Симптоми и лечение на хранителна диспепсия. Стомашна диспепсия: симптоми, причини, методи за диагностика и лечение


Диспепсията при млади пациенти се изразява в нарушение на храносмилателната система. Ако говорим на прост език, тогава функционалната диспепсия при децата е често срещано „лошо храносмилане“. При новородени и бебета под една година основните причини за храносмилателни разстройства са незрялостта на стомашно-чревната система и хранителните смущения (въвеждане на нещо ново в диетата, рязък преход към изкуствено хранене, липса на разнообразие в диетата, и т.н.). В допълнение към тези фактори, диспепсията може да бъде предшествана от генетично предразположениеи недостатъчно производство храносмилателни ензими.

Основните причини за развитието на диспепсия са грешки в храненето на детето. Нарушената диета играе специална роля - например, ако майката храни бебето по-често от необходимото, това допринася за регургитация, а твърде много храна при бебето може да причини повръщане.

Деца в смесени или изкуствено хранене, са по-податливи на храносмилателни разстройства от тези, които се хранят с кърма. Изборът на адаптирано мляко за дълъг период от време или храненето с нискокачествено адаптирано мляко в крайна сметка ще доведе до диспепсия. Освен това, когато се използва адаптирано мляко, е възможно прехранване - все пак е по-лесно да се суче от шише, отколкото от майчината гърда.

Остри храносмилателни разстройства при деца ранна възрастможе да бъде причинено от следните причини.

  • Склонност към преяждане.
  • Недостатъчна ензимна активност.
  • Количествените и качествените характеристики на бебешката храна не съответстват на нейните характеристики храносмилателен тракт.
  • Въвеждане на нова храна, която е твърде рано за консумация на детето поради възрастта му.

При по-големите деца храносмилателните разстройства също могат да бъдат причинени от редица фактори.

  • Прекомерната консумация на вредни за тялото храни (пържени, мазни, пушени, солени).
  • Хормонален дисбаланс.

Преяждането може да причини диспепсия при децата

Съпътстващите заболявания са следните.

При децата има функционална, токсична и парентерална диспепсия.

На свой ред, функционалната (или хранителна) диспепсия е храносмилателно разстройство в резултат на неправилно хранене.

Функционалната диспепсия е разделена на пет вида.

  • Ферментативната диспепсия при деца се причинява от ферментационни процеси от злоупотребата с продукти с високо съдържаниевъглехидрати. В резултат на това ферментационните бактерии се размножават в дебелото черво.
  • Гнилостни - чревните бримки се обитават от гнилостни микроби в резултат на пренасищане с храни, богати на протеини.
  • Мазни – характеризират се с прекомерна консумация на мазни храни.
  • Като следствие се развива токсична диспепсия неефективно лечениефункционални, а основният източник на проблема тук са причинителите на чревни инфекции - салмонела, коли, шигела и други по-малко опасни микроорганизми.
  • Парентералното има вторичен характер и е усложнение след всяко минало заболяване(например пневмония).

Въз основа на видовете храносмилателни разстройства се разграничават следните симптоми.

  • Загуба на тегло поради липса на апетит.
  • Гадене, повръщане.
  • Неспокоен сън.
  • Метеоризъм (преди и след една година).
  • Остра болка в епигастрална областпридружен от колики.
  • Често срещан редки изпражненияс примеси на слуз и бучки несмляна храна.

Гаденето е един от симптомите на стомашно разстройство при дете.

Ферментативната диспепсия, подобно на гнилостната, се характеризира със специфична миризма на изпражненията.

Новородените са податливи на временна диспепсия на 3-ия до 5-ия ден от раждането. Продължава няколко дни, докато тялото се адаптира към външна среда, и изчезва от само себе си.

Токсичната форма на разстройството се характеризира с външния вид тежки симптомизаболяване - симптоми на менингит, треска, рязък спадтегло, мускулна атрофия, както и наличие на гърчове и загуба на съзнание. Кожата е бледа или синкава на цвят.

Ако е неефективно или дългосрочно лечениедиспепсия, детето може да развие дистрофия поради нарушен метаболизъм. Рахитът и алергиите в хода на диспепсията могат да доведат до пиелонефрит, отит и пневмония.

Бъдете внимателни, малките деца са изложени на висок риск от развитие на волвулус, сериозен стомашно-чревен проблем.

Как да диагностицираме

При първите признаци на нарушение трябва да се свържете с педиатър, който ще прегледа детето и, ако е необходимо, ще предпише консултация. детски гастроентеролог. Може да се нуждаете от консултация и лечение от детски невролог и психолог за проблеми с нервната система.

Диагнозата се основава на резултатите от инструменталните и лабораторни изследвания.

ДА СЕ инструментални методипрегледите включват всичко изброено по-долу.

  • Рентгенова снимка на стомаха и последващо изследване на червата.
  • Провеждане на дуоденална или стомашна интубация.
  • Ендоскопско изследване на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Ултразвук на коремната кухина.
  • Измерване на киселинността на стомашното съдържимо с помощта на специален тест.

Лабораторната диагностика включва следните основни изследвания:

  • Биохимичен кръвен тест от вена.
  • Изследване на кръв и урина за ензимната активност на панкреаса.
  • Изследване на изпражненията за наличие на бактерии, глисти (цялата информация за глисти при дете).
  • Провеждане на копрограма за диагностициране на работата на храносмилателните органи.

За диагностициране на диспепсия при дете се извършва ултразвук на корема.

Лечение

Няма място за безпокойство, ако има един случай на повръщане или диария - просто трябва да коригирате диетата на бебето. Например, нов продукт трябва да се въвежда постепенно, да се дава в малки количества и да се следи последващата реакция към новия продукт. Трябва да се отбележи, че могат да се наблюдават признаци на нарушение на храносмилателната система, ако детето е прегрято на слънце.

Основните принципи на лечението могат да бъдат представени чрез следните действия:

  • Корекция на храненето на детето.
  • Оптимизиране на режима на пиене.
  • Традиционни методи на лечение.
  • Масаж на корема.
  • Лекарствена терапия.

Ако имате честа диария (повече от 10 пъти на ден) и повръщане, определено трябва да потърсите лекарска помощ. медицински грижи. Това състояние може да предвещава не само функционални нарушенияхраносмилателни органи при децата, но се изразява и от външния вид чревна инфекция(дизентерия).

Лечение на хранителна диспепсия

Принципите на лечение на този тип диспепсия са:

  • нормализиране на храненето;
  • повишен режим на пиене;
  • използване на народни средства;
  • лечение с лекарства.

Лечението на хранителна диспепсия предполага, че обемът на храната трябва да се попълни с обем течност. Тоест, по време на обостряне, дайте на детето колкото е възможно повече течност. Ако детето е кърмено, тогава си струва да спрете допълващите храни и да оставите само кърменето.

За да се излекува диспепсия при дете, е необходимо да се засили неговият режим на пиене.

Лечението на хранителните разстройства обикновено се извършва у дома. При нормализиране на храненето е важно да знаете какво ще помогне на бебето да се излекува възможно най-бързо. Ежедневният план за действие на майката е представен по-долу.

Първи ден

  • Оставете бебето без майчино мляко до 12 часа.
  • При липса на мляко заменете храненето с бебешки чай със захар.
  • Максималното количество чай не трябва да надвишава 300 мл.
  • След 12 часа кърмете.
  • Дозата мляко след почивка е не повече от 100 ml.

Втори ден

  • Хранене с майчино мляко 5 пъти на ден.
  • Максималният обем на хранене е 100 ml.
  • Ако детето има нужда от повече храна, тогава добавете бебешки чай.

От третия до петия ден

  • Количеството мляко на хранене се увеличава до 175 ml.
  • Претегляйте редовно бебето си.
  • Ако изпражненията са ненормални, заменете майчиното мляко с протеиново мляко в обем от 100 ml.

Какво да правите, ако майката няма мляко

При изкуствено хранене се извършва разтоварване на храната, чийто принцип е да се отменят 2-3 хранения. Храненето се заменя с пиене. Ако храните с формула, разредете я наполовина с вода. Тази терапия се провежда до спиране на повръщането и диарията. Ежедневният план за поведение на майката е представен по-долу.

При изкуствено хранене храната се разтоварва и понякога сместа се заменя с вода.

Първи ден

  • Първите 12 часа яжте само чай.
  • Максимален обем чай 300 мл.
  • След 12 часа употреба каша.
  • Честотата на хранене с отвара е 4 пъти.
  • Максималната доза от отварата е 150 мл на хранене.

Втори ден

  • Броят на храненията на ден е не повече от 6 пъти.
  • Хранете с оризова вода четири пъти от шест.
  • Единична доза отвара е не повече от 150 мл.
  • Добавете кефир останалите два пъти.
  • Кефир доза 150 мл.

Третият ден

  • Честотата на хранене е 5 пъти.
  • Хранете с оризова вода два пъти от пет.
  • Три пъти от пет използвайте кефир или протеиново мляко.
  • Дозата на отвара или кефир е 125 мл на хранене.
  • Можете да добавите 5 грама захар към кефир или мляко.

Четвърти ден

  • Честотата на хранене на бебето е 7 пъти.
  • Нанесете протеиново мляко или кефир пет пъти.
  • Захранете два пъти с оризова вода.
  • Дозата за всяко хранене е 150 ml.

От петия ден честотата на хранене се връща до преди диспепсията. Оризовата вода се държи още ден-два. След това преминават към класически смеси, за предпочитане ферментирало мляко. Можете да добавите захар до 10 грама към бульона.

Традиционната медицина помага добре при лечението на хранителна диспепсия. Например, отварите от лайка имат противовъзпалително действие, а чайът, приготвен от боровинкови листа, има противовъзпалителен ефект. незаменим инструментот диария.

Еубиотиците ("Бифидумбактерин") ще помогнат за премахване на дисбиозата и нормализиране на микрофлората. При колики се използват спазмолитици - "Папаверин" или "Дротаверин".

Можете да нормализирате чревната микрофлора с помощта на "Бифидумбактерин"

Лечение на токсична диспепсия

При токсична диспепсия детето се хоспитализира спешно. За елиминиране остри симптомипри диспепсия е препоръчително да се предписват антибиотици, солеви разтвори("Acesol", "Disol", "Trisol", разтвор на Рингер), както и разтвор на 5% глюкоза. Ако не може да се изключи вторична инфекция, се провежда лечение с антибиотици.

И така, основните точки на лечението на токсичната форма на заболяването:.

  • Хоспитализация.
  • Попълване на загубената течност.
  • Използване на еубиотици.
  • Корекция на патологичната флора с антибиотици.

Загубената течност се попълва с 50 ml напитка на всеки половин час след повръщане или дефекация.

Как може да помогне масажът

Масажът играе важна роля при лечението на храносмилателни разстройства при деца. Масажът на корема помага много при метеоризъм и колики. За да се извърши, детето се поставя по гръб и коремът се масажира по посока на часовниковата стрелка с леки поглаждания и постепенно увеличаване на натиска. Извършването на този масаж за 5 минути ще помогне за облекчаване на спазмите и отпускане на мускулите.

В допълнение към масажа, прилагането на топла пелена или нагревателна подложка в епигастралната област ще помогне за облекчаване на болката от колики. В този случай се използват лекарства "Espumizan", "Bobotik" или "Plantex".

Парентералната диспепсия се елиминира чрез изключване на свързаното заболяване.

Заключение

По този начин диспепсията винаги изисква внимателна оценка на риска от по-нататъшното състояние на детето. С развитието на сериозни болезнени симптоми, особено при кърмачета, са показани незабавни терапевтични мерки. Прост и ефективен метод за своевременно разпознаване на проблеми, опасни за здравето на детето, е навременният контакт със специалист.

Всеки човек е чувствал нещо, свързано с лошо храносмилане. Болестта възниква поради грешки в храненето или като следствие от стомашно-чревни патологии. Неправилно хранене кърмачеводи до хранителна диспепсия.

Хранителната диспепсия е нарушение на храносмилането при деца под 1-годишна възраст. Възниква, когато има дисбаланс между основните хранителни вещества в диетата. Кърмачетата, които получават смесена диета или се хранят с шише, са по-податливи на заболяването.

Болестта се проявява в четири клинични форми.

Възниква при преобладаване въглехидратни продукти, бобови растения, зеле, сладки плодове. Причината е липсата на панкреатична амилаза. Движенията на червата са чести, воднисти, с кисела миризма.

. Образува се при непълно разграждане на протеина, когато в диетата има излишък от протеинови храни. Тази форма на хранителна диспепсия е придружена от диария. Изпражненията са тъмни и миришат на гнило.

. Причината е излишъкът от огнеупорни мазнини (свинско, телешко, агнешко). Има повишено количество на екскретираните изпражнения (полифекална материя). Изпражненията са светли на цвят и съдържат много мазнини и сапуни - соли мастни киселини. Следователно мастната диспепсия се нарича сапунена диспепсия.

Това се случва, когато патологията засяга не само червата, но и други части на стомашно-чревния тракт.

Хранителната диспепсия се счита за функционална, за разлика от други клинична форма– органичен, който се среща при заболявания на храносмилателната система. Заболяването не е сериозно, ако се лекува навреме. Но е опасно поради дехидратация и изтощение поради липса на хранителни вещества.

При възрастни се диагностицира и диспепсия от хранителен произход. Среща се при тези, чиято диета е монотонна и съдържа твърде много мазни, въглехидратни или протеинови храни. Заболяването засяга и тези, които често консумират остаряла, развалена храна.

причини

Основната причина за заболяването е несъответствието между количеството и качеството на приетата храна. Хранителната диспепсия възниква, когато диетата е постоянно небалансирана: преобладават храни от една група (обикновено протеини или въглехидрати). В същото време в организма липсват витамини, микроелементи и други полезни хранителни вещества. Прегряването или хипотермията на тялото влошава ситуацията: възниква инхибиране секреторна функцияжлези, които отделят храносмилателни ензими.

Заболяването възниква, когато има следните грешки в диетата на бебето:

  • без режим на захранване;
  • неправилно въвеждане на допълващи храни;
  • неправилно приготвяне на адаптирано мляко за кърмачета;
  • Храненето на бебето, хранено с шише, е еднообразно.

Храносмилането при кърмачета става в тънко черво. На всички етапи от храносмилателния процес важна ролялигавицата му играе. Тя произвежда чревен сок, съдържащ необходимите ензими, а с помощта на неговите израстъци и власинки се усвояват хранителни вещества.

Регенерация чревен епителсе случва на всеки 2-3 дни. При липса на хранителни вещества се образува анормална структура на лигавицата. Поради това храносмилателният процес е нарушен. Производството на ензими става недостатъчно и несмляната храна предизвиква процеси на ферментация и гниене. Образуват се варовикови соли и токсични вещества. Първите неутрализират полезна микрофлора, а последните причиняват диария. Без адекватно лечениехраносмилането се влошава още повече и броят на патогенните бактерии в червата се увеличава. Настъпва удебеляване на чревната лигавица и атрофия на вилосите.

Клинични проявления

Симптомите на патология при кърмачета включват следното:

  • Многократно повръщане.
  • Регургитация.
  • Разхлабени изпражнения до 8 пъти на ден.
  • Подуване на корема (метеоризъм).
  • Намален апетит.

Децата стават неспокойни, плачат и играят лошо.

Диагностични методи

Анамнезата играе важна роля в диагностиката на хранителната диспепсия. Лекарят трябва да знае каква храна консумира бебето и неговата диета. След това педиатърът оценява симптомите и прави изследвания на изпражненията - макро- и микроскопски.

Необходимо е да се разграничава от заболявания на храносмилателните органи и хелминтна инвазияс подобна клинична картина.

Методи за лечение на хранителна диспепсия

При правилният подходКогато заболяването се лекува, възстановяването настъпва бързо. Няма специални таблетки за диспепсия от хранителен произход - тук голямо значениедиетични пиеси. Предписва се премахване на храните, които причиняват заболяването, от диетата и премахване на бактериите - източници патологични процесив червата.

Опасно е за здравето и живота на детето да лекува болестта самостоятелно, без наблюдението на лекар. Режимът на лечение се избира индивидуално за всяко дете.

С естествено хранене

През първия ден бебето не се храни с мляко в продължение на 6-12 часа. Можете да захранвате само с леко подсладен чай. Преди края на деня кърмата може да се даде 2-3 пъти по 80-100 ml.

На втория ден увеличете честотата на хранене до 5 пъти, като давате 100 ml мляко и захранвате с чай.

От третия ден се увеличават единична дозамляко до 150–170 мл. Ако бебето не се чувства по-добре, половината от майчиното мляко трябва да се замени с протеиново мляко. Бъркането помага много. Сред изписаните лекарства е Плазмон.

Ако бебето има диспепсия поради прехранване, можете да дадете 1 ч.л. рициново масло. При силно повръщанетрябва да изплакнете стомаха си.

С изкуствено хранене

Първите 12 часа децата пият само чай. Вместо смеси, съдържащи много въглехидрати и мазнини, се дава оризова вода. Приготвя се от оризови зърна или брашно или се купува готова. При силно повръщане често се дава отварата по една чаена лъжичка.

От втория ден оризовата вода се смесва наполовина с прясното мляко. Ако диспепсията не изчезне, дайте протеиново мляко, мътеница или подкислени смеси.

Добър ефект има пиенето на кефир или ацидофилно мляко. Тези продукти се въвеждат в диетата от втория ден на лечението.

лекарства

Следните лекарства могат да се използват за лечение на заболяването:

  • Ензими. Техният избор зависи от вида на заболяването. Предписани, Панцитрат, Панкреатин, Ораза, Мезим форте,.
  • : Lactobacterin, Bifidum-bacterin, Baktisubtil.
  • Ентеросорбенти: активен въглен, ентерос-гел, бяла глина, билигнин.
ЛекарствоснимкаЦена
от 292 rub.
Панцитрат от 22 rub.
от 195 rub.
от 145 rub.
от 7 rub.

Използват се методи на традиционната медицина - билкови отварис различни действия:

За да намалите болката в корема, можете да направите загряващи процедури, топли бани и обвивки. За успокояване на малък пациент се използват валерианови капки.

Предотвратяване на заболявания

За да предотвратите хранителна диспепсия при бебе, трябва да внимавате с храненето. Не трябва да забравяме, че те храносмилателната системане са приспособени да приемат каквато и да е храна в каквото и да е количество.

Не можете да прехранвате бебето си. Допълнителното хранене се въвежда постепенно, 1 нов продукт на седмица. Причината за заболяването може да бъде отбиването на детето от гърдата през лятото.

При изкуствено хранене трябва правилно да подготвите смесите, без да нарушавате стерилността. Храната не трябва да съдържа много мазнини, особено през лятото: през горещия период се нуждаете от храна, която е лесно смилаема.

Диетата трябва да бъде проектирана по такъв начин, че бебето да получава достатъчно количество витамини и хранителни вещества от храната.

Заболяването може да се лекува бързо, но не може да бъде пренебрегнато. В противен случай в тялото ще се натрупат токсини, което ще засегне всичките му системи.

Храносмилателни и стомашно-чревни разстройства, комплекс от симптоми, характерни за много заболявания, както и гранични държави. Основните причини за диспепсия са липсата на храносмилателни ензими, причиняващи синдром на малабсорбция или, което се случва най-често, груби грешки в храненето.

Диспепсия при деца

Диспепсия при деца възниква, когато количеството или съставът на храната не отговаря на възможностите на стомашно-чревния тракт на детето. Диспепсия при кърмачета, чиято възраст е не повече от една година, се проявява поради прехранване, както и ненавременно въвеждане на нови продукти в диетата на детето.

По-големите деца могат да получат диспепсия в период, когато тялото расте бързо. И така, в юношествотоДиспепсия може да възникне и поради хормонален дисбаланс. Това време се нарича критичен периодразвитие.

В това състояние стомашно-чревният тракт става твърде податлив на всякакви, дори и най-малките, грешки в храненето. За съжаление, тийнейджърите често развиват диспепсия, защото ядат бързо хранене, пият газирани сладки напитки, както и храни, които съдържат лесно смилаеми въглехидрати.

Видове диспепсия

Ензимна диспепсия- нарушения, свързани с ензимната активност на храносмилателните органи.

Функционална диспепсия(FD) - комплекс от неприятни симптоми след хранене. В същото време не органична патологияне се открива по време на изследването. В почти половината от случаите FD протича в комбинация със синдром на раздразнените черва, така че експертите го класифицират като група биопсихосоциални заболявания.

Основните причини за функционална диспепсия включват психологическа травма и стрес.

Тези фактори се установяват при повечето пациенти с функционална диспепсия. В някои случаи причината за заболяването е повишена чувствителност на стомашната стена към разтягане, при такива пациенти, като правило, двигателната функция на стомаха не е нарушена. Ако патологията е придружена от симптоми, характерни за пептична язва, тогава причината за диспепсия в този случай може да бъде освобождаването на солна киселина в обем, надвишаващ нормата.

Чревна диспепсияможе да се развие поради лошо хранене, в който случай се нарича хранителна диспепсия. При развитието на чревна диспепсия известна стойностима конституционална слабост на червата, както и сенсибилизация ( повишена чувствителност) към определени видове храни – протеинови, въглехидратни или мастни. Има ферментативна, гнилостна и мастна диспепсия.

Ферментативна диспепсиясе причинява от прекомерна консумация на храни, богати на въглехидрати: плодове, бобови растения, зеле, квас, мед и др., в резултат на което в червата се образува ацидофилна (ферментируема) флора. Заедно с промяната чревна флорав развитието на ферментативна диспепсия определена роля играе намалената секреция на диастаза от панкреаса, в резултат на което се нарушава процесът на разграждане на въглехидратите.

Гнилостна диспепсиявъзниква при прекомерна консумация на храни с протеинов произход, особено тези, които изискват дълго време за смилане. Токсичните вещества, образувани по време на разграждането на протеините, причиняват интоксикация на тялото на пациента. Това се отнася главно за червените меса (агнешко, свинско, говеждо) и техните производни (колбаси и други месни продукти), злоупотребата с които стимулира развитието на гнилостната чревна микрофлора.
Мастна (сапунена) диспепсия. Причинени от консумацията на твърде много огнеупорни мазнини като агнешко и свинска маси техните производни.

Диспепсия в резултат на ензимен дефицит, има следните видове:

  • Хепатогенен (чернодробен произход);
  • Холецистогенен (причинен от нарушена жлъчна секреция);
  • Панкреатогенен (липса на панкреатични ензими);
  • Гастрогенен (причинен от нарушаване на секреторната функция на стомаха);
  • Ентерогенен (нарушена секреция на чревния сок);
  • Смесена диспепсия.

Симптоми на диспепсия

Симптомите на диспепсия могат да се проявят по различни начини, в зависимост от конкретния тип разстройство, но има признаци, които са характерни едновременно за всички видове заболяване.

Различните видове диспепсия имат следните общи симптоми:

  • външен вид дискомфортв така наречената еспирална област, тоест в горната част на корема. Пациентът понякога изпитва чувство на подуване и тежест болезнени усещанияразлична интензивност;
  • оригване. Редките изолирани случаи на оригване не са признаци на заболяването. Диспепсията се показва само от постоянно често оригване;
  • гадене, киселини. Пациентът изпитва неприятно усещане за парене в горната част на корема, както и в областта на гърдите. Това усещане се появява, когато агресивно съдържание на стомаха навлезе в хранопровода. Обикновено подобни явления не трябва да се случват;
  • метеоризъм. Усещането за подуване, както и повишеното образуване на газове, могат да бъдат причинени от повишено образуване на газове в червата;
  • разстройство на червата. Пациентите, които страдат от диспепсия, имат нередовни, обикновено чести движения на червата.

Диспепсията, която се причинява от липса на храносмилателни ензими, има следните симптоми:

  • гадене;
  • неприятен вкус в устата;
  • преливане и къркорене в корема, неразположение, слабост;

Понякога пациентите изпитват главоболие и безсъние. Изпражненията често съдържат голям бройхрана, която е лошо смилаема.

Функционална диспепсиясе проявява като такъв неприятни симптомикато болка, дискомфорт в панкреаса след хранене, придружен от тежест, пълнота и ранно засищане.

Ферментативна диспепсия.Основните симптоми на ферментативна диспепсия са подуване на червата с отделяне на голямо количество газове, чести течни пенести изпражнения с кисела миризма. Болката в корема е поносима или липсва. Много типичен признак на ферментативна диспепсия е естеството на движенията на червата. Те са слабо оцветени, съдържат малко газови мехурчета, голямо количество нишестени зърна, фибри, йодофилни микроби и органични киселини.

Гнилостна диспепсияв много отношения прилича на интоксикация: пациентът чувства слабост и общо неразположение, чувства гадене и тежко главоболие. Изпражненията са тъмни и течащи, имат неприятен и по-скоро Силна миризма, изпражненията стават по-чести.

Мастна диспепсия, за разлика от други видове диспепсия, не се характеризира честа диария. Пациентите, страдащи от мастна диспепсия, изпитват усещане за пълнота и тежест в корема, оплакват се от метеоризъм и оригване, както и силна болка, които започват половин час след хранене. Изпражненията са белезникави на цвят и мазен блясък: Това са остатъци от мазнини, които нямат време да се усвоят. Изпражненията са обилни.

Диспепсия при малки децасе проявява в регургитация и подуване на корема. Столът е чести, повече от шест пъти на ден, столът има зелен цвят, се срещат белезникави люспи. В същото време детето е капризно, спи и яде лошо.

Лечение на диспепсия

Преди да започнете лечението на чревна диспепсия, се определя вида на заболяването, за да се избере правилната диетав първия ден от терапията.

За хранителна диспепсияНа пациента се препоръчва напълно да се въздържа от ядене в продължение на два дни. Преминаването към нормално хранене трябва да бъде постепенно и последователно.

В случай на ферментативна диспепсияпациентът трябва да се въздържа от храни, богати на въглехидрати.

За мастна диспепсиясе предписва диета с ниско съдържание на мазнини.

При гнилостна диспепсия пациентът трябва да ограничи приема на протеинови храни.

Лечение на ензимна диспепсияизисква допускане лекарствасъдържащи храносмилателни ензими.

Лечение на функционална диспепсия

Много голяма роляДиетотерапията и въздържанието играят роля при лечението на функционална диспепсия. лоши навици. Никотинът, алкохолът, кафето, нарушаващи стомашно-чревната подвижност, могат да провокират рецидиви на заболяването. Балансирана диетаза пациенти в в такъв случайпредполага чести и дробни хранения, като се препоръчва значително да се намали съдържанието на наситени мастни киселини в диетата им.

При дискинетичната форма на патологията основните лекарства за лечение на диспепсия са прокинетиците (метоклопрамид и домперидон), които имат благоприятен ефект върху двигателна функцияСтомашно-чревния тракт. Трябва да се помни, че при 20-30% от пациентите метоклопрамид, особено с продължителна употреба, причинява нежелани странични ефектиот централната нервна система под формата на сънливост, умора и тревожност, следователно лекарството по избор при лечението на функционална диспепсия е домперидон, който не предизвиква такива странични ефекти.

Лечение на чревна диспепсия

Лечение на ферментативна диспепсиясе състои в ограничаване или още по-добре пълно премахване на въглехидратите от диетата за 3-4 дни. Общо състояниеПациентите с тази форма на диспепсия страдат леко. Ферментативна диспепсия при остра формапри правилна диетабързо се елиминира. Въпреки това, понякога, ако диетичният режим не се спазва, може да се появи диспепсия хроничен ход. Утежняващият фактор е ахилията. В някои случаи може да се развие диспепсия хроничен ентерити хроничен ентероколит. След 1-2 дни на гладно трябва да предпише увеличено количествопротеини (извара, постно месо, варена риба), месен бульонмечта голяма сумабял хляб. В бъдеще в диетата постепенно се включват водна каша, плодови пюрета и желе (вижте Диета № 4 според Певзнер). След 2-3 седмици се разрешават зеленчуци и плодове.

Ако диарията не изчезне бързо, предписвайте калциев карбонат 0,5-1 g 3-4 пъти на ден, магнезиев перхидрол 0,5 g 3 пъти на ден. На за дълго времезабранете консумацията на зеленчуци, богати на груби растителни влакна - зеле, бобови растения, краставици, цвекло и др.

Лечение на гнилостна диспепсиявключва и предписване на диета. След един гладен ден преминават към диета, богата на въглехидрати. Препоръчително е да се предписват плодови сокове и настъргани ябълки 1-1,5 kg на ден в продължение на 2-3 дни. След това в хранителна дажбавключват слузести оризови инфузии, каша от грисна вода, крекери, бял хляб. След 5-7 дни се добавя масло, прясно постна риба, пилешко месо, зеленчукови супи, пюре от картофи или моркови. от лекарствапрепоръчва се естествено стомашен сок, бисмутов нитрат, панкреатин, хлорамфеникол.

Лечение на мастна диспепсиясе свежда до ограничаване на количеството мазнини, които приемате. Диетата включва пълноценни животински протеини: постно месо, обезмаслено сирене, варена риба и др. Умерено ограничаване на приема на въглехидрати. Предписаните лекарства включват калциев карбонат, бисмут, витамини - аскорбинова киселина, никотинова киселина, цианокобаламин.

IN терапевтична практикаповечето често явлениеПървото нещо, за което трябва да посетите лекар, е диспепсията: каква е тя по отношение на етиологията, какво причинява симптомите - въпроси, които в някои случаи ще изискват много сериозна диференциална диагноза.

В края на краищата, диспепсията е разстройство, характеризиращо се с неспецифичен комплекс от симптоми на дискомфорт в стомашно-чревния тракт. В поредицата „диспепсия: какво е това - симптоми - лечение“ специален проблем е етапът на търсене на източниците на симптоми, който се усложнява от много пациенти, които игнорират проявите на стомашно-чревен дискомфорт.

Само всеки десети пациент с диспепсия търси медицинска помощ. Въпреки това, не можете леко да го „изчеткате“, ако се открие диспепсия: какво е това - резултат от грешка в диетата или може би симптомите злокачествено новообразувание- понякога не само връщането на комфортно храносмилане, но и животът на пациента зависи от откриването на причините.

Какво е?

Диспепсията е храносмилателно и стомашно-чревно разстройство, комплекс от симптоми, характерни за много заболявания, както и гранични състояния. Основните причини за диспепсия са липсата на храносмилателни ензими, причиняващи синдром на малабсорбция или, което се случва най-често, груби грешки в храненето.

причини

Симптомите на диспепсия могат да се появят при всеки и на всяка възраст. Ако болестта не се лекува, тя може да се развие хронична форма. Има няколко основни причини, които провокират развитието на функционална диспепсия:

  • психоемоционален стрес (развива се патология от невротичен произход);
  • прием на определени групи лекарства (антибиотици, противотуморни лекарства, хормонални лекарства);
  • грешки в храненето, консумация на големи количества хранителни вещества (въглехидрати, протеини и мазнини). Това е основната причина за развитието на гнилостна, мастна и ферментативна диспепсия;
  • интоксикация на тялото поради битово отравяне, вирусни инфекциии гнойни заболявания;
  • повишена секреция на солна киселина;
  • нарушения на подвижността на стомашно-чревния тракт.

Основните причини за функционална диспепсия включват психологическа травма и стрес.

Видове диспепсия

Хранителната или функционална диспепсия е от следните видове:

  1. Гнилостна диспепсия. Възниква при прекомерна консумация на протеинови продукти, особено тези, които изискват дълго време за смилане. Токсичните вещества, образувани по време на разграждането на протеините, причиняват интоксикация на тялото на пациента. Това се отнася главно за червените меса (агнешко, свинско, говеждо) и техните производни (колбаси и други месни продукти), злоупотребата с които стимулира развитието на гнилостната чревна микрофлора.
  2. Мастна (сапунена) диспепсия. Причинява се от консумация на твърде много огнеупорни мазнини, като агнешко и свинска мас и техните производни.
  3. Ферментативна диспепсия. Причинени от преобладаването на храни с високо съдържание на въглехидрати в диетата, предизвикващи ферментация(сладко и продукти от брашно, мед, плодове, грах, зеле, бобови растения и др.), както и продукти от ферментация (квас, каша, мариновани зеленчуци и др.). В същото време в червата се развива ферментативна микрофлора.

Диспепсията, която е следствие от ензимен дефицит, е от следните видове:

  1. Панкреатогенен (липса на панкреатични ензими);
  2. Гастрогенен (причинен от нарушаване на секреторната функция на стомаха);
  3. Ентерогенен (нарушена секреция на чревния сок);
  4. Хепатогенен (чернодробен произход);
  5. Холецистогенен (причинен от нарушена жлъчна секреция);
  6. Смесена диспепсия.

Симптоми на различни видове диспепсия

Симптомите на диспепсия могат да се проявят по различни начини, тъй като те пряко зависят от конкретния тип патология. Въпреки това, всички видове и подвидове диспепсия се характеризират с редица подобни симптоми:

  1. Неприятни усещания в епигастричния регион ( горна часткорем): усещане за тежест, пълнота, понякога болка с различна интензивност;
  2. гадене;
  3. Оригване. Единичните оригвания може да не са признак на разстройство, но постоянните показват диспепсия;
  4. киселини в стомаха. Усещане за парене в епигастралната и ретростерналната област, което се появява, когато агресивно стомашно съдържимо навлезе в хранопровода, което обикновено не трябва да се случва;
  5. метеоризъм. Усещане за пълнота в корема, причинено от повишено образуване на газове в червата, както и повишено образуване на газове;
  6. Разстройство на изпражненията. Характерен симптомдиспепсия са нередовни движения на червата, обикновено чести.

Симптоми на ферментативна диспепсия:

  • подуване в долната част на корема и прекомерни газове;
  • чести движения на червата (редки, пенести изпражнения, светли на цвят и кисела миризма).

Симптоми на органична (ензимна) диспепсия:

  • къркорене и кръвопреливане в корема;
  • често отделяне на газове;
  • гадене без повръщане;
  • неприятен вкус в устата;
  • чести движения на червата (редки изпражнения);
  • наличието на остатъци от храна в изпражненията;
  • умора и слабост;
  • главоболие и лош сън.

Симптоми на гнилостна диспепсия:

  • признаци на интоксикация;
  • гадене и повръщане (вижте също - как да се отървете от гадене);
  • главоболие, световъртеж;
  • слабост и неразположение;
  • чести редки изпражнения ( изпражнениятъмен и с остра миризма).

Симптоми на мастна диспепсия:

  • забележима болка 30 минути след хранене;
  • усещане за тежест и пълнота в стомаха;
  • оригване и метеоризъм;
  • обилни изпражнения (изпражненията са белезникави и мазни).

Диагностика на диспепсия

За да се идентифицира пациент с диспепсия от един или друг тип, се предприемат комплексни мерки. Ще трябва да се консултирате с лекари като гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания и терапевт. В зависимост от симптомите на заболяването могат да бъдат предписани следните процедури:

  • Ултразвуково изследване - дава възможност за идентифициране хроничен панкреатит, холелитиаза.
  • Езофагогастродуоденоскопия - ви позволява да откриете рефлуксен езофагит, стомашни язви, стомашни тумори и други органични заболявания.
  • рентгеново изследване.
  • Електрогастроентерография - ви позволява да идентифицирате нарушения на гастродуоденалната подвижност.
  • Клиничен кръвен тест.
  • Химия на кръвта.
  • Общ анализ на изпражненията, тест за скрита кръв в изпражненията.
  • Сцинтиграфията на стомаха помага да се идентифицира гастропарезата.
  • Антродуоденална манометрия - ви позволява да изследвате подвижността на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Езофагоманометрия - която ви позволява да оцените контрактилната активност на хранопровода, координацията на неговата перисталтика с работата на долния и горния езофагеален сфинктер (LES и UES)
  • Ежедневната рН-метрия ви позволява да изключите гастроезофагеална рефлуксна болест.
  • Определяне на инфекция на стомашната лигавица Бактерията хеликобактер pylori

Лечение на диспепсия

Лечението на пациенти с диспепсия трябва да бъде изчерпателно и да включва не само предписване на лекарства, но и мерки за нормализиране на начина на живот, диета и диета.

Функционална диспепсия

Лечение функционална диспепсияноси общ характер. На пациента се препоръчва да изключи от диетата солени, пикантни и мазни храни. Яжте малки порции, но често (от 6 пъти на ден). Ако е необходимо, можете допълнително да зададете:

  • Антиациди (Gaviscon, Almagel);
  • инхибитори на Н+-помпата (омепразол, рабепразол, лансопразол);
  • Успокоителни (феназепам, адаптол, грандаксин).

Ферментативна диспепсия

  • При ферментативна диспепсия лечението трябва да започне с диета, съдържаща намалено съдържаниевъглехидратни храни. Разрешено е да се ядат ястия с високо съдържание на протеини (варено месо, месен бульон, масло, пиле на пара), необходимо е да се намали количеството хляб, картофи, зеленчуци и плодове, печени изделия и зърнени храни.
  • Адсорбиращи вещества (Smecta, Polysorb, Neosmectin), пробиотици (Acipol, Lactofiltrum, Bifiform, Bifikol) и ензимни препаратиза диспепсия (Creon, Pancreatin). Докато се възстановявате, храните, съдържащи въглехидрати, постепенно се въвеждат в диетата, но в ограничени количества. Менюто и разрешените ястия се определят в зависимост от причината за развитието на този синдром.

Гнилостна диспепсия

  • Терапията се провежда подобно на ферментационната форма. На първо място, на пациента се препоръчва диета, която изключва протеини (всички видове месо и риба, млечни продукти, яйца и др.). Трябва също да използвате сорбенти и пробиотици. По правило в процеса на лечение не се използват ензимни препарати. Необходимостта от антибиотична терапия се определя от лекаря.

Чревна диспепсия. На първо място, е необходимо да се лекува основното заболяване:

  • Чревни инфекции - антибиотици;
  • Хранителни токсини - елиминиране на обща интоксикация и използване на местни локални детоксиканти (Enterodes, Polysorb MP);
  • Болест на Крон - предписване на хормонална терапия.

Ако имате някое от тези състояния, не трябва да ядете храни с високо съдържание на фибри. Важно е да се вземат сорбенти (Smecta, Smectin, Активен въглени др.), които са доста ефективни за премахване на синдрома. За да се намали болката, е възможно да се предписват спазмолитици (Drotaverine, Kellin и др.).

Стомашна диспепсия

За да се премахне този синдром, трябва да се лекува основното заболяване. В зависимост от това ще се промени медицинска тактика. Ако причината за диспепсията е гастрит или пептична язва, се препоръчват следните лечебни мерки:

  • Ако се докаже ролята на Helicobacter, лекарят предписва комплексна антимикробна терапия, която задължително включва 2 антибиотика;
  • Диета, която изключва мазни, солени и пикантни храни. Също така не трябва да ядете храни, обогатени с фибри (ръжен хляб, плодове, зеленчуци, сокове и др.), тъй като те могат да увеличат болката;
  • Възможно е предписване на лекарства, които създават защитна мембрана за стомашната лигавица (де-нол, сукралфат и др.).
  • Киселинността трябва да се нормализира за лечение на диспепсия. Повишената секреция на солна киселина може да се елиминира с „инхибитори на Н+-помпата” (омепразол, рабепразол, лансопразол) и антиациди (гавискон, алмагел). При ниска киселинностможете да стимулирате киселинно образуващите клетки с Pentaglucide или сок от живовляк;

Откриването на открита язва или тумор често е индикация за хирургична интервенция. Ако пациентът има хормонално заболяване, лечението може да се определи само от ендокринолог.

Народни средства

IN народна медицинаИма доста рецепти, които се използват за стомашна диспепсия. Но преди да започнете такова лечение, трябва да посетите лекар.

Най-ефективните рецепти:

  1. резене. За да приготвите лекарството, трябва да вземете 10 г плодове от копър, да ги залеете с 200 мл вряща вода и да загреете до кипене (на слаб огън за около 15 минути). След това охладете бульона, прецедете и добавете към него преварена вода, така че резултатът да е първоначалния обем. Цялото количество от лекарството трябва да се изпие през деня на малки порции.
  2. Кимион/майоран. приготви се лечебна напитка: Счукани семена от кимион и майорана се поставят в 200 мл вряща вода и се оставят за 15 минути. Това лекарство трябва да се приема два пъти дневно в доза от 100 ml на доза.
  3. Смелете корените на елекампана. Вземете 1 чаена лъжичка суровина и налейте 200 ml студена преварена вода. Не загрявайте и не кипете! Влива лекарствоза 8 часа, след това се филтрира и се приема по 1/3 чаша три пъти на ден преди хранене. Продължителност на лечението - 2 седмици.
  4. Пригответе 375 г алое, 625 г мед и 675 мл червено вино. Измийте и нарежете на ситно листата от алое, смесете с останалите съставки. Трябва да приемате лекарството по 1 чаена лъжичка преди хранене - това е дозата за първите 5 дози. В бъдеще се препоръчва да приемате 2 супени лъжици два пъти дневно преди хранене. Продължителността на лечението с това лекарство е минимум 2 седмици, максималният период на употреба е 2 месеца.

Вземане на решение за лечение на стомашна диспепсия традиционни методине можете да го направите сами. Само след консултация с лекар можете да сте сигурни, че е безопасно да използвате домашни отвари/настойки.

Предотвратяване на диспепсия

Здравословното хранене е основното изискване за предотвратяване на всякакъв вид диспепсия. Здравословното хранене се основава на няколко правила, свързани с качеството, количеството и културата на консумация на храната.

Норми здравословно храненеследното:

  • отказ от строги диети;
  • поддържане на пропорциите между протеини, мазнини и въглехидрати;
  • ограничена консумация на бързо хранене, полуготови продукти;
  • адекватна консумация на зеленчуци и плодове;
  • използвайте сол в съответствие с препоръчителната норма.

Мерките за предотвратяване на диспепсия са както следва:

  • спазване на правилата за здравословна диета;
  • контрол на лошите навици;
  • адекватен отговор на стреса;
  • контрол на собственото състояние.

Ако има предразположение към развитие на заболявания на стомашно-чревния тракт, периодично се появяват киселини и оригване, се отбелязва повишено образуване на газ, запек или диария, тогава трябва да сте по-внимателни към собственото си здраве. Веднъж годишно е необходимо да се подлагате на преглед от гастроентеролог - това ще помогне за идентифициране ранна фазадиспептични разстройства.

Случвало ли ви се е след весело угощение да ви се струва, че има голям камък в стомаха? Случвало ли ви се е да ви измъчват газове? Появява ли се поне понякога киселини?
Всичко това и някои други проблеми с храносмилането в медицинските среди обикновено се наричат диспепсия. Ако прочетете тази статия до края, уебсайтът на медицинския колеж ще ви помогне да разберете защо се случват такива проблеми.

Причини и видове диспепсия

Диспепсията, причинена от нарушения в диетата на човека, се нарича хранителна. В допълнение към лошото хранене, диспепсията може да бъде причинена от много заболявания на храносмилателния тракт. Но най-честата все още е хранителната диспепсия. Според някои оценки на лекарите почти една трета от възрастното население страда от едни или други диспептични симптоми. Разбира се, ако веднъж седмично ядете хамбургер в движение, тогава нищо лошо няма да се случи на стомаха ви. Но ако правите това всеки ден, а освен това ядете у дома пред телевизора или докато четете книги, и освен това ядете каквото и да било, тогава думата „диспепсия“ ще се установи в речника ви за дълго време.

Хранителната диспепсия също се разделя на три вида. Ако в диетата ви има значителни пристрастия към някой продукт, имайте предвид, че може да сте изложени на риск от диспепсия. Хранителната диспепсия се разделя на ферментативна, гнилостна и мастна.

Ферментативна диспепсия

Ако сте голям фен на сладкишите и буквално измивате кифли, сладкиши и бисквити от масата, измивайки всичко със сладък чай или плодов сок, ферментативната диспепсия не може да бъде избегната. В допълнение към сладкишите, ферментативната диспепсия може да се развие и при прекомерна консумация на бобови растения, зеле и дори пресни сладки плодове. Квасът в големи количества също може да доведе до активиране на ферментационни микроорганизми в червата. При този вид диспепсия пациентът страда от подуване на корема и бълбукане. Дефекацията се случва много пъти на ден, движенията на червата светъл цвят, воднисти, миришат на кисело. Ако пациент с ферментативна диспепсия вземе изпражнения за анализ, в него ще се открие повишен брой частици нишесте, фибри, органични киселини, както и йодофилна микрофлора.

Гнилостна диспепсия

Гнилостна диспепсия ви заплашва, ако сте голям фен на месната храна. Това важи особено за мазните и тежки меса. Такова месо е трудно смилаемо и отнема много време. През времето, през което храната е в храносмилателните органи, тя започва бавно да се разлага. Гнилостната диспепсия също очаква онези потребители, които не следят внимателно срока на годност месни продукти. При гнилостна диспепсия пациентът също страда от диария, но цветът на изпражненията е тъмен и мирише на гниене. Човек не иска да яде, чувства се зле, бързо се уморява.

Мастна диспепсия

И третият тип хранителна диспепсия е мастната диспепсия. Този тип диспепсия често се среща при хора, които ядат големи количества животински мазнини. И ние не говорим за масло. Агнешко или свинска мас, телешка мазнина. Мастната диспепсия се проявява с голямо количество белезникави изпражнения. При провеждане на лабораторни изследвания на изпражненията на такъв пациент в него се открива много неразградена мазнина под формата на глобули, както и мастни киселини.

Панкреатична диспепсия

Панкреасната диспепсия не се класифицира като хранителна, но също е много често срещана. Панкреатичната диспепсия е следствие от разрушаване на панкреаса. В този случай панкреасът не произвежда достатъчно количествохраносмилателни ензими и храната не може да се усвои от тялото по нормален начин. В този случай пациентът чувства къркорене в стомаха, подуване на корема, отвращение към храната и болка в стомаха.

В допълнение към различни лекарства днес са разработени много хранителни добавки (биологично активни добавки), способен както да предотврати появата на диспепсия, така и да служи като отлично допълнение в процеса на нейното лечение.