Для контролю менструації дівчина має знати норми її затримки. Це дозволить швидко визначити можливість вагітності чи розвиток хвороб.

Норми затримки місячних

Гінекологи називають період до 10 днів:

• Відсутність 2 дніможе відбуватися через стрибок атмосферного тиску, перепадів температури повітря.
• Затримка 3 дніне повинна викликати тривогу. Може з'явитися через стрес, втому, великі фізичні навантаження, а також відсутність режиму дня.
  Для багатьох жінок коливання початку менструації кілька днів вважається абсолютно нормальним, приводу для тривоги зовсім немає.
• Затримка менструації 5 дніввважається середнім терміном між нормою та патологією. Часто виникає у жінок, які перехворіли цього місяця на простудні захворювання або вірусні інфекції.
• Затримка 7 днів– це межа між нормою та патологією. У цьому випадку необхідне спостереження та долікування запальних захворювань, якщо вони спостерігалися у цьому циклі. До таких захворювань найчастіше відносять ангіну, ГРЗ, бронхіт чи грип.
• За відсутності 10 днівкраще проконсультуватися з фахівцями, обов'язково зробити ультразвукове дослідження яєчників, акцентувати увагу на дозрівання фолікулів. Часто виникає за відсутності овуляції.
• Затримка протягом місяцяз'являється через гормональне порушення. У цій ситуації необхідний прийом спеціальних гормональних препаратів. Слід виключити стреси, більше відпочивати та висипатися.

Основні причини затримки місячних

Якщо менструація не починається протягом тижня, то не потрібно панікувати та засмучуватися. За винятком вагітності сприяти затримці можуть різні фактори. Під час ретельного обстеження фахівці виділяють фактори гінекологічного чи негінекологічного характеру.

Якщо менструація не починається протягом тижня, то не потрібно панікувати та засмучуватися

Гінекологічні причини

Чинниками, що викликають відсутність менструації, є:

1. Полікістоз яєчників.Полікістоз характеризується нестачею гормонів. З'являється, якщо немає овуляції, не активністю ендометрію, внаслідок цього виникає гормональний збій, і яйцеклітина не дозріває.
2. Міома матки. Вважається доброякісною освітою, яка будь-якої миті може переродитися в злоякісну.
3. Ендометріоз.Характеризується розростанням доброякісної тканини, схожої слизову оболонку дітородного органу. Розвивається у статевій системі або за її межами, при цьому змінюється гормональне тло.
4. Гормональні контрацептиви.Затримка місячних може виникати внаслідок встановлення спіралі. Вона здатна викликати нерясні виділення крові, оскільки впливає на гормональне тло. Відсутність менструації можлива протягом кількох тижнів. Протизаплідні пігулки по-різному впливають на організм кожної жінки. Для одних вони ідеально підходять, для інших не підходять – викликають нудоту, блювоту, сухість у роті, затримку менструації. Краще проконсультуватися з фахівцем перед їх прийомом.
5. Аборт чи викидень.Організм відчуває сильний стрес, оскільки відбувається вишкрібання здорової тканини, внутрішнього шару клітин, що спричиняє порушення гормонального фону. Відновлення відбувається за кілька місяців.
6. Статеве дозрівання.При дозріванні організму у дівчинки можуть спостерігатися періодичні затримки місячних. Турбуватися не варто, тому що організм налаштовує цикл на власний лад. Нерегулярний цикл може спостерігатись 1-2 роки.
7. Клімакс.До 40-50 років у жінки припиняється вироблення потрібної кількості гормонів. Через це збивається гормональне тло, викликаючи рясні кровотечі або їх відсутність.

Негінекологічні причини

Виділяють негінекологічні фактори:

Скільки днів може тривати затримка

Гінекологи називають різні терміни, що може бути затримка місячних без вагітності, все залежить від фізіологічного стану дівчини. Якщо затримка до 3 днів, це нормально.

Будь-який цикл може зрушуватись на пару днів, приводу для тривоги немає. До того ж такий маленький період виникає через зміну клімату, погодні умови або втому організму.

Якщо менструація не настає 5-10 днів, дівчині варто звернутися до фахівця, провести ультразвукове дослідження. Чинником може бути відсутність овуляції, незрілість яєчників. До того ж така затримка трапляється через пригнічений моральний стан, стрес або велике навантаження на організм.

інекологи називають різні терміни, скільки може бути затримка місячних без вагітності, все залежить від фізіологічного стану дівчини

Якщо менструація не починається близько місяця, варто негайно обстежитися.

Можливо через наявність запалень в організмі, розвитку інфекцій. Порушення гормонального тла також сприяє відсутності критичних днів. Дуже часто такий термін виникає через моральну перевтому жінки.

Затримка місячних після пологів триває від 1,5 місяців до 1 року. Походить тому, що організму необхідно відновитися. Менопауза сприяє виникненню затримки до 3 років. Відбувається через недостатню кількість вироблення необхідного для овуляції гормону.

Немає менструації: чекати чи діяти?

Прийнято вважати, що Менструальний цикл триває 28 днів.Однак, у деяких жінок він менший, в інших – більше, це не вважається патологією. Якщо день наступу чергових критичних днів підійшов, а їх немає, не варто панікувати. Слід зачекати до 3 днів, якщо вони не з'явилися, придбати тест на вагітність.

Якщо результат тесту одна смужка, варто почекати гранично безпечний термін відсутності менструації до 7 днів.

Якщо результат тесту одна смужка, варто почекати гранично безпечний термін відсутності менструації до 7 днів. Якщо після цього часу місячні так і не почалися, необхідно звернутися до фахівця для обстеження та з'ясування фактора затримки.

Скільки можна не переживати?

Фахівці вважають, що не варто панікувати, якщо менструація не починається до тижня. Це може статися через фізіологічні причини організму. Протягом цього часу можна чекати і не ходити до лікаря.

В першу чергу варто звернути увагу на наявність провісників менструації, а саме на болі, що тягнуть, в нижній області живота, набуханні грудей, дратівливості і зміни настрою. Якщо симптоми присутні, то це говорить про критичні дні, що наближаються.

Затримкою, яка потребує обов'язкової консультації гінеколога, вважається 35 днів. Потрібно враховувати і те, з якою регулярністю приходять критичні дні. Якщо вони постійні (щомісяця), то не переживати можна протягом тижня, якщо цикл нерегулярний, то можна чекати до 2 тижнів.

Затримка 4 дні і більше: проблема є чи ні

Якщо менструація не прийшла на 4-й день, то жінці треба знайти причину відсутності.

Така затримка виникає:

Затримка в 4 дні і більше може мати патологічних змін організму, лише бути наслідком його втоми.

Затримка місячних на 6-10 днів

Якщо немає менструації 6-10 діб, це не повинно залишитися поза увагою. Спочатку потрібно зробити тест на вагітність, якщо запліднення не підтвердилося, то фактором є порушення здоров'я. Така затримка називається вторинною аменореєю.

Виникає у таких випадках:

• запалення стінок піхви;
• молочниця;
• запалення придатків матки;
• пухлина та міома матки;
• внутрішньоматкова спіраль;
• полікістоз;
• порушення ШКТ;
• цукровий діабет;
• збій функціонування щитовидної залози;
• ожиріння;
• анарексія.

Затримка місячних 10 днів та більше: починайте шукати причину разом із лікарем!

За відсутності критичних днів 10 діб – терміново звернутися до лікаря.

Він направить додатково до ендокринолога та на обстеження:

• томографія мозку;
• УЗІ маткової області;
• Узі надниркових залоз, щитовидної залози.

УЗІ обстеження допоможе визначити стан організму жінки

Обстеження допоможе визначити стан організму жінки.

Причинами такої тривалої затримки вважаються:

• Гінекологічні недуги (рак шийки матки, міома, ендометріоз, запалення у яєчниках).
• Стрес.
• Постійна втома.
• Неправильна робота внутрішніх органів (надниркових залоз, щитовидної залози, гіпофіза).
• Дисфункція яєчників.

Затримка 2 тижні та більше

Затримка місячних без вагітності більше 2 тижнів може бути через різкі порушення в організмі.

Не залежить, скільки вона триває, треба шукати причину:

Затримка місячних на 3-6 місяців

Велика відсутність місячних називається аменореєю. Характеризується затримкою кілька циклів поспіль.

Викликана недугами:

• міома матки;
• ракова пухлина шийки матки;
• полікістоз яєчників;
• запалення статевих придатків;
• недуги щитовидної залози.

Затримка місячних у період лактації

Після народження дитини у жінки виникає питання, скільки може бути затримка місячних без вагітності під час лактації. Гінекологи свідчать, що цикл відновлюється не відразу. Це пояснюється тим, що в крові міститься велика кількість гормону пролактину, який відповідає за вироблення грудного молока. Пролактин підтримує високий вміст естрогену.

Однак після пологів число естрогену різко знижується, його відновлення здійснюється за рахунок рецепторів соска. Смоктання підвищує активність гормону гіпофіза - окситоцину, саме він виводить молоко з грудей.

Менструація з'являється тоді, коли стає менше пролактину.Але все індивідуально, деяким жінкам потрібен додатковий рік, щоб організм відновився. На початку місячні будуть непостійними, можливі затримки на невеликий час.

Важливо знати!У мам, що годують, затримка місячних може бути більше місяця і це абсолютно нормально. Відсутність менструації залежить від того, скільки молода мама годує малюка, критичних днів без вагітності може не бути півроку, і рік, якщо не змінювалася частота, і обсяг годівлі.

Увага: небезпечні причини затримки

Обережно!Позаматкова вагітність може призвести до смерті, тому важливо вчасно розпізнати її ознаки.

Чи можна викликати місячні при затримці

Затримка місячних викликає занепокоєння у прекрасної статі, скільки б не тривала. Вона можна пояснити певними чинниками.

Якщо відсутність менструацій без вагітності,то їх викликають такими способами:

1. Використання трав.Застосовуються трави, що покращують рух жовчі, крові в організмі, що сприятливо впливають на перистальтику та роботу нирок. Повинні мати сечогінні властивості.
2. Ефірні та рослинні олії.Компоненти масел сприятливо впливають на органи статевої системи, відновлюють їхнє нормальне функціонування.
3. Медичні препарати. При затримці місячних гінекологи призначають гормональні лікарські препарати, що викликають їхню появу. Штучні гормони, що входять до складу, відновлюють гормональне тло.

Як викликати місячні при затримці в домашніх умовах

Скільки б часу не була затримка місячних, їх можна викликати самостійно вдома. Для цього важливо розуміти, що відсутність відбувається без вагітності, інакше може бути спровокований викидень.

Чим загрожують часті затримки місячних?

Сама затримка не шкодить дівчині. Шкода організму завдає причина, через яку вона викликана. Тому до відсутності розглянутого явища не варто ставитись легковажно.

Гінекологічні хвороби, запалення яєчників та міома матки може також спровокувати розвиток злоякісної освіти. Затримка місячних може виникнути через гормональний збій, порушень в організмі Якщо не усунути причину, то може розвинутися безпліддя.

Регулярні місячні дозволяють жінці вчасно визначити початок вагітності. При затримці запідозрити, що виникла проблема зі здоров'ям. Це дозволить швидко звернутися до лікаря за з'ясуванням причини.

Препарати від гормонального збою

Для усунення затримки медикаментозним способом фахівці рекомендують засоби з прогестероном. За відсутності вагітності цей гормон готує матку до критичних днів. Якщо зачаття був, його рівень досягає максимального значення, після чого знижується, викликаючи критичні дні.

Найбільш популярними гормональними препаратами вважаються:

Коли жінка ставить питання, скільки може бути затримка місячних без вагітності, то повинна розуміти, що відсутність менструації - це виникнення проблем в організмі. Тому не варто відкладати візит до гінеколога, чим раніше стане зрозумілою причина, тим швидше почнеться лікування.

Про затримку місячних без вагітності дивіться у цьому відео:

Про 10 причин затримки дивіться тут:

Причини затримки місячних, якщо відсутня вагітність у цьому ролику:

Жінка, яка дбає про своє здоров'я, завжди стежить за тривалістю менструального циклу, оскільки щоразу з його початком відбувається новий маленький етап у житті.

Для когось це відправна точка для обчислення дати овуляції та планування дитини. Для інших – початок відліку «безпечних» днів або перший день прийому нової упаковки оральних контрацептивів з метою запобігання небажаній вагітності. Якщо ж менструація не починається вчасно, всі жінки починають відчувати занепокоєння і шукати причину, чому немає місячних.

Чому можуть пропадати місячні?

Аменорея (так називають відсутність менструації лікарі) може бути:

1. Первинна - про таку форму аменореї говорять, якщо при досягненні дівчиною верхньої межі статевозрілого віку (15-16 років) не починаються місячні.

   До такого виду аменореї призводять тяжкі захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи (вроджений адреногенітальний синдром), порушення генетичної закладки яєчників, вроджена гіперплазія надниркових залоз, тяжкі форми гіпотиреозу (зниження функції щитовидної залози).

   При всіх зазначених захворюваннях відсутність місячних буде лише одним із багатьох симптомів.

2. Вторинна - якщо при нормальному менструальному циклі у жінок віком до 45 років відбувається раптове зникнення місячних більш ніж на півроку.

З причин, що викликали вторинну відсутність місячних, розрізняють такі види аменореї:

Фізіологічна - через зміни в організмі не йдуть місячні у вагітної і жінки, що годує, а також у жінок, які вступили в період менопаузи. Це вважається нормальним.

Патологічна:

• за наявності гінекологічних проблем (запальні захворювання слизової оболонки матки – ендометрити; при звуженні шийки матки);
• гормональні порушення (синдром склерокістозних яєчників, ендометріоз), при яких не відбувається циклічного дозрівання та відторгнення ендометрію;
• пухлини гіпоталамуса чи гіпофіза. Ці ділянки головного мозку виступають головними регуляторами статевих гормонів, тому при їх ураженні страждає і репродуктивна система;
• при деяких захворюваннях ендокринної системи (вузли у щитовидній залозі);
• при помилковій вагітності - цей стан виникає у надзвичайно недовірливих дівчат з тривалим безпліддям або з панічною острахом материнства. При цьому розвиваються ознаки, характерні для справжньої вагітності: немає місячних, збільшується живіт та молочні залози, з'являються симптоми токсикозу.
• патологія нервової системи (нервова анорексія, за якої через загальне виснаження організму відбувається погіршення роботи всіх органів прокуратури та систем, зокрема і робота яєчників;
• аменорея воєнного часу – під час сильних стресових ситуацій гальмується вироблення жіночих статевих гормонів);
• при тяжких інфекційних хворобах (туберкульоз, гепатит, сепсис);
• при травматичних пошкодженнях жіночих статевих органів (після аборту, видалення внутрішньоматкової спіралі, втручання під час або після пологів);
• при дії іонізуючої радіації.

Які симптоми виникають у своїй?

Скарги, що виникають у жінок з аменореєю, різні та залежать від конкретної причини відсутності менструації:

Що робити за відсутності менструації?

Якщо у жінки вперше у призначений термін не приходять місячні, необхідно насамперед не панікувати, а спокійно обміркувати, що робити далі:

Основні діагностичні процедури, які проводять у таких випадках:

Лікування цієї проблеми завжди комплексне, і включає гормональні та протизапальні препарати, терапію фонових захворювань, прийом полівітамінів, фізіотерапевтичні процедури. У деяких випадках вдаються до оперативного лікування.

У жодному разі не варто ігнорувати аменорею в надії, що може само пройде. Якщо довго вагатися і відкладати візит до лікаря, проблема відсутності місячних може мати серйозні наслідки - від трубної вагітності, що неправильно розвивається, до безпліддя.

Менструальний цикл – це показник жіночого здоров'я, відображення нормальної роботи її репродуктивної системи. Будь-які відхилення у його ритмі, поява нерегулярних місячних повинні обов'язково насторожити жінку. Але іноді трапляється так, що менструації зникають повністю. Чому це відбувається і що робити, якщо припинилися місячні?

Менструації

Менструації – це завершальний етап щомісячного циклу. Вони починаються, якщо не відбувається запліднення та підготовка організму до вагітності виявляється марною. Щоб почати готуватися до зачаття знову, матка відкидає внутрішній шар власної оболонки. Частинки слизової разом із кров'янистими виділеннями і є місячними. Саме тому перша думка при зникненні місячних буде про можливу вагітність. Якщо відторгнення ендометрію не сталося, цілком імовірно, що до нього прикріпився ембріон, і у жінки прогресує вагітність.

Вагітність

Як зрозуміти, чи пов'язане зникнення місячних із вагітністю? Якщо в цьому циклі у жінки був хоча б один статевий акт, насамперед треба подумати про можливе зачаття. Засоби запобігання не дають 100% гарантії незалежно від їхнього виду.

Оральні контрацептиви, гормональні кільця, місцеві свічки та мазі, презервативи не виключають можливу вагітність. Якщо з метою запобігання використовувався календарний метод чи перерваний статевої акт, вона стає дуже ймовірною.

У поодиноких випадках вагітність трапляється, навіть якщо секс був напередодні попередніх місячних через зсув овуляції. І хоча це явище не надто поширене, виключати зачаття не можна. Що робити, якщо припинилися місячні, і чи є підозри щодо вагітності?

Підтвердження вагітності

Якщо за всіма підрахунками має настати менструація, а її немає, краще купити тест для визначення вагітності. Вони продаються в будь-якій аптеці та бувають різної вартості та чутливості.

Коли краще скористатися тестом? Необов'язково це робити з перших днів затримки. Краще почекати 2-3 дні, коли навіть найнижчий тест стане інформативним.

Якщо індикатор покаже дві смужки, вагітність очевидна, і дивуватись відсутності місячних не варто. Хибнопозитивними тести бувають вкрай рідко, лише у разі серйозних гормональних захворювань.

Але що робити, якщо тест негативний, а місячні не починаються? Насамперед, потрібно повторити дослідження через 3-5 днів. Іноді – у зв'язку з пізньою овуляцією – рівень гормонів у крові не встигає підвищитися до дня передбачуваної затримки. У цьому випадку він не визначатиметься індикатором. Проте за кілька днів тест стане позитивним.

Найнадійнішим методом підтвердження вагітності буде УЗД матки. Це дослідження інформативно через один-два тижні після зникнення менструацій, але воно точно покаже, чи затримка з вагітністю пов'язана, чи потрібно шукати інші причини.

Причини затримки

Якщо статевого акту напередодні не було або вагітність виключена, слід подумати про інші причини зникнення місячних. Їх існує чимало. Порушення менструального циклу може бути пов'язане як із патологічними, так і з фізіологічними процесами.

Не завжди затримка означає хворобу. Це може бути тимчасовим, минущим явищем або навіть варіантом норми. Але в деяких випадках зникнення місячних говорить про серйозні гормональні збої в організмі. Виділяють три основні групи причин нерегулярного менструального циклу або повної відсутності місячних:

• фізіологічні.
• патологічні.
• зовнішнє вплив (оборотне зникнення менструацій).

Фізіологічні причини

До фізіологічних причин відсутності місячних відносять природні процеси, що відбуваються у жіночому організмі. Це насамперед:

1. Дорослість, перехід з дитячого віку в підлітковий період, пубертат.
2. Старіння – менопауза та клімакс.
3. Робота репродуктивної системи – вагітність та лактація.

При підтвердженій вагітності зникнення менструацій нікого не дивує, як і їх відсутність при годівлі грудьми. Але у підлітковому періоді або після 45 років зникнення регулярних кровотеч може змусити жінку чи дівчину серйозно хвилюватись. Насправді, зазвичай приводів для тривоги в цих ситуаціях немає.

Підлітковий період

У підлітковому періоді у дівчини з'являються перші місячні, вони називаються менархе. Відбувається це у проміжку між 10 та 16 роками, частіше у 12–14 років. Як тільки з'являється перша кровотеча, підліток може очікувати, що за місяць вона повториться. Але менструація надовго зникає. Чому це відбувається, і чи є відсутність місячної патологією?

Ні, для становлення менструального циклу це абсолютно нормальна течія. Але не всі дівчата та їхні мами про це знають. Протягом першого року після появи менархе цикл має право бути дуже нерегулярним. Місячні можуть пропадати на два-три тижні і потім знову з'являтися, бути різними за обсягом та тривалістю. Бити на сполох слід у двох випадках:

• Якщо це продовжує за рік від початку менструацій.
• Якщо дівчина веде статеве життя із сумнівною контрацепцією.

Щоб зникнення звичної кровотечі не стало несподіванкою для підлітка, після появи менархе варто порекомендувати їй консультацію дитячого гінеколога. Лікар зможе доступно пояснити всі особливості жіночого циклу у цьому періоді та симптоми, які мають насторожити дівчину.

Менопауза та клімакс

У міру згасання репродуктивної функції менструації стають нерегулярними та одного разу повністю зникають. Більшість жінок поінформовані про ці особливості свого організму та сприймають їх спокійно. Зазвичай клімакс настає після 50-55 років. Однак у деяких ситуаціях зникнення місячних може насторожити жінку. Коли це відбувається?

Іноді клімакс починається зарано. Він може настати й у 36 років. Зазвичай такі патології спостерігаються у жінок у кількох поколіннях. Буває і штучний клімакс, викликаний оперативним видаленням яєчників, матки або медикаментозним пригніченням їхньої функції. Якщо жінці проводилося відповідне лікування, лікар обов'язково має попередити її про подальше зникнення щомісячних кровотеч.

Буває й інша ситуація. Поступово пропадаючі місячні в клімактеричному періоді не виключають можливості завагітніти. І їхнє раптове зникнення через кілька місяців може обернутися для жінки сюрпризом. Більше того, здатність до зачаття у деяких зберігається навіть через один-два роки після менопаузи, тому краще не випробовувати долю і не забувати про контрацептиви навіть за клімаксу.

Патологічні причини

Патологічне відсутність менструацій (аменорея) викликається багатьма хворобами. Оскільки жіночий цикл регулюється багатьма гормонами, причиною аменореї у переважній більшості випадків є дисгормональні захворювання. Вони можуть бути гінекологічними або ендокринологічними та виявлятися різними симптомами.

Якщо зникли місячні після встановлення регулярного циклу, це явище називають вторинною аменореєю. Які симптоми допоможуть запідозрити патологічне зникнення менструацій? Найчастіше це будуть такі незвичайні прояви:

• Припинення місячних на тлі відсутності статевого життя.
• Несподіваний різкий набір ваги - розвиток ожиріння.
• Поява волосся по всьому тілу та на обличчі або зміна їх структури та кольору – огрублення, потемніння.
• Поява пігментації на тілі чи обличчі.
• Випадання волосся на голові, поява ділянок облисіння.
• Освіта червоно-фіолетових розтяжок на животі, боках, стегнах – стрій.
• Різке схуднення, виражена слабкість.
• Виділення із молочних залоз білої рідини – молока.

Що робити, якщо у жінки раптом припинилися менструації та виникли такі симптоми? Насамперед слід звернутися до гінеколога для встановлення попереднього діагнозу. Він направить на потрібне обстеження та – за потреби – на огляд ендокринолога.

З захворювань, що супроводжуються порушенням жіночого циклу, часто зустрічаються ендокринологічні патології. До них відносять:

1. Синдром полікістозних яєчників.
2. Синдром галактореї-аменореї.
3. Хвороба Іценка-Кушінга.

Синдром полікістозних яєчників

Як видно з назви, за цієї патології змінюється структура яєчників. Вони формується безліч кіст, що призводить до порушення функції. Яєчники відповідають за обмін жіночих статевих гормонів та виділення яйцеклітин, здатних до запліднення. При цьому синдромі їхня робота може значно порушуватися.

У легких випадках синдром полікістозних яєчників проявляється лише періодичними ановуляторними циклами. Це означає, що в середині місяця дозріла яйцеклітина не виходить у маткову трубу, і запліднення неможливе. Однак кровотеча на початку циклу зберігається.

Тяжкі форми захворювання характеризуються повним припиненням місячних. Крім того, значно порушується гормональний обмін. Для жінок з полікістозними яєчниками характерні ожиріння, вугри, надмірне оволосіння. Якщо ці симптоми з'явилися нещодавно і зникли місячні, слід якнайшвидше звернутися до гінеколога-ендокринолога для уточнення діагнозу.

Синдром полікістозних яєчників за адекватної терапії можна вилікувати. Іноді доводиться проводити оперативне втручання. Чому такий небезпечний синдром полікістозних яєчників? Відсутність лікування при цій хворобі призводить до стійкого безпліддя.

Синдром галактореї-аменореї

Існує ще одна ендокринологічна патологія, за якої місячні раптово зникають. Для неї характерний і другий специфічний симптом - білі виділення з грудей, що на вигляд нагадують молоко або молозиво. Власне вони такими і є. Синдром галактореї-аменореї викликаний надмірною продукцією пролактину. Друга його назва – синдром гіперпролактинемії. Чому така аменорея небезпечна для жінки?

Пролактин блокує не лише менструації. Насамперед він пригнічує овуляцію. Порушення циклу – це лише слідство. Головна небезпека гіперпролактинемії у викликаній безплідності. Але це ще не все.

Надлишок пролактину досить легко усувається за допомогою таблеток бромкриптину і репродуктивна функція жінки відновлюється. А разом із нею повертаються й місячні. Однак підступність синдрому галактореї-аменореї полягає у причині, що його викликала. Часто пролактин починає вироблятися у надмірних кількостях через пухлину гіпофіза – пролактиноми.

Як правило, вона відноситься до доброякісних утворень – аденомів. Але аденоми схильні згодом збільшуватися у розмірах, стискаючи навколишні структури головного мозку. Великі пролактиноми проявляють себе завзятими головними болями, порушенням зору та зникненням місячних. Оперативне лікування не завжди можливе через труднощі доступу до пухлини. Що робити у такій ситуації?

На сьогоднішній день медикаментозне лікування дає непогані результати, але ефективно воно на ранніх стадіях. Тому так важливо своєчасне звернення до лікаря.

Також синдром галактореї-аменореї може розвинутись і з інших причин:

1. Травми грудної клітки.
2. Надмірна стимуляція сосків, що імітує ссання.
3. Прийом певних препаратів – наприклад, метоклопроміду (Церукалу).
4. Зниження функції щитовидної залози – гіпотиреоз.

Припинення менструацій у поєднанні з виділеннями з грудей – привід обов'язкового огляду гінекологом з наступним дообстеженням.

Хвороба Іценка-Кушинга

Ця патологія протікає у вигляді двох варіантів – самостійної хвороби та окремого синдрому, спричиненого різними факторами. Симптоми її однакові в обох випадках. При хворобі Іценко-Кушинга є порушення обміну та роботи надниркових гормонів. Ці органи внутрішньої секреції контролюють функціонування всіх систем організму.

Пацієнтки з хворобою або синдромом Іценка-Кушинга мають характерний зовнішній вигляд:

• Надмірну масу тіла.
• Місячне обличчя з червоним або багряним рум'янцем.
• Значні жирові відкладення на животі у вигляді фартуха та сплощені сідниці через атрофію м'язів.
• Тонку бліду шкіру.
• Червоні або фіолетові розтяжки на животі та спині – стрії.
• Тонкі, ламкі волосся.

З іншого боку, цієї патології характерні виражений остеопороз, захворювання серця, часте виникнення цукрового діабету. З боку статевої системи у разі розвитку хвороби Кушинга спостерігається нерегулярний цикл, а потім місячні припиняються повністю. У жінки настає стійка аменорея.

Кушінгоідний синдром може розвиватися при тривалому лікуванні стероїдними гормонами або при використанні їх у великих дозах.

Зовнішній вплив

Аменорея, викликана зовнішніми факторами, зазвичай має більш сприятливий прогноз, ніж патологічна, і рідко потребує спеціального лікування. Як правило, менструації відновлюються, як тільки зникає зовнішня дія.

Репродуктивна система жінки влаштована таким чином, що вона може працювати лише за сприятливих умов. Коли здоров'ю та життю організму жінки починає щось серйозно загрожувати, здатність до дітонародження блокується. І це має практичне значення. В екстремальних умовах організм повинен піклуватися в першу чергу себе. Якщо жінка в цей період завагітніє, вона поставить під загрозу здоров'я.

Саме тому місячні безпосередньо пов'язані з масою тіла, харчуванням та фізичними навантаженнями. Крім того, має значення психологічний фактор.

Харчування та маса тіла

Як тільки маса тіла досягає критичного рівня, місячні зникають. Кожна жінка має свій поріг настання аменореї. Природа піклується у тому, щоб у першу чергу відновити сили організму, лише потім повертає здатність до зачаття і нормалізує менструальний цикл.

Місячні у жінок можуть пропадати під час воєн, голоду та поневірянь, коли блокуються овуляції і вони стають безплідними. Надалі при нормальному харчуванні менструації самостійно відновлюються, як і овуляторні цикли.

В даний час така аменорея не рідкість у дівчат, які практикують різні дієти. Часто в гонитві за уявним ідеалом вони доводять себе до справжнього виснаження. І зникнення місячних у такій ситуації не найнебезпечніший симптом. Це явище останніми роками дуже поширене серед дівчат-підлітків. Якщо ж рівень їхньої біологічної грамотності невисокий, зникнення місячних їх не налякає, і до лікаря вони звернуться невчасно. У юному віці таке порушення менструального циклу загрожує серйозними ускладненнями в майбутньому.

Поява аменореї на тлі виснажливих або екзотичних дієт, надмірного схуднення потребує негайної відмови від голодування та повернення до звичного раціону. Також бажана консультація гінеколога та психолога.

Фізичні навантаження

Не лише голод змушує організм блокувати репродуктивну функцію. Підвищена витрата енергії призводить до такого самого результату. Йдеться про надмірні фізичні навантаження – заняття спортом.

Коли організм усі сили витрачає досягнення якихось результатів, вагітність йому дуже небажана. Саме тому аменорея у спортсменок не рідкість. Її не можна назвати патологічною, але й до фізіологічних процесів зникнення місячних не відносять. Швидше, це компенсаторна реакція організму на граничне навантаження.

Часто менструації можуть зникати напередодні відповідальних змагань, коли темп тренувань занадто великий. Принаймні зниження навантажень жіночий цикл зазвичай без проблем відновлюється.

Психологічний фактор

Психологічні чинники можуть призводити до зникнення менструацій. Постійні стреси, хвилювання, депресія нерідко викликають порушення менструального циклу, до стійкої аменореї. Як тільки ситуація в сім'ї і на роботі нормалізується, стресовий фактор зникне, і місячні повертаються.

Зрідка аменорея виникає при помилковій вагітності. Цей стан розвивається, коли жінка дуже мріє про дитину, але з якихось причин зачаття не відбувається. Іноді сила психічного навіювання організм стає настільки велика, що місячні зникають, груди збільшується і з'являється токсикоз. Без лікування цей стан може тривати дуже довго.

Трапляється, що місячні пропадають на деякий час при переїзді, зміні клімату, подорожі. Тут можуть грати роль як психологічні, і фізичні чинники.

Аменорея це серйозний симптом. Вона може бути ознакою вагітності чи фізіологічного процесу, але може свідчити і про небезпечні гормональні хвороби організму. Не варто відмахуватись, якщо раптом зникли місячні. Краще своєчасно проконсультуватися з лікарем та пройти необхідне обстеження.

У жінок дітородного віку затримка менструального циклу зазвичай асоціюється з вагітністю. Така реакція склалася з тієї причини, що про зачаття першими тижнями жінка навіть не підозрює, поки не помітить запізнення менструації за графіком. Але, крім вагітності, може бути багато інших причин для такої дисфункції менструального циклу. Давайте розберемося в тому, чи може бути затримка місячних без вагітності та які фактори впливають на запізнення цих днів.

Менструальний цикл - це циклічні двофазні зміни в жіночій репродуктивній системі. Логічним висновком цього процесу є кров'яні виділення з піхви під назвою менструація. Стабільний менструальний цикл встановлюється приблизно через рік після того, як у дівчини пройшла менархе (первинна менструація) та в нормі зберігається протягом періоду, коли жінка здатна відтворювати потомство.

Першим днем ​​циклу вважається початок менструації, а довжина циклу розраховується як відмінність між першими днями двох менструацій. Менструальний цикл умовно поділено дві фази. У першу фазу (фолікулярну) під впливом гормональної системи в жіночому організмі дозріває та лопає фолікул. Фіналом цього періоду вважається овуляція, коли готова яйцеклітина виходить із фолікула. Потім починається друга фаза (лютеїнізуюча), що характеризується утворенням жовтого тіла. Якщо цей період зачаття немає, функціональний шар ендометрію відторгається стінками матки і починається менструація. А у разі успішного запліднення відбувається фізіологічна затримка менструації.

Нормальний менструальний цикл відповідає таким показникам:

1. Тривалість циклу коливається від 21 до 35 днів (середньостатистичний цикл становить 28 днів).
2. Термін затримки менструації може становити трохи більше двох днів.
3. Менструальні виділення йдуть від 2 до 7 днів.
4. Денний обсяг менструальної крові становить трохи більше 60 мл.

На жаль, не всі жінки можуть похвалитися стабільним менструальним циклом. Усі патології, пов'язані з менструальними порушеннями, поділяються на кілька груп:

• Нерегулярність циклу. Може мати місце затримка місячних (крім вагітності). Менструації можуть затримуватися від 2-3 днів за кілька місяців (аменорея). Також буває невідповідність менструації фаз циклу, внаслідок чого жінки не можуть завагітніти.
• Патологічні обсяги менструальної крові, що виділяється.. У жінки можуть спостерігатися дуже мізерні менструальні виділення або навпаки, сильні кровотечі.
• Болючість при менструації. Часто жінки звертаються до гінеколога зі скаргами на сильний біль у ділянці матки під час менструації. Такі симптоми можуть супроводжуватися мігренеподібними болями та втратою свідомості.

Причини затримки місячних. Аменорея: симптоми та класифікація

Репродуктивна система жінки - величезна загадка. На процес утворення фолікула та дозрівання яйцеклітини впливає велика сукупність органів та систем. Тому навіть найменша похибка в налагодженому гормональному ланцюжку спричиняє проблеми в менструальному циклі.

Найчастіше незначні похибки у стабільності менструального циклу не вважаються серйозною патологією. Як правило, на затримку циклу впливає гормональний дисбаланс чи сильна стресова ситуація. Це легко усувається візитом до гінеколога та призначенням спеціальних препаратів.

Але варто розуміти, що в процес менструального циклу залучено велику кількість гормонів, які виробляються гіпофізом, щитовидною залозою, яєчниками та нирками, тому часті та тривалі затримки можуть вказувати на патологію як репродуктивної системи, так і організму в цілому.

У нормі затримка на 2-3 дні перестав бути патологією, а незначний збій може спостерігатися 1-2 десь у рік кожної жінки без особливих причин. Але коли варто звертатися до лікаря? Більшість гінекологів рекомендують приходити на консультацію, якщо затримка на тиждень і довше. У такій ситуації говорити про будь-які захворювання рано, але краще пройти обстеження та встановити причину відсутності менструації.

Перед записом на прийом до гінеколога бажано зробити тест, щоб унеможливити вагітність. Якщо у вас немає можливості звернутися до лікаря, зробіть це, як знайдете час. Якщо менструації немає більше 2-3 місяців, це однозначно свідчить про серйозні патології. І вичікувати, що якось саме минеться, дуже необдумано.

У гінекології затримка менструації позначається терміном аменорея. Є дві групи цього захворювання:

1. Первинна аменорея.Такий діагноз ставиться дівчаткам-підліткам, у яких до 16 років так і не виникла менархе. Причиною можуть бути фізіологічні патології (відсутність чи неправильна будова матки), а також хромосомні аномалії.
2. Вторинна аменорея.Такий стан виникає, якщо у жінки без видимих ​​причин зникла менструація та відсутня понад три місяці. Вторинна аменорея є найчастішою причиною затримки менструального циклу. Найпоширенішою причиною цього діагнозу є дисфункція яєчників або щитовидної залози, а також пухлини гіпофіза, стрес та ранній клімакс. Відповісти питанням, чому відбувається затримка місячних, вдається лише після повного обстеження пацієнтки.

Також у жінок зустрічається такий розлад репродуктивної системи, як подовження тривалості циклу (менструація менше 8 разів на рік) та скорочення кровних виділень (менше 2 днів). Таке захворювання називається олігоменорея.

Затримка місячних: причини гінекологічного чи ендокринологічного характеру

Є кілька факторів, які можуть провокувати затримку менструації:

1. Полікістоз яєчників.Це захворювання викликається порушенням вироблення гормонів яєчниками. Фази циклу порушуються та часто виникають функціональні кісти на тлі ановуляторного циклу.
2. Дисфункція яєчників. Це загальна назва порушення роботи яєчників, що викликається багатьма причинами. Такий діагноз ставиться всім жінкам, які зіткнулися із затримкою без вагітності. Причини дисфункції може бути різними, тому обов'язково проводиться ретельна діагностика жіночого організму.
3. Гінекологічні захворювання запального характеру. Викликати затримку чергової менструації може запалення слизової оболонки матки (ендометрит), запалення придатків та сечового міхура. На циклічність менструації впливає наявність статевих інфекцій та вірусів.
4. Новоутворення на статевих органах.Затримку менструації можуть викликати онкологічні пухлини та доброякісні утворення (кіста жовтого тіла, поліп, міома, цистаденома, фіброма та ін.).
5. Захворювання матки. Часті місячні затримки можуть вказувати на такі небезпечні патології, як аденоміоз, ендометріоз, гіпоплазія або гіперплазія ендометрію. Тому дуже важливо якнайшвидше звернутися до лікаря для уточнення природи затримки менструації, доки не почалася кровотеча.
6. Прийом гормональних препаратів, екстрена контрацепція, аборт. Такі аспекти можуть розбалансувати гормональне тло і викликати вторинну аменорею. На відновлення циклу після гормонотерапії іноді потрібно 3-6 місяців.
7. Ановуляторний цикл. Якщо з якихось причин фолікул не лопнув і овуляція не відбулася, відшарування ендометрію не почнеться, що й викличе затримку.
8. Початок підготовки організму до менопаузи або раннього клімаксу. Невеликі затримки по 5-15 днів, які з'являються понад 3 рази на рік, свідчать про згасання репродуктивної системи.
9. Закінчення періоду лактації.Протягом шести місяців після того, як ви перестали вигодовувати малюка, рівень пролактину залишається трохи підвищеним і може бути однією з причин затримки.
10. Порушення ендокринної системи. Патології щитовидної залози, діабет та хвороби надниркових залоз безпосередньо впливають на стабільність менструального циклу.
11. Дисфункція гіпоталамо-гіпофізарного центру. У цьому вся центрі відбувається вироблення всіх необхідних гормонів, зокрема і репродуктивних. Наявність пухлин (аденоми та пролактин) порушує співвідношення ЛГ, ФСГ і пролактину, що блокує овуляцію і викликає затримку менструації.

На замітку! Якщо у вас затримка, а тест негативний, отже, візиту до лікаря точно не уникнути. Гінеколог проведе огляд, візьме необхідні мазки, якщо потрібно, відправить вас на УЗД та інші лабораторні дослідження, у тому числі здати аналізи на гормони та статеві інфекції.

Причини затримки місячних не гінекологічного характеру

Буває, що затримку менструації викликають не медичні захворювання, а психологічні чинники та інші зовнішні подразники.

Частими причинами затримки, крім вагітності, є:

1. Стресові ситуації. Якщо жінка зазнала сильного стресу, її головний мозок посилає тривожний сигнал до гіпофізу, який починає активно синтезувати адренокортикотропний гормон, що стимулює, у свою чергу, виділення «гормонів стресу». Оскільки гіпофіз контролює всі гормони репродуктивної системи, це відбивається на циклічності менструацій.
2. Проблемна вага.Як зайва, і недостатня маса тіла впливає рівень естрогенів в організмі. Якщо показник естрогенів не відповідає нормам, у жінки блокується овуляція та порушується цикл.
3. Неправильна харчова поведінка (булімія, переїдання, анорексія). Такі психологічні розлади спричиняють багато проблем зі здоров'ям у жінки, у тому числі і з боку репродуктивної системи.
4. Фізична перевтома.Тяжка фізична робота або надмірні силові тренування викликають виснаження організму і рано чи пізно призводять до порушення менструального циклу.
5. Десинхронія та акліматизація. Якщо жінка часто мандрує, у неї може виявлятися синдром зміни часового поясу або реакція на зміну кліматичних умов. Різке зниження імунітету і натомість такого стресу може проводити вироблення жіночих гормонів.
6. Інтоксикація. Вплив токсичних речовин, алкоголю та тютюну на жіночий організм дуже сильний. Якщо затримка менструації спричинена саме цим фактором, потрібно повністю його виключити, оскільки надалі це викличе неможливість зачати та виносити малюка.
7. Авітаміноз. На зростання ендометрію та овуляцію впливає йод, фолієва кислота та токоферол (вітамін Е). Незбалансоване харчування гнітить нормальну роботу репродуктивної системи.

Ознаки затримки місячних

Декілька днів затримки не завжди викликають у жінок побоювання за своє здоров'я, але є випадки, коли тактика вичікування може скінчитися важкими ускладненнями.

Краще відразу звернутися по медичну допомогу, якщо затримка менструації супроводжується такими симптомами:

• Постійний тягнучий або гострий біль у ділянці матки або поперекового відділу.
• Менструації немає вже понад 14 днів.
• Є виділення бурого кольору з неприємним запахом.
• Відчувається біль під час статевого акту, сечовипускання чи дефекації.
• Піднялася температура тіла та відчувається загальна слабкість.
• З'явилася нудота, діарея, запаморочення.

Важливо! Перше, що потрібно робити, якщо затримка менструації супроводжується гострим болем унизу живота, це викликати швидку допомогу. Така симптоматика характерна для гострого апендициту чи апоплексії (розриву) яєчника.

Незначні затримки бувають у всіх жінок і шкоди здоров'ю не приносять. Але якщо менструації стали запізнюватися регулярно чи зовсім зникли, потрібно шукати причину такої патології. Несвоєчасне звернення до лікаря може закінчитися повним безпліддям або тяжкими хронічними захворюваннями, тому при появі проблем із регулярністю циклу одразу проходьте огляд у гінеколога.

Затримка місячних. Відео

«Немає місячних рік» - з такою ситуацією нерідко стикається жінка, залишаючись у розгубленості, оскільки причин, що її викликали, може бути безліч. Регулярні місячні є свідченням жіночого здоров'я і їх тривалий час може бути сигналом серйозних патологічних порушень. Самостійно визначити фактори, що порушили репродуктивні функції жінки неможливо, і зробити це може лише фахівець на основі проведених аналізів та після ретельного обстеження.

Симптоми аменореї

У разі затримки та відсутності менструацій протягом півроку і більше у жінки віком до 45 років, коли про настання менопаузи не може бути мови, можна судити про наявність захворювання, яке отримало назву аменорея. Цей стан є наслідком серйозних порушень у жіночому організмі, викликаних гормональним дисбалансом, генетичною схильністю, факторами фізіологічного порядку чи психоемоційним станом жінки.

Різні види захворювання

Затримка менструації може мати різний характер, і для того щоб усунути це порушення, необхідно з'ясувати природу даної патологічної ситуації. Основні види захворювання такі:

1. Хибна аменорея, коли гормональні зміни відбуваються за правильною схемою менструального циклу, проте, менструації відсутні. Це може бути викликане заростанням цноту або піхви, а також порушення у будові матки. Ці причини можна легко виявити на УЗД.
2. Аменорея істинна, Викликана гормональними порушеннями. Овуляція у подібних випадках не відбувається і вагітність не настає.
3. Аменорея фізіологічна, може спостерігатися у дівчини-підлітка, у післяпологовому періоді, при годівлі грудьми або при менопаузі
4. Аменорея патологічного характеру, що є серйозним порушенням репродуктивних функцій через захворювання внутрішніх органів Може бути первинною, у дівчаток, у яких ще не було місячних, і вторинною – коли відсутність менструації спостерігається у жінок із нормальним циклом. Лікування первинної аменореї досить результативне, а ось щодо вторинної - потрібен час та деякі зусилля.

Причини аменореї

Як відомо, причин, через які менструації відсутні тривалий час, може бути безліч. Це патологічний стан, що викликає тривогу і занепокоєння, зачіпає близько 10% жіночого населення репродуктивного віку, який не досяг періоду менопаузи. Найпоширенішими є:

1. Значна втрата ваги.Відсутність менструації може статися через надто низьку масу тіла. Для усунення цієї ситуації необхідно набрати недостатню вагу, збільшивши калорійність раціону до 3000 ккал. на добу. Іноді цього досить, щоб симптоми аменореї залишилися в минулому.
2. Внутрішньоматкові спайки– синехії матки. Якщо місячні відсутні після проведеного вишкрібання, то найчастіше підозрюють цей діагноз. Під час оперативного втручання в матку відбувається атрофія шару ендометрію з утворенням спайок у порожнині матки. Підтвердити цей діагноз можна за допомогою гістероскопії, під час якої ці спайкові процеси ліквідують. Місячні після проведення такої процедури незабаром відновлюються. У разі необхідності проведення операції із застосуванням вишкрібання, наприклад, видалення поліпа з порожнини матки, потрібно використовувати гістероскопію. За допомогою цього методу поліп усувають дбайливо та акуратно, не поранивши матку, і не викликавши згодом зрощень.
3. Менопауза.За тривалої відсутності місячних, особливо якщо почали відчуватися припливи, необхідно перевірити стан, у якому перебувають яєчники. Можливо, сталося їхнє виснаження і настав клімакс. Зазвичай клімакс у жінок починається у віці близько 50 років, але це може статися і раніше. Таке явище з настанням менопаузи набагато раніше за норму, називають раннім клімаксом. Найчастіше вік менопаузи залежить від генетичної схильності, але в окремих випадках ранньому клімаксу сприяє вживання деяких лікарських препаратів, операції на яєчниках, матці та інші гінекологічні маніпуляції. За відсутності місячних необхідно здати аналіз крові на ФСГ (фолікулостимулюючий гормон). Якщо показники виявляться високими, значить настала менопауза. Для покращення самопочуття та продовження повноцінного існування в період менопаузи можна приймати гормонозамінні препарати.
4. Гіперпролактинемія.Патологічне стан, коли у складі крові виявляють підвищений вміст гормону пролактину. Збільшення пролактину може мати фізіологічну та патологічну природу. Підвищений пролактин може бути наслідком природних причин після сексу, при стресових станах, під час вагітності, годування груддю, при статевому збудженні. Патологічне відхилення у показниках пролактину обумовлено полікістозом яєчників та захворюваннями печінки. У разі онкологічних новоутворень також можливе значне підвищення пролактину.

Існують інші причини, крім менопаузи, коли менструації відсутні тривалий час. Це і непомірні фізичні навантаження, ожиріння, стресові ситуації, сильні психологічні потрясіння та безліч інших, що впливають на циклічність місячних і нерідко зустрічаються.

Необхідне обстеження

Якщо протягом року немає менструацій, необхідно пройти обстеження, щоб з'ясувати причину цього порушення. Для цього призначають здачу аналізів, якими можна судити про патологію в організмі. Аналізи включають дослідження крові на ТТГ, що дозволяє дати оцінку стану щитовидної залози, ФСГ- щоб виключити ситуацію про виснаження яєчників і передчасної менопаузи. Аналіз крові на пролактин дозволяє зробити висновок про вплив цього гормону на затримку менструацій.

Під час бесіди з гінекологом потрібно буде повніше відповісти на питання щодо наявності захворювань, про шкідливі звички, чи проводилися аборти чи діагностичні вишкрібання матки. Більш детальна інформація відіграє істотну роль у постановці остаточного діагнозу та відсутності у жінки менструацій.

Лікування аменореї

Крім допомоги гінеколога, жінці з тривалою відсутністю менструації, можливо, знадобиться консультація та інших фахівців. Велику роль процесі лікування грає і підтримка рідних та близьких.

Насамперед фахівець з'ясовує можливі відхилення фізіологічних показників організму жінки, як недолік чи надлишок ваги. У разі потреби призначається спеціальна дієта. Якщо менструації відсутні через полікістоз яєчників, підбирається відповідне терапевтичне лікування за допомогою гормональних препаратів у вигляді оральних контрацептивів. З підвищенням пролактину також справляються за допомогою гормональних засобів, використовуючи необхідну дозу гормону, яка визначається за результатами аналізів.

Пролактин у жінки
зазвичай приходить у норму протягом двох місяців. Гірше, якщо у гіперпролактинемії винна доброякісна пухлина гіпофіза – мікроаденома, виявлена ​​під час проведення МРТ. Рятує ситуацію лікування препаратами, здатними зменшувати розмір мікроаденоми гіпофіза і цим допомогти жінці уникнути операції на головному мозку. Якщо без місячних винне годування груддю, то після припинення грудного вигодовування всі процеси швидко відновлюються і місячні приходять наступного місяця.

Насамкінець хочеться зробити висновок, що для виявлення причин тривалої відсутності місячних, жінці немає необхідності здавати десятки різних аналізів. Лікар під час обстеження має висунути приблизний аналіз, а для підтвердження його призначити необхідні аналізи.