Синдром на двигателни нарушения.... Перинатални лезии на централната нервна система: синдром на двигателни нарушения в периода на възстановяване Какво е синдром на двигателни нарушения

ето какво намерих:

Синдром на детското двигателно разстройство
"Синдром на двигателни нарушения" - тази диагноза не трябва да плаши родителите. Заболяването се проявява още в първите месеци от живота на детето, като нарушение (намаляване или, обратно, повишаване) на мускулния тонус, появата на неразбираема двигателна активност. Понякога на различни крайници мускулите се развиват с различна интензивност - това също е проблем. Често това заболяване причинява забавяне на физическото и умственото развитие.

Защо се случва това? Нарушенията на тона пречат на формирането на правилните двигателни функции при детето, в резултат на което детето започва да пълзи и ходи много по-късно, възникват трудности при овладяването на речта. При нормално развитие децата вече държат главите си на 3-4 месеца, а бебетата, които са диагностицирани със „синдром на двигателно увреждане“, не могат да се справят с тази задача дори на 12 месеца. Специалистът трябва да забележи първите симптоми на аномално развитие. И колкото по-бързо стане това, толкова по-добре.
Важно е синдромът да се открие възможно най-рано

Кое е първото нещо, което трябва да разтревожи родителите и да ги накара да се обърнат към специалист? Това са нарушения на изражението на лицето, липса на усмивка, слаби (или липса) зрителни или слухови реакции. Прочетете специална литература за родители, общувайте с опитни хора, внимателно наблюдавайте детето си - това ще ви помогне да откриете болестта възможно най-рано. Ако това не е било възможно и сте открили заболяването доста късно, например на 7-9 месеца (на 8-10 месеца), тогава ситуацията става по-сложна и ще се нуждаете от дългосрочна и квалифицирана помощ.

Е, това се случи и вие сте били диагностицирани със „синдром на двигателни нарушения“ - не е нужно да си цапате ръцете, трябва да действате. Всеки човешки организъм е индивидуален и може да устои на болестта с известен успех. Просто трябва да му помогнеш. Освен това първоначалните признаци са толкова фини, че невролозите често поставят такава диагноза „за всеки случай“, за да не пропуснат времето. След известно време тази диагноза се премахва и детето расте напълно здраво.

Дори ако се справяте добре, но сте предпазливи и искате да избегнете проблеми: планирайте редовни посещения при специалист, около веднъж месечно. След една година посещенията може да станат по-редки, например веднъж на всеки 3 месеца. По-добре е да предотвратите проблем, отколкото да се справяте с него. Основното е, че лекарят навреме забелязва симптомите на заболяването и препоръчва правилното лечение.
Как се лекува синдромът на двигателно разстройство?

Лечението също зависи от нивото на интензивност на синдрома. Ако двигателната активност е намалена, се предписват лекарства, които стимулират нервно-мускулните връзки, с повишена активност, напротив, тези лекарства, които намаляват тези връзки. Особено внимание се обръща на храненето: трябва да дадете храни, богати на витамин В.

Друго ефективно средство е масажът - той ви позволява да постигнете отлични резултати, когато се използва правилно. Но организмът на новороденото е все още слаб и е важно да се намери човек, който да се занимава с масаж на бебета, с масаж на новородени. Необходими са поне 10-15 масажни сесии, за да покажете промени към по-добро. Преди масажа затоплете детето, особено крайниците, а след упражнението е по-добре да ги увиете за известно време в мека вълнена кърпа или малки филцови ботуши.
Лечебна физкултура - как да я провеждаме?

Преди всичко се консултирайте със специалист - той ще ви каже правилните упражнения, съобразени със спецификата на вашето дете. От общите съвети може да се препоръча честото повторение на различни движения, за да се развие двигателен модел. Научете няколко нови движения с ръце и крака, повторете всяко около 30 пъти. Детето не трябва да лежи и спокойно да наблюдава какво се случва наоколо. Опитайте нещо, което да привлече вниманието му, да го накара да се протегне. Насърчавайте бебето си да се движи.

Имайте предвид, че синдромът на двигателно разстройство при деца е лечим, особено ако се започне своевременно. Ранното лечение може да помогне в доста трудни случаи и, обратно, забавянето на лечението може да превърне лесния случай в труден.

Брр...оставете я да играе на сигурно.....

В движението е животът. Това твърдение важи особено за малките деца. Всъщност според състоянието на мускулния им тонус, как се развива, те съдят за развитието на бебето. Двигателната активност на новороденото е един от най-важните фактори, определящи неговото здравословно състояние.

Но какво да правят, когато родителите забележат, че двигателните функции на бебето не са достатъчно развити? И ако на срещата с невропатолог чуят диагнозата „синдром на двигателни нарушения“ или съпътстващото го „перинатално увреждане на централната нервна система“ (PPCNS)? Нашата статия ще говори за тези диагнози, характеристиките на тяхното проявление, диагноза и в кои случаи лечението ще бъде най-ефективно.

Клинична картина

Тялото на всеки човек от раждането има мускулен тонус. Това е определено мускулно напрежение, поради което се поддържа позицията на тялото, неговите пози и, разбира се, се извършват движения.

В утробата мускулите на бебето са в хипертонус: гърбиците са компресирани, краката и ръцете са доближени до тялото и това е нормално принудително положение. След раждането се задържа до около 3 месеца, след което тонусът се нормализира. На практика това означава, че мускулите не са много напрегнати, за да можете лесно да отваряте ръката на детето, да свивате и разгъвате краката. В такива ситуации се говори за двигателни нарушения.

Мускулен хипертонус

Знак, че голям брой нервни импулси идват от централната нервна система. Мама трябва да покаже бебето на невролог в следните случаи:

в легнало положение тялото на детето се огъва под формата на дъга;
бебето е едва на месец и перфектно държи главата;
след 3 месеца детето не отваря ръка, за да вземе играчката, винаги свива юмручета и ги притиска към тялото;
главата винаги е обърната на една страна;
ако поставите бебето на крака, то лежи на чорапите, а не на целия крак;
преобръща се само от едната страна;
на възраст под една година, предпочита една ръка (бебетата трябва да използват еднакво добре както лявата, така и дясната ръка).

Масажът е ефективен за мускулния тонус

При мускулен хипертонус при новородени двигателните умения се формират неправилно. След като детето се научи да ходи, могат да се появят нарушения на походката и позата. И тъй като такова състояние е само симптом, показващ патологията на централната нервна система, то може да провокира развитието на церебрална парализа (церебрална парализа).

Мускулна хипотония

Възниква, когато броят на импулсите, идващи от централната нервна система към мускулите, е силно намален. В резултат мускулното напрежение също намалява. Симптомите на това състояние са както следва:

бебето е летаргично, прави някои движения с ръце и крака;
не може да държи играчка в ръка;
слаб вик;
бебето започва да се усмихва късно;
тъй като тилните мускули са слаби, той не може да държи главата във вертикално положение за дълго време, като постоянно я хвърля назад;
деца с мускулен хипертонус, когато се опитват да засадят на 6-7 месеца, се заклащат настрани, за тях е трудно да поддържат баланс;
детето не пълзи, не става, не седи в точното време.

Упражненията с фитбол подобряват мускулния тонус

Синдромът на двигателни нарушения под формата на мускулна слабост влияе негативно на стойката и гръбначния стълб, често се появяват дислокации на ставите. При тежка хипотония е трудно детето да суче гърдата, да дъвче или преглъща храна самостоятелно. Дълго време няма проява на речеви умения.

Мускулна дистония

Състояние, при което мускулният тонус е променлив: понякога има хипертония, понякога хипотония на мускулите. Или една мускулна група е в напрежение, докато другата е твърде отпусната.

причини

Често децата с изразен синдром на двигателни нарушения имат анамнеза за патологии на нервната система, които са се развили по време на формирането на плода или по време на раждането. Тоест, мускулната дистония възниква в резултат на увреждане на централната нервна система (накратко перинаталното увреждане на нервната система се нарича PTCNS). Фактори, провокиращи развитието на патологията:

Хипоксията е основната причина за увреждане на мозъка на плода или новороденото поради нарушено кръвоснабдяване в него.
, които често се срещат при седалищно предлежание, голяма маса на плода, неправилно поставяне на главата. Във всички тези случаи може да се развие увреждане на гръбначния мозък.

Как се диагностицира заболяването

Диагнозата се поставя от невролози след обстоен преглед. Това взема предвид перинаталната история: има ли прояви на хипоксия, токсично-метаболитни нарушения, минали инфекции; обръща се внимание на.

Нервно-психическото развитие се оценява по месеци

Задължително на бебе с необрасъл фонтанел се предписва невросонография и доплерово изследване на церебралния кръвен поток. В тежки случаи се препоръчва MRI или CT сканиране на мозъка. Педиатрите и невролозите имат таблици с нормите за развитие на двигателните и психомоторни умения по месеци. Въз основа на тази таблица се извършва приблизително сравнение на постигнатите резултати.

Лечение

Методите за възстановяване, т.е. лечението, ще зависят от тежестта на състоянието на бебето. От лекарствата се предписват лекарства, които намаляват нервно-мускулната проводимост на импулсите или я подобряват.

Широко се използва лечение с масаж, електрофореза, физиотерапевтични методи. Тренирайте на фитбол. Лекарят казва на родителите как да организират правилното хранене. Една майка може да изпълнява някои упражнения с дете у дома, но само след като получи съответните инструкции.

Прогноза

Последствията от PCNS могат да бъдат много различни, в зависимост от тежестта на увреждането на нервната система. В най-проблемните случаи се развива епилепсия, умствена изостаналост и затруднено ходене. При леки степени детето може да бъде хиперактивно, да изпитва затруднения в ученето, трудно му е да се концентрира и да запомни информация. Възможни са главоболие, метеочувствителност, прояви на вегетативно-съдова дистония.

Синдромът на двигателните нарушения се лекува толкова ефективно, колкото позволява засегнатата нервна система. Въпреки това, в повечето случаи, когато диагнозата се поставя в поликлиники и при липса на персистираща хипоксия по време на раждането, мускулната дистония се връща към нормалното до края на първата година от живота.

Синдромът на двигателните разстройства е едно от нарушенията на човешката двигателна система, при което мозъкът е увреден, което води до неправилно функциониране на централната нервна система. Заболяването може да засегне една или повече части на мозъка, което води до различни последствия. Сред типичните прояви на заболяването се наблюдава влошаване на мускулния тонус и проблеми с движението.

При деца, страдащи от синдрома на двигателни нарушения, развитието на речта се забавя.

Най-често заболяването се развива на фона на мозъчни травми или хипоксия, претърпени от бебето. В риск са деца на възраст 2-4 месеца. Един вид тласък за развитието на синдрома са негативните фактори, които засягат плода в процеса на неговото вътрематочно развитие. Ако детето има мускулна хипотония или конвулсивна мускулна активност, е необходимо да се извърши незабавно лечение.

Клиничната проява на синдрома на двигателните нарушения при кърмачетата се проявява много рано, като се започне от първите дни от живота на бебето. Най-често развитието на заболяването се доказва от хипер- или хипотоничност на мускулите, нарушение на спонтанната двигателна активност, докато рефлексната активност се инхибира на фона на нарушена подвижност на крайниците.

Дете, страдащо от синдрома на двигателни нарушения, изостава в развитието си от връстниците си, не може да се справи с координацията на движенията. Тези деца развиват проблеми със зрението и слуха, а понякога и с говора. Мускулната тъкан се развива неравномерно на различните крайници.

В резултат на това такава ситуация може да причини нарушения на умственото развитие, проблеми с интелекта. По правило психо-емоционалното и речево развитие се забавят при деца, страдащи от синдрома на двигателните нарушения. Те започват да пълзят и да седят по-късно от връстниците си. Някои бебета се отличават с невъзможността да държат главата си самостоятелно на възраст от една година.

Поради нарушения в развитието на ларингеалните мускули има проблеми с рефлекса за преглъщане. Този симптом показва развитието на сериозен стадий на SDN, при който е необходимо незабавно да се предприемат терапевтични мерки, които ви позволяват да премахнете опасните симптоми.

важно! Този синдром не е склонен към активна прогресия. Следователно, навременното и компетентно лечение може значително да подобри качеството на живот на пациента.

Код на синдрома на двигателно разстройство по ICD-10: G25.

Причините

Пушенето по време на бременност може да предизвика развитие на синдром на двигателно разстройство при дете

В съвременната медицина има редица фактори, които провокират развитието на този синдром:

Травма при раждане, получена от дете поради използване на прекомерна физическа сила от акушер, планиращ да ускори раждането.
Продължително и тежко раждане, при което е имало забавяне на изгонването на плода.
Развитието на хипоксия, в резултат на което се засягат мозъчните клетки, отговорни за протичането на различни мускулни процеси.
Невроинфекции от вътрематочен тип, които проникват през плацентата от заразена майка към плода.
Наличието на скрити инфекции в майката, като токсоплазмоза и рубеола.
Аномалии на ставите и костите от вроден характер.
Майката има полово предавана болест.
Различни нарушения, действащи на хромозомно ниво.
Тютюнопушене, алкохолизъм и наркомания по време на бременност.
Развитие на фетоплацентарна недостатъчност.
Оплитането на пъпната връв около тялото и шията на плода.
Хидроцефалия, която се развива поради изтичане на цереброспинална течност в мозъка.

В повечето случаи развитието на синдрома води до едновременното въздействие върху тялото на детето на няколко негативни фактора. Обикновено само един от тях действа като водещ, докато останалите допринасят за засилване на ефекта.

Симптоми

Зрителните и слуховите реакции са донякъде забавени при деца със синдром на двигателни нарушения.

Настъпването на промени в мозъчната структура може да причини редица двигателни нарушения. Най-често те се развиват поради проблеми с предаването на нервните импулси от мозъка към мускулите. При SDN са възможни патологични промени в структурата на мускулите.

На фона на развитието на заболяването бебето може да има следните видове нарушения на двигателната функция:

наличието на пареза и парализа;
мускулната сила е силно намалена;
поради тежка хипотония, крайниците могат да изтънеят и в мускулите се развиват процеси с дистрофичен характер;
бебето има основни рефлекси, като преглъщане и сукане;
мускулите са толкова напрегнати, че се развиват множество спазми и конвулсии, които могат да бъдат продължителни;
сухожилните рефлекси могат да бъдат отслабени или засилени;
проблеми с артикулацията;
неспособността на детето самостоятелно да огъва и повдига крайниците, да държи главата;
неволеви движения;
зрителните и слуховите реакции са малко закъснели;
липса на усмивки поради лоши изражения на лицето;
бавни движения, отслабени мускули;
цианоза на кожата, развитие на конвулсивен синдром;
затруднения при кърменето.

Децата със синдром на двигателни нарушения могат да гледат дълго време в една точка и да седят дълго време, като периодично потръпват конвулсивно. Имат нужда от помощ, за да обърнат главите си. По правило едната ръка на пациента е плътно притисната към тялото, втората може да се движи и да взема различни предмети.

Отпускането на тялото се заменя с неговото напрежение. Може би развитието на зрителна дисфункция, при която бебето не може да достигне това, от което се нуждае от първия опит.

На фона на този синдром бебето може да има както хипертоничност, така и хипотоничност на мускулите. В първия случай симптомите ще бъдат както следва:

бебето извива тялото;
главата винаги е обърната на една страна;
бебето не може да стои на цялото стъпало и винаги стои на пръсти;
детето свива ръцете си в юмруци и ги притиска към тялото;
бебето започва да взема играчки и да държи главата си доста рано.

Мускулната хипотония предполага развитието на следните симптоми:

детето крещи слабо;
не могат да пълзят, да седят и стоят сами;
практически не движи крайниците;
често хвърля главата си назад, но не може да я задържи в това положение за дълго време;
в седнало положение, неспособен да поддържа равновесие - постоянно се олюлява от една страна на друга;
се забелязва обща слабост на детето и летаргия на движенията му.

Класификация

В късния стадий на синдрома детето може да има повече гърчове.

Съвременната медицина разграничава няколко форми на тази патология:

Заболяването засяга предимно краката. В този случай бебето е способно на активни движения на ръцете, но става късно.
Поражението на тялото е едностранно. В същото време функцията за преглъщане е нарушена при бебето, той значително изостава в умственото развитие и има проблеми с говора.
Заболяването засяга краката. В резултат на това детето не може да стои, да пълзи и да ходи. Има силно нарушение на двигателната функция.
Детето е напълно неспособно да се движи самостоятелно. В същото време той е психически нестабилен и склонен към развитие на олигофрения.

важно! Когато детето е диагностицирано със синдром на двигателни нарушения, то се нуждае от професионално лечение. Тялото му не може да се справи самостоятелно с тази патология.

В някои случаи невролозите поставят погрешна диагноза поради незабележимостта на симптомите в ранните стадии на заболяването. Впоследствие диагнозата може да бъде премахната и детето да бъде обявено за здраво.

SDS може да включва следните етапи:

Рано. Заболяването се проявява слабо, но вече на този етап мускулният тонус на бебето е нарушен. Повечето бебета губят способността си да въртят главата си сами до 4 месеца. Възможно развитие на тежки конвулсии.
Втори етап. Симптомите на заболяването се влошават, стават по-изразени. Десетмесечните бебета не могат сами да държат главата си, но правят опити да се обърнат, да седнат и дори да ходят, поддържайки неестествена поза. Детето в този период от живота се развива неравномерно.
късен стадий. Развива се след тригодишна възраст. Последствията в този случай са необратими. Детето има проблеми в структурата на скелета, изразяващи се в множество деформации, образуват се контрактури на ставите, слухът и зрението значително се влошават. Детето преглъща трудно, говори много слабо и е психически нестабилно. Пристъпите зачестяват и продължават по-дълго.

Като усложнения на синдрома на двигателните нарушения при деца, вътрешните органи са включени в патологичния процес. В резултат на такива промени детето има проблеми с дефекацията и уринирането, а координацията на движенията е значително нарушена. Често има тежки епилептични припадъци. Детето трудно се храни и диша. Ученето е трудно поради проблеми с концентрацията и нарушения на паметта.

Диагностика

Цялостният преглед включва следните диагностични методи:

перинатална история. С помощта на тази техника специалистите могат да установят наличието на тежка мозъчна интоксикация, кислороден глад, както и инфекция на плода в утробата.
доплер ултразвук. Позволява ви да получите точна информация за церебралния кръвен поток.
Резултат по Апгар. Позволява ви да оцените устойчивостта на бебето.
MRI и CT. Един от най-информативните методи, чрез които специалистите успяват да идентифицират лезии.
Невросонография. Процедура, която включва сканиране на мозъка с ултразвук.

Лечение

Релаксиращият масаж е един от най-ефективните методи за лечение (само квалифициран специалист трябва да извършва масаж)

Терапията за този синдром се предписва от невролог. Съвременната медицина разполага с редица техники, които допринасят за бързото премахване на болестта. Трябва да се помни, че колкото по-рано се открие синдромът, толкова по-лесно ще бъде да се справите с него.

Лечението на SDN според д-р Комаровски включва следните методи:

Масаж. Компетентно проведените процедури осигуряват наистина високи резултати.
Хомеопатията може да се използва за активиране на мозъчните процеси.
Физиотерапевтичните упражнения могат да се използват за подобряване на координацията на движенията. Освен това ви позволява да възстановите двигателните функции на пациента.
Физиотерапия. В този случай могат да се използват различни методи, определени от лекаря. Най-популярните от тях са: магнитотерапия, хидромасаж, електрофореза.
Калолечение осигурява високи резултати от лечението, както и общуването на пациенти с животни - делфини и коне.
Педагогическа корекция. В момента са разработени няколко ефективни логопедични метода.

Централната и автономната нервна система са положени в ранен интратубален стадий на развитие на плода. Те продължават да се развиват през цялата бременност. Еволюцията и адаптацията на нервната дейност на бебето се извършва до 3-4 години. Следователно синдромът на двигателните нарушения може да бъде резултат от патологии, възникнали на различни етапи от формирането на плода или роденото бебе.

Синдромът на двигателните нарушения при децата може да се прояви в ранния период на новороденото под формата на липса на важни рефлекси. Също така, патологията може да започне да се появява по-близо до възрастта от 5-6 месеца. Родителите могат да забележат летаргията и апатията на бебето, като първоначално го приемат за черта на характера на детето. Всъщност всяка апатия от страна на бебето и липсата на силен интерес към околната среда показва дисфункция на висшата нервна дейност.

Нарушаването на двигателните функции се разделя на гръбначния и церебралния тип. В първия случай увреждането на нервните влакна, отговорни за организацията на двигателната подвижност, възниква на нивото на гръбначния стълб. Това може да е усложнение на раждането, неправилно положение на плода, хемангиом, неправилно положение на телата на прешлените и др.

Церебралният тип патология може да бъде свързан с хипертоничност на фона на неправилно функциониране на мозъчната кора. Тази структура, с неправилно развитие, не може да обработва качествено сигналите, идващи от периферната нервна система. В резултат на това е невъзможно да се извършват пълни движения. Възможни са леки парези и парализи, като най-опасното усложнение е церебралната парализа (ДЦП).

Много е важно да се разпознае синдромът на двигателните дисфункции при дете в ранните етапи. Патологията, свързана с инервацията на тази мускулна тъкан, която не се развива и не работи правилно, винаги се изключва.

В ранна детска възраст клиничните признаци могат да включват повишаване или намаляване на мускулния тонус (до пълна парализа или вяла пареза), липса на рефлекси или тяхната прекомерна проява, поява на патологична подвижност или скованост. При умерена тежест на симптомите може да помогне курс на терапевтичен масаж и гимнастика. Ако потърсите медицинска помощ навреме, можете да избегнете образуването на церебрална парализа в разширена форма.

Тази статия разказва за механизма на развитие на патологията, отличителните клинични признаци, видовете нарушения и начините за коригирането им без използването на мощни фармакологични лекарства.

Ако бебето ви показва признаци на нарушена двигателна функция, не губете време да чакате да изчезне от само себе си. Докато причината за развитието на нарушенията не бъде открита и елиминирана, болестта ще прогресира. Дори месец по-късно може да е твърде късно.

В Москва можете да си запишете час за безплатна среща с невролог в нашата клиника за мануална терапия. Всички пациенти получават безплатна консултация. Лекарят провежда преглед, поставя предварителна диагноза и дава индивидуални препоръки за допълнителен преглед и лечение.

Причини за синдром на двигателно разстройство

Синдромът на двигателни нарушения при деца под една година може да бъде предизвикан от анормално развитие на плода в пренаталния етап. Това може да е хипоксия, преплитане на връвта, неправилно предлежание и др. Само невролог може да установи истинската причина за синдрома на нарушена двигателна активност. Не се опитвайте у дома да диагностицирате самостоятелно и още повече да лекувате.

При провеждане на диференциална диагноза лекарят първо определя вида на нарушението: наблюдава се хипотония или хипертоничност на миоцитите. След това се установява мястото на лезията на нервните влакна и предполагаемата причина за това нарушение. И едва след това може да се започне ефективно и безопасно лечение.

Мускулната хипотония се характеризира с липса на устойчивост на принудително движение на ръцете и краката. Ако бебето е положено по гръб и се опита да огъне ръцете и краката, да ги раздалечи и събере отново, тогава можете да почувствате съпротива. Това е ефектът на периферната нервна система, която няма време да обработи сигнала от миоцитите. При сериозно увреждане на гръбначния мозък и централната нервна система детето може да стане като „парцалена кукла“.

Синдромът на двигателните нарушения може да се развие при деца поради следните причини:

хипоксия, претърпяна в пренаталния период на развитие;
хипоксия на мозъка, която се развива по време на раждане, например, когато се заплита с пъпната връв;
асфиксия на детето с амниотична течност в случай на нарушение на техниката за предоставяне на акушерска акушерска помощ;
увреждане на миоцитите и тяхното недостатъчно развитие на фона на непълноценност на капилярния кръвен поток;
нарушение на нервните връзки в патологията на развитието на структурата на централната и периферната нервна система;
травматично въздействие в гръбначния стълб, главата;
неправилно положение на първия шиен прешлен и неговото изместване;
асимилация на първия шиен прешлен от тилната кост;
компресия на отделни големи клонове на периферната нервна система (бедрена, седалищна, лакътна, брахиална, радиална);
наследствени генетични аномалии в развитието;
неправилен метаболизъм и много други.

Не е необичайно синдромът на двигателните нарушения да присъства при деца, които не са подложени на профилактика на рахит. При недостиг на витамин D започват патологични деформации в структурите на костната, сухожилната и мускулната тъкан. Което впоследствие може да доведе до появата на намален или повишен мускулен тонус.

Видове синдроми на двигателни нарушения

Разделянето на видове синдром на двигателни нарушения се извършва според това дали мускулният тонус е понижен или повишен. Има хипотоничност, хипертоничност и смесен тип, при който някои мускули могат да бъдат в напрегнато състояние, докато други по това време може изобщо да не могат да правят движения. Последната е най-тежката форма на заболяването.

Също така патологията е разделена на етапи на развитие:

началният симптомен комплекс се характеризира с леко повишаване или намаляване на мускулния тонус. Характерните признаци могат да бъдат разпознати само от лекар (децата често имат конвулсии, не проявяват интерес към ярките неща около тях);
вторият етап е развит симптомен комплекс, който става очевиден дори за родители, които нямат специално медицинско образование (дете на възраст от 1 година не може да държи главата си самостоятелно, когато се опитва да седи, стои или пълзи, той пада в неестествени позиции);
късният период настъпва на възраст 2,5 - 3 години (детето не може да седи, да ходи самостоятелно, има вторично забавяне на психомоторното развитие).

На първия етап е възможно напълно да се излекува детето, без да се запазят остатъчни признаци на нарушения. На втория етап лечението може да доведе до забележимо подобрение на състоянието, но някои отпуснати парези и парализи могат да продължат. Третият (късен) етап от развитието на заболяването се характеризира с факта, че деформацията на скелета и забавянето на психо-емоционалното развитие са необратими явления. Такова дете може да бъде само частично адаптирано към социалната среда. В този случай вече не е възможно напълно да се премахнат последиците от двигателните нарушения.

Симптоми на двигателни нарушения при кърмачета

При внимателно отношение към детето синдромът на двигателните нарушения при кърмачета може да се забележи на възраст около 4-5 месеца. Децата на тази възраст вече започват да държат здраво главите си, посягат към играчки и ярки предмети. Ако бебето не показва такива умения, тогава трябва да се свържете с невролог възможно най-скоро.

Трябва да обърнете внимание на следните симптоми на синдрома на двигателните нарушения:

движенията стават бавни, сякаш "памучни", не резки;
има постоянно намаляване на мускулната сила в ръцете и краката;
има признаци на изчерпване на мускулната маса (краката и ръцете стават по-тънки);
сухожилните рефлекси могат да се увеличат или намалят;
в тежки случаи се развиват парези и парализи;
при най-малкото психоемоционално или мускулно напрежение може да се развие конвулсивен синдром;
ако наблюдавате детето, можете да забележите наличието на различни движения, които могат да бъдат неестествени, хаотични, безсмислени;
рефлексите за хващане и смучене са нарушени;
детето не може да огъне коленете си, да държи главата си, да повдигне ръцете си;
процесът на обръщане от стомаха към гърба и гърба е нарушен;
плачът става монотонен и неемоционален;
детето рядко се усмихва, практически не изразява емоции;
кожата може да е бледа със синкав оттенък.

Клинично, синдромът на двигателни нарушения при кърмачета може да даде различни симптоми, но най-основните са тези, описани по-горе.

Последици от синдрома на двигателните нарушения

Синдромът на нарушени двигателни функции в ранните етапи може да бъде коригиран и бебето няма никакви патологични признаци на проблеми. В напредналите случаи последствията от синдрома на двигателното разстройство са по-сериозни. Възможно е развитие на олигофрения и други нарушения на психо-емоционалното развитие. Има различни деформации на скелетната част на опорно-двигателния апарат. С поражението на големите мускули се нарушава способността да се обслужвате, да седите, да ходите. Речевите функции при такива деца не са развити.

Родителите трябва да започнат лечение на синдрома на двигателно разстройство възможно най-рано.

Лечение на синдром на двигателно разстройство

Навременното лечение на синдрома на двигателните нарушения ви позволява напълно да възстановите здравето на бебето. Интегрираният подход е важен за ефективно лечение. Използването на мощни фармакологични средства не винаги носи желания резултат и често води до усложнения.

Използването на рефлексология ви позволява да координирате работата на цялата невронна мрежа и да възстановите пропускателната способност на периферната нервна система.

Остеопатията и масажът са насочени към възстановяване на тонуса на мускулните влакна, повишаване на микроциркулацията на кръвта и лимфната течност.

Терапевтичната гимнастика ви позволява напълно да нормализирате състоянието на опорно-двигателния апарат, да премахнете последствията от вяла пареза и парализа. При необходимост в курса на терапия може да се включи електромиостимулация.

Периодът на възстановяване на синдрома на двигателните нарушения може да продължи от 3 до 10 месеца, в зависимост от тежестта на структурните нарушения. По това време е необходимо стриктно да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар. В нашата клиника по мануална терапия курсът на лечение включва само сесии по остеопатия, кинезитерапия, рефлексология, масаж и др. Опитен невролог дава изчерпателни препоръки за тренировъчна терапия у дома, хранене, дневен режим на бебето, ходене, развитие на мускулите и сухожилията.

Ако се нуждаете от пълноценно лечение на синдрома на двигателните нарушения, препоръчваме ви да си направите първоначална безплатна среща с невролог в нашата клиника за мануална терапия. По време на консултацията лекарят ще проведе преглед, ще постави диагноза и ще говори за това как ще се проведе терапията.

Синдромът на двигателното разстройство (MSS) е нарушение на човешката двигателна сфера, причинено от увреждане на мозъка и нарушаване на централната нервна система. Обикновено засяга една или повече части на мозъка: кората на главния мозък, подкоровите ядра, багажника. Формата на мускулната патология се определя от обема и площта на увреждане на мозъка. Заболяването се проявява чрез патологична промяна в мускулния тонус и различни двигателни нарушения.

Заболяването се развива при бебета на възраст 2-4 месеца, които са претърпели травма или мозъчна хипоксия. Причините за синдрома на двигателни нарушения при деца могат да бъдат негативни фактори, които имат вътрематочен ефект върху плода и причиняват перинатално увреждане на централната нервна система. Конвулсивната активност на мускулите, тяхната хипотония и слабост изискват спешно лечение.

SDN се проявява клинично още в първите дни и седмици от живота на детето. При болни деца се наблюдава хипо- или хипертонус на мускулите, спонтанната двигателна активност намалява или се увеличава, двигателната функция на крайниците е отслабена, рефлексната активност е нарушена. Те изостават от своите връстници във физическото развитие, не могат да се справят с целенасочените движения и тяхната координация, имат затруднения със слуха, зрението и говора. Развитието на мускулната тъкан в различните крайници протича с различна интензивност.

Тези проблеми постепенно провокират нарушение на умственото развитие и непълноценност на интелекта. Речевото и психо-емоционалното развитие се забавят. Децата със SDS започват да седят, пълзят и ходят малко по-късно от своите връстници. Някои от тях дори не държат главата си за една година. Пълната липса на произволни движения на ларингеалните мускули при деца води до нарушение на рефлекса за преглъщане. Този знак показва сериозен стадий на патологията, който изисква спешни терапевтични мерки, които могат да премахнат такива опасни симптоми.

Тъй като синдромът не прогресира, навременното му и правилно лечение дава впечатляващи резултати. Според МКБ-10 има код G25 и се отнася до „Други екстрапирамидни и двигателни нарушения“.

Етиология

Етиопатогенетични фактори, причиняващи перинатално увреждане на централната нервна система - PCNS и провокиращи синдрома:

Точната причина във всеки случай не винаги е ясна. Обикновено синдромът се развива под въздействието на няколко негативни фактора едновременно, като един от тях е водещ, а останалите само засилват ефекта.

Симптоми

Промяната в нормалната структура на мозъка се проявява чрез различни нарушения на двигателната сфера. Това се дължи на нарушение на предаването на нервен импулс от структурите на мозъка към скелетните мускули и развитието на патологично състояние в тези мускулни групи.

Клинични признаци на синдрома на двигателни нарушения при кърмачета:

Намалена мускулна сила, бавни движения на бебето.
Мускулната хипотония води до дистрофични процеси и изтъняване на крайниците.
Отслабване или укрепване на сухожилните рефлекси.
Парализа и пареза.
Мускулно напрежение, спазми, конвулсии.
неволеви движения.
Нарушаване на основните рефлекси - хващане и смучене.
Невъзможност за самостоятелно задържане на главата, повдигане и огъване на крайниците, преобръщане, огъване на пръстите.
Монотонни писъци и плач.
Разстройство на артикулацията.
Лоши изражения на лицето на пациента, липса на усмивки.
Забавяне на зрителни и слухови реакции.
Трудности при кърмене.
Конвулсивен синдром, цианоза на кожата.

Бебетата със SOS не спят добре, гледат дълго в една точка, периодично потръпват конвулсивно. Те успяват да завъртят главата и да раздалечат краката си само с външна помощ. Пациентите притискат едната си ръка плътно към тялото. С другата ръка се движат и вземат дрънкалката. Пълната релаксация често се заменя с напрежение на тялото. При наличие на зрителни дисфункции бебето не достига правилното нещо от първия опит.

Симптоми на хипертония:

тялото на бебето е извито,
бебето започва да държи главата си рано, да вземе играчки,
болно дете притиска стиснати юмруци към тялото,
главата обърната на една страна
бебето стои на пръсти, а не на цялото стъпало.

Симптоми на хипотония:

болно бебе, летаргично
той движи малко крайниците си,
не може да държи играчка в ръка
крещи слабо,
детето хвърля главата си назад и не може да я държи дълго време,
не започва да пълзи, сяда и става навреме,
не поддържа равновесие в седнало положение, залита от една страна на друга.

Има няколко форми на патология:

с първична лезия на краката - детето движи ръцете, "влачи" краката, започва да ходи късно;
едностранно увреждане на мускулите на цялото тяло с нарушена функция на преглъщане и говор, умствена изостаналост;
нарушение на двигателните функции поради поражението на двата крайника - невъзможност за пълзене, стоене и ходене;
пълна неподвижност на детето, олигофрения, психическа нестабилност.

Ако детето е диагностицирано със SDN, е необходимо да се действа, а не да се отчайва. Тялото на детето при предоставяне на квалифицирана медицинска помощ може да устои на болестта. Случва се невролозите да грешат или да поставят подобна диагноза, застраховайки се, особено ако симптомите са едва доловими. В резултат на внимателно наблюдение на такива деца диагнозата се премахва. Детето расте напълно здраво.

Етапи на развитие на синдрома на двигателни нарушения:

Ранният етап се проявява чрез нарушение на мускулния тонус. Бебетата на 3-4 месеца със SOS често не обръщат глава, а бебетата на 5-6 месеца не посягат към играчките или страдат от гърчове.
Вторият етап се проявява с по-забележими признаци: пациентите не държат главата си в продължение на 10 месеца, но се опитват да седнат, да се обърнат, да ходят или да стоят в неестествена поза. По това време има неравномерно развитие на детето.
Късният стадий на синдрома настъпва след 3 години. Това е необратим стадий, характеризиращ се с деформация на скелета, образуване на ставни контрактури, проблеми със слуха, зрението и преглъщането, нарушено говорно и психофизическо развитие, конвулсии.

нормални етапи от развитието на детето

Вътрешните органи са включени в патологичния процес, което се проявява в нарушение на отделянето на урина и изпражнения, дезартикулация и дискоординация на движенията. Често синдромът се комбинира с епилепсия, нарушено умствено и умствено развитие. Болните деца лошо възприемат информация, изпитват затруднения в процеса на хранене и дишане. В бъдеще болните деца имат проблеми с ученето. Това се дължи на нарушение на паметта и способността за концентрация. Хиперактивните деца страдат от безпокойство, нямат интерес към заниманията.

Навременното обжалване пред специалисти помага да се избегнат сериозни последствия. Късното откриване на синдрома усложнява ситуацията. Нормалните деца през първата или втората година от живота произнасят отделни звуци, цели срички и прости думи, докато бебетата със SOS само неразбираемо скимтене. Тежкото дишане е придружено от неконтролирано отваряне на устата, назален тон на гласа, произношение на нечленоразделни звуци. Нарушаването на нормалната структура на нервната тъкан ограничава независимостта на детето до свободно движение и само частично запазва способността за самообслужване.

Диагностика

Диагностиката и лечението на синдрома се извършват от специалисти в областта на неврологията и педиатрията, които поставят диагнозата си въз основа на данните, получени от историята на бременността и раждането на майката. От голямо значение са резултатите от лабораторни изследвания, ултразвук, томография и енцефалография.

Перинатална анамнеза - вътрематочна инфекция, тежка интоксикация на тялото, кислороден глад на мозъка.
Оценката на Апгар на новороденото характеризира устойчивостта на бебето при раждането.
Невросонографията е изследване на новородено, което включва ултразвуково сканиране на мозъка.
Доплеровият ултразвук е изследване на церебралния кръвоток през фонтанела.
Електроенцефалографията е метод за изследване на електрическата активност на мозъка, взета от повърхността на скалпа, със запис на такива потенциали.
За оценка на мускулния тонус се извършва електроневромиография.
CT или MRI на мозъка могат да открият лезии.
Преглед от офталмолог, УНГ, психиатър, ортопед-травматолог.

Лечение

Дете със SDN трябва да бъде наблюдавано от невролог и да се подложи на комплексно лечение. В момента има ефективни методи за бързо премахване на болестта. Колкото по-рано се открие синдромът, толкова по-лесно е да се справите с него.

Набор от терапевтични мерки, използвани за SDN:

Масажът е ефективен инструмент, който ви позволява да постигнете отлични резултати. Преди сеанса детето се затопля, а след него се увива с вълнено одеяло. Масажистът трябва да се специализира специално в работата с новородени и кърмачета. След 10-15 сеанса състоянието на пациента се подобрява значително.
Лечебната физкултура възстановява двигателните функции и координацията на движенията.
Остеопатия - въздействие върху определени точки на тялото.
Рефлексотерапията е показана при деца с изоставане в съзряването и развитието на нервната система.
Хомеопатията активира мозъчните процеси.
Физиотерапия - миостимулация при мускулна хипотония, парафинотерапия, хидромасаж, вани, електрофореза, магнитотерапия.
Диетична терапия - прием на храни, съдържащи витамин В.
Балнеолечение, калолечение, анималотерапия - общуване с делфини и коне.
Педагогическа корекция, специален режим и логопедични техники.
Използване на помощни средства - проходилки, столове, стойки, велосипеди, уреди за упражнения, пневмокостюми.
Санаториум - курортно лечение в Крим и на брега на Черно море на Краснодарския край.

Лечението с лекарства се състои в използването на антиконвулсанти и мускулни релаксанти; диуретици; лекарства, които намаляват вътречерепното налягане; витамини от група В; лекарства, които подобряват микроциркулацията в мозъчната тъкан; антихипоксанти; лекарства, които тонизират кръвоносните съдове. На пациентите се предписват Cerebrolysin, Cortexin, Ceraxon, Actovegin, Piracetam, Glycine, Neurovitan, Mydocalm, ATP, Prozerin.

Хирургическата интервенция за хидроцефалия ви позволява да възстановите изтичането на CSF. Хирурзите извършват пластика на сухожилия и мускули, премахват контрактури. За да се коригират нарушенията в нервната тъкан, се извършват неврохирургични интервенции.

SDN се повлиява добре от лечението, ако е започнато правилно и навреме. Прогнозата на патологията до голяма степен зависи от наблюдението на родителите и професионализма на лекарите. Ако синдромът не се лекува, могат да се развият сериозни последици от функционална недостатъчност на централната нервна система - церебрална парализа и епилепсия, които изискват по-продължителна и по-тежка терапия.

Видео: пример за масаж за лечение на SDN

Профилактика и прогноза

Превантивни мерки за избягване на развитието на синдрома:

защита на майчинството и детството;
изключване на лошите навици при бременни жени;
интерес на детето да опознава света около него с помощта на цветни снимки и ярки играчки;
боси ходене, тренировъчна терапия, лечебен масаж, упражнения с фитбол,
чести игри с пръсти, ходене по релефни повърхности.

SDR е лечимо заболяване, с което трябва да се борим. Леката форма на патология се поддава добре на адекватна терапия. По-тежките случаи изискват специален подход. Ако родителите не забележат опасните симптоми и не отидат навреме на лекар, детето трудно ходи и учи. Течащите форми се усложняват от умствена изостаналост и епилепсия. Всяко забавяне на лечението може да превърне лесния случай в труден процес.