Вентрикули на мозъка

Вентрикулите на мозъка са система от анастомизиращи кухини, които комуникират със субарахноидалното пространство и канала гръбначен мозък. Те съдържат цереброспинална течност. вътрешна повърхностСтените на вентрикулите са покрити с епендима.

Видове мозъчни вентрикули

1. Страничните вентрикули са кухини в мозъка, които съдържат CSF. Такива вентрикули са най-големите във вентрикуларната система. Лявата камера се нарича първа, а дясната - втора. Струва си да се отбележи, че страничните вентрикули комуникират с третия вентрикул, използвайки интервентрикуларния или отвора на Монро. Местоположението им е по-долу. corpus callosum, от двете страни на средната линия, симетрично. Всеки страничен вентрикул има преден рог заден клаксон, тяло, долен рог.
2. Третият вентрикул се намира между зрителните туберкули. Има пръстеновидна форма, тъй като в нея растат междинни зрителни туберкули. Стените на вентрикула са изпълнени с централна сива медула. Съдържа подкорови вегетативни центрове. Третият вентрикул комуникира с акведукта на средния мозък. Зад носната комисура той комуникира чрез интервентрикуларния отвор със страничните вентрикули на мозъка.
3. Четвъртият вентрикул се намира между продълговатия мозък и малкия мозък. Арката на тази камера е мозъчните платна и червеят, а дъното е мостът и продълговатият мозък.

Това заболяване се проявява с определени симптоми - признаци на влошаване на благосъстоянието, на които определено трябва да се обърне внимание. Те пряко зависят от възрастовата група, към която принадлежи пациентът, както и от степента на прогресия на заболяването. Например церебралната хидроцефалия при новородени е придружена от редица характеристики. На първо място, тези деца, които са били диагностицирани с това заболяване, имат прекалено голяма обиколка на главата, която продължава да се увеличава в бъдеще. В същото време се забелязва изпъкнал фонтанел на теменната част на главата на детето. Други прояви на това заболяване при малки деца включват повръщане, лош сън, раздразнителност, въртене на очите и конвулсии. Най-често развитието на такива деца се случва със закъснение, усложнено от лошо възприемане на информация, бавен процес на мислене, затруднения в обучението и др.

Хидроцефалия на мозъка при деца може да се появи дори по време на бременността на майката.Този вид заболяване се нарича вродено. Вътрематочни инфекции, малформации на плода, кръвоизливи в вентрикулите на мозъка все още водят до появата му. родено дете. Друг вид на това заболяване е придобитата хидроцефалия. Развива се след раждането на бебето. Неговите причини могат да бъдат травматични мозъчни наранявания, получени по време на раждане, както и различни инфекциозни заболявания.

Всички горепосочени видове хидроцефалия са в активна прогресивна форма, при която вътречерепно налягане, мозъчната тъкан атрофира и вентрикулите на мозъка се разширяват. Но разширяването на вентрикулите на мозъка може да бъде пасивно, тази форма се нарича умерена външна хидроцефалия. Лекарите смятат, че умерената външна хидроцефалия е доста опасно заболяване, тъй като в повечето случаи няма симптоми, характерни за хидроцефалия. Трябва да се отбележи, че умерената външна хидроцефалия води до нарушение на кръвообращението на мозъка и пациентът започва да страда от нарушения. нервна система, летаргия, мигрена.

Симптоми на проявление на хидроцефалия на мозъка

Най-основните признаци на хидроцефалия са напреднал растеж на главата и силно уголемен череп.

Симптоми на хидроцефалия при новородени

• често накланяне на главата;
• напрегната фонтанела;
• очни ябълки, изместени на дъното;
• страбизъм;
• пулсиращи кръгли издатини, на места, където костите на черепа не са се слели нормално.

Затворена и отворена хидроцефалия

Непосредствената причина за прекомерно натрупване на течност винаги ще бъде някакво нарушение в нейното производство и циркулация. Понякога има нарушение на циркулацията на течността, причинено, например, от тумор. Това е оклузивна хидроцефалия, при лечението й кръвообращението се възстановява чрез отстраняване на обструкцията. Затворената или оклузивна хидроцефалия се разделя на:

1. моновентрикуларен - в този случай комуникацията с една от вентрикулите на мозъка е нарушена,
2. бивентикуларна хидроцефалия възниква, ако и двата интервентрикуларни отвора на предната и средната част на 3-та камера са запушени. Страничните вентрикули винаги са увеличени.
3. тривентрикуларната хидроцефалия е придружена от блокада на акведукта на мозъка или 4 вентрикула, докато всички вентрикули, акведукт и интервентрикуларни отвори са разширени,
4. тетравентрикуларната хидроцефалия също се проявява чрез разширяване на всички компоненти на вентрикуларната система, характеризира се с блокиране на средната и страничната апертура на 4-та камера.

Гомел (

Голяма молба, моля, кажете ни, в нашето заключение на NSG пише: микрокалцификати в двата каудално-таламични бразди; единични микрокалцификации в двата таламуса. Признаци на външна хидроцефалия. Гранични размери на предните рога, страничните вентрикули и 3-та камера. Какво означава? Това опасно ли е? Лечимо ли е? Благодаря ти.

Уважаема Елена, микрокалцификатите в базалните ганглии може да са признак на болестта на Фара или по-вероятно детето да няма калцификати. Понякога лекарите възприемат хиперехогенни исхемични образувания в тази област и ги тълкуват погрешно. Калцификатите се потвърждават от КТ на мозъка. Останалите промени в NSG съответстват на пренесената фетална хипоксия. Извършете NSG с друг лекар или прегледайте NSG след 3 месеца.

Калининградска област, Озьорск (

Уважаеми Олег Игоревич! Синът ми е на 4 години и 11 месеца. От 3,5-годишна възраст момчето има рецидивираща невропатия лицев нервна дясно. На 16 май 2011 г. е направен ЯМР с резолюция 1,0 Тесла. Резултатите са:

Серия от MR томограми, претеглени с T1 и T2 в три проекции, визуализира суб- и супратенториални структури. Визуализира се арахноидна киста на пелуцидния септум с размери 4,8×1,3×2,3 см. Страничните вентрикули на мозъка не са разширени; U-l вентрикулинепроменена, базалните цистерни неразширени. Хиазматичната зона е без особености, хипофизната тъкан е с нормален сигнал. Субарахноидалните конвекситални пространства и борозди са локално разширени, предимно в областта на фронталните и париеталните лобове. Средните структури не са изместени. Обикновено се намират тонзилите на малкия мозък. Промени от фокален и дифузен характер в мозъчното вещество не са открити. На серия от MR ангиограми, извършени в режим TOR, вътрешните каротидни, базиларни и интракраниални сегменти се визуализират в аксиална проекция вертебрални артериии техните клонове. Кръгът на Уилис е затворен. Има стесняване на лумена и намаляване на кръвния поток в интракраниалния отдел на дясната VA (хипоплазия?). Лумените на другите съдове са еднакви, кръвотокът е симетричен, не се откриват зони с патологичен кръвоток.

Заключение: ЯМР картина на арахноидни промени от характер на цереброспиналната течност. Кръгът на Уилис е затворен. Намален кръвоток в интракраниалния сегмент на десния VA (хипоплазия?).

Уважаеми докторе, кажете ми каква е опасната ситуация, необходимо ли е хирургична интервенция? Какви са леченията? С уважение, Юлия.

Уважаема Джулия, повтарящата се невропатия на лицевия нерв не е свързана с тези малки промени на ЯМР. Необходимо е да посетите детски невролог и да започнете своевременно лечение. Може би детето има наследствен характер на тази патология.

Владивосток (

Олег Игоревич! Ние сме големи късметлии, че имаме такъв прекрасен специалист като вас в нашия град! Благодаря ви за съветите и дори моралната подкрепа. Но позволете ми да се обърна още веднъж към вас с моите щателни въпроси! Не мога да се успокоя за бъдещото здраве на детето ми. Вече ви писах, че размерът на голямата цистерна на мозъка на плода на 31 седмица беше 9 мм. Казахте, че все още има известно увеличение. Търсих из целия интернет референтни стойности, но не намерих нищо. Все още се притеснявам как това може да повлияе на психологическите и физиологично здраведете след раждането. На ехографа попитах - казаха, че вермисът на малкия мозък е нормален, страничните вентрикули също, малкият мозък също е нормален. НО не казаха нищо за това, че размерите на големия резервоар са малко по-големи от нормата (според вас). И нормално ли е за почти 2 месеца размерите на този резервоар да не са се променили по никакъв начин? Всичко това патология ли е или норма? Разбира се, разбирам, че по-точен отговор и резултат може да се получи едва след раждането на дете. Но все пак, вероятно, на какво да се надяваме? Може би имате нужда от друг ултразвук?

Особено се интересува от какво нормални стойностив този период от време? Разбира се, човек трябва да се надява на най-доброто. Но мисля, че трябва да сте готови на всичко. Какво може да бъде с такива размери с дете? Благодаря ви много за разбирането!

Скъпа Екатерина, не се паникьосвайте и забравете за тези промени. Нормалните размери са приблизително изчисление, което повечето хора имат. Но всичко в човешкото тялоиндивидуално и може би за вашето дете това също е норма. Още веднъж повтарям, при такива размери може да няма неврологични симптоми.

Велск (

Здравейте Олег Игоревич! Детето е на 2 месеца. След раждането й беше открита киста: вдясно - 82 * 59 mm, а сега: вдясно, субепендимални кисти до 5 mm, в паренхима в теменно-темпоралната област, киста: 75 * 56 * 84 mm с хомогенна вътрешна структура. Фронтален рог 3,8 мм; тяло 9,5 mm, тилен рог 12 mm, (лява странична камера) и дясна странична камера: челен рог 3,7 mm, тяло 9,3 mm, трета камера 7 mm. Ехогенността вляво е разнородна, хороидният плексус вдясно не е ясно разграничен. Интерхемисферичната фисура е разширена във фронталните области до 5,5 mm. Има разместване на средните структури. Краката на мозъка правилна форма. Това е сериозно? Струва ли си да се притеснявате? Много сме притеснени!! Благодаря ви предварително!!

Скъпа Лиза, трябва да извършите ЯМР, за да изясните кистата. След това можете да ми изпратите MRI изображения по имейл. Ще обсъдим по-нататъшни тактики по-подробно.

Здравейте, скъпи Олег Игоревич! Моля, посъветвайте ни! Детето е на 2 месеца. Резултати от NSG (на 1,5 месеца): мозъкът е изследван в стандартни срезове. отстрани. В p / провисване. квадрат дясно: 2-2-12 mm, ляво: 3-2-9 mm. Наклонен разрез на предните рога: десен 2 mm, ляв: 3 mm. Съдов плексус: разнороден вдясно - по-близо до тялото анехогенна формация 4,3 мм. 3-та камера - 3,6 мм. Монро d=s=2 мм. Интерхемисферична фисура - 3 мм. Задна черепна ямка: bcc - 6,3 mm. Допълнително: таламокаудалният прорез се визуализира ясно; при CLC кръвният поток не е изчерпан. Заключение: умерена дилатация на интерхемисферичната фисура и BCC, киста на десния хориоиден сплит, асиметрия на страничните вентрикули без дилатация. Сега пием Аспаркам, Кавинтон, Диакарб. Кажете ми, моля, какво е това? Какво заплашва, последствията? Как да се лекува?

Уважаема Ирина, не виждам причина да приемам Диакарб и Аспаркам. Що се отнася до Cavinton, вероятно е необходимо, ако има неврологични симптоми. Посетете невролог. показано NSG контролслед 2-3 месеца.

Владивосток (

Уважаеми Олег Игоревич. На 23-24 седмица вторият ултразвук разкрива кисти на задната черепна ямка и разширение на голямата цистерна до 11 mm. Но на последващия ехограф в 25 седмица не ми казаха нищо за кисти и голямото казанче беше 9 мм. Резултатите от кордоцентезата са норма от 46 хромозоми. Бях при вас на консултация. Казахте, че трябва да гледате в динамика. Сега терминът ми е 31 седмици - минах през третия планиран ултразвук - резултатите казват, че няма отклонения, но размерът на голямата цистерна, 9 мм, остана същият, малкият мозък е нормата. Моля за съвет относно този моментВсичко ли е наред с мозъка на плода и възможно ли е точно да се изключи такова заболяване като Dandy-Walker? Размерите (9 мм) на големите цистерни отговарят ли на тази гестационна възраст, могат ли кистите на задната черепна ямка да се разредят сами? Благодаря предварително за отговора!!!

Мила Екатерина, спокойно тръгни към раждането. След раждането ще е необходимо да се направи NSG и да се появи. Мисля, че детето ви няма от какво да се притеснява, тъй като леко увеличение на голямата цистерна на мозъка може да премине без неврологични симптоми.

Запорожие (

Добър ден, Олег Игоревич! Сега съм в 24 седмица от бременността, на ултразвук открихме киста на "джоба на Блейк" 14×12 мм. Лекарят казва, че няма нищо притеснително. И аз искам да знам как това заплашва нашето бебе и какво трябва да се направи в тази ситуация. Благодаря ти.

Уважаема Светлана, според ултразвуковите данни е много трудно да се определи вида на кистата: Блейк, Денди-Уокър, ретроцеребеларна киста, увеличена голяма цистерна на мозъка и др. Такива размери не са заплаха за неврологичен дефицит. Въпреки това, за по-подробно изследване, можете да направите ЯМР на плода и да поставите всички точки.

Велск (

Добър вечер, Олег Игоревич! Ние сме на 2 месеца. Имаме диагноза: постхеморагична киста на дясната париетотемпорална област. Опасно ли е, ще мине ли с времето, може ли да се лекува без операция и възможно ли е да откажете ЯМР на мозъка? Благодаря предварително!!!

Мила Надежда, на 2 месеца може и без ядрено-магнитен резонанс с провеждане на НСГ. Ако определено е постхеморагичен, тогава не се изисква хирургично лечение, а регресията му зависи от размера на лезията. Съществува риск от развитие на церебрална парализа, под формата на хемипаретична форма.

Санкт Петербург (

Ние сме на 9 месеца. Главата е по-голяма от гърдите. Глава 46 см, гръден кош 44 см. Изпратен за ултразвук на мозъка: V3–3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, темпорални рога на страничните вентрикули: s - 26 /2мм, D - 26/2мм, междухемисферна фисура - 1мм, субрахноидни пространства - 1,5/1,5мм. Пациентът е диагностициран с дилатация на дясната странична камера. Не е ли опасно? И какво да правим? Благодаря ти.

Уважаема Наталия, съдейки по описанието, вашето дете има дилатация на двете камери. Независимо дали е свързано с хидроцефалия или не (т.е. дали има признаци на повишено вътречерепно налягане), може да установи невролог или неврохирург.

Архангелск (

Добър ден! CIS резултати:

• ехогенност на мозъчния паренхим: леко повишена в парието-тилната област;
• лява странична камера: челен рог - 5,5 mm, тяло - 5,5 mm, тилен рог - 13,3 mm;
• дясна странична камера: челен рог - 5,0 mm, тяло - 4,6 mm, тилен рог - 12,6 mm;
• трета камера: 3,5 mm;
• вентрикуларен епендим: не е удебелен;
• хороидните плексуси на вентрикулите: контурите са равни, ехогенността е хомогенна, кисти не се откриват;
• междухемисферна фисура: неразширена;
• кухината на прозрачната преграда не е разширена;
• разместване на медианни структури - няма;
• крака на мозъка - правилната форма, симетрична;

Пациентът е диагностициран с повишена ехогенност в системата за противовъздушна отбрана, вентрикуломегалия, лява LVF. Синът ми вече е на 2 месеца, роди се в 36 седмица, имаше преплитане на пъпната връв и беше без вода 6 часа. Дешифрирайте, моля, диагнозата. БЛАГОДАРЯ ВИ ПРЕДВАРИТЕЛНО!

Уважаема Анна, това не е диагноза, а просто заключение на NSG. Невролог ще ви постави диагноза след обективен преглед, като вземе предвид това заключение и анамнеза. Вероятно детето ви има перинатална лезияЦНС с хипоксичен произход. Синдромните подробности ще бъдат уточнени след преглед.

Абовян (

Уважаеми Олег Игоревич, аз съм на 25 години и имам киста на епифизата. При серия от MR-томография на мозъка в три проекции междухемисферната фисура минава по средната линия. Мембраните на мозъка не са удебелени. Вентрикули - формата, размерът и местоположението на страничните вентрикули са нормални, кухината на четвъртия вентрикул е свободна, акведуктът на Силвий е проходим. Браздите на двете полукълба не са променени, архитектониката не е нарушена. Субарахноидалните пространства на конвекситалните повърхности на мозъка не са разширени. Визуализира се увеличена жлеза с размери:

• на сагитални срезове до 14 mm
• на коронарни до 12 мм
• на аксиално до 14 мм

Паренхимът на жлезата е представен от кистозна трансформирана структура, чието съдържание във всички режими на сканиране има интензитет на MR сигнал, съответстващ на плътна течност. При изследване в DWI няма данни за нарушение на дифузията. На поредица от пост-контрастни MR-томограми се наблюдава натрупване на контраст от контура на тази структура. Предният контур на структурата е тясно прикрепен към задна повърхностзадна комисура (commisura posterior), горен контурдостига corpus callosum.

По време на изследването няма признаци на ликвородинамични смущения. Обикновено се образуват corpus callosum, базални ганглии, оптичен туберкул, стволови структури на мозъка и малкия мозък. Хипофизната жлеза е разположена в центъра на турското седло, без структурни промени. Диференциацията на адено и неврохипофиза не се променя. Фунията е разположена централно, не е удебелена. Структурите на церебелопонтинните ъгли са непроменени. Кранио - вертебрален преход без видима патология.

Заключение: ЯМР картината на основните промени в мозъка оставя впечатление за киста на епифизната жлеза, без признаци на нарушена ликвородинамика. Препоръчва се динамично проследяване на размера на кистата.

Този ЯМР е направен на 07.02.2011г. Имам два въпроса:

1. Ще може ли тази киста да се разтвори с помощта на лекарства или други средства? Моля, кажете ми, ако знаете някакъв начин...
2. А масажите могат ли да помогнат за разтварянето на кистата?

Благодаря за вашия отговор.

Добър ден, достатъчно е да наблюдавате тази киста в динамика. Не е необходимо да го „разтваряте“, особено след като е невъзможно да направите това с никакви лекарства и масаж. Показано ви е наблюдение при ендокринолог и MRT - 1 път годишно.

Караганда (

Олег Игоревич, моля, кажете ни колко ужасна е нашата диагноза, дали е необходимо маневриране. На 7,5 месеца е направен ултразвук: паренхимът е със средна ехогенност, междухемисферичната фисура не е деформирана, разширена до 5,0 mm, страничните вентрикули са симетрични, предните рога D=S - 9,7 mm, телата D=S- 12 мм, тилните рога D=S - 16 мм, контурите на хороидния плексус са ясни, равномерни D=S - 11 мм, 3 камера 7,1 мм, 4 камера 4,9 мм, субарахноидално пространство D=S - 4,7 мм. Заключение: умерена вентрикуломегалия, умерено разширение на интерхемисферичната фисура и субарахноидалното пространство във фронталната област. Хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система, хидроцефален синдром. Пихме диакарб, аспаркам 1 месец. На 8,5 месеца е направена ехография - увеличение на предните вентрикули рога D=S - 10 мм, тяло D=S - 13 мм, тилни рога D=S - 17,3 мм и кръвоток през вената на Гален 17 смсек. Диагнозата е същата, препоръчително е: нямаме нужда от лечение, курсът на дехидратация е в края на май, диакарб и аспаркам са 2 седмици. Преди това бяхме наблюдавани от друг лекар 4 месеца и също пихме диуретик. Детето се развива с възрастта. Фонтанела е 6,0 на 6,0 см, главата на 7,5 месеца беше 47 см, на 8,5 месеца - 48 см. Вече нямаме оплаквания, детето е като дете. Лекарят казва, че ако не бяха резултатите от ултразвука, той никога не би помислил, че детето има хидроцефалия. Олег Игоревич, благодаря предварително.

Скъпа Ирина, Вашето дете няма хидроцефалия. Тези промени в NSG се дължат на перинатална хипоксия на мозъка. Диакарб с аспаркам не са показани. Посетете невролог и си направете масаж.

Казахстан, Павлодар (

Уважаеми Олег Игоревич! Дъщерите 2 и 10 бяха на още един преглед - компютърно ЕЕГ. Заключение: на фона на умерено изразени общи церебрални промени в дейността на мозъка се регистрират признаци на дразнене на мезодиенцефалните структури. Дешифрирайте, моля, диагнозата. Трябва ли да се тревожим? Необходимо ли е лечение? От годината дъщеря ми е с диагноза хидроцефалия лека степенкомпенсирана форма. Правилна ли е диагнозата? Благодаря ти.

Уважаема Юлия, заключението на ЕЕГ не е диагноза и не казва нищо конкретно. Извършете MRI на мозъка, за да премахнете или потвърдите диагнозата хидроцефалия. Според мен няма нищо притеснително.

Одинцово (

Здравейте Олег Игоревич! Дъщеря ми е на 7 месеца. Преди 2 месеца от шева между челната и слепоочната кост на главата израсна подутина. На ултразвук: е нараснал съединителната тъканшев, без допълнителни съдове. Лекарите не знаят какво е, аз самият съм фелдшер. Може би тази проява на рахит е нетипична? Надявам се, че можете да ни помогнете да вземем решение за следващата ни стратегия.

Уважаема Елена, обикновено на това място се локализира дермоидна киста. Можете да го оперирате след една година или по-рано, ако се увеличи бързо.

Диагнозата на хидроцефалията се основава на клинична картина, изследване на очните дъна и допълнителни методиизследвания като невросонография (NSG) ултразвукова процедурана мозъка (при бебета под 2-годишна възраст), компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI) на мозъка. Първична диагнозаможе да постави неонатолог, педиатър, невролог или неврохирург.

Най-честата операция е вентрикуло-перитонеалният шънт (VPSH).

Невросонографията е ефективен методдиагностициране на състоянието на веществото на мозъка и камерната система при деца до 1,5-2 години, докато големият фонтанел и други „ултразвукови прозорци“ се затворят - области на черепа, където костите са много тънки (напр. темпорална кост) и преминете ултразвук. Тя ви позволява да откриете разширението на вентрикуларната система, вътречерепно обемни образувания(тумори, хематоми, кисти), някои малформации на мозъка. Все пак трябва да се помни, че методът NSG не е напълно точен. Изображението на мозъка се получава с много по-ниска разделителна способност (по-малко ясно), отколкото при CT и MRI.

Ако се открие някаква патология на мозъка, е необходима CT или MRI. Не можете да го поставите без тях. точна диагноза, за идентифициране на причината за хидроцефалия и още повече за провеждане на лечение. Това оборудване е скъпо и все още не е инсталирано във всички болници. В този случай родителите трябва да настояват за CT или MRI в други центрове или да ги извършват сами на търговска основа. Трябва да се има предвид, че клиниката, която се занимава с лечение на деца с хидроцефалия, трябва да разполага с това оборудване. В противен случай родителите могат да бъдат посъветвани да изберат друга, по-оборудвана болница, дори и в друг град.

На 1,5 месеца развитието съответства на възрастта. Направихме ултразвук (би било по-добре да не го правя, този кошмар започна отново) и получихме следното заключение:

"страничните вентрикули са разширени, асиметричните ръбове са заоблени

Ляв преден рог 15,2 mm тяло 5,3 mm (лява вентрикуломегалия)

Десен преден рог 11мм тяло 3.6мм

Ехогенността на мозъчния паренхим е умерено повишена

изместване на средните структури не е разкрито

перивентрикуларна зона с повишена ехогенност

Няма фокални промени

Съдовите плексуси са хомогенни

Ширина на 3-та камера 2,6 мм

Интерхемисферична цепнатина с ширина до 3,2 mm във фронталната и париеталната част

Субарахноидалното пространство по контура на фронталните, теменни лобове е леко разширено до 2,3 mm.

В паника съм и нищо не разбирам. Беше ни предписано да пием енцефобол, но не успяхме да го изпием, детето не взема бутилка и се задушаваме с лъжица.

Други въпроси от раздел "УНГ": криохирургия на сливиците

Най-често срещаното заболяване на мозъчните вентрикули е хидроцефалията. Това е заболяване, при което обемът на мозъчните вентрикули се увеличава, понякога до внушителни размери. Симптомите на това заболяване се проявяват поради прекомерното производство на цереброспинална течност и натрупването на това вещество в областта на мозъчните кухини. Най-често това заболяване се диагностицира при новородени, но понякога се среща при хора от други възрастови категории.

За диагностициране на различни патологии на мозъчните вентрикули се използва магнитен резонанс или компютърна томография. С помощта на тези методи на изследване е възможно да се идентифицира своевременно заболяването и да се предпише адекватна терапия.

Вентрикули на мозъкаимат сложна структура, в работата си те са свързани с различни органи и системи. Струва си да се отбележи, че тяхното разширяване може да означава развитие на хидроцефалия - в този случай е необходима консултация с компетентен специалист.

Увеличаването на вентрикулите на мозъка при новородено е състояние, което в повечето случаи е налице без нарушение на нервно-психическото развитие. В този случай не се провежда специфична терапия и е достатъчно редовно проследяване на състоянието от невролог. Ако се развият тежки симптоми, които засягат мозъчната активност, размерът на вентрикулите се увеличава значително, провежда се специфична терапия.

Човешкият мозък съдържа 4 кухини, чието съдържание е цереброспинална течност. Такива кухини са свързани помежду си и се наричат ​​"вентрикули".

Отстрани са локализирани странични вентрикули, които имат връзка с третия вентрикул. Последният през тънък канал (Sylvian акведукт) плавно преминава в четвъртата камера, свързана с гръбначния мозък.

CSF течност се произвежда от хороидните плексуси във вентрикулите. Движението му става отстрани през третия до четвъртия, откъдето се разпространява в цереброспиналната течност в субарахноидалното пространство.

Туморите на мозъчния ствол при деца често покълват от 4-та камера.

Нормата на вентрикулите при новородено

Нормата на вентрикулите на мозъка при бебета и възрастни е 4: странично в размер на 2, със симетрично разположение, медиана в размер на 2. Последните се отклоняват в средата на черепа: единият отзад, вторият отпред .

Нормалният размер, а именно дълбочината, на третата глава на вентрикула е не повече от 5 mm, четвъртата е не повече от 4 mm. Лявата и дясната камера на мозъка при новородено, т.е. страничните, трябва да имат предни рога с размери от 2-4 mm, тилната - от 10-15 mm, телата - не по-дълбоки от 4 mm.

Ако такива показатели са много по-високи, те говорят за патологично разширение на вентрикулите на мозъка при новородено. Растежът на всяка структура и развитието на мозъка трябва да става постепенно.

Ако се диагностицира увеличаване на обема на вентрикулите на мозъка при дете, това не винаги показва патология. В някои случаи това е физиологично състояние, което не изисква специфична терапия.

Причини за разширяване на камерите

Асиметрията на вентрикулите на мозъка при новородено в повечето случаи се дължи на влиянието на генетичен фактор. Отокът и отокът се развиват с хромозомни аномалии, чието начало се залага по време на периода на вътрематочен престой.

Увеличаването на камерния компонент на главата може да възникне и по други причини:

• инфекциозни заболявания на нервната система и други органи, които жената е претърпяла по време на раждането на бебето;
• инфекциозни патологични състояния в плода по време на пренаталния период, сепсис;
• удари чужд предметв структурата на мозъка;
• тежка бременност, която възниква поради обостряне на хронично заболяване;
• хипоксия на плода;
• раждане преди термина;
• маловодие;
• нарушение на венозния отток на мозъка при дете;
• хидроцефалия с неизвестен произход.

Разширяването на лявата или дясната камера на мозъка при бебе възниква поради нараняване на черепа по време на раждане, с развитието на тумор, киста, хематом на главата. Отокът на четвъртия вентрикуларен елемент възниква на фона на патологията на гръбначния мозък в областта на тяхното свързване.

Разширяването на вентрикулите на мозъка често се дължи на инфекциозни заболяваниянервна система. Това са рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза, сифилис, които е претърпяла бременна жена и които са засегнали здравето на плода.

Втората най-честа причина за увреждане на вентрикулите на главата след заболявания на нервната система е травматично увреждане на мозъка, което детето е получило по време на преминаване през родовия канал.

Симптомите на заболяването при кърмачета

Симптомите на мозъчен оток при дете в ранните етапи (при ранна фазаразвитие на патология на главата) могат да бъдат открити само чрез резултатите от диагностични мерки. С течение на времето, тъй като подуването се увеличава, изразено клинични проявления, сред които:

• повишено вътречерепно налягане;
• увеличаване на обема на съдържанието на цереброспиналната течност (това състояние води до хидроцефалия);
• отказ от гърдата, честа регургитация след хранене;
• повишена раздразнителност, сълзливост без видима причина;
• упадък мускулен тонус;
• в някои случаи има тремор на ръцете и краката;
• намалени рефлекси на преглъщане и хващане;
• развитие на страбизъм;
• нарушение зрителна системас развитието на синдрома на изгряващото слънце (покриване на половината от ириса с долния клепач);
• подуване и повишено напрежение на фонтанелите на главата;
• увеличаване на размера на главата с развитието на патологията.

След време, ако не започнете лечение за ранна фазапатология, детето започва да страда главоболие, което се среща по-често при сутрешните часове. Естеството на симптома е спукване, натискане. Локализиран в темпоралната и фронтални области. Има и синдром на гадене и повръщане.

За детето е трудно да вдигне очи нагоре, докато спуска главата си надолу. Възможен световъртеж. Има бланширане на кожата, общо неразположение, повишена чувствителност към силни звуции ярка светлина. Чрез повишаване на мускулния тонус в долните крайницидетето ходи на пръсти.

Ако пренебрегнете първите симптоми на церебрален оток при новородено, можете да предизвикате развитието на тумор-подобна неоплазма. Не са редки случаите, когато физиологичният мозъчен оток се бърка със симптоми на рак. Първите признаци на тумор-подобна неоплазма при новородени са както следва:

• увеличаване на размера на главата в определена област;
• липса на свръхрастеж на главния фонтанел;
• повишено напрежение на главната фонтанела на главата, липса на пулсация в този участък;
• шевовете на черепа се разминават и ако натиснете кожна покривка, има отпечатъци от пръсти;
• интракраниална хипертония (нарушение, причинено от нарушен венозен отлив в мозъка);
• синдром на повръщане;
• загуба на слуха и зрителна функцияс частична загубаслух и развитие на страбизъм;
• накланяне на главата назад;
• повишена раздразнителност, сълзливост;
• тумор на хипофизата има пряк ефект върху състоянието на вентрикулите, което може да доведе до воднянка.

При раков мозъчен тумор при деца симптомите не се проявяват дълго време. Тежки клинични прояви се развиват, когато неоплазмата достигне голям размер. Понякога дори инструментална диагностични методиневъзможно за откриване тумор на главатаразвиващи се на ранен етап.

Диагностични методи

На първо място, за откриване на мозъчен оток при дете се събира информация за възможни причинитакова състояние: възможно нараняванепо време на раждане, други патологични състояния на мозъка. Вземат се предвид симптомите на ЦНС: сълзливост, повръщане, конвулсивен синдром и др. При прегледа на бебето се обръща внимание на мускулния тонус.

от необходими прегледи – лабораторни изследвания. Това е кръвен тест, резултатите от който могат да разкрият инфекциозни възпалителни и хеморагични процеси, протичащи в тялото на детето.

Изследването на мозъка се извършва и чрез метода на лумбалната пункция. AT този случайвъзможно е да се диференцира менингит, хематом. Ако има кръв в цереброспиналната течност, това показва вътрестомашен кръвоизлив. Между инструментални изследвания – компютърна томография, ултразвукова диагностика, ехография, доплер енцефалография.

Възможни последствия и усложнения

Последствията от церебрален оток при новородено могат да имат различна степен на тежест. Зависи колко навреме са взети терапевтични меркина какъв етап е открита патологията. Възможни последствия:

• интракраниална хипертония (повишено налягане вътре в черепа, което се характеризира с избухващи главоболия от периодичен характер);
• нарушение на интелектуалните способности на дете в по-напреднала възраст, което се случва на фона на клетъчна смърт в кортикалната структура;
• чести последици от оток - нарушение на екстензорната функция на крайниците, невъзможност за задържане на главата, нарушение на рефлексите за хващане и смучене;
• усложненията включват развитието на детето церебрална парализа, епилепсия;
• образуването на тумор на костния мозък с разширяването на 4-та камера.

Най-тежката последица е смъртта, която настъпва, когато терапията не е започнала навреме или по време на първичната обширна лезияорган. В други случаи, при ранно откриване на патология, прогнозата е относително благоприятна.

Лечение

Не във всички случаи се провежда лечение на церебрален вентрикуларен оток при новородено. Ако в съответствие с резултатите от предприетите диагностични мерки е възможно да се открие физиологично увеличение на структурния елемент (например, когато голям размердете е норма), специфична терапия не се предписва.

С повишаване на налягането на цереброспиналната течност, използването на лечебни мерки, който трябва да се използва лекарства. Самолечение и етносукав такива случаи не са ефективни.

Медицинска терапия

Ако има изразени клинични прояви, се използват лекарства от следните групи:

В повечето случаи лекарствена терапияпомага да се отървете от патологията. Лечението на киста на мозъка при дете, тумори и други неоплазми, които са придружени от подуване, се извършва хирургично.

Хирургически

Хирургическата интервенция се предписва за съществуваща неоплазма в кухината на вентрикула. Това се изрязва с хирургически инструменти. AT постоперативен периодпредписват преминаването на курсове за масаж, физиотерапевтичен комплекс, който ви позволява да нормализирате мускулния тонус и да предотвратите атрофия.

Заключение

Разширяване и подуване на вентрикулите на мозъка при новородено, въпреки че не често явлениев медицината, все още изисква своевременно откриванеи цялостна терапия. Само лекар може да определи естеството на синдрома (физиологичен или патологичен) въз основа на резултатите от диагностичните мерки. Въз основа на това се определя вида на лечението.

Какво е "асиметрия на страничните вентрикули на мозъка"? Първо трябва да разберете какви са вентрикулите на човешкия мозък.

"Вентрикулите на мозъка" са система от специални анастомизиращи кухини, които комуникират със субарахноидалното пространство, както и с канала на човешкия гръбначен мозък. Вентрикулите съдържат нещо, наречено цереброспинална течност. Обратната повърхност на стените на тези вентрикули е покрита с епендима.

Видове мозъчни вентрикули

Както бе споменато по-рано, страничните вентрикули на мозъка са някои контейнери в мозъка, вътре в които има CSF. Тези вентрикули са най-големите в цялата вентрикуларна система. Вентрикулът отляво се нарича първи, а отдясно - втори. Важно е да се отбележи, че страничните церебрални вентрикули комуникират с друг (трети) вентрикул с помощта на отворите на Монрой. Те са разположени от двете страни на средната линия, под corpus callosum, симетрично. Всяка такава камера има заден рог, преден рог, долен рог и тяло.

Третият церебрален вентрикул се намира между зрителните туберкули. Този вентрикул има пръстеновидна форма, тъй като зрителните междинни туберкули растат в тялото му. Краищата на вентрикула са пълни със сиво вещество. Това вещество има вегетативни субкортикални центрове. Третият вентрикул комуникира с акведукта на средния мозък и това става чрез специален отвор със страничните вентрикули.

Друг (четвърти вентрикул) е разположен между и продълговатия мозък. Тази камера е оформена като палатка, с дъно и покрив. Трябва да се отбележи, че основата и дъното на тази камера е подобна на ромб, може да се каже, че е притисната в моста, разположен зад и продълговатия мозък. Поради тази причина тя обикновено се нарича ромбовидна ямка. в задната част долен ъгълТази ямка съдържа канала на гръбначния мозък. Също така, в горния преден ъгъл, четвъртият церебрален вентрикул комуникира с кондуита.

Страничните ъгли завършват с две торбички, извити вентрално близо до долните церебеларни стъбла.
В допълнение, страничните вентрикули на мозъка са доста големи сами по себе си и имат С-образна форма. Синтезът на CSF се извършва във вентрикулите гръбначно-мозъчна течност), след което тази течност навлиза в субарахноидалното пространство. В случай, че изтичането на цереброспиналната течност от мозъчните вентрикули се влоши, човекът получава диагноза. Освен всичко друго, гръбначните вентрикули са един от най-големите елементи в цялата вентрикуларна система.

Дилатация на вентрикулите

Експанзия (дилатация) или "асиметрия на страничните вентрикули на мозъка" възниква в резултат на прекомерно количество CSF (цереброспинална течност), разположена в тези вентрикули. Резултатът е, че тази течност не винаги има време да излезе бързо (например поради препятствия по пътя на излизане на цереброспиналната течност).

Това заболяване много често може да се открие при недоносени бебета, тъй като размерът на техните странични вентрикули е много по-голям, отколкото при бебета, родени на термин. Ако детето има "разширени вентрикули на мозъка" или "асиметрия на вентрикулите на мозъка", се определя размерът на страничните вентрикули, както и техните качествени и количествени характеристики. За да се диагностицира това, има различни методи. Също така, когато провеждате изследване, трябва директно да измерите дълбочината на вентрикулите и размера на прозрачната преграда, която се намира в третата камера. "Вентрикулите на мозъчните размери" трябва да съответстват на нормата. Обикновено тяхната дълбочина трябва да бъде в диапазона от 1 до 4 мм. Ако тези цифри са повече от 4 mm, в резултат на което тяхната странична кривина изчезва и формата се превръща в кръгла, можем да говорим за началото на тяхното разширяване на страничните вентрикули.

Какво заплашва?

Заболявания, при които има разширение на страничните вентрикули

Голямо натрупване на CSF често възниква в резултат на заболяване като хидроцефалия. Хидроцефалията се счита за много сериозна патология на мозъка. В резултат на тази патология се наблюдава промяна в процеса на абсорбция на цереброспиналната течност, в резултат на което цереброспиналната течност може да се натрупа в страничните вентрикули, което провокира тяхното разширяване. Голямо количество цереброспинална течност може да се появи и при лезии на централната нервна система. В резултат на лезии на ЦНС мозъчните вентрикули също могат да се увеличат поради недостатъчно бързо освобождаване на цереброспиналната течност. Нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност също възниква поради появата на тумори, кисти и други неоплазми.

В допълнение, нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност може да бъде причинено в резултат на травматично увреждане на мозъка, кръвоизливи и възпалителни процесив човешкия мозък. Честа причина за разширяването на страничните вентрикули е дефект в Силвиевия акведукт. Тази патология се среща в 30-35% от случаите на хидроцефалия. обща каузаразширение или асиметрия на страничните вентрикули може да бъде субдурален хематом на задната черепна ямка. Важно е да запомните, че хидроцефалията може да провокира "кървене във вентрикулите на мозъка".

Други причини за дилатация на мозъчните вентрикули

Разширяването на страничните вентрикули на мозъка е причина за много малформации при новородени. Въпреки факта, че разширяването на мозъчните вентрикули практически няма ефект върху здравето на новороденото, е необходимо медицинско наблюдение. По принцип разширяването на страничните вентрикули на мозъка, което не е провокирано от сериозни заболявания, рядко води до забележими последствия. Също така разширяването на вентрикулите на главата може да бъде следствие от рахит или може да се появи в резултат на необичайна структура на черепа.

По отношение на диагнозата, асиметрията и дилатацията на страничните вентрикули могат да бъдат открити по време на преминаването на ултразвуково изследване. В случай на съмнение, след определен период от време може да се предпише втори ултразвук.

Веднага след раждането бебето започва активен болничен живот: той е ваксиниран и взема много тестове, които ви позволяват да оцените здравето на новороденото. Сред тях задължителна процедура е ултразвук на мозъка, важно е да се провери за липса на патологии, както и да се оцени колко е развит, защото всичко зависи от това. бъдещ животбебе.

Ултразвуково изследване на мозъка при кърмачета

Анатомия на вентрикуларната система на мозъка

Структурата на човешкия мозък е разнородна, състои се от няколко части, всяка от които отговаря за определена функцияжизненоважна дейност. всеки здрав човекМозъкът се състои от четири вентрикула, които са свързани помежду си чрез съдове, канали, отвори и клапи.

Мозъкът се състои от страничните вентрикули, третата и четвъртата. Страничните също имат свои собствени номера: левият е обозначен с първото число, а десният с второто. 3 и 4 имат различно име - съответно предна и задна. Страничните вентрикули имат рога - предни и задни, и тялото на вентрикулите. Цереброспиналната течност (CSF) постоянно циркулира около всички вентрикули.

Промяната в размера на една или всички вентрикули води до влошаване на циркулацията на CSF. Това заплашва със сериозни последици: води до увеличаване на обема на течността в гръбначния мозък и до влошаване на функционирането на тялото. Асиметричните вентрикули не са нормалнопри бебета и деца под една година.

Таблица със стандартни размери

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Твоят въпрос:

Вашият въпрос е изпратен до експерт. Запомнете тази страница в социалните мрежи, за да следите отговорите на експерта в коментарите:

Размерите на всички части на мозъка имат стандарти за всяка възраст. Отклонението от средните стойности не винаги е патология, но лекарите все още вземат предвид нормалните показатели и, ако се открият стойности, които надвишават стандартите, те предписват редица допълнителни прегледи.

Нормите за размера на частите на мозъка при новородени и кърмачета са представени в таблицата.

Защо вентрикулите на мозъка при дете се увеличават?

Страничните вентрикули могат да се увеличат по размер поради нарушена циркулация на CSF. Причините могат да бъдат:

• затруднено изтичане на алкохол;
• нарушена адсорбция на цереброспиналната течност;
• хиперпродукция (излишно образуване) на цереброспинална течност.

В допълнение, дилатацията (разширяването) на страничните вентрикули може да доведе до тяхната асиметрия. Това е състояние, при което части от мозъка са увеличени в различни размери. По-често увеличаването на ширината на страничните вентрикули се дължи на:

• инфекции;
• нараняване на главата;
• тумори;
• хидроцефалия (препоръчваме да прочетете:);
• хематоми;
• тромбоза.

Хидроцефалия (препоръчваме да прочетете:)

Асиметричните вентрикули могат да се дължат на кръвоизлив. Патологията възниква поради компресия на една от вентрикулите от допълнителен кръвен поток. При новородени състоянието може да се отключи от дълъг престой в утробата след пункция или разкъсване на пикочния мехур и развита асфиксия.

Симптоми на патология

Асиметрията на вентрикулите на мозъка е придружена от повишаване на вътречерепното налягане, поради което причинява голямо разнообразие от симптоми. В тази връзка диагнозата е трудна, трудно е да ги свържем с някакво заболяване. При новородени отклонението от нормата се изразява в следните прояви:

• липса на апетит;
• летаргия на крайниците;
• тремор;
• подути вени на челото, слепоочията и задната част на главата поради запушване на изтичането на кръв;
• липса на реакции поради възрастта: намалени хватателни и двигателни рефлекси;
• зениците на очите са насочени в различни посоки;
• неравности на черепа;
• често оригване и гадене, които не са свързани с храненето.

Дете с тази диагноза отказва да суче и често плюе

Диагностични методи

Разширяването на ликворните пространства на мозъка при деца е една от онези патологии, които не могат да бъдат оставени на случайността. За да предпишете компетентно лечение, първо трябва да поставите диагноза. съвременна медицинапознава няколко метода за диагностика на състоянието на мозъка. Лъчевата диагностика се счита за най-информативна, но е подходяща за деца, след като са прераснали. костна тъканфонтанели (повече в статията:). Други методи включват:

1. MRI - ядрено-магнитен резонанс. Позволява ви да получите пълна картина на състоянието на меките тъкани, включително мозъка, но има много противопоказания. За малки деца се предписва само в крайни случаи, тъй като за надежден резултатнеобходимо е пациентът да лежи неподвижно поне 20 минути, което бебетата не умеят. Има изход - това е обща анестезия, но тя се отразява негативно на здравето на бебето.
2. Алтернатива на ЯМР е диагностиката с помощта на компютърен томограф - CT. Извършва се много по-бързо и не изисква анестезия, поради което е най-предпочитаният метод за диагностициране на състоянието на мозъка при кърмачета. Той има съществен недостатък в сравнение с ЯМР - по-ниско качество на изображението, особено когато става въпрос за малки зони на снимане. Най-хубавото е, че КТ показва кръвоизлив в интерстициалните пространства и следователно е възможно бързо да се диагностицира и предпише лечение.
3. NSG или невросонография. Процедурата ви позволява да оцените само размера на вентрикулите, но не дава визуална картина. Устройството е в състояние да улови размера на орган от 1 mm, не по-малко.
4. Допълнителен диагностичен метод е оценката на състоянието на фундуса. В процеса могат да се видят разширени съдове, което ще покаже, че пациентът има повишено вътречерепно налягане.
5. Пункция на цереброспиналната течност, която се извършва в лумбаленгръбначен стълб. С помощта на анализа на взетия материал се оценява състоянието на цереброспиналната течност.

ЯМР на мозъка ви позволява правилно да оцените тежестта на патологията (препоръчваме да прочетете:)

Методи на лечение

Лекото разширение на страничните вентрикули се лекува с лекарства. По-сериозните случаи, както и ако пациентът не е навършил 2 години, подлежат на лечение в болница. По-големите деца се изпращат на амбулаторно лечение. Неврологът предписва:

1. Диуретици, които повишават работата на бъбреците и допринасят за отстраняването на излишната течност. Това намалява обема на кръвта в съдовете и количеството на интерстициалната течност. Съответно цереброспиналната течност ще се произвежда в по-малки количества и ще престане да оказва натиск върху вентрикулите, което ги кара да се увеличават.
2. Ноотропни лекарства за стимулиране на мозъчното кръвообращение. Те се предписват, за да се предотврати притискането на течността към съдовете на мозъка, което може да доведе до смърт. Тези лекарства, в комбинация с диуретици, помагат да се справят с хипоксията и да премахнат излишната течност от вентрикулите в кръвта, а след това през бъбреците, което позволява да се облекчи състоянието на децата.
3. Успокоителни. Детето може да прояви тревожност и стрес, което води до производството на адреналин, който повишава кръвното налягане и свива кръвоносните съдове. В резултат на това хидроцефалията прогресира. Успокоителниизползва се само според указанията на лекар стриктно спазванедозировка.
4. Лекарства за подобряване на мускулния тонус. Поради повишеното вътречерепно налягане, то се намалява и тъй като мускулите не могат да контролират разтягането на вените, последните се подуват. В допълнение към лекарствата, за тази цел се използва масаж, лечебна гимнастика. Можете да започнете да правите упражнения с бебето за намаляване на налягането под наблюдението на лекар, не трябва да допускате резки движения.

Ако причината за дилатация или асиметрия на 3-ти и 4-ти вентрикул е инфекция, причинена от бактерии или вируси, като менингит, хидроцефалният синдром може да бъде едно от усложненията. В този случай първо трябва да се лекува основната причина за увеличените вентрикули.

Понякога отклонението на размера на CSF пространствата от нормата е физиологично, например, когато новороденото е голямо. Това състояние не изисква специфично лечение, може да се нуждаете само от курс на масаж и специални физиотерапевтични упражнения.

Официалната медицина не признава лечението на камерна дилатация с акупунктура, хомеопатични лекарстваи други методи за нетрадиционна интервенция. Хората, които се занимават с такава практика, вместо очакваното изцеление, могат да причинят непоправима вреда на детето. Витамините също са неефективни, но те могат да се предписват като съпътстващо общоукрепващо средство успоредно с основния курс на лечение.

Усложнения и последствия за детето

Въпреки факта, че разширяването на вентрикулите на мозъка не е фатално опасна болест, може да доведе до различни усложнения. Повечето опасно състояние- разкъсване на стената на вена или камера. Тази патология води до моментална смърт или кома.

Разширяването на вентрикулите на мозъка може да има сериозни последици, така че дете с такава диагноза трябва дълго времеда се наблюдава в лечебно заведение

Увеличеният вентрикул може да притисне оптиката или слухов нервкоето води до частична или пълна слепота или глухота. Ако налягането се дължи на натрупана течност, състоянието ще бъде обратимо и зрението или слухът ще се възстановят, когато излишната течностще напусне това място.

Системата, която се вписва в мозъка на новородено, е пълна с течност от гръбначния мозък, която изпълнява защитни функции. Той също така включва вентрикулите, които съдържат цереброспиналната течност. Помислете какво е причинило разширяването на вентрикулите в мозъка и каква е опасността от това състояние за човешкото здраве.

Страничните вентрикули се използват за съхранение на CSF. Те не трябва да се различават един от друг и да имат еднакви размери. Страничните вентрикули могат да се нарекат контейнер за съхранение на цереброспиналната течност. Те притежават големи размери, в сравнение с останалите. Лявото образование е първото, а с правилната страна- секундата. Третият е свързан с два странични отвора, разположени между колоната на форникса и таламичния край, разположен отпред и прикрепен към третия елемент на интервентрикуларното тяло. Четвъртият вентрикул се намира близо до малкия мозък и има продълговат вид, подобен на външен вид на ромб. Оттук и името ромбовидна ямка. Страничните вентрикули се състоят от тялото, както и от задните, предните и долните рога.

Има общо 4 вентрикула:

• две от тях са странични, които са симетрични и са разположени по двойки;
• две, разположени последователно по средната линия.

Четвъртият вентрикул през цистерната се насочва към централния канал, който завършва с крайната цистерна.

Според стандартите те трябва да имат следните параметри:

• роговете, разположени отпред, трябва да имат дълбочина не повече от 2 mm;
• ако вземем предвид площта на тялото, тогава тяхната дълбочина трябва да бъде два пъти по-голяма и да бъде 4 mm;
• размерите на резервоара трябва да са в рамките на 3 - 6 mm.

Вентрикулите на мозъка растат пропорционално на растежа на бебето и се комбинират с размера на черепната кост, при условие че това нормален процес. Увеличаването на вентрикулите на мозъка е възможно на всяка възраст, но това ще бъде оценено като патология. Според медицината това явление се нарича "оклузивна хидроцефалия". Това се случва поради нарушение на потока на течността. Тук е необходима намесата на специалисти.

Но когато вентрикулите на мозъка са увеличени, това предизвиква голяма бдителност у родителите. Има ли наистина причина за притеснение? За да направите това, си струва да разберете причините за това проявление.

Ако петата камера се открие по време на ултразвуково изследване на плода, тогава не се притеснявайте: това е нормално.

Функцията на вентрикулите е не само натрупването на цереброспинална течност, но и секрецията на CSF. Ако всичко е нормално, тогава цереброспиналната течност отива в субарахноидалното пространство. Ако този процес не успее, се отбелязва, че вентрикулите на мозъка са разширени. При нарушаване на тази функция се развива воднянка или съгл медицински показанияНарича се хидроцефалия.

Причина за патология

Дилатацията на страничните вентрикули на мозъка или вентрикуломегалия трябва да се проучи особено внимателно, ако е налице асиметрия. При симетрично разположени странични вентрикули на мозъка това може да се диагностицира както като хидроцефалия, така и като нормално състояние. При асиметрия се оказва, че вентрикулите различни размерии непропорционални един на друг. Може би това са последствията от травма на черепа. За новородено в този случай е необходима неврохирургична операция, за да няма неочаквани последствия. Също така могат да бъдат асиметрично разположени вентрикули нормално състояние, но ако всичко това се отбележи по лесен начин. По правило разликата в размера им не трябва да надвишава 2 mm. Въпреки че тази опция патологично състояниене се разпознава, но все още е необходимо динамично наблюдение, за да се гарантира, че този брой няма да се увеличи.

Увеличаването на рогата в задната част на главата се счита за необичайно. За да се разпознае това своевременно, се извършва скрининг, ултразвуково изследване на мозъка, както и невросонография. Всички изследвания се извършват през фонтанела на новороденото. Освен това, ако вентрикулите не са ясно видими, това не означава, че е настъпило разширяване на вентрикулите на мозъка.

При новородени разширяването на вентрикулите на мозъка се фиксира само когато размерите на участъците диагонално на нивото на отвора на Монро надвишават 0,5 cm и гладкостта на контура на дъното е напълно изключена.

Причините за това явление могат да бъдат вродени и придобити с времето. Списък на вродените причини:

• необичаен ход на бременността;
• трудно раждане;
• остра хипоксия на плода, докато е в плацентата;
• отклонения от нормативни показателиЦНС;
• липса на развитие;
• ранно раждане;
• перинатална травма.

Специалистите плащат Специално вниманиекръвоизливи, външни и вътрешни.Поради тази причина често се получава отклонение от симетрията на вентрикулите. Напълването с кръв, промяната в обема води до промяна в техния размер. Също така категорията на придобитата патология включва:

• вирусни инфекции, които са засегнали плода;
• септични усложнения;
• дълъг период от време, прекаран в раждането на дете и напускането на водите;
• патологии на майката (например, пророците на сърцето, както и диабет).

Натрупването на течност в мозъка на новороденото причинява симптоми, които засягат целия мозък и могат да доведат до негативни състояния.

Хидроцефалията не допринася за увеличаване на кухините на цереброспиналната течност за кратко време. Възможно е първоначално да се повиши вътречерепното налягане, последвано от разширяване на страничните вентрикули. Последните не са разположени спрямо центъра, в резултат на което изпитват голям натиск.

Какви могат да бъдат последствията?

За разпознаване по външни признацидали бебето има вътречерепно налягане, трябва да обърнете внимание на:

• липса на апетит и летаргия;
• изпъкналост на кръвоносните съдове на челото, тъй като венозният кръвен поток е затруднен;
• промяна в мускулния тонус, докато сухожилията стават по-активни;
• треперене на крайниците;
• намаляване на сукателния и гълтателния рефлекс;
• честа регургитация;
• подуване и изпъкналост на фонтанела;
• увеличаване на размера на главата, непропорционално на тялото.

Не е изключена появата на главоболие, гадене, а в някои случаи и повръщане поради компресия на някои части на мозъка.

Може би горните точки не са свързани с вентрикуломегалия, но родителите трябва да наблюдават настъпващите промени.

Диагностика на патология

След като фонтанелите са напълно обрасли, а това обикновено се случва след година или две, заболяването може да се наблюдава с помощта на рентгенови лъчи или томограф.

MRI се справя много по-добре с тази задача. С използването му можете ясно да видите контурите на меките тъкани, както и вентрикулите на мозъка във всички проекции. Но има едно предупреждение: необходимо е да останете в магнитното поле на топографа поне 20 минути и е малко вероятно всяко дете да издържи на такова натоварване. За възрастен не винаги е възможно да се справи с такава задача, но за малък човек- особено. Следователно медицинският сън се използва за деца, освен ако, разбира се, не е противопоказан за тях.

Ако поради редица причини е невъзможно да се извърши ЯМР, тогава се използва томография. По този начин е възможно да се определи разширяването на вентрикула на мозъка. Това проучване обаче има и своите недостатъци:

дозата радиация навлиза в тялото на бебето;

проучване с лошо качество.

В този случай обаче не се изисква анестезия. При субарахноидален кръвоизлив топографът ще може по-точно да определи мястото на натрупване на кръв, отколкото магнитен томограф.

Лечение на заболяването

Когато вентрикулите в главата са разширени, пред родителите възниква въпросът: възможно ли е да се лекува тази патология? Може би ще изчезне от само себе си с времето?

Ако няма промени в развитието на детето и той яде, спи и се развива перфектно, това означава, че няма нужда от лечение, всичко ще изчезне от само себе си. Това твърдят специалистите. Лечението ще се изисква само ако налягането на цереброспиналната течност се увеличи. Това се проверява с помощта на томограф и диагнозата се изяснява при вземане на пункция. Но да направите последното е краен случай. Манипулацията е показана при менингит, въпреки че те не причиняват вентрикуларна дилатация.

За лечение на патология се предписват витамини, диуретиции антихипоксанти. Като допълнение към основното лечение, като правило, масаж и физиотерапия. За да се избегнат усложнения, причинени от лечението, трябва да се използват препарати, наситени с калий.

Други случаи на патология

В някои случаи се наблюдава патология, когато вентрикулите на мозъка са увеличени при възрастни роднини, т.е. заболяването е наследено. Освен това не се паникьосвайте, ако има разширени вентрикули в мозъчното отделение. Може би това явление се дължи на факта, че бебето има голяма глава. За деца под една година тази патология е типична. В този случай трябва да се диагностицира съдържанието на цялата цереброспинална течност в тяхната кухина.

Ако цереброспиналната течност се произвежда в излишък, тогава по тази причина вентрикулите също могат да бъдат разширени. С лошо изтичане на цереброспиналната течност поради препятствие по пътя му под формата на дилатация на системата. Също така, патологията става забележима при новородени, които са родени преди време. Ако се подозира промяна в параметрите на вентрикулите, такова състояние се оценява от специалисти и показателите се сравняват с нормалните размери.

Когато е наличен в човешки мозъквентрикулите са разширени, това изисква декодиране и описание от лекарите.