Стомашен сок- сложен храносмилателен сок, произвеждан от различни клетки на стомашната лигавица. Чистият стомашен сок е безцветна, без мирис, леко опалесцираща течност със суспендирани бучки слуз. Съдържа хлороводородна (солна) киселина, ензими (пепсин, гастриксин), гастринов хормон, разтворима и неразтворима слуз, минерали (натриев, калиев и амониеви хлориди, фосфати, сулфати), следи от органични съединения (млечна и оцетна киселина, както и урея). , глюкоза и др.). Има кисела реакция.

Основните компоненти на стомашния сок: - Солна киселина

Париеталните клетки на фундалните (синоним на главните) жлези на стомаха отделят солна киселина, най-важният компонент на стомашния сок. Основните му функции са: поддържане на определено ниво на киселинност в стомаха, което осигурява превръщането на пепсиногена в пепсин, предотвратяване на проникването на патогенни бактерии и микроби в тялото, насърчаване на набъбването на протеиновите компоненти на храната и подготовката й за хидролиза. . Солната киселина, произведена от париеталните клетки, има постоянна концентрация от 160 mmol/l.

Бикарбонати

HCO3 бикарбонати - необходими за неутрализиране на солната киселина на повърхността на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, за да се предпази лигавицата от излагане на киселина. Произвежда се от повърхностни допълнителни (мукоидни) клетки. Концентрацията на бикарбонати в стомашния сок е 45 mmol/l.

Пепсиноген и пепсин

Пепсинът е основният ензим, който разгражда протеините. Има няколко изоформи на пепсин, всяка от които засяга различен клас протеини. Пепсините се получават от пепсиногени, когато последните попаднат в среда с определена киселинност. Основните клетки на фундалните жлези са отговорни за производството на пепсиногени в стомаха.

слуз

Слузта е най-важният фактор за защита на стомашната лигавица. Слузта образува несмесващ се слой гел с дебелина около 0,6 mm, концентриращ бикарбонати, които неутрализират киселината и по този начин предпазват лигавицата от увреждащото действие на солната киселина и пепсина. Произвежда се от повърхностни допълнителни клетки.

Вътрешният фактор на Касъл

Вътрешният фактор Castle е ензим, който превръща неактивната форма на витамин B12, доставена с храната, в активна, смилаема форма. Секретира се от париеталните клетки на фундалните жлези на стомаха.

Химическият състав на стомашния сок

Основните химични съставки на стомашния сок: - вода (995 g/l); - хлориди (5-6 g/l); - сулфати (10 mg/l); - фосфати (10-60 mg/l); - бикарбонати (0-1,2 g/l) натрий, калий, калций, магнезий; - амоняк (20-80 mg/l).

Обем на производство на стомашен сок

Около 2 литра стомашен сок се произвеждат в стомаха на възрастен човек на ден. Базалната (т.е. в покой, не стимулирана от храна, химични стимуланти и др.) секреция при мъжете е (при жените 25-30% по-малко): - стомашен сок - 80-100 ml / h; - солна киселина - 2,5-5,0 mmol/h; - пепсин - 20-35 mg/h. Максималното производство на солна киселина при мъжете е 22-29 mmol / h, при жените - 16-21 mmol / h.

Физични свойства на стомашния сок

Стомашният сок е практически безцветен и без мирис. Зеленикав или жълтеникав цвят показва наличието на жлъчни примеси и патологичен дуоденогастрален рефлукс. Червеният или кафяв оттенък може да се дължи на примеси на кръв. Неприятната гнилостна миризма обикновено е резултат от сериозни проблеми с евакуацията на стомашното съдържимо в червата. Обикновено в стомашния сок има само малко количество слуз. Забележимо количество слуз в стомашния сок показва възпаление на стомашната лигавица.

Изследване на стомашен сок

Изследването на киселинността на стомашния сок се извършва чрез интрагастрална рН-метрия. По-рано широко разпространеното фракционно сондиране, по време на което стомашният сок преди това се изпомпва със стомашна или дуоденална сонда, днес няма повече от историческо значение. Намаляването на съдържанието и особено липсата на солна киселина в стомашния сок (ахилия, хипохлорхидрия) обикновено показва наличието на хроничен гастрит. Намаляването на стомашната секреция, особено на солната киселина, е характерно за рака на стомаха.

