Сечівником або уретрою називається орган, що має вигляд порожнистої трубочки і призначений для виведення сечі з сечового міхура назовні. Будова уретри має виражені статеві відмінності.

Довжина сечівника у жінок становить приблизно 3,0 - 3,5 см. Він починається від сечового міхура і являє собою порожнисту злегка вигнуту трубку, що огинає ззаду і знизу симфіз лобкової. Задня стінка сечівника у жінок досить тісно з'єднана з передньою стінкою піхви. Поза періодом проходження цим каналом сечі його стінки щільно прилягають один до одного, перешкоджаючи тим самим попаданню інфекції в порожнину сечового міхура. Однак стінки жіночої уретри мають гарну розтяжність, і її просвіт може бути розтягнутий до 10 мм.

У чоловіків уретра є не тільки органом сечовивідної, а й статевої системи. У зв'язку з цим сечівник у чоловіків має більш складну будову. Його довжина становить 20 - 25 см і в ньому виділяють три частини:

1. Передміхурова частина – починається від внутрішнього отвору сечового міхура і пронизує простату. Її довжина близько 4 см. З боків цієї частини сечівника у чоловіків розташовуються гирла сім'явикидних проток;

2. Перетинчаста частина - найкоротша і вузька частина чоловічої уретри. Її довжина вбирається у 2,0 див;

3. Губчаста частина - найбільш довга частина сечівника у чоловіків, що має довжину від 17 до 20 см. У задню стінку губчастої частини уретри відкриваються протоки бульбоуретральних залоз.

На всій довжині уретри є численні поздовжні складки слизової оболонки, що зумовлюють збільшення просвіту каналу в момент сечовипускання та сім'явипорскування.

Запалення сечівника

Запалення сечівника називається уретритом. Уретрити поділяються на інфекційні та неінфекційні. Інфекційне запалення сечівника викликається специфічною (гарднерелли, хламідії, гонококи тощо) і неспецифічною (стрептококи, кишкова паличка, стафілококи і т.д.) мікрофлорою. Уретрит неінфекційної природи розвивається в результаті травматичних ушкодженьстінок сечівника при проходженні сечових конкрементів або при виконанні катетеризації, цистоскопії. Іншими причинами розвитку неінфекційного запалення сечівника можуть бути алергія та застійні процеси в області малого тазу.

Першою ознакою уретриту є відчуття печіння в сечівнику, яке різко посилюється в момент сечовипускання. Крім цього з'являються виділення з сечівника, що носять слизово-гнійний характер. Симптоматика уретриту більш виражена у чоловіків, а у жінок захворювання протікає з маловираженими симптомами, а нерідко взагалі безсимптомно.

Виділення із сечівника

У багатьох людей у ​​момент вираженого статевого збудження з уретри може з'явитись невелика кількість безбарвного слизу. Такі виділення із сечівника вважаються одним із варіантів норми. Поява всіх інших виділень є одним із симптомів захворювань сечостатевої системи:

• Гнійні виділення – зазвичай спостерігаються при уретритах інфекційного характеруі супроводжуються печінням у сечівнику. Зовнішній вигляд та кількість даних виділень багато в чому визначаються видом збудника. При гонорейному уретриті виділення вершкоподібні, зеленувато-жовтого кольору і досить рясні. При трихомоніазі виділення зазвичай пінисті та мізерні.
• Уретрорагія – виділення з сечівника поза сечовипускання крові. Найчастіше виникає в результаті механічної травми уретри, але також може бути одним із симптомів злоякісних новоутвореньорганів сечостатевої системи
• Сперматорея – виділення не великої кількостісперми в кінці акта дефекації або сечовипускання за відсутності ерекції та оргазму. Сперматорея є симптомом таких захворювань як колікуліт та везикуліт (запалення насіннєвого горбка та насіннєвих бульбашок). При важких травмах спинного мозку та при менінгіті сперматорея може мати постійний характер.
• Простаторея - виділення соку передміхурової залози в кінці дефекації або сечовипускання і не супроводжується почуттям печіння в сечівнику. По своєму зовнішньому виглядусік простати нагадує сперму, і відрізнити їх можна лише лабораторними методами. Простаторея спостерігається при хронічному простатиті та запаленні вивідних проток передміхурової залози.

Сечівник є трубкою, по якій відбувається виділення сечі з сечового міхура. Хід такої трубки починається від сечового міхура, а точніше від його дна. Він складається з м'язів, поза актом сечовипускання знаходиться в стані, що спався, тобто одна стінка прилягає до іншої. Стінки уретри можуть розтягуватися до 7-8 см. Будова чоловічого та жіночого каналу для сечовипускання має принципові відмінності.

Особливість будови чоловічої уретри

Сечівник у чоловіків, відійшовши від сечового міхура, проходить через головку простати, через тазову фасцію і йде крізь тіла пеніса. На головці статевого члена уретра закінчується отвором. Гирло має форму щілини і розташовується вертикально. Середній розмір уретри 17 см. Сечівник має конфігурацію у вигляді літери S. Існує розподіл його, з точки зору фізіології:

• сечовий канал;
• урогенетальний канал

У хірургів існує такий поділ уретри:

• задній відділ;
• середній відділ;
• передній відділ

У ньому розрізняють кілька анатомічних вигинів, а також три частини:

• передміхурова частина;
• перетинчаста частина;
• губчаста частина.

Але деякі автори виділяють ще й внутристеночную частину. Починається канал для виведення урини внутрішньостінковою частиною. Вона оточена м'язами, вони частиною зв'язуються із простатою, частиною із сечовим міхуром. М'язи називаються внутрішній сфінктер сечівника. Шийка сечового міхура та початок уретри розташовані на 4 см від задньої поверхнілобкового зчленування. Згідно з дослідженнями, внутрішньостінкова частина здатна змінювати розмір залежно від наповненості сечового міхура.

Простатична частинарозташована максимально близько до сечового міхура, вона є найширшим і розтяжним відділом уретри. Її довжина близько двох із половиною сантиметрів. По колу цього відділу розташовуються гладкі м'язи, вони посилюють сфінктер сечового міхура. По відношенню до уретрі простата, як правило, здебільшого лежить позаду. У початковій та термінальній частині просвіт простати вузький. У середній третині передміхурового відділу розташовується по задній стінцінасіннєвий горбок, навколо якого відкриваються вивідні отвори проток простати. Знизу від простати йде сечостатева діафрагма. За нею починається перетинчастий відділ уретри. Оточений двома м'язовими шарами. Перетинчаста частина найменша, її довжина один сантиметр. Вона тягнеться від передміхурового відділу до члена. На зовнішній поверхні ззаду лежать бульбоуретральні залози. Перетинковий відділ добре фіксований сечостатевою діафрагмою, саме тому даний відділмалорухливий. У ньому розташований зовнішній сфінктер сечівника.

Губчаста частина розташована протягом 15 см. Губчаста частина ділиться на рухомий відділ і нерухомий. Перехід одного до іншого розташований у місці розташування зв'язки, яка підтримує пеніс. Оточений цей відділ губчастою речовиною пеніса. Хід губчастого відділу в пенісі трохи скошений, є в уретрі ділянка, яка не покрита губчастою речовиною, вона є найбільш вразливою.

Крім анатомічного поділу, в урології, згідно з перебігом запалення в уретрі, розрізняють передню і задню частину. Грань між ними становить сфінктер сечівника. Він не дає інфекції пошириться з передньої уретри у задню.

При різному віцічоловіки варіюють розміри уретри, у хлопчиків вона вже й коротша. Більше виражений вигин у задній частині.

Жіноча уретра

Сечівник у жінок має ряд особливостей. Початок каналу знаходиться у шийці сечового міхура. Далі хід уретри буде паралельний ходу піхви, закінчується сечівник напередодні вагіни між клітором і входом вагіни. Розмір отвору уретри, що виводить близько половини сантиметра, має круглу форму. Уретра жінки повністю нерухома на відміну чоловічої. Також вона ширша і коротша. Задня стінка спаяна з піхвою, передня знаходиться поруч із лобковим симфізом. У районі зовнішнього та внутрішнього отворів знаходиться звуження. По стінці уретри, що знаходиться позаду, розташована заліза Скіна. Вони виділяють секрет, що схожий із секретом простати. Але його функція остаточно не з'ясована.

І у чоловіків, і у жінок уретра складається з трьох шарів: підслизового, м'язового та слизового.

Кровопостачання

Кровопостачання сечівника дуже складне. Різні його частини живлять різні судини. Артеріальна мережауретри походить від внутрішньої клубової артерії. Простатична частина живиться із середньої гілки артерії прямої кишки та нижньої артеріїсечового міхура, артерії сечівника утворюються з гілок внутрішньої клубової артерії, перетинчаста частина з нижньої гілки артерії прямої кишки і артерії промежини, а губчаста живиться від внутрішньої статевої артерії. Венозний відтік йде у вени пеніса та сечового міхура.

Виконувані функції

Сечівник у жінок і чоловіків відрізняється ще й виконуваними функціями. У чоловіків він здійснює три функції:

• тримає урину у її резервуарі;
• виводить її;
• проводить сперму під час сексу, а точніше, у момент оргазму.

Утримання сечі здійснюється за допомогою роботи двох сфінктерів, а саме: розташованих усередині та зовні. Якщо сечовий міхур наповнений слабо, то сечу тримає сфінктер, що знаходиться всередині, а при переповненому сечовому міхурісфінктер, що знаходиться зовні.

Виведення сечі відбувається при наповненості сечового міхура, далі формується позив до деуринації, м'язи зусиллям волі стають розслабленими, під дією корсету м'язового черевного преса і сечового міхура відбувається виведення сечі.

Викид еякуляту проходить наступним чином. Сфінктер всередині скорочений, також скорочені м'язи простати, насіннєвий пагорб розбухає. Кавернозні тіла набухають і відтягують стінки каналу. Насіннєві горбики уривчасто скорочуються, виштовхуючи рідину. Також виштовхуванню еякуляту сприяє скорочення м'язового шару сім'явикидуючої протоки і простати, але все ж головну рольв еякуляції грає цибулинно-губчастий м'яз.

У прекрасної половини уретра має дві функції:

• утримання урини;
• її висновок.

Патологія уретри

Патологічні зміни в уретрі можна поділити на вроджені та набуті. Серед уроджених розрізняють:

• відсутність каналу;
• подвоєння;
• дивертикулез;
• гіпоспадія - це розщеплення стінки задньої уретри, найчастіше спостерігається у чоловічої статі;
• епіспадія – неповне зрощення передньої стінки уретрального каналу;
• інфравезикулярна обструкція – порушення струму урини у ділянці шийки сечового міхура чи уретри. Зумовлено це може бути вродженою стриктурою шийки, клапанними утвореннями каналу, великими розміраминасіннєвого бугра, повним зрощенням каналу для сечовипускання.

клінічна картина уродженої патологіїуретри в цілому схожа незалежно від її виду (виняток становлять гіпоспадія та епіспадія). Порушується нормальний актсечовипускання, відбувається нетримання сечі чи її повна затримкапереповнення сечового міхура. Чим більш звужений сечівник, тим раніше проявить себе клініка. У дітей напружується черевний прес при акті сечовипускання. Струмінь сечі млява, нерівномірна, мочитися дитина дуже довго. Сечовий міхур збільшується у розмірах, часто виникають уретрити, цистити, пієлонефрити. Результатом може бути хронічна ниркова недостатність.

Епіспадія поводиться незручністю при сечовипусканні, викривленням пеніса, у дівчаток епіспадія виникає дуже рідко. При гіпоспадії уретра відкривається ззаду від головки по задній поверхні пеніса отвором у формі щілини, а при мошонній формі - по серединній лінії мошонки. Виникають часті позиви до сечовипускання, сам акт супроводжується скрутою.

Схематична ілюстрація різних аномалій розвитку уретри

Серед набутих патологій сечівника виділяють стриктуру, проте варто зауважити, що вона може мати і вроджений характер. Як правило, стриктура розвивається у чоловіків, що пов'язано з особливостями будови їх сечостатевої системи.

Набута патологія

Уретрит – це запальний процес у сечівнику. Він може розвиватися і у чоловіків, і жінок. Але все ж таки зустрічається частіше у жінок, що пов'язана з легким проникненням інфекції в уретру (вона ширша і коротша, ніж у чоловіків). Причинами уретриту можуть бути віруси, бактерії, хімічні речовини. Виявляє він себе печінням, болем при сечовипусканні, виділенням крові та слизу.

Крім того, серед набутих патологій варто відзначити рак та доброякісні новоутворення. Спільними симптомамибуде складнощі і біль при сечовипусканні, затримка сечі, часті позиви помочитися, біль при статевому акті. Інтенсивність симптомів залежить від розміру новоутворення.

Скінеїт - це запалення парауретральних залоз або залоз Скіна у жінок. Виявляє себе дана патологіяпечінням, хворобливістю під час статевого акту та після нього, порушенням сечовипускання.

Також серед хронічних патологій розрізняють травму уретри. Вони бувають закритими та відкритими. Закритими вважаються травми без порушення цілісності шкіри. Основною причиною травм є перелом кісток тазу. З іншого боку, етіологічним чинником може бути медична маніпуляція. У жінок травма уретри іноді відбувається під час пологів.

Порушення нормальної роботиуретри у жінок виникає при виношуванні дитини, після пологів. Вони мають місце нетримання сечі, дизурические явища. Крім того, порушення роботи сечівника є і у літніх жінок.

У чоловіків дизурія пов'язана в основному з тим, що при доброякісній дисплазії простати або при онкології цього органу, освіта стискає уретру, порушуючи нормальний струм сечі.

Висновок

Докладно розібрати анатомію уретри дуже непросто людині, яка не має медичної освіти. Проте знати ази будівлі має знати кожен. Знання свого тіла дає можливість більш уважно та дбайливо до нього ставиться, попереджаючи різні хвороби. Будьте здорові.

Уретрит - запальне захворювання, локалізоване в слизовій уретри (сечового каналу). Захворювання однаково широко поширене як у чоловіків, так і жінок, однак у жінок воно набагато рідше діагностується ізольовано від іншого запальної патологіїсечової системи.

Небезпека пізньої діагностикиуретриту у жінок полягає у можливості висхідного інфікування сечових органів та перехід запалення в хронічну рецидивну форму.

Уретрит у жінок, більш ніж у половині випадків, поєднується з явищами циститу та спричинений наявністю інфекції статевих шляхів. Провести диференціальну діагностику та відокремити симптоми циститу та уретриту у жінок один від одного, ґрунтуючись виключно на клінічних даних практично неможливо.

Показати все

1. Особливості розвитку уретриту у жінок

Так як в основі захворювання лежить розвиток запалення саме у стінці уретри, то її анатомічні особливостілежать основу клінічної картини патології.

Клінічні прояви та симптоми уретриту у жінок, як правило, менш виражені, ніж у чоловіків. Пов'язано це з тим, що уретра у жінок має меншу довжину (приблизно 1-2 см) та більшу ширину.

Це створює гарні умовидля міграції збудників із сечівника і розмноження їх у вищележачих відділах сечового тракту, тоді як у самій уретрі умови для їх прикріплення та розмноження не особливо сприятливі (швидкий струм сечі, відсутність анатомічних вигинів і значущих звужень).



Рисунок 1 - Де знаходиться отвір уретри у жінок

Навіть при розвитку вираженого запалення, при значній набряку слизової оболонки, що трапляється нечасто, уретрит у жінок не супроводжується порушенням відтоку сечі.

У чоловіків все точно навпаки, уретра довга, вузька і має кілька анатомічно значущих вигинів і звужень.

Перераховані анатомічні особливості дозволяє патогенним збудникам закріплюватися і розмножуватися, локалізуючись саме в уретральній слизовій оболонці, без значущої міграції у вищерозташовані відділи.

У зв'язку з вищезгаданим, симптоми уретриту у жінок стерті, маскуються або поєднуються з клінікою гострого циститу, тоді як запалення уретри у чоловіків має яскраву та специфічну клінічну картину.

2. Класифікація

Залежно від типу збудника, що викликає запальну реакцію, всі види уретритів можна умовно поділити на два типи – неспецифічні та специфічні.

Етіологічним фактором специфічних уретритів є статеві інфекції (ЗПСШ).

Серед патологій цієї групи:

• Гонорейний уретрит – викликаний специфічним збудником Neisseria gonorrhoeae. Захворювання має специфічну клінічну картину, особливістю якої є білувато-гнійні уретральні та вагінальні виділення.

У жінок захворювання може протікати стерто, що робить їх небезпечними як переносник інфекції. Гонококовий уретрит є одним з найбільш вивчених видів уретритів, пов'язаних із статевими інфекціями, що дозволило всі інші види специфічного ураження уретри винести в окрему групу- негонококові;

• Хламідійний уретрит - викликаний , яка є однією з найбільш часто зустрічається форм ЗПСШ.

Часто на першому місці при симптомах запалення саме статевих органів (вагініт, сальпінгіт, ендометрит, оофорит тощо), тоді як прояви уретриту виражені слабо.

При відсутності своєчасного лікуваннядо симптомів уретриту та ураження статевих органів можуть приєднуватися ураження суглобів та очей.

• Мікоплазмовий та уреаплазмовий уретрити – викликані M.hominis або genitalium, U. urealyticum. Клінічна картина стерту, явища виражені слабо, із чим пов'язані проблеми проведення діагностики та лікування даного стану.
• Трихомонадний уретрит – викликаний. Крім уретри вражають вагінальну слизову оболонку і залози напередодні піхви, що забезпечує яскраву клінічну картину інфекції з болями при сечовипусканні, свербінням піхви та жовтими пінистими вагінальними виділеннями.

Якщо за підсумками проведеного обстеження ІПСШ не було виявлено, то уретрит називають неспецифічним. В основі неспецифічних уретритів лежить активне розмноження в уретральному просвіті патогенної та умовно-патогенної флори, такий як стафілококи, стрептококи, гарднерелли, гриби роду кандида та кишкові палички.

Даний тип захворювання найчастіше розвивається у зв'язку зі статевим контактом, при якому відбувається активне закидання перерахованих мікроорганізмів у сечівник.

Сприятливими факторами є розташування уретри близько до піхви, наявність бактеріального вагінозу, порушення вуглеводного обмінута зниження місцевого імунітету.

Найчастіший вид не специфічного уретритуу жінок саме посткоїтальний (пов'язаний із проведенням статевого акту). У 50-60% випадку патологія, що описується, протікає під маскою хронічного рецидивуючого циститу, що створює певні труднощі діагностики і терапії.

Т.І. Дерев'янко припускає, що основною причиною розвитку посткоїтального уретриту та циститу у жінок є саме аномальна будова та розташування уретри – знаходження її біля напередодні піхви або по передній стінці.

Все перераховане створює сприятливе середовище для міграції піхвової мікрофлори через меатус (зовнішнє уретральне отвір) в уретру, а далі на слизову оболонку сечового міхура.

У переважної більшості жінок дебют уретриту та циститу збігається саме з початком статевої активності, а загострення так чи інакше пов'язані зі статевими актами.

Проте останні проведені дослідження дозволили з'ясувати, що даний видзапалення уретри в 60% випадків може бути асоційований з мікоплазмовою або хламідійною інфекцією, що робить неефективним стандартні терапевтичні схеми і призводить розвитку хронічного уретриту.

3. Сприятливі фактори

Як було представлено вище, етіологічним фактором розвитку запалення в сечівнику є інфекційний агент, проте вираженість запальної реакції залежить не тільки від типу збудника, але і від загального станумакроорганізму.

Чинниками, що привертають до розвитку та прогресування інфекційного процесує:

1. 1 Систематичні (навіть короткочасні) переохолодження, особливо локальні.
2. 2 Порушення мікробіоценозу у піхві, зниження рівня функціонуючих лактобактерій, а також розростання патогенної та умовно-патогенної флори.
3. 3 Прийом гормональних контрацептивів.
4. 4 Порушення обміну вуглеводів, що призводить до зниження як місцевого, так і загального імунітетуі створює більш позитивне середовище для розмноження бактерій.
5. Недотримання особистої гігієни, підмивання у бік від ануса до піхви, захоплення частими спринцюваннями;
   порушення роботи місцевого та загального імунітету.
6. 6 Низькобілкове харчування, гіпо- та авітамінози.
7. 7 Випадкові статеві зв'язки, відсутність статевої культури, нехтування бар'єрною контрацепцією.
8. 8 Наявність підтвердженої сечокам'яної хворобищо призводить до постійного травмування поверхні слизової оболонки «піском», що проходить, і формування хронічного неспецифічного запального процесу.
9. 9 Порушення рН сечі, що є одним із основних захисних факторів, що перешкоджає розмноженню патогенних бактерій.
10. 10 Вживання великої кількості солодкого, гострого, маринадів, що викликає подразнення стінок сечового міхура та уретри.
11. 11 Недостатній питний режим, рідкісні сечовипускання, потреба постійно «терпіти», що призводять до мало частого вимивання бактерій зі стінок уретри.

4. Основні симптоми

Симптоми уретриту у жінок, особливо неспецифічного, зазвичай слабо виражені та довгий часможуть залишатися непоміченими.

Уретрит у жінок практично ніколи не протікає ізольовано лише з ураженням уретрального каналу. При специфічній інфекції симптоми уретриту у жінок поєднуються із симптомами вагініту, ендометриту, сальпінгіту чи бартолініту. При неспецифічній – з ознаками гострого циститу.

Хворих турбують болі та різі при сечовипусканні, свербіж та печіння в уретрі або в області промежини, дискомфорт та біль у уретрі. Хворих турбують почастішання сечовипускання, хибні позивидо відділення сечі.

Під час огляду можна побачити почервоніння меатуса, можливі виділення з уретри. Виділення з уретри у жінки найчастіше спостерігаються при специфічній інфекції. При специфічному уретриті можна виявити почервоніння статевих губ, аномальні виділення з піхви і сліди расчесов на статевих органах.

Захворювання протікає циклічно з періодами загострення та ремісії, іноді симптоми можуть зникати зовсім. Навіть при великому обсязі ураження уретрального каналу жінка довгий час може почуватися відносно здоровою, поки запалення торкнеться стінки сечового міхура.

кожне чергове загостреннязазвичай захоплює все більші обсяги слизової оболонки уретри, захворювання неухильно прогресує.

До ускладнень патології відносять розвиток висхідного циститу та пієлонефриту. Системна реакція організму запалення, зазвичай, відсутня.

У зв'язку зі мізерною та малоспецифічною клінічною картиною патології диференційна діагностикауретриту чи циститу в жінок може бути утруднена.

Відмінними ознаками уретриту у жінок є:

1. 1 Печіння і біль протягом всього акту сечовипускання, тоді як при циститі спостерігається посилення печіння в кінці.
2. 2 Рези можуть тривати кілька хвилин після закінчення сечовипускання.
3. 3 Обов'язковий набряк та почервоніння ділянки зовнішнього уретрального отвору під час огляду.
4. 4 На користь уретриту говорить наявність у жінки виділень із сечового каналу, свербіж області уретри, піхви та статевих органів.
5. 5 За наявності вагінальних виділень слід запідозрити уретрит, зумовлений статевою інфекцією.

5. Діагностика

Основне завдання діагностики уретриту – ідентифікація збудника інфекції (виявлення етіологічного фактора), що повністю визначає подальше ведення пацієнта. Оскільки існує два види уретритів, один з яких спричинений статевою інфекцією, а інший неспецифічною патогенною флорою, визначення збудника є вкрай важливим для вибору схеми лікування хворого.

Для встановлення діагнозу уретриту використовуються:

1. 1 Дослідження сечі ( , бакпосев сечі на визначення чутливості до антибіотиків);
2. 2 Забір мазків з уретрального каналу та піхви з подальшим бактеріологічним та мікроскопічним дослідженням;
3. 3 Уретроскопія – ендоскопічний інвазивний метод дослідження, що дозволяє візуально визначити ступінь морфологічних змінуретри. У жінок практично не проводиться.

може визначатися підвищена кількістьлейкоцитів та злущеного епітелію, а також бактеріурія різного ступеня вираженості.

При необхідності можливе проведення тристаканної проби сечі, де найбільше епітеліальних клітин і лейкоцитів буде спостерігатися в першій порції.

Необхідно пам'ятати, що метод тристаканної проби є низько чутливим і залежить від правильного збору матеріалу для дослідження.

При виявленні відхилень загального аналізусечі від норми, особливо за наявності масивної бактеріурії, показано проведення бакпосева сечі з подальшим визначенням чутливості збудника до антибіотиків.

5.1. Дослідження вагінальних та уретральних мазків

Одним із самих точних методівдіагностики уретриту є забір специфічних мазків за допомогою спеціальної уретральної щіточки, що злегка злущує поверхневий епітелій сечівника.

Висока точність методу пов'язана з тим, що забір матеріалу відбувається безпосередньо з вогнища запалення, а дослідження злущених частинок епітелію дозволяє виявити в мазку мікоплазм та уреаплазм, що мешкають внутрішньоклітинно.

Існує кілька типів уретральних мазків, які обов'язково дублюються мазками з піхви:

1. 1 Загальний мазок для проведення візуального мікроскопічного дослідження. Збір матеріалу виробляють з уретри та піхви. Описуваний метод дозволяє оцінити стан піхвової мікрофлори, рівень лейкоцитів та візуально виявити таких збудників як гонококи, трихомонади, гарднерелли та грибки роду кандида. Мінусом методу є низька чутливість (40%).
2. 2 Мазок з уретри та піхви для проведення бактеріологічного дослідження (посіву) та діагностики статевих інфекцій методом ПЛР.

Необхідно суворо стежити за дотриманням усіх правил забору та транспортування матеріалу, оскільки збудники статевих інфекцій дуже чутливі до ультрафіолетового опромінення, коливань температури та висихання, що може призвести до хибнонегативних результатів.

Правила забору мазків із уретри:

1. 1 За 12 годин від передбачуваного забору досліджуваного матеріалу рекомендується обмежити статеве життя;
2. 2 Дослідження слід провести до початку антибактеріальної терапії;
3. 3 Перед забором матеріалу рекомендується не мочитися 2-3 години, щоб не змити патогенні мікроорганізми, виділення із сечівника.

6. Лікування специфічних уретритів

Вибір схеми лікування специфічного уретриту у жінок безпосередньо залежить від виду збудника, що його спричинив. Антибактеріальна терапія включає призначення наступних препаратів:

1. 1 Антибіотиком вибору при гонококовому уретриті є цефтріаксон 250 мг одноразово/м (А). Альтернатива – цефіксім 400 мг 1 раз внутрішньо, спектиноміцин 2 г внутрішньом'язово одноразово;
2. 2 Хламідійний уретрит – антибіотик першої лінії – азитроміцин 1,0 г одноразово. Альтернативні препарати- доксициклін 100 мг 2 р/с або джозаміцин 500-1000 мг 2 р/с 7 днів;
3. 3 Мікоплазмовий та уреаплазмовий уретрити – для лікування використовуються препарати: доксициклін 100 мг 2 р/с, офлоксацин 300 мг 3 р/с, джозаміцин 500 мг 3 р/с протягом 7-10 днів;
4. 4 Уретрит трихомонадної етіології – засіб першої лінії метронідазол 500 мг 2 р/с (А), орнідазол 500 мг 2 р/с (В), тинідазол 500 мг 2 р/с 5 днів. Альтернативні засоби– метронідазол 2,0, орнідазол 1,5 або тинідазол 2,0 одноразово.

Обов'язково призначається лікування статевого партнера, навіть за відсутності в нього ознак запалення, за винятком реінфекції. Після завершення антибактеріальної терапії обов'язковим є контроль її ефективності та контроль ерадикації збудника.

7. Терапія неспецифічного уретриту

За відсутності ЗПСШ вибір схеми лікування уретриту у жінок залежить від вираженості клінічної картини запалення та чутливості збудника до антимікробної терапії.

1. 1 Препарат першого ряду – фосфоміцин (перорально у вигляді пакетів, 3,0 г одноразово).
2. 2 Альтернативними препаратами є нітроксолін, азитроміцин, офлоксацин, ципрофлоксацин (таблетки та інші пероральні форми) стандартних дозуванняхпротягом 3-5 днів. Перед призначенням цих засобів бажано визначення чутливості збудників.
3. 3 Грибкове ураження уретри з білими виділеннями з сечівника (уретральний кандидоз) усувається шляхом прийому флуконазолу (Флюкостат), ітраконазолу (Орунгал, Орунгамін), кетоконазолу, натаміцину (Пімафуцин). Слід пам'ятати, що наявність грибкової інфекції може вказувати на зниження загального імунітету, дисбіоз кишечнику та піхви.

На додаток до лікарської терапії призначається дієта. Бажано знизити вживання гострих, кислих та солоних продуктів, а також випивати протягом доби не менше ніж 1,5 літрів води.

Для посилення клінічного ефекту при запаленні уретри можливе застосування трав'яних зборівта ягід із сечогінними властивостями (брусниця, журавлина), а також рослинних уроантисептиків (Канефрон, Цистон, Фітолізин та ін).

Сечівник, або професійною мовою - уретрою називається трубка, що служить для виходу сечі з сечового міхура. Сечівник у жіночої та чоловічої половини сильно відрізняється. Через відмінності будови уретри, жіноча частина населення більше схильна до різних захворювань, ніж чоловіча. Важливу роль нормальному функціонуванні сечівника в обох статей грає присутня у ньому мікрофлора. Мікроорганізми, що населяють жіночу та чоловічу уретру, також відрізняються один від одного.

Сечовий канал у чоловіків і жінок схожий на м'яку еластичну трубку, стінки якої представлені 3 шарами: зовнішнім сполучним, м'язовим (середнім шаром) та слизовою оболонкою. Чоловіча уретра виконує не тільки сечівник, але також служить для викиду чоловічого насіння.

Довжина уретри в середньому становить від 18 до 25 см (залежно від індивідуальної особливостікожної людини). Сечівник у чоловічої половини можна умовно поділити на 2 частини: передню і задню, які представлені 3 відділами:

1. Простатичний- має довжину близько 3 см. У нього входять канальці для викиду сперми та 2 протоки (простати та для виведення сперми).
2. Перетинчастий- має довжину близько 2 см. Простягається через сечостатеву діафрагму, що має м'язовий сфінктер.
3. Губчастий- Вважається найдовшим відділом уретри і має довжину близько 20 см. У губчастий відділ йдуть протоки бульбоуретральних залоз (чисельних дрібних каналів).

Сечівник чоловік бере свій початок з сечового мішка, потім плавно переходить в область передміхурової залози. Закінчується уретра в головці статевого органу, звідки і відбувається викид сечі та еякуляційної рідини (сперми).

Також ви можете подивитися відео про чоловічий сечівник.

Анатомія та функції жіночої уретри

Жіноча уретра влаштована таким чином:

1. Сечівник жінки набагато коротший за чоловічий, в довжину не більше 5 см, і в ширину близько 1.8 см.
2. Уретра у жінок спрямована вперед, проходить поруч із еластичною стінкою піхви та лобковою кісткою.
3. В кінці сечівника, прямо під клітором, розташовується його зовнішній отвір.
4. Усередині уретри є слизова оболонка, яка має вигляд складок (поздовжніх). За рахунок цих складок просвіт сечівника виглядає менше.
5. Завдяки сполучної тканини, що складається з різних судин, вен і спеціальних еластичних ниток, утворюється подушечка, що загороджує, яка здатна закривати протоку каналу.

Уретра служить жінці лише виходу сечі з організму. Інших функцій вона виконує. Через короткий і широкий сечівник, розташований поряд з анальним отвором і піхвою, жінки більш сприйнятливі до різних інфекцій сечостатевих органів.

Подивитися про сечостатеву систему у жінок ви можете подивитися на цьому відео.

Мікрофлора в уретрі

У момент народження людини на неї шкіряний покривпотрапляють різні мікроорганізми, які потім проникають в організм і осідають на внутрішніх органахта їх слизових оболонках.

Мікроби закріплюються на слизових, оскільки далі поширюватися вони не можуть (їм перешкоджає внутрішній секрет організму та сеча). Крім того, додатковий захист від бактерій забезпечує війчастий епітелій. Ті мікроби, що залишилися на слизових оболонках, є уродженою мікрофлорою організму.

У жінокна слизовій оболонці уретри набагато більше різних мікроорганізмів ніж у чоловіків:

1. У сечівнику слабкої статі в основному переважають лактобацили та біфідобактерії, які виділяють кислоту, тим самим формуючи кисле середовище в організмі.
2. Якщо з якихось причин цих бактерій стає недостатньо, кисле середовищезмінюється на лужну, у результаті виникають запальні процеси.
3. У міру дорослішання жіночого організму, Корисна мікрофлора змінюється на кокову.

У чоловічій уретрі живуть:

1. Стафілококи та стрептококи, коринебактерії.
2. У чоловіків нормальна мікрофлора залишається незмінною протягом усього життя.
3. Склад мікрофлори здатний змінюватися від частої змінистатевих партнерів, тому в організм людини можуть проникати і небезпечні мікроорганізми, здатні викликати серйозні захворювання.
4. У нормі вважається також присутність в уретрі синьогнійної палички, золотистого стафілококанейсерії.
5. У малих кількостях можуть траплятися уреаплазми, хламідії, грибки роду кандида, мікоплазми.

Захворювання у жінок та чоловіків

Процес виведення сечі у здорової людини відбувається безболісно, ​​не завдаючи ніяких незручностей. Якщо в уретру проникає патогенна мікрофлора – розвивається запальний процес, і акт виведення сечі починає супроводжуватися болями, печінням, свербежем та іншими неприємними симптомами.

Запальні процеси в уретрі можуть бути:

1. Специфічними. Належать ті захворювання, які були одержані статевим шляхом (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея, мікоплазмоз, уреаплазмоз).
2. Неспецифічними.До других можна віднести ті захворювання, які виникли внаслідок великого (патогенного) розмноження стрептококів, грибів, стафілококів та кишкових паличок.

Найпоширенішою причиною виникнення інфекції у статевих шляхах є зниження захисних функційорганізму, просто кажучи імунітету людини. Крім того, на ймовірність утворення запальних процесів впливають і такі причини:

• переохолодження;
• мочекам'яна хвороба;
• травми в ділянці сечостатевих органів;
• незбалансоване харчування;
• запальні процеси, які у хронічних формах;
• часта затримка сечовипускання;
• антисанітарію під час проведення медичних маніпуляцій (взяття мазка, постановка катетера).

Уретрити

Запалення в сечівнику отримало назву - уретрит. Хвороба може мати кілька видів:

1. Гострий.Виникає внаслідок потрапляння в організм таких збудників як трихомонада та гонокок. У поодиноких випадках причиною гострого уретриту можна назвати травму або хімічний подразник, що потрапив у сечівник.
2. хронічний.Також утворюється внаслідок проникнення патогенних мікроорганізмів(гонокок або трихомонади), іноді може виникати після перенесених пологових травмабо при пошкодженні уретри у процесі статевого акту.
3. Гранулярні.Найпоширеніший вид уретритів. Утворюється внаслідок запальних процесів, які у статевих органах.
4. Сенільний.Найчастіше на них страждають жінки клімактеричного віку. Причинами уретриту є гормональні перебудови, що відбуваються в організмі жінки.
5. Передменструальний.Виникає перед початком менструації та викликаний різким стрибком гормонів в організмі.
6. Алергічний. Може турбувати людину, яка схильна до алергічним реакціямдо деяких лікарським препаратамабо харчових продуктів.

Поліпи

Вважаються доброякісною освітою, що розвиваються на слизовій оболонці уретри. Можуть виникати при гормональному дисбалансі, хронічних інфекційних запаленнях, хворобах кишечнику:

• Рак сечівника

Рідкісне захворювання уретри, в основному йому схильна жіноча частина населення. Утворюється в будь-яких відділах сечівника, але найчастіше рак вражає зовнішній вихід уретри, що знаходиться біля вульви.

• Розрив сечівника

Спостерігається переважно у чоловіків. Відбувається через травму пеніса (перелом, забій). Розрив уретри буває повний чи частковий. При повному розривіурина не може самостійно вийти з чоловічого організму, внаслідок чого можуть з'явитися серйозні ускладнення.

Ознаки хвороб

Залежно від збудника та інкубаційного періоду хвороби перші ознаки можуть проявитися через кілька днів або місяців. Хворий відчуває біль у процесі сечовипускання, сильні різі, свербіж. Болючість може поширюватися як на низ живота і лобка, але й віддавати у спину чи поперек.

Характерними симптомами при запаленні уретри вважаються:

Інфекційний процес згодом поширюється всю слизову оболонку каналу і згодом може перейти й інші органи. Симптоми при цьому будуть яскравішими. Якщо із запаленням не боротися, є ризик отримати серйозні ускладнення зі здоров'ям: для чоловіків - це запалення яєчок або передміхурової залози, для жінок - та ін. Невиліковані запальні процеси можуть стати причиною безпліддя як у жінок, так і чоловіків.

Лікування

Для успішного лікуваннязапального процесу в уретрі необхідно точно встановити причину, яка спровокувала захворювання:

1. Курс терапії антибіотиками може тривати близько тижня.
2. Крім антибіотиків хворому можуть знадобитися знеболювальні та протизапальні засоби, уроантисептики.
3. Рекомендується приймати вітамінно-мінеральні комплекси та імуномодулятори.
4. При виявленні поліпа в уретрі лікування може бути тільки хірургічним.
5. Якщо причиною патології сечівника з'явилися кондиломи - застосовують метод кріотерапії і надалі ведуть здоровий спосіб життя.
6. Ракові новоутворення в сечівнику лікуються за допомогою опромінення і хірургічних операцій. При неповному розриві уретри часом досить пройти курс антибіотикотерапії, і певний часдотримуватись постільного режиму.
7. При повному розриві може бути потрібна катетеризація для виведення урини, а також хірургічне втручання.

Для того щоб уникнути запальних процесів у сечівнику, потрібно дотримуватись простих правил:

1. Так як в основному хвороби уретри виникають через безладні статеві контакти, потрібно мати постійного партера, який не має проблем зі здоров'ям. Інакше необхідно використовувати методи захисту, такі як презерватив.
2. Важливо стежити за особистою гігієною статевих органів. Після статевого акту необхідно помочитися, оскільки сеча сприяє вимиванню бактерій із уретри.
3. Людина повинна також дбати і про своє здоров'я: не переохолоджуватися, вчасно спорожняти повний сечовий міхур, правильно харчуватися, пити багато води та трав'яного чаю.

При проведенні будь-яких медичних маніпуляцій в уретрі (зішкріб, мазок, катетеризація), потрібно дотримуватися санітарні норми. Тому важливо довіритися тільки досвідченому фахівцю, інакше можна отримати травми сечівника. Крім того, необхідно своєчасно виявляти та лікувати різні захворюванняякі можуть утворювати запальні процеси в уретрі.

Уретра у чоловіків значно менше, ніж у жінок. Але це той же сечівник, хоча і має значні відмінності в будові у різних статей. Існують особливості і в діагностиці даного органу, наприклад, .

Уретра у жінок - це пряма трубка, що нагадує з собою перетинчасту частину чоловічої уретри, але значно ширша і коротша. Її довжина варіюється від 3 до 5 см. Розташовується уретра, починаючи від шийки сечового міхура (внутрішній отвір), потім проходить паралельно з піхвою, і закінчується між входом у піхву та клітором (зовнішнє отвір). Закінчення уретри у жінки має форму щілинної зірки, діаметром 0,3 до 0,6 мм. Найчастіше форма закрита. Вся трубка сечівника по всій довжині має однаковий фіксований діаметр. Він дорівнює від 1 до 1,6 мм.

Зважаючи на те, що жіночий сечівник дуже короткий, бактерії досить часто потрапляють у саму. сечостатеву системувище. Саме тому у жінок запальні процеси сечовидільної системи відзначаються у кілька разів частіше, ніж у чоловіків. Жінки через це схильні до запалень, порушень функцій нирок і сечового міхура.

В уретрі є отвір, який допомагає спорожняти сечовий міхур. Жіноча уретра не бере участі в репродуктивній діяльності, це головна відмінність від чоловічої.

Після пологів та в старечому віці одна з функцій уретри – утримання сечі в сечовому міхурі – втрачає свої властивості, що позначається на стані та відчуттях пацієнтки. Це привід відвідати лікаря, тому що повернути самостійно колишні функції неможливо.

У жіночому організмі уретра не має відношення до репродуктивну систему, а на відміну від чоловічого

Будова чоловічого сечівника

Чоловіча уретра - це трубчастий орган, протяжністю від 15 до 25 см. Середньостатистичний розмір - 19 см. передміхурову залозу, входить у тазову діафрагму, проходить через весь статевий член і закінчується на кінці головки вертикальним щілинним отвором, діаметр якого від 5 до 8 мм. Цей орган у чоловіків має не тільки функцію сечовиділення, але й бере участь у репродуктивній діяльності, а саме у викиді насіннєвої рідини. Здоров'я цієї трубки вкрай важливе для чоловіка, проте, через своє розташування та розміри сечівник у чоловіків часто піддається механічному впливу і травмам. Найбільш поширений.

Особливість будови уретри у чоловіків своєрідна, через розташування та довжину сечівника. У сильної статі виділяється передня та задня уретра.

Відділи чоловічої уретри поділяють на 3 частини. Канал має передміхурову, перетинчасту та губчасту частини. Загалом уретра у чоловіка вигнута і схожа з латинською літерою S, є звуження та розширення по всій довжині органу. Ширина варіюється в залежності від частини органу. Найбільший діаметр (середина уретри) – 15 мм, а найменший – 5 мм (у зовнішньому отворі). Уретра у чоловіків знаходиться у місці скупчення великої кількості вен та артерій, саме тому має посилене кровопостачання.

Що таке уретра – анатомічне розташування

Які її функції в організмі стає зрозумілим навіть за другою назвою органу - сечівник. Де знаходиться цей канал – знають навіть діти. Змалку людина розуміє, як його статевий орган розташовується. Дівчат цікавить свій організм у більш ранньому віці, чоловіки звертаються до цього трохи пізніше, але інтерес, що виникає, як правило, обумовлений статевим дозріванням.

Процес формування сечівника відбувається ще внутрішньоутробно, і на це впливає величезна кількість різних факторів, У тому числі вживання алкоголю матір'ю, наркотиків, куріння у всіх його видах. Статистика зазначає, що в Останніми рокамивсе частіше ультразвукові дослідженнявиявляють у плода різноманітні вади розвитку сечовидільної системи. Фахівці пов'язують це із захопленням майбутніх матерів шкідливими звичками та зловживанням ними. Нерідко народжуються діти з такими явищами, як гермафродитизм та інтерсексуальність. Внаслідок чого у дитини спостерігається схожість чоловічих та жіночих сечовивідних органів. Своєчасна діагностикадопомагає знайти вихід із таких ситуацій. У немовляти беруть аналізи і визначають, які гормони переважають в організмі, після чого починають терапію, вирівнюючи той тип, до якого схильний малюк. Деколи для цього потрібне оперативне втручання.

Відмінні риси сечовипускання

Сечівник у жінок у фізичному плані досить сильно відрізняється від чоловічого, тому що уретра розташована по-особливому і жінкам не вдається контролювати потік сечі під час процесу. Сечівник знаходиться повністю в тазовій промежині, а отвір, звідки виходить сеча, формується трохи нижче піхви. Такі анатомічні чинники змушують дівчаток із самого раннього вікупривчитися ходити в туалет сидячи.

Уретра у чоловіка розташовується зовні тазу, тому сечовипускання чоловікам зручніше робити стоячи, причому є можливість контролю струменя. При піднятому стані пеніса до черевної порожнини S-подібний вигин трансформується в один загальний, що дозволяє сечі виходити єдиним струменем. Однак у чоловіків виділяють етапи наростання струменя та слабшання, крім того, закінчується процес сечовипускання уривчастими поштовхами, за рахунок скорочення навколишніх м'язів.

Особливості мікрофлори

У момент народження людини формується її мікрофлора. Мікроби та мікроорганізми потрапляють усередину, де створюють певне середовище. З народження вона формується з біфідобактерій і лактобацил, а в міру дорослішання дівчини поступово відбувається формування і кокової флори.

У чоловіків з народження флора не змінюється, у її складі є стафілококи, стрептококи та коринебактерії. У сечівнику утворюється нейтрально-лужне середовище, це важливо при формуванні сперматозоїдів. Важливою складовою для флори чоловічого організму є такі бактерії:

• коменсал;
• паличкоподібні бактерії;
• уреаплазма;
• Нейсерія.

При зміні флори уретри у чоловіків можуть розвиватися патологічні ускладнення, які позначаються здатність до дітонародження. Інші бактерії передаються статевим шляхом.

Можливі аномалії та патології

Виводити шкідливі речовинидопомагає внутрішній секрет та сеча. Тому уретра у чоловіка та жінки відіграє життєво важливу роль. Однак досить часто пацієнти звертаються до гінеколога та уролога з проблемами сечівника. Залежно від причини виникнення недуги поділяються на такі категорії:

• вроджені аномалії, коли сечовий канал розташовується зверху, або зовнішня щілина закрита або не знаходиться на своєму місці;
• запалення інфекційного характеру, що найчастіше зустрічається - уретрит, вульвіт, пост, баланіт;
• алергічні реакції;
• травми;
• новоутворення, пухлини;
• захворювання, що передаються статевим шляхом.

Вроджені аномалії розвитку легко визначаються під час вагітності жінки, про що лікарі повідомляють майбутню маму. Є патології несумісні з життям, аномалії, які від народження коригуються за допомогою операції. Гіпоспадія - порушення сечівника, характерне для чоловічої статі. Порушення каналу, коли жіноча уретра та чоловіча теж розвиваються неправильно – це епіспадія характерна для хлопчиків та дівчаток.

Уретрит – запалення в сечівнику, при якому уражений епітелій у трубчастій частині уретри. Зустрічається здебільшого у чоловіків. Характеризується хворобливими відчуттямипід час інтимної близькості та при сечовипусканні. Жінок такі симптоми мучать рідше, не проявляється надто активна симптоматика.

У жінок може розвинутись вульвіт, внаслідок порушення або недотримання правил гігієни. Він зачіпає як уретру, а й піхву, і зовнішні статеві органи.

Уретра у чоловіка теж може запалюватися, при цьому паралельно йде запальний процес, що охоплює головку пеніса – це можуть бути баланіт, пост і баланопостит. Крім цього, впливати на функції сечівника можуть і ЗПСШ ( венеричні захворювання):

• гонорея;
• хламідіоз;
• стафілококові інфекції;
• трихомоноз, уреаплазмоз.

Якщо з лікуванням зволікати, то негативні наслідки є неминучими. Зазвичай венеричні захворювання ускладнюються або переходять у хронічну форму.

Кіста уретри у жінок - явище, що нечасто зустрічається, проте, це досить серйозне захворюваннящо вимагає операції. Під час будь-якого хірургічного втручанняв уретру вставляють катетер, щоб сеча виводилася з організму. Після операцій цей пристрій ще якийсь час зберігається в тілі, що може призвести до механічного пошкодженняепітелію, а це спричиняє нагноєння, запальні процеси. Важливо, щоб усі маніпуляції проводив лікар, у тому числі видалення катетера.

Запалюватись можуть і парауретральні залози, вони розташовуються на задній стінці уретри. Цьому схильні як чоловіки, так і жінки і при цьому дуже важлива рання медична допомога. Інакше може розвинутись абсцес.

Симптоматика захворювань

Хвороба може проявити себе у будь-який час, незалежно від передбачуваної причини інфікування через те, що Інкубаційний періодв окремих захворювань характеризується різною тимчасовою протяжністю. Іноді це кілька днів, а іноді й кілька місяців.

Симптоматика у чоловіків та жінок істотно відрізняється. Жінка може не відчувати будь-яких ознак, а клінічну картину показує лише обстеження, у чоловіків симптоми проявляються чіткіше і ясно, часом буває достатньо огляду уролога або венеролога.

Симптоми, що виявляються у чоловіка:

• свербіж та печіння під час сечовипускання;
• склеювання зовнішнього просвіту;
• гній, що виділяється;
• кров'янисті виділення;
• затримка сечі.

Як правило, ці симптоми супроводжуються високою температурою.

Симптоми, що виявляються у жінок:

• біль унизу живота, особливо при сечовипусканні;
• різь при ходінні в туалет;
• кров'янисті виділення;
• гнійні виділення;
• почервоніння, запалення в області уретри:

Уретральні захворювання у жінок також супроводжуються підвищенням температури до 39-40 °C.

Уретри можуть бути як механічними, так і бактеріальними, які виникають через венерологічні захворювання.

Причини захворювань уретри

Головними збудниками захворювань сечівника найчастіше є інфекції. Рідше зустрічаються алергічні та токсичні поразкиуретри. Анатомія жіночого організму така, що захворювання у слабкої статі зустрічаються набагато частіше, ніж у чоловіків.

Залежно від типу збудника інфекції недуги поділяють на 2 види: специфічні та неспецифічні.

Перший вид включає захворювання, що передаються статевим шляхом:

• трихомонади;
• хламідії;
• уреаплазми;
• гонококи;
• мікоплазми.

Друга група включає:

• стафілококи;
• стрептококи;
• грибки;
• кишкові палички.

Незважаючи на різну природупоходження, лікують ці захворювання практично однаково.

Іншою причиною запалення уретри може бути знижений імунітет пацієнта. В результаті загального ослаблення організму слабшає тонус стінок сечівника, і інфекція легко пробирається всередину. А ризику піддається уретра раз у раз, тому що інфекція постійно проходить через сечу і потрапляє в організм при незахищених статевих контактах.

Провокаторами недуг уретри служать і механічні впливи, забиті місця, травми - невдалі падіння, використання інтим-іграшок. Список причин хвороб сечівника продовжує і нездорове харчування, шкідливі звички, переохолодження, каміння в нирках, сечовому міхурі, запальні процеси в організмі, що переростають у хронічну форму, маніпуляції, проведені некоректно (взяття мазка, установка катетера). Вони становлять 76% з усіх випадків механічних травм органу.

Ще однією, але досить рідкісною причиноює спадковий фактор. Ці зміни виявляються або внутрішньоутробно, або одразу після народження.

На жаль, уретра – дуже вразливий орган людського організму, через що, вона досить часто схильна запальним процесам. Варто пам'ятати, що для здорової людини 5-7 сечовипускань - абсолютна норма. Якщо у вас прискорене або сечовипускання набагато рідше - привід піти до лікаря уролога, нефролога, гінеколога. Для того, щоб не трапилися значні зміниі патологічні функціїу тканинах, при будь-яких порушеннях сечівника, або при больових відчуттяхі змінах важливо терміново звернутися за медичною допомогою. Не менш важлива і профілактика у вигляді зміцнення імунітету, а ще віданні здорового образужиття. Варто дуже уважно ставитись до вибору статевого партнера і не допускати безладних незахищених зв'язків. Важливу рольграє і гігієна людини - найпростіший і найдоступніший спосіб підтримки власного здоров'я. Разом із цією публікацією часто читають і інший метод діагностики, гістероскопію, ця інформація корисна дівчатам: