Природата е създала условия за зачеване по такъв начин, че сперматозоидите трябва да се слеят с яйцеклетката, която узрява всеки месец в женското тяло. Но понякога има нарушение на овулацията (освобождаването на зряла клетка от яйчника) и тогава раждането на нов живот е невъзможно.

Процесът на овулация се влияе от много фактори, някои от които са временни и напълно естествени за женското тяло, други водят до опасни последици, ако не им се обърне внимание навреме. И така, какво да правите, когато няма овулация и как да възстановите правилното функциониране на органите?

Образуването на яйцеклетка винаги се извършва в яйчника. В началото на менструалния цикъл клетката се ражда и узрява за около две седмици. На 12-16-ия ден от фоликула на яйчника се отделя напълно оформена и готова за оплождане яйцеклетка, което се нарича овулация. След това пътят й минава през фалопиевите тръби, където се среща със спермата. След оплождането движението му продължава чак до матката, където се имплантира. Успешното зачеване и имплантиране показват началото на бременността.

Въпреки това, има моменти, когато клетката не се образува в яйчника или след нуклеация расте малко и отново изчезва. Тогава няма овулация и не настъпва бременност. Жените не винаги са наясно с този процес, защото понякога нищо не се променя в здравословното им състояние или промените не са толкова изразени.

Менструацията все още продължава да върви по план, но копулацията по време на предполагаемата овулация не дава резултат, защото е невъзможно да забременеете без яйцеклетка. Но това изобщо не означава, че жената е станала безплодна, защото има много причини за липсата на овулация и не всички от тях са патологични.

Какво е ановулация

Терминът "ановулация" се използва в медицината, за да обозначи липсата на овулационен процес, където самото "an" е отрицание. Има два вида ановулация – физиологична, която не изисква лечение, и патологична, при която посещението при лекар е задължително.

Почти невъзможно е сами да идентифицирате ановулация, тъй като физическите промени са леки и не всяка жена може да се прояви. Най-добрият начин да се определи липсата на овулационен процес е медицинска диагностика, извършена с помощта на ултразвук по време на 2-3 менструални цикъла.

Хроничната ановулация е особено обект на диагностика, тъй като може да е признак на сериозни заболявания на женските органи, ендокринната система, мозъка и т.н.

Защо не настъпва овулация?

По време на планирането на бременността всяка жена очаква копулация в периода на очакваната овулация. В този момент обаче яйцето не винаги се освобождава. Причините за това са различни, в някои случаи липсата на овулация е физиологичен процес, който не изисква лечение. Той включва следните периоди:

• менопауза (менопауза);
• бременност;
• кърмене;
• период след раждане;
• двугодишен период на формиране на функцията на яйчниците след началото на първата менструация;
• по време и 2-3 месеца след приема на контрацептиви.

И също така липсата на овулационен процес 2-3 пъти годишно се счита за норма. Поради това, когато се идентифицират причините за ановулация, се препоръчва да се извърши диагностика за 3 цикъла.

Понякога след лапароскопия, поради аборт и след спонтанен аборт също може да няма овулация в продължение на 1-2 месеца.

Има и патологични причини, които включват:

• мозъчни заболявания, особено дисфункция на хипофизната жлеза;
• гинекологични заболявания;
• мултифоликуларни яйчници;
• проблеми с ендокринната система, особено с щитовидната жлеза;
• вродени аномалии на тазовите органи.

Отделно трябва да се каже за затлъстяването, тъй като ановулацията в този случай е доста често срещано явление. Това често се свързва с нарушение на производството на хормони. Липсата на тегло също води до неправилно функциониране на системата, тъй като липсват ресурси за производството на хормони.

Допълнителни фактори, които влияят негативно върху образуването на яйцеклетката, включват временни или постоянни стресови ситуации, прекомерна физическа активност и употреба на антидепресанти, хормонални или други лекарства. Всички тези причини допринасят за потискането на хормона, отговорен за "израстването" на яйцето. Поради това нормалното функциониране на яйчниците е невъзможно. Но веднага щом тези фактори бъдат елиминирани, през следващите няколко месеца работата на женското тяло се връща към нормалното, започвайки процеси, които насърчават зачеването. В редки случаи е необходимо медицинско лечение.

Възможно е надеждно да се установи причината, поради която няма овулация, само с помощта на ултразвук. Лекарят проверява за наличие на яйцеклетка или жълто тяло в яйчника. Ако клетката все още не е излязла, диагностиката се повтаря след 2 дни. Ако ултразвукът показа, че няма жълто тяло, това може да означава две възможности: или овулацията все още не е започнала, или трябва да говорим за ановулация.

Как да определите липсата на овулация

Първото нещо, на което жената обръща внимание, са неуспешните опити за зачеване на дете, дори ако менструацията й е навреме. Друг признак може да се види, когато няма секрет и усещания, характерни за овулация по време на очаквания овулационен период - вискозна консистенция (подобна на яйчен белтък), лека болка в страната, подуване на млечните жлези, главоболие (ако има).

Ако няма менструация или изхвърлянето е нередовно и не настъпва бременност, това също е сигнал за нарушение на репродуктивната система. В този случай обжалването пред лекаря трябва да бъде незабавно.

Има и други признаци на липса на овулация, например измерването на базалната телесна температура не показва промени, но на този метод не може да се разчита, тъй като не винаги е надежден. Освен това трябва да се извършва проследяване в продължение на 3 месеца.

Някои смятат, че откриването на липсата на овулация чрез тестове е по-надеждно, но дори този метод не винаги работи. Но като алтернатива на определянето на ановулация у дома, тя също може да се използва.

Допълнителен начин да се определи, че няма овулация и можете да разберете за нарушения на тазовите органи по външния вид на жената. Например, ако имате поликистозни яйчници или проблеми с надбъбречните жлези, може да започне акне, окосмяване на крайниците и лицето или затлъстяване.

По-точно, само лекар може да идентифицира и открие причината, поради която няма овулация. Първо трябва да вземете тестове за съдържанието на хормони. Най-точният метод за определяне на неизправности в пикочно-половата система е ултразвукът. Диагностиката се извършва в продължение на 3 месеца, за да се установи точно промяната в процесите, протичащи в организма.

Защо няма овулация при редовна менструация

Периодите без овулация са доста чести. По принцип това се случва безопасно в много ранна възраст, по време на формирането на хормоналния фон. Тоест, ако няма овулация след първата менструация, това е норма. Това може да продължи от 1 до 2 години.

Освен това ановулация с редовна менструация се наблюдава на възраст над 35 години. Такива прояви се появяват 1-3 пъти годишно, а с възрастта броят им се увеличава, наближавайки менопаузата.

Ако липсата на овулация при редовна менструация се наблюдава в по-късна възраст, причините трябва да се търсят в работата на органите.

Характерни признаци на дисфункция на яйчниците при наличие на менструация:

• промяна на продължителността на менструалния цикъл;
• има периодични забавяния на менструацията;
• по време на менструация има голяма загуба на кръв или изхвърлянето е много оскъдно;
• предменструалният синдром става по-изразен.

Ако има признаци на липса на овулация с редовна менструация, трябва да се подложите на преглед, за да установите причината. Тези промени могат да говорят не само за нарушение на хормоналния фон, но и да предупреждават за по-сериозни заболявания - ракови тумори, наследствени патологии и др.

Можете ли да овулирате без период?

Не трябва да мислите, че освобождаването на яйцеклетката и менструацията са толкова свързани, че не могат да съществуват едно без друго. Често се случва, когато при липса на менструация жената забременее, което е потвърждение за наличието на овулация.

Основните причини за наличието на овулация без менструация включват:

• период на кърмене;
• нередовен месечен цикъл;
• дисфункция на яйчниците;
• гинекологични патологии;
• поликистозни яйчници;
• наднормено или поднормено тегло.

Променливи фактори могат да бъдат физическо претоварване, стресови ситуации, недохранване и употреба на контрацептиви.

Възможно ли е да забременеете без овулация

Независимо от факта, че в интернет има много спорове по този въпрос, отговорът тук ще бъде недвусмислен: невъзможно е да забременеете без овулация.

Така е измислено от майката природа, че за да зачене, жената задължително трябва да освободи яйцеклетка. Ако го няма, тогава никакви магии, билки, жабешки крака и други методи на традиционната медицина няма да помогнат. Само след лечението може да се говори за възможността за забременяване.

У дома можете да поддържате графика на базалната температура, която обаче може да се провали и не винаги с ановулаторен цикъл ще покаже надеждна информация. Но това ще помогне да се определи дали има съмнения за липса на овулация. След това само медицински преглед ще даде надеждни резултати.

Ако овулаторната функция е нарушена и няма как да се възстанови, те предлагат ин витро (изкуствено) оплождане (IVF), при което яйцеклетката може да бъде заменена с донорска.

Какво да правите, ако няма овулация

Когато няма овулация, не е нужно веднага да се паникьосвате, защото причините за това може да са различни. Първо трябва да се уверите, че този фактор наистина присъства - да проведете тест или да измерите базалната температура. Например може да настъпи бременност, която тестът също ще помогне да се идентифицира.

Ако забележите нарушение на овулацията в себе си, е строго забранено да се самодиагностицирате и самолекувате.

Най-добре е незабавно да се свържете с гинеколог, който ще ви предпише преглед:

1. Анализ на вагинален секрет (намазка);
2. Ултразвук на тазовите органи;
3. Кръвен тест за наличие на хормони, необходими за започване на овулаторния период;
4. Пълна кръвна картина за откриване на възпалителни процеси;
5. Цитологично изследване.

Ако причините не са толкова значими, лекарят ще предпише стимулиращи лекарства. Те обикновено включват хормонални лекарства, като напр Дуфастон, Клостилбегит, Пурегон и други, често предписвани не само при липса на овулация, но и за бременни жени. Такива лекарства са аналози на хормона прогестерон, получени изкуствено. Именно този хормон задейства процеса на овулация в женското тяло.

Ако ановулацията не продължи дълго и няма сериозни причини, лекарят може да предпише лечение с народни средства, но не трябва да ги използвате сами, а само под наблюдение. Сред най-често срещаните лечения са отвари и чайове от листа от чаена роза, градински чай или прясно изцеден сок от алое вера, дюля.

При заболявания на органите е необходимо първо да се проведе подходящо лечение и след това да се приложат стимулатори на овулацията. Но често тяхното използване не се изисква, тъй като възстановяването на органите независимо води до установяване на репродуктивната система.

Ако само лечението не е достатъчно за забременяване, се използва хормонална терапия. В по-сериозни случаи се предписват гонадотропини. В случай на неефективност на такова лечение, на жената се предлага IVF.

Полезно видео

Заключение

Статистиката казва, че 70% от жените с проблем с липсата на овулация, след своевременно посещение при гинеколог и правилно лечение с лекарства, възстановяват способността за зачеване в тялото си. Ето защо, ако няма овулация с редовна менструация, определено трябва да посетите медицинско заведение, за да идентифицирате причините за нарушението на цикъла и да се подложите на лечение.

ановулация- нарушение на менструалния цикъл, което се характеризира с липса на зряла яйцеклетка от фоликула. Ако една жена е ановулаторна, шансовете за оплождане са значително намалени. Това се дължи на липсата на зряла яйцеклетка, която в крайна сметка ще бъде оплодена.

Също така цикълът на ановулация показва хормонален дисбаланс. Наличието на хормонални нарушения води до по-сериозни заболявания, като плодовитост на цервикалната слуз, изтъняване и удебеляване на стените на матката. За да избегнете проблеми и развитието на определено заболяване, трябва да знаете всички признаци и основни причини за ановулаторния цикъл.

Причини за ановулация

Много жени често се интересуват от: "Защо не настъпва овулация?". Причините за липсата на овулация и нейната дисфункция са доста различни. Липсата на овулация се причинява от такива фактори:

1. Физиологични причини:

• Бременни и кърмещи жени. Тези, които кърмят редовно, включително през нощта, нямат овулация след раждането на детето. Това се дължи на повишаване на пролактина, който е отговорен за производството на кърма;
• Кулминация. След 30-годишна възраст броят на овулациите значително намалява. До тази възраст момичетата ановулират само веднъж или два пъти годишно. При жени над 30 години те могат да се появят всеки месец. Ето защо колкото по-голямо е момичето, толкова повече проблеми има със зачеването, въпреки редовността на сексуалната активност;
• Орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета). Всички методи на хормонална контрацепция включват потискане на овулацията;

1. Патологични причини- наличието в женското тяло на инфекции, заболявания или други патологични състояния:

• Липса или наднормено тегло. Твърде голямото тегло или, обратно, липсата на телесно тегло причинява не само липсата на овулация, но и голяма опасност за целия организъм. Напоследък слабостта стана толкова модерна и популярна, че много млади момичета и жени гладуват или приемат опасни лекарства. Те не смятат, че подобно поведение може да ги лиши трайно от възможността да забременеят и да родят здраво дете. Наднорменото тегло много често причинява ановулация и не дава шанс за зачеване;

Важно е да знаете! Дефицитът и наднорменото тегло допринасят за развитието на много опасни заболявания, които впоследствие нарушават менструалния цикъл.

• Нарушения на ендокринната система. При жени, които имат проблеми с дейността на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм), както и тези, страдащи от хиперпролактинемия, PCOS, често се наблюдава липса на овулация.

В допълнение към горните причини, следните фактори могат да повлияят на ановулаторния цикъл:

1. Голяма физическа активност;
2. Участие в конфликтни ситуации, постоянен стрес, кавги;
3. Поликистозни яйчници. Една от най-честите причини за ановулация, при която не настъпва разкъсване на черупката на фоликула и освобождаване на зряло яйце от него.

Важно е да знаете! Всички горепосочени причини изискват експертен съвет. Ето защо лекарите препоръчват посещение при гинеколог два пъти годишно.

Признаци на ановулаторен цикъл

Липсата на овулация има свои собствени характерни признаци, но всяка жена се проявява по различен начин.
Ако в тялото е настъпил процес на ановулация, той ще има всички обратни признаци на нормална овулация. Най-често овулацията протича с лигавични секрети, дискомфорт и дискомфорт в областта на таза. Ако по време на целия менструален цикъл жената няма абсолютно никакво отделяне и не изпитва лека болка в долната част на корема, това може да означава, че овулацията не е настъпила.

Ако една жена редовно измерва базалната си температура, тогава тя вероятно знае, че в средата на цикъла тя се променя и настъпва овулация. Ето защо липсата на промени в графика за измерване на базалната температура е основният симптом на ановулационния цикъл.

Важно е да знаете! Всяка жена има няколко пъти в годината липса на овулация. Това не означава наличие на заболявания, инфекции в тялото и не се изисква лечение.

Признаците на ановулация имат и психологически аспекти. Така че, ако един от симптомите на овулация е изразено привличане към противоположния пол, тогава липсата на сексуален изблик е проява на нарушение на менструалния цикъл. Същото важи и за промени в настроението.

Също така, преди овулацията има усещане за подуване и пълнота на млечните жлези, което носи дискомфорт на жената. Чести са случаите на наддаване на тегло, дърпане и болки в долната част на гърба.

Признаците, които също показват наличието на ановулация, са нередовен и често променящ се менструален цикъл. Въпреки факта, че има много причини, които влияят върху продължителността и редовността на цикъла, все пак трябва да вземете предвид този факт, когато установявате липсата на овулация.

По този начин можем да различим следните признаци на ановулация:

1. Няма промени в диаграмата на базалната температура;
2. Нередовност на менструалния цикъл;
3. Липса на болки в долната част на корема и гладуване;
4. Неизменността на консистенцията на секретите;
5. Липса на повишено сексуално желание;
6. Липса на подуване на млечните жлези.

Забележка! Ако изпитвате горните симптоми в продължение на няколко цикъла, трябва да потърсите съвет от специалист. Лекарят не само ще ви каже защо няма овулация, но и ще премахне неблагоприятните ефекти, ще предпише подходящо лечение и ще обясни как да възстановите.

Методи за определяне

Ако подозирате, че имате ановулаторен цикъл, тогава следните диагностични методи ще ви помогнат да потвърдите или опровергаете този факт:

1. Измерване на базалната температура и начертаване. Откриване на промяна на температурата;
2. Тест за овулация;
3. Кръвен тест за хормони и прогестерон.

Бележката! Този анализ трябва да бъде направен изключително на 21–22 ден от менструалния цикъл.

1. Наблюдение на консистенцията и модификациите на влагалищния секрет;
2. ултразвук. Определя се наличието на жълтото тяло, растежа на фоликула, дебелината на мембраната му и възможността за разкъсване за освобождаване на зряла яйцеклетка. Яйчниците също се изследват напълно за поликистоза, формата и размера на матката.

Важно е да знаете! Ако всички признаци на ановулация се потвърдят с ултразвук, лечението е задължително.

Лечение на ановулация

Лечението на ановулационния цикъл се извършва по различни начини въз основа на причините за патологията. Лечението трябва да започне с консултация с гинеколог и ендокринолог, както и предоставяне на подходящи изследвания.

Лечението на ановулация може да включва обичайното елиминиране на фактор, който засяга функционирането на репродуктивната система. Например, аномалия на анатомичните промени, инфантилизъм на матката предвижда само хирургическа интервенция.

Много често лечението се основава само на спиране на ефектите от стреса върху тялото, ограничаване на физическата активност, намаляване на теглото или, обратно, наддаване на тегло. Премахването на метаболитните аномалии също ще бъде ефективно. Ако причината за ановулация е хормонален дисбаланс, тогава специалистите използват заместителна терапия.

За лечение и профилактика на ановулаторния цикъл е необходимо своевременно установено наличие на инфекция в яйчниците, маточната кухина, както и прием на подходящи лекарства.
Ако не е възможно да се възобнови използването на такива методи, специалистът предписва стимулиране на овулацията с помощта на лекарства. За ефективност жената трябва систематично да се подлага на ултразвук. Така лекарят ще може да контролира растежа и развитието на фоликулите.

При липса на ефективност на терапията с медицински и хирургични методи, лечението на ановулация се състои в използването на асистирана репродукция, а именно IVF с донорска яйцеклетка.

Нарушенията на репродуктивната система и появата на ановулаторен цикъл са най-чести при жени над 30 години, които са диагностицирани с безплодие на базата на хормонален дисбаланс.

Една от най-честите причини за вторично безплодие е ановулаторният менструален цикъл. И има менструация и жената се чувства добре, но няма овулация. Какво да направите, ако няма овулация и какво да направите, за да забременеете? Как да възстановим нормалния ход на физиологичните процеси и да родим дете? Нека поговорим за това в нашата статия.

Овулацията е важно и необходимо условие за зачеването и раждането на нов живот, защото само ако фоликулът узрее и яйцето се освободи от него, можете да забременеете.

Природата е заложила редовното узряване на яйцеклетките във всеки яйчник последователно, което заедно с хормоналните колебания определя редовността на менструацията.

В средата на менструалния цикъл настъпва спукване на много зрелия фоликул и яйцеклетката навлиза в малкия таз. Оттам, уловена от фимбриите на фалопиевите тръби, тя отива да се срещне със сперматозоиди, които или вече я чакат в лумена на фалопиевия канал, или скоро ще стигнат там. Това означава, че след овулацията, още 1-2 дни, има възможност за оплождане.

По правило на 13-годишна възраст при момичетата се появява менархе, става редовно след около година и продължава до 50-55 години. Но не с всеки месечен цикъл можете да заченете дете. На първо място, това зависи от възрастта и активността на метаболитните процеси на женското тяло. Всеки повече или по-малко значителен хормонален скок може да „свали“ процеса на узряване на фоликулите, което прави менструалния цикъл първо нередовен, а след това ановулаторен. И ако няма овулация, няма оплождане, което означава, че няма бременност.

Защо не можете да овулирате?

Липсата на овулация не е толкова рядко явление, то се среща в живота на всяка жена. Но за някои ановулаторните периоди остават незабелязани, докато за други създават значителни проблеми по пътя към желаната бременност.

Причините за временната липса на овулация, дори при редовна менструация, могат да бъдат:

• интензивна, прекомерна физическа активност;
• внезапни промени в телесното тегло - както затлъстяване, така и силна загуба на тегло;
• стрес.

С елиминирането на неблагоприятните фактори и възобновяването на нормалните метаболитни процеси, нарушенията на овулацията също ще преминат.

Но в допълнение към временните проблеми има такова нещо като хронична ановулация, което превръща нормалното зачеване, без помощта на репродуктивни технологии, в невъзможен процес. Най-често това се дължи на хормонални промени, водещи до факта, че узряването на яйцеклетката не настъпва и един ановулаторен цикъл се заменя с друг, същият „безполезен“ и т.н. При изразени хормонални промени може да спре не само овулацията, но и менструацията.

И така, причините, поради които яйцето не узрява и не напуска фоликула, са:

1. Тежък синдром на поликистозни яйчници, придружен от лабораторно потвърден или дори клинично изразен хиперандрогенизъм - високо ниво на мъжки полови хормони.
2. Висока инсулинова резистентност и/или захарен диабет.
3. Синдром на ранно изтощение на яйчниците и ранна менопауза.
4. Патология на щитовидната жлеза: поради хипотиреоидизъм нивата на прогестерон и естроген намаляват, а хипертиреоидизмът причинява значително повишаване на тестостерона. Във всеки случай хормоналният баланс се нарушава, нивата на лутеинизиращия и фоликулостимулиращия хормон се променят, в резултат на което овулацията страда.
5. Заболявания на надбъбречните жлези, водещи до развитие на синдром на Кушинг.
6. Лезии или патологии на хипофизата и хипоталамуса, които пряко регулират функционирането на яйчниците. Те включват радиационни ефекти върху хипоталамо-хипофизната система, тумори, наранявания и някои синдроми, като синдрома на Шийхан.
7. Хиперпролактинемия - прекомерното производство на пролактин инхибира синтеза на гонадотропните хормони на хипофизата, което води до нередовен цикъл и вторично безплодие.

Почти всяка промяна, която води до нарушаване на хормоналния баланс, може да бъде резултат от приема на синтетични хормонални лекарства, антипсихотици, транквиланти и антидепресанти. Следователно приемът на всяко лекарство трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар. Това е особено важно, ако е заложено запазване на плодовитостта.

Външно ановулаторният цикъл може да не се прояви по никакъв начин и менструацията ще дойде точно според календара. Ето защо, за да разберете дали има овулация, можете да използвате бърз тест, за да го определите. Принципът на действие на експресните тестове е същият като при тестовете за бременност и те могат лесно да бъдат закупени от аптечната верига.

Ако по някаква причина не е възможно да закупите тест, можете да определите наличието или отсъствието на овулация чрез просто измерване на базалната температура. При ановулация няма да има разлика в базалната температура между първата и втората фаза на цикъла.

Как да насърчим естествената овулация

Първото нещо, което трябва да направите, когато идентифицирате причината, довела до спиране на узряването на фоликулите, е да я премахнете или поне да намалите отключващия ефект върху хормоналните нива и плодовитостта. Елиминирането на стреса, увеличаването или намаляването на телесното тегло до нормалното е напълно достатъчно за възстановяване на редовната менструация с нормална овулация. Но в други случаи може да се наложи медицинско или дори хирургично лечение.

Най-често се използват хормонални препарати за възстановяване на естествената овулация. По правило това са противозачатъчни хапчета, които трябва да се приемат в индивидуално избрани дози в определени дни от месечния цикъл. Този метод на стимулация е доста успешен и увеличава шансовете за забременяване със 70-75%.

Тъй като всяка следваща стимулация изисква все повече и повече дози хормони, този метод се използва не повече от 5 пъти в живота. В противен случай рискът от развитие на хормонално зависими тумори и ранна яйчникова недостатъчност е твърде висок.

Употребата на орални контрацептиви не само дава възможност на яйчниците да си починат и да възобновят работата си с нова сила, но също така позволява на жената да контролира дали и кога ще настъпи менструацията. Все пак трябва да се помни, че дълъг период без менструация може да доведе до обратен ефект, така че не трябва да забравяте за необходимите паузи, когато приемате COC.

Случва се една жена да е 100% сигурна, че има овулация, но няма менструация и, естествено, се появяват много въпроси и притеснения. Първо, това може да е бременност, която от първите дни на закъснението ще бъде показана чрез редовен експресен тест за определяне на hCG.

Второ, ако тестът е отрицателен, менструацията просто е „закъсняла“ и трябва да изчакате още малко. В резултат на приема на лекарства такива „смени“ не са необичайни и ако по време на ултразвуково изследване не са открити аномалии, няма нужда да се притеснявате, менструацията определено ще бъде възстановена.

Естествено регулиране на цикъла

В допълнение към изброените лекарства, други лекарства се използват и за лекарствена корекция на овулацията, например лекарства, които намаляват инсулиновата резистентност - метформин или кломифен.

Възможно ли е да забременеете, ако няма овулация или менструацията е нередовна? Бременността и овулацията са две неразривно свързани понятия. Има овулация - това означава, че е възможно оплождане и бременност. Ако има бременност, тогава овулацията не може да бъде. По време на носенето на дете първо жълтото тяло и след това плацентата са отговорни за поддържането на необходимото хормонално ниво, което инхибира узряването на следващите фоликули. Следователно овулацията по време на бременност е невъзможна.

Въпреки това, много жени, които са изправени пред проблема с безплодието, се опитват да го решат по всякакъв възможен начин. Именно в такива случаи напредъкът на репродуктивната медицина идва на помощ. Ако няколко цикъла на стимулация не доведоха до очаквания резултат, лекарите обикновено предлагат да се подложат на IVF процедура или да използват криотехнологии.

Ако овулацията се случва всеки месец, но не е възможно да се забременее, причината за безплодието може да е другаде и жената трябва да се подложи на пълен преглед, за да се идентифицират органичните причини за неуспешни опити за зачеване.

Познавайки характеристиките на месечния си цикъл, определяйки наличието на овулация, жената може да планира момента на зачеването на бебето. Навременното откриване на ановулация и контакт с гинеколог може да реши проблема в повече от 70% от случаите, което още веднъж доказва, че репродуктивната медицина работи и работи доста ефективно.

Думата "овулация" идва от латинското "ovum" - "яйце". Всъщност това е освобождаване на зряла яйцеклетка, способна за оплождане, от фоликула на яйчника в коремната кухина.

При жени в детеродна възраст овулацията е периодична и настъпва в средата на менструалния цикъл, на 12-18 дни. Установеният ритъм на овулация може да се промени в определени случаи: в рамките на три месеца след аборт, в рамките на една година след раждането и след четиридесет години, когато женското тяло се подготвя за периода преди менопаузата. Познаването на вашето време на овулация е важно, когато избирате най-подходящото време за оплождане, изкуствено осеменяване или ин витро оплождане.

Признаци на овулация

При някои жени признаците на овулация могат да бъдат краткотрайни, подобни на менструална болка в долната част на корема. Основните обективни признаци на овулация се считат за увеличаване на лигавичните секрети от влагалището, понижаване на ректалната (базалната) температура в деня на овулацията, последвано от повишаване на следващия ден, повишаване на прогестерона в кръвната плазма, и възможно повишаване на сексуалното желание.

Време на овулация

Всяка жена има различна времева рамка за овулация. И дори за една и съща жена точното време на овулация може да варира от месец на месец. Но в повечето случаи овулацията настъпва в средата на менструалния цикъл. В редки случаи жени с много кратък менструален цикъл може да имат овулация в края на менструалния си цикъл.

Как става овулацията?

В женското тяло, от двете страни на матката, има яйчници, които произвеждат хормони: естроген и прогестерон. Дори на етапа на вътрематочно развитие яйчниците на момичето съдържат яйца. И така, в двата яйчника на новороденото има стотици хиляди яйцеклетки. Но всички те са неактивни до около 12-годишна възраст, тоест до момента на първата менструация. До този момент, въпреки големия брой мъртви клетки, в тялото на момичето остават 300 000-400 000 пълноценни яйца. От момента на първата овулация до менопаузата жената ще преживее от 300 до 400 менструални цикъла, по време на които ще узреят същия брой яйцеклетки, способни за оплождане.

За един менструален цикъл една яйцеклетка узрява в яйчниците. Продължителността на узряването на яйцеклетката до освобождаването й от яйчника може да продължи до 90 дни. Основният фактор в този процес е времето, необходимо на тялото да достигне максимално ниво на естроген. Пиковият естроген стимулира прилив на лутеостимулиращ хормон (LH), който кара яйцеклетката да пробие стената на яйчника в рамките на един до два дни след прилив на LH. В средата на цикъла, около 12 дни след първия ден на менструацията, хипофизната жлеза освобождава големи количества лутеинизиращ хормон и овулацията настъпва около 36 часа след това.

Следващите две седмици след овулацията (втората част от цикъла) се провеждат в подготовката на маточната лигавица за приемане на феталното яйце. Цялата процедура е безполезна, ако не е настъпило зачеването и биологичните последствия от препарата ще преминат заедно с менструалното кървене. Но по това време в един от яйчниците ново яйце вече се подготвя за „изхода“.

Липса на овулация

Нарушаването на овулацията се дължи на дисфункция на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници и може да бъде причинено от много причини, вариращи от възпаление на гениталиите до стрес, понякога може да бъде наследствено. Ановулация в медицината се нарича липса на овулация в детеродна възраст.

Причини за нарушение на овулацията:

• болест. Някои заболявания, независимо дали са възпалителни или инфекциозни, могат драстично да повлияят на вашия менструален цикъл и овулация. В този случай е важно в коя фаза на цикъла се разболявате. Ако заболяването се появи преди овулацията, то може да се забави или да не се появи. Ако се разболеете във втората фаза на цикъла, това няма да повлияе по никакъв начин на овулацията, тъй като яйцето вече е образувано.
• Пътуване. Докато повечето пътувания са радост, понякога стресът от пътуването може да забави овулацията или изобщо да не се случи.
• Наддаване или загуба на тегло. Научно доказано е, че за да има една жена овулация по време на менструалния си цикъл, тя трябва да има поне 18% телесни мазнини от общото си телесно тегло. Факт е, че именно в мазнините се натрупва естроген и се преобразува андроген, и двата хормона са необходими за овулацията. Много слабите жени често спират менструацията, вероятно защото нямат достатъчно естроген в телата си, за да узреят и да освободят яйцеклетка. Наднорменото тегло също пречи на овулацията.
• стрес. Най-честата причина за увеличаване или изчезване на менструалния цикъл е стресът. Като влияе върху цикъла, стресът забавя овулацията и в резултат на това увеличава целия цикъл като цяло. При силен стрес овулацията и менструацията могат напълно да изчезнат.

При здрава жена овулацията не настъпва във всеки менструален цикъл и честотата на ановулационните цикли се увеличава с възрастта. Така например на възраст 30 години са възможни 2-3 цикъла годишно без овулация, след 38 години има повече ановулаторни цикли, от 4 до 8.

Овулация и бременност

Вероятността за зачеване е максимална в деня на овулацията и е около 33%. В деня преди овулацията - 31%, два дни преди нея - 27%. Пет дни преди овулацията вероятността за забременяване е само 10%, четири дни - 14%, три дни - 16%, шест дни преди овулацията и на следващия ден след нея вероятността от бременност е много малка. По този начин, за да настъпи оплождане, сперматозоидите трябва да влязат в женското тяло приблизително по същото време, когато яйцеклетката напусне фоликула.

На пръв поглед изглежда, че това е лесно постижимо, но факт е, че средната "продължителност на живота" на спермата е 2-3 дни, в редки случаи - 5-7 дни, женската яйцеклетка е жизнеспособна около 12- 24 часа, като по този начин максималната продължителност на фертилния период е само 5-6 дни.

Методи за определяне на овулацията

Има няколко метода, които ви позволяват точно да определите момента на овулация. Най-сигурният от тях е ултразвуковото наблюдение на фоликула (ултразвук), което ви позволява да наблюдавате растежа и развитието на фоликула и да определите момента на неговото спукване. Ултразвукът се извършва приблизително на 8-9-ия ден от първия ден на менструацията, за да се определи доминантният фоликул, след това на 12-13 и 16-17 дни.

Динамично определяне на лутеинизиращ хормон (ниво на LH) в урината. Този метод може да се извърши у дома с помощта на специални тестове за овулация. Тези тестове се провеждат 2 пъти на ден в продължение на 5-6 дни преди очакваната овулация.

За ефективно използване на календарния метод за определяне на фертилната фаза или деня на овулацията е необходимо да се наблюдават поне 6-12 менструални цикъла. За да се изчисли "опасният" период, е необходимо да се идентифицират най-кратките и най-дългите цикли за 6-12 менструални цикъла. Извадете 18 от общия брой дни на най-краткия цикъл и вземете деня на началото на "опасния" период и извадете 11 от броя на най-дългия цикъл и разберете последния ден от "опасния" период.

Температурният метод за определяне на деня на овулацията се основава на ежедневното измерване на базалната (ректална) температура. Факт е, че по време на овулацията температурата в ректума намалява, а на следващия ден се повишава. За да се получат точни данни, измерването на температурата трябва да се извърши най-малко три месеца, докато е необходимо да се въздържате от полов акт в първата фаза на менструалния цикъл, включително първите три дни на повишаване на температурата след овулацията. Ефективността на този метод зависи от точността на определяне на времето на овулация.

Цервикалната (цервикална) слуз, разположена в шийката на матката, в различните фази на менструалния цикъл се различава по количество и консистенция. По нея се съди за началото на овулацията.

Лактационната аменорея или физиологичното безплодие се основава на физиологичния ефект, че овулацията не настъпва, докато бебето суче от гърдата на майката.

Джулия Ким
Консултант: Людмила Аркадиевна Баделбаева, гинеколог-репродуктолог на Центъра за IVF Списание "40 седмици. Календар на бременността" № 11 (42) ноември 2011 г.

ановулация, тоест липсата на нормална овулация, се крие във факта, че зряла яйцеклетка не може да напусне яйчника. Често това показва заболяване, най-вероятно хормонално, но в някои случаи явлението се наблюдава при напълно здрави жени, но с временно изкривяване на хормоналния фон.

Заслужава ли си биткатапри липса на овулация, какви лекарства могат да се използват за това и възможно ли е да се освободи яйцеклетка от яйчника?

Яйцето излезе ли от яйчника или не? всъщност няма значение. Но има една тънкост. При ановулация изхвърлянето ще бъде оскъдно и няма да продължи седмица, както в нормална ситуация, а 2-4 дни, може би по-малко. Това, между другото, е един от признаците, които ще кажат на жената липсата на овулация.

В някои случаиизхвърлянето запазва предишната си „сила“, нищо не показва ненормален ход на менструалния цикъл. В такава ситуация само неуспешните могат да определят ановулация.И дори тогава не всички жени.

Рискът ече при обилна менструация при липса на овулация може да пропуснете развитието на някое заболяване, особено ако то не показва повече симптоми. Това важи особено за венерическите инфекции.

важно!При млади момичета обилната менструация при липса на овулация е нормална. С времето всичко ще си дойде на мястото.

Какво да правим - диагностика и лечение

Оставете болестта без внимание по-добре посетете лекарособено ако жената е на възраст между 20 и 25 години. На тази възраст броят на циклите на ановулация е минимален. Като начало се извършват диагностични мерки.

• Анализ на хормоните.Нарушаването на овулацията е свързано точно с хормоналния фон, така че е необходимо определянето на концентрацията на хормоните.
• ултразвук.Това е най-точният диагностичен метод, който ви позволява бързо да определите липсата на овулация. Но ето причината за това, той най-вероятно няма да каже.
• Диагностика на инфекциозни заболявания.Венерическите заболявания са асимптоматични, те могат да бъдат открити само с помощта на комплексни изследвания: CPR, биопосев. В началото обаче можете да се справите с вагинално цитонамазка.
• Базално измерване. При овулация тя се повишава с около 0,4-0,7 градуса.

Биопсията е изключително рядка.. Това е голям стрес за тялото и е много лесно да увредите яйчника по време на тази процедура. Те правят такъв преглед само ако има съмнение за онкология и дори тогава не винаги.

Самолечението с ановулация е неприемливо. Това може да доведе до пълно безплодие. Основата на терапията е медикаментозното лечение. Хирургическата интервенция се прибягва само ако е необходимо да се отстрани неоплазмата. Лекарствата се избират само от лекар, тъй като различните жени реагират по различен начин на активните компоненти на средствата.

• За хормонални проблемиПредписани са лекарства на основата на естроген. Те включват: "Estrofem", "Proginova", "Mikrofollin". Също така, лекарите прибягват до "Utrozhestan", особено в нарушение на производството на прогестоген.
• Когато става въпрос за поликистозни яйчници, тогава предписвайте антиандрогенни лекарства. Сред тях: "Андрокур", "Верошпирон".

В случаите, когато поликистозата "не се повлиява" от лекарства, се предписва хирургическа интервенция. Състои се в резекция на яйчниковата капсула.

важно!Невъзможно е да се прибегне до народни средства. Това е пряк път към усложнения от основното заболяване, а в същото време и към безплодие.

Как да определите дали е настъпила овулация?

За да отговорите на този въпрос, трябва да определите симптомите на ановулация. не винаги са подходящи тук - има малко от тях и основният () може да се появи и .

• Кървене от матката. Обикновено няма голяма опасност, но си струва да посетите лекар. Това се наблюдава при не повече от една трета от пациентите.
• . Това се изразява в повишена чувствителност на кожата и особено на зърната. Дори леките докосвания понякога причиняват болка.
• Акне. Те не се вземат от мръсотия, причината за появата им е хормонален дисбаланс, особено при заболявания на надбъбречните жлези и щитовидната жлеза.
• Периодично отсъствие. Знакът не е сто процента, тъй като алкалното изхвърляне може да бъде и с ановулация. Но ако не са в средата на цикъла, тогава яйцето най-вероятно не е излязло от яйчника.

Понякога знакслужи като леко "muzhizchivanie". Това се дължи на липсата на женски хормони и се изразява в окосмяване по мъжки тип, растеж на малки антени (пух, като при юноши) и образуване на груб глас. Жените са съгласни, че е така един от най-отвратителните симптоми.

Така, Ако не виждате тези знаци,тогава най-вероятно е настъпила овулация. В противен случай може да има проблеми, консултирайте се с лекар.

Стимулиране

Има много освобождавания на яйца, но не трябва да прибягвате до тях. Тялото може да не реагира съвсем адекватно, в резултат на проблемите ще има още повече.

За тези цели използвайте лекарства. Основни сред тях: "Летрозол", "Дидрогестерон", "Пурегон", "Клостилбегит". Те се правят на базата на женски хормони, но употребата на такива лекарства без лечение на основното заболяване (ако има такова) няма да доведе до положителен ефект.

В допълнение към приема на лекарстватрябва да се грижи за нормализиране на условията на живот. Опитайте се да се изолирате колкото е възможно повече от сериозен стрес и прекомерни физически натоварвания.

Откажете се от вредните навици, особено алкохолът - той силно влияе на хормоналния фон. Няма да е излишно да изключите случайни сексуални връзки. Те са източник на полово предавани болести, а те от своя страна често водят до проблеми.