При язва на дванадесетопръстника (пептична язва) се наблюдава повишаване на секреторната активност на стомашните жлези, образуването на солна киселина е най-засилено. Количеството и съставът на стомашния сок може да се промени при заболявания на сърцето, белите дробове, кожата, ендокринни заболявания (захарен диабет, тиреотоксикоза), заболявания на кръвотворната система. И така, пернициозната анемия се характеризира с пълна липса на секреция на солна киселина. Увеличаване на секрецията на стомашен сок може да се наблюдава при лица с повишена възбудимост на парасимпатиковата част на автономната нервна система, при продължително пушене.

Стомахпредставлява торбовидно разширение на храносмилателния тракт. Неговата проекция върху предната повърхност на коремната стена съответства на епигастричния регион и частично се простира в левия хипохондриум. В стомаха се разграничават следните секции: горната - дъното, голямата централна - тялото, долната дистална - антрума. Мястото, където стомахът комуникира с хранопровода, се нарича сърдечна област. Пилорният сфинктер отделя съдържанието на стомаха от дванадесетопръстника (фиг. 1).

• депозиране на храна;

• неговата механична и химична обработка;

• постепенна евакуация на хранителното съдържание в дванадесетопръстника.

В зависимост от химичния състав и количеството на приетата храна тя престоява в стомаха от 3 до 10 ч. При това хранителните маси се раздробяват, смесват се със стомашен сок и се втечняват. Хранителните вещества са изложени на действието на стомашните ензими.

Състав и свойства на стомашния сок

Стомашният сок се произвежда от секреторните жлези на стомашната лигавица. На ден се произвеждат 2-2,5 литра стомашен сок. В стомашната лигавица има два вида секреторни жлези.

Ориз. 1. Разделяне на стомаха на отдели

В областта на дъното и тялото на стомаха са локализирани жлези, произвеждащи киселина, които заемат приблизително 80% от повърхността на стомашната лигавица. Те представляват вдлъбнатини в лигавицата (стомашни ями), които се образуват от три вида клетки: главни клеткипроизвеждат протеолитични ензими пепсиногени, подплата (париетална) -солна киселина и допълнителен (мукоид) -слуз и бикарбонат. В областта на антрума има жлези, които произвеждат лигавичен секрет.

Чистият стомашен сок е безцветна прозрачна течност. Един от компонентите на стомашния сок е солната киселина, така че pHе 1,5 - 1,8. Концентрацията на солна киселина в стомашния сок е 0,3-0,5%, pHстомашното съдържание след хранене може да бъде значително по-високо от pHчист стомашен сок поради неговото разреждане и неутрализиране от алкалните компоненти на храната. Съставът на стомашния сок включва неорганични (йони Na ​​+, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) и органични вещества (слуз, крайни продукти на метаболизма, ензими). Ензимите се образуват от главните клетки на стомашните жлези в неактивна форма - под формата пепсиногени,които се активират, когато малките пептиди се отцепят от тях под въздействието на солна киселина и се превърнат в пепсини.

Ориз. Основните компоненти на тайната на стомаха

Основните протеолитични ензими на стомашния сок включват пепсин А, гастриксин, парапепсин (пепсин В).

Пепсин Аразгражда протеините до олигопептиди pH 1,5- 2,0.

Оптимално pH на ензима гастриксине 3.2-3.5. Смята се, че пепсин А и гастриксин действат върху различни видове протеини, осигурявайки 95% от протеолитичната активност на стомашния сок.

Гастриксин (пепсин С) -протеолитичен ензим на стомашната секреция, показващ максимална активност при рН, равно на 3,0-3,2. Той хидролизира хемоглобина по-активно от пепсина и не отстъпва на пепсина по скорост на хидролизата на яйчния протеин. Пепсинът и гастриксинът осигуряват 95% от протеолитичната активност на стомашния сок. Количеството му в стомашния секрет е 20-50% от количеството на пепсина.

Пепсин Биграе по-малко важна роля в процеса на стомашно храносмилане и разгражда главно желатина. Способността на ензимите на стомашния сок да разграждат протеини при различни стойности pHиграе важна адаптивна роля, тъй като осигурява ефективното смилане на протеини в условия на качествено и количествено разнообразие на храната, постъпваща в стомаха.

Пепсин-В (парапепсин I, желатиназа)- протеолитичен ензим, активиран с участието на калциеви катиони, се различава от пепсин и гастриксин с по-изразено желатиназно действие (разгражда протеин, съдържащ се в съединителната тъкан - желатин) и по-слабо изразен ефект върху хемоглобина. Изолиран е и пепсин А, пречистен продукт, получен от лигавицата на стомаха на прасе.

В състава на стомашния сок влиза и малко количество липаза, която разгражда емулгираните мазнини (триглицериди) до мастни киселини и диглицериди при неутрални и слабо киселинни стойности. pH(5,9-7,9). При кърмачета стомашната липаза разгражда повече от половината от емулгираните мазнини, намиращи се в кърмата. При възрастни активността на стомашната липаза е ниска.

Ролята на солната киселина в храносмилането:

• активира пепсиногените на стомашния сок, превръщайки ги в пепсини;
• създава кисела среда, оптимална за действието на ензимите на стомашния сок;
• причинява подуване и денатуриране на хранителните протеини, което улеснява тяхното смилане;
• има бактерициден ефект
• регулира производството на стомашен сок (когато pHвантралната част на стомаха става по-малка 3,0 , секрецията на стомашен сок започва да се забавя);
• има регулаторен ефект върху стомашния мотилитет и процеса на евакуация на стомашното съдържимо в дванадесетопръстника (с намаление pHв дванадесетопръстника има временно инхибиране на стомашния мотилитет).

Функции на стомашната слуз

Слузта, която е част от стомашния сок, заедно с HCO - 3 йони, образува хидрофобен вискозен гел, който предпазва лигавицата от вредното действие на солната киселина и пепсините.

стомашна слуз -компонент на съдържанието на стомаха, състоящ се от гликопротеини и бикарбонат. Играе важна роля в защитата на лигавицата от вредното действие на солната киселина и ензимите на стомашната секреция.

Съставът на слузта, образувана от жлезите на фундуса на стомаха, включва специален гастромукопротеин или Вътрешен фактор на замъка, което е необходимо за пълноценното усвояване на витамин B 12. Свързва се с витамин B12. влизайки в стомаха като част от храната, го предпазва от разрушаване и насърчава усвояването на този витамин. Витамин B 12 е необходим за нормалното осъществяване на хематопоезата в червения костен мозък, а именно за правилното узряване на прогениторните клетки на червените кръвни клетки.

Липсата на витамин B 12 във вътрешната среда на тялото, свързана с нарушение на усвояването му поради липса на вътрешен фактор Castle, се наблюдава при отстраняване на част от стомаха, атрофичен гастрит и води до развитие на сериозен заболяване - В 12 дефицитна анемия.

Фази и механизми на регулация на стомашната секреция

На празен стомах стомахът съдържа малко количество стомашен сок. Храненето предизвиква обилна стомашна секреция на кисел стомашен сок с високо съдържание на ензими. И.П. Павлов разделя целия период на секреция на стомашен сок на три фази:

• сложен рефлекс или церебрален,

• стомашен или неврохуморален,
• чревни.

Церебрална (комплексна рефлексна) фаза на стомашна секреция -повишена секреция поради приема на храна, нейния външен вид и миризма, ефекти върху рецепторите на устата и фаринкса, актове на дъвчене и преглъщане (стимулирани от условни рефлекси, които придружават приема на храна). Доказано в опити с въображаемо хранене по I.P. Павлов (езофаготомирано куче с изолиран стомах със запазена инервация), храната не е постъпвала в стомаха, но се наблюдава обилна стомашна секреция.

Сложна рефлексна фазастомашната секреция започва дори преди храната да попадне в устната кухина при вида на храната и подготовката за нейното приемане и продължава с дразнене на вкусовите, тактилни, температурни рецептори на устната лигавица. В тази фаза се извършва стимулация на стомашната секреция условноИ безусловни рефлексивъзникващи в резултат на действието на условни стимули (изглед, миризма на храна, околна среда) върху рецепторите на сетивните органи и безусловен стимул (храна) върху рецепторите на устата, фаринкса, хранопровода. Аферентните нервни импулси от рецепторите възбуждат ядрата на блуждаещите нерви в продълговатия мозък. По-нататък по еферентните нервни влакна на вагусните нерви нервните импулси достигат до стомашната лигавица и възбуждат стомашната секреция. Прерязването на блуждаещите нерви (ваготомия) напълно спира секрецията на стомашен сок в тази фаза. Ролята на безусловните рефлекси в първата фаза на стомашната секреция се демонстрира от опита на „въображаемото хранене“, предложен от I.P. Павлов през 1899 г. Преди това кучето е подложено на операция за езофаготомия (прерязване на хранопровода с отстраняване на изрязаните краища до повърхността на кожата) и е приложена стомашна фистула (изкуствено свързване на кухината на органа с външната среда). При хранене на кучето погълнатата храна е изпаднала от прерязания хранопровод и не е попаднала в стомаха. Въпреки това, 5-10 минути след началото на въображаемото хранене, имаше обилно отделяне на кисел стомашен сок през стомашната фистула.

Стомашният сок, отделен във фазата на сложния рефлекс, съдържа голямо количество ензими и създава необходимите условия за нормално храносмилане в стомаха. И.П. Павлов нарече този сок „запалване“. Стомашната секреция в сложната рефлексна фаза лесно се инхибира под въздействието на различни външни стимули (емоционални, болезнени влияния), което се отразява негативно на процеса на храносмилане в стомаха. Инхибиторните ефекти се реализират при възбуждане на симпатиковите нерви.

Стомашна (неврохуморална) фаза на стомашна секреция -повишена секреция, причинена от прякото действие на храната (продукти на протеинова хидролиза, редица екстрактивни вещества) върху стомашната лигавица.

стомашен, или неврохуморална, фазастомашната секреция започва, когато храната попадне в стомаха. Регулирането на секрецията в тази фаза се осъществява като невро-рефлекс, и хуморални механизми.

Ориз. Фиг. 2. Схема за регулиране на активността на стомашните лигавици, които осигуряват секрецията на водородни йони и образуването на солна киселина

Хранителното дразнене на механо-, хемо- и терморецепторите на стомашната лигавица предизвиква поток от нервни импулси по аферентните нервни влакна и рефлексивно активира главните и париеталните клетки на стомашната лигавица (фиг. 2).

Експериментално е установено, че ваготомията не елиминира секрецията на стомашен сок в тази фаза. Това показва наличието на хуморални фактори, които повишават стомашната секреция. Такива хуморални вещества са хормоните на стомашно-чревния тракт, гастрин и хистамин, които се произвеждат от специални клетки на стомашната лигавица и предизвикват значително увеличаване на секрецията главно на солна киселина и в по-малка степен стимулират производството на стомашен сок ензими. ГастринПроизвежда се от G-клетките на антрума на стомаха по време на механичното му разтягане от постъпваща храна, излагане на продукти на протеинова хидролиза (пептиди, аминокиселини), както и възбуждане на вагусните нерви. Гастринът навлиза в кръвта и действа върху париеталните клетки ендокринен път(фиг. 2).

Продукти хистаминизвършват специални клетки на дъното на стомаха под въздействието на гастрин и с възбуждане на вагусните нерви. Хистаминът не навлиза в кръвта, а директно стимулира съседните париетални клетки (паракринно действие), което води до отделяне на голямо количество киселинен секрет, беден на ензими и муцин.

Еферентният импулс, идващ през блуждаещите нерви, има както директен, така и индиректен (чрез стимулиране на производството на гастрин и хистамин) ефект върху увеличаването на производството на солна киселина от париеталните клетки. Главните клетки, произвеждащи ензими, се активират както от парасимпатиковите нерви, така и директно под въздействието на солна киселина. Медиаторът на парасимпатиковите нерви ацетилхолин повишава секреторната активност на стомашните жлези.

Ориз. Образуване на солна киселина в париеталните клетки

Секрецията на стомаха в стомашната фаза също зависи от състава на приетата храна, наличието в нея на пикантни и екстрактивни вещества, които могат значително да засилят стомашната секреция. Голям брой екстрактивни вещества се съдържат в месни бульони и зеленчукови бульони.

При продължителна употреба на предимно въглехидратни храни (хляб, зеленчуци) секрецията на стомашен сок намалява, при употребата на храни, богати на протеини (месо), се увеличава. Влиянието на вида храна върху стомашната секреция е от практическо значение при някои заболявания, придружени от нарушение на секреторната функция на стомаха. Така че, при хиперсекреция на стомашен сок, храната трябва да бъде мека, обгръщаща текстура, с изразени буферни свойства, не трябва да съдържа месни екстракти, пикантни и горчиви подправки.

Чревна фаза на стомашна секреция- стимулиране на секрецията, което се случва, когато съдържанието на стомаха навлезе в червата, се определя от рефлексните ефекти, възникващи при дразнене на рецепторите на дванадесетопръстника, и от хуморалните ефекти, причинени от абсорбираните продукти от разграждането на храната. Усилва се от гастрин и приема на кисела храна (pH< 4), жира — тормозит.

Чревна фазастомашната секреция започва с постепенната евакуация на хранителните маси от стомаха в дванадесетопръстника и е коригиращ характер.Стимулиращите и инхибиторни влияния от дванадесетопръстника върху жлезите на стомаха се осъществяват чрез нервно-рефлекторни и хуморални механизми. Когато чревните механо- и хеморецептори са раздразнени от продуктите на протеиновата хидролиза от стомаха, се задействат локални инхибиторни рефлекси, чиято рефлексна дъга се затваря директно в невроните на междумускулния нервен плексус на стената на храносмилателния тракт, което води до инхибиране на стомашна секреция. Най-важна роля в тази фаза обаче играят хуморалните механизми. Когато киселинното съдържание на стомаха навлезе в дванадесетопръстника и намалее pHсъдържанието му е по-малко 3,0 мукозните клетки произвеждат хормон секретинкойто инхибира производството на солна киселина. По същия начин се засяга секрецията на стомашен сок холецистокинин, чието образуване в чревната лигавица става под въздействието на хидролизни продукти на протеини и мазнини. Секретинът и холецистокининът обаче увеличават производството на пепсиногени. В стимулирането на стомашната секреция в чревната фаза участват абсорбираните в кръвта продукти на протеинова хидролиза (пептиди, аминокиселини), които могат директно да стимулират стомашните жлези или да увеличат освобождаването на гастрин и хистамин.

Методи за изследване на стомашната секреция

За изследване на стомашната секреция при хора се използват сондови и безкамерни методи. звученестомаха ви позволява да определите обема на стомашния сок, неговата киселинност, съдържанието на ензими на празен стомах и при стимулиране на стомашната секреция. Като стимуланти се използват месен бульон, зелева чорба, различни химикали (синтетичен аналог на гастрин пентагастрин или хистамин).

Киселинност на стомашния сокопределен за оценка на съдържанието на солна киселина (HCl) в него и изразен като брой милилитри децинормален натриев хидроксид (NaOH), който трябва да се добави за неутрализиране на 100 ml стомашен сок. Свободната киселинност на стомашния сок отразява количеството дисоциирана солна киселина. Общата киселинност характеризира общото съдържание на свободна и свързана солна киселина и други органични киселини. При здрав човек на празен стомах общата киселинност обикновено е 0-40 титруващи единици (т.е.), свободната киселинност е 0-20 t.u. След субмаксимална стимулация с хистамин общата киселинност е 80-100 тона, свободната киселинност е 60-85 тона.

Широко се използват специални тънки сонди, оборудвани със сензори. pH, с които можете да регистрирате динамиката на промяната pHдиректно в стомашната кухина през деня ( pH метър), което позволява да се идентифицират фактори, провокиращи намаляване на киселинността на стомашното съдържимо при пациенти с пептична язва. Методите без сонда включват метод за ендорадио озвучаванехраносмилателен тракт, в който специална радиокапсула, погълната от пациента, се движи по храносмилателния тракт и предава сигнали за стойностите pHв различните му отдели.

Двигателна функция на стомаха и механизми за нейното регулиране

Двигателната функция на стомаха се осъществява от гладката мускулатура на стената му. Директно по време на хранене стомахът се отпуска (адаптивна хранителна релаксация), което му позволява да депозира храна и да съдържа значително количество от нея (до 3 литра) без значителна промяна на налягането в неговата кухина. Със свиването на гладките мускули на стомаха храната се смесва със стомашния сок, както и смилането и хомогенизирането на съдържанието, което завършва с образуването на хомогенна течна маса (химус). Евакуацията на част от химуса от стомаха в дванадесетопръстника се осъществява при свиване на гладкомускулните клетки на антралната част на стомаха и отпускане на пилорния сфинктер. Приемането на част от киселинния химус от стомаха в дванадесетопръстника понижава рН на чревното съдържимо, води до възбуждане на механо- и хеморецепторите на дуоденалната лигавица и предизвиква рефлекторно инхибиране на евакуацията на химуса (локален инхибиторен стомашно-чревен рефлекс). В този случай антрумът на стомаха се отпуска и пилорният сфинктер се свива. Следващата порция химус навлиза в дванадесетопръстника след усвояването на предишната порция и стойността pHсъдържанието му се възстановява.

Скоростта на евакуация на химуса от стомаха в дванадесетопръстника се влияе от физикохимичните свойства на храната. Храните, съдържащи въглехидрати, напускат стомаха най-бързо, след това протеиновите храни, докато мазните остават в стомаха за по-дълго време (до 8-10 часа). Киселата храна претърпява по-бавна евакуация от стомаха в сравнение с неутралната или алкална храна.

Регулира се стомашната подвижност невро-рефлексИ хуморални механизми.Парасимпатиковите вагусови нерви увеличават подвижността на стомаха: увеличават ритъма и силата на контракциите, скоростта на перисталтиката. При възбуждане на симпатиковите нерви се наблюдава инхибиране на двигателната функция на стомаха. Хормонът гастрин и серотонин предизвикват повишаване на двигателната активност на стомаха, докато секретинът и холецистокининът инхибират стомашния мотилитет.

Повръщането е рефлексен двигателен акт, в резултат на който съдържанието на стомаха се изхвърля през хранопровода в устната кухина и навлиза във външната среда. Това се постига чрез свиване на мускулната мембрана на стомаха, мускулите на предната коремна стена и диафрагмата и отпускане на долния езофагеален сфинктер. Повръщането често е защитна реакция, с помощта на която тялото се освобождава от токсични и отровни вещества, попаднали в стомашно-чревния тракт. Въпреки това, може да възникне при различни заболявания на храносмилателния тракт, интоксикация и инфекции. Повръщането възниква рефлексивно, когато центърът за повръщане на продълговатия мозък се стимулира от аферентни нервни импулси от мукозните рецептори на корена на езика, фаринкса, стомаха и червата. Обикновено актът на повръщане се предхожда от чувство на гадене и повишено слюноотделяне. Възбуждане на центъра за повръщане с последващо повръщане може да възникне, когато рецепторите за обоняние и вкус са раздразнени от вещества, които предизвикват чувство на отвращение, рецептори на вестибуларния апарат (по време на шофиране, пътуване по море), под действието на определени лекарствени вещества върху повръщането център.

Стомашният сок е сложен храносмилателен сок, произвеждан от стомашната лигавица. Всеки знае, че храната влиза в стомаха през устата. Следва процесът на неговата обработка. Механичната обработка на храната се осигурява от двигателната активност на стомаха, а химическата обработка се извършва благодарение на ензимите на стомашния сок. След завършване на химическата обработка на храната се образува течен или полутечен химус и смесен с него стомашен сок.

Стомахът изпълнява следните функции: двигателна, секреторна, абсорбционно-отделителна и ендокринна. Стомашният сок на здрав човек е безцветен и почти без мирис. Неговият жълтеникав или зелен цвят показва, че сокът съдържа примеси от жлъчка и патологичен дуденогастрален рефлукс. Ако преобладава кафяв или червен цвят, това показва наличието на кръвни съсиреци в него. Неприятната и гнила миризма показва, че има сериозни проблеми с евакуацията на стомашното съдържимо в дванадесетопръстника. Здравият човек винаги трябва да има малко количество слуз. Забележими излишъци в стомашния сок ни казват за възпаление на стомашната лигавица.

При здравословен начин на живот в стомашния сок няма млечна киселина. По принцип се образува в тялото при патологични процеси като: стеноза на пилора със забавяне на евакуацията на храната от стомаха, липса на солна киселина, раков процес и др. Трябва също да знаете, че тялото на възрастен трябва да съдържа около два литра стомашен сок.

Състав на стомашния сок

Стомашният сок е кисел. Състои се от сух остатък в количество 1% и 99% вода. Сухият остатък е представен от органични и неорганични вещества.

Основният компонент на стомашния сок е солната киселина, която е свързана с протеини.

Солната киселина изпълнява няколко функции:

• активира пепсиногените и се превръща в пепсини;
• насърчава денатурацията и подуването на протеините в стомаха;
• допринася за благоприятното евакуиране на храната от стомаха;
• възбужда секрецията на панкреаса.

Освен всичко това в състава на стомашния сок влизат и неорганични вещества, като: бикарбонати, хлориди, натрий, калий, фосфати, сулфати, магнезий и др. Органичните вещества включват протеолитичните ензими, които играят основна роля сред пепсините. Под въздействието на солна киселина те се активират. Стомашният сок съдържа и непротеолитични ензими. Стомашната липаза е неактивна и разгражда само емулгирани мазнини. Хидролизата на въглехидратите продължава в стомаха под въздействието на слюнчените ензими. Съставът на органичните вещества включва лизозим, който осигурява бактериалното свойство на стомашния сок. Стомашната слуз съдържа муцин, който предпазва стомашната лигавица от химични и механични дразнения от самосмилане. Благодарение на това се произвежда гастромукопротеин. Той също така се нарича нищо повече от „вътрешен фактор на замъка“. Само в негово присъствие е възможно образуването на комплекс с витамин В12, който участва в еритропоезата. Стомашният сок съдържа урея, аминокиселини и пикочна киселина.

Съставът на стомашния сок трябва да бъде известен не само на лекарите и другите специалисти, но и на обикновените хора. В наши дни заболяванията на стомаха са доста чести, които възникват в резултат на недохранване и начин на живот. Ако се сблъскате с един от тях, не забравяйте да отидете в клиниката за консултация.

Лигавицата на тънките черва съдържа жлезите на Lieberkün, които произвеждат чревния храносмилателен сок.

чревен сок- безцветна течност, която при утаяване се разделя на два слоя: долният, съдържащ лигавични бучки, и горният, течен прозрачен слой. Лигавичните бучки се състоят от секрета на бокалните жлези и десквамираните епителни клетки, върху които се адсорбират до 70-80% от ензимите. Чревният сок има протеолитична, липолитична и амилолитична активност.

Ентеропептидазата (ентерокиназа) се произвежда в началната част на тънките черва. Той хидролизира трипсиногена и прокарбоксипептидазата, превръщайки ги в активни ензими. Действието му върху други протеини е ограничено поради високата му специфичност.

Аминопептидазата, аминоприпептидазата и други чревни пептидази разцепват главно пептиди, образувани в резултат на действието на пепсин и трипсин. Пептидазите разграждат пептидите до свободни аминокиселини.

Чревният сок не хидролизира естествените протеини, с изключение на казеина. Алкалната фосфатаза участва в разцепването на фосфатиди от различни съединения и фосфорилирането на въглехидрати, аминокиселини и липиди, осигурявайки техния транспорт през клетъчните мембрани. Алкалната фосфатаза присъства в почти всички тъкани на тялото, но в епителните клетки на тънките черва тя е 30-40 пъти повече, отколкото в черния дроб или панкреаса.

Чревният сок съдържа всички ензими, които действат върху въглехидратите. Но активността на ензимите, които разграждат дизахаридите, е особено висока: глюкозидаза, фруктофуронидаза, галактозидаза.

Чревната липаза разгражда мазнините, но съдържанието й в чревния сок е незначително. Фосфолипазата действа върху естерните връзки във фосфолипидите, като ги разделя на мастни киселини, глицерол и фосфати. За разлика от ензимите на стомашния или панкреатичния сок, ензимите на чревния сок действат върху продуктите на междинната хидролиза на хранителните вещества. По този начин пептидазите на чревния сок не действат върху нативни протеини или продукти с високо молекулно тегло от тяхното разлагане, но разграждат пептиди с ниско молекулно тегло до отделни аминокиселини.

Основният стимулиращ фактор в регулацията на образуването и отделянето на чревния сок е самата хранителна каша - химус. Вероятно нервно-рефлексната регулация на секрецията на чревния сок се осъществява благодарение на нервните плексуси (Meissner и Auerbach), разположени в чревната стена. Симпатиковата и парасимпатиковата регулация се осъществява чрез целиакия и блуждаещия нерв. Хуморалната регулация на секрецията на сок в тънките черва се осъществява от възбуждащи (вазоактивен чревен полипептид, ентерокинин, холецистокинин, гастрин) и инхибиторни (стомашен инхибиторен полипептид, секретин) хормони.

Инструкция

Основният компонент на стомашния сок е солната киселина. Той също така включва неорганични (хлориди, бикарбонати, натрий, калий, фосфати, магнезий, сулфати) и органични вещества (протеолитични ензими). Регулирането на секреторната функция на стомашните жлези се осъществява чрез нервни и хуморални механизми. Процесът на синтез на стомашен сок условно се разделя на 3 фази: цефалична (сложен рефлекс), стомашна, чревна.

По време на сложната рефлекторна фаза стомашните жлези се възбуждат от дразнене на обонятелните, зрителните, слуховите рецептори от вида и миризмата на ястието, възприемането на ситуацията, свързана с храненето. Такива влияния се наслагват от дразнене на рецепторите на устната кухина, хранопровода в процеса на дъвчене и преглъщане на храна. В резултат на това се стартира секреторната дейност на стомашните жлези. Сокът, който се отделя под влияние на вида и миризмата на храната, в процеса на дъвчене и преглъщане, се нарича "апетитен" или "огнен", има висока киселинност и висока протеолитична активност. В този случай стомахът се подготвя за хранене.

2-рата стомашна фаза се наслагва върху сложната рефлекторна фаза на секреция. В регулирането му участват блуждаещият нерв и интрамуралните локални рефлекси. В тази фаза отделянето на сок е свързано с рефлекторен отговор на механични и химични стимули върху стомашната лигавица. Дразненето на рецепторите на стомашната лигавица насърчава освобождаването на гастрин, който е най-мощният клетъчен стимулант. В същото време съдържанието на хистамин в лигавицата се увеличава, това вещество е ключов стимулатор на производството на солна киселина.

Чревната фаза на секреция на стомашен сок възниква, когато храната преминава от стомаха към червата. Количеството секретирана през този период е не повече от 10% от общия обем на стомашния сок, в началния период се увеличава, а след това започва да намалява. С напълването на дванадесетопръстника секреторната активност продължава да намалява под въздействието на пептиди, които се секретират от ендокринните стомашно-чревни жлези.

Най-ефективният причинител на секрецията на стомашен сок е протеиновата храна. Продължителното води до увеличаване на количеството секреция в отговор на други хранителни стимули, както и повишаване на киселинността и повишаване на храносмилателната активност на стомашния сок. Въглехидратната храна (например хляб) е най-слабият причинител на секрецията. Сред нехранителните фактори, които повишават секреторната активност на стомашните жлези, най-голяма роля играят стресът, яростта и раздразнението. Тревожността, страхът, депресивните състояния действат потискащо.

Стомашният сок се секретира от жлезите на стомаха. На ден се отделят средно около 2 литра стомашен сок. Състои се от органични и неорганични компоненти.

Инструкция

Неорганичните съставки на стомашния сок включват солна киселина. Концентрацията му определя нивото на киселинност на стомашния сок. Минималното съдържание на солна киселина на празен стомах, максималното - когато храната попадне в стомаха.

Пепсин А влияе върху процеса на храносмилане на протеини. Под негово влияние протеините се разграждат до пептони. Този ензим се образува под въздействието на солна киселина.

Гастриксинът е подобен по функция на пепсин А. Пепсин В разтваря желатиназата по-добре от всички други ензими. Сирището насърчава разграждането на млечния казеин в присъствието на калциеви йони.

Също така, съставът на стомашния сок включва стомашна слуз или муцин, секретиран от допълнителни клетки на стомашните жлези. Това е колекция от колоидни разтвори на биополимери с високо молекулно тегло, като последните се намират във всички тъкани и телесни течности. Състои се от нискомолекулни органични и минерални вещества, левкоцити, лимфоцити, десквамиран епител.

Стомашната слуз включва разтворими и неразтворими фракции. Неразтворимият муцин покрива стомаха отвътре, част от него преминава в стомашния сок. Разтворимият муцин възниква от секретите на клетките на секреторния епител на жлезите на стомаха.