Ангіна - гостре інфекційне захворювання, коли відбувається запалення мигдаликів (глоточної, язичної, піднебінної або трубної). Банальні мікроорганізми - стрептококи, стафілококи, рідше інші патогенні бактеріїта віруси (пневмококи, аденовіруси, спірохети, грибкова флора) при виникненні сприятливих умовдля розмноження — переохолодження, вірусні інфекції, погане харчування, перевтома є збудниками ангіни у дитини, лікування якої залежить від виду інфекційного агента, ступеня тяжкості запального процесу, а також віку дитини. Про те, як лікувати ангіну у дитини – ця стаття.

Причини ангіни у дітей

Одним з частих захворюваньу дітей у період осінньо-зимового сезону – це ангіна. Якщо дитина погано їсть, чи харчується не зовсім корисними продуктами, рідко буває на свіжому повітріпоза містом, не захоплюється активними фізичними тренуваннями, для такої дитини холод є серйозним стресом для імунної системи та будь-яке переохолодження, замерзлі ноги на морозі, морозиво чи холодний напій – провокують розмноження патогенних мікроорганізміву ротовій порожнині, точніше в лакунах мигдаликів. Отже, провокуючими чинниками у разі є:

• ослаблення місцевого імунітету дитини, тобто мигдалики не справляються з бар'єрною функцією- від перевтоми, нераціонального, недостатнього харчування
• перенесені вірусні інфекції - ГРВІ, грип, парагрип
• ще одним варіантом розвитку ангіни, може служити осередок запалення в іншому органі, наприклад, якщо у дитини синусит або отит, карієс або .
• загальне або місцеве переохолодження, тобто перебування дитини довгий часпри низькій температурі або споживання холодних напоїв та продуктів

Крім того, при тісному контакті з хворою людиною дитина може заразитися повітряно-краплинним шляхом, тобто хвороботворні бактерії проникають ззовні при кашлі та чханні, через загальний посуд чи заражені продукти харчування (див. ).

Неправильне лікуванняможе призвести до хронічного тонзиліту, а збудник ангіни - стрептокок у свою чергу провокує виникнення понад 100 інших небезпечних хвороб таких, як алергія, ревматоїдний артрит, хвороби нирок, судин, серця. Як тільки у дитини з'являються тривожні симптоми, слід відразу ж звернутися до лікаря і не сподіватися тільки народні засобилікування червоного горла.

Коли потрібна госпіталізація дитини?

• Супутні захворювання - ниркова недостатність, цукровий діабет, порушення згортання крові та ін.
• Ускладнені ангіни – флегмона шиї, абсцеси, ревмокардит.
• Виражена інтоксикація у дитини - сплутаність свідомості, порушення дихання, температура, блювання і нудота, судоми, що не збивається жарознижувальними засобами.
• При ангіні дітей до року багато лікарів рекомендують лікувати в стаціонарі, проте неускладнену ангіну краще лікувати в домашніх умовах (дитина знаходиться вдома, в спокійній обстановці, немає ймовірності приєднання госпітальної інфекції).

Види та симптоми ангіни у дітей

Залежно від того, наскільки глибоко запалюються мигдалики у дитини в медицині, існує кілька видів ангіни:

• катаральна ангіна (на сьогодні вона не вважається ангіною, це гострий фарингіт)
• виразково-плівчаста

Також класифікується на:

• Первинна ангіна - ангіна із загальною інтоксикацією та ознаками ураження тканин глоткового кільця
• Вторинна ангіна - виникає на тлі деяких гострих інфекційних захворювань -, дифтерії, тощо, а також при захворюваннях крові - агранулоцитоз, лейкоз та ін.
• Специфічна ангіна – грибкові поразки, спірохета.

Залежно від збудника запального процесу класифікують:

• бактеріальну (дифтерійну, стрептококову)
• грибкову
• вірусну (ентеровірусну, герпетичну, аденовірусну)

Але у всіх випадках найголовніший симптом - це відмова від їжі і навіть води, висока температура тіла, вона може підвищуватися від 38 до 40С, при цьому дитина різко слабшає, вередує, у нього болить голова, можлива поява блювоти і проносу від сильної інтоксикації. . При огляді - яскраво розлите почервоніння глотки, набряк дужок, мигдаликів. При ряді ангін (кандидозної, дифтерійної) після зняття нальоту відкриваються ерозовані поверхні, що кровоточать.

Крім болю, температури при ангіні у дітей збільшуються і стають болючими шийні та підщелепні лімфатичні вузли(прогрівати компресами та іншими процедурами їх у жодному разі не можна). Запальний процеспри ангіні завжди відбивається на голосових зв'язкахтому поява сиплого голосуу дитини також є симптом ангіни. Зазвичай це захворювання не триває більше тижня чи 10 днів, успішне лікуваннязалежить від правильної діагностикита своєчасно розпочатої терапії антибіотиками. Тому лікар насамперед визначає яка ангіна у дитини і лише потім призначає лікування.

Обов'язково слід звертатися до педіатра, оскільки самостійно неможливо відрізнити бактеріальну ангіну від дифтерійної, токсична форма якої може дуже швидко викликати набряк шиї, стеноз гортані та задуху, дитина може загинути від інтоксикації, а також можливе запалення серцевого м'яза з розвитком серцевої недостатності.

Лікування катаральної ангіни у дітей

При катальній ангіні у дитини зазвичай температура 38-39 ° C, дитина стає апатичним, млявим, відчуває біль під час ковтання, нудоту. Запальний процес, болючість лімфатичних вузлів при такому вигляді ангіни не інтенсивні і найчастіше така ангіна буває після ГРВІ чи грипу.

Головна умова в терапії катаральної ангіни у дітей - постільний режим, рясна тепле питво, часте полоскання або обробка горла різними спреями у дітей. При адекватному лікуванні антибіотиками ця форма гострого тонзиліту проходить протягом 7-10 днів.

Лікування фолікулярної та лакунарної ангіни у дітей

Ці форми ангіни у дітей протікають досить важко, оскільки супроводжуються лихоманкою, температура тіла може бути вищою за 40С. Відмінною особливістюі те, що мигдалики покриваються жовтими гнійничками (фолікулами до 3 мм) хіба що створюючи «зоряне небо», а при лакунарної ангіні — біло-жовтим гнійним нальотом у лакунах, що є між частками мигдаликів.

Лікування і тієї, й іншої ангіни ідентичне. Головне, вибрати антибіотик, який безпомилково допоможе впоратися зі збудником ангіни. Оптимальний варіант- Здати мазок на бактеріальний посів, який дозволить визначити чутливість бактерій до конкретного антибіотика.

Беруть мазок із зіва і носа на BL, паличку Лефлера (першу добу з моменту звернення) для диференціальної діагностики з дифтерією. Але оскільки поліклініки сьогодні не мають такої можливості, призначаються антибіотики першого ряду — пеніцилін (ампіцилін, флемоксин), другого ряду — макроліди (сумамед, хемоміцин, азитроміцин). Перевага надається пеніциліновому ряду, оскільки за 10-денний курс пеніцилін знищує бета гемолітичний стрептокок, що загрожує ревматизмом, а аміноглікозиди не дають гарантії, що стрептококи не виживуть і не виникне ревматична лихоманка після ангіни.

Зазвичай, якщо ангіна в дитини 1-3 років, лікування рекомендується проводити за умов стаціонару, під наглядом педіатра. Але сьогодні це не обов'язково — уважні, дбайливі батькиможуть забезпечити кращий доглядза малюком будинку, а контроль лікаря визначається фінансовим станом сім'ї — завжди можна викликати додому платного педіатра, а при призначенні та необхідності проведення ін'єкцій — медсестру.

Однак при тяжкому станідитини та наявності супутніх захворюваньрішення приймається лікарем та батьками на користь стаціонару. Старші діти можуть проводити лікування в домашніх умовах, амбулаторно, за умови ізоляції хворої дитини від інших дітей, оскільки гнійна ангінає заразним захворюванням.

Як лікувати ангіну у дитини?

Для якнайшвидшого одужання дитини слід чітко виконувати всі рекомендації педіатра, що лікує. Лікування ангіни полягає в рясному питному режимі, прийомі антибіотиків, жарознижувальних, антигістамінних засобів, полосканні горла, вітамінотерапії та прийомі еубіотиків

Важливо! Ніякі процедури, що розігрівають: компреси, гарячі парові інгаляції, креми, що розігрівають, і мазі в області шиї — при гнійній ангіні неприпустимі!

Полоскання горла при ангіні

Одним із напрямків у лікуванні ангіни у дітей є полоскання горла дітям старшого віку та обробка спреями та аерозолями маленьких дітей. Однак це є тільки допоміжними способамиоскільки основне лікування - це прийом антибактеріальних препаратів. Детально про варіанти полоскання горла див.

Важливо! Не використовуйте один і той же засіб кілька разів поспіль, якщо нещодавно під час ГРВ ви давали дитині Фарингосепт, застосовуйте в Наступного разуІнгаліпт, Люголь спрей або ін.

• Полоскати горло можна різними готовими аптечними засобами, такими як спреї (використовувати дітям після 3 років) Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоефективний), Інгаліпт, Гексаспрей (після 6 років).
• А також розчинами - 0,01%, перекисом водню - 2 ст. ложки на склянку води, слабким розчином марганцівки, розчином Йодінолу (1 стол. ложка на 1 склянку теплої води), розчиненням 2 таблеток фурациліну у склянці води.
• Добре знезаражують відвари рослинних трав — шавлії, ромашки, календули або готові зборицих трав Інгафітол, Евкар, Ротокан, а також простий розчин солі та соди (по 0,5 чайн. ложки) та йоду кілька крапель.
• А ось змащувати мигдалики антисептиками багато педіатри не рекомендують, оскільки при цьому ушкоджується захисний шар слизової оболонки, що погіршує ситуацію при гнійній ангіні.
• У дітей старшого віку при ангіні можна використовувати таблетки, що розсмоктують, і льодяники — Фарінгосепт, Стопангін, Стрепсілс (після 5 років), Гексорал табс, Грамідін.

Місцеві засоби від ангіни дітям до 3 років – що слід враховувати?

• Спреї протипоказані дітям віком до 3 років, проте склад більшості розчинів безпечний для дітей, обмеження їх використання спричинене неможливістю. маленької дитинизатримувати дихання при впорскуванні, що небезпечно виникненням ларингоспазму. Тому немовлятам можна обробляти спреєм пустушку, а дітям до 3 років направляти струмінь на щоку, а не в горлянку, розчин все одно потрапить зі слиною на мигдалики.
• Привчайте дитину полоскати горло з 2 років.
• Також маленькі діти не можуть довго тримати в роті таблетки, що розсмоктують, тому краще їх не використовувати дітям до 3 років (або навіть 5 років, оскільки є ризик асфіксії стороннім тіломта курсу реанімації).

Що ще потрібно знати при використанні місцевих засобів від ангіни?

• Обов'язково читайте інструкцію до будь-якого засобу від ангіни, використовуйте препарати лише за віковими рекомендаціями та за рекомендацією педіатра.
• Деякі препарати (Біопарокс, який скоро знімуть з виробництва), лікарські трави, та й будь-який лікарський засіб можуть викликати алергічну реакцію у малюків, уважно слідкуйте за реакцією малюка на кожен препарат.
• Будь-яке місцеве лікування слід проводити після прийому їжі, а також частота обробки порожнини рота повинна бути кожні 3 години, не можна після місцевої процедури не їсти, ні навіть пити півгодини, інакше немає сенсу в лікуванні.
• Сильно дратівливі слизові оболонки ліків - Люголь, Йодинол не варто застосовувати немовлятам, а дітям після року обробляти ними ротову порожнину не частіше 1 р/день.
• Зазвичай для місцевої терапії при ангіні вибирається 1-2 засоби. різної діїщоб не перевантажувати організм лікарськими препаратами та адекватно оцінити їх ефективність.

Жарознижувальні засоби

При бактеріальній ангіні поки не купіруються гнійні нальоти, температура у дитини дуже висока і збивається жарознижувальними засобами лише на кілька годин, але при прийомі ефективного антибіотика протягом 2-3 днів вона повинна знизитися. Тому прийом цих коштів не може бути більше 3 днів. Зазвичай використовується , Калпол, Панадол (сусп. та свічки), Еффералган, а також (Ібуфен, Нурофен). Підліткам можна зниження температури при ангіні давати Ібуклін (парацетамол+ ібупрофен в табл.)

Детальний опис препаратів з цінами та дозуваннями див. у нашій статті.

Коли слід збивати температуру?

• При високій температурі прийом жарознижувальних засобів показаний тільки коли температура вище 38С, оскільки під час лихоманки відбувається максимальне вироблення антитіл проти збудників ангіни, організм самостійно намагається боротися з хвороботворними бактеріями і якщо дитина більш-менш спокійно переносить 38,5С, то бажано її не збивати.
• У немовлят температуру рекомендується збивати вже за 38С, оскільки така висока температура може супроводжуватися блювотою, краще використовувати ректальні свічки (Цефекон, Еффералган, Нурофен).
• Дітям після року збивати температуру краще після 39С.
• Якщо у дитини раніше за високої температури були судоми, збивайте її вже за 37,5.

Якщо не вдається збити температуру лікарськими засобами, можна використовувати народні методи. Просто роздягніть дитину і обітріть вологим рушником, дитину постарше (після року) можна обтерти горілкою, розбавленою водою, а також завжди слід пам'ятати, що питво, особливо з рослинними саліцилатами (чорна смородина, журавлина, малина, вишня) підвищує потовиділення і сприяє зниженню потовиділення температури на 0,5С, що може полегшити стан дитини.

Вибір антибіотика

Який антибіотик найкраще при ангіні у дітей? При виборі антибіотика при ангіні перевагу завжди віддають пеніцилінам, оскільки вони найбільш ефективні при стрептококовій інфекції і легко переносяться дітьми, а також їх застосування не залежить від прийому їжі. Не можна самостійно давати антибіотики дитині без поради лікаря.

• Препарати першого ряду - Амоксицилін (Флемоксин солютаб)
• При хронічному тонзиліті та резистентності збудника призначають Амоксицилін з клавулановою кислотою - це Амоксиклав (120-300 руб. суспензія), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Екоклав (сусп. 170-280 руб). Коли до звичайних пеніцилінів флора стійка, амоксицилін з клавуановою кислотою показаний як антибіотик 2 ряду.
• Якщо у дитини алергія на антибіотики пеніцилінового ряду, то застосовують макроліди, азитроміцин - Сумамед (240 - 400 руб у подвійному дозуванні), Азітрокс (170 -300 руб.) Хемоміцин (суспензія 140 руб), мідекаміцін - Ма30 .
• Цефалоспорини призначають у крайніх випадках, оскільки ці препарати вважаються альтернативними після пеніцилінів та макролідів. Серед них:
  • Цефалексин (суспензія 60 руб)
  • Цефуроксим - Зіннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
  • Цефіксім - Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лікування антибіотиками має бути 10 днів.Для азитроміцину (Сумамеда) достатньо 5 днів, оскільки він має пролонговану дію, але при ангіні дозування сума меду збільшується. Оцінка ефективності антибіотика проводиться протягом 3 діб (за загальним станом, температурою, станом нальотів). Не можна скорочувати курс лікування, коли дитині стало краще, температура впала, нальоти пішли — стрептокок виживе та помститься (ревмакардит) .

• Якщо лікар призначає при бактеріальній ангіні (стафілококи, стрептококи, пневмококи) протимікробні препарати— сульфаніламіди, такі як Бісептол, Бактрім (у табл. і сиропі), слід знати, що на сьогоднішній день сульфаніламіди в педіатричній практиці не застосовуються, до Бісептолу (див. ?) та інших сульфаніламідів в Останніми рокамиу 50% випадків у бактерій виявляється стійкість.

Антигістамінні препарати, вітаміни, фітопрепарати

• Антигістамінні засоби

Важливо при ангіні у дитини приймати антигістамінні препарати (для дітей віком від 2 років), Супрастин, Перитол у сиропі, Зіртек, Зодак, Феністил (див. повний список).

• Вітаміни

Багато лікарів рекомендують приймати вітаміни групи В, вітамін С, використовувати вітамінні комплекси — Центрум, Мультітабс, Піковіт, Алфавіт (БАД) та ін. алергічних реакцій, а при повноцінному харчуваннідитині достатньо вітамінів, що надходять із їжею (див. ).

• Імуномодулятори

Що стосується використання інших противірусних засобів та імуностимуляторів, до їх застосування у дітей слід ставитися дуже обережно (див. ), Найбезпечніші – це Віферон, Кіпферон, але і вони не повинні застосовуватися без призначення лікаря.

• Пробіотики

При терапії антибіотиками слід приєднувати до лікування еубіотики. Максимально докладно про всі пробіотики для дітей у нашій статті - а також чому краще застосовувати не БАДи, а препарати, такі як Лінекс, Біфідумбактерін Форте, Лактобактерін, Біобактон, Біфіліз, Ацилакт,.

• Фітопрепарати

Можна використовувати фітопрепарат Тонзилгон у краплях, для немовлят прийом здійснюється до 5 крапель 5 разів на день, дітям дошкільного віку по 10 крапель. Це комбінований рослинний препарат, що має протизапальну дію при захворюваннях верхніх. дихальних шляхів. До його складу входять таніни дуба, ефірні масла, флавоноїди ромашки, деревію алтею, тому він зменшує набряк слизової оболонки горла.

У висновку про можливі ускладнення

Ангіна - грізне інфекційне захворювання, яке при неадекватному або запізнілому лікуванні, слабкій імунній відповіді організму дитини може стати пусковим механізмомдля розвитку захворювань сечостатевої, серцево-судинної, кісткової, нервової систем організму.

Тому важливо після одужання здати загальні аналізи, ЕКГ, а також відмовитися на місяць від будь-яких щеплень та реакції Манту. Якщо у дитини з'явилася задишка, набряки, біль у суглобах чи грудях — терміново звертайтеся до лікаря. Часті ангіниу дитини - це ознака хронічного тонзиліту, звернення до Лор-лікаря допоможе робити правильну профілактику загострень.

Ускладнення, що можуть виникнути під час захворювання:

• ларингіт,
• регіонарний лімфаденіт з абсцесом або флегмоною
• потрапляння інфекції в кровотік з розвитком менінгіту чи сепсису
• залучення до інфекційний процесорганів середостіння.

Ускладнення, які можуть виникнути через місяці чи роки:

• Гостра ревматична лихоманка (артрит великих суглобів, лихоманка, кардит, хорея) з результатом хронічної ревматичну хворобу, з розвитком пороків серця та серцевої недостатності
• Енцефаліт ревматична поразкаЦНС
• Серцеві патології: панкардит, перикардит
• Тромбоцитопенічна пурпура
• Гострий пієлонефрит, гломерулонефрит

Ефективне лікування ангіни забезпечується чіткою клінічною діагностикою та адекватною фармакотерапією. Антибіотики при ангіні, спреї та полоскання горла значно скоротять терміни лікування, зменшать тяжкість перебігу захворювання та збережуть захисні фактори органу як важливої ​​ланки імунної системи людини.

Ангіна є гострим інфекційним захворюванням організму, яке протікає з явищами гострого запаленняструктур глоткового лімфоїдного кільця Вона є одним із найпоширеніших захворювань після грипу та ГРЗ.

Лікування ангіни комплексне і включає:

• Місцеве мічення.
• Зняття болю.
• Призначення системних антибіотиків

Антибіотики при ангіні

До 70% випадків тонзиліту викликаються вірусами. Серед них найчастіше зустрічаються корона- та риновіруси. Інші 30% припадає на бактерії, гриби та інші мікроорганізми. До 80% випадків винуватцями ангін, спричинених бактеріями, є β-гемолітичні стрептококи групи А (Streptococcus pyogenes, БГСА).

Для своєчасного призначення антибіотика при ангіні необхідно виявити антигени до БГСА за допомогою системи «Стрептатест».

Стрептатест є універсальним інструментом, що дозволяє за 5 хвилин встановити причину болю у горлі. Він швидко встановить присутність β-гемолітичного стрептокока групи А у ротовій порожнині, а значить допоможе своєчасно призначити адекватну протимікробну терапію. У разі відсутності збудника стрептатест дозволить уникнути необґрунтованого лікуванняАнгіни антибіотиками. Стрептатест має високу (близько 90%) специфічність і високу (близько 95%) чутливість.

Мал. 1. Стрептатест має високу (близько 90%) специфічність і високу (близько 95%) чутливість.

Мал. 2. Стрептатест є універсальним інструментом, що дозволяє швидко встановити причину болю у горлі.

Мал. 3. Схема роботи із стрептатестом.

Антибіотики при ангіні. Правильний підбір

Стрептококи виявляють високу чутливість до препаратів. пеніцилінової групи. У разі коли відзначається непереносимість препаратів або штами збудника виявляють стійкість (резистентність), призначаються макроліди та цефалоспорини першого або другого покоління.

Лікування ангіни проводиться антибіотиками наступних груп:

Препарати групи пеніциліну:

• феноксиметилпеніцилін
• аугментин, амоксиклав
• амоксицилін

Макроліди:

• Сумамед
• Азітроміцин

Цефалоспорини:

• Цефатоксим
• Цефуроксим

Феноксиметилпеніцилін зручно застосовувати при лікуванні маленьких дітей через випуск даного антибіотикау вигляді суспензії.

Амоксицилін відрізняється підвищеною біодоступністю (здатністю накопичуватись у пошкоджених тканинах). Препарат значно меншою мірою зв'язується з сироватковими білками.

Цефалоспорини першого покоління є високоефективними антибіотиками та добре переносяться хворими.

Високу протистрептококову активність мають антибактеріальні препаратигрупи макролідів. Вони створюють високу концентрацію в осередку поразки.

Правильно підібрані антибіотики при ангіні дозволять швидко досягти бажаного результату, запобігти розвитку ускладнень та уникнути хронізації процесу.

Мал. 4. На фото препарат групи пеніциліну Амоксицилін та препарат групи макролідів Азітроміцин.

Антибіотики при ангіні. Застосовувати чи ні?

У дорослих та дітей за перших ознак захворювання антибіотики можна не застосовувати. Вони показані лише у випадку бактеріальної природиінфекції. Розроблена фахівцями шкала МакАйзека допомагає провести диференціальну діагностику між вірусними та БСГА-тонзилітами.

1. Якщо за шкалою набирається трохи більше 1-го бала, то антибіотики при ангіні не показані. Лікування ангіни симптоматичне. Додаткових методівдіагностики не потрібне.
2. Якщо за шкалою набирається 2 бали, то призначення антибіотика вирішується лікарем.
3. Якщо за шкалою набирається понад 3 бали, то лікування ангіни антибіотиками. системної діїпоказано.

Антибіотики при ангіні. Тривалість лікування

При правильно підібраній антибактеріальної терапіїстан хворого покращується швидко. Але завдання лікаря полягає не лише у швидкому одужанні пацієнта, а й у запобіганні розвитку ускладнень. Це досягається шляхом повного знищеннязбудника, що відбувається при застосуванні антибіотиків протягом не менше 10 днів.

БСГА-тонзиліти та імунітет

БСГА-тонзиліти не залишають після себе стійкого імунітету. У період одужання можливість повернення хвороби висока.

Необґрунтованість застосування антибіотиків

Необґрунтованість застосування антибіотиків при ангіні призводить до розвитку стійкості збудників та виникнення небажаних реакцій. Часто приводом до призначення антибіотиків є больовий синдром. Однак біль при ангіні добре усувається лікарськими препаратами для місцевого застосування з анестетиками.

У Росії її близько 70% призначення антибіотиків виявляється необгрунтованим. Близько 25% виправдано, але їх застосування не завжди виявляється успішним.

Антибіотики на віруси не діють. При вірусних тонзилітахможна обмежитися призначенням місцевих препаратів.

Антигістамінні препарати

Лікування ангін антигістамінними препаратами є доцільним лише на ранній стадії захворювання. Показано такі препарати, як супрастин, тавегіл, фенкарол, кларитин, телфаст та ін.

Мал. 5. Антигістамінні препарати.

Лікування ангіни препаратами для місцевого застосування

Комбіновані препарати для місцевого застосування сьогодні вважають найбільш затребуваними при лікуванні ангін. До їх складу входять антисептики та дезінфікуючі засоби, що володіють антибактеріальною, протигрибковою та противірусною дією, знеболювальні речовини, рослинні оліїта вітаміни.

Сучасні препарати для місцевого лікуваннязахворювань ротоглотки здатні впливати на хворий орган, не подразнюючи слизову оболонку ротоглотки, вкрай рідко викликають алергічні реакції, не мають високої токсичності і практично не всмоктуються в місцях нанесення.

Комбіновані препарати для місцевого застосування випускаються у вигляді спреїв, розчинів для полоскання та таблеток для розсмоктування. Вони застосовуються при захворюваннях порожнини рота, гортані, глотки, при ангінах і широко застосовуються в стоматологічній практиці.

Широке впровадження препаратів для місцевого лікування ангін дозволило знизити необґрунтоване застосування антибактеріальних препаратів та запобігти ризику розвитку стійкості мікроорганізмів.

Препарати місцевого застосування для лікування ангіни

Біопарокс – аерозоль.Містить антибіотик фузафунгін. Застосовується за призначенням лікаря не більше 7 днів. Обов'язковий лікарський контрольпісля закінчення лікування.

Мал. 6. Біопарокс - антибіотик в аерозолі.

Містить лідокаїн, бензогексоній та м'яту перцеву. Чинить антисептичну та місцево анестезуючу дію. Бензоксоній хлорид, який входить до складу препарату, має антибактеріальну, протигрибкову та противірусну дію. Препарат активний щодо вірусу герпесу та парагрипу. Лідокаїн має місцево анестезуючу дію. Усуває або знижує інтенсивність болю у горлі. М'ята перцева містить ефірну олію, основу якої становить ментол. М'ята має знеболювальну, спазмолітичну, антисептичну дію. Вона має характерний освіжаючий смак та аромат.

Мал. 7. Препарат для лікування ангіни ТераФлю ЛАР – таблетки та спрей. Чинить антисептичну та місцево анестезуючу дію.

Флурбіпрофен – нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ).Таблетки для розсмоктування. Має протизапальну та знеболювальну дію. Ефект знеболювання настає через 15 хвилин і триває кілька годин.

Стрепсілс Інтенсив - таблетки, що містять флурбіпрофен (НПЗЗ).Має протизапальну та знеболювальну дію.

Тантум Верде – нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ).Розчин, спрей, таблетки. Має протизапальну та знеболювальну дію.

Містить антисептик гесектидин, дезінфікуючий засіб та ефірні олії. Застосовується у вигляді аерозолі та полоскання. Має активність щодо бактерій, грибків і вірусів. Має місцеву гемостатичну, аналгетичну, обволікаючу та дезодоруючу дію.

Стопангін – розчин, спрей.Містить антисептик гесектидин та рослинні олії. Має протимікробну, протигрибкову, аналгетичну та обволікаючу дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, парадонтитах, тонзилітах, глоситах, фарингітах, кандидозах та запахі з рота.

Гексорал – аерозоль, розчин.Містить антисептик гесектидин. Має активність щодо бактерій, грибків і вірусів. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, парадонтитах, тонзилітах, глоситах, фарингітах.

Анти-Ангін Формула - таблетки та пастилки.Містить антисептик хлоргексидин та місцево анестезуючу речовину тетракаїн. Чинить протимікробну та аналгетичну дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, парадонтитах, тонзилітах та фарингітах.

Стрепсілс - таблетки містять антисептик і дезінфікуючий засіб.Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, фарингітах, тонзилітах.

Стрепсілс Плюс — таблетки та спрей.Містить антисептик, дезінфікуючий засіб та лідокаїн. Має антимікотичну, антисептичну, місцевоанестезуючу та протинабрякову дію. Препарат показаний при ларингітах, фарингітах, тонзилітах та болях у горлі.

Інгаліпт - аерозоль та спрей.Містить сульфаніламіди та рослинні олії м'яти перцевої та евкаліпту. Має протизапальний, антисептичний і освіжаючий ефект. Виявляє активність щодо бактерій, грибків та вірусів. Препарат показаний при афтозних та виразкових стоматитах, тонзилітах, фарингітах, ларингітах.

Йокс – розчин, спрей.Містить антисептичні засоби. Має антибактеріальну, протигрибкову та противірусну активність. препарат активний щодо найпростіших.

Каметон - аерозоль. Містить антисептик хлоробутанол, камфору, ментол та евкаліптову олію. Хлоробутанол має антисептичну дію. Ментол має легкий знеболюючий ефект. Камфора має подразнюючу дію, посилюючи місцевий кровотік. Евкаліптова олія надає протизапальну та антисептичний ефект. Чинить подразнюючу дію, посилюючи місцевий кровотік, освіжаючий ефект, сприяє регенерації тканин.

Бензилдиметиламонію хлорид має активність щодо бактерій, грибків та вірусів.

Нео-ангін - таблетки.Містить антисептик, дезінфікуючий засіб та ментол. Має антимікотичну, антисептичну та місцевоанестезуючу дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, тонзилітах, фарингітах.

Фарінгосепт - Таблетки.Містить антисептик та дезінфікуючу речовину. Має протимікробну дію. Препарат показаний при стоматитах, гінгівітах, тонзилітах, ларингітах, фарингітах.

Перед вживанням лікарського препарату необхідно уважно ознайомитись з інструкцією! Кожен лікарський препарат має побічною дієюі може спричинити алергію.

Мал. 8. На фото спрей Гексорал та таблетки Фарінгосепт для розсмоктування.

Біль у горлі: лікувальна тактика та препарати

Біль у горлі є частим симптомомпри гострих респіраторні інфекції. До 80% всіх інфекцій горла протікають із цим симптомом. часто домінує при захворюваннях і неминуче відбивається якості життя хворого. Причин болю у горлі багато. Однак найчастіше до лікарів звертаються хворі з болями у горлі при ангінах та фарингітах.

Біль у горлі добре знімається ацетилсаліциловою кислотою (АСК), парацетамолом, ібупрофеном або напроксеном. Ці препарати поєднують у собі ефект знеболювання та жарозниження. Біль у горлі часто є приводом до призначення антибіотиків. Проте відомо, що антибактеріальні препарати на віруси не діють. Адже в 70% випадків ангін саме віруси є причиною захворювання. Препарати місцевої дії з анестетиками ефективно усувають біль, незалежно від причин її виникнення. До їх складу входить ментол, тетракаїн, лідокаїн або флурбіпрофен.

Препарати для лікування ангіни з больовим синдромом

• спрей та таблетки з антисептиком та дезінфікуючим засобом. Містить лідокаїн та м'яту перцеву.
• Стрепсілс Плюс- таблетки та спрей . Препарат містить антисептик, дезінфікуючу речовину та лідокаїн.
• Стрепсілс Інтенсив- таблетки, що містять флурбіпрофен (НПЗЗ), що мають аналгетичну та протизапальну дію.
• Флурбіпрофен- таблетки, що містять нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ). Має протизапальну та знеболювальну дію.
• Тантум Верде- Розчин, спрей, таблетки . Містить бензидамін, що має місцево анестезуючу дію, знімає біль і набряк слизової оболонки.
• Анти-Ангін Формула- таблетки та пастилки . Містить антисептик хлоргексидин та місцево анестезуючу речовину тетракаїн.
• Нео-ангін- таблетки . Містить антисептики та дезінфікуючі засоби у комбінаціях та ментол.
• Каметон- Аерозоль. Містить антисептик хлорбутанолу гідрат, камфару, ментол, евкаліптову олію.

Препарати місцевої дії, що містять у своєму складі знеболювальні компоненти, не можна застосовувати дітям до 3-х років через небезпеку розвитку у них ларингоспазму.

Мал. 9. ТераФлю ЛАР - один із найефективніших комбінованих препаратів. Містить анестетик Лідокаїн.

Спрей для горла

Спрей для горла при його застосуванні створює на слизовій оболонці високу концентрацію лікарських засобів, що входять до його складу.

У спреях для горла лікарська речовинаподається мікродозатором. Частинки ліки, що розпорошуються спреєм більше частинок, що розпорошуються аерозолем. Швидкість їхнього розпилення невисока. Препарати у вигляді аерозолів здатні доставляти лікувальні препаратиу нижні дихальні шляхи.

Лікування ангіни лікарськими засобами у вигляді спреїв багаторазово довели свою ефективність. Спреї для горла набули широкого застосування в стоматологічній практиці.

І спрей і аерозоль мають такі переваги:

• настання швидкого терапевтичного ефекту,
• терапевтичний ефект досягається при використанні меншої дози препарату за рахунок розпилення,
• спреї та аерозолі зручно застосовувати.

Мал. 10. Для лікування захворювань ротоглотки та носа використовуються спреї, які набули широкої популярності в останні роки. На фото показано, як використовується спрей для горла.

Деякі види спреїв для горла

• Гесектидин
• Стопангін
• Гексорал
• Стрепсілс Плюс
• Інгаліпт

Мал. 11. Спреї при захворюваннях ротоглотки.

Полоскання горла

Полоскання горла показано при ангінах, хронічних тонзилітах, фарингітах, захворюваннях ротової порожнини. Лікарський засіб для полоскання горла професійно порадить лікар. У деяких випадках хворий вибирає ліки для полоскання самостійно.

При полосканні горла лікарський засіб безпосередньо контактує зі слизовою оболонкою порожнини ротоглотки. Арсенал коштів офіційної та народної медицинидля полоскання горла великий. Антимікробну активність мають дихлорбензол, метакрезол, гесектидин, бензалконій, тимол, амбазон і хлоргексидин. Це речовини штучного походження. Вони пригнічують зростання як патогенних мікробів, а й нормальну мікрофлоруротової порожнини, що обмежує їхнє застосування дітям віком до 6-річного віку.

Деякі види антисептиків для полоскання горла

• Гесектидин
• Стопангін
• Гексорал
• Тантум Верде
• Мірамістін

Легкий протизапальний і знедолюючий ефект мають деякі рослини. Серед них ромашка, шавлія, календула, листя малини, звіробій, материнка, евкаліпт. Для полоскання горла краще використовувати збір лікарських рослинтому що вони здатні посилювати дію один одного.

Як правильно полоскати горло

• Полоскання горла здійснюється розчином у теплому вигляді.
• Набрати в рот частину рідини для полоскання.
• Зробити вдих.
• Закинути голову (при цьому рідина потрапить у горло).
• Видих повільно виробляти через рот, що приводить рідину в коливання.
• Після закінчення видиху голову нахилити вперед і звільнити рота над раковиною.
• Процедуру повторити кілька разів. При цьому використовується півсклянки розчину або відвару. Полоскання горла проводити до 6 разів на день.

Мал. 12. При полосканні горла лікарський засіб безпосередньо контактує зі слизовою оболонкою порожнини ротоглотки.

Лікування ангіни гомеопатичними засобами

Катаральна ангіна та неускладнені форми хронічного тонзиліту не завжди лікуються антибіотиками. При початковій стадії захворювання, коли розмноження мікроорганізмів не досягло критичного рівня суперінфекції, застосування гомеопатичних засобів може бути виправдане. Терапія гомеопатичними засобамивпливає на процеси саморегуляції організму. Ангіна та хронічний тонзилітпри цьому розглядаються як приватний прояв конституційної слабкості та спадкової схильності. Німецький препарат «Тонзілотрен» довів свою високу ефективність та безпеку при лікуванні дорослих та дітей.

Мал. 13. Німецький препарат «Тонзилотрен» довів свою високу ефективність та безпеку при лікуванні дорослих та дітей.

Лікування деяких видів ангін

Лікування герпесної ангіни

Препарати місцевого застосування з противірусною активністю:

• ТераФлю ЛАР - таблетки та спрей.
• Гексетидин - розчин та аерозоль.
• Гексорал – аерозоль, розчин.
• Йокс – розчин, спрей.
• Мірамістин - розчин антисептика.

Знімуть біль препарати місцевого застосування:

• Стрепсілс Плюс
• Стрепсілс Інтенсив
• Флурбіпрофен
• Тантум® Верде
• Анти-Ангін Формула
• Нео-ангін
• Каметон

Хороший результат дає застосування рідкого противірусного інтерферону у вигляді інгаляцій або розпилення. Підсилюють процеси репарації УФО та світло гелій-неонового лазера.

Лікування грибкової ангіни

Якщо винуватцем розвитку грибкової ангіни є неадекватне застосування антибіотиків, необхідно негайно їх скасувати і призначити системні протигрибкові препарати:

• Ністатін
• Леворін
• Дифлюкан

Декамін є синтетичним протигрибковим препаратом. Він має гарний ефект при грибковому ураженні порожнини рота. Добре переноситься. Застосовується у вигляді карамелі та мазі.

Протигрибкову активність мають наступні препаратидля місцевого застосування:

• ТераФлю ЛАР - таблетки та спрей.
• Гексетидин - розчин та аерозоль.
• Стопангін - розчин та спрей.
• Гексорал – аерозоль, розчин.
• Стрепсілс Плюс — таблетки та спрей.
• Йокс – розчин, спрей.
• Мірамістин - розчин антисептика.
• Нео-ангін - таблетки.

Правильно підібране та своєчасно проведене лікування забезпечить швидку інволюцію патологічного процесу, збереже захисні функції слизової оболонки глотки та глоткового лімфоїдного кільця, як важливого факторамісцевого та загального імунітету.

Лікування ангіни з гнійними пробкамидив. статтю

Лікування хронічного тонзиліту (видалення мигдаликів) див.

Статті розділу "Ангіна"Найпопулярніше

У цій статті ми зібрали найефективніші методи лікування ангіни в домашніх умовах, але спочатку коротко дізнаємося про саме захворювання.

Ангінає гострим респіраторно-інфекційним захворюванням, яке супроводжується поразкою мигдаликів піднебіння.

Не часто, але все ж таки буває, що запальний процес охоплює й інші лімфаденоїдні тканини носоглотки та гортані: носоглоткові та гортанні мигдалики, мовні. Захворілі на ангіну зазвичай скаржаться на різкий біль у горлі, який посилюється і найбільш яскраво виражений при ковтанні, а також при ангіні спостерігається загальне нездужання, яке виражається у втомі, ослабленості організму, головних болях. Ще два неприємні наслідкиангіни: різке підвищення температури тіла, збільшення мигдаликів.

Ангіна передається двома шляхами: через їжу, але найчастіше повітряно-краплинним. Звичайними збудниками інфекції провокує ангіну є: стрептококи, стафілококи, пневмококи. Фактори, які спричиняють захворювання на ангіну: загальне та місцеве охолодження організму. Ангіну також можуть спровокувати різні інфекційні захворювання порожнини рота та носоглотки, наприклад: зуби, уражені карієсом, захворювання носа та гайморових пазухіз гнійними ознаками.

Найчастіше на ангіну хворіють діти дошкільного, а також шкільного періоду, рідше дорослі від 35 до 45 років. Навесні та восени небезпека захворювання на ангіну зростає.

Якщо у Вас є підозри на бактеріальну ангіну, то не зайвим буде звернутися до лікаря, а якщо підозри на бактеріальну ангіну у дитини, то виклик лікаря обов'язковий, т.к. при гострій бактеріальній ангіні можливі ускладнення, оскільки не лікований стрептокок, може викликати важкі ураження нирок та серця!

ВАЖЛИВО! Ангіну можна вилікувати народними засобами, без антибіотиків, але не будь-яку. Так як, щоб уникнути ускладнень, бажано застосовувати медикаментозні, а не природні антибіотики при ангіні, яка спричинена бактеріями, особливо БГСА – бета-гемолітичним стрептококом. (β-гемолітичним стрептококом групи А).

§1. Як визначити ангіну? Ознаки ангіни.
Відмінність бактеріальної ангіни від вірусної

Ангіна в ряді всяких ГРЗ стоїть особняком, коли йдеться про болі в горлі, нежиті, кашлі, то помилково в ряді всяких діагнозів на кшталт: риніту, фарингіту, назофарингіту ставиться і ангіна. Справа в тому, що більшість хвороб, що супроводжуються болям у горлі – це прояв ГРВІ (гострих респіраторних вірусних інфекцій). А ангіна – це гостра бактеріальна, заразна хвороба, яка в переважній більшості випадків викликається мікробом, який називається стрептокок. Принципова особливість ангіни на відміну ГРВІ - це відсутність нежиті при болях у горлі. Тобто, якщо болить горло і при цьому соплі «струмком», то це не привід метушитися, але якщо є біль у горлі, а ніс сухий, то це явна ознакабактеріальної ангіни.

Ознаками ангіни є наступні симптоми: підвищення температури, біль при ковтанні, головний біль, загальне нездужання, озноб, що часом приходить.

Як відрізнити вірусну інфекцію від бактеріальної?

§2. Ефективне лікування ангіни

Лікування ангіни перекисом водню

Найбільш ефективними та дієвими народними методами для лікування ангіниє перекис водню та прополіс. Прополіс ми розглянемо трохи нижче, а зараз ознайомимося з найбільш дієвим методомлікування ангіни – за допомогою перекису водню.

Як вилікувати ангіну за допомогою перекису водню? Є радикальна, але дуже ефективний спосіб- полоскання горла 3% перекисом водню чистому виглядіабо розведеною водою. Радикальне, тому що якщо бути не підготовленим, то можна обпекти слизову, а ефективне, тому що дійсно дуже ефективне (наприклад, я як тільки відчую перші ознаки ангіни, то відразу полощу горло 3% розчином перекису водню 5-6 разів на день, без розведення його водою та ангіна відступає вже наступного дня. Це факт!). Ідеально звичайно полоскання 3% розчином перекису водню в чистому вигляді, але якщо до цього Ви такого не практикували, то краще починати полоскання горла перекисом водню розведеним на воді, а також стежити, щоб розчин не потрапив у стравохід. Після того, як Ви переконаєтеся, що після полоскання слизова оболонка не запалюється, перекис її не обпалює, то можна переходити до більш високої концентрації. Далі ми описуємо спосіб лікування ангіни за допомогою перекису водню.

Перед полосканням перекисом водню горло потрібно підготувати, для цього разово, перед першим полосканням промити горло розчином борної кислоти, в склянці теплої води розвести одну чайну ложку борної кислоти. Після чого можна приступати до лікування ангіни. Для цього ми беремо столову ложку 3% розчину перекису водню та розводимо у 100 мл. теплої води. Вода має бути саме теплою т.к. від гарячої водиз перекисом водню можна отримати опік, а холодна не матиме належного ефекту. Полоскати горло потрібно 5-6 разів на день, кожні 1,5-3 години.

Цей метод лікування ангіни найефективніший, але є одна умова, приступати до лікування потрібно, як тільки відчули перші ознаки ангіни, тоді через добу, двоє від ангіни не залишиться і сліду. Зрозуміло можна і потрібно розпочати лікування ангіни перекисом водню на другу, третю добу, т.к. це значно знизить больові ефекти і прискорить одужання, але одужання настане не так швидко, як почати лікування при перших ознаках ангіни.

Лікування ангіни прополісом

Наступний після перекису водню за своєю ефективністю засіб на лікування ангіни - це прополіс. Прополіс один із найефективніших засобів для лікування ангіни на будь-якому етапі розвитку цієї недуги. Далі ми пропонуємо два найбільш дієві рецепти для лікування ангіни за допомогою прополісу.

Є два ефективні способи лікування ангіни прополісом:

1. Найбільш нетрудомісткий і найпростіший спосіб лікування ангіни прополісом – це після кожного вживання їжі просто жувати невеликий шматочок прополісу, близько 2 грам. На день має виходити приблизно 5-6 грамів. Але потрібно використовувати справжній якісний прополіс, інакше бажаного ефекту Ви не досягнете. Як визначити, прополіс якісний чи ні? - Все дуже просто, якісний прополіс має викликати печіння у ротовій порожнині.

2. Другий спосіб витратний за часом, тому що підготувати настоянку з прополісу потрібно заздалегідь, а не коли вже захворіли на ангіну т.к. наполягає вона 1-2 тижні. Тому готуйтеся заздалегідь, щоб прополіс завжди був під рукою як настойки. Це дозволить Вам при перших відчуттях болю у горлі, дискомфорті, змастити запалені ділянки горла та біль проходить миттєво, хоча в перші хвилини відчувається невелике печіння.

Для того, щоб приготувати таку настойку, Вам знадобиться 100 мл. спирту та 20-30 гр. прополісу (для вибору комфортної для полоскання концентрації). Перед тим як розвести прополіс спиртом, його потрібно подрібнити. кращий спосібце зробити - заморозити його, після чого, обернувши щільною тканиною потовкти молотком, потім розвести спиртом, наполягати 1-2 тижні в темному місці.

§3. Лікування ангіни народними засобами

Щільний та ефективний засіб лікування ангіни у дітей

Щасливе та ефективний засіб лікування ангіни у дітей- відвар із лушпиння цибулі (Добре знімає почервоніння горла).Для приготування відвару потрібно 2 столові ложки подрібненого лушпиння цибулі залити 2 склянками окропу, настоювати 15 хвилин, після чого дати охолонути і полоскати через кожні 2 години. Також корисно випивати по ½ склянки 3 рази на день.

Лікування ангіни відваром з лушпиння цибулі в комплексі з медикаментозним лікуваннямсприяє якнайшвидшому зменшенню запалення в горлі. Цей природний лікар, окрім лікування горла, зміцнює захисні сили організму, тим самим сприяє якнайшвидшому одужанню. Відвар з лушпиння цибулі можнатакожвикористовувати, як профілактику від ангіни в осінньо-зимовий період.

Відео - Нюанси лікування ангіни у дітей

Також ефективно лікувати ангіну, затемнення легень, бронхіт можна за допомогою інгаляції легень. На один літр окропу в каструлі додаєте столову ложку настоянки прополісу (як її приготувати ми розглянули вище), каструлю зверху конусоподібно огортаємо рушником у центрі залишаючи невеликий отвір (щоб сконцентрувати вихідні пари), через яке дихаємо ротом. При інгаляції на вдиху потрібно затримувати дихання на кілька секунд, щоб цілющі властивостіпрополісу впливали на всю внутрішню поверхню легень. Після трьох-чотирьох таких процедур почне відходити мокротиння.

Існує простий та ефективний спосіб зняття болю у горлі при перших ознаках ангіни. Беремо склянку з теплою водоюі розбавляємо у воді 2-і чайні ложки яблучного оцту (Залежно від відчуттів дискомфорту Ви можете зменшити дозування яблучного оцту, але збільшувати не варто, щоб не закисляти організм, такий спосіб не підходить виразкам і людям з підвищеною кислотністю шлункового соку). Полоскати горло таким розчином необхідно якнайчастіше, кожні 1-2 години, півсклянки потрібно використовувати для полоскання, а півсклянки приймати всередину.

Якщо ви відчуваєте, що ефект недостатній, для посилення можна додати 2-3 краплі йоду. Спробувавши цей метод, Ви переконаєтеся в його ефективності при болю в горлі, особливо ефект буде відчутним наступного дня.

Два способи, які зменшать біль у горлі при ангіні за допомогою компресу

1. Якщо при ангіні у Вас сильний біль у горлі, то є простий спосіб полегшити страждання. Для цього Вам знадобиться жменя сухарів та голівка часнику. Заливаєте сухарі окропом і додаєте очищену голівку часнику, після того, як сухарики просочаться водою, воду слід злити, а сухарики з часником перекласти в бавовняну шкарпетку. Такий компрес прикласти до горла і тримати доти, доки біль не вщухне, рекомендується робити на ніч.

2. Компрес із листя капусти. Як відомо, капуста добре знімає жар та біль. Прикладіть капустяні листи до горла, обмотавши вовняним шарфом, капустяне листя міняйте кожні дві години. Для кращого ефекту з капустяного листяпотрібно зробити кашку, прикладати також у вигляді компресу.

Відновлення голосу при ангіні та болю в горлі за старовинним російським рецептом, народними засобами

Є один старовинний російський рецепт лікування болю в горлі при ангіні народними засобами, які лікують не тільки біль у горлі при ангіні, а й втрату голосу. Потрібно 50 грам коренів оману залити 0,5 літром горілки, наполягати 3 дні. Після чого чайну ложку залити в горло так, щоб настойка покривала обидві гланди, трохи прокашляти, сплюнути і не запивати водою. Для відновлення голосу цього дня бажано ні з ким не розмовляти, процедуру виконувати щогодини до відновлення голосу.

Дуже простий, але радикальний народний засіб для лікування ангіни в домашніх умовах. Беремо цибулину, натираємо на дрібній тертці, віджимаємо сік через марлю або бинт, соком, що вийшов, полощемо горло, трохи випиваємо, а решту спльовуємо. Буквально відразу прорветься нарив і стане легше.

Лікування ангінисоком алое теж простий, але не такий жорсткий спосіб лікування ангіни, як соком цибулі.

Вижимаєте сік із свіжозірваного листя алое, чотири чайні ложки соку розбавляєте у склянці молока. Пити по ковтку тричі на день до повного зникнення болю в горлі. Після таких процедур Ви не тільки вилікуєте горло, а й зміцните імунну систему. Але є одне але!

Перед тим як користуватися цим рецептом, Вам потрібно переконатися, що у Вас немає алергії на цю рослину.

Відео - Як лікувати ангіну народними засобами

§4. Лікування ангіни в домашніх умовах

1. Біль у горлі при ангіні, можна прибрати регулярно смужка його теплою водою з додаванням однієї столової ложки морської солі та 25 крапель розчину люголю.

2. Лікування ангіни дуже сильним природним антисептиком за допомогою інгаляцій та полоскання – часником.

Інгаляції:беремо очищену голівку часнику, подрібнюємо її, заливаємо одним літром окропу з додаванням чайної ложки соди без верху. Дихаємо над такою сумішшю.

Полоскання:у склянку води межує теплою з гарячою видавлюємо через часнику часник, починаючи з малих доз, щоб не обпалити слизову. Отриманим розчином полощимо горло.

3. Якщо у Вас з'явилася захриплість голосу внаслідок ангіни, її допоможе зняти відвар материнки. Готується він наступним чином: на 1 л окропу 30г. трави материнки, наполягати 1 годину, потім процідити. Приймати внутрішньо по одній склянці 3 десь у день.

4. Ефективне лікування ангіни - розчином з червоного буряку з яблучним оцтом. Для її приготування потрібно 100 мл. соку свіжих буряків з додаванням столової ложки 6% (6% оцет – домашній)яблучного оцту. Полоскати горло потрібно не менше 7 разів на добу, щодня, до повного одужання.

5. Простий у застосуванні, але малоприємний спосіб лікування ангіни розчином люголю. Для лікування беремо розчин люголю і макаємо тампон з вати (Вату можна намотати на олівець або на палець), після чого змащуємо горло, гланди.

6. Щоб зняти запалення горла при ангіні, потрібно по 15 хвилин жувати шматочок кореня лепехи, п'ять разів на день. А якщо Ви регулярно хворієте на ангіну, то регулярне застосування такого способу лікування ангіни, надовго позбавить Вас від цієї недуги.

7. Ріпчаста цибуля як природний антисептик дуже добре допомагає при лікуванні ангіни. Пийте по 1-й чайній ложці свіжого соку цибулі, 3-5 разів на день.

8. Полоскання горла настоєм із польового хвоща. 5 столових ложок польового хвоща залити 400 мл. окропу і наполягати близько 15 хвилин, потім процідити, після чого потрібно полоскати горло 3 рази на день.

9. Ну і зрозуміло мед незамінний засібпри лікуванні ангіни, який відомий своїми природними антисептичними властивостями. Беремо 3-ї столові ложки меду, змішуємо з 1-ї столової ложкою соку алое, сумішшю, що вийшла, змащуємо запалені мигдалики в день 5 разів, до повного одужання.

§5. Швидке лікування ангіни

Рецепт 1. Лікування ангіни за добу

Медичний 96% спирт розбавляєте водою у пропорції один до одного. 20 мл розчину глюкози додаєте в 100 мл отриманого розчину, після чого збовтувати і нагрівати на водяній бані до тих пір, поки розчин не стане теплим. Отриманим розчином полоскати горло тричі на день після їди (Розчин повинен бути теплим).Гнійники на мигдаликах зникають за три-чотири процедури.

Рецепт 2. Лікування ангіни за два дні

Лікування ангіни яблучним чаєм із часником. Берете очищену голівку часнику, дрібно нарізаєте, заливаєте склянкою яблучного соку і кип'ятите при закритій кришці 5 хвилин. Після чого даєте трохи охолонути і п'єте гарячим, дрібними ковтками. Пити такий чай слід 2-3 десь у день.

Якщо своєчасно розпочати лікування, то вистачає два-три дні, щоби вилікувати ангіну.

Рецепт 3. Лікування ангіни за три дні

Цей рецепт досить простий для лікування в домашніх умовах. Один червоний буряк натираєте на дрібній тертці, додаєте столовий 9% (9% оцет – синтетичний)яблучний оцет (їдальня ложка на склянку натертого буряка). Суміш, що вийшла, щільно закриваєте в скляній банці, і наполягаєте п'ять годин у темному місці, після чого відтискаєте через марлю або бинт, макуху викидаєте. Отриманим соком полоскати горло кожні 2-3 години. У такий спосіб можна вилікувати як хронічну ангіну, і фолікулярну. Варто відмітити що даний рецептсприяє придбанню організмом імунітету до повторних захворювань на ангіну.

Відео - Як швидко вилікувати ангіну - 100%

Респіраторно-вірусна інфекція, яка називається ангіною або тонзилітом, викликається бактеріями різних типів або вірусом. Правильно лікувати це захворювання можна тільки при встановленні його типу, поєднуючи ліки місцевої та системної дії різних фармакологічних груп, народні засоби та процедури. Для вибору ефективних методів терапії необхідно звертатися до лікаря.

Що таке ангіна

Гостро інфекційне захворювання, що супроводжується запаленням піднебінної носоглоткової, гортанної або язиковий мигдалинназивається ангіною. Основними шляхами зараження є харчовий та повітряно-краплинний, рідше інфікування відбувається ендогенним (внутрішнім) способом – збудники проникають у мигдалики з носоглотки, уражених карієсом зубів або придаткових пазух(При синуситі). Хвороба супроводжується загальним інтоксикаційним синдромом, сильним болем у горлі, головним болем, підвищенням температури тіла.

Основними збудниками захворювання є пневмококи, стафілококи, ентеровіруси, диплококи.. Крім загальної симптоматикиреспіраторно- вірусної інфекціїдля ангіни характерні такі ознаки:

• гострий більу горлі при ковтанні, відчуття присутності в горлянці стороннього предмета;
• запалення мигдаликів – збільшення їх розміру, почервоніння, поява на них білого нальоту(іноді гнійного);
• збільшення розмірів лімфатичних вузлів; поява хворобливості при пальпації.

Перебіг ангіни залежить від типу збудника та форми інфекції. Залежно від причини зараження захворювання поділяють на первинне, вторинне та специфічне. При первинній (простій, звичайній) ангіні запалення зачіпає тільки лімфоїдну тканину глоткового кільця, що викликається в більшості випадків стрептококами групи А. При вторинній ангіні запальний процес на мигдаликах розвивається на тлі інших гострих захворювань(скарлатини, дифтерії, мононуклеозу). Специфічний тип викликається специфічними збудниками (грибки, спірохета).

Залежно від ступеня тяжкості ангіни поділяють на легку, середню та важку. За характером та місцем локалізації поразки лімфоїдної тканинихворобу класифікують за допомогою наступної типології:

• Катаральна. Інфекція вражає поверхню мигдаликів, супроводжується вираженою гіперемією (переповнення судин кров'ю) задньої стінки горлянки та піднебіння; хвороба розвивається протягом однієї-двох діб, супроводжується помірною інтоксикацією. Лікувати слід із застосуванням полоскань і антибактеріальних засобів.
• Фолікулярна. Запальний процес прогресує на фолікулярному апараті мигдаликів – фолікули гнояться, мимоволі розкриваються, покриваючи поверхню гнійним нальотом. Спостерігається гіпертермія (підвищення температури тіла до 39-40 ° С), у загальному аналізі крові фіксується лейкоцитоз. Лікувати необхідно із застосуванням антибіотиків, ліків місцевої дії, жарознижувальних медикаментів.
• Лакунарна. Інфекція поширюється в область лакун мигдаликів, що супроводжується появою гнійного пухкого нальоту на їх поверхні. Лікувати слід з використанням поєднання ліків системної та місцевої дії.
• Некротична. Супроводжується сильною інтоксикацією, стійкою лихоманкою, вираженою місцевою симптоматикою – появою зеленувато-жовтого нальоту на мигдаликах, поширенням некротичних процесів на задню стінкуковтки. Лікувати необхідно антибіотиками, жарознижувальними, імуномодулюючими медикаментами.

Загальні симптоми всіх форм і типів ангіни викликаються потраплянням у системний кровотік продуктів життєдіяльності її збудника. У запущених випадках інтоксикація організму може викликати ускладнення у вигляді ураження серцево-судинної, нервової системи, Гломерулонефрит, ревматизм, ревмокардит. Середня тривалістьперебігу захворювання становить 10-14 днів (до трьох тижнів у дитячому віці). Пацієнт на час гострої стадії повинен ізолюватися, оскільки ангіна заразна легко передається повітряно-краплинним шляхом.

Лікування ангіни

Постановка точного діагнозу для підбору ефективної форми медикаментозної терапіїздійснюється лікарем-отоларингологом на основі клінічної картини, скарг та даних лабораторної діагностики. Лікування ангіни у дорослих залежно від її форми та типу збудника здійснюється із застосуванням наступних груп препаратів:

• Антибактеріальні засоби системної та місцевої дії. Призначаються при гнійній, герпетичній, лакунарній формі.Застосовуються таблетки для перорального прийому, таблетки для розсмоктування, спреї, препарати для внутрішньом'язових ін'єкційта розчини місцевого застосування для полоскання, інгаляцій та зрошення глотки. Терапія спрямовано знищення збудника інфекції.
• Протигрибкові препарати системної дії для внутрішнього прийому. Призначаються при специфічній ангіні, спричиненій грибком.
• Жарознижувальні засоби групи нестероїдних протизапальних препаратів. Застосовуються при всіх формах, що супроводжуються сильним лихоманковим синдромом.
• Противірусні препарати місцевої та системної дії використовуються при лікуванні сезонної ангіни вірусного типу.

Для ефективного лікування обов'язково необхідна місцева терапіяу формі полоскань, інгаляцій чи зрошень глотки.Застосовуються як медичні препарати, а й народні засоби – відвари лікарських трав, сода, природні антисептики (наприклад, прополіс). Хворому покладено постільний режим, рясне кисле питво (не менше 2-3 літрів води, натуральних морсів), спеціальна дієтаз винятком важкої, гарячої та гострої їжі.

Лікування в домашніх умовах швидко

Лікування ангіни в домашніх умовах здійснюється на основі тих самих принципів, що і при приміщенні хворого в режим стаціонару. Постільний режим з регулярними провітрюваннями, теплий журавлинний морс без цукру, чай з медом або перетертою малиною – перша допомога при ангіні в домашніх умовах. Рясне кисле питво допомагає зняти симптоми загальної інтоксикації. Боротися із збудником інфекції допомагають регулярні полоскання, у перші дні – кожні 3-4 години. Для приготування розчинів для цих процедур використовують:

• сік буряка з яблучним оцтом;
• соду;
• відвар материнки;
• часник і цибуля;
• сік алое;
• прополіс та його настойку;
• перекис водню;
• відвар з лушпиння цибулі.

Медикаментозна терапія

Лікування при ангіні із застосуванням медикаментозних препаратівпідбирається лікарем. Підбір коштів, їх форм випуску та механізму дії (місцевого або системного) здійснюється з урахуванням типу захворювання та збудника, що його викликав. Самолікування як може дати результатів, а й призвести до посилення стану, розвитку серйозних небезпечних ускладнень. Лікування має бути комплексним, заснованим на поєднанні препаратів місцевої та системної дії, народних засобів, терапевтичних процедур.

Чим бризкати горло

Спреї на водній або спиртовій основі не знищують збудника захворювання, але перешкоджають розвитку запалення і надають аналгетичну дію, зменшуючи інтенсивність больового синдрому, тим самим полегшуючи стан пацієнта. Призначаються при катаральній та гнійний формахтонзиліту як допоміжний засіб терапії. При легкій формізастосовують засоби на рослинній основі (Стопангін, Новосепт), при грибковому типі захворювання та при вірусній ангіні використовують засоби, основний компонент яких активний щодо збудника:

• Мірамістін;
• Анти-ангін;
• Гексор.

Лікувати ангіну із застосуванням аерозолю Мірамістин можна в тих випадках, коли збудник виявляє стійкість до призначеного антибіотика, оскільки основна діюча речовина (мірамістин) має протимікробну антисептичну дію щодо складних вірусів, грибів різних штамів, грампозитивних, грамнегативних бактерій. Як побічний ефект можливе відчуття печіння в місці обробки. Розчин можна застосовувати для зрошень, полоскань, інгаляцій.

Засоби для розсмоктування

Пастилки, таблетки та льодяники для розсмоктування показують при лікуванні захворювання невисоку ефективність, тому що їх активні компоненти мало впливають безпосередньо на вогнище запалення, рівномірно розподіляючись по всій порожнині рота. Призначаються при легкій формі первинної або катаральної ангіни, є допоміжним засобом, знеболюючим ефектом. Можливе застосування таких препаратів як:

• Септолеті;
• Стрепфен;
• Фарингосепт.

Лікувати тонзиліт за допомогою таблеток для розсмоктування Фарингосепт на основі моногідрату амбазону можна пацієнтам для всіх вікових груп, єдиним протипоказанням до застосування є індивідуальна алергічна непереносимість. Активний компонент має бактеріостатичну дію щодо стрептококів та стафілококів, пригнічуючи здатність до розмноження збудника інфекції. Приймати 3-5 разів на добу, через 15 хвилин після їди, тримати таблетку в роті до повного розчинення.

Жарознижувальні препарати

Жарознижуючі ліки приймають після підвищення температури до 38,5 ° C і вище. Лікувати ангіну тяжкої форми лікування рекомендується з використанням Ібупрофену, Парацетамолу, Нурофену, Аспірину (за винятком вагітних жінок), Панадолу, Фервекса. Схема прийому визначається лікарем відповідно до інструкції щодо застосування препарату.

Ібупрофен – це аналгетик із групи нестероїдних протизапальних засобів. Медикамент допомагає лікувати ангіну з підвищеною температурою, його активний компонент має виражену гіпотермічну дію через 30-60 хвилин після прийому. Випускається у вигляді таблеток, ректальних свічокта суспензії для дітей. Протипоказаний при хронічній печінковій або ниркової недостатності, на третьому триместрі вагітності, підвищеної чутливостідо компонентів. Приймають 3-4 таблетки по 200 мг на добу.

Антибіотики

Ефективне лікування ангіни, викликаної стрептококами, здійснюється із застосуванням антибактеріальних засобів із групи пеніцилінів спрямованого або широкого спектрудії (Амоксицилін, Пеніцилін). При індивідуальній непереносимості їх основних компонентів можливе призначення медикаментів групи макролідів (Еритроміцин), лінкозамідів (Кліндаміцин), цефалоспоринів (Цефуроксин).

Під час або після тривалого курсу лікування з використанням антибіотиків потрібне відновлення мікрофлори кишківника з використанням пробіотиків. При грибковій та вірусній формі захворювання антибіотикотерапія неефективна, оскільки не діє на збудника, тому прийом антибактеріальних засобів замінюється застосуванням антигістамінних, імуностимулюючих та противірусних препаратів, може бути призначений Бісептол.

Лікувати більшість типів тонзиліту починають з призначення антибіотика Амоксицилін широкого спектра дії групи напівсинтетичних пеніцилінів, з активною бактерицидною дією. Ліки приймають у поєднанні з клавулановою кислотою, тричі на добу по 500 мг на прийом. Дітям віком до трьох років призначається суспензія Амоксициліну. Протипоказаний прийом при інфекційному мононуклеозі, захворюваннях ШКТ, що супроводжуються діареєю та блюванням, бронхіальній астмі. За відсутності ефекту після 3-5 днів потрібна заміна препарату.

Противірусні

Препарати цієї фармакологічної групи ефективні лише за вірусної формі хвороби. У разі приєднання вторинної бактеріальної інфекції застосовують у поєднанні з антибіотиками. Під час лікування додатково рекомендуються зрошення горлянки інтерфероном, полоскання з антисептичними препаратами. Як противірусний засіб можуть бути призначені Кагоцел, Арбідол, Інгавірін або Таміфлю.

Лікувати вірусну ангінуіз застосуванням Кагоцелу необхідно за схемою прийому, описаною в інструкції із застосування. Ліки є індуктором інтерферону, має противірусну, протимікробну та імуномодулюючу дію. Вагітність, період грудного вигодовуваннята дитячий вік до 3 років є протипоказаннями до прийому. При індивідуальній непереносимості можливий прояв індивідуальної алергічної реакції.

Інгаляції

При лікуванні ангіни важливу рольвідіграє комплексний підхід, що поєднує застосування медикаментів із допоміжними процедурами. Хороший ефект мають інгаляції з використанням небулайзера, що впливають безпосередньо на вогнище інфекції. Принцип роботи цього апарату полягає в розпиленні частинок лікарських засобів за механізмом, схожим з аерозольними препаратами. Для таких інгаляцій рекомендують використовувати:

• настоянку календули;
• Ротокан;
• настоянку прополісу;
• Маловіт;
• настоянку евкаліпту;
• Тонзілгон-Н.

Окрім використання медикаментозних препаратів для інгаляцій під час ангіни використовують перевірені рецепти народної медицини. Для полегшення стану хворого рекомендується подихати по 5-7 хвилин на день.

• відваром картоплі з додаванням скипидару;
• настоєм материнки, ромашки, календули та чебрецю;
• часниковою водою з додаванням соди.

Полоскання

При регулярних полосканнях під час ангіни з організму виводяться відходи життєдіяльності збудника інфекції та частково самі інфекційні агенти, що пришвидшує одужання, полегшує стан пацієнта. Чим частіше проводиться процедура на початкових етапахрозвитку захворювання, тим менше буде ймовірність розвитку його у важку форму, тому у перші два-три дні полоскати горло слід кожні 3-4 години. Для полоскань використовують:

• розчин борної кислоти та соди;
• настоянку календули;
• відвари з лікарських трав;
• настоянку із часником;
• оцтову воду;
• сольовий розчин;
• препарати Стоматодін, Хлорофіліпт, Мірамістін, Ротокан.

Лікування дітей

Лікувати ангіну в дитячому віці слід за тими ж принципами та методиками, які застосовуються для дорослих пацієнтів, поєднуючи ліки системної та місцевої дії, медикаментозні препарати та народні засоби з дотриманням постільного режиму та режиму рясного пиття. Підбір медикаментів, схеми та тривалості їх застосування здійснюється лікарем.

Дітям до 3 років противірусні та імуномодулюючі засоби ставлять у формі свічок (наприклад препарат Віферон), жарознижувальні – у формі сиропу. При призначенні антибіотиків звертають увагу на можливість застосування препарату у дитячому віці та обов'язково паралельно дають пробіотичні засоби для підтримки мікрофлори кишечника. Щоб уникнути розвитку ускладнень, лікувати захворювання у дитини в багатьох випадках слід довше, ніж у дорослому віці, період повного одужання займає два-три тижні.

Свічки Віферон призначаються при тонзиліті дітям віком від 1 року. Їх активний компонент має як антибактеріальну (бактеріоскопічну), так і противірусну дію. Протипоказані при підвищеній чутливості до інтерферону альфа та інших компонентів. Добова дозапідбирається лікарем, розбивається на два застосування. Після закінчення основного курсу (щодня протягом 10 днів) терапію продовжують із частотою 3 рази на тиждень.

Лікування хвороби під час вагітності

У період виношування дитини кількість медикаментозних препаратів, що приймаються, повинна бути мінімальною, тому відповідь на питання, чим лікувати ангіну, може дати тільки фахівець. При тяжкому перебігу обов'язково призначаються антибітотики пеніцилінової групи, активні компоненти яких не здатні проникати через плацентарний бар'єр, жарознижувальні засоби на основі парацетамолу. Основний наголос робиться на засоби місцевої дії - таблетки для розсмоктування, полоскання, інгаляції, народні способилікування.

Спрей Інгаліпт дозволений до використання під час вагітності, ліки поєднують рослинні та бактерицидні синтетичні компоненти, має протимікробну та протизапальну дію. Зрошення глотки проводять 3-4 десь у день протягом 14-18 днів, за сеанс роблять 2-3 розпилення. Можливим побічним ефектом є виникнення алергічної реакції.

Народні засоби

Прогресування тонзиліту зупиняє застосування народних методівлікування. Вони практично не мають протипоказань і є прекрасним допоміжним засобом, що запобігає розвитку інфекції, природним чином зміцнюють імунітет, полегшують перебіг та прискорюють процес одужання. Рекомендовані рецепти:

1. Полоскання з морською або кухонною харчовою сіллю та розчином люголю. На склянку теплої води потрібно 1 столова ложка солі та 25 крапель люголю. Застосовувати від трьох до п'яти разів на добу.
2. Часник – засіб від ангіни в домашніх умовах, що застосовується для інгаляцій та полоскань, природний антисептик. Одну очищену голівку часнику подрібнити, залити літром окропу, додати половину чайної ложки соди. Дихати над розчином щодня, по 10-15 хвилин.
3. Жування підсушеного кореня лепехи, який можна придбати у спеціалізованому аптечному пункті, п'ять разів на добу по 15 хвилин, допомагає зняти запалення зі слизових оболонок.
4. Спиртовий компресз додаванням олії лаванди або евкаліпта має ефект, що прогріває, застосовувати його можна тільки з дозволу лікаря. Спирт 70% концентрації змішують з водою, додають кілька крапель олії, просочують чисту тканину, прикладають до горла та обмотують вовняним шарфом. Залишають на 30-50 хвилин.
5. Мед з алое соком. Змішують три столові ложки меду з однією столовою ложкою соку, отриманою сумішшю запалені гландизмащують 5 разів на добу для зняття набряклості та больового синдрому.
6. Полоскання водним розчиномгасу в пропорції 1 частину гасу до 5 частин рідини слід проводити три-п'ять разів на день за погодженням з лікарем та за відсутності протипоказань (хвороби нирок, печінки, щитовидної залози).

Відео

Висока температура, постійні болі в горлі, які посилюються при ковтанні, розбитість та слабкість… Про лікування ангіни в домашніх умовах, якою вона буває, а також чим і навіщо її лікувати, розповімо у цій статті. Також рекомендуємо почитати, які застосовуються при лікуванні ангіни, а захворюванню дітей присвячена від нашого консультанта-педіатра.

Що таке ангіна?

Причинним факторомангіни (гострого тонзиліту), як правило, стають стрептококи або золотистий стафілокок.

Вхід у глотку оточений скупченнями лімфоїдної тканини: дві трубних, дві піднебінні, язична та ковткова мигдалики- Перший бастіон на шляху хвороботворних мікроорганізмів. Але й самі вони можуть стати осередком інфекційного запалення. Зазвичай це трапляється при переохолодженні, гіповітамінозі, при тривалому знаходженні в умовах надто сухого, запиленого та загазованого повітря – тобто осінь та весна у мегаполісі створюють усі умови для розвитку хвороби. Це і є ангіна, або наукове назва «гострий».

Як це виглядає?

Найчастіше уражаються гланди – піднебінні мигдалики. Під час огляду вони:

• збільшені у розмірах та яскраво гіперемовані (катаральна ангіна),
• на них з'являються дрібні, жовто-білі, що просвічують крізь слизову вузлики (фолікулярна ангіна),
• утворюються жовті плівчасті нальоти, які можуть розташовуватися в лакунах або покривати всю поверхню (лакунарна ангіна).

Збудники ангіни

Ангіна може бути вторинною (при , дифтерії або , а також при захворюваннях крові: лейкоз, агранулоцитоз) та первинною.

Збудниками первинної ангіни нерідко стають віруси, частина випадків посідає бактеріальні агенти, їх 80 % – гемолітичний стрептокок.

Ускладнення ангіни

Хоча гострий тонзиліт найчастіше проходить самостійно протягом тижня, ті його випадки, які пов'язані з бактеріальною інфекцією, можуть ускладнюватися шийним лімфаденітомта паратонзилярним абсцесом.

Найбільш же неприємний гемолітичний стрептокок, який крім вищеназваних ранніх ускладнень може спровокувати і віддалені, що розвиваються через 2-3 тижні після одужання, що вже настав. ревматичну лихоманкута .

Курс антибіотиків зменшує і ревматизм, профілактикою гломерулонефриту він, на жаль, не є.

Як уникнути ангіни?

Найкращий спосіб уникнути ускладнень – на ангіну не хворіти. Пити вітаміни, гартуватися, одягатися за погодою, вилікувати зуби та викривлення носової перегородки, не сидіти під кондиціонером та не об'їдатися морозивом у спеку. Непогано полоскати горло розчином морської солі, відваром календули чи ромашки вечорами, особливо у сезон застуд. А хворим варто проявити людинолюбство та посидіти вдома. Ангіна заразна!

Коли ангіну лікують антибіотиками?

Як відомо, антибіотики на віруси не діють. І якщо років 20 тому терапевти прагнули обов'язково призначити пеніцилін при гострому тонзиліті, щоб уникнути ускладнень, то сучасна медицина діє обережніше.

За зовнішніми ознаками відрізнити вірусну та бактеріальну ангіну практично неможливо. При вірусної інфекції частіше буває нежить і, нальоти при дифтерії сіруваті і погано знімаються, виходять за межі мигдаликів. Однак, щоб достовірно встановити збудника інфекції, необхідно провести бактеріологічне дослідження мазка із зіва.

Посів мазка на живильні середовища входить до стандарту діагностики і будь-яка поліклініка, що має бак. лабораторію, в принципі, повинна його зробити. Проблема в тому, що на результат доводиться чекати не менше доби, а частіше 3–5 днів.

Тому розроблено критерії, за якими оцінюється ймовірність того, чи є у цього конкретного хворого стрептококова інфекціячи ні.

• Якщо температура тіла вища за 38 °С (+) 1 бал.
• Ні кашлю (+) 1 бал.
• Шийні лімфатичні вузли збільшені та болючі (+) 1 бал.
• Мигдалики збільшені, яскраво гіперемовані або є нальоти (+) 1 бал.
• Вік менше 15 років (+) 1 бал.
• Вік понад 45 років (-) 1 бал.

Якщо набирається 4, а тим більше 5 балів, антибіотики слід приймати одразу, якщо 2–3 – слід дочекатися результатів посіву.

Препарати вибору - як і раніше, похідні пеніциліну (Амоксицилін, Амоксиклав), а при їх непереносимості - макроліди (Кларитроміцин, Сумамед) або цефалоспорини (Цефуроксим). Якщо доведено, що збудник – гемолітичний стрептокок, продовжувати прийом антибіотика потрібно 10 днів – тільки такий варіант дозволить знищити мікроб та застрахуватися від рецидивів та ускладнень. І це при тому, що при правильно підібраному препараті значне покращення настає вже через добу-дві.

Чим ще лікують ангіну?

Хворому на гострий тонзиліт слід пити більше теплої рідини - це полегшить біль у горлі та зменшить вираженість симптомів інтоксикації.

1. З цим діагнозом не направляють до стаціонару, але й на роботі хворому теж робити нічого. Режим має бути домашній, а найкраще – постільний.
2. Рясне пиття. Морси, компоти, соки, чай із лимоном – все піде на користь. Їжа не гаряча, не холодна та нерясна.
3. Полоскання зіва - часто, якщо вийде, то кожні 1-2 години. Для полоскання підійдуть: розчини солі та соди; настої трав: деревію, ромашки, евкаліпта, шавлії, календули або готові аптечні настоянки- Хлорофіліпт, Ротокан, Сальвін; Розчини антисептиків: Фурацилін, Граміцидин, Хлоргексидин.
4. Можна користуватися льодяниками з антисептичною та знеболювальною дією: Стрепсілс або Септолете (до 8 таблеток на день), Фарингосепт або Себідін (1 таблетка 4 рази), Терафлю або Фалімінт (до 10 таблеток на день).
5. Жарознижувальні – при температурі 38,5 °С та вище.

Як правило, якщо ранніх ускладнень вдалося уникнути, за тиждень ангіна проходить. Але забути про неї поки що не можна. Через два тижні, а потім через місяць після одужання потрібно зробити аналізи крові та сечі. Якщо все гаразд – чудово. Якщо ж у крові зберігається висока ШОЕабо в сечі з'являться еритроцити та білок, то візит до терапевта вкрай бажаний.

До якого лікаря звернутися

Якщо ви захворіли на ангіну, зверніться до терапевта. При переході захворювання на хронічну форму(хронічний тонзиліт) необхідно лікуватися у ЛОР-лікаря. До цього ж фахівця необхідно звертатися під час розвитку місцевих ускладненьангіни, наприклад, паратонзилярного абсцесу.
Відео версія статті:

Про ангіну доктор Комаровський: