни

Хипомагнезиемия

При умерена хипомагнезиемия се прилагат интрамускулно 4 ml 25% (1 g) разтвор на магнезиев сулфат на всеки 6 часа.

При тежка хипомагнезиемия дозата на лекарството е 250 mg / kg телесно тегло интрамускулно на всеки 4 часа или 20 ml 25% разтвор на магнезиев сулфат се разрежда на литър инфузионен разтвор (5% разтвор на глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид) се инжектира венозно в продължение на 3 часа.

Прееклампсия, еклампсия

При лечение на преекслампсия и еклампсия, 5,0 g магнезиев сулфат (20 ml 25% разтвор) се прилага интравенозно в разреждане на 400 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% глюкоза със скорост 9-25 mg / мин (15-40 капки/мин). Като алтернативен метод се използва схемата на Ричард: първоначално 4,0 g (16 ml от 25% разтвор) интравенозно бавно в продължение на 3-4 минути, след 4 часа повторете интравенозното приложение в същата доза и допълнително приложете интрамускулно 5,0 g (20 ml 25 % разтвор). След това интрамускулното приложение на магнезиев сулфат се повтаря на всеки 4 часа в доза от 4,0-5,0 g (16-20 ml 25% разтвор).

Продължителното приложение на магнезиев сулфат при бременни жени не трябва да бъде по-дълго от 5-7 дни поради високия риск от вродени аномалии на плода.

конвулсивен синдром

При конвулсивни състояния се прилагат интрамускулно 5-10-20 ml 25% разтвор (в зависимост от тежестта на конвулсивния синдром).

Отравяне със соли на тежки метали, живак, арсен

Като антидот се използва магнезиев сулфат при отравяне с живак, арсен: интравенозен болус от 5 ml 25% разтвор.

В комплексното лечение на хроничен алкохолизъм магнезиевият сулфат се прилага интрамускулно в 5-20 ml 25% разтвор 1-2 пъти на ден.

Като част от комплексната терапия на хипертонична криза

При хипертонична криза се прилагат 10-20 ml 25% разтвор на магнезиев сулфат интрамускулно или интравенозно (бавно).

Пациенти в старческа възраст

Не се налага корекция на дозата при пациенти в старческа възраст.

Въпреки това трябва да се внимава в случай на нарушена бъбречна функция.

деца

Употреба при деца от неонаталния период, интрамускулно и интравенозно.

За да се елиминира магнезиевият дефицит при новородени, магнезиевият сулфат се прилага интравенозно в размер на 25-50 mg / kg телесно тегло на всеки 8-12 часа (2-3 дози).

За облекчаване на гърчове, лекарството се предписва на деца в размер на 20-40 mg / kg (0,08-0,16 ml / kg 25% разтвор) интрамускулно.

При интравенозно приложение на магнезиев сулфат се прилага капково за 1 час под формата на 1% разтвор (10 mg / ml).

при въвеждане на половината доза през първите 15-20 минути.

Странични ефекти

Реакции на свръхчувствителност

Усещане за горещи вълни, изпотяване, диплопия

Артериална хипотония

Хипермагнезиемия, характеризираща се с горещи вълни, жажда, артериална хипотония, сънливост, гадене, повръщане, объркване, неясен говор, двойно виждане, загуба на сухожилни рефлекси поради невромускулна блокада, мускулна слабост, респираторна депресия, електролитен и воден дисбаланс (хипофосфатемия, хиперосмоларна дехидратация) , ЕКГ промени (дълги PR, QRS и QT интервали), брадикардия, сърдечна аритмия, кома и сърдечен арест.

Инхибиране на дихателния център, до парализа на дихателния център

Забавено дишане, недостиг на въздух

Блокада на периферната нервно-мускулна трансмисия, което води до

отслабване на сухожилни рефлекси

отпусната парализа

Хипотермия

Остра циркулаторна недостатъчност

Безпокойство, сънливост, объркване

полиурия

Мускулна слабост, атония на матката

Хипокалциемия с признаци на вторична тетания

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество на лекарството

Тежка брадикардия, атриовентрикуларен блок

Тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс под 20 ml/min)

Тежка артериална хипотония

Депресия на дихателния център

Пренатален период (2 часа преди раждането)

кърмене, менструация

Лекарствени взаимодействия

Засилва ефекта на други лекарства, които потискат централната нервна система (транквиланти, хипнотици).

Сърдечните гликозиди повишават риска от нарушения на проводимостта и развитие на атриовентрикуларна блокада (особено при едновременно интравенозно приложение на калциеви соли).

Мускулните релаксанти и нифедипин увеличават нервно-мускулната блокада.

При комбинираната употреба на магнезиев сулфат за парентерално приложение с други вазодилататори е възможно повишаване на хипотензивния ефект.

Барбитуратите, наркотичните аналгетици, антихипертензивните лекарства повишават вероятността от респираторна депресия.

Калциевите соли намаляват ефекта на магнезиевия сулфат.

Фармацевтично несъвместим (образува утайка) с калциеви препарати, етанол (във високи концентрации), карбонати, бикарбонати и фосфати на алкални метали, соли на арсенова киселина, барий, стронций, клиндамицин фосфат, натриев хидрокортизон сукцинат, полимиксин В сулфат, прокаин хидрохлорид, салицилати и тартарати.

При концентрация на магнезиеви йони над 10 mmol / ml в смеси за общо парентерално хранене е възможно отделяне на мастни емулсии.

специални инструкции

Използвайте с повишено внимание при следните условия:миастения гравис, респираторни заболявания, остри възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Магнезиевият сулфат трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност (CC> 20 ml / min).

Парентералното приложение при бъбречна недостатъчност може да доведе до магнезиева токсичност. Пациенти с увредена бъбречна функция (ако креатининовият клирънс е повече от 20 ml / min) и олигурия не трябва да получават повече от 20 g магнезиев сулфат (81 mmol Mg2+) в рамките на 48 часа, магнезиевият сулфат не трябва да се прилага интравенозно твърде бързо.

Пациентите в старческа възраст често се нуждаят от намаляване на дозата (поради намалена бъбречна функция).

За да се избегне отравяне с парентерално приложение на магнезиев сулфат, е необходимо внимателно да се наблюдават пациентите и да се определи нивото на магнезий в кръвния им серум.

Проследяването на серумния калций трябва да бъде рутинно при пациенти, получаващи магнезиев сулфат.

Педиатрична употреба

Възможно е да се използва магнезиев сулфат по показания при деца от първата година от живота под контрола на сухожилните рефлекси и концентрацията на магнезий в кръвната плазма.

Бременност и кърмене

По време на бременност, използвайте с повишено внимание, само в случаите, когато очакваният терапевтичен ефект за майката надвишава потенциалния риск за плода. Не се препоръчва употребата на лекарството в рамките на 2 часа след раждането.

При предписване на лекарството на бременни жени трябва да се следи сърдечната честота на плода.

Продължителното приложение на магнезиев сулфат в продължение на 5-7 дни при бременни жени може да доведе до хипокалцемия и костни аномалии в развиващия се плод (деминерализация на костите, остеопения).

Ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и други потенциално опасни механизми

Предозиране

Симптоми:инхибиране на сухожилни рефлекси поради невромускулна блокада, сънливост, объркване, неясна реч, двойно виждане, жажда, гадене, повръщане, рязко понижаване на кръвното налягане, брадикардия, потискане на дишането и централната нервна система, мускулна слабост, водно-електролитен дисбаланс (хиперфосфатемия) , хиперосмоларна дехидратация), ЕКГ промени (удължаване на PR, QT интервали и QRS комплекс), аритмии, асистолия.

При пациенти с бъбречна недостатъчност при по-ниски дози се развиват метаболитни нарушения.

Лечение:бавно се инжектира интравенозно 10% разтвор на калциев глюконат 10-20 ml, провежда се кислородна терапия, инхалация на карбоген, изкуствено дишане, перитонеална диализа или хемодиализа, симптоматична терапия.

Форма за освобождаване и опаковка

5 ml в неутрални стъклени ампули или вносни, или стерилни ампули за пълнене на спринцовка.

Всяка ампула се надписва с етикетна хартия или хартия за писане или текстът се нанася директно върху ампулата с мастило за дълбок печат за изделия от стъкло.

5 ампули са опаковани в блистерна опаковка от PVC фолио и алуминиево или вносно фолио.

Блистери, заедно с одобрени инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език, се поставят в кутии от картон или велпапе. Броят на инструкциите е вложен според броя на пакетите.

Условия за съхранение

На защитено от светлина място при температура не по-висока от 30 ° C.

Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност

След изтичане на срока на годност лекарството не трябва да се използва.

Условия за отпускане от аптеките

По лекарско предписание

производител

Chimpharm JSC, Република Казахстан,

Шимкент, ул. Рашидова, б/н, тел/е: 560882

Притежател на удостоверение за регистрация

Chimpharm JSC, Република Казахстан

Адрес на хостинг организацията на територията на Република Казахстан претенции от страна на потребителите относно качеството на продуктите (стоките)

АД "Химфарм", Шимкент, РЕПУБЛИКА КАЗАХСТАН,

ул. Рашидова, б/н, тел/е: 560882

Телефонен номер 7252 (561342)

Факс номер 7252 (561342)

Имейл адрес [имейл защитен]


Магнезият е магнезиева сол на сярна киселина, известна е още под наименованията "магнезиев сулфат" и "епсомова сол". Магнезият се използва в медицинската практика от няколко десетилетия и се използва успешно в много области: в неврологията, кардиологията, гастроентерологията, акушерството и гинекологията. Магнезият е много популярен за отслабване и прочистване на организма.

Магнезиевият сулфат се използва и в спортната индустрия. Всички аспекти на употребата на магнезия, прегледи на ефективността на това лекарство, подробна и надеждна информация за цената, формите на освобождаване, дозировката, възможните странични ефекти и противопоказанията са представени по-нататък на тази страница.

Инструкции за употреба на магнезия

Лекарството Magnesia (магнезиев сулфат) има следните видове ефекти върху човешкото тяло (в низходящ ред на тежест):

    слабително;

    холеретичен;

    спазмолитично;

    токолитичен;

    вазодилататор;

    аналгетик;

    антиконвулсант;

    антиаритмични;

    диуретик;

    хипнотичен.

Това е важно: Високите дози Magnesia при интравенозно приложение могат да имат ефект, подобен на ефекта от приема на лекарства от групата на опиатите, а именно: умствена изостаналост, дезориентация, припадък, халюцинации.

Скоростта на настъпване на терапевтичния ефект, неговият вид и продължителност зависят от начина на приемане на магнезия:

    Орално - слабително и холеретично действие на лекарството започва след три часа и продължава шест часа;

    Интрамускулно - отпускането на гладката мускулатура настъпва след един час и продължава до четири часа;

    Интравенозно - спазмолитичният ефект настъпва почти мигновено, но изчезва след половин час.

Слабителният ефект на магнезиевия сулфат се дължи на способността му да разрежда и увеличава обема на изпражненията, както и да насърчава повишения поток на вода в червата. Холеретичният ефект се постига чрез намаляване на мускулния тонус на дванадесетопръстника и едновременното дразнене на лигавицата, която го покрива.

Тъй като магнезият се евакуира частично от тялото чрез бъбреците, той има време да предизвика приток на течност към тях и да служи като слаб диуретик. Съществува практика за използване на английски соли за отравяне с тежки метали и отрови: арсен, живак, олово. В този случай е полезна способността на магнезия да влиза в химично взаимодействие с опасни вещества, да ги свързва и бързо да ги отстранява от тялото.

Магнезиевият сулфат се използва активно във физиотерапията за терапевтични вани и електрофореза. Такива процедури имат изразен спазмолитичен, аналгетичен, съдоразширяващ и успокояващ ефект върху тялото на пациента. Локалното приложение на Epsom соли под формата на компреси и лосиони помага за премахване на брадавици, заздравяване на рани и намаляване на псориатичните прояви.

Спортната магнезия е специален прах за третиране на ръцете на спортисти, взаимодействащи с различно оборудване: щанги, напречни греди, щанги, копия, дискове, халки. Факт е, че магнезиевият сулфат има подчертан противоплъзгащ ефект, когато се нанася върху кожата на ръцете, поради което спортното оборудване е сигурно фиксирано.

Магнезия се използва за лечение на следните заболявания и патологии:

    В неврологията - епилепсия, мозъчен оток, повишена нервна възбудимост, енцефалопатия, конвулсивен синдром;

    В кардиологията - хипокалиемия и хипомагнезиемия (дефицит в организма на калий и магнезий), камерна аритмия,;

    В терапията - отравяне със соли на тежки метали, бронхиална астма, прекомерно изпотяване, задръжка на урина, рани и инфилтрати;

    В гастроентерологията- жлъчна дискинезия, запек,;

    В акушерството и гинекологията- прееклампсия и еклампсия, заплаха от преждевременно раждане.

Магнезият може да взаимодейства с някои други лекарства, особено когато се инжектира или капе:

    Мускулни релаксанти - засилва действието им;

    Антикоагуланти, сърдечни гликозиди, фенотиазин- отслабва въздействието им;

    Нифедипин - причинява силна мускулна слабост;

    Тобрамицин и стрептомицин– намалява антибактериалния им ефект;

    Ципрофлоксацин - засилва ефекта на този антибиотик;

    Тетрациклини - намалява абсорбцията от стомашно-чревния тракт и намалява тяхната ефективност.

Магнезиевият сулфат е абсолютно несъвместим със следните вещества:

    Арсенови соли;

    Фосфати, карбонати и бикарбонати на алкални и алкалоземни метали (калий, барий, стронций);

    Тартарати (соли и естери на винена киселина);

    Салицилати (соли на салицилова киселина);

    Антибиотици от групата на линкозамидите (линкомицин и клиндамицин);

    новокаин;

    Хидрокортизон.

Това е важно: В случай на предозиране или отравяне с магнезия, като антидот се използва глюконат или калциев хлорид.

Лечение с магнезий

За перорално или ректално приложение се приготвя суспензия от топла преварена вода и магнезиев сулфат на прах.

Пропорциите зависят от възрастта на пациента и целите на лечението:

    Магнезиево слабително- 10-30 g прах в половин чаша вода (100 ml). Приемайте веднъж целия обем от суспензията на празен стомах, вечер преди лягане или сутрин веднага след събуждане. Не яжте нищо до изхождане (обикновено след 1-3 часа). За да засилите слабителния ефект, можете допълнително да изпиете 2-3 чаши топла преварена вода;

    Магнезиев холеретик- 15-25 g прах в половин чаша вода (100 ml). Разбъркайте добре и приемайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден непосредствено преди хранене;

    Клизма с магнезия- 40-60 g прах на 200 ml вода. Използва се за лечение на тежък хроничен запек, когато пероралният магнезиев сулфат е неуспешен;

    Дуоденално сондиране с магнезия- 10-50 ml разтвор с концентрация 10% или 25% се инжектира в дванадесетопръстника чрез сонда.

Това е важно: Магнезият е спешно слабително средство, не е подходящ за ежедневна редовна употреба при хроничен запек, тъй като има силно дразнещо действие върху лигавиците на стомашно-чревния тракт.


Ако магнезиевият сулфат се използва като мускулен релаксант или лекарство, което понижава кръвното налягане и нормализира сърдечната честота, препоръчително е да се инжектира. За инжекции и капкомери се използва готов 25% разтвор на магнезия в ампули. Интрамускулните инжекции не изискват намаляване на концентрацията на активното вещество, а за интравенозно и капково приложение лекарството се разрежда с 5% глюкоза или физиологичен разтвор, тъй като еднократно навлизане на неразредена магнезия в кръвта може да предизвика непредсказуема бурна реакция на тялото и провокира усложнения.

Интрамускулното инжектиране на магнезиев сулфат е придружено от силна болка. Интравенозното и капковото приложение на лекарството се характеризира от пациентите като доста поносимо, но в началото обикновено се усеща усещане за парене, което се разпространява през вената и постепенно изчезва. Медицинският персонал, който извършва инжекцията, е длъжен предварително да предупреди пациента за необходимостта от внимателно наблюдение на благосъстоянието след прилагане на магнезия. Ако получите симптоми като замаяност, зачервяване на лицето, избледняване в гърдите, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар за тях. След отстраняване на капкомера с Магнезия винаги се извършва контролно измерване на кръвното налягане и пулса.

Максимална доза Магнезия

За възрастен максимално допустимата единична доза магнезиев сулфат, когато се приема перорално, е 30 г. При условие на интрамускулно или интравенозно приложение ограничението е 200 ml 25% разтвор на ден.


Лечението на запек със соли на Epsom няма противопоказания, свързани с възрастта, необходимо е само правилно да се изчисли дозировката на магнезия за деца. За юноши над 14 години се приготвя суспензия от 100 ml топла преварена вода и 15-30 g магнезиев сулфат на прах и за да разберете колко магнезия може да се даде на по-малко дете, използвайте следната формула.

Това е важно: На колко години е бебето, колко грама магнезиев сулфат на прах трябва да се използват за приготвяне на слабително средство, например: 5 години = 5 g магнезия + 100 ml топла преварена вода.

Ако детето има силен запек, можете да му направите клизма с английска сол. В зависимост от възрастта и теглото на бебето са ви необходими от 50 до 100 ml разтвор на магнезия. Концентрация под 20 g прах за такъв обем топла вода няма да има терапевтичен ефект при ректално приложение, но не е необходимо да се поставят повече от 30 g на половин чаша вода, в противен случай дразнене на деликатната ще се появи лигавицата на червата на децата.

Интрамускулно или по-често интравенозно приложение на магнезия при деца се използва в случай на критично високо вътречерепно налягане или задушаване. Лекарството се използва дори за лечение на асфиксия при раждане при новородени, така че отново можем да кажем с увереност, че магнезията е безопасна и няма противопоказания, свързани с възрастта.


По време на бременност магнезият се използва като ефективен мускулен релаксант, т.е. средство, което отпуска гладките мускули и облекчава спазмите. Хипертонусът на матката е честа причина за спонтанни аборти и преждевременни раждания. Ако мускулите на този орган са прекалено напрегнати и се наблюдават техните вълнообразни контракции, които са нежелателни за ранна бременност и могат да доведат до преждевременно скъсяване на цервикалния канал, разширяване на шийката на матката и експулсиране на плода, лекарят може да предпише интравенозно или интрамускулно инжектиране на магнезия на бременна жена. Инжекциите се извършват строго в болница под строг контрол на медицинския персонал и при внимателно проследяване на кръвното налягане и пулса на пациента.

Това е важно: концепцията за "хипертонус на матката" е дискредитирана от съвременната гинекологична общност. Този орган трябва да има висок мускулен тонус за успешно раждане, а периодичните контракции на матката обикновено не застрашават нормалното протичане на бременността.

Следователно мерките за облекчаване на повишения тонус на гладката мускулатура на матката по време на бременност, включително употребата на магнезия, трябва да имат основателни причини: например спонтанен аборт или анамнеза за преждевременно раждане, болка в долната част на корема и долната част на гърба, кърваво изпускане от гениталния тракт. Всяка патологична симптоматика по време на бременност трябва да бъде внимателно диагностицирана и почти всяка бъдеща майка получава ехографски отчет с остарялата у нас формулировка „хипертонус на матката“ и често без причина.

Друг важен ограничаващ аспект на употребата на Magnesia по време на бременност е, че магнезиевият сулфат навлиза в плацентарното кръвообращение и може да потисне дихателната и сърдечната функция на плода. Колкото по-късен е периодът на бременност, толкова по-голям е обемът на кръвта, която прониква през пъпната връв от майката към нероденото дете, съответно толкова по-силно магнезия засяга тялото му. Следователно магнезиевият сулфат се използва през последния триместър на бременността само за специални показания и няколко часа преди очакваното раждане е напълно забранено да се прилага това лекарство на жена.

Специално внимание заслужава диуретичния ефект на магнезия, който се използва от някои гинеколози при лечението на прееклампсия и еклампсия при бременни жени. В този случай въвеждането на магнезиев сулфат се извършва капково, много бавно, при постоянно наблюдение на жизнените показатели на бъдещата майка и плода.



Tubage е процедура за почистване, която е предназначена да увеличи потока на жлъчката през каналите, да премахне задръстванията в жлъчния мехур и да предотврати образуването на камъни в него, тоест развитието на холелитиаза. Тубажът може да се извършва не само в болница, но дори и у дома редовно, но само по предписание на лекуващия лекар и след задълбочен преглед на тялото. Индикацията за такова лечение е жлъчна дискинезия и застой на жлъчката.

Противопоказания за тубаж:

    ректално кървене;

    Дехидратация на тялото;

    хипермагнезиемия;

    Обостряне на всяко хронично заболяване;

    Инфекциозен процес в тялото, придружен от фебрилен синдром.

За тубаж магнезия се използва под формата на прах: 1 супена лъжица в чаша топла вода. Сместа трябва да се разбърка добре и да се изпие като цяло, след което легнете на дясната си страна, поставете нагревателна подложка под областта на черния дроб и легнете така около час и половина. Процедурата се счита за успешна, ако след тубаж първото изпражнение е зеленикаво, т.е. съдържа жлъчка. Лечението с Магнезия под формата на туби може да продължи до 15 последователни седмици - по една процедура всяка седмица, освен ако не е предписано друго от лекаря.

Преди да започнете терапията, трябва да коригирате диетата си: изключете мазни, пикантни, кисели, пушени и консервирани храни. Основата на менюто трябва да бъде зърнени храни (с изключение на грис, просо и перлен ечемик), супи, задушени зеленчуци, варено или печено пиле или нискомаслена риба, с една дума, лесно смилаеми и здравословни ястия. Препоръчително е да се спазва щадяща диета през целия курс на лечение, но особено внимателно в деня на провеждане на процедурата за тубаж. След това лекарите съветват да ядете малко настърган морков с ябълка или салата от варено цвекло с растително масло.




Прочистването на дебелото черво с английска сол е друга популярна домашна процедура. Въпреки това, това може да се направи, като тубаж, само след консултация с лекар. Както споменахме по-горе, магнезиевият сулфат е дразнещ за лигавиците и не е подходящ за редовна употреба. Следователно е невъзможно червата да се почистват с магнезия повече от веднъж месечно. Строго погледнато, две или три серии от такива процедури годишно са достатъчни, за да може човек да поддържа червата в нормално състояние със склонност към запек.

С напредване на възрастта при всички хора, дори и при тези, които нямат проблеми с изпражненията, по стените на дебелото и правото черво залепват и се натрупват твърди камъни – фекални камъни. Те възпрепятстват преминаването на изпражненията през червата и служат като постоянен източник на токсични вещества и продукти на гниене, които навлизат в кръвта. Всичко това води до развитие, разваля тена и провокира запек. За да елиминирате фекалните камъни, те трябва да бъдат омекотени, а магнезиевият сулфат е най-подходящ за това, който разпенва ствола, увеличава обема и бързо го извежда от тялото.

Почистването на червата с магнезий се извършва с помощта на клизма: вземете 30 g прах на 100 ml топла преварена вода, разбъркайте добре и инжектирайте получения разтвор в ануса, след което легнете настрани, огънете краката си под себе си, докато желанието се появи. да се изхожда става изразено. Пълното изпразване на червата става около час след клизмата с магнезия. Пречистването се извършва в кратък курс, 2-5 процедури седмично (точното количество се определя от лекаря въз основа на диагностичните данни на пациента).

Ако вземем предвид ефективността на почистването на червата с магнезия, прегледите са предимно положителни - здравословното състояние се подобрява, изпражненията се нормализират, няма странични ефекти. Но що се отнася до безопасността на този метод за прочистване на тялото, лекарите не са съгласни: представители на "старата школа" активно препоръчват магнезия като слабително и средство за клизми, а младите специалисти говорят за твърде агресивния ефект на магнезиевия сулфат върху червата стени и предлагат други, по-модерни и щадящи лекарства.


Борбата с наднорменото тегло с лаксативи не е добра идея. Когато приетата храна напусне тялото по-рано, отколкото е предвидено от физиологията, човек не само не извлича енергия от нея, но и губи най-важните полезни вещества: витамини, минерали, аминокиселини - те просто нямат време да бъдат абсорбира се в червата. Следователно, магнезия за отслабване, чиито рецензии често могат да бъдат намерени в мрежата, е един от съмнителните, а понякога и просто опасни методи за коригиране на наднорменото тегло. Особено предвид продължителността на този процес и пагубния ефект на магнезиевия сулфат върху лигавиците.

Въпреки това, когато затлъстяването е придружено от тежък запек (и това се случва много често), употребата на магнезия за отслабване и решаване на проблеми с изпражненията е напълно оправдана, тъй като тези два аспекта са тясно свързани помежду си. Разтворът на магнезиев сулфат в този случай се приготвя точно по същия начин, както е описано по-горе в раздела "Лечение с магнезий". Но ограниченията на тази терапия са същите: тя не трябва да се провежда редовно.

Това е важно: магнезиевият сулфат не влияе на метаболизма и няма ефект на изгаряне на мазнини, така че магнезията за отслабване е просто слабително, за да се намалят калориите, влизащи в тялото, и да се премахне водата.

Има и друг начин за използване на магнезия за борба с излишните килограми - терапевтични вани. Такива процедури имат благоприятен ефект върху състоянието на кожата, насърчават евакуацията на водните молекули от подкожната мастна тъкан, имат успокояващ ефект върху нервната система и просто подобряват настроението.

За да подготвите терапевтична вана, ще ви трябва:

    Магнезия - 4 пакетчета по 25 г;

    Трапезна сол - 0,5 опаковки;

    Морска сол - 500 гр.

Разтворете изброените съставки във вана с гореща вода (но не повече от 42 ° C) и легнете там за 25 минути, след това се подсушете и нанесете върху кожата овлажняващ лосион. Можете да повтаряте тези процедури 2-3 пъти седмично. Като самостоятелна техника за отслабване баните с магнезий са неефективни, но в комбинация с диета и упражнения дават добър ефект (главно козметичен, като средство за борба с целулита).

Противопоказания за приемане на терапевтични вани с магнезия:

    Артериална хипертония 3-та степен;

    онкологични заболявания;

    Инфекциозни и възпалителни процеси;

    При заболявания на пикочно-половата система-, нефропатия, задържане на урина;

    с ендокринни нарушения- например с;

    С костни патологии-, деминерализация на костната тъкан,.

Възможно е да се приема редовно минерална вода Magnesia за терапевтични цели само след консултация с лекар и преминаване на тестове, тъй като ако човек има хипермагнезиемия (излишък на магнезий в тялото), пиенето на такава вода в големи количества ще влоши ситуацията и ще доведе до сериозни усложнения. Има дълъг списък от заболявания с различна етиология, при които минерална вода Магнезия не се препоръчва или е напълно противопоказана, така че ако имате някакви здравословни проблеми, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, преди да пиете лечебна минерална вода.


Ако говорим за магнезия в спорта, тогава това изобщо не е лекарство за перорално приложение или инжектиране, а специален прах за третиране на ръцете против приплъзване. Магнезиевият сулфат се разпределя идеално върху кожата и образува най-тънкия слой, който бързо абсорбира потта и предотвратява изплъзването на спортното оборудване от ръцете или падането на спортист, висящ на снаряд (например на щанга или пръстени). Тези свойства на магнезия са много актуални за гимнастици, щангисти, тенисисти и представители на много други спортове, както и за планинари, които правят дълги планински изкачвания.

Спортната магнезия е или готов прах в торбички, или правоъгълни брикети или топчета, които лесно се смачкват в ръцете ви. Трябва да се разбере, че този продукт може да съдържа допълнителни компоненти, които подобряват противоплъзгащия ефект, удължават живота на употреба или задържат магнезиевия сулфат в дадена форма. Ето защо е неприемливо да се приема спортна магнезия вътре за терапевтични цели.