Особеността на колянната става е, че тя лесно се адаптира към нетипични за нея условия. Травма, увреждане, разкъсване на менискус, напукване на хрущял - всичко това причинява остра болка само в началото. След това симптомите отшумяват, което кара пациента да мисли, че всичко е минало. Той не бърза да отиде на лекар, продължава да живее нормален живот. Ето защо хроничното разкъсване на менискуса е доста често срещана диагноза. Друга причина за това състояние е погрешната диагноза. Ако няма изразени симптоми и не е извършен компетентен преглед, тогава нараняването се приема за нормално изкълчване или натъртване, поради което се предписва неефективно лечение. Той само временно облекчава симптомите, без да елиминира самото заболяване.

знаци

Когато човек свикне с болезнената болка в коляното, той може да не забележи характерните симптоми. Старо нараняване на менискуса се показва от:

• честа болка в ставата, влошена след продължително стоене и физическо натоварване;
• облекчение след почивка;
• ограничение в движението - има трудности при опит за пълно огъване или изправяне на крака;
• от време на време има реактивно възпаление на ставата, което е придружено от зачервяване, подуване. Възможен синовит.

Ако все пак не се проведе лечение, ставният хрущял постепенно се разрушава, което неизменно води до посттравматична артроза. Възстановяването на ставата в такива случаи е почти невъзможно. Лицето губи способността си да ходи нормално, използва бастун или инвалидна количка.

Видове

Тъй като в колянната става има два менискуса, има разкъсвания на вътрешния (медиален) и външния (латерален). Всеки има свои собствени симптоми. По-често се диагностицира хронично увреждане на медиалния менискус на колянната става. Това се дължи на факта, че той е по-малко подвижен и по-податлив на наранявания. Възможни са разкъсвания на различни места на хрущяла:

• тяло на менискуса;
• преден рог;
• заден рог.

Необходимо е също така да се установи причината за нараняването. От това ще зависи лечението на патологията. Има травматични разкъсвания и дегенеративни. Последните се развиват на фона на съществуващи ставни заболявания и се причиняват от отслабване на структурата на хрущяла. По правило те се появяват при възрастни хора на фона на общо отслабване на опорно-двигателния апарат.

Лечение

Старото увреждане на менискуса се лекува консервативно и оперативно. В първия случай се приема набор от традиционни мерки за възстановяване на двигателните функции на ставата и осигуряване на нейната подвижност. Това означава:

• приемане на хондропротектори, противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства;
• масаж и физиотерапия;
• упражнения и упражнения.

Далеч не винаги тези методи са ефективни, тъй като дълго време хрущялът "свиква" със своето състояние. Особено трудно е да се излекува по консервативен начин старо разкъсване на задния рог на медиалния менискус. Много зависи от размера на нараняването и тежестта на нараняването. Най-вероятно ще трябва да носите превръзка и редовно да приемате необходимите лекарства. Възстановяването на ставата е дълъг процес и може да отнеме 1-1,5 години.

Операция

Предписва се операция, ако е невъзможно да се елиминира увреждането по консервативен начин. Днес хирургическата интервенция в повечето случаи се извършва с помощта на артроскопия, която се характеризира с бърз период на рехабилитация и малък брой усложнения. Ендоскопската хирургия (можете да ходите и да движите коляното си почти веднага) и отворените операции също са популярни. Последното е свързано с висока травматичност и се извършва само при липса на алтернативи.

По време на хирургична операция лекарят извършва различни процедури:

• зашива разкъсаните ръбове на менискуса;
• премахва части, които не могат да бъдат възстановени;
• премахва излишната течност от ставата;
• събира биоматериал за по-нататъшното му изследване.

Ако старото увреждане на менискуса се лекува хирургично, ефектът се забелязва веднага след рехабилитационния период. Въпреки това, на пациента се препоръчва известно време да се въздържа от тежки физически натоварвания. Периодът на възстановяване включва прием на лекарства и извършване на прости упражнения.

www.menisk-kolena.ru

Симптоми на нараняване на менискуса

Менискусите на коляното се наричат ​​хрущялни образувания, разположени в ставната кухина, служещи като амортисьори на движението, стабилизатори, които предпазват ставния хрущял. Има два менискуса, вътрешен (медиален) и външен (латерален) менискус. Увреждането на вътрешния менискус на колянната става се среща много по-често, поради по-малката му подвижност. Увреждането на менискуса се проявява под формата на ограничена подвижност, болка в коляното, а в хронични случаи може да бъде и развитие на артроза на колянната става.

Остра режеща болка, подуване на ставата, затруднено движение на крайниците и болезнени щракания показват, че менискусът е повреден. Тези симптоми се появяват веднага след нараняване и може да са показателни за друго увреждане на ставите. По-надеждни симптоми на увреждане на менискуса се появяват 2-3 седмици след нараняването. При такива наранявания пациентът чувства локална болка в ставната кухина, натрупване на течност в ставната кухина, "блокада" на коляното, слабост на мускулите на предната повърхност на бедрото.

По-надеждни признаци на увреждане на менискуса се определят с помощта на специални тестове. Има тестове за разгъване на ставите (Landy, Baikov, Roche и др.), при известно разгъване на ставата се усещат болкови симптоми. Техниката на ротационните тестове се основава на проявата на увреждане по време на превъртащите движения на ставите (Bragard, Shteiman). Увреждането на менискуса може също да бъде диагностицирано чрез симптоми на компресия, медиолатерални тестове и ЯМР.

Лечение на щети

Увреждането на менискуса включва различни лечения в зависимост от тежестта и вида на нараняването. При класическия тип отстраняване на заболявания е възможно да се разграничат основните видове експозиция, използвани за всякакви щети.

На първо място, струва си да се облекчи болката, следователно, за начало на пациента се дава анестетична инжекция, след което се прави пункция на ставата, отстранява натрупаната кръв и течност от ставната кухина и, ако е необходимо, се елиминира блокадата на ставите. След тези процедури ставата се нуждае от почивка, за създаване на която се прилага подбедрена превръзка или шина. В повечето случаи са достатъчни 3-4 седмици обездвижване, но при тежки случаи периодът може да достигне до 6 седмици. Препоръчително е да се прилагат локални студени, нестероидни лекарства, които облекчават възпалението. По-късно можете да добавите лечебна гимнастика, ходене с опори, различни видове физиотерапия.

Хирургията се препоръчва при тежки случаи, като например старо нараняване на менискуса. Един от най-популярните хирургични методи днес е артроскопската хирургия. Този вид операция стана популярна поради внимателното отношение към тъканите. Операцията представлява резекция само на увредената част на менискуса и полиране на дефектите.

При такива наранявания като разкъсване на менискус, операцията се извършва затворена. През два отвора в ставата се вкарва артроскоп с инструменти за изследване на увреждането, след което се взема решение за частична резекция на менискуса или възможност за шиене. Стационарното лечение продължава около 1-3 дни, поради ниската травматичност на този вид операция. На етапа на възстановяване се препоръчва ограничена физическа активност до 2-4 седмици. В специални случаи се препоръчва ходене с опори и носене на наколенка. Още от първата седмица можете да започнете рехабилитационно физическо възпитание.

Разкъсване на менискуса на колянната става

Най-честата травма на коляното е разкъсване на медиалния менискус. Разграничаване на травматични и дегенеративни разкъсвания на менискусите. Травматичните увреждания се срещат предимно при спортисти, млади хора на възраст 20-40 години, ако не се лекуват, се трансформират в дегенеративни разкъсвания, които са по-изразени при възрастните хора.

Въз основа на локализацията на руптурата се разграничават няколко основни вида руптура на менискуса: руптура, наподобяваща дръжка на лейка, напречна руптура, надлъжна руптура, мозайка, хоризонтална руптура, увреждане на предния или задния рог на менискус и паракапсуларни наранявания.

Същите разкъсвания на менискусите се класифицират според формата. Има надлъжни (хоризонтални и вертикални), наклонени, напречни и комбинирани, както и дегенеративни. Травматичните разкъсвания, възникват предимно в млада възраст, протичат вертикално в наклонена или надлъжна посока; дегенеративни и комбинирани - по-често при възрастни хора. Надлъжните вертикални разкъсвания или разкъсванията на лейките са пълни или непълни и често започват с разкъсване на задния рог на менискуса.

Помислете за разкъсване на задния рог на медиалния менискус. Този тип разкъсване е най-често срещаното, тъй като повечето надлъжни, вертикални и водни разкъсвания започват с разкъсване на задния рог на менискуса. При дълги разкъсвания има голяма вероятност част от разкъсания менискус да попречи на движението на ставата и да причини болка, до запушване на ставата. Среща се комбиниран тип разкъсване на менискуса, обхващащо няколко равнини и най-често локализирано в задния рог на менискуса на колянната става и в по-голямата си част се среща при възрастни хора с дегенеративни промени в менискусите. В случай на увреждане на задния рог на медиалния менискус, което не води до надлъжно разцепване и изместване на хрущяла, пациентът постоянно чувства заплаха от блокада на ставата, но това никога не се случва. Не толкова често има разкъсване на предния рог на медиалния менискус.

Разкъсването на задния рог на латералния менискус се случва 6-8 пъти по-рядко от медиалния, но носи не по-малко негативни последици. Аддукцията и вътрешната ротация на подбедрицата са основните причини за разкъсване на латералния менискус. Основната чувствителност при този вид увреждане пада върху външната страна на задния рог на менискуса. Разкъсването на дъгата на латералния менискус с изместване в повечето случаи води до ограничаване на движенията в крайния етап на екстензия, а понякога и до блокада на ставата. Разкъсването на страничния менискус се разпознава чрез характерно щракане по време на ротационни движения на ставата навътре.

Симптоми на разкъсване

При наранявания като скъсан менискус на колянната става симптомите могат да бъдат доста различни. Има остро и хронично, втвърдено разкъсване на менискуса. Основният признак на разкъсване е блокадата на ставата, при отсъствието на която е доста трудно да се определи разкъсването на медиалния или латералния менискус в острия период. След известно време, в подострия период, руптурата може да бъде идентифицирана чрез инфилтрация в ставната цепка, локална болка, както и с помощта на тестове за болка, подходящи за всякакъв вид увреждане на менискуса на колянната става.

Основният симптом на разкъсване на менискус е болката при сондиране на линията на ставната цепка. Разработени са специални диагностични тестове като теста на Epley и теста на McMurry. Тестът McMurry се произвежда в два вида.

При първия вариант пациентът се поставя по гръб, кракът се сгъва под ъгъл около 90° в колянната и тазобедрената става. След това с една ръка се обгръщат около коляното, а с другата се извършват въртеливи движения на подбедрицата първо навън, а след това навътре. С щракане или пукане можем да говорим за нарушение на увредения менискус между ставните повърхности, такъв тест се счита за положителен.

Втората версия на теста на McMurry се нарича флексия. Произвежда се по следния начин: с една ръка те захващат коляното, както при първия тест, след което кракът в коляното се огъва до максимално ниво; след което подбедрицата се завърта навън, за да се идентифицират разкъсвания на вътрешния менискус. При условие на бавно разтягане на колянната става до около 90 ° и ротационни движения на подбедрицата с разкъсване на менискуса, пациентът ще почувства болка на повърхността на ставата от задната страна на вътрешната страна.

По време на теста на Epley пациентът се поставя по корем и кракът се сгъва в коляното, образувайки ъгъл от 90 °. С едната ръка трябва да натиснете върху петата на пациента и в същото време да завъртите стъпалото и подбедрицата с другата. Ако се появи болка в ставната цепка, тестът може да се счита за положителен.

Лечение на руптура

Разкъсването на менискуса се лекува както консервативно, така и хирургично (резекция на менискуса, както пълна, така и частична, и неговото възстановяване). С развитието на иновативните технологии трансплантацията на менискус става все по-популярна.

Консервативният тип лечение се използва главно за лечение на малки разкъсвания в задния рог на менискуса. Такива наранявания често са придружени от болка, но не водят до увреждане на хрущялната тъкан между ставните повърхности и не предизвикват щракане и усещане за търкаляне. Този тип разкъсване е характерно за стабилни стави. Лечението е да се отървете от такива спортни дейности, при които не можете без бързи шутове от защитника и движения, които оставят единия крак на място, такива дейности влошават състоянието. При възрастните хора такова лечение води до по-положителен резултат, тъй като дегенеративните разкъсвания и артритът често са причина за техните симптоми. Малка надлъжна руптура на медиалния менискус (по-малко от 10 mm), руптура на долната или горната повърхност, която не прониква в цялата дебелина на хрущяла, напречни руптури не повече от 3 mm често заздравяват сами или не се появяват изобщо.

Също така, лечението на разкъсване на менискус предвижда друг начин. Шиене отвътре навън. За този вид лечение се използват дълги игли, които се прекарват перпендикулярно на линията на увреждане от ставната кухина към външната страна на силната капсулна зона. В този случай шевовете се наслагват един след друг доста плътно. Това е едно от основните предимства на метода, въпреки че увеличава риска от увреждане на кръвоносните съдове и нервите при изваждане на иглата от ставната кухина. Този метод е идеален за лечение на разкъсан заден рог на менискуса и разкъсване, което преминава от тялото на хрущяла към задния рог. Ако предният рог е разкъсан, може да е трудно да преминете иглите.

В случаите, когато се появи увреждане на предния рог на медиалния менискус, по-правилно е да се използва методът на зашиване отвън навътре. Този метод е по-безопасен за нервите и кръвоносните съдове, в този случай иглата се прокарва през разкъсването на менискуса от външната страна на колянната става и по-нататък в ставната кухина.

Безшевното закрепване на менискуса вътре в ставата набира все по-голяма популярност с развитието на технологиите. Процедурата отнема малко време и се извършва без участието на такива сложни устройства като артроскоп, но днес не дава дори 80% шанс за излекуване на менискуса.

Първите индикации за операция са излив и болка, които не могат да бъдат премахнати чрез консервативно лечение. Триенето по време на движение или блокадата на ставата също служат като индикатор за операция. Резекцията на менискуса (менискектомия) се считаше за безопасна интервенция. Последните проучвания показват, че повечето менисектомии водят до артрит. Този факт повлия на основните методи за лечение на наранявания като разкъсване на задния рог на вътрешния менискус. В наши дни все по-популярно е частичното отстраняване на менискуса и шлифоването на деформирани части.

Последици от скъсан менискус

Успехът на възстановяване от наранявания като нараняване на латералния менискус и нараняване на медиалния менискус зависи от много фактори. За бързото възстановяване са важни фактори като продължителността на празнината и нейната локализация. Вероятността за пълно възстановяване се намалява със слаб лигаментен апарат. Ако възрастта на пациента не надвишава 40 години, тогава той има по-голям шанс за възстановяване.

sustavzdorov.ru

нараняване на менискуса

Медиалният менискус променя формата си при движение, защото походката на хората е толкова гладка, пластична. Коленните стави имат 2 менискуса:

Самият менискус е разделен на 3 части:

• тялото на самия менискус;
• задния рог на менискуса, тоест неговата вътрешна част;
• преден рог на менискуса.

Вътрешната част се различава по това, че няма собствена система за кръвоснабдяване обаче, защото. храненето все още трябва да бъде, то се извършва поради постоянната циркулация на ставната синовиална течност.

Такива необичайни свойства водят до факта, че ако възникне нараняване на задния рог на менискуса, тогава, за съжаление, най-често е нелечимо, тъй като тъканите не могат да бъдат възстановени. Освен това е трудно да се определи разкъсване на задния рог на медиалния менискус. И при съмнение за такава диагноза са необходими спешни изследвания.

Най-често правилната диагноза може да се установи с помощта на ядрено-магнитен резонанс. Но дори и с помощта на разработени тестове, които се основават на разширението на ставите, превъртащите движения, както и усещането за болка, е възможно да се определи заболяването. Има много от тях: Роше, Ланда, Байков, Щейман, Брагард.

Ако задният рог на медиалния менискус е повреден, се появява остра болка и започва силно подуване в областта на коляното.

При хоризонтално разкъсване на задния рог на медиалния менискус е невъзможно да се слезе по стълбите поради силна болка. Ако има частично разкъсване на менискуса, движението е почти невъзможно: разкъсаната част виси свободно вътре в ставата, причинявайки болка при най-малкото движение.

Ако не се усещат такива болезнени щракащи звуци, тогава са се появили празнини, но те са малки по размер. Когато разкъсванията заемат голяма площ, разкъсаната част на менискуса започва да се придвижва към центъра на увредената става, в резултат на което движението на коляното се блокира. Има усукване на ставата. При разкъсване на задния рог на вътрешния менискус е практически невъзможно да се огъне коляното и болният крак няма да може да издържи натоварването от тялото.

Симптоми на нараняване на менискус на коляното

Ако има разкъсване на менискуса на колянната става, тогава ще се появят следните симптоми:

• болка, която с течение на времето ще се концентрира в ставното пространство;
• има слабост на мускулите в предната повърхност на бедрото;
• започва натрупване на течност в ставната кухина.

По правило дегенеративно разкъсване на задния рог на менискуса в коляното се случва при хора в предпенсионна възраст поради свързани с възрастта промени в хрущялната тъкан или при спортисти, чието натоварване пада главно върху краката. Дори внезапно неудобно движение може да доведе до счупване. Много често разкъсванията на дегенеративната форма придобиват продължителен хроничен характер. Симптом на дегенеративна руптура е наличието на тъпа болка в областта на коляното.

Лечение на увреждане на медиалния менискус

За да бъде лечението полезно, е необходимо правилно да се определи тежестта на заболяването и вида на нараняването.

Но преди всичко, когато е настъпила повреда, е необходимо да се облекчи болката. В този случай помагат анестетична инжекция и таблетки, които намаляват възпалението, а студените компреси ще помогнат.

Трябва да сте подготвени за факта, че лекарите ще направят пункция на ставата. След това е необходимо да се почисти ставната кухина от натрупаната там кръв и течност. Понякога дори трябва да приложите блокада на ставите.

Тези процедури са стрес за тялото, а след тях ставите имат нужда от почивка. За да не се нарушават ставите и да се фиксира позицията, хирургът поставя гипс или шина. По време на рехабилитационния период физиотерапията, фиксирането на коленните капачки ще помогне за възстановяване, ще е необходимо да се правят физиотерапевтични упражнения и ходене с различни средства за подкрепа.

Малко увреждане на задния рог на латералния менискус или непълно разкъсване на предния рог може да се лекува консервативно. Тоест ще ви трябват противовъзпалителни лекарства, както и болкоуспокояващи, мануални и физиотерапевтични процедури.

Как се лекува щетата? По правило операцията обикновено е неизбежна. Особено ако е стар медиален менискус на колянната става. Хирургът е изправен пред задачата да зашие увредения менискус, но ако увреждането е твърде сериозно, то ще трябва да бъде отстранено. Популярно лечение е артроскопската хирургия, благодарение на която се запазват цели тъкани, извършва се само резекция на увредените части и коригиране на дефекти. В резултат на това има много малко усложнения след операцията.

Цялата процедура протича по следния начин: артроскоп с инструменти се вкарва в ставата през 2 отвора, за да се определи първо увреждането, неговата степен. При разкъсвания на задния рог на менискуса, засягащи тялото, се случва разкъсаният фрагмент да се измества, въртящ се по оста си. Веднага е върнат на мястото си.

След това направете непълно захапване на менискуса. Това трябва да се направи в основата на задния рог, оставяйки тънък "мост", за да се предотврати изместването. Следващият етап е отрязването на откъснатия фрагмент от тялото или предния рог. След това на части от менискуса трябва да се придаде оригиналната анатомична форма.

Ще бъде необходимо да прекарате известно време в болницата под наблюдението на лекар и да се подложите на рехабилитационно възстановяване.

sistemlife.ru

По правило разкъсването на менискуса преследва футболисти, танцьори и други хора, чийто живот е свързан със спорта. Но трябва да сте подготвени за факта, че заболяване от този вид може да ви изпревари, така че е важно да знаете симптомите и методите на лечение.

Разкъсването на задния рог на медиалния менискус е резултат от нараняване, което може да бъде получено не само от спортисти или прекалено активни хора, но и от възрастни хора, които страдат от други заболявания по пътя, като артроза.

И така, какво е разкъсване на менискуса? За да разберете това, трябва да знаете, като цяло, какво е менискус. Този термин означава специална фиброзна хрущялна тъкан, която е отговорна за амортизацията в ставата. Освен в колянната става, такъв хрущял има и в ставите на човешкото тяло. Въпреки това, нараняването на задния рог на менискуса се счита за най-честата и опасна травма, която заплашва с усложнения и сериозни последици.

Малко за менискусите

Здравата колянна става има две хрущялни пластинки, съответно външна и вътрешна, странична и медиална. И двата раздела са оформени като полумесец. Страничният менискус е плътен и достатъчно подвижен, което гарантира неговата безопасност, тоест външният менискус е по-малко вероятно да бъде наранен. Що се отнася до вътрешния менискус, той е твърд. По този начин увреждането на медиалния менискус е най-честата травма.

Самият менискус не е прост и се състои от три елемента - тяло, заден и преден рог. Част от този хрущял е пронизан от капилярна мрежа, която образува червена зона. Тази област е най-плътна и се намира на ръба. В средата е най-тънката част на менискуса, така наречената бяла зона, която е напълно лишена от кръвоносни съдове. След нараняване е важно правилно да се установи коя точно част от менискуса е разкъсана. Най-доброто възстановяване е живата зона на хрущяла.

Имаше време, когато специалистите вярваха, че в резултат на пълното отстраняване на увредения менискус, пациентът ще бъде спестен от всички проблеми, свързани с нараняването. Днес обаче е доказано, че външният и вътрешният менискус имат много важни функции за хрущяла на ставата и костите. Менискусът омекотява и предпазва ставата и пълното му отстраняване води до артроза.

Към днешна дата експертите говорят само за една очевидна причина за такова нараняване като разкъсване на задния рог на медиалния менискус. Острото нараняване се счита за такава причина, тъй като никакво агресивно въздействие върху колянната става не може да доведе до увреждане на хрущяла, отговорен за омекотяването на ставите.

В медицината има няколко фактора, които предразполагат към увреждане на хрущяла:

енергично скачане или бягане по неравен терен;

усукване на един крак, без повдигане на крайника от повърхността;

доста активно ходене или дълго клякане;

травма, получена при наличие на дегенеративни заболявания на ставите;

вродена патология под формата на слабост на ставите и връзките.

Симптоми

По правило увреждането на медиалния менискус на колянната става възниква в резултат на неестественото положение на частите на ставата в определен момент, когато настъпи нараняването. Или разкъсването се получава поради прищипан менискус между тибията и бедрената кост. Разкъсването често е придружено от други наранявания на коляното, така че диференциалната диагноза понякога може да бъде трудна.

Лекарите съветват хората, които са изложени на риск, да знаят и да обръщат внимание на симптомите, които показват разкъсване на менискуса. Признаците за нараняване на вътрешния менискус включват:

болка, която е много остра в момента на нараняване и продължава няколко минути. Преди началото на болката може да чуете щракване. След известно време острата болка може да намалее и вие ще можете да ходите, макар и трудно да го направите, през болката. На следващата сутрин ще почувствате болка в коляното, сякаш там е забит пирон, а когато се опитате да сгънете или изправите коляното, болката ще се засили. След почивка болката постепенно ще отшуми;

заклещване на колянната става или с други думи блокада. Този симптом е много характерен за разкъсване на вътрешния менискус. Блокадата на менискуса възниква в момента, когато отделената част от менискуса е притисната между костите, в резултат на което се нарушава двигателната функция на ставата. Този симптом също е характерен за увреждане на връзките, така че можете да разберете истинската причина за болката само след диагностициране на коляното;

хемартроза. Този термин се отнася до наличието на кръв в ставата. Това се случва, когато празнината се появи в червената зона, тоест в зоната, проникната от капиляри;

подуване на колянната става. По правило отокът не се появява веднага след нараняване на коляното.

Днес медицината се е научила да прави разлика между остра руптура на медиалния менискус и хронична. Може би това се дължи на хардуерна диагностика. Артроскопията изследва състоянието на хрущяла и течността. Скорошно разкъсване на вътрешния менискус има гладки ръбове и натрупване на кръв в ставата. Докато при хроничната травма хрущялната тъкан е многовлакнеста, има оток от натрупване на синовиална течност, често се уврежда и близкият хрущял.

Разкъсването на задния рог на медиалния менискус трябва да се лекува веднага след нараняване, тъй като с течение на времето незарасналото увреждане ще стане хронично.

При ненавременно лечение се образува менископатия, която често, в почти половината от случаите, води до промени в структурата на ставата и следователно до разграждане на хрущялната повърхност на костта. Това от своя страна неизбежно ще доведе до артроза на колянната става (гонартроза).

Консервативно лечение

Първичното разкъсване на задния рог на менискуса трябва да се лекува терапевтично. Естествено, наранявания възникват, когато пациентът се нуждае от спешна операция, но в повечето случаи консервативното лечение е достатъчно. Терапевтичните мерки за това увреждане като правило включват няколко много ефективни стъпки (разбира се, ако заболяването не е в ход!):

репозиция, тоест намаляване на колянната става по време на блокада. Мануалната терапия помага, както и апаратната тракция;

премахване на подуване на ставата. За това специалистите предписват на пациента противовъзпалителни лекарства;

рехабилитационни дейности като тренировъчна терапия, масаж, физиотерапия;

най-дългият, но в същото време най-важен процес е възстановяването на менискусите. Обикновено на пациента се предписват курсове на хондропротектори и хиалуронова киселина, които се провеждат в продължение на 3-6 месеца годишно;

не забравяйте за болкоуспокояващите, тъй като увреждането на задния рог на менискуса обикновено е придружено от силна болка. Има много аналгетици, използвани за тези цели. Сред тях, например, ибупрофен, парацетамол, диклофенак, индометацин и много други лекарства, дозировка

Бъдете здрави!

subscribe.ru

Характерни признаци на разкъсан вътрешен менискус

Увреждането на медиалния менискус най-често възниква по време на физически упражнения: бягане по неравен терен, въртене на един крак, резки атаки и други ситуации.

В зависимост от клиничните прояви се разграничава остра и хронична руптура на медиалния менискус. Отличителна черта на първата форма е интензивна болка с внезапен характер, локализирана по линията на ставната цепка, където вероятно е настъпило увреждане на хрущялния слой.

Други типични симптоми на скъсан медиален менискус на коляното включват:

• силно ограничение на двигателната способност (ако откъснатата област блокира движението на ставата);
• хемартроза (кървене в ставната кухина);
• оток.

Забележка: При свито коляно човек не винаги изпитва силна болка. Появява се по-често при опит за изправяне на крака. Това е отличителен белег за нараняване на вътрешността на междухрущялната обвивка.

Дегенеративното увреждане на медиалния менискус на колянната става е хронична форма на патология.. Честите симптоми в този случай са:

• болкови усещания с различна интензивност, които се появяват както по време на физическо натоварване, така и в покой;
• по-рядко - заглушаване на ставата;
• увреждане на съседен хрущял (бедрена кост или тибия);
• подуване на засегнатата област.

Прочетете също статията "Възпаление на менискуса на колянната става" на нашия портал.

Забележка: липсата на специфичност на клиничните прояви често затруднява независимото откриване на патология. Ето защо, ако има подозрителни признаци, трябва да се консултирате с ревматолог.

Основни терапевтични мерки

Изборът на методи за терапевтично въздействие зависи от естеството на нараняването и неговата тежест. Лечението на увреждане на медиалния менискус на колянната става се извършва по два основни метода:

• консервативен (с помощта на лекарства, физиотерапия, физиотерапевтични упражнения);
• радикална, т.е. хирургична (пълна, частична менисцектомия, реконструктивна хирургия).

Забележка: в допълнение към частичното или пълно отстраняване на медиалния менискус на колянната става, хирургичното лечение включва зашиване или трансплантация на увредената област. Тези методи за решаване на проблема обаче не винаги са ефективни и подходящи.

Неоперативно лечение на медиалния менискус на коляното

Показания за използване на консервативни терапевтични методи са:

• малка руптура на задния рог на медиалния менискус;
• радиален тип нараняване;
• липса на нарушение на хрущялната обвивка между повърхностите на ставата.

Терапията включва преди всичко намаляване на интензивността на физическата активност.

Забележка: не трябва напълно да изключвате движението, ако няма строги противопоказания, тъй като кръвообращението в ставата ще бъде нарушено. Гипсирането и други неправилни техники могат да доведат до сливане на връзките, ограничена или пълна загуба на двигателната функция на коляното.

В острата фаза трябва да се осигури почивка на крайниците. Синдромът на интензивна болка се купира с помощта на анестетици и противовъзпалителни нестероидни лекарства, които имат аналгетичен ефект (ибупрофен, нурофен и други).

Леко надлъжно разкъсване на задния рог на медиалния менискус (до 1 cm), напречно (до 0,3 cm), като правило, расте заедно и практически не предизвиква безпокойство. Ето защо е важно да се ограничи, но не напълно да се премахне двигателната активност на долните крайници.

хирургия

Хирургичните манипулации се извършват чрез артроскопски или артротомичен метод. Основната задача е частично или пълно отстраняване на медиалния менискус. Индикациите за операция са:

• интензивна болка;
• значително хоризонтално разкъсване на медиалния менискус;
• излив (натрупване на течност в колянната става);
• щракане при разгъване на коляното;
• блокада на ставата.

При шиене се използват дълги хирургически игли с фиксирани върху тях лигатури (резорбируем или нерезорбируем шев). Използват се техники за фиксиране на менискуса:

• зашиване отвътре навън;
• шевове отвън-навътре;
• вътре в ставата
• трансплантация на медиалния менискус.

Забележка: Преди да избере конкретна техника, лекарят трябва да вземе предвид факторите, които са от полза и вреда на пациента.

Реконструктивна техника

Реконструктивните операции имат по-малко статистики за отрицателни резултати в сравнение с традиционните методи на хирургична интервенция. Те също се извършват артротомично или артроскопски. Основната задача на такива манипулации е да се елиминира увреждането на задния рог, да се осигури фиксирането на медиалния менискус върху повърхността на ставната капсула.

За тази цел се използват резорбируеми и нерезорбируеми хирургически средства (стрелки, бутони и др.). Преди фиксация е необходима предварителна обработка на наранените ръбове - изрязване на тъканта до капилярната мрежа. След това подготвените ръбове се комбинират и фиксират.

Руптура на задния рог на медиалния менискус 3 степен

Често след нараняване на структурите, разположени в колянната става, се диагностицира разкъсване на задния рог на медиалния менискус. За да избегнете негативни последици и усложнения след нараняване, е важно да започнете да лекувате нараняването. Ако увреждането е частично, ще бъде възможно да се коригира ситуацията с помощта на консервативна терапия. Когато се установи пълно разкъсване и разрушаване на хрущяла, хирургическата интервенция е наложителна.

Причини за увреждане

Ако се диагностицира увреждане на задните рога на менискуса, най-вероятно е настъпила сложна фрактура на крайника с увреждане на целостта на лигаментния апарат, костите и меките тъкани.

Медиалният менискус е неактивна, хрущялна формация, разположена от вътрешната страна на колянната става. Много по-рядко се диагностицира разкъсване на външния хрущял, който се намира от външната страна на коляното, нарича се страничен. Въпреки това, в допълнение към нараняванията, разкъсването на вътрешния менискус се провокира от:

• Дегенеративно заболяване на опорно-двигателния апарат, поради което костните структури стават крехки и податливи на фрактури.
• Неуспешно кацане на краката при скок от голяма височина.
• Хронично, нелекувано увреждане на вътрешния менискус на колянната става.
• Вродени заболявания, които влияят негативно на състоянието на ставните стави.

Форми на разкъсване на задния рог на медиалния менискус

Увреждането на задния рог на медиалния менискус може да бъде от следните видове:

Нарушенията в целостта на хрущяла могат да бъдат различни.

• Радиална или напречна. Често такова разкъсване е частично, но ако хрущялът е повреден наклонено, това провокира подвижността на тялото на менискуса. Попадайки в междуставната междина, структурата блокира коляното, поради което жертвата не може да се движи.
• Линейно или хоризонтално разкъсване на задния рог на медиалния менискус се характеризира с лющене на хрущяла, но тялото запазва формата си и не се деформира. Основният признак на такова увреждане е образуването на оток.
• Вертикално или надлъжно разкъсване означава разрушаване на вътрешната структура на хрущяла в права линия, докато маргиналната част на тялото остава непокътната.
• Местното разкъсване на менискуса показва, че хрущялната формация е напълно разрушена и деформирана. Последицата от такова увреждане е образуването на остатъци, които приличат на парчета.

Степени на увреждане

Има 3 степени на разрушаване на целостта на хрущяла:

• Лесен етап. Няма ясна симптоматика, болката често е умерена и функционирането на колянната става не е нарушено. Симптоматичната картина се влошава, ако пациентът увеличи натоварването на крака и се появи леко подуване.
• Средно аритметично. На този етап дегенеративният процес става по-изразен, човекът се тревожи за остра болка в коляното и е невъзможно да се огъне и разгъне крайникът. Първоначално блокирането на ставата е непълно, но след няколко часа подвижността на ставата е напълно нарушена.
• тежък. Разкъсването на задния рог на вътрешния менискус в тежкия стадий се проявява с остра непоносима болка, която не изчезва дори след пълно обездвижване на крайника и приемане на болкоуспокояващи. Образува се оток, поради което коляното става 2 пъти по-голямо. Температурата на увредената област се повишава, а кожата става синкаво-кафява.

Признаци на нарушение

Симптомът на нараняване е болка в задната част на коляното.

Ако рогът на медиалния менискус е повреден, първият признак, характеризиращ нарушението, ще бъде силна болка в задколенната част на ставата. Но разкъсването на задния рог на латералния менискус се проявява чрез локализирането на синдрома на болката отвън. При палпация признаците се засилват, ставата става неподвижна, набъбва и се увеличава. За да се избегнат усложнения, е необходим интегриран подход към лечението, в противен случай жертвата е заплашена от пълно или частично отстраняване на хрущяла.

Диагностика

За да бъде лечението на празнината адекватно, е важно лекарят да постави точна диагноза и да открие причините за нарушението. Също така е важно да се определи точно къде е локализирано нарушението, тъй като при тежка травма може да настъпи разкъсване на предния рог на медиалния менискус. За да се изключи разрушаването на костната тъкан, пациентът първо се изпраща за рентгеново изследване. Ако костите са непокътнати, се извършва допълнителна диагностика с ЯМР. Благодарение на него ще бъде възможно да се изследва степента на увреждане на хрущяла и други меки тъкани, което ще помогне да се определят методите на терапия.

Какво е лечението?

консервативен

Ако задният рог на медиалния менискус не е силно увреден и тялото на хрущяла е само частично унищожено, лекарят предписва курс на лекарствена терапия, който се провежда на няколко етапа:

За нормализиране на храненето на тъканите на колянната става се предписва масаж.

• Премахване на подпухналост, възпаление и синдром на болка с помощта на НСПВС, аналгетици.
• Възстановяване на хрущялни структури с помощта на хондропротектори.
• Нормализиране на функционирането на ставата с помощта на репозиция, мануална терапия или тракция.
• Трениране на мускулния корсет с помощта на упражнения за тренировъчна терапия и лечебна гимнастика.
• Активиране на кръвоснабдяването и храненето на увредената област с помощта на физиотерапия, терапевтичен масаж, народни средства.

Ортопед-травматолог първа категория, специалист по хирургия на крака, PFUR, 2008 г.

Разкъсването на задния рог на медиалния менискус на колянната става е нараняване, което може да се случи на всеки, независимо от начина на живот, пола или възрастта. Обикновено такова увреждане възниква поради прекомерен стрес върху пателата.

При разкъсване е необходима консервативна терапия или операция в зависимост от степента на нараняване. Алтернативната медицина се използва и за възстановяване на хрущялната тъкан. Всяко лечение трябва да се използва само според предписанието на специалист. Независимите мерки ще доведат до влошаване на състоянието и промяна в характера на патологията до хронична.

Менискусът е ставната тъкан на капачката на коляното. Намира се между две кости и осигурява плавното им плъзгане. Благодарение на тази тъкан човек може да извършва флексия и разширяване на коляното. Всяко увреждане на ставната тъкан може да доведе до блокиране на двигателната функция на чашката.

Има два вида менискус:

• Странично. Друго име е открито. Тази тъкан е най-мобилната. Поради тази причина нараняванията на латералния менискус са най-редки.
• медиален. Друго име е вътрешно. Това е хрущялен слой, който е свързан с костите на пателата чрез връзки. Намира се отстрани на вътрешната страна. Медиалният менискус се наранява много по-често от страничния. Обикновено увреждането му е придружено от нараняване на съответните връзки, по-специално задният рог често страда. Терапията се предписва от лекар само след преглед на пациента и определяне на естеството на увреждането.

Разкъсване на задния рог

Най-често такова увреждане се наблюдава при спортисти. Това нараняване обаче може да възникне и при хора, които са далеч от спорта. Повреда от такъв план може да бъде получена от всеки човек в определени ситуации, например, когато се опитва да се наведе от място по дължина или при падане от височина на собствения си ръст.

Хората над 40-годишна възраст попадат в рисковата зона, тъй като на тази възраст ставната тъкан започва да се разпада.

Има няколко форми на разкъсване. Важно е да се определи вида на нараняването, както и къде точно е настъпило нараняването. Терапевтичните мерки, предписани от лекаря, зависят от това.

Форми на празнина:

В зависимост от естеството на нараняването, лекарят може да предпише гипс, намаляване на ставата, лекарствена терапия или операция.

Причини за празнината

Разкъсването на задния рог обикновено се причинява от травма. Повредата възниква по много причини – удар, падане, рязко движение. Експертите обаче идентифицират други фактори, поради които възниква празнината:

• Слабостта на ставите, която придружава човек от раждането и не може да бъде коригирана и възстановена;
• Увреждане поради дегенеративни патологии;
• Спортуването, по-специално, води до бягане на празнина, особено по неравни пътища, както и скачане, особено от място;
• Бърза разходка;
• Навикът да клякате;
• Върти се на един крак.

Симптоми на скъсан заден рог

Разкъсването е придружено от следните симптоми:

1. Синдром на остра болка в увредената област, която не изчезва дори когато лицето не се движи;
2. Кървене в увредената тъкан;
3. Липса на подвижност на коляното;
4. Подуване на меките тъкани в увредената област;

При липса на квалифицирана терапия нараняването става продължително. В особено пренебрегвани ситуации болестта става хронична.

Признаците за увреждане на разкъсването на задния рог на медиалния менискус в този случай ще бъдат както следва:

• Синдром на болка по време на физическо натоварване;
• Характерен звук при движение на коляното;
• Подуване на меките тъкани в увредената област.

При извършване на изследването специалистът ще види стратификацията на тъканта и промяна в структурата - тя става по-порьозна.

Травма терапия

Само навременната квалифицирана терапия ще помогне да се предотврати появата на хронична форма на патология. Липсата на лечение води до необратима промяна в структурата на ставата, в резултат на което тя се блокира напълно и се развива артроза. Поради тази причина, когато се появят първите симптоми на разкъсване, не се препоръчва да решавате проблема сами, а трябва да се консултирате със специалист.

Лекарят предписва терапия само след провеждане на подходящи изследвания и определяне на естеството на патологията.

Има три вида лечение на това нараняване: консервативна терапия, хирургия и алтернативна медицина, но последният метод обикновено се предписва като съпътстваща терапия, която ускорява процеса на възстановяване на хрущяла. Само специалист може да реши кой метод е най-подходящ.

Консервативен метод на лечение

В ранен стадий на разкъсване на задния рог на медиалния менискус в остра форма, лекарят обикновено предписва лекарствена терапия. На пациента се предписват следните лекарства:

Ако коляното ви е загубило подвижност поради нараняване, вашият лекар може да предпише мануална терапия за изправяне на ставата. Обикновено са необходими 3-4 процедури за решаване на проблема.

По преценка на лекаря пациентът може да бъде гипсиран. Това ще помогне за фиксиране на коляното в една позиция, което допринася за възстановяването на хрущяла.

По време на лечението на пациента се предписва пълна почивка. В началото всякакви движения са противопоказани. Възстановяването на увредената става може да отнеме до 2 месеца. Въпреки това, терапевтичните упражнения се препоръчват да се правят на 7-ия ден от началото на лечението.

За месец и половина става срастването на ставната тъкан. Пълният период на възстановяване обаче отнема много повече време. Възстановяването може да отнеме шест месеца. През цялото това време всяка прекомерна физическа активност е противопоказана за пациента.

Има и други консервативни методи за лечение на разкъсване на задния рог на медиалния менискус, но те се предписват след основния терапевтичен курс:

• Физиотерапия;
• Терапевтичен масаж;

Народни методи на лечение

Лечението на разкъсване на задния рог на медиалния менискус на колянната става може да се извърши с помощта на алтернативна медицина. Въпреки това е препоръчително да се използват такива продукти само заедно с традиционните лекарства, за да се увеличи ефективността на терапията.

Експертите съветват използването на компреси и триене, които допринасят за възстановяването на хрущялната тъкан, конвергенцията на отока и имат противовъзпалителни и аналгетични средства.

1. Пресни листа от репей - 1 бр.;
2. Еластичен бинт - 1 бр.

Листата от репей се налагат върху засегнатата става и се фиксират с еластична превръзка. Компресът се държи 4 часа. Процедурата се извършва ежедневно до възстановяване. Като алтернатива на пресни листа от репей може да се използва изсушено растение.

Преди употреба се препоръчва листата да се накиснат в гореща вода за няколко минути. След това растението се поставя върху парче марля. Компресът се фиксира върху увредената зона за 8 часа. Процедурата се провежда също ежедневно до подобряване на състоянието.

Необходими компоненти:

• Пчелен мед - 1 част;
• Алкохол - 1 част.

Продуктите се разбъркват до хомогенна консистенция и се задържат над пара вряла вода, за да се затопли заготовката. Масата се поставя върху проблемната зона, отгоре се увива с естествена вълна и компресът се фиксира с еластична превръзка. Инструментът се държи 2 часа.

За да подготвите лекарството, ще ви трябва:

1. Нарязан пелин - 1 голяма лъжица;
2. Вода - 1 чаша.

Растението се залива с вряща вода и се оставя да се влива в продължение на 60 минути. След това агентът се филтрира и се импрегнира с парче марля. Компресът се фиксира върху проблемното коляно и се държи половин час. Манипулацията се повтаря ежедневно до възстановяване.

хирургия

Понякога, когато задният рог на медиалния менискус е разкъсан, се предписва операция. Това е вярно, ако нараняването е придружено от отделяне на ставната капсула.

Най-често на пациента се предписва артроскопска хирургия. При тази хирургическа интервенция здравите тъкани получават минимална травма. Операцията е затворена. Хирургът извършва две пункции и вкарва устройство в колянната става, за да определи естеството на нараняването.

В зависимост от степента на увреждане ставната капсула се ампутира напълно или частично. Ако е настъпило тежко разкъсване, тогава на пациента може да бъде предписано зашиване. След операцията лекарят предписва подходящи противовъзпалителни и възстановителни лекарства.

След приключване на операцията пациентът остава в болницата за 4 дни. Такъв кратък период на престой на пациента в клинични условия се дължи на факта, че хирургическата интервенция практически не уврежда здравите тъкани и бързо решава съществуващия проблем.

Само лекар може да разбере дали е необходима операция или не, както и да определи какъв вид хирургична интервенция е необходима. Решението се взема в зависимост от вида на нараняването, тежестта на увреждането, възрастта и други субективни характеристики на пациента.

След операцията следва период на възстановяване. Обикновено отнема 4-6 седмици. По това време пациентът се прехвърля в амбулаторни условия и се предписват подходящи лекарства. След седмица можете да започнете тренировъчна терапия. Упражненията се предписват от лекар.

Всяко нараняване на опорно-двигателния апарат изисква лечение. Първото нещо, което трябва да направите, ако се установи увреждане, е да посетите лекар.

Менискусът е хрущялна обвивкаразположен между ставите и играещ ролята на амортисьор.

По време на движението на менискусаса в състояние да променят формата си, което осигурява плавността на походката на човека.

В колянната става има два менискуса., от които едната е външна или странична, другата менискусвътрешен или медиален.

медиален менискусв своята структура има по-малка подвижност и затова най-често е обект на различни видове щети до разкъсване на тъкан.

Условно менискусможе да се раздели на три части:

- преден рог на менискуса
- заден рог на менискуса
- тяло на менискуса

Заден рог на менискусаили вътрешната му част няма система за кръвоснабдяване, храненето се дължи на циркулацията на ставната синовиална течност.

Точно поради тази причина увреждане на задния рог на менискусанеобратим, тъканите нямат способността да се регенерират. скъсан заден менискусмного трудно се диагностицира, поради което лекарят обикновено предписва ядрено-магнитен резонанс, за да установи точна диагноза.

Симптоми на разкъсване

Веднага след нараняването пострадалият усеща остра болка, коляното започва да се подува. В случаите разкъсване на задния рог на менискусаболката се увеличава рязко, когато жертвата слиза по стълбите.

При разкъсване менискусоткъснатата му част виси вътре в ставата и пречи на движението. Когато празнините са малки по размер, обикновено се наблюдават болезнени щраквания в ставата.

Ако празнината е голяма по площ, има блокада или вклиняване колянна става.

Това е така, защото разкъсаната част менискуссе придвижва към центъра на увредената става и блокира движението на коляното.

При разкъсване на задния рог менискусфлексията на коляното обикновено е ограничена. При разкъсване на менискуса болката е доста силна.

Жертвата изобщо не може да стъпи на ранения крак. Понякога болката се влошава, когато коляното е огънато.

Често е възможно да се наблюдават дегенеративни разкъсвания, които се появяват при хора след 40-годишна възраст в резултат на свързани с възрастта промени в хрущялната тъкан. В такива случаи празнината възниква дори при обичайното рязко ставане от стола, такава празнина е много трудна за диагностициране.

Много често разкъсванията на дегенеративната форма придобиват продължителен хроничен характер. Симптом на дегенеративна руптура е наличието на тъпа болка в областта на коляното.

Лечение на скъсан заден рог на менискуса

След установяване на точна диагноза чрез изследване и провеждане на ядрено-магнитен резонанс, лекуващият лекар предписва подходящо лечение, което се провежда в болница.

Ако пропуските са незначителни, се предписва консервативно лечение. На пациента се предписват лекарства с противовъзпалителни и аналгетични лекарства, както и мануални и физиотерапевтични сесии.

В случаите на сериозни увреждания лекарят предписва хирургично лечение, чиято същност е, че по време на операция на скъсан менискусзашит или в някои случаи, когато възстановяването не е възможно, менискусът се отстраняваподложени на менисектомия.

В съвременните клиники такава операция се извършва чрез инвазивен метод на артроскопия, операция, която има ниско травматичен ефект и няма усложнения в следоперативния период.

След операцията пациентът прекарва известно време в болницата под наблюдението на лекуващия лекар. Предписва му рехабилитационно лечение, включващо лечебна гимнастика, курс на антибиотици и други лекарства за предотвратяване на възпалителни процеси.

Интактната колянна става има 2 хрущялни вложки: латерална и медиална. Тези раздели изглеждат като полумесец. Външният менискус има доста плътна основа, той е по-подвижен, така че е много по-малко вероятно да бъде наранен. Медиалният менискус не е достатъчно гъвкав, така че най-често се получава увреждане на медиалния менискус.

Разкъсване на задния рог на медиалния менискус.

В момента квалифицирани специалисти посочват една основна причина за произхода на разкъсването на задния рог на медиалния менискус. Тази причина е остро нараняване. Има и няколко допълнителни фактора, които допринасят за възникването на горното нараняване.
- Силен скок, който се прави на много равна повърхност.
- Въртене на един крак, без сваляне на ходилото.
- Твърде активно ходене или продължително седене на клекове.
- Нараняване, което се получава в резултат на заболяване на ставите.
- Патология под формата на слаби стави или връзки.
При разкъсване на задния рог на медиалния менискус пациентът веднага усеща силна болка, която продължава дълго време. Преди да почувства болка, човекът чува щракване. Пациентът може да изпита блокада на вътрешния менискус, тази симптоматика възниква в резултат на притискане между костите на разкъсана менискусна частица. Пациентът развива хемартроза. След кратък период от време пациентът развива подуване на тази става.

Увреждане на задния рог на медиалния менискус.

Увреждането на задния рог на медиалния менискус възниква поради неправилното положение на частите на ставите по време на образуването на увреждане. Квалифицираните специалисти силно препоръчват да знаете първите симптоми на увреждане на горната част на коляното, особено за хората, които са изложени на риск. Има два вида повреда на горната част.
- В резултат на това се получава травматично разкъсване, ако ставата е леко огъната, в тази става се получава въртеливо движение.
- Дегенеративната руптура обикновено се появява във възрастовата група от 45 до 50 години. Често увреждането на тази форма възниква поради повтарящи се микротравми.

Заден рог на медиалния менискус, методи на лечение.

Ако разкъсването на горния тип менискус е леко или умерено тежко, тогава лечението се предписва по консервативен начин. Силно се препоръчва пациентът да не извършва силно физическо натоварване върху засегнатото коляно. За да направите това, на пациента се предписват патерици, необходимо е да се сведат до минимум дългите разходки на чист въздух. Спазването на почивката в леглото не е необходимо, човек може доста лесно да върши цялата домакинска работа. За да се облекчи болката и подуването, пациентът се съветва да прилага компреси с лед върху наранената зона за 15-20 минути поне 3 пъти на ден. Забранено е да се държи лед за дълго време, поради факта, че може да настъпи увреждане на кожата.
Човек с това нараняване трябва да носи еластична превръзка. Превръзката не само ще помогне на отока да спадне по-бързо, но и значително ще ограничи подвижността на коляното. Специалистите трябва да покажат на пациента как да коригира превръзката. Докато гледате телевизия или четете, кракът трябва да е малко по-висок от сърцето. Ако се притеснявате от силна болка, е разрешено да използвате парацетамол или нестероидни лекарства.
Ако консервативното лечение не даде желания резултат, на пациента се предписва операция. Има няколко вида хирургическа интервенция.
1. Възстановяване на менискуса. Този вид интервенция е доста щадяща и се извършва при пациенти на възраст под четиридесет години, поради факта, че тяхната хрущялна тъкан е здрава.
2. Отстраняването на менискуса се предписва, ако има тежко увреждане на хрущялната тъкан. Тази операция се предписва изключително рядко, тъй като пълното отстраняване на менискуса може да предизвика усложнения.
3. Трансплантация на менискус се предписва, ако не е възможно да се възстанови повреден менискус. Трансплантацията е от изкуствен материал или има донор.
Няколко дни преди операцията медицинският персонал провежда разговор с пациента, разказвайки подробно за хода на операцията. Няколко седмици преди планираната дата на операцията, на пациента се препоръчва напълно да се откаже от употребата на тютюн и алкохол, тъй като това значително ще намали риска от образуване на кръвни съсиреци. Успеваемостта се увеличава, ако операцията се извърши в рамките на 2 месеца след нараняването.
След операцията на пациента се предписва курс на физиотерапия. Времето, необходимо на човек да се върне към нормалния живот, е пряко свързано с това колко добре е преминала операцията и колко дълго продължава следоперативният период.