Як зрозуміти, що аденоїди запалилися у дитини. Запалення аденоїдів у дітей


Запалення аденоїдів частіше зустрічається у дітей дошкільного та шкільного віку. Відсутність лікування перетікає у хронічну форму, а також викликає серйозні порушення у роботі організму.

Причини та ознаки запалення аденоїдів

Найчастіше причинами запального процесу є:

- Дефіцит вітаміну Д, який призводить до розвитку рахіту

у дитини

- діатези та алергічні реакції;

- Штучне і одноманітне харчування;

- Переохолодження організму;

- інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів;

- Екологічний фактор та інші.

При запаленні аденоїдів з'являються слизово-гнійні виділення, може підвищитися температура тіла, утрудняється дихальний процес. Гостро запалення призводить до болю в області вуха, зниженням слухової функції, гнійним виділенням з вушної раковини. При хронічній формі запалення уповільнюється фізичний та психічний розвиток дитини, підвищується стомлюваність, знижується апетит, порушується сон.

Ефективні засоби зняття запалення

Для відновлення дихальної функції рекомендується використовувати судинозвужувальні краплі тричі на день. Їхня дія заснована на знятті набряку та покращення прохідності носового дихання. Найбільш поширеними засобами є «Санорін», «Нафтізін», «Ксілен», «Віброцил» та інші. Але слід пам'ятати, що лікування триває трохи більше 7 днів, оскільки слизова оболонка носа стоншується і висихає.

Після застосування судинозвужувального препарату рекомендується застосовувати антисептичні або антибактеріальні засоби. Наприклад, можна закопувати "Протаргол", "Біопарокс" залежно від віку та стану організму дитини. На тлі основного лікування доцільно приймати антигістамінні препарати та вітамінні комплекси.

Існують народні засоби для відновлення дихальної функції:

- протягом дня випивати суміш із 2 склянок теплого молока, яйця, 1 ч.л. меду, 1 ч.л. вершкового масла;

- Закопувати тричі на день сік каланхое, буряків або алое;

- натще пити суміш морквяного соку та соку шпинату;

- Промивати ніс настоєм календули, розчином морської солі, відваром ромашки, шавлії або кори дуба для зняття запалення та знищення шкідливих бактерій.

Для швидшого зняття запалення аденоїдів необхідно організувати раціональне харчування. У жодному разі не можна допускати вживання алергенних продуктів, до них належать шоколад, цитрусові культури, полуниця, морепродукти, солодощі, горіхи. У щоденному раціоні мають переважати свіжі овочі, фрукти, ягоди.

Роздрукувати

Як зняти запалення з аденоїдів


Лімфоїдні структури носоглотки представлені мигдаликами у зоні задньої глоткової стінки. У комплексі з іншими мигдаликами (гландами) формується захисне кільце, яке є частиною імунітету. Патогенні мікроорганізми при проникненні в організм стикаються з лімфоїдними утвореннями, що дозволяють запобігти їх активації, розмноженню, тим самим зберігши здоров'я дитини. Лікування аденоїдів у дітей відноситься до однієї з головних проблем педіатрії.

Найчастіше запальне ураження аденоїдів спостерігається у віці 3-10 років. При аденоїдитах значно знижується імунний захист, внаслідок чого дитина стає схильною до інфікування. Крім цього, порушується носове дихання, що призводить до:

недостатньому надходженню кисню органам, через що вони страждають від гіпоксії. Все це обумовлено меншим попаданням кисню в респіраторні шляхи при диханні ротом. Клінічно кисневе голодування проявляється недорозвиненням систем, і навіть розумовим відставанням; проникнення більшої кількості бактерій. При проходженні повітря через носові ходи забезпечується його зігрівання та фільтрація, що зменшує ймовірність розвитку запального процесу в органах респіраторної системи та проникнення патогенних мікроорганізмів; ларингіту та трахеїту, обумовлених вдиханням сухого, холодного повітря. По ходу проходження повітря носовими ходами він зволожується і зігрівається. Особливо це важливо в зимовий час, а також при підвищеному фізнавантаженні (біг, гра); зниження слухової функції, яка найчастіше спостерігається у дітей, що дихають ротом; деформації лицьового скелета, що відзначається при тривалому диханні через рот із раннього віку.

Зовні «аденоїдна особа» характеризується напіввідкритим ротом, дефектом прикусу, зміною нижньої щелепи, гугнявістю, відсутністю емоцій та пригніченістю.

Причини та симптоматика при аденоїдиті

Розвиток запального процесу в мигдаликах може бути самостійною патологією або бути наслідком прогресії інфекційних та неінфекційних захворювань. Запалення аденоїдів у дітей спостерігається при:

інфікування дитини; неправильний поживний раціон; загальному переохолодженні; зниження імунного захисту; алергічні реакції; генетичної схильності; несприятливій навколишній обстановці (забруднене, сухе повітря, пліснява); дисфункції тиреоїдної залози; внутрішньоутробної патології першого триместру; травматичному ураженні носоглотки; інфекційно-запальні хвороби хронічного характеру рото-, носоглотки (синусити, тонзиліт, фарингіт).

Діагностувавши аденоїди у дітей, симптоми та лікування залежать від тяжкості захворювання, рівня імунного захисту та наявності супутньої соматичної патології. Збільшені аденоїди внаслідок тривалого запального процесу проявляються:

утрудненим диханням через носові ходи; частими затяжними ринітами, проте у проміжках між захворюваннями однаково відзначається закладеність носа; хронічні форми гаймориту, фронтиту; кашлем; зміною голосового тембру (гугнявістю); хропінням; швидкої стомлюваності; недосипання, що призводить до появи дратівливості; субфебрильною гіпертермією.

З появою перших ознак аденоїдиту рекомендується проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути розвитку ускладнень.

Небезпека аденоїдів

Хірургічне лікування

Домашнє лікування

Вологі інгаляції:

Якщо розчин потрапить у респіраторні шляхи, це може спричинити кашель та важкий бронхоспазм.

настій звіробою готується наступним шляхом. 10 г трави кип'ятиться чверть години у півлітрах води, фільтрується та використовується для промивань; обліпиховий настій; розчин із морської солі. Для приготування слід повністю розчинити 5 г інгредієнта в теплій воді об'ємом 250 мл, що дозволить запобігти пошкодженню слизової оболонки кристалами солі. Що робити, якщо дитина відчуває печіння під час промивання в носі? У такому випадку потрібно приготувати новий розчин, взявши менше солі.

Дихальна гімнастика передбачає виконання спеціальних вправ для насичення крові киснем та нормалізації носового дихання. Дитині слід робити часті вдихи протягом десяти секунд, по черзі закриваючи одну ніздрю. Перед вправою необхідно очистити носові ходи від кірок і слизового відокремлюваного. Ще один засіб проти аденоїдів – це морська глина. Вона застосовується як аплікацій. Глину слід нанести на шкірні покриви крил носа та приносових пазух і тримати згідно з інструкцією. Змивання здійснюється теплою водою. Глина дозволяє розширити кровоносні судини, покращити місцевий кровотік та зменшити розростання лімфоїдної тканини.

Рецепти на основі чистотілу:

20 г інгредієнта дрібно подрібнюють, заливають 190 мл окропу, кип'ятять чверть години. Після цього слід залишити відвар на годину, потім профільтрувати та застосовувати для промивання носових порожнин; до приготовленого відвару слід додати 100 мл свинячого жиру і поставити в духовку на годину до отримання густої консистенції ліків. Для посилення ефекту можна перед використанням додати 2-5 крапель чистого чистотілу в засіб. В отриманій суміші потрібно змочити ватяні турунди і розташувати їх у носових ходах.

Процедуру прогрівання можна проводити за допомогою вареного теплого яйця в шкаралупі або мішечка з сіллю. Якщо температура піску або яйця висока, необхідно укутати їх у хустку, щоб уникнути опіку шкіри.

Медикаментозні засоби та процедури

Якщо у дитини підозрюється наявність аденоїдів, під час діагностики встановлюється ступінь їхнього запалення:

на першій стадії розростання лімфоїдної тканини (вегетація) призводить до появи труднощів при диханні уві сні, через рот, спостерігаються слизові виділення. Загальний стан дитини не погіршується; для другої стадії характерний нічний хропіння, відкритий рот, відсутність носового дихання. Вночі можливі періоди апное (короткочасної зупинки дихання). Уривчастий сон не дає можливість повноцінно відпочити, через що дитина стає примхливою та дратівливою; на третій стадії повністю перекривається носове дихання, виявляється зменшений рівень слуху.

Небезпека аденоїдів

При виникненні симптомів слід зайнятися лікуванням якомога раніше, тому що зменшити аденоїди у дитини без хірургічного втручання вдається лише на початковій стадії. Яку небезпеку несуть у собі аденоїди?

неправильний розвиток апарату мови, що призводить до появи гугнявості голосу та поганої вимови слів. Це зумовлено порушенням зростання кісткових структур особи на тлі вираженої запальної реакції; приглухуватість, що розвивається внаслідок компресії середнього вушного відділу; часті алергічні реакції; часті застудні захворювання; регулярні загострення хронічної інфекційно-запальної патології носо-, ротоглотки (тонзиліт, гайморит); неуважність, погана успішність, апатія, зумовлені кисневим голодуванням мозку.

Хірургічне лікування

При неефективності консервативної терапії та досягнення третього ступеня вегетацій розглядається питання проведення хірургічного втручання. Вибір методики залежить від віку пацієнта, наявності супутньої патології та тяжкості основного патологічного процесу. Вибір здійснюється лікарем на підставі результатів діагностики, так як лікувати аденоїди за допомогою операції можна традиційним хірургічним способом або лазерним впливом.

Для обстеження дитини призначаються алергопроби, бакпосів із носоглотки, ІФА та ПЛР. З інструментальних методів призначається рино-, епіфарінгоскопія, бічна рентгенографія та комп'ютерна томографія. Перед початком операції можна зробити місцеву анестезію або ввести дитину в загальний наркоз. Останнім часом поширені малоінвазивні методики, що дозволяє проводити втручання під візуальним контролем за допомогою ендоскопічних інструментів.

Методи лікування аденоїдів у дітей хірургічним способом представлені внутрішньотканинною деструкцією, аденоїдектомією, вапоризацією аденоїдної тканини за допомогою лазера або шляхом кріодеструкції.

У післяопераційному періоді слід дотримуватись деяких обмежень, що стосуються поживного режиму, рухової активності, а також відвідування жарких приміщень та гарячої ванни.

Зауважимо, що хірургічне втручання без усунення провокуючого фактора не гарантує відсутності повторного розростання лімфоїдної тканини.

Консервативна лікувальна тактика

Лікування в домашніх умовах передбачає використання медикаментозних та народних засобів у боротьбі з гіпертрофованими мигдаликами. Чи можна вилікувати аденоїди? Тактика лікування передбачає:

промивання аденоїдів, що дозволяє зменшувати вираженість запальної реакції, набряклість тканин та усунути інфекційні мікроорганізми; інгаляції з протизапальними та антисептичними препаратами; дихальну гімнастику, що дозволяє відновити дихання через ніс та забезпечити повноцінну доставку кисню тканинам; прогрівання, аплікації із глиною.

Не варто забувати про правильне харчування, збагачене вітамінними продуктами, здоровий сон і зміцнення імунітету.

Домашнє лікування

Інгаляції з використанням фармацевтичних або народних засобів надають позитивну дію на лімфоїдну тканину, зменшуючи її розростання та подразнення слизової оболонки. Сухі інгаляції мають на увазі використання ефірних олій. Вони проводяться шляхом вдихання парів після нанесення кількох крапель олії на хустку.

Вологі інгаляції:

відвар будри плющової використовується щодо процедур інгаляцій тричі на добу тривалістю курсу до 10 днів. Для приготування достатньо кип'ятити 15 г трави у півлітрах води протягом півгодини, регулярно перемішуючи; купання дитини проводиться у воді, в яку додається ефірна олія (5 крапель); 1 кг солі слід нагріти, капнути 2-3 краплі ефірної олії, вдихати протягом 7 хвилин.

Інгаляції проводяться теплою парою, щоб уникнути опіку слизової верхніх респіраторних шляхів. Для закапування в носові ходи використовується:

найбільш ефективний рецепт – на основі соку каланхое. Достатньо закопувати по 2 краплі в кожну ніздрю; дубову кору (30 г), звіробій та м'яту по 15 г потрібно прокип'ятити в 300 мл води протягом п'яти хвилин, настоювати годину, після чого профільтрувати через кілька марлевих шарів. Закопувати по 3 краплі; евкаліпт і ромашку по 15 г, березове листя (7 г) потрібно залити окропом об'ємом 250 мл і настоювати годину. Охолодивши ліки, рекомендується капати по три краплі двічі на добу.

Ще один лікувальний спосіб передбачає проведення промивань носоглотки:

для процедури необхідно приготувати лікувальний розчин із питної соди та спиртової прополісної настойки. На 190 мл води достатньо 2 г та 20 крапель інгредієнтів відповідно. У процесі процедури слід суворо контролювати, щоб розчин не проник у органи травного тракту. Ступінь ураження слизової залежить від агресивності інгредієнтів розчину;

промивання носових порожнин за допомогою сольового розчину (Аква Маріс, Хьюмер, Но-сіль), що дозволяє зменшити запалення та очистити слизову оболонку від скоринок і слизового відокремлюваного; антисептичні препарати (протаргол, кора дуба); протизапальні препарати з протинабряковою та імуностимулюючою дією (Деринат); світлолікування за допомогою ультрафіолетових променів, які мають протимікробну дію; електрофорез, магнітотерапія.

Профілактика аденоїдів

Щоб не було аденоїдів у дитини, слід звернути увагу на такі правила:

правильне харчування, збагачене вітамінами; загартовування, проте у дітей воно проводиться обережно, щоб уникнути переохолодження та розвитку захворювань; своєчасне лікування інфекційних хвороб; регулярна санація хронічних осередків інфекції (карієс, тонзиліт); санаторно-курортний курс у гірській, морській чи лісовій місцевості. Це суттєво зміцнить імунітет, що дозволить не лише запобігти розростанню лімфоїдної тканини, а й уберегти від багатьох інфекційних захворювань.

Дотримання перерахованих рекомендацій є обов'язковим, тому що вилікувати аденоїди досить непросто. Щоб вчасно виявити патологію та не прогаяти шанс зберегти міцне здоров'я дитини, необхідно уважно спостерігати за диханням, активністю та температурою дітей.

У вісімдесяті роки минулого століття у вітчизняній медицині виник термін «діти, що часто хворіють». Це група дітей, яка відрізняється високим рівнем захворюваності на ГРВІ.

Багато дітей, що часто хворіють, страждають хронічними захворюваннями носоглотки, у тому числі аденоїдитом (запаленням аденоїдів). Це захворювання порушує мікробіоценоз носоглотки, внаслідок чого організм дитини стає менш стійким до респіраторних інфекцій.


Запалення аденоїдів у дітей: лікування

Що таке запалення аденоїдів (аденоїдит)

Аденоїди - це утворення, що складаються з лімфоїдної тканини. Їх також називають глоточними мигдаликами. Ці ділянки носоглотки беруть участь у виробленні імуноглобулінів. Глоткові мигдалики формуються в період внутрішньоутробного розвитку дитини, але після народження вони починають виконувати бар'єрну функцію. Це найважливіший елемент імунної системи носоглотки.

Важливо!Максимальне навантаження аденоїди одержують у період від року до трьох років. У цей час розширюється коло спілкування дитини, його імунітет стикається з величезною кількістю вірусів та бактерій. У зв'язку з цим аденоїди починають збільшуватися у розмірах. Найбільшої величини вони досягають приблизно чотирьох-п'яти років, потім починають поступово зменшуватися. У дорослої людини вони ледь помітні.

Аденоїди можуть не справлятися зі своїм завданням, внаслідок чого дитина постійно хворіє на респіраторні захворювання. Цьому сприяє і незрілість імунної системи дитини. Постійні запальні процеси в організмі також пригнічують імунну систему, утворюється порочне коло.


Запалення аденоїдів у дітей

У міру того, як слизова оболонка носоглотки починає виробляти все більше вірусно-бактеріальних антигенів, аденоїди розширюються. Діагноз гіпертрофія аденоїдів ставиться, коли відбувається патологічне збільшення аденоїдних тканин, що впливає стан носоглотки та порожнини середнього вуха. У цьому випадку аденоїди порушують дихання та стають накопичувачами хвороботворних бактерій. На їх поверхні затримуються стафілококи, пневмококи, стрептококи. Всі ці мікроорганізми можуть спричинити респіраторні захворювання.

Гостра та хронічна форма

Гострий аденоїдит – запальний процес в аденоїдах, який пов'язаний з ураженням носоглотки інфекцією. Це захворювання зазвичай триває трохи більше місяця.

Хронічний аденоїдит розвивається через порушення імунних процесів у глоткових мигдаликах. Хронічним вважається запалення аденоїдів, яке триває понад два місяці поспіль і повторюється кілька разів протягом року. Суворих критеріїв, що розділяють гостру та хронічну форму аденоїдиту, у сучасній науці не існує.

Аденоїдит заважає дитині вести повноцінне життя. Хвора дитина відчуває труднощі з носовим диханням, часто кашляє і сморкається, набуває звички дихати ротом, його мова стає гугнявою.


Аденоїдна особа

Важливо!У запущених випадках у дітей формується «аденоїдна особа». Його відмінні риси - припухлість обличчя, кола під очима, відкритий рот, укорочена верхня губа. Регулярні запалення глоткових мигдаликів можуть призводити до отитів, що повторюються. Одне з найнебезпечніших ускладнень – зниження слуху.

Причини гіпертрофії аденоїдів

Найбільш поширена причина гострого запалення аденоїдів – інфекція (найчастіше вірусна). Якщо у дитини хронічний аденоїдит, виявлення провідного фактора може бути скрутним.

До факторів, які можуть провокувати запальний процес та гіпертрофію аденоїдів, належать:

алергія; високе вірусне навантаження; несприятлива екологічна ситуація; знижений імунітет; патогенна мікрофлора в порожнині носа та гортані; погана вентиляція носоглотки.

Причини розвитку патології глоткової мигдалики

Зазвичай у дітей із хронічною гіпертрофією аденоїдів спостерігаються часті епізоди гострих респіраторних вірусних захворювань. Підвищене навантаження вірусними антигенами порушує баланс імунної системи, внаслідок чого дитина не може вибратися із замкнутого кола хвороб.

Механізм негативного впливу вірусів на аденоїди ґрунтується на властивості вірусу порушувати цілісність епітелію мигдалини, через що утворюються вразливі ділянки. Чим частіше дитина хворіє, тим слабша її носоглотка пручається інфекціям.

Увага!Алергія часто стає причиною розвитку хронічного запалення аденоїдів. Алергічні реакції у слизовій оболонці аденоїдів запускають процес розростання та запалення тканин. Зазвичай діти страждають від дії побутових подразників (постельних кліщів, цвілевих грибів, пилу).


До чого призводить запалення аденоїдів

Екологічна обстановка також впливає бар'єрні властивості носоглотки. Діти, які живуть у великих промислових центрах, хворіють на аденоїдит частіше, ніж жителі сільської місцевості.

Симптоми

Гіпертрофія аденоїдів – одна з найпоширеніших причин утрудненого дихання носом. Проблеми з носовим диханням виявляються у вигляді наступних симптомів:

дихання через рот; нічний хропіння; гугнявий голос; слизові виділення із носа.

Порушення дихання в горизонтальному положенні з часом призводить до такої небезпечної патології, як обструктивне апное сну. «Звичайний» хропіння також не можна вважати невинним явищем, оскільки він вказує на утруднену роботу органів дихання під час сну. Згодом у дитини починаються розлади сну, порушується пам'ять та здатність концентрувати увагу.

Крім того, перехід на дихання ротом знижує захисні властивості носоглотки. Дихальні шляхи при такому типі дихання піддаються впливу холоду, подразнюючих частинок, бактерій та вірусів.


Наслідки аденоїдів

Запалення аденоїдів також може виявлятися як кашлю. Слиз із запалених аденоїдів перетворюється на горло і голосові зв'язки, у результаті дитина рефлекторно кашляє. Протикашльова терапія в цьому випадку не допомагає.

Методи лікування

Сучасна медицина не розробила ідеальний метод лікування аденоїдиту. Дітей лікують консервативним чи хірургічним шляхом. Кожен із них має переваги та недоліки: затягування медикаментозної терапії може погіршити стан дитини, а операція несе ризик ускладнень.

Увага!Аденоїдит не завжди є показанням до операції. Оториноларинголог вибирає метод лікування, ґрунтуючись на кількох факторах. Він враховує, чи є у дитини небезпечні ускладнення аденоїдиту (отит, апное сну та інші) і наскільки аденоїди, що розрослися, порушують дихальну функцію.

Жорстких стандартів у лікуванні аденоїдиту немає. Незалежно від причини захворювання воно має бути комплексним.


Методи консервативного лікування патології глоткової мигдалики

Консервативне лікування гіпертрофії аденоїдів включає такі напрямки:

промивання та зрошення носоглотки; протизапальна терапія; антибіотикотерапія; імунотерапія; фітотерапія; гомеопатична терапія; фізіотерапія.

У періоди ГРВІ лікування аденоїдиту має бути симптоматичним. Зазвичай доводиться застосовувати великий обсяг лікарських засобів і процедур, а це загрожує рядом побічних ефектів.

Лікарські засоби

Основна мета лікування аденоїдиту – протизапальна терапія. До найефективніших протизапальних засобів відносяться глюкокортикоїдні препарати. Приклад такого засобу – спрей назальний Мометазону фуроат, який може застосовуватися при лікуванні аденоїдиту у дітей та дорослих.


Препарати для лікування аденоїдів

На другому місці за значимістю стоїть антибактеріальна терапія. Бактеріальна мікрофлора часто відіграє провідну роль у загостренні хронічного запалення аденоїдів. При неускладненій формі захворювання прийом антибіотиків внутрішньо недоцільний, перевага надається препаратам місцевого застосування. Широко використовуються топічні антибактеріальні засоби у формі назальних спреїв: Ізофра, Полідекса з фенілефрином.

Склад спрею Ізофра спрямований проти найпоширеніших бактерій, що викликають хронічне запалення аденоїдів. Він відрізняється високою безпекою, його можна застосовувати у лікуванні новонароджених. Тривалість терапії не повинна бути більшою за сім днів.

Полідекса з фенілефрином комбінує в собі антибактеріальний компонент та глюкокортикоїди, завдяки яким цей спрей швидко знімає запалення. Його допустимо використовувати як монотерапію у перші дні розвитку ГРВІ. Цей препарат можна застосовувати не більше 7-10 діб. Він не підходить для дітей віком до 2,5 років.


Препарати на лікування аденоїдів. Частина 2

У вітчизняній педіатрії застосовується розчин срібла. Протаргол), що застосовується у вигляді крапель у ніс. Він ефективний у лікуванні хвороб носа та глотки, має в'яжучу дію, усуває набряклість. Ліки допомагає зменшити розрослі тканини глоткових мигдаликів і кількість слизу, що виділяється.

Крім того, срібло має антисептичну властивість, тому застосування цього засобу допомагає скоротити кількість інших препаратів. Протаргол слід застосовувати протягом п'яти-семи днів.


Аерозолі та спреї для лікування аденоїдів

Промивання носа

Дітям, які страждають на запалення аденоїдів, призначаються гігієнічні процедури для порожнини носа та носоглотки, які потрібно здійснювати щодня. Вони полягають у промиванні носа та глотки ізотонічним соляним розчином або розчином мінеральних солей морської води. Процедуру потрібно повторювати не менше двох-трьох разів на добу.

Даний вид терапії дає можливість усунути значну кількість бактерій, вірусів, алергенів, подразнюючих частинок зі слизової поверхні носа та горлянки. Отже, головна причина запалення усувається. У період загострення хвороби ніс потрібно промивати щонайменше п'ять-шість разів на добу.

Для домашнього застосування аптеки пропонують такі засоби:

Салін; Аква-Маріс; Аквалор; Долфін; Фізіомір.

Методика промивання носа Аквалором для дітей та дорослих

Більшість подібних засобів складається із стерильної морської води. Виняток становлять такі препарати, як Долфін – це морська сіль, яку потрібно розвести водою та Салін – це розчин на основі соди. Разом із лікарським засобом споживач отримує найпростіший прилад для промивання носа.

Важливо!У дітей до п'яти років процедура повинна проводитися з особливою обережністю, тому що в цьому віці дуже коротка і широка євстахієва труба. Рідина, що містить слиз і гній з носоглотки, може проникнути в середнє вухо і викликати отит. Дитина повинна добре висмикувати вміст носа.


Фізіотерапевтичні процедури

Існує широкий спектр фізіотерапевтичних процедур, які ефективні при лікуванні аденоїдиту:

лікарський електрофорез; УВЧ-терапія; дарсонваль-терапія; УФО; СМВ-процедури; КВЧ-процедури; ультразвукова терапія; лікування лазером; індуктотермія.

Хірургічний метод

Якщо радянські лікарі володіли лише однією методикою аденотомії, що має на увазі максимально радикальне втручання, то в сучасній хірургії існує різноманіття методик.

Фахівці схиляються до того, що потрібно враховувати фізіологічну роль аденоїдів та не видаляти їх повністю. При парціальній аденотомії тканини аденоїдів видаляються лише частково. Це допомагає відновити носове дихання дитини менш травмуючим шляхом.


Аденотомія

Видалення аденоїдів можливе під загальним чи місцевим наркозом. Загальний наркоз краще, оскільки він дозволяє повністю знерухомити дитину і провести операцію за допомогою ендоскопа. Сучасні хірурги отримали можливість візуально контролювати операційне поле, сліпий метод застосовується все рідше.

Єдиний міжнародний стандарт для цієї операції включає використання загальної анестезії та візуально-контрольований метод втручання. Місцевий наркоз використовується дуже рідко, оскільки він не захищає дитину від стресової реакції.

Техніка та інструменти для аденотомії різноманітні:

радіохвильові прилади; холодноплазмова коагулооблація; лазеротерапія; Шейвер-системи.

Жоден вид операції не дає гарантії, що тканини аденоїдів не розростуться знову. За будь-якого методу хірургічного втручання можливі ускладнення: скальпування тканин глотки, травма м'якого піднебіння, кровотеча.

Відео - Аденоїди

Видаляти чи не видаляти?

Батьки дитини, яка страждає на хронічний аденоїдит, нерідко стикаються з суперечливими думками лікарів. Одні фахівці наполягають на видаленні аденоїдів, інші пропонують обмежитись консервативною терапією.

Основні аргументи за та проти аденотомії:

Операція дає результат, якщо консервативна терапія виявилася безсилою щодо аденоїдиту другого та третього ступеня. Видалення аденоїдів протипоказане, якщо дитина має астматичні порушення (у період ремісії бронхіальної астми операція можлива)
Аденотомія допомагає зберегти життя та здоров'я дитини, коли хвороба стала причиною серцевих порушень, апное сну, гнійного отиту. Шляхом аденотомії можна усунути вогнище інфекції, але організм дитини, як і раніше, буде схильний до інфекцій.
Видалення аденоїдів дозволяє швидко відновити носове дихання дитини Лімфоїдні тканини після операції можуть знову розростатися.
Сучасна хірургія дозволяє зробити втручання щадним. Класична «сліпа» аденотомія, при якій високий ризик ускладнень, відходить у минуле Можливі ускладнення операції: кровотеча, сепсис, травми глотки та м'якого піднебіння, стрес у дитини

Відео - Аденоїдит

Профілактика

Для профілактики запалення аденоїдів необхідно ввести в сім'ї дитини низку загальногігієнічних заходів.

Організувати режим дня дитини. Недосип, перевтома, відсутність прогулянок на свіжому повітрі – все це негативно впливає на імунну систему. Змінити раціон дитини на більш збалансованого харчування. Виключити алергенні продукти, зменшити кількість вуглеводної їжі. Проводити процедури, що гартують (прохолодний душ, лікувальна гімнастика, сон на свіжому повітрі). Виробити у дитини звичку до гігієнічних процедур – промивання носа, полоскання горла після їжі.

Лікар також може призначити прийом вітамінно-мінеральних комплексів, імуномодуляторів та гомеопатичних засобів, спрямованих на профілактику ГРВІ.

Хронічне запалення аденоїдів небезпечне тим, що за цієї патології порушується дихання. Нестача кисню негативно позначається на загальному стані організму. Крім того, запалені аденоїди служать колектором для вірусних та бактеріальних збудників. Найчастіше проблему можна усунути методом консервативного лікування.

Аденоїдами називають видозмінені мигдалики, які розташовані на склепінні носоглотки. Коли в організм проникає інфекція, або відбувається переохолодження, ця область відразу реагує, має належну протидію, і в результаті запалюється. Також аденоїдами називають лімфатичну тканину.

Період запалення даного виду тканини спостерігається у дітей у період від двох до десяти років, з десяти років аденоїди починають атрофуватися та до вісімнадцяти років майже повністю зникають. Функція аденоїдів – це захист організму від проникнення інфекцій, якщо вірус все ж таки проникає, то запалення неминуче.


Наявність аденоїдів – це захворювання. Вони є у всіх дітей віком до десяти років і є відмінним захистом організму від впливу шкідливих факторів. Основна ознака виникнення захворювання – це запалення аденоїдів у дітей та значне збільшення їхнього розміру. Від того, наскільки вони збільшені, визначають стадію захворювання.

Порушення носового дихання – це третя чи четверта стадія захворювання. Дитина починає дихати ротом і в легені проникає холодне повітря. Тим самим відбувається виникнення ще ряду інших супутніх захворювань. Запалення аденоїдів надає згубний вплив на весь організм: знижується імунітет, з'являються інфекційні захворювання та алергічні реакції.

Якщо відбувається запалення аденоїдів, то можлива ймовірність:

  1. Погіршення розвитку мозку.
  2. Проблеми у процесі формування прикусу.
  3. Виникнення мовних дефектів.
  4. Зміна складу крові.
  5. Порушення функціонування нирок, нервової системи, зору та інших органів.

Причиною запалення аденоїдів у більшості випадків є постійні застуди, інфекції, фізіологічні особливості та погана екологія.

Симптоми


Симптоми запалення аденоїдів:

  1. Наявність виділень із носа.
  2. Зміна тембру голосу. Аденоїди перешкоджають формуванню звукових хвиль. Є постійна гугнявість у голосі.
  3. Дитина починає погано чути. З'являються отити.
  4. Через ротове дихання відбувається виникнення бронхіту.
  5. Наявність хропіння уві сні.
  6. У дитини з'являється кашель.
  7. Дитина починає швидко втомлюватись. Відбувається це через те, що в результаті закладеності носа в організм надходить менше кисню.
  8. Якщо аденоїди сильно розростаються, то внаслідок постійного відкритого рота може початися деформація черепа.

Якщо у дитини масивна нижня щелепа, зменшений ніс, рот у напіввідкритому стані, то в наявності наявність запалених аденоїдів.

Як лікувати


На перших стадіях ефективність лікування та подальше одужання очевидні, на останніх стадіях швидше допоможе лише хірургічне втручання.

Якщо мигдалина збільшена незначно, то змивання слизу значно покращує дихання. Тому дитині необхідно промивати ніс теплою водою з сольовим та содовим розчином, також можна використовувати настої з трав. Промивання носа є найефективнішим засобом. Вода, коли проходить через носоглотку, видаляє слиз і мікроби. Після процесу промивання значно збільшується ефект впливу ліків.

Щоб зменшити розмір аденоїдів, необхідно закопувати протарголом. При регулярному закопуванні поверхня запалених тканин підсушується, і розмір аденоїдів значно зменшується. Закопування необхідно проводити двічі на день, краще вранці та ввечері. Курс лікування становить два тижні, за місяць краще процедуру повторити. Перед закопуванням, краще промити носоглотку водою із содою та сіллю.

Також краще паралельно проводити загальнозміцнюючі заходи. Приймати аскорбінову кислоту, глюконат кальцію, вітаміни, а також препарати, що зміцнюють імунітет.

Одним з не менш ефективних способів лікування є лазеротерапія. Це абсолютно безпечний метод, який надає позитивний результат. Імунітет у результаті процедури підвищується, набряк зменшується.

Спеціальна дихальна гімнастика спільно з процедурами промивання носоглотки може призвести до позитивного результату.


Вправи:

  1. Затиснути праву, потім ліву ніздрю і зробити п'ять глибоких вдихів та видихів.
  2. Дихати двома ніздрями одночасно у швидкому темпі.
  3. Набрати в рот води та вимовляти довгий звук «м». Повторювати кілька разів упродовж дня.

Внаслідок вправ, дихання у дитини відновлюється, зміцнюються дихальні м'язи.


Якщо перелічені методи не допомагають, необхідно обов'язкове хірургічне втручання. Операція може здійснюватися тільки у тому випадку, якщо дитині виповнилося вже три роки, хоча існують винятки.

Хірургічне втручання здійснюється у таких випадках:

  1. Лікування, що проводилося, було не ефективним.
  2. Є постійне утруднення носового дихання, дитина дихає тільки ротом.
  3. Наявність рецидивуючих отитів.
  4. Часті синусити.
  5. Хропіння уві сні, затримка дихання.

Вилучення відбувається під дією місцевого наркозу, в деяких випадках під загальним наркозом. Операція проводиться за кілька хвилин, кровотеча в результаті є мінімальною. За дві-три години дитині можна йти додому.

  1. Протягом декількох днів краще дотримуватися постільного режиму.
  2. Протягом місяця утримуватись від фізичних навантажень та тривалого перебування на повітрі.
  3. Дотримання спеціальної дієти, вживати тільки: каші, йогурти, супи - м'яку і рідку їжу, що не надає роздратування. Холодна, гаряча, гостра їжа – категорично заборонена! Фрукти також краще виключити.
  4. Чи не приймати гарячу ванну. Усі теплові процедури виключити.

Необхідно до і після операції надати дитині належну психологічну підтримку, щоб вона відчувала, знала і розуміла, що люблячі батьки завжди поруч і будь-якої хвилини виявлять увагу, допоможуть, підтримають і захистять!

Лімфоїдні структури носоглотки представлені мигдаликами у зоні задньої глоткової стінки. У комплексі з іншими мигдаликами (гландами) формується захисне кільце, яке є частиною імунітету. Патогенні мікроорганізми при проникненні в організм стикаються з лімфоїдними утвореннями, що дозволяють запобігти їх активації, розмноженню, тим самим зберігши здоров'я дитини. Лікування аденоїдів у дітей відноситься до однієї з головних проблем педіатрії.

Найчастіше запальне ураження аденоїдів спостерігається у віці 3-10 років. При аденоїдитах значно знижується імунний захист, внаслідок чого дитина стає схильною до інфікування. Крім цього, порушується носове дихання, що призводить до:

  • недостатньому надходженню кисню органам, через що вони страждають від гіпоксії. Все це обумовлено меншим попаданням кисню в респіраторні шляхи при диханні ротом. Клінічно кисневе голодування проявляється недорозвиненням систем, і навіть розумовим відставанням;
  • проникнення більшої кількості бактерій. При проходженні повітря через носові ходи забезпечується його зігрівання та фільтрація, що зменшує ймовірність розвитку запального процесу в органах респіраторної системи та проникнення патогенних мікроорганізмів;
  • ларингіту та трахеїту, обумовлених вдиханням сухого, холодного повітря. По ходу проходження повітря носовими ходами він зволожується і зігрівається. Особливо це важливо в зимовий час, а також при підвищеному фізнавантаженні (біг, гра);
  • зниження слухової функції, яка найчастіше спостерігається у дітей, що дихають ротом;
  • деформації лицьового скелета, що відзначається при тривалому диханні через рот із раннього віку.

Зовні «аденоїдна особа» характеризується напіввідкритим ротом, дефектом прикусу, зміною нижньої щелепи, гугнявістю, відсутністю емоцій та пригніченістю.

Причини та симптоматика при аденоїдиті

Розвиток запального процесу в мигдаликах може бути самостійною патологією або бути наслідком прогресії інфекційних та неінфекційних захворювань. Запалення аденоїдів у дітей спостерігається при:

  1. інфікування дитини;
  2. неправильний поживний раціон;
  3. загальному переохолодженні;
  4. зниження імунного захисту;
  5. алергічні реакції;
  6. генетичної схильності;
  7. несприятливій навколишній обстановці (забруднене, сухе повітря, пліснява);
  8. дисфункції тиреоїдної залози;
  9. внутрішньоутробної патології першого триместру;
  10. травматичному ураженні носоглотки;
  11. інфекційно-запальні хвороби хронічного характеру рото-, носоглотки (синусити, тонзиліт, фарингіт).

Діагностувавши аденоїди у дітей, симптоми та лікування залежать від тяжкості захворювання, рівня імунного захисту та наявності супутньої соматичної патології. Збільшені аденоїди внаслідок тривалого запального процесу проявляються:


  • утрудненим диханням через носові ходи;
  • частими затяжними ринітами, проте у проміжках між захворюваннями однаково відзначається закладеність носа;
  • хронічні форми гаймориту, фронтиту;
  • кашлем;
  • зміною голосового тембру (гугнявістю); хропінням;
  • швидкої стомлюваності;
  • недосипання, що призводить до появи дратівливості;
  • субфебрильною гіпертермією.

З появою перших ознак аденоїдиту рекомендується проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути розвитку ускладнень.

Якщо у дитини підозрюється наявність аденоїдів, під час діагностики встановлюється ступінь їхнього запалення:

  1. на першій стадії розростання лімфоїдної тканини (вегетація) призводить до появи труднощів при диханні уві сні, через рот, спостерігаються слизові виділення. Загальний стан дитини не погіршується;
  2. для другої стадії характерний нічний хропіння, відкритий рот, відсутність носового дихання. Вночі можливі періоди апное (короткочасної зупинки дихання). Уривчастий сон не дає можливість повноцінно відпочити, через що дитина стає примхливою та дратівливою;
  3. на третій стадії повністю перекривається носове дихання, виявляється зменшений рівень слуху.

Небезпека аденоїдів

При виникненні симптомів слід зайнятися лікуванням якомога раніше, тому що зменшити аденоїди у дитини без хірургічного втручання вдається лише на початковій стадії. Яку небезпеку несуть у собі аденоїди?

  1. неправильний розвиток апарату мови, що призводить до появи гугнявості голосу та поганої вимови слів. Це зумовлено порушенням зростання кісткових структур особи на тлі вираженої запальної реакції;
  2. приглухуватість, що розвивається внаслідок компресії середнього вушного відділу;
  3. часті алергічні реакції;
  4. часті застудні захворювання;
  5. регулярні загострення хронічної інфекційно-запальної патології носо-, ротоглотки (тонзиліт, гайморит);
  6. неуважність, погана успішність, апатія, зумовлені кисневим голодуванням мозку.

Хірургічне лікування

При неефективності консервативної терапії та досягнення третього ступеня вегетацій розглядається питання проведення хірургічного втручання. Вибір методики залежить від віку пацієнта, наявності супутньої патології та тяжкості основного патологічного процесу. Вибір здійснюється лікарем на підставі результатів діагностики, так як лікувати аденоїди за допомогою операції можна традиційним хірургічним способом або лазерним впливом.

Для обстеження дитини призначаються алергопроби, бакпосів із носоглотки, ІФА та ПЛР. З інструментальних методів призначається рино-, епіфарінгоскопія, бічна рентгенографія та комп'ютерна томографія. Перед початком операції можна зробити місцеву анестезію або ввести дитину в загальний наркоз. Останнім часом поширені малоінвазивні методики, що дозволяє проводити втручання під візуальним контролем за допомогою ендоскопічних інструментів.

Методи лікування аденоїдів у дітей хірургічним способом представлені внутрішньотканинною деструкцією, аденоїдектомією, вапоризацією аденоїдної тканини за допомогою лазера або шляхом кріодеструкції.

У післяопераційному періоді слід дотримуватись деяких обмежень, що стосуються поживного режиму, рухової активності, а також відвідування жарких приміщень та гарячої ванни.

Зауважимо, що хірургічне втручання без усунення провокуючого фактора не гарантує відсутності повторного розростання лімфоїдної тканини.

Консервативна лікувальна тактика

Лікування в домашніх умовах передбачає використання медикаментозних та народних засобів у боротьбі з гіпертрофованими мигдаликами. Чи можна вилікувати аденоїди? Тактика лікування передбачає:

  • промивання аденоїдів, що дозволяє зменшувати вираженість запальної реакції, набряклість тканин та усунути інфекційні мікроорганізми;
  • інгаляції з протизапальними та антисептичними препаратами;
  • дихальну гімнастику, що дозволяє відновити дихання через ніс та забезпечити повноцінну доставку кисню тканинам;
  • прогрівання, аплікації із глиною.

Не варто забувати про правильне харчування, збагачене вітамінними продуктами, здоровий сон і зміцнення імунітету.

Домашнє лікування

Інгаляції з використанням фармацевтичних або народних засобів надають позитивну дію на лімфоїдну тканину, зменшуючи її розростання та подразнення слизової оболонки. Сухі інгаляції мають на увазі використання ефірних олій. Вони проводяться шляхом вдихання парів після нанесення кількох крапель олії на хустку.

Вологі інгаляції:

  • відвар будри плющової використовується щодо процедур інгаляцій тричі на добу тривалістю курсу до 10 днів. Для приготування достатньо кип'ятити 15 г трави у півлітрах води протягом півгодини, регулярно перемішуючи;
  • купання дитини проводиться у воді, в яку додається ефірна олія (5 крапель);
  • 1 кг солі слід нагріти, капнути 2-3 краплі ефірної олії, вдихати протягом 7 хвилин.

Інгаляції проводяться теплою парою, щоб уникнути опіку слизової верхніх респіраторних шляхів. Для закапування в носові ходи використовується:

  • найбільш ефективний рецепт – на основі соку каланхое. Достатньо закопувати по 2 краплі в кожну ніздрю;
  • дубову кору (30 г), звіробій та м'яту по 15 г потрібно прокип'ятити в 300 мл води протягом п'яти хвилин, настоювати годину, після чого профільтрувати через кілька марлевих шарів. Закопувати по 3 краплі;
  • евкаліпт і ромашку по 15 г, березове листя (7 г) потрібно залити окропом об'ємом 250 мл і настоювати годину. Охолодивши ліки, рекомендується капати по три краплі двічі на добу.

Ще один лікувальний спосіб передбачає проведення промивань носоглотки:

  • для процедури необхідно приготувати лікувальний розчин із питної соди та спиртової прополісної настойки. На 190 мл води достатньо 2 г та 20 крапель інгредієнтів відповідно. У процесі процедури слід суворо контролювати, щоб розчин не проник у органи травного тракту. Ступінь ураження слизової залежить від агресивності інгредієнтів розчину;

Якщо розчин потрапить у респіраторні шляхи, це може спричинити кашель та важкий бронхоспазм.

  • настій звіробою готується наступним шляхом. 10 г трави кип'ятиться чверть години у півлітрах води, фільтрується та використовується для промивань;
  • обліпиховий настій;
  • розчин із морської солі. Для приготування слід повністю розчинити 5 г інгредієнта в теплій воді об'ємом 250 мл, що дозволить запобігти пошкодженню слизової оболонки кристалами солі. Що робити, якщо дитина відчуває печіння під час промивання в носі? У такому випадку потрібно приготувати новий розчин, взявши менше солі.

Дихальна гімнастика передбачає виконання спеціальних вправ для насичення крові киснем та нормалізації носового дихання. Дитині слід робити часті вдихи протягом десяти секунд, по черзі закриваючи одну ніздрю. Перед вправою необхідно очистити носові ходи від кірок і слизового відокремлюваного. Ще один засіб проти аденоїдів – це морська глина. Вона застосовується як аплікацій. Глину слід нанести на шкірні покриви крил носа та приносових пазух і тримати згідно з інструкцією. Змивання здійснюється теплою водою. Глина дозволяє розширити кровоносні судини, покращити місцевий кровотік та зменшити розростання лімфоїдної тканини.

Рецепти на основі чистотілу:

  • 20 г інгредієнта дрібно подрібнюють, заливають 190 мл окропу, кип'ятять чверть години. Після цього слід залишити відвар на годину, потім профільтрувати та застосовувати для промивання носових порожнин;
  • до приготовленого відвару слід додати 100 мл свинячого жиру і поставити в духовку на годину до отримання густої консистенції ліків. Для посилення ефекту можна перед використанням додати 2-5 крапель чистого чистотілу в засіб. В отриманій суміші потрібно змочити ватяні турунди і розташувати їх у носових ходах.

Процедуру прогрівання можна проводити за допомогою вареного теплого яйця в шкаралупі або мішечка з сіллю. Якщо температура піску або яйця висока, необхідно укутати їх у хустку, щоб уникнути опіку шкіри.

Медикаментозні засоби та процедури

Щоб швидко вилікувати аденоїди у дитини слід комбінувати народні рецепти з традиційним лікувальним підходом. Для цього використовується:

  • промивання носових порожнин за допомогою сольового розчину (Аква Маріс, Хьюмер, Но-сіль), що дозволяє зменшити запалення та очистити слизову оболонку від скоринок і слизового відокремлюваного;
  • антисептичні препарати (протаргол, кора дуба);
  • протизапальні препарати з протинабряковою та імуностимулюючою дією (Деринат);
  • світлолікування за допомогою ультрафіолетових променів, які мають протимікробну дію;
  • електрофорез, магнітотерапія.

Профілактика аденоїдів

Щоб не було аденоїдів у дитини, слід звернути увагу на такі правила:

  1. правильне харчування, збагачене вітамінами;
  2. загартовування, проте у дітей воно проводиться обережно, щоб уникнути переохолодження та розвитку захворювань;
  3. своєчасне лікування інфекційних хвороб;
  4. регулярна санація хронічних осередків інфекції (карієс, тонзиліт);
  5. санаторно-курортний курс у гірській, морській чи лісовій місцевості. Це суттєво зміцнить імунітет, що дозволить не лише запобігти розростанню лімфоїдної тканини, а й уберегти від багатьох інфекційних захворювань.

Дотримання перерахованих рекомендацій є обов'язковим, тому що вилікувати аденоїди досить непросто. Щоб вчасно виявити патологію та не прогаяти шанс зберегти міцне здоров'я дитини, необхідно уважно спостерігати за диханням, активністю та температурою дітей.

Запалення аденоїдів частіше зустрічається у дітей дошкільного та шкільного віку. Відсутність лікування перетікає у хронічну форму, а також викликає серйозні порушення у роботі організму.

Причини та ознаки запалення аденоїдів

Найчастіше причинами запального процесу є:

Дефіцит вітаміну Д, що призводить до розвитку рахіту

у дитини

Діатези та алергічні реакції;


Штучне та одноманітне харчування;

Переохолодження організму;

Інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів;

Екологічний фактор та інші.

При запаленні аденоїдів з'являються слизово-гнійні виділення, може підвищитися температура тіла, утрудняється дихальний процес. Гостро запалення призводить до болю в області вуха, зниженням слухової функції, гнійним виділенням з вушної раковини. При хронічній формі запалення уповільнюється фізичний та психічний розвиток дитини, підвищується стомлюваність, знижується апетит, порушується сон.

Ефективні засоби зняття запалення

Для відновлення дихальної функції рекомендується використовувати судинозвужувальні краплі тричі на день. Їхня дія заснована на знятті набряку та покращення прохідності носового дихання. Найбільш поширеними засобами є «Санорін», «Нафтізін», «Ксілен», «Віброцил» та інші. Але слід пам'ятати, що лікування триває трохи більше 7 днів, оскільки слизова оболонка носа стоншується і висихає.

Після застосування судинозвужувального препарату рекомендується застосовувати антисептичні або антибактеріальні засоби. Наприклад, можна закопувати "Протаргол", "Біопарокс" залежно від віку та стану організму дитини. На тлі основного лікування доцільно приймати антигістамінні препарати та вітамінні комплекси.

Існують народні засоби для відновлення дихальної функції:

Протягом дня випивати суміш із 2 склянок теплого молока, яйця, 1 ч.л. меду, 1 ч.л. вершкового масла;

Закопувати тричі на день сік каланхое, буряка або алое;

Натщесерце пити суміш морквяного соку і соку шпинату;

Промивати ніс настоєм календули, розчином морської солі, відваром ромашки, шавлії або кори дуба для зняття запалення та знищення шкідливих бактерій.

Для швидшого зняття запалення аденоїдів необхідно організувати раціональне харчування. У жодному разі не можна допускати вживання алергенних продуктів, до них належать шоколад, цитрусові культури, полуниця, морепродукти, солодощі, горіхи. У щоденному раціоні мають переважати свіжі овочі, фрукти, ягоди.

Роздрукувати

Як зняти запалення з аденоїдів

У вісімдесяті роки минулого століття у вітчизняній медицині виник термін «діти, що часто хворіють». Це група дітей, яка відрізняється високим рівнем захворюваності на ГРВІ.

Багато дітей, що часто хворіють, страждають хронічними захворюваннями носоглотки, у тому числі аденоїдитом (запаленням аденоїдів). Це захворювання порушує мікробіоценоз носоглотки, внаслідок чого організм дитини стає менш стійким до респіраторних інфекцій.

Запалення аденоїдів у дітей: лікування

Що таке запалення аденоїдів (аденоїдит)

Аденоїди - це утворення, що складаються з лімфоїдної тканини. Їх також називають глоточними мигдаликами. Ці ділянки носоглотки беруть участь у виробленні імуноглобулінів. Глоткові мигдалики формуються в період внутрішньоутробного розвитку дитини, але після народження вони починають виконувати бар'єрну функцію. Це найважливіший елемент імунної системи носоглотки.

Важливо!Максимальне навантаження аденоїди одержують у період від року до трьох років. У цей час розширюється коло спілкування дитини, його імунітет стикається з величезною кількістю вірусів та бактерій. У зв'язку з цим аденоїди починають збільшуватися у розмірах. Найбільшої величини вони досягають приблизно чотирьох-п'яти років, потім починають поступово зменшуватися. У дорослої людини вони ледь помітні.

Аденоїди можуть не справлятися зі своїм завданням, внаслідок чого дитина постійно хворіє на респіраторні захворювання. Цьому сприяє і незрілість імунної системи дитини. Постійні запальні процеси в організмі також пригнічують імунну систему, утворюється порочне коло.

Запалення аденоїдів у дітей

У міру того, як слизова оболонка носоглотки починає виробляти все більше вірусно-бактеріальних антигенів, аденоїди розширюються. Діагноз гіпертрофія аденоїдів ставиться, коли відбувається патологічне збільшення аденоїдних тканин, що впливає стан носоглотки та порожнини середнього вуха. У цьому випадку аденоїди порушують дихання та стають накопичувачами хвороботворних бактерій. На їх поверхні затримуються стафілококи, пневмококи, стрептококи. Всі ці мікроорганізми можуть спричинити респіраторні захворювання.

Гостра та хронічна форма

Гострий аденоїдит – запальний процес в аденоїдах, який пов'язаний з ураженням носоглотки інфекцією. Це захворювання зазвичай триває трохи більше місяця.

Хронічний аденоїдит розвивається через порушення імунних процесів у глоткових мигдаликах. Хронічним вважається запалення аденоїдів, яке триває понад два місяці поспіль і повторюється кілька разів протягом року. Суворих критеріїв, що розділяють гостру та хронічну форму аденоїдиту, у сучасній науці не існує.

Аденоїдит заважає дитині вести повноцінне життя. Хвора дитина відчуває труднощі з носовим диханням, часто кашляє і сморкається, набуває звички дихати ротом, його мова стає гугнявою.

Аденоїдна особа

Важливо!У запущених випадках у дітей формується «аденоїдна особа». Його відмінні риси - припухлість обличчя, кола під очима, відкритий рот, укорочена верхня губа. Регулярні запалення глоткових мигдаликів можуть призводити до отитів, що повторюються. Одне з найнебезпечніших ускладнень – зниження слуху.

Причини гіпертрофії аденоїдів

Найбільш поширена причина гострого запалення аденоїдів – інфекція (найчастіше вірусна). Якщо у дитини хронічний аденоїдит, виявлення провідного фактора може бути скрутним.

До факторів, які можуть провокувати запальний процес та гіпертрофію аденоїдів, належать:

  • алергія;
  • несприятлива екологічна ситуація;
  • знижений імунітет;
  • патогенна мікрофлора в порожнині носа та гортані;
  • погана вентиляція носоглотки.

Причини розвитку патології глоткової мигдалики

Зазвичай у дітей із хронічною гіпертрофією аденоїдів спостерігаються часті епізоди гострих респіраторних вірусних захворювань. Підвищене навантаження вірусними антигенами порушує баланс імунної системи, внаслідок чого дитина не може вибратися із замкнутого кола хвороб.

Механізм негативного впливу вірусів на аденоїди ґрунтується на властивості вірусу порушувати цілісність епітелію мигдалини, через що утворюються вразливі ділянки. Чим частіше дитина хворіє, тим слабша її носоглотка пручається інфекціям.

Увага!Алергія часто стає причиною розвитку хронічного запалення аденоїдів. Алергічні реакції у слизовій оболонці аденоїдів запускають процес розростання та запалення тканин. Зазвичай діти страждають від дії побутових подразників (постельних кліщів, цвілевих грибів, пилу).

До чого призводить запалення аденоїдів

Екологічна обстановка також впливає бар'єрні властивості носоглотки. Діти, які живуть у великих промислових центрах, хворіють на аденоїдит частіше, ніж жителі сільської місцевості.

Симптоми

Гіпертрофія аденоїдів – одна з найпоширеніших причин утрудненого дихання носом. Проблеми з носовим диханням виявляються у вигляді наступних симптомів:

  • дихання через рот;
  • нічний хропіння;
  • гугнявий голос;
  • слизові виділення із носа.

Порушення дихання в горизонтальному положенні з часом призводить до такої небезпечної патології, як обструктивне апное сну. «Звичайний» хропіння також не можна вважати невинним явищем, оскільки він вказує на утруднену роботу органів дихання під час сну. Згодом у дитини починаються розлади сну, порушується пам'ять та здатність концентрувати увагу.

Крім того, перехід на дихання ротом знижує захисні властивості носоглотки. Дихальні шляхи при такому типі дихання піддаються впливу холоду, подразнюючих частинок, бактерій та вірусів.

Наслідки аденоїдів

Запалення аденоїдів також може виявлятися як кашлю. Слиз із запалених аденоїдів перетворюється на горло і голосові зв'язки, у результаті дитина рефлекторно кашляє. Протикашльова терапія в цьому випадку не допомагає.

Методи лікування

Сучасна медицина не розробила ідеальний метод лікування аденоїдиту. Дітей лікують консервативним чи хірургічним шляхом. Кожен із них має переваги та недоліки: затягування медикаментозної терапії може погіршити стан дитини, а операція несе ризик ускладнень.

Увага!Аденоїдит не завжди є показанням до операції. Оториноларинголог вибирає метод лікування, ґрунтуючись на кількох факторах. Він враховує, чи є у дитини небезпечні ускладнення аденоїдиту (отит, апное сну та інші) і наскільки аденоїди, що розрослися, порушують дихальну функцію.

Жорстких стандартів у лікуванні аденоїдиту немає. Незалежно від причини захворювання воно має бути комплексним.

Методи консервативного лікування патології глоткової мигдалики

Консервативне лікування гіпертрофії аденоїдів включає такі напрямки:

  • промивання та зрошення носоглотки;
  • протизапальна терапія;
  • антибіотикотерапія;
  • імунотерапія;
  • фітотерапія;
  • гомеопатична терапія;
  • фізіотерапія.

У періоди ГРВІ лікування аденоїдиту має бути симптоматичним. Зазвичай доводиться застосовувати великий обсяг лікарських засобів і процедур, а це загрожує рядом побічних ефектів.

Лікарські засоби

Основна мета лікування аденоїдиту – протизапальна терапія. До найефективніших протизапальних засобів відносяться глюкокортикоїдні препарати. Приклад такого засобу – спрей назальний Мометазону фуроат, який може застосовуватися при лікуванні аденоїдиту у дітей та дорослих.

Препарати для лікування аденоїдів

На другому місці за значимістю стоїть антибактеріальна терапія. Бактеріальна мікрофлора часто відіграє провідну роль у загостренні хронічного запалення аденоїдів. При неускладненій формі захворювання прийом антибіотиків внутрішньо недоцільний, перевага надається препаратам місцевого застосування. Широко використовуються топічні антибактеріальні засоби у формі назальних спреїв: Ізофра, Полідекса з фенілефрином.

Склад спрею Ізофра спрямований проти найпоширеніших бактерій, що викликають хронічне запалення аденоїдів. Він відрізняється високою безпекою, його можна застосовувати у лікуванні новонароджених. Тривалість терапії не повинна бути більшою за сім днів.

Полідекса з фенілефрином комбінує в собі антибактеріальний компонент та глюкокортикоїди, завдяки яким цей спрей швидко знімає запалення. Його допустимо використовувати як монотерапію у перші дні розвитку ГРВІ. Цей препарат можна застосовувати не більше 7-10 діб. Він не підходить для дітей віком до 2,5 років.

Препарати на лікування аденоїдів. Частина 2

У вітчизняній педіатрії застосовується розчин срібла. Протаргол), що застосовується у вигляді крапель у ніс. Він ефективний у лікуванні хвороб носа та глотки, має в'яжучу дію, усуває набряклість. Ліки допомагає зменшити розрослі тканини глоткових мигдаликів і кількість слизу, що виділяється.

Крім того, срібло має антисептичну властивість, тому застосування цього засобу допомагає скоротити кількість інших препаратів. Протаргол слід застосовувати протягом п'яти-семи днів.

Аерозолі та спреї для лікування аденоїдів

Промивання носа

Дітям, які страждають на запалення аденоїдів, призначаються гігієнічні процедури для порожнини носа та носоглотки, які потрібно здійснювати щодня. Вони полягають у промиванні носа та глотки ізотонічним соляним розчином або розчином мінеральних солей морської води. Процедуру потрібно повторювати не менше двох-трьох разів на добу.

Даний вид терапії дає можливість усунути значну кількість бактерій, вірусів, алергенів, подразнюючих частинок зі слизової поверхні носа та горлянки. Отже, головна причина запалення усувається. У період загострення хвороби ніс потрібно промивати щонайменше п'ять-шість разів на добу.

Для домашнього застосування аптеки пропонують такі засоби:

  • Салін;
  • Аква-Маріс;
  • Аквалор;
  • Долфін;
  • Фізіомір.

Методика промивання носа Аквалором для дітей та дорослих

Більшість подібних засобів складається із стерильної морської води. Виняток становлять такі препарати, як Долфін – це морська сіль, яку потрібно розвести водою та Салін – це розчин на основі соди. Разом із лікарським засобом споживач отримує найпростіший прилад для промивання носа.

Важливо!У дітей до п'яти років процедура повинна проводитися з особливою обережністю, тому що в цьому віці дуже коротка і широка євстахієва труба. Рідина, що містить слиз і гній з носоглотки, може проникнути в середнє вухо і викликати отит. Дитина повинна добре висмикувати вміст носа.

Фізіотерапевтичні процедури

Існує широкий спектр фізіотерапевтичних процедур, які ефективні при лікуванні аденоїдиту:

  • лікарський електрофорез;
  • УВЧ-терапія;
  • дарсонваль-терапія;
  • СМВ-процедури;
  • КВЧ-процедури;
  • ультразвукова терапія;
  • лікування лазером;
  • індуктотермія.

Хірургічний метод

Якщо радянські лікарі володіли лише однією методикою аденотомії, що має на увазі максимально радикальне втручання, то в сучасній хірургії існує різноманіття методик.

Фахівці схиляються до того, що потрібно враховувати фізіологічну роль аденоїдів та не видаляти їх повністю. При парціальній аденотомії тканини аденоїдів видаляються лише частково. Це допомагає відновити носове дихання дитини менш травмуючим шляхом.

Аденотомія

Видалення аденоїдів можливе під загальним чи місцевим наркозом. Загальний наркоз краще, оскільки він дозволяє повністю знерухомити дитину і провести операцію за допомогою ендоскопа. Сучасні хірурги отримали можливість візуально контролювати операційне поле, сліпий метод застосовується все рідше.

Єдиний міжнародний стандарт для цієї операції включає використання загальної анестезії та візуально-контрольований метод втручання. Місцевий наркоз використовується дуже рідко, оскільки він не захищає дитину від стресової реакції.

Техніка та інструменти для аденотомії різноманітні:

  • радіохвильові прилади;
  • холодноплазмова коагулооблація;
  • лазеротерапія;
  • Шейвер-системи.

Жоден вид операції не дає гарантії, що тканини аденоїдів не розростуться знову. За будь-якого методу хірургічного втручання можливі ускладнення: скальпування тканин глотки, травма м'якого піднебіння, кровотеча.

Відео - Аденоїди

Видаляти чи не видаляти?

Батьки дитини, яка страждає на хронічний аденоїдит, нерідко стикаються з суперечливими думками лікарів. Одні фахівці наполягають на видаленні аденоїдів, інші пропонують обмежитись консервативною терапією.

Основні аргументи за та проти аденотомії:

Операція дає результат, якщо консервативна терапія виявилася безсилою щодо аденоїдиту другого та третього ступеня. Видалення аденоїдів протипоказане, якщо дитина має астматичні порушення (у період ремісії бронхіальної астми операція можлива)
Аденотомія допомагає зберегти життя та здоров'я дитини, коли хвороба стала причиною серцевих порушень, апное сну, гнійного отиту. Шляхом аденотомії можна усунути вогнище інфекції, але організм дитини, як і раніше, буде схильний до інфекцій.
Видалення аденоїдів дозволяє швидко відновити носове дихання дитини Лімфоїдні тканини після операції можуть знову розростатися.
Сучасна хірургія дозволяє зробити втручання щадним. Класична «сліпа» аденотомія, при якій високий ризик ускладнень, відходить у минуле Можливі ускладнення операції: кровотеча, сепсис, травми глотки та м'якого піднебіння, стрес у дитини

Відео - Аденоїдит

Профілактика

Для профілактики запалення аденоїдів необхідно ввести в сім'ї дитини низку загальногігієнічних заходів.

  1. Організувати режим дня дитини. Недосип, перевтома, відсутність прогулянок на свіжому повітрі – все це негативно впливає на імунну систему.
  2. Змінити раціон дитини на більш збалансованого харчування. Виключити алергенні продукти, зменшити кількість вуглеводної їжі.
  3. Проводити процедури, що гартують (прохолодний душ, лікувальна гімнастика, сон на свіжому повітрі).
  4. Виробити у дитини звичку до гігієнічних процедур – промивання носа, полоскання горла після їжі.

Лікар також може призначити прийом вітамінно-мінеральних комплексів, імуномодуляторів та гомеопатичних засобів, спрямованих на профілактику ГРВІ.

Хронічне запалення аденоїдів небезпечне тим, що за цієї патології порушується дихання. Нестача кисню негативно позначається на загальному стані організму. Крім того, запалені аденоїди служать колектором для вірусних та бактеріальних збудників. Найчастіше проблему можна усунути методом консервативного лікування.

Аденоїди – це носоглоткові мигдалики. Як і гланди, вони захищають організм від інфекційних захворювань. У деяких випадках аденоїди запалюються, що призводить до порушень роботи органів дихання та часткової втрати слуху. Як правило, така патологія зустрічається у дітей віком до десяти років, збільшені аденоїди у дорослих пацієнтів – явище вкрай рідкісне.

Ігнорувати цю недугу не можна: розростаючись, мигдалики можуть повністю перекрити дихальні шляхи, що призведе до погіршення вентиляції легень та розвитку хронічних захворювань. Запалення аденоїдів у дітей можна усунути в домашніх умовах, використовуючи рецепти народної медицини.

Причини розвитку патології

Вилікувати аденоїди можна, але спочатку слід розібратися в причинах виникнення захворювання. До основних факторів належать:

  • спадкова схильність до алергічних захворювань;
  • різке зниження імунного захисту, викликане вживанням продуктів з високим вмістом барвників і ароматизаторів;
  • гострі респіраторні захворювання, що часто виникають, особливо при тривалому лікуванні;
  • протікають в організмі соматичні та запальні процеси;
  • самолікування дитини традиційними та народними засобами.

У деяких випадках мигдалики, що розростаються, можуть бути пов'язані з внутрішньоутробним розвитком плода. Патологія може розвинутись, якщо майбутня мама зловживає алкоголем та нікотином, працює під час вагітності на шкідливому виробництві, переносить на ногах вірусні захворювання.

Симптоматика

Як дізнатися, що аденоїди у дитини запалені? Ця патологія має яскраво виражені симптоми, які важко не помітити. Захворювання зазвичай проявляється в дітей віком від 3 років, потім вказують дані медичної статистики. Запалення має три ступені розвитку, кожної з яких передбачена самостійна схема лікування. Відрізнити аденоїди першого ступеня від другого або третього може лише кваліфікований фахівець, тому батькам у разі перших симптомів патології потрібно показати дитину лікарю. Фахівець призначить лікування та порекомендує ефективні народні засоби. Ознаками, що свідчать про запалення, є:

  1. Хронічний нежить.
  2. Утруднене дихання через ніс: дитина постійно вдихає повітря відкритим ротом.
  3. З'являється гугнявість, дефекти мови.
  4. Регулярне покашлювання.
  5. Нічний хропіння – невластиве для здорових дітей явище.
  6. Періодична біль голови, загальна слабкість організму.
  7. Порушення слуху.

Якщо запалені аденоїди у дітей, лікування в домашніх умовах можливе, але воно не повинно проводитися безконтрольно. Захворювання вважається потенційно небезпечним у розвиток дитини, тому самолікування може спровокувати розвиток серйозних ускладнень.

Перша допомога

Якщо діагностовано запалення аденоїдів 1-2 ступеня, лікування може бути таким:

  • видалення скупчень слизу в носі, щоб полегшити дихання дихання. Для цього роблять промивання розчином солі чи соди. Чайну ложку засобу слід розчинити у склянці теплої води;
  • використання Називіна або Нафтизину, які сприяють купірування запалення, мають судинозвужувальну дію. Краплі використовують тричі на добу, тривалість терапії – 5 днів.

Важливо розуміти, що це повноцінне лікування. Ці дії допоможуть запобігти подальшому розростанню мигдаликів. Щоб повністю перемогти недугу і запобігти рецидиву, буде потрібна більш поглиблена і тривала терапія.

Лікування аденоїдів 3 ступеня в дітей віком зазвичай передбачає хірургічне видалення. На цій фазі мигдалики практично повністю перекривають дихальні шляхи, тому потрібні радикальні заходи. Потрібно уточнити, що навіть після видалення аденоїдів можуть повторно з'явитися через деякий час. Це досить рідкісне, але все ж таки зустрічається в медичній практиці явище. Тому навіть після хірургічного втручання рекомендується пройти профілактичний курс лікування, щоб гарантовано уникнути рецидиву патології.

Комплексна терапія в домашніх умовах

Хірургічне видалення мигдаликів – це дуже неприємна процедура, тому не варто доводити захворювання до занедбаного стану – краще починати діяти вже на першій стадії запального процесу. Розглянемо варіант лікування аденоїдів у дітей курсом процедур, розрахованим на п'ять тижнів.

  1. На першому тижні закопують масло туї у ніс, попередньо промивши носоглотку від згустків слизу. Для цього використовують тільки базове масло, 100% ефірне застосовувати не можна. Засіб закопують двічі на добу по 2-3 краплі.
  2. Протягом другого тижня користуються Арголайфом – ліками на основі колоїдного срібла, що випускається у вигляді крапель. Рекомендоване дозування – по 3 краплі двічі на добу.
  3. На третьому тижні лікування дають організму відпочити від дії лікарського засобу, замінюючи його природними аналогами. Для цього використовують настій мати-й-мачухи – ложку трави заварити у склянці окропу. Дозування – по 2 краплі тричі на добу. В якості альтернативи можна змішати олії чайного дерева та оливкову в пропорції 1:4. Таку суміш закопують у ніс двічі на день по одній краплі.
  4. На четвертому тижні знову закопують Арголайф.
  5. На п'ятому тижні повторюють лікування олією туї.

Такий курс можна комбінувати з промиванням носа цілющими відварами на основі лікарських трав. Тут добре себе зарекомендували такі рецепти:

  • Заварити десертну ложку календули або низки в 100 мл води. Відвар потрібно томити на водяній бані 15 хвилин|мінути|, потім охолодити до кімнатної температури.
  • Змішати в рівних пропорціях подрібнену дубову кору, листя евкаліпта, траву шавлії. Залити велику ложку сухої суміші склянкою окропу, настоювати в термосі не менше восьми годин.

Промивання виконують кілька разів на день.

Ефективні народні рецепти

Лікування аденоїдів 2 ступеня у дітей може проводитися за допомогою засобів народної медицини, які допоможуть купірувати запальний процес та запобігти розростанню мигдаликів. Вибираючи лікування народними засобами, потрібно заздалегідь налаштовуватись на тривалу та безперервну терапію. Тільки у цьому випадку можна розраховувати на позитивний результат. Однак тривалість лікування з лишком компенсується двома позитивними моментами: по-перше, можна позбутися недуги без операції; по-друге, природні компоненти не здатні завдати шкоди дитячому організму.

Отже, боротьба із запаленими аденоїдами у дітей проводиться такими народними засобами:

  1. Промивання морською водою. Засіб можна придбати в аптеці або приготувати аналог морської води самостійно. Для цього у склянку води насипають по десертній ложечці кухонної солі та харчової соди. Коли кристали повністю розчиняються, додають дві краплі йоду, ретельно перемішують. Отриманим засобом промивають носа кілька разів на добу.
  2. Чабрець. Столову ложку рослини заливають склянкою води, доводять до кипіння, охолоджують, проціджують. Засіб використовують для полоскання, періодичність процедур – 3-4 рази на день. Крім цього, можна давати дитині розжовувати чебрець у натуральному вигляді, ковтати кашку рослини не потрібно.
  3. Муміє. Дуже ефективний засіб, який називається в народі «сльоза велетня». Дві таблетки мумійо розчинити в склянці кип'яченої води. Після повного розчинення засіб закопують до чотирьох разів на добу по дві краплі в кожну ніздрю. Тривалість терапії – тиждень, потім роблять перерву у 3–4 дні. Щоб зняти запалення мигдаликів, потрібно пройти чотиритижневий курс лікування.
  4. Продукти бджільництва. Широко застосовується лікування аденоїдів прополісом, який є безцінним джерелом корисних речовин та елементів. Потрібно змішати прополіс із вершковим маслом у пропорції 1:10. Суміш варять 15 хвилин, потім охолоджують та обробляють ніс дитини. Також можна змішати бджолиний мед із буряковим соком у співвідношенні 1:2. Склад ретельно перемішують і закопують по 3-4 краплі в кожну ніздрю протягом дня. Курс такого лікування триває близько двох тижнів.
  5. Козяче молоко. Щоб прибрати запалення та полегшити роботу органів дихання, дитині потрібно давати по склянці молока вранці та ввечері. Цей засіб швидко знімає набряклість, має виражену протизапальну та антибактеріальну дію.
  6. Алое. Видавити сік із кількох листків алое. Засіб закопують тричі на день по дві краплі на ніздрю. Лікування соком алое може розтягнутися на кілька місяців, зате ця рослина допомагає навіть у найзапущеніших випадках.
  7. Чорна смородина. Для лікування потрібно листя цього чагарника, яке можна використовувати в сухому і свіжому вигляді, заварюючи як звичайний чай. На склянку окропу беруть дві ложки подрібненого листя, настоюють не менше 60 хвилин, п'ють перед кожним прийомом їжі за півгодини.

Якщо лікувати аденоїди у дітей перерахованими способами, можна усунути запалення і уникнути хірургічного видалення мигдаликів. Важливо розуміти, що домашнє лікування повинно проводитись лише під наглядом кваліфікованого отоларинголога.

Постійні застуди, утруднене носове дихання, нежить нежить - все це супутні ознаки аденоїдів. Із цим захворюванням стикається майже 50% усіх дітей. Що таке аденоїди, і де вони розташовані? Від чого зростають? Як зрозуміти, що розвивається патологія? Як лікуються аденоїди і чи можна впоратися із хворобою без операції? Розберемося разом.

Що таке аденоїди?

Аденоїдами часто називають носоглоткові мигдалики, і якщо лікар говорить про те, що у дитини «аденоїди», це означає, що мигдалики запалилися і збільшилися в розмірах. Вони розташовуються в горлі, на місці переходу глотки в носову порожнину. Ці мигдалики є у всіх – і дорослі знаходяться там же, де й у дітей.

Хвороба зазвичай вражає дітей від 2-3 до 7 років. З віком носоглоткові мигдалики зменшуються, а проміжок між ними збільшується. Тому стійка гіпертрофія аденоїдів рідко діагностується у людей старше 14 років. Запальний процес може розвиватися у віці 14-20 років, проте кількість пацієнтів такого віку, які страждають на аденоїди, незначна.

Стадії та форми захворювання

Патологічний процес класифікують за ступенем розростання тканин носоглоткових мигдаликів. При цьому слід враховувати, що значення має лише їхня стійка гіпертрофія. Збільшення діагностують лише в тому випадку, якщо з моменту одужання від вірусної інфекції минуло 15-20 днів, при цьому розмір аденоїдів не повернувся до норми.

Розрізняють такі стадії хвороби:

  • 1 ступінь. Гіпертрофовані носоглоткові мигдалики збільшені і перекривають трохи більше третини просвіту носоглотки. Труднощі з носовим диханням у пацієнта спостерігаються лише під час сну. Відзначається хропіння.
  • 1-2 ступінь. До половини носоглоткового просвіту перекривається лімфоїдною тканиною.
  • 2 ступінь. 2/3 носових ходів закрито аденоїдами. Пацієнт має труднощі з носовим диханням цілодобово. З'являються проблеми із промовою.
  • 3 ступінь. Дихати носом стає неможливо, тому що аденоїди повністю перекривають носоглотковий просвіт.

Причини збільшення носоглоткових мигдаликів

Аденоїди у дітей з'являються і як самостійне захворювання, і як патологічний процес, який супроводжує запалення в носовій порожнині або носоглотці. Чому виникає хвороба? Іноді причиною стає генетична схильність чи пологові травми.


Запалення в носовій порожнині та носоглотці провокують розвиток аденоїдів.

Також виділяють такі причини того, що у дитини ростуть аденоїди:

  • часті вірусні захворювання, зокрема ГРВІ;
  • тонзиліт у хронічній формі;
  • вірусні інфекції, перенесені матір'ю під час вагітності;
  • ослаблений імунітет;
  • алергічна реакція;
  • дифтерія;
  • скарлатина;
  • кашлюк;
  • тривале перебування у запорошених приміщеннях, проживання в районах із загазованим повітрям або поблизу промислових підприємств;
  • штучне вигодовування (штучники не одержують імунні клітини матері);
  • реакція на вакцинацію (зрідка).

Як виглядають симптоми запалення?

Найчастіше аденоїди запалюються у дітей з 2-3 і до 7 років (коли дитина вперше йде в дитячий садок чи школу).


Аденоїди легко помітити під час огляду горла

Однак іноді запалення розвивається і у однорічної дитини, рідше – у немовляти. Як дізнатись, що виникла патологія? Існує комплекс характерних ознак, що формують специфічну клінічну картину.

Якщо дитина відчуває труднощі при спробі дихати носом, постійно дихає через відкритий рот, при цьому ніс закладений, а виділення з нього відсутні - це головний симптом, за яким можна запідозрити, що у малюка збільшилися мигдалики. Потрібно звернутися до лікаря-отоларинголога. Як виглядають зовнішні симптоми можна побачити на фото до статті. Перелік симптомів наведено нижче:

  1. частий тонзиліт, риніт, фарингіт;
  2. відзначається головний біль;
  3. тембр голосу змінюється і стає гнусовим;
  4. вранці слизові оболонки рота пересихають, спостерігається сухий кашель;
  5. уві сні маленький пацієнт хропе, сопе, можуть виникати напади ядухи (див. також: );
  6. порушується сон – дитина спить з відкритим ротом, прокидається, плаче (докладніше у статті:);
  7. часто розвивається отит, малюк скаржиться на біль у вухах, погіршення слуху;
  8. дитина швидко втомлюється, виглядає млявою, стає примхливою і дратівливою;
  9. погіршується апетит.

Чим можуть бути небезпечні аденоїди?

Аденоїди у дитини негативно впливають на дихання та мовлення, а також небезпечні своїми ускладненнями. Найпоширеніший наслідок – часті застуди. На тканинах, що розрослися, накопичуються слизові відкладення, в яких активно розмножуються бактерії. Діти з аденоїдами можуть переносити застудні захворювання до 10-12 разів на рік. Також гіпертрофія мигдаликів може провокувати:

  • деформацію різців у верхній щелепі та нижню щелепу, що відвисає (так зване «аденоїдна особа»);
  • плаксивість, дратівливість;
  • енурез;
  • функціональні шуми у серці;
  • анемію;
  • стійкі розлади мови, які потребують лікування у логопеда;
  • ослаблення пам'яті та концентрації внаслідок недостатнього насичення мозку киснем (наслідком стає погана успішність);
  • зниження слуху;
  • часті отити;

При аденоїдах дитина може страждати частими отитами
  • приглухуватість;
  • гайморит - більше половини всіх діагностованих випадків розвиваються як наслідок аденоїдів;
  • хронічне запалення носоглоткових мигдаликів (хронічний аденоїдит) – при загостреннях спостерігається сильний жар до 39°C.

Методи діагностики

Для аденоїдів характерна специфічна клінічна картина, яка дозволяє отоларингологу на підставі огляду та опитування пацієнта розпізнати хворобу. Існує кілька патологій, що мають схожу симптоматику, тому під час діагностики важливо диференціювати їх від аденоїдів.

При обстеженні та диференціальній діагностиці аденоїдів застосовуються такі методики:

  1. комп'ютерна томографія (різновид діагностики, заснована на скануванні із застосуванням рентгенівських променів);
  2. ендоскопія;
  3. рентгенографічне дослідження (використовується для того, щоб перевірити стан мигдаликів у поодиноких випадках);
  4. задня риноскопія (огляд дозволяє визначити стан носоглоткових мигдаликів, що проводиться за допомогою дзеркала);
  5. пальцеве промацування – у такий спосіб мигдалики перевіряють рідко, оскільки методика вважається застарілою, хворобливою та малоінформативною.

Діагностування аденоїдів

Комплексне лікування

Що робити, коли дитині діагностують аденоїди? Більшість відразу думає про їх видалення. Однак можна і не вдаватися до оперативного втручання. Вилучення проводиться тільки в крайніх випадках, коли консервативні методи лікування не дають результату. Схема терапії зазвичай включає судинозвужувальні та антисептичні ліки, промивання носоглотки, іноді – антибіотикотерапію.

Судинозвужувальні та підсушуючі краплі

При вираженому набряку в носі, який заважає пацієнтові нормально спати і їсти, а також перед лікувальними та діагностичними процедурами лікар порекомендує закопувати в ніс краплі судинозвужувальної та підсушуючої дії. Слід враховувати, що вони не лікують аденоїди, а сприяють тимчасовому полегшенню стану:

  • Маленьким пацієнтам зазвичай призначають Назол-Бебі, Санорін дитячий, дитячий Нафтізін (рекомендуємо прочитати:). Передбачені обмеження – не можна використовувати ці кошти понад 5-7 днів поспіль.
  • Якщо аденоїди супроводжуються рясним виділенням слизу, то призначають препарати, що підсушують, такі як .

Промивання носоглотки

Промивання носоглотки – корисна процедура, але тільки в тому випадку, якщо батьки вміють правильно її проводити.

Якщо є сумніви у власних силах і навичках, то краще записати малюка на промивання до лікаря – при неправильному проведенні процедури існує ризик потрапляння інфекції в середнє вухо і, як наслідок, розвитку отиту. Для промивання можна використовувати:

  1. розчин Аквамаріс;
  2. негазовану мінеральну воду;
  3. фізрозчин;
  4. сольовий розчин (1 год (рекомендуємо прочитати: ).л. солі на 0,1 кип'яченої води);
  5. відвари лікарських трав (календули, ромашки).

Антисептичні препарати

Щоб продезінфікувати поверхню слизових оболонок запалених носоглоткових мигдаликів, усунути патогенні мікроорганізми, зменшити набряклість та послабити запалення, лікар призначить препарати антисептичної дії. При терапії аденоїдів у дітей високу ефективність показують такі ліки, як:

  • Мірамістін;
  • Деринат (рекомендуємо прочитати:);
  • Коларгол.

Антибіотики

Застосовувати при лікуванні аденоїдів антибактеріальні препарати, у тому числі засоби місцевої дії, можна лише за призначенням лікаря. Антибіотики включають до терапевтичної схеми в тих випадках, коли у пацієнта розвинувся аденоїдит.


Іноді при лікуванні аденоїдів лікарі призначають Амоксиклав

Антибіотики не сприяють зменшенню розмірів мигдаликів, крім того, при їх безконтрольному застосуванні мікроорганізми виробляють стійкість до препаратів.

Назва препаратуАктивний компонентФорма випускуОбмеження за віком, років
СорфадексГраміцидин, дексаметазон, фраміцетинКрапліз 7 років
АмоксиклавАмоксицилін, клавуланова кислотаТаблетки, порошок для приготування суспензії, розчин для внутрішньовенного введенняз 12 років/ без обмежень/ з 12 років
СумамедДигідрат азитроміцинуТаблетки 125, 500 мг, капсули, порошок для приготування суспензії.з 12 років / з 3 років / з 12 років / з 6 місяців
Супракс СолютабЦефіксімоПігулки, розчинні у водіз 6 місяців (з обережністю)

Фізіотерапевтичне лікування

Лікування аденоїдів має бути комплексним. Фізіотерапевтичні методи доповнюють медикаментозне лікування. Лікарі часто призначають процедуру кварцювання носа.

Також маленьким пацієнтам допомагають десятиденні курси лазеротерапії. Ще один ефективний спосіб, який допомагає покращити носове дихання вже після другого заняття – дихальна гімнастика за методикою Бутейко.


Кварцювання носа

Народні засоби

Перед тим, як застосовувати будь-які засоби народної медицини, рекомендується проконсультуватися з фахівцем. Деякі рецепти здатні нашкодити запаленим носоглоточним мигдаликам при неправильному підході до лікування. Крім того, підбір відповідного складу залежатиме як від індивідуальних особливостей організму пацієнта, так і від стадії хвороби.

До популярних домашніх засобів відносять:

  1. Сольове промивання. 1 ч. л. морської солі всипати в склянку окропу, ретельно розмішати до розчинення кристаликів. Додати 2 краплі йоду. Остудити до кімнатної температури. Промивати носоглотку двічі на день протягом 10 днів.
  2. Змішати кору дуба (20 г), звіробій (10 г), листя м'яти (10 г). Залити склянкою окропу і варити на найповільнішому вогні 3 хвилини. Дати настоятися 1:00. Процідити через марлю. 14 днів закопувати в ніс пацієнта по 4 краплі відвару в кожну ніздрю (процедуру повторювати двічі на добу).
  3. Антисептичні олії. Лікування складається із трьох послідовних курсів, тривалість кожного становить 14 днів (у сумі – 42). У перші два тижні тричі на добу в кожну ніздрю хворого закопують по 3 краплі евкаліптової олії. Наступні 14 днів використовують масло обліпихи. Завершують лікування курсом кедрової олії або олії чайного дерева.

Оперативне втручання


Аденоїдна вегетація іноді підлягає хірургічному видаленню. Його проводять при 2-3 стадії захворювання, коли патологічні зміни становлять загрозу життю та здоров'ю пацієнта, а також за відсутності ефекту від застосування консервативних методів лікування.

Аденотомію проводять методом лазерної резекції. Ця методика має цілу низку переваг:

  • швидке відновлення;
  • низький рівень травматичності;
  • висічення відрізняється високою точністю;
  • можливість проводити ендоскопічний контроль;
  • лазер має ефект, що припікає, завдяки чому ризик виникнення кровотечі стає мінімальним;
  • менш болісний спосіб.

Профілактика аденоїдів у дітей

Специфічної профілактики розростання аденоїдів у дитини немає. Щоб запобігти хворобі, потрібно приділяти увагу зміцненню природних захисних сил організму.

Для цього важливо постійно контролювати мікроклімат у дитячій кімнаті (особливо важлива вологість повітря), уникати перегріву та переохолодження.

Загартовування допоможе запобігти низці хвороб, у тому числі аденоїди. Потрібно регулярно гуляти на свіжому повітрі, корисна фізична активність, повноцінне та різноманітне харчування. Якщо патологія вже розвинулася, то потрібно якнайшвидше звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця – тоді є шанс вилікувати аденоїди консервативними методами та уникнути ускладнень.

Часта проблема у дитячому віці – запалення аденоїдів. Носоглоточная мигдалина, незважаючи на свій маленький розмір, відіграє важливу роль у житті малюка. Патологічні процеси у ній порушують функціонування дитячого організму та небезпечні своїми ускладненнями. Тому важливо стежити за аденоїдами та спостерігати їх стан під час усіх простудних захворювань.

Причини захворювання

Запальні процеси в лімфатичній тканині мигдаликів можуть розвиватися як самостійні, так і як наслідок інших патологій, наприклад, ангіни, ларингіту або гаймориту. Порушення внутрішньоутробного розвитку, інфекційні захворювання майбутньої мами або зловживання медикаментозними засобами під час вагітності можуть порушити в майбутньому нормальне функціонування аденоїдів.

Мигдалики людини захищають організм від збудників хвороб, що містяться в повітрі та їжі.Оскільки імунна система дитини формується та міцнішає поступово, захисну функцію аденоїдів порушити нескладно. Якщо присутні провокуючі чинники, запалення лімфоїдної тканини не забариться. Такими провокаторами можуть стати:

  • діатез та алергічні реакції;
  • інфекційні захворювання;
  • травми та забиття носоглотки;
  • несприятливі екологічні та побутові умови;
  • переохолодження.

Форми та стадії захворювання

Запалення аденоїдів у дітей може мати гострий або хронічний характер. У першому випадку патологія розвивається і натомість інфекційного ураження носоглотки, тоді як у другому причиною стають порушення імунних процесів. Поступове розростання тканини мигдаликів переводить захворювання з однієї стадії в іншу. Залежно від того, наскільки аденоїди перекривають простір носоглотки, прийнято розрізняти 3 стадії аденоїдиту.

Симптоматика гострого запального процесу

Гостра форма захворювання характеризується підвищенням температури у пацієнта.

Він починається з гіпертермії. Потім з'являється сухий кашель, біль у глибині носа, який віддає у вуха через те, що запалився слуховий прохід, розвивається інтоксикація організму. Приєднання бактеріальної інфекції супроводжується слизово-гнійними виділеннями з носа та вух, дитина стає неспокійною, відмовляється від їжі, порушується носове дихання та сон. Запалення аденоїдів призводить до збільшення потиличних, підщелепних та задніх шийних лімфовузлів.

Як проявляється хронічний аденоїдит?

Якщо аденоїди запалюються кілька разів на рік або залишився невиліковним гострий процес, то в них накопичуються хвороботворні бактерії і захворювання переходить у хронічну форму. При цьому прогресує розростання лімфоїдної тканини та наростання тривожної симптоматики. Збільшені та запалені аденоїди перекривають носоглотку, що призводить до появи таких симптомів, як:

  • риніт;
  • нічний хропіння та апное;
  • порушення носового дихання;
  • гіпоксія мозку;
  • порушення слуху, мовлення та інтелектуального розвитку.

Характерне подовжене обличчя з відкритим ротом, розширеним переніссям, укороченою верхньою губою та набряками під очима вкаже на тривалий хронічний аденоїдит.

Діагностика захворювання

Для встановлення правильного діагнозу важливо, щоб пацієнт здав мазок з носа.

Перші симптоми, що вказують на запалення аденоїдів, одразу мають насторожити. Визначення патології, її форми та стадії проводиться за допомогою комплексу заходів, що включає візуальний та інструментальний огляд пацієнта, збір анамнезу та з'ясування скарг, проведення аналізу крові та бактеріологічного дослідження мазків з носа.

Проводячи МРТ, КТ, ендоскопію, риноскопію або рентгенографію носоглотки можна визначити обсяг ураження та присутність злоякісних або кістозних утворень, виявити почервоніння та набряк стінки глотки, збільшення та гнійний наліт на мигдалині. А також виявляються характерні смуги на глотковій стінці, що виникають при стіканні слизово-гнійного секрету.

Лікування аденоїдів

Комплекс терапевтичних заходів при аденоїдиті спрямований на ліквідацію причин захворювання, вогнища інфекції та відновлення дихання. Для досягнення цих цілей призначаються медикаментозні, гомеопатичні та рослинні засоби. Позитивну динаміку спостерігають при введенні у схему лікування фізіотерапевтичних процедур. Оскільки відіграють важливу роль у захисті організму та становленні імунітету, їх намагаються зберегти та відновити їхнє нормальне функціонування, використовуючи всі доступні методи, включаючи народну медицину. Якщо ж добитися зворотного зростання лімфоїдної тканини не вдається, тоді приймається рішення про оперативне видалення мигдаликів.

Які лікарські засоби допомагають при аденоїдах?

Лікувати аденоїди починають із усунення етіологічного фактора. Якщо вони запалилися на фоні алергії, то основу терапії становитимуть антигістамінні або гормональні препарати, наприклад, «Аллергоділ», «Назонекс» або «Аваміс». Якщо ж причиною захворювання став інфекційний фактор, то призначають антибактеріальні засоби групи пеніцилінів, цефалоспоринів або макролідів. Закопування в ніс судинозвужувальних, секретолітичних та антисептичних засобів допоможе зняти набряк слизової оболонки, зменшити запалення та сприятиме розрідженню та відходженню секрету. Перед використанням промивають ніс сольовим розчином. Найбільш ефективно проявляють себе такі засоби, як:

У терапії захворювання використовується препарат Ізофра.
  • "Назівін";
  • «Рінофлуімуцил»;
  • «Мірамістин»;
  • "Деринат